Клинические и прогностические критерии нормальной и нарушенной адаптации к родовому стрессу у матери и плода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Мамиев, Олег Борисович
- Специальность ВАК РФ14.00.01
- Количество страниц 334
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мамиев, Олег Борисович
Список сокращений. "
ВВЕДЕНИЕ.
Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРОГНОЗИРОВАНИИ ИСХОДА РОДОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 1.1: Системный подход и значение функционального состояния центральной нервной системы в оценке развития дизадаптации у беременных.
1.2: О некоторых преморбидных состояниях, пусковых механизмах и маркерах дизадаптации у беременных женщин, определяющих патогенез типичных акушерских и перинатальных осложнений 28 1.3: Современные методы прогнозирования осложнений во время беременности и родов.
Глава П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1: Краткая характеристика наблюдений. 51.
2.2: Методы исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Глава III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ
БЕРЕМЕННЫХ. 79'
Глава IV. ОЦЕНКА АДАПТАЦИИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РОДОВ У
БЕРЕМЕННЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ РОДОВОГО АКТА ТОЛЬКО ДЛЯ МАТЕРИ ИЛИ ТОЛЬКО ДЛЯ ПЛОДА 4.1: Функциональное состояние центральной нервной системы и вегетативной нервной системы у беременных по данным психодиагностики, высшей нервной деятельности, мозгового кровообращения, показателей вегетативного статуса.
4.2: Оценка резервных возможностей организма беременных и фе-топлацентарной системы по данным гормональных и иммунологических методов исследования.
4.3: Дерматоглифические и иридологические маркеры у женщин с осложненным течением родов только для матери или только для плода.
4.4: Алгоритм диагностики типа адаптации беременных к родовому стрессу и прогнозирования родов при осложненном их течении только для матери или только для плода.
Глава V. ОЦЕНКА АДАПТАЦИИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РОДОВ У
БЕРЕМЕННЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ РОДОВОГО АКТА ОДНОВРЕМЕННО ДЛЯ МАТЕРИ И ПЛОДА 5.1: Функциональное состояние центральной нервной системы и вегетативной нервной системы у беременных по данным психодиагностики, высшей нервной деятельности, мозгового кровообращения, показателей вегетативного статуса.
5.2: Оценка резервных возможностей организма у беременных и фетоплацентарной системы по данным гормональных и иммунологических методов исследования.
5.3: Дерматоглифические и иридологические маркеры у женщин с осложненным течением родов одновременно для матери и плода
5.4: Алгоритм диагностики типа адаптации беременных к родовому стрессу и прогнозирования родов при осложненном их течении одновременно для матери и плода.
Глава VI. ОЦЕНКА КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РОДОВ У БЕРЕМЕННЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ РОДОВОГО АКТА ОДНОВРЕМЕННО ДЛЯ МАТЕРИ И ПЛОДА В УСЛОВИЯХ СРЫВА АДАГГГЦИИ К РОДОВОМУ СТРЕССУ 6.1: Функциональное состояние центральной нервной системы и вегетативной нервной системы у беременных по данным психодиагностики, высшей нервной деятельности, мозгового кровообращения, показателей вегетативного статуса.
6.2: Оценка резервных возможностей организма беременных и фе-топлацентарной системы по данным гормональных и иммунологических методов исследования.
6.3: Дерматоглифические и иридологические маркеры у женщин с осложненным течением родов одновременно для матери и плода в условиях срыва адаптации.'.
6.4: Алгоритм диагностики типа адаптации беременных к родовому стрессу и прогнозирования родов в условиях срыва адаптационных механизмов.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Пути оптимизации акушерской тактики у беременных женщин с гестозом при различных типах адаптации к родовому стрессу.2011 год, кандидат медицинских наук Мороз, Михаил Владимирович
Клиничесие и прогностические критерии плацентарной недостаточности в условиях нарушенной адаптации к родовому стрессу у матери и плода2013 год, доктор медицинских наук Гужвина, Елена Николаевна
Прогнозирование исхода родов для плода на основе оценки фетоплацентарного комплекса с учентом вегетативного статуса0 год, кандидат медицинских наук Абзалова, Нина Анатольевна
Патогенез, профилактика и коррекция перинатальных осложнений при психоэмоциональном стрессе в период беременности2003 год, доктор медицинских наук Мальгина, Галина Борисовна
Беременность высокого риска перинатальной патологии: патогенез плацентарной недостаточности, ранняя диагностика и акушерская тактика2005 год, доктор медицинских наук Игнатко, Ирина Владимировна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические и прогностические критерии нормальной и нарушенной адаптации к родовому стрессу у матери и плода»
Актуальность.
Одной из характерных особенностей современного этапа развития акушерства и гинекологии являются активная разработка и внедрение в практику новых методов исследования состояния матери и плода, а также прогнозирования акушерских и перинатальных осложнений. Наиболее известными из них являются магнитно-резонансная томография, протонная магнитно-резонансная спектроскопия, магнитокардиография, неинвазивная фетальная электрокардиография с использованием автоматических методов построения модели с помощью нейронных сетей, неинвазивная фетальная электроэнцефалография, спектральный анализ частоты сердечных сокращений на основе магнитокардиографии с использованием теории хаоса и ряд других [312,316,385,424,436,443,448,463]. Многие исследователи проявляют активный интерес к дальнейшему совершенствованию методов диагностики патологических состояний у матери и плода, делая акцент на выявлении доклинической стадии конкретной нозологии, что не всегда бывает доступно при применении рутинных методов. Несомненно, развитие научных исследований в этом направлении вносит большой вклад в дело профилактики и снижения частоты акушерских и перинатальных осложнений. Однако, по-видимому, следует согласиться с тем, что дальнейшее развитие успеха в этом направлении может зависеть не только от разработки и внедрения в акушерство и перинатологию новейших научных достижений в диагностике конкретной нозологии на доклинической стадии её развития, но и, в дополнение к этому, от несколько других принципов подхода к этой проблеме. В данной ситуации весьма важным следует считать не только четкую доклиническую диагностику ещё не развившейся патологии, но и возможность объективной оценки истинных природных ресурсов адаптации матери и плода к родовому стрессу, которые в значительной степени определяют развитие и характер течения этой патологии. Повседневная практика акушера показывает, что при всех достижениях современной диагностики методы адекватной индивидуальной оценки потенциальных возможностей ребенка перенести родовой стресс, являющийся наиболее важным в его жизни и в значительной мере определяющий его последующее развитие [120], до настоящего времени всё ещё нуждаются в дальнейшем совершенствовании. Многим специалистам известно, что, нередко при, казалось бы, исходно одинаковом состоянии плодов, по данным оценки его современными методами исследования, для них возможны различные исходы родов: рождение условно здоровых новорожденных и детей в состоянии выраженного дистресса [117]. Наряду с этим также приходится констатировать, что далеко не всегда у женщин с явной соматической патологией роды бывают осложненными, а у практически здоровых беременных нельзя гарантировать их нормальный исход [121]. Это связано с тем, что при планировании акушерской тактики у беременных и рожениц не всегда представляется возможным учесть реальные потенциальные возможности резервных и дублирующих механизмов адаптации и их скрытые дефекты в функциональной системе мать-плацента-плод (ФСМПП).
Вышеизложенное позволяет считать, что для глубокой и информативной характеристики адаптационных ресурсов и гомеостаза ФСМПП необходимы такие методы исследования, которые давали бы возможность установить одновременно состояния как основных, отдельных механизмов адаптации, так и получить её объективную интегративную оценку. Из числа таких методов исследования, используемых, в частности, в акушерстве, ряд авторов отдают предпочтение кардиоинтервалографии (КИГ) или (син.) кардиоритмографии [27,76,77,84,85,117,224,278,313]. Данный метод позволяет оценить уровни активности и потенциал симпатико-адреналовых (эрготропных), парасимпатических (трофотропных), гуморальных, центральных (интракраниальных) и автономных механизмов (контуров) регуляции, а также их соотношения. Известно, что в структуре сердечного ритма человека заложена весьма объемная информация, которая закодирована в последовательности кардиоинтервалов с различной продолжительностью и отражает характер гомеостаза и резервы адаптации организма. Данный метод обладает высокой чувствительностью, благодаря чему позволяет выявить «предсимптомные» нарушения в регуляторных механизмах и имеет обнадеживающие перспективы для использования с целью прогнозирования в акушерстве и перинатологии.
Применение КИГ в акушерстве позволило выявить ряд особенностей, которые представляют большой интерес и важное значение для акушерства и перинатологии. Исследованиями ученых, в основном отечественных, было установлено; что показатели вариационных пульсограмм у матери и плода изменяются параллельно, а данные спектрального анализа, в частности, границы частотных интервалов всех составляющих КИГ (медленной, средне- и высокочастотной) совпадают [94,118,278]. Эти факты заслуживают большого внимания, поскольку свидетельствуют в пользу идентичности типов адаптации или устойчивого типа реагирования на стресс у матери и плода в конкретно исследуемой ФСМГШ. Видимо поэтому некоторые исследователи для получения исчерпывающей информации о состоянии компенсаторно-приспособительных механизмов ФСМГШ допускают использование анализа КИГ только лишь у беременной женщины [94].
Представленные данные вызывают большой интерес. Возникает ряд вопросов, связанных с наличием в общей популяции беременных характерных или сходных типов адаптации ФСМПП по отношению к родовому стрессу. Вполне допустимо считать, что если это предположение соответствует реально существующей закономерности, то тип адаптации беременной и плода к родовому стрессу может оказывать немалое влияние на исход родов, характер акушерских и перинатальных осложнений. Знание акушером, к какому типу адаптации принадлежит конкретная беременная, позволит значительно более объективно провести прогноз исхода предстоящих родов для матери и плода и составить наиболее оптимальный план индивидуальных акушерских тактических мероприятий. Вместе с тем, необходимо отметить, что наиболее рациональным подходом к распознаванию и оценке типа адаптации у беременных следует считать многофакторное их обследование с использованием наряду с КИГ и ряда других методов.
При изучении литературы мы не обнаружили конкретных сведений о понятии «тип адаптации беременных к родовому стрессу», а также о проводимых исследованиях в этом направлении.
Все вышеизложенное определило цель и задачи нашего исследования.
Цель исследования.
Разработать научно-обоснованные алгоритмы оценки адаптации беременных к родам с оптимизацией прогнозирования их исходов, направленные на снижение частоты акушерских и перинатальных осложнений.
Задачи исследования.
1. Провести оценку психоэмоционального статуса беременных, состояния высшей нервной деятельности (ВНД), мозгового кровообращения и их влияния на исход родов для матери и плода.
2. Изучить особенности вегетативной адаптации к родовому стрессу у беременных по данным кардиоинтервалографии с анализом структуры сердечного ритма и функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС).
3. Установить зависимость между содержанием в крови у беременных кортизола, фактора естественной ингибиции глобулинов класса «М» (ЕИФ), трофобластического {3]-гликопротеина (ТБГ), ассоциированного с беременностью а2-гликопротеина (СБАГ), а-фетопротеина, величиной коэффициента иммунологической адаптации (КИА) и характером осложнений в родах.
4. Оценить возможности методов дерматоглифики и иридодиагностики для выявления информативных маркеров повышенного риска осложнений в родах.
5. На основе многофакторного анализа определить типы адаптации у матери и плода к родовому стрессу, дать характеристику каждому из них.
6. Разработать алгоритмы распознавания типа адаптации к родовому стрессу, прогнозирования исхода родов для последующего планирования индивидуальных акушерских тактических мероприятий с учетом результатов прогноза, провести апробацию данной системы прогнозирования.
Научная новизна исследований.
Впервые создана концепция объективной оценки естественных резервов и типа адаптации беременной и плода к родовому стрессу, позволяющая с высокой точностью прогнозировать исходы родов для матери и плода и нарушения репродуктивного потенциала женщины в целом.
Впервые использована многофакторная оценка базисных ресурсов компенсаторно-приспособительных механизмов у беременных и плодов, основанная на изучении психоэмоционального статуса, высшей нервной деятельности, церебральной гемодинамики, вегетативной нервной системы, функционального состояния фетоплацентарного комплекса, применении дерматоглифики и иридодиагностики. В результате использования новой методологии оценки адаптации к родовому стрессу впервые установлено, что общая а популяция беременных распределяется на 4 типа: 1-й тип - удовлетворительная адаптация с нормальным исходом родов для матери и плода составляет 22%; 2-й тип (32%) — состояние напряжения адаптационных механизмов с явлениями декомпенсации и осложнениями в родах только -у плода (18%) или только у матери (14%); 3-й тип (36%) — неудовлетворительная адаптация в условиях нестабильного напряжения адаптационных механизмов с декомпенсацией и осложнениями в родах одновременно у матери и плода; 4-йтип-срыв адаптации, отмечается в 10% наблюдений.
Впервые выявлено, что каждому типу адаптации соответствуют типичная психоэмоциональная структура личности, а также особенности течения основных нервных процессов в корковых нейронах (возбуждение, безусловное и внутреннее, условное торможение) и определенный потенциал высшей нервной деятельности.
Впервые обнаружено, что при каждом типе адаптации к родам имеет место типичный вариант гемодинамики мозга с определенными параметрами и их специфической динамикой во время функциональной пробы. При этом в основе обеспечения гемодинамического церебрального гомеостаза лежат в большей мере сложные механизмы межполушарной латерализации пульсового кровотока, а не абсолютные его показатели.
Впервые установлены потенциальный уровень, соотношение и взаимодействие отдельных контуров и механизмов регуляции вегетативного гомеостаза у беременных с разными типами адаптации к родовому стрессу. При этом выявлено, что по мере снижения уровня адаптации к родам происходит децентрализация, дезинтеграция в компенсаторно-приспособительных механизмах.
Впервые результаты гормональных и иммунологических методов исследования показали, что наиболее высокий потенциал функциональной активности фетоплацентарной системы с выраженной иммуносупрессивной функцией плаценты имеется у женщин с нормальным исходом родов для матери и плода, а наиболее низкий у беременных со срывом адаптации (4-й тип).
Впервые установлено, что состояние повышенного напряжения адаптации с активацией стрессреализующей системы и доминированием симпатического влияния у беременных подавляет иммуносупрессорные механизмы в фетоплацентарной системе.
Использование иридодиагностики и дерматоглифики с информационно-энтропийным анализом дерматоглифических структур, как новым подходом к дерматоглифическому исследованию, позволяет повысить точность оценки резервных возможностей беременной и плода. Доказано, что патологические дерматоглифические структуры и иридологические знаки отражают степень нарушений адаптации к родовому стрессу.
Практическая значимость.
Предложенные методы изучения состояния ЦНС, ВНС, ■ гормонального, иммунологического, дерматоглифического исследований и иридодиагностики у беременных дают возможность получить объективную информацию о функционировании наиболее жизненно важных систем организма беременных, на уровне которых происходит реализация адаптационных процессов.
На основе проведенных исследований разработана концепция о 4-х типах адаптации беременной и плода к родовому стрессу, которая позволяет задолго до родов прогнозировать риск акушерских и перинатальных осложнений. Разработаны диагностически-прогностические таблицы и алгоритмы, позволяющие с высокой"точностью (94%) установить тип адаптации к родам, прогнозировать их исходы и снизить риск акушерских и перинатальных потерь.
Предложены оригинальные методики комбинированного применения цветового теста Люшера и цветового теста отношений, оценки высшей нервной деятельности, графического анализа реоэнцефалограмм с расчетом реогемодинамического показателя церебральной дизадаптации, функциональных проб, построения графиков пульсограмм по данным КИГ, расчета коэффициента иммунологической адаптации, изучения дерматоглифических структур с использованием информационно-энтропийного анализа. Разработана и предложена формула коэффициента вертикальной ладонно-пальцевой асимметрии энтропий.
Предложена методика прогнозирования состояния плода и новорожденного в родах и раннем неонатальном периоде, которая может быть использована в качестве скринингового и базисного обследования беременных.
Апробация работы.
Результаты работы доложены на итоговых научных сессиях сотрудников Астраханской медицинской академии и областных научно-практических конференциях акушеров-гинекологов Астраханской области (Астрахань, 1991-2005 г.г.), на II интернациональном конгрессе по иммунореабилитации и реабилитации в медицине (Анталия, 1996); на международной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Н.В.Поповой-Латкиной (Астрахань, 1996); на межрегиональной научно-практической конференции .«Научные разработки ученых — решению социально-экономических задач Астраханской области» (Астрахань, 2001); на Всероссийской конференции с международным участием «Роль новых перинатальных технологий в снижении репродуктивных потерь» (Екатеринбург, 2001); на 7-й Поволжской научно-практической конференции «Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин» (Волгоград, 2002); на IV Российском форуме "Мать и дитя" (Москва, 2002); на У1П Поволжской научно-практической конференции «Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин» (Астрахань, 2003); на межкафедральной конференции сотрудников Астраханской государственной медицинской академии (Астрахань, 2004); на Пленуме Научного Совета по акушерству и гинекологии РАМН и МЗ России (Волгоград, 2004).
Внедрение результатов иследования в практику.
Результаты работы внедрены в повседневную практику городского клинического роддома г. Астрахани, областного перинатального центра Астраханской области, центра планирования семьи и женских консультаций г.Астрахани, а также в женских консультациях и родильных отделениях ЦРБ городов и административных центров Астраханской области, имеется 2 патента РФ на изобретения.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 50 печатных работ.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Все беременные в популяции распределяются на 4 типа адаптации к родовому стрессу, при этом 1-й тип (22%) - удовлетворительная адаптация с нормальным исходом родов для матери и плода; 2-й тип (32%) - состояние напряжения адаптационных механизмов с явлениями декомпенсации и осложнениями в родах только у матери или только у плода; 3-й тип (36%) - неудовлетворительная адаптация с нестабильным напряжением адаптационных механизмов, декомпенсированной реакцией на родовой стресс и осложнениями в родах одновременно у матери и плода; 4-й тип - срыв адаптации в родах составляет 10%.
2. Степень нарушения адаптации к родам отражает репродуктивный потенциал женщины в целом. Самым неблагоприятным является 4-й тип, при котором отмечается наиболее высокий риск перинатальных и материнских потерь.
3. Многокомпонентное обследование беременных с использованием одновременно психодиагностики, изучения высшей нервной деятельности, мозгового кровообращения, вегетативной нервной системы, функционального состояния фетоплацентарного комплекса, дерматоглифики, иридодиагностики, а также факторного анализа и байесовской модели прогноза позволяет определить уровень адаптации беременных и плодов к родовому стрессу и прогнозировать исходы родов.
4. Разработанный алгоритм оценки адаптации обеспечивает точность прогноза исхода родов для матери и плода в 94%, способствует оптимизации акушерской тактики и снижению частоты акушерских и перинатальных осложнений при беременности и родах.
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Течение беременности и состояние новорожденных при сахарном диабете и гипотиреозе2004 год, доктор медицинских наук Зильбер, Марина Юрьевна
Современные проблемы родоразрешения женщин с фетоплацентарной недостаточностью2005 год, доктор медицинских наук Новикова, Светлана Викторовна
Плацентарная недостаточность при гемостазе: патогенез, диагностика, оценка степени тяжести и акушерская тактика2007 год, доктор медицинских наук Рыбин, Михаил Владимирович
ПЕРВЫЕ РОДЫ: КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ2012 год, доктор медицинских наук Николаева, Любовь Борисовна
Особенности репродуктивного здоровья женщин привоздействии психотравмирующих факторов2010 год, доктор медицинских наук Рафиева, Зарина Хамдамовна
Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Мамиев, Олег Борисович
ВЫВОДЫ
1. Особенностями психоэмоционального статуса беременных с осложненным течением родов являются отсутствие многовариантности акцентуаций характера при стойком доминировании только одного из ряда возможных ответов на стресс, значительное сужение диапазона поведенческих реакций, нестабильность контроля со стороны интрапсихических механизмов адаптации за состоянием тревоги. Высшая нервная деятельность у этих женщин характеризуется несбалансированностью и ослаблением процессов возбуждения и всех четырех разновидностей внутреннего (условного) торможения с одновременным угнетением внешнего (безусловного) торможения.
2. Характерными параметрами мозгового кровообращения у беременных с нормальным исходом родов одновременно для матери и плода в состоянии покоя является доминирование правополушарной латерализации церебрального кровотока с его снижением на фоне стресса и стабильности при этом левополушарной гемодинамики, коррелирующих с готовностью функциональной системы мать-плацента-плод к родам. У женщин с патологическим течением родов, напротив, преобладает кровоток в левом полушарии с его стойким снижением на фоне стресса в обоих полушариях и сохранением при этом левополушарной латерализации.
3. Состояние вегетативной нервной системы у женщин с нормальным исходом родов в отличие от беременных с их осложненным течением характеризуется высоким функциональным потенциалом с четкой динамической сбалансированностью между симпатической и парасимпатической нервной системой. При этом на фоне функциональной пробы отмечается некоторое доминирование парасимпатической нервной системы, отсутствие признаков гиперактивности центрального (интракраниального) и гуморального компонентов адаптации. Данное состояние вегетативного гомеостаза является четким признаком готовности функциональной системы мать-плацента-плод к родам.
4. Гуморальные факторы адаптации и белки, ассоциированные с беременностью имеют разные показатели, характерные для женщин с нормальным и патологическим исходом родов. При нормальном течении родов отмечаются высокие значения трофобластического |31 -гликопротеина и низкие ассоциированного с беременностью а2-гликопротеина, стабильный уровень кортизола, а-фетопротеина, а также низкие показатели или отсутствие естественного фактора, ингибирующего активность антител класса М. При патологическом течении родов определяется повышенное содержание кортизола с одновременным снижением трофобластического рг-гликопротеина и а-фетопротеина, а также, в меньшей степени, а2-гликопротеина. Степень этих изменений находится в прямой зависимости от тяжести осложнений родового процесса.
5. Данные дерматоглифического и иридологического исследований позволяют объективно оценить уровень адаптации женщины и плода к родам. Количество патологических дерматоглифических структур и иридознаков прогрессивно нарастает по мере снижения адаптации беременной и плода к родам.
6. Комплексное многофакторное исследование беременных с использованием одновременно психодиагностических, клинико-физиологических, иммунологических, гормональных, дерматоглифических и иридологических методов позволило установить 4 типа адаптации беременных и плодов к родовому стрессу:
1-й тип — удовлетворительная адаптация с неосложненным исходом родов для матери и плода;
2-й тип — состояние напряжения адаптационных механизмов с явлениями декомпенсации и осложнениями в родах только у плода или только у матери;
3-й тип — неудовлетворительная адаптация в условиях нестабильного напряжения адаптационных механизмов с декомпенсацией к родовому стрессу одновременно у матери и плода;
4-й тип - срыв адаптации с неблагоприятным исходом родов одновременно для матери и плода.
7. На основе проведенного синхронного многокомпонентного обследования беременных с использованием вероятностно-статистических методов и факторного анализа разработаны алгоритмы распознавания типа адаптации к родовому стрессу у беременной и плода, позволяющие безошибочно прогнозировать исход родов для матери и ребенка в 94% наблюдений.
8. Разработанные алгоритмы распознавания типа адаптации дают возможность оптимизировать наблюдение за беременными, определить целесообразность консервативного или оперативного родоразрешения и тем самым снизить риск акушерских осложнений и перинатальных потерь.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для установления типа и уровня адаптации на 1-м этапе прогнозирования в ранние сроки беременности необходимо применять психодиагностику, дерматоглифику и иридодиагностику. По каждому конкретному показателю с помощью прогностических таблиц (Астрахань, 2006) следует определить соответствующий прогностический коэффициент (ПК). При этом, если суммарный ПК по одному из типов адаптации достигает +13 баллов, а по всем остальным имеет более низкие, в т.ч. и отрицательные ПК, то с вероятностью 95% обследуемая относится к этому типу адаптации. Если суммарные ПК по каждому из патологических типов адаптации находятся в пределах от -9 до -13 баллов и ниже, то беременную с вероятностью от 80% до 95% можно относить к 1-му типу адаптации с нормальным исходом родов и осуществлять наблюдение за ней в условиях женской консультации согласно приказу № 50.
2. При установлении неопределенного прогноза между 2-м и 3-м типами адаптации беременную следует относить к 3-му типу, а между 3-м и 4-м типами, соответственно, к 4-му типу адаптации.
3. После 32 недель беременности у всех беременных необходимо осуществлять П-й этап прогнозирования для исключения неопределенного или неправильного прогноза. При этом следует применять реоэнцефалографию, кардиоинтервалографию, определение содержания в крови у беременных кортизола, ЕИФ, ассоциированного с беременностью осг-гликопротеина, тро-фобластического (3]-гликопротеина, а-фетопротеина, коэффициента иммунологической адаптации с последующим использованием прогностических таблиц и окончательным уточнением типа адаптации и прогноза исхода родов.
4. На П-м этапе прогнозирования для более полного достижения точности прогноза целесообразно использовать алгоритм прогнозирования состояния плода и новорожденного в родах и раннем неонатальном периоде, который разработан на основе факторного анализа (Астрахань, 1998, 2004). I
5. Наблюдение за беременными 2-го типа адаптации с неблагоприятным исходом родов для плода с ранних сроков беременности должно быть ориентировано на более тщательную оценку состояния эмбриона-плода, хориона, плаценты с использованием современным методов пренатальной диагностики и лечения. Учитывая, что у этих женщин акушерские осложнения в родах отсутствуют, при показателе интранатальной угрозы состоянию плода по данным алгоритма (п.4) 66%-86% допустимы вагинальные роды. При 87%-93% роды следует вести консервативно с тщательным контролем за состоянием плода (КТГ), профилактикой гипоксии. При показателе 94%-97% роды можно начать вести консервативно с готовностью при необходимости быстро перейти к абдоминальному родоразрешению. При показателе 98%-100% в интересах плода предпочтительным следует считать родоразрешение путем операции кесарева сечения.
6. При наблюдении за беременными с неблагоприятным исходом родов только для матери следует акцентировать внимание на ранней диагностике патологии репродуктивной системы (воспалительные заболевания, миома матки, макродефекты развития и др.), а также экстрагенитальных заболеваний и рациональной их коррекции с учетом срока беременности. После проведения П-го этапа прогнозирования необходимо дополнительно проведение профилактики родового травматизма у матери, аномалий сократительной деятельности матки, кровотечения в родах и послеродовом периоде. Акушерская тактика в своей основе у этих женщин должна быть ориентирована на консервативное ведение родов, т.к. риск осложнений в родах для плода отсутствует.
7. В связи с низким репродуктивным потенциалом в целом у женщин с 3-м и, особенно, с 4-м типами адаптации прежде всего следует тщательно планировать беременность и избегать абортов. Наблюдение за этими женщинами с ранних сроков беременности должно базироваться на максимально глубокой оценке одновременно как состояния фетоплацентарной системы, так и соматического здоровья беременных. Необходимо использовать современные, реально выполнимые методы диагностики, консультирование этих женщин врачами других специальностей с ранней коррекцией выявленной патологии. В течение всей беременности и особенно при 4-м типе адаптации необходимы профилактика и лечение осложнений беременности: угрозы прерывания, гипофункции плаценты, гестоза, нарушений в системе гемостаза и др., оптимально, в условиях акушерского стационара. Роды при 3-м типе адаптации допустимо начать вести консервативно под строгим контролем за состоянием матери и плода при готовности в случае необходимости быстро перейти к абдоминальному родоразрешению. Для беременных, имеющих 4-й тип адаптации, наиболее бережным и рациональным способом родоразреше-ния следует считать плановое кесарево сечение.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мамиев, Олег Борисович, 2006 год
1. Абрамов М.С. Иридодиагностика с компьютером. Т.: Изд-во им Ибн Сины, 1991.- 194с.
2. Абрамченко В.В. Психосоматическое акушерство. СПб.: Сотис, 2001.-311с.
3. Абрамченко В.В., Баскаков В.П., Соколовский В.В., Костюшов Е.В. Роль антиоксидантной недостаточности в патогенезе позднего токсикоза беременных // Акуш. и гин. 1998. - №6. - С.67-71.
4. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей. -С.Пб.: Специальная литература, 1996. 668с.
5. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. -384с.
6. Агаджанова A.A. Антифосфолипидный синдром при привычном невынашивании беременности (профилактика' и комплексная терапия с использованием плазмафереза): Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. М., 1999. -42с.
7. Агаджанова A.A. Основные подходы к комплексной терапии антифосфолипидного синдрома в клинике невынашивания беременности // Акуш. и гин. 1999. - №3. - С.6-8.
8. Агаджанова A.A. Современные подходы к диагностике и лечению антифосфолипидного синдрома при невынашивании беременности // Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1999. - №2. - С.40-45.
9. Агаджанян H.A., Телль JI.3., Циркин В.И., Чеснокова С.А. Физиология человека / Под ред. Н.А.Агаджаняна, В.ИДиркина. СПб.: СОТИС, 1998. -528с. - - -
10. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для студентов мед.вузов. — С.Пб.: Специальная литература, 1997. 496с.
11. Айламазян Э.К., Ниаури Д.А. Структура биологических ритмов плода человека// Акуш. и гин. — 1988. №7. - С.3-5.
12. Аккер JI.B., Варшавский Б.Я., Ельчанинова С.А. и др. Показатели оксидантного и антиоксидантного статуса у беременных с гестозом // Акуш. и гин. 2000. - №4. - С. 17-19.
13. Акушерство от десяти учителей / Под ред. С.Кэмпбелла, К.Лиза: Пер. с англ. 17-е изд. -М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 464с.
14. Акушерство: Справочник Калифорнийского университета / Под ред. К.Нисвандера, А.Эванса: Пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — 704с.
15. Александров Л.А., Побединский Н.М., Размахина Н.И., Острахович Е.А. Изменение некоторых биохимических и биофизических показателей при беременности, осложненной гестозом // Акуш. и гин. 1994. - №3. - С.46-48.
16. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства: Рук. для врачей. М.: Медицина, 1993. - 400с.
17. Алиева Э.М. Патология родовой деятельности у первобеременных (патогенез, клиника, диагностика, терапия, профилактика): Автореф. дис. . докт.мед.наук. — Москва, 1997. 50с.
18. Ананин В.Ф. Теоретические основы иридологии. Т.1. — М.: ЛЭТМО, 1993. - 185с.
19. Андреева М.В., Гладкова H.A. Психоэмоциональный статус больных с климактерическим синдромом при лечении методом транскраниальной электростимуляции // Материалы V Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. -Москва, 2003.-С. 286.
20. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М.: Медицина, 1975. -446с.
21. Анохин П.К., Шумилина А.И., Уранов В.Н. Высшая нервная деятельность: БМЭ. 3-е изд., 1976. Т.4. - С.513-517.
22. Аржанова О.Н., Ковалева И.В. Исследование мозгового кровотока у беременных с ИЗСД // Материалы V Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. -Москва, 2003. — С.13-14.
23. Аржанова О.Н., Шляхтенко Т.Н., Тышкевич О.В. Комплексная терапия плацентарной недостаточности у беременных с наличием в крови антифосфолипидных антител // Акуш. и гин. 2004. - №6. - С.50-51.
24. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести // Вопр. гин., акуш. и перинатол. 2004. - Т.З. - №2. - С.7-13.
25. Баев О.Р. Особенности состояния венозной гемодинамики плода при нарушениях артериального кровотока в фетоплацентарной системе // Вопр. гин., акуш. и перинатол. 2004. — Т.З. - №1. - С.30-36.
26. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. -М.: Медицина, 1984. 222с.
27. Бажин Е.Ф., Эткинд A.M. Цветовой тест отношений // Методические рекомендации. JL, 1985. - 35с.
28. Баймурадова С.М., Бицадзе В.О., Матвеева Т.Е. и др. АФС и генетические формы тромбофилии у беременных с гестозами // Акуш. и гин. -2004. -№2.-С.21-27.
29. Баранов А.Н. Возможности прогнозирования генитального эндометриоза // Акуш. и гин. 1992. - №2. - С.64-66.
30. Баркаган З.С., Сердюк Г.В. Опыт применения этапного плазмафереза для предупреждения потери плода женщинами, в крови которых циркулируют антикоагулянты волчаночного типа // Тер. арх. 1989. - №7. -С.36-38.
31. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. JT.: Медицина, 1990.-240с.
32. Батуев A.C. К современному состоянию рефлекторной теории // Журн. высш.нервн. деят. 1995. - Т.45. - №3. - С.435-440.
33. Башмакова Н.В. Доклиническая диагностика и прогнозирование перинатальной патологии на модели популяции беременных женщин крупного промышленного центра: Автореф. дис. докт.мед.наук. М., 1999. -52с.
34. Башмакова Н.В. Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности: клиника, диагностика, лечение // Проблемы беременности. -2000.-№ 1. — С.52-58.
35. Беккер С.М. Патология беременности. -М., 1975. 504с.
36. Бенедиктов И.И., Сысоев Д.А., Сальников JI.B. Особенности адаптационного процесса вегетативной нервной системы у беременных с синдромом вегетососудистой дистонии // Вест.Рос.ассоц. акуш.-гин. -1998. -№4. С.20-23.
37. Березин Ф.Б. Психология и психологическая адаптация человека. -Л., 1988.-268с.
38. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности (структура, основы интерпретации, некоторые области применения). -М.: Фолиум, 1994. 175с.
39. Богданович Р.Н., Чикаловец И.В., Беликова О.В., Лушникова З.А. Определение трофобластического ßj-гликопротеина у женщин во время беременности, в послеабортный период и в семенной плазме мужчин // Акуш. и гин. 2005. - №1. - С.22-25.
40. Боташева Т.Л., Порошенко А.Б., Орлов A.B. и др. Изменения маточного и фетального кровотока у беременных с недостаточностью и различной латерилизацией плаценты при использовании акупунктуры // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1998. - №3. - С.28-31.
41. Бурдули Г.М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики): Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. М., 1998. - 46с.
42. Бурлев В.А., Высоколян Э.И., Юсеф А., Галстян A.A. Перекисное окисление липидов в системе мать-плацента-плод при нефропатии и рождении плодов с малой массой тела // Акуш. и гин. 1987. - №8. - С.30-33.
43. Бурмистров С.О., Дубинина Е.Е., Арутюнян A.B. Перекисное окисление липидов, белков и активность антиоксидантной системы сыворотки крови новорожденных и взрослых // Акуш. и гин. 1997. - №6. -С.36-40.
44. Вельховер Е.С. Клиническая иридология. М.: Орбита, 1992. - 432с.
45. Веренич C.B. Флюктуирующая асимметрия как маркер адаптивности фенотипа (на модели неврологических проявлений поясничного остеохондроза) // Онтогенез. 1996. - №2. - С.137-140.
46. Вилков В.Г., Невзоров В.П., Шамарин В.М. и др. Способ оценки изменений артериального давления при ортостатической пробе // Южно-Рос.мед.журн. — 1998. №4. - С.31-37.
47. Волков А.Е. Психосоматические соотношения при физиологической беременности и при беременности, осложненной поздним гестозом: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Ростов-на-Дону, 1995. - 16с.
48. Волков А.Е. Психосоматический синдром гестоза // Материалы IV Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2002. - С.226-227.
49. Волкова О.В. Нейродистрофический процесс (морфологические аспекты). М.: Медицина, 1978. - 256с.
50. Воронин К.В., Полтавец В.И., Акимова К.Б. Прогнозирование развития гестозов с учетом психофизиологической индивидуальности беременных // Акуш. и гин. 1989. - №12. - С.26-28.
51. Воронкова Л.Б. Предиспозиции нервно-психических расстройств у детей, связанные с острым стрессовым воздействием на их матерей в течение беременности и родов // Матер, конф. по перинат. психол. — СПб., 2002. — С.122-123. .
52. Газазян М.Г. Некоторые особенности вегетативной нервной системы у беременных накануне физиологических родов // Акуш. и гин. 1989. - №5. -С.59-60.
53. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону.: Изд-во Ростовск. Университ., 1990.- 125с.
54. Гармашева H.JL, Константинова H.H. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека. JL, 1985. - 275с.
55. Гениевская М.Г., Макацария А.Д. Антитела к фосфолипидам и невынашивание// Вест.Рос. ассоц. акуш.-гин.-2000. №1. - С.44-50.
56. Гениевская М.Г., Макацария А.Д. Длительная терапия с применением фраксипарина у беременных с антифосфолипидным синдромом // Акуш. и гин. 2002. - № 1. - С.24-27.
57. Гладкова Т.Д. Кожные узоры кисти и стопы обезьян и человека. -М.: Наука, 1966.-151с.
58. Гомон Е.С. Психологические аспекты прогноза осложнений в родах // Материалы V Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2003. -С.568.
59. Горизонтов П.Д., Бобков Ю.Г., Вартанян М.Е. и др. Стресс: БМЭ. -М. 1985. - Т.24. - С.309-316.
60. Горин B.C., Серов В.Н., Жабин С.Г. Макроглобулины и состояние репродуктивной функции женщины // Акуш. и гин. 1998. - №2. - С.6-9.
61. Горин B.C., Серов В.Н., Жабин С.Г., Шин А.П. Ассоциированный с беременностью протеин-А в диагностике синдрома Дауна и других нарушений перинатального периода // Акуш. и гин. 2000. - №2. - С.3-6.
62. Городничева Ж.А. Особенности течения гестоза у беременных с патологическим уровнем антител к мембранным фосфолипидам: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. — Москва, 1997. —22с.
63. Городничева Ж.А., Пономарева И.В., Мурашко JI.E. и др. Особенности течения беременности у женщин с антифосфолипидными антителами при гестозе // Акуш. и гин. 1998. - №5. - С.35-38.
64. Грищенко В.И. Современные методы диагностики и лечения позднего токсикоза беременных. М.: Медицина, 1977. - 192с.
65. Грищенко В.И., Щербина H.A., Нерадовская О.В. Применение математического анализа сердечного ритма в оценке адаптационно-компенсаторных возможностей крупного плода // Акуш. и гин. 1990. - №1. — С.63-65.
66. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. JL: Медицина, 1978. - 296с.
67. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. Л.: Медицина, 1990. - 167с.
68. Гусева И.С. Морфогенез и генетика гребешковой кожи человека. -Минск: Изд-во «Беларусь», 1986. 160с.
69. Демидов В.Н., Бахарев В.А., Фанченко Н.Д. Антенатальная диагностика состояния плода // Акуш. и гин. 1994. - №4. — С.31 -33.
70. Демидов В.Н., Логвиненко A.B., Сигизбаева И.К. Значение использования акто- и кардиотокографии для выявления состояния плода во время беременности // Недостаточность фетоплацентарной системы. М.: ВНИЦОЗМ и Р, 1983. С.36-40.
71. Демидов В.Н., Розенфельд Б.Е. Автоматизированная кардиотокография при оценке состояния плода во время беременности // Ультразвук, диагн. акуш. гин. педиат. 1994. - №2. - С.87-95.
72. Демуров Е.А., Игнатова В.А. Метаболические и нейрогуморальные механизмы ишемических повреждений миокарда: Науч. обзор. М.: ВИНИТИ, 1985.- 159с.
73. Додонов А.Н., Глебова H.H., Трубина Т.Е. Терапия психовегетативных расстройств после овариоэктомии с использованиемнегормональных методов лечения // Материалы V Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. Москва, 2003. - С.333. — 620с.
74. Допплерография в акушерстве/ Под ред. М.В.Медведева, А.Курьяка, Е.В.Юдиной. 1-е изд. -М.: РАВУЗДПГ, 1999. - 160с.
75. Евсеенко Д-А., Панова Л.Н., Цирельников Н.И. Оценка постнатальной адаптации новорожденных с различной патологией методом компьютерного анализа ритма сердца // Акуш. и гин. 2002. - №1. - С.31-35.
76. Евсеенко Д.А., Цирельников Н.И., Поздняков И.М и др. Спектральный анализ ритма сердца у новорожденных // Акуш. и гин 2004. -№3. — С.26-32.
77. Ермошенко Б.Г. Прогнозирование течения и исхода беременности и родов: Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. -М., 1991.-48с.
78. Есаков А.И., Бутковский А.Г., Веселовский В.А., Ершикова Ю.Е. Адаптация: БМЭ. М. - 1974. - Т.1. - С.64-66.
79. Жаркин А.Ф., Аль Асаф Юсеф, С.И.Фофанов. Диагностическое значение вегетативных тестов в прогнозировании родовой деятельности // Акуш. и гин. 1985. - №8. - С.5-7.
80. Жаркин А.Ф., Фофанов С.И. Значение штриховой пробы в определении готовности организма беременной к родам // Акуш. и гин. — 1990.-№5. -С.66-67.
81. Журавлева Н.В., Родосская Н.К. Иммунодефицита и естественное ингибирование активности макромолекулярных антител. Воронеж, 1988. -96с.
82. Зарубина E.H. Прогнозирование перинатальных исходов и выбор метода родоразрешения: Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. М., 1995. — 42с.
83. Захаров И.С. Скрининг-прогнозирование гестоза с использованием кардиоинтервалографии // Материалы V Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2003.-С.71-72.
84. Захаров И.С., Рец Ю.В. Использование кардиоинтервалографии с целью интегральной оценки материнско-плодовых взаимоотношений // Материалы V Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2003. С.70-71.
85. Златкис JI.C. Клинико-физиологическое изучение состояния обонятельного мозга (лимбические системы) во время беременности // Физиология и патология эндокринной системы. Харьков, 1965. - С. 185-186.
86. Змановский Ю.Ф. Возрастные нейрофизиологические особенности и климактерические расстройства у женщин. М.: Медицина, 1975. - 192с.
87. Змановский Ю.Ф. Динамика изменений высшей нервной деятельности беременных под влиянием психопрофилактической подготовки к родам: Дис. канд.мед.наук. М., 1962.
88. Зорин H.A., Зорина P.M., Горин В.С Ассоциированный с беременностью а2-гликопротеин и его значение в репродуктивной функции // Акуш. и гин. 1986. - №6. - С.6-9.
89. Зорин H.A., Зорина P.M., Горин B.C. и др. Белки беременности у небеременных, беременных, рожениц и родильниц // Акуш. и гин.- 1990. -№3. С.65-67.
90. Зубович В.К. Гормональные влияния на организм новорожденного. — Минск: Беларусь, 1989. 159с.
91. Иванов И.П. Поздний токсикоз беременных (вопросы патогенеза, терапии и антенатальной охраны плода): Дис. . докт. — Москва, 1969.
92. Калентьева C.B., Ушакова Г. А. Кардиоинтервалография в диагностике акушерских и перинатальных осложнений // Акуш. и гин — 2004.- №4 — С.6-8.
93. Карасева А.Э., Киселев В.Д., Фадеева Н.И. Психологические особенности женщин с диагнозом слабости родовых сил // Акуш. и гин. -2001. -№1.-С.44-45.
94. Карась И.Ю., Рец Ю.В. Особенности кардиоинтервалографии матери и плода при угрозе прерывания беременности // Материалы VI Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2004. - С.85-86.
95. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. -М.: Медицина, 1985. 304с.
96. Карпман B.JL, Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине. М.: Физкультура и спорт, 1988. - 208с.
97. Карсаева В.В., Кубасова Л.В., Рец Ю.В. Особенности кардиоинтервалографии матери и плода при фетоплацентарной недостаточности // Материалы VI Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., -Москва, 2004. С.86-87.
98. Кашапова Р.Т. Психоэмоциональные нарушения при беременности на фоне отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза // Материалы V Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2003. - С.91.
99. Каюпова Н.А. Критерии выделения групп риска акушерских осложнений у беременных // Акуш. и гин. 1992. - №1. - С.5-8.
100. Керчелаева С.Б., Макаров О.В., Озолиня JI.A., Насонов E.JI. Антифосфолипидный синдром в акушерстве// Проблемы беременности. -2000.-№1.-С.11-14.
101. Клинические лекции по акушерству и гинекологии /Под ред. А.Н.Стрижакова, А.И.Давыдова, Л,Д,Белоцерковцевой. — М.: Медицина, 2000.-380с.
102. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология: Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1986. — 312с.
103. Коновалов В.В., Антонов A.A. Практическая иридология. М.: Окулюс, 1990.-88с.
104. Короткова М.Е., Охапкин М.Б., Карпов А.Ю. Плетизмографическая оценка кровотока у беременных с артериальной гипертонией // Материалы VI Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. Москва, 2004. - С. 125-126.
105. Короткова H.A., Чернуха Е.А., Ткаченко Н.М. и др. Особенности электрической активности мозга у родильниц в зависимости от исхода родов и метода родоразрешения // Акуш. и гин. 2004. - №3.- С. 16-23.
106. Кочнева М.А., Сумовская А.Е., Орлова М.М. Психологические реакции у женщин при физиологическим течении беременности // Акуш. и гин. 1990. -№3.-С.13-16.
107. Кошелева Н.Г., Никологорская Е.В. Гемодинамические показатели у беременных и небеременных женщин при гипомагнеимии // Материалы IV Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. Москва, 2002. - С.338-339.
108. Кошелева Н.Г., Никологорская Е.В., Гоова З.Т., Кроль Т.М. Особенности регуляции кровообращения у беременных женщин с разной массой тела и уровнем магния в крови // Материалы IV Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. Докл. Москва, 2002. - с.399-340.
109. Крайнова H.H., Азарова Т.Е., Розина В.И. и др. Биохимические изменения в фетоплацентарной системе мать-плацента-плод в процессе подготовки организма женщины к родам при осложненной беременности // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1998. - №3. - С.25-27.
110. Красилов В .Л. Характеристика состояния гуморальной естественной резистентности и иммунитета у детей при острой деструктивной пневмонии: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Оренбург. -1994.- 19с.
111. Краснопольский В.И., Федорова М.В., Новикова С.В. и др. Тактика родоразрешения женщин с ОПГ-гестозом: показания, прогноз, исходы // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1997. - №1. - С.95-100.
112. Кронжави Е. Анализ показателей дерматоглифики у женщин с миомой матки// Акуш. и гин. 1986. - №2. - С.57-58.
113. Крыжановская И.О. Гомеостатические механизмы плода в родах: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Ростов-на-Дону, 1994. -21с.
114. Кулаков В.И., Мурашко Л.Е., Бурлев В.А. Клинико-биохимические аспекты патогенеза гестозов // Акуш. и гин. 1995. - №6. - С.3-5.
115. Кулаков В.И., Серов В.И., Абубакирова A.M., Федорова Т.А. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии (эфферентные методы). -М.: Медицинское информационное агенство. 1998. - 206с.
116. Кулаков В.И., Серов В.Н., Барашнев Ю.И. и др. Руководство по безопасному материнству. М.: Триада-Х. - 1998. - 531с.
117. Кулаков В.И., Серов В.Н., Демидов В.Н. и др. Алгоритм пренатального мониторинга (пособие для врачей) // Акуш. и гин. 2000. -№5. - С.56-59.
118. Кульчимбаева С.М., Мамедалиева Н.М., Джангильдин Ю.Т. Психоэмоциональное состояние беременных с привычным невынашиванием // Вест. Рос. ассоц. акуш. и гин. 2000. - №3. - С.41-47.
119. Купреева А.Ю., Постнов А.Ю., Иванов В.П. и др. Спонтанная гипертензия крыс: особенности экспрессии белков мембраны эритроцитов у гибридов второго поколения F2 (SHRxWKY) // Кардиология. 1999. - Т.39. -№4. — С.54-58.
120. Курышева К.А., Колгушкин Г.А., Георгадзе Г.Р. и др. Доклиническая диагностика угрозы невынашивания беременности и позднихгестозов у беременных с нормальной массой тела и ожирением // Акуш. и гин. 1994. - №2. - С.17-19.
121. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высш.шк., 1990. - 352с.
122. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология. М.: Медицина, 1984. - 272с.
123. Лебедев A.A. Современные взгляды на токсикозы беременности, их профилактика и лечение. В кн.: Ученые записки 2 Московского мед. ин-та им.Пирогова. - М., 1957. - С.9-30.
124. Лихачева O.A., Степанова Л.П., Ударова Н.С., Хухлаева В.К. Интегральная оценка работоспособности при умственном и физическом труде: Методич.реком. -М.: Экономика, 1990. 111с.
125. Лобашев М.Е., Пономаренко В.В., Полянская Г.Г., Цапыгина Р.И. О роли нервной системы в регуляции различных генетических и цитогенетических процессов // Эволюц. биох. и физиол. 1973. - №4. -С.398-403.
126. Лобова Л. А. Клинико-патогенетическое значение антифосфолипидных антител в развитии осложнений беременности при микоплазменной и смешанной инфекции у женщин: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. М., 2000. - 24с.
127. Мазурская Н.М. Оценка степени тяжести нефропатии с помощью показателей центральной гемодинамики и мозгового кровотока // Акуш. и гин. 1988.-№6. - С. 12-14.
128. Макаров О.В., Николаев Н.И., Волкова Е.В. Особенности центральной гемодинамики и водных секторов у беременных с артериальной гипертензией // Материалы IV Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. -Москва, 2002. С.381-383.
129. Макацария А.Д. Вопросы патогенеза, диагностики и терапии осложнений беременности, связанных с циркуляцией волчаночного антикоагулянта // Акуш. и гин.- 1993. №3. — С.6-8.
130. Макацария А.Д., Долгушина Н.В. Герпетическая инфекция. Антифосфолипидный синдром и синдром потери плода-М.: «Триада-Х».-2002. 80с.
131. Макацария. А.Д., Бицадзе В.О. Вопросы патогенеза тромбофилии и тромбозов у больных с антифосфолипидным синдромом // Акуш. и гин. — 1999. -№2.-С.13-18.
132. Максимова Н.В., Чижевская С.Ю., Карпов Ю.А., Постнов Ю.В. Оценка эффективности Ca зависимых К -каналов в эритроцитах при артериальной гипертонии: диагностические возможности метода // Кардиология. - 1999. - Т.39. - №5. - С.45-49.
133. Мальгина Г.Б. Роль психоэмоционального стресса в период гестации в формировании акушерской и перинатальной патологии // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. — T.LI, вып. 4. - С.16-21.
134. Мальгина Г.Б., Абрамченко В.В. Эффективность проведения комплексной профилактики и коррекции перинатальной патологии при психоэмоциональном стрессе в период беременности // Журнал акушерства и женских болезней. — 2003. Т. .LII., вып. 2. - С.66-71.
135. Мальцева Н.В., Горин B.C., Жабин С.Г., Зорин H.A. Сравнительное изучение иммуносупрессивных свойств ассоциированных с беременностью протеина А и сь-гликопротеина, а также а2-макроглобулина // Акуш. и гин. -1991. №5. — С.27-30.
136. Мамамтавришвили И.Д., Кинтрая П.Я., Барнова Т.В. и др. Пептидергическая регуляция процессов гестации и родов у млекопитающих // Акуш. и гин. 1988. - №7. - С.60-63.
137. Мамиев О.Б. Возможности иридодиагностики в прогнозировании -исхода родов для плода //Тр. АГМА. T.XV (XXXIX). - Астрахань, 1999. -С.31-37.
138. Мамиев О.Б. Возможности цветовой психодиагностики в прогнозировании родов: Сб. научных трудов АГМА, Астрахань. 1999. -Т. 16 (XL). - С.29-34.
139. Мамиев О.Б. Дерматоглифические показатели у женщин с осложненным течением родов// Медико-социальные аспекты состояния здоровья и медицинской помощи работникам водного транспорта: Сб.научных трудов Астрахань: Изд-во АГМА, 2001. - С. 114-117.
140. Мамиев О.Б. К вопросу о прогнозировании исхода родов для плода //Материалы IV Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез.докл., Москва, 2002. -С.392-394.
141. Мамиев О.Б. Особенности адаптационных реакций у беременных и их влияние на исход родов // Акуш. и гин. 1998. - №6. - С.34-37.
142. Мамиев О.Б. Особенности биохимических показателей у женщин с нормальным и осложненным исходом родов для плода // Материалы 5-го Рос.научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка»: Тез. докл. -Москва, 2003. С. 163-164.
143. Мамиев О.Б. Особенности церебральной гемодинамики у беременных с нормальным и осложненным течением родов // Материалы VI Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез.докл., Москва, 2004. С. 125-126.
144. Мамиев О.Б. Применение дерматоглифики в прогнозировании родов // Перинатальная анестезиология, интенсивная терапия матери, плода и новорожденного: Сб.научных; трудов Всерос. научно-практич.конф.
145. Современные аспекты акуш., гинек. и перинат. 20-21 октября 1999, Екатеринбург. УНИИОМММЗ РФ, 1999. С.432-435.
146. Мамиев О.Б. Прогнозирование осложненного течения родов // Рациональное ведение родов и здоровье матери: Респуб. сб. науч.трудов. Москва: МОНИИАГ, 1991. С.164-168.
147. Мамиев О.Б. Прогнозирование состояния плода и новорожденного в родах и раннем неонатальном периоде : Учебное пособие, 2-е изд., перераб. и доп. Астрахань: Изд-во АГМА, 2004. - 40с.
148. Мамиев О.Б. Способ прогнозирования родовой деятельности: Патент РФ на изобретение № 2132632. Бюл. №19.-1999.
149. Мамиев О.Б., Богуш Т.Г. Влияние психотерапии на динамику мозгового кровообращения у беременных, страдающих поздним токсикозом с гипертензивным синдромом // Акуш. и гин. 1981. - №3. - С.39-41.
150. Мамиев О.Б., Никулина Д.М. К вопросу о биохимических маркерах адаптации плода к родовому стрессу // Материалы 4-го Рос.научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка»: Тез. докл. Москва, 2002. - С.232-233.
151. Мамиев О.Б., Хасин А.З. Оценка эффективности психотерапии беременных, страдающих поздним токсикозом с гипертензивным синдромом //Вопр. охраны материнства и детства. 1981. - №10. - С.-48-52.
152. Манина A.A., Моисеева Н.И. Изменения нейронов коры головного мозга в процессе адаптации к временной среде. В сб.: Адаптивная саморегуляция функций / Под ред. Н.Н.Василевского. - М.: Медицина, 1977. - С.67-77.
153. Мглинец В.А., Иванов В.И. Оценка гомеостаза развития у человека по дерматоглифическим показателям // Онтогенез. — 1991. №6. — С.600-605.
154. Медведев М.В,. Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода.-2-е изд.-М.: РАВУЗДПГ, 1988. -208с.
155. Медведев М.В., Стрижакова М.А. Клиническое значение допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях при физиологическом и осложненном течении беременности // Акуш. и гин. -1991. №10. - С.3-6.
156. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации. М.: «Дело». - 1993. - 138с.
157. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемическгос повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. - 272с.
158. Меерсон Ф.З., Павлова В.И., Сухих Г.Г и др. Постстрессорная активация синтеза нуклеиновых кислот и белков и её роль в адаптационных реакциях организма // Пат. физиол. 1982. - №5. - С.3-14.
159. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптационная защита организма: основные механизмы и использование для профилактики и терапии. М.: ВИНИТИ РАН. - Т.45. - 1993. - 221с.
160. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 256с.
161. Мельников В.А., Купаев И.А., Липатов И.С.Противососудистые антитела у женщин с физиологической и осложненной гестозом беременностью// Акуш. и гин. 1992. - №3-7.- С.19-21.
162. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1999. 448с.
163. Милованов А.П., Ляшко Е.С. Структурные основы белоксинтезирующей функции плаценты и децидуальной оболочки матки // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1999. - №4. - С.32-37.
164. Миронова Т.А. Психофизиологические особенности женщин с невынашиванием беременности: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. — Курск, 1996.-25с.
165. Несенчук В.В., Серебрякова P.O., Аржанова О.Н. Опыт применения когнитивной психокоррекции эмоционального состояния женщин с осложненным течением беременности в III триместре // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - T.L, вып.4. - С.74-76.
166. Николаев А.П. Поздние токсикозы беременных. М.: Медицина, 1972.-336с.
167. Николаева Е.И., Волгина В.Ф. Необходимость организации психологической помощи в акушерской практике // Материалы V Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2003. - С.587-588.
168. Никулина Д.М. Иммунологическое, физико-химическое и клиническое изучение бета-глобулина «зоны беременности»: Дисс. канд.мед.наук. Астрахань, 1976.
169. Никулина Д.М. Практическое освоение иммунохимических методов: Методич. реком. Астрахань, 1991. - 36с.
170. Никулина Д.М., Мамиев О.Б., Воробьева Т.Б., Степанов Б.Г. Способ диагностики осложнений беременности и прогнозирования состояния плода и новорожденного // Патент РФ на изобретение № 2120636. Бюл. №29.1998.
171. Омарова М.Р. Ранняя восстановительная терапия женщин после гистерэктомии экстракорпоральными методами (плазмаферез, гемосорбция): Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. -М., 2002. 45с.
172. Орлов В.И., Порошенко А.Б. Природа полярности функциональной системы мать-плод и её значение в патогенезе угрожающих состояний беременности //Акуш. и гин. 1988. - №7. - с. 13-17.
173. Орлов В.И., Черноситов A.B., Кузьмин A.B., Кутьин Е.И. Репродуктивная система у женщин в аспекте учения о доминанте, морфофункциональных асимметриях и теории П.К.Анохина // Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1998. - № 3. — С.65-68.
174. Пазычев A.A. Диагностическое значение показателей систем перекисного окисления липидов и циклических нуклеотидов при эндометриозе яичников: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. —СПб., 1996. 25с.
175. Палинка Г.К., Цицерошин М.Н. Пространственно-временные отношения потенциалов головного мозга при гестозе у беременных женщин // Материалы V Российского Форума «Мать и дитя»: Тез.докл., Москва, 2003.-С.162.
176. Парин В.В., Баевский P.M. Важнейшие аспекты комплексных исследований процессов регуляции висцеральных систем организма человека // Успехи физиол. наук. 1970. - №2. - С. 100-112.
177. Парфенов JI.JI. Комплексная терапия поздних гестозов с применением мини-доз дофамина: Дисс. канд.мед.наук. Астрахань, 1996. - 144с.
178. Персианинов JI.C. Акушерский семинар. Ташкент: Медицина, 1974.-Т.2.-440с.
179. Пестрикова Т.Ю., Григорьев В.Ф. Диагностика невынашивания беременности путем определения антиокислительной активности сыворотки крови // Акуш. и гин. 1990. - №3. - С.37-38.
180. Платонов K.K. Теория функциональных систем в физиологии и психофизиологии. М., 1978. - С.62-85.
181. Побединский Н.М., Волощук И.Н., Ляшко Е.С. и др. Морфофункциональная характеристика маточно-плацентарного кровотока // Акуш. и гин. 1999. - №2. - С.7-9.
182. Побединский Н.М., Размахнина Н.И., Александров Л.С. и др. Содержание трофобластического ßi-гликопротеина и а-фетопротеина в сыворотке Крови при физиологичечски протекающей беременности // Акуш. и гин. 1991. - №7. - С. 18-21.
183. Побединский Н.М., Сулейманова Н.С., Ляшко Е.С. и др. Исследование плацентарных белков в III триместре беременности у женщин с хронической внутриутробной гипоксией плода // Акуш. и гин. 1999. - №4. - С.15-19.
184. Побединский Н.М., Титов С.Ю., Ляшко Е.С., Сулейманова Н.С. Исследование плацентарных белков при многоплодной беременности // Акуш. и гин. 2002. - №1. - С.27-31.
185. Побединский Н.М., Федорова Е.В., Липман А.Д., Хохлова И.Д. Оценка гемодинамики матки и эндометрия при помощи цветового доплеровского картирования и допплерометрии // Акуш. и гин. 2000. - №6. -С.7-9.
186. Погорелова Т.Н., Друккер H.A., Длужевская Т.С., Крукиер И.И. Особенности внутриклеточной регуляции метаболизма плаценты при плацентарной недостаточности // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1998. - №3. -С.19-21.
187. Погорелова Т.Н., Орлов В.И., Друккер H.A., Крукиер И.И. Молекулярные аспекты плацентарной недостаточности. — Ростов-на-Дону: Изд. РГУ,- 1997. 176с.
188. Пономарева И.В., Городничева Ж.А., Ванько Л.В. и др. Антифосфолипидные антитела при осложненном течении беременности // Акуш. и гин. 2000. - №2. - С.12-15.
189. Посисеева JI.B. Новые плацентарные белки в оценке нормальной и нарушенной репродукции человека: Автореф. дисс. д-ра мед.наук. М., 1991.-49с.
190. Посисеева Л.В., Панова И.А., Анциферова Ю.С. и др. Влияние плацентарных белков на иммунорегуляторные клетки у женщин с нормально протекающей и осложненной гестозом беременностью// Акуш. и гин. 1998. - №5. - С.26-28.
191. Радзинский В.Е., Кондратьева E.H., Милованов А.П. Патология околоплодной среды. Киев: Здоровья, 1993. - 125с.
192. Рылов А.Г. Анатомия стресса // Знание-сила. 1985.- №2. - С.17-19.
193. Рымашевский Н.В., Волков А.Е. Влияние особенностей психологической адаптации матери на исход родов // Акуш. и гин. 1992. -№8-12. — С.15-17.
194. Савельева Г.М,. Сичинава Л.Г., Панина О.Б. и др. Пренатальный период и его значение в развитии плода и новорожденного // Акуш. и гин. -2004. №2. - С.60-62.
195. Савельева Г.М,. Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Гнетецкая В.А. Пренатальная диагностика в улучшении исходов беременности // Журн. акуш. и женск. болезней. 2000. - №1. - С.28-31.
196. Савельева Г.М., Панина О.Б., Сичинава Л.Г., Клименко П.А. Прогнозирование некоторых осложнений беременности в 1 триместре// Проблемы беременности. — 2000. №1. - С. 17-20.
197. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Керимова З.М. и др. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов // Акуш. и гин. -1999. №3. - С.10-15.
198. Савельева Г.М. Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др. Акушерство: Учебник под ред. Г.М.Савельевой. М.: Медицина, 2000. - 816с.
199. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. — М.: Медицина. — 1991. 276с.
200. Савченков Ю.И. Принципы системного подхода к изучению взаимоотношений матери и плода // Акуш. и гин. 1987. - №1. - С.3-7.
201. Сапина Т.Е., Мищенко A.JI. Клиническое значение раннего выявления антикоагулянта волчаночного типа и противотромботической терапии у беременных с потерями плода в анамнезе // Акуш. и гин. — 1999. -№2. С.30-33.
202. Сапов И.А., Солодко A.C. Состояние функций организма и работоспособность моряков. Л.: Медицина, 1980. - 192с.
203. Сапрыкин В.Б. Роль перинатальных технологий в снижении репродуктивных потерь у беременных высокого риска // Проблемы беременности.- 2000. №1. - С.65-69.
204. Семичев С.Б. Предболезненные психические расстройства. — Л.: Медицина, 1987. С.77-83.
205. Серов В.Н., Кожин A.A. Эколого-генеративный диссонанс и патофизиологические аспекты нарушений генеративной функции центрального генеза // Акуш. и гин. 1988. - №8. — С.12-14.
206. Серов В.Н., Маркин С.А., Чижова Г.В., Архипова И.В. Содержание фракций нейтральных и полярных липидов в плазме крови у беременных с гестозом // Акуш. и гин. 1988. - №6. - С.22-25.
207. Серов В.Н., Пасман Н.М., Бородин Ю.И., Бурухина А.Н. Гестоз -болезнь адаптации. Новосибирск: РИПЭЛ плюс. - 2001. - 208с.
208. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1989. 512с.
209. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-X, 2002. - 304с.
210. Сидорова И.С., Макаров И.О. Акушерские факторы гипоксических повреждений плода и тактика родоразрешения // Рос. вест, перинатологии и педиатрии. 1995. - №2. - С.25-31.
211. Сидорова И.С., Макаров И.О. Анте- и интранатальная кардиотокография // Рос. Вест, перинат. и пед. 1996. - №1. - С.15-20.
212. Сидорова И.С., Макаров И.О., Блудов A.A. Новый методологический подход к оценке регуляторных и защитно-приспособительных возможностей матери и плода с помощью компьютерной кардиоинтервалографии // Акуш. и гин. 1998. - №4. - С.7-10.
213. Синчихин С.П., Коколина В.Ф., Мамиев О.Б. К вопросу о психологической оценке беременных и небеременных подростков // Материалы IV Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. Москва, 2002. -С.563-564.
214. Слепцова С.И. Риск, прогноз и профилактика невынашивания беременности: Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. М., 1991. - 35с.
215. Соколова Н.И., Елизарова И.П., Аникеева С.П. Значение показателей катехоламинов для диагностики и прогноза дизадаптации у недоношенных новорожденных // Акуш. и гин. 1992. - №1. - С.44-45.
216. Степанова Р.Н., Абдурахимова М.К., Расулова Х.А., Рустамова М.С. Факторы риска и прогнозирование преждевременных родов// Акуш. и гин. — 1990. №12.-С.30-32.
217. Стрижаков А.Н., Баев O.P., Рыбин М.В., Тимохина Т.Ф. Выбор оптимального метода родоразрешения в снижении перинатальных потерь // Акуш. и гин.- 2000. №5. - С.12-17.
218. Стрижаков А.Н., Баев O.P., Тимохина Т.Ф. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение // Вопр. гин., акуш. и перинатол. 2003. - Т.2. -№2. - С.53-63.
219. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. М.: Медицина. - 1990. - 239с.
220. Стрижаков А.Н., Григорян Г.А. Анатомо-физиологические особенности гемодинамики в системе мать-плацента-плод//Акуш. и гин. -1990. -№5.-С.11-15.
221. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Руководство / АМН СССР, Аруин Л.И., Бабаева А.Г., Гельфанд
222. B.Б. и др. Под ред. Саркисова Д.С. М.: Медицина, 1987. - 448с.
223. Стыгар A.M., Мурашко Л.Е., Кохно Н.И. Ультразвуковая биометрия легких плода при физиологической беременности и некоторых компрессионных состояниях // Акуш. и гин. 2004. - № 4. — С. 19-23.
224. Судаков К.В. Эмоциональный стресс: БМЭ. М. - 1986. - Т.28.1. C.152-153.
225. Супряга О.М. Гипертензивные состояния у беременных: клинико-эпидемиологическое исследование: Автореф. дисс. . д-ра мед.наук. М., 1997.-35с.
226. Супряга О.М. Роль эндотелиальной дисфункции в генезе гипертензивных состояний у беременных // Акуш. и гин. 1995.- №6. - С.5-9.
227. Сухих Г.Т., Пономарева И.В., Городничева ЖА. и др. Спектр антифосфолипидных антител у беременных с гестозом // Акуш. и гин. 1998. - №5. - С.22-26.
228. Талаев A.M. Реографические показатели маточного кровотока у беременных с хроническим пиелонефритом во II триместре // Ж.Рос.ассоц.акушеров-гинекологов. -2002. №4. - С. 16-17.
229. Тарабрина Н.В. Экспериментально-психологическая методика изучения фрустрационных реакций // Методические рекомендации / Под ред. Б.Д.Карвасарского. Л.: ЛНИПИ им. В.М.Бехтерева, 1984. - 24с.
230. Тимошенко Л.В., Лопушан И.В., Горголь И.В. Гормонально-иммунологические взаимоотношения в системе мать-плацента-плод при пиелонефрите беременных // Акуш. и гин. 1990. - №3. - С.9-11.
231. Титченко Л.И., Краснопольский В.И., Туманова В.А. и др. Роль трехмерного допплеровского исследования внутриплацентарного кровотока в оценке эффективности инфузионной терапии плацентарной недостаточности // Акуш. и гин. 2003. - №5. - С. 16-20.
232. Титченко Л.И., Пырсикова Ж.Ю. Ультразвуковая диагностика патологии пуповины: тощая пуповина критерий внутриутробного страдания плода// Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. - 2000. - №3. — С.26-27.
233. Ткаченко Н.М. Влияние половых стероидов на системные реакции мозга в различные возрастные периоды жизни женщины // Акуш. и гин. -1995.-№3.-С.31-35.
234. Ткаченко Н.М., Костина Т.Ф., Сметник В.П. и др. Состояние мозгового кровообращения у больных с олигоменореей // Акуш. и гин. -1992. №2. — С.48-52.
235. Трепаков Е.А. Дерматоглифические исследования в акушерско-гинекологической практике// Акуш. и гин. 1976. - №12. — С.65-67.
236. Трубникова Л.И., Давидян Л.Ю. Изменения психологических особенностей личности больных с климактерическим синдромом при использовании различных терапевтических технологий // Акуш. и гин. -1998.-№5.-С.63-66.
237. Туменова С.К. Иммунохимическое исследование белоксинте-зирующей функции печени при беременности, осложненной поздним токсикозом // Акуш. и гин. 1982. - №3. - С.9-11.
238. Ушакова Г.А., Породнова О.Ю. Кардиоинтервалография матери и плода метод исследования межсистемных взаимоотношений во время беременности // Материалы VI Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., -Москва, 2004. - С.232-233.
239. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения. М.: Медицина, 1990.-320с.
240. Федорова М.В., Котов Ю.Б., Лукашенко С.Ю. и др. Возможность прогнозирования задержки внутриутробного развития плода по однократному ультразвуковому исследованию (с использованием скользящих нормативов)// Акуш. и гин. 1991. - № 5. - С. 15-19.
241. Федорова М.В., Котов Ю.Б., Лукашенко С.Ю. и др. Прогнозирование нарушений состояния плода и новорожденного // Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1995. - № 4. - С.14-20.
242. Федорова М.В., Смирнова B.C. Современные представления о многоплодной беременности // Вест. Росс, ассоц. акуш.-гин. 1998. - №1. -С.38-45.
243. Филимонов В.Г. Развитие экспериментально-теоретических исследований в области акушерства// Акуш. и гин. 1994. - №4. - С.37-41.
244. Фролова О.Г., Николаева Е.М., Токова 3.3. Медико-социальные аспекты здоровья матери и новорожденного // Акуш. и гин. 1994. - №4.-С.34-37.
245. Фукс М.А., Милованов А.П., Чехонацкая М.П. Прогностическое значение стадий зрелости плаценты в исходе беременности для плода и новорожденного // Акуш. и гин. 1990. - №3. - С. 19-22.
246. Хананашвили М.Т. Патологическая физиология / Под ред. А.Д.Адо, В.В.Новицкого. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. - 468с.
247. Хитров Н.К., Пауков B.C. Адаптация сердца к гипоксии. М.: Медицина, 1991. - 240с.
248. Хышиктуева H.A., Хышиктуев Б.С. Перекисный статус различных биологических сред у женщин с хроническими неспецифическими заболеваниями легких в III триместре беременности // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1999. -№2.- С.30-34.
249. Цвелев Ю.В., Пазычев A.A. Перекисное окисление липидов в патогенезе эндометриоза яичников // Вест. Рос. ассоц. акуш.-гин. — 1998. -№2. С.26-31.
250. Цирельников Н.И., Ушакова Г.А., Рец Ю.В. Особенности материнско-плодовых корреляций гемодинамики при физиологической беременности // Материалы V Рос.Форума «Мать и дитя»: Тез. докл., Москва, 2003. С.254-255.
251. Чернуха Е.А. Родовой блок. М.: Триада-Х, 1999. - 533с.
252. Чернуха Е.А., Комиссарова JIM., Короткова H.A. и др. Оценка состояния психовегетативного статуса беременных и родильниц при повторных операциях кесарева сечения // Материалы VI Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. Москва, 2004. - С.255-256.
253. Чернуха Ё.А., Малгаждарова Б.С. Прелиминарный период // Акуш. и гин. 1990. - №9. - С.12-15.
254. Чернуха Е.А., Побединский Н.М., Ананьев В.А., Короткова H.A. Психологические аспекты кесарева сечения // Акуш. и гин. 2005. - № 1. -С.52-53.
255. Чернуха Е.А., Соловьева А.Д., Кочиева С.К., Короткова H.A. Состояние психовегетативной сферы у женщин в послеродовом периоде // Акуш и гин. 2001. - №5. - С.28-32.
256. Чернуха Е.А., Соловьева А.Д., Ткаченко Н.М. и др. Роды и эмоциональный стресс // Материалы VI Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. Москва, 2004. - С.256-259.
257. Чеснокова Н.П., Михайлов A.B. Современные представления о механизмах эффекторной нервной регуляции сократительной деятельности матки // Акуш. и гин. 1991. - №7. - С.6-10.
258. Четвертаков В.В., Каструбин Э.М., Корнилова Т.Г. Электрическая активность полушарий мозга в процессе неосложненной беременности у здоровых женщин // Акуш. и гин. 1986. - №6. - С.39-42.
259. Четвертаков В.В., Каструбин Э.М., Соколов А.К., Левина O.E. Роль эмоционального напряжения в возникновении осложнений в акушерской практике //Акуш. и гин. 1988. - №4.- С. 17-20.
260. Шабадаш В.В., Осадчая О.В. Комплексная оценка иммунного статуса и функциональной активности центральной нервной системы у больных рвотой беременных // Акуш. и гин. 1990. - №3. - С.63-65.
261. Шалина Р.И., Кущ И.Б., Чехонин В.П. и др. Синтез простагландинов и перекисное окисление липидов у беременных с гестозами // Акуш. и гин. 1988. - №6. - С.25-29.
262. Шевлокова Д.В. Доклиническая диагностика внутриутробной гипоксии плода методом абдоминальной ЭКГ в третьем триместре беременности: Автореф.дис. канд.мед.наук. Москва, 1997.-26с.
263. Шевчик Н.В., Зуев В.М., Леонова А.Б. Медико-психологическое обследование больных с нарушением менструального цикла, возникшим после перенесенной стрессовой ситуации //Акуш. и гин — 2002.- №6.-С.38-42.
264. Шевчик Н.В., Зуев В.М., Леонова А.Б., Чубаровский В.В. Влияние нервно-психического напряжения на репродуктивную функцию женщин молодого возраста // Акуш. и гин. 2002. - №4. - С.27-30.
265. Шепелев A.A. Закономерности модулирования иммунного ответа при экспериментальной анаэробной инфекции, вызванной клостридиями перфрингенс: Автореф.дисс. д-ра мед.наук. М., 1995. — 32с.
266. Шепелев A.A., Колодина C.B. Определение естественного фактора ингибиции активности антител класса М: Методич.реком. Астрахань, 1991. -6с.
267. Шипош К. Значение аутогенной тренировки и биоуправления с обратной связью электрической активностью мозга в терапии неврозов: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Л., 1980. - 25с.
268. Шмагель К.В., Калинина И.В., Маркова А.М. Изменение уровня сывороточного трофобластического ß5-глобулина при угрозе прерывания беременности // Акуш. и гин. — 1995. №6. - С.22-25.
269. Шмагель К.В., Черешнев В.А. Альфа-фетопротеин: диагностическое значение в акушерстве // Акуш. и гин. 2002. - №5. -С.8-11.
270. Шмагель К.В., Черешнев В.А. Альфа-фетопротеин: строение, функции и роль в эмбриогенезе // Акуш. и гин. 2002. - №5. - С.6-8.
271. Шмагель К.В., Черепшев В.А. Трофобластический рггликопротеин: биологическая роль и клиническое значение в акушерстве // Акуш. и гин. -2003. №6. - С.6-9.
272. Якимова H.A. Клинико-иммуноморфологические показатели сосудистых повреждений у женщин при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. — Самара, 1997.-20с.
273. Янчук С.И. Влияние психоэмоционального статуса женщины на исход родов // Материалы VI Рос. Форума «Мать и дитя»: Тез. докл. -Москва, 2004. С.272.
274. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография: 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1983. - 271с.
275. Alehagen S., Wijma К., Wijma В. Fear during labor // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2001. - Apr. - Vol.80. - N4. - P.315-320.
276. Allen J.Y., Tapia-Sanyiago C., Kutten W.H. Antiphospholipid antibodies in patients with preeclampsia // Am.J.Reprod.Immunol. 1996. — Aug. — Vol.36. -N2. - P.81-85.
277. Anastasiadis P., Anninos P., Adamopoulos A. et al. The hemodynamics of the umbilical artery in normal and pre-eclamptic pregnancies. A new application of SQUID biomagnetometry // J.Perinat. Med. 1997. - Vol.25. - N1. - P.35-42.
278. Angerer J. Handbuch der Augendiagnostik. Augendiagnostik als Lehre der optisch gesteuerten Reflexsetzungen. Saulgan, 1953.
279. Andrew M. The relevance of developmental hemostasis to hemorrhagic disorders of newborns // Semin. Perinatal. 1997. - Feb. - Vol.21. - N1. - P.70-85.
280. Arduini D., Rizzo G., Piana G. et al. Computerzed analysis of fetal heart rate: I.Description of the system (2 CTG) // J. Matern. Fetal. Invest. 1993. - V.3. — N3. — P. 159-163.
281. Aresin L., Eicher N., Labhardt F., Lehtinen T. Psychomatische Aspekte der EPH-Gestose. Ergebnisse einer internationalen Arbeitsgruppe im Rahmen der Organisation, Gestosis //Fortschr. Med. 1975. -Bd.93. -N18. - S.926-928.
282. Arias F. Accuracy of the middle-cerebral-to umbilical- artery resistance index radio in the prediction of neonatal outcome in patients at high risk fetal and neonatal complications // Am.J.Obstet.Gynecol. -1994. Dec. - Vol.171. - N 6. -P.1541-1545.
283. Arrieta M.I., Criado B., Martinez B. et al. Fluctuatihg dermatoglyphic asymmetry: genetic and prenatal influences// Ann.Hum.Biol. 1993. - Nov. -Dec. - Vol.20. - N6. - P.557-563.
284. Bartnicld J., Casal D., Kreaden U.S. et al. Fetal fibronectin in vaginal specimens predicts preterm delivery and very-low-birth-weigth infants // Am.J.Obstet.Gynecol. 1996. -Mar. - Vol.174. -N3. -P.971 -974.
285. Behrens O., Wedeking-Schohl H., Goeschen K. Prognostischer Wert der Kardiotokographie bei Schwangerschaften mit pathologischem Dopplerbefund // Geburtshilfe. Fraucnheilkd. 1996. -B.56. -N6. - S.272-277.
286. Bersinger N.A., Brizot M.L., Johnson A. et al. First trimester maternal serum pregnancy-associated // Br.J.Obstet.Gynaecol. 1994. - Nov. - Vol.101. -N11. -P.970-974.
287. Bersinger N.A., Noble P., Nicolaides K.H. First-trimester maternal serum PAPP-A, SPi and M-CSF levels in normal and trisomic twin pregnancies // Prenat.Diagn. -2003. Feb. - Vol.23. - N 2 .- P. 157-162.
288. Biemond P., Swaak A.T.G., Biendorf C.M., Koster X.F. Superoxide-dependent and independent mechanisms of iron mobilization from ferritin by xanthine oxidase // Biochem. J. 1986. - Vol.239. - N1. - P. 169-173.
289. Bischof P. Three pregnancy proteins (PP12, PP14 and PAPP-A): their biological and clinical relevance // Am.J.Perinatol. 1989. - Apr. - Vol.6. - N2. -P.110-116.
290. Blaszczak G., Paqak M. Prognostic value of cardiotocograms during labor evaluated with Fishers index in prediction of fetal acidosis // Ginekol. Pol. -1997. Aug. - Vol.68. - N.8. - P.344-347.
291. Boddi M., Prisco D., Fedi S. et al. Antiphospholipid antibodies and pregnancy disorders in women with insulin dependent diabetes // Thromb. Res. -1996. -May. -Vol.82. -N3.-P.207-216.
292. Boldt T., Luukkainen P., Fuhrguist F. et al. Birth stress increases adrenomedullin in the newborn // Acta Paediatr. 1998. - Jan. - Vol. 87. - N1. -P.93-94.
293. Bonatz G., Lorcher E., Weisner D. et al. Stellenwert der pulsatilen Dopplersonographie zur Diagnostik bei Verdacht auf Plazentainsuffizienz im Vergleich zu anderen Untersuchungsparametern // Zbl. Gynakol. 1996. - B.l 18. -N3. - S.129-132.
294. Borgatta L., Shront P.E., Divon M.Y. Reliability and reproducibility of nonstress fest readings // Amer.J. Obstet. Gynecol. 1988. - V.159. -N3. - P.554-558.
295. Borowska-Matwiejczuk K., Lewancewicz A., Tarasov E. et al. Assessment of fetal distress based on magnetic resonance examinations: preliminary report // Acad. Radiol. 2003. - Nov. - Vol.10. -Nil. - P. 12741282.
296. Bozoki Z. Chaos theory and power spectrum analysis in computerized cardiotocography // Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1997. -Feb. - Vol.71. -N2. - P.163-168.
297. Brottman P., Propp D., Goldstein C. The use of light reflection reography to rule out deep venous thrombosis in emergency patients (letter)// Am. J. Emerg. Med.-1997.-Mar.-Vol. 15.-N2.-P.215-216.
298. Camps-Vails G., Martinez-Sober M., Soria-Olivas E. et al. Foetal ECG recovery dynamic neural networks // Artif. Intell. Med. 2004. — Jul. — Vol.31. -N3.-P. 197-209.
299. Carreras L.D., Vermilen J.G. Lupus anticoagulant and thrombosis possible role of inhibition prostacyclin formation // Thrombosis and Haemostasis. 1982.-N1.-P.38.
300. Castellino R. The Stress Matrix: Implications for Prenatal and Birth Therapy // APPAH Journal. 2000. - Vol. 15. - N1. - P.31-62.
301. Chua S., Arulkumaran S., Kurup A. et al. Search for the most predictive tests of fetal well-being in early labor // J/Perinat.Med. 1996. - Vol.24. - N3. -P.199-206.
302. Codfrey K.M., Barker D.J., Peace J.et al. Relation of fingerprints and shape of the palm to fetal growth and adult blood pressure // BMJ. 1993. - Aug.-Vol.307. -N6901. - P.405-409.
303. Cohen L.S., Rosenbaum J.F. Psychotropic drug use during pregnancy: weighing the risks// J.Clin. Psychiatry. 1998. - Vol.59. - N2. - P. 18-28.
304. Cynober E., Jeny R. The medico-legal value of monitoring of the fetal heart rate during labor (see comments)// J.Gynecol.Obstet. Biol. Reprod. Paris. -1997. Vol.26. -N6. -P.561-566.
305. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Мир, 1982. - 124с.
306. Dauphinee M.J., Mizejewski G.L. Human alpha-fetoprotein contains potential heterodimerization motifs capable of intraction with nuclear receptors and transcription / growth factors // Med. Hypotheses. 2002. — Jun. - Vol.58. -N6. - P.453-461.
307. Dawes G.S., Monlden M., Redman C.W.G. Short-term fetal heart rate variation, decelerations and umbilical flow velocity waveforms before labor // Obstet. Gynecol. 1992. - V.80. - P.673-678.
308. Deck J. Grundlagen der Irisdiagnostik: Lehrbuch mit Bildatlas und Therapiehinweisen. Ettlingen, 1987. - 363s.
309. Demyttenaere K., Bonte L., Gheldof M. et al. Coping style and depression level influence outcome in vitro fertilization // Fertil.Steril. 1998. -Jun. - Vol.69. - N6. -P.1026-1033.
310. Di Pietro J.A., Costigan K.A., Gurewitsch E.D. Fetal response to induced maternal stress // Early Hum. Dev. 2003. - Nov. - Vol.74. - N 2. -P.125-138.
311. Diego M.A., Field T., Hernandez-Reif M. et al. Prepartum, postpartum, and chronic depression effects on newborns // Psychiatry. 2004. — Spring. - Vol. 67. -Nl. -P.63-80.
312. Dizon-Townson D., Kennedy K.A., Dildy G.A. Amniotic fluid index and perinatal morbidity // Am.J.Perinatol. 1996. - May. - Vol.13. - N4. - P.231-234.
313. Dubiel M., Gudmundsson S., Thuring-Jonsson-A. et al. Doppler velocimetry and nonstress test for predichting outcome of pregnancies with decreased fetal movements // AmJ.Perinatol. 1977. — Mar. - Vol.14. — N3. -P.139-144.
314. Dubinsky T., Lau M., Powell F. et al. Predicting poor neonatal outcome: a comparative study of noninvasive antenatal testing methods // Am. J.Roentgenol. 1997. -Vol.168.-N3.-P.827-831.
315. Ducsay C.A. Fetal and maternal adaptation to chronic hypoxia: prevention of primature labor, in response to chronic stress// Comp. Biochem. Physiol. A. Mol. Integr. Physiol. 1998. - Vol. 119. -N3. -P.675-681.
316. Federenko I.S., Wadhwa P.D. Womens mental health during pregnancy influences fetal and infant developmental and health outcomes // CNS. Spectr. -2004. Mar. - Vol.9. -N3. - P. 198-206.
317. Fialova L., Malbohan I., Milculikova L. Biochemical screening of congenital developmental abnormalities using determination of fetoplacental antigens // Acta. Univer. Carol. Med. Praha. 1993. - Vol.39. - N1-4. - P.3-8.
318. Fild T., Diego M., Hernandez-Reif M. et al. Pregnancy anxiety and comorbid depression and anger: effects on the fetus and neonate // Depress Anxiety. 2003. - Vol. 17. - N3. - P. 140-151.
319. Galli M., Beretta G., Daldossi M. et al. Different anticoagulant and immunological properties of anti-prothrombin antibodies in partients antiphospholipid antibodies // Thromb-Haemost. 1997. - Mar. — Vol.77. — N3. — P.486-491.
320. Gardosi J. Monitoring technology and the clinical perspective // Baillieres.Clin.Obstet.Gynaecol. 1996. - Jun. - Vol.10. - N2. - P.325-339.
321. Genbacev O., Zhou Y., Ludlow J.W., Fischer S.J. Regulation of hyman placental development by oxiden tension// Science. — 1997. — Sep. 12.- Vol.277. -N5332. -P.1669-1672.
322. Girolami A., Zanon E., Zanardi S. et al. Thromboembolic disease developing oral contraceptive therapy in young fetales with antiphospholipid antibodies //Blood-Coagul-Fibrinolysis. 1996. - Jun. - Vol.7. -N4. -P.497-501.
323. Godfrey K.M., Barker D.J., Peace J. et al. Relation of fringerprints and shape of the palm to fetal growth and adult blood pressure // B.M.J. 1993. —Aug.-Vol.14. -N307. - P.405-409.
324. Graves J.C., Miller K.E., Sellers A.D. Maternal serum triple analyte screening in pregnancy // Am. Fam. Physician. 2002. - Mar. — Vol.15. - N5. -P.915-920.
325. Grimm B., Kaehler C., Schleussner E. et al. Influence of intrauterine growth restriction on cardiac time intervals evaluated by fetal magnetocardiography // Early. Hum. Dev. 2003. - Oct. - Vol.74. - N1. - P. 1-11.
326. Gudmundsson S., Tulzer G., Huhta J.C. et al. Venous Doppler in the fetus with absent end-diagnostic flow in the umbilical artery // Ultrasound Obstet. Gynecol.-1996. Vol.7. -N4. - P.262-267.
327. Gutteridge J.M. The antioxidant activity of haptoglobin to wards haemoglobin — stimulated lipid peroxidation // Biochem. Biophyc. Acta. — 1987. — Vol.917.-N2.-P.219-223.
328. Guzman E.R., Vintzileos A., Egan J.F. et al. Antenatal prediction of fetal pH in growth restricted fetuses using computet analysis of the fetal heart rate // J.Maretn. Fetal. Med. 1998. - Jan.-Feb. - Vol.7. - N1. - P.43-47.
329. Harris E.N., Pierangeli S. Antiphospholipid antibodies: method of detection // Am. J. Reprod. Immunol. 1992. - Oct-Dec. - Vol.28. - N3-4. -P.208-210.
330. Hartmann M., van-Leeuwen P., Gronemeyer D. Fetal heart rate variability in pregnancy. Spectral analysis based on magnetocardiography // Biomed. Tech. Berl. 1997. -N42. - Suppl. 61-62.
331. Hathaway S.R., M.C.Kinley J.C. The Minnesota multiphasic Personality Inventory. New-York, 1951.
332. Hecher K., Campbell S., Doyle P. et al. Assessment of fetal compromise by Doppler ultrasound investigation of the fetal circulation. Arterial, intracardiac and venous blood flow velocity studies // Circulation. — 1995. Jan. — Vol.91. — N1. -P.129-138.
333. Hohlfeld J., Schneider M., Hein R. Thrombosis of the terminal aorta, deep vein thrombosis, recurrent fetal loss, and antiphospholipid antibodies. Case report//Vasa. 1996. - Vol.25. - N2. - P. 194-199.
334. Home C.H., Nisbet A.D. Pregnancy proteins: a review // Invest. Cell. Pathol. 1979. - Jul. - Sep. - Vol.2. -N3. -P.217-231.
335. Jackson A.J. Jridology. Optima. - London WC2E 7EN, 1994. - 278p.
336. Jaffe E.A., Gallin J.J., Goldstin J.M. // Inflammation: Basic Principles and Clinical Correlations. New York, 1988. - P.559-564.
337. Jakobovits A. Fetal ethology // Orv. Hetil. 1998. - Dec. - Vol.139.-N50. — P.3013-3017.
338. Jensen B., Bodeen D.V. Visions of Health Understanding Iridology. -New York, 1992.-178p.
339. Joern H., Schroeder'W., Sasen R. et al. Predictive value of a single CTG, ultrasound and Doppler examination to diagnose acute and chronic placental insufficiency in multiple pregnancies // J.Perinat.Med. — 1997. Vol.25. - N4. -P.325-332.
340. Kajantie E., Phillips D.I., Andersson S. et al. Size at birth, gestational age and Cortisol secretion in adult life: foetal programming of both hyper- and hypocortisolism? // Clin. Endocrinol. (Oxf.). 2002. - Nov. - Vol.57. - N5. -P.635-641.
341. Kandiah D.A., Krilis S.A. Immunology of antiphospholipid antibodies and their interaction with plasma proteins // Lupus. 1996. - Apr. - Vol.5. — N.2.1. P.153-155.
342. Kandiah D.A., Sheng Y.H., Krilis S.A. beta 2- Glycoprotein I: target antigen for autoantibodies in the antiphospholipid syndrome // Lupus. 1996. -Oct. - Vol.5. -N5. -P.381-385.
343. Karowicz-Bilinska A. Leptin concentration in women with normal pregnancy and intrauterine growth retardation // Ginekol.Pol. 2004. - Jan. -Vol.75.-N1.-P.10-14.
344. Katsuragawa H., Kanzaki H.5 Inoue T. et al. Monoclonal antibody against phosphatidylserine inhibits in vitro hyman trophoblastic hormone production and invasion // Biol. Reprod. 1997. - Jan. - Vol.56. - N1. - P.50-58.
345. Katsuragawa H., Rote N.S., Inoue T. et al. Monoclonal antiphosphatidylserine antibody reactivity against hyman first-trimester placental trophoblasts // Am.J.Obstet.Gynecol. 1995. - May. - Vol. 172. - N5. - P.1592-1597.
346. Kazzi G.M., Gross T.L., Sokol R.J. et al. Detection of IUGR. A new use of placental sonographic grading // Amer.J.Obstet.Gynecol. 1983. - Vol.145. — P.733-737.
347. Kearon C., Julian J.A., Newman T.E., Ginsberg J.S. Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis. McMaster Diagnostic Imaging Practice Guidelines Initiative // Ann.Intern-Med. 1998. - Apr. - Vol.15. - N8. - P.663-667.
348. Kobayashi H., Yoshida A., Kobayaschi M. et al. A new computerized analysis to precisely evaluate heart rate variability during the nonstress test.// Am. J. Perinatol. 2003. - Feb. - Vol.20. - N2.- P.77-85.
349. Kudo T. Role of fetal catecholamines before and during birth // Nippon. Sanlca. Fujinka. Gukkai. Zasshi. 1989. - Aug. - Vol. 41. - N8. - P. 1027-1032.
350. Kuo P.L., Lin C.C., Lin Y.H., Guo H.R. Placental sonolucency and pregnancy outcome in women with elevated second trimester serum alpha-fetoprotein levels // J.Formos.Med. Assoc. 2003. - May. - Vol.102. - N5. -P.319-325.
351. Kutteh W.H., Yetman D.L., Chantilis SJ. et al. Effect of antiphospholipid antibodies in women undergoing in vitro fertilization: role of heparin and aspirin // Hum. Reprod. 1997. - Jun. - Vol.12. - N6. - P. 1171-1175.
352. Kwik M., Morris J. Association between first trimester maternal serum pregnancy associated plasma-A and adverse pregnancy outcome // Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 2003. - Dec. - Vol.43. - N6. - P.438-442.
353. Kyank H., Neumayer E., During R. Kritische Ubersicht über die Theorien der EPH-Gestose // Zbl. Gynäk. 1976. -Bd.98. -N18. - S. 1089-1102.
354. Lafuste P., Robert B., Mondon F. et al. Alpha-fetoprotein gene expression in early and full term human trophoblast // Placenta. 2002. - Sep.-Oct. - Vol.23. - N8-9. - P.600-612.
355. Laigaard J., Sorensen T., Fröhlich C. et al. ADAM12: a novel firsttrimester maternal serum marker for Down syndrome // Prenat. Diagn. — 2003. -Dec.- Vol.23. -N13. P. 1086-1091.
356. Läpple M. Pilotstudie zur Ermittlung medizinischer, psychischer und psychosozialer Faktoren bei Fehlgeburt bzw. Spontanaborte // Wien. hlin. Wschr. -1989.-Bd. 101. —N19. — S.666-673.
357. Lay D.C .Jr., Randel R.D., Friend T.H. et al. Effects of prenatal stress on the fetal calf //Dornest. Anim. Endocrinol. 1997. - Mar. - Vol.14. - N2. - P.73-80.
358. Lepeska-Klusek C., Bokiniec M. Zachowanic sie rodzaeych a czas trawania porodu// Ginecol. pol. 1987. - Vol.58. -N2. -P.103-107.
359. Lewis M.J. Review of electromagnetic sourse investigations of the fetal heart //Med/End. Phys. 2003. - Dec. - Vol.25. -N10.- P.801-810.
360. Lobato M.J., Belmonte de Abreu P., Knijnik D. Neurodevelopmental risk factors in schizophrenia // Braz. J. Med. Biol. Res. 2001. - Feb. - Vol. 34. -N2. -P.155-163.
361. Lockhin M.D. Pathogenesis of the antiphospholipid antibody syndrome // Lupus 1996. - Oct. - Vol.5. -N5. -P.404-408.
362. Lockshin M.D. Antiophospholipid antibody. Babies, blood clots, biology (clinical conference) // JAMA. 1997. - May. - Vol. 277. -N19. - P. 1549-1551.
363. Lou G.L., Lin C.C., Chien E.K. et al. Cerebral and umbilical vasenlar resistance response to vibroacoustic stimulation in growth-restricted fetuses // Obstet. Gynecol 1997. - Dec.- Vol.90. - N6. - P.947-952.
364. Lovell D.R., Rosario В., Niranjan M. et al. Design, construction and evaluation of systems to predict risk in obstetrics // Int.J.Med.Inf. 1997. — Oct. — Vol.46.-N3.-P.159-173.
365. Magni G., Rizzardo R., Andreoli C. Psychosocial stress and obstetrical complications/ The need for a comprehensive model // Acta obstet, gynecol. scand. 1986. - Vo.1.65. - N3. - P.273-276.
366. Mai R., Rempen A., Kristen P. Color Doppler sonography of peripheral and cerebral fetal vessels in comparison as prognostic criterion in predicting intrauterine distress // Z.Geburtshilfe Neonatol. 1996. - Jan.-Feb. - Vol.200. -N1. -P.25-29.
367. Manning F.A., Baskett T.F., Morrison I. et al. Fetal biophysical profile scoring: A prospective study in 1184 high-risk patients // Am.J.Obstet.Gynecol. — 1981.-Vol.140. R289-294.
368. Manyonda I.T., Slater D.M., Fenske C. et al. A role for noadrenaline in pre-eclampsia: towards a unifying hypothesis for the pathophysiology// Br. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol.105. - N6. - C.641-648.
369. Manzur A., Goldman M.P., Stone S.C. et al. цитировано no М.В.Федоровой .и В.С.Смирновой. Современное представление омногоплодной беременности // Вест. Росс.ассоц. акуш.-гин.- 1998 — №1. -С.38-45.
370. Matsuda J., Saiton N. Phosphatidilserin dependent antiprothrombin antibody is exclusive to patients with lupus anticoagulant // British Society for Rheumatol. - 1996. - V.35. -P.589-591.
371. Mello G., Parretti E., Gensini F. et al. Maternal-fetal flow, negative events, and preeclampsia: role of ACE I/D polymorphism // Hypertension. 2003. - Apr. - Vol.41. - N4. — P.932-937.
372. Menendez Т., Achenbach S., Moshage W. et al. Prenatal recording of fetal heart action with magnetocardiography //Z.Kardiol. 1988. - Feb. — Vol.87.-N2. - P.111-118.
373. Merse L.T., Barco J., Bau S. Color Doppler sonography of retrochorionic and intervillous circulation; Predictive value in small gestational sacs // Med. Imaging International. 1997. - Vol.7. - P. 16-19.
374. Mitreski A. Effect of biochemical markers during pregnancy on the diameter of the vitelline sac // Med. Pregl. 2002. - May-Jim. - Vol.55. - N5-6. -P.201-206.
375. Moodley J., Bhoola V., Duursma J. et al. The association of antiphospholipid antibodies with severe early onset pre-eclampsia // S. Air. Med. J. - 1995. -Feb. - Vol.85. -N2. -P.105-107.
376. Mortaud S., Degrelle H. // Steroid control of higher brain function and behavior // Behav Genet. - 1996. - Jul. - Vol. 26. - N4. - P.367-372.
377. Naugler C.T., Ludman M.D. A case-control study of fluctuating dermatoglyphic asymmetry as a risk marker for develomental delay// Am.J.Med.Genet. 1996. - Dec. - Vol.66. -Nl. - P. 11-14.
378. Nerlich A., Wisser J., Krone S. цитировано по М.В.Федоровой и В.С.Смирновой. Современное представление о многоплодной беременности // Вест. Рос.ассоц. акуш.-гин.- 1998. -№1. С.38-45.
379. Nitsch C.D., Paulus W., Grab D. et al. Survival in patients with absent or reverse end-diagnostic flow in the umbilical artery // Ultrasound Obstet. Gynecol.-1996. -Vol.8. Suppl. 1. -P. 144.
380. Nordstrom U.L., Dallas J.H., Norton H.G., Patel N.B. Mothering problems and child morbidity amongst "mothers with emotional disturbances"// Acta obstet. gynecol. scand. 1988.-Bd.67.-N2. - S.155-158.
381. Owen P., Harrold A.J., Farrell T. Fetal size and growth velocity in the prediction of intrapartum caesarean section for fetal distress // Br.J.Obstet.Gynaecol. 1997. - Apr. - Vol. 104. - N4. - P.445-449.
382. Padbury I.E., Martinez A.M. Sympathoadrenal system activity at birth : integration of postnatal adaptation// Semin. Perinatol., 1988 Apr. Vol. 12. - N 2.1. P.72-163.
383. Parke A.L., Wilson D., Maier D. The prevalence of antiphospholipid antibodies in women with recurrent spontaneous alortion, women with successful pregnancies, and women who have never been pregnant// Arthritis-Rheum. 1991.
384. Oct. Vol. 34. - N10. - P.1231-1235.
385. Petersen C.M. цитировано по В.С.Горину, В.Н.Серову, С.Г.Жабину. Макроглобулины и состояние репродуктивной функции женщины // Акуш. и гин. — 1998. — №2. С.6-9.
386. Petri М. Pathogenesis and treatment of the antiphospholipid antibody syndrome//Med. Clin. North. Am. 1997.-Jan.-Vol.81.-Nl.-P. 151-177.
387. Philipson E.H., Sokol R.J., Williams T. Oligohydramnios: Clinical associations and predictive value for intrauterine growth retardation II Am.J.Obstet.Gynecol.- 1983.-Vol.146.-N3.-P.271-278.
388. Pieranaeli S.S., Harris E.N., Davis S.A. et al. Beta 2-glycoprotein 1 (beta 2 GP1) enhances cardiolipin binding activity but is not the antigen for antiphospholipid antibodies // Br. J. Haematol. 1992. - Nov. - Vol.82. - N3. -P.565-570. .
389. Pieta-Dolinska A., Kowalska E., Woznick P. et al. Maternal serum concentration of corticotropin releasing hormone (CRP) as a marker of preterm labor // Ginekol.Pol. 2003. - Oct. - Vol.74. -N10. - P. 1236-1240.
390. Prinz W., Schuhmmann R.A., Kalbfleisch W. Morphologische Plazenta befunde bei intrauteriner fetaler Mangelentwicklung // Zbl. Gynacol. 1983. -B.105. -N5. - S.279-286.
391. Quittan M., Schuhfried O., Kollmitzer J., Preisinger E. Value of impedance rheography as a screening method in comparison with Doppler index in peripheral arterial occlusive disease //Vasa. 1997. - Vol.26. -Nl.- P.29-32.
392. Quinn T.M., Hubbard A.M., Adzick N.S. Prenatal magnetic resonance imaging enhances diagnosis // J.Pediatr. Surg. 1988. - Apr.- Vol.33. - N4. -P.553-558.
393. Rippmann E.T. EPH-Gestose. Berlin-New York, 1972. - 238s.
394. Rosa A., Fananas L., Van Os J. et al. Further evidence that congenital dermatoglyphic abnormalities are associated with psychosis: a twin study// Schizophr. Bull. 2002. - Vol.28. - N4. - P.697-701.
395. Rosenzweig S. The Picture-Association Method and its Application in a Study of Reactions to Frustration // J.Personality. 1945. - vol.14. - P.3.
396. Rote N.S., Walter A., Lyden T.W. . Antiphospholipid antibodies -lobsters or red herrings? // Am. J. Reprod. Immunol. 1992. - Aug. - Vol.28. -N1. -P.31-37.
397. Rutherford J.M., Moody A., Crawshan S. et al. Magnetic resonance spectroscopy in pre-eclampsia: evidence of cerebral ischemia // B J.O.G. 2003. - Apr. - Vol. 110. - N4. - P.416-423.
398. Ryding E.L., Wijma В., Wijma К., Rydhstrom H. Fear of childbirth during pregnancy may increase the risk of emergency cesarean section // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1998.-May.-Vol.77. - N5.-P.542-547.
399. Saisto Т., Salmela-Aro-K., Nurmi J.E., Halmesmaki E. Psychosocial characteristics of women and their partners fearing vaginal childbirth // BJOG. -2001. May. - Vol. 108. - N5. - P.492-498.
400. Sammaritano L.R., Gharavi A.E. Antiphospholipid antibody syndrome // Clin. Lab. Med. 1992. - Mar. - Vol.12. -Nl. -P.41-59.
401. Sand O., Folkersen J., Westergaard J.G. et al. Characterization of human pregnancy zone protein. Comparison with human alpha 2-macroglobulin // J/Biol.Chem. 1985. -Dec. -Vol.260. -N29. -P.15723-15735.
402. Sandman C.A., Wadhwa P.D., Chicz-DeMet A. et al. Maternal stress, HP A activity, and fetal/infant outcome// Ann.N. Y.Acad. Sci. 1997. - Apr. -Vol.24. -N814. -P.266-275.
403. Sandman C.A., Wadhwa P.D., Dunkel-Schetter C. et al. Psychobiological influences of strtss and HPA regulation on the human feyus and infant birth outcomes // Ann.N.Y.Acad.Sci. 1994. - Oct. - Vol.31. - N739. -P.198-210.
404. Santos F., Tavares E., Montenegro N. et al. Umbilical absent and reversed end diastolic flows // Ultrasound Obstet. Gynecol. — 1996. Vol.8. -Suppl. l.-P.lll.
405. Schafer W.R., Lahradnik H.O., Arbogast E. et al. цитировано no Т.Н.Погореловой, Н.А.Друккер и др. Особенности внутриклеточной регуляции метаболизма плаценты при плацентарной недостаточности // Вест. Рос. ассоц. акуш. и гин. — 1998. №3. - С. 19-21.
406. Schaumaim В.А., Opitz J.M. Clinical aspects of dermatoglyphics// Birth-Defects. 1991. - Vol.27. - N2. - P.193-228.
407. Scheider E., Schulman H., Farmakides et al. Comparison of the inteipretation of antepartum fetal heart rate tracing between a computer program and experts //J.Matern. Fetal. Invest. 1991. - V.l. -N3. -P.205-208.
408. Shao M., Barner K.E., Coodman M.H. An interference cancellation algorithm for noninvasive extraction of transabdominal fetal electroencefalogram (TaFEEG). // I.E.E.E. Trans. Biomed. Eng. -2004. Mar. -Vol.51. -N3. - P.471-483.
409. Shen Q.Z., Pan Z.R., CaiQ.Y. Birth weigth prediction by B-type ultrasonic measurement of fetal transverse cerebellar diameter // Chung-Hua-Fu-Chan-Ko-Tsa-Chin. 1994. -May. - Vol.29. -N5. -P.278-279.
410. Sieroszewski P., Suzin J., Bas-Budecka E. Combination of screening tests for fetal abnormalities in the first and second pregnancy trimesters // Ginelcol. Pol. 2004. - Mar. - Vol.75. - N3. - P. 197-202.
411. Silva-Cruz A., Pinto J.M., Tovares J.M. et al. цитировано no Е.А.Чернухе, Б.С.Малгаждаровой. Прелиминарный период // Акуш. и гин. -1990.-№9.-С.13.
412. Sivan Е.3 Weisz В., Shteinman N. et al. Alterations in segmentary branch pulmonary artery blood flow velocimetry in fetuses of diabetic mothers// J.Ultrasound Med. 2004. - Mar. - Vol.23.-N3. -P.339-345.
413. Sinosich M.J., Saunders D.M. Potential role of pregnancy-associated plasma protein-A in human reproduction // J.Reprod. Immunol. 1987. - Jan. -Vol.10.-N1.-P.55-56.
414. Sjostrom K.5 Valentin L., Thelin T. et al. Maternal anxiety in late pregnancy and fetal hemodynamics // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 1997. Aug. - Vol.74. - N2. - P. 149-155.
415. Skoczylas M., Laudanski T. Usefulness of the examination of fetal blood oxygen saturation (FspOi) and fetal heart rate (FHR) as a prognostic of the newborn outcome // Ginelcol. Pol. -2003. Oct. - Vol.74. -N10. - P.1284-1289.
416. Slabbekoorn D.3 Van Goozen S.H., Sanders G et al. Dermatoglyphic characteristic of transsexuals: is there exidence for an organizing effect of sex hormones// Psychoneuroendocrinology. 2000. - May. - Vol.25. — N4. — P.365-375.
417. Soutif C., Prévost A., Andre M. Interet du Doppler utérin systématique chez la femme primipare. A propos de 315 cas // J.Gynecol. Obstet. Biol. Reprod.- 1996. Vol.25. -N8. - P.819-823.
418. Spangler G., Scheubeck R. Behavioral organization in newborns and its relation to adrenocortical and cardiac activity // Child. Dev. — 1993. Apr. -Vol.64.- N2. -P.622-633.
419. Sperry R. цитировано по В.В.Четвертакову, Э.М.Каструбину, Т.Г.Корниловой. Электрическая активность полушарий мозга в процессе неосложненной беременности у здоровых женщин // Акуш. и гин. 1986. -№6. — С.41.
420. Stinstra J., Golbach Е., van Leeuwen P. et al. Multicentre study of fetal cardiac time intervals using magnetocardiography // B.J.O.G.- 2002. Nov. — Vol.109.-Nil.-P.1235-1243.
421. Sulyok E. Endocrine factors in the neonatal adaptation// Acta Phisiol. Hund.- 1988. Vol.74. - N3. - P.329-339.
422. Sun Y. Tree radicals, antioxidant enzymes, and carcinogenesis// Free Radical Biol, and Med. 1990. - Vol.8. - N6.-P.583-599.
423. Tarca A. The dermatoglyphic test in the detection and prevention of different genetic diseases //Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. — 1996. Jul-Dec.- Vol.100. N3-4. - P.99-108.
424. Tatarinov Y.S., Falaleeva D.M., Kalashinikov V.V. et al. Immunofluorescent localisation of hyman pregnancy-specific beta-globulin in placenta and chori о epithelioma // Nature. 1976. - Mar. - Vol.18. - N260. -P.262-263.
425. Thomson A.W., Powrie J.K.,'Horne C.H. Plasma pregnancy-associated alpha 2-glycoprotein concentrations in complications of pregnancy and foetal abnormality// J.Reprod.Immunol. 1979. -Dec. - Vol.1. -N4. -P.229-235.
426. Torbergen Т., Qian P., Mathiesen E., Borud O. Pre-eclampsia- A mitochondrial disease ?// Acta obstetr. gynecol. scand. 1989. - Vol.68. — N2. -P.145-148.
427. Towler C.M., Jandial V., Home C.H. et al. A serial studi of pregnancy proteins in primigravidae // Br.J.Obstet.Gynaecol. 1976. - May. - Vol.83. - N5.1. P.368-374.
428. Unger A., Kay A., Griffin A.J. et al. Disease activity and pregnancy associated alpha 2-glycoprotein in rheumatiod arthritis during pregnancy // Br.Med.J.Clin.Res.Ed. 1983. - Mar. - Vol.286. -N.6367. - P.750-2.
429. Uzan M., Uzan S., Breart G. et al. Can uterine artery velocimentry be a predictor for IUGR and be an indication for ASA treatment ?// Fetal. Diagn. Ther.- 1992.-Vol.7.-P. 1.
430. Valensise H., Arduini D., Giannini F. et al. Role of antepartum computerized fetal heart rate analysis in the prediction of fetal distress during labor // Eur.J. Obstet. Gynecol. Reprod.Biol. 1997. - Jun. - Vol.73. - N2. - P. 129-134.
431. Van Leeuwen P., Geue D., Lange S. et al. Is there evidence of fetal maternal heart rate synchronization // BMC Physiol. 2003. - Apr. - Vol.17. -N3.-P.2.
432. Van Os J., Woodruff P.W., Fananas L. et al. Association between cerebral structural abnormalities and dermatoglyphic ridge counts in shizophrenia// Compr. Psychiatry. 2000. - Sept. - Vol.41. -N5. -P.380-384.
433. Van-Assche F.A. Fetal growth and development // Verh. K. - Acad. -Leneeshd.-Belg. - 1998. -Vol.60. -Nl.-P.3-ll.
434. Vanhoutte P.M. цитировано по О.М.Супряге. Роль эндотелиальной дисфункции в генезе гипертензивных состояний у беременных // Акуш. и гин. — 1995. №6. - С.5-9.
435. Verklan M.T., Padhye N.S. Spectral analysis of heart rate variability: an emerging tool for assessing stability during transition to extrauterine life // Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. -2004. -Mar.-Apr. Vol.33. -N2. -P.256-265.
436. Vivaldi P., Andreotti C., Mazzon C. et al. A "primitive" catastrophic antiphospholipid syndrome // Haematologica. 1994. - Mar.-Apr. - Vol.79. - N2. -P.173-176.
437. Watanabe H., Inaba N., Placental function test // Nippon Rinsho. 1997. -Apr. - Vol.55.-N2.-P.414-417.
438. Weber J.C. Les complications obstetricales du sundrome des antiphospholipides // Rev. Med. Interne. 1997. - Vol.18. - N3. - P.240-249.
439. Weinstein S. . цитировано по В.В.Четвертакову; Э.М.Каструбину, Т.Г.Корниловой. Электрическая активность полушарий мозга в процессе неосложненной беременности у здоровых женщин // Акуш. и гин. — 1986. -№6. С.41.
440. Wheeler Т., Godfrey К., Atkinson С. et al. Disproportionate fetal growth and fingerprint patterns// Br.J.Obstet. Gynaecol. 1998. - May. - Vol.105. -N5. -P.562-564.
441. Wilber E., Newell-Morris L., Streissguth A.P. Dermatoglyphic asymmetry in fetal alcohol syndrome// Biol. Neonate. 1993. - Vol.64. — N1. — P. 1-6.
442. Yallampalli C., Dong Y.L., Gangula P.R. et al. Role and regulation of nitric oxide in the uterus during pregnancy and parturition// J.Soc.Gynecol.Investig. 1998. - Mar.-Apr. - Vol.5. -N2. -P.58-67.
443. Yamamoto Т., Takahaschi Y., Geshi Y. et al. Anti-phospholipid antibodies in preeclampsia and their binding ability for placental villous lipid fractions // J. Obstet.Gynaecol.Res. 1996. - Jun. - Vol.22. - N3. - P.275-283.
444. Yates J.C., Beamish R.E., Dhalla N.S. Ventricular dysfunctifciTand necrosis procured by adrenochrome metabolite of epinephrine: relation to pathogenesis of catecholamine cardiomyopathy// Amer. Heart J. 1981. -Vol.102. -N2. -P.210-221.
445. Yin Z.F., Wang C.H. Research advanees on alpha-fetoprotein physiological function and clinical potential // Ai Zheng. 2003. - Jan. - Vol.22. -N1. -P.108-111.
446. Zelop C.M., Richardson D.K., Heffher L.J. Outcomes of severely abnormal umbilical artery doppler velocimetry in structurally normal singleton fetuses // Obstet. Gynecol. 1996. - Vol.88. - N3. - P.434-438.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.