Хроническая посттравматическая головная боль у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Базарная, Наталья Анатольевна

• Базарная, Наталья Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Базарная, Наталья Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эпидемиология черепно-мозговой травмы и хронической посттравматической головной боли.

1.2. Патогенетические механизмы развития посттравматической головной боли.

1.3. Проявления хронической посттравматической головной боли и критерии диагностики.

1.4. Лечение хронической посттравматической головной боли.

ГЛАВА II. МЕТОДЫ И ОБЪЁМ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных и методы исследований.

ГЛАВА Ш. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.

3.1. Частота хронической посттравматической головной боли у детей школьного возраста.

3.2. Клинический полиморфизм хронической посттравматической головной боли.

ГЛАВА IV. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ АУТОАНТИТЕЛ К РЕЦЕПТОРАМ а-АМИНО-3 -ГИДРОКСИ-5 -МЕТИЛ-4-ИЗОКСАЗОЛ- ПРОПИОНОВОЙ КИСЛОТЫ (АМРА вЬ Ю) и К-МЕТИЛ-О-АСПАРТАТА (ИМБА N112) ГЛУТАМАТА В ТЕСТАХ "ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ" И "ИШЕМИИ" ПРИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ.

ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ

ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ.

5Л. Изменения биоэлектрической активности мозга у детей с хронической посттравматической головной болью.

5.2. Состояние церебральной гемодинамики и магистральных сосудов у детей с хронической посттравматической головной болью.

5.3. Клинико-рентгенографические и томографические сопоставления

5.4. Офтальмоневрологические изменения.

ГЛАВА VI. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ.

ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хроническая посттравматическая головная боль у детей»

Актуальность проблемы. За последние годы отмечается увеличение черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у детей, среди которой на долю лёгкой черепно-мозговой травмы (ЛЧМТ) приходится от 78,6% до 86,3% [1,7,17,69,141]. Ввиду анатомо-физиологических и функциональных особенностей детского организма, острый период ЛЧМТ может протекать достаточно легко. Однако в отдалённом периоде в 35-88% случаев происходит формирование морфо-функциональных последствий, приводящих к стойким психоневрологическим расстройствам [3,10,60,63,169]. Локализация патоморфологических изменений, сосудистые нарушения, патология специфических и неспецифических структур головного мозга, аутоиммунные реакции, преморбидное состояние, возраст ребёнка, особенности личности пострадавших определяют выраженность клинических проявлений [41,45,60,64,68,169,209].

У детей одним из наиболее частых неврологических синдромов после ЧМТ является хроническая посттравматическая головная боль (О 44.3). Выделение хронической посттравматической головной боли (ХПТГБ) в Международной классификации болезней 10 пересмотра из общего класса посттравматических расстройств отражает современную тенденцию к выделению отдельных нозологических синдромов для разработки дифференцированных стандартов лечения и свидетельствует об актуальности проблемы. Согласно этим критериям, ХПТГБ - это головная боль (ГБ), которая возникает в первые 14 дней после травмы и длится более 8 недель после нее.

Достоверной статистики о распространённости ХПТГБ в детской популяции нет. Имеющиеся в литературе данные колеблются в широком диапазоне от 20% до 80%, что во многом определяется разноречивостью подходов к диагностике и неоднозначным методологическим подходом в интерпретации клиники ХПТГБ [23,34,73,165,230].

Выявление ХПТГБ у детей нередко вызывает трудности, которые обусловлены тем, что иногда сложно установить отчётливую временную связь ГБ с перенесённой травмой. Цефалгический синдром ХПТГБ у детей имеет полиморфный характер, в формировании которого принимают участие различные патогенетические механизмы. Развитие психовегетативного синдрома, тревожно-депрессивных расстройств после ЛЧМТ способствует закреплению тревожных поведенческих стереотипов, формированию психологических особенностей личности, которые препятствуют полноценному развитию, адаптации ребёнка и снижают качество жизни. Всё выше изложенное, ставит данную проблему в разряд социально значимой [23,34,66,169,188,217].

Несмотря на значительный прогресс в изучении ЧМТ у детей, многие специфические аспекты данной проблемы, особенно отдалённого периода, остаются далекими от своего разрешения. Результаты отдельных исследований зачастую противоречивы, а ряд положений довольно спорны. До сих пор нет сведений о частоте ХПТГБ у школьников, не описан характер болевого рисунка, остаются не до конца изученными патогенетические механизмы развития ГБ после травмы, факторы, приводящие к хронизации ГБ, не разработан алгоритм диагностики и протокол лечения. Всё вышеизложенное свидетельствует об актуальности темы и служит основанием для её дальнейшего комплексного изучения.

Цель настоящего исследования - изучить клинические проявления хронической посттравматической головной боли у детей с целью разработки диагностического алгоритма и обоснования тактики дифференцированного лечения.

Задачи исследования:

1. Определить частоту ХПТГБ у школьников в возрасте от 7 до 16 лет и у детей того же возраста после ЧМТ, находившихся на стационарном лечении.

2. Изучить клинические особенности ХПТГБ с учётом патогенетических механизмов у детей и факторы хронизации ГБ после перенесённой ЧМТ,

3. Оценить информативность клинико-неврологических, нейрофизиологических, нейрохимических, церебральных гемодинамических и рентгенографических изменений в выявлении патогенетических механизмов цефалгий у детей с ХПТГБ.

4. Выявить динамику и корреляции между уровнем аутоантител к глутаматным рецепторам подтипа а-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовой кислоты (АМРА Glu R1) и Ы-метил-Б-аспартата (NMDA NR2) и степенью ишемических нарушений в остром периоде и выраженностью ХПТГБ в отдалённом периоде ЧМТ.

5. На основании полученных результатов клинического обследования и дополнительных методов исследования разработать стандартный протокол диагностики и лечения детей с ХПТГБ.

Научная новизна исследования. Впервые изучена распространённость ХПТГБ в школьной популяции и определена частота развития ГБ у детей, перенесших ЧМТ различной степени тяжести и находившихся на стационарном лечении.

Описан болевой рисунок и выделены клинические дифференциально-диагностические критерии ГБ после ЧМТ у детей в зависимости от патогенетических механизмов (сосудистого, ликвородинамического, напряжения мышц мягких покровов головы и шеи, невралгического и психогенного).

Впервые при исследовании уровня аутоантител к глутаматным рецепторам (GluRl и NMDA) в остром и отдалённом периодах ЧМТ выявлено их повышение, которое зависит от тяжести ЧМТ, потери сознания в остром периоде, срока давности черепно-мозговой травмы, гемодинамических изменений в отдалённом периоде ЧМТ. Проведённый анализ уровня аутоантител (аАТ) к глутаматным рецепторам вЫШ и МУГОА у детей с ХПТГБ показал ключевую роль рецепторов КГ-метил-В-аспартата (МуГОА N112) в церебральной ишемии.

Впервые показано, что проведение ЭЭГ с топографическим картированием с определением средних показателей спектральной мощности (СМ) основных ритмов БЭА головного мозга у детей с ХПТГБ даёт более точную информацию о течении травматического процесса и динамике восстановления посттравматических морфо-функциональных изменений.

Установлены факторы хронизации ПТГБ. К ним относятся: неадекватное лечение в остром периоде ЧМТ (80%), изменения в эмоционально-волевой сфере (76,2%), повторные ЧМТ (68,9%), перинатальное поражение ЦНС (60%), хроническая соматическая патология (57,4%), длительная психотравмирующая ситуация в семье и в школе (50,8%), парасимпатическая направленность вегетативной нервной системы (47,5%), ранние сроки развития ГБ после ЧМТ (45,1%), наличие эпизодической ГБ до ЧМТ (36%), ранние интенсивные и умственные нагрузки (22,5%), наследственная предрасположенность (14,8%). Биологическими маркёрами хронизации ГБ после ЧМТ являются увеличение титра аутоантител к глутаматным рецепторам и повышение средних значений спектральных мощностей, отсутствие положительной динамики на ЭЭГ с топографическим картированием. С учётом обнаруженных объективных изменений рекомендовано комплексное применение вазоактивных и ноотропных препаратов в остром периоде ЧМТ для предотвращения формирования ХПТГБ.

Впервые разработан алгоритм диагностики и протокол лечения детей с ХПТГБ.

Практическая значимость. Уточнение данных о частоте ХПТГБ в школьной популяции имеет важное значение для разработки реабилитационных и профилактических мероприятий.

Описанные клинические особенности болевого рисунка ХПТГБ позволяют диагностировать ведущий патогенетический механизм и назначать дифференцированное лечение.

Определение аутоантител к глутаматным рецепторам рекомендуется включить в комплекс диагностических мероприятий в остром периоде ЧМТ и при ХПТГБ для выявления группы риска по формированию отдалённых последствий, оценки течения травматической болезни головного мозга и в качестве экспресс-метода оценки адекватности проводимой метаболической терапии, как в остром, так и в отдалённом периодах ЧМТ.

Изучение спектральной мощности (СМ) основных ритмов БЭА головного мозга у детей с ХПТГБ позволяет оценить динамику и характер репаративных нейрофизиологических процессов. Для выявления контингента по риску развития посттравматической эпилепсии рекомендуется проведение ЭЭГ с топографическим картированием в 3, 6 месяцев и через 1 год после ЧМТ.

Для профилактики ХПТГБ показано сочетанное использование вазоактивных, ноотропных и метаболических препаратов в остром периоде ЛЧМТ.

Внедрение в практику. Полученные данные об особенностях клинических проявлений, нейроиммунологических и нейрофизиологических показателей ХПТГБ у детей и разработанный диагностический и лечебный алгоритм используются в работе психоневрологического отделения ГУ НИИ педиатрии НЦЗД РАМН, консультативно-диагностического центра НЦЗД РАМН, Центра обучения НЦЗД РАМН, детской травматологической больницы №20 г. Москвы и рекомендуются для внедрения в неврологические стационары и детские поликлиники.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на 10-ом Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (2003г.), на конгрессе "Фармокотерапия в педиатрии" (2003г.), на научно-практической конференции в ДКБ №20 (2004г.), на 7-м Международном конгрессе Европейского комитета по изучению головной боли в Роттердаме (2004г.). По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ (из них: 4 статьи, 2 публикации в иностранной печати, методические рекомендации -1,10 тезисов).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 196 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, результатов собственных исследований, практических рекомендаций, приложения и списка литературы. Диссертация иллюстрирована 38 таблицами и 15 рисунками. Библиографический указатель содержит 244 литературных источника, из них 135 отечественных и 109 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Базарная, Наталья Анатольевна

выводы

1. Хроническая посттравматическая головная боль является одним из частых неврологических симптомов после черепно-мозговой травмы и наблюдается у 40,7% детей. Среди всех форм головной боли у школьников хроническая посттравматическая головная боль составляет 6,5% и чаще отмечается у мальчиков, что обусловлено большей частотой травматизма у лиц мужского пола.

2. Для хронической посттравматической головной боли характерен клинический полиморфизм цефалгии, который обусловлен различными патогенетическими механизмами, часто сочетающимися у одного и того же больного. Хроническая посттравматическая головная боль сопровождается дисфункцией вегетативной нервной системы, головокружением, астеническими, когнитивными и эмоционально-личностными расстройствами.

3. Повышение средних значений спектральных мощностей основных ритмов биоэлектрической активности мозга является тонким и объективным критерием в диагностике посттравматических морфо-функциональных изменений головного мозга.

4. Повышение уровня аутоантител в остром и отдалённом периодах черепно-мозговой травмы у детей свидетельствует о вовлечении "эксайтоксических" механизмов в травматический процесс головного мозга. Высокие титры аутоантител к NMDA рецепторам по сравнению с титром аАТ к Glu R1 свидетельствуют о первичной дисфункции NMDA рецепторов в мозге вследствие церебральной ишемии при черепно-мозговой травме. Определение концентрации аутоантител к глутаматным рецепторам может быть использовано в качестве объективного критерия оценки течения посттравматического процесса и эффективности терапии.

5. Факторами хронизации посттравматической головной боли являются: неадекватное лечение в остром периоде (80%), повторные черепно-мозговые травмы (68,9%), преморбидные психологические особенности личности (62,2%), перенесённое перинатальное поражение ЦНС (60%), хронические психосоматические заболевания (57,4%), неблагоприятные социальные условия (50,8%), повышение уровня аутоантител к глутаматным рецепторам и повышение средних значений спектральных мощностей с отсутствием их положительной динамики.

6. Диагностический алгоритм хронической посттравматической головной боли включает: клинико-неврологическое обследование, исследование глазного дна, ЭЭГ с топографическим картированием, ТКДГ, рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника, КТ или МРТ головного мозга, определение аутоантител к глутаматным рецепторам для выявления ведущего патогенетического механизма и дифференцированного подхода к терапии.

7. Лечение детей и подростков с хронической посттравматической головной болью должно быть дифференцированным с учётом коррекции сосудистых, ликвородинамических, вертеброгенных, эмоционально-личностных, соматических нарушений и сочетаться с методами нелекарственной терапии (ИРТ, массаж, психотерапия). В остром периоде черепно-мозговой травмы терапия пострадавших должна включать сосудистые, ноотропные и метаболические препараты.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для выявления ведущего патогенетического механизма и факторов риска хронизации необходимо комплексное обследование детей, страдающих хронической посттравматической головной болью, с оценкой психологического статуса ребёнка для определения эмоционально-личностных особенностей и когнитивных нарушений.

2. В остром и отдалённом периодах черепно-мозговой травмы рекомендуется применение гемо-теста для скринингового обследования детей в неврологических стационарах и детских поликлиниках с целью выявления в остром периоде черепно-мозговой травмы контингента по риску формирования отдалённых последствий и оценки течения травматической болезни головного мозга. Тест "ишемии" и "эпитест" могут быть использованы как экспресс-методы оценки адекватности проводимой метаболической терапии как в остром, так и в отдалённом периодах черепно-мозговой травмы. Повышение уровня аутоантител к глутаматным рецепторам является индикатором гемодинамических и метаболических изменений, диктует необходимость дальнейшего обследования детей и назначения терапии.

3. При проведении ЭЭГ детям в отдалённом периоде черепно-мозговой травмы необходимо включать методику исследования спектральных мощностей основных ритмов, которая дает объективную информацию о морфофункциональных изменениях. Рекомендуется проведение ЭЭГ с топографическим картированием в 3, 6 месяцев и через 1 год после черепно-мозговой травмы с целью выявления контингента по риску развития посттравматической эпилепсии.

4. Лечение детей с хронической посттравматической головной болью должно быть индивидуальным и комплексным с учётом ведущего патогенетического механизма. Для уменьшения периферической сенситизации следует корректировать нейроортопедические нарушения (ЛФК, массаж воротниковой зоны, ИРТ, ношение "головодержателей"). Для профилактики развития хронической посттравматической головной боли рекомендуется диспансерное наблюдение детей после черепно-мозговой травмы с проведением дополнительных методов обследования в течение 2-х лет и обязательными курсами комплексной терапии 2 раза в год.

Автор выражает искреннюю благодарность за помощь в проведении совместных исследований на различных этапах работы - кандидату медицинских наук Н.Ю. Семёновой (старший научный сотрудник отделения функциональной диагностики), кандидату медицинских наук Е.Г. Сорокиной (старший научный сотрудник лаборатории мембранологии, руководитель лабораторией профессор, д.м.н. В.Г. Пинелис), доктору медицинских наук Семёновой Ж.Б. (руководитель отдела нейрохирургии НИИ неотложных состояний и детской травматологии) и сотрудникам нейрохирургического отделения НИИ неотложных состояний и детской травматологии, психологам-дефектологам Л.И. Днепровой и И.Д. Головкиной, кандидату медицинских наук A.B. Аникину (научный сотрудник отделения рентгенологии), С.Н. Фёдоровой (врач-офтальмолог), кандидату медицинских наук М.Б. Гурьевой (научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики) и всем сотрудникам психоневрологического отделения (руководитель отделения профессор, д.м.н. О.И. Маслова).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Базарная, Наталья Анатольевна, 2004 год

1. Алексеенко Ю.В., Протас Р.Н., Лукомский И.В. Патогенез, клиника идиагностика легкой черепно-мозговой травмы // Здравоохранение Беларуси. 1995. - N. 7. - С. 31-34.

2. Алексеенко Ю.В. Клинико-нейрофизиологическая и экспериментальнопсихологическая характеристика острого периода сотрясения головного мозга // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1988. - 24с.

3. Алексеенко Ю.В., Протас Р.Н., Лукомский И.В. Диагностика легкойчерепно-мозговой травмы // Методические рекомендации. Витебск, 1994. - 24с.

4. Алиев З.М. Особенности клинического течения закрытой черепномозговой травмы у детей // Журнал педиатрии. 1983. - N. 6. - С. 28-31.

5. Алоева М.А. Тромбогеморрагический синдром при острой закрытой ЧМТдиагностика, патогенез, клиника, терапия) // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1988. - 16с.

6. Ананьев Н.И., Васильева O.A. МРТ-морфометрические ииммунологические корреляции при посттравматической энцефалопатии у лиц молодого возраста // Нейроиммунология: Материалы конференции. -Санкт-Петербург, 2003. С. 13.

7. Ареф Морхедж Коротколатентные стволовые вызванные потенциалы наакустическую стимуляцию при ЧМТ у детей // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 6. - С. 83-85.

8. Ареф Морхедж Легкая закрытая черепно-мозговая травма // Журналневрологии и психиатрии. 1990.- N. 8. - С. 111-118.

9. Артарян A.A., Гаевый О.В., Королев А.Г. К периодизации черепномозговой травмы у детей // Вопр. нейрохирургии. 1990. - N. 6. - С. 8-12.

10. Артарян A.A., Лихтерман Л.Б. Клиническая классификация черепномозговой травмы у детей М.: Медицина, 1991. - 84с.

11. Ашмарин И.П., Каразеева Е.П. Нейропептиды // Нейрохимия. М.: Изд-воин-та биомед. химии РАМН, 1996. 333с.

12. Бабиченко Е.И., Гвоздев Ю.Д., Цыганов В.И. Вегетативные нарушения востром периоде закрытой черепно-мозговой травмы // IV Всесоюзный съезд нейрохирургов: Тезисы докладов. М., 1988. - С. 9-10.

13. Баблина И.М. Клиника, диагностика и комплексное лечение остройзакрытой черепно-мозговой травмы легкой степени // Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1986. - 20с.

14. Багдасарян С.М. Клинико-физиологическая характеристика формированияэпилептического синдрома у больных, перенесших легкую закрытую черепно-мозговую травму и методы ее профилактики // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1990. - 15с.

15. Бадалян Л.О., Берестов А.И., Дворников A.B. Головные боли у детей иподростков. М., 1999. - 60с.

16. Банин A.B. Черепно-мозговая травма средней и тяжелой степени (клиника,диагностика, лечение, исходы) // Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1993.-25с.

17. Барабой В.А., Брехмах И.И., Глотин В.Г., Кудряшов В.Б. Перекисноеокисление и стресс. М., 1992. - 148с.

18. Белова H.H. Нейрореабилитация // Руководство для врачей М.: Антидор,2000. 568с.

19. Белопасов В.В., Колосова O.A., Измайлова И.Г. Посттравматическаяголовная боль у подростков // Журнал педиатрии. 2001. - N. 6. - С. 61-65.

20. Бескровный A.C., Ким Вон Г.И., Чмутин Г.Е., Гордеев Ю.Г. Нарушениеликворообращения при легкой черепно-мозговой травме // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы: Материалы науч.-практич. конф. Уфа, 1996. - С. 152-153.

21. Бессмертный М.З. Состояние глазного дна в остром периоде ЧМТ //

22. Журнал нейрохирургии. 2002. - N. 2. - С. 34-37.

23. Боева Е.М. Очерки по патофизиологии острой закрытой травмы мозга.1. М.: Наука, 1968. -221с.

24. Боконжич Р. Головная боль. // Пер. с сербо-хорв. М.: Медицина, 1984.312с.

25. Букина В.В. Патология лимбических структур в остром периоде легкойзакрытой черепно-мозговой травмы // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1981.-21с.

26. Валеев Е.К., Цыбулькин А.П., Райзман С.М. Роль кининов в патогенезечерепно-мозговой травмы и обоснование корригирующей антипротеолитической терапии//Вопросы нейрохирургии. 1988. -N. 1. -С. 7-11.

27. Вальден Галушко К. Психотерапия боли // Журнал боль и ее лечение.1995. N. 3. - С. 14-16.

28. Васильев Г.М., Липатова Л.В. Развитие тревожно-депрессивныхрасстройств при посттравматической энцефалопатии различного генеза // Нейроиммунология: Материалы конференции. Санкт-Петербург, 2003. -С. 31.

29. Васильева И.Г., Пархомец В.П., Чопик Н.Г., Хижняк М.В. Содержаниежирных кислот в плазме крови после сотрясения головного мозга // Клин, лаб. диагностика. 1992.- N. 2. - С. 14-16.

30. Вейн A.M. Головная боль. М.: Медицина, 1987. - 417с.

31. Воробьева О.В., Вейн A.M. О посттравматических головных болях //

32. Журнал неврологии и психиатрии. 1998. - N. 4. - С. 73-75.

33. Воскресенская О.Н. Сотрясение головного мозга (клиника, диагностика,лечение) // Автореф. дис. д-ра. мед. наук. Саратов, 2003. - 47с.

34. Гаппоева М.У. Сравнительное исследование экспрессии ииммунореактивности NMDA рецепторов при экспериментальнойцеребральной ишемии и геморрагии мозга // Автореф. дис. . канд. биол. наук. Санкт-Петербург, 2003. - 17с.

35. Гаппоева М.У., Гранстрем O.K., Дамбинова С.А. Изменениеиммунореактивности глутаматных рецепторов NMDA типа при хронической церебральной ишемии у крыс // Нейроиммунология: Материалы науч.-практич. конф. Санкт - Петербург, 2001. - С. 324.

36. Гаппоева М.У., Гранстрем O.K., Дамбинова С.А. Изучение экспрессииглутаматных рецепторов NMDA типа при церебральной ишемии у крыс // Нейроиммунология: Материалы науч.-практич. конф. Санкт -Петербург, 2002. - С. 320.

37. Герасимова М.М., Шлемский В.А. Роль цитокинов и аутоиммунногопроцесса в патогенезе ушиба головного мозга легкой степени у детей // Нейроиммунология: Материалы науч.-практич. конф. Санкт -Петербург, 2003. - С. 37.

38. Герасимова М.М., Ягудина Г.Т. Особенности клинического течения ипатогенеза легкой черепно-мозговой травмы // Журнал неврологии и психиатрии. 2000. - N. 3. - С. 16-19.

39. Горбунов В.И. Прогредиентое течение черепно-мозговой травмы //

40. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1990. - 26с.

41. Горбунов В.И. Современное представление о патогенезе закрытойчерепно-мозговой травмы. / Под ред. чл. корр. АМН Украины проф. Е.Г. Педанченко. - Киев: TOB "Задруга", 1996. - 282с.

42. Горбунов В.И. Динамика иммунного статуса и роль субпопуляций Тлимфоцитов в остром периоде ЧМТ // Вопросы нейрохирургии. 1988. -N. З.-С. 28-31.

43. Горбунов В.И. Травматическая болезнь головного мозга: периоды теченияи иммунопатологические синдромы // Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -Москва, 2000. 42с.

44. Горбунов В.И., Лихтерман Л.Б., Ганнушкин И.В. Иммунопатологиятравматической болезни головного мозга. Ульяновск: Средневолж. науч. центр, 1996. - 528с.

45. Гранстрем O.K., Базарова В.Г., Гаппоева М.У. Уровень аАТ ксубъединицам глутаматных рецепторов как специфический диагностический критерий при эпилепсии // Журнал медицинская иммунология. 2001. - N. 2. - С. 145.

46. Гриндель О.М. Электроэнцефалограмма человека при черепно-мозговойтравме. М.: Наука, 1988. - С. 22-30.

47. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Изыкенов Г.А. Изученияуровня аутоантител к глутаматным рецепторам в сыворотке крови у больных в остром периоде ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии. 1996. - N. 5. - С. 68-71.

48. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина,2001.-326с.

49. Гусев Е.И., Терехова Е.И., Аристова P.A. Нарушение гемодинамики убольных, перенесших сотрясение головного мозга // Сосудистые заболевания нервной системы: Респ. сб. науч. Трудов / под ред. Е.И. Гусева, М.Я. Бердичевского. М., 1986. - С. 41-43.

50. Гутник Б.И.,. Кондратас Л.П., Скирюс И.И. Характер и динамиканарушений моторной регуляции у больных с острой ЧМТ легкой и средней степени в условиях стационарного периода реабилитации // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 6. - С. 100-103.

51. Дамбинова С.А. Нейрорецепторы глутамата. Л.: Наука, 1989. - 145с.

52. Дамбинова С.А., Каменская М.А. Молекулярные механизмы передачиимпульсов в мембранах нейронов. Ионные каналы, рецепторы. // Нейрохимия. М.: изд-во ин-та биомедхимии РАМН., 1996. - С. 246-295.

53. Данилов В.И., Панков В.П., Студенцова В.А. Экспериментальноклиническое обоснование применения димефосфона при операционной и черепно-мозговой травмах // Журнал нейрохирургии. 2002. - N. 2. - С. 43-48.

54. Демчук M.JI. Перекисное окисление липидов и общая антиокидантнаяактивность мозга при черепно-мозговой травме // Автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1992. - 17с.

55. Детлав И.Э. Реактивность организма больных с черепно-мозговой травмой

56. Автореф. дис . канд. мед. наук. Рига, 1984. - 17с.

57. Дисмуратов М.Д., Лихтерман Л.Б., Трошин В.М., Акбарова H.A.

58. Нейродинамика черепно-мозговой травмы и ее последствия / под ред. Н.М. Маджидова. Ташкент: изд.-во им. Ибн-Сины, 1991. - 216с.

59. Зинчук B.C. Структурные изменения сердца при черепно-мозговой травме

60. Журнал врачебное дело. 1989. - N. 3. - С. 101-102.

61. Измайлова И.Г. Эмоционально-личностные расстройства у подростков схронической посттравматической головной болью после ЛЧМТ // Всероссийский съезд неврологов, VIII: Тезисы докладов. Казань, 2001. -С. 441.

62. Камаль Нажиб Эль-Айяш. Вегетативные расстройства в отдаленномпериоде легкой черепно-мозговой травмы у больных различныхвозрастных групп // Автореф. дне. . канд. мед. наук. Симферополь, 1989.-24с.

63. Качков И.А., Амчеславский В.Г., Филимонова Б.А. Алгоритм лечениятяжелой ЧМТ в остром периоде // Журнал Consilium medicum. 1999. - N. 2. - С. 87-90.

64. Кваскова И.В., Шварков С.Б. Клинические проявления мигрени у детей //

65. Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - N. 1. - С. 15-17.

66. Клименко И.И., Семакова Е.В., Маслова Н.Н. Особенности состояниягипоталамо-гипофизарной системы больных в разные периоды ЧМТ // VIII Всероссийский съезд неврологов: Тезисы докладов. Казань, 2001. -С. 463.

67. Клиническое руководство по ЧМТ / под редакцией А.Н. Коновалова, Л.Б.

68. Лихтермана, А.А. Потапова. М., 1998. - 415с.

69. Козлов В.А., Васильева О.В. ЭЭГ-картина у больных спосттравматической энцефалопатией с различным иммунным статусом // Нейроиммунология: Материалы науч.-практич. конф. Санкт -Петербург, 2003. - С. 69.

70. Комиссарова H.B. Клинический и нейрофизиологический анализпромежуточного и отдаленного периодов черепно-мозговой травмы средней тяжести // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995. - 19с.

71. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. Антиоксиданты при ЧМТ //

72. Нейротравматология. М.: Вазар-Ферро, 1994. - С. 16-18.

73. Коновалов А.Н., Потапов A.A., Лихтерман Л.Б. Патогенез, диагностика илечение черепно-мозговой травмы и ее последствий // Вопросы нейрохирургии. 1994. - N. 4. - С. 18-25.

74. Копьев О.В. Ультраструктурный и ультрацитохимический анализэкспериментального сотрясения головного мозга // Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1988. - 46с.

75. Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А. Компьютерная томография вдиагностике черепно-мозговой травмы. М.: Медицина, 1987. - 287с.

76. Крыжановсий Г.Н. Центральные механизмы патологической боли //

77. Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - N. 12. - С. 4-7.

78. Крыжановский Г.Н. Патологическая физиология нервной системы. М.:1. Медицина, 1997. 352с.

79. Крылов В.Е., Фальна Т.Г., Ермакова О.В. Отдаленные последствия травмыголовного мозга // Журнал неврологии и психиатрии. 1987. - N. 5. - С. 646-650.

80. Куряченко Ю.Т., Павленко С.С., Филатова О.В. Аудиовизуальнаястимуляция в лечении хронических болевых синдромов // Боль и ее лечение. 1995. - N. 2. - С. 14-19.

81. Кутько И.И., Павлов А.Ю. Значение психофизиологических исследованийв оценке реабилитации больных с последствиями травм головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии. 1988. - N. 2. - С. 69-73.

82. Кучеренко С.Н., Остапченко Л.И., Васильев А.Н. Содержание цАМФ иактивность цАМФ-зависимых протеинокиназ в головном мозге кроликов в динамике легкой черепно-мозговой травмы // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1989. - N. 4. - С. 433-436.

83. Левин О.С., Черняк З.В. Обозрение книги "Черепно-мозговая травма ипосткомоционный синдром" / Под ред. М. Ризо и Д. Тренела, США, 1996.- 533с. // Неврологический журнал. 1997. - N. 5. - С. 53-59.

84. Лексин E.H. К диагностике нарушений ликвородинамики у больных сотдаленными последствиями закрытой черепно-мозговой травмы // Журнал неврологии и психиатрии. 1975. - N. 3. - С. 339-342.

85. Лихтеман Л.Б., Потапов A.A., Касумова С.Ю., Чабулов A.A. Симптомыразобщения больших полушарий и ствола головного мозга в клинике тяжелой ЧМТ // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 6. - С. 7781.

86. Лихтерман Л.Б., Корниенко В.Н., Потапов A.A., Кузьменко В.А., Горбунов

87. В.И., Трошин В.М. Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов.- М.: Книга, 1993. С. 294-295.

88. Лихтерман Л.Б., Потапов A.A., Кравчук А.Д., Охлопков В.А.

89. Классификация последствий черепно-мозговой травмы // Неврологический журнал. 1998. - N. 3. - С. 12-14.

90. Лудянский Э.А. Диссоциированные симптомы прогредиентного течениятравматической болезни головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 7. - С. 53-56.

91. Лукомский И.В. Эффективность различных способов примененияпирацетама у больных в остром периоде сотрясения головного мозга (клинико-физиол. иссл.) // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1990. - 19с.

92. Луцкий И.С. Клинико-параклиническая оценка и некоторые вопросыпатогенеза отдаленных последствий закрытой черепно-мозговой травмы // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1989. - 25с.

93. Макаров А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация

94. Неврологический журнал. 2001. - N. 2. - С. 38-41.

95. Марченко Ф.С., Васильева И.Г., Васильев А.Н. Активностьсупероксиддисмутазы в тканях мозга и печени кролика при сотрясение мозга в эксперименте // Врачебное дело. -1991. N. 12. - С. 66-68.

96. Мае лова H.H. Применение пикамилона в остром и отдаленном периодесотрясения головного мозга // Оптимизация диагностики и лечения нервно-психических заболеваний: Сб. науч. трудов. Смол. Гос. мед. инт, 1991.-С. 92-94.

97. Мелдрум Б. Нейромедиаторы и эпилепсия. // Нейротрансмитерныесистемы / под ред. Н. Дж. Лего. М.: Медицина, 1982. - С. 164-180.

98. Михаленко A.A., Дыскин Д.Е., Бицадзе А.Н. Клинико-патогенетическиеварианты отдаленных последствий закрытой травмы головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии. 1993. - N. 1., С. 39-42.

99. Молодецких Т.Д. Восстановительное лечение детей с черепно-мозговойтравмой // Журнал педиатрии. 1985. - N. 10. - С. 69-71.

100. Молодецких Т.Д. Последствия закрытой ЧМТ легкой степени у детей //

101. Автореф. дис. . канд. мед. наук., 1979. 24с.

102. Морозов В.В., Шангай В.А., Ковалевская Т.В. Иммунологическиеизменения в остром периоде черепно-мозговой травмы // Вопросы нейрохирургии. 1984. - N. 2. - С. 41-45.

103. Назаренко В.Г., Болгова И.И., Жуковская Г.В. Клинико-диагностическаяоценка последствий черепно-мозговой травмы с применением метода компьютерной томографии // Врачебное дело. 1992. - N. 8. - С. 52-54.

104. Непомнящий В.П. Организационные и методические вопросы изученияраспространенности ЧМТ // Вопросы нейрохирургии. 1988. - N. 2. - С. 53-56.

105. Олешкевич Ф.В., Федулов A.C., Гаврилов В.Б. Перикисное окислениелипидов в крови и спиномозговой жидкости у больных с черепно-мозговой травмой // Вопросы нейрохирургии. 1983.- N. 5. - С. 35-40.

106. Осетров A.C. Изучение особенностей интегративной деятельности мозгапри последствиях тяжелой ЧМТ // Журнал неврологии и психиатрии. -1990.-N. 6.-С. 91-96.

107. Осетров A.C. Обоснование рациональной терапии при последствиях ЗЧМТ

108. Журнал неврологии и психиатрии. 1994. - N. 4. - С. 44-46.

109. Осетров A.C. Характеристики психо-вегетативного синдрома при последствиях ЗЧМТ // Журнал неврологии и психиатрии. 1995. - N. 6. - С. 7-9.

110. Педаченко А.Г., Тромпак Е.М. Клинические особенности повторной ЧМТ // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 6. - С. 81-83.

111. Полетаев А.Б. Мозгоспецифические белки группы S-100, их эндогенные акцепторы и лиганды и регуляция метаболических процессов в нервной ткани // Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1987. - 26с.

112. Пономарева А.И. О застойном диске зрительного нерва при острой черепно-мозговой травме // Журнал нейрохирургии. 2002.- N. 2. - С. 3940.

113. Раевский К.С. Возбуждающие аминокислоты, глутаматные рецепторы и патология центральной нервной системы // Пат. физиол. и экспер. тер. -1990. N. 3. - С. 3-9.

114. Раевский К.С., Георгиев Е.П. Медиаторные аминокислоты: нейрофармокологические и нейрохимические аспекты. М.: Медицина, 1986. - 239с.

115. Ромоданов А.П. Прогрессирующие последствия черепно-мозговой травмы // Вопросы нейрохирургии. 1986. - N. 4. - С. 13-17.

116. Семёнова Н.Ю., Глоба О.В. Анализ спектральной мощности основных ритмов ЭЭГ у детей с судорожными состояниями // Новые информационные технологии в медицине и экологии: Материалы науч. -практич. конф. Гурзуф, 2001. - С. 283-284.

117. Сергеев П.В., Шимановский H.JL, Петров В.И. Рецепторы. Волгоград, 1999.-432с.

118. Серова Н.К. Офтальмоневрологическое исследование // Справочник нейротравматологии / под ред. проф. А.Н. Коновалова, проф. Л.Б. Лихтермана. Ростов- на -Дону: Феникс, 1999. - С. 514-516.

119. Скорняков В.И. Метаболические механизмы активации перекисного окисления липидов при ЧМТ // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1989. - 22с.

120. Скоромец A.A., Дамбинова С.А., Илюхина Ф.Ю., Сорокоумов В.А. Аутоантитела к глутаматным рецепторам NMDA-типа в крови пациентов с острым ишемическим и геморрагическим инсультом // Журнал неврологии, и психиатрии. 1997. - N. 6. - С. 53-58.

121. Слюсарь Т.А., Рахова Р.К. Проницаемость гематоэнцефалического барьера у лиц с последствиями черепно-мозговой травмы // Нейроиммунология: Материалы науч.-практич. конф. Санкт -Петербург, 2003. - С. 133.

122. Смоланка В.И. Легкая черепно-мозговая травма у лиц молодого и среднего возраста (клиника, диагностика) // Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1989. - 19с.

123. Сумная Д.Б., Сумная В.А., Чернов С.В. Функциональная асимметрия мозга и цитокиновой ответ при черепно-мозговой травме // Нейроиммунология: Материалы науч. практич. конф. - Санкт -Петербург, 2003. - С. 143.

124. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. М.: Медицина, 1974.-319с.

125. Тарабарина Н.В., Лазебная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние проблемы // Психологический журнал. 1992. - N. 2. - С. 14-29.

126. Харкевич Н.Г. Нейроэндокринные нарушения у больных с сотрясением головного мозга// Советская медицина. 1980.- N. 10. - С. 83-84.

127. Хижняк М.В. Клинико-диагностическое значение некоторых показателей метаболизма при легкой черепно-мозговой травме // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1992. - 19с.

128. Хозяинов В.В. Отдаленные последствия закрытой черепно-мозговой травмы (клинико-пневмоэнцефалографические и компьютерно-томографические сопоставления) // дис. . канд. мед. наук. Киев, 1988. -173с.

129. Чемишвилли М.В., Лайтадзе H.H. Некоторые клинико-электроэнцефалографические характеристики сотрясения головного мозга // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. Иркутск, 1981.-С. 224-227.

130. Черенько Т.М. Сенсибилизация к нейроспецефическим белкам у больных с закрытой черепно-мозговой травмой // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1989.-24с.

131. Чудин A.C., Горбунова H.A. Психические нарушения при черепно-мозговых травмах, сочетанных с внечерепными повреждениями // Журнал неврологии и психиатрии. 1988. - N. 2. - С. 64-68.

132. Шогам И.И., Мелихов М.С., Череватенко Г.Ф., Чектурия Н.И. Отдаленные последствия легких закрытых черепно-мозговых травм (частота, течение, критерии состояния компенсации и декомпенсации) // Журнал неврологии и психиатрии. 1991. - N. 6. - С. 55-59.

133. Шогам И.И., Песочина Э.А. Клинико-генеалогическая и фенотипическая характеристика больных с отдаленными последствиями ЧМТ // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 6. - С. 86-91.

134. Шогам И.И., Речицкий И.З., Череватенко Г.Ф. Значение сосудистого фактора в формировании отдаленных последствий закрытых черепно-мозговых травм (Обзор) // Журнал неврологии и психиатрии. 1991. - N. 6.-С. 117-122.

135. Шток В.Н. Головная боль. М.: Медицина, 1987 - 435с.

136. Штульман Д.Р., Левин О.С. Легкая ЧМТ // Неврологический журнал. -1999.-N. 1.-С. 4-10.

137. Шутов A.A., Чудинов A.A. Функциональное состояние щитовидной железы при сотрясение головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии. 1993. - N. 2. - С. 39-42.

138. Щенникова C.B., Чудинов A.A. Клинико-патогенетические варианты хронической посттравматической цефалгии // Организация медицинскойпомощи больным с болевыми синдромами: Сб. тезисов науч.-практич. конф. Новосибирск, 1997. - С. 65-66.

139. Эль-Кади Х.А., Лихтерман Л.Б. Динамика компьютерно-томографических данных при хирургическом лечении хронических субдуральных гематом // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. - N. 8. - С. 119-120.

140. Юлдашев P.M., Ходиев С.В. Влияние актовегина на процессы перекисного окисления липидов в крови у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой // Журнал нейрохирургии. 2002. - N. 2. - С. 30-32.

141. Список работ, опубликованных на иностранных языках:

142. Alexander М.Р. Mild traumatic brain injury I I J. Neurology. 1995. - Vol. 45, N. 7.-P. 1253-1260.

143. Aizenman E., Lipton S.A., Loring R.H. Anatomy and physiology of glutamate in the CNS // Neurology. -1994. Vol. 44, Suppl. 8. - P. 7-13.

144. Bazarian J., Hartman M., Delahunta E. Minor head injury: predicting follow-up after from the Emergency Department // Brain Inj. 2000. - N. 14. - P. 285294.

145. Beat Saniova, Drobny M., Lexotosky J., Slovak Republic // European journal of Neurology Abstracts of the 7th Congress of the European Federation of Neurological Societies 30 August 2 September. - 2003. - P. 241.

146. Bohnen N., Jollies J. Neurobehavioral aspects of postconcussive symptoms after mild traumatic brain injury // J. Nerv. Ment. Dis. 1992. - Vol. 180. - P. 683-692.

147. Bradford H.F., Peterson D.W. Current views of the pathobiochemistry of epilepsy // J. Mol. aspects med. 1987. - Vol. 2, N. 2. - P. 119-172.

148. Bredt D.S., Hwang P.M. Localization of nitric oxide syntheses indicating a neural role for nitric oxide // J. Nature. 1990. - Vol. 347. - P. 768-770.

149. Bredt D.S., Snider S.H. Nitric oxide mediates glutamate-linked enhancement of cGMP levels in the cerebellum // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1989. - P. 9030-9033.

150. Bruce D.A. Delayed deterioration of consciousness after trivial brain injury // Br. Med. J. 1984. - N. 4. - P. 289- 715.

151. Bruce D.A., Zimmerman R.A. Shaken impact syndrome // Pediatr. Ann. 1989. -Vol. 18, N. 4.-P. 482- 494.

152. Carmell J., Curtis A.R., Kemp J.A. // J. Neurosci Lett. 1993. - N. 2. - P. 107110.

153. Choi D.W. Cerebral Hypoxia: Some New Approaches and Unanswered Questions // J. Neuroscience. 1990. - Vol. 10, N. 15. - P. 2439-2501.

154. Choi D.W. Glutamate neurotoxicity and diseases of the nervous system // J. Neuron. 1988. - Vol. 1, N. 7. - P. 623-634.

155. Choi D.W. Ionic dependence of glutamate neurotoxicity // J. Neurosci. 1987. -Vol. 7, N. 2. - P. 369-379.

156. Classification and Diagnostic Criteria for Headache Disorders, Cranial Neuralgia's and facial Pain // J. Cefalalgia. 1988. - Vol. 8, Suppl. 7. - P. 96100.

157. Cur D., Yonas H., Good W.F. Local cerebral blood flow by xenon enhanced CT current status potential improvement and future directions // Cerebrovas. brain Metab. Rev. 1989. - N. 1. - P. 68-86.

158. Davies J., Watkins J.T. Brain Res. 1982. - N. 235. - P. 378-386.

159. Denny-Brawn D., Russel W.R. Experimental cerebral concussion // Brain. -1941.-Vol. 64, N. l.-P. 93-164.

160. Doble A. Excitatory amino acid receptors and neurodegeneration // Therapy. -1995. Vol. 50, N. 4. - P. 319-337.

161. Doppenberg E.M., Choi S.C. Bullock Clinical trials in traumatic brain injury // Ann N.Y., Acad. Sci. 1997. - Vol. 825, N. 5. - P. 305-322.

162. Duhaime A.C., Christian C.W. Nonaccidental head injury in infants "shaken baby syndrome" // J. Neuroscience. 1998. -Vol. 10, N. 15. - P. 2234 -2500.

163. Elkind A.H. Posttraumatic headache. / In: Diamond S., Dalessio D.J. // Thethpracticing physicians approach to headache, 5 ed. Baltimore: Williams.-1992.

164. Evans R.W. The postconcussive syndrome: 130 yeas of controversy // Semin. Neurol. 1994. - Vol. 14, N. 1. - P32-39.

165. Gahm C., Holmin S., Mathiesen T. Nitric oxide synthesis expression after hurman brains contusion // J. Neurosurgery. 2002. - Vol. 50, N. 6. - P. 13191326.

166. Generalli Th. Cerebral concussion and diffuse brain injuries // Head injury / Ed. by P.R. Cooper. Baltimore: London, 1982. - P. 83-97.

167. Gennarelli T.A., Ommanaya A.K., Thibault L.E. Compression of linear and rotation acceleration in experimental cerebral concussion // 15-th Stapp Car Crash Conference Proceedings. New York: SAE, 1971. - P. 797-803.

168. Gennarelli T.A. Cerebral concussion and diffuse brain injury // Head injury / Ed. by P. Copper. Baltimore: London, 1982. - P. 83-97.

169. Globa O.V. The serum content of autoantibodies to fragments of glutamate receptors increases in children with epilepsy // Soc. For Neurosci. Press Booc, Part II Lay Language Summaries. - 1997. - P. 375-377.

170. Gong Q.Z., Phillips L.L., Lyeth B.G. Metabolotropic glutamat receptor protein alterations after traumatic brain injury in rats // J. Neurutrauma. 1999. - Vol. 16,N. 10.-P. 893-902.

171. Greenamyre J.T., Porter R.H. Anatomy and physiology of glutamate in the CNS // J. Neurology. 1994. - Vol. 44, Suppl. 8. - P. 7-13.

172. Haddad G.G., Jiang C. // Prog. Neurobiol. 1993. - Vol. 40, N. 1. - P. 277-318.

173. Hall E.D., Andrus P.K., Yonkers P.A. Brain hydroxyl radical generation in acute experimental head injury // J. Neurochem. 1993. - Vol. 60, N. 2. - P. 588-604.

174. Halliweill B. The biological effects of the superoxyde radical and its products // Bull. Europ. Physiopath. Resp. -1981. Vol. 17, Suppl. 1. - P. 21-28.

175. Haskova V, Kaslik J., Riva I. // Immun Forsh. 1978. - Vol. 154, N. 4. - P. 399-400.

176. Hollman M., Heinemann S. Cloned glutamate receptors // Ann. Rev. Neurosci.1994.-Vol. 17, N. 1.-P. 31-108.

177. Ibolja Cernak Davidovic Patophisologia neurotrauma // European journal of Neurology Abstracts of the 7 Congress of the European Federation of Neurological Societies 30 August - 2 September 2003. - P. 47.

178. Ishaq Abu-Arafeh Childhood headache // Department of Pediatrics Stirling Royal Infirmary Stirling and Royal Hospital for Sick Children. Glasgow, Scotland. - Vac. Keith Press, 2002. - P. 126-128.

179. Iverson G.L., Lovell M.R., Smith S., Franzen M.D. Prevalence of abnormal CT-scans following mild head injury // Brain Inj. 2000. - Vol. 14, N. 12. - P. 1057-1061.

180. Jacobsen S.A. The posttraumatic syndrome following head injury // Springfield, IL: C. Charles, T. Thomas 1963. - P. 63-65.

181. Jancovic J.D. From immunoneurology to immunopsychiatry: neuromodulating activity of anti-brain antibodies. // Int. Review of Neurobiol. 1985. - Vol. 26, N. 4.-P. 249-314.

182. Jansen H., Naalt J., Zomeren A. Cobalt-55 positron emission tomography in traumatic brain injury // Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1996. - Vol. 60, N. 2. -P. 221-224.

183. Jennett B., Frankowski R.F. The epidemiology of head injury. Handbook of clinical neurology / In: R. Braakman. New York: Elsevier, 1990. - 116p.

184. Jensen O.K., Thulstrup A.M. Gender differences of post-traumatic headache and other postcommotio symptoms. A follow-up study after a period of 9-12 months // Ugeskr. Laeger. 2001. - Vol. 163, N. 37. - P. 5029-5033.

185. Jeret J.S., Vandell M., Anziska B. Clinical predictors of abnormality disclosed by computed tomography after mild head trauma // J. Neurosurgery. 1993. -Vol. 32, N. l.-P. 9-15.

186. Jing S., Ju Y., He M., Mao B. Clinical features of diffuse axonal injury // Chin. J. Tramatol. 2001. - Vol. 4, N. 4. - P. 204-207.

187. Keller M., Hiltbrunner B., Kesselring J. Reversible neuropsychological deficits after mild traumatic brain injury // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. -Vol. 68,N. 6.-P. 761-764.

188. King N. Emotional neuropsychological and organic factors their use in the prediction postconcussive syndromes after moderate and mild head injuries // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1996. - Vol. 61, N. 1. - P. 75-81.

189. Kraus J.F., Blark M., Hessol N., Fife D. // Amer J. Dis. Child. 1984. - Vol. 119,N. 2.-P. 186-201.

190. Krobbert K.A., Sutton R.L., Feeney D.M. Spontaneous and amphetamineevoked release of cerebellar noradrenaline after sensorimotor cortex contusion: an in vivo microdialisis study in the awake rat // J. Neurochem. 1994. - Vol. 62, N. 6. - P. 2233-2240.

191. Kurki P., Paetau A., Haltia M. Auto-immune antibodies to brain antigen in human patiens // Immunological studies of brain cell and functions / Ed. By M.

192. Adinolfi, A. Bignami Oxford: Blackwell Scientific Publications Ltd, 1985. -P. 48-67.

193. Leininger B.E., Gramling S.E., Farrell A.D. Neuropsychological deficits in symptomatic minor head injury patients after concussion and mild concussion // Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1990. - Vol. 53, N. 4. - P. 293-296.

194. Levin H.S., Aldrich E.F., Saydjari C. Severe head injury in children experience of the traumatic coma //Data. Banc. Neurosurgery. 1992. - Vol. 31, N. 435. -P. 43-46.

195. Levin H.S., Amparo A., Eisenberg H.M. // J. Neurogen. 1987. - Vol. 66, N. 1. -P. 706-713.

196. Levine A.M. // J. Neurol. Med. 1987. - Vol. 8, N. 4. - P. 381-382.

197. Liu A.Y., Maldjian J.A., Bagley L.J., Senson G.P., Grossman R.I. Traumatic brain injury: diffusion-weighted MR imaging findings // AJNR. Am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol. 20, N. 9. - P. 1636-1641.

198. Mandel S., Sataloff R.T., Schapiro S.R. (editors). Minor head trauma // Springer-Verlag, 1993. 44p.

199. McBain C.J., Mayer M. N-methyl-D-aspartic acid receptor structure and function. // Phisiol. Rev. 1994. - Vol. 74, N 4. - P. 723-760.

200. Mc.Namara J.O. Cellular and molecular basis of epilepsy // J. Neurosci. 1994,- Vol. 14, N. 6. P. 3413-3425.

201. McAllister T.W., Sparling M.B., Flashman L.A., Guerin S.J., Mamorian A.C., Saykin A.J. Differential waking memory load effects after mild traumatic brain injury // Neuroimage. 2001. - Vol. 14, N. 5. - P. 1004-1012.

202. McBlath J.G., Nanda A. Use of dihydroergotamine in patients with postconcussion syndrome // Headache. 1994. - Vol. 34, N. 3. - P. 148-151.

203. McKay T.J. Chronic posttraumatic headache // Headache. 2001, Vol. 41, N. 6.- P. 559-644.

204. Meldrum B.S. Epilepsy: The molecular basis of neuropathology / Ed. by A.N. Davison, R.H.S. Thompson. London, 1981. - P. 183-238.

205. Meldrum B.S. Exitotoxicity in ishemia: an overview // Cerebrovascular disease, -16th research. New York: Raven Press, 1989. - P. 47-60.

206. Meldrum B.S. The role of glutamate in epilepsy and other CNS disorders // J. Neurology. 1994. - Vol. 44, N. 11, Suppl. 8. - P. 14-23.

207. Meldrum B.S. and Garthwaite J. Excitatory amino acid neurotoxicity and neurodegenerative disease // TIPS. 1990. - Vol. 11. - P. 379-387.

208. Mittenberg W., Strauman S. Diagnosis of mild head injury and postconcussion syndrome // J. Head trauma. Rehabil. 2000. - Vol. 15, N. 2. - P. 783-791.

209. Moskowitz M.A., Cutrer F.M. Sumatriptan: a receptor targeted treatment migrain // Ann. Rev. Med. 1993. - N. 44. - P. 145-154.

210. Odinak M., Kovalenko D. // European journal of Neurology Abstracts of the 7th Congress of the European Federation of Neurological Societies 30 August 2 September 2003. - P. 56.

211. Olney J.W. The role of specific ions in glutamate neurotoxicity // Neuroscience Letters. 1986. - Vol. 65,N.l. - P. 107-111.

212. Olney J.W. Neurotoxicity of excitatory aminoacids // In Kainic acid as a tool in Neurobiology // Eds. Vc Geer et al. New York, Raven press. - 1978. - P. 95121.

213. Ommanaya A.K. Mechanisms of cerebral concussion, contusion, and other effects of head injury // In Yomans JR(ed) / Neurological surgery. Philadelphia: WB Saunders, 1982. 32lp.

214. Packard R.C. Epidemiology and pathogenesis of posttraumatic headache // J. Head Trauma Rehabil. 1999. - Vol. 14, N. 1. - P. 49-69.

215. Palmer A.M., Marion D.W., Botscheller M.L. Increased transmitter amino acid concentration in human ventricular CSF after brain trauma // J. Head Trauma Rehabil. 1999. - Vol. 14, N. 4. - P. 54-59.

216. Patric J., McGrath G. and Allen Finley Chronic and recurent pain in children and adolescents // IASP Press. 1999. - P. 115-140.

217. Plioplys A.V., Greaves A., Yoshida W. Anti-CNS antibodies in childhood neurologic diseases // Neuropediatrics. 1989. - Vol. 20, N. 1. - P. 93-102.

218. Packard R.C. Posttraumatic head // Medicine. R. 1995. - Vol. 35, N. 1. - P. 79.

219. Rabinovich S.S., Simonovich A.E. Vegetative status changes in mild head injury: Experimental and clinical study // 9-th European Congress of Neurosurgery; Book of Abstracts. 1991. - P. 545.

220. Raskin N.H. Headache. New York, 1988. - P. 242-247.

221. Rizzo M., Trantel D. Overview of head injury and postconcussive syndrome / Ed. by M. Rizzo, M. Trantel: Edinburgh, 1996. P. 1-18.

222. Rogger K., Cady M.D., Kathleen G., Farmer A., Psy D. Posttraumatic headache // Patohophysiology Referred pain and trigger points Medical evaluation: Philadelphia, 2002. P. 9-15.

223. Rooker S., Belgium, European journal of Neurology Abstracts of the 7th Congress of the European Federation of Neurological Societies 30 August 2 September 2003. - P. 64.

224. Rossi D.J., Oshima Т., Attwell D. Glutamate release in severe traumatic brain ischaemia is mainly by reversed uptake // J. Nature. 2000. - Vol. 403, N 2. -316-321.

225. Schaeter I., Link J., Hannemann L. Excessive hypokalemia and hypokalemia following head injury // Intensive Care. Med. 1995. - Vol. 21, N. 3. - P. 235237.

226. Schapiro S.R., Sataloff R.T., Mandel S. Minor Head Trauma // Ibid. P. 1-5.

227. Sjaastad O., Dale J. // Headache. 1974, Vol. 14, N. 1. - P. 105-108.

228. Snyder S.N. Molecular aspects of neurotransmitter receptors: An overview // Handbook of Psychopharmacology. 1983. - Vol. 17, N. 1. - P. 1-12.

229. Snyder S.N. Nitric oxide: first in a new class of neurotransmitters // Science. -1992. Vol. 257, N. 4. - P. 494-496.

230. Stein S.C., Ross S.E. The value of computed tomographic scans in patients with lowrisk head injuries // J. Neurosurgery. 1990. - N. 26. - P. 638-640.

231. Steven Petkovic Posttraumatic headache // European journal of Neurology Abstracts of the 7 Congress of the European Federation of Neurological Societies 30 August 2 September 2003. - P. 241.

232. Todd. F., Glodd, M.D. Treatment of pediatric traumatic brain injury. A broad path to a narrow gate // Pediatric Neurology. 1995. - Vol. 23, N. 4. - P. 882.

233. Tomlin Pam, Robinson G. Rehabilitation in severe head injury in children: outcome and provision of care // Pediatric Neurology. 1998. - Vol. 12, N. 1. -P. 828-837.

234. Twyman R.E., Gahring L.C., Spiess J. Glutamate receptor antibodies activate a subset of receptors and reveal an agonist binding site // J. Neuron. 1995. -Vol. 14, N. l.-P. 755-762.

235. Uchiyma M ., Mihara M. Analyt. Biochem., 1978. 271p.

236. Voller B., Benke T., Benedetto K., Schnider P., Auff E., Aichner F. // Neuropsychological, MRI and EEG findings after very mild brain injury. -1999. Vol. 13, N. 10. - P. 821-827.

237. Von wild K.R.H., Rickels E., Cloweinka F. Posttraumatic headache // Evropean journal of Neurology Abstracts of the 7th Congress of the European Federation of Neurological Societies 30 August 2 September 2003. - P. 214.

238. Whetsell W.O. Current concepts of excitoxicity // J. Neuropathol. and Experimental Neurology. 1996. - Vol. 55, N. 1. - P. 1- 13.

239. Williams D.H., Levin H.S., Eisenberg H.M. Mild head injury classification // Neurosurgery. 1990. - Vol. 27, N. 3. - P. 422-428.

240. Winder D.G., Smith T., Conn P.J. // J. Pharmacol exp. Ther. 1993. - N. 266. -P. 518-525.

241. Yagamuchi M. Incidence of headache and severity of head injury // Headache.1992.-N. 32.-P. 427-431.

242. Ziaber J., Boguslawska-Staniaszczuk R. Comparability of CT tomogrophy and EEG in the evaluation of posttraumatic sequelae // Neurol. Neurochir. Pol.1993. Vol. 27, N. 2. - P. 175-180.