Хирургическая реабилитация больных с временными колостомами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Васильев, Василий Васильевич

• Васильев, Василий Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Васильев, Василий Васильевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы исследования.

2.2. Общая характеристика клинических наблюдений.

Глава 3. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С КОЛОСТОМАМИ.

3.1. Обоснование мероприятий по профилактике послеоперационных осложнений при хирургической реабилитации стомированных больных.

3.1.1. Предоперационная подготовка.

3.1.2. Выбор способа формирования толстокишечного анастомоза.

3.1.3. Антибиотикопрофилактика.

3.1.4. Применение современных технологий (Liga Sure,

Ultra-Cision, степплерные анастомозы).

3.1.5. Декомпрессия зоны толстокишечного анастомоза.

3.2. Хирургическое лечение стомированных больных.

3.2.1. Сроки проведения восстановительного хирургического лечения.

3.2.2. Обоснование ранних восстановительных операций у больных с колостомой.

3.2.2.1. Динамика внутрикишечного давления у больных с простеночными и петлевыми колостомами.

3.2.2.2. Морфологические исследования кишечной стенки.

3.2.3. Условия для проведения ранних восстановительных операций.

3.2.4. Особенности предоперационной подготовки больных при планировании ранних восстановительных операций.

3.2.5. Объем восстановительных операций.

3.2.6. Ведение больных в послеоперационном периоде.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С КОЛОСТОМАМИ.

4.1. Ближайшие результаты хирургического лечения стомированных больных.

4.2. Отдаленные результаты лечения стомированных больных.

4.2.1. Общие положения по обследованию и диспансерному наблюдению стомированных больных.

4.2.2. Оценка состояния оперированного больного в отдаленном периоде.

4.2.3. Сравнительная оценка качества жизни больного после проведения восстановительных операций.

4.2.4. Общие сроки нетрудоспособности.

4.3. Оценка экономической эффективности восстановительных операций и качество жизни стомированных больных, оперированных в разные сроки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическая реабилитация больных с временными колостомами»

Актуальность проблемы

Одной из актуальных проблем современной хирургии является реабилитация стомированных больных. По оценке ГНЦ колопроктологии Росздрава число стомированных больных в Российской федерации составляет от 100 ООО до 120 ООО, из них 38,2 - 50,8 % - больные трудоспособного возраста (Воробьев Г.И., Саламов К.Н. и др., 1991; Калашникова И.А., 2007).

Частота выполнения оперативных вмешательств на толстой кишке, которые завершаются формированием колостомы, достигает 60% от всех пациентов, оперированных в экстренном порядке на толстой кишке. Наибольшее число из них - больные с осложнениями рака толстой кишки. Связано это с увеличением числа больных раком толстой кишки, прирост заболеваемости которым на 100000 населения за 2000 г., по данным Г.И. Воробьева (2003), составил 2,57%. Немалая доля стомированных больных представлена пациентами, оперированными в связи с осложнениями неопухолевых заболеваний толстой кишки: дивертикулезом, долихосигмой, травмой толстой кишки и др. (Ханевич М. Д., Смирнов А. Б., 2002;. Воробьев Г.И., Жученко А. П., Болихов К. В., и др, 2003; Игнатьев В. Г., Михайлова В. М., Тарасова А. А., 2005; Saric D., Tudor М., et al., 2001.).

При реабилитации стомированных больных медико-социальные проблемы связаны с наличием колостомы, что значительно затрудняет нормальное существование человека в обществе, ограничивает трудоспособность, приводит к инвалидизации и психологическому дискомфорту. В связи с этим основным условием повышения качества жизни стомированного больного является восстановление непрерывности пищеварительного тракта (Васильев С. В., Михайлов В. А., Григорян В. В., и др., 2001; Воробьев Г. И., Царьков П. И., 2002).

Несмотря на появление современных средств по уходу за колостомой и ка-лоприемников, самым значительным эффектом на этапах реабилитации стомированных больных является проведение восстановительной операции. В современной хирургической практике широко обсуждаются сроки проведения воестановительного хирургического лечения. Ряд авторов допускают выполнение ранней восстановительной операции в срок до 3 месяцев (Bozzetti F., Nava M., Bufalhno R., et al. 1983). Большинство хирургов считают возможным восстановление непрерывности ободочной кишки через 3-6 месяцев (Васютков В. Я., Панков С. М., Блохин В. Н., 2000; Гаврина С. Е., и др., 2002; Salim G., Thomas G., et al., 1999). Часть авторов утверждают, что проведение восстановительных операций возможно только спустя 10-12 месяцев после проведения первичной операции (Федоров В. Д., Воробьев Г. И.,1994; Яицкий Н. А., Седов В. М., 1995). Сроки выполнения восстановительного хирургического лечения подвергаются ревизии в связи с длительным реабилитационным периодом, который не устраивает по ряду причин ни пациентов, ни хирургов. Поиск путей раннего хирургического лечения без увеличения риска развития осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периоде и является предметом исследования специалистов, занимающихся реабилитацией стомированных больных.

Не менее актуальной проблемой при проведении операций на толстой кишке являются осложнения раннего послеоперационного периода. Так, несостоятельность швов анастомоза достигает 6-25%, нагноение послеоперационной раны - 26-60%, летальность, связанная с развитием осложнений - 5,2%. (Васютков В. Я., Панков С. М., Блохин В. Н., 2000; Rullier Е., Le Toux N., Laurent С.,et al., 2001).

До настоящего времени остается актуальным недостаточно решенный вопрос определения оптимальных сроков выполнения восстановительных операций. Недостаточно изучены факторы риска, влияющие на возможный исход оперативного вмешательства, методы их профилактики, а также сохраняется необходимость разработки и поиска новых методов восстановительных операций.

Цель работы

Улучшение результатов хирургической реабилитации больных с временными колостомами путем оптимизации сроков выбора восстановительных oneраций, разработки и внедрения комплексной программы профилактики послеоперационных осложнений.

Задачи исследования

1. Провести ретроспективный анализ результатов восстановительных операций, выполненных в сроки через 2 и более месяцев, больным с коло-стомами.

2. Изучить качество жизни стомированных больных до и после выполнения восстановительных операций.

3. Изучить динамику внутрикишечного давления и морфологической кар тины проксимальных отделов толстой кишки в раннем послеоперационном периоде (в сроки до 14 суток после формирования стомы).

4. Разработать показания к выполнению ранних восстановительных операций (через 7-14 суток) больным с временными колостомами.

5. Изучить экономическую эффективность хирургической реабилитации ко-лостомированных больных в зависимости от сроков выполнения восстановительных операций.

6. Провести сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов лечения больных с колостомами при выполнении восстановительных операций в ранние сроки и в отдаленном периоде.

Научная новизна

Установлено, что у больных с концевыми и петлевыми колостомами, оперированных по поводу обтурационной толстокишечной непроходимости, уровень внутрикишечного давления снижается до физиологических цифр к 3-4 послеоперационным суткам.

При исследовании динамики морфологических изменений в стенке толстой кишки проксимальнее выведенной колостомы показано, что к 10-14 суткам отмечается выраженное снижение активности воспалительной реакции стенки толстой кишки и восстановление лимфогистиоцитарного слоя слизистой оболочки, приближающегося по гистологической характеристике к слизистой оболочке неизмененной стенки толстой кишки.

Патогенетически обоснована возможность выполнения ранних восстановительных операций (в сроки 7-14 суток) больным с временными колостомами.

Разработана модификация международного опросника (Колопласт) балльной оценки качества жизни больных, на основании которого установлено, что у стомированных больных происходит снижение уровня качества жизни до 54,7 баллов, восстановление непрерывности толстой кишки приводит к повышению уровня качества жизни до 79 баллов из 100 возможных.

Практическая значимость полученных результатов

Определены показания к проведению восстановительных операций сто-мированным больным в ранние сроки после первичного вмешательства.

Разработан и внедрен в клиническую практику способ формирования толстокишечного анастомоза, отличающегося высокой механической прочностью и биологической герметичностью.

Доказана клиническая целесообразность и экономическая эффективность смещения сроков выполнения восстановительных операций.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В сроки 7-14 суток после первичного оперативного вмешательства отмечается нормализация внутрикишечного давления в проксимальном сегменте ободочной кишки, нивелируются морфологические изменения стенки кишки, обусловленные воздействием внутрикишечной гипертензии, что является основанием, определяющим возможность выполнения ранних восстановительных операций.

2. Разработанный толстокишечный анастомоз с применением пластины ТахоКомб характеризуется высокой биологической герметичностью, механической прочностью и низкой частотой послеоперационных осложнений.

3. При выполнении восстановительных операций в ранние сроки по объективно обоснованным показаниям частота послеоперационных осложнений составляет 11,1% и не превышает аналогичный показатель при выполнении восстановительных операций в общепринятые сроки.

4. Наибольший экономический ущерб приносит выплата стомированным больным пособий по временной нетрудоспособности, а также потери в связи с не произведенной продукцией, при этом сумма затрат при выполнении операций в ранние сроки снижается на 74,5 %.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии» (Нижневартовск, 2007г.), на II съезде колопроктологов России с международным участием «Актуальные вопросы колопроктологии» (Уфа, 2007г.), на III Международном хирургическом конгрессе «Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России» (Москва, 2008г.), на конференции посвященной 60-летию Ю.С. Винника. «Актуальные вопросы современной хирургии» (Красноярск, 2008г.), на XII центральноевропейском конгрессе колопроктологов (Москва, 2008г.), на I международной конференции по торако-абдоминальной хирургии (Москва, 2008г.).

Внедрение результатов работы. Основные положения работы внедрены в практику Учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Сургутская окружная клиническая больница», МУЗ «Клиническая городская больница №1» г. Сургута, хирургического отделения Учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Окружная больница Травматологический центр», в учебно-педагогический процесс кафедры госпитальной хирургии Сургутского государственного университета.

Публикации, По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них 2 статьи в журнале, рецензируемом ВАК.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 153 страницах машинописного теста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 258 источников, из них 112-иностранных авторов. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 23 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Васильев, Василий Васильевич

ВЫВОДЫ

1. Среди больных с заболеваниями ободочной кишки стомированные больные составляют 17,3 %, при этом в структуре патологии, послужившей основанием для завершения первичной операции колостомой, у 53,4 % больных является осложненный рак ободочной кишки.

2. Качество жизни стомированных больных, согласно модифицированному опроснику (Колопласт), составляет 54,7 балла из 100 возможных; восстановление непрерывности желудочно-кишечного тракта приводит к повышению среднего балла качества жизни более чем на 45%, что является хорошим условием для более быстрой адаптации.

3. Внутрикишечное давление в проксимальных сегментах ободочной кишки у колостомированных больных нормализуется примерно к 4 суткам, достигая уровня 2,1 мм рт.ст.

4. Морфологические изменения стенки толстой кишки, связанные с воздействием внутрикишечной гипертензии у больных с острой кишечной непроходимостью (в стадии компенсации и субкомпенсации), нивелируются после декомпрессии просвета, при этом к 7-14-м суткам отмечается выраженное снижение активности воспалительной реакции стенки толстой кишки и восстановление лимфогистиоцитарного слоя слизистой оболочки, приближающейся по гистологической характеристике к слизистой оболочке неизмененной стенки толстой кишки.

5. У строго ограниченной категории стомированных больных (30,7 %) возможно выполнение ранних восстановительных операций на 7-14-е сутки.

6. Частота ранних послеоперационных осложнений при выполнении операции на 7-14-е сутки с момента первичного вмешательства составляет 11,1 %, при выполнении восстановительной операции в поздние сроки (более 2 месяцев) - 11,5 % (р > 0,05).

7. Наибольший экономический ущерб государству приносит выплата сто-мированным больным пособий по временной нетрудоспособности, а также потери в связи с непроизведенной продукцией, при этом сумма затрат при выполнении операций в ранние сроки снижается на 74,5%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При условиях нормализации внутрикишечного давления (р = 2,1 ± 0,8 мм рт.ст.), возрасте больных до 60 лет, степени распространения первичной опухоли до ТьзХЧоМо , радикальности первичной операции (при злокачественных новообразованиях), отсутствии ранних параколостомических и общехирургических осложнений, отсутствии сопутствующей патологии либо патологического процесса, значительно снижающего репаративные и адаптационные возможности организма, нормализации показателей клинико-биохимических анализов крови, характеризующих степень эндогенной интоксикации и активности воспалительного процесса, возможно выполнение восстановительной операции у стомированных больных в ранние сроки.

2. Оптимальным сроком для выполнения ранних восстановительных операций стомированным больным являются 7-14-е сутки, при этом лучшим доступом является нижняя срединная лапаротомия.

3. При проведении восстановительных операций разработанный и внедренный в клиническую практику толстокишечный анастомоз с укреплением пластиной ТахоКомб характеризуется минимальной частотой послеоперационных осложнений (3,4 %) и может быть использован как альтернатива аппаратному и традиционному ручному шву.

127

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Васильев, Василий Васильевич, 2009 год

1. Абдуллаев, X. Р. Сравнительная оценка качества подготовки толстой кишки к исследованиям и оперативным вмешательствам / X. Р. Абдуллаев, В. П. Петров, А.

2. B. Китаев и др. // Проблемы колопроктологии. М., 2006. - Вып. 19. - С. 551— 557.

3. Акопян, А. С. Ранняя хирургическая реабилитация больных с одноствольной илео-и трансверзостомой после гемиколэктомии / А. С. Акопян, А. В. Карагулян, Т. Г. Бардасарян // Проблемы колопроктологии. — М., 2006. Вып. 19. - С. 562— 565.

4. Александров, Н. Н. Неотложная хирургия при раке толстой кишки / Н. Н. Александров, М. И. Лыткин, В. П. Петров. Минск: Беларусь, 1980. - 303 с.

5. Алиев, С. А. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки, осложненном обтурационной непроходимостью, у больных пожилого и старческого возраста /

6. C. А. Алиев // Российский онкологический журнал. 1998. -№ 6. - С. 23-28.

7. Алиев, Ш. А. Качество жизни колостомированных больных / Ш. А. Алиев, А. И. Кечеруков // Актуальные вопросы колопроктологии: тез. II съезда колопроктологов России с междунар. — Уфа, 2007. С. 477-478.

8. Алиякперов, М. Т. Лучевая диагностика послеоперационных осложнений при толстокишечной непроходимости / М. Т. Алиякперов, Я. Е. Ламм, А. Б. Абишева и др. // Первый конгресс ассоциации хирургов им. Н. ИЛирогова. Ташкент, 1996. -С. 72-73.

9. Бардаханов, А. Т. Колостомия при кишечной непроходимости вследствие рака : дисс. канд. мед. наук / А. Т. Бардаханов. СПб., 1996. - 144 с.

10. Белов, С. Т. Тактика лечения больных повышенного риска при опухолях толстой кишки, осложненных непроходимостью / С. Т. Белов, А. Я. Бардюк, С. Б. Кутепов и др.. Материалы XIX съезда хирургов Украины. — Харьков, 2000. - С. 117— 118.

11. Борисов, Д. Л. Диагностика послеоперационного перитонита в онкологической клинике / Д. Л. Борисов, В. В. Волков, В. М. Лишук // Первый Московский междунар. конгр. хирургов. М., 1995. - С. 106-107.

12. Борота, А. В. Хирургичекое лечение больных колоректальным раком пожилова и старческого возраста / А. В. Борота, В. А. Левашов // Актуальные проблемы ко-лопроктолгии: тез. докл. начн. конф. с междунар. участием. Москва, 2005. - С. 172-173.

13. Бочурин, Н. Р. Закрытие кишечных стом / Н. Р. Бочурин, В. П. Ионин, А. В. Заги-найко // Актуальные проблемы колопроктологии: тез. докл. научн. конф. с междунар. участием. Москва, 2005. - С. 166-177.

14. Богуславский, Л. С. Колостомия : показания, методы операции, управление актом дефекации, калоприемники: дис. . д-ра. мед. наук. / Л. С. Богуславский. М, 1971.-325 с.

15. Брюсов, П. Г. Профилактика несостоятельности сигморектальных анастомозов после передней резекции прямой кишки по поводу рака / П. Г. Брюсов, И. М. Иноятов, С. Н. Переходов // Хирургия. 1996. - № 2. - С. 45-48.

16. Буянов, В. М. Хирургический шов / В. М. Буянов, В. Н. Егиев, О. А. Удотов. М.: Рапид-Принт, 1993.-103 с.

17. Буянов, В. М. Однорядный непрерывный шов в абдоминальной хирургии / В. М. Буянов, В. Н. Егиев, В. Н. Егоров и др. // Хирургия. 2000. - № 4. - С. 13-18.

18. Васильев, С. В. Хирургическая реабилитация больных с одноствольной колосто-мой / С. В. Васильев, В. А. Михайлов, В. В. Григорян и др. // Актуальные вопросы колопроктологии: тез. докл. V Всерос. конф. с междунар. участием. Ростов н/Д, 2001. -С. 14-15.

19. Васютков, В. Я. Хирургическая реабилитация больных с временными наружными стомами / В. Я. Васютков, С. М. Панков, В. Н. Блохин // Проблемы колопроктологии. 2000. - Вып. 17. - С. 46-50.

20. Величенко, В. М. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения / В. М. Величенко, Н. Н. Крылов, Ф. А. Шпаченко // Хирургия. 2000. - № 1-С. 64-67.

21. Власов, А. П. Заживление анастомозов при кишечной непроходимости / А. П. Власов, О. Ю. Рубцов, И. Г. Румянцев // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 153.

22. Вожов, Н. О. Хирургия и медико-социальная реабилитация больных после операции Гартмана: дис. канд. мед. наук / Н. О. Вожов. СПб., 1995. - 101с.

23. Воробьев, Г. И. Комплексная оценка заживление кишечных анастомозов в раннем послеоперационном периоде / Г. И. Воробьев, Я. В. Минц, В. В. Веселов и др. // Хирургия. -1989. № 2. - С. 47-51.

24. Воробей, А. В. Принципы обследования больных с энтеро- и колосгомами / А. В. Воробей // Проблемы колопроктологии. 2000. - Вып. 17. - С. 55-58.

25. Воробьев, Г. И. Основы хирургии кишечных стом / Г. И. Воробьев, П. И. Царьков. -М. : Стольный град, 2002. -160 с.

26. Воробьев, Г. И. Восстановление естественного кишечного пассажа после операции Гартмана / Г. И. Воробьев, К. Н. Саламов, Я. В. Минц и др. // Хирургия. -1991.-№ 7.-С. 45-50.

27. Воробьев, Г. И. Рак правой половины толстой кишки: клиника, диагностика и длижайшие результаты хирургического лечения / Г. И. Воробьев, А. П. Жученко, К. Н. Саламов и др. // Вестник хирургии. 1990. - № 5. - С. 42-46.

28. Воробьев, Г. И. Хирургия толстой кишки / Г. И. Воробьев // 50 лекций по хирургии. -М., 2003.-С. 183.

29. Гаврина, С. Е. Реконструктивно-восстановительные операции на толстой кишке / С. Е. Гаврина, JI. С. Денисенко, И. М. Ролыпиков и др. // Проблемы проктологии.-2002.-Вып. 18.-С. 57-59.

30. Гадиев, С. И. К диагностике послеоперационного перитонита / С. И. Гадиев, А. Д. Халилов // Материалы первого московского междунар. конгр. хирургов. — М., 1995.-С. 104-105.

31. Гатауллин, Н. Г. Профолактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в хирургии желудочно-кишечного тракта / Н. Г. Гатауллин, М. А. Нар-тайлаков, В. В. Плечев // Хирургия. 1990. - № 9. - С. 160.

32. Ганичкин, А. М. Реконструктивно-восстановительные вмешательства после операций, завершенных наложением одноствольной колостомы / А. М. Ганичкин, А. М. Яицкий, С. В. Васильев // Материалы VI Всерос. съезда хирургов. -Воронеж, 1983.-С. 224-225.

33. Гатауллин, И. Г. Тактика хирургического лечения больных колоректальным раком, осложненным обтурационной кишечной непроходимостью / И. Г. Гатауллин // Проблемы колопроктологии. — 2000. Вып. 17. — С. 285-288.

34. Горфинкель, И. В. О технике анастомозов на желудочно-кишечном тракте / И. В. Горфинкель, Ю. В. Чирков // Хирургия. 1991. - № 3. - С. 72-75.

35. Грушко, С. А. Индивидуализация методов реабилитации больных после операции Гартмана / С. А. Грушко, А. Н. Токарский, Г. Н. Атоян и др. // Актуальные проблемы колопрокгологии: тез. докл. научн. конф. с междунар. участием. — Москва, 2005. С. 203-205.

36. Давыдов, М. И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г. / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель. М.: РАМН : РОНЦ, 2004. - 279 с.

37. Даценко, Б. М. Рак толстой кишки, осложненный непроходимостью / Б. М. Да-ценко, Т. И. Тамм, В. Ф. Куликовский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. 1995. — Т. 5, № 3. - С. 74-75.

38. Жижин, Ф. С. Комплексная профилактика несостоятельности анастомозов при резекции кишки в условиях перитонита / Ф. С. Жижин // Материалы первого московского междунар. съезда хирургов. — М., 1995. С. 140-141.

39. Жуков, Б. Н. Применение прецезионного кишечного шва при операциях на толстой кишке и желудке / Б. Н. Жуков, В. И. Гусев, О. А. Колиниченко и др. // Актуальные проблемы колопрокгологии: материалы конф. — Н. Новгород, 1995. -С. 181-182.

40. Заверный, Л. Г. Частота внутрибрюшных осложнений и релапаротомий в раннем послеоперационном периоде / Л. Г. Заверный, А. И. Пойда, В. М. Мельник и др. // Вестник хирургии. -1990. -№ 3. С. 131-136.

41. Земляной, А. Г. Мофологическая оценка однорядного и двухрядного швов ободочной кишки / А. Г. Земляной, Н. И. Глушков, Н. В. Левашова // Вестник хирургии. 1992. -№ 11-12. - С. 322-326.

42. Зиганыпин, Р. В. Первый опыт формирование анастомозов в брюшной хирургии имплантантами с «памятью» формы / Р. В. Зиганыпин, В. Э. Гюнтер, Б. К. Гиберт и др. // Хирургия. 1995. - № 4. - С. 60-63.

43. Зитга, Д. В. Качество жизни стомированных больных / Д. В. Зитта, В. В. Стойко, А. В. Файнпггейн // Актуальные проблемы колопроктологии: тез. докл. научн. конф. с междунар. участием. Москва, 2005. - С. 226-227.

44. Ибатуллин, А. А. Хирургическая реабилитация больных с илеостомой / А. А. Ибатуллин, Р. М. Хафизов, О. А. Губа и др. // Актуальные вопросы колопроктологии: тез. докл. П съезда колопроктологов России с междунар. участием. Уфа, 2007.-С. 496-497.

45. Калашникова, И. А. Служба помощи стомированным больным в условиях специализированных учреждений / И. А. Калашникова // Актуальные вопросы колопроктологии: -тез. II съезда колопроктологов России с междунар. участием. — Уфа, 2007.-С. 497-499.

46. Каливо, Э. А. Хирургическое лечение параколостомических грыж / Э. А. Каливо, М. X. Фридман // Достижения и перспективы лечения и реабилитации в колопроктологии: тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. СПб., 2007.-С. 143-144.

47. Карякин, А. М. Клинико-экспериментальные данные к выбору анастомоза при правосторонней гемиколэктомии / А. М. Карякин, М. А. Иванов // Вестник хирургии.- 1990. -№ 5. -С. 154-157.

48. Кашапов, А. Г. Восстановление кишечной непроходимости у больных с различными видами колостом / А. Г. Кашапов, В. Г. Грязин, А. Г. Баженов и др. // Проблемы колопроктологии. 2000. - Вып. 17. - С. 83-84.

49. Качурин, В. С. Диагностика ранних послеоперационных осложнений / В. С. Ка-чурин, А. К. Ушкац // Вестник хирургии. — 1991. № 1. - С. 134—136.

50. Клинцевич, В. Ю. Три способа наложения однорядного послойно-эвертированного кишечного шва / В. Ю. Клинцевич // Клиническая хирургия. 1992. - № 9. — С. 30-33.

51. Кечеруков, А. И. Сроки миграции имплантантов при формировании компрессионных анастомозов / А. И. Кечеруков, И. М. Крючков, Ф. Ш. Алиев // Акгуальт ные проблемы колопроктологии : материалы конф. Н. Новгород, 1995. - С. 184185.

52. Кечеруков, А. И. Способ наложения кишечного свища / А. И. Кечеруков, Ф. Ш. Алиев, И. А. Чернов и др. // Актуальные вопросы колопроктологии: тез. докл. V Всерос. конф. с междунар. участием. Ростов н/Д, 2001. - С. 32.

53. Кныш, В. И. Ананьев В. С. Гнойные осложнения после операции по поводу рака толстой кишки : обзор лит. // Хирургия. 1985. - № 3. - С. 138-143.

54. Корепанов, В. И. Кишечнй шов / В. И. Корепанов, Р. Д. Мумладзе, И. Н. Марков и др.. М. : РМАПО, 1995. - 74 с.

55. Кузин, М. И. Хирургические рассасывающие материалы / М. И. Кузин, А. А. Адамян, Т. И. Винокурова // Хирургия. 1990. - № 9. - С. 152-157.

56. Курбонов, К. М. Диагностика и лечение обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / К. М. Курбонов, О. К. Кандаков // Актуальные проблемы колопрокголгии: тез. докл. начн. конф. с междунар. участием. Москва, 2005.-С. 248-250.

57. Кутуков, В. В. Укрепление толстокишечных анастомозов / В. В. Кутуков // Актуальные вопросы современной хирургии. Астрахань, 1996. — С. 69-71.

58. Лебедев, Л. В. Применение микрохирургической техники в абдоминальной хирургии / Л. В. Лебедев, А. О. Левин, В. В. Орлов и др. // Вестник хирургии. -1985. -№1. С. 28.

59. Лохвицкий, С. В. Профилактика несостоятельности швов ободочной кишки при ее повреждениях / С. В. Лохвицкий, В. В. Дарвин II Хирургия. 1992. - № 9- 10. -С. 51-56.

60. Лохвицкий, С. В. Восстановительные операции у больных с колостомой / С. В. Лохвицкий, А. Б. Бащиров, С. А. Афендулов и др. // Вестник хирургии. — 1991. — №5-6.-С. 129-131.

61. Луцевич, О. Э. Послеоперационная лапароскопическая санация при распространенном гнойном перитоните / О. Э. Луцевич, В. В. Баркалин, В. П. Ланщаков и др. // Советская мед. 1989. -№ 1. - С. 32-35.

62. Луцевич, Э. В. Хирургическое заболевание тонкой кишки / Э. В. Луцевич, Ю. И. Грибков, В. Г. Игнатьев и др. // Хирургия. 1993. - № 4. - С. 30-36.

63. Макарова, Н. П. Выбор хирургической тактики при обтурационной кишечной непроходимости / Н. П. Макарова, Б. С. Троицкий, Е. Г. Быков // Хирургия. -2000.-№8.-С. 45-48.

64. Мануйлов, А. М. Перитонит и однорядный прецизионнй кишечный шов / А. М. Мануйлов, И. Б. Уваров, Ю. Г. Замулин и др. // Материалы первого московского междунар. конгр. хирургов. М., 1995. - С. 144-145.

65. Мартынюк, В. В. Современные тенденции в хирургическом лечении рака толстой кишки / В. В. Мартынюк, М. X. Фридман, А. А. Соболев и др. // Вестник хирургии.-1992.-№ 1.-С. 101-105.

66. Маскин, С. С. Сравнительная оценка результатов применения однорядного непрерывного и двухрядного шва в колоректальной хирургии / С. С. Маскин, А. И. Наумов, В. В. Хомочкин и др. // Проблемы колопроктологии. 2006. - Вып. 19. -С. 619-622.

67. Михайлова, Е. В. Болезни колостомы / Е. В. Михайлова, В. П. Петров, С. В. Леонов // Проблемы колопроктологии. — 2000. Вып. 17. — С. 136-138.

68. Мысливцев, С. В. Применение устройств на основе никелида титана в колопроктологии / С. В. Мысливцев, В. В. Плотников, Ю. Б. Чинарев и др. // Проблемы колопроктологии. 2000. - Вып. 17. - С. 145-146.

69. Наврузов, С. Н. Хирургическая реабилитация стомированных больных / С. Н. Наврузов, Т. У. Исакулов, Ш. М. Маматкулов и др. // Проблемы колопроктологии. -2006. —Вып. 19. С. 638-642.

70. Напалков, П. Н. Восстановление непрерывности толстой кишки после наложения противоестественного заднего прохода / П. Н. Напалков, Э. Т. Топузов // Вестник хирургии. -1975. Т. 115, № 8. - С. 43-46.

71. Назаренко, П. Н. Динамическая послеоперационная лапароскопия у больных распространенным перитонитом / П. Н. Назаренко, О. В. Алименко // Острые хирургические заболевания брюшной полости: тез. докл. Ростов н/Д. - 1991. -С. 272273.

72. Нестерова, Е. А. Ультразвуковая диагностика гнойно-воспалительных очагов брюшной полости / Е. А. Нестерова // Материалы П съезда ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в мед. -М., 1995. — С. 87.

73. Одарюк, Т. С. Шелыгин Ю. С. Колостома: методические рекомендации. М., 1981.-32 с.

74. Одарюк, Т. С. Непосредственные результаты комплексного лечения рака прямой кишки / Т. С. Одарюк, К. Н. Костромина, С. И. Севостьянов и др. // Проблемы колопроктологии. -1996. С. 180-184.

75. Петров, В. П. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний толстой кишки / В. П. Петров, Г. В. Лазарев, Н. И. Воронин и др. // Актуальные вопросы колопроктолопш: тез. докл. V Всерос. конф. с междунар. участием. Ростов н/Д, 2001.-С. 5-216.

76. Полоус, Ю. М. Использование биосовместимой антимикробной полимерной плешей для профилактики несостоятельности кишечного шва в условиях перитонита / Ю. М. Полоус, В. JI. Напастюк, С. И. Белых // Вестник хирургии. 1985. — №3.-С. 55-57.

77. Попов, Д. Е. Новые возможности сфинктеросохраняющих операций при раке прямой кишки с использованием сшивающих аппаратов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. Е. Попов // СПб., 2000. С. 16.

78. Рамазанов, М. Р. Антологический анализ межкишечных анастомозов: автореф. дисс. канд. мед. наук / М. Р. Рамазанов. Казань, 1986. - 24 с.

79. Рудин, Э. П. Новый способ формирования концевой колостомы с целью профилактики ранних и поздних параколостомических осложнений / Э. П. Рудин, В. Г. Андреев, А. С. Миронов // Проблемы колопроктологии. 2002. - С. 198—202.

80. Рудин, Э. П. Социальные аспекты у больных с временной колостомой / Э. П. Рудин //Хирургия. -1989. № 4. - С. 74-78.

81. Рудин, Э. П. Восстановление непрерывности толстой кишки у больного с колостомой / Э. П. Рудин // Хирургия. -1982. № 10. - С. 52-57.

82. Савельев, В. С. Руководство по клинической эндоскопии / В. С. Савельев, Ю. Ф. Исаков, Н. А. Лопаткин и др.. М.: Медицина, 1985. - 543 с.

83. Сейтшаева, В. С. Оценка метода хирургической профилактики расхождения швов анастомоза полсе резекции толстой кишки по поводу рака: автореф. . канд. мед. наук.-Л., 1987.-74 с.

84. Смирении, С. В. Метод профилактики гнойных осложнений в области колостомы / С. В. Смирении, С. В. Коновалов, Г. И. Синенченко // Актуальные проблемы колопроктологии: тез. докл. научн. конф. с междунар. участием. М., 2005. - С. 602-603.

85. Старинский, В. В. Злокачественные опухоли ободочной и прямой кишки в России в 19804996гг.: заболеваемость, смертность, диагностика, лечение / В. В. Старинский, Л. В. Ременник, Н. В. Харченко // Российский онкологический журнал. -1998.- №6. -С. 4-9.

86. Сторожук, В. Т. Опыт и перспективы применения полопропиленовой мононити в гнойной хирургии / В. Т. Сторожук, Т. Н. Калинина, В. А. Жуковский и др. // Клиническая хирургия. 1990. - № 1. - С. 38-39.

87. Тарасенко, С. В. Принципиальные вопросы технического выполнения шва на толстой кишке / С. В. Тарасенко, О. Д. Песков О. В. Зайцев // Актуальные вопросы колопроктологии: тез. докл. V Всерос. конф. с междунар. участием. Ростов н/Д 2001. —С. 68-69.

88. Турунин, А. Д. Реконструктивно-восстановительные операции у больных с коло-стомой / А. Д. Турунин, А. И. Рождественский, А. В. Игуменов и др. // Проблемы колопрокгологии. 2002. - Вып. 18. — С. 253-260.

89. Уалтин, В. А. Новые возможности профилактики несостоятельности толстокишечного анастомоза: автореф. дисс. . кан. мед. наук / В. А. Уалтин. — Харьков, 1989.-24 с.

90. Федоров, В. Д. Клиническая оперативная колопроктология / В. Д. Федоров, Г. И. Воробьев. — М.: ГНЦ проктологии, 1994. 432 с.

91. Федоров, В. Д. Проктология /В. Д. Федоров, Ю. В. Дульцев. -М.: Медицина, 1984.-382 с.

92. Федоров, В. Д. Классификация колостом / В. Д. Федоров, Э. П. Рудин // Хирургия. -1985.- №4. -С. 114-117.

93. Федоров, В. Д. Восстановление непрерывности толстой кишки после операции Гартмана / В. Д. Федоров, Э. П. Рудин // Хирургия. 1980. - № 7. - С. 3-7.

94. Хамидов, А. И. Сравнительная оценка ручных и компрессионных швов, используемых при формировании толстокишечных анастомозов / А. И. Хамидов, // Клиническая хирургия. 1983. -№ 2. - С. 38-40.

95. Хамидов, А. И. Хирургические операции на толстой кишке с использованием различных видов механического компрессионного шва: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / А. И. Хамидов. М., 1984. — 56 с.

96. Ханевич, М. Д. Восстановительные операции у колостомированных больных с короткой культей прямой кишки / М. Д. Ханевич, А. Р. Карапетян // Вестник хирургии.-2001.-№ 1.-С. 46-48.

97. Ханевич, М. Д. Передняя резекция как способ выбора хирургического лечения рака прямой кишки / М. Д. Ханевич, М. А. Шашолин, А. А. Зязин // Вестник хирургии. 2005. - Т. 164, № 2. - С. 26-28.

98. Чхиквадзе, Т. Ф. Рассасывающиеся синтетические шовные материалы / Т. Ф. Чхиквадзе, Н. К. Зарнадзе // Хирургия. -1990. № 12. - С. 154-158.

99. Шалимов, А. А. Восстановительные операции в хирургии ободочной кишки / А.

100. A. Шалимов, В. Ф. Саенко, Б. С. Полинкевич // Клиническая хирургия. — 1986. — № 2.-С. 17-19.

101. Шеянов, С. Д. Однорядный прецизионной шов при повреждениях ободочной кишки / С. Д. Шеянов // Вестник хирургии. 1996. - Т. 151, № 4. - С. 118.

102. Яицкий, А. А. Первичное восстановление непрерывности кишечника при осложненных формах рака ободочной и прямой кишки / А. А. Яицкий, С. В. Васильев,

103. B. И. Котиашвилли и др. // Хирургия. 1994. - № 10. - С. 26-29.

104. Яицкий, А. А. Восстановление кишечной непрерывности и устранение параколостомических осложнений у больных с колостомой / А. А. Яицкий, С. В. Васильев, Г. Р. Аванесян и др. // Проблемы колопроктологии. 2002. - Вып. 18. - С. 266268.

105. Яицкий, Н. А. Опухоли кишечника / Н. А Яицкий, В. М. Седов. СПб.: М., 1995. -376 с.

106. Яицкий, Н. А. Реабилитация больных с одноствольной колостомой / Н. А. Яицкий, 3. Д. Чания, Р. А. Сопия и др. // Актуальные вопросы колопроктологии : тез. докл. первого съезда колопроктологов России с междунар. участием. Самара, 2003.-С. 381 с.

107. Alanis, A. Primary resection and anastomosis for treatment of acute diverticulitis / A. Alanis G. K., Papanicolaou, R. R. Tadros et al. // Dis colon Rectum. -1989. Vol. 32. — P. 933-939.

108. Athanasiadis, S. Erfahrungen mit Fibrin-kleber im Bereich der Rectum und Kolonchirurgie / S. Athanasiadis, Ch. Kuhlgatz, I. Girona // Zbl. Chir. 1984. - Vol. 17, № 109. -P. 1107-1111.

109. Arumugam, P. A prospective audit of stomas-analysis of risk factors and complications and their management / P. Arumugam, L. Bevan, L. Macdonald et al. // Colorectal Dis.-2003. —№ 5 (1). -P. 49-52.

110. Avisse, C. Evolution indications for Hartmanns operation. Reflexion on a series of 160 cases / C. Avisse, D. Greffier J. P., Palot et al. // Ann . Chir. 1995. - Vol. 49, № 2. -P. 143-148.

111. Basile, F. Note di tecnica sull5,0uso delle suturatrici meccaniche in chirurgia colo-rettale / F. Basile, L. Sandonato, F. Saglimbene et al. // Minerva chir. 1987. - Vol. 42, №18.-P. 1353-1357.

112. Badger, I. L. An old head on new shoulders /1. L. Badger, A. Allan // Int. J. Colorectal. Dis. -1994. Vol. 9, № 4. - P. 215-216.

113. Benn, P. L. Lever of anastomosis and recurrent colonie diverticulitis / P. L. Benn, B. G.

114. Wolff, D. M. Istrup // Am. J. Surg. 1986. - Vol. 151. - P. 269-271.

115. Ben Soussan, E. Expandable metal stents in palliative treatment of malignant colorectalstricture. A report of 17 consecutive patients / E. Ben Soussan, G. Savoye, P. Hochain et al. // Gastroenterol Clin Biol. 2001. - May. - № 25 (5). - P. 463-467.

116. Berne, T. V. Colostomy wound closure / T. V. Berne, C. H. Griffith, J. Hill et al. // Arch. Surg. 1985. - Vol. 120. - P. 957-959.

117. Bezii, M. Emergency surgical treatment of complicated acute diverticulitis / M. Bezii, R. Lorusso, A. Forte et al. // Chir. Ital. 2002. - Ma-Apr. - Vol. 54 (2). - P. 203-208.

118. Boulos, P. B. Complicated diverticulosis / P. B. Boulos // Best Pract. Re. Clin. Gastroenterol. 2002. - Aug. - Vol. 16 (4). - P. 649-662.

119. Bowley, D. M. Evolving concepts in the management of colonic injuiy / D. M. Bowley, K. D. Boffard, J. Goosen et al. // Injury. 2001. - Jul. - № 32 (6). - P. 435-439.

120. Bozzetti, F. Double versus single stapling technique in rectal anastomosis / F. Bozzetti, L. Bertario, L. Bombelli et al. // Int. J. Colorectal. Dis. 1992. - Vol. 7, № 1. - P. 3134.

121. Bozzetti, F. Early local complications following colostomy closure in cancer patient / F. Bozzetti, M. Nava, R. Bufalhno et al. // Dis Colon Rectum. 1983. - Vol. 26. - P. 2529.

122. Braillon, G. Rétablissement de la continuité après operation for perforated diverticulitis / G. / Braillon, / Surd. Gynes. Obstet. -1980. Vol. 150. - № 1. - P. 85-90.

123. Budhiraja, S. Colostomy in neonates with a massively distended abdomen due to an imperforate anus / S. Budhiraja // Trop. Doct. 2001. - Jan. - № 31 (1). - 25 c.

124. Buhre, L. M. The extended Hartmann operation as an elective procedure for rectal cancer. A forgotten operation / L. M. Buhre, J. M. Plukker, D. M. Mehta et al. // Eur. J. Surg. Oncol. -1991.- Vol. 17. -№ 5.-P. 502-506.

125. Burns, F. J. Complications of colostomy / F. J. Burns // Dis Colon Rectum. 1970. -Vol. 13.-№ 6.-P. 448-450.

126. Buffin, R. P. Volvulus du colon sig-moide. Resection anastomose en urgence / R. P. Buffin, A. Dabrowski, M. Kaskas et al. // J. Chir. Paris. 1992. - Vol. 129, N5. - P. 254-256

127. Chadha, R. Complete diphallia associated with features of covered exstrophy / R. Chadha, D. Bagga, S. Gupta et al. // J Pediatr Surg. 1 jul. - № 36 (7). - P. 12.

128. Cahill, C. J. Sutureles Lagre Bowel Anastomosis: European Experience with the Biofragmentable Anastomosis Ring / C. J. Cahill, M. L. Betzler, J. A. Gruwez et al. // Brit. J.Surg. -1989. Vol. 76, № 4. - P. 344-347.

129. Chadha, V. Chest wall peritoneal dialysis catheter placement in infants with a colostomy / V. Chadha, L. L. Jones, Z. D. Ramirez // Adv Perit Dial. 2000. - № 16. - P. 318-320.

130. Ceraldi, C. M. Comparison of continuous singi layer polypropylene anastomosis with double layer and stepled anastomoses in elective colo resections / C. M. Ceraldi, E. B. Rypinsm,M.Monahan etal.//Am. Surg.- 1993.-Vol. 59,№3.-P. 168-171.

131. Cheung, M. T. Surgical treatment of parasternal hernia complicating sigmoid colostomies / M. T. Cheung, N. H. Chia, W. Y. Chiu // Dis Colon Rectum. 2001. - Feb. -№44 (2).-P. 266-270.

132. Chittmittrapap, S. One layer continuous anastomosis of the alimentary tract with absorbable polydioxanone suture / S. Chittmittrapap, P. Kitsin, P. Navicharem // J. Med. Assoc. Thai. 1993. - Vol. 76, № 5. - P. 264-270.

133. Cola, B. Single layer colorectal anastomosis : an encouraging experince. XXVI World Congress of International College of Surgeons. Bologna, 1988. -№ 4. - P. 149.

134. Costa, A. Metastatic osteosarcoma involving the colon and ileum / A. Costa, L. Fus-taino, F. Mosca // Gastrointest Endosc. 2001. - Jul. - № 54 (1). - P. 75.

135. Crane, C. H. J Effective pelvic symptom control using initial chemoradiation without colostomy in metastatic rectal cancer / C. H Crane, N. A. Janjan, J. L. Abbruzzese et al. // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001. - 1 jan. - № 49 (1). - P. 107-116.

136. Digray, N. C. Complete vaginal prolapse : an unusual presentation of anovestibular fistula / N. C. Digray, Y. Mengi, H. L. Goswamy et al. // Pediatr Surg Int. 2001. -Mar. - № 17 (2-3). - P. 226-227.

137. Donald, B. C. Revised technique for construction of single barreled coloctomy / B. C. Donald // Surg. Gynec. Obstet. -1955. Vol. 101. - P. 642-646.

138. Elliot, T. B. Five-year audit of the acute complications of diverticular disease / T. B. Elliot, S. Yego, T. T. Irvit // Br. J. Surg. 1997. - Vol. 84. - P. 535-539.

139. Eng, K. Resection of the perforated segment / K. Eng, J. H. C. Ranson, S. A. Localio // Am. J. Surg. -1977. № 133. - P. 67-72.

140. Eropkin, P. V. Surgical treatment of paracolostomu hernias and prolapses. Khirurgiia / P. V. Eropkin, P.V. Tsar'kov, V. N. Kalashnikov et al.] // Mosk. 2000. - № 1. - P. 15-18.

141. Fallon, W. F. The present role of coloctomy in the management of trauma / W. F. Fallon // Dis Colon Rectum. 1992. - Vol. 35. - P. 94-102.

142. Fazio, V. W. Evaluation of the proximately circular stepler / V. W. Fazio, D. G. Jadelman, I. C. Laveiy et al. // Ann. Surg. -1985. Vol. 201. - № 1. - P. 108-114.

143. Flue, M. Coloctomy closure after Hartmans operation : functional results / M. Flue, M. O. Arigoni, B. Vogt // Helv. Chir. Acta. -1992. -Vol. 58. P. 741-745.

144. Garber, H. I. Factors influencing Humorbibity of coloctomy closure / H. I. Garber, D. M. Morris, T. E. Eisenstat et al. // Dis Colon Rectum. 1982. - Vol. 25, № 5. - P. 464-470.

145. Goligher, J. C. The Erlangen magnetic coloctomy control device technique of use and results in 22 patients / J. C. Goligher, P. W. Lee, M. J. McMahon // Brit. J. Surg. -1977. Vol. 64. - № 7. - P. 501-507.

146. Gomez, H. H. Lobato Fernandez R Placement of a colonic stent by percutaneous colostomy in a case of malignant stenosis / H. H. Gomez, D. L. Paul, P. I. Pinto // Cardiovase. Intervent. Radiol. -2001.- Jam-Feb. № 24 (1). - P. 7-9.

147. Gross, E. Die nahtlose Kompressions anastomose AKA-2 am Kolon und Rektum / E. Gross, H. O. Koppen//Zentralbl. Chir. 1993. - Vol. 118, № 8. - P. 459-465.

148. Gomes, N. A. Use ofTC 7 in the prevention of adhesions in handsewn and stapled colonic anastomoses letter. / N. A. Gomes, C. J. Leon, S. A. Iniques // Dis. Colon. Rectum. 1994.-Vol. 37, № 5. -P. 512-513.

149. Gomez-Juarez, M. Anderica a F Complete evisceration of the small intestine through a perianal wound as a result of suction at a wading pool / M. Gomez-Juarez, P. Cascales, D. Garcia-Olmo et al. // J. Trauma. 2001. - Aug. - № 51(2). - P. 398-299.

150. Hallfeldt, K. Laparoscopic loop colostomy for advanced ovarian cancer, rectal cancer, and rectovaginal fistulas / K. Hallfeldt, S. Schmidbauer, A. Trupka // Gynecol Oncol. -2000. -Mar. -№ 76 (3). 380-382.

151. Hallbook, O. Pandomized comparison of strait of colonic J pouch anastomosis alter low anterior resection / O. Hallbook, L. Pahlman, M. Krog et al. // An. Surg. - 1996. - Vol. 224.-№1.-P. 58-65.

152. Hartmann, H. Nouveau procede b ablation des cancers de la partie terminale du colon pelven / H. Hartmann // 30 me Congr. Chir. - Paris, 1921. - 441 p.

153. Havia, T. Gastrointestinal viscerosynthesis with biofragmentable anastomosis ring / T. Havia // Ann. Chir. Gynaecol. 1992. - Vol. 81, № 3. - P. 271-275.

154. Herbst, F. Die Relaparotomie wegen postoperativer Peritonitis / F. Herbst, R. Fugger, M. Schenperetal.//ActaChir.Austriaca.- 1986.- Vol. 18,№5-6.-P.469-473.

155. Houdart, R. Continuous singllayer serosubmucosal anastomosis in the upper gastrointestinal tract and one-layer continuously sutured colonic anastomosis letter. / R. Houdart

156. Br. J. Surg.- 1994. Vol. 81, № 4. p. 623-624.

157. Hubens, G. Effect ofnonab-sorbable and rapidly absorbable suture material on the cytokinetics of crypt cells in colonic anastomoses in the rat / G. Hubens, E. Totte, E. Van-Marck // Eur. Surg. Res. 1992. - Vol. 24, № 2. - P. 97-102.

158. Jatzko, G. Die Kathertercolostomie bei Linksseitigen Kolonresechionen / G. Jatzko, D. Schlapper// Coloproctology.- 1987.- Vol. 9, № 3. -P. 153-155.

159. Kawahara, M. First experimental sutureless end-to-end laser anastomosis of the large bowel. Shoitterm results / M. Kawahara, S. Kuramoto, P. Ryan et al. // Dis. Colon Rectum. -1992. Vol. 32, № 8. - P. 792-798.

160. Knoop, M. Maxon und PDS Bewertung physikalischer und biologischer Eigenschften monofiler, absorbierbarer Nahtmateri alien / M. Knoop, B. Lunstedt, A. Thiede // Lan-genbecks Arch. Chir. - 1987. - Vol. 37, № 1. - P. 13-28.

161. Knox, A. J. S. Closure of coloctomy / A. J. S. Knox, F. D. Birkett, C. D. Collins // Brit. J. Surg. -1971.- Vol. 58, № 9.-P. 669-672.

162. Khan, A. L. Reversal of Hartmann's coloctomy / A. L. Khan, A. K. Ah-See, T. J. Crofts et al. // J.R. Coll. Surg. Edinb. 1994. - Vol. 39. - P. 239-242.

163. Khoury, D. A. Coloctomy closure. Ochsner clinic experience / D. A. Khoury, D. E. Beck, F. G. Opella et al. // Dis Colon Rectum. 1996. - Vol. 39. - P. 605-609.

164. Kronberger, L. Handnaht versussi ve Maschinennaht aus der Sicht Österreichs / L. Kronberger, R. Germann // Langenbecks Arch. Chir. 1987. — Vol. 372, № Kongreb. -P. 89-92.

165. Kristiansen, V. B. Trelagede anastomoser effer resekhion afkolorectal cancer. En prospective undersogelse of 1015 anastomoser / V. B. Kristiansen, P. Sommer, H. J. Frederiksen et al. // Ugeskr. Laeger. -1992. Vol. 154, № 39. - P. 89-92.

166. Kunin, N. La Restoration of colonic continuity after Hartmans operation / N. Kunin, J. P. Letoquart, A. Gamma et al. // J.Chir. (Paris). 1992. - Vol. 129. - № 12. - P. 526530.

167. Landen, S. Primary anastomosis and diverting colostomy in diffuse diverticular peritonitis / S. Landen, P. Nafteux // Acta Chir.Belg. 2002. - Feb. - Vol. 102 (1). - P. 24-29.

168. Lautenbach, E. Benefits of colonoscopic survellance after curative resection of colorectal cancer / E. Lautenbach, K. A. Forde, A. I. Neugut // Ann. Surg. 1994. - Vol. 220, №2.-P. 206-211.

169. Lasser, P. Pseudocontment perineal colostomy following abdominoperineal resection: technique and findings in 49 patients / P. Lasser, P. Dube, J. M. Guillot et al. // Eur. J. Surg. Oncol.-2001.-Feb.-Vol. 27(1).-P. 49-53.

170. Law, W. L. Chu, K. W. Choi H. K. Randomized clinical trial comparing loop ileostomy and loop transverse colostomy for faecal diversion following total mesorectal excision / // BrJ. Surg. 2002. - Jun. - Vol. 89 (6). - P. 704-708.

171. Lewis, A. Early closure of transverse loop colostomies / A. Lewis, D. Weeden // Ann. Roy. Coll. Surg. Engl.- 1982.- Vol. 64. -№ 1. -P. 57-58.

172. Leester, B. Septic complications after low anterior rectal resection is diverting stoma still justified? / B. Leester, I. Asztalos, C. Polnyib // Acta Chir.Iugosl. - 2002. - Vol. 49 (2).-P. 67-71.

173. Makela, J. Relaparotomy for postoperative intraabdominal sepsis in Jaundiced patients / J. Makela, M. I. Kairalecoma // Brit. J. Surg. -1988. Vol. 75, № 2. - P. 1157-1159.

174. Mansvelt, B. Preparation intestinal a minima avant colectomie pour cancer. Experience de 189 cas / B. Mansvelt, E. Arrigo, E. Passelecq et al. // Ann. Chir. 1992. - Vol. 46, №7.-P. 592-595.

175. Mc Cue, J. L. Cellular proliferation at sutured and sutureless colonic anastomoses / J. L Mc Cue, R. K. Phillips // Dis. Colon. Rectum. 1993. - Vol. 36, № 5. -P. 468-474.

176. Merkle, N. Problems with the stoma. How you can advise your pa tients / N. Merkle // MMWFortschr.Med.-2001.-7jun.-Vol. 143 (23).-P.30-33.

177. Miller, B. J. Colonic injury : does colostomy still have a place? / B. J. Miller // Injury. -2001. Jul. - Vol. 32 (6). - P. 433-434.

178. Moreaux, J. La resection par voie abdominale avec anastomose manuelle dans le cancer du rectum. Etude de 282 cas. Technique. Resultáis / J. Moreaux, F. Barrat // Chir. Mem. Acad. Chir. 1986. - Vol. 112, № 3. p. 226-234.

179. Mochizuki, H. Perioperative parenteral and enteral nutritional management for colorectal cancer patients / H. Mochizuki, T. Ichikura, Y. Hashiguchi et al. // Nippon. Rinsho. — 2001. May. - Vol. 59 (5). - P. 574-577.

180. Navsaria, P. H. A new approach to extraperitoneal rectal injuries: laparoscopy and diverting loop sigmoid colostomy / P. H. Navsaria, R. Graham, A. Nicol et al. // J. Trauma. 2001. - Sep. - Vol. 51 (3). - P. 532-535.

181. O'Bichere, A. Experimental study of faecal continence and colostomy irrigation / A. O'Bichere, P. Sibbons, C. Dore et al. // Br. J. Surg. 2000. - Jul. - Vol. 87 (7). - P. 902-908.

182. Ognibene, S. J. Intraoperative colonic lavage in a premature infant: a case report / S. J. Ognibene, L. G. Koniaris, W. Jr. Pegoli et al. // J. Pedi atr.Surg. 2002. - Nov. - Vol. 37 (11).-P. 1645-1647.

183. Ray, J. A. Polydioxanon (PDS), a novel monofilament synthetic absorbable suture / J. A. Ray, N. Doddi D., Regula et al. // S.G.0. —1981. Vol. 153, №4.-P. 497-507.

184. Ratner, D. Basis suture materials and suturing techniques / D. Ratner, B. R. Nelson, T. M. Johnson // Semin. Dermatol. -1994. Vol. 13, № 1. - P. 20-26.

185. Rodeheaver, G. T. Biosyn Performance Evaluation / G. T. Rodeheaver, K. A. Beltran, C. W. Green et al. // Semin. Dermatol. 1996. - Vol. 52. - P. 324-325.

186. Redmond, H. P. Safety of doublestapled anastomosis in low anterior resection / H. P. Redmond, O. M. Austin, A. P. Cleiy et al. // Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80, № 7. - P. 924—927.

187. Pye, G. Anastomoses involving the colon and rectum: an 8-year experience / G. Pye, R. J. Steele // J. R. Coil. Surg. Edinb. 1996. - Vol. 41, № 2. - P. 95-96.

188. Riesener, K. P. Morbidity of ileoctomy and colostomy closure: Impact of surgical technique and herioperative treatment / K. P. Riesener, W. Lehnen, M. Hoefen et al. // World. J. Surg. -1997. Vol. 21 - P. 103-108.

189. Rullier, E. Loop ileostomy versus loop colostomy for deflmctioning low anastomoses during rectal cancer surgery / E. Rullier, N. Le Toux, C. Laurent et al. // World J. Surg. 2001. Mai-. - Vol. 25 (3). - P. 274-277.

190. Sagar, P. M. Randomized trial of drainage of colorectal anastomosis / P. M. Sagar, N. Couse, M. Kerin et al. // Br. J. Surg. -1993. Vol. 80, № 6. - P. 769-771.

191. Sakai, Y. Temporary transverse colostomy vs loop ileostomy in diversion : a case-matched study / Y. Sakai, H. Nelson, D. Larson // Arch. Surg. 2001. - Mar. - Vol. 136(3).-P. 338-242.

192. Salim, G. Colostomy closure: impact of preoperative risk factor on morbidity / G. Salim, G. Thomas, P. Rzeczycki et al. // Am. J. Surg. 1999. - Vol. 35. - P. 248-249.

193. Sames, C. P. Exstraperitoneal coloatomi / C. P. Sames // lancer. — 1958. Vol. 1. — P. 567-568.

194. Santiago, E. Teaching a blind patient colostomy irrigation / E. Santiago // Ostomy Wound Manage. 2000. - Mar. - Vol. 46 (3). - P. 18.

195. Saric, D. Penetrating combat injuries of the colorectal region / D. Saric, M. Tudor, L. Grandic, J. Juricic et al. // Chirurg. 2001. - Apr. - Vol. 72 (4). - P. 425-432.

196. Smith, S. R. Abdomin-opeerineal and Anterior Resection of the Rectum with Retrocolic Omentoplasty and Drainage / S. R. Smith, I. Smith, H. Gompertz et al. // Brit J. Surg. -1988.- Vol. 75,№ 10.-P. 1012-1015.

197. Steele, S. R. Is parasternal hernia repair with polypropylene mesh safe? / S. R. Steele, P. Lee, M. J. Martin // Am. J. Surg. 2003. - May. - Vol. 185(5). - P. 436-440.

198. Tian, F. The disintegration of absorbable suture materials on exposure to human digestive juices : an update / F. Tian, H. E. Appert, J. M. Howard // Am. Surg. 1994. - Vol. 60, №4.-P. 287-291.

199. Tovar-Guzman, V. Epidemiolodic Panorama of Colorectal Cancer in Mexico, 19801993 / V. Tovar-Guzman, M. Flores-Aldana, J. Salmeron-Castro // J. Diseases of the Colon and Rectum. -1998. Vol. 41. - № 2. - P. 225-231.

200. Thomson, W. H. One-layer continuously sutured colonic anastomosis / W. H. Thomson, M.H. Robinson//Br. J. Surg.-1993.-Vol. 80,№ 11.-P. 1450-1451.

201. Tocchi, A. Use of ileostomy and colostomy as temporal derivation in colorecnal surgery / A. Tocchi, G. Mazzoni, M. Miccini et al. // G. Chir. 2002. - Jan-Feb. - Vol. 23 (1-2).-P. 48-52.

202. Vasilyev, S. V. The use of diverting stoma in low anterior resection of rectum. 11-th Central European Congress of coloproctology, Austria, May 11-13, 2006 / S. V. Vasilyev, D. E. Popov, V. V. Grigoiyan // Proctologic 2006. - № 1. - P. 107.

203. Vogelbach, P. Prospektive Trfassungsstudie von 586 konsekutiven forlaufenden einreihigen, extramukosen kolonanaetomosen / P. Vogelbach, F. Harder // Helv. Chir. Acta. -1989. Vol. 55. № 5. - P. 655-658.

204. Vordermark, D. Intracavitary afterloading boost in anal canal carcinoma. Results, function and quality of life / D. Vordermark, M. Flentje, M. Sailer et al. // Strahlenther On-kol. 2001. - May. - Vol. 177 (5). - P. 252-258.

205. Wahl, W. Status of discontinuity resection in septic diverticular complications. History or a still current procedure? / W. Wahl, T. Wem, D. Kirsch et al. // Zentralbl. Chir. -2001. May. - Vol. 126 (5). - P. 357-363.

206. Webster, C. U. Subtotal colectomy ceacoproctostomi / C. U. Webster, R. S. Howard // Br. J. Surg. 1973. - Vol. 60. - № 1. - P. 42-44.

207. Weng, A. A. Peristomal lichen sclerosus affecting colostomy sites / A. A. Weng, R. CHarles-Holmes // Br. J. Dermatol. 2000. - Jan. - Vol. 142 (1). - P. 177-178.

208. Whiteford, M. H. The evolving treatment of anal cancer : how are we doing? / M. H. Whiteford, K. R. Stevens, S. Oh et al. // Arch. Surg. 2001. - Aug. - Vol. 136 (8). -P. 886-891.

209. Wolters, U. Prospective randomized stady of preoperative bowel cleansing for patients undergoing colorectal surgery / U. Wolters, H. W. Keller, S. Sorgatz et al. // Br. J. Surg. -1994. Vol. 81, № 4. - P. 598-600.

210. Zimmerli, W. Unsere Erfahrung mit der Antiotikaprophylaxe in der elektiven Kolonchirurgie. Eine retrospektive Studie / W. Zimmerli, G. Girardet, K. Nassiopoulos et al. // Helv. Chir. Acta. 1993. - Vol. 60, № 1-2. -P. 71-73.

211. Zoedler, T. Die forlaufende einreihige An astomose als Standardverfahren im Gastrointes-tinaltrakt / T. Zoedler, H. Becker, H. D. Roher // Chirurg. 1995. - Vol. 66, № 1. - P. 5053.