Характеристика психических нарушений у пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Железнова, Ирина Олеговна

• Железнова, Ирина Олеговна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Железнова, Ирина Олеговна

Введение.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ИКБ.

1.1 Иксодовые клещевые боррелиозы (этиопатогенез, классификация).

1.2 Характеристика психических нарушений при иксодовом клещевом боррелиозе, сифилисе, клещевом энцефалите, гриппе, ВИЧ-инфекции, фибромиалгии.

1.3 Астенический и органический симптомокомплексы, психозы в структуре инфекционной патологии.

1.4 Реабилитационные аспекты психических нарушений при

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Критерии отбора и общая характеристика обследуемых больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка полученных данных.

Глава 3. РЕАКЦИЯ ЛИЧНОСТИ НА КЛЕЩА И ЕЁ ВАРИАНТЫ.

3.1. Преморбидные особенности пациентов с реакцией личности на клеща.

3.2. Варианты реакций личности на клещевую интервенцию.

Глава 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ В

ОСТРОМ И ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДАХ ИКБ.

4.1 Клиническая структура астенического синдрома в остром периоде ИКБ.

4.2. Особенности астенического синдрома в остром периоде

4.3. Клинические варианты астенического синдрома в остром периоде ИКБ.

4.4. Динамика астенического синдрома на отдаленном этапе ИКБ.

Глава 5. КЛИНИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ НА ФОНЕ СОМАТОНЕВРО

ЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ.

5Д. Характеристика соматоневрологических заболеваний.

5.2. Характеристика признаков органического поражения головного мозга.

Глава 6. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПСИХИЧЕСКИХ

НАРУШЕНИЙ ПРИ ИКБ.

6.1. Особенности реакции личности на болезнь при ИКБ.

6.2. Лечебно-реабилитационная тактика ведения больных в остром и отдаленном периодах ИКБ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика психических нарушений у пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом.»

Актуальность исследования. Целенаправленное изучение боррелиозов, передающихся иксодовыми клещами, было начато в нашей стране в 1984г. В 1991 году клещевой боррелиоз был включен в официальный список нозологических форм, встречающихся в России (Коренберг Э. И., 2002). Томская область является одним из основных очагов клещевых нейроинфекций в России (Жукова Н. Г., 2003)

Уже накоплены обширные материалы, характеризующие клинические проявления ИКБ (Воробьева H.H., 1998; Ананьева Л.П., Лесняк О.М., 1999; Лобзин Ю.В. и др., 2000; Субботин A.B. и др., 2002; Logigian E.L., 1990; Halperin J.J., 1998; Hengge U.R. et al., 2003). В целом они свидетельствуют о значительных региональных особенностях этих заболеваний (Коренберг Э. И., 2002).

При клещевом боррелиозе поражения нервной системы наблюдаются от 10 до 25% (Чайковский Д.В., 1995; Thouvenot Е. et al., 2004). В начале заболевания поражение нервной системы носит преимущественно воспалительный характер, а по мере прогрессирования инфекции все более явными становятся проявления дегенеративных изменений в нервной ткани (Лобзин Ю.В., Козлов С.С., Усков А.Н, 2000).

При поражении центральной и периферической нервной системы наряду с неврологическими нарушениями присутствует разнообразная психопатологическая симптоматика в виде: паранойи, слуховых, зрительных галлюцинаций, обссесивно-компульсивных расстройств, эмоциональной лабильности, мании, психопатических личностных сдвигов, кататонии, тяжелой депрессии, снижения интеллектуально-мнестических функций и деменции. (Logigian E.L. et al., 1990; Кшрр L.B. et al., 1991; Kaplan R.F. et al., 1992; Kaplan R.F. et al., 2003) Единичные случаи достигают психотического уровня и требуют психиатрической помощи (Gavriliuc М., 2004).

У одной трети больных наблюдаются признаки астеноневротического синдрома, проявляющиеся нарушением сна, отмечается рассеянность, снижение памяти, повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость, тревожность (Деконенко Е.П. и др., 2002; Жукова Н.Г., 2003; Kaplan R.F. et al., 1992). Эти признаки вовлечения в патологический процесс головного мозга выявляются независимо от тяжести течения заболевания и сохраняются до 12 месяцев и более после окончания лечения (Ананьева Л.П., 2002).

Психопатологическая симптоматика может возникнуть в любом из периодов течения Лайм-боррелиоза (остром, подостром, хроническом) (Halperin J. J., 1990). Психопатологические нарушения могут быть единственным проявлением клинической картины или предшествовать неврологическим, суставным и сердечно-сосудистым нарушениям (Steere A.C., 1989).

По данным В.A Fallon, J.A. Nields (1992) болезнь Лайма является «новым великим имитатором» в связи с разнообразием клинических проявлений: от гриппоподобных состояний до выраженных соматоневрологических и психических нарушений. Психические нарушения в клинической картине Болезни Лайма схожи с ранней и поздней стадиями нейросифилиса (. Rundell J.R. et al., 1985; Fallon В.A., 1992) и представлены тревогой, аффективными нарушениями, деперсонализационно-дереализационным синдромом, паническими атаками, инсомнией, анорексией, органическими изменениями личности, деменцией. По данным тех же авторов при позднем Лайм-боррелиозе у 26% встречается выраженная раздражительность, у 33% симптомы депрессии.

В литературе описаны случаи, когда психические нарушения были единственным проявлением клиники Лайм-боррелиоза, и редукция психопатологической симптоматики отмечалась только после мощной антибиотикотерапии (Kaplan R.F., 1992; Sherr V.T., 2000).

Активность природных очагов, способствующих распространению и развитию клещевых нейроинфекций в Сибирском регионе, нейротропность боррелий, отсутствие систематизации данных широкого диапазона психических нарушений в острой стадии ИКБ, при хроническом его течении, в отдаленном периоде после манифестации заболевания; отсутствие преемственности врачей для оказания оптимальной помощи на всех этапах течения заболевания определяют актуальность данного исследования. С учетом климатических и социально-бытовых условий жизни в Сибирском регионе, приводящих к перенапряжению и срыву адаптационных возможностей человека; высокого удельного веса пограничных психических нарушений, роста экзогенно-органической психической патологии необходимо разработать и внедрить лечебно-реабилитационные мероприятия, включающие этапность оказания психиатрической помощи.

Психиатрам, работающим в эндемических областях, необходимо включать ИКБ в дифференциальный диагноз при любом атипичном проявлении или течении психической патологии, а так же при появлении признаков резистентности к проводимой терапии психотропными препаратами.

Цель исследования: Изучить и систематизировать клинико-динамическую структуру психических нарушений при иксодовом клещевом боррелиозе. Разработать клинико-патогенетическую терапию, направленную на профилактику нервно-психических расстройств.

Задачи исследования

1. Изучить и систематизировать клиническую структуру психических нарушений при иксодовом клещевом боррелиозе.

2. Выделить основные варианты реакций личности на присасывание клеща, описать особенности их формирования и оценить значение для острого периода иксодового клещевого боррелиоза.

3. Сравнить психические нарушения при безэритемной и эритемной формах ИКБ, проследить динамику психических нарушений на отдаленном этапе ИКБ.

4. Определить степень выраженности признаков органического поражения головного мозга и их прогностическое значение для течения острого и отдаленного периодов ИКБ.

5. Разработать профилактические и лечебно-реабилитационные мероприятия с учетом выявленных психических нарушений в остром периоде ИКБ и на отдаленном этапе.

Основные положения, выносимые на защиту.

1.В основе психопатологической симптоматики в остром и отдаленном периодах ИКБ лежит астенический блок синдромов, объединяющий астенические состояния различной природы (психогенного, экзогенно-органического и соматогенного происхождения).

2. Эмоциональные нарушения в остром периоде ИКБ начинаются с реакции личности на факт присасывания клеща и утяжеляют течение острого периода ИКБ за счет увеличения количества вегетативных нарушений, патологических ощущений и вариантов инсомнии.

3.Такие факторы как поло-возрастные и индивидуальные характерологические особенности, отягощенный соматоневрологический фон, превентивное лечение (экстренная антибиотикотерапия) находят свое отражение в клинической картине острого периода ИКБ и в совокупности являются прогностически значимыми для отдаленного периода ИКБ.

4. Выраженность признаков органического поражения головного мозга в остром периоде ИКБ сопоставима как с соматоневрологическими заболеваниями в анамнезе, так и с актуальным эмоциональным состоянием. Увеличение степени выраженности признаков органического поражения головного мозга является прогностически неблагоприятным фактором для отдаленного периода ИКБ.

5. Для профилактики эмоциональных нарушений в остром периоде ИКБ и на отдаленном этапе, органической психической патологии после перенесенного ИКБ необходимо более широко информировать население о клиническом полиморфизме ИКБ и оказывать психотерапевтическую и психофармакологическую помощь на всех этапах течения ИКБ. Врачам узких специальностей, в том числе и психиатрам, необходимо включать ИКБ в диагностический поиск для раннего выявления и предотвращения хронизации заболевания.

Научная новизна. Впервые на репрезентативной выборке пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом проведена клинико-динамическая систематизация основных психических нарушений и отдельных клинических форм психопатологичесюос расстройств; в остром периоде иксодового клещевого боррелиоза описаны особенности осевого астенического синдрома, представлены его клинические варианты и клиническая динамика.

Впервые дано феноменологическое описание вариантов реакции личности на присасывание клеща и показана роль реакции личности на клеща в развитии эмоциональных нарушений в остром периоде иксодового клещевого боррелиоза; комплексная оценка факторов (поло-возрастных, индивидуально-характерологических, соматоневрологической отягощенности, экстренной антибиотикотерапии), прогностически значимых для течения ИКБ.

Впервые дана этиологическая оценка и прогностическое значение выраженности клинических признаков органического поражения головного мозга, предложенных Б.Н. Пивнем (1881), для острого и отдаленного периодов ИКБ.

Впервые предложена комплексная программа лечебно-профилактических мероприятий с учетом выявленных закономерностей развития психических нарушений при ИКБ.

Практическая значимость. Полученные данные позволят более систематизировано представить клиническую симптоматику, специфичную для иксодового клещевого боррелиоза.

Результаты проведенного исследования могут быть использованы врачами общей практики и узкими специалистами (неврологами, психиатрами) для дифференциальной диагностики ИКБ с другими соматическими и психическими заболеваниями.

Знание основных клинических маркеров ИКБ, включающих и психопатологические феномены а так же факторов, влияющих на клиническую картину заболевания - поло-возрастных, индивидуально-характерологических, соматоневрологической отягощенности, выраженности признаков органического поражения головного мозга позволяет прогнозировать течение как острого, так и отдаленного периодов ИКБ.

С учетом преобладания эмоциональных нарушений тревожно-депрессивного спектра, выраженности признаков органического поражения головного мозга, усложняющих течение острого и отдаленного периода ИКБ, практически значимым является применение сочетания психотерапевтического и психофармакологического подходов на всех этапах течения ИКБ.

Внедрение результатов. Полученные в ходе исследования данные внедрены в работу ОГУЗ Томской клинической психиатрической больницы, инфекционных клиник СибГМУ, мед.сан.части «Строитель» (Томск), в учебный процесс на кафедрах инфекционных болезней и эпидемиологии, а так же психиатрии, наркологии и психотерапии ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на VIII международном конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2007); на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии СибГМУ (Томск, 2009); междисциплинарной региональной научно-практической конференции с международным участием «Психические расстройства в общелечебной сети» (Томск, 2009); межрегиональной научно-практической конференции «Психическое здоровье семьи в современном мире» (Томск, 2009), междисциплинарной региональной научно-практической конференции «Сердечно-сосудистые заболевания и тревожнодепрессивные расстройства: вопросы диагностики, реабилитации и организации лечения» (Томск, 2009).

Публикация результатов исследования. По материалам исследования опубликовано 7 печатных работ.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 201 странице машинописного текста, состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, списка использованной литературы, содержащего 223 источник, в том числе 151 отечественных и 72 иностранных, а так же приложения. Диссертация иллюстрирована 34 таблицами, 31 рисунком.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Железнова, Ирина Олеговна

175 ВЫВОДЫ.

1. Среди пациентов с установленным фактом присасывания (ползания) клеща достоверно больше (60%; р<0,001) пациентов, для которых факт присасывания (ползания) клеща является психогенным.

1.1. Реакция личности на присасывание клеща феноменологически представлена тревогой (86,27%; р<0,05), страхом (47,06%), паникой (13,73%), вегетативными проявлениями (21,57%), ипохондрической фиксацией (11,76%) и их корреляционными связями.

1.2. Реакция личности на присасывание клеща чаще (47,06%; р<0,05) встречается среди женщин, среди пациентов с истеро-импрессивными чертами в характере: сенситивными (29,41%; р<0,01), истероидными (21,18%; р<0,01), психастеническими, лабильными, астеноневротическими. Реже реакцию личности на клеща испытывали пациенты с конформными чертами в характере (28,57%; р<0,01).

1.3. У пациентов с реакцией личности на присасывание клеща в остром периоде ИКБ выявлены эмоциональные нарушения тревожно-депрессивного спектра (43,53%; р<0,05).

2. В остром периоде ИКБ выявлен осевой астенический синдром -85,88%.

2.1. Особенностями астенического синдрома являются нарушения памяти (62,35%), внимания (78,82%), патология ощущений (81,18%).

2.2. Клиническими вариантами астенического синдрома являются астенотревожный (55,29%; р<0,05) и астенодепрессивный (10,59%). Тяжесть депрессивной симптоматики коррелирует с болевым синдромом в остром периоде ИКБ (артралгиями) и психотравмирующими событиями до манифестации ИКБ.

3. Другими сопутствующими психопатологическими синдромами в остром периоде ИКБ являются синдром паники — 2,35% и делириозное помрачнение сознания - 1,18%.

4. Катамнестическое наблюдение выявило сохранение астено-вегетативных нарушений через 1,7 года после манифестации ИКБ. Астеновегетативная симптоматика в группе катамнеза имела тенденцию к сезонному колебанию, ухудшение состояния отмечалось в основном в зимний и ранний весенний периоды, а так же на фоне длительного психоэмоционального напряжения.

5. Все пациенты в группе имели признаки органического поражения головного мозга: головную боль — 92,90%, повышенную утомляемость -87,06%, сонливость — 77,65%, гипомнезию — 75,29%, эмоциональную лабильность - 68,24%, головокружение - 62,35%, плохую переносимость душных помещений - 58,82%, неосвежающий сон - 54,12%, плохую переносимость жары - 52,94%, гиперестезию - 44,1%, заторможенность мышления - 41,18%, метеотропиость — 37,65%, тошноту - 20,00%, плохую переносимость спиртных напитков - 18,82%, рвоту - 4,71%, обморочные состояния — 3,53%. По тяжести проявлений признаков органического поражения головного мозга пациенты распределились в соответствии с легкой степенью - 41,18%, умеренной степенью - 54,12%, выраженной степенью - 4,71%.

5.1. У пациентов с умеренной степенью выраженности признаков органического поражения головного мозга по сравнению с легкой степенью в остром периоде ИКБ чаще (от р<0,01) встречались нарушения эмоций, когнитивные нарушения, нарушения сна, патологические ощущения и нарушения эмоционального реагирования, а так же нарастало количество данных психопатологических изменений и количество вегетативных нарушений.

5.2. Астеновегетативные проявления в отдаленном периоде ИКБ сохранялись чаще (р<0,05) у пациентов с нарастанием выраженности признаков органического поражения головного мозга, что необходимо учитывать при проведении лечебно-реабилитационных мероприятий как в остром периоде ИКБ, так и на отдаленном этапе после перенесенного заболевания

6. Совокупность поло-возрастных, индивидуально-характерологических факторов, отягощенность соматического фона (сердечно-сосудистая патология), превентивное лечение антибиотиком, выраженность признаков органического поражения головного мозга морфологически изменяют клиническую картину острого периода ИКБ, являясь основными паттернами развития разноуровневых и этиологически неоднородных психических нарушений.

7. Лечебно-профилактические и реабилитационные аспекты психических нарушений при ИКБ включают доступность корректной информации о неспецифичности проявлений при ИКБ, необходимости превентивного лечения после присасывания клеща для предотвращения хронизации заболевания.

7.1. Поэтапность оказания более значимой на ранних этапах психотерапевтической помощи (рациональной, личностно-ориентированной, когнитивной) и присоединение с появлением клинически выраженных психических нарушений тревожно-фобического спектра психофармакологических препаратов (анксиолитиков, современных антидепрессантов).

7.2. Профилактика органических психических нарушений на отдаленном этапе включает более раннее начало и длительное применение ноотропных препаратов с выраженной антиастенической активностью, соблюдение режима сна и отдыха, щадящего режима работы, дегидратационно-рассасывающую терапию весной и осенью в сочетании с общеукрепляющей, физиотерапией; комплекс психотерапевтических воздействий в полном объеме с акцентом на личностно-ориентированную и семейную психотерапию. Выработку копинг-стратегии при хронизации течения ИКБ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Патогенетическая и симптоматическая терапия может включать ноотропы с антиастенической (бемитил, пикамилон), вегетостабилизирующей (бемитил, аминалон), транквилизирующей активностью (фенибут, пикамилон, пантогам) активностью.

2. Назначение антидепрессантов и анксиолитиков при выраженной депрессивной симптоматики психогенного или органического происхождения так же должно быть строго дифференцированным и учитывать преобладание тревожного или апатического компонента в структуре депрессии и коморбидную соматоневрологическую патологию. а) При превалировании тревожного компонента депрессии рекомендовано использование антидепрессантов с седативным действием (тразодон, миансерин, коаксил). б) У пациентов с апатическим компонентом депрессивного расстройства лучше применять флуоксетин, моклобемид. При вегетативной депрессии особенно эффективны эглонил, бефол в комбинации с вегетотропными фитотранквилизаторами.

3. Применение анксиолитиков с выраженным седативным эффектом (нитрозепам, флунитрозепам, триазолам) должно быть осторожным, так как длительное их применение ведет к нарастанию нарушений интеллектуально-мнестических функций. Лучше использовать анксиолитики с выраженным противотревожным действием (фенозепам, сибазон, диазепам, алпрозалам).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Железнова, Ирина Олеговна, 2009 год

1. Авербух, Е.С. О соотношении эффективности и вегетативных нарушений в психоневротическом синдроме / Е.С. Авербух // Советская психоневрология : в 3 т. M.-JL, 1940. - Т. 3. - С.245-255.

2. Авруцкий, Г.Я. Лечение психических больных / Г.Я. Авруцкий, A.A. Недува. 2-е изд. -М, 1988. - 528 с.

3. Адо, А.Д. К вопросу о сущности болезни / А.Д. Адо, П.Н. Веселкин // Патологическая физиология. 1964. -№ 4. - С. 83-87.

4. Александровский, Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. М. : Медицина, 2000. - 496 с.

5. Александровский, Ю.А. Системный анализ состояний психической дезадаптации как научно-методическая основа изучения пограничных форм нервно-психических расстройств / Ю.А. Александровский // Вестн. АМН СССР. 1985. - № 5. - С. 61-69.

6. Александровский, Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация / Ю.А. Александровский. М., 1976. - 272 с.

7. Алыпова, М.И. Клинические проявления хронических форм иксодовых клещевых боррелиозов у жителей Пермской области / М.И. Алыпова, Э.И. Коренберг, H.H. Щипицина // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2002. -№3. С. 25-27.

8. Ананьева, Л.П. Особенности поздних хронических проявлений иксодовых клещевых боррелиозов в России / Л.П. Ананьева // Клещевые боррелиозы : матер, науч.-практич. конф. Ижевск, 2002. - С. 41-43.

9. Ананьева, Л.П. Клинико-серологическое изучение болезни Лайма на северо-западе СССР / Л.П. Ананьева, Э.И. Коренберг, И.А. Скрипникова // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1990. - № 6. - С. 28-31.

10. Ю.Ананьина, Ю.В. Вакцины против иксодовых клещевых боррелиозов: итоги исследования и перспективы создания / Ю.В. Ананьина, Э.И. Коренберг // Клещевые боррелиозы : матер, науч.-практич. конф. -Ижевск, 2002. С. 55-59.

11. Ануфриев, А.К. Скрытые эндогенные депрессии. Сообщение II. Клиническая симптоматика / А.К. Ануфриев // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1978. - Т. 78, № 8. - С. 1202-1208.

12. Бамдас, Б.С. Астенические состояния / Б.С. Бамдас. М. : Медгиз, 1961. -203 с.

13. Белоусова, В.Н. Клиника ревматических психических расстройств / В.Н. Белоусова. Орджоникизе. - 1957.- 90 с.

14. Бирюкович, П.В. Соматогено-аффективные психозы / П.В. Бирюкович // Матер. 5 съезда невропатологов и психиатров УССР. Киев, 1973. - С.328.329.

15. Боголепова, H.K. Экспертиза трудоспособности при нервных и психических заболеваниях / Н.К. Боголепова. М., 1960. - 285 с.

16. Бородкина, О.Д. Пограничные психические расстройства у ВИЧ-позитивных на латентной стадий заболевания: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Д. Бородкина. — Томск, 2005. — 24с.

17. Быковец, Л.П. К вопросу о кататонической форме инфекционного психоза / Л.П. Быковец, Ю.А. Феоктистова // Межобл. конф. невропатологов и психиатров Донбасса. Донецк, 1962. - С. 121-122.

18. Вайнерович, A.A. Некоторые данные исследования высшей нервной деятельности в астеническом периоде инфекционного психоза типа «острого бреда» / A.A. Вайнерович // Вопр. высшей нервной деятельности применительно к задачам клиники. М., 1965. - С. 38-39.

19. Вейн, A.M. Функциональные и органические заболевания (неврологическая позиция) / A.M. Вейн // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. - Т. 89, № 11. - С. 3 -6.

20. Вейн, A.M. Боль и обезболивание / A.M. Вейн, М.Я. Авруцкий. М. : Медицина, 1997.-280 с.

21. Вейн, A.M. Роль психо-вегетативных нарушений в патогенезе соматических заболеваний / A.M. Вейн, И.В. Родштат // Клиническая медицина,- 1972.-№9.-С. 6-11.

22. Ветлугина, Т.П. Клинико-динамические аспекты психонейроиммунологии / Т.П. Ветлугина, O.A. Лобачева, H.H. Найденова, В.Я. Семке // Патофизиология ПР. Томск, 2006. - С. 143156.

23. Воробьева, H.H. Клиника, течение и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов / H.H. Воробьева, Пермь, 1998. - 132с.

24. Гейер, Т.А. К клинике остаточных явлений параинфекционных энцефалитов у взрослых (применительно к трудовой экспертизе этих случаев) / Т.А. Гейер // Журн. невропатологии и психиатрии. 1941. - № 2.-С. 15-27.

25. Гельдер, М. Оксфордское руководство по психиатрии: в 2 т. / М. Гельдер, Д. Гэт, Р. Мейо. Киев, 1997. - Т. 1. - 299 с.

26. Гиляровский, В. А. Психиатрия / В.А. Гиляровский. М., 1938. - С. 624627.

27. Гиндикин, В.Я. Справочник: соматические и соматоформные психические расстройства (клиника, дифференциальная диагностика лечения) / В.Я. Гиндикин. М., изд-во «Триада - X», 2000. - 256 с.

28. Голодец, Р.Г. О критериях снятия с диспансерного учета больных с психическими нарушениями экзогенно-органического генеза / Р.Г.

29. Голодец, Я.К. Авербах, Н.К. Сухотина // 5 Всерос. съезд невропатологов и психиатров. М., 1985.-Вып. 1.-С. 79-82.

30. Громова, В.В. Отдаленные психические нарушения после гриппозной инфекции / В.В. Громова // Вопр. Клинической и организационной психиатрии.-М., 1956.-С. 99-101.

31. Громова, В.В. Психические нарушения с преобладающей картиной астении после гриппозной инфекции : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Громова. М., 1959. -21 с.

32. Гулямов, М.Г. Диагностич еское и прогностическое значение синдрома Кандинского / М.Г. Гулямов. Душанбе : Ирфон, 1972. - 214 с.

33. Гулямов, М.Г. К учению о гриппозныз психозах / М.Г. Гулямов, А.Я. Левинсон // К вопросу об инфекционных психозах и пограничных состояниях. Душанбе, 1959. - С. 75-108.

34. Гуревич, М.О. Об изменениях характера у детей в связи с органическими заболеваниями головного мозга / М.О. Гуревич // Вопр. детской психоневрологии. М., 1924. - С. 52-56.

35. Гуревич, М.О. Последствия параинфекционных энцефалитов в детском возрасте / М.О. Гуревич // Тр. 1 Укр. съезда невропатологов и психиатров. -М., 1935. С. 58-63.

36. Дворкина, Н.Я. Инфекционные психозы / Н.Я. Дворкина. М.: Медицина, 1975.- 134 с.

37. Деконенко, Е.П. Основные синдромы неврологических нарушений при Лайм-боррелиозе / Е.П. Деконенко, К.Г. Уманский, И.Е. Вирич // Терапевтический архив. 1995. -№ 11. - С. 52-53.

38. Деревич, И. Грипп с психическими расстройствами / И. Деревич // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1959. - Т. 59, № 3. -С. 268-274.

39. Десятников, В.Ф. Скрытая депрессия в практике врачей / В.Ф. Десятников, Т.Т. Сорокина. Минск, 1981.-240 с.

40. Жмуров, В.А. Общая психопатология / В.А. Жмуров. Иркутск, 1986. -280 с.

41. Жукова, Н.Г. Клещевые нейроинфекции в Томской области: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.Г. Жукова. СПб., 2003. - 46 с.

42. Ибатов, А.Н. Клиника и катамнез постинфекционного астенического синдрома / А.Н. Ибатов // Журн. здравоохранения Казахстана. 1981. - №11.-С. 60-62.

43. Иванов, Ф.И. К синдромалъной структуре травматической болезни головного мозга / Ф.И. Иванов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1971. - Т. 71, № 4. - С. 547-553.

44. Ишутина, Н.П. Особенности динамики психических нарушений при раннем сифилисе / Н.П. Ишутина, Ю.Ф. Приленский // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - Т. 87, № 3. -С.409-412.

45. Казначеев, В.П. Адаптация, предболезнь, болезнь / В.П. Казначеев // Тезисы 18 Всесоюз. съезда терапевтов : в 2 ч. М., 1981. - Ч. 1. - С. 54-56.

46. Кандармская, K.M. Резидуальные явления после инфекционных энцефалитов у детей / K.M. Кандармская // Журн. невропатологии и психиатрии. 1936. - Т. 36, № 1. - С. 49-55.

47. Карвасарский, Б.Д. Неврозы. Руководство для врачей / Б.Д. Карвасарский.- М.: Медицина, 1980. 448 с.

48. Кербиков, О.В. Избранные труды /О.В. Кербшсов. М. : Медицина, 1971. -312 с.

49. Ковалев, В.В. Личность и ее нарушения при соматической болезни / В.В. Ковалев // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - С. 102-114.

50. Ковалев, В.В. Психические нарушения при пороках сердца / В.В. Ковалев.- М.: Медицина, 1974. 191 с.

51. Козлов, С.С. Лайм-боррелиоз в Северно-Западном районе России : автореф. дис. д-ра мед. наук / С.С. Козлов. СПб, 1999. - 39 с.

52. Коренберг, Э.И. Инфекции группы Лайм-боррелиоза иксодовые клещевые боррелиозы в России / Э.И. Коренберг // Мед. паразитология и паразитарные болезни. - 1996. - № 3. - С. 14-18.

53. Корнилов, А. А Астенический синдром посттравматической болезни мозга в отдаленном периоде / A.A. Корнилов, Э.С. Вишневская // Вопр. клинической психиатр™. -Кемерово, 1985. С. 14-19.

54. Короленко, Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях / Ц.П. Короленко. Л., 1978. - 271 с.

55. Короленко, Ц.П. Психоорганический синдром при некоторых интоксикациях / Ц.П. Короленко, Б.Н. Пивень // Вопр. клиникоэкспериментальной психиатрии и невропатологии. Барнаул, 1974. - С. 6668.

56. Косенко, З.В. Отдаленные психические расстройства после некоторых общих инфекций / З.В. Косенко // Вопр. клинической и организационной психиатрии. -М., 1956. С.94-99.

57. Красик, Е.Д. Постгриппозные астенические состояния (клинические картины и некоторые вопросы лечения) / Е.Д. Красик, Л.Г. Осипова, Э.А. Юдович // Сб. науч. работ. Рязань, 1959. - Т. 2. - С. 261-274.

58. Лакосина, Н.Д. Клинические варианты невротического развития / Н.Д. Лакосина. М.: Медицина, 1970. - 220 с.

59. Куприянова, И.Е. Качество жизни и ИПР / И.Е. Куприянова, В.Я. Семке. -Томск, 2006. 100 с.

60. Лежепекова, Л.Н. К вопросу о поражении психики при гриппозных энцефалитах / Л.Н. Лепежекова / Сб. тр. Ленинградского научного общества невропатологов и психиатров. Л., 1958. - Вып. 3. - С. 19-26.

61. Лежепекова, Л.Н. Об отграничении неврозов от неврозоподобных состояний. / Л.Н. Лежепекова, Г.В. Зеневич, В.А. Киселев // 3 Всерос. съезд невропатологов и психиатров. М., 1974. - Т. 2. - С. 90-91.

62. Леонгард, К. Акцентуированные личности : пер. с нем. / К. Леонгард. -Киев : Вища школа, 1981. 390 с.

63. Лепехин, А.В.Клинические проявления и дифференциальная диагностика ИКБ / A.B. Лепехин и др. // Бюл. сиб. мед. 2006. - Т., 5, прил. 1. - С. 99105.

64. Лесняк, О.М. О классификации Лайм-боррелиоза (Лаймской болезни) / О.М. Лесняк, Е.С. Беликов II Терапевтический архив. 1995. - Т. 69, № 3. -С. 49-51.

65. Липгарт, Н.К. Неврозы и неврозоподобные состояния органического генеза / Н.К. Липгарт // Врачебное дело. 1977. - № 1. - С. 112-117.

66. Личко, А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / А.Е. Личко. Л. : Медицина, 1977. - 208с.

67. Лобзин, Ю.В. Болезнь Лайма в Северо-Западном регионе России / Ю.В. Лобзин, С.С. Козлов, B.C. Антонов // Журнал инфекционной патологии. -1996. -№ 4. -С. 32-34.

68. Лобзин, Ю.В. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые борелиозы) / Ю.В. Лобзин, А.Н. Усков, С.С. Козлов. СПб. : Фолиант, 2000. - 160 с.

69. Лождиген, Э.Л. Хронический нейроборрелиоз при Лаймской болезни / Э.Л. Лождиген II Терапевтический архив. 1996. - № 5. - С. 41-44

70. Лукомский, И.И. Психические изменения при клещевом энцефалите / И.И. Лукомский. М.: АМН СССР, 1948. - 96с.

71. Лурия, Л.А. Внутренняя картина болезней и ятрогенные заболевания / Л.А. Лурия.- 4-е изд. -М.: Медицина, 1977.- 112с.

72. Малкова, Л.Д. Некоторые вопросы клиники и патогенеза астенического синдрома при неврозах / Л.Д. Малкова II Психогенные (реактивные) заболевания. М., 1979. - Вып. 1. - С. 170-173.

73. Максименко, В.И. К клинике психических расстройств при гриппе / В.И. Максименко // Журн. невропатологии и психиатрии. 1959. - Т. 59, № 3. -С. 275-279.

74. Мальцев, С.Н. Очерки по клинической неврологии/ С.Н. Мальцев. -Томск :ТГУ, 2001.-192 с.

75. Мелехов, Д.Е. Астенический синдром / Д.Е. Мелехов / Экспертиза трудоспособности при нервных и психических заболеваниях. М., 1960. -С. 285-289.

76. Мнухин, С.С. Сравнительный анализ картин и течения гриппозных психозов эпидемии 1957-1959 гг. / С.С. Мнухин, Д.Н. Исаев // Тез. 3 съезда невропатологов и психиатров УССР. Харьков, 1959. - 329 с.

77. Лепехин, А.В.Клинические проявления и дифференциальная диагностика ИКБ / A.B. Лепехин и др. II Бюл. сиб. мед. 2006. - Т., 5, прил. 1. - С. 99105.

78. Морозов, Г.В. Соотношение психического и соматического в соматической болезни и наши задачи / Г.В. Морозов, М.С. Лебединский Н Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - С. 5-24.

79. Морозов, Г.В. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии) / Г.В. Морозов, Н.Г. Шумский. Н.Новгород : изд-во НГМА, 1998.-426 с.

80. Муравина, Т.И. Клинический, нейрофизиологический и иммуногенетический анализ нейроборрелиоза : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.И. Муравина. М, 2001. - 22 с.

81. Мясшцев, В.Н. Личность и неврозы / В.Н. Мясшцев. Л. : Изд-во Ленингр. Ун-та, 1960. - 426 с.

82. Мясшцев, В.Н. Психогении и энцефалопатии / В.Н. Мясшцев // Тр. центрального ин-та психиатрии МЗ РСФСР. М., 1947. - Т. 3. - С. 307-316.

83. Наку, А.Г. О психозах при эпидемии гриппа, вызванной вирусом А2 в 1957 и 1959 гг. / А.Г. Наку // Тр. Кишиневского медиц. Ин-та. Кишинев,1961.-Т. 15.-С. 17-26.

84. Неврологические аспекты клещевого боррелиоза / Ю.В. Лобзин, СВ. Лобзин, С.С. Козлов, Д.В. Чайковский // Неврологический журнал. 1996. -№3.~ С. 49-52.

85. Новиков, Е.А. Острые психические нарушения при гриппе / Е.А. Новиков // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1959. - Т. 59,3.-0.265-267.

86. Особенности течения хронического Лайм-боррелиоза / АЛ. Бондаренко, Е.Г. Тихомирова, О.Н. Любезнова, Н.Ю. Быстрых // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 2. - С. 25-28.

87. Павлов, И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных / И.П. Павлов // Сб. статей. -М.; Л. : Биомедгиз, 1938. 770 с.

88. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты) / A.M. Вейн, Г.М. Дюкова, О.В. Воробьева, А.Б. Данилов. СПб., 1997. -304 с.

89. Первомайский, Б.Я. Инфекционные психозы / Б.Я. Первомайский. -Киев: Здоров'я, 1977. 86 с.

90. Петрунько, О.В. Соматизированное рассройство (клинико-психопатологический аспект, коморбидность, факторы риска): автореф. дис. канд. мед. наук / О.В. Петрунько. — Томск, 2004. 21 с.

91. Пивень, Б.Н. О структуре психических нарушений экзогенно-органической этиологии / Б.Н. Пивень // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - Т. 87, № 3. - С. 404-449.

92. Пивень, Б.Н. Смешанные формы психических заболеваний / Б.Н. Пивень, И.И. Шереметьева. Наука, 2003. - 125 с.

93. Пограничные состояния / под ред. О.В. Кербикова. М., 1965. - 339 с.

94. Попов, Е.М. Об участии резидуально-органического поражения мозга в формировании невротических синдромов / Е.М. Попов // Тез. докл. 3 Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. М., 1974. - Т. 2. -С. 335-337.

95. Посвянский, П.Б. Основные закономерности патогенеза затяжных экзогенно-органических психозов / П.Б. Посвянский // Тр. центр, ин-тапсихиатрии. М., 1947. - С. 260-270.

96. Приленский, Б.Ю. О роли психотерапии в сохранении здоровьянаселения России / Б.Ю. Приленский, A.B. Приленская, С.О. Сазонов, И.И. Федорова, Р.И. Канбекова, И.В. Овчинникова // Академ, журнал Западной Сибири. 2008. - № 3. - С. 49 - 52.

97. Прокудин, К.В. Психические расстройства при инфекции ВИЧ-1 и СПИДе / К.В. Прокудин, E.H. Проку дина-Канторович // Независимый психиатрический журнал. 1997. - № 2. - С. 29-34.

98. Психогенные (реактивные) заболевания на измененной «почве» / Р.Г. Голодец, Я.К. Авербах, Ю.И. Афанасьев, Э.Л. Максутова. Воронеж, 1982.-Вып. 2.-С. 171-173.

99. Равкин, И.Г. Экзогенные психические расстройства и проблемы общей патологии в психиатрии / И.Г. Равкин // Тр. центр, ин-та психиатрии. -М., 1947.-С. 260-270.

100. Ранняя диагностика и методы профилактики состояний писхоэмоционального напряжения у лиц, работающих в экстремальных условиях Сибирского Севера : метод, рекомендации / В.Я. Семке, В.Н. Судаков, Ю.В. Лишманов и др. Томск, 1987. - 16 с.

101. Рахманова, А.Г. Инфекционные болезни : руководство для врачей общей практики / А.Г. Рахманова, В.К. Пригожина, В.А. Неверов. М.-СПб., 1995.-304 с.

102. Розенберг, А.З. Особенности психозов при затяжных инфекциях / А.З. Розенберг //Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1952. -Т. 52, № 10.-С. 34-40.

103. Рохлин, Л.Л. Ипохондрические состояния при неврозах / Л.Л. Рохлин // Неврозы : тр. конф., посвящ. проблеме неврозов. Петрозаводск, 1956. -С. 132-140.

104. Руководство по психиатрии : в 2 т. / под ред. A.C. Тиганова. М. : Медицина, 1999. - Т. 1. - 1496 с.

105. Семичев, СБ. Группировка состояний психического здоровья / СБ. Семичев // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. Л., 1986. - С. 8-17.

106. Семке, В.Я. К проблеме систематики пограничных состояний / В.Я. Семке // Журн. невропатологиии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1987.-Т. 87, №2.-С 1673-1679.

107. Семке, В.Я. Клиническая персонология / В.Я. Семке. Томск : Изд-во РАСКО, 2001.-376 с.

108. Семке, В.Я. Превентивная психиатрия / В.Я. Семке. Томск : Изд-во Томского ун-та, 1999. - 403 с.

109. Семке, В.Я. Клиническая динамика и первичная психопрофилактикапограничных нервнопсихических расстройств / В.Я. Семке, В.Н. Судаков, Л.Я. Нохрина // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. Л., 1986.-С. 133-140.

110. Семке, В.Я. Клиническая психонейроиммунология / В.Я. Семке, Т.П. Ветлугина, Т.Н. Швидимова, С.А. Иванова, H.A. Бохан. Томск, 2003. -298 с.

111. Семке, В.Я. Развитие сибирской психоонкологии / В.Я. Семке, Е.Л. Чойнзонов, И.Е. Куприянова, Л.Н. Балацкая. Томск : Изд-во Том. унта, 2008. -198 с.

112. Семке, В.Я. Ранняя диагностика и клиническая динамика патологического развития личности экзогенно-органического генеза : метод, рекомендации МЗ СССР / В.Я. Семке, В.Н. Судаков, Т.А. Ланская. Томск, 1986.-22 с.

113. Сербский, В.П. Психиатрия : рук-во к изучению душевных болезней /

114. B.П. Сербский. М., 1912. - 654 с.

115. Симановский, СМ. К клинике «острого бреда» / СМ. Симановский // Матер, межобл. конф. невропатологов и психиатров Донбасса. Донецк, 1962,-С 104-107.

116. Симпсон, Т.П. Резидуальные состояния после коревых энцефалитов и энцефалопатии / Т.П. Симпсон // Рефераты научно-исследовательских работ клинической науки. М., 1948. - Вып. 5. - С 14-15.

117. Скоромец, A.A. Дифференциальная диагностика миофасциальных болевых синдромов в области головы и плечевого пояса / A.A. Скоромец, В.Е. Горохов // Реабилитация больных с заболеваниями периферической нервной системы.— Кисловодск, 1990. С. 38-41.

118. Случевский, И.Ф. К вопросу отграничения шизофрении от затяжных психозов другой и прежде всего инфекционной этиологии / И.Ф. Случевский // Современные проблемы психоневрологии. М., i960.1. C.252-264.

119. Случевский, И.Ф. Сифилис и галшоцинаторно-параноидный синдром / И.Ф. Случевский, A.C. Чистович // Обозрение психиатрии, неврологии и рефлексологии. 1968. - № 2. - С. 38-42.

120. Сметанников, П.Г. Вопросы патогенеза соматогенных и инфекционных психозов / П.Г. Сметанников // Науч. тр. ЛенГИДУВа. Л., 1970. - Вып. 88. - С 27-32.

121. Смулевич, А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич. -М. : Мед. информ. Агенство, 2003. 432 с.

122. Смулевич, А.Б. Психогенные заболевания: руководство по психиатрии / А.Б. Смулевич. М., 1983. - Т. 2. - С. 342-387.

123. Смулевич, А.Б. К проблеме невропатий (соматопатий) / А.Б. Смулевич, A.C. Аведисова, В.Я. Гиндикин // Актуальные вопросы психиатрии. -Томск, 1985. Вып. 2. - С 155-157.

124. Снежневский, A.B. Руководство по психиатрии / A.B. Снежневский. М. : Медицина, 1983. -Т. 1. - С 54.

125. Собенников, B.C. Соматоформные, депрессивные и тревожные расстройства. Автореф. дис. д-ра мед. наук / B.C. Собенников. — М., 2001.-46 с.

126. Судаков, В.Н. Ранняя диагностика, клиническая динамика и психопрофилактика патологического развития личности в отдаленном периоде ЧМТ : автореф. дис. д-ра мед. наук/В.Н. Судаков. Л., 1989. -30 с.

127. Судаков, В.Н. Типы и варианты патологического развития личности экзогенно-органического генеза. / В.Н. Судаков // Актуальные вопросы психиатрии. -Томск, 1985. -Вып.2. С. 117-118.

128. Сухарева, Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста : в 2 т. / Г.Е. Сухарева. М., 1959. - Т. 2. - 406 с.

129. Ташлыков, В.А. Внутренняя картина болезни и ее значение для психологической диагностики при неврозах / В.А. Ташлыков // Жури, невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. Т. 89, № 11. -С. 22-26.

130. Тиганов, A.C. Сравнительная характеристика экзогенных и экзогенно-органических психических расстройств / A.C. Тиганов, JI.K. Хохлов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - Т. 87, № 2. -С.98-102.

131. Угол, Н.Б. К вопросу о так называемом остром бреде / Н.Б. Угол // Научные труды института. Л., 1968. - Вып. 73. - С. 280-292.

132. Ушаков, Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства / Г.К. Ушаков. М. : Медицина, 1978. - 400 с.

133. Физиогенные и психогенные астении / Б.И. Ласков, B.C. Лобзин, Н.К. Липгарт, И.Д. Солодовников. Курск, 1981. -230 с.

134. Фридман, Б.Д. К вопросу о патогенезе экзогенно-органических психических расстройствах / Б.Д. Фридман // Клиника, патогенез и лечение нервно-психических заболеваний. M., 1970. - С. 229-232.

135. Характер поражений нервной системы при клещевом боррелиозе / Е.П. Деконешсо, Л.В. Куприянова, Ю.П. Рудометов, Л Л. Ахадова // Клещевые боррелиозы : матер, науч.-практич. конф. Ижевск, 2002. - С. 118-121.

136. Цылин, Е.И. Терапия психосоматических и соматоформных расстройств / Е.И. Цилин, И.В. Лытнина // Психосоматические и соматоформные расстройства в клинической практике: материалы III Байкальской межрегиональной конф. Иркутск, 2007. - С. 112.

137. Чичасова, Н.В. Синдром фибромиалгии / Н.В. Чичасова // Справочник поликлинического врача. 2003. - Т. 3, № 1. Электронный ресурс.— Режим flocrvna:http://w vvw.consi. dicum/com/magazines/polik/handbook/;

138. Шмарьян, А.С. Три основных фактора в патогенезе психозов / А.С. Шмарьян // Тр. центр, ин-та психиатрии МЗ РСФСР. М, 1947. - Т. 3. С. 87-109.

139. Шмидт, Т.Е. Дифференциальная диагностика рассеянного склероза / Т.Е. Шмидт // Неврологический журнал. 2004. - № 3. - С. 4-15.

140. Штенберг, Э.Я. Геронтологическая психиатрия / Э.Я. Штенберг. М., 1977.-216 с.

141. Шумский, Н.Г. / Руководство по психиатрии : в 2 т. / Н.Г. Шумский. -М., 1983.-Т. 2.-С. 108-140.

142. Эглитис, И.Р. Сенестопатии / И.Р. Эглитис. Рота, 1977. -234 с.

143. Экзогенно-органические психические расстройства / под ред. А.С. Тиганова // Электронная библиотека психиатрии Электронный ресурс. -Режим доступа: http://www.Psv.Fag.ru

144. Юдин, Т.И. Психопатические конституции / Т.И. Юдин. М., 1926. - 167 с.

145. Ялдыгина, А.С. К вопросу выделения аментивно-депрессивной формы инфекционного психоза / А.С. Ялдыгина //В кн.: Актуальные вопросы психоневрологии.-Донецк. 1964.-С. 143-146.

146. Ясперс, К. Общая психопатология / К. Ясперс. — М., 1997. — 1056 с.

147. Aberer, Е. Lyme borrehosis case definition and differential diagnoses // Report of WHO Workshop on Lyme borrehosis Diagnosis and Survellance, Warsaw, Poland, 20-22 June 1995. Warsaw, 1995. - P. 26-29.

148. Afzelius, A. Erythema Chronicum Migrans / A. Afzelius // Acta Derm. Venereol. -1921.- №2. -P. 120-125.

149. Asbrink, B. The spirochetal etiology of acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer / B. Asbrink, A. Hovmark, B. Ilederstedt // Acta Derm. Venereol. -1984. Vol. 64, № 6. - P. 506-512.

150. Bannwarth, A. Chronische lymphocytare meningitis, entzundiiche polyneuritis und "rheumatismus" / A. Bannwarth // Arch. Psych. Nervenkr.1941.-Bd. 113.-S. 284-376.

151. Bleuer, E. Lehrbuch der Psychiatrie / E. Bleuer. 12 Aufl. - Verl. von M. Bleuler, 1979,- 193 s.

152. Bonhoeffer, K. Die Encephalitis epidemica / K. Bonhoeffer // Deutsche med. Wochenschr. 1921. - Vol. 17. - S. 229-231.

153. Borrelia burgdorferi sp. nv.: etiologic agent of Lyme deasese / R.C. Johnson, G.P. Shmid, F.W. Hyde et. al. II Int. J. Bacteriol. 1984. - Vol. 34. - P. 496497.

154. Burgdorfer, W. Lyme borrehosis: ten years after discovery of the etiologic agent, Borrelia burgdorferi / W. Burgdorfer // Infection. 1991. - Vol. 19, № 4. -P. 257-262.

155. Cairus V. Post -Lyme borreliosis syndrome / Cairus V., Godwin J. // Inf. J. Epidemiol. -2005 P. 1340.

156. Chronic borrelia encephalomyeloradiculitis with severe mental disturbance: immunosuppressive versus antibiotic therapy / H.H. Kollikovski, G. Schwendemann, M. Schulz et al. // J. Neurol. 1988. - Vol. 235, № 3. - P. 140-142.

157. Chronic neurologic manifestations of Erythema migrans borreliosis / R. Ackerman, B. Rhese-Kupper, E. Gollmer, R. Schmidt // Ann. NY Acad. Sei. -1988.-Vol.539.-P. 16-23.

158. Cognitive functioning in late Lyme borreliosis / L.B. Krupp, D. Masur, J. Schwartz et. al. //Arch. Neurol. 1991. - Vol. 48, № 11. - P. 1125-1129.

159. Culture positive, seronegative, transplacental Lyme borreliosis infant mortality / P.E. Lavoie, B.P. Lattner, P.H. Duray et al. // 4th Int. Conf. Lyme borreliosis. 1990.-P. 120-124.

160. Depression and Lyme disease: controlled survey /B.A. Fallon, J.A. Nields, D. DelBene, J. Saoud, K. Wilson et al. // American Psychiatric Association, 145 Meeting. Boston, 1992. - P. 326-329.

161. Duncan, T. Informal Lyme-autism study: a preliminary report / T. Duncan // LIA Conf.-2007.

162. Endogenous paranoid-hallucinatory syndrome caused by Borrelia encephalitis / W. Barnett, D. Sigmund, U. Roelcke, C. Mündt // Nervenarzt. 1991. - Vol. 62, № 7. - P. 445-447.

163. Erythema chronicum migrans and Lyme arthritis / A.C. Steere, S.E. Malawista, J.A. Hardin et al. // Ann. Int. Med. 1977. - Vol. 86, № 6. - P. 685-698.

164. Eysenck, S.B. Scores on three personality variables as a function of age, sex and social class / S.B. Eysenck, H.J. Eysenck // Brit. J. Soc. Clin. Psychol. -1969.-№8.-P. 290.

165. Feder H.M. A critical appraisal of "chronic Lyme disease" / Feder Ы.М., Johnson В .J., O'Connel S. // Journal N. Engl. J. Med. 2007 - Vol. 357. - P. 1500.

166. Garin, A. Bujadoux: Paralysie par les tiques / A. Garin // J. Med. Lyon. -1922,-Vol. 71.-P. 765-767.

167. Garsia-Monco, J.C. Pathomechanisms of neuroborreliosis / J.C. Garsia-Monco // Wien Med. Wochenschr. 1995. - Vol. 145, № 7-8. - P. 174-177.

168. Gavriliuc, M. Neuroborreliosis / M. Gavriliuc // Clinical Neurology : International EFNS Teaching Course. Vitebsk, 2004. - P. 90-11 1.

169. Goldenberg, D.L. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and myofascial pain / D.L. Goldenberg // Curr. Opin. Rheumatol. 1996. - Vol. 8, № 2. - P. 113-123.

170. Goldings, A.S. Controversies in Neuroborreliosis / A.S. Goldings. 2002. Электронный ресурс. - Режим доступа : http://www.ilads.Qi

171. Halperin, J.J Immunologic reactivity against borrelia burgdorferi in patients with motor neuron disease / J.J. Halperin, G.P. Kaplan et al // Arch Neurol/ -1990.-Vol. 47. P.686-694.

172. Halperin, J.J. Nerous system Lyme desease / J.J. Halperin // J. Neurol. Sei. -1998.-Vol. 153,№2. -P. 182-191.

173. Hengge U.R. Lyme borreliosis / Hengge U.R., Tannapfel A., Tyring S.K., Erbel R., Arendt G., Ruzicka T. // Lancet Infect. Dis. 2003 - Vol. 3. - P. 500.

174. Hoff, H. Die Bedeutung des exogenes Reactionstypus Bonhoeffers fur die moderne Psychiatrie / H. Hoff, P. Berger // J. Psychiatr., Neurolog. U. med. Psychol. 1969. - Vol. 2. - P. 51 -60.

175. Isolation of Borrelia burgdorferi from the myocardium of a patient with longstanding cardiomyopathy / G. Stanek, J. Klein, R. Bittner, D. Giogar // N Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322, № 4. - P. 249-252.

176. Kaiser, R. Neuroborreliosis / R. Kaiser // J. Neurol. 1998. - Vol. 245, № 5. -P. 247-255.

177. Kaplan R.F. Cognitive function in post-treatment Lyme disease: to additional antibiotics help? / Kaplan R.F., Trevino R.P., Johnson G.M. // Journal Neurology 2003 - Vol.60. - P. 1916.

178. Kleist, H. Epizodische Dennerenstende / H. Kleist. Leipsig : Thieme, 1926. -S. 3-20.

179. Klemper M.S. Two controlled trials of antibiotic treatment in patients with persistent symptoms and a history of Lyme diseases / Klemper M.S., Hu L.T., Evans J. //Journal N. Engl. J.Med. -2001 -P. 92.

180. Kohlhepp, W. Extrapyramidal features in central Lyme borrliosis / W.

181. Kohlhepp, W. Kuuhn, H. Kruger// Eur. Neurol. 1989. - Vol. 29, № 3. - P. 10-155.

182. Kohler, V.J. Lyme desease in neurology and psychiatry / V.J. Kohler // Fortchr. Med. I990.-Vol. 108, № 10.-P. 191-193, 197.

183. Kohler, J. Chronic central nervous system involvement in Lyme boreliosis / J. Kohler, U. Kern, J. Kaper//Neurology. 1988. - Vol. 38, №6. - P. 863-867.

184. Leongard, K. Akzentuierte Persönlichkeiten / К. Leongard. 2 Aufl. - Berlin : Volk, und Gesundheit, 1976. - 382 s.

185. Littlejohn, G.O. A database for fibromyalgia / G.O. Littlejohn // Rheum. Dis. Clin. North Am. 1995. - Vol. 21, № 2. - P. 527-557.

186. Logigian, E.L. Clinical and electrophysiologic findings in chronic neuropathy of Lyme disease / E.L. Logigian, A.C. Steere // Neurology. 1992. - Vol. 42, №2.-P. 303-311.

187. Logigian, E.L. Chronic neurologic manifestations of Lyme disease / E.L. Logigian, R.F. Kaplan, A.C. Steere // J. Neurol. 1990. - Vol. 323, № 21. - P. 1438-1443.

188. Lyme borrreliosis- associated encephalopathy / J.J. Halperin, J.J. Krupp, L.B. Golightly, M.G. Volkman // Neurology. 1990. - Vol. 40, № 9. - P. 13401343.

189. Lyme carditis. Electrophysiologic and histopathologic study / J.W. Reznick, D.B. Braunstein, R.I. Walsh et al. // Am. J. Med. 1986. - Vol. 81, № 5. - P. 923-927.

190. Lyme encephalopathy: long-term neuropsychological deficits years after acute neuroborreliosis / T. Benke, T. Gasse, M. Hiumair-Delazer, E. Schmutzhard // Acta Neurol. Scand. 1991. - Vol. 91, № 5. - P. 353-357.

191. Lyme neuroborreliosis peripheral nervous system manifestations / J.J. Halperin, B.J. Lufi, D.J. Volkman, R.J. Dattwyler // Brain. - 1990. - Vol. 113, Pt. 4.-P. 1207-1221.

192. Maj, M. "Mental Disorders in HIV-1 Infection and AIDS'V M. Maj, F. Starace, N. Sartorius // Независимый психиатрический журнал. 1997. - № 2. - С. 29-34.

193. Magnareui, LA. Laboratory Diagnosis of Lyme disease / L.A. Magnareui II Rheum. Dis. Clin. North Am. 1989. Vol. 15, № 4. - P. 735-745.

194. Memory impairment and depression in patients with Lyme encephalopathy / R.F. Kaplan, M.E. Meadows, L.C. Vincent et. al. // Neurology. 1992. - Vol. 42, №7.-P. 1263-1267.

195. Meningoradiculitis and encephalomyelitis due to Borrelia burgdorferi: a follow-up study of 72 patients over 27 years / H. Kruger, EC, Reuss, M. Pulz et al. // J. Neurol. 1989. - Vol. 236, № 6. - P. 322-328.

196. Neuroborreliosis as a cause of respiratory failure / M.T. Silva, A.C. Sophar, R.S. Howard, G.T. Spencer//J. Neurol. 1995. - Vol. 242, № 9. - P. 604-607.

197. Newberg, A. Cerebral metabolic changes associated with Lyme disease / A. Newberg, A. Hassan, A. Alavi // Nucl. Med. Commun. 2002. - Vol. 23, № 8.-P. 773-777.

198. Nields, J.A. Tullio phenomenon and seronegativ Lyme borreliosis / J.A. Nields, J.F. Kveton //Lancet. 1991. - Vol. 338, № 8759. - P. 128-129.

199. Omasits, M. Recurrent and relapsing borreliosis of the nervous system / M. Omasits, A. Seiser, M. Brainin//Wien. Klin. Wochenschr. 1990. - Vol. 102, № l.-p. 4-12.

200. Pachner, A.R. Borrelia burgdorferi in the nervous system*, the new " great imitator" / A.R. Pachner // Ann. NY Acad. Sei. 1988. - Vol. 539. - P. 56-64.

201. Pachner, A.R. Central Nervous System Manifestation of Lyme Disease / A.R. Pachner//Arch. Neurol. 1989. - Vol. 46. - P. 790-795.

202. Pachner, A.R. The triad of neurologic manifestations of Lyme disease: meningitis, cranial neuritis and radiculoneuritis / A.R. Pachner, A.C. Steere // Neurology. 2001. - Vol. 35, № j. p. 47-53.

203. Posey, D.J. Pilot study of d-cycloserine in subjects with autistic disorder / D.J. Posey, D.I. Kern, N.B. Swiezy // Am J. Psychiat. 2004. - Vol. 161. - P. 21152117.

204. Rahn, D.W. Lyme disease: recommendations for diagnosis and treatment / D.W. Rahn, S.E. Malawista// Ann. Intern. Med. 1991. - Vol. 114, № 6. - P. 472-481.

205. Rapport de la conference LDA et TL ADS, Octobre 2005/2006, Phyladelhie

206. Rundell, J.R. Neurosyphilis: a psychiatric perspective / J.R. Rundell, M.G. Wise // Psychosomatics. 1985. - Vol. 26, № 4. - P. 287-290, 295.

207. Schmid, G.P. The global distribution of Lyme disease / G.P. Schmid // Rev. Infect. Dis. 1985.-Vol. 7, № 1. -P. 41-50.

208. Scrimenti, R.J. Erythema chronicum migrans / R.J. Scrimenti // Arch. Dermatol. I970.-Vol. 102,№1.-P. 104-105.

209. Sherr, V.T. Outcomes in Cases of Chronic Disseminated Lyme Disease for Three Infected Physicians / V.T. Sherr // 13th Int. Sei. Conf. on Lyme Disease. 2000. Электронный ресурс. - Режим доступа: http ://www.ilads .org

210. Steere, A.C. Lyme disease / A.C. Steere //N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 321, № 9. - P. 586-596.

211. Steer A.C. Asymptomatic infection with Borrelia burgdorferi / Steer A.C., Sikand V.K., Schoen R.T., Nowakowski J. // Clin. Infect. Dis. 2003 -P.530.

212. Steere A.C. The Emergence of Lyme disease / Steere A.C. Cobum J.,

213. Glickstein L. // J. Clin. Invest. 2004 - P. 240.

214. Stricker R.B. Décroissance de la sous-population Lymphocytaire CD57 chez les patients atteints de maladie de Lyme chronique / Strieker R.B., Winger E.E. // Immunol Lett 2001 - P. 175.

215. The association between tick-born infections, Lyme borreliosis and autism spectrum disorders / R.C. Bransfield et al. // Med. Hypotheses. 2007. Электронный ресурс. - Режим доступа : http://intl. elsevierhealth. com/iournals/mehy.

216. The geographic spread and temporal increase of the Lyme disease epidemic / D.J. White, H.G. Chang, J.L. Benach et al. // JAMA. 1991. - Vol. 266, № 9. -P. 1230-1236.

217. Pages M.// Revue Neurologique Sept 2004. - Vol. 160. - P. 900.

218. Tylewska-Wierzbanowska S. Limitation of serological testing for Lyme borreliosis / Tylewska-Wierzbanowska S., Chmilewski T. // Wien Klin Woclieschr 2002 - P. 601.

219. Weber, K. Erythema Migrans Disease and related disorders / K. Weber // Yale J. Biol. Med. 1984. - Vol. 57. - P. 13-21.