Характеристика морфофункционального состояния системы мать-плацента-плод у экспериментальных животных в процессе адаптации к гипоксиям различного генеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат биологических наук Пятышкина, Наталья Алексеевна

• Пятышкина, Наталья Алексеевна
• кандидат биологических наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Пятышкина, Наталья Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

1. Обзор литературы

1.1. Классификация гипоксических состояний

1.2 Механизм повреждающего действия гипоксии

1.3 Компенсаторные реакции у беременных и не беременных при гипоксии

1.4 Механизмы возникновения гипоксии плода

1.5 Влияние гипоксии на развитие плода

1.6 Строение плаценты грызунов

1.7 Плацента при гипоксии различного генеза

1.7.1 Макроскопические изменения плаценты при гипоксии

1.7.2 Микроскопические изменения плаценты при гипоксии

1.8 Пуповина

1.8.1 Физиологические функции пуповины

1.8.2 Аномалии пуповины

1.8.3 Компенсаторно-приспособительные реакции пуповины

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика морфофункционального состояния системы мать-плацента-плод у экспериментальных животных в процессе адаптации к гипоксиям различного генеза»

Актуальность исследования. В настоящее время в России в результате высокой смертности населения и низкой рождаемости особую остроту приобретает демографический вопрос. Правительство РФ в пути решения этой проблемы разработало ряд социальных программ («Здоровье», «Мать и дитя»), призванных улучшить материальное и общественное положение матерей и их потомства. Однако вопрос рождаемости затрагивает кроме социального, и сугубо биологический аспект. В современных условиях протекание беременности во многом зависит от возрастающей частоты воздействия на организм беременной различных экстремальных факторов.

В связи с тем, что биологическое действие большинства экстремальных факторов и патогенез многих заболеваний, развивающихся в течение беременности, связаны с недостатком кислорода в тканях матери и плода, реакции системы мать-плацента-плод именно на гипоксию представляют особый интерес.

Существующие в литературе данные, касающиеся изменений со стороны организма матери, плаценты и плода при действии экстремальных факторов, позволяют рассматривать эти структуры в качестве единой функциональной системы мать-плацента-плод.

Каждому из элементов системы присущи свои реакции, обеспечивающие ее устойчивость к неблагоприятным воздействиям среды. Вместе с тем, не исследовано, почему даже в пределах одного из звеньев, эти реакции могут значительно отличаются друг от друга [242].

Известно, что при различных видах гипоксии в плаценте отмечаются значительные структурные и функциональные изменения. Однако данные, касающиеся этих изменений во многом противоречивы [9,37,38,83].

При действии на беременных экстремальных факторов организм плода так же претерпевает изменения. В настоящее время наиболее детально охарактеризованы последствия недостатка кислорода для головного мозга [64], сердечно-сосудистой системы [217]. Имеются сведения об активации эмбрионального кроветворения. Вместе с тем, в ряде работ, отмечается задержка или угнетение последнего [37,107]. Однако остается не вполне ясным, какова чувствительность различных тканей плода к действию гипоксии и в какой из периодов эмбриогенеза она максимальна.

Практически отсутствует экспериментальная оценка того, какие из отмеченных изменений являются отражением адаптации, а какие результатом повреждения. В практике действие экстремальных факторов на протяжении всей беременности достаточно редкое явление. С этих позиций представляется важным, в какой период беременности и как часто мать подвергается экстремальному воздействию. Однако этот вопрос чаще всего остается вне поля зрения исследователей. Слабо изучено насколько различие в причинах, вызывающих гипоксию может отразиться на адаптивных реакциях системы мать-плацента-плод.

Остается малоизученной проблема зависимости реакций системы мать-плацента-плод от выраженности экстремального фактора. Данные относительно этих вопросов носят фрагментарный и неполный характер.

Все вышеизложенное свидетельствует о том, что определение механизмов адаптивных реакций системы мать-плацента-плод, возникающих в ответ на воздействие экстремальных факторов и установление связи между характером изменений и видом гипоксии является актуальной научной проблемой и требует целенаправленных исследований.

Цель исследованиях охарактеризовать морфофункциональное состояние системы мать-плацента-плод у экспериментальных животных в процессе адаптации к гипоксиям различного генеза. Задачи исследования:

1. Определить изменения тканей и органов плода крысы в зависимости от вида гипоксии и периода эмбриогенеза.

2. Выявить изменения, возникающие в материнской и плодовой части плаценты крысы в зависимости от вида гипоксии и периода эмбриогенеза.

3. Установить изменения, возникающие в пуповине плода крысы в зависимости от вида гипоксии и периода эмбриогенеза.

4. Оценить повреждающее действие гипоксической и гемической гипоксии на плаценту, пуповину и плод крысы.

Научная новизна исследования:

Впервые проведено экспериментальное исследование всех звеньев системы мать-плацента-плод при гипоксической и гемической гипоксии в зародышевый, предплодный и плодный периоды эмбриогенеза у крысы.

В отличие от ранее проведенных исследований доказано, что пуповина активно участвует в интенсификации плодово-плацентарного кровообращения при гипоксической гипоксии и выполняет депонирующую функцию при гемической гипоксии.

Установлено, что характер адаптивных изменений в системе мать-плацента-плод напрямую зависит от типа гипоксии. В большей степени адаптивные реакции проявляются при гипоксии на протяжении всей беременности. При гемической гипоксии перестройки системы связаны с недостатком переносчиков кислорода у матери и направлены на увеличение количества эритроцитов у плода, при гипоксической гипоксии они возникают в результате недостатка вдыхаемого матерью кислорода и направлены на интенсификацию плодово-плацентарного кровообращения у плода.

Установлено, что чувствительность эмбриона к действию гипоксии зависит от ее типа (гипоксической и гемической) и периода эмбрионального развития, в который гипоксия действует.

Теоретическая и практическая значимость работы. Результаты исследования расширяют современные представления об адаптации системы мать-плацента-плод к действию экстремальных факторов. Выявлены особенности в реакциях каждого составляющего системы в зависимости от типа гипоксии, периода эмбриогенеза, в который она действовала и от степени выраженности неблагоприятного фактора.

Сходства в компенсаторных реакциях плаценты человека и крысы в ответ на воздействие гипоксии дают основание рассматривать последнюю в качестве модели при решении теоретических вопросов в области акушерства и гинекологии. Результаты исследования позволяют оценить последствия влияния определенного типа гипоксии в конкретный период эмбриогенеза для плода и правильно определить тактику корректирующего лечения, как для самой матери, так и для плода, которая позволяла бы оптимизировать действие адаптационных механизмов и предотвратить их срыв.

Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре физиологии человека и животных Уральского государственного университета имени А.М.Горького, а также в научных разработках Института иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Реакции, возникающие в плаценте, пуповине и плоде в результате гипоксии, зависят от характера самой гипоксии (гипоксическая, гемическая), интенсивности повреждающего фактора, периода эмбриогенеза и различной чувствительности эмбриональных тканей к недостатку кислорода.

2. Нормальное протекание беременности и развитие плода обеспечивается адаптивной перестройкой всех элементов, составляющих систему мать-плацента-плод.

3. Срыв приспособительных механизмов приводит к патологическим изменениям во всей системе в целом. Причем в нарушениях развития плода играет роль не столько его чувствительность в целом, сколько избирательная чувствительность отдельных органов к гипоксии определенного генеза в определенные этапы формирования. Апробация работы. Работа апробирована на заседании

Екатеринбургского отделения физиологического общества им. И.П. Павлова (2005г.), на Всероссийской конференции молодых исследователей

Физиология и медицина» (Санкт-Петербург, 2005г.), на межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Типовые патологические процессы» (Уфа, 2005г.), на V Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005г.), на конференции «Актуальные проблемы экологической физиологии, биохимии и генетики животных» (Саранск, 2005), на IX итоговой научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и медицинская наука в XXI веке» (Киров,2005г.), на XI межвузовской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, 2005), на I Съезде физиологов СНГ (Сочи, Дагомыс, 2005 г.), на X и XI Всероссийских научно-практических конференциях «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2005, 2006 г.г.), на XIII международном совещании и VI школе по эволюционной физиолоии (Санкт-Петербург, 2006), на XIII международной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов-2006» (Москва, 2006 г.).

Публикации: по материалам исследования опубликовано 14 научных работ, в том числе 4 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

1. Обзор литературы

Согласно современным представлениям, гипоксия - одно из наиболее распространенных патологических состояний, которое является ведущим патогенетическим звеном в механизме повреждений плода и новорожденного, обуславливая высокую частоту перинатальной патологии, мертворождений и ранней детской смертности [1, 26, 47, 72].

Заключение диссертации по теме «Физиология», Пятышкина, Наталья Алексеевна

Выводы

1. Мать, плацента, пуповина и плод представляют собой единую функциональную систему, обеспечивающую оптимальные условия развития плода, во всех звеньях которой при действии экстремальных факторов, приводящих к гипоксии, наряду с реакциями повреждения, включаются реакции адаптации. Несовершенство этих реакций приводит к изменениям в плоде, а срыв - к его гибели. Характер же реакций зависит от природы, количеств воздействия и периода эмбрионального развития, в который она действует.

2. На гипоксию реагируют как материнская, так и плодная части' плаценты. Реакции материнской части плаценты заключаются в централизации кровоснабжения, сужении при гемической и расширении при гипоксической гипоксии (воздействие на протяжении всей беременности) околоворсинчатого пространства, уменьшении при гемической и увеличении при гипоксической гипоксии (в предплодный и предплодный и плодный периоды) кровенаполнения органа. Адаптация плодовой части плаценты происходит путем замедления роста ворсинчатого дерева, увеличения васкуляризации ворсин (при воздействии на протяжении всей беременности и в предплодный и плодный периоды) и кровенаполнения их сосудов при гемической гипоксии (в предплодный и плодный и плодный периоды).

3. Участие пуповины в адаптации к гипоксии системы мать-плацента-плод заключается, во-первых, в оптимизации фетоплацентарного кровообращения за счет изменения длины пупочных сосудов (увеличения при гемической гипоксии с 1 и 18 дней беременности, уменьшения при гипоксической гипоксии с 1 дня беременности), уменьшения притока крови к плодовой части плаценты посредством сужения артерий пуповины, уменьшения объема циркулирующей крови плода благодаря выходу ее жидкой части в экстраваскулярные структуры пуповины. Во-вторых, в депонировании возросшего в ответ на гипоксию объема крови плода в венах пуповины при кровопотерях на протяжении всей беременности.

4. Реакция со стороны плода заключается в ускорении его роста (кровопотери на протяжении всей беременности) и активации гемопоэза при гемической гипоксии, и в изменении темпа развития его органов при гипоксической гипоксии.

5. Повреждающее действие гипоксии проявляется в плаценте в виде диапедезов, тромбозов и кровоизлияний в ткань ворсин, сладжей в капиллярах ворсин, периваскулярного отека, склероза и фибриноидного набухания стромы, деэпителизации ворсин; в пуповине в виде отека стенки вены, вартонова студня, образования периваскулярного склероза, метаплазии амниотического эпителия; в плоде в виде отека сердца при гемической гипоксии, отека печени и селезенки и задержки развития глаза при гипоксической гипоксии.

3.4 Заключение.

Гипоксическая гипоксия в импульсном режиме приводит к функциональным сдвигам всей системы мать-плацента-плод. Их характер зависит от периода эмбриогенеза, в который происходит воздействие.

Исходя из полученных нами данных, плацента обладает способностью компенсировать неблагоприятные воздействия на протяжении всего своего существования.

При гипоксии наблюдается мобилизация системы кровообращения органа, направленная на усиление доставки кислорода тканям, что приводит к повышению кровенаполнения материнской части лабиринта, растяжению лакун, макроскопически проявляющемся как увеличение толщины органа, расширению околоворсинчатого пространства при гипоксии на протяжении всей беременности, уменьшению диаметра органа во всех исследуемых группах. Следует отметить тесное взаимодействие материнской и плодной части плаценты. Обильное кровенаполнение первой обеспечивает такие условия, при которых возможно торможение роста плодовой части. Однако и со стороны ворсинчатого хориона запускаются адаптивные реакции, направленные на компенсацию недостатка кислорода. Увеличивается кровенаполнение сосудов части ворсин, образуются терминальные ворсины с синцитиокапиллярными мембранами. Происходит увеличение количества

74 сосудов ворсин, которое наиболее проявляется при гипоксии на протяжении всей беременности.

Все описанные перестройки в материнской части и ворсинчатом хорионе не изменяют соотношения материнской и плодовой частей плаценты и направлены на удержание соотношения объемов крови матери и плода в плаценте.

Следует отметить, что адаптивный резерв органа снижается прямо пропорционально продолжительности его жизни, о чем свидетельствует нарастание степени выраженности деструктивных процессов в плаценте: увеличение количества материнского и плодного фибриноида в плодный период, явления краевого стояния сегментоядерных лейкоцитов, и плацентита, нарушения кровообращения (тромбоз и кровоизлияния), периваскулярный отек и склероз, фибриноидное набухание стромы, набухание и десквамация эндотелия сосудов ворсин.

Помимо плаценты в цепь адаптационных реакций включается пуповина, на что указывает ее укорочение при гипоксии на протяжении всей беременности.

Уменьшение длины органа, а соответственно, и его сосудов, приводит к тому, что общий объем сосудов пуповины снижается.

Помимо макроскопической перестройки пуповины в ответ на гипоксию происходят и микроскопические изменения, проявляющиеся в виде утолщения стенки артерии пуповины при воздействии на протяжении всей беременности, уменьшении площади просвета и объема артерии пуповины, расширения ячей вартонова студня и периваскулярного отека вен, который наиболее выражен при гипоксии с 13 и 18 дней беременности.

Таким образом, реакции пуповины в ответ на недостаток кислорода, проявляются при действии фактора в любой эмбриональный период. Однако характер этих реакций может меняться. На ранних этапах эмбриогенеза перестройки проявляются в виде укорочения пуповины, утолщении стенки артерии и периваскулярного отека вен, тогда как на более поздних этапах возникает лишь отек вен и расширение ячей вартонова студня.

Однако плацента и пуповина не способны в полной мере компенсировать повреждающее действие неблагоприятного фактора, о чем свидетельствуют изменения во внутренних органах плода.

При этом чувствительным к недостатку кислорода на ранних этапах развития оказывается мозг, на что указывает возрастание массы органа при воздействии фактора на протяжении всей беременности или предплодного и плодного периодов эмбриогенеза. Кроме того, отмечается нарушение развития глаза, нарастание массы почки при гипоксии с 13 дня беременности.

Наибольшие изменения возникают в печени и селезенке. Наблюдается уменьшение массы печени по сравнению с контролем при воздействии с 1 дня беременности, ее отек при гипоксии с 1 и 13 дней беременности, в результате которого уменьшается плотность эритроидных клеток на единицу площади. При гипоксической гипоксии на завершающем этапе эмбриогенеза происходит выход в кровь эритроидных клеток и внутриклеточный отек гепатоцитов.

Во всех экспериментальных группах отмечается отек селезенки. Вместе с этим при гипоксии с 13 дня беременности происходит нарастание массы самих клеток органа за счет увеличения их внутренних структур.

Таким образом, благодаря изменениям со стороны плаценты и пуповины становится возможным формирование живого плода в неблагоприятных для него условиях. При недостаточной эффективности перестроек в этих структурах в реакции включается плод.

4. Реакция системы мать-плацента-плод на кровопотерю.

Одной из наиболее частых причин гипоксии плода, являются анемии матери. При этом у беременных с анемией достоверно чаще наблюдается слабость родовой деятельности, мертворождаемость, невынашивание, асфиксия плода и преждевременная отслойка плаценты [32]. Несмотря на то, что анемия матери изучена достаточно хорошо, данные, касающиеся одновременной характеристики плаценты, пуповины и плода малочисленны и не дают полной картины изменений, возникающих в них при анемии, кроме того мало исследована их зависимость от частоты кровопотерь и периода эмбриогенеза. Для изучения этих вопросов были проведены эксперименты с воздействием на беременных крыс кровопотерь в размере 2% от массы тела с интервалом в 5 дней в течение всей беременности (4 раза), в предплодный и плодный периоды (2 раза) и в плодный период (1 раз). Общий объем крови, взятый у беременных животных в ходе эксперимента составил 16,16±0,8 мл при кровопотерях с 1 дня, 7,16±0,49 мл при кровопотере с 13 дня и 4,17±0,16 мл при кровопотере на 18 день беременности.

4.1 Реакция плодов на кровопотерю в различные эмбриональные периоды.

Кровопотеря в размере 2% от массы тела (40% всей циркулирующей крови) взрослого животного вне зависимости от частоты и периода беременности не приводят к смерти плода, не вызывает и изменения количества плодов в матке.

Вместе с тем кровопотери на протяжении всех периодов эмбриогенеза приводят к увеличению длины и массы плодов по сравнению с контролем (табл. 22). Процент сухой массы целого плода так же оказывается выше контрольного (табл. 23).

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Пятышкина, Наталья Алексеевна, 2008 год

1. Абрамченко В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. (Оксидативный стресс в акушерстве и его терапия антиоксидантами и антигипоксантами) / В. В. Абрамченко. - СПб.: Издательство ДЕАН, 2001.-400с.

2. Аверьянова С.Г. Морфологические изменения плаценты при анемии беременных / С.Г. Аверьянова // Акушерство и гинекология.- 1980.-№12.- С.12-16.

3. Алексеев И. В. Развитие системы кроветворения у плода человека / И. В. Алексеев, И. В. Замараева, Е. Б. Владимирская, Н. А. Курмашева // Гематология и трансфузиология. 1995.- №5. - С. 26 — 29.

4. Аршавский И.А. Физиология кровообращения во внутриутробном периоде / И.А. Аршавский.-М.: Медицина, 1960.-248с.

5. Барашин Н.Ф. Особенности состояния простоциклин -птомбоксановой системы у новорожденных детей, перенесших острую и хроническую внутриутробную гипоксию / Н.Ф. Барашин //Акушерство и гинекология.-1993 .-№6.-С.24-27.

6. Белкин В. Ш. Морфологические аспекты адаптации к высокогорной гипоксии / В. Ш. Белкин. Душанбе: Донши, 1990. - 292с.

7. Бесядовский Р.А. Справочное руководство для радиобиологов / Р.А. Бесядовский, К.В.Иванов, А.К. Козюра.- М.: Атомиздат,1978.- 128 с.

8. Бобков В. М. Морфофункциональное состояние компонентов плацентарного барьера резорбционных ворсин хориона при гестозе / В. М.Бобков, С. А. Бобкова//Вестник.- 1997. №4. -С. 15-18.

9. Ю.Бодяжина В. И. О структуре и функциях амниона и гладкого хориона / В. И. Бодяжина // Акушерство и гинекология. 1982. - №9. - С. 8 — 12.

10. Бодяжина В.И. Вопросы этиологии и профилактики нарушений развития плода / В.И. Бодяжина.- М: Медгиз, 1963. с.320.

11. Бодяжина В.И. Развитие внутриутробного эмбриона в условиях недостатка кислорода в среде / В.И. Бодяжина // Акушерство и гинекология.-1953.-№3.- С. 3-9.

12. И.Болдырев А.А. Карнозол. Биологическое значение и возможности применения в медицине / А.А.Болдырев.-М.:МГУ, 1998.-320с.

13. Борзых И.В. Особенности макроструктуры плаценты у жительниц высокогорья Тянь-Шаня / И.В. Борзых // Акушерство и гинекология. -1979.-№ 8. С. 36-37.

14. Боровиков В. Statistica для профессионалов. Исскуство анализа данных на компьтере / В.Боровиков.-СПб.: Питер,2003 .-688с.

15. Бочкова Л.Г. Коагуляционный гемостаз новорожденных детей, перенесших острую гипоксию плода / Л.Г. Бочкова // Педиатрия.-1995 .-№3 .-С.24-28.

16. Брусиловский А.И. Жизнь до рождения / А.И.Брусиловский,- М: Знание, 1991.-223с.

17. Брусиловский А.И. Морфологические аспекты реакции адаптации в системе мать-плацента-плод при анемии беременных / А.И.Брусиловский, О.М. Степанова // Акушерство и гинекология.-1978.-№9.-С.11-14.

18. Быкова Г. Ф.Особенности кислородного снабжения тканей матери и плода в норме и при гипоксии, развившейся во время родов / Г.

19. Ф.Быкова, М. А. Курцер // Акушерство и гинекология. 1982. -№7. - С. 29-32.

20. Валькович Э. И. Изменения миокарда у плодов и новорожденных детей в условиях гипоксии / Э. И. Валькович, В. В. Молчанова, М. К. Давыдова, О. К. Давыдова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1986. -Т. 90, №3. - С. 35 - 39.

21. Виноградов В.В. О капилярах вартонова студня пупочного канатика человека / В.В. Виноградов// Акушерство и гинекология.-1959.-№1.-С.55-58.

22. Влияние имплантации плацентарной ткани на морфофункциональное состояние плаценты крысы / А.Ф.Яковцова, В.И.Грищенко, Г.И.Губина-Вакулик, И.Ю.Кузьмина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1998.-№8.-С.225-227.

23. Волков Н.И. Скрытая (латентная) гипоксия нагрузки / Н.И. Волков, А.З. Колчинская // Hypoxia Medical. Jumal.- 1993.- Т. 1,№ 2.- С. 28-30.

24. Выгодский М.Я. Справочник по элементарной математике / М.Я.Выгодский.-М.: Государственное издательство физико-математической литературы, 1962.-423с.

25. Выхристюк О.Ф. Онтогенетические особенности состояния гемостаза и фебринолиза мочи у новорожденных детей / О.Ф. Выхристюк // Гематология итрансфузиолоия.-1995 .-№5 .-С.7-10

26. Гармашева Н. Л. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека / Н. JI. Гармашева, Н. Н. Константинова. Ленинград: Медицина, 1985. - 228с.

27. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника.- СПб: "ЭЛБИ-СПб".- 2000.-384с.

28. Глуховец Б.И. Патология последа /Б.И. Глуховец, Н.Т. Глуховец,-СПб.:Грааль,2002.-447с.

29. Говорка Э. Плацента человека / Э. Говорка.- Варшава: Польск. гос. мед. изд-во, 1970.-476с.

30. Горовая Э.В. Ультраструктура альвеолярных макрофагов плодов и новорожденных в норме и при воздействии внутриутробной гипоксии в эксперименте и у человека / Э.В. Горовая // Врачебное дело.-1998.-№5.-С.98-101.

31. Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии / Л.И. Дворецкий //Русский медицинский журнал.-1997.-№19.-С. 1234-1242.

32. Демина Д.Ф- Онтогенетические аспекты формирования иммунодефицитного состояния под влиянием внутриутробной гипоксии у мышей / Д.Ф. Демина // Иммунология.-2004.-№3.-С.165-168.

33. Дещекина М.Ф. Содержание биоэлементов в крови новорожденных, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию / М.Ф. Дещекина // Педиатрия.-1989.-№ 10.-С. 19-23.

34. Дещекина М.Ф.Влияние хронической внутриутробной гипоксии на обмен пуриновых соединений в эритроцитах крови новорожденных в раннем неонатльном периоде / М.Ф. Дещекина // Педиатрия.-1990.-№1.-С. 28-32

35. Джордан мл. Гипертензия, спровоцированная беременностью /Джордан мл.// Технический бюллютень.-2000.-С.1-10

36. Евсеенко Д.А. Изменения в фетоплацентарном комплексе при острой и хронической внутриутробной гипоксии / Д.А. Евсеенко, Ю.В. Ещенко // Педиатрия.-2002.-№1 .-С.5-9.

37. Евсеенко Д.А. Роль плаценты в регуляции фетального эритропоэза/ Д.А. Евсеенко, Н.И. Цирельников // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2001.-Т.132, №11.-С.519-521

38. Ещенко О. И. Морфологические изменения в плаценте и печени при гипоксии плода / О. И. Ещенко, JI. Г. Мартыненко // Врачебное дело. -1988.-№ 10. -С. 67-70.40.3агрядский В. П.Физиологические резервы организма и высокогорье /

39. B. П.Загрядский, А. П.Серохвостов- Фрунзе: Илим, 1989. 120с.

40. Исследование плацентарных белков в III триместре беременности у женщин с хронической внутриутробной гипоксией плода / Н. М. Побединский, Н. С. Сулейманова, Е. С.Ляшко, И.Н. Волощук // Акушерство и гинекология. 1999.- №4. - С. 15—18.

41. Кадыралиев А.К. Влияние высокогорного климата на гемостазиологические показатели животных / А. К. Кадыралиев, Т. Ц. Гурович, Л. Л. Ильина // Здравоохранение Киргизии. 1991. - №2. - С. 25-27.

42. Ключников С.О. Минеральный состав сыворотки крови новорожденных в раннем неонатальном периоде/ С.О. Ключников //Педиатрия.-1995 .-№3 .-С.29-32.

43. Коваленко Е.А. Гипоксическая тренировка в медицине / Е.А. Коваленко//Hypoxia Medical. Jurnal.- 1993.- Т. 1,№ 1.- С. 2-4.

44. Коваленко Е.А. Активация адаптационных механизмов организма, лечение больных с различными заболеваниями / Е.А. Коваленко, Н.И. Волков, И.В. Эренбург, И.И. Кондрыкинская, М.Т. Шаов // Hypoxia Medical. Jurnal.- 1993.- Т. 1,№ 1.- С. 8-9.

45. Козинец Г. И. Стабильность кроветворения и его адаптационные возможности / Г. И. Козинец, Ю. К. Новодержкина // Клиническая лабораторная диагностика. — 1997. -№5. С. 16.

46. Колчинская А.З. Гипоксическая гипоксия, гипоксия нагрузки: повреждающий и конструктивный эффекты / А.З. Колчинская // Hypoxia Medical. Jurnal.- 1993.-Т. 1,№3.- С. 8-13.

47. Колчинская А.З. Механизмы действия интервальной гипоксической тренировки / А.З. Колчинская // Hypoxia Medical. Jurnal.- 1993.-Т.1,№1.- С. 5-8.

48. Колчинская А.З.Изменения дыхания, кровообращения и кислородных режимов организма во время сеанса интервальной гипоксической тренировки / А.З. Колчинская., Е.Н.Ткачук., М.П.Закусило// Hypoxia Medical. Jurnal- 1993.- Т. l.,№ 1.- С. 7-12.

49. Коноводова Е. Н. Эритропоэтин у плода и новорожденного / Е. Н. Коноводова // Акушерство и гинекология. 2004. -№1. - С. 13 - 16.

50. Краткая медицинская энциклопедия / Под редакцией Б.П. Петровской.-М.: Сов. Энциклопедия, 1989.- Т.1.- 624с.

51. Крупицкая JI. И. Нарушение некоторых функциональных систем организма в результате острой экспериментальной гипоксии / JI. И.Крупицкая, А. Н. Романова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1989. №5. - С. 42 - 44.

52. Крыжановская С.Ю. Некоторые показатели тканевого гомеостаза миокарда новорожденных былых крыс, перенесших внутриутробную гипоксию / С.Ю. Крыжановская // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2004.-№7.-С.29-32

53. Ломако Л.Т. Показатели гемодинакики у детей первых трех месяцев жизни с перинатальными повреждениями ЦНС/ Л.Т. Ломако // Вопросы охраны материнства и детства.-1990.-Т.35,№5.-С.73-74.

54. Ломако Л. Т. Особенности центральной, легочной и периферической гемодинамики у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию / Л. Т. Ломако // Акушерство и гинекология. 1986.- №3. -С. 41 -43.

55. Ломако Л. Т. Показатели фазовой структуры сокращения и расслабления сердца у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию/ Л. Т. Ломако // Педиатрия. 1985. -№5. - С. 49 - 50.

56. Маслова М.В. Влияние острой прогестационной гипоксии на баланс биогенных аминов в головном мозге у потомства белых крыс и их пептидная коррекция / М.В. Маслова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2003.- Т. 136, №8-с.142-144.

57. Милованов А. П.Морфо-функциональная адаптация плаценты в условиях высокогорной гипоксии / А. П.Милованов, О. С.Решетникова,

58. A. Н. Борзых // Архив патологии. 1988.- Т. 50, вып. 9. - С. 11-17.

59. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод /А.П.Милованов.-М. Медицина, 1999.-448с.

60. Милованов А.П.Методика исследования / А.П.Милованов, A.M. Брусиловский// Архив анатомии, гистолоии и эмбриологии.-1986.-№8,-С.72-78.

61. Мордухович А.С.Взаимоотношения матери и плода при ЖДА /А.С.Мордухович.-М.: Медицина, 1986.-342с.

62. Мусуралиев М. С. Влияние длительной и кратковременной гипоксии во время беременности на плод / М. С. Мусуралиев, Б. А. Рыскулова // Здравоохранение Киргизии. 1985,- №3. - С. 48 — 50.

63. Назыров А.Т. Пути реализации гликолиза и глюконеогенеза в плаценте при гипоксии плода / А.Т. Назыров, Т.С. Макатаева // Здравоохранение Казахзстана.-1986.-№6.-С.38-41

64. Новиков В. С. Физиология экстремальных состояний./ В.С.Новиков,

65. Павлова Т. В. Ультраструктурные изменения в капиллярах плаценты при гипоксии / Т. В. Павлова // Архив патологии. 1986. -№6 - с. 40 -44.

66. Пальчик. А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных / А.Б.Пальчик.-СПб.: Питер,2001.-220с.

67. Пожаров В.П. Перекисное окисление липидов в условиях тяжелой гипоксии: возможные механизмы активации / В.П. Пожаров, Т.Д. Миняйленко//Hypoxia Medical. Jurnal.- 1993.-Т. 1,№3.- С. 13-17.

68. Поленов С. А. Прямой эффект гипоксии на функции сосудов скелетных мышц у кошек / С. А.Поленов, Г. В. Чернявская // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова. 1987.- №6. - С. 775 - 781.

69. Приндулл Г. Гемопоэз в желточном мешке/ Г. Приндулл // Гематология и трансфузиология. 1998.-Т. 43, №3. - С. 14-15.

70. Прохоров В. Н. Патогенез нарушений кровоснабжения плода и пути их коррекции во время беременности и родов (на примере женщин с первичными формами ожирения): Автореферат дис. на соискание ученой степени докт. мед. наук./ В.Н. Прохоров. М., 2000. - 40 с.

71. Рагузин А. В. Динамика кислорода в беременной матке при гипо- и гипероксии / А. В. Рагузин, В. В. Тихонов // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова. 1986. -№11. - С. 1542 - 1544.

72. Рапян В. В. Состояние эритроцитарных мембран при внутриутробной гипоксии плода / В. В. Рапян, 3. А. Авакян, С. О. Мартиросян // Акушерство и гинекология. 1993. -№3. - С. 17 - 19.

73. Решетникова О. С. Ремоделирование плацентарного барьера человека при гипоксиях разного генеза / О. С. Решетникова, Г. Дж.Бертон, А. П. Милованов // Архив патологии. 1997.- № 5. — С. 50-53.

74. Рудзинский В. Е. Плацентарная недостаточность при гестозе / В. Е. Рудзинский, И. М. Ордиянц // Акушерство и гинекология. 1999. -№ 1. -С. 32-34.

75. Рыскулова Б. А. К механизму антенатальных повреждений при острой «высотной» гипоксии у беременных крыс./ Б. А. Рыскулова // Здравоохранение Киргизии. 1985.-№ 4. — С. 25-28.

76. Савельева Г. А. Иммунохимический анализ состояния гематоэнцефалического барьера при острой гипоксии и асфиксии новорожденных/ Г. А. Савельева, В. П. Ченохин, Т. А. Павлова // Акушерство и гинекология. 1991.- №2. - С. 43 - 46.

77. Савченков Ю. И., Лобынцев К. С. Очерки физиологии и морфологии функциональной системы мать плод / Ю. И.Савченков, К. С. Лобынцев. - М.: Медицина, 1980. - 255 с.

78. Сазонтова Т.Г. Закономерности модуляции антиоксидантного статуса клетки в ответ на активацию свободно-радикального окисления / Т.Г. Сазонтова//Hypoxia Medical. Jurnal.- 2002.- Т. 10,№ 1-2.- С. 2-9.

79. Свободные аминокислоты в пуповинной крови при хронической внутриутробной гипоксии плода / М. Ф. Дещекина, В. Ф.Демин, Л. И. Ильенко, Г. Н. Розанова, М. И. Савина, А. Р. Кушелев, В. М. Решина // Педиатрия. 1989. -№10. - С. 105.

80. Симоненков П. Н. Аргументы в пользу уточнения классификации гипоксических состояний / П. Н. Симоненков // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1999.- №2. - С. 146 - 151.

81. Симонова Ю.И. Очерки физиологии и морфолоии функциональной системы мать-плод / Ю.И. Симонова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2001.-№2.-С.8-12.

82. Сирота А. Р.Морфологическое и морфометрическое исследование печени плодов и новорожденных, развившихся в условиях гипоксии / А. Р. Сирота, М. Г. Кадырова // Медицинский журнал Узбекистана.1988. -№7. С. 57-59.

83. Соболева М.К. Эритропоэтическая активность плазмы у здоровых и больных железодефицитной анемией детей / М.К.Соболева, Т.Е.Манакова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1993 .-№1.-С.31-32

84. Соловьева Н. Б. Нарушения гемокоагуляции и их коррекция у новорожденных, перенесших острую и хроническую гипоксию / Н; Б. Соловьева // Педиатрия. 1986. -№7. - С. 20 - 22.

85. Степанковская Г. К. Прогностическое и диагностическое значение микрогемоциркуляции маточно — плацентарного комплекса при гипоксии плода / Г. К. Степанковская // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1987. -№4. -С. 60- 62.

86. Степанов С.А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека / С.А. Степанов, М.И.Исакова, В.А. Миронов,- Саратов: изд-во Сарат. Ун-та,1991.-168с.

87. Стрижаков А. Н. Современные методы оценки плодово — плацентарного кровообращения при неосложненной беременности / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин // Акушерство и гинекология. 1987. -№12.-С. 8-11.

88. Стрижаков А. Н., Нарушение фето-плацентарного кровообращения и выбор оптимальной акушерской тактики при данной140патологии / А. Н. Стрижаков, А. Т. // Акушерство и гинекология. -1988.-№1.-С. 15-17.

89. Тараховский М. Л. Современные аспекты патогенеза гипоксии плода и новорожденного / М. Л. Тараховский, А. Г. Цыпкун // Акушерство и гинекология. 1982.- №7. - С.11 — 13.

90. Титченко Л. И. Ультразвуковая диагностика патологии пуповины: тощая пуповина критерий внутриутробного страдания плода / Л. И. Титченко, Ж. Ю. Пырсикова // Вестник Российской ассоциации акушеров - гинекологов. - 2000. -№3. - С. 13 — 15.

91. Титченко Л.И. Ультразвуковая диагностика патологии пуповины / Л.И. Титченко, Ж.Ю.Пырсикова // Вестник.-2000.-№2.-С.24-27.

92. Ткаченко Б. И. Резистивная, обменная и емкостная функции сосудов скелетной мускулатуры при острой гипоксической гипоксии / Б. И. Ткаченко, Ю. И. Ибрагимов // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова. 1985. -№10. - С. 1229 - 1237.

93. Торубарова Н. А. Кроветворение плода и новорожденного / Н.

94. A.Торубарова, И. В.Кошель, Г. В. Яцык. М.: Медицина, 1993. - 207с.

95. Туркменов М. Т. Высокогорье и адаптация / М. Т.Туркменов, А. П.Серохвостов, Дж. И. Иманкулов. Фрунзе: Илим, 1986. - 228с.

96. Уткина Л.И. Изменение в печени потомства белых крыс под влиянием внутриутробной хронической гипоксии / Л.И. Уткина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1990.-№11.-С.541-543.

97. Федорова М. В. Патогенез J гипоксии плода и асфиксии новорожденного / М. В. Федорова // Акушерство и гинекология. — 1983.-№1.-С. 12-15.

98. Федорова М. В. Плацента и ее роль при беременности / М.

99. B.Федорова, Е. П.Калашникова. -М.: Медицина, 1986. 256с.

100. Филимонов В. Г. Особенности патогенеза гипоксии и гипотермии у беременных животных и их плодов / В. Г. Филимонов, В. С. Акиныпина // Акушерство и гинекология. — 1983.-№1. С. 24 - 27.

101. Фокичева Н. Н. Клинико-биохимическая характеристика гепатобилиарной системы у новорожденных с перинатальной гипоксией / Н. Н. Фокичева, Т. Г. Ткаченко // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - №9. - С. 77.

102. Функциональная система, определяющая оптимальный уровень эритроцитов в организме / К. В. Судаков, Ю. М. Захаров // Клиническая медицина. 2002.- №4. - С. 4 - 10.

103. Хитров Н. К. Адаптация сердца к гипоксии / Н. К. Хитров, В. С. Пауков. -М.: Медицина, 1991. 235с.

104. Черствый Е.Д. Болезни плода, новорожденного и ребенка /Е.Д. Черствый.-Минск: Высшая школа, 1996.-500с.

105. Шабалов Н.П. Асфиксия новорожденных / Н.П. Шабалов.-М.: МедПресс-Информ,2003 .-3 60с.

106. Шабалов Н.П. Особенности тромбоцитарного звена гемостаза у новорожденных детей и некоторые механизмы его нарушений / Н.П. Шабалов // Гематология и трансфузиология.-1995.-№5.-С.11-14.

107. Шмидт Г.А. Типы эмбриогенеза и их приспособительное значение / Г. А. Шмидт.-М.: «Наука», 1968.-230с.

108. Юшков Б.Г. Система крови и экстремальные воздействия / Б.Г. Юшков, В.Г.Климин, М.В. Северин.- Екатеринбург: УрО РАН, 1999.200 стр.

109. Ястребов А. П. Регуляция гемопоэза при воздействии на организм экстремальных факторов / А. П. Ястребов, Б. Г. Юшков, В. Н. Большаков- Свердловск: Уральский рабочий, 1988. 152с.

110. Activation of Human Microvascular Endothelial Cells with TNF-Alpha and Hypoxia/Reoxygenation Enhances NK-cell Adhesion, but not NK-Cytotoxicity / C.F. Maurus, M.K.Schneider, D. Schmidt, G. Zund, J.D. Seebach // Child Fetal Neonatal.-2006.-Aprel.-P.25.

111. Animal models of placental angiogenesis / L.P. Reynolds, P.P. Borowicz, K.A. Vonnahme, M.L. Johnson, A.T. Grazul-Bilska, J.M. Wallace, J.S. Caton, D.A. Redmer // Placenta.-2006.-V.27, January.-P87-97.

112. Armstrong L. The effect of delayed sampling on umbilical cord arterial and venous lactate, and blood gases in clamped and undamped vessels / L. Armstrong, B. Stenson // Obstetrics Gynaecology.-Aprel.-P. 146147.

113. Ayus J.C. Hyponatremia with hypoxia: effects on brain adaptation, perfusion, and histology in rodents / J.C. Ayus , D. Armstrong , A.I. Arieff // Kidney .-2006.-V.69,№8.-P.1319-1325.

114. Baron M.H. The specification of early hematopoiesis in the mammal / M.N. Baron, S.T. Fraser // Transfusion Medicine.-2005.- V.15, №2.-P.125-132.

115. Bdolah Y. Angiogenic imbalance in the pathophysiology of preeclampsia: newer insights / Y. Bdolah , V.P. Sukhatme , S.A. Karumanchi //Nephrology.- 2004.-V.24, №6.-P.548-556.

116. Bergmann A. Running throughout pregnancy: effect on placental villous vascular volume and cell proliferation /А. Bergmann, M. Zygmunt, J. F. Clapp //Placenta.-2005.-V.26,August.-P.574-584.

117. Blood volume expansion, preeclampsia, and infant birth weight at high altitude / S. Zamudio, S.K. Palmer, Т.Е. Dahms, J.C. Berman, R.G. McCullough, R.E. McCullough//Physiology.-1993.- №74.-P. 1566-1573.

118. Cantazarit V.A. The two vessel cord;how concerned should we be?/ V.A.Cantazarit // Contemporary Obstetrics and Gynecology.-1997.-April.-P.43-54.

119. Ceyhan Т. The effect of pre-eclampsia on complete blood count, platelet count and mean platelet volume / С. Beyan , I. Baser , K. Kaptan , S. Gungor, A. Ifran // Haemotology.-2006.-Marth.-P.4.

120. Cheung C.Y. Morphologic alterations in ovine placenta and fetal liver following induced severe placental insufficiency / C.Y. Cheung, L. Bogie, R. Gagnon, R. Harding, R.A. Brace // Gynecology Investigation.-2004.-V.ll,№8.-P.521-528.

121. Dammann О Fetal vasculitis in preterm newborns: interrelationships, modifiers, and antecedents /О. Dammann, E. N. Allred, A. Leviton', S. Shen-Schwarz, D: Heller, D. R. Genest and M. H. Collins //Placenta.-2004.-V.25,November.-829-833

122. Davis L. The effects of anaemia as a programming agent in the fetal heart / L. Davis, K.L. Thornburg, G.D. Giraud // Physiology.-2005.-v.565, №l.-p.35-41.

123. Davis L.E. Renal and placental secretion of erythropoietin during anemia or hypoxia in the ovine fetus / L.E. Davis , J.A. Widness , R.A. Brace // Obstetrics Gynecology.-2003.-V.l89,№6.-P.l764-1-770.

124. Effect of hypoxia-reoxygenation on endothelial function in porcine cardiac microveins / Y.Y. Dong , M. Wu 1, A.P. Yim , G.W. He // Metabolism.-2006.-V.55, № 5.-P.669-675.

125. Effects of chronic maternal anemia on systemic and uteroplacental oxygenation in near-term pregnant sheep / E.H. Delpapa , D.I. Edelstone , J.R. Milley , M. Balsan // Obstetetric Gynecology.-1992.-V. 166, №3.-P.1007-1012.

126. Effects of hypobaric hypoxia on adenine nucleotide pools, adenine nucleotide transporter activity and protein expression in rat liver / C.Y. Li , J.Z. Liu , L.P. Wu, B. Li, L.F. Chen // Gastroenterology.--2006.-V. 12,№13.-P.2120-2124.

127. Effects of transfusion in anemia of prematurity / K.B. Schwarz, P.R. Dear, A.B.Gill, S.J.Newell, M.Richards // Hematology.-2005.-V.33,№9.-P. 1021-1028.

128. Embryogenesis of fused umbilical arteries in human embryos / S. Yamada, J. Hamanishi, S. Tanada, M. Tachibana, R. Mimura, S. Fujii, К .Shiota// Obstatrics Gynecology.-2005.-V.193, №5.-P.1709-1715.

129. Embryonic stem cells utilize reactive oxygen species as transducers of mechanical strain-induced cardiovascular differentiation / M. Schmelter , B. Ateghang , S. Helmig , M. Wartenberg , H. Sauer // Emerg Medicine.-2006.-V.24.№3.-P.357-360.

130. Endothelial cell lesion in preeclampsia. Morphofunctional study using umbilical endothelial cells / R. Gilabert, J. Bellart, M. Jove , R.M. Miralles, V. Piera //Gynecoljgy Obstetric Investigation.-1999.-V.47,№2.-P.95-101.

131. Endovascular Trophoblast Invasion and Associated Structural Changes in Uterine Spiral Arteries of the Pregnant Rat /S. Caluwaerts, L.

132. Vercruysse, С. Luyten, R. Pijnenborg//Placenta.-2005.-V.26,August.-P.574-584.

133. Eph and ephrin expression in normal placental development and preeclampsia / D. Goldman-Wohl, C. Greenfield, R. Haimov-Kochman, I. Ariel, E. Y. Anteby, D. Hochner-Celnikier, M. Farhat, S. Yagel // Placenta.-2004.-V.25, August.-P.623-630.

134. Evaluation of neuronal damage following hypoxic-ischaemic brain injury in acute and early chronic periods in neonatal rats / N. Kabakus , A. Ozcan , S. Aysun, B. Yilmaz //Urological Respective.-2006.-Aprel.-P.22.

135. Expression of p53 in neonatal mice following hypoxia-ischemia and effects of its inhibitor on neonatal brain injury / F.L. Xu , C.L. Zhu , X.Y. Wang , L. Qiu , L. Ji , X.Y. Cheng , B. Luan // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi.- 2006.-V.8, № 2.-P.137-140.

136. Fetal death due to umbilical cord hematoma; A rare complication of umbilical cord cyst /W. Sepulveda, A.E. Wong, R.Gonzales, P. Vasques // Maternal-fetal and neonatal Medicine.-2005.-V.18,№3.-P.387-390.

137. Godin I. Of birds and mice: hematopoietic stem cell development / I. Godin, A. Cumano //Haemotology.-2005.-V.12, №3.-P.217-221.

138. Guiot C. Modelling the feto-placental circulation: 1. A distributed network predicting umbilical haemodynamics throughout pregnancy / C. Guiot , P.G. Pianta, T. Todros // Ultrasound Medicine Biology.-1992.-V.l 8,№6.-P.535-44.

139. Harper SLMetabolic, respiratory and cardiovascular responses to acute and chronic hypoxic exposure in tadpole shrimp Triops longicaudatus /

140. S.L. Harper , C.L. Reiber // Experimental Biology.-2006.-May.-P.1639-1650.

141. Histomorphometric study of placental villi vascular volume in toxemia and diabetes / A.Maly , G.Goshen , J. Sela , A. Pinelis , M. Stark , B. Maly // HumanPatology.-2005.-Y.36, №10.-P. 1074-1079.

142. Hoyt G. Bleeding in pregnancy: What's the diagnosis? / G. Hoyt // Nursing.-2006.-Y.36, №5.-P. 16-18.

143. Huang A. Quantitative (stereological) study of placental structures in women with pregnancy iron-deficiency anemia / A. Huang , R. Zhang , Z. Yang //Obstetric Gynecology Reprodaction Biology.-200l.-V.97, №1.-P.59-64.

144. Huppertz B. Regulation of proliferation and apoptosis during development of the preimplantation embryo and the placenta / B. Huppertz , A. Herrler // Birth Defects.-2005.-Y.75, №4.-P.249-261.

145. Hypoxanthine in diagnosis, prognosis and pathogeny of hypoxic injury / S. Stipek , A. Mechurova , L. Novak , S. Trojan // Biomed Biochemistry Acta.-1989.-V.48,№ 2.-P.194-199.

146. Iffy Leslie. Placenta and Its Membranes. Principes and Practice of Obstetrics and Perinatology / Leslie Iffy, Harold A.Kaminetzky.- New York: JohnWiley and Sons.-1997.- Vol.1.- 695 p.

147. Impact of hypoxia and hypercapnia on calcium oxalate toxicity in renal epithelial and interstitial cells / Y. Cao , S. Sagi , A. Hacker , A. Steidler, P. Aiken, T. Knoll // FASEB.-2006.-Aprel.-P.21.

148. Impact of hypoxia on early chick embryo growth and cardiovascular function / S.K. Sharma, J.L. Lucitti, C. Nordman, J.P. Tinney, K. Tobita, B.B. Keller //Pediatric.-2006.-V.59, №l.-P.l 16-120.

149. Interstitial trophoblast invasion of the mesometrial triangle is a prominent feature of placentation in the rat / L. Vercruysse, R. Pijnenborg, S. Caluwaerts, L. Verbist, F.A. Van Assche // Placenta.-2001.-№ 22.-P. 27.

150. Jensen G.M. The effect of high altitude and other risk factors on birthweight: independent or interactive effects?/ G.M. Jensen, L.G. Moore //Health.-1997.- №87.-P. 1003-1007.

151. Johnson С. M. Hematopoiesis in the feline fetal liver: an assessment by flow cytometry / C.M. Johnson, N. Gengozian, A. Mergia // Veterinary Immunology and Immunopathology.-2004.-V.99,№l.-P.53-62.

152. Kingdom J.C. Oxygen and placental vascular development / J.C. Kingdom , P. Kaufmann // Medicine Biology .-19?9.-№474.-P.259-75.

153. Kingdom J.C. Oxygen and placental villous development: origins of fetal hypoxia / J.C. Kingdom , P. Kaufinann // Placenta.-1997.-V. 18,№8,-P.623-626.

154. Kiserud T. The fetal circulation / T. Kiserud , G. Acharya // Prenatal Diagnostic.-2004.- V.24, №13.-P.1049-1059.

155. K-Ras is essential for normal fetal liver erythropoiesis / W.F. Khalaf, H. White, M.J. Wenning, A. Orazi, R. Kapur, D.A. Ingram // Blood.-V.105, №9.-P.3538-3541.

156. Kulinslcy V.I. Oxidative stress promotes the regression of fetal liver hemopoiesis / V.I. Kulinsky, L.S. Kolesnichenko // Biochemistri.-2004.-V.69, №6.-P.713.

157. Liver Blood Perfusion as a Possible Instrument for Fetal Grownt Regulation / M.Tchirikov, S.Kertschanska, H. J Sturenberg., H. J.Schoder, // Placenta.-2002.- № 23.- P. 153-158.

158. Lymphocyte development in fetal piglets: facts and surprises / M. Sinkora, J.E.Butler, W. Holtmeier, J. Sinkorova // Veterinary Immunology and Immunopathology.-2005.- October, №18.-P.177-184.

159. Lysyl oxidase is essential for hypoxia-induced metastasis / J.T. Erler , K.L. Bennewith , M. Nicolau , N. Dornhofer , C. Kong , Q.T. Le , J.T. Chi, S.S. Jeffrey, A.J. Giaccia // Transplantation.-2006.-V.81.№8.-P. 1204-1211.

160. Maconi M. Hematologic values in healthy and small for gestational age newborns / M. Maconi, A. Rolfo , S. Cardaropoli, M. Brini, P. Danise // Laboratory Hematology.-2005.-V.11, №2.-P.152-156.

161. Makita T. Retinoic acid, hypoxia, and GATA factors cooperatively control the onset of fetal liver erythropoietin expression and erythropoietic differentiation / T. Makita, S.A. Duncan, H.M. Sucov // Development Biology.-V.280, №1.-P.59-72.

162. Malassine A. Involvement of gap junctions in placental functions and development / A. Malassine , L. Cronier // Biochemical Biophysiological Acta.-2005 .-December.-P. 117-124.

163. Martin M.A. Ana lysis of the human fetal liver hematopoietic microenvironment / M.A.Martin , M. Bhatia // Stem sells.-2006.-V.24, №3.-P.482-493

164. Maternal anemia during pregnancy is an independent risk factor for low birthweight and preterm delivery / A. Levy , D. Fraser , M. Katz , M. Mazor , E. Sheiner.-Obstetrics Gynecology Reprodaction Biology.-2005.-V. 122,№2.-P. 182-186.

165. Mayhew Т. M. Villous TrophoblastMorphometric Perspectives on Growth? Differentiation? Turnover and Deposition of Fibrin-type Fibrinoid During Gestation / Т. M. Mayhew, B.L.Barker // Placenta.-2002.-№22.-P.628-638.

166. Mayhew T.M. Aspects of human fetoplacental vasculogenesis and angiogenesis. III. Changes in complicated pregnancies / T.M. Mayhew , D.S. Charnock-Jones , P. Kaufmann // Placenta.-2004.-V.25, №2.-P. 127-139.

167. McClure M.M. The effects of erythropoietin on auditory processing following neonatal hypoxic-ischemic injury / M.M. McClure , S.W. Threlkeld, R.H. Fitch // Brain.-2006.-Aprel.-P.25.

168. McGrath K.E. Hematopoiesis in the yolk sac: more than meets the eye / K.E. McGrath, J. Palis // Development Biology.-2005.-V.49, №2.-P.251-257.

169. Metabolic, cardiovascular and sympathoadrenal reactions of the fetus to progressive hypoxia—animal experiment studies / R. Paulick , E. Kastendieck , B. Weth , H. Wernze // Geburtshilfe Perinatology.- 1989.-V.191,№4.-P.130-139.

170. Mixed venous oxygen saturation monitoring in calcium channel blocker poisoning: tissue hypoxia avoidance despite hypotension / Y. Kamijo , T. Yoshida, A. Ide , K. Soma//Biology.-2006.-№2.-P.211-216.

171. Myatt L. Control of vascular resistance in the human placenta / L.Myatt//Placenta.- 1992.-№13.-P. 329-341.

172. Myocardial vascular and metabolic adaptations in chronically anemic fetal sheep / C.E. Mascio, J.C. Ralphe , R.J. Tomanek, T.D. Scholz, J.L. Segar // Physiology Regulation.-2005.-V.289, №6.-1736-1745.

173. Oxygen and Placental Development During the First Trimester: implications for the Pathophysiology of Pre-eclampsia / I. Caniggia, J. Winter, S. J.Type, M.Post //Placenta/-2000,- №21.-P.25-30.

174. Pathophysiologic and therapeutic implications of adrenomedullin in cardiovascular disorders / T. Ishimitsu , H. Ono , J. Minami, H. Matsuoka // Pharmacology Treatments.-2006.-Aprel.-P. 14.

175. Pathways of decidual infiltration by trophoblast at the placental-decidual junction in the rat / L. Vercruysse, L. Verbist, S. Caluwaerts, R. Pijnenborg, F.A. Van Assche // Placenta.-2003.-№3.-P. A65.

176. Perreault T. Endothelin in the perinatal circulation / T. Perreault , F. Coceani //Physiological Pharmacology.-2003.-V.81,№6.-P.644-653.

177. Persistent suppression of resting energy expenditure after acute hypoxia / K.M. Oltmanns , H. Gehring , S. Rudolf , B. Schultes , U. Schweiger , J. Born , H.L. Fehm , A. Peters // Thrombosis Respective.-2006.-Aprel.-P.19.

178. Pfisterer C. Chorioamnionitis-induced changes of fetal extramedullar hematopoiesis in the second trimester of gestation. Is diagnosis from fetal autopsy possible?/ C. Pfisterer, R. Faber, L.C. Horn // Virchows Archive.-2005.- V.446, №2.-P.150-156.

179. Placental angiogenesis in sheep models of compromised pregnancy / L.P. Reynolds , P.P. Borowicz , K.A. Vonnahme , M.L. Johnson , A.T.Grazul-Bilska , D.A. Redmer , J.S. Caton // Physiology.-2005.-V.565, №l.-P/43-58.

180. Placental Morphogenesis in Pregnancies with Down's Syndrome Might Provide a Clue to Pre-eclampsia / S.Banerjee, A. Small wood, G.Nargund, S.Campbell //Placenta.-2002.- №23.- P. 172-174.

181. Placental Vessel Adaptation During Gestation and to High Altitude: Changes in Diameter and Perivascular Cell Coverage / E. G. Zhang, G. J.Burton, S. K.Smith, D. S.Charnock // Placenta.-2002.-№23 .-P.751-762.

182. Placentation in the capybara (Hydrochaerus hydrochaeris), agouti (Dasyprocta aguti) and раса (Agouti раса)/ M.A. Miglino, A.M. Carter, R.H. dos Santos Ferraz, M.R. Fernandes Machado // Placenta.-2002.- №23.-P. 416-428.

183. Placentation in the rock cavy, Kerodon rupestris (Wied) / M.F. Oliveira, A.M. Carter, M. Bonatelli, C.E. Ambrosio, M.A. Miglino // Placenta.'-2005.-February .-P.87-97.

184. Platelet dysfunction in asphyxiated newborn piglets resuscitated with 21% and 100% oxygen / P.Y. Cheung , J.P. Stevens , E. Haase, L. Stang , D.L. Bigam , W. Etches , M.W. Radomski // Pediatric Respective.-2006.-V.59, №5.-P.636-640.

185. Polderman K.H. Hypothermia for neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy / K.H. Polderman , A.R. Girbes // Medicine.-2006.-V.3 54,№15.-P. 1643-1645.

186. Read M.A. Effects of variation in oxygen tension on responses of the human fetoplacental vasculature to vasoactive agents in vitro / M.A. Read, A.L. Boura, W.A. Walters//Placenta.-1995.- №16.-P. 667-678.

187. Redline R.W.Inflammatory responses in the placenta and umbilical cord/ R.W. Redline//Gynecology Oncology .-2006.-V.27,№2.-P.155-161.

188. Roberts J. M.Recent Insights into the Pathogenesis of Pre-Eclampsia / J. M.Roberts, K. Y.Lain // Placenta.-2002.- №23.- P. 359-372.

189. Sasaki R. Pleiotropic functions of erythropoietin / R. Sasaki // International Medicine.-2003.-V.42,№2.-P.142-149.

190. Sato Y. Umbilical Arterial Thrombosis with Vascular Wall Necrosis: Clinicopathologic Findings of 11 Cases / Y. Sato , K. Benirschke // Placenta.-2005.-August.-P. 19.

191. Sherer О. M. Angiogenesis During Implatation and Placental and Early Embryonic Development / О. M. Sherer, O. Abulafia // Placenta.-2001.- №22.-P. 1-13.

192. Smith S.C. Increased placental apoptosis in intrauterine growth restriction / S.C. Smith, P.N. Baker, E.M. // Obstetrics Gynecolgy.-1997.-№177.-P. 1395-1401.

193. Sustained hematological consequences in the first week of neonatal life secondary to placental dysfunction / M.L. Kush , L. Gortner , C.R. Harman , A.A. Baschat // Early Human Development.- 2006.- V.82, № 1.-P.67-72.

194. Tavian M. Analysis of hematopoietic development during human embryonic ontogenesis / M. Tavian, B. Peault // Methods Molecular Medicine.-2005 .-№ 105 .-P.413-424.

195. Tavian M. The changing cellular environments of hematopoiesis in human development in utero / M. Tavian, B. Peault // Experimental Hematology.-2005.-V.33, №9.-P. 1062-1069.

196. Terry M. Maghew. Fetoplacental Angiogenesis During Gestation is Biphsic, Longitudional and Occurs by Proliferation and Remodelling Endothelial cells / Maghew Terry M. //Placenta.- 2002.- №23.- P. 742-750.

197. The carnivore pregnancy: The development of the embryo and fetal membranes/ MA Miglino , C.E. Ambrosio , D.D. Martins , C.V. Wenceslau,C. Pfarrer ,R.Leiser . // Theriogenology.-2006.-Mar.-P.21.

198. The effect of prolonged rupture of membranes on circulating neonatal nucleated red blood cells/ D.Mandel, T.Oron, G.S. Mimouni,Y. Littner, S.Dollberg, F.B.Mimouni //Perinatology.-2005.-V.25, №ll.-P.690-693.

199. The role played by calcium in neuronal injury following neonatal hypoxia or convulsions / I. Valencia , O.P. Mishra , A. Zubrow , K. Fritz , C.D. Katsetos , M. Delivoria-Papadopoulos , A. Legido.-Neurology.-2006.-№10.-P.11-15.

200. The umbilical coiling index in complicated pregnancy/ M.W. de Laat, E.D. van Alderen , A. Franx , G.H. Visser , M.L. Bots , P.G. Nikkels // Obstetrics.-2006.-V.66, №6.-P.l 157-1160.

201. Tong S. Activin A, hypoxia and the prediction of obstetric outcomes / S. Tong.-FASEB.-2006.-ApreI.-P.24.

202. Transferrin receptor 1 mRNA is downregulated in placenta of hepcidin transgenic embryos / M.E. Martin , G. Nicolas , G. Hetet , S. Vaulont, B. Grandchamp , C. Beaumont//FEBS Letter.- 2004.-V.574, №1.-P.187-191.

203. Tseng L.L. Severe anemia in a newborn due to massive fetomaternal hemorrhage: report of one case / L.L. Tseng, A. M. Didone, C.S. Cheng //Acta Paediatr Taiwan.-2005.-V.46,№5.-P.305-307.

204. Umbilical cord cyst detected in the first trimester by two- and three-dimensional sonography/ H. Yonemoto , S. Itoh , Y. Nakamura , K. Kinoshita// Obstetrics and Gynecology.-2006.-Febrary.-P.28.

205. Umbilical endothelial cell cultures: a model to study the endothelial lesion in preeclampsia in vitro / R. Gilabert, V. Piera , de la Flor , M. Jove , R.M. Miralles , J. Bellart // Laboratory Investigation.-1998.-V.78,№4.-P.507-508.

206. Vanderlelie J. Increased biological oxidation and reduced anti-oxidant enzyme activity in pre-eclamptic placentae/J. Vanderlelie, K. Venardos, V. L. Clifton, N. M. Gude, F. M. Clarke, A. V. Perkins// Placenta.-2005.-V.26,January.-P.53-58

207. Vascular defects and liver damage by the acute inactivation of the VHL gene during mouse embryogenesis / S.B. Hong , M. Furihata , M. Baba, B. Zbar , L.S. Schmidt // Laboratory Investigation.-2006.-May.-P. 1

208. Villus Morphology in Relation to Maternal Hypoxia at High Altitude / J. Espinoza, N. J. Sebire, F. Me Auliffe, E. Krampl, К. H. Nicolaides // Placenta.- 2001 .-№22.- P.606-608.

209. Viteri F.E. The consequences of iron deficiency and anaemia in pregnancy on maternal health, the foetus and the infant / F.E. Viteri // SCN News.-1994.-. №11.-P. 14-18.

210. Wareing M. Reactivity of human placental chorionic plate vessels is modified by level of oxygenation: Differences between arteries and veins / M. Wareing, S.L. Greenwood, P.N. Baker // Placenta.-2006.- January.-P.42-48

211. Wiberg N. Physiological development of a mixed metabolic and respiratory umbilical cord blood acidemia with advancing gestational age/

212. N. Wiberg , К. Kallen , P. Olofsson// Early Human Development.-2006.-Febrary.-P.9

213. Wildhaber B.E. The giant umbilical cord / B.E. Wildhaber , E. Antonelli, R.E. Pfister // Child Fetal Neonatal.-2005.-V.90, №6.-P.535-536.

214. Zamudio S. Effects of chronic hypoxia in vivo on the expression of human placental glucose transporters /S. Zamudio, M.U. Baumann, N.P. Illsley // Placenta.-2006.-V.27,Jaunary.-P.49-55.

215. Zamudio S. The placenta at high altitude / S. Zamudio // High Alt Med Biol.-2003.-№4.- 171-191.

216. Zhu T.Y. Protection from anoxic myocardial injury in fetal mouse heart culture by selenium / T.Y. Zhu , G.Z. Li , H.Z. Ren // Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi.-. 1999.-V.17, №4.-P.238-239.

217. Zybina E.V. Trophoblast cell invasiveness and capability for the cell and genome reproduction in rat placenta / E.V. Zybina, T.G. Zybina, H.I. Stein // Early Pregnancy: Biol Med.-2000.- №4.-P. 39-57.