Характеристика и оценка патогенности одонтогенных очагов хронической инфекции у спортсменов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Кобрин, Виталий Григорьевич

• Кобрин, Виталий Григорьевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кобрин, Виталий Григорьевич

Список сокращений.

Оглавление.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Стоматологические аспекты спортивной медицины.

1.2. Распространённость основных стоматологических заболеваний у спортсменов в сравнении с популяцией.

1.3. Факторы, способствующие возникновению и развитию стоматологических заболеваний у спортсменов.

1.4. Значение очагов хронической инфекции в спорте.

1.5. Современное представление о стомато генных (одонтогенных) очагах хронической инфекции и их патогенности для организма.

1.6. Связь стоматологических заболеваний с дисплазиями соединительной ткани и её значение в спорте.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Контингент обследованных лиц.

2.2. Стоматологические методы исследования.

2.3. Метод оценки степени эндотоксемии.

2.4. Методы исследования иммунного статуса.

2.5. Методы исследования сердечно- сосудистой системы.

2.6. Методы математической обработки данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Характеристика одонтогенных очагов хронической инфекции у спортсменов в зависимости от объёма физических нагрузок, направленности тренировочного процесса и уровня спортивного мастерства.

3.1.1. Распространённость и интенсивность кариеса зубов в зависимости от объёма физических нагрузок.

3.1.2. Распространённость и интенсивность кариеса в зависимости от направленности и условий тренировочного процесса.

3.1.3. Распространённость и интенсивность кариеса зубов в зависимости от уровня спортивного мастерства.

3.1.4. Выделение и анализ групп спортсменов с множественным кариесом зубов и хроническими периапикальными очагами инфекции.

Обсуждение раздела о характеристике одонтогенных очагов хронической инфекции у спортсменов.

3.2. Оценка патогенности одонтогенных очагов хронической инфекции у спортсменов.

3.2.1 Оценка степени эндотоксемии у спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции.

Обсуждение данных оценки степени эндотоксемии у спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции.

3.2.2. Оценка иммунного статуса спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции.

Обсуждение данных исследования иммунного статуса спортсменов с различным уровнем резистентности зубов (интактные, множественный кариес, периапикальный очаг).

3.2.3. Состояние сердечно- сосудистой системы у спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции.

3.2.3.1. Данные электрокардиографического исследования у спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции в сравнении с контролем.

3.2.3.2. Данные ритмокардиографического исследования у спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции в сравнении с контролем.

3.2.3.3. Данные эхокардиографического исследования у спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции в сравнении с контролем.

Обсуждение данных о состоянии сердечно- сосудистой системы спортсменов с одонтогенными очагами хронической инфекции.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика и оценка патогенности одонтогенных очагов хронической инфекции у спортсменов»

На сегодняшний день стоматогенные (одонтогенные) очаги хронической инфекции у спортсменов и их роль в заболеваемости атлетов- одна из самых наименее изученных областей спортивной медицины. В доступной литературе как отечественной, так и зарубежной практически отсутствуют работы о влиянии заболеваний полости рта на организм спортсменов. Работ же, посвященных собственно стоматологической заболеваемости в спорте-единицы.

По мнению J.A. White с соавт. (1998), проблема здоровья полости рта в популяции спортсменов в настоящее время остаётся нерешённой, хотя, как полагают авторы, эта группа лиц, как никакая другая, нуждается в специальном стоматологическом контроле. На прошедших впервые в 2002- 2004 г.г. международных симпозиумах по спортивной стоматологии («Sport Dentistry and Dental Trauma») решались в основном вопросы, касающиеся травм зубов и челюстей.

Такое игнорирование роли стоматологии в рамках спортивной медицины вызывает вполне обоснованное недоумение, продиктованное целым рядом соображений.

Во- первых, доказано, что на совокупную долю хронических стоматогенных очагов инфекции приходится более половины всех очагов хронической инфекции (ОХИ) организма не только в популяции (Овруцкий

Г.Д., 1993; Иорданишвили А.К., 2002), но и у спортсменов (Каджаян B.C., 1977; Шубик В.М., Левин М.Я., 1985; Молдобаев Б.С., 1991; Ратницына И.Л., 1997).

Во- вторых, подавляющее большинство авторов, изучающих заболевания полости рта у атлетов, единодушны во мнении, что стоматологическая заболеваемость спортсменов существенно выше, чем среди населения в целом (Каджаян B.C., 1977; Кабулбеков А.А., Джумадиллаев Д.Н., 1981; Воробьёв B.C. с соавт., 1984; Шубик В.М., Левин М.Я., 1985; Лесных Ю.В. с соавт., 1991; Молдобаев Б.С., 1991; Дембо А.Г., 1991; Лесных Ю.В., 1997; Ратницына И.Л., 1997; Ljungberg G., Birkhed D. 1990; Persson L.G, Kiliaridis S., 1994; Ciavarelli Macozzi L. et al., 1997; White J.A. et al., 1998; Reid B.C. et al., 2003).

В- третьих, возможность патологического влияния стоматогенных (одонтогенных) очагов у спортсменов особенно велика, что связано не только с их высокой частотой, но также с отрицательным влиянием на здоровье интенсивных физических нагрузок (Варес Е.Э. с соавт., 1989; Дембо А.Г., 1989, 1991; Лесных Ю.В. с соавт., 1991). Показано, что ОХИ, клинически никак не проявляющиеся в покое, при интенсивных физических нагрузках оказывают существенное отрицательное воздействие вследствие усиления кровообращения и антигенной нагрузки на наиболее работающие органы-сердце, суставы (Дембо А.Г., 1989). Небольшие повторные дозы антигена из очага инфекции, почти индифферентные в покое, при интенсивной физической нагрузке могут выступать в роли разрешающего фактора.

В- четвёртых, в последние десятилетия отмечен выраженный рост иммунных нарушений у спортсменов (Шубик В.М., Левин М.Я., 1985; Аронов Г.Е., Иванова Н.И., 1987; Суркина И.Д. с соавт., 1993; Гаврилова Е.А. с соавт., 2002; Суздальницкий Р.С., Левандо В.А., 2003; Футорный С.М., 2004; Nieman D.C., Pedersen В.К., 1999; MacKinnon L.T., 2000), во многом способствующих хронизации очагов инфекции у атлетов.

Доказано, что хронические одонтогенные инфекции являются первопричиной развития ряда различных соматических заболеваний и тяжёлых осложнений, приводящих к инвалидизации, а иногда и к летальным исходам (Волосевич А.Н., Капташов В.Т., 1990; Овруцкий Г.Д., 1993). Вместе с тем, роль одонтогенных ОХИ у спортсменов остаётся неизученной, равно как и само понятие и характеристика хронических одонтогенных очагов в спорте.

Всё вышесказанное определяет актуальность темы диссертационной работы, а также цель и задачи исследования.

Цель исследования: на основе многоуровневого комплексного исследования оценить влияние очаговой одонтогенной инфекции на здоровье спортсменов.

Основные задачи исследования

1. Провести анализ распространённости и интенсивности кариеса зубов у спортсменов в зависимости от направленности и условий тренировочного процесса, уровня спортивного мастерства в сравнении с физически активными лицами, не занимающимися спортом, и в популяции.

2. Выявить частоту хронических периодонтитов у спортсменов с высокой интенсивностью кариеса в зависимости от направленности, условий тренировочного процесса и уровня спортивного мастерства в сравнении с физически активными лицами, не занимающимися спортом.

3. Оценить патогенное действие на организм атлета множественного кариеса зубов и хронических периодонтитов по результатам исследования степени эндотоксемии, состояния иммунной и сердечно- сосудистой систем в сравнении с данными, полученными у спортсменов с интактными зубами.

4. Исследовать распространённость соединительнотканных дисплазий сердца у спортсменов с множественным кариесом зубов и хроническими периодонтитами в сравнении с атлетами с интактными зубами и единичным кариесом.

5. Обозначить и обосновать понятие «хронический одонтогенный очаг» в спорте.

Научная новизна

Впервые проведена сравнительная оценка патогенного действия на организм спортсмена множественного кариеса зубов и хронических периодонтитов по результатам исследования степени эндотоксемии, состояния иммунной и сердечно- сосудистой систем.

Показано, что неосложнённый кариес не оказывает очаговообусловленного действия на организм спортсмена. Однако его возникновению способствует снижение иммунологической реактивности организма.

Получены доказательства очаговообусловленного действия хронического периодонтального очага у атлетов. Патогенность хронических периодонтитов связана с токсическим действием на организм, нарушением иммунологической реактивности и склонности к аутоиммунным реакциям, а также поражением сердечно- сосудистой системы (ростом нарушений процессов реполяризации на ЭКГ, нарушений ритма сердца и его вегетативной регуляции).

Установлена связь множественного кариеса зубов и хронических периодонтитов с соединительнотканными дисплазиями сердца у спортсменов.

На основе результатов собственных исследований и литературных данных обосновано и обозначено понятие «хронический одонтогенный очаг» в спорте, которым является хронический периодонтальный очаг, оказывающий выраженное патогенное действие на организм спортсмена.

Практическая значимость работы

1. Выделены среди спортсменов группы риска по кариесу зубов и хроническим периодонтальным очагам. К ним относятся атлеты с высокой спортивной квалификацией, тренирующиеся в видах спорта на выносливость и в плавании (кариес зубов), в тяжёлой атлетике, плавании и единоборствах (хронический периодонтит), что необходимо учитывать во врачебном контроле при планировании стоматологических осмотров у спортсменов.

2. Клинически и экспериментально обоснована необходимость углублённого стоматологического обследования у спортсменов с целью диагностики хронической периодонтальной патологии, имеющей наибольшую значимость среди одонтогенных заболеваний в развитии очаговообусловленных реакций и заболеваний.

3. Доказано, что выявление хронического периодонтита у атлета требует не только своевременного и качественного его лечения, но и оценки степени патогенности очага для организма.

4. Показана необходимость тесного сотрудничества стоматолога, спортивного врача, кардиолога, а также тренера по выбору лечебной тактики и ведения спортсмена с хроническим периодонтальным очагом. Разработка рекомендаций должна проводиться с учётом периода тренировочного цикла и степени патогенности очага, его влияния на здоровье, работоспособность и результативность атлета с последующей коррекцией тренировочного процесса.

5. Выявленная взаимосвязь множественного кариеса зубов и периодонтальной патологии с соединительнотканными дисплазиями сердца даёт возможность прогноза стоматологической и сердечно- сосудистой заболеваемости атлетов, в том числе, - их взаимного отягощения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Распространённость и интенсивность кариеса зубов у спортсменов выше, чем в популяции и, особенно, в сравнении с лицами, физически активными, но не занимающимися спортом. Эти показатели у спортсменов растут пропорционально увеличению спортивной квалификации и являются наиболее высокими в видах спорта, тренирующих качество выносливости, и с неблагоприятными условиями внешней среды (хлорированная вода, переохлаждение).

2. Максимальный процент лиц среди спортсменов с высокой интенсивностью кариеса, имеющих хронические периапикальные очаги, выявлен у тяжелоатлетов и пловцов, которые имели квалификацию мастера спорта.

3. Неосложнённый кариес зубов, даже множественный, не является очагом патогенности для организма спортсмена и не оказывает очаговообусловленного действия, а укоренившееся в спортивной медицине мнение о кариесе как об очаге хронической инфекции можно считать ошибочным. Одонтогенным очагом хронической инфекции, обладающим очаговообу словленным действием, в спорте является хронический периодонтальный очаг.

4. Патогенность хронических периодонтитов у атлетов проявляется нарастанием степени эндотоксемии, нарушением иммунологической реактивности и склонности к аутоиммунным реакциям, а также поражением сердечно- сосудистой системы.

5. Распространённость соединительнотканных дисплазий сердца у спортсменов с множественным кариесом зубов и периодонтальной патологией существенно выше, чем у атлетов с интактными зубами и единичным кариесом.

Апробация и практическая реализация работы

Основные положения диссертации доложены, обсуждены и опубликованы в материалах Всероссийской научно- практической конференции «Совершенствование системы обучения специалистов физической культуры и спорта физкультурных ВУЗов России» (Санкт- Петербург, 2004), IV Межрегиональной научно- практической конференции «Реабилитация больных с челюстно- лицевой патологией» (Рязань, 2004) и тезисах II Всемирного конгресса по иммунопатологии (Москва, 2004).

Результаты диссертации внедрены в работу поликлиники Военного института физической культуры и врачебно- физкультурного диспансера Красногвардейского района Санкт- Петербурга, включены в курс преподавания спортивной медицины кафедры медико- биологических дисциплин Военного института физической культуры, кафедр спортивной медицины Государственной академии физической культуры им. П.Ф. Лесгафта и Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, а также кафедры челюстно- лицевой хирургии и стоматологии Российской Военно- медицинской академии.

15

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Кобрин, Виталий Григорьевич

132 ВЫВОДЫ

1. Распространённость и интенсивность кариеса зубов у спортсменов достоверно выше, чем у лиц, физически активных, но не занимающихся спортом. Распространённость и интенсивность кариеса зубов увеличивается с ростом спортивного мастерства, особенно у спортсменов, тренирующихся в многоборье, плавании и лыжных гонках.

2. Среди спортсменов с высокой интенсивностью кариеса хронические периапикальные очаги инфекции чаще выявляются у мастеров спорта в тяжёлой атлетике и плавании.

3. У спортсменов с множественным кариесом не получено достоверных различий по уровню эндотоксемии, состоянию иммунной и сердечно- сосудистой систем в сравнении со спортсменами с интактными зубами, что свидетельствует об отсутствии очаговообусловленного действия на организм множественного кариеса.

4. Одонтогенным очагом хронической инфекции, обладающим очаговообусловленным действием, в спорте следует считать хронический периодонтальный очаг. Патогенность хронических периодонтитов у атлетов проявляется нарастанием степени эндотоксемии, нарушением иммунологической реактивности и склонности к аутоиммунным реакциям, а также поражением сердечно- сосудистой системы (ростом нарушений процессов реполяризации на ЭКГ, нарушений ритма сердца и его вегетативной регуляции).

5. Достоверное увеличение процента лиц с синдромом соединительнотканной дисплазии сердца в группах спортсменов с множественным кариесом и хроническими периодонтальными очагами, в сравнении с атлетами с интактными зубами, служит доказательством роли соединительнотканных дисплазий в развитии этих заболеваний, их взаимообусловленности и возможности взаимоотягощения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Спортсмены относятся к группе риска по кариесу зубов и его осложнениям, что требует усиления врачебного стоматологического контроля за этой группой лиц, особенно в видах спорта, тренирующих качество выносливости и с неблагоприятными условиями тренировочного процесса (хлорированная вода, переохлаждение).

2. При врачебном контроле в спорте, особенно у атлетов высокой квалификации, следует шире использовать углублённое стоматологическое обследование и выполнять ортопантомографию для раннего выявления хронической периодонтальной патологии, которая наиболее опасна в плане развития очаговообусловленных заболеваний.

3. При выявлении хронических периодонтитов и проведении их консервативного лечения у спортсменов необходимо оценивать степень патогенности очага для организма (особенно сердечно- сосудистой и иммунной систем), после чего принимать решение о лечебной тактике по отношению к пролеченному зубу и режиме тренировочных нагрузок.

4. У спортсменов с синдромом соединительнотканной дисплазии сердца кратность стоматологических осмотров в год должна быть увеличена.

5. У атлетов с множественным кариесом зубов и хронической периодонтальной патологией необходимо исключать синдромом соединительнотканной дисплазии сердца.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кобрин, Виталий Григорьевич, 2004 год

1. Аронов Г.Е., Иванова Н.И. Иммунологическая реактивность при различных режимах физических нагрузок.- М.- 1987.- 115 с.

2. Артеменко А.Г., Кузьмина О.Г., Карпова С.И. Оптимизация методики индикации токсемии //Нижегородский медицинский журнал.- 2000.- №2.- С. 68-69.

3. Бажанов Н.Н. Стоматология. Учебник.- М.:ГЭОТАР- МЕД.- 2001.- 304с.

4. Беруль З.А., Беруль А.Ф., Биньковский Н.К. Одонтогенная очаговая инфекция у больных пиелонефритом //Материалы VII съезда стоматологов УССР «Комплексное лечение и профилактика стоматологических заболеваний».- Киев.- 1989.- С.17- 18.

5. Волосевич А.Н., Капташов В.Т. Профилактика и лечение стоматологических заболеваний у военнослужащих: проблемы и резервы //Военно- медицинский журнал.- 1990.- №6.- С.26- 28.

6. Воробьёв B.C., Кирюхина С.А., Лагутина Н.Я. Особенности диагностики, профилактики и лечения стоматологических заболеваний у юных спортсменов: Методические рекомендации.- М.,1984.- 13 с.

7. Воробьёв B.C., Лагутина Н.Я., Кирюхина С.А. Некоторые особенности стоматологических заболеваний у спортсменов //Теория и практика физической культуры.- 1987.-№7.- С.52-54.

8. Гаврилова Е.А. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов (дистрофиямиокарда физического перенапряжения): Автореф.дис.д-ра.мед.наук.- СПб,2001.- 34 с.

9. Гаврилова Е.А., Чурганов О.А., Иванова О.И. Спортивные стрессорные иммунодефициты //Аллергология и иммунология.- 2002.- № 2. С. 264-267.

10. Галиуллина Ф.М. О причинах и профилактике заболеваемости юных спортсменов //Сб. тез. Второго всероссийского съезда по врачебному контролю и лечебной физической культуре.- Ярославль, 1979.- С. 190- 191.

11. Гилязетдтнова Ю.А., Винниченко А.В., Винниченко Ю.А. Лечение верхушечного периодонтита с применением магнитно- лазерной терапии //Стоматология.- 2003.- №4.- С.20-24.

12. Граевская Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему.- М., 1975.- 205 с.

13. Григорович Э.Ш. Морфо- функциональная характеристика органов и тканей полости рта у лиц с недифференцированными дисплазиями соединительной ткани: Автореф.дис.канд.мед.наук.- Омск, 2003.- 22 с.

14. Гудьонссон Б. Инфекции, ассоциируемые со спортом //Спортивная медицина: Справочное издание. Перевод с английского А. Гнётова и Л. Потанич.- М.: Терра- спорт, 1999.- С. 158-159.

15. Давыдов В.В., Чурганов О.А., Гаврилова Е.А. Исследование концентрации молекул средней массы у спортсменов со стрессорной кардиомиопатией //Вестник аритмологии.- 2002.- №26.- С. 98-99.

16. Дегтярёв В.П., Будылина С.М. Физиология челюстно- лицевой области //Терапевтическая стоматология. Учебное пособие под ред. проф. Л.А. Дмитриевой М.: Медпресс- информ.,- 2003.- С. 80-84.

17. Дембо А.Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом.- Л.: Медицина, 1984.- С. 305.

18. Дембо А.Г. Значение ОХИ для спортивной медицины //Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология: Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1989.-С.262-269.

19. Дембо А.Г. Значение очагов хронической инфекции и иммунологической реактивности в заболевании у спортсменов //Заболевания и повреждения при занятиях спортом под ред. А.Г. Дембо: 3-е изд. перераб. доп.-JL: Медицина, 1991.- С.ЗЗ- 47.

20. Дембо А.Г. Клиническая оценка очагов хронической инфекции у спортсменов с позиций терапевта //Очаги хронической инфекции у спортсменов. М., 1970.- С.6- 19.

21. Дмитриева JI.A. Заболевания пульпы зуба //Терапевтическая стоматология. Учебное пособие под ред. проф. J1.A. Дмитриевой М.: Медпресс- информ., 2003.- С. 460- 462.

22. Дойзер Э. Здоровье спортсмена. Перевод с нем.- М.: Ф. и С., 1980.- 135с.

23. Дурново Е.А. Диагностика и лечение больных с воспалительными заболеваниями челюстно- лицевой области с учётом состояния неспецифической и иммунологической резистентности организма: Автореф. дис.д-ра мед. наук.- М., 2003.- 47 с.

24. Евдокимова Т.А., Правосудов В.П., Сивас Н.В. Особенности деадаптации сердечно- сосудистой системы у спортсменов в условиях выхода из режима спортивных тренировок //Вестник спортивной медицины России.-1999.- Т.24, №3- С.20-21.

25. Зелинская Н.А., Доценко В.Я., Остапко Е.И., Шпыт З.А. Выбор профилактических подходов кариеса зубов на основе выделения групп риска

26. Комплексное лечение и профилактика стоматологических заболеваний. «Материалы VII съезда стоматологов УССР»- Киев, 1989.- С.47- 48.

27. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца.-СПб.:Политекс, 1998.- 96 с.

28. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология.- СПб.: Гиппократ, 1995.-448с.

29. Иващенко Г.М., Матов В.В., Каджаян B.C. Особенности стоматологических заболеваний у высококвалифицированных спортсменов //Сб. тез. ЦНИИС «Экспериментальная и клиническая стоматология».- М., 1975.-С.16- 18.

30. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Стоматологические заболевания у подростков //Подростковая медицина: Руководство для врачей под редакцией проф. Левиной Л.И.- СПб.: Специальная Литература, 1999.-С.636- 659.

31. Кабулбеков А.А., Джумадиллаев Д.Н. Кариес зубов и физическая активность людей // Здравоохранение Казахстана.- 1981.- №4.- С.19- 21.

32. Кабулбеков А.А., Джумадиллаев Д.Н., Дёмина Т.В. Макро- и микроэлементы при кариесогенном питании и физических нагрузках //Стоматология.- 1988.-№4.-С. 10- 12.

33. Кабулбеков A.JI. Организация профилактики кариеса у юных спортсменов //Сб. тез. Докладов Всесоюзной конференции «Медико-социальные аспекты развития и воспитания здорового ребёнка».- М., 1983.-С.206.

34. Каджоян B.C. Стоматологические заболевания у спортсменов //Теория и практика физической культуры.- 1977.- №3.- С.38-39.

35. Климович В.Б. Новые аспекты проблемы антител //Медицинская иммунология.- 2000,-№2.-С.130.

36. Копытова Т.В., Добротина Н.А., Химкина Л.Н., Ларина Т.Н. Лабораторная диагностика эндоинтоксикации при хронических дерматозах //Клиническая лабораторная диагностика.- 2000.- №1.- С. 14-17.

37. Кочетова Л.И., Шиф Б.А., Цебере И.К. Иммунный статус у детей с различной интенсивностью кариеса//Стоматология.- 1989.- №3.- С.60-63.

38. Кращук В.И. Клиника и лечение хронических деструктивных верхушечных периодонтитов у пациентов с вторичным иммунодефицитом: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Волгоград, 2004.- 20 с.

39. Кузнецов В.П., Чихлидзе М.В., Сепиашвили Я.Р. Тактика иммунокорригирующего лечения при инфекциях //Аллергология и иммунология.- 2001.- Т.2, №1.- С.92- 104.

40. Кузьмина Э.М. Кариес. Терапевтическая стоматология. Учебное пособие //Под ред. Проф. JI.A. Дмитриевой- М.: Медпресс- информ.- 2003,-С.435- 439.

41. Куликов Л.С., Кремнецкая JI.E., Чирва В.Г. Аспекты клинической патологии зубов, пародонта, слизистой оболочки рта. Терапевтическая стоматология. Учебное пособие. // Под ред. Проф. JI.A. Дмитриевой М.: Медпресс- информ.,- 2003.- С. 212- 228.

42. Кумирова О.А. Цитологическая и бактериологическая оценка пульпы в прогнозировании биологического метода лечения хронического фиброзного пульпита: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Екатеринбург, 2003.- 23 с.

43. Куркина О.Н. Колонизационная резистентность полости рта прианомалии положения зубов: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Волгоград,2003.-21 с.

44. Левандо В.А. Заболевания верхних дыхательных путей и органа слуха у спортсменов.- М.: Ф.и С., 1986.- 112 с.

45. Левандо В.А., Суздальницкий Р.С. Спорт, стресс, иммунитет //Вестник спортивной медицины России.- 1999.- №3,- С.36.

46. Левин М.Я., Лобзин Ю.В., Розман A.M., Гукасов А.Ю. Иммунологические исследования при врачебном контроле за спортсменами //Материалы XXIV Всесоюзной конференции по спортивной медицине «Актуальные проблемы спортивной медицины».- М., 1990.- С. 62- 67.

47. Лесных Ю.В. Состояние полости рта у спортсменов //Материалы XXIV Всесоюзной конференции по спортивной медицине «Актуальные проблемы спортивной медицины».- М., 1990.- С. 176- 181.

48. Лесных Ю.В. Местный иммунитет полости рта и функциональное состояние спортсменов с основными стоматологическими заболеваниями: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Малаховка (Моск. обл.), 1999.- 25 с.

49. Лесных Ю.В. Состояние полости рта у спортсменов //Вестник спортивной медицины России.- 1997.- Т. 15, №2.- С.25-26.

50. Лесных Ю.В., Левин М.Я., Молдобаев Б.С. Кариес у спортсменов разного пола и возраста. Спорт и здоровье //Тезисы XXV (юбилейной) Всесоюзной конференции по спортивной медицине (Киев).- М., 1991.-С. 160161.

51. Луцкая И.К. Руководство по стоматологии.- Ростов на Дону: Феникс, 2002.- 544 с.

52. Лютиков Б.Л., Соколова А.И., Лукьянова М.А. Эхокардиографические исследования у юных спортсменов //Тезисы докладов научно- практической конференции «Актуальные проблемы спортивной медицины, лечебной физкультуры и физической терапии». СПб., 1999.- С.28.

53. Макарова Г.А. Риск внезапной смерти подростков при занятиях спортом // Тихвинский С.Б., Хрущёв С.В. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей.2-е изд. перераб. и доп.- М.: Медицина, 1991.- С.532- 536.

54. Макарова Г.А. Спортивная медицина. Учебник.- М.: Сов. Спорт, 2003.480 с.

55. Максимовский Ю.М., Робустова Т.Г., Чукаева Н.А., Понякина И.Д. Оценка иммунного статуса больных острым и обострившимся хроническим периодонтитом //Стоматология.- 1991.- №2.-С. 26-29.

56. Малахова М.Я. Методы регистрации эндогенной интоксикации: Пособие для врачей.- СПб., 1995.- С. 50.

57. Малахова М.Я. Формирование биохимического понятия «субстрат эндогенной интоксикации» //Сб. тезисов международного симпозиума «Эндогенные интоксикации».- СПб., 1994.-С.38.

58. Мануйлова И.Л. Течение хронической инфекции у занимающихся спортом //Сб. тез. I Всезоюзного съезда по врачебному контролю и лечебной физкультуре «Научные основы врачебного контроля в советской системе физического воспитания».- М., 1975.-С.196- 197.

59. Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ- 10.- Женева : ВОЗ, 1997.

60. Миронова Т.Ф., Миронов В.А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца (Введение в ритмокардиографию и атлас ритмокардиограмм).-Челябинск, 1998.- 161с.

61. Михайлова А.В., Мазеркина И.А. Ещё раз о первичном пролапсе митрального клапана у спортсменов //Вестник спортивной медицины России. -1999.-Т. 24,№3.- С.41.

62. Мишутина О.JI. Стоматологический статус у детей с синдромомдисплазии соединительной ткани сердца: Автореф.дис. канд.мед наук.1. Смоленск, 2002. -19 с.

63. Молдобаев Б.С. Состояние тканей пародонта у юных спортсменов: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Ленинград, 1991.-21 с.

64. Молдобаев Б.С., Левин М.Я., Вяземский В.Ю., Калинин В.И. Значение гигиены полости рта у юных спортсменов //Сб. тез. XXV (юбилейной) Всесоюзной конференции по спортивной медицине «Спорт и здоровье».- М., 1991.-С. 166- 167.

65. Нагоев Б.С., Габрилович М.И. Значение определения средних молекул в плазме крови при инфекционных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии //Клиническая лабораторная диагностика,- 2000.- №1.- С.9-14.

66. Никитенко В.А., Шатунов В.П., Блох Д.А. Выявление групп риска заболеваний внутренних органов у стоматологических больных //Стоматология.- 1993.- №2.-С.27-29.

67. Оболенский С.В., Малахова М.Я. Лабораторная диагностика интоксикаций в практике интенсивной терапии /Учебное пособие для врачей-слушателей.- СПб., 1993- 16с.

68. Образцов Ю.Л. Частота и структура зубочелюстных аномалий у детей близнецов //Стоматология.- 2003.- №5.- С.51- 55.

69. Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н. Эпидемиологическая характеристика зубочелюстных аномалий у детей, проживающих на Европейском Севере //Стоматология.- 1984.- №6.- С. 46- 48.

70. Овруцкий Г.Д. Хронический одонтогенный очаг.- М.: Медицина, 1993.144 с.

71. Овруцкий Г.Д., Горячев Н.А., Майоров Ю.Ф. Клиника терапевтической стоматологии.- Казань, 1991 а.- 242 с.

72. Овруцкий Г.Д., Марченко А.И., Зелинская Н.А. Иммунология кариеса зубов.- Киев: Здоровье, 1991 б.- 96 с.

73. Овруцкий Г.Д., Савранский Ф.З. Изменения некоторых показателей иммунитета при кариесе зубов //Казанский медицинский журнал.- 1988.- №2.-С. 104- 105.

74. Оганов Р.Г., Котовская Е.С., Гемонов В.В., Заикин Е.В., Гришенков Е.А. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно- сосудистыми заболеваниями //Кардиология.- 1994.- №10.- С. 22-27.

75. Паньков В.Н., Садков С.А., Ситников С.А., Ворожцова С.И. Молекулы средней массы как показатель степени нарушения гемокоагуляции при гемофилии //Лабораторное дело.- 1989.- №9.- С.23-25.

76. Ратницына И.Л. Клинико- иммунологическое обоснование диагностики и профилактики заболеваний пародонта у спортсменов в условиях интенсивных тренировок: Дисс.канд. мед. наук.- СПб., 1997.- 15с.

77. Робустова Т.Г. Хронические одонтогенные очаги инфекции, лечение и профилактика в условиях работы поликлинического врача // Сб.тез. V съезда Стоматологической Ассоциации России.- М., 1999.- С.282- 285.

78. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Понякина И.Д. и др. Перспективы клинической иммунологии в диагностике и терапии хирургических стомалогических заболеваний //Стоматология.- 1988.- №4.-С. 89- 91.

79. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Анализ вариабельности ритма сердца //Кардиология.- 1996.-Т.36, №10.-С. 87-97.

80. Самсонов В.Е., Новоселецкий В.Л., Мартьянов Н.М. Видовой состав и свойства микрофлоры при хронических периодонтитах //Казанский медицинский журнал.- 1992.-Т.72, №3.- С. 183- 184.

81. Свирина О. А. Показатели неспецифической гуморальной защиты у юных спортсменов с воспалительными заболеваниями пародонта //Сб. тез. конференции.- СПб., 2000.- С. 203-204.

82. Свирина О.А., Афанасьев А.В. Кислотно- щелочной баланс слюны у спортсменов //Сб. тез. докладов научно- практической конференции

83. Актуальные проблемы спортивной медицины, лечебной физкультуры и физической терапии».- СПб., 1999.- С.40-41.

84. Сенькова Л.В., Добродеева Л.К., Добролеев Г.В. Уровень аутосенсибилизации у практически здоровых людей //Медицинская иммунология.- 2001.- №2.- С. 299.

85. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань.- М., 1981.-216 с.

86. Симбирцев С.А., Беляков Н.А. Патофизиологические аспекты эндогенных интоксикаций //Сб. тезисов международного симпозиума «Эндогенные интоксикации»,- СПб., 1994.-С. 5- 9.

87. Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний.- Ростов.: Феникс, 2002.- 640 с.

88. Смирнов B.C. Фрейдлин И.С. Иммунодефицитные состояния.- СПб: Фолиант, 2000.

89. Соловьёва Л.В. Клинико- функциональная оценка сердечнососудистой системы у подростков с внешними фенотипическими признаками соединительнотканной дисплазии: Дисс.канд. мед. наук.- СПб., 1999.- 139 с.

90. Столяров И.Д. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике.- СПб.: Сотис, 1999,- 176 с.

91. Суздальницкий Р.С., Левандо В.А. Новые подходы к пониманию спортивных стрессорных иммунодефицитов //Теория и практика физической культуры.- 2003,- №1.- С.18-23.

92. Султанбаева С.У., Нурбаев В.Ж., Калбаев А.А. Распространённость стоматологических заболеваний в зависимости от анатомо-антропометрических показателей зубочелюстной системы //Здравоохранение Киргизии.- 1990,- №5.- С. 6-8.

93. Супиев Т.К. Гнойно- воспалительные заболевания челюстно- лицевой области.- М.:МЕДэкспресс, 2001.- 160 с.

94. Суркина И.Д., Готовцева Е.П., Учакин П.Н. и др. Вторичный стрессиндуцированный интерфероно- Т- иммунодефицит у спортсменов //Вестник спортивной медицины России.- 1993.- №3(4).- С. 47-48.

95. Темирбаев М. Функциональное состояние сердечно- сосудистой системы в процессе стоматологических вмешательств. Алма- Ата.: Казахстан, 1977.- 100 с.

96. Тихонова С.М. Выявление факторов риска и ранних стадий кариозной болезни: Автореф.дис.канд.мед.наук.- Минск, 2003.- 19с.

97. Трунов А.Н., Ефремов А.В., Тихонова О.В., Трунова JI.A. Патогенетические принципы иммунореабилитации при хронических инфекционно- воспалительных заболеваниях //Аллергология и иммунология.2001.-Т.2, №1.- С.105- 109.

98. Фрейдлин И.С., Тотолян А.А. Клетки иммунной системы.- СПб.: Наука,2002.

99. Футорный С.М. Иммунологическая реактивность спортсменок как одно из направлений современной спортивной медицины //Теория и практика физической культуры.- 2004.- №1.- С. 16-19.

100. ЮЗ.Хоменок В.П., Зубенко А.К. Причины внезапной смерти спортсменов //Сб. тез. I Всезоюзного съезда по врачебному контролю и лечебной физкультуре «Научные основы врачебного контроля в советской системе физического воспитания»,- М., 1975.- С.211-212.

101. Ю5.Шалак О.В. Роль очагов одонтогенной инфекции в формировании метаболического статуса организма у больных с сопутствующими сердечнососудистыми заболеваниями: Автореф.дис.канд.мед.наук.- СПб, 2000.- 21 с.

102. Шмагель К.В., Беляев О.В., Черешнев В.А. Современные взгляды на иммунологию пародонта. Обзор //Стоматология.- 2003.- №1.- С. 61-64.

103. Шубик В.М., Левин М.Я. Иммунитет и здоровье спортсменов.- М.: Физкультура и спорт, 1985.- 175с.

104. Anderson К.A., Aepli D., Schaffer B.Z. Associacion between sings of traum occlusion and periodontitis //J. Periodontal.- 1986.- № 1.- P. 1- 6.

105. Barber L.R., Wilkins E.M. Evidence-based prevention, management, and monitoring of dental caries //J. Dent. Hyg.- 2002.- Vol.76.- № 4.- P.270- 275.

106. Besedovsky H.O. Psychoneuroimmunology.- New.York, 1992.- 323 p.

107. Bolhuis J.H. Preventie van dentaal trauma //Ned. Tijdschr. Tandheelkd.-1999.-Bd.106.-H.5.-S.165- 168.

108. Brouns F., Muntjewerf L. Sports drinks and teeth //Br. J. Sports. Med.-1997.-Vol.31.-№3.- P.258.

109. Calabrese L.H., Nieman D.C. Exercise, immunity, and infection //J. Am. Osteopath. Assoc. -1996.-Vol.3.-P. 166-176.

110. Chaves S.C., Vieira-Da-Silva L.M. Preventive strategies in the control of dental caries: a research synthesis //Cad. Saude. Publica.- 2002.- Vol.18.- № 1.-P.129- 139.

111. Ciavarelli Macozzi L., D'Arcangelo C., Varvara G. Valutazione epidemiologica delle malattie dento-parodontali in un campione di bambini che praticano sport //Minerva Stomatol.- 1997.- Vol.46.- №11.- P.579-84.

112. Daly C.G., Mitchell D.H., Highfield J.E., Grossberg D.E. Stewart D Bacteremia due to periodontal probing: a clinical and microbiological investigation //J. Periodontol.- 2001.- Vol.72.- № 2.- P.210- 214.

113. Davies R.M. The prevention of dental caries and periodontal disease from the cradle to the grave: what is the best available evidence? //Dent. Update.- 2003.-Vol.30.-№4.- P. 170- 176.

114. De Coster P.J., Martens L.C., De Paepe A. Oral manifestations of patients with Marfan syndrome: a case-control study //Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod.- 2002.- Vol.93.- № 5.- P.564- 572.

115. Ernster V.L., Grady D.G., Greene J.C. et al. Smokeless tobacco use and health effects among baseball players /Л.А.М.А.- 1990.- Vol.264. -№ 2.- P.218- 224.

116. Featherstone J.D., Adair S.M., Anderson M.H. et all. Caries management by risk assessment: consensus statement //J. Calif. Dent. Assoc.- 2003.- Vol.31.- №3.-P.257- 269.

117. Ferreti I.I., She C., Humphrey M.W. Cross reactivity of streptococcus mutans antigens and human heart tissue //Infect, and Immun.- 1980.- V.30.- P. 69-73.

118. Friman G., Wesslen L. Special feature for the Olympics: effects of exercise on the immune system: infections and exercise in high-performance athletes //Immunol. Cell. Biol. -2000.-Vol.78.-№5.-P.510-522.

119. Gabris K., Nyarasdy I., Banoczy J. Significance of assessing risk factors for caries in their prevention //Orv. Hetil.- 2002.- Vol.143.- № 24.- P. 1467- 1473.

120. Gani F., Passalacqua G., Senna G., Mosca Frezet M. Sport, immune system and respiratory infections //Allerg. Immunol. (Paris)-2003.-Vol. 35.-№2.-P.41-46.

121. Geerts S.O., Nys M., De M.P., Charpentier J., Albert A., Legrand V. Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association //J. Periodontal.- 2002.- Vol.73.- № 1.- P.73- 78.

122. Genco R.J., Ho A.W., Grossi S.G., Tedesco L.A., Dunford R.G. Relationship of stress, distress and inadequate coping behaviors to periodontal disease //J. Periodontal.- 1999.- Vol.70.- № 7.- P.711- 723.

123. Geurtsen W. Rapid general dental erosion by gas-chlorinated swimming pool water//Am. J. Dent. 2000.- Vol.13.- №6.- P.291- 293.

124. Glasby M.J., Pyeritz R.E. Associacion and systemic abnormalities of connective tissue //J.A.M.A.- 1989.- Vol. 262.- P. 523- 528.

125. Gleeson M. Special feature for the Olympics: effects of exercise on the immune system. Overview: exercise immunology //Immunol. Cell. Biol.- 2000.-Vol.78.- №5.- P.483- 484.

126. Gualandri V., Plattoni F. Dysplasie ectodermigue avec odonto- dysplasie grave //Rev. stomat. Chir. Maxillofac.- 1988.- Vol.- 89.- №2.- P.102-105.

127. Hicks J., Garcia-Godoy F., Donly K., Flaitz C. Fluoride-releasing restorative materials and secondary caries //J. Calif. Dent. Assoc.- 2003.- Vol.31.- № 3.- P.229-245.

128. Ingimarsson S. A new splint technique in dental traumatology //Schweiz. Monatsschr. Zahnmed.- 2002.- Vol.112.- №12.- P. 1263- 1273.

129. Jackowski J., Straube F. Quantitative gefassanalyse im marginalen parodont mit hilfe von PECAM-1 //Mund. Kiefer. Gesichtschir.- 2000.- Bd.4.- H.6.- S.377-381.

130. Jonsdottir I.H. Special feature for the Olympics: effects of exercise on the immune system: neuropeptides and their interaction with exercise and immune function //Immunol. Cel. Biol. -2000.-Vol.78.-№5.-P.562-570.

131. Karrer S., Landthaler M., Schmalz G., Ehlers-Danlos type VIII. Review of the literature //Clin. Oral. Investig.- 2000.-Vol.4.-№2.-P.66-69.

132. Kobayashi Т., Ito S., Yamamoto K., Hasegawa H., Sugita N., Kuroda T. Risk of periodontitis in systemic lupus erythematosus is associated with Fcgamma receptor polymorphisms //J. Periodontol.- 2003.- Vol.74.- № 3.- P.378- 384.

133. Kung J.M., Ducko№vorth R. Dental caries and periodontal health following a professionally administred plaque control programme in adolescent //Brit. Dent. J.-1985.-№2.-P. 52-54.

134. Kuwano Т., Takada H., Washino K., Inaba R., Yumoto Y., Iwata H. An evaluation of the biting force, the body composition and the amount of masticatory action in young females //Nippon. Eiseigaku. Zasshi.- 1998.- Vol.52.- № 4,- P.624-630.

135. Lagervall M., Jansson L., Bergstrom J. Systemic disorders in patients with periodontal disease //J. Clin. Periodontol.- 2003.- Vol. 30.- №4.- P.293- 299.

136. Ljungberg G., Birkhed D. Dental caries in players belonging to a Swedish soccer team //Swed. Dent. J.- 1990.- Vol.14.- № 6.- P. 261- 266.

137. Loos B.G., Craandijk J., Hoek F.J., Wertheim-van Dillen P.M. van der Velden U Elevation of systemic markers related to cardiovascular diseases in the peripheral blood of periodontitis patients //J. Periodontol.- 2000.-Bd.,71.-H10.-S.1528-1534.

138. Luffingham J. K., Noble H.W. Dentinal dysplasia //Brot. Dent. J.- 1986.-Vol.160.- P.281-283.

139. MacKinnon L.T. Special feature for the Olympics: effects of exercise on the immune system: overtraining effects on immunity and performance in athletes //Immunol. Cell. Biol. -2000.-Vol.78.-№5.-P.502-509.

140. MacKinnon LT. Immunity in athletes //Int. J. Sports. Med.-1997.-Vol. 3.-P. 62-68.

141. McGeary S.P., Studen-Pavlovich D., Ranalli D.N. Oral piercing in athletes: implications for general dentists //Gen. Dent.- 2002.-Vol.50.- №2.- P. 168-172.

142. Meyer U., Kleinheinz J., Handschel J., Kruse-Losler В., Joos U. Oral findings in three different groups of immunocompromised patients //J. Oral. Pathol. Med.- 2000.- Vol.29.- №4.-P.l53-158.

143. Milosevic A., Kelly M.J, McLean A.N. Sports supplement drinks and dental health in competitive swimmers and cyclists //Br. Dent J.- 1997.-Vol.26.-Pt.182-№8.-P.303-308.

144. Moss M. L. Genetics, epigenetics, and causation //Amer. J. Orthodont.-1981.-Vol.80.- №4.- P. 366-375.

145. Muller-Bolla M., Lupi-Pegurier L., Bolla M., Pedeutour P. Orofacial trauma and rugby in France: epidemiological survey //Dent. Traumatol.- 2003.-Vol.19.-№4.- P.l83-92.

146. Murray В., Moss S.J. Sports drinks and tooth decay //Am. Dent. Assoc.-1997.- Vol. 128.-№9.-P. 1200-1204.

147. Ngapeth-Etoundi M., Itoua E.S., Obounou A., Aragon Alma J. Etude clinique des complications infectieuses dentaires et peridentaires observees a l'Hopital Central de Yaounde—a propos de 161 cas //Odontostomatol Trop.- 2001.-Vol.24.-№93.-P.5-10.

148. Nieman D.C. Exercise immunology: practical applications // Int. J. Sports. Med.-1997.- Vol.l.-№91.-P.100.

149. Nieman D.C., Pedersen B.K. Exercise and immune function." Recent developments //Sports. Med.-1999.-Vol. 2.-P. 73-80.

150. Noguerol В., Follana M., Sicilia A., Sanz M. Analysis of oral health information in the Spanish mass media //Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1992.-Vol.20. -№ l.-P. 15-19.

151. Northcote R.J., Flannigan C., Ballantyne D. Sudden death and vigorous exercise- a study of 60 deaths associated with squash //Br. Heart. J.- 1986.- №5.- P. 198-203.

152. Novo E., Garcia-MacGregor E., Viera N., Chaparro N., Crozzoli Y. Periodontitis and anti-neutrophil cytoplasmic antibodies in systemic lupuserythematosus and rheumatoid arthritis: a comparative study //J Periodontol- 1999.-Vol.70.-№2.-P. 185-188.

153. Pedersen B.K., Rohde Т., Zacho M. Immunity in athletes // J. Sports. Med. Phys. Fitness. -1996.-Vol.12.-P. 236-245.

154. Pedersen B.K., Toft A.D. Effects of exercise on lymphocytes and cytokines //Br. J. Sports. Med.-2000.-Vol. 34.-№4.-P.246-251.

155. Persson L.G, Kiliaridis S. Dental injuries, temporomandibular disorders, and caries in wrestlers //Scand. J. Dent. Res.- 1994.-Vol.102.-№6.-P.367-371.

156. Pizza F.X., Flynn M.G., Sawyer Т., Brolinson P.G., Starling R.D., Andres F.F. Run training versus cross-training: effect of increased training on circulating leukocyte subsets //Med. Sci. Sports. Exerc.- 1995.- Vol.27.- №3.- P.355-362.

157. Pollak R.Z., Kravitz E., Zitvack D. Nutrition and periodontal health //Quintess. Inter.- 1984.- № 1.- P. 65- 69.

158. Pyne D.B., Gleeson M. Effects of intensive exercise training on immunity in athletes // Int. J. Sports. Med.-1998.-Vol. 3.-P. 183-191.

159. Pyne D.B., Mc Donald W.A., Gleeson M., Flanagan A., Clancy R.L., Fricker P.A. Mucosal immunity, respiratory illness, and competitive performance in elite swimmers //Med. Sci. Sports. Exerc.-2001.-Vol. 33.-№3.-P.348-353.

160. Reid B.C., Chenette R., Macek M.D. Prevalence and predictors of untreated caries and oral pain among Special Olympic athletes //Spec. Care. Dentist.- 2003.-Vol.23.-№4.-P. 139-42.

161. Robertson P.B., Walsh M.M., Greene J.C. Oral effects of smokeless tobacco use by professional baseball players //Adv. Dent. Res.- 1997.-Vol.l l.-№3.-P.307-12.

162. Rubin M.M., Nevins A., Berg M., Borden B. Acomparasion of identical twins in relation to three dental anomaliens: multiple super- memerary teeth, juvenile periodontitis, and zezocaries incidence //Oral. Surg.- 1981.- № 4.-P. 391- 394.

163. Scardina G.A., Mazzullo M., Messina P. La diagnosi precoce della sclerosi sistemica progressiva. II ruolo delle manifestazioni oro-facciali //Minerva Stomatol.-2002.-Vol.51 .-№7-8.-P.311-7.

164. Sharma N.K., Duggal M.S. Replantation in general dental practice //Br. Dent. J.- 1994.- Vol.19.- Pt.l76. -№4.-P. 147- 151.

165. Shephard R.J. Special feature for the Olympics: effects of exercise on the immune system: overview of the epidemiology of exercise immunology //Immunol. Cell. Biol.-2000.-Vol. 78.-№5.-P. 485-495.

166. Shephard R.J., Shek P.N. Potential impact of physical activity and sport on the immune system a brief review // Br. J. Sports. Med.- 1994.- №12- P. 247-255.

167. Sinusas K., Coroso J.G., Sopher M.D., Crabtree B.F. Smokeless tobacco use and oral pathology in a professional baseball //J. Fam. Pract.- 1992.- Vol.34.- № 6.-P. 713-718.

168. Skaret E., Weinstein P., Milgrom P., Каакко Т., Getz T. Factors related to severe untreated tooth decay in rural adolescents: a case-control study for public health planning //Int. J. Paediatr. Dent.- 2004.-Vol.14.- №1.- P. 17-26.

169. Storoe W., Haug R.H., Lillich T.T The changing face of odontogenic infections //J. Oral. Maxillofac. Surg.- 2001.-Vol.59.-№7.-P.739-48.

170. Straub A.M., Grahame R., Scully C. Severe periodontitis in Marfan's syndrome: a case report //J. Periodontal.- 2002.-Vol.73.-№7.-P.823-826.

171. Studen-Pavlovich D., Bonci L., Etzel K.R. Dental implications of nutritional factors in young athletes // Dent. Clin. North. Am.- 2000.-Vol.44.- №1,- P.161-178.

172. Suszczewicz A., Dembowska E., Krol J., Siedlecka J. Ocena narzadu zucia ze szczegolnym uwzglednieniem osadu nazebnego u dzieci z klas plywackich w szczecinie //Czas. Stomatol.- 1989.-Vol.42.-№5.-P.311-316.

173. Tanturri De Horatio C., Tirri E., Valletta R., Tirri G., Rengo S. L'apertura della bocca in pazienti con sclerosi sistemica: analisi basale e in corso di follow-up //Minerva Stomatol. -2000.-Vol.49.-№9.-P.409-413.

174. Thoden van Velzen S.K., Morer W.R. Plagive and systemic disease: a reappraisal of the local infection concept //J. clin. Periodont.- 1984.-Vol.11.-№4.- P. 209-220.

175. Touger-Decker R., van Loveren C. Sugars and dental caries //Am. J. Clin. Nutr.- 2003.- Vol.78.-№4.-P.881-892.

176. Van Nieuw Amerongen A., Veerman E.C. Dental erosion and nutrition //Ned. Tijdschr. Tandheelkd.- 1995.-Vol.l02.-№11.-P.443-445.

177. Vasconcelos D.F., Junqueira Junior L.F., Sanchez Osella O.F. Comparacao ecodopplercardiografica da dinamica valvar entre atletas ciclistas, corredores e futebolistas e individuos sedentarios //Arq. Bras. Cardiol. 1993.- Vol.61.- Pt.3.-№9.- P. 161-164.

178. Volozhin A.I., Tsarev V.N., Malneva N.S., Sashkina T.I., Saldusova I.V. Interaction peculiarities between microbial cenosis and local immunity of periodontium of humans under extreme conditions //Acta. Astronaut.- 2001.-Vol.49.-№1. P.53-57.

179. Welbury R.R., Thomason J.M., Fitzgerald J.L, Marshall N.J. Steen IN Foster HE Increased prevalence of dental caries and poor oral hygiene in juvenile idiopathic arthritis //Rheumatology (Oxford) -2003.-Vol.42.-№12.-P.1445-1451.

180. White J.A., Beltran E.D., Malvitz D.M., Perlman S.P. Oral health status of special athletes in the San Francisco Bay Area //J. Calif. Dent. Assoc.- 1998.-Vol.26.-№5.-P.347-354.

181. Wood E.B., Freer T.J. A survey of dental and oral trauma in south-east Queensland during 1998 //Aust. Dent. J.- 2002.-Vol.47.- №2.- P.142-146.