Качественный состав грудного молока и особенности лактации у женщин с урогенитальной хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Фаттахова, Альбина Рафаэлевна

• Фаттахова, Альбина Рафаэлевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фаттахова, Альбина Рафаэлевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Особенности инфицированности, качественного состава грудного молока и состояния детей у женщин с различными вариантами специфической урогенитальной инфекции

3.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

3.2. Особенности инфицированности грудного молока у женщин со специфическими урогенитальными инфекциями

3.2.1. Общие закономерности выделения специфической инфекции с грудным молоком.

3.2.2. Особенности инфицирования грудного молока у родильниц с хла-мидийной инфекцией.

3.2.3. Особенности инфицирования грудного молока у родильниц с ми-коплазменной инфекцией.

3.2.4. Особенности инфицирования грудного молока у родильниц с герпетической инфекцией.

3.2.5. Особенности инфицирования грудного молока неспецифической инфекцией.

3.3. Количественные и качественные изменения грудного молока у родильниц со специфической инфекцией.

3.4. Состояние детей у родильниц со специфической инфекцией в грудном молоке.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Качественный состав грудного молока и особенности лактации у женщин с урогенитальной хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией»

Актуальность проблемы. Одним из наиболее важных периодов онтогенеза является период новорожденности, в котором продолжает поддерживаться очень тесная биологическая связь организма матери и ребенка. К моменту рождения сохраняется функциональная незрелость ряда систем, в том числе центральной нервной системы (Воронцов И.М. и др., 1998), несовершенство обменных процессов, а также лабильность иммунитета (Грибакин С.Г. и др., 1989; Евсюкова И.И., 2001). В то же время этот период существенно влияет на последующее развитие ребенка и закладывает основы здоровья человека на всю жизнь.

Одним из важных аспектов в выхаживании и повышении выживаемости новорожденных является полноценное и рациональное вскармливание (Воронцов И.М., 1995; Алешина Е.И. и др., 2006). Обеспечение ребенка питательными веществами в оптимальных количествах и соотношениях необходимо для его успешного роста и развития (McClure R.J., 2000). Грудное вскармливание является естественной формой питания новорожденного, которое было сформировано в ходе биологической эволюции человечества. В индивидуальном развитии функции питания оно является постнатальным эквивалентом гемотрофного питания внутриутробного периода. Это заставляет рассматривать естественное вскармливание как трансформацию системы "мать - плацента - плод" в ее постнатальный аналог "мать - молочная железа -нативное материнское молоко - ребенок". При этом меняется конструкция системы, но сохраняется сущность ее функционирования и высокая степень интеграции ребенка и материнского организма. Переход от гемотрофного питания к энтеральному представляет собой в полной мере революционный скачок, требующий напряжения всех адаптационных механизмов (Воронцов И.М. и др., 1998). Таким образом, любые патологические состояния матери оказывают непосредственное влияние на развитие плода и новорожденного, особенно в условиях функциональной перестройки.

Распространенным фактором риска, осложняющим условия внутриутробного развития плода и становление компенсаторно-приспособительных механизмов у новорожденных, являются инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидийная, микоплазменная, герпесвирусная и цитомега-ловирусная (Боголюбская A.JL, 2007). Эти инфекции приводят к нарушению нормального взаимодействия в биологической системе "мать - плацента -плод" (Артюх Ю.А., 2007), а нередко и к прямому инфицированию плаценты и плода (Yancey М.К. et al, 1996; Vermillion S.T., 2000; Зефирова Т.П., 2007), что также влияет на становление адаптационных механизмов у новорожденных. Кроме того, более тяжелое течение беременности и родов, сопутствующие специфической инфекции, не может не отражаться на развитии детей. Симптомы и последствия этих инфекций могут проявляться как сразу, так и после окончания периода новорожденности (Fischer R. et al., 2002). Даже в случаях, казалось бы, благоприятного течения беременности и родов у инфицированных женщин, ряд авторов указывает на остаточные поражения органов и систем плода и детей раннего возраста.

Для максимального удовлетворения потребностей в полноценном питании новорожденных, антенатальный период которых протекал на фоне хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекции у матери, необходимо изучение особенностей гомеостаза в биологической системе "мать -грудное молоко - новорожденный".

В литературе фактически отсутствуют сведения о качественном составе грудного молока у женщин с урогенитальной инфекцией, нарушения которого могут привести к развитию метаболического дисбаланса у детей.

Отсутствие комплексного исследования инфицированности и изменений количества и качественно-микроэлементного состава грудного молока, а также рекомендаций по коррекции этих нарушений у матери, определили необходимость проведения наших исследований.

Цель исследования: оценить качество грудного молока, особенности лактации и состояния здоровья детей в период новорожденности и раннем детском возрасте у женщин с урогенитальной хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией.

Задачи исследования:

1. Оценить степень инфицирования грудного молока у родильниц с урогенитальной хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией.

2. Изучить особенности лактации инфицированных женщин.

3. Изучить качественный состав грудного молока у родильниц со специфической инфекцией по содержанию белков, жиров, углеводов и микроэлементов.

4. Оценить заболеваемость детей, вскармливаемых инфицированным молоком, в неонатальном периоде и до 2 лет жизни.

Научная новизна. Впервые получены новые данные о характере инфицирования грудного молока у родильниц с хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией и влиянию инфекции на качественный состав молока.

Установлено, что инфицированные женщины выделяют хламидии с молоком в 14,5% случаев, микоплазмы - в 38,8%, герпетические вирусы - в 23%, при этом у 54,3% родильниц специфическая микрофлора ассоциирована с условнопатогенной, в основном, кокковой группы - различными видами стафилококков в высокой степени колонизации.

Впервые установлено, что выделение специфической инфекции с молоком сопровождается повышением содержания фосфора и цинка в молоке. В целом, качественный состав молока изменен у всех женщин с хронической урогенитальной инфекцией и характеризуется увеличением концентрации общего белка, железа, цинка, стронция и снижением уровня кальция в различной степени. Изменения содержания нутриентов также связано с осложнениями беременности и родов, потенцированными хронической урогенитальной инфекцией.

Впервые оценено влияние инфицированности молока на состояние здоровья детей до 2 лет жизни. В неонатальном периоде дети, вскармливавмые молоком со специфическими возбудителями, были инфицированы ими в 3 раза чаще, имели клинические проявления инфекции в 1,9 раза чаще, патологию ССС в 2,8 раз чаще, желтуху - в 2,2 раза чаще, вегето-висцеральные нарушения - в 3,6 раз чаще, чем дети инфицированных матерей, получающие молоко без инфекции. Патология раннего возраста у детей, вскармливавшихся инфицированным молоком, характеризуется высокой частотой воспалительных заболеваний - 27,5% (конъюнктивит, пневмония, вульвит), функциональной патологии желудочно-кишечного тракта - 42,1%, поражений ЦНС - 37,9% и отставания в физическом (62,1%) и нервно-психическом (27,6%) развитии.

Практическая значимость. Впервые выявлены индивидуальные особенности состава грудного молока у женщин с различными вариантами уро-генитальной инфекции и высокая степень его инфицирования как специфической, так и неспецифической микрофлорой.

Доказана необходимость обследования беременных женщин на ИППП с выявлением степени активности специфического инфекционного процесса и определены условия, при которых возможно инфицирование грудного молока.

Оценена эффективность различных видов терапии хронической уроге-нитальной инфекции для предупреждения инфицирования грудного молока и аргументирована необходимость доступных методов лечения для женщин как до и во время беременности, так и после родов.

Установлена высокая частота заболеваний у детей, вскармливавшихся молоком со специфическими возбудителями, в неонатальном и раннем детском возрасте.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность акушерского, гинекологического и отделения патологии новорожденных и недоношенных детей Республиканской клинической больницы №3 Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Теоретические положения и практические рекомендации включены в учебный процесс на кафедрах акушерства и гинекологии I и педиатрии с курсом поликлинической педиатрии ГОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и CP".

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на: VIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2001), IV и V Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2002, 2003), Всероссийской конференции, посвященной проблемам дефицита железа («Железный клуб», Новосибирск, 2003), заседании Республиканского отделения «Союза педиатров России» «Диетология развития - основа сохранения здоровья детей» (Казань, 2003); совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии №1 и №2 ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР» и кафедр акушерства и гинекологии №1 и №2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет ФА 3 и СР» (Казань, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Хроническое течение специфической урогенитальной инфекции приводит к инфицированию грудного молока.

2. Хроническая урогенитальная инфекция у женщин во время беременности способствует изменению количества и качественного состава грудного молока.

3. Заболеваемость детей до 2 лет жизни выше при вскармливании инфицированным молоком.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Фаттахова, Альбина Рафаэлевна

ВЫВОДЫ

1. У женщин с урогенитальной инфекцией хламидии в грудном молоке обнаруживаются у 14,5% родильниц, микоплазмы - у 38,8%, вирусы герпетической группы - у 23%. Неспецифическая бактериальная флора (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus в высоком титре, Escherichia coli, Enterobacter agglomerans) выявляются в грудном молоке у 57% инфицированных женщин, при этом у 54,3% в ассоциации со специфической инфекцией.

2. Особенностями лактации у женщин с урогенитальной инфекцией является высокая частота гипогалактии. Ранняя форма наблюдается у 73,2% родильниц с хламидийной, у 60,8% - с микоплазменной и у 39,5% - с вирусной инфекцией. Поздняя гипогалактия отмечается у 50% женщин с микоплазменной и у 30,8% - с хламидийной инфекцией и отсутствует у женщин с герпетической инфекцией.

3. Качественный состав грудного молока инфицированных женщин зависит от характера хронической урогенитальной инфекции и инфицирования молока. Для женщин с хронической хламидийной инфекцией характерно повышение содержания общего белка и железа в грудном молоке, с микоплазменной - цинка, с герпетической - увеличение концентрации железа и стронция и снижение уровня кальция в молоке. Выделение специфических возбудителей с молоком сопровождалось, кроме того, увеличением концентрации цинка и фосфора в молоке.

4. Вскармливание инфицированным молоком повышает частоту инфицирования детей в 3 раза и заболеваемость в 1,9 раза. Осложнениями в неонатальном периоде являются гипертермия - у 39,8%, ринит - у 14,8%, желтуха - у 71,9%, транзиторная ишемия миокарда - у 21,9%, анемия - у 7%, неврологическая дисфункция различной степени - у 98,4%. В раннем детском возрасте отмечено отставание в физическом (в 1,5 раза чаще) и нервно-психическом (в 1,9 раза чаще) развитии, патология нервной системы - в 2 раза, функциональная кардиопатия - в 1,7 раза, гепатомегалия - в 4,6 раза чаще, чем у детей, получавших неинфицированное молоко. У 27,5% детей наблюдается различная инфекционная патология (конъюнктивит, пневмония, вульвит) и у 42,1% - функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Факторами, способствующими выделению инфекции с молоком являются: наличие Ig А и стойкое сохранение Ig G к хламидиям, множественность очагов выделения микоуреаплазм (шейка матки, уретра, кровь, плацента), клинические проявления ВПГ (независимо от срока беременности, частоты обострений, типа герпеса), отсутствие антибактериальной терапии во время беременности, смешанные урогенитальные инфекции (частота инфицирования грудного молока составляет 79,8-87%). При наличии этих факторов следует проводить обследование грудного молока с целью выявления специфических возбудителей и неспецифической бактериальной микрофлоры.

2. Лечение специфической инфекции с целью профилактики инфицирования молока предполагает при хламидийной инфекции специфическую ан-тибиотикотерапию (спирамицин, джозамицин, эритромицин) до и во время беременности и после родов, при микоплазменной - санацию очагов инфекции (кольпита, цервицита, пиелонефрита) с использованием иммунопрепара-тов и азитромицина, при герпетической - применение ацикловира и а-интерферона.

3. При наличии хронической хламидийной и микоплазменной инфекции у родильниц необходимо проведение общепринятых мероприятий, направленных на успешное становление и поддержание лактации.

4. Женщинам с герпетической инфекцией во время кормления грудью целесообразно использование препаратов кальция, который блокирует выделение стронция с молоком, а детям этих родильниц при введении прикорма рекомендуются продукты, обогащенные кальцием, с целью восполнения его недостаточности и создания блока для конкурентного всасывания стронция.

5. Новорожденные дети, получающие инфицированное молоко, должны выделяться в группу риска по возможности развития у них заболеваний гепато-билиарной, сердечно-сосудистой, нервной системы, а в более старшем возрасте — патологии желудочно-кишечного тракта и обменных процессов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фаттахова, Альбина Рафаэлевна, 2007 год

1. Абдурахманова Р.А. Профилактика гипогалактии у женщин с гипе-рандрогенией / Р.А. Абдурахманова // Матер. I per. научн. форума "Мать и дитя". -Казань, 2007. С. 3.

2. Авцын А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, Л.С. Строчкова М.: Медицина, 1991. - 496 с.

3. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем / В.П. Адаскевич. Витебск: Изд-во Витебского мед. инс-та, 1997. - 136 с.

4. Алешина Е.И., Юрьев В.В. Практика вскармливания детей первого года жизни / Е.И. Алешина, В.В. Юрьев 2006. - 80 с.

5. Аллахкулиева С.З. Коррекция нарушений лактационной функции у женщин с ожирением / С.З. Аллахкулиева, Т.Х. Хашаева, М.А. Одаманова // Матер. I per. научн. форума "Мать и дитя", Казань, 2007. С. 9.

6. Аллахкулиева С.З. Лактационная функция у женщин с ожирением: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Махачкала, 1998. - 20 с.

7. Бабков А.В. Стронций / А.В. Бабков, Ю.И. Москалев // Большая медицинская энциклопедия. М., 1985. - Т. 24. - С. 322-323.

8. Багдасарова В.Ш. Особенности лактационной функции и биологические свойства молока у родильниц с различной функциональной активностью щитовидной железы: автореф. дис. . канд. мед. наук: Андижан, 1983. - 24 с.

9. Безнощенко Г.Б. Внутриутробные инфекции / Г.Б. Безнощенко, Т.И. Долгих, Г.В. Кривчик М., 2003.

10. Боголюбская A.JI. Влияние инфекций, передающихся половым путем, на течение беременности / A.JI. Боголюбская // Матер. I per. научн. форума "Мать и дитя", Казань, 2007. С. 18-19.

11. Бубнова Н.И. О вариантах восходящего пути инфицирования / Н.И. Бубнова // Матер. I per. научного форума "Мать и дитя". Казань, 2007. - С. 21-22.

12. Буданов П.В. Материнская и перинатальная заболеваемость при ми-коплазменных инфекциях / П.В, Буданов // Матер. I per. научн. форума "Мать и дитя". Казань, 2007. - С. 22-23.

13. Бурменская О.В. Применение метода полимеразной цепной реакции для исследования передачи возбудителей урогенитальной инфекции от матери ребенку / О.В. Бурменская, А.В. Жданов // Тез. докл. II Всерос. науч.-практ. конф.-М., 1998. -С.48-50.

14. Видершайн Г.Я. Лактоза / Г.Я. Видершайн // Большая медицинская энциклопедия. М., 1980 - Т. 12 - С. 305-306.

15. Власова М.А. Влияние бессимптомного генитального герпеса на течение и исходы беременности / М.А. Власова, О.В. Островская, Н.Д. Львов, А.А. Никитина // Вопр. вирусол. 1991. - № 6. - С. 501-503.

16. ВОЗ/МАГАТЭ. Микроэлементы в грудном молоке. Отчет о совместном коллаборативном исследовании. Женева, 1991. - 136 с.

17. Воробьева М.С. Chlamydia trachomatis. Современные представления о возбудителе. Серодиагностика / М.С. Воробьева, И.Н. Манзенюк. Новосибирск: ЗАО "Медико-биологический союз", 2006. - 29 с.

18. Воронцов И.М. Детское питание: философия, теория, опыт/ И.М. Воронцов // Мед. газета 11.01.95. - № 2.

19. Воронцов И.М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка / И.М. Воронцов, Е.М. Фатеева СПб., 1998. - 272 с.

20. Воронцов И.М. Естественное вскармливание / И.М. Воронцов, Е.М. Фатеева, Л.Б. Хазенсон СПб., 1993. - 200 с.

21. Галалу С.И. Особенности лактации и качественный состав молока у родильниц, страдающих пороками сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук: -М., 1982.-17 с.

22. Галегов Г.А. Лекарственная терапия герпес-вирусной инфекции: фундаментальные аспекты и современные клинические достижения / Г.А. Галегов // Consilium medicum. 2002. - № 5. - С. 240-243

23. Грачев И.И. Физиология лактации. Общая и сравнительная / И.И. Грачев, В.П. Галанцев Л., 1973. - 562 с.

24. Гребенников Е.П. О содержании микроэлементов в грудном молоке / Е.П. Гребенников, В.Р. Сорока // Педиатрия 1963. - № 6. - С. 16-20.

25. Грибакин С.Г. Принципы вскармливания недоношенных и новорожденных детей: Обзор, информ. / С.Г, Грибакин, O.K. Нетребенко, В.М. Студе-никин, В.А. Скворцова. М., 1989.

26. Гриноу А. Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции / Под ред. А. Гриноу, Д. Осборна, Ш. Сазерленд. М., 2000. - 288 с.

27. Гутикова Л.В. Качественный состав грудного молока у родильниц с гестозом / Л.В. Гутикова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. -№5.-С. 20-22.

28. Долгих Т.И. Оценка эффективности лабораторных методов диагностики врожденной цитомегаловирусной инфекции / Т.И. Долгих // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - № 11. - С. 35.

29. Евсюкова И.И. Влияние заболеваний матери и осложнений беременности на развитие аллергических реакций у новорожденных и детей раннего возраста / И.И. Евсюкова // Журн. акуш. и женских болезней 2001. - № 2. -С. 8-11.

30. Захарова О.В. Физиология и патология лактации / О.В. Захарова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т.4, №4.-С. 59-69.

31. Зефирова Т.П. К вопросу о влиянии хронической урогенитальной инфекции на характер родовой деятельности / Т.П. Зефирова // Каз. Мед. журн. 2007. - Т. 88, №2.-С. 134-138.

32. Зубжицкая Л.Б. Иммунные комплексы в плаценте и сыворотке крови как биологические индикаторы экологических и других неблагоприятных воздействий на беременную женщину: автореф. дис. . д-ра мед. наук: СПб., 1996.

33. Зубович В.К. Особенности женского молока и здоровье детей грудного возраста в загрязненных радионуклидами регионах Беларуси /В.К. Зубович, Г.А. Петров, С.А. Берестень и др. // Здравоохранение 1998. - № 5 - С. 28-30.

34. Зуев В.М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностика и комплексная терапия женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы: автореф. дис. д-ра мед. наук: -М., 1998. 58 с.

35. Искрицкий A.M. Лактация и состав грудного молока у женщин, проживающих в загрязненных радионуклидами районах Беларуси: автореф. дис. . канд. мед. наук: Минск, 1994. - 23 с.

36. Ищенко А.И. Гипогалактия: новые возможности низкочастотной ко-роткоимпульсной терапии / А.И. Ищенко, М.А, Ботвин, В.А, Ананьев и др. // Матер. I per. научн. форума "Мать и дитя". Казань, 2007. - С. 59-60.

37. Каражас Н.В. Цитомегаловирусная инфекция современная диагностика // Клин, лабор. диагн. - 1998. - № 2. - С. 16-17.

38. Кисина В.И. Урогенитальный хламидиоз //Планирование семьи. -1996.-№3.-С. 16-20.

39. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер М., 1995.

40. Королева Л.И. Клинические и иммунологические аспекты патологии новорожденных детей при генитальном хламидиозе у матерей: Автореф. дис. . канд. мед. наук: / СПб., 1999. 20 с.

41. Коршунова О.А. Микробиологические и иммунологические аспектыурогенитального хламидиоза у женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Владивосток, 1993. 22 с.

42. Кошелева Н.Г. Урогенитальная инфекция и невынашивание беременности / Н.Г. Кошелева, М.А. Башмакова, Т.А. Плужникова // Мир Медицины. 1999. -№ 3-4.

43. Кравченко Л.Ф. Кашина-Бека болезнь / Л.Ф. Кравченко и др. // Большая медицинская энциклопедия. М., 1979. - Т. 10. - С. 229-230.

44. Краснопольский В.И. Динамическое наблюдение за беременными с герпетическими инфекциями / В.И. Краснопольский, Т.Г. Тареева, В.В. Малиновская и др. // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2006. - № 6. - С. 64-74.

45. Кротов С.А. Хламидиозы: эпидемиология, характеристика возбудителя, методы лабораторной диагностики, лечение генитального хламидиоза: Реферативное сообщение / С.А. Кротов, В.А. Кротова, С.Ю. Юрьев. Кольцове, 1997.-63 с.

46. Ладодо К.С. Физиологические нормы и потребности детей в пищевых веществах и энергии / К.С. Ладодо, Е.М. Фатеева, И.И. Кондратьева // Педиатрия. 1986. -№ 3. -С. 68-71.

47. Лобзин Ю.В. Хламидийные инфекции / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Ляшен-ко, А.Л. Позняк. СПб., 2003. - С. 11.

48. Макацария А.Д. Герпетическая инфекция. Антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. / А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина // М., 2002. 80 с.

49. Малинина Э.В. Сравнительная оценка различных методов диагностики и терапии урогенитального хламидиоза у женщин репродуктивного возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. 23 с.

50. Мальцева Л.И. Механизмы развития осложнений беременности и перинатальных повреждений плода при микоплазменной инфекции у женщин:автореф. дис. . .д-ра мед. наук: Казань, 1996. - 46 с.

51. Манзенюк И.Н. Chlamydia trachomatis. Современные представления о возбудителе. Серодиагностика / И.Н. Манзенюк, М.С. Воробьева. Новосибирск: ЗАО "Медико-биологический союз", 2006. - 43 с.

52. Марков А.Г. Содержание простагландина F2a и пролактина в плазме крови и молоке у женщин в период лактогенеза / А.Г. Марков, Е.Н. Парийская, М.А. Кучеренко // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 33-35.

53. Методические рекомендации по бактериологическому контролю грудного молока МЗ СССР. М., 1984. - 4 с.

54. Михайлова J1.E. Роль длительности позднего токсикоза в исходе беременности и родов для плода и новорожденного с учетом отдаленных результатов: автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1978. - 20 с.

55. Москалев Ю.И. Минеральный обмен / Ю.И. Москалев. М., Медицина, 1985.-288 с.

56. Никольская И.Л. Новые подходы к лечению пиелонефрита у беременных / И.Л. Никольская, Т.Г. Тареева, А.В. Микаелян // Вестник Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. -№ 4. - С. 60-64.

57. Омаров Н.С. Нарушение лактационной функции у женщин с железо-дефицитной анемией: автореф. дис. . канд. мед. наук. Махачкала, 1997. - 20 с.

58. Перевалова Е.Ю. Лабораторная диагностика ЦМВ-инфекции у детей / Е.Ю. Перевалова, Н.А. Девянина, Л.И. Ахметова // Клиническая лабораторная диагностика. -2001. -№ 11. С. 38.

59. Петрова В.Н. Течение родов и послеродового периода у женщин, проживающих в условиях природного йодного дефицита / В.Н. Петрова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. - № 2. - С. 27-30.

60. Прилепская В.Н. Хламидийная инфекция в гинекологии / В.Н. Прилепская, Н.И. Кондриков, JI.A. Устюжанина // Акушерство и гинекология. -1998.-№4. -С. 11-14.

61. Патяшина М.А. Эпидемиологические особенности распространения урогенитального герпеса в крупном городе / М.А. Патяшина // Каз. Мед. журн.- 2007. Т. 88, № 2. - С. 203-204.

62. Рагимова Ш.А. Гормональные основы психоэмоционального статуса лактирующей женщины / Ш.А. Рагимова, М.Г. Алиев // Физиология человека.- 1990. — № 5. — С. 111-115.

63. Разумовская И.Н. Становление лактации у матерей при раннем грудном вскармливании новорожденных / И.Н. Разумовская, З.П. Соколова, И.С. Тихонова // Вопр. охр. мат. и детства. 1980. - № 10. - С.53.

64. Рыжова И. Жизнь без кальция / И. Рыжова // Белгазета. 2001. - 17 декабря. - С. 2.

65. Савичева A.M. Инфекция у беременных: особенности диагностики и терапии / A.M. Савичева // Материалы VII Российского Форума "Мать и дитя". -М., 2005.-С. 314-315.

66. Сафина JI.3. Влияние состава грудного молока на состояние фосфор-но-кальциевого обмена у новорожденных: автореф. дис. . канд. мед. наук: -Казань, 1997.-21 с.

67. Сидорова И.С. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию / И.С. Сидорова, В.А. Алешкин, С.С. Афанасьев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1999.-Т. 44, №6.-С. 10-16.

68. Симонова Е.В. Влияние питания и окружающей среды на минеральный состав грудного молока / Е.В. Симонова, Н.Д. Коломиец, В.И. Мурох // Здравоохранение-2001. -№ 3. С. 21-23.

69. Синимяэ Х.В. Гормональные параметры фетоплацентарной системы и лактация: автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1988. - 19 с.

70. Студеникин М.Я. Гипоксически-ишемические повреждения мозга у новорожденных / М.Я. Студеникин, Г.В. Яцык, Т.П. Жукова // Вестн. Росс. Акад. мед. наук. 1993. - № 7. - С. 59-61.

71. Таболин В.А. Неонатология: достижения, перспективы. Актовая речь / В.А. Таболин // Сб. научн. трудов МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова. М., 1986. -С. 32.

72. Толкунов Ю.А. Физиология альвеолы молочной железы / Ю.А. Толкунов, А.Г. Марков. СПб: Наука, 2005. - 219 с.

73. Тютюнник В.Л. Перинатальные аспекты цитомегаловирусной инфекции: Обзор / В.Л. Тютюнник, Н.В. Орджоникидзе, Н.А. Зыряева // Акушерство и гинекология. 2002. - № 1. - С.9-11.

74. Фатеева Е.М. Современное представление о вскармливании детей 1 -го года жизни / Е.М. Фатеева, М.П. Черников, Л.Г. Мамонова // Вопр. охр. мат. и детства. 1986. - Т. 31, № 1. - С. 5.

75. Фатеева Е.М. Влияние на лактационную функцию женщины и состояние здоровья ребенка эмоционального и метаболического статуса матери во время лактации / Е.М. Фатеева, Л.Ф. Чокырла, В.М. Щищенко // Вопр. охр. матер, и детства. 1989. -№ 12. - С. 3-7.

76. Фомина О.П. Современные данные о грудном вскармливании / О.П. Фомина, Е.А. Лепарский, С.Г. Грибакин // Педиатрия. 1986. - № 5. - С. 1113.

77. Ходжибекова Н.А. Жирно-кислотный состав грудного молока после срочных и преждевременных родов в первые три месяца лактации / Н.А. Ходжибекова, Ф.А. Медведев, В.Л. Лупинович // Педиатрия. 1988. - № 3. - С. 11-14.

78. Шишокина И.М. Клинико-диагностические особенности пиелонефрита у беременных с урогенитальной микоплазменной и смешанной инфекцией: автореф. дис. . .канд. мед. наук. Казань, 2003. - 24 с.

79. Amir L.H. Candida albicans: is it associated with nipple pain in lactating women? / L.H. Amir, S.M. Garland, L. Dennerstein // Gynecol. Obstet. Invest. -1996.-V. 41 (1).-P. 30-34.

80. Anastacio A.S. Distribution of lead in human milk fractions: relationship with essential minerals and maternal blood lead / A.S. Anastacio, C.L. da Silveira, N. Miekeley // Biol. Trace Elem. Res. 2004. - V. 102 (1-3). - P. 27-37.

81. Annunziato P.W. HSV infection / P.W. Annunziato, A. Gershon // Pediatr in Review. 1996. -V. 17 (12). - P. 415-424.

82. Arnaud J. Effect of iron supplementation during pregnancy on trace element (Cu, Se, Zn) concentrations in serum and breast milk from Ni-gerian women / J. Arnaud, A. Prual, P. Preziosi // Ann. Nutr. Metab. 1993. - V. 37 (5). - P. 262271.

83. Atkinson S.A. Calcium and phosphorus requirements of low birth weight infants. A nutritional and endocrinological perspective // Nutr. Rev. 1983. - V. 41. -P. 69-78.

84. Atkinson S.A. Human milk feeding in premature infants: Protein, fat, and carbohydrate balances in the first two weeks of life / S.A. Atkinson, M. H. Bryan, G.H. Anderson // The J. of pediatrics. 1981. - V. 99 (4). - P. 617-624.

85. Barbosa L. Maternal energy balance and lactation performance of Meso-amerindians as a function of body mass index / L. Barbosa, N.F. Butte, S. Villal-pando // Am. J. Clin. Nutr. 1997. - V. 66 (3). - P. 575-583.

86. Bell K.K. Promoting breast-feeding by managing common lactation problems / K.K.Bell, N.L.Rawlings // Nurse Pract. 1998. - V. 23 (6). - P.102-104.

87. Bertotto A. Human breast milk T lymphocytes display the phenotype andfunctional characteristics of memory T cells / A. Bertotto, R. Gerli, G. Gabietti // Eur. J. Immunol. 1990. -V. 20. - P. 1877-1880.

88. Bjorge L. Identification of the complement regulatory protein CD59 in human colostrums and milk / L. Bjorge, T.S. Jensen, E.K. Kristoffersen // Am. J. Reprod. Immunol. 1996. -V. 35 (1). - P. 43-50.

89. Bode L. Inhibition of monocyte, lymphocyte, and neutrophil adhesion to endothelial cells by human milk oligosaccharides / L. Bode, C. Kunz, M. Muhly-Reinholz // Thromb Haemost. 2004. - № 6. - P. 1402-1410.

90. Bratter P. Maternal selenium status influences the concentration and binding pattern of zinc in human milk / P. Bratter, V.E. Bratter, S. Recknagel // J. Trace Elem. Med. Biol. 1997. - V. 11 (4). - P. 203-209.

91. Breast-feeding of infants // Bulletin WHO: Supplement / Ed. By D. Akre. -Geneva.-1991.-112 P.

92. Brussow H. Effect of malnutrition on serum and milk antibodies in Zair-ian women / H. Brussow, D. Barclay, J. Sidoti // Clin. Diagn. Lab. Immunol. -1996.-V. 3(1).-P. 37-41.

93. Buescher E.S. Soluble receptors and cytokine antagonists in human milk E.S. Buescher, I. Malinowska // Pediatr. Res. 1996. - V.40 (6). - P. 839-844.

94. Byrne G.I. Clamydia pneumoniae and atherosclerosis: Links to the disease process / G.I. Byrne, M.V. Kalayoglu // Am. Heart J. 1999. - V. 138 (5 Pt 2). - P. 488-490.

95. Carias D. The effect of lactation time on the macronutrient and mineral composition of milk from Venezuelan women / D. Carias, G. Velasquez, A.M. Cioccia // Arch. Latinoam. Nutr. 1997. - V. 47 (2). - P. 110-117.

96. Cavaletto M. The proteomic approach to analysis of human milk fat globule membrane / M. Cavaletto; M.G. Giuffrida; A. Conti // Clin. Chim. Acta. 2004. -V. 347 (1-2).-P. 41-48.

97. Chaturvedi P. Milk oligosaccharide profiles by re versed-phase HPLC of their perbenzoylated derivatives / P. Chaturvedi, C.D. Warren, G.M. Ruiz-Palacios // Anal. Biochem. 1997. -V. 251 (1). - P. 89-97.

98. Chen Z.Y. Breast milk fatty acid composition: a comparative study between Hong Kong and Chongqing Chinese / Z.Y. Chen, K.Y. Kwan, K.K. Tong K.K// Lipids. 1997. -V. 32 (10). - P. 1061-1067.

99. Chevalier N. Peri-hepatitis abscess secondary to pelvic peritonitis / N. Chevalier, R. De Tayrac, I. Dagher // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. Paris, 2002.-V. 31 (7).-P. 681-683.

100. Clarke N.M. Effect of antimicrobial factors in human milk on rhinovi-ruses and milk-borne cytomegalovirus in vitro / N.M. Clarke, J.T. May // J. Med. Microbiol. 2000. - V. 49 (8). - P. 719-723.

101. Daly S.E. Degree of breast emptying explains changes in the fat content, but not fatty acid composition, of human milk / S.E. Daly, A. Di-Rosso, R.A. Owens //Exp. Physiol. 1993. -V. 78 (6). - P. 741-755.

102. Daly S.E. Frequency and degree of milk removal and the short-term control of human milk synthesis / S.E. Daly, J.C. Kent, R.A. Owens // Exp. Physiol. -1996.-V. 81 (5).-P. 861-875.

103. Domellof M. Iron, zinc, and copper concentrations in breast milk are independent of maternal mineral status / M. Domellof, B. Lonnerdal, K.G. Dewey // Am. J. Clin. Nutr. 2004. - V. 79 (1). - P. 111-115.

104. Ducroc R. Immunoreactive substance P and calcitonin-gene-related peptide (CGRP) in rat milk and in human milk and infant formulas / R. Ducroc, S. Rubio, B. Garzon // Am. J. Clin. Nutr. 1995. - V. 62 (3). - P. 554-558.

105. Emmett P.M. Properties of human milk and their relationship with maternal nutrition / P.M. Emmett, I.S. Rogers // Early Hum. Dev. 1997. - V. 49. - P. 728.

106. Ettinger A.S. Levels of lead in breast milk and their relation to maternal blood and bone lead levels at one month postpartum /A.S. Ettinger, M.M. Tellez-Rojo, C. Amarasiriwardena et al. // Environ Health Perspect. 2004. - V. 112 (8). -P. 926-931.

107. Fischer R. Genital Herpes In Pregnancy / R. Fischer // eMedicine Journal. -2002. -V. 3 (5).

108. Fly A.D. Major mineral concentrations in human milk do not change after maximal exercise testing / A.D. Fly, K.L. Uhlin, J.P. Wallace // Am. J. Clin. Nutr. -1998. V. 68 (2). - P. 345-349.

109. Friel J.K. Elemental composition of human milk from mothers of premature and full-term infants during the first 3 months of lactation / J.K. Friel, W.L. Andrews, S.E. Jackson et al. // Biol. Trace Elem. Res. 1999. - V. 67 (3). - P. 225-247.

110. Fornes N.S., Dorea J.G. Subcutaneous fat changes in low-income lactat-ing mothers and growth of breast-fed infants / N.S. Fornes, J.G. Dorea // J. Am. Coll. Nutr. 1995. -V. 14 (1). - P. 61-65.

111. Garofalo R. Interleukin-10 in human milk / R. Garofalo, S. Chheda, F. Mei // Pediatr. Res. 1995. - V. 37 (4), Pt 1. - P. 444-449.

112. Garofalo R.P. Cytokines, chemokines, and colony-stimulating factors in human milk: the 1997 update / R.P. Garofalo, A.S. Goldman // Biol. Neonate. -1998.-V. 74 (2).-P. 134-142.

113. Gartner Von L. Zytomegalievirus / Von L Gartner. // Dt. Gesundh.-Wesen. 1984. - Heft 46. - P. 1805-1808.

114. Genzel-Boroviczeny O. Fatty acid composition of human milk during the 1st month after term and preterm delivery / O. Genzel-Boroviczeny, J. Wahle, B. Koletzko // Eur. J. Pediatr. 1997.-V. 156 (2).-P. 142-147.

115. Gerbase A.C. Global epidemiology of sexually transmitted diseases / A.C. Gerbase, J.T. Rowley, Т.Е. Mertens // Lancet. 1998. - V. 351. - P. 2-4.

116. Glorieux F.H. Vitamin D metabolism in preterm infants: Serum calcitriol values during the first five days of life / F.H. Glorieux, B.L. Saiie, E.E. Delvin // The J. of pediatrics. 1981. - V. 99 (4). - P. 640-643.

117. Groer M.W. Characterizations and psycho-neuroimmunologic implications of secretory immunoglobulin A and Cortisol in preterm and term breast milk / M.W. Groer, S. Humenick, P.D. Hill // J. Perinat. Neonatal. Nurs. 1994. - V. 7 (4).-P. 42-51.

118. Gross S.I. Growth and biochemical response of preterm infants fed Human milk or modified infant formula / S.L. Gross // N. Engl. J. Med. 1983. - V. 308.-P. 237-241.

119. Gulson B.L. Mobilization of lead from the skeleton during the postnatal period is larger than during pregnancy / Gulson B.L., Mahaffey K.R., Jameson C.W. // J. Lab. Clin. Med. 1998. - V. 131 (4). - P. 324-329.

120. Gulson B.L. Mobilization of lead from the skeleton during the postnatal period is larger than during pregnancy Comments. / B.L. Gulson, K.R. Mahaffey, C.W. Jameson // J. Lab. Clin. Med. 1998. - V. 131 (4). - P. 295-297.

121. Hallen I.P. Lead and cadmium levels in human milk and blood / I.P. Hal-len, L. Jorhem, B.J. Lagerkvist// Sci. Total. Environ. 1995. -V. 21. -P. 149-155.

122. Hambidge K.M. Upper limits of zinc, copper and manganese in infant formulas / K.M. Hambidge, N.F. Krebs // J. Nutr. 1989. - V. 119. - P. 1861-1864.

123. Hamprecht K. Transmission of cytomegalovirus infection through breast milk in term and preterm infants. The role of cell free milk whey and milk cells / K. Hamprecht, S. Witzel, J. Maschmann // Adv. Exp. Med. Biol. 2000. - V. 478. - P. 231-239.

124. Haney PM. Glucose transport in lactation / P.M. Haney // Adv. Exp. Med. Biol. 2004. - V. 554. - P. 253-261

125. Hannan M.A. Copper, selenium, and zinc concentrations in human milk during the first three weeks of lactation / M.A. Hannan, N.N. Dogadkin, I.A. Ashur et al. // Biol. Trace Elem. Res. 2005. - V. 107 (1). - P. 11-20.

126. Hawthorne K.M. Current issues in nutritional management of very low birth weight infants / K.M. Hawthorne; I.J. Griffin; S.A. Abrams / Minerva Pediatr. 2004. - V. 56 (4). - P. 359-372.

127. Hebert C.D. Subchronic toxicity of cupric sulfate administered in drinking water and feed to rats and mice / C.D. Hebert, M.R. Elwell, G.S. Traces at al. //

128. Fundam. Appl. Toxicol. 1993. - V.21 (4). - P. 461-475.

129. Hemalatha P. Zinc status of breastfed and formula-fed infants of different gestational ages / P. Hemalatha, P. Bhaskaram, P. A. Kumar // J. Trop. Pediatr. -1997.-V. 43 (l).-P. 52-54.

130. Hunt C.D. Boron concentrations in milk from mothers of exclusively breast-fed healthy full-term infants are stable during the first four months of lactation / C.D. Hunt, N.F. Butte, L.K. Johnson // J. Nutr. 2005. - V. 135 (10). - P. 2383-2386.

131. Iizuka T. Nitric oxide may trigger lactation in humans / T. Iizuka, M. Sasaki, K. Oishi // J. Pediatr. 1997. - V. 131 (6). - P. 839-842.

132. Isaacs C.E. Development of a topical vaginal microbicide: lessons learned from human milk / C.E. Isaacs, R. Pullarkat, R. Kascsak // Adv. Exp. Med. Biol. -2001.-V. 501.-P. 223-232.

133. Itriago A. Copper, iron, calcium, phosphorus and magnesium content of maternal milk during the first 3 weeks of lactation / A. Itriago, N. Carrion, A. Fernandez // Arch. Latinoam. Nutr. 1997. - V. 47 (1). - P. 14-22.

134. Iyengar G.V. Elemental composition of human and animal milk / G.V. Iyengar // unpublished document IAEA-TECDOC-269, Vienna: International Atomic Energy Agency, 1982. 185p.

135. Jackson J.G. A multinational study of alpha-lactalbumin concentrations in human milk / J.G. Jackson, D.B. Janszen, B. Lonnerdal et al. // J. Nutr. Biochem. -2004.-V. 15 (9).-P. 517-521.

136. Kalkwarf H.J. Intestinal calcium absorption of women during lactation and after weaning / H.J. Kalkwarf, B.L. Specker, J.E. Heubi // Am. J. Clin. Nutr. -1996.-V. 63 (4).-P. 526-531.

137. Knol J. Colon microflora in infants fed formula with galacto- and fructo-oligosaccharides: more like breast-fed infants / J. Knol, P. Scholtens, C. Kafka etal. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. - V. 40 (1). - P. 36-42.

138. Kotronias D. Detection of herpes simplex virus DNA in maternal breast milk by in situ hybridization with tyramide signal amplification / D. Kotronias, N. Kapranos // In Vivo. 1999. - V. 13 (6). - P. 463-466.

139. Krebs N.F. Overview of Zinc Absorption and Excretion in the Human Gastrointestinal Tract / N.F. Krebs // J. of Nutrition. 2000. - V. 130 - P. 13741377.

140. Ladodo K.S. Content of toxic sub-stances in breast milk after timely and premature labor / K.S. Ladodo, V.A. Skvortsova, F. V. Thou et al. // Vopr. Pitan. -1997.-№6.-P. 21-23.

141. Laskey M.A. Bone changes after 3 mo of lactation: influence of calcium intake, breast-milk output, and vitamin D-receptor genotype / M.A. Laskey, A. Prentice, L.A. Hanratty // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - V. 67 (4). - P. 685-692.

142. Leotsinidis M. Toxic and essential trace elements in human milk from Greek lactating women: association with dietary habits and other factors / M. Leotsinidis, A. Alexopoulos, E. Kostopoulou-Farri // Chemosphere. 2005. - V. 61 (2).-P. 238-247.

143. Lin Т.Н. Longitudinal changes in Ca, Mg, Fe, Cu, and Zn in breast milk of women in Taiwan over a lactation period of one year / Т.Н. Lin, Y.J. Jong, C.H. Chiang et al. // Biol. Trace Elem. Res. 1998. - V. 62 (1-2). - P. 31-41.

144. Lindemann P.C. Characteristics of breast milk and serology of women donating breast milk to a milk bank / P.C. Lindemann, I. Foshaugen, R. Lindemann //Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition. 2004. - V. 89. - P. 440-441.

145. Lonnerdal B. Effect of postpartum maternal infection on proteins and trace elements in colostrum and early milk / B. Lonnerdal, N. Zavaleta, L. Kusunoki et al. // Acta Paediatr. 1996. - V. 85 (5). - P. 537-542.

146. Lonnerdal В., Lien E.L. Nutritional and physiologic significance of alpha-lactalbumin in infants / B. Lonnerdal, E.L. Lien // Nutr. Rev. 2003. - V.61 (9). -P. 295-305.

147. Martin-Sosa S. Distribution of sialic acids in the milk of spanish mothers of full term infants during lactation / S. Martin-Sosa, M.J. Martin, L.A. Garcia-Pardo et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004. - V. 39 (5). - P. 499-503.

148. McClure R.J. Randomised controlled study of clinical outcome following trophic feeding / R.J. McClure, S.J. Newell // Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. -2000.-V. 82.-P. 29-33.

149. McVeagh P. Human milk oligosaccharides: only the breast / P. McVeagh, J.B. Miller // J. Paediatr. Child. Health. 1997. - V. 33 (4). - P. 281-286.

150. Michie C.A. Physiological secretion of chemokines in human breast milk / C.A. Michie. E. Tantscher, T. Schall // Eur. Cytokine Netw. 1998. - V. 9 (2). -P. 123-129.

151. Miller J.B. The oligosaccharide composition of human milk: temporal and individual variations in monosaccharide components / J.B. Miller, S. Bull, J. Miller et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1994. - V. 19 (4). - P. 371-376.

152. Motil K.J. Lean body mass of well-nourished women is preserved during lactation / K.J. Motil, H.P. Sheng, B.L. Kertz et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1998. -V. 67 (2).-P. 292-300.

153. Neubauer S.H. Delayed lactogenesis in women with insulin-dependent diabetes mellitus / S.H. Neubauer, A.M. Ferris, C.G. Chase et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - V. 58 (1). - P. 54-60.

154. Newburg D.S. Human milk glycans protect infants against enteric pathogens / D.S. Newburg, G.M. Ruiz-Palacios, A.L. Morrow // Annu. Rev. Nutr. 2005. -V. 25.-P. 37-58.

155. Nishiya K. A case of secondary meningoencephalitis associated with Mycoplasma pneumoniae infection / K. Nishiya, K. Taira, S. Kuroki // Kansenshogaku Zasshi. -2001. V. 75 (3).-P. 209-212.

156. Ortega R.M. Zinc levels in maternal milk: the influence of nutritional status with respect to zinc during the third trimester of pregnancy / R.M. Ortega, P. Andres, R.M. Martinez et al. // Eur. J. Clin. Nutr. 1997. - V. 51(4). - P. 253-258.

157. Ortega R.M. Calcium levels in maternal milk: relationships with calcium intake during the third trimester of pregnancy / R.M. Ortega, R.M. Martinez, M.E. Quintas et al. // Br. J. Nutr. 1998. - V. 79 (6). - P. 501-507.

158. Ortiz-Olaya N. Significance of lipid con-sumption during lactation / N. Ortiz-Olaya, M.E. Flores, S. DeSantiago // Rev. Invest. Clin. 1996. - V. 48 (6). -P. 473-478.

159. Palkowetz K.H. Production of interleukin-6 and interleukin-8 by human mammary gland epithelial cells / K.H. Palkowetz, C.L. Royer, R. Garofalo // J. Re-prod. Immunol. 1994. - V. 26 (1). - P. 57-64.

160. Perez-Escamilla R. Maternal anthropometric status and lactation performance in a low-income Honduran population: evidence for the role of infants / R. Perez-Escamilla, R.J. Cohen, K.H. Brown et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1995. - V. 61 (3).-P. 528-534.

161. Perret S. Structural basis for the interaction between human milk oligosaccharides and the bacterial lectin PA-IIL of Pseudomonas aeruginosa / S. Perret, C. Sabin, C. Dumon et al. // Biochem. J. 2005. - V. 15 (389), Pt 2. - P. 325-332.

162. Perrone L. Interaction of trace elements in a longitudinal study of human milk from fullterm and preterm mothers / L. Perrone, L. Di-Palma, R. Di-Toro et al. // Biol. Trace Elem. Res. 1994. - V. 41 (3). - P. 321-330.

163. Picciano M.F. Human milk: nutritional aspects of a dynamic food / M.F. Picciano // Biol. Neonate. 1998. - V. 74 (2). - P. 84-93.

164. Prentice A. Calcium requirements of breast-feeding mothers / A. Prentice

165. Nutr. Rev. 1998. - V. 56 (4), Pt 1. - P. 124-127.

166. Prentice A. Vitamin D status does not influence the breast-milk calcium concentration of lactating mothers accustomed to a low calcium intake / A. Prentice, L. Yan, L.M. Jarjou et al. // Acta Paediatr. 1997. - V. 86 (9). - P. 1006-1008.

167. Prentice A.M. Body mass index and lactation performance / A.M. Prentice, G.R. Goldberg, A. Prentice // Eur. J. Clin. Nutr. 1994. - V. 48 (3). - P. 78-89.

168. Raiha N. New developments related to nutritional aspects of protein in human milk / N. Raiha // Biology of human milk / Ed. by A. Lars. N.Y., 1988. -P. 1-7.

169. Ritchie L.D. A longitudinal study of calcium homeostasis during human pregnancy and lactation and after resumption of menses / L.D. Ritchie, E.B. Fung, B.P. Halloran et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - V. 67 (4). - P. 693-701.

170. Ritchie L.D. A longitudinal study of calcium homeostasis during human pregnancy and lactation and after resumption of menses Comments. / L.D. Ritchie, E.B. Fung, B.P. Halloran [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - V. 67 (4). - P. 591592.

171. Rueda R. Changes during lactation in ganglioside distribution in human milk from mothers delivering preterm and term infants / R. Rueda, J.L. Garcia-Salmeron, J. Maldonado et al. // Biol. Chem. 1996. - V. 377 (9). - P. 599-601.

172. Rueda R. Gestational age and origin of human milk influence total lipid and fatty acid contents / R. Rueda, M. Ramirez, J.L. Garcia-Salmeron et al. // Ann. Nutr. Metab. 1998. - V. 42 (1). - P. 12-22.

173. Saarela T. Macronutrient and energy contents of human milk fractions during the first six months of lactation / T. Saarela; J. Kokkonen, M. Koivisto // Acta Paediatr. 2005. - V. 94 (9). - P. 1176-1181.

174. Sarwar G. Use of amino acid profiles of preterm and term human milks in evaluating scoring patterns for routine protein quality assessment of infant formulas

175. G. Sarwar, P. Darling, M. Ujiie et al. // J. AOAC Int. 1996. - V. 79 (2). - P. 498-502.

176. Schlimme E. Ribonucleosides in human milk. Concentration profiles of these minor constituents as a function of the nursing time / E. Schlimme, K. Schneehagen//Z. Naturforsch. C. 1995. -V. 50 (1-2). - P. 105-113.

177. Smotherman W.P. Milk as the proximal mechanism for behavioral change in the newborn / W.P. Smotherman, S.R. Robinson // Acta Paediatr. Suppl. 1994. - V. 397. - P. 64-70.

178. Southern S.O. Persistent HTLV-I infection of breast luminal epithelial cells: a role in HTLV transmission? / SO. Southern, P.J. Southern // Virology. -1998.-V. 241 (2).-P. 200-214.

179. Spevackova V. Monitoring of trace elements in breast milk sampling and measurement procedures / V. Spevackova, S. Rychlik, M. Cejchanova // Cent. Eur. J Public Health. 2005. - V. 13 (2). - P. 85-88.

180. Srivastava M.D. Cytokines in human milk / M.D. Srivastava, A. Srivastava, B. Brouhard at al. // Res. Commun. Mol. Pathol. Pharmacol. 1996. -V. 93 (3).-P. 263-287.

181. Stafford J. Unidad de Investigacion en Nutricion, Hospital de Pediatria, Centro Medico / J. Stafford, S. Villalpando, B. Urquieta-Aguila // Ann. Nutr. Me-tab. 1994. - V. 38 (4). - P. 232-237.

182. Szymanski M. Mycoplasma pneumoniae pericarditis demonstrated by polymerase chain reaction and electron microscopy / M. Szymanski, M. Petric, F.E. Saunders et al. .// Clin. Infect. Dis. 2002. - V. 1 (34). - P. 16-17.

183. Thorell L. Nucleotides in human milk: sources and metabolism by the newborn infant / L. Thorell, L.B. Sjoberg, O. Hernell // Pediatr. Res. V. 40 (6). -P. 845-852.

184. Thurl S. Variations of neutral oligosaccharides and lactose in human milkduring the feeding / S. Thurl, J. Henker, H. Taut et al. // Z. Ernahrungswiss. -1993. V. 32 (4). - P. 262-269.

185. Toppare M.F. Lactational failure-study of risk factors in Turkish mothers / M.F. Toppare, F. Kitapci, D.A. Senses et al. // Indian J. Pediatr. 1994. - V. 61 (3).-P. 269-276.

186. Vandenplas Y. Myths and facts about breastfeeding: does it prevent later atopic disease? / Y. Vandenplas // Acta Paediatr. 1997. - V. 86 (12). - P. 12831287.

187. Vermillion S.T. Neonatal sepsis and death after multiple courses of antenatal betamethasone therapy / S.T. Vermillion, D.E. Soper, R.B. Newman // Am. J. Obstet. Gynecol.-2000.-V. 183.-P. 810-814.

188. Villalpando S. The biological bases of human lactation / S. Villalpando, S. De-Santiago // Bol. Med. Hosp. Infant. Мех., 1993. - V. 50 (12). - P. 889-897.

189. Weaver L.T. Human milk IgA concentrations during the first year of lactation / L. T. Weaver, H.M. Arthur, J.E. Bunn et al. // Arch. Dis. Child. 1998. -V. 78 (3).-P. 235-239.

190. Weinberg, E. Iron withholding: a defence again infection and neoplasia / E. Weinberg // Physiol. Rev. 1984. - V. 16. - P. 65-102.

191. WHO Collaborative Study on Breast-Feeding. The Quantity and Quality of Breast Milk // Report on the WHO Collaborative Study on Breast-feeding. World Health Organization. Geneva, 1985. - 148 p.

192. Wiederschain G.Y. Compartmentalization of fucosyl-transferase and al-pha-L-fucosidase in human milk / G.Y. Wiederschain, D.S. Newburg // Biochem. Mol. Med. 1996. - V. 58 (2). - P. 211-220.

193. Yancey M.K. Risk factors for neonatal sepsis / M.K. Yancey, P. Duff, P. Kubilis, P. Clark // Obstet. Gynecol. 1996. - V. 87. - P. 188-194.

194. Yoneyama K. Changes in the concentrations of nutrient components ofhuman milk during lactation / K. Yoneyama, I. Goto, H. Nagata // Nippon Koshu Eisei Zasshi. 1995. -V. 42 (7). - P. 472-481.

195. Yoneyama K. Relationship between volume and concentrations of various components of breast milk in early and 2-6 months lactation / K. Yoneyama, I. Goto, H. Nagata // Nippon Koshu Eisei Zasshi. 1994. - V. 41 (2) - P. 157-164.

196. Zaman S. Poliovirus antibody titres, relative affinity, and neutralising capacity in maternal milk / S. Zaman, B. Carlsson, A. Morikawa et al. // Arch. Dis. Child. 1993. -V. 68 (2). - P. 198-201.

197. Zavaleta N. Effect of acute maternal infection on quantity and composition of breast milk / N. Zavaleta, C. Lanata, B. Butron // Am. J. Clin. Nutr. 1995. -V. 62 (3).-P. 559-563.

198. Zimmer J.P. Relationship between serum prolactin, lactation and changes in maternal blood B-cell (CD 19+) percents during the first 8 months post-partum / J.P. Zimmer, C. Garza, M.E. Heller et al. // J. Reprod. Immunol. V. 30 (2-3). - P. 81-95.