Использование стента из мононити нитинола в решении проблемы чрескожных реконструкций в хирургии гепатобилиарной и сосудистой систем тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Карев, Андрей Владимирович

• Карев, Андрей Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Карев, Андрей Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Клиническое значение, критерии выбора и технические аспекты применения чрескожных методов реконструкции при лечении больных с окклюзионными заболеваниями артерий, при декомпрессии билиарного тракта и портальной системы обзор литературы).

1.1. Обзор современных конструкций стентов.

1.2. Баллонная ангиопластика и стентирование в лечении заболеваний сосудов.

1.3. Внутрипеченочный портосистемный анастомоз в лечении портальной гипертензии.

1.4. Металлические стенты в коррекции билиарной гипертензии при обтурирующих поражениях билиарного тракта.

1.5. Металлические стенты в восстановлении пассажа желчи при злокачественных билиарных обтурациях.

1.6. Металлические стенты в лечении постоперационных билиарных стриктур.

ГЛАВА П. Материалы и методы.

Характеристика групп больных и экспериментального материала.

2.1. Характеристика экспериментального материала и методика проведения экспериментов.

2.2. Характеристики эндопротезов и транспортной системы.

2.3. Характеристика групп больных.

2.4. Характеристика групп больных облитериругощим атеросклерозом артерий нижних конечностей.

2.5. Характеристика группы больных с неосложненным типом поражения артерий (группа I).

2.6. Характеристика группы больных с осложненным типом поражения артерий (группа II).

2.7. Характеристика группы больных, отобранных для имплантации стента из мононити.

2.8. Характеристика группы сравнения.

2.9. Характеристика группы больных с циррозом печени, осложненным портальной гипертензией.

2.10. Характеристика группы больных с обтурирующими поражениями билиарного тракта.

ГЛАВА III Методики проведения диагностических исследований и лечебных вмешательств.

3.1. Методика ангиографических исследований.

3.2. Методика проведения баллонной дилатации при атеросклеротических поражениях артерий нижних конечностей.

3.3. Методика имплантации нитинолового стента из мононити,при атеросклеротических поражениях артерий нижних конечностей.

3.4. Оценка результатов и критерии эффективности эндопротезирования артерий.

3.5. Методика проведения чрескожного внутрипеченочного шунтирования.

3.6. Методика эндобилиарных вмешательств.

3.7. Выполнение чрескожной биопсии с помощью атерэктомической камеры.

ГЛАВА IV. Результаты экспериментальных исследований на животных при чрескожном протезировании артерий.

ГЛАВА V. Результаты клинических исследований.

5.1. Ангиографическая оценка артериального русла нижних конечностей.

5.2. Баллонная ангиопластика при неосложненных формах атеросклеротического поражения.

5.3. Баллонная ангиопластика при осложненных формах атеросклеротического поражения.

5.4. Возможности баллонной реконструкции артерий нижних конечностей.

5.5. Возможности эндопротезировапия в восстановлении артериальной проходимости.

5.6. Результаты чрескожной реваскуляризации при окклюзирующих поражениях артерий нижних конечностей.

5.7. Нитиноловый стент из мононити в создании анастомоза между воротной и правой печеночной венами.

5.8. Использование стента из мононити нитинола в лечении пациентов со злокачественными обтурирующими поражениями желчных протоков.

5.9. Использование стента из мононити нитинола в лечении пациентов с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов.

ГЛАВА VI. Обсуждение.

6.1. Стент из мононити нитинола в артериальном применении.

6.2. Стент из мононити нитинола в создании портосистемного соустья.

6.3. Стент из мононити нитинола в лечении обтурирующих поражений билиарного тракта.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Использование стента из мононити нитинола в решении проблемы чрескожных реконструкций в хирургии гепатобилиарной и сосудистой систем»

Актуальность проблемы

Малоинвазивные чрескожные вмешательства получили широкое развитие и составляют неотъемлемую часть реконструктивной хирургии. В наибольшей степени преимущества этих вмешательств проявляются в группе пациентов с сопутствующими факторами риска, ограничивающими использование традиционных хирургических методов (Рабкин И.Х. с соавт., 1986; Прокубовский В.И. с соавт., 1984; Dotter Ch. et al., 1964). Помимо существенного снижения количества осложнений и послеоперационной летальности, чрескожные реконструкции обеспечивают хорошие отдаленные результаты, в том числе и хорошее качество жизни. Наряду с клиническими предпосылками развития чрескожных реконструктивных вмешательств большое значение имеют технологические компоненты проведения таких манипуляций.

Длительное время баллонная дилатация как средство коррекции нарушения просвета сосудов, стриктур анастомозов и желчных протоков оставалось единственным средством восстановления просвета (Bosch J. et al., 1997; Tegtmeyer С. et al., 1991; Becker G. et al., 1989). Тем не менее, локальная травматичность такого воздействия приводила к снижению общей эффективности малоинвазивных вмешательств. Более того, проведение процедуры портосистемного внутрипеченочного шунтирования длительное время оставалось теоретической возможностью, что обусловлено коротким временем существования внутрипеченочного тракта после баллонной дилатации. Появление в медицинской практике металлических эндопротезов (стентов) привело к решению вопроса длительной поддержки геометрии просвета реконструированного органа и снижению острых осложнений баллонной дилатации (Кавтеладзе З.А. с соавт., 1997; Протопопов A.B. с соавт., 2002; Palmaz J, 1988 ).

Чрескожная ангиопластика в 15 — 30% сопровождается гемодинамически значимыми резидуальными нарушениями артериального просвета (Bayar Н. et al., 1992). Отсутствие эффекта дилатации связано с появлением поток — ограничивающих факторов, которые по морфологическому субстрату представлены остаточным стенозом и диссекцией интимы (Leimgruber Р. et al., 1990; Phillips-Hugest J. et al., 1996). Прогнозирование поток-лимитирующих осложнений является важным для улучшения результатов чрескожной реконструкции (Kannel W. et al., 1979; Beek F. et al., 1997). Рентгеноморфологическая характеристика поражения и ее влияние на результаты баллонной дилатации освещены лишь в единичных исследованиях. Имплантация стента может быть перспективным методом коррекции неудовлетворительных результатов ангиопластики (Савченко А.П. с соавт., 1996; King S., 1989). Поиск оптимальных конструкций эндопротезов и транспортных систем, изучение влияние стента на сосудистую стенку остаются весьма актуальными и далеко нерешенными.

Использование компактных металлических, достаточно жестких эндопротезов для поддержания просвета искусственного соустья позволило G. Richter et al. (1990) обеспечить долговременную функцию внугрипеченочного портосистемного анастомоза. Наиболее значимые результаты были получены у больных с тяжелыми кровотечениями из варикозных вен пищевода и желудка с высоким гемостатическим эффектом, операционная летальность составляла не более 2,0 % (Rösch J. et al., 1993; Haag К. et al., 1993). Между тем от 33 % до 80 % пациентов нуждаются в реинтервенции в течение первого года после создания TIPS для поддержания функции анастомоза из-за тромбоза или стенозирующей реактивной гиперплазии (Hausseger К. et al., 1994; Coldwell D. et al.,1995).

Внутрисосудистые малоинвазивные вмешательства доказали эффективность их использования при циррозе печени. Однако определение времени их назначения и объем выполнения до настоящего времени изучены не полностью. Практически отсутствуют сведения рационального выбора эндопротеза для создания внутрипеченочного анастомоза с оптимальной геометрией внутрипеченочного канала при максимальной механической надежности в отдаленные сроки наблюдения.

Результаты лечения стриктур билиарного тракта до сих пор не удовлетворяют клиницистов, их выявление в отдаленном периоде требует рационального сочетания чрескожной, эндоскопической и хирургической технологии (Adam А., 1995). В условиях рецидивирующих нарушений проходимости билиарного тракта повторная баллонная дилатация является бесперспективной, а хирургическая коррекция в силу резко измененных топографоанатомических соотношений сопряжена с большой частотой осложнений (Bezzi М., 2000; Lammer J., 2001). Имплантация металлических стентов при обтурирующих поражениях желчных протоков остается малоизученной, а данные, полученные в небольших группах пациентов разноречивы. Разрешение вопросов профилактики рестеноза, рецидивирующего постимплантационного холангита лежат в плоскости технологической - свойств материала стента, его конструктивных особенностей и оптимальных условий его применения.

Таким образом, исследование этих проблем позволит провести комплексную оценку методу чрескожной реконструкции просвета сосудистого русла, билиарного дерева, создания межсосудистого анастомоза в паренхиме печени. Изучение реальных возможностей современных малоинвазивных чрескожных вмешательств при окклюзионных заболеваниях артерий, стриктурах билиарного тракта и портальной гипертензии является актуальным и позволит более широко внедрить в клиническую практику новейшие методы лечения этих сложных категорий больных.

Цель исследования:

Повышение эффективности лечения пациентов с окклюзионными заболеваниями артерий, стриктурами билиарного тракта и портальной гипертензией с использованием чрескожных методов реконструкции на основе применения разработанного в эксперименте и в варианте промышленного образца стента из мононити нитинола.

Задачи исследования:

1. Разработать методику эндоваскулярного протезирования стентом из мононити нитинола и оценить воздействие стента на артериальную стенку в эксперименте в ближайшие и отдаленные сроки.

2. Создать транспортную систему для имплантации стента из мононити нитинола для внутриартериальных и эндобилиарных вмешательств

3. Оптимизировать методику стентирования с использованием стента из мононити нитинола при формировании чрескожного внутрипеченочного портоеистемного анастомоза.

4 Разработать систему прогноза эффективности ангиопластики на основании артериографических критериев оценки различных типов атеросклеротического поражения сосудов.

5. Отработать методику и оценить результативность использования внутрипротоковой биопсии при верификации характера стриктур билиарного тракта.

6. Изучить эффективность применения эндопротеза из нитиноловой нити в формировании геометрических параметров просвета артериальных магистралей, внутрипеченочного портосистемного анастомоза и билиарного тракта в ближайшие и отдаленные сроки.

7. Провести анализ результатов формирования чрескожного портосистемного анастомоза при декомпрессии порталыюй системы.

8. Сравнить эффективность нитиноловых и пластиковых эндопротезов в восстановлении пассажа желчи по билиарному тракту.

9. Сопоставить эффективность баллонной дилатации и эндопротезирования с использованием нового нитинолового эндопротеза при чрескожных манипуляциях артериальной реваскуляризации.

10. Разработать лечебно-диагностическую тактику лечения пациентов с окклюзионными заболеваниями артерий, стриктурами бил парного тракта и портальной гипертензией с использованием чрескожных методов реконструкции на основе применения стента из мононити нитинола.

Научная новизна исследования:

1. Работа является первым трудом, посвященным целенаправленному изучению результатов использования стента из мононити нитинола в широком диапазоне чрескожных методов реконструкции в хирургии гепатобилиарной и сосудистой систем.

2. Разработаны в эксперименте и получены промышленные образцы стента из мононити нитинола, защищенные патентом России N2053734 МКИ 6А 61 Р2/06.

3. Впервые на большом материале изучены методология и последствия имплантации оригинального внутрисосудистого стента, защищенного патентом. Обоснована целесообразность дальнейших исследований эндопротезирования при лечения пациентов с окклюзионными заболеваниями артерий, стриктурами билиарпого тракта и портальной гипертензией.

4. При анализе данных контрастной ангиографии установлены оптимальные критерии отбора к баллонной ангиопластике и стентированию на основе верификации различных типов атеросклеротического поражения сосудов. Получена тесная корреляционная связь с отрицательными исходами в отдаленном периоде.

5. Показана важная роль внутрипротоковой биопсии в верификации характера стриктур билиарного тракта при определении лечебной тактики.

6. Доказана значимость конструктивных особенностей стента и оптимальных условий его применения в сохранении геометрических параметров просвета артериальных магистралей, внутрипеченочного портосистемного анастомоза и билиарного тракта в ближайшие и отдаленные сроки, безопасности и повышении технологической доступности чрескожных реконструктивных вмешательств.

7. Определены показания к проведению чрезкожных реконструктивных вмешательств при лечении больных с окклюзирующими заболеваниями артерий, стриктурами билиарного тракта и порталыюй гипертензией на основе применения разработанного в эксперименте и в варианте промышленного образца стента из мононити нитинола и разработана технология его использования в зависимости от степени изменений.

Практическая значимость:

Практическая значимость проведенного исследования заключается в прогнозируемом улучшении результатов чрескожных реконструкций с использованием оригинального нитинолового стента при лечении больных с окклюзионными заболеваниями артерий, стриктурами билиарного тракта и портальной гипертензией, что позволяет снизить послеоперационную летальность в целом на 23,5 %, в группе больных с высоким операционно-анестезиологичсским риском - на 35,9%, снизить число осложнений в группе больных с критической ишемией конечности на 14,7 %, стриктурами желчных протоков - на 18,5%, с портальной гипертензией - па 13,6%).

Оценка морфологических и клинических результатов применения нитинолового эндопротеза определяет оптимальную лечебно-диагностическую тактику и выбор рационального метода вмешательства в лечении больных с облитерирующими заболеваниями сосудов, циррозом печени, осложненном портальной гипертензией, стриктурами билиарного тракта.

Разработанные технологические конструкции и приемы оптимизируют проведение вмешательства, расширяют контингент больных, которым целесообразно его проведение и повышают вероятность успешного выполнения вмешательства с высокой клинической эффективностью и улучшением качества жизни.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Эндопротез из мононити нитинола является источником фибропролиферативной реакции со стороны артериальной стенки. Стенозирующий эффект этой реакции компенсируется в отдаленные сроки дистрофией среднего слоя артериальной стенки, связанной с радиальными усилиями стента.

2. Уточненная рентгеноморфологическая оценка характера поражения имеет определяющее значение в прогнозировании результатов ангиопластики.

3. Диссекция интимы и резидуальный стеноз являются главными поток ограничивающими осложнениями ангиопластики, уменьшающими эффективность реваскуляризации.

4. Стент из мононити нитинола при минимальном диаметре транспортной системы обеспечивает достаточные радиальные усилия для формирования оптимальной геометрии внутрипеченочного портосистемпого анастомоза при цирротических изменениях печени.

5. Чрескожная внутрипросветная биопсия протоков с помощью атерэктомической камеры обеспечивает раннюю верификацию характера стриктур билиарного тракта.

6. Нитиноловый стент из мононити может быть безопасно и эффективно использован в лечении окклюзирующих заболеваний артерий, декомпрессии портальной системы, стенозирующих поражений билиарного тракта и позволяет расширить показания к проведению чреспросветных вмешательств.

Личный вклад автора в проведенное исследование.

Автором определены основные идеи исследования, разработка оригинальной конструкции стента из нитиноловой нити, осуществлялся сбор и анализ клинического материала, результатов инструментальных исследований, статистическая обработка полученных материалов, внедрение результатов в лечебный процесс. Автор участвовал в организации специализированного отделения интервенционной рентгенохирургии, лично выполнено 378 операций.

Апробация работы и публикации.

Материалы исследований доложены и обсуждены на Международном симпозиуме по сердечно-сосудистой и интервенциональной радиологии (Москва, 1995), Симпозиуме радиологического общества Северной Америки (1995), на втором международном рабочем совещании по интервенциональной радиологии (Прага, 1995), на Ш-ей конф. хирургов гепатологов (Санкт-Петербург, 1995), заседании Хирургического общества Пирогова от 14 мая (1997), 25 декабря 1997), на 58-м заседание секции сердечно - сосудистой хирургии и ангиологии хирургического общества Пирогова (21 мая 1997), на научной конференции "Актуальные вопросы лучевой диагностики и интервенционной радиологии" (Санкт-Петербург, 1997), на VI Международной конференции хирургов гепатологов «Актуальные проблемы хир. гепатологии», (Киев, 1998), на 7 международном симпозиуме по интервенционной радиологии и васкулярной диагностике и 28 совещании японского общества по ангиографии и интервенциональной радиологии (Осака, 1999), на научной конференции «Эндоскопия в диагностике и лечении заболеваний верхних отделов желудочно - кишечного тракта, трахеи и бронхов» (Санкт — Петербург, 1999), научной конференции посвященной 95-летию со дня рождения академика РАМН Ф.Г.Углова "Актуальные проблемы сердечнососудистой, легочной и абдоминальной хирургии", Санкт-Петербург, 1999, на Международном Конгрессе «Профилактика диагностика и лечение гинекологических заболеваний».- Москва, 2003, на проблемной комиссии ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава «Хирургия и сопутствующие специальности» (2008).

По теме диссертации опубликованы 47 научных работ, в том числе 12 в рецензируемых изданиях, утвержденных ВАК РФ.

Реализация результатов работы.

Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность Клинической больницы № 122 им. Л. Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства ГУЗ, Ленинградской областной клинической больницы, ФГУЗ Российский Научный центр радиологии и хирургических технологий Росмедтехнологий и используются в учебном процессе кафедры хирургии им. Н. Д. Монастырского ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава.

Объем и структура диссертации.

Работа изложена на 200 страницах машинописного текста, включает введение, 5 глав, обсуждения с выводами и практическими рекомендациями. Указатель литературы содержит 107 работ отечественных и 125 работ зарубежных авторов. Текст иллюстрирован 29 таблицами, 43 рисунками.

16

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Карев, Андрей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Уточненная рентгеноморфологическая оценка характера атеросклеротнческого поражения артерий имеет определяющее значение в прогнозировании результатов ангиопластики. Ведущими факторами высокого риска являются атерокальциноз и окклюзия артериального просвета, с частотой осложнений при баллонной дилатации 30 % и 63,6 %, соответственно. Остаточные анатомические дефекты с неровными контурами относятся к признакам неэффективной ангиопластики. Градиент систолического давления более 10 мм рт. ст. подтверждает гемодинамическую значимость резидуального стеноза. Эксцентрический характер и изъязвление бляшки не определяют прогноз дилатации.

2. Высокая гибкость разработанного нитинолового стента и низкопрофильная транспортная система (7,0 Г) снижают инвазивность манипуляции и увеличивают возможности реконструкции труднодоступных артериальных сегментов.

3. Диссекция интимы является ограничивающим поток фактором при длине лоскута более 2,0 см с субинтимальным депонированием рентгеноконтрастного препарата. Риск острой артериальной окклюзии возрастает на 89 % при направлении интимального лоскута против кровотока.

4. Предложенный эндопротез на основе нитиноловой нити является основой для формирования тромбоцитарной выстилки на третьи сутки после имплантации. Фибропролиферативная реакция достигает наибольшей величины к 6 мес. Интенсивность этой реакции снижается к 12 мес. и компенсируется атрофией среднего слоя артериальной стенки. Такая же тенденция наблюдается при формировании внутрипеченочного портосистемного анастомоза, при стентировании билиарного тракта интенсивность реакции выражена более интенсивно, что в 10 % случаев определяет неэффективность сохранения просвета в отдаленном периоде.

5. Основными условиями сохранении геометрических параметров просвета артериальных магистралей, внутрипеченочного портосистемного анастомоза и билиарного тракта в ближайшие и отдаленные сроки, безопасности и повышении технологической доступности чрескожных реконструктивных вмешательств являются характер структуры материала стента, обеспечивающий эффекты псевдоупругости и памяти формы, минимальное проявление фибропролиферативной реакции, его конструктивных особенностей, включающих различия в характере плетения нитей в зависимости от топографического положения стента, и оптимальных условий его применения.

6. В клинических условиях эндопротезирование позволяет расширить показания к проведению чрескожной реконструкции и выполнять вмешательства при резистентных к ангиопластике поражениях. При локальных осложнениях баллонной дилатации имплантация стента эффективно устраняет поток - ограничивающие факторы артериального просвета.

7. Имплантация нитинолового эндопротеза позволяет обеспечить длительное сохранения просвета артериального сегмента у пациентов, обеспечить сравнимые результаты в группах с различными рентгеноморфологическими формами просвета, оптимизировать просвет портосистемного анастомоза, желчных протоков при рецидивирующих стриктурах.

8. Эндоваскулярные вмешательства с использованием стента из мононити нитинола эффективны и безопасны в лечении облитерирующих поражений артерий, портальной гипертензии и желтухи, связанной с доброкачественными стриктурами желчных протоков.

9. Использование нитинолового стента позволяет минимизировать развитие в отдаленном периоде рестеноза после проведения чрескожных артериальных реконструкций (снижение до 7 %), постимплантационного хронического холангита (снижение до 3,2 %), снизить послеоперационную летальность в целом на 23,5 %, в группе больных с высоким операционно-анестезиологическим риском — на 35,9 %, снизить число осложнений в группе больных с критической ишемией конечности на 14,7 %, обтурирующими поражениями билиарного тракта - на 18,5 % , с портальной гипертензией - на 13,6 %.

10. Внутрипротоковая биопсия при чрескожном реконструктивном вмешательстве на желчных протоках в 97,6 % позволяет верифицировать причину стриктуры и внести адекватные изменения в дальнейшую лечебную тактику.

11. Оптимальным алгоритмом лечебной тактики при окклюзиопных заболеваниях артерий, стриктурах билиарного тракта, и формирования портосистемного анастомоза является широкое внедрение в лечебный процесс методов рентгеноэндоваскулярной и эндобилиарной хирургии, базовым технологическим приемом является сочетание использования различных методик баллонной дилатации с последующим стентированием эндопротезом на основе нитиноловой нити с ежегодным контролем состояния внутрипросветной геометрии. Принципы применения таких технологий включают концепцию многоэтапного, многоуровнего и разнонаправленного применения разработанных вариантов стентов на основе нити нитинола.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комплексная оценка артериального русла нижних конечностей производится по данным ультразвуковой допплерографии и артериографии по схеме run - off. Для определения рентгеноморфологических характеристик поражения целесообразно многопроекционное исследование в режиме адекватного увеличения изображения.

2. Данные математического анализа позволяют провести адекватную оценку геометрических параметров пораженного артериального сегмента. Выбор оптимального диаметра баллонного катетера и стента производится на основании измерений пораженной артерии в неизмененном сегменте, или контрлатеральной одноименной артерии.

3. Для реканализации окклюзированного артериального сегмента подвздошного русла ретроградный доступ обеспечивает наибольшую безопасность вмешательства. Антеградная катетеризация обоснована при локализации поражения в дистальных сегментах наружных подвздошных артерий.

4. Ангиопластика в условиях окклюзии артериального просвета может быть неэффективной и сопровождаться резидуальными гемодинамически значимыми изменениями в подавляющем большинстве случаев. Пациенты с этим типом артериального поражения могут рассматриваться как потенциальные кандидаты для проведения эндопротезирования. В этом случае преддилатация обеспечивает беспрепятственное проведение эндопротеза к месту имплантации.

5. Прямая манометрия является определяющим исследованием при решении вопроса о гемодинамической эффективности портосистемного анастомоза.

6. Для оценки причины стриктуры желчных протоков на различных уровнях окклюзии целесообразно выполнять внутрипротоковую биопсию с использованием атерэктомического катетера.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Карев, Андрей Владимирович, 2008 год

1. Абашидзе 3. Ш. Значение дренирующих операций в лечении больных механической желтухой различного генеза: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2004. - 39 с.

2. Артемьева H.H., Гринев М.В., Рысс А.Ю. Современное состояние хирургии механической желтухи неопухолевого происхождения (7 Всероссийский съезд хирургов, Ленинград, 18-20 октября 1989 г.)// Вестн. хирургии. 1990. - Т. 139 - № 3. - С. 150 - 153.

3. Белов Ю.В., Сандриков В.А., Косенков А.Н. и соавт. Хирургическое лечение больных с хронической критической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии// Хирургия 1997. - № 2. -С. 45-61.

4. Белов Ю.В., Санай Е.В. Эндартерэктомия из коронарных артерии при диффузном поражений коронарного русла// Хирургия. 2003 - № 10. -С. 81- 83.

5. Кавтеладзе З.А., Бабунашвили A.M., Юдин И.Е. и соавт. Стенты с лекарственным покрытием при лечении диффузныхатеросклеротических поражений коронарных артерий //Consilium Medicum // Интервенционная Кардиология. 2006, - Т. 1. - № 4. - С. 56 -62.

6. Бескоспый A.A. Оптимизация диагностики и хирургического лечения рака органов панкреатодуоденальной зоны, осложненного механической желтухой: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Смоленск,1995.-23 с.

7. Борисов А.Е., Мирошниченко Ю.М., Верховский B.C. Чрескожные чреспеченочное наружное дренирование желчных протоков в предоперационной подготовке больных с механической желтухой// Вестн. хирургии. 1987. - № 11. - С. 154 - 155.

8. П.Борисов А.Е., Борисова H.A., Верховский B.C. Эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи. Санкт-Петербург:Эскулап, 1997. - 147 с.

9. Борисов А.Е., Глушков Н.И., Борисова H.A., Верховский B.C. Чрескожные эндобилиарные вмешательства при рубцовой непроходимости желчных протоков. — Санкт-Петербург, 1997. — 17 с.

10. Борисова H.A. Чрескожные эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Санкт-Петербург, 1996. - 32 с.

11. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л., Шарапов Н.У. Поздняя инфекция в реконструктивной хирургии сосудов// Клин, медицина — 1985. № 7. -С. 18-20.

12. Вишневский В.А., Благовидов Д.Ф., Предкин В.В. Двойной чреспечёночный дренаж при непроходимости желчных протоков// Хирургия. 1976. - № 11. - С. 60-65.

13. Галлингер Ю. М., Хрусталева М.В. Эндоскопические методы лечения неопухолевых стенозов внепеченочных желчных протоков: Сборн. тезисов 7-го Международного конгресса по эндоскоп, хирургии. М.,2003.- С. 434 435.

14. Gallinger Yu., CHrustaleva M.V. Endoscopic transpapillary biliary stenting in treatment of obstructive jaundice // Surg. Endoscopy.- 1998. V. 12.- N. 5.- P. 728.

15. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Карагюлян C.P. Рубцовые стриктуры желчных протоков. М.: Медицина, 1982. - 240 с.

16. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М.: Медицина, 1988. - 266 с.

17. Гальперин Э.И. Гепатобилиарная хирургия 2009 года// Хирургия. — 1999. -№ 8. С. 56-59.

18. Гальперин Э.И. Что должен делать хирург при повреждении желчных протоков? В кн: "50 лекций по хирургии" / Под ред. В.С.Савельева.2004.- С .422-436.

19. Гальперин Э.И., Котовский А.Е. Лечение больных желчекаменной болезнью, осложненной механической желтухой и холангитом: Пленумэндоскопической хирургии. Санкт-Петербург, 2003. - С. 56 - 60.

20. Гальперин Э.И., Ахаладзе ГГ. Руководство по хирургии желчных путей: Глава 15. Гнойный холангит. М.: Видар, 2006. - С. 284-287.

21. Готман J1.H. Опасности, осложнения рентгено-эндоваскулярной окклюзии и их предупреждение// Рентгено-эндоваскулярная хирургия: Тез. Докл. VII Всесоюз. симпозиума. М., 1985. - С. 113-114.

22. Готман JI.H. Рентгено-эндоваскулярная хирургия в хирургической клинике: Автореф. дисс. докт. мед. паук. М., 1986. - 36 с.

23. Грапов A.M., Борисов А.Е. Эндоваскулярная хирургия печени. JL: Медицина, 1986. - 224 с.

24. Гранов A.M., Таразов П.Г. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в лечении злокачественных опухолей печени// СПб: «Фолиант», 2002.287 с.

25. Гуч A.A., Верещагин C.B., Кондратюк В.А., Определение показаний к первичному рентгеноэндоваскулярному протезированию артерий подвздошно-бедренного сегмента// Эхография. 2000. - Т. 1. - № 2. - С. 155 - 158.

26. Данилов М.В., Гарелик П.В., Глабай В.П. и соавт. Выбор желчеотводящих операций при опухолевой непроходимости дистального отдела общего желчного протока// Хирургия. 1993. - № 10.-С. 70-74.

27. Демин В.В. Первый опыт трехмерной реконструкции периферических артерий на основе данных внутрисосудистого ультразвуковогосканирования// Первый Российский Съезд интервенционных кардиоангиологов: Материалы съезда. М., 2002. - С. 101.

28. Демин В.В. Зеленин В.В. Желудков А.Н. и соавт. Эндоваскулярное лечение поражений бедренно-подклоенного сегмента. Причины иеудачи, условия успеха// Ангиология и сосудистая хирургия. 2000.Т. 6. -№3.-С. 56-64.

29. Джораев И.Г. Рентгенэндоваскулярная дилатация при множественном поражении ветвей дуги аорты и почечных артерий. // Хирургия 1988. -№ 10.-С. 127- 133.

30. Джораев И.Г. Прямые хирургические и эндоваскулярные вмешательства при распространенных атеросклеротических поражениях магистральных артерий конечностей: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М,. 1994 - С. 34.

31. Долгушин Б.И., Патютко Ю.И., Колядин С.Г. Чрескожные чреспечёночные рентгеноэндобилиарные вмешательства в комплексной диагностике рака гепатопанкреатодуоденальной зоны, осложнённого механической желтухой// Вопросы онкологии. 1991. -№ 6. - С. 690 - 694.

32. Долгушин Б.И., Нечипай A.M., Черкасов В.А. и соавт. Сочетанное с эндоскопией интервенционно-радиологическое восстановление внутреннего желчеотведения в онкологической практике// Клиническая эндоскопия. 2008. - Т. 14. - № 1. - С. 5-20.

33. Доманский Б. В., Соколов Ю. Н., Арбер A. JI. Чрескожная чреспечёночная дилатация стриктуры гепатикоеюноанастомоза // Клин, хир. 1984. - № 9. - С. 67 - 68.

34. Дяченко В.В. Роль эндобилиарных вмешательств в диагностике и лечении опухолей органов гепатопанкреатодуоденальной зоны//Вюник морсько! медицини, №2 (14) (квггень-червень).- 2001 Р.- С. 14 17.

35. Ерюхин И.А. Декомпрессионные венные анастомозы в хирургическом лечении портальной гипертензии: Автореф. дисс. докт. мед. наук. JI., 1975.-32 с.

36. Ерюхин И.А., Шашков Б.В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. -Санкт-Петербург: "Logos", 1995. 304 с.

37. Жуков Б.Н., Борисов А.И. Острые хирургические заболевания гепатопанкреатодуоденальной зоны в гериатрии: Монография. Самара: СамГМУ, 2002. 233 с.

38. Журавлев В.А. Очаговые заболевания печени и гилюспые опухоли, осложненные механической желтухой. Саратов: Изд-во Саратовск. Универс., 1992.-206 с.

39. Затевахин И.И,, Цициашвили М.Ш., Шиповский В.Н. и соавт. Новые перспективы сосудистой хирургии- сочетанные эндоваскулярные и открытые операции в реконструкции артериального русла.// Анналы хирургии. 1999. - № 6. - С. 77 - 84.

40. Иванов В.И., Петров Ю.А. Рентгеноэндоскопические вмешательства в диагностике причин механической желтухи// Сб. тезисов 1-го Моск. Межд. Конгресса хирургов .- М., 1995. С. 305 - 307.

41. Ившин В.Г., Якунин А.Ю., Лукичев О.Д. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой -Тула: Гриф и К, 2000. 312 с.

42. Ившин В.Г., Лукичев О.Д. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей у больных механической желтухой. Тула: Гриф и К, 2003. - 146 с.

43. Игнатов A.M., Большаков Д.П., Владимиров и соавт. Хирургические способы профилактики аорто(протезно) кишечных эрозий и фистул при операциях на брюшной аорте и ее ветвях // Вестн. хирургии. -1989. - № 10.-С.-88-91.

44. Кадощук Т. А. Реконструктивные и восстановительные операции при ятрогенных повреждениях внепечёночных желчных путей// Хирургия.- 1990. -№ 10.-С. 78-82.

45. Капранов A.A., Черкасов В.А. Осложнения чрескожной чреспеченочной катетеризации воротной вены и их профилактика// Вестн. хирургии. 1986. - № 10. - С. 111 - 115.

46. Капранов С.А. Чрескожная чреспеченочная эндобилиарная диагностика и лечение механической желтухи// В кн. Межрегиональная конференция хирургов. М., 1993. - С. 37 - 38.

47. Капранов С.А., Хачатуров A.A. Чреспеченочные эндобилиарные вмешательства// Альманах Института хирургии им. A.B. Вишневского- 2008.-Т. 3.-№3. С. 77-89.

48. Каримов Ш. И., Ахмедов Р. М., Ким В. JI. и соавт. Чрескожные эндобилиарные вмешательства при механической желтухе // Хирургия- 1991. № 10. - С. 30- 35.

49. Каримов Ш.И. Эндобилиарные вмешательства в диагностике и лечении больных с механической желтухой. Ташкент. Изд-во им. Ибн Сины, 1994.-239 с.

50. Ковальчук В.И., Рыжов Е.В., Попов Ю.А. и соавт. Баллонная дилатация стенозов магистральных и органных артерий при окклюзирующих поражениях// Вестн. хирургии. 1988. - № 9, - С. - 152.

51. Козлов A.B. Роль методов интервенционной радиологии в лечении больных с механической желтухой опухолевой этиологии: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург, 2005. 21 с.

52. Коков JI.C., Покровский A.B., Балан А.Н. и соавт. Отдаленные результаты клинического применения отечественного нитинолового стента для лечения стенозирующих поражений артерий// Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. № 1. - С. 41 - 46.

53. Коков J1.C., Капранов С.А., Долгушин Б.И. и соавт. Сосудистое и внутриорганное стентирование — Руководство для врачей: Изд. Дом «Грааль», М., 2003. -384 с.

54. Кочуков В.П. Диагностика и лечение больных с синдромом подпеченочного холестаза неопухолевого и опухолевого генеза: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Рязань, 2006 . - С. 45.

55. Комаров Ф.И., Ивашкин В.Т. Отечественная гастроэнтерология: прошлое, настоящее, будущее// Рос. журнал гастроэптерол., гепатол., колопрокт.- 1997. Т. - 7. - № 6. - С. 6 - 9.

56. Котовский А.Е., Глебов К.Г. Эноскопическое транспапиллярное стентирование желчных протоков// Анналы хирургической гепатологии. — 2008.-Т. 13,- № 1.-С. 66-71.

57. Кривицкий Д.И., Никишенко A.A., Бабин И.А. и соавт. Билиодигестивные анастомозы и папиллосфинктеротомии в лечениинепроходимости наружных желчных путей// Хирургия. 1988. - № 1. -С. 27 -30.

58. Кулешов Е.В., Максимович И.В. Эндоваскулярная хирургия у больных старше 65 лет с распространенным атеросклерозом сосудов таза и нижних конечностей// Вестн. хирургии. 1994. - № 1, - С. — 27 - 30.

59. Лебедев Л.В., Афонин Д.Н. Пути повышения эффективности лечения больных с терминальной стадией артериальной ишемии нижних конечностей// Вестн. хирургии — 1995. № 1. - С. - 54 — 57.

60. Малярчук В.И., Климов А.Е., Пауткин Ю.Ф. Билиопанкреа-тодуоденальный рак: Монография. М.: Изд-во РУДН, 2006. - 124 с.

61. Мартов Ю. Б., Галушков Г. М., Подолинский С. Г., Сушков С. А. Лечение больных злокачественными опухолями панкреатобилиарной зоны. В кн.: Новые технологии в диагностике и в хирургии органов билиопанкреатодуоденальной зоны. - Москва, 1995. - С. 90 - 93.

62. Могучев В. М., Плюснин Б. И. Предоперационное наружное дренирование желчных путей в комплексном лечении больных с механической желтухой. - "Механическая желтуха", межрегиональная конференция хирургов. - Москва, 1993. - С. 57 - 58.

63. Павловский A.B., Козлов A.B., Поликарпов A.A. Нарушение проходимости желчевыводящих путей// Практическая онкология.-2006. Т. 7. - № 2 - С. 84 - 88.

64. Пациора М.Д. Хирургия портальной гипертензии. М.: Медицина, 1984.-408 с.

65. Петровский Б.В., Рабкин И.Х. Эндоваскулярная (катетерная) терапия// В сб.: Эндоваскулярная (катетерная) терапия. — М., 1979. — С. 3 15.

66. Пипия В.И., Цхаакая З.А., Пипия Г.В. Чрескожная чреспеченочная холангиография, холангиостомия и эндопротезирование желчных путей при механической желтухе //Хирургия.- 1990. № 10. - С. 54 - 58.

67. Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 1984. - 479 с.

68. Покровский A.B., Российский консенсус. Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. М., 2001,- 16 с.

69. Помелова JI.A., Матевосов А.Л., Ершов Ю.А. Селективная ангиография в хирургии портальной гипертензии// Хирургия портальной гипертензии (ошибки и опасности): Тез. докл. Ш Всесоюз. симпозиума. М., 1984.-С. 116-118.

70. Рентгенэндоваскулярная хирургия: Тез. докл. 7-го Всесоюзного симп. — М., 1985. -С. 49-51.

71. Прокубовский В. И., Капранов С. А., Буров В. И. и соавт. К методике чрескожного чреспечёночного дренирования и эндопротезирования желчных путей// Вестн. хир. 1987. - № 7. - С. 21 - 26.

72. Прокубовский В. И., Капранов С. А. Чреспеченочное эндопротезирование желчных протоков// Хирургия. — 1990. № 1. - С. 18.

73. Протопопов A.B. Разработка и клиническое внедрение метода эндопротезирования сосудов саморасширяющимся нитиноловым стентом: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2002, - 324 с.

74. Протопопов A.B., Константинов Е.П., Пузырь А.П. и соавт. Гистопатологические проявления со стороны сосудистой стенки при имплантации саморасширяющегося нитинолового стента// Сибирский медицинский журнал. 2001. - № 4. - С. 20-23.

75. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия (достижения и перспективы развития)// Рентгено-эндоваскулярная хирургия: Тез. докл. IV Всесоюз. симпоз. по ангиографии. М., 1982. - С. 5 - 13.

76. Рабкин И.Х., Матевосов A.JL, Готман JI.H. Рентгеноэндоваскулярная хирургия. -М.: Медицина, 1987. -416 с.

77. Рабкин И.Х., Тимошин А.Д., Нелюбин С.П. и соавт. Реканализация желчных протоков посредством рентгеноэндоваскулярной дилатациии протезирования (обзор литературы)// Хирургия. 1990. - № 1. - С. 92 -96.

78. Рабкин И.Х., Нацвилшвили З.Г.ДСавтеладзе З.Д., Бабунашвили A.M. Рентгенэндоваскулярное протезирование поверхностной бедренной артерии после роторной реканализации// Хирургия. 1991. - № 6. - С. -131

79. Рабкин И.Х., Восьмилетний опыт эндоваскулярного протезирования нитиноловым протезом Рабкина// Материалы 2-го Всесоюзного съезда сердечно-сосудистых хирургов . Санкт-Петербург, 1993. - С. 12.

80. Савельев B.C., Прокубовский В.И., Овчининский М.Н. и соавт. Чрескожная чреспеченочная катетеризация воротной вены и ее притоков для диагностики и лечения хирургических заболеваний/ Методические рекомендации. М., 1985. - 21 с.

81. Савельев В. С., Прокубовский В. И., Филимонов В. И. Чрескожное чреспечёночное дренирование желчных путей при механической желтухе// Хирургия. 1988. - № 1. - С. 3 - 7.

82. Савченко А.П., Семашко А. Н. Применение интракоронарных стенгов для лечения ишемической болезни сердца.// Визуализация в клинике.-1996.-№8.- С. 17-21.

83. Савин В.В. Сравнение показателя качества жизни у больных пожилого и старческого возраста с критической ишемией нижних конечностей после сосудисто-реконструктивных операций и ампутаций// Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - № 1.- С. 54 - 62.

84. Скиба В.В., Трепет С.О., Чмель В.Б. и соавт. Экстракорпоральное чрескожное чреспечёночное холангиохолецисто-шунтирование как метод лечения больных обтурационной желтухой, вызванной раком ворот печени// Клин. хир. 1985. - № 5. - С. 36-38.

85. Таразов П.Г. Эмболизация печеночной артерии при циррозе печени, осложненном асцитом: отдаленные результаты// Хирургия. 1999. - № 4. - С. 18-21

86. Тимошин А. Д. Лечение и профилактика рубцовых стриктур и наружных свищей желчных протоков: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Москва, 1990.-48 с.

87. Хазанов А.И. Из полувекового опыта наблюдения за больными циррозом печени// Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопрокт.-1998. Т. 8. - № 2.- С. 50 -56.

88. Харченко В.П., Кривенко Э.В., Лютфалиев Т.А. и соавт. Эндобилиарные вмешательства в лечении панкреатобилиарного рака, осложнённого механической желтухой. "Механическая желтуха", межрегиональная конференция хирургов. - Москва, 1993. - С. 77.

89. Харченко В.П., Синев Ю.В., Соломатин А.Д. Рентгено-эндоскопические методы наружно-внутреннего дренирования желчных протоков при механической желтухе// Вестн. рентгенол. -2000. № 4. - С. 92 - 96.

90. Хотиняну В.Ф., Фердохлеб А.Г., Хотиняну A.B. Хирургическое лечение больных со стриктурами внепеченочных желчных протоков// Анналы хирургической гепатологии. 2008. - Т. 13. - № 1. - С. 61-65.

91. Хрусталева М.В. Оперативная эндоскопия заболеваний внепеченочных желчных путей: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Москва, 2004. 42 с.

92. Цацаниди К.Н., Ерамишанцев А.К., Коршунов И.Б. Наши суждения о возможностях хирургического лечения больных циррозом печени и портальной гипертензией// Тер. архив. 1988. - № 10. - С. 26 -30.

93. Черкасов В.А. Эндоваскулярные методы лечения осложненной портальной гипертензии// Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1998. Т. 8. - № 6.- С. 18-23.

94. Шаповальянц С.Т. Эндоскопическое лечение сложного холедохолитиаза : Пособие для врачей. М., 2006. - 76 с.

95. Шулешова А.Г.Заболевания большого дуоденального сосочка в общей структуре патологии органов гепатопанкреатобилиарной зоны -диагностика, эндоскопические методы лечения и их результаты: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2008. - 42 с.

96. Adam A., Richa-Singh К. SFA stenting update: the VALIANT trial. Endovasc Today. 2004. - V. 3.(1) - P. 52-55.

97. Barbot D., Rosato E. Experience with the esophagogastric devascularization procedure// Surgery. 1987. - V. 101. - N 6. - P. 685 -690.

98. Bayar H., Roberts A., Hye R. et al. Determinants of failure in. superficial femoral artery angioplasty// Angiology. 1992. - V. 43. - P. 877 - 885.

99. Beek F., van der Graaf Y., Eikelboom B. et al. The predictive value of angiographic results for the outcome of percutaneous transluminal angioplasty in stenosed femoral bypass graft// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1997.-V. 20. - P! 98 - 102.

100. Becker G., Katzen В., Dake M. Non-coronary angioplasty.// Radiology. 1989. - V. 170. - P. 921 - 940.

101. Bilbao J., Quiroga J, Herrero J. et al. Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt(TIPS): current status and future possibilities// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2002. - V. 25. - P. 251 - 269.

102. Bismuth H. Biliary Stryctures: Classification Based on the Principles of surgical Treatment// World J. Surg. 2001. V. 25. - P. 1241 - 1244.tVi

103. Bezzi M. Biliary Interventions// 6 International workshop, 15-17 July, 2000. Prague. - P. 72.

104. Bonnel D., Liguory C., Lefebvre J. et al. Placement of metallic stents for treatment of postoperative biliary strictures: long-term outcome in 25 patients// AJR. 1997. - V. 169. - P. 1517 - 1522.

105. Born P., Neuhaus H., Rosch T. et al. Initial experience with a new, partially covered wallstent for malignant biliary obstruction ?// Endoscopy. -1996. V. 8.-P. 699-702.

106. Borsa J., Fontaine A., Hoffer E. et al. Retrospective comparison of the patency of Wallstent and Palmaz long-medium stent used for TIPS// Cardiovasc. Intervent. Radiol.- 2000. V. 23. - P. 332 - 339.

107. Bosch J., Hunink M. Meta analysis of the results of percutaneous transluminal angioplasty and stent placement for aortoiliac occlusive disease// Radiology. - 1997. - V. 204(1). - P 87- 96.

108. Boyer T. Is transjugular intrahepatic portosystemic shunt a panacea for the complications of portal hypertension// Hepatology. 1998. - V. 28— № 2. - P. 590 - 592.

109. Brewster D., Kinison M., Perler B. et al. Blue toe syndrome: treatment with anticoagulants and delayed percutaneous transluminal angioplasty// Radiology. 1988. -V. 166. - P. 31-36.

110. Brountzos E., Ptochis N., Panagiotou I., at al. A survival analysis of patients with malignant biliary strictures treated by percutaneous metallic stenting// Cardiovasc. Intervent. Radiol.- 2007. V.30.- P. 66-73.

111. Carasco C., Wallace S., Charnsongavey C. Expandable billiary endoprosthesis// AJR.- 1985. V. 145. - P. 1279 - 1281.

112. Casarella W. Noncoronary angioplasty// Current Probl. Cardiol. -1986. -V. 11.-P. 138 174.

113. Castaneda Zuniga W., Laerum F., Rysavy J. et al. Paralysis of arteries by intraluminal balloon dilatation. An experimental study// Radiology. - 1982. - V. 144. - P. 75 - 76.

114. Child Ch. 3rd' The liver and portal hyperten-sion- Philadelphia, London: W.B.Saunders, 1964.- 231 p.

115. Chin A., Kinney T., Rurik G. A physical measurement of the mechanism of transluminal angioplasty// Surgery. 1984. - V. 95. - P. -196-201.

116. Cikrit D., Becker G., Dalsing M. Resultats percoces du traitement des stenoses iliaques per endoprostheses de Palmaz// Ann. Chir. Vase. 1991. — V. 5.-P. 150-155.

117. Colampinto R., Stronall R., Johnston W. Transluminal angioplasty of complite iliac obstructions// AJR. 1986. -V. 146. P. - 859-862.

118. Coldwell D., Rind E., Rees C. et al. Multicenter investigation of the role of transjugular intrahepatic portosystemic shunt in managament of portal hypertension//Radiology. 1995. - V. 143.-№ 1.-P. 25-28.

119. Culp W., McCowan T., Lieberman R. et al. Biliary strictures in. liver transplant recipients: treatment with metal stents// Radiology. 1996.- V. 199. - P. 339-346.

120. Deviere J., Cremer M., Baize M. et al. Vandermeeren A. Management of common bile duct stricture caused by chronic pancreatitis with metal mesh self expandable stents// Gut. 1994. - V. 35. - N 1. - P. 122-126.

121. Diehl J., Klein E., HauseggerH. Long-term follow-up of patients with peripheral arterial occlusive disease after balloon dilatation in the femoropopliteal area// VASA. 1992. - V. 37 Suppl. - P. 52 - 53.

122. Diller R, Senninger N., Kautz G. et al. Stent migration necessitating surgical intervention. Surg. Endosc. 2003. - V.17 (11). - P. 1803 - 1807.

123. Donahue D., Saltzman J., Krims P. Stent fracture in malignant biliary obstruction// Gastrointest. Endosc. 1993. -V. 39. - P. 864-865.

124. Dotter Ch., Judkins M. Transluminal treatment of aterosclerotic obstruction: description of a new technique and a preliminary report of its application// Circulation. 1964. - V. 30. - P. 654 -670:

125. Domagk D., Patch D., Dick R. et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt in the treatment of portal hyp tension using memotherm stents: a prospective multicenter study// Cardiovasc. Intervent. Radiol.-2002. V.25.- P. 506 - 512.

126. Downs A., Mitchell P., Cox G. et al. Complication of a venous Wallstent// Australian Radiol. 1999. - V.43. - P. 246 - 248.

127. Ebner C., Gschwendtner M., Dobetsberger E. et al. Combined duplex/color Doppler ultrasound in the assessment of outcome ofmterventions on peripheral arteries// VASA. 1992. - V. 37. - Suppl. - P. 26. . 1 ■

128. El-Bayar H., Roberts A., Hye R. et al. Determinants of failure in superficial femoral artery angioplasty// Angiology. 1992. - V. 43.'- P. 877 - 885.

129. Farb A., Virmani R., Atkinson J. et al. Plaque morphology and pathologic changes in arteries from patients dying after coronary balloon angioplasty// J. Am. Coll. Cardiol. 1990. - V. 16. - P. 1421 - 1429.

130. Faxon D., Sanborn T., Haudenschild C. Mechanism of angioplasty and its relation to restenosis.// Am. J. Cardiol. 1987. - V. 60. - P. 5B-9B.

131. Fontaine R. Les obliterations femoro-poplitees dorigine arteriosclereuse // J.Chir.(Paris). 1972. - V. 104. - N. 6. - P. 505 - 524.

132. Gabelmann A., Hamid H., Brambs H.-J. et al. Metallic Stents in Benign Biliary Strictures: Long-Term Effectiveness and Interventional Management of Stent Occlusion// AJR. 2001.- V. 1774.-P. 813-817.

133. Geschwind J., Dagli M., Vogel-Claussen J. et al. Percutaneous removal of a fractured endostent remaint from the portal vein// Cardiovasc Intervent. Radiol. 2002. - V.25(2). - P. 152- 154.

134. Goldman M., Philip P., Sarrafizadeh M. et al. Intraarterial tissue adhesive for medical splenectomy in humans// Radiology.- 1981- V. 140 № 2. - P. 341 -349.

135. Gragg A., Lung G., Rysavy J. et al. Nonsurgical placement of arterial endoprosthesis a new technque using nitinol wire// Radiology. 1983. - V. 147.-P. 261-263.

136. Gruntzig A. Transluminal dilatation of coronary artery stenosis// Lancet.- 1978.-V. 1. -P. 263.

137. Gunther R., Vorwek D., Autonucci F. et al. Iliac artery stenosis or obstruction after unsuccessful balloon angioplasty: treatment with a self-expandable stent// AJR. 1991. - V. 156. - P. 389 - 393.

138. Hamek J., Zoucas E., Stenram U. et al. Insertion of self-expandable nitinol stents without previous balloon angioplasty reduces restenosis compared with PTA prior to stenting// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2002. - V. 25.- N5. P. 430.

139. Haag K., Erbel R., Issa H. et al. Quantitative analysis of elastic recoil after balloon angioplasty and after intracoronary implantation of balloon expandable Palmaz-Schatz stents// J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - V. 21. -P. 26-34.

140. Hauenstein K., Vinee P., Haag K. et al. Palmaz stent versus Wallstent for transjugular intrahepatic portosystemic shunts: results of prospective randomized study in 90 patients// Radiology. 1994.- V. 193.- P. 166.

141. Hausegger K., Lammer J., Hagen B. Iliac artery stenting: clinical experience wich the Palmaz, Wall and Strecker stents// Acta Radiol. 1992. -V. 33.-P. 292-296.

142. Hausegger K., Kugler C., Uggowitzer M. et al. Benign biliary obstruction: is treatment with the Wallstent advisable?// Radiology.- 1996.- V. 200. P. 437-441.

143. Hazkal Z., Martin L., Cardella J.et al. Quality improvement guidelines for TIPS//J. Vase. Intervent. Radiol. 2001. - V. 12. - P. 131 - 136.

144. Hertzer N., Amor M., Ethevenot G. et al. Palmaz stent placement in iliac and femoropopliteal arteries: primary and secondary patency in patients with 2-4 year follow-up// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1995. - V. 197. - P. 167 -174.

145. Henry M., Amor M., Ethevenot G. et al. Palmaz stent placement in iliac and femoropopliteal arteries: primary and secondary patency in patients with 2-4 year follow-up// Cardiovasc. Intervtent. Radiol. 1995. - V. 197. - P. 167 -174.

146. Hewes R., White R., Murray R. Long term results of superficial femoral artery angioplasty// AJR. - 1986. -V. 146. - P. 1025 - 1029.

147. Hold M., Mendel H., Raynoschek H., Schlegl A., Hagmuller G. Percutaneous infragenual angioplasty—5 years result of 151 cases// VASA. 1992. - V. 37 Suppl. - P. 54 - 56.

148. Holmes D., Camrud A., Jorgenson M. et al. Polimeric stenting in the porcine coronary artery model: differential outcome of exogenous fibrin sleeves versus polyurethanecoated stents// J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - V. 24.-P. 525 - 531.

149. Hull J. The wallstent in peripheral vascular disease: for iliac use only// J. Vase. Intervent. Radiol. 1995. - V. 6. - P. 841 - 843.

150. Johnston K. Femoral and popliteal arteries: reanalysis of balloon angioplasty// Radiology. 1992. - V.183. - P. 767 - 771.

151. Johnston K. Iliac arteries: reanalysis of result of balloon angioplasty// Radiology. 1993. - V. 186. - P. 207 - 212.

152. Johnston K., Rae M., Hogg-Johnston S. et al. 5-year result of a prospective study of percutaneous transluminal angioplasty// Ann. Surg. -1987. -V. 206. P. 403 -413.

153. Jorgensen B., SkovgaardN., NorgardJ. et al. Percutaneous transluminal angioplasty in 226 iliac artery stenoses: role of the superficial femoral artery for clinical success// VAS A. 1992. - V. 21. - P. 382 - 386.

154. Kannel W., Chin A., Rurik G. Transluminal angioplasty: a mechanical pathophysiological correlation of its physical mechanisms// Radiology. -1979. -V. 153. P. 85-89.

155. Katzen B., Chang J., Knox W. Percutaneous transluminal angioplasty with the Gruntzig balloon catheter: a review of 70 cases// Arch. Surg. -1979. -V. 114. P. 1389- 1399.

156. Kensey K., Nash J., Abrahams C. et al. Recanalisation of obstructed arteries with a flexible rotating tip catheter// Radiology. 1987. - V. 165. - P. 387 - 389.

157. Keller F., Rösch J., Dotter Ch. Transhepatic obliteration of gastroesophageal varices with absolute ethanol// Radiology- 1983- V. 146.-№3.-P. 615-619.

158. King III S. Vascular stents and atherosclerosis// Circulation. 1989. -V. 72. - P. 460 - 462.

159. Knirsch W, Haas N., Lewin M. et al. Longitudinal stent fracture 11 months after implementation in the left pulmonary artery and successfulmanagement by a stent-instent maneuver// Cath. Cardiovasc. Intervent. -2003,-V. 58.-P. 116- 118.

160. Krishnamurty S., Krishnamurty G. Technetium-99m-iminodiacetic acid organic anions: review of biokinetics and clinical application in hepatology // Hepatology. 1989. - V. 9. - N 1. - P. 54 - 57.

161. Kuhn-Fulton J., Trerotola S., Harris V. et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt procedure: efficacy of 10 mm versus 12 mm Wall stents// Radiology. 1996.- V. 199. - P. 658 - 664.

162. Kuffer G., Walter 1., Spengel F. et al. Technique and results of percutaneous implantation of endovascular tantalum prostheses in iliac occlusive disease// VASA. 1992.- V. 35 Suppl.-P. 181-183.

163. LaBerge J., Somberg K., Lake J. et al. Two-years outcome following transjugular intrahepatic portosystemic shunt for variceal bleeding: result in 90 patients// Gastroenterology. 1995. - V. 108.- P. 1143 - 1151.

164. Lammer J., Schoder M. Covered endoprostheses for biliary stenting//- " 7th International Workshop on Interventional Radiology. 2001. - P. 34 - 35.

165. Lansky A., Roubin G., O'Shaughnessy C. et al., Randomized comparison of GR-II stent and Palmaz-Schatz stent for elective treatment of coronary stenoses// Circulation. 2000. -V. 102. - P. 1364 - 1368.

166. Leimgruber P., Roubin G., Anderson H. Influence of intimal dissection on restenosis after successful coronary angioplasty// Circulation. 1985. - V. 72.-P. 530 - 535.

167. Liermann. D., Bottcher H., Kollath J. Prophylactic endovascular radiotherapy to prevent intnmal hyperplasia after stent implantation in femoropopliteal arteries// Cardiovasc. Intrvent. Radiol. 1994. - V. 17. - P. 12-16.

168. Liermann. D., Strecker E., Peters J. The Strecker stent: indications and results in iliac and femoropopliteal arteries// Cardiovasc. Intervent. Radiol. -1992. -V. 5.-P. 298 -305.

169. Lind C., Malish T., Chong W. et al. Incidence of shunt occlusion or stenosis following transjugular intrahepatic portosystemic shunt placement// Gastroenterology. 1994. - V. 106. - P. 1277 - 1283.

170. Long A., Sapoval M., Beyssen B. et al. Strecker stent implantation in iliac arteries: patency and predictive factors for long- term success// Radiology. 1995. - V. 194. - P. 739 - 744.

171. Lugmayer H., Hulzer H., Kastner M. et al. Treatment of arteriosclerotic lesions with nitinol stents in the superficial femoral and popliteal arteries: a midterm follow-up// Radiology. 2002. - V. 222. - P. 37-43.

172. Mallery J., Tobis J., Gessert J. et al. Identification of tissue components in human atheroma by an intravascular ultrasound imaging catheter// Circulation. 1988. - V. 78(suppl 2). - P. II - 22.

173. McClean R., Eigler N. Stent design: implications for restenosis.// Rev. in Cardiovascular. Med. 2002. - V. 3. - P. S 16-S 22.

174. May G., Bender C, Eacusso N. Nonoperative dilatation of dominant strictures in sclerosing cholangitis // F.J.R. 1985. - V. 145. - P. 1061 - 1064.

175. McDonald M., Farnell M., Nagorney D. et al. Benign biliary strictures: repair and outcome with a contemporary approach// Surgery. -1995. -V. 118. P. 582-591.

176. Mewissen M. Nitinol stents in the femoropopliteal arterial segment// Endovasc Today. 2003. - V. 2(4) - P. 29 - 34.

177. Murphy T., Webb M., Lambiase R. et al. Percutaneous revascularisation of complex iliac artery stenosis and occlusion with use

178. Wallstent: 3-year experience// J. Vase. Intervent. Radiol. 1996. - V.l. - P. 21 -27.

179. Mueller P., Ferrucci J. Jr, Teplick S. et al. Biliary stent endoprosthesis: analysis of complications in 113 patients// Radiology. -1985 -V. 156(3)-P. 637-639.

180. Nakamura T., Hirai R., Kitagawa M. et al. Treatment of common bile duct obstruction by pancreatic cancer using various stents: single-center experience// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2002. - V. 25. -N 5. - P. 373 -380.

181. Palmaz J., Kopp D., Hayashi H. et al. Normal and stenotic renal arteries: experimental ballon expandable intraluminal stenting// Radiology. - 1988,- V. 164-P. 705-708.

182. Peck R, Wattman J. Fracture of memotherm metallic stents in the biliary tract// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2000. - V.23 - P. 55 - 56.

183. Petersen B., Maxfield S., Tvancev K. et al. Biliary strictures in hepatic transplantation: treatment with self-expanding Z stents// J. Vase. Intervent. Radiol.- 1996.- V. 7. P. 221 - 228.

184. Pernes J., Auguste M., Havasse D. et al. Long iliac stenosis: initial clinical experience with Gragg endoluminal graft// Radiology. 1995. - V. 196.-P. 67-71.

185. Phillips-Hughes J., Kandarpa K. Restenosis: pathophysiology and preventive strategies// J. Vase. Intervent. Radiol. 1996. - V. 7. - P. 321 -334.

186. Pitt H., Kaufman S., Coleman J. et al. Benign postoperative biliary strictures: operate or dilate?// Ann Surg.- 1989. V. 210. - P. 417 - 427.

187. Pitt H., Miyamoto T., Parppatis S. et al. Factors influencing outcome in patients with postoperative biliary strictures// Am. J. Surg.- 1982. V. 144. - P. 14-21.

188. Richter G., Simon C., Dahlke A. et al. Long-term result of the randomized European femoral stents vs angioplasty trial (REFSA)// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1997. - V. 20. - P. 70.

189. Richter G., Roeren T., Noegle G., Landwehr P., Allenberg J., Kauffmann. G., Palmaz J. Prospective randomized trial: iliac stenting versus PTA// Angiology. 1992. - V. 43. - P. 268.

190. Rossi P., Bezzi M., Salvatori F. et al. Self expanding stents in transjugular intrahepatic portosystemic shunt: experience with nitinol Strecker stents// Eur. Radiol. - 1996. - V. 6. - P. 741 - 747.

191. Rösch J., Hanafee W., Snow H. Transjugular portal venography and radiological portacaval shunt: An experimental study// Radiology. 1969. -V. 92. -№ 5. -P. 1112- 1114.

192. Rousseau H., Raillat C., Joffre F. et al. Treatment of femoropopliteal stenosis by means of self-expandable endoprostheses: mild-term results// Radiology. 1989. - V. 172: - P. 961-964.

193. Rousseau H., Vinel J., Bilbao J. et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunts using the Wallstent prosthesis: a follow-up study// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1994. - V. 17. - P. 7 - 11.

194. Runyon B. Management of adult patients with ascites caused by cirrhosis// Hepatology. 1998. - V. 27. - № 1. - P. 264 - 272.

195. Sacks B., Miller A., Gottlieb M. Fracture of an iliac artery Palmaz stent// J. Vase. Intervent. Radiol. 1996. - V. 7. - P. 53 - 55.

196. Saffitz J., Totty W., McClennan B. et al. Percutaneous transluminal angioplasty: Radiological, Pathological correlation// Radiology. 1981. - V. 141.-P. 651 - 654.

197. Saxon R., Ross P., Mendel-Hartvig J. et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt patency and.the importance of stenosis location in thedevelopment of recurrent symptoms// Radiology.- 1998. V. 207. - P. 683 -693.

198. Serruys P., Foley D., de Feyter P. Restenosis after coronary angioplasty: a proposal of a new comparative approaches based on quantitative angiography// Br. Heart J. 1992. - V. 68. - P. 417 - 424.

199. Sianos G., Hofma S., Serruys P. Stent fracture and restenosis in the drug-elutingstent era// Cathet. Cardiovasc. Intervent. 2004. - V. 61. - P. Ill - 116.

200. Sos T. Transhepatic portal venous embolization of varices: Pros and cons// Radiology. 1983. - V. 148. - № 2. - P. 569 - 570.

201. Stoeckelhuber B., Szeimies U., Spengler F. et al. Late thromboembolic complication from a Palmaz stent in the common iliac artery// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1996. - V. 19. - P. 190 - 193.

202. Strecker E., Boos I., Hagen B. Long-term result with the Strecker stent in iliac and femoral arteries// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1997. - V. 20. - P. 70.

203. Taylor P. Vascular stents and stentgrafts: a vascular surgeon view// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1996. - V. 20. - P. 1- 4.

204. Tegtmeyer C., Kellum C., Krön I. et al. Percutaneous transluminal angioplasty in the region of the aortic bifurcation: the two-balloon technique with results and long-term follow-up study// Radiology. 1985. - V. 157. -P. 661 -665.

205. Ueda M., Becker A., Fujimoto T. et al. The early phenomenon of restenosis following percutaneous transluminal coronary angioplasty// Eur. Heart. J. 1991. - V. 12. - P. 937 - 945.

206. Vorwerk D., Gunther R. Mechanical revasculerization of occluded iliac arteries with use of self-expandable endoprostheses// Radiology. 1990. - V. 175.-P. 411-415.

207. Wajda Z., Dobosz M., Babicki A. Endoscopic treatment of biliary fistula: Papillomy or stenting?// Endoscopy. 1996. - V. 8. - P. 53-54.

208. Waller B., Miller J., Morgan R. et al. Atherosclerotic plaque calcific deposits: an important factor in success or failure of transluminal coronary angioplasty (TCA)// Circulation. 1988. - V. 78 (suppl 2). - P 376.

209. Ware J Jr. (Editor). SF-36 Health survey manual and interpretation guide// Boston: Nimrod Press, 1993.

210. Ward E., Kiely J., Maus T. Hilar biliary strictures after liver transplantation: cholangiography and percutaneous treatment// Radiology. -1990. -V. 177. P. 259-263.

211. White G., Liew S., Waugh R. et al. Early outcome and intermedial follow-up of vascular stents in the femoral and popliteal arteries without long-term anticoagulation// J. Vase. Intervent. Radiol. 1995. - V. 6. - P. 857 -862.

212. Wolf G., Wilson S., Cross A. et al. Surgery, or balloon angioplasty for peripheral vascular disease: a randomized clinical trial// J. Vase. Intervent. Radiol. 1993. - V. 4. - P. 639 - 648.

213. Wright K., Wallace S.7"~Charnsangavej C. et al. Percutaneous endovascular stents: an experimental evaluation// Radiology. 1985. - V. 156.-P. 69-72.

214. Yoon C., Chung J., Kim H. et al. A new nitinol monofilament stent: early experience with use for transjugular intrahepatic portosystemic shunts// Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2002. - V. 25. - N 3. - P. 200 -204.

215. Zajko A., Sheng R., Zetti G. et al. Transhepatic balloon dilation of biliary strictures in liver transplant patients: a 10 year experience// J. Vase. Intervent. Radiol. 1995. - Vol. 6.- P. 79-83.

216. Zacks S., Sandler R., Biddle A. et al. Decision-analysis of transjugular intrahepatic portosystemic shunt versus distal splenorenal shunt for portal hypertension// Hepatology. 1999. - V. 29. -N 5. - P. 1399 - 1405.

217. Zeitler E., Schoop W., Zahnow W. The treatment of occlusive arterial disease by transluminal catheter angioplasty// Radiology. 1971. - V. 99. -P. 19. y

218. Zolikofer C., Angonucci F., Pfyffer M. Arterial stent placement with use wallstent: mid-term results of clinical experience// Radiology. 1991. - V. 179.-P. 449-456.