Инвалидность детского населения вследствие болезней уха, подходы к медико-социальной экспертизе и реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Олейник, Андрей Викторович

• Олейник, Андрей Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Олейник, Андрей Викторович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ЛИТЕРАТУРЫЙ ОБЗОР.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ КОНТИНГЕНТА ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ

УХА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД 2002-2006 гг.

3.1. Анализ первичной инвалидности детского населения вследствие болезней уха в Московской области за период

2002-2006 гг.

3.2. Медико-социальные характеристики детей вследствие болезней уха, впервые признанных инвалидами в Раменском районе Московской области за 5 лет (2002-2006 гг.).

Глава 4. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОГРАНИЧЕНИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ ВСЛЕДСТВИЕ ТУГОУХОСТИ И ГЛУХОТЫ.

Глава 5. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инвалидность детского населения вследствие болезней уха, подходы к медико-социальной экспертизе и реабилитации»

Актуальность исследования

Воспалительные заболевания уха занимают одно из центральных мест в современной оториноларингологии, являются важной медицинской и социальной проблемой.

По данным ВОЗ в 2002 г. в мире насчитывалось не менее 250 млн. человек с нарушениями слуха, что составляет 4,2% от всей популяции земного шара. В России насчитывается более 13 млн лиц с социально значимыми нарушениями слуха, в том числе более 1 млн детей и подростков (М.Р. Богомольский, 2006).

Проблема диагностики, лечения и реабилитации тугоухости и глухоты была и остается актуальной в России и во всем мире (М.Р. Богомольский 20002006; В.Т. Пальчун с соавт., 2000-2006; В .Я. Кунельская 2004-2006; В.И.Стародубов, С.Н. Пузин, Р.А. Амасьянц 2006; С.Н. Пузин, Л.П. Гришина, В.И. Байраков, 2007, G.Common et al., 2002; С J. Chang et al., 2005; S.Marlin et., ; 2005 и др.).

Существенное изменение подходов к медико-социальной экспертизе и медико-социальной реабилитации инвалидов обусловили необходимость разработки как общих, так и частных вопросов вследствие различных заболеваний.

Актуальность совершенствования медико-социальной экспертизы и реабилитации больных и инвалидов с нарушениями слуха и глухотой определяются как ростом показателей заболеваемости и инвалидности вследствие данной патологии, так и не разработанностью этих вопросов, что в значительной мере снижает качество экспертного обслуживания и эффективность оказываемой реабилитационной помощи.

Для формирования адекватных программ профилактики инвалидности при тугоухости и глухоте необходимы детальные сведения о состоянии, динамике и структуре инвалидности детского населения, медико-социальных особенностях данного контингента инвалидов.

Однако, несмотря на социальную значимость указанных вопросов, до настоящего времени выполнены только единичные работы по изучению социально-гигиенических аспектов инвалидности детского населения, медико-социальной экспертизы и медико-социальной реабилитации детей вследствие тугоухости и глухоты.

Все вышесказанное обуславливает актуальность проведения настоящего исследования и определяет его цель и задачи.

Цель исследования

На основе изучения проблемы инвалидности детского населения вследствие болезней уха в Московской области выявить закономерности ее формирования, разработать критерии ограничений жизнедеятельности и реабилитации детей-инвалидов с нарушением слуха и глухотой.

Задачи исследования

1. Изучить состояние и динамику первичной инвалидности детского населения вследствие болезней уха в Московской области за 5 лет (2002-2006 гг.).

2. Изучить медико-социальные и клинико-отоларингологические характеристики контингента детей-инвалидов вследствие болезней уха в Раменском районе Московской области за 5 лет (2002-2006 гг.).

3. Разработать критерии оценки ограничений жизнедеятельности у детей вследствие тугоухости и глухоты.

4. Изучить потребность детей-инвалидов вследствие тугоухости и глухоты в различных видах медико-социальной реабилитации.

5. Разработать современные подходы к комплексной реабилитации детейинвалидов вследствие тугоухости и глухоты.

Научная новизна исследования

Впервые проведен анализ первичной инвалидности, выявлены закономерности ее формирования по обращаемости в бюро медико-социальной экспертизы детского населения вследствие болезней уха в Московской области за период 2002-2006 гг.

Определены медико-социальные и клинико-ото ларингологические характеристики контингента детей-инвалидов вследствие тугоухости и глухоты.

Разработаны критерии ограничений жизнедеятельности у детей вследствие тугоухости и глухоты.

Изучена потребность детей-инвалидов вследствие патологии слуха в различных видах медико-социальной реабилитации.

Разработаны современные подходы к комплексной реабилитации детей-инвалидов вследствие тугоухости и глухоты.

Практическая значимость работы

Данные о состоянии и динамике первичной инвалидности детского населения вследствие тугоухости и глухоты в Московской области могут быть использованы в качестве информационной базы для разработки мероприятий по профилактике и снижению инвалидности вследствие данной патологии.

Созданный банк данных по инвалидности детского населения вследствие патологии слуха в Московской области за период 2002-2006 гг., является информационной базой для принятия решений по социальной защите этого контингента инвалидов.

Разработанные критерии ограничений жизнедеятельности у детей при тугоухости и глухоте имеют большое значение для специалистов бюро медико-социальной экспертизы при проведении экспертизы данного контингента детей.

Полученные данные о потребности детей-инвалидов вследствие патологии слуха в различных видах медико-социальной реабилитации рекомендуется использовать в качестве нормативной базы для определения видов, объемов реабилитационных услуг и сурдотехнических средств при разработке целевых программ комплексной реабилитации детей-инвалидов, а также индивидуальных программ реабилитации. Полученный в результате исследования банк данных об инвалидности детского населения по слуху и предложения по развитию комплексной реабилитации и интеграции этой категории инвалидов рекомендуется учитывать при разработке федеральной программы комплексной реабилитации и социальных программ для реализации социальной политики государства.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Данные о состоянии и динамике первичной инвалидности детского населения вследствие болезней уха в Московской области за период 2002-2006 гг.

2. Сведения о медико-социальных и клинико-отоларингологических характеристиках контингента детей-инвалидов вследствие болезней уха в Раменском районе Московской области за 5 лет (2002-2006 гг.).

3. Разработанные критерии оценки ограничений жизнедеятельности у детей вследствие тугоухости и глухоты.

4. Потребность детей вследствие патологии слуха в различных видах медико-социальной реабилитации.

5. Разработанные современные подходы к комплексной реабилитации детей-инвалидов вследствие тугоухости и глухоты.

Апробация работы

Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы».

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Олейник, Андрей Викторович

выводы

1. Проведено комплексное исследование первичной инвалидности вследствие болезней уха в Московской области в динамике за 2002-2006 гг.

Общее число впервые признанных инвалидами вследствие болезней уха 14029 человек, из них детей - 467 (3,3% от общего числа). Удельный вес детей варьировал от 3,1% в 2003 г. до 3,7% в 2004 г. Уровень первичной инвалидности у детей вследствие болезней уха колебался от 0,9 в 2002 г. до 0,8 в последующие 2003-2006 гг. (на 10 тыс. детского населения).

2. Анализ медико-социальных и клинико-отоларингологических характеристик первично признанных инвалидами детей, вследствие болезней уха показал, что в контингенте преобладали мальчики (55%). Большая часть детей проживала в городах (73%); установлен высокий удельный вес детей в возрасте 15-18 лет (45%) и 7-14 лет (44%); в общем контингенте детей 7,8% -посещают детский сад для слабослышащих и глухих, 38,4% - обучаются в интернате для слабослышащих и глухих, 21,8% - обучаются в общеобразовательных школах, 13,4% - обучаются в ВУЗах, 18,6% детей -имеют средне-специальное образование.

Основной инвалидизирующей патологией у детей-инвалидов является нейросенсорная тугоухость (47,6%), сенсоневральная тугоухость (30,6%) и глухота (21,8%).

3. Разработаны критерии оценки ограничений жизнедеятельности у детей вследствие тугоухости и глухоты при ограничении способности к обучению, ориентации, передвижению, самообслуживанию первой, второй и третьей степени выраженности.

Категория ребенок-инвалид устанавливается при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории при выраженной и или значительно выраженной степени нарушений (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

4. Для проведения медико-социальной реабилитации необходимо определить потребность детей-инвалидов с нарушением слуха в различных видах реабилитации. Изучение потребности детей с нарушением слуха в различных видах реабилитации показало, что основным видом является медицинская реабилитация, в которой нуждается 100% детей-инвалидов; в профессиональной реабилитации - 45,0% детей в возрасте 14-18 лет; в социальной реабилитации - все дети-инвалиды, особенно в адаптационном обучении (85,1%), в обучении социальной независимости (80,0%), в обучении пользованию техническими средствами реабилитации (85,0%).

5. Реабилитация ребенка-инвалида с нарушением слуха представляет собой сложный процесс, включающий восстановительной лечение, выявление и развитие способностей ребенка, профессиональную ориентацию, общее профессиональное обучение, социально-бытовую адаптацию.

Разработаны комплексные программы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов с нарушением слуха, реализация указанных мероприятий в которых будет способствовать социальной интеграции ребенка в семью и общество.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Данные о первичной инвалидности детского населения вследствие болезней уха в Московской области являются основой для разработки комплексных программ по профилактике инвалидности.

2. В ходе исследования создана база данных об инвалидности детей вследствие болезней уха в Московской области, изучены закономерности формирования первичной инвалидности, которые являются информационной базой для органов здравоохранения и социальной защиты населения при разработке комплексных программ по медико-социальной реабилитации.

3. Медико-социальные и клинико-экспертные особенности контингента детей-инвалидов вследствие тугоухости и глухоты, а также разработанные критерии ограничений жизнедеятельности имеют практическое значение для специалистов бюро медико-социальной экспертизы при вынесении экспертного решения.

4. Научно обоснованные рекомендации по формированию комплексных программ реабилитации детей-инвалидов вследствие патологии слуха являются методической основой для разработки индивидуальных программ реабилитации в бюро МСЭ, что обеспечивает более высокую эффективность реабилитации инвалидов с целью реализации социальной политики в плане интеграции детей-инвалидов в общество.

5. Полученные данные о потребности инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации рекомендуется использовать в качестве нормативной базы для определения видов, объемов реабилитационных услуг и сурдотехнических средств при разработке целевых программ комплексной реабилитации детей-инвалидов с патологией слуха.

6. Предложения по развитию медико-социальной реабилитации детей-инвалидов вследствие патологии слуха являются основой для разработки комплексной программы реабилитации и интеграции детей в семью и общество.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Олейник, Андрей Викторович, 2008 год

1. Акимов В.Н. Массоперенос и резонанс как основа единой теории слуха и генеза нейросенсорной тугоухости. // Вестник отоларингологии- 1986.-№6. С.11-18.

2. Амасьянц Р.А., Аметова Л.А. Арттерапия в системе комплексной реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов. // Методические рекомендации. Москва. - 2003. - 40 с.

3. Амасьянц Р.А. Научное обоснование стратегии формирования и развития системы организации комплексной реабилитации детей-инвалидов в Российской Федерации. // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук. Москва. - 2006. - 52 с.

4. Андреева О.С., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др. Актуальные вопросы социальной реабилитации инвалидов // Пособие. Москва. - 2006. - 82 с.

5. Андреева О.С., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др. Правовые и организационные вопросы социальной интеграции инвалидов. // Пособие. -Москва. 2006. 116 с.

6. Андреева О.С., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др. Актуальные вопросы социальной реабилитации детей-инвалидов. // Пособие. Москва. - 2006. -133 с.

7. Ананьева С.В. Болезни уха, горла, носа. // Учебное пособие. Москва. -2005.

8. Базаров В.Г., Лисовский В.А., Мороз Б.С., Токарев О.П. Основы аудиологии и слухопротезирования. //М., 1985, с. 123.

9. Байраков В.И. Анализ первичной инвалидности вследствие болезней уха у детского населения в Российской Федерации в 2000-2005 гг. // Журнал «Медико-социальная экспертиза и реабилитация» М. Медицина - 2007, №2, с.38-40.

10. Байраков В.И. особенности слухопротезирования у детей и взрослых. // Журнал «Медико-социальная экспертиза и реабилитация» М. Медицина — 2007, №4, с.55-56.

11. Бакулина Л.С. Гнойные воспалительные заболевания среднего уха и нарушение антирадикальной системы. // Журнал Новости оториноларингологии и логопатологии. СПб. - 2000, № 4. - С. 73-74.

12. Баландин А.Б., Димова А.Д. Рациональный выбор антибиотика для местного применения у больных наружным отитом и фурункулами слухового прохода. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, № 2. С. 48-50.

13. Блюмина М.Г. Классификация наследственной нейросенсорной тугоухости. // Вестник оториноларингологии, М., 1986, №1, с. 24-28.

14. Бовт И.Г. Значимость аудиологических показателей для диагностики и прогнозирования профессиональной тугоухости. // Профессиональная патология в машиностроительной промышленности. М., 1982.-С.21-26.

15. Богомильский М.Р., Ремизов А.Н. Кохмарная имплантация, М., 1986, с.176.

16. Богомильский М.Р. Детская отоларингология в России реалии, приемы и • перспективы // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, № 1.- С. 4-7.

17. Богомильский М.Р., Рахманова И.В., Радцич Е.Ю., Полунин М.М. Значение активного аудиологического обследования детей раннего возраста в выявлении и профилактике слуховых нарушений. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, №1. - С. 49-50.

18. Богомильский М.Р., Поварова М.В. Состояние слуха у детей с задержкой речевого развития.// Вестник оториноларингологии. Москва. - 2000, №4. -С. 6-8.

19. Богомильский М.Р. ЛОР-педиатрия на страницах журнала. // Вестник оториноларингологии. Москва.-2006, №5. С.25-26.

20. Быстрова Л.В. Хирургическая облитерация тимпанального устья слуховой трубы. // Журнал Новости оториноларингологии и логопатологии. СПб.-2000, №4.-С. 29-31.

21. Гаров Е.В., Шеремет А.С., Антонян Р.Г. Эффективность традиционных способов хирургического лечения больных хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой и фистулой лабиринта. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, № 3. - С. 50-52.

22. Гуненков А.В. Подходы к реабилитации пациентов, начинающих пользоваться слуховыми аппаратами // Вестник оториноларингологии. -Москва. -2004, № 3. С. 45-46.

23. Гришина Л.П. Основные тенденции инвалидности в РФ и пути еепрофилактики. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. Москва.-2005, № 3. С. 10-13.

24. Гришина Л.П., Лаврова Д.И. Анализ факторов и причин, обуславливающих динамику инвалидности. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. Москва. - 2005, № 3. - С. 33-37.

25. Джапаридзе Ш.В., Вачарадзе Д.В., Ломидзе Л.С., Хечинашвили Т.Р. О хирургическом лечении хронического гнойного среднего отита. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2005, № 3. - С. 46-48.

26. Дмитриев Н.С., Юнин A.M. Способ стабилизации порогов слуха у больных адгезивным средним отитом после стапедопластики. // Вестник отриноларингологии.-1998, № 3, с. 17-20.

27. Жуховский В.Г. Бактериологическое обоснование антибактериальной терапии в оториноларингологии. // Вестник оториноларингологии. -Москва. 2004, №1. - С. 25-28.

28. Захарченко Ю.И., Скугорева М.С. О состоянии детской инвалидности в краснодарском крае. // Журнал «Медико-социальная экспертиза и реабилитация» М. Медицина — 2006, №4, с.39-41.

29. Захарченко Ю.И. Научное обоснование и пути совершенствования системы реабилитации инвалидов на основе изучения закономерностей формирования заболеваемости и инвалидности. // Автореферат на соиск. уч. степени докт. мед. наук, М., 2008, с.56.

30. Зеликович Е.И. КТ височной кости в изучении структуры внутреннего уха и выявлении причин нейросенсорной тугоухости. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, № 6. - с. 41-43.

31. Зеликович Е.И. КТ височной кости в диагностике хронического гнойного среднего отита. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, №3. -с. 24-29.

32. Зеликович Е.И. КТ височной кости в диагностике хронического экссу-дативного среднего отита. // Вестник оториноларингологии. Москва. -2005, №1.-с. 41-43.

33. Зеликович Е.И. КТ височной кости в диагностике адгезивного среднего отита. // Вестник оториноларингологии Москва. - 2005, № 2. - С. 33-35.

34. Изранцева Е.И., Корнилов А.Н. Изменение слуховой чувствительности в зависимости от шумовой нагрузки. //Гиг. и сан.- 1980. -№1. С.81-82.

35. Капустина Т.А. Систематизация смешанных форм нарушения слуха // Ж. Новости оториноларингологии и логопатологии. СПб. - 2000, №4 (24). -С. 40-42.

36. Конгемарк Б.М., Горлин Р.Д. Генетические и метаболические нарушения слуха. М., 1980.

37. Короткова Ю.А. Инвалидность вследствие врожденной патологии у детей и основные принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации. //115

38. Автореферат дисе. на соискание уч. степени канд. мед. наук. Москва. -2005. - 36 с.

39. Крюков А.И., Жуховицкий В.Т. Гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа и верхних дыхательных путей: актуальность проблемы и пути решения. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, №1. - С. 21-23.

40. Крюков А.И., Елисеев О.В. Пред- и интраоперационная подготовка больных с гнойно-воспалительными заболеваниями уха, глотки и околоносовых пазух. // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, №1. С.45-47.

41. Косаковский А.Л. Этиология и патогенез нейросенсорной тугоухости. // Журнал Ушных, носовых и горловых болезней. Киев.: Здоров 'я, 1985.-№1., С.82-90.

42. Кузнецов С.В., Апряткина В.М. Компьютерная томография в диагностике заболеваний среднего уха и височной кости. // Журн. ушн. горл, и горл, бол, 1987, №5, С. 51-57.

43. Кузьмичева ЕЛ. Состояние тонального слуха глухих школьников, прошедших длительную слуховую тренировку. // Вестник оториноларингологии, 1987, №6, С. 33-35.

44. Лапченко А.С. Ретроспектива и возможности применения высокоэнергетического лазерного излучения в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. Москва. - 2002, №3. - С. 61-69.

45. Лапченко А. С. Современные возможности использования лазерного излучения в оториноларингологической практике. // Вестникоториноларингологии. Москва. - 2006, № 5. - с. 52-62.116

46. Манукян Э.А. Характеристика контингента инвалидов с глухотой на оба уха. // Актуальные вопросы врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации инвалидов. М., 1985.

47. Маркова Г.Г., Некрасова Н.А., Шагина И.А., Поляков А.А. Генетический скрининг среди детей с врожденной и ранней детской тугоухостью. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, №4. - С. 9-14.

48. Муминов А.И., Хасанов A.M. Распространенность, структура и возможности диагностики профессионального кохлеарного неврита. // Вестник оториноларингологии., 1987, №6, С. 31-33.

49. Остапкович В.Е., Понамарёва Н.И. Значение аудиологического исследования для решения вопросов экспертизы трудоспособности при профессиональной тугоухости. // Вестник оторинологии. 1980.-№2, С.57-61.

50. Остапкович В.Е., Пономарёва Н.И. Слуховая адаптация как тест профессиональной пригодности для работающих в условиях производственного шума. // Гигиена труда и профзаболеваний.-1979.-№4.-С.27-30.

51. Отвагин Н.В., Каманин Е.И. Состояние слуха у детей Центрального117федерального округа. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. -2005, №1.- С. 34-37.

52. Пальчун В.Т., Асламазова В.И., Роль отечественной клинической аудиологии в проблеме нейросенсорной тугоухости при негнойных заболеваниях уха. //Вестник оториноларинголии.-1987.-№6.-С. 16-24.

53. Пальчун В.Т., Ганичкина И.Я., Лучихин Л.А., Деревянко С.Л. Функция равновесия у больных с острой нейросенсорной тугоухостью. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2002, №3. - С. 24-27.

54. Пальчун В.Т., Куневская П.Л., Артемьев М.Е., Карабак В.И., Огородников Д.С. Микробный пейзаж и пути рациональной антибиотикотерапии при острых гнойных заболеваниях ЛОР-органов. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, №5. - С. 25-28.

55. Пальчун В.Т., Куневская П.Л., Петлинов А.П. Состояние вестибулярной функции у больных с различными формами хронического гнойного среднего отита. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. 2004, №6.-С. 29-31.

56. Пальчун В.Т., Куневская П.Л., Петлинов А.Л. Коррекция вестибулярных расстройств у больных хроническим гнойным средним, отитом, осложненным лабиринтитом. // Журнал Вестник оториноларингологии. -Москва. 2005, №1. -С. 30-33.

57. Пальчун В.Т., Куневская П.Л., Миронов А.А. и др. Мирингопластика и ее влияние на состояние вестибулярной функции у больных хроническим гнойным средним отитом. // Журнал Вестник оториноларингологии. -Москва. 2005, № 2. - С. 25-27.

58. Пальчун В.Т., Крюков A.M., Магомедов М.М. Медицинские стандарты амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в оториноларингологии. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. 2005, №3. - С. 28-31.

59. Пальчун В.Т., Сатина В.Т., Школа Б.С. Преображенского и ее вклад вразвитие современной оториноларингологии. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, №5. - С. 35-38.

60. Пальчун В.Т., Лучихина Л.А. Целесообразность и эффективность антибактериальной терапии в ЛОР-практике. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, № 3. - с. 27-30.

61. Пальчун В.Т., Куневская П.Л., Полякова Е.М. Лечение острой нейросенсорной тугоухости. // Журнал Вестник оториноларингологии. -Москва. 2006, № 3. - С. 45-48.

62. Панахиан В.М. Врожденные и наследственные нарушения слуха у населения Нахичеванской автономной республики. // Журнал Вестник• оториноларингологии. Москва. - 2004, № 6. - С. 35-39.

63. Панахиан В.М. Кровнородственные браки и врожденная форма глухоты. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2005, №2. - С. 30-32.

64. Панахиан В.М. Распространение, частота и структура врожденных и наследственных форм ЛОР-заболеваний у населения Республики Азербайджан. // Журнал Вестник оториноларингологии. Москва. - 2005, №3. С. 35-38.

65. Панкова В.Б., Остапкович В.Е. Скрининг-диагностика донозологических нарушений органа слуха "шумовой" этиологии/ЯТроблемы донозологической гигиенической диагностики: Тез. докл .науч.-практ.конф .-Л., 1989.-С. 175-177.

66. Панкова В.Б., Подольская Е.В. Критерии риска повреждающего действия шума на орган слуха. // Вестн.оториноларинголог.-1991.-№2. с.30-32.

67. Панкова В.Б., Подольская Е.В. Особенности формирования нейросенсорной тугоухости. // Вестн.оториноларингол.-1988.-№3.-С.63

68. Петровская А.Н. Принципы реабилитации больных с нейросенсорной тугоухостью после черепно-мозговой травмы. // Материалы научно-практической конференции «Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии». М., 1998. -с. 142-143.

69. Плужников М.С, Дискаленко В.В., Курмашова JI.M. Современное состояние проблемы хирургической реабилитации больных с хроническими воспалительными заболеваниями среднего уха. // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. - 2005, №5. - С. 21-24.

70. Плужников М.С, Дискаленко В.В., Бобошко М.Ю., Виноградова И.В. Местная противовоспалительная терапия наружных и средних отитов // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, № 4. - С. 45-47.

71. Плужников М.С., Дискаленко В.В., Курмашова JI.M. Современное состояние проблемы хирургической реабилитации больных с воспалительными заболеваниями среднего уха. // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. -2006., №5. - С. 63-66.

72. Преображенский Н.А., Гольдман И.И. Эксудативный средний отит. М., 1987, с. 192.

73. Пузин С.Н., Андреева О.С и др. Основы медико-социальной реабилитации инвалидов. // Методическое пособие М.: ЦБНТИ Минтруда РФ. -2003. -320 с.

74. Пузин С.Н., Лаврова Д.И., Чикинова Л.Н., Гришина Л.П., Талалаева Н.Д. Сложившиеся тенденции формирования первичной инвалидности в Российской Федерации. //Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М.: Медицина. - 2005, № 3. - С. 3-6.

75. Пузин С.Н., Гришина Л.П., Кардаков Н.А. Инвалидность в Российской Федерации. // Книга. М.: Медицина. - 2006. - 220 с.

76. Савельева Е.Е. Повышение эффективности электроакустической коррекции слуха пациентов после радикальной операции на среднем ухе. // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. - 2006, № 4. - С. 21-23.

77. Самбулов В.И., Чканников А.Н., Кокорева С.А., Торбочкина Н.Н., Колесникова Т.А. Сурдологическая помощь населению Московской области. // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. - 2002, № 3. - С. 50-52.

78. Самбулов В.И., Чканников А.Н., Кокорева С.А. и др. Сурдологическая помощь населению Московской области. // Вестник оториноларингологии. -Москва. 2002, № з. с. 50-52.

79. Самсонов Ф.А. Патогенетические аспекты лечения больных нейросенсорной тугоухостью. // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. 2004, № 3. - С. 25-27.

80. Семенов Ф.В., Ридненко В.А., Немцева С.В. Анализ некоторых причин рецидива хронического гнойного среднего отита в послеоперационном периоде // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. - 2005, № 3. - С. 4950.

81. Солдатов И.Б. Принципы и методы консервативного лечения хронических гнойных средних отитов. // Ж. Болезни уха, горла и носа, 1986, №1, с. 9-16.

82. Сопоставление объективных и субъективных аудио логических показателей в ранней диагностике кохлеарных и ретрокохлеарных нарушений слуха. Методические рекомендации. М.:НИИ уха, горла и носа, 1989.-16с.

83. Стародубов В.И., Пузин С.Н., Амосьянц Р.А. Научное обоснование стратегии формирования и развития системы организации комплексной реабилитации детей-инвалидов в Российской Федерации // Монография. -Москва. -2006. 300 с.

84. Таварткиладзе Г.А. «Вестник оториноларингологии» новые горизонты (коммуникационные заболевания: экспериментальные и клинические подходы) // Ж. Вестник оториноларингологии. - Москва. 2006, № 5.-С. 6772.

85. Тарасов Д.И., Чканников А.Н. Республиканская программа по проблеме121

86. Тугоухость".-М., 1982.-27с.

87. Туровский А.Б., Баландин А.В. Антибактериальная терапия острого среднего отита в современных условиях. // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. 2004. №1. - С. 37-39.

88. Худницкий С.С. Воздействие транспортного шума и вибрации на население. //Мелд.труд. и пром.экология.-2000.-№2.-С.14-18.

89. Циммерман Г.С. Ухо и мозг (издание 2-е).-М.: Медицина, 1974.-408с.

90. Черныш H.JI. Этиология детской тугоухости в Челябинской области в сравнительном аспекте // Ж. Вестник оториноларингологии; Москва. - -2004, №6. - С. 45-48.

91. Чистякова В.Б. Роль и место бетасерка в комплексе лечения нейросенсорной тугоухости и вестибулопатии в детском возрасте // Ж. Вестник оториноларингологии. Москва. - 2004, № 2. - С. 18-21.

92. Фанта И.В. JIOP-заболеваемость по результатам обращаемости в лечебно-профилактические учреждения Санкт-Петербурга. // Ж. Новости оториноларингологии и логопатологии. СПб. - 2000, №4(24). - С. 59-62.

93. American Academy of Otolaryngology- Head and Neck Surgery Foundation, Inc.Otologic referral criteria for occupational hearing conservation programs. Alexandria, V A, 1997.

94. Barnes G.R., Eason R.D. Effects of visual and non-visual mechanisms on the vestibule-ocular reflex during pseudo-random head movements in man // J.Physiol, Lond. 1988. - vol. 395. - P. 383-400.

95. Barnes G.R., Asselman P.T. The mechanism ofprediction in human smooth pursuit eye movements II. Physiol., Lond. 1991. - vol. 439. - P. 439-461.

96. Bauchner H. Новости Международного союза за разумное применение антибиотиков (МСРПА). 1998; 1:1.

97. Berghom К., Longer W., Marz R. Doppetolindstudie Sinupret Tropfer Tvs. Placebo auf Basis einer Therapie mit Antibiotikum und abschwellenden Nasentrofen bei acuter Sinusitis (N=128) unveroffentlichter Bericht.

98. Neumarkt: Bionorica GmbH, 1991.

99. Brandtzaeg P., Jahnsen F.L., Forstad I.N. Immune functions and immunopatology of the mucosa of the upper respiratory pathways // Acta Otolaryngology (Stockh). 1996. - vol. 116. - P. 149-159.

100. Brandtzaeg P., Jahnsen F.L., ForstadLN. et al. Folia Otorhinolaryng Pathol Res. 1998; 4: 1-2:74-80.

101. Brown DM. Laryngoscope. 2000: 110: 5: 854-86

102. Campbell LA., O'Brien E.R., Cappuccio A.L. etal. Detection of Chlamydia pneumoniae TW AR in Human Coronary Atherectomy Tissues //J. Infect. Dis. 1995.-vol. 172.-P. 585-588.

103. Caplan L. Stroke 2000; 31: 2011-2023.

104. Casselman J.W., Kukweide R., Ampe W., Devlies F. Acta Otolaryngol. 1994; Suppl: 513: 15-27.

105. Del CastilloL, Villamor M., Moreno-Pelayo MA. et al. N Engl J Med.2002; 346: 4: 243-249.

106. Chang C.Y., Gray L.C. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005; 132:1:30-36.

107. Comas J.J. Rev Int Otorrinolaringol. 1995; 5: 211-212.

108. Criteria for recommended standard occupational exposure to noise. Revised criteria 1998. DHHS (NIOSH) Publ. No. 98- 126, Washington, DS: US Government Printing Office, 1998.- 105pp.

109. Henderson D., Hamernik R.P. Biologic bases of noise induced hearing loss // Occup. Med. State of the Art Reviews.- 1995.-N 10.- P.513- 534.

110. Horak F.B., Jones Rycewicz C, Black F.O. et al. Otolaryngol Head Neck Surg. -1992; 106(2): 175-180.

111. Idigora A., Mrello A., Sobater F. et al. Ann Otorhinolaringol Ibero Am 1996; 23(2): 179-188.

112. Johnson D. OSHA's big fines// Industrial Safety and Hygiene News.- New-York.- 1987.-v.21.-N9.-P.9-12.

113. Johnson D.L. Field studies: Industrial exposures // J. Acoust Soc.Amer.-1998.,1231. N.1.-P.170-174.

114. Johnson A.C., Pyykko Т., Toppila E. Use an individual harring conservation programme in occupational health care units in Sweden.- Workshop on individual hearing conservation against .- Abstr.- Oulu, Finland, 5-6 June, 1999.- P.3.

115. Kamami Y.V. Acta Otorhinolaryngol Belg. 1990; 44: 4: 451-456.

116. Kambic V., Gale N., Radsel Z. Die anatomischen Merkmale des Reinke Raumes und die Atiopathogenese des Reinke-Odems // Laryngol, Rhinol, Otol. 1989 Bd. 68, H. 4 S. 231-235.

117. Keating E.G. Frontal eye field lesions impair predicitive and visually guided eye movements // Exp. Brain Res. 1991. - vol. 86. - P. 311-323.

118. Krempl GA., Noorily A.D. Use of oxymethazoline in the management of epistaxis // Annals of Otology, Rhinology, Laryngology. 1995. - vol. 104, Ns 9.

119. Kraus P., Marz R. Randomisierte Vergleichsstudie Sinupret Dragees vs. Gelomyrtol f. bei acuter und chronischerr Sinusitis (N = 134) unveroffentlichter Bericht) // Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.

120. Kryter K.D. Hearing lOss from gun and railroad noise relation with ISO standard 1999 //J. Acoust Soc.Amer.-90.-N6.-P.3180- 3193.

121. Kubba H., Bingham BJ.J Laryngol Otol. 2001; 115: 380-384.

122. Janeway ChA., Travers P. The immune system in health and didease. Second edition // Immunobiology. London. - 1996. - Jsfe 4, part IV.

123. Lalande N.M., Riverin L., Lambert J. Occupational hearing loss: An aural rehabilitation program for workers and their spouses // Ear Hearing.- 1988.y.9.-N5.-P.248-255.

124. Lavilla Martin de Valmaseda. Otorrinolaringol Esp 2000; 2: 175-177.

125. Leigh RJ., Maas E.F., Grossman G.E., Robinson DA. Visual cancellation of the torsional vestibule-ocular reflex in humans // Exp. Brain Res. 1989. - vol. 75. -P. 221-226.

126. Leigh J.P., Miller T.R. Job related diseases and occupations within a large workers compensation data set // Amer. J. industr. Med.- 1998.-v.33, N3 P. 188211.

127. Lund V.I., Grouin I.M., Eccles R. et al. Rinology. 2004; 42: 4: 207-212.

128. Lutman M.E. Noise calculator: a model for diagnosis of noise- induced hearing loss and disability assessment.- Workshop on individual hearing conservation against noise.- Abstr.- Oulu, Finland, 5-6 June 1999.- P.4.

129. Marlin S., Feldmann D., В Ions H. et al. Arh Otolaryngol Head Neck Surg -2005; 131:481-487.

130. Matsune S., Sando I., Takahashi H. Insertion of the tenser veli palatine muscle into the Eustachian tube cartilage in cleft palate cases // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1991. - vol. 100. - P. 439-446.

131. May J.I. Occupational hearing loss // Amer. J. industr. Med.-2000.- v.37.-N1.-P.112-120.

132. Melson R. YAG laser endoscopic sinus surgery a randomized, controlled study. Lasers Surg Med. - 1996; 18: 83-85.

133. McKinney C.M., Hurdle B.G., Blue J.E. A profile of acoustics community in the USA and Canada// J. Acoust soc.Amer.-1992.- v.91.-N2.-P.1169-1179.

134. Merluzzi F., Ciuffreda M., Orsini S., Dighera R. International standard ISO., 1999: dieci anni dopo // Med. Lav.- 1985.-v.76.-N6.-P.435-444.

135. Millard R.D. Rhinoplasty Tetralogy: Corrective, Secondary, Congenital, Reconstructive. Boston: Litde, Brown. 1996; 119-210.

136. Miyakita Т., Miura H. Atentative proposal for classification of audiograms innoise- induced deafness: relationship between audiogram and subjectivecomplaints in noise-exposed workers // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1986.125у.57.- Р-173-183.

137. Miles F.A.: Schwarz U., Busettini С. The parsing of optic flow by the primate oculomotor system. In: Representations of Vision Trends and Tactic Assumplions in Vision Research. 1991. - P. 185-199.

138. Miura Y., Takahashi M., Sano N. et al. Clin Exp Hypert. 1989; 11: Suppl. 1: 227-236.

139. Money K., Lackner J., Cheung R. Vestibular autonomic regulation. Boca Raton (FL): CRC Press. 1996; 147-174.

140. National Institutes of Health (NTH), Noise and hearing 10ss.- NIH Consensus Development Conference Consensus Statement Jan.22-24 1990.- N8(1).

141. National occupational research agenda.-21 priorities fir the 21th centmy.-DHHS (NIOSH) publ N98-141.-1998.-25pp.

142. Newsone W.T., Wurtz R.H., Komatsu H. Relation of cortical areas MT and MST to pursuit eye movements. П. Differentiation of retinal from extraretinal inputs //J. Neurophysiol. 1988. - vol. 60. - P. 604-620.

143. Nodarse-Cuni H., Iznaga-Marin N., Viera-Alvarez D. et al. J Laryngol Otol. -2004; 118: 9: 681-687.

144. Nomura Y., Okuno Т., Young Y.-H., Нага M. Acta Oto-laryngol (Stockh.) -1991; 111:313-326.

145. Nomura Y., Okuno Т., Young Y.-H., Нага M. Acta Oto-laryngol (Stockh.) -1992; 112: 186-191.

146. Oas R.E., Bartels J.P. KTP 5321aser tonsillectomy: A comparison with standart technique // Laryngoscope. - 1990. - vol. 100, >fs 4. - P. 385-388.

147. Pape H.-G.,Simm K.-J., Marz R. DoppelblindstudieSinuptervs.Mucosolvan mit ohne Nasentropfen bei acuter Sinusitis (N = 160) unveroffentlichter Bericht. // Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.

148. Paris U., Guelfutsci В., Moulin G. et al. Eur Arch 0tolaryngol.-2001; 258: 120121.

149. Paloff J. Occupational, noise- the subtle pollutant // Sci. News.-1982.-v.121,-N21.- P.347-350.

150. Paschier-Verneer W., Paschier W.F. Noise exposure and public health Environ. Health Persp.-2000.-v.l08.-Suppl.l,-P.123-131.

151. Perry M., Whyte A. Immunology the tonsils // Immunol Today. 1998. vol.19 -P.414-421.

152. Prince M., Stayner L., Smith R., Gilbert S. A re- examination of risk estimates from the NIOSH Occupational Noise and Hearing Survey (ONHS) // J.Acoust Soc.Amer.-1991.-v. 101 .-N8.-P.950-963.

153. Pyykko I., Koskimies K., Starck J., Pekkarinen J., Farkkila M., Inaba R. Risk factors in the genesis of sensorineural hearing loss in Finish forestry workers // Brit. J. Industr. Med.-1989.-v.46.-N6.-P. 439-446.

154. Pyykko I., Starck J., Toppila E. Effect of medication on noise- induced hearing loss.- Workshop on individual hearing conservation against noise.- Abstr.- Oulu, Finland, 5-6 June 1999.- P.20.

155. Ranalli P.T., Sharpe J.A. Vertical vestibule-ocular reflex, smooth pursuit and eye-head tracting dysfunction in internuclear ophthalmoplegia // Brain. 1988. -vol. 111.-P. 1299-1317.

156. Rees T.D., La Trenta G.S. Aesthetic plastic surgery. Saunders Philadelphia -1994; 1: 65-312.

157. ReinischL., OssoffR.H. Otolaryngol Clin North At.- 1996; 29(6): 1079-1085.

158. Riederer A., Fischer A., Knipping S. et al. Laryngoscope 1996; 106: 3:286291.

159. Richard G., Rouan F., Willoughby C.E. et al. At J Hum Genet 2002; 70: 13411348.

160. Robinson D.W. The audiogram in hearing 105s due to noise: a probability test to127uncover other causation // Ann. Occup. Hyg.- 1985.-v.29.-N4.-P.477-493.

161. Royster J., Royster L. Hearing conservation programs.- Chelsea, MI: Lewis Pub.,1990.-61pp.

162. Romanet P., Stewart A.G. Value offenspiride in the treatment of inflammatory diseases in otorhinolaryngology // Eur. Respir. J. 1991. - vol. 1 (Rev 2). -P.105-110.

163. Royster J., Royster L. Hearing conservation programs // Encyclopedia of occupational health and safety.- Geneva: ILO, 1998.- P.47.12-47.15.

164. Sehi S., Breton Т., Wynne B. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49:1: 153160.

165. Sibahara Y., Sando I. Histopathology of Eustachian tube in cleft palate patients // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1998. - vol. 97. - P. 403-408.

166. Sitnikov Y.P. Basic Principles of the Reconstruction of the Ossicular Chain //4th European Congress of Oto-Rhino-Laryngology Head and Neck Surgery. -Berlin, 2000. vol. 2. - P. 881-886.

167. Smith R.J. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 127: 941-942.

168. Stangerup S.E., Dommerby H., Lau T. Hot-water irrigation as a treatment ofposterior epistaxis // Rhinology. 1996. - vol. 34, No 1. - P. 18-20.

169. Stangerup S.E., Thomsen H.K. Histological changes in the nasal mucosa after hot-water irrigation. An animal experimental study. // Rhinology. 1996. vol. 34, Ns i.p. 14-27.

170. Starck J., Toppila E., Pyykko I. Smoking as a risk factor in sensoiy neaural hearing loss among workers exposed to occupational noisell Asta Otolaryngol (Atockh).-1999.-v.ll9.-P.302-305.

171. Stupp C.M., Dalchow C., Ym D., Stupp H.F., WustrowJ. Titan-Prothesen in Mittellohr (3-Lahres-Erfahrungsbericht) //Laryngo-Rhino-Otol. 1999. -vol. 78. -P. 299-303.

172. Sher L., Arguedas A., Hussenman M. Et al. Pediat Infect DisJ 2005; 24: 4:301308.

173. Shoukourian S.K., Avagyan A.A., Vasilyan A.M., Shukulian A.K. Proc. 15-ht European Congress on Medical Informatics Ljubljana 1999.

174. Shoukourian S.K., Avagyan A.A., Vasilyan A.M., Shukurian A.K. Proc. Institute for Informatics and Auto mation Problems National Academy of Sciences. Yerevan. 1998; 63-67.

175. Shwager K. Epithelisierung von Titanprothesen im Mittelohr des Kaninches. Mdellvorstellung zur Mukosaentwicklung // Laryngo-Rhino-Otol. 1998. vol. 77.-P. 38-42.

176. Sourgens H., Bertola M.A., Verschoor I.S.C. et al. Int J Clin Pharmacol Ther -2004; 42:3: 165-173.

177. Tusa R.J., Zee D.S. Zerebral control of smooth pursuit and optokinetic nystagmus // Current Neuro-Ophtalmology. 1989. - vol. 2. - P. 115-146.

178. Uliyanov Y.P. Nose aerodinamics // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1995. vol. 12. P. 352.

179. Uliyanov Y.P. Normogram ofnasal aerodynamics // XVI World Congress of Otolaryng. Head and Neck Surg. 1997. - vol. 2. - P. 1603-1607.

180. Uliyanov Y.P. Physiological bridge represented by the nasal valve and its variants // XVI World Congress of Otolaryng. Head and Neck Surg. 1997 -vol.2. -P. 1597-1601.

181. Usutani S., Maruyama H., Kida K. Changes in hearing acuity of tunnel construction workers // J. Sci. Labour.- 1986.-v.62.-N12.-P.611-617.