Иммунофизиологическая оценка эффективности иммунокоррекции при лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Ловлин, Василий Николаевич

• Ловлин, Василий Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ловлин, Василий Николаевич

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ФЛЕГМОНЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ КАК ДИСРЕГУЛЯЦИЯ НЕЙРОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ КОРРЕКЦИИ обзор литературы).

1.1. Современные взгляды на этиологию и патогенез заболевания.

1.2. Взаимоотношения нервной и иммунной систем.

1.3. Механизмы компенсации иммунологических расстройств.

1.4. Роль нейроиммунных взаимоотношений при ФЧЛО.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.3. Оценка состояния сверхмедленных физиологических процессов.

2.4. Анализ вариабельности сердечного ритма.

2.5. Иммунологические методы исследования.

2.5.1. Выделение чистой взвеси нейтрофилов.

2.5.2. Определение фенотипа лейкоцитов.

2.6. Статистические методы исследования.

ГЛАВА З.КЛИНИКО-НЕЙРО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ С ФЛЕГМОНАМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ТРАДИЦИОННОЙ И ИММУНООРИЕНТИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ЛЕЙКИНФЕРОНОМ.

3.1. Характер сверхмедленных физиологических процессов в оценке функциональной активности головного мозга у больных с ФЧЛО.

3.2. Оценка состояния вегетативной нервной системы у больных с ФЧЛО.

3.3. Оценка иммунного статуса больных с ФЧЛО.

3.3.1. Оценка функционально значимых и активационных рецепторов нейтрофильных гранулоцитов.

3.3.2. Оценка рецепторного аппарата клеток специфического иммунитета.

3.4. Клиническая эффективность иммуноориентированной терапии лейкинфероном.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммунофизиологическая оценка эффективности иммунокоррекции при лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области»

Проблема лечения больных с флегмонами челюстно-лицевой области (ФЧЛО) по-прежнему остается высоко актуальной.

Больные с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями ЧЛО занимают более половины коечного фонда специализированных челюстно- лицевых отделений (А.Г. Шаргородский и др., 2002; В.Г. Чантладзе, В.П. Ипполитов, А.В. Алимский, 2004; Н.Э. Петросян, Н.А. Неделько, J1.B. Горбов и др., 2004) и наблюдается тенденция к росту числа больных с данной патологией (A.M. Романов, 2000; В.П. Зуев и др., 2000; B.C. Агапов, И.А. Пиминова, 2004; О.В. Цымбалов, 2005).

Одной из характерных черт современного течения ФЧЛО является атипичная клиническая картина: гипо- или гиперергические варианты (B.C. Агапов и др., 2001; А.И. Воложин и др., 2001; А.В. Сидорук, 2004) с агрессивным распространением на соседние клетчаточные пространства (А.Е. Терещенко, 2000; А.Г. Шаргородский и др., 2002). Закономерным, но, к сожалению, не прогнозируемым следствием, является развитие тяжелых осложнений, таких как контактный одонтогенный медиастенит (М.А. Губин и др., 1998; Е.А. Цеймах и др., 2004), острый одонтогенный сепсис (Ю.М. Харитонов, 1999), вторичные септические внутричерепные процессы (Н.И. Чевардов, 2000; В.А. Козлов, О.А. Егорова, Н.В. Троцюк, 2004) и т.д. В связи с этим, летальность от подобных системных осложнений, в среднем по стране составляет 0,13-0,56% (Б.Т. Килымжанова, 2003; Н.А. Жижина и др., 2003).

В основе срыва противоинфекционных механизмов и развития ФЧЛО лежит развитие вторичной иммунной недостаточности (ВИН), коррекция которой с помощью различных иммунотропных лекарственных средств (ИТЛС) существенно повышает эффективность традиционных методов лечения (А.Ю. Дробышев, 1996; B.C. Тимошилова, 1999; О.Ю. Петропавловская, 1999; В.В. Шулаков, 2002; А.А. Тимофеев, 2002).

Однако представленные клинико-иммунологические результаты о проведенных методах иммунокоррекции являются, по крайней мере, неполными и скорее эмпирическими, т.к. при всей своей автономности иммунная система (ИС) находится под перманентным и доминирующим контролем со стороны ЦНС и является важной, но все же только составляющей единого нейро - гуморально-иммунологического структурно- функционального блока (В.В. Абрамов, 2004), объединенного общим гуморальным полем, предназначением которого является поддержание динамического функционального гомео-стаза в целостном организме.

Тем не менее, сведений относительно возможности и характера влияния иммунокоррекции при воспалительных заболеваниях ЧЛО на ЦНС и взаимоотношения последней с ИС в литературе практически не представлено, кроме того, отсутствует само методологическое обоснование необходимости проведения подобного рода исследований. Между тем известно, что ряд ИТЛС (Z. Kronfol, D.G. Remick, 2000), например лейкинферон, рекомендуемые к применению в разгар острого гнойно-воспалительного процесса, способны не только оптимально корригировать дефекты в различных звеньях ИС, но и проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывать непосредственное влияние на ЦНС и тем самым на весь многоуровневый и муль-тифакторный комплекс нейроиммунных взаимоотношений. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель работы: повысить эффективность лечения больных с флегмонами челюстно-лицевой области путем иммунокоррекции лейкинфероном и дать ему оценку на основе клинико- иммунофизиологического анализа.

Задачи:

1. Изучить характер сверхмедленных физиологических процессов у больных с ФЧЛО при традиционном лечении и при иммуноориентированной терапии.

2. Исследовать функциональное состояние вегетативной нервной системы (ВНС) и уровень адаптационных реакций у больных с ФЧЛО при традиционном лечении и с использованием ЛФ.

3. Изучить состояние клеток врожденного иммунитета у больных с ФЧЛО при традиционном лечении и при иммунокоррекции ЛФ.

4. Оценить характер специфического клеточного иммунитета у больных с ФЧЛО при традиционном лечении и при иммунокоррекции ЛФ.

5. Изучить клиническую эффективность включения в схему базисной терапии больных с ФЧЛО лейкинферона (ЛФ).

6. Разработать алгоритм прогнозирования и терапевтической эффективности нейроиммуномодулирующего механизма иммуноориентированной терапии лейкинфероном при ФЧЛО средней степени тяжести.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ В настоящей работе впервые:

- для лечения больных с ФЧЛО средней степени тяжести использован в качестве иммунокоррекции отечественный препарат - лейкинферон (ЛФ) и выявлены его позитивные иммуномодулирующие эффекты.

- проведено исследование интегративного функционального состояния коры головного мозга у больных с ФЧЛО при традиционной и иммуноориентированной терапии.

- изучено функциональное состояние ВНС у больных с ФЧЛО на основе различных методологических подходов и представлений о симпато- парасимпатическом балансе при традиционном лечении и с использованием ЛФ.

- исследовано состояние адаптационных механизмов и уровня адекватности к стрессовым воздействиям на основе анализа сверхмедленных физиологических процессов (СМФГТ) и вариабельности сердечного ритма (ВСР) у больных при традиционном лечении и с использованием лейкинферона (ЛФ).

- вскрыт нейроиммунорегуляторный механизм воздействия ЛФ.

- разработан алгоритм оценки эффективности применения иммунокор-рекции при лечении больных с ФЧЛО.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Проведенное исследование расширяет современные представления о терапевтическом механизме иммунокоррекции при лечении больных с ФЧЛО средней степени тяжести. Разработан и апробирован способ иммуно-ориентированной терапии ФЧЛО с включением лейкинферона. Вскрыты некоторые патогенетические эффекты клинической эффективности ЛФ в схеме традиционного лечения и разработана гипотеза о нейроиммунологическом механизме основы их проявления. Изучены и рекомендованы к использованию новые прогностические методы и способы экспресс - диагностики функционального состояния организма на основе показателей омегаметрии и вариабельности сердечного ритма.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Для больных с ФЧЛО средней степени тяжести при госпитализации характерны существенные расстройства функционального состояния ЦНС, ВНС и ИС в виде выраженной деполяризации коры головного мозга, дисбаланса симпато-парасимпатического взаимодействия, неадекватной гиперактивации системы НГ, депрессии Т-лимфоцитарного звена иммунитета, дестабилизации стресс-реализующих механизмов с тенденцией к декомпенсации на всех клинических этапах лечения при отсутствии восстановления большинства изучаемых показателей даже при окончании традиционного лечения.

2. Использование ЛФ по разработанной схеме улучшает состояние пациентов и результаты лечения, ускоряет сроки выздоровления, что имеет весомый медико-экономический эффект.

3. Основой клинической эффективности являются иммуномодули-рующие эффекты ЛФ в виде снижения гиперактивации в системе НГ и восстановление показателей специфического клеточного иммунитета, что обеспечивает вывод больных из состояния ВИН и предотвращает угрозу осложнений.

4. Основным позитивным патогенетическим механизмом иммуно-ориентированной терапии с использованием ЛФ является его нейроиммуно-логическая направленность, заключающаяся в снижении функциональной напряженности коры головного мозга, активации симпатического отдела ВНС в ранние постоперационные сроки, что в целом является адаптационно-трофической формой мобилизации компенсаторных резервов противоинфек-ционной защиты и вполне обоснованно находит отражение в более эффективной нормализации показателей ИС у больных с ФЧЛО и их выздоровлении.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА В ПРОВЕДЕННОМ ИССЛЕДОВАНИИ

Личное участие автора выразилось в формировании постулата о необходимости нейроиммунологического анализа при иммунокоррекции, поиске адекватных методов исследования и овладении техникой их проведения, разработке способа лечения больных с ФЧЛО с использованием ЛФ, личном оперировании, лечении и комплексном обследовании большинства больных, анализе и статистической обработке полученных результатов.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ. Основные положения диссертационной работы были представлены и обсуждены на следующих научно-практических конференциях: S Российский научный форум с международным участием «Стоматология нового тысячелетия», Москва, февраль, 2002;

•S II Общероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы амбулаторной хирургической стоматологии», Краснодар, август, 2002; ^ Республиканская научно-практическая конференция, посвященная 85-летию кафедры госпитальной хирургии, Краснодар, ноябрь, 2005;

•S На совместном заседании кафедр хирургической стоматологии и челю-стно-лицевой хирургии, ортопедической, терапевтической, детской, пропедевтической стоматологии, кафедры стоматологии ФПК и ППС, патологической физиологии, клинической иммунологии, аллергологии и лабораторной диагностики ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета, сотрудников гнойного отделения челюстно-лицевого стационара ГУЗ «Клиническая стоматологическая поликлиника департамента здравоохранения Краснодарского края - Краснодарский краевой стоматологический центр», Краснодар, 28 марта, 2006г.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ

Результаты и методы исследования используются в работе гнойного отделения челюстно-лицевого стационара ГУЗ «Клиническая стоматологическая поликлиника департамента здравоохранения Краснодарского края -Краснодарский краевой стоматологический центр»; челюстно-лицевого отделения центральной многопрофильной больницы г. Гулькевичи; в научно-практической деятельности кафедры хирургической стоматологии и челюст-но - лицевой хирургии Кубанского государственного медицинского университета (КГМУ) (См. Приложения).

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Ловлин, Василий Николаевич

ВЫВОДЫ

1. Для больных с ФЧЛО средней степени тяжести характерны: существенные расстройства функционального состояния ЦНС в виде негативизации спонтанного омега потенциала (ОП), усилении регулярности сверхмедленных колебаний потенциала, дисбаланса симпато - парасимпатического взаимодействия, гиперактивации и дестабилизации стресс - реализующих механизмов, не устраняемые даже при окончании традиционного лечения.

2. При госпитализации среди больных с ФЧЛО обнаруживается высокая доля больных группы-риска в соотношении 7:3. У 70% больных обнаруживается напряжение или депрессия в механизмах нейрорефлекторной регуляции, потенциально сопровождающихся парадоксальными реакциями либо ограничением приспособительных возможностей основных регуляторных систем гомеостаза. Только у 30% больных выявляется средний диапазон ОП, характерный для оптимального уровня бодрствования, адекватных реакций на эк-зо- и эндогенные воздействия. После проведения традиционной терапии у 40% больных сохраняется предрасположенность к неадекватному реагированию на уровне межсистемных отношений и ограничению адаптивных возможностей, что обусловливает возможность развития осложнений и рецидивов.

3. У больных с ФЧЛО имеет место резкая гиперактивация в системе ней-трофильных гранулоцитов (НГ) с укорочением сроков их жизни, с усилением адгезивных и цитотоксических свойств на фоне лейкоцитоза и нейтрофилии, сохраняющаяся на этапах традиционного лечения и отражающая напряжение и нестабильность системы, способная привести к дальнейшему функциональному истощению клеток врожденного иммунитета.

4. Для больных с ФЧЛО характерна вторичная иммунная недостаточность (ВИН) в виде лимфопении, снижения CD3- экспрессирующих Т- лимфоцитов (лф), депрессии величины иммунорегуляторного индекса (ИРИ). Факты ВИН имеют прогностически неблагоприятный характер, подтверждаемый продолжающейся депрессией уровня СБЗ(+)-лф уже после вскрытия гнойного процесса и проведения активной противовоспалительной терапии, отсутствием восстановления всех изучаемых показателей Т - лимфоцитарного звена иммунитета даже при окончании традиционного лечения.

5. При использовании лейкинферона (ЛФ) в схеме базисной терапии ФЧЛО уже в ранние постоперационные сроки нормализуется функциональное состояние коры головного мозга, происходит адекватная индукция симпатической активности вегетативной нервной системы, что позволяет рассматривать ЛФ как истинный иммуномодулятор, т.к. гиперактивация симпатического отдела определяется только в ранние постоперационные сроки, соответствующие активации альтеративных процессов. Под влиянием ЛФ быстрее и эффективнее происходит восстановление симпато - парасимпатического равновесия, механизмов компенсации, направленных на устранение метаболического напряжения на организменном уровне, нормализация физиологических проявлений активации стресс-реализующих механизмов.

6. Иммуномодулирующие эффекты ЛФ проявляются также в его способности эффективнее восстанавливать экспрессию на НГ ряда функционально значимых маркеров (адгезии, цитотоксичности и позитивной активации апоптоза), уровень содержания Т-, В-, NK-, иммунорегуляторных Т- лимфоцитов и величину ИРИ, преимущественно за счет снижения СБ8(+)-лф, что обеспечивает вывод больных из состояния ВИН.

7. Иммуноориентированная терапия уже в ранние постоперационные сроки обеспечивает более интенсивное улучшение общего самочувствия, стабилизацию функциональных показателей гомеостаза и оказывает позитивное влияние на саногенез зоны оперативного вмешательства, что выражается в снижении сроков нахождения больных в отделении интенсивной терапии, сокращении периода экссудации, очищения и контрактации операционной раны, более раннем рассасыванием инфильтрата, активном интрараневом не-оангиогенезе, что позволяет накладывать вторичные швы в более ранние сроки и в целом сократить общую продолжительность лечения на 8,03 дня.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При лечении больных с ФЧЛО со средне-тяжелым типом течения рекомендуется проведение иммуноориентированной терапии, предупреждающей развитие системных осложнений и оптимизирующей местное течение.

2. В качестве средства иммунокоррекции рекомендуется использование лейкинферона (ЛФ) по разработанной нами схеме (Патент РФ на изобретение № 2230568): при поступлении больного после установления диагноза ЛФ вводится в/м по 10 ООО ЕД на 2 мл 2% раствора лидокаина. Во время вскрытия флегмоны после получения гнойного экссудата, некрэктомии и антисептической обработки раны, проводится инфильтрирование околораневых тканей вышеуказанным раствором. На следующие сутки после вскрытия ЛФ вводится в/м; затем в/м - однократно каждые двое суток до наложения вторичных швов и - однократно каждые три дня до момента снятия вторичных швов.

3. При обследовании больных с ФЧЛО и выявления лиц группы-риска рекомендуется использование омегаметрии и вариационной пульсометрии в качестве адекватных диагностических экспресс-методов неинвазивного контроля и интегральной оценки текущего функционального состояния головного мозга, вегетативной нервной системы и организма в целом.

4. В качестве информативных показателей омега-грамм рекомендуется использовать величины уровня спонтанного омега потенциала и регулярности сверхмедленных колебаний потенциала.

5. Гипертермия на фоне симпатической активации, негативизации омега потенциала, не сопровождающихся снижением адаптационных ресурсов, являются прогностически благоприятными маркерами эффективного восстановления иммунологического статуса и оптимального клинического выздоровления больных с ФЧЛО.

6. Для оценки эффективности иммунокоррекции при лечении больных с ФЧЛО рекомендуется использовать разработанный нами алгоритм.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ловлин, Василий Николаевич, 2006 год

1. Абелев Г.И. Воспаление // Соросовский образоват. журнал. -1996.-№ 10. -С. 28-32.

2. Абрамов В.В. Интеграция иммунной и нервной системы. Новосибирск, Наука, 1991.- 123с.

3. Абрамов В.В., Абрамова Т.Я. Асимметрия нервной, эндокринной и нервной систем. Новосибирск: Наука. Сибирское отд-ние, 1996.

4. Абрамов ВВ. Основы нейроиммунологии. Новосибирск. - 2004. -263с.

5. Абрамчик Г.В., Ермаков С. С., Тушмалович М.К. Иммуномодулирующий эффект фактора роста нервов пример нейроиммунных взаимодействий. // Взаимодействие нервной и иммунной систем. - Тез. докл. V Всесоюзн. сим-поз. - Л.: Ростов/Д., 1990. - С. 2.

6. Агапов B.C., Смирнов С.Н., Шулаков В.В. Царев В.Н. Комплексная озо-нотерапия ограниченного вялотекущего гнойного воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области // Стоматология. -2001. -№3.-С. 23-27

7. Агапов B.C., Пименова И.А Современные представления о методах лечения гнойной раны при одонтогенных флегмонах челюстно-лицевой области // Мат-лы VI Российск. научного форума «Стоматология, М. 2004. - С.43-45.

8. Адо А.Д., Гольдштейн М.М., Кравченко С.А. и др. М-холинергические рецепторы В-лимофоцитов мышей в процессе иммунного ответа. //Бюл. экс-пер. биол. и медицины. 1986. -N 5. - С. 587 - 589.

9. Азнаурян А.В., Чилингрян С.Ц., Акопян М.А. Влияние одностороннего повреждения и раздражения супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса на первичный им-'мунный ответ к эритроцитам барана. // Ж. экспер. и клинич. мед. 1990. - С. 354 -357.

10. Н.Алиханов Х.А., Ковальчук JI.B., Чадаев A.JI. и др. Применение естественных цитокинов для лечения осложненных ран. // III Российский нац. конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докл. 1996. - с. 6.

11. Анисимова Н.И., Трунов А.П. Цитокинотерапия лейкинфероном в лечении больных с иммунной недостаточностью при обострении инфекционно-воспалительных заболеваний. // International Journal on Immunorehabilitation. -1998. -№ 8. -С. 14.

12. Антонив В.Ф., Дайхес Н.А., Ольшанский В.О. и др. Экстракорпоральная иммунокоррекция лейкинфероном больных со злокачественными новообразованиями JIOP-органов. // Вестник оториноларингологии.- 1993.- С. 20-24.

13. Арцимович Н.Г., Корнев А.В., Иванова Т.М. Подходы к иммунодиагностике и лечению синдрома иронической усталости и иейроиммуногенных расстройств // Иммунология. 1994. N 6. - С. 42 - 45.

14. Афанасьева Е.А. Применение гипербарической оксигенации в комплексном лечении одонтогенных флегмон в зависимости от реактивности организма: Дис. канд. мед. наук.- М., 1992. -190 с.

15. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. -М.: Медицина, 1979. 295с.

16. Баевский P.M., Гуров С.Г. Измерьте ваше здоровье. М.: Советская Россия, 1988. -89 с.

17. Барабанова С.В., Зубарева О.В. , Клименко В.М. Изменение структуры поведения, обусловленное введением интерлейкина ИЛ 1 -бета. // Успехи фи-зиол. наук. 1994. - Т 1, -С. 50-51.

18. Белоцкий С.М., Карпов В.А. Иммунология хирургической инфекции // Акт. вопр. хирургии.-М., 1985.-С. 172-175.

19. Бережкова Л.В. Электрофизиологические эффекты при формировании и лечебных активациях артифициальных связей в головном мозгу человека: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., 1984. 23с.

20. Вернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Витебск: Белмедкшга, 1998. - С. 100.

21. Болотников Д. В. Циркадианные изменения сверхмедленных физиологических процессов у человека // Дис. . канд. мед. наук, Краснодар. 2002.-142с.

22. Болотов В.В. Гомеостатические детерминанты уровней бодрствования и их роль в прогнозировании послеоперационного периода. Автореф. дисс. -канд. мед. наук, Краснодар. - 2000.- 18с.

23. Бочоришвили В.Г., Бочоришвили ТВ. Новая иммунологическая концепция сепсиса и ее клиническое значение. // International Journal on Immunorehabilitation. 1997. - № 6. - С. 20-26.

24. Брусина Л.И., Галина С.С., Пашутин С.Б. Иммунологические критерии прогнозирования терапевтической эффективности даларгина при лечениибольных с флегмонами челюстно-лицевой области. // Стоматология.- 1991. -№2. С. 42 -47.

25. Булекбаева Л.Э., Чинтаева Ф.Х. Влияние дорзального гиппокампа на лим-фо- и кровоток в кишечнике собаки. // Известия АН Казахск. ССР. 1984. -№ 1.-С. 57-59

26. Бухарин О.В., Васильев Н.В. Окситоцин и вазопрессин регуляторы иммунного гомеостаза. // Регуляция иммунного гомеостаза. Тез. 3 Всесоюзн. симпозиума. - Л., 1982. - С. 129 - 130

27. Бычков Ю.Р. Активность моноаминергических систем гипоталамуса на ранних сроках иммуногенеза. Автореф. дис. .канд. мед. наук, С-П, 1992. 19с.

28. Васильев Г.А.(1965). Цит. по Вернадскому Ю.И. (1998)

29. Введенский Н.Е. Возбуждение, торможение и наркоз // Полн. собр. соч. -Изд-во ЛГУ. 1951. - т.4. - с.9.

30. Вейн A.M., Соловьева А.Д. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. М., Наука, 1986. - 220с.

31. Вогралик В.Г. Нейрогуморальнно-метаболическая регуляция системы крови. // Проблемы нейрогормональной регуляции иммунной системы в клинике. Межвузовский сборн. научн. трудов. Горький, 1988. - С. 5 - 18.

32. Воложин A.M., Сашкина Т.Н., Савченко З.М. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции: Методическое пособие по физиологии и иммунологии. М., 2001. - 75 с.

33. Танина С.С., Рагимов Ч.Р. Оценка эффективности лечения даларгином больных с флегмонами лица и шеи по показателям свободнорадикального окисления периферической крови // Стоматология. 1991. - №6. - С. 28-30.

34. Гирко Е.И. Интенсивная терапия контактного одонтогенного медиастини-та: Автореф. дис. кан. мед. наук. М., 1994. - 19 с.

35. Глебова Н.Ф., Данилова Л.И. Влияние периферической терморецепции на электрическую активность переднего гипоталамуса. // Физиологический журнал СССР. 1970 Т. 56. № 10. С. 1433 - 1437

36. Гольдштейн М.М. Влияние некоторых биогенным аминов на функцию ан-тителообразующих клеток селезенки. // Актуальные вопросы иммунологии. Т. 1 -М., 1981. С. 21 -22

37. Гомазков О.А. Физиологически активные пептиды: Справочное руководство.- М., 1995.- 150 с.

38. Гонтова И.А., Абрамов В.В., Громымина Н. D. и др. Механизмы влияния ацетилхолина на интенсивность гуморального иммунного ответа.// Иммунология. 1989.-N 4. -С. 52 -55.

39. Гордон Д.С., Сергеева B.C., Эеленова И.Г. Нейромедиаторы лимфоидных органов. Д., // Наука, 1982. 128 с.

40. Гречин В.Б., Боровикова В.Н. Медленные неэлектрические процессы в оценке функционального состояния мозга человека // Л.:Наука 1982. - 175с.

41. Григорьев В.А. Пространственно-временной паттерн изменений функционального состояния гипоталамических структур при введении различных антигенов. // Иммунофизиология / ред. Б.А.Корнева. Л., Наука, 1993. - С. 155 -162.

42. Губин М.А, Лазутиков О.В., Лунев Б.В. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи. // Стоматология. 1998. -№5. - С. 1518.

43. Губин М.А., Харитонов Ю.М., Лазутиков О.В. Клинико- лабораторная характеристика форм гнойной инфекции у стоматологических больных. // Стоматология. 1998. - Т. 77, №3. - С. 28-30.

44. Гуревич А.С, Николаева А.И. Синтез антител селезенкой, перфузируемой черев сосуды// Всесоюзн. конф. по иммунологии и противовирусному иммунитету, посвящ. 125-летию со дня V / рождения И.И.Мечникова. Т. 1. - М., 1990.-С. 10-11.

45. Гущин Г.В. Адренергические и холинергические механизмы регуляции функций лимфоидных клеток. // Иммунофизиология. Л., Наука, 1993. - С. 243 - 283.

46. Девойно Л.В. Центральный механизм допамин-, серотонин-, ГАМК- и пептидергической иммуномодуляции // Бюл. СО РАМН 1904.- N4 -С. 19-25.

47. Девойно Л.В., Альперика С.Л. Влияние апоморфина и галоперидола на иммунную реакцию. // Фармакол. и токсикол. 1980. - N 5. - С. 590 - 592.

48. Девойно Л.В., Белецкая И.О. Иммуномодулирующие влияние веществ, активирующих и блокирующих ГАМК-рецептор-ионофор. // Фармакол. и токсикология. 1988. -N.3. - С. 78.

49. Девойно Л.В., Ильюченок P.D. Нейромедиаторные системы в психоней-роиммуномодуляции: допамин, серотонин, ГАМК, нейропептиды. Новосибирск, ЦЭРИС, 1993. - 240 с.

50. Демьянов А.В., Котов А.Ю., Снмбнрцев А.С. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике // Цитокины и воспаление. 2003. - Т. 2, №3. - С. 20-36.

51. Дмитриева B.C., Козельцев А.Л., Писарева Е.И. Нейроциркуляторные дистонии у больных с одонтогенными воспалительными процессами. // Вестн. хир. 1985. - Т. 134, № 2. - С. 51-52.

52. Долгина Е.Н., Финогенова Н.А., Мамедова В.П. и др. Клинико- иммунологическая характеристика течения нейтропений у детей при лечении препаратами интерферона. // Гематол. и трансфузиол. 1997. - Т. 42, №6. - С. 21-27.

53. Дробышев А.Ю. Комплексное лечение больных с флегмонами челюстно-лицевой области с применением тактивина: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1996.-21 с.

54. Дробышев В.Ю., Воложин А.И., Агапов B.C., Сашкина Т.И. Показания к применению тактивина в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области. // Стоматология.- 1996. Т. 75, №4. - С. 27-28.

55. Думбадзе Г.Г., Бочорошвили В.Г., Моисцрошвили М.Г. Узловые вопросы патогенеза сепсиса в эксперименте. Тбилиси, 1996.- С. 16-17.

56. Дурново Е.А., Артифексова А.А., Ораинская Н.Ю., Фурман И.В. Морфологические критерии эффективности лечения больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. // Стоматология. 2005. - №3. - С.12-14.

57. Евсеев В. А., Магаева СВ. Нейрогенный иммунодефицит. // Вести. АМН СССР, 1988.-N11.-С 85-92.

58. Заболотских И.Б. Интегрирующая роль сверхмедленных физиологических процессов в механизмах внутри- и межсистемных взаимоотношений в норме и патологии // Кубанский научный медицинский вестник. 1997, №1-3, с. 2629.

59. Зотова В.В. Некоторые аспекты вторичных иммунодефицитных состояний.// Актуальные вопросы иммунологии и иммунопатологии. Ростов/Д., 1985.-С. 36-39.

60. Зуев В.П., Кравец В.И. Возможность ранней диагностики гнойно-воспалительных осложнений ран челюстно-лицевой области и шеи с помощью акустического кожного анализатора // Стоматология. 2000. - №3. - С. 33-35.

61. Идова Г.В. Клеточные механизмы иммуномодулирующего действия ней-ромедиаторных систем. Значение костного мозга. // Бюл. СО РАМН. 1994. -N4.-С. 52-56

62. Илюхина В.А. Нейрофизиология функциональных состояний здорового и больного человека // Первый в России исследовательский центр в области биологии и медицины. JL: Наука. 1990. - с. 201-215.

63. Илюхина В.А. Нейрофизиология функциональных состояний человека. -Л.: Наука. 1986.- 171 с.

64. Илюхина В.А. Сверхмедленные физиологические процессы в патофизиологии и клинике (теоретические и прикладные аспекты) // Клиническая медицина и патофизиология. 1996 - №3. - С.45 - 48

65. Илюхина В.А. Теоретические предпосылки к расширению использования сверхмедленных физиологических процессов в патофизиологии и клинике // Кубанский научный медицинский вестник. 1997, №1-3, с. 3-12.

66. Илюхина В.А., Заболотских И.Б. Типология спонтанной и вызванной динамики сверхмедленных физиологических, регистрируемых с поверхности головы и тела здорового и больного человека // Кубанский научный медицинский вестник. 1997, №1-3, С. 12-25.

67. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическое значение. // Врач, дело.- 1941.- № 1.- С. 31 35.

68. Карсонова М.А., Пинегин Б.В., Хаитов P.M. Иммунопрофилактика и иммунотерапия хирургических инфекций. // Практикующий врач. 1998. - №12. -вып. 4. - С. 5-8.

69. Карсонова М.А., Юдина Т.Н., Пинегин Б.В. Некоторые общие вопросы иммунитета, иммунодиагностики и иммунотерапии на модели хирургических инфекций. // Мед. иммунология.- 1999.- Т.1, №1-2. С. 119-132.

70. Килымжанова Б.Т. Селективная детоксикация центральной нервной системы у больных с флегмонами челюстно-лицевой области // Стоматология. -2003. №5.-С. 32-35.

71. Кислых Ф.И., Уразова И.В. Особенности структуры и этиологии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой. // Стоматология. 1996. - Спец. выпуск. - С. 61-62.

72. Клименко В.М. Анализ процессов перестройки организации импульсной активности нейронов гипоталамических структур в процессе реакции на антиген. // Иммунофизиология / ред. С.А.Корнева. J1. Наука, 1993. - С. 113129.

73. Клименко В.М., Пуговкин А.П. Морфофункциональная перестройка нервного аппаратах / лимфоидных органов при электростимуляции гипоталамуса. // Бюл. экспер. биол. и медицины. 1993. - N6. - С. 750 - 752/

74. Козлов В.А., Егорова О.А., Троцюк Н.В. Внутричерепные осложнения гнойных заболеваний одонтогенной этиологии // Институт стоматологии. -2004. -№2(23).-35-38.

75. Корнева Е.А. О взаимодействии нервной и иммунной систем. JL: Наука, 2003. - С. 7- 10.

76. Корнева Е.А. Иммунофизиология как новое научное направление: предпосылки и история развития // Иммунофизиология / Под ред. Е.А. Корневой. СПб.: Наука. 1993.-С. 11-36. 19.

77. Корнева Е.А., Шекоян В.А. Регуляция защитных функций организма. J1.: Наука, 1982.- 139 с.

78. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. Гормоны и иммунная система. J1.: Наука,1988.-251 с.

79. Костюченко A.JL, Гуревин К.Я., Лыткин М.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. СПб.: СпецЛит, 2000. - 575 с.

80. Крыжановский Г.Н., Магаева С.В., Макаров С.В. Нейроиммунопатоло-гия.-М., 1997.-282 с.

81. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция (Руководство для врачей).- М.:Медицина, 1990.- 591 с.

82. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л. Советы практическому врачу по иммунокоррекции лейкинфероном и интерфероном. М., 2002. - 33с.

83. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Бабаянц А.А, и др. Препараты интерферона в комплексной терапии бактериальных инфекций. // Антибиот. и химио-тер. -1989. Т. 34, №9. - С.691-695.

84. Кузнецов В.П., Караулов А.В. Вторичные иммунодефицита (ВИД) и их коррекция лейкинфероном проблемы и перспективы. // Успехи клин, имму-нол. и аллергол. - М., 2000. - Т.1. -С. 206-222.

85. Кузнецов В.П., Караулов А.В. Лейкинферон механизмы терапевтического действия и тактика иммунокоррекции // International Journal on Immunorehabilitation - 1998. - №10. -С. 66-73.

86. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма.- М.: Медицина, 1989. 320 с.

87. Кузник Б.И., Пинелис И.С., Хавинсон В.Х. Применение пептидных би-регуляторов в стоматологии, С.-Петербург. 1999. - С.86-89.

88. Кульбашная Я.А. Совершенствование методов диагностики, лечения и прогнозирования исходов одонтогенных флегмон: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Киев, 1990.- 16 с.

89. Кунин А.А., Шумилович Б.Р., Азарова О.А. Роль микрофлоры инфицированного дентина при кариесе и его осложнениях в развитии и распространении острых одонтогенных и перекрестных инфекционных заболеваний. // Стоматология.- 1996.- Спец. выпуск. С. 62-63.

90. Лабазанов А.А. Применение даларгина в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. М,- 1999. 26с.

91. Лабори А. Метаболические и фармакологические основы нейрофизиологии. — М.: Медицина, 1974. 166с.

92. Лесников В.А, Нейрогуморальные механизмы регуляции функций костного мозга как источника стволовых кроветворных клеток. // Иммунофизиология/ ред. С.А.Корнева. Л., Наука, 1993. - С. 295 - 319.

93. Лесников В.А. О некоторых механизмах центрального управления развитием лихорадочной реакции // Патол. физиология и эксперим. терапия. -1986.-№4. -С. 55-58.

94. Магаева С.В. Иммунодефицитное состояние при экспериментальной патологии гиппокампа: Автореф. дис. . докт. биол. наук. М., 1989.-38 с.

95. Маркелова Е.В. Система цитокинов у больных с острыми повреждениями легких и клинико-иммунологическое обоснование терапии лейкинфе-роном: Дис. . докт. мед. наук. ВГМУ, 2000.- 338 с.

96. Маркина M.J1. Иммунокоррекция с применением тактивина и кеманта-на в комплексном лечении больных с переломами нижней челюсти, осложненных воспалительными процессами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1999.-21 с.

97. Мартыненко А. В., Магаева СВ., Башарова J1. А. , Мартыненко И. В. Аутоиммунные реакции при экспериментальной патологии гиппокампа. // Бюл. эксперим. биол. и медицины. \у 1986. - N 7. - С. 10-11.

98. Мартынюк П.Г., Чабан ОС. Сочетанная психофармакотерапия неврозо-подобной формы шизофрении с использованием иммуностимулятора про-пермила.// Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний. М., 1988.-С. 95-97.

99. Матвиенко М.А. Анализ иммунотропного действия некоторых психотропных препаратов в эксперименте: Автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1996. - 25 с.

100. Маянский А.Н., Заславская М.И., Маянский Д.Н. Апоптоз экссудатив-ных нейтрофилов человека. // Иммунология. 2000. - №2. - С. 11-13.

101. Меницкий Д.Н., Зингерман A.M., Ващилло Е.Г. Некоторые аспекты и успехи применения математического аппарата в кардиоритмологии // Успехи физиол. наук. 1978. - т.9, №2. - с.42.

102. Михайлова А.А., Василенко A.M. Участие иейропептидов в иммуномо-дуляции. // Иммунофизиология. / ред. С.А.Корнева. Л., Наука, 1993. - С. 592 -60S.

103. Мнухина Р.С. Стационарное возбуждение по А.А. Ухтомскому, и его роль в механизме замыкания временной связи // Физиологический журнал СССР им. И.М. Сеченова. 1975. - т. LXI, №6. - с.846 - 854

104. Молдогумов О.А. Оценка иммуномодулирующих свойств препарата миелопида у кардиохирургических и травматических больных: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1990.- 22 с

105. Невидимова Т. И., Суслов Н.И. Психотропные эффекты тимогена. // Бюл. экспер. биол. и медицины. 1995. - N 2. - С. 199 - 201.

106. Нектаревская И.Б. Иммунокоррекция в комплексном лечении больных хроническим травматическим остеомиелитом нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. Воронеж, 2001. - 21 с.

107. Никитин А.А., Косяков М.Н., Невров А.Н., Рубцов И.А., Лапшин В.П., Жданов Е.В. Медиастинит тяжелое осложнение острых одонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области. // Стоматология. - 1996. - Спец. выпуск. - С. 70.

108. Орбели JI.А. (1928). Физиология вегетативной нервной системы // Л.А. Орбели. Избранные труды. М- Л.: Изд-во АН СССР, 1962.- Т.2.- С. 97-137.

109. Парин В.В. Применение количественных методов в медицине и физиологии // Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Наука. -1968.-с.З.

110. Петров Р.В. , Ковальчук Л.В., Василейский О.С. и др. Иммунологический статус при отаксим-телеангиэктазии. // Врожденные иммунодефицит-ные состояния. М., 1988. - С. 66 - 87.

111. Петров Р.В., Михайлова А.А., Захарова Л. А. Биологическая и физико-химическая характеристика гуморального фактора костного мозга, стимулятора продукции антител. // Иммунология. 1983. - N 4. - С. 48 -51.

112. Петропавловская О.Ю. Применение рекомбинантного интерлейкина -lb человека при лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1999. - 16 с.

113. Петросян Н.Э. Патогенетическое обоснование применения натрия ги-похлорида в комплексном лечении абсцессов и флегмон лицевого отдела головы: Дис. . канд. мед. наук. Краснодар, 2001. - С. 107-125.

114. Поляк А. И. К механизму регуляции иммунологических и аллергических реакций. // Высокие функции мозга в норме и патологии. Л., 1989. - С. 133 - 141.

115. Ревский С.В., Бобров Ю.Л., Дильман В.М. и др. Эктопическая продукция гормонов и эмбриональных белков стимулированными лимфоцитами человека. // Докл. Акад. наук СССР.1985. -Т. 281. N в. - С. 1503 - 1505.

116. Рогов К.А., Брусина Л.И., Тер-Асатуров Г.П. Неспецифическая резистентность и воспаление у больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области //Арх. патол. 1988; 7: 38 45.

117. Родионов Н.Т., Владыченкова Т.Н., Стефанцов Н.М. Характеристика источников инфекции у больных острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. // Современные технологии в стоматологии. Смоленск, 1998. - С. 59-61.

118. Ройтбак А.И. Медленные отрицательные потенциалы поверхности коры // Длительные электрические потенциалы нервной системы. Тбилиси: Мецниереба. - 1969. - С. 206-222.

119. Романов A.M. Оценка характера раневого процесса при одонтогенных флегмонах челюстно-лицевой области с помощью лазерной флюоресценции // Стоматология. 2000. - №6. - С.27-30.

120. Романовский А.А., Григорьев В.А. Изменение биоэлектрохимической активности нейросекреторных ядер гипоталамуса при лихорадке, вызванной эндогенным пирогеном / интерлейкином-1. // Физиол. Ж. СССР. 1988. -№12.-С. 1731-1737.

121. Роменская В.А. Иммунокоррекция лейкинфероном в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Краснодар, 2002. - 22 с.

122. Русинов B.C. Доминанта. Электрофизиологические исследования. — М., Медицина, 1969.-231 с.

123. Рыбакина Е.Г. Нейроиммунологические механизмы интерлейкина-1: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб., 2003. - 48с.

124. Рязанов И. К. Профилактика и лечение воспалительных осложнений у больных с переломами нижней челюсти при помощи миелопида: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989.-22 с.

125. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. (Пер. с англ.) М.: Медицина, 1974. -254 с.

126. Семенченко Г.И. (1958). Цит. по Вернадскому Ю.И. (1998).

127. Серков Ф.Н. К физиологии гиппокампа // Биолог, журнал АН УССР. -1998.-N6.-С. 830-840.

128. Сидорук А.В. Клинико-микробиологические особенности атипично текущих флегмон лица и шеи // Дис. . канд. мед. наук, Волгоград, 2004. -154с.

129. Смирнов Г.А., Шаронов А.С., Маркелова Е.В. и др. Опыт применения лейкинферона в комплексной терапии нозокомиальных пневмоний (НК). // International Journal on Immunorehabilitation.- 1998. №8. - 126.

130. Соловьев M.M. Некоторые вопросы патогенеза, клиники и лечения одонтогенных воспалительных заболеваний ЧЛО (клинико- экспериментальные исследования): Автореф. дис. . докт. мед. наук.- Л., 1969. -36 с.

131. Соловьев М.М., Большаков О.П. Абсцессы и флегмоны головы и шеи // М.:Изд-во «МЕДпресс», 2001. 229с.

132. Старобинец М.Х. Постоянные поляризационные потенциалы головного мозга человека во время бодрствования, наркоза и сна // Журнал высшей нервной деятельности. 1967. - t.XVII, вып.2. - С.338 - 344.

133. Столяров И. Д. Взаимодействие нервной и иммунной систем при органических поражениям структур головного мозга (экспериментально- клиническое исследование). Автореф. докт. мед. наук.- С-Пб., 1996. - 43 с.

134. Тер-Асатуров Г.П. Некоторые вопросы патогенеза одонтогенных флегмон. // Стоматология.№ 1 2005. - С. 20 - 27.

135. Терещенко А.Е. Сравнительная оценка эффективности эндолимфатиче-ского и внутримышечного способов введения антибиотиков в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000.- 27 с

136. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Киев: ООО «Червона Рута-Туре», 2002. - С. 268341.

137. Тимошилова B.C. Программа иммунодиагностики и метод коррекции нарушений иммунитета в комплексном лечении больных с острыми периоститами: Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1999.- 21 с

138. Тонких А.В. Гипоталамо-гипофизарная область и регуляция физиологических функций организма. Л., Наука, 1995. - 310с.

139. Уразаева А.Э. Интоксикация центральной нервной системы при флегмонах челюстно-лицевой области диагностика, лечение. // Стоматология. -2003. -№5.-с.28-31

140. Усова И.П., Денкова Г.В., Станева Л.Ю. Ультраструктура нейронов и синапсов заднего гипоталамического поля при иммунных реакциях. // Цитология. 1980. - N 7. - С. 730 -743.

141. Ухтомский А.А. // Собр. соч. Изд-во ЛГУ. - 1951. - т.2. - с. 122.

142. Ушаков Р.В., Казимирский В.А., Понякина И.Д. Динамическое изучение баланса иммунной системы у больных флегмонами лица и шеи. // Сибирский медицинский журнал. 1997. - №1-2. - С. 26-28.

143. Федотов С.Я., Коробейникова И.Д., Котлярова Э.О. Одонтогенные ме-диастиниты по материалам клиники челюстно-лицевой хирургии СГМУ за 20 лет. // Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сб. тез. М., 2001. - С. 493-494.

144. Филиппов Ю.И., Чергештов Ю.И., Лебедев К.А. Сравнительный анализ течения одонтогенных флегмон области лица и шеи у больных Якутска и Москвы. // Стоматология. 1997. - №4. - С. 23-26.

145. Фокин В.Ф. Центрально-периферическая организация функциональной моторной асимметрии. // Дис. докт. биол. наук. Л. - 1982

146. Фокин В.Ф., Пономарева Н.В. Взаимосвязь уровня постоянного потенциала головного мозга и зрительных вызванных потенциалов при старении у человека: норма и болезнь Альцгеймера // Журнал высшей нервной деятельности. 1994. - Т.44, вып.2. - С.222 - 227.

147. Харитонов Ю.М. Острый одонтогенный сепсис: диагностика, прогнозирование и лечение: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Воронеж, 1999.- 48 с.

148. Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммунобактериологической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . докт. мед. наук.- М., 1993.-46 с.

149. Цеймах Е.А, Гуревич Ю.Ю., Тулупов В.А. и др. Способ регенерации плазмы у больных с флегмонами шеи и контактным медиастинитом при проведении плазмафереза. // Стоматология. 2000. - №5. - С.30-31.

150. Цеймах Е.А, Тулупов В.А., Гуревич Ю.Ю. и др. Коррекция функциональной активности фагоцитов в очаге воспаления у больных с глубокими флегмонами шеи. // Стоматология. 2004. №4. - С.37 -41.

151. Цепов JI.M. Воспалительные заболевания челюстей, околочелюстных тканей и их комплексная терапия с учетом реактивности организма: Дис. . докт. мед. наук. М., 1982. - 312 с.

152. Цымбалов О.В. Патогенетические принципы иммуномодуляции гомео-стаза у больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб., 2005. - 44с.

153. Чантладзе В.Г., Ипполитов В.П., Алимский А.В. Издержки перехода с оказания бесплатной медицинской помощи на платную больным с хирургической патологией челюстно-лицевой области. // Стоматология. 2004. - №4. - С.70-71.

154. Чевардов Н.И. Внутричерепные осложнения гнойных заболеваний лица и шеи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 2000. - 27 с.

155. Чейдо М.А. Роль нейромедиаторных систем в иммуномодулирующем влиянии пептидов вазопрессинового ряда. // Вол. СО РАМН. 1994. - N 4. -С. 62 - 64.

156. Чернух A.M. Воспаление (Очерки патологии и экспериментальной терапии). М., Медицина, 1979. - 448 с.

157. Чернух A.M. Инфекционный очаг воспаления. Вопросы заболевания, выздоровления, лечения. М., Медицина, 1965. - 323 с.

158. Чинтаева Ф.Х., Булекбаева Л.Э. Влияние удаления дорзального гиппо-кампа на интероцептивную регуляцию лимфотока. // Труды инст-та физиологии Акад. наук. Казахск. ССР. Т. 16. Алма-Ата, 1991. - С. 106- 111.

159. Чудилова Г.А. Новые аспекты регуляции функционирования нейтрофильных гранулоцитов (экспериментальное исследование): Дис. . канд биол. наук. Краснодар, 1995. - С.200.

160. Чуйкин С.В. Иммунологические аспекты влияния воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области на головной мозг. // Стоматология. -1989.-№3.-С. 32-34.

161. Шаргородский А.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи. М., Изд-во «ГЭОТАР-МЕД», 2002.-515с.

162. Шейх-Заде Ю.Р. Анализ деятельности сердца при усвоении ритма раздражения блуждающего нерва: Дис. . докт. мед. наук.- Краснодар, 1990.249 с.

163. Шейх-Заде Ю.Р., Зузик Ю.А., Шейх-Заде М.А., Кудряшов Е.А. Объек-тивизиация условий и результатов функционального исследования организма. // Вопросы аритмологии.- 2000.- №15.- С. 129.

164. Шекоян В.А. К вопросу о модулирующем влиянии гипоталамуса на иммунологические процессы. // Ж. микробиол., эпидемиол. и иммунобиологии. 1977.-N 1.-С. - 134- 137.

165. Шулаков В.В. Ультразвуковая аэрозольная обработка ран в индексной профилактике и лечении осложненного течения раневого процесса челюстно-лицевой области: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002.- 19с.

166. Шхинек Э.К. Нейроэндокринные механизмы регуляция функций иммунной системы. // Иммунофизиология (Под ред. Б.А. Корнева). Л.: Наука, 1993.-С. 368 -457.

167. Эстевес Баес М. Физиологическое значение и корково- подкорковые соотношения сверхмедленной ритмической активности секундного диапазона головного мозга человека: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., - 1980. -26с.

168. Яковлева Б.Э. Периферические холинергические механизмы регуляции функций антителообразующих клеток иммунизированных мышей: Автореф. дис. . канд. биол, наук. Л., 1987. - 24 с.

169. Ackerman К. D., Felten S.Y., Bellinger D.L. et al. Noradrenergic sympathetic innervation of spleen and lymph nodes in relation to specific cellular compartements. // Progr. Immunol. 1986. - Vol. 6. - P. 588 - 500.

170. Adams E.M., Richardson K.D., Morton L.D. et al. The paraventricular nucleus modu-es immune function. // J. Neuroimmunol. 1987. - Vol. 16. - P. 11.

171. Banks W.A., Kostin A.J., Broadwell R.G. Passage of cytokines across the blood-brain barrier. // Neuroimmunomodulation. 1995. - Vol.2. - P. 241-248.

172. Besedovsky H.O., Del Rey A., Sorkin E. et al. Imaunoregulation aediated by the sympathetic nervous systea. // Cell. Immunol. 1979. - - Vol. 48. - P. 346 -355.

173. Besedovsky H.O., Del Rey A., Sorkin E. et al. Immunoregulation addiated by the sympathetic nervous system. // Cell. Immunol. 1979. - - Vol. 48. - P. 346 -355.

174. Besedovsky H.O., Del Rey A., Sorkin E. Integration of activated immune cell products in inttuneendokrlne feed-back circuits. // Leucocytes and host defence / F.R.Riss ed. Iune, 1986. - P. 197 - 204.

175. Birbaumer N. Psychophysiologie der Angst. // Urban & Schwarzenberg, Munchen. 1990. -C.34-45.

176. Bishopric N.H., Cohen H.J., Lejkowite R. J. Beta-adrenergic receptors in lymphocyte subpopulations, // Clin. Imunol. Immunopathol. 1980. - Vol. 26. -P.28-34.

177. Blalock E. Peptide hormones shared by the neuroendocrine and immunologic systems. / U J. laaunol. 1985. - Vol. No 2. - P. 858 - 865.

178. Blalock J.E. A molecular basis for bidirectional communication between the immune and neuroendocrine systems // Physiol. Rev. 1989. - Vol. 69. - P. 1-32.

179. Blatteis C.M. The OVLT: the interface between the brain circulating pyrogens Neuroimmunology of Fever / Ed. T. Bartiai, D. Ottoson. Oxford, UK: Pergamon, 1992.-P. 167-176.

180. Brown G.L., Goodwin F.K., Bunney W. E. Human egression and suicide: their relatic ship to neuropsychiatric diagnosis and serotonin metabolism. // Serotonin in biologi cal psychistry./ B.T.Ho et al. eds; New York, Raven Press, 1987.-P. 287-307.

181. Bulloch K. Neuroanatomy of lymphoid tissue: a review. // Neuromodulation of Imm nity. New York, Raven Press, 1985. - P. Ill - 140.

182. C.R. Plata-Salaman, Ocomura Y., Kai J. Tumor necrosis factor and interleukin-ipsuppression of food intake by direct action in the central nervoum system // Brain Res. -1988.-Vol.448.-№ l.-P. 106-114

183. Carlson S.L., Felten D.L., Livnat S., Felten S.Y. Alteration of monoamines in specific central autonomic nuclei following immunization in mice. // Brain, Behav. and Immunity. 1987. - Vol. 1. - P. 52 - 68.

184. Chang H. Changes in excitability of cerebral cortex following single electrical shock applied to cortical surface // J. Neurophysiol. 1951. - vol.14. -p.95-101.

185. Crabtree G.R., Munk A., Smith K.A. Glucocorticoids and lymphocytes: 1. Increased glucocorticoid receptor level in antigen-stimulated lymphocytes. // J. Immunol. 1980. Vol. IZC. - P. 2430 - 2435.

186. Cross R.J., Markesbery W.R., Brooks W.H. et al. Hypothalamic immune interaction: 1. The acute effect of anterior hypothalaaic lesions on the immune response. // Brain Res. - 1980. - Vol. 196. - P. 79 - 87.

187. Daftiy N. Does the immune system communicate with central nervous system? Interferon modifies central nervous activity. // J. Neuroimmunol. 1990. -Vol. 9.-P. 12.

188. Del Rey A., Besedovsky H.O., Sorkln E. et al. Immunoregulation mediated by sympathetic nervous system. // Cell. Immunol. 1981. - Vol. 63. - P. 329 - 334.

189. Descamps-Latscha В., Witko-Sarsat V. Cytokines pro-inflammatoires at cellules phagocytaires: Pap. Nat. Meet.Soc.Fr.Allergol.et Immunol.Clin., Angers., 8-11 May, 1996 // Rev.Ir.allerg. at immunol.clin. 1996. - V.36, №3. -P.310-314.

190. Farrar W.L. Evidence for the common expression of neuroendocrine hormones and cytokines in the Immune and central nervous system. // Brain, Behav., Immunity. 1988.Vol. 2. - P. 322 -328.

191. Farrar W.L. Evidence for the common expression of neuroendocrine hormones and cytokines in the Immune and central nervous system. // Brain, Behav., Immunity. 1998.Vol. 2. - P. 322 -328.

192. Farrar W.L. The immune logical brain. // Immunol. Rev. 1987. - N 100. -P. 361 -375.

193. Felten D.L., Felten S.Y. Sympathetic noradrenergic innervation of immune organs. // Brain, Behav., Immunity. 1988. - Vol. 2. - P. 293 - 300.

194. Felten D.L., Felten S.Y., Carson S.L. et al. Noradrenergic and peptidergic inner-vatlon of lymphoid tissue. // J. Immunol. 1985. - Suppl. - 755 - 765 S.

195. Frey K, Production of TNF-L and IL-6 in the central nervous system in bacterial and viral diseases. // Neuropeptides and Imraunopeptides: Messengers Neuroiramune Axis. Intern. Conf., Columbus, Ohio, Oct. 2-4, 1989. Abstr. - New York, 1989.-P. 6.

196. Gestal J., Oehling A. El sistema nervioso en la regulation de la respueste immune. 111. El hipotalamo posteriour у su vital importancia en la respuesta immune. // Aller-gol. Immunopathol. 1984. - Vol. 11. - P. 307 - 320.

197. Giulian D., Tapscott M.J. Immunoregulation of cells within the central nervous system. // Brain, Behavior ft Immunity. 1988. - Vol. 2. - P. 352 - 358.

198. Gumnit R. Handbook of Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, Amsterdam 1974. - Vol.10. - P.66-79.

199. Gurney M.S., Apatoff B.R., Spear G.T., Baumel M.J. Neuroleukin: a lymphokine product of lecitin-accumulated T-cells. // Science. 1986. - Vol. 234. -P. 574- 581.

200. Hall N.R., Goldstein A.L. Neurotransmitters and the immune system. // Psychoneuro-immunology / R. Ader ed. New York, 1981. - P. 521 - 543.

201. Helene C., Toulme J.J. Specific regulation of gene expression by antisense, sense and antigene nucleic acids // Biochem. Biophys. Acta. 1990. - N 1049. - P. 99-125.

202. Isacovic К., Jankovic B.D. Neuro-endocrine correlates of immune response. Change in the lymphatic organs brain-lesioned rats // Intern. Arch. Allergy. -1983.Vol. 45. P. 373 - 384.

203. Johnson H.M., Torres B.A. Regulation of lymphokine production by arginine vasoretain and oxytocini modulation of lymphocyte function by neurohypophysyolohormones. // J. Immunol. 1985. - Vol. 135. - Suppl. - 773 -775 S.

204. Katayama M., Kobayashi В., Kuramoto N. et al. Effect of hypothalamic lesion on lymphocyte subset in тисе // Ann. New York Acad. Sci. Vol. 496. -1986.-P. 366 -376.

205. Kautzner J., Camm A J. Clinical Relevance of Heart Rate Variability // Clin. Cardiol. 1997. - Vol.20. - P. 162-168.

206. Kronfol Z, Remick D.G. Cytokines and the brain: implications for clinical psychiatry. // Am J Psychiatiy. 2000. - № 157(5). P 683-694.

207. Labeur M., Nahmod V., Finkieman S. et al. Modulation of T-lymphocyte activity by the medial septal nucleus. //1st Intern. Congr. ISNIM (4th Intrn. Workshop on Neuro-immunomodulation). Florence, Italy. May 23-26, 1990. -Abstr. 1990. - P. 294.

208. Lolait S.A. Immunereactive endorphin in a subpopulation of mouse spleen macrophages. // J. Clin. Invest. - 1984. -Vol. 73. - P. 277 - 288.

209. Marczynski T.J. Postreinforcement synchronization and cholinergic system // Fed. Proc. 1969. - 28. - p. 132 - 134.

210. Marshall L. et al. DC potential shifts during nocturnal sleep // European J. of Neuroscience. 1998.- 10.-P. 1167-1178.

211. Melmon K.L., Rocklin R. F., Rosenkranz R.P. Autocoids as modulators of the inflamantory and immune response. // Amrer. J. Med. 1981. - Vol. 71. - P. 100- 106.

212. Nakamura H., Nakanishi K., Kita A. et al. Interleukin-1 induces analgesia in mice by acentral action // Eur. J. Pharmacol. 1988. - Vol. 148. - № 2. - P. 49-54.

213. Novotny D.E.K. Direct innervation of lymphatic organ in the rat.// let Intern. Congr. of ISNIM (4th Intern Workshop on Neuroimmunimodulation). Florence, Italy, May 23-26, 1990. Abstr. - 1990. - P. 293.

214. Plioplis A.V., Massini N. Alpha-beta interferon is a neuronal growth factor // Neuroimmunomodulation. 1995. - Vol. 2. - P. 31 - 35

215. Pochet R., Delespesse G., Gausset P.W. et al. Distribution of beta-adrenergic receptors on Human lymphocyte subpopulations // Cell. exp. Immunol, 1979. -Vol. 38.P. 578 - 584.

216. Sandrew B.B., Stamm J.S., Rosen S.C. Steady potential shifts and facilitated learning of delayed response in monkeys // Experimental Neurology. 1977. -Apr.-55(1).-p. 43-55

217. Saphier O., Abramsky О., Мог G., Ovadia H.A. A neurophysiological correlate of the immune response. // Ann. New York Acad. Sci. 1997. - Vol. 496. - P. 354 - 359.

218. Sato K., Sato F. Sympathetic noradrenergic innervation of immune organs // Amer. J. Physiol. 1982. - Vol.242. - P. 360

219. Schneider U.Ch., Felix D., Besedovsky H.O. The neuronal activity in the ventromedial hypothalamus is influenced by immune response. // 6th Congress Immunol., July 6-11, Toronto, 1986 Abstr. - 1986. - Vol. 3. - P. 60.

220. Sedlacek J. Cortical infraslow potentials in foetal and newborn guineapigs // Physiologia bohemoslovaca. 1973. - Vol. 22. - P.567-571.

221. Smith E., Harbour D., Blalock E.M. Leucocyte production of endorphins. // Ann. New York Acad. Sci. 1987. - Vol. 496. - P. 192 - 195.

222. Taylor AW. Neuroimmunomodulation and immune privilege: the role of neuropeptides in ocular immunosuppression. // Neuroimmunomodulation. 2003. -№10(4). -P. 189-198.

223. Wong Ma-Li, Lecinio Yu, IL-1 T-RNA in hippocampus, choroid plexus and cerebellum. // Neuroimmunomodulation. 1994. - Vol. 1.-P.110 - 115.

224. Wrona D., Staszewska M., Troiniar W. Lateral hypothalamic lesions decrease activity of peripheral blood lymphocytes in rats. // J. Neuroimmunol. -1991. Suppl, l.-P. 199.

225. Hama Т., Miyamoto M., Taukui H. et al. Interleukin-6 as a neurotrophic factor promoting the survival of cultured basal forebrain cholinergic neurons from postnatal rats // Neurocs. Lett. 1989. - Vol. 104. - P. 340 - 344.