Клинико-иммунологическая оценка эффективности локальной иммунокоррекции в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, доктор медицинских наук Латюшина, Лариса Сергеевна

• Латюшина, Лариса Сергеевна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Латюшина, Лариса Сергеевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Иммунологические нарушения у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и современные способы их коррекции (обзор литературы).

1.1. Этиология и вопросы патогенеза гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области различных источников инфекции.

1.2. Иммунологические нарушения при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области и их особенности в зависимости от источника воспаления и возраста пациентов.

1.3. Роль цитокинов в регуляции иммунного ответа при гнойно-воспалительных заболеваниях.

1.4. Иммунологическая характеристика гнойного раневого процесса и влияние цитокинов на его течение.

1.5. Современные методы местного лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика обследованного контингента больных.

2.2. Принципы комплексного лечения больных.

2.3. Методики локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, глутоксим и беталейкин.

2.4. Методы лабораторного и инструментального обследования.

2.5 Фармакоэкономический анализ различных методов местного лечения.

2.6. Статистическая обработка результатов.

Глава 3. Клинико-иммунологические особенности течения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области в зависимости от источника инфекции и возраста пациентов.

3.1. Анализ частоты встречаемости и структуры гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области.

3.2. Клинические особенности течения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области в зависимости от источника инфекции и возраста пациентов.

3.3. Изучение особенностей микробиологических, цитологических и иммунологических параметров гнойной раны у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

3.4. Исследования особенностей мукозального иммунитета полости рта у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

Глава 4. Биохимические и иммунологические показатели периферической крови у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

4.1. Особенности состояния нитроксидергической, прооксидантной и антиоксидантной систем периферической крови у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возрастай источника инфекции.

4.2. Исследование иммунологических показателей периферической крови у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

Глава 5. Клинико-иммунологическая оценка эффективности местного применения ронколейкина и циклоферона у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

5.1. Клиническая эффективность локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

5.2. Оценка влияния локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном на микробиологические и цитологические показатели гнойной раны у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

5.3. Исследование влияния локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном на показатели местного иммунитета гнойной раны у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

5.4. Изучение влияния локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном на мукозальный иммунитет полости рта у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

Глава 6. Влияние местного применения ронколейкина и циклоферона на биохимические и иммунологические показатели периферической крови у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

6.1. Исследование влияния локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном на показатели нитроксидергической, прооксидантной и антиоксидантной систем периферической крови у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

6.2. Оценка влияния локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном на иммунологические показатели периферической крови у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в зависимости от возраста и источника инфекции.

Глава 7. Сравнительная оценка клинико-иммунологической эффективности локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим у пациентов с одонтогенными флегмонами различной распространенности.

7.1. Влияние локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим на клинические показатели пациентов с одонтогенными флегмонами различной распространенности.

7.2. Влияния локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим на цитологические параметры гнойной раны у пациентов с одонтогенными флегмонами различной распространенности.;.:.

7.3. Исследование влияния локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим на местный иммунитет гнойной раны у пациентов с одонтогенными флегмонами различной распространенности.

7.4. Характер влияния локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим на иммунологические показатели периферической крови больных с одонтогенными флегмонами различной распространенности.

7.5. Фармакоэкономический анализ локальной иммунокоррекции препаратами ронколейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим в комплексном стационарном лечении пациентов с одонтогенными флегмонами различной распространенности.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологическая оценка эффективности локальной иммунокоррекции в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области»

Частое развитие абсцессов и флегмон в области головы и шеи обусловлено высокой распространенностью хронической очаговой одонтогенной, тонзи-логенной инфекций, а также инфекционно-воспалительных поражений кожи и слизистой оболочки полости рта (Соловьев М.М., Большаков О.П., 2001). Самой распространенной формой септического воспаления в нашей стране являются одонтогенные гнойно-воспалительные заболевания (Тер-Асатуров Г.П., 2005). Сохраняется высокой частота встречаемости инфекционно-воспалительных осложнений при переломах челюстных костей (Шаргородский А.Г., 2002; Мубаракова Л.Н., 2008).

Патогенезу, диагностике и лечению воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области посвящены ряд монографий, диссертаций, множество журнальных статей. Тем не менее, проблема изучения особенностей этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения острых гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области остается по-прежнему актуальной (Шаргородский А.Г., 2001, 2002; Харитонов Ю.М., 2006; Spijkervet F.K., et al., 2004). Количество пациентов, госпитализируемых в челюстно-лицевые стационары по поводу абсцессов и флегмон, колеблется от 30 до 70%. Эти больные составляют основную группу в структуре летальности (Вернадский Ю.И., 2003; Агапов B.C. с соавт., 2004). Сроки дорогостоящего стационарного лечения таких больных достаточно длительные, и это определяет экономическую значимость данной проблемы (Хоровский О.Е., 1999).

Современное течение флегмон челюстно-лицевой области характеризуется увеличением числа атипичных, малосимптомных форм. Возрастает количество тяжёлых внутри- и внечерепных осложнений флегмон челюстно-лицевой области, представляющих опасность для жизни пациента и в ряде случаев являющихся причиной инвалидизации этой категории больных (Робустова Т.Г., 2003; Губин М.А. с соавт., 2004; Цымбалов О.В. с соавт., 2004; Казакова Ю.М., Походенько-Чудакова И.О., 2005; Порфириадис М.П. с соавт., 2007; Storoe W., et al., 2001; Bratton T.A., 2002; Izadi К. et al., 2003; Jimenez Y. et al., 2004;

Beltran-Aguilar E.D., Beltran-Neira R.J., 2004; Gordon S.C. et al., 2005). Современные зарубежные исследователи констатируют увеличение числа одонтоген-ных флегмон орбиты, характеризующихся тяжелым течением, склонностью к генерализации гнойного процесса и системными осложнениями (Dhariwal D.K. et al., 2003; Blanc О. et al., 2004; Dave S. et al., 2004; Laure B. et al., 2004; Meur-man J.H. et al., 2004; Gordon S.C., 2005; Zachariades N. et al., 2005; Caruso P.A. et al., 2006; Munoz-Guerra M.F. et al., 2006).

Большинство авторов связывают рост числа больных с гнойно-воспалительными процессами лица и шеи со снижением резистентности организма. В связи с этим, изучение иммунологических расстройств на системном и местном уровнях является перспективным направлением диагностики, позволяющим расширить представление о механизмах развития и течения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, а также проводить эффективные лечебные мероприятия (Робустова Т.Г., 2003; Агапов B.C. с со-авт., 2005; Дурново Е.А., 2005; Тер-Асатуров Г.П., 2005; Порфириадис М.П. с соавт., 2007).

Известно, что для получения истинного представления о состоянии факторов противоинфекционной защиты при гнойном процессе необходимо проведение исследования клеток очага воспалительной реакции (Маянский А.Н., 1999; Долгушин И.И., Бухарин О.В., 2001). В работах ряда авторов установлено, что у больных с одонтогенными флегмонами снижаются содержание и активность некоторых местных факторов врожденного иммунитета. Некоторые исследователи считают это одной из основных причин трансформации нагноения костной раны в травматический остеомиелит у пациентов с инфекционно-воспалительным осложнением перелома нижней челюсти (Петропавловская О.Ю., 1999; Шаргородский А.Г., 2002; Робустова Т.Г., 2003; Третьякова И.Е., 2003; Агапов B.C. с соавт., 2005; Дурново Е.А., 2005). Тем не менее, иммунологические изменения организма и особенно в местном очаге воспаления, у пациентов различных возрастных групп с флегмонами челюстно-лицевой области одонтогенных и неодонтогенных источников инфекции изучены недостаточно.

В настоящее время большое внимание уделяется иммуностимулирующей терапии при гнойно-воспалительных заболеваниях, в том числе локальной им-мунокоррекции — перспективному направлению иммунотерапии, которое активно внедряется в клинику, в том числе и хирургической стоматологии (Ко-вальчук JI.B., Ганковская JI.B., 1995; Петропавловская О.Ю., 1999; Третьякова И.Е., 2003; Симбирцев А.С., 2004).

В клинической практике широко применяется препарат рекомбинантного ИЛ-1(3 человека - беталейкин, обладающий широкой палитрой биологического действия и используемый для местной иммунотерапии одонтогенных флегмон (Симбирцев А.С., 2004; Петропавловская О.Ю., 1999; Варюшина Е.А., 2007). С 1998 года в РФ выпускается новый пептидный иммуномодулятор глутоксим, который обладает уникальным моделирующим воздействием на внутриклеточные процессы тиолового обмена, высоко зарекомендовавший себя при локальном применении у пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области (Кожемякин Л.А. с соавт., 2003; Латюшина Л.С., 2003). Рекомбинантный ИЛ-2 человека — ронколейкин - функционирует как аналог естественного цитокина, восполняя дефицит эндогенного ИЛ-2 при вторичной иммунной недостаточности. Имеется обширный положительный опыт применения ронколейкина при тяжелых бактериальных инфекциях и других заболеваниях, а также локального его использования в пульмонологии, ЛОР-практике, урологии, стоматологии (Плужников М.С., 2003; Егорова В.Н., 2004; Соломин В.Н., 2006). Циклоферон — отечественный препарат из группы индукторов синтеза интерферона. В настоящее время хорошо описаны прямой и опосредованный иммунотропные эффекты препарата, в том числе при местном его применении в стоматологии, дерматовенерологии, ЛОР-практике (Исаков В.А., 2003, 2004; Яременко А.И., 2007).

Многие авторы указывают на перспективность метода локальной имму-нокоррекции (Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., 1995; Петропавловская О.Ю., 1999; Симбирцев А.С., 2004; Варюшина Е.А. с соавт., 2007). Однако до настоящего времени не давалась сравнительная клинико-иммунологическая и фарма-коэкономическая оценка эффективности местного применения иммунотропных препаратов у больных различного возраста с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области одонтогенного и неодонтогенных источников инфекции. Указанные предпосылки определили цель и направления настоящего исследования.

Цель исследования

Дать клинико-иммунологическую оценку эффективности локальной иммунокоррекции различными препаратами в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в зависимости от источника инфекции и возраста пациентов.

Задачи исследования

1. Провести анализ частоты и структуры гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области по материалам специализированного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения.

2. Изучить особенности клинических проявлений, микробиологические, цитологические и иммунологические показатели раневого отделяемого, а также особенности мукозального иммунитета полости рта при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.

3. Определить характер нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунной системы, нитроксидергической, прооксидантной и антиоксидантной систем периферической крови при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.

4. Разработать методики локальной иммунокоррекции гнойных ран препаратами ронколейкин и циклоферон в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и изучить их локальное действие на микробиологические, цитологические, иммунологические показатели гнойной раны и параметры мукозального иммунитета полости рта.

5. Исследовать влияние локальной иммунокоррекции ронколейкином и циклофероном на динамику биохимических и иммунологических показателей периферической крови у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.

6. Дать сравнительную оценку влияния местного применения ронколей-кина, беталейкина, глутоксима и циклоферона на клиническое течение гнойного раневого процесса, цитологические, иммунологические показатели гнойной раны, иммунологические параметры периферической крови у больных с одон-тогенными флегмонами различной распространенности.

7. Провести фармакоэкономический анализ эффективности локальной иммунокоррекции в комплексном лечении пациентов с одонтогенными флегмонами различной распространенности.

Научная новизна

В результате клинического обследования, микробиологического, цитологического и иммунологического исследований раневого отделяемого, а также изучения биохимических и иммунологических показателей периферической крови был установлен разноплановый характер их изменений при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области, которые зависели как от источника инфекции (одонтогенный, остеогенный и неодонтогенный), так и возраста пациентов.

Изучена функциональная активность раневых фагоцитов (лизосомальная, фагоцитарная и НСТ-редуцирующая) у пациентов с ранами, заживающими первичным натяжением, и обосновано использование результатов этих исследований в качестве показателей «нормы» местного иммунитета поврежденной ткани.

У пациентов с одонтогенными, остеогенными флегмонами лица и шеи, а также с гнойными процессами мягких тканей челюстно-лицевой области не-одонтогенных источников инфекции определены показания к местной иммунотерапии. Разработаны методы локальной' иммунокоррекции гнойных ран глу-токсимом (патент РФ на изобретение № 2311174), ронколейкином (положительное решение о выдаче патента РФ на изобретение по заявлению № 2007121812) и циклофероном (положительное решение о выдаче патента РФ на изобретение по заявлению № 2007120973) в комплексном лечении пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области различных источников инфекции.

Определено положительное влияние местной иммунотерапии ронколей-кином на общее состояние пациентов, клинические, цитологические, микробиологические данные гнойного раневого процесса и на иммунологические показатели гнойной раны, полости рта, периферической крови у больных с одон-тогенными, остеогенными и неодонтогенными флегмонами различной распространённости. На основании клинических, цитологических и микробиологических показателей гнойной раны, а также иммунологических параметров экссудата и периферической крови доказана эффективность местного применения циклоферона у пациентов с одонтогенными флегмонами одной области лица и с гнойными процессами неодонтогенных источников инфекции.

Проведена сравнительная клинико-иммунологическая оценка эффективности локальной иммунокоррекции ронколейкином, циклофероном, глутокси-мом и беталейкином в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами. Выявлен разноплановый характер местного действия этих препаратов в поврежденной ткани и их различная эффективность в зависимости от распространенности гнойного процесса. Доказано опосредованное влияние локальной иммунотерапии на иммунологические показатели периферической крови.

Проведен анализ фармакоэкономической эффективности локальной иммунокоррекции различными иммунотропными препаратами у больных с одонтогенными флегмонами. При расчете стоимости лечения определен экономический эффект локальной иммунокоррекции ронколейкином, беталейкином и глутоксимом в комплексной терапии распространенных одонтогенных флегмон, циклоферона - при локализованных одонтогенных процессах.

Практическая значимость работы Проведенное исследование свидетельствует о клинической и иммунологической эффективности локальной иммунокоррекции гнойных ран в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюст-но-лицевой области. Включение в терапию больных с одонтогенными флегмонами местной иммунокоррекции ронколейкином, циклофероном, глутоксимом, беталейкином позволяет ускорить очищение раны от микрофлоры, стимулирует регенераторные процессы в гнойной ране, сокращает сроки нормализации общего состояния больных, восстанавливает биохимические и иммунологические показатели периферической крови, уменьшает длительность стационарного лечения. Проведенное фармакоэкономическое моделирование позволяет рекомендовать локальную иммунокоррекцию ронколейкином, беталейкином, глутоксимом больным с одонтогенными флегмонами нескольких областей лица и шеи, циклофероном — пациентам с одонтогенными гнойными процессами одного пространства челюстно-лицевой области в комплексном стационарном лечении.

Местная иммунотерапия ронколейкином и циклофероном в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами пожилого возраста позволяет сократить фазу экссудации и наступление регенераторных изменений в ране, сроки нормализации общего состояния данного контингента больных.

Локальная иммунокоррекция гнойных ран ронколейкином в комплексном лечении больных с переломами нижней челюсти, осложненными нагноением костной раны и остеогенной флегмоной ускоряет очищение раны от возбудителей инфекции, способствует купированию внутрикостного инфицирования, стимулирует наступление регенераторных процессов в зоне поврежденной ткани и нормализацию общего состояния пациентов, содействует восстановлению биохимических и иммунологических параметров периферической крови.

Местное лечение гнойных ран ронколейкином и циклофероном у пациентов с флегмонами неодонтогенных источников инфекции (лимфогенного, дер-матогенного и контактного) ускоряет деконтаминацию раны, усиливает про-лиферативные процессы в ране, положительно влияет на клинические показатели заживления раны и восстановления общего состояния больных.

Разработаны практические рекомендации по локальной иммунокоррекции ронколейкином, циклофероном, глутоксимом и беталейкином в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области наблюдаются изменения в цитологических, иммунологических показателях раневого отделяемого, видовом составе микрофлоры, муко-зальном иммунитете полости рта, биохимических параметрах периферической крови и во всех звеньях иммунной системы, выраженность которых зависит от источника инфекции и возраста пациентов.

2. Сравнительный анализ локальной иммунокоррекции препаратами рон-колейкин, циклоферон, беталейкин и глутоксим определил их различную эффективность, которая зависела от источника инфекции и распространенности гнойно-воспалительного процесса челюстно-лицевой области. Локальная им-мунокоррекция ронколейкином более эффективна при лечении пациентов с одонтогенными, остеогенными и неодонтогенными флегмонами двух и более пространств лица и шеи, циклофероном - при локализованных одонтогенных процессах и распространенных неодонтогенных флегмонах, беталейкином и глутоксимом — при разлитом одонтогенном гнойном воспалении.

3. Фармакоэкономический эффект локальной иммунокоррекции гнойных ран ронколейкином, глутоксимом и беталейкином обнаружен при комплексном лечении пациентов с одонтогенными флегмонами двух и более клетчаточ-ных пространств лица и шеи, а циклофероном — гнойных процессов одного пространства челюстно-лицевой области.

Внедрение результатов исследования

Методы локальной иммунокоррекции гнойных ран больных с флегмонами челюстно-лицевой области препаратами ронколейкин, циклоферон, глутоксим, беталейкин внедрены в практику отделений челюстно-лицевой хирургии Государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница» и Государственного учреждение здравоохранения «Свердловская областная клиническая больница № 1», отделения гнойной хирургии Муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница № 3» г. Магнитогорска.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедрах хирургической стоматологии ГОУ ВПО «ЧелГМА Росздрава», иммунологии и аллергологии ГОУ ВПО «ЧелГМА Росздрава», на кафедре стоматологии ГОУ ДПО «УГМАДО Росздрава». Издано учебное пособие для врачей-стоматологов «Иммунологические нарушения у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и способы их коррекции».

Апробация работы

Основные результаты исследования доложены на: научно-практической конференции «Актуальные проблемы практической медицины» (Челябинск, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007); IV конференции иммунологов Урала (Уфа, 2005); конференции, посвященной 25-летию УГМАДО «Актуальные проблемы медицинской науки, технологий и профессионального образования (Челябинск, 2005); конференции, посвященной 25-летию ЦНИЛ ЧелГМА «Новые лабораторные технологии в диагностике и лечении заболеваний человека» (Челябинск, 2006); V конференции иммунологов Урала (Оренбург, 2006); Всероссийском научном форуме с международным участием имени академика В.И. Иоффе «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (СПб., 2006); конференции, посвященной 60-летию клиники ЧелГМА «Актуальные вопросы практической и теоретической медицины» (Челябинск, 2007); XI Всероссийском научном форуме с международным участием им. академика В.И. Иоффе «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (СПб., 2007); общероссийских научно-практических конференциях Челябинской областной общественной организации «Ассоциация стоматологов» и стоматологического факультета ГОУ ВПО ЧелГМА (Челябинск, 2006, 2007, 2008); 2-м Чешско-Российском медицинском форуме «Инновационные технологии в медицине» (Прага, Брно, Чешская республика, 2008); Международной стоматологической конференции «Пути повышения качества жизни жителей крупного индустриального центра» (Екатеринбург, 2008).

По теме диссертации опубликовано 37 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Латюшина, Лариса Сергеевна

322 Выводы

1. Пациенты с флегмонами челюстно-лицевой области составляют 21—27% от числа больных, находящихся на лечении в челюстно-лицевом стационаре, при этом в структуре гнойно-воспалительных заболеваний превалируют одон-тогенные процессы нескольких клетчаточных областей лица и шеи.

2. Развитие гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области сопровождается значительными нарушениями локальной антимикробной защиты поврежденной ткани и системного иммунитета. Выраженность клинических проявлений, микробный состав и цитологические показатели местного очага, нарушения иммунологических параметров раневого отделяемого и полости рта, изменения биохимических и иммунологических показателей периферической крови у больных с флегмонами лица и шеи зависят от источника инфекции и возраста пациентов.

3. Клинические проявления гнойного раневого процесса, дисфункция раневых фагоцитов наиболее выражены у больных с одонтогенными флегмонами, нарастают в динамике лечения у пациентов с остеогенными флегмонами, а у больных с неодонтогенными флегмонами в процессе лечения компенсируются. Максимальное угнетение факторов врожденного иммунитета и затяжное течение гнойного раневого процесса выявлены у пожилых пациентов.

4. Изменения мукозального иммунитета полости рта (ослабление реакции адсорбции микроорганизмов буккальными эпителиоцитами, повышенный са-ливаторный уровень slgA, IgM, IgG) регистрируются у больных с одонтогенными флегмонами на протяжении всего периода наблюдения, с наибольшей выраженностью у пациентов пожилого возраста. У больных с остеогенными флегмонами указанные нарушения нарастают в динамике лечения, у пациентов с неодонтогенными флегмонами носят транзиторный характер.

5. У больных с одонтогенными флегмонами сдвиги со стороны иммунной, нйтроксидергической, прооксидантной и антиоксидантной систем периферической крови характерны для острой воспалительной реакции, развивающейся на фоне хронической сенсибилизации организма микрофлорой очагов одонтогенной инфекции. У пациентов с остеогенными флегмонами выявленные изменения являются системным воспалительным ответом на гнойную инфекцию на фоне травматической болезни. У больных с неодонтогенными флегмонами сдвиги носят характер, соответствующий острому гнойному процессу. Биохимические и иммунологические показатели крови пожилых пациентов с флегмонами лица и шеи характеризуются гипореактивным воспалительным ответом. У пациентов с одонтогенными и остеогенными флегмонами, у больных пожилой возрастной группы с флегмонами лица шеи изменения биохимических и иммунологических показателей периферической крови сохраняются после проведенного комплексного лечения.

6. Локальная иммунокоррекция ронколейкином в комплексном лечении одонтогенных, остеогенных и неодонтогенных флегмон лица и шеи стимулирует рост числа лимфоцитов и макрофагов раны, повышает функциональную активность раневых фагоцитов, способствуя ранней деконтаминации раны, ускоряет смену фаз гнойного раневого процесса. Под влиянием ронколейкина в короткие сроки нормализуются клинические показатели, характеризующие течение гнойного раневого процесса и стабилизацию общего состояния пациентов. Изменения в местном очаге под действием ронколейкина способствуют восстановлению параметров мукозального иммунитета полости рта, биохимических и иммунологических показателей крови.

7. Локальная иммунокоррекция циклофероном в комплексном лечении пациентов с одонтогенными и неодонтогенными флегмонами стимулирует функциональную активность фагоцитов поврежденной ткани, способствует уменьшению обсемененности раны, усиливает пролиферативные процессы в очаге воспаления, сокращает сроки заживления гнойной раны и восстановления общего состояния больных. Локальная иммунокоррекция циклофероном влияет на мукозальный иммунитет полости рта, биохимические и иммунологические показатели периферической крови, способствуя их восстановлению.

8. Разработанные методы локальной иммунокоррекции ронколейкином, циклофероном, глутоксимом и беталейкином у больных с одонтогенными флегмонами оказывают различное влияние на клеточный состав и иммунологические параметры раневого отделяемого. Иммуномодуляторы стимулируют репаративные процессы в местном очаге воспаления, ускоряют нормализацию клинических показателей и иммунологических параметров периферической крови, сокращают сроки стационарного лечения пациентов. При этом клинико-иммунологическая эффективность лечения зависит от распространенности гнойного процесса: ронколейкин и беталейкин более результативны при распространенных флегмонах, глутоксим - при любом объеме поражения, циклоферон — при флегмонах одной клетчаточной области лица.

9. Фармакоэкономический эффект локальной иммунокоррекции составил: при комплексном лечении пациентов с одонтогенными флегмонами двух и более клетчаточных-пространств ронколейкином — 1,16 раз, беталейкином -1,25 раз, глутоксимом - 1,26 раз; в комплексной терапии больных с одонтогенными флегмонами одной области лица циклофероном - 1,28 раз.

Практические рекомендации

1. Локальную иммунокоррекцию гнойных ран ЧЛО препаратом ронколейкин в сочетании с комплексной медикаментозной терапией рекомендуем проводить больным с одонтогенными флегмонами, переломами нижней челюсти, осложненными нагноением костной раны и остеогенной флегмоной различной распространенности и флегмонами лимфогенного, дерматогенного и контактного источников инфекции нескольких пространств лица и шеи. Пациентам с одонтогенными и остеогенными флегмонами локальную иммунокоррекцию - на протяжении всего периода заживления гнойной раны, а больным с неодонтогенным воспалением мягких тканей - только в экссудативно-воспалительную фазу. Начиная со 2-х суток лечения раствор препарата с концентрацией 500000 ME (разведенным 0,9% стерильным физиологическим раствором, либо 10%-м стерильным гипертоническим раствором хлорида натрия) рекомендуем вводить в рану на турундах. Раствор препарата готовим непосредственно перед перевязкой - ампулу в дозе 0,5 мг (500000 ME) разводят стерильным 0,9%-м физиологическим раствором (для ран с умеренной или слабой экссудацией) или 10% гипертоническим раствором хлорида натрия (для ран с выраженной экссудацией) в количестве 10,0 мл. С момента наступления про-лиферативной фазы рекомендуем проводить перевязки, орошая рану раствором ронколейкина (концентрация 500 тыс. ME), в сочетании с мазевыми повязками.

2. Локальная иммунотерапия циклофероном показана больным с одонтогенными флегмонами одной области лица и пациентам с распространенными неодонтогенными гнойными процессами на протяжении всего периода комплексного стационарного лечения. В экссудативно-воспалительную фазу гнойного раневого процесса в рану на турундах рекомендуем вводить 4,16%-й раствор циклоферона (разведенным стерильным физиологическим раствором, либо стерильным гипертоническим раствором), начиная со 2-х суток послеоперационного лечения. 4,16%-й раствор препарата рекомендуем готовить непосредственно перед перевязкой - 2 мл 12,5%-го раствора разводят стерильным 0,9%м раствором хлорида натрия или 10%-м раствором хлорида натрия (для ран с выраженной экссудацией) в количестве 6,0 мл. С момента наступления регенеративной фазы рекомендуем проводить перевязки с использованием 5%-го линимента циклоферона.

3. Локальное применение беталейкина рекомендуем для лечения одонто-генных флегмон в сочетании с комплексной медикаментозной терапией (Петропавловская О.П., 1999). Препарат преимущественно показан больным с разлитыми флегмонами ЧЛО, особенно при вялотекущих гнойных раневых процессах. Раствор препарата с концентрацией основного вещества 100 нг в 1,0 мл рекомендуем назначать в экссудативно-воспалительную фазу гнойного раневого процесса и вводить в рану на турундах разведенным, на физиологическом растворе либо в сочетании с 10%-м гипертоническим раствором. С момента наступления регенеративной фазы рекомендуем проводить перевязки с использованием водорастворимой мази беталейкина с той же концентрацией основного вещества.

4. Местное иммунотропное лечение гнойных ран ЧЛО препаратом глутоксим в сочетании с комплексной медикаментозной терапией рекомендуем больным с распространенными одонтогенными флегмонами, в том числе и гнилостно-некротическими, 'начиная со 2-х суток послеоперационного лечения вплоть до заживления раны. Глутоксим рекомендуем применять в виде 0,05%-го раствора и мазевой формы с той же концентрацией. Раствор глутоксима рекомендуем сочетать с гипертоническим раствором натрия хлорида (10%) и использовать в воспалительную фазу гнойного раневого процесса, а мазевую форму — в фазе пролиферации. Раствор готовим следующим образом: содержимое 1 ампулы 1%-го раствора разводят в 20,0 мл физиологического раствора, получая при этом 0,05%-й раствор глутоксима (содержащего 0,5 мг активного вещества в 1,0 мл).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Латюшина, Лариса Сергеевна, 2009 год

1. Абакумов, М.М. Оксид азота и свертывающая система крови в клинике / М.М. Абакумов, П.П. Голиков // Вестн. РАМН. 2005. - № 10. - С.53-56.

2. Авдеева, М.Г. Молекулярные механизмы развития инфекционного процесса / М.Г. Авдеева, В.В. Лебедев, М.Г. Шубин // Клинич. лаб. диагностика. 2007. -№4.-С. 15-22.

3. Агапов, B.C. Комплексная озонотерапия ограниченного вялотекущего гнойного воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области / B.C. Агапов, С.Н. Смирнов, В.В. Шулаков и др. // Стоматология. 2001. - Т.80, №3. - С.23-27.

4. Агапов, B.C. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии / B.C. Агапов, С.В. Тарасенко, Г.М: Трухина и др. М.: Медицина, 2002. - 254с.

5. Агапов, B.C. Клинико-микробиологический анализ результатов местного применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами лица и шеи / B.C. Агапов, В.Н. Царев, И.А. Пиминова // Институт стоматологии. 2005. - № 2. - С.50-52.

6. Агапов, B.C. Оценка результатов местного применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами лица и шеи / B.C. Агапов, И.А. Пиминова // Стоматология. 2006. - №5. - С.32-35.

7. Александров, М.Т. Способ фотодинамической терапии острых гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области (ЧЛО) / М.Т.

8. Александров, Н.Н. Бажанов, И.М. Таубинский и др. // Материалы 4-й Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, 2335 июня 1999г. СПб., 1999. - С.13-14.

9. П.Алимский, А.В. Медико-социальные и организационные аспекты современной геронтостоматологии / А.В. Алимский, В.С Вусатый, В.Ф. Прикулс // Рос. стоматол. журн. — 2004. № 2. - С. 38-40.

10. Амчиславский, Е.И. Цитокиновый контроль процесса ангиогенеза / Е.И. Амчиславский, Д.И. Соколов, Э:А. Старикова и др. // Мед. иммунология. — 2003. Т. 5, № 5-6. - С. 493-506.

11. Анисимов, А.Ю. Иммунотерапия ронколейкином в комплексном лечении больных с абдоминальным сепсисом: пособие для врачей / А.Ю. Анисимов. -Казань, 2004. 28с.

12. Аничков, Н.Н. Морфология заживления ран / Н.Н: Аничков, К.Г. Волкова,

13. B.Г. Гаршин. -М.: Медгиз, 1951. 123с.

14. Архипова, JI.T. Оксид азота и цитокины в слезной жидкости и сыворотке крови при повторных оперативных вмешательствах на глазу / Л.Т. Архипова, О.Г. Леванова, М.М. Архипова // Мед. иммунология. 2007. - Т.9, № 2-3. -С.318.

15. Ахмед, A.M. • Клиническое значение факторов неспецифической антимикробной защиты полости рта при острых гнойных одонтогенных заболеваниях мягких тканей челюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Ахмед. Львов, 1989. - 17с.

16. Баева, А.Г. Регенерация и система иммуногенеза / А.Г. Баева. — М.: Медицина, 1985. 132 с.

17. Бажанов, Н.Н. Бактериальная микрофлора при одонтогенных острых гнойных заболеваниях челюстно-лицевой области / Н.Н. Бажанов, Е.П. Пашков, М.С. Култаев // Стоматология. 1985. - № 1. - С. 31-32.

18. Бажанов, Н.Н. Прогностическое значение исследования иммуноглобулинов у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / Н.Н. Бажанов, Э. Юнусходжаев, Д.В. Белокриницкий и др. // Стоматология. 1985. - Т.64, №6. -С.52-56.

19. Бажанов, Н.Н. Основные достижения и проблемы хирургической стоматологии / Н.Н. Бажанов, В.М. Безруков, М.А. Губин и др. // Материалы 2-го съезда Стоматологической Ассоциации (Общероссийской). Волгоград, 1994. — С.131-142.

20. Бажанов, Н.Н. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Н.Н. Бажанов, В. А. Козлов, КХМ. Максимовский, Т.Г. Робустова // Стоматология. 1996. - С. 38. - Спец. вып.

21. Бажанов, Н.Н. Применение мирамистина для лечения больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области / Н.Н. Бажанов, М.Т. Александров, И.В. Черкесов // Стоматология. 2006. - № 3. - С.24-26.

22. Балин, В.Н. Эксперементальное и клиническое обоснование комплексного применения низкочастотного ультразвука, излучения гелий-неонового лазера и ГБО в гнойной хирургии челюстно-лицевой области: дис. . д-ра мед. наук / В.Н. Балин. Л., 1987.-514 с.

23. Баранова, В.В. Иммуномодулирующее влияние препарата Суперлимф на функциональную активность нейтрофилов /В.В. Баранова, И.А. Снимщикова, В.О. Крестинин и др. // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 347.

24. Бахметьев, Б.А. Сравнительный анализ влияния IL-lalfa и IL-lbeta на функции различных популяций фагоцитирующих клеток in vitro / Б.А. Бахметьев, А.С. Симбирцев, Н.С. Лихачёва // Мед. иммунология.,- 2001. Т. 1, № 4. - С. 525-532.

25. Бекмуратов, А.Я/Клиническая эффективность и иммунологическая оценкапри комплексном лечении тяжелообожженных / А.Я. Бекмуратов, Ф.Г.

26. Саввулиди, Р.Т. Тлеулиева и др. // Мед. иммунология. 2004. - Т.6, № 3-5. -С.442-443.

27. Белова, А.А Биохимия процессов воспаления и поражения сосудов. Роль нейтрофилов / А.А. Белова // Биохимия. 1997. - Т.62, Вып.7. - С.659-669.

28. Белый, Ю.Ф. Актиновый аппарат фагоцитов мишень для патогенных бактерий / Ю.Ф. Белый // Вестн. РАМН: - 2005. - № 1. -С.30-33.

29. Бережная, Н.М. Иммунологические исследования в клинике: состояние вопроса / Н.М. Бережная // Иммунология. 2006. - № 1. - С. 18-25.

30. Вернадский, Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии: учеб: пособие / Ю.И. Вернадский. 3-е изд-е, перераб. и доп. -М.: Мед. литература, 2003. - 416 с.

31. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами / гпод ред. Е.С, Северина, А.Я. Николаева. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 448 с.

32. Блатун, JI.A. Флегмоны и абсцессы современные возможности лечения / Л. А. Блатун // Лечащий врач.- 2002.- №1-2.- С.30-40.

33. Бондаренко, В.М. Антимикробная активность окиси азота и ее роль в инфекционном процессе / В.М. Бондаренко; Н.А. Виноградов, В.В. Малеев // Журн. микробиологии. 1999. - № 5. - С.61-67.

34. Бондаренко, И.В. Современные подходы к иммунопрофилактике и иммунотерапии при операциях на лице и челюстях / И.В.Бондаренко, С.П. Сысолятин, О.В. Бондаренко // Рос. стоматол. журн. — 2006. № 6. - С. 7-12.

35. Боймуратов, Ш.А. Динамика иммунных показателей при применении иммуномодулина у больных с переломом нижней челюсти / Ш.А. Боймуратов, М.Б. Убайдуллаев // Стоматология. 2000. - Т. 79, № 4. - С. 34-36.

36. Брондз, Б.Д. Т-лимфоциты и их рецепторы в иммунологическом распознавании / Б.Д. Брондз. -М.: Наука, 1987. 471с.

37. Ванин, А.Ф. Оксид азота в биологии: история, состояние и перспективы исследований / А.Ф. Ванин // Биохимия. 1998. - Т.63, Вып.7. - С.867-869.

38. Варюшина, Е.А. Анализ иммуностимулирующего действия интерлейкина-1 бета при местном применении: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Е.А. Варюшина. СПб., 1998. - 20 с.

39. Варюшина, Е.А. Ранозаживляющее местное иммуностимулирующее действие интерлейкина -1 Р при осложненном раневом процессе / Е.А. Варюшина, А.Ю. Котов, М.А. Анциферова и др. // Мед. иммунология. 2007. -Т.9, № 2-3. — С.345.

40. Вафин, А.З. Плазменные технологии в лечении гнойных ран / А.З. Вафин, В.И. Грушко, И.С. Казанцев // Вестн. хирургии им. Грекова. 2007. - Т. 166, № 5. - С.44-47.

41. Ващенко, Е.В. Сочетанное применение милиацила и лазерного излучения в комплексном лечении гнойных ран: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Ващенко. Оренбург, 2002. - 27с.

42. Винницкий, Л.И. Алгоритм применения отечественных иммуномодуляторов для профилактики гнойно-воспалительных осложнений после операции в хирургической клинике / Л.И. Винницкий, К.А. Бунятян, Е.В. Инвияева // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 354.

43. Виткина, Т.И. Переокисление липидов-антиоксидантная защита и фагоцитоз у больных старше 50 лет с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Т.И. Виткина, О.Ю. Кытикова // Клинич. геронтология. — 2006. № 6. - С.22-26.

44. Вологжанин, Д.А. Структурно-метаболический статус нейтрофилов периферической крови при травматической болезни / Д.А. Вологжанин, А.Е. Сосюкин, Н.М. Калинина и др. // Мед. иммунология. 2004. — Т.6, № 1-2. -С.133-136.

45. Воложин, А.И. Роль реактивности в выборе тактики лечения острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / А.И. Воложин // Стоматология. 1996. - С. 49. - Спец. вып.

46. Воложин, А.И. Состояние местного иммунитета и микрофлоры полости рта у космонавтов, совершавших полеты на международной космической станции / А.И. Воложин, В.К. Ильин, В.Н. Царев и др. // Рос. стоматол. журн. 2005. - № 4. - С.14-17.

47. Воспаление: руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. -М.: Медицина, 1995. 640 с.

48. Вусатый, B.C. Особенности обращаемости за стоматологической помощью лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты населения Москвы и Московской области / B.C. Вусатый, А.В. Алимский // Стоматология. 2006. - № 1. - С.74-77.

49. Вядро, М.М. Цитокины полифункциональные регуляторы защитных реакций в норме, и при патологии / М.М1. Вядро, С.М. Навашин // Антибиотики и химиотерапия.- 1989. - Т.34; №11.- С.863-869.

50. Гайворонская, Т.В. Оптимизация лечения больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.В. Гайворонская. М., 2008. - 39 с.

51. Гарифуллин, А.А. Комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей, стафилококко-синегнойной природы с применением СПСА-вакцины: автореф. дис. . канд. мед. наук /

52. A.А. Гарифуллин. Уфа, 2002. - 22с.

53. Гашкова, В. Методы определения циркулирующих иммунных комплексов /

54. B. Гашкова, И. Матл, И. Кашлик // Чехословацкая медицина. 1978. - Т.1, №2. - С.117-122.

55. Гельфанд, Е.Б. Клиническая характеристика абдоминального сепсиса у хирургических больных Электронный ресурс. / Е.Б. Гельфанд, В. А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд. Режим доступа: http://www.nedug.ru/lib/lit/surg/01 oct/surg30/surg.htm.

56. Гемонов, В.В. Защитные свойства поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта. /В.В. Гемонов, М.Л. Могильный // Стоматология. -1996. -№3.-С.4-6.

57. Герасимов, И.Г. Динамика клеточных параметров буккального эпителия в течение менструального цикла у женщин / И.Г. Герасимов, О.А. Калютская // Цитология. 1996.-№ 11.-С. 1152-1157.

58. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. — М.: Практика, • 1999.-460С.

59. Голиков, П.П. Генерация оксида азота лейкоцитами периферической крови в норме и при патологии / П.П. Голиков, Н.Ю. Николаева, В.И. Картавенко и др. // Патологич. физиология и эксперим. терапия. 2003. - № 4. - С. 11-13.

60. Грудянов, А.И. Влияние перфторана на перекисное окисление липидов и антиоксидантную активность слюны у больных с пародонтитом / А.И. Грудянов, П.В. Чупахин // Стоматология. 2005. - № 1. - С. 16-19.

61. Губин, М.А. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи / М.А. Губин, О.В. Лазутиков, Б.В. Лунев // Стоматология. 1998. - Т.77, № 5. - СЛ5-18.

62. Губин, М.А.Итоги изучения осложнений острой одонтогенной инфекции у стоматологических больных / М.А. Губин, Ю.М. Харитонов // Рос. стоматол. журн. 2005. - № 1. - С. 10-15.

63. Гук, А.С. Особенности клиники, диагностики и лечения одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области с учетом неспорообоазующих анаэробов: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.С. Гук. Л., 1990. - 24с.

64. Давыдовский, И.В. Общая патология человека / И.В. Давыдовский. 2-е изд. - М.: Медицина, 1969. - 611 с.

65. Давыдовский, И.В. Роль причинности в медицине / И.В. Давыдовский. М.: Медицина, 1986.-234с.

66. Данилов, В.В. Динамика показателей тиреоидных гормонов при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области /В.В. Данилов, Т.Т. Фаизов, И.В. Мадянов и др. // Рос. стоматол. журн. 2004. - № 6. - С. 15-17.

67. Данилова, И.Г. Особенности регенераторных процессов различных тканей в условиях модулирования макрофагальной активности / И.Г. Данилова, С.Ю. Медведев, М.Т. Абидов др. // Институт стоматологии. 2005. - № 2. - С.67-69.

68. Данилова, JT.A. Анализы крови и мочи / JT.A. Данилова. 4-е изд., испр. -СПб.: Салит-Медкнига, 2005. - 128 с.

69. Даценко, Б.М. Многокомпонентные мази на гидрофильной основе для лечения' гнойных ран / Б.М. Даценко, И.М. Перцев, С.Г. Белов и др. // Клинич. хирургия.- 1984.-№ 1.-С. 10-14.

70. Дворецкий, Л.И. Пожилой больной и инфекция Электронный ресурс. / Л.И. Дворецкий // Инфекция и антимикробная терапия. 2002. - № 6. - Режим доступа: http://www.consilium-medicum.com/media/infektion/.

71. Дерябин, Е.И. Местное применение эубиотиков при комплексном лечении гнойной раны челюстно-лицевой области / Е.И. Дерябин, Т.В. Мацулевич, Ю.В. Козьминых и др. // Стоматология. 2000. - № 6. - С. 31-34.

72. Дерябин, Е.И. Обоснование лечения больных с . воспалительными заболеваниями и травмами челюстно-лицевой области с применением эубиотиков и инфракрасного излучения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.И. Дерябин. Казань, 2002. - 39 с.

73. Долгих, В.Т. Основы иммунологии / В.Т. Долгих. Новосибирск: Мед.книга, 1998.-201с.

74. Долгушин, И.И. Секреторные продукты нейтрофилов и иммунный ответ / И.И. Долгушин, А.В. Зурочка, А.В. Власов // Иммунология. 1990. - № 3. -С.35-37.

75. Долгушин, И.И. Регуляторные пептиды нейтрофилов (нейтрофилокины) / И.И. Долгушин, А.В. Зурочка, А.В. Чукичев // Иммунология. 1995. - № 4. -С.40-45.

76. Долгушин, И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин. -Екатеринбург: Урал, отд-ние РАН, 2001. 277 с.

77. Долгушина, А.И. Опыт применения беталейкина при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.И. Долгушина, К.В. Никушкина, О.В. Владыкина и др. // Мед. иммунология. 2002.-Т. 4, № 2. -С.358.

78. Дурново, Е.А. Развитие синдрома эндогенной интоксикации у больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями^ челюстно-лицевой области: учеб.-мет. пособие / Е.А. Дурново. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - 26 с.

79. Дурново, Е.А. Сравнительный анализ функциональной активности нейтрофилов крови и ротовой полости у больных с гнойно-воспалительным процессом в полости рта / Е.А. Дурново // Стоматология. 2005. - №3. - С.29-32.

80. Дурново, Е.А. Клинические результаты применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами / Е.А. Дурново, И.В. Фурман // Стоматология. 2007. - № 4. - С.35-39:

81. Егорова, В.Н. Ронколейкин: результаты клинических испытаний / В.Н. Егорова, A.M. Попович. СПб.: Альтернативная полиграфия, 2004. - 28с.

82. Ершова, Ф.И. Медицинская значимость интерферонов и их индукторов / Ф.И. Ершова // Вестн. РАМН. 2004. - № 2. - С.9-13.

83. Есаян, З.В. Факторы неспецифической и специфической защиты в патогенезе ранних форм поражения пародонта / З.В. Есаян // Стоматология. -2005.- № 1. — С. 58-64.

84. Железнякова, Г.Ф. Инфекция и иммунитет: стратегия обеих сторон / Г.Ф. Железнякова // Мед. иммунология. 2006. - Т.8, № 5. - С.597-614.

85. Забелин, А.С. Выраженность эндогенной интоксикации в зависимости от микробной этиологии флегмон челюстно-лицевой области / А.С. Забелин, JI.B. Райнаули // Рос. стоматол. журн. 2003. - № 2. - С. 40-42,

86. Завада, И.Г. Состояние иммунитета у больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области / И.Г. Завада, В.П. Зуев, Н.В. Махлин и др. // Стоматология. 1984. - Т.63, № 4. - С.82-85.

87. Зарецкая, Ю.М. Иммунология и иммуногенетика человека / Ю.М. Зарецкая, Е.Г. Хамаганова, М.И. Губарев. М.: Триада-Фарм, 2002. - 138 с.

88. Зеленова, Е.Г. Адгезия различных микроорганизмов в экспериментальной системе «буккальный эпителиоцит бактерии» / Е.Г. Зеленова, Е.В. Салина, А.Н. Маянский и др. // Нижегородский мед. журн. - 1993.- № 3. - С.24-28.

89. Земсков, A.M. Особенности иммунных расстройств и эффективность их коррекции у больных с хроническим травматическим остеомиелитом нижней челюсти / A.M. Земсков, Н.Г. Коротких, И.Б. Нектаревская и др. // Стоматология.-2001.-Т. 80, №6.-С. 31-34.

90. Зенков, Н.К. NO-синтазы в норме и при патологии различного генеза / Н.К. Зенков, Е.Б. Меньщикова, В.П. Реутов // Вестн. РАМН. 2000. - № 4. -С.30-34.

91. Зиятдинов, Р.З. Пути улучшения лечения гнойных ран: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.З. Зиятдинов. Уфа, 2002. - 22с.

92. Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / под ред. B.C. Агапова, С.Д. Арутюнова, В.В. Шулакова. М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 184 с.

93. Исаева; М;А. Глутоксим в лечении заболеваний женских тазовых органов Электронный ресурс. / М.А. Исаева. М., 2003. - Режим доступа: http://www.ama.dp.ua/Info/Librari/GtsNewId/p5.asp:

94. Калинина, Ы.М. Травма: воспаление и иммунитет / Н.М. Калинина, А.Е. Сосюкин, Д.А. Вологжанин и др. // Цитокины и воспаление. 2005. - Т. 4, №1. -С.,28-35.

95. Камаев, М.Ф. Инфицированная рана и её лечение / М.Ф; Камаев. 2-е изд. - М.: Медицина, 1970. - 159 с.

96. Катунькина, Т.В. Дефекты функции фагоцитов и их коррекция аутонейтрофилакинами у больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей: дис. . канд. мед. наук / Т.В. Катунькина. Челябинск, 2004. - 214 с.

97. Кетлинский, С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.А. Воробьев. СПб.: Гиппократ, 1992. - 255 с.

98. Кетлинский, С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина. СПб.: Гиппократ, 1998. - 15 с.

99. Кетлинский, С.А. Роль Т-хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета / С.А. Кетлинский // Иммунология. 2002. — Т. 23, № 2.-С. 77-78.

100. Кетлинский, С.А. Эффективность системной терапии рекомбинантным интерлейкином 1р при острых абсцессах легких / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.В. Саламатов // Мед. иммунология. - 2006. -Т. 8, №2-3. - С. 441442.

101. Килымжанов, Б.Т. Селективная детоксикация центральной нервной системы у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / Б.Т. Килымжанов // Стоматология. 2003. - № 5. - С.32-35.

102. Климентов, А.А. Изменения иммунного статуса у хирургических больных с тяжёлым эндотоксикозом на фоне введения Ронколейкина / А.А. Климентов, И.Ч. Ким, А.В. Быков и др. // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 362.

103. Климович, В.Б. Иммуноглобулин A (IgA) и его рецепторы / В.Б. Климович, М.П. Самойлович // Мед. иммунология. 2006. - Т.8, № 4. - С. 483500.

104. Клинико-экономический анализ / под ред. П.А. Воробьева. -М.:НЬЮДИАМЕД, 2008. 778 с.

105. Коваленко, Т.Ф. Комплексное лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей с применением фермента, антисептиков, иммобилизированных на сорбенте: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ф. Коваленко. — Астана, 2000. 25с.

106. Ковальчук, Л.В. Иммуноцитокины и локальная иммунокоррекция / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская // Иммунология. 1995. - №1. - С. 4-7.

107. Ковальчук, JI.B. Цитокинотерапия гнойных ран в эксперименте / JI.B. Ковальчук, JI.B. Ганковская, A.JI. Чадаев и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1997. - Т. 123, № 6. - С. 681-683.

108. Ковальчук, JI.B. Роль оксида азота в иммунопатогенезе стафилококковых инфекций / JI.B. Ковальчук, З.Ф. Хараева // Иммунология. 2003. - № 3. - С. 186-188.

109. Козлов, В.А. Интерлейкин -1: роль в иммунитете / В.А. Козлов, Н.Ю. Громыхина // Иммунология. 1987. - № 4. - С. 24-30.

110. Козлов, В.А. Одонтогенный медиастенит / В.А. Козлов // Стоматология. — 2006. № 3. - С. 30-34. '

111. Козлов, В.К. Применение цитокинов в терапии ВИЧ-инфекции / В.К. Козлов, В.Н. Егорова. СПб.: Изд-во СПбГУ, 2000. - 27 с.

112. Кожемякин, JI.A. Применение препарата глутоксим в лечении хламидиоза Электронный ресурс. / JI.A. Кожемякин, А.И. Смирнова и др.- М., 2003. -Режим доступа: http://www.glutoxim.ru/urgin3.shtml.

113. Кокорева, С.П. Клинико-лабораторные особенности и лечение серозных менингитов у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук /г С.П. Кокорева. М., 2002.-23с.

114. Комлев, В.В. Эффективность вульнеросорбции углеродно-тканными повязками в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд.мед. наук / В.В. Комлев. -Пермь, 2002. 24 с.

115. Королинский, С.А. Изменения факторов местного иммунитета при одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваниях и их коррекция / С.А. Королинский, Р.А. Беловолова, С.В. Новгородский // Мед. иммунология. -2003. Т.5, № 3-4. - С.229-300.

116. Костюченок, Б.М. Современные принципы местного медикаментозного лечения гнойных ран / Б.М. Костюченок, Б.М. Даценко, JI.A. Блатун // Материалы 2-й Всесоюзной конференции по ранам и раневой инфекции. М., 1986. — С.128-130.

117. Костюченок, Б.М. Общее лечение раневой инфекции / Б.М. Костюченок // Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. - Гл. 9. - С. 298-343.

118. Косякова, Н.И. Дисбаланс продукции цитокинов у больных тяжёлым хирургическим сепсисом / Н.И. Косякова, С.В. Прохоренко, И.Р. Прохоренко // Иммунология. 2005. - № 5. - С. 319-320.

119. Кравченко, В.В. Диагностика и лечение стоматологической инфекции: монография / В.В. Кравченко, И.Г. Лещенко. Самара: Перспектива, 2003. -248с.

120. Кузин, М.П. Классификация раневого процесса / М.П. Кузин // Тезисы 1-й Всесоюзной конференции по ранам и раневой инфекции. М., 1977. - С. 5-10.

121. Кузин, М.И. Патогенез раневого процесса / М.И. Кузин, Л.Л. Шимкевич // Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. - Гл. 3. - С. 90-124.

122. Курлович, Н.А. Уровень цитокинов плазмы крови при стафилококковой инфекции / Н.А. Курлович, В.Р. Тимочко, Э.А. Кашуба и др, // Мед. иммунология. 2006. - № 2-3. - С. 276.

123. Курманова, Г.М. Ронколейкин в комплексном лечении хронического остеомиелита: методические рекомендации для врачей / Г.М. Курбанова, Т.Ж. Султанбаев, Б.А. Жанкин. Алматы, 2004. - 19 с.

124. Ларсон, Ч. Введение в эпидемиологию: лекционный курс / Ч. Ларсон; под ред. А.А. Болотова, Я.И. Жакова, Ю.Ю. Шамуровой. Челябинск: Изд-во ЧелГМА; Монреаль, 2002. - 148 с.

125. Лебедев, В.В. Супероксидная теория патогенеза и терапии иммунных расстройств / В.В. Лебедев // Вестн. РАМН. 2004. - № 2. - С. 34-40.

126. Лебедев, К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. М.: Наука, 1990. - 224 с.

127. Левенец, А.А. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области / А.А. Левенец, А.А. Чучунова // Стоматология. 2006. - № 3. - С. 27-29.

128. Леонов, А.В. Апоптоз при тяжелой черепно-мозговой травме и его изменения при иммуномодуляции ронколейкином / А.В. Леонов, Г.К. Иванов // Иммунология. 2006. - № 4. - С. 246-248.

129. Лепилин, А.В. Новые методики в плане оптимизации комплексного лечения больных с одонтогенными флегмонами / А.В. Лепилин, О.Ф. Тихонова,

130. Д.Е. Суетенков // Материалы 4-й международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, 23-25 июня 1999. СПб., 1999. - С. 93.

131. Лепилин, А.В. Ранняя диагностика осложненного течения переломов нижней челюсти и обоснование иммунокоррекции / А.В. Лепилин, Н.Л. Ерокина, В.Ю. Широков и др. // Рос. стоматол. журн. 2001. - № 2. - С. 17-20.

132. Линимент Циклоферона в практической медицине: методич. .рекомендации / под ред. В.А. Исакова. — СПб.: Полисан, 2003.- 40 с.

133. Липатов, К.В. Использование газового потока, содержащего оксид азота (NO терапия), в комплексном лечении гнойных ран / К.В. Липатов, М.А. Сопромадзе, А.Б. Шехтер и др. // Хирургия. - 2002. - № 2. - С.41-43.

134. Липатов, К.В. Комбинированная озоно-ультразвуковая терапия в лечении гнойных ран / К.В. Лепилин, М.А. Сопромадзе, А.Б. Шехтер и др. // Хирургия. — 2002. -№ 1. С.36-39.

135. Лукьяненко, В.И. Остеомиелит челюстей, их профилактика и лечение /

136. B.И. Лукьяненко. Л.: Медицина, 1968. - 295с.

137. Маеда, X. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении, раке / X. Маеда, Т. Акаике // Биохимия. 1998. - Т.63, Вып.7.1. C.1007-1019.

138. Матмуратова, Б.К. Иммунологические и иммуногенетические маркеры при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.К. Матмуратова. Алматы, 1996. — 27 с.

139. Маянский, А.Н. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: методич. рекомендации / А.Н. Маянский, М.К. Виксман. Казань, 1979.- 11с.

140. Маянский, А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский. Новосибирск: Наука, 1989. - 344 с.

141. Маянский, А.Н. Микробиология для врачей / А.Н. Маянский. -Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999. 393 с.

142. Маянский, А.Н. Реактивность и медиаторные функции интестинальных эпителиоцитов в системе мукозального гомеостаза / А.Н. Маянский, И.В. Маянская // Иммунология. 2004. - № 3. - С. 185-191.

143. Маянский, Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский. М.: Медицина, 1991.-272 с.

144. Маянский, Н.А. Митохондрии нейтрофилов: особенности физиологии и значение в апоптозе / Н.А. Маянский // Иммунология-2004.- № 5.-С. 307-312.

145. Медведев, Ю.В: Гипоксия и свободные радикалы в развитии патологических состояний организма / Ю.В. Медведев, А.Д. Толстой. М.: Терра-Календер и Промоушн, 2000. - 232 с.

146. Мезенцева, Е.А. Состояние иммунной системы и влияние на нее бета-лейкина у больных с переломами трубчатых костей в начальных периодах травматической болезни: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Мезенцева. — Челябинск, 2001. — 22с.

147. Меленберг, Т.В. Иммунологические аспекты несросшихся переломов нижней челюсти / Т.В. Меленберг, А.В. Жестоков // Мед. иммуноогия. 2002. -Т. 4, №2.- С. 156.

148. Мирсаева, Ф.З. Бактериальная обсемененность и состояние местного иммунитета полости рта в динамике у больных с переломами нижней челюсти / Ф.З. Мирсаева, А.А. Изосимов // Пробл. стоматологии. 2007. - № 4. - С.47-49.

149. Митронин, . А.В. Клинико-иммунологическая характеристика деструктивных форм хронического периодонтита / А.В. Митронин, Т.Г. Робустова, Ю.М. Максимовский и др. // Рос. стоматол. журн. 2005. - № 1. - С. 29-34.

150. Морозов, П.В. Экстракорпоральная обработка аутокрови КВЧ-излучением в лечении одонтогенной инфекции: автореф.,дис. . канд. мед. наук / П.В. Морозов. Самара, 2001. - 24 с.

151. Москалёв, А.В. Инфекционная иммунология / А.В. Москалёв,' В.Б. Сбойчаков. СПб.: ФОЛИАНТ, 2006. - 176 с.

152. Мубаракова, Л.Н. Алгоритм диагностики поражения костной ткани челюстей при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / Л.Н. Мубаракова // Стоматология. 2008. - № 3. - С.52-54.

153. Мубаракова, Л.Н. Диагностика и .комплексное лечение пациентов с одонтогенными'аденофлегмонами / Л.Н. Мубаракова // Стоматология. 2008. -№ 4. - С.53-55.

154. Мубаракова, Л.Н. Значение биологического исследования ротовой жидкости в диагностике воспалительных заболеваний / Л.Н. Мубаракова // Рос. стоматол. журн. 2008. - № 2. - С.45-46.

155. Мубаракова, Л.Н. Сравнительный анализ функционального состояния костной ткани и ротовой жидкости при лечении одонтогенного периостита и остеомиелита / Л.Н. Мубаракова // Клинич. стоматология. 2008. - № 2. - С. 4447.

156. Мусил, Я. Основы биохимии патологических процессов / Я. Мусил. — М.: Медицина, 1985.-429 с.

157. Мустафаев, М.Ш. Соотношение провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в крови и ране больных с одонтогенными флегмонами / М.Ш. Мустафаев, З.Ф. Хараева, Б.А. Рехвиашвили и др. // Стоматология. 2007. - № 5. - С. 40-43.

158. Мустафина, Ж.Г. Интегральные гематологические показатели в оценке иммунологической реактивности организма у больных с офтальмопатологией / Ж.Г. Мустафина, Ю.С. Краморенко, В.Ю. Кобцева // Клинич. лаб. диагностика. 1999.-№5.-С. 47-49.

159. Намоконов, Е.В. К вопросу прогнозирования гнойно-воспалительных осложнений в травматологии / Е.В. Намаконов // Мед. иммунология. 2005. -Т.7, № 2-3. - С.245-246.

160. Нестерова, И.В. Влияние рекомбинантного интерлейкина 1 бета на функции интактных и поврежденных нейтрофильных гранулоцитов в системе in vivo / И.В. Нестерова, Н.В. Колесникова, Г.А. Чудилова и др. // Иммунология.- 1993. №4. - С.36-39.

161. Никитин, А.А. Клинико-иммуномикробиологическая характеристика больных с флегмонами челюстно-лицевой области / А.А. Никитин, К.И. Савицкая, Н.В. Малыченко и др. // Клинич. стоматология. 2004. - № 3. - С. 4849.

162. Нургалиев, Р.А. Оптимизация комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.А. Нургалиев. Уфа, 2000. - 26 с.

163. Олейник, И.И. Специфические и неспецифические показатели гуморального иммунитета у больных с воспалительными заболеваниямичелюстно-лицевой области / И.И. Олейник, Е.М. Москвина, С.И. Тихонова и др. // Стоматология. 1976. - Т.55, № 5. - С.49-51.

164. Олиферук, Н.С. Оценка фагоцитраной и бактерицидной^ активности нейтрофилов, макрофагов и незрелых дентритных клеток / Н.С. Олиферук, А.Н. Ильинская, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2005. - № 1. — С. 10-15.

165. Орехова, Л.Ю. Связь состояния местного иммунитета ротовой полости с выраженностью воспаления в пародонте при хроническом периодонтите / Л.Ю. Орехова, Т.В. Кудрявцева, Л.С. Косицкая и др. // Мед. иммунология. — 2005. -Т.7, № 2-3. — С. 262-263.

166. Орлов, А.А. Влияние перфторана на заживление мягких и костных ран у крыс / А.А. Орлов,'А.С. Григорян, И.Г. Мариничева и др. // Рос. стоматол. журн. -2004.-№3.-С.6-9.

167. Орлов, А.А. Улучшение регионарного кровотока с помощью перфторана у больных с деформациями челюстно-лицевой области / А.А. Орлов, Н.Б. Кармен, И.Г. Мариничева и др. // Рос. стоматол. журн. -2004. № 3. - С. 14- 16.

168. Орлов, С.В. Эффективность препарата глутоксим в комплексной терапии деструктивных заболеваний легких Электронный ресурс. / С.В. Орлов, Н.Ю. Левашев, Л. А. Кожемякин. СПб., 2003. - Режим доступа: http://www.biomed.spb.ru.

169. Павленко, В.Л". Цитокиновая терапия рекомбинантным интерлейкином-2 у детей с сочетанной минно-взрывной травмой в условиях террористического акта / В.Л*. Павленко, В.В. Зотова, В.М. Женило и др.// Мед. иммунология. -2005.-Т.7, №2-3.-С. 317.

170. Павлиенко, Ю.В. Влияние бестима (у-Б-глутамил-Ь-триптофана) на клинические и иммунологические показатели больных с одонтогеннымифлегмонами лица и шеи: дис. . канд. мед. наук / Ю.В. Павлиенко. -Челябинск, 2008. 194 с.

171. Пак, В.Г. Особенности функциональной активности нейтрофилов у больных с хронической гранулематозной болезнью / В.Г. Пак, А.С. Будихина, М.В. Пащенко и др. // Иммунология. 2007. - № 4. - С. 202-205.

172. Пальцын, А.А. Полиморфноядерные лейкоциты / А.А. Пальцын // Воспаление: руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М., 1995.-С. 100-115.

173. Панкратов, А.С. К вопросу о классификации переломов нижней челюсти / А.С. Панкратов, Т.Г. Робустова // Стоматология. 2001.- № 2.-С.29-32.

174. Пауков, B.C. Стадии воспаления / B.C. Пауков, О.Я. Кауфман // Воспаление: руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М., 1995.-С. 173-199.

175. Педдер, В.В. Низкочастотный ультразвук и озон в комплексном лечении одонтогенных флегмон лица и шеи /В.В. Педдер, П.И. Ивасенко, А.В. Першин // Институт стоматологии. — 1999. № 2. — С.59.

176. Петров, Р.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1997. - №4. - С.4-7.

177. Петропавловская, О.Ю. Применение рекомбинантного интерлейкина 1 бета человека при лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации: дис. . канд. мед. наук / О.Ю. Петропавловская. СПб., 1999. - 182с.

178. Писаржевский, С.А. Некоторые актуальные проблемы' патогенеза гнойной раны Электронный ресурс. / С.А. Писаржевский // Научная сеть. -2008. Режим доступа: http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=l 162402&S.

179. Покровский, В.И. оксид азота, его физиологические и патофизиологические свойства / В.И. Покровский, Н.А. Виноградов // Терапевт, арх. 2005. - № 1. - С.82-87.

180. Полонская, Н.Ю. Основы цитологической диагностики и микроскопическая техника / Н.Ю. Полонская, О.В. Егорова. М.: Академия, 2005.- 160 с.

181. Полякова, Е.Е. Оценка иммунного статуса больных с хроническим верхушечным периодонтитом / Е.Е. Полякова, С.В. Казанцева, Т.В. Бушуева и др. // Мед. иммунология. 2004. - Т. 6, № 3-5. - С. 327.

182. Попович, А.М'. Применение беталейкина для лечения иммунодефицита при травме и сепсисе / A.M. Попович, А.С. Симбирцев // Мед. иммунология: -1999. Т. 1, № 3-4. - С. 129-130.

183. Порфириадис, М.П. Роль вторичной иммунной недостаточности в возникновении гипергического воспаления в челюстно-лицевой области / М.П. Порфириадис, Т.И. Сашкина, В.В. Шулаков и др. // Рос. стоматол. журн. 2007. -№3.-С. 35-37.

184. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М.: Боргес, 2002. -381с.

185. Проскуряков, С.Я. Биология окиси азота / С.Я. Проскуряков, К.Г. Коноплянникова, А.И. Иванникова и др. // Успехи современной биологии. — 1999. Т. 119, № 4. - С.380-395.

186. Райнаули, JI.B'. Ступенчатая антибактериальная терапия в комплексном лечении травматического остеомиелита нижней челюсти: автореф. дис.канд. мед. наук / JI.B. Райнаули. Смоленск, 1999. - 23 с.

187. Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. - Разд. 9.2. - С. 315-336.

188. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2002.-312 с.

189. Резникова, Л.И. Комплемент и его значение в иммунологических реакциях / Л.И. Резникова. М.: Медгиз, 1967. - 183 с.

190. Реутов, В.П. Цикл оксида азота в организме млекопитающих и принцип цикличности / В.П. Реутов // Биохимия. 2002. - Т.67, Вып. 3. - С.353-376.

191. Робустова, Т.Г. Взаимосвязь показателей Т-, В- и А-систем иммунитета у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / Т.Г. Робустова, К.А. Лебедев, Р.В. Ушаков и др. // Стоматология. 1985. -Т. 64, № 4. - С. 35-37.

192. Робустова, Т.Г. Современная клиника, диагностика и лечение одонтогенных воспалительных заболеваний / Т.Г. Робустова // Рос. стоматол. журн. 2003. - № 4. - С. 11-16.

193. Робустова, Т.Г. Новые тенденции в течении одонтогенных остеомиелитов челюстей / Т.Г. Робустова // Рос. стоматол. журн. — 2006. № 5. - С.32-34.

194. Роит, А. Иммунология: пер. с англ. /А. Роит, Дж. Бростофф, Д. Мейл. -М.: Мир, 2000. 592с.л

195. Роюк, В.А. Оптимизация диагностики и лечения больных с травмами и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Роюк. М., 2000. - 24 с.

196. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: в 2 т. / под ред. В.М. Безрукова, Т.Г. Робустовой. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000. - Т. 1. - 776 с.

197. Рыбакина, Е.Г. Трансдукция сигнала интерлейкина -1 в процессах взаимодействия нервной и иммунной систем организма / Е.Г. Рыбакина, Е.А. Корнева //Вестн. РАМН. 2005. - № 7. - С.3-8.

198. Рыжавский, Б.Я. Изменения буккального эпителия при некоторых заболеваниях у детей. / Б.Я. Рыжавский, Г.Н. Холодок // Клинич. лаб. диагностика. 1995. - № 2. - С.39-40.

199. Светухин, A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больного. Часть I / A.M. Светухин, А.А. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия. — 2002. -№9.-С.51-57.

200. Светухин, A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больного. Часть II / A.M. Светухин, А.А. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия. -2002. -№ 10.-С.60-69.

201. Селищева, А.А. Метаболизм фосфолипидов и биологические мембраны / А.А. Селищева, Ю.П. Козлов. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1988. - 88 с.

202. Сердюков, В.И. Апликационно-сорбционная терапия абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области / В.И. Сердюков // Материалы 4-й международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, 2325 июня 1999.-СПб., 1999. С.130-131.

203. Сибиряк, С.В. Иммунофенотипирование лимфоцитов в клинической практике: краткое метод, рук-во / С.В. Сибиряк, Р.Ш. Юсупова, Н.Н. Курчатова. Уфа, 1997. - 27с.

204. Симбирцев, А.С. Биология семейства ИЛ 1 человека / А.С. Симбирцев // Иммунология. 1998. - №2. - С. 133-134.

205. Симбирцев, А.С. Интерлейкин-8 и другие хемокины / А.С. Симбирцев // Иммунология. 1999. - № 4. - С.9-14.

206. Симбирцев, А.С. Новые подходы к клиническому применению рекомбинантного интерлейкина 1 бета человека / А.С. Симбирцев // Мед. иммунология. - 1999.-Т. 1,№ 1. - С. 141-147.

207. Симбирцев, А. С. Рекомбинантный интерлейкин -1 бета (Беталейкин) в лечении хронического гнойного среднего отита / А.С. Симбирцев, И.И. Чернушевич // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. - № 3. — С.58-61.

208. Симбирцев, А.С. Новые подходы к клиническому применению Беталейкина- рекомбинантного интерлейкина - 1 бета человека / А.С. Симбирцев, С.А. Кетлинский, М.Л. Гершанович // TERRA MEDICA. - 2000. -№ 1.- С.3-5.

209. Симбирцев, А.С. Применение препарата «Беталейкин» в клинической практике / А.С. Симбирцев // TERRA MEDICA. 2002. - № 2. -С. 10-12.

210. Симбирцев, А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002. - Т. 1, №1. - С.9-16.

211. Симбирцев, А.С. Клиническое применение препаратов цитокинов / А.С. Симбирцев // Иммунология. 2004. - № 4. - С.247-251.

212. Симбирцев, А.С. Толл-белки: специфические рецепторы неспецифического иммунитета / А.С. Симбирцев // Иммунология. 2005. - № 6. - С.368-377.

213. Смирнов, С.Н. Применение медицинского-озона в комплексном лечении ограниченных вялотекущих воспалительных процессов мягких тканей челюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Н. Смирнов. — М., 1999.-23 с.

214. Снимщикова, И.А. Эффективность ультразвуковой кавитации в сочетании с локальной иммунокоррекций при гнойно-воспаалительных заболеваниях / И.А. Снимщикова, С.М. Юдина, А.И. Медведева и др. // Мед. иммунология. 2003. -Т.5, № 3-4. - С.460-461.

215. Соколов, Д.И. Сравнение цитокинов по способности влиять на уровень секреции интерлейкина-8 эндотелиальными клетками / Д.И. Соколов, А.Ю. Котов, А.С. Симбирцев и др. // Иммунология. 2002. - № 1. - С. 32-37.

216. Соловьев, М.М. Этиология и патогенез одонтогенных воспалительных заболеваний / М.М. Соловьев // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи / под ред. А.Г. Шаргородского. М., 1985. — Гл.1. - С.5-25.

217. Соловьев, М.М'. Инфекционно-воспалительные осложнения у больных с переломом нижней челюсти и выбор оптимальных способов иммобилизации отломков с учетом биомеханических аспектов: автореф. дис.канд. мед. наук / М.М. Соловьев. СПб., 2000. - 18 с.

218. Соловьёв, М.М. Абсцессы, флегмоны головы и шеи / М.М. Соловьёв, О.П. Большаков. -М.: МЕДПресс, 2003. 230 с.

219. Соловьев, М.М. Применение фермента дезоксирибонуклеазы у больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области / М.М. Соловьев, В.В. Тец, K.JI. Артеменко и др. // Стоматология. — 2006. № 6. — С. 40-45.

220. Соломин, В.Н. Использование препарата IL- 2 (ронколейкина) в комплексном лечении больных частичной адентией / В.Н. Соломин, В.А. Махов // Мед. иммунология. 2006. - Т.8, № 2-3. - С. 465.

221. Стандартизация технологий в клинической цитологии: методич. материалы / под ред. В.Н. Богатырёва, В.В. Меньшикова. М.: Лабора, 2005. -100с.

222. Старение и работоспособность: доклад исследовательской группы ВОЗ / ВОЗ, серия технических докладов № 835. М.: Медицина, 1995. - 71с.

223. Стручков, В.И. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний / В.И. Стручков, К.Н. Прозоровская, Л.М. Недвецкая. М.: Медицина, 1978. - 271с.

224. Супиев, Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Т.К. Супиев. М.: МЕДПресс, 2001.- 160 с.

225. Сурнакова, Н.Е. Роль иммунореабилитирующего препарата глутоксима в курсовом лечении пациентов с гепатитом «С» / Н.Е. Сурнакова, А.И. Шатихин, Н.П. Кунчулия // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 373.

226. Таран, Н.И. Раневой процесс и регенерация. Гнойная рана в стоматологии / Н.И. Таран // Клиническая патофизиология для стоматологов / под ред. В.Т. Долгих. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - Гл.6. - С. 103-115.

227. Тарасенко, С.В. Применение нитацида и гипозоля-н в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / С.В. Тарасенко, И.П. Алексашина, B.C. Агапов и др. // Стоматология. 2000. - №2. -С.17-19.

228. Теплова, С.Н. Секреторный иммунитет / C.IT. Теплова, А.Д. Алексеев. -Челябинск: УрО РАН, 2002. 200 с.

229. Тер-Асатуров, Г.П. Некоторые вопросы патогенеза одонтогенных флегмон / Г.П. Тер-Асатуров // Стоматология. 2005. - № 1. - С. 20-27.

230. Терещенко, А.Е. Динамика иммунного статуса больных с флегмонами челюстно-лицевой области при эндолимфатической антибиотикотерапии / А.Е. Терещенко, B.C. Агапов, Е.А. Кузнецов // Стоматология. 2000. - Т.79, № 6. -С.35-37.

231. Тихомиров, А.А. Модификация метода Манчини для количественного определения иммуноглобулинов / А.А. Тихомиров // Лаб. дело. -1977. № 1. -С. 45-47.

232. Токмаков, A.M. Морфо-функциональный анализ изменений нейтрофильных лейкоцитов при воспалительно-гнойных заболеванияхчелюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд. мед. наук /A.M. Токмаков. — М., 1998.-17 с.

233. Томова, А.С. Роль фактора некроза опухоли а во взаимодействии макро-и микроорганизма / А.С. Томова, Ю.М. Романова, A.JI. Гинцбург // Вестн. РАМН. 2005. - № 1. - С.24-29.

234. Тотолян, А.А. Клетки иммунной системы / А.А. Тотолян, И.С. Фрейдлин. СПб.: Наука, 2000. - 231 с.

235. Третьякова, И.Е. Роль секреторных продуктов нейтрофилов в регуляции локальных реакций воспаления и иммунитета (клинико-экспериментальное исследование): дис. . д-ра. мед. наук / И.Е. Третьякова. Челябинск, 2003. — 407с.

236. Третьякова, И.Е. Состояние секреторной функции нейтрофилов в норме и в условиях гнойного раневого процесса / И.Е. Третьякова, И.И. Долгушин // Иммунология. 2004. - №5. - С.260-263.

237. Труханова, И.Г. Различия изменений функционирования иммунной системы у больных травматической болезнью при консервативном и оперативном лечении переломов / И.Г. Труханова // Иммунология. 2004. - №2. -С.103-109.

238. Уразаев, А.Х. Физиологическая роль оксида азота / А.Х. Уразаев, A.JL Зефиров // Успехи физиологических наук. 1999. - Т. 30, № 1 . - С.54-72.

239. Уразаева, А.Э. Интоксикация центральной нервной системы при флегмонами челюстно-лицевой области диагностика, лечение / А.Э. Уразаева // Стоматология. - 2003. - № 5. - С.28-31.

240. Утешев, Б.С. Интерлейкины как препараты и объекты фармакологического воздействия / Б.С. Утешев // Антибиотики и химиотерапия. 1989. -Т.34, №11. - С. 869-874.

241. Ушаков, Р.В. Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев. Иркутск, 1997. - 108 с.

242. Ушаков, Р.В. Комплексный подход к антимикробной терапии в лечении одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев // Рос. стоматол. журн. 2003. - № 6. - С.40-44.

243. Ушакова, Т.А. Цитокиновый профиль и модуляция апатоза при термической травме / Т.А. Ушакова, А.Г. Глоба, А.А. Карелин и др. // Иммунология. 2007. - № 4. - С. 226-230.

244. Федорова, Е.В. Иммунологические аспекты депрессивных расстройств невротического уровня: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Федорова. — Челябинск, 2001. -23 с.

245. Фомичёв, Е.В. Атипично текущие и хронические гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Диагностика, лечение и профилактика: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.В. Фомичёв. М., 1999. - 41 с.

246. Фомичёв, Е.В. Диагностика и лечение атипично текущих гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / Е.В. Фомичёв, Т.Г. Робустова // Рос. стоматол. журн. 2003. - № 4. - С. 18-21.

247. Фомичёв, Е.В. Полиоксидоний в комплексной терапии атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области / Е.В. Фомичёв, А.Т. Яковлев, Е.О. Жихарев и др. // Рос. стоматол. журн. 2007. - № 5. - С.26-28.

248. Фрейдлин, И.С. Методы изучения фагоцитирующих клеток при оценке иммунного статуса человека: учеб. пособие / И.С. Фрейдлин Л. 1986. - 37 с.

249. Фрейдлин, И.С. Кинетика воспаления и иммунного ответа / И.С. Фрейдлин // Мед. иммунология. 1999. - Т.1, № 3-4. - С. 25-26.

250. Фрейдлин, И.С. Клетки иммунной системы / И.С. Фрейдлин, А.А. Тотолян. СПб.: Наука, 2001. - Т.З. - 390 с.

251. Фрейдлин, И.С. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов / И.С. Фрейдлин, Ю.А. Шейкин // Мед. иммунология. -2001.-Т. 3, № 4. С. 499-514.

252. Хаитов, P.M. Иммунология: учебник / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000: - 432 с.

253. Хаитов, М.Р. Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма. Клеточные и молекулярные аспекты проблемы / М.Р. Хаитов // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2002. №4. - С. 84-93.

254. Хаитов, P.M. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2003. - № 4. - С. 196-203.

255. Хараева, З.Ф. Цитокиновый профиль крови и раны больных с одонтогенными флегмонами / З.Ф. Хараева, М.Ш. Мустафаев, Б.А. Рехвиашвили и др. // Цитокины и воспаление. 2007. - Т. 6, № 4. - С. 38-41.

256. Хасанов, А.Г. Применение плазменной технологии в лечении больных, с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей / А.Г. Хасанов, С.С. Нигматзянов, М.А. Нуртдинов и др. // Вестн. хирургии им. Грекова. 2007. -Т.166, № 1. — С.12-16.

257. Хоровский, О.Е. Научно обоснованные подходы к разработке лечебно-диагностических стандартов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Е. Хоровский. СПб., 1999. - 20 с.

258. Хусаинова, И.С. Оценка цитологических показателей буккального эпителия для диагностики функционального состояния человека / И.С. Хусаинова, И.Ю. Варулева, Н.А. Кожина // Клинич. лаб. диагностика. 1997. -№ 3. - С.10-12.

259. Царев, В.Н. Изучение иммуностимулирующей активности лизоцима in vitro у больных с травмой челюстных костей, осложненной гнойной инфекцией / В.Н. Царев, B.C. Булгаков, Н.И. Виноградова и др. // Стоматология . 1985. -Т.64, № 2. - С.42-43.

260. Царёв, В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии: руководство / В.Н. Царёв, Р.В. Ушаков. — М.: Мед. информ. агентство, 2004. 144 с.

261. Цеймах, Е.А. Коррекция, функциональной активности фагоцитов в очаге воспаления у больных с глубокими флегмонами шеи / Е.А. Цеймах, В.А Тулупов, Ю.Ю. Гуревич и др. // Стоматология. 2004. - № 4. - С. 37-41.

262. Циклоферон в клинической практике: методич. рекомендации для врачей / под ред. В.А. Исакова. СПб.: Полисан, 2004. - 56 с.

263. Цымбалов, О.В. Эффективность иммунокоррекции лейкинфероном у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / О.В. Цымбалов, Н.А. Неделько, В.П. Кузнецов и др. // Стоматология. 2003. - № 6. - С.23-26.

264. Шаимова, В.А. Бактериальный- кератит. Клинико-иммунологические особенности течения, прогноза, лечения разных форм заболевания: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Шаимова. Челябинск, 2007. - 42 с.

265. Шаргородский, А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи / А.Г.Шаргородский. М.', 2001. - 271 с.

266. Шаргородский, А.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика-воспалительных заболеваний лица и шеи / А.Г. Шаргородский. М.: ГЭОТАР-Мед, 2002. - 527 с. '

267. Шварцман, Я.С. Местный иммунитет / Я.С. Шварцман, Л.Б. Хазенсон. -Л., 1978.-222 с.

268. Швыдченко, И.Н. Цитокинсекретирующая функция нейтрофильных гранулоцитов / И.Н. Швыдченко, И.В. Нестерова, Е.Ю. Синельникова // Иммунология. -2005. №1. - С. 31-34.

269. Швырков, М.Б. Неогнестрельные переломы челюстей: руководство / М.Б. Швырков, В.В. Афанасьев, B.C. Стародубцев. М.: Медицина, 1999. - 336 с.

270. Шехтер, А.Б. Экпериментально-клиническое обоснование плазмодинамической терапии ран оксидом азота / А.Б. Шехтер, Р.К. Кабисов, А.В. Пекшев и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1998. - Т. 126, № 8.-С. 210-215.

271. Шилова, Э.О. Применение «Полисорба» и препаратов гиалуроновой кислоты при лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.О. Шилова. Уфа, 2002. - 22с.

272. Шичкин, В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой/ антицитокиновой терапии / В.П. Шичкин // Иммунология. -1998.-№2.-С. 9-13.

273. Шогенов, З.С. Иммуногенодиагностика и синдром постинфекционного иммунодефицита в практике лечащего врача / З.С. Шогенов, П.В. Карпов, О.Ю. Введенская и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2006. - № 11. - С. 36-43.

274. Элиот, В. Биохимия и молекулярная биология: пер. с англ. / В. Элиот, Д. Элиот. СПб.: НИИ биомедицинской химии РАМН, 2000. - 366 с.

275. Эшбадалов, Х.Ю. Влияние обычной терапии в сочетании с местным применением суперсорбицида на показатели эндотоксемии у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / Х.Ю. Эшбаталов //Стоматология. -2005. № 3. - С.27-28.

276. Ярёменко, А.И. Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у пациентов старших возрастных групп: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.И. Ярёменко. СПб., 2007. - 37с.

277. Ярилин, А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. М.Медицина, 1999. - 602 с.

278. Ярилин, А.А. Возрастные изменения тимуса и Т-лимфоцитов / А.А. Ярилин // Иммунология. 2003. - № 2. - С. 117-128.

279. Ярилин, А.А. Гомеостатические процессы в иммунной системе. Контроль численности лимфоцитов / А.А. Ярилин // Иммунология. 2004. - № 5. - С.312-320.

280. Akahira, M. Early delayed-type hypersensitivity eosinofil infiltrates depend on T helper 2 cytokines and interferon-y via CXCR chemokines / M. Akahira, M. Azuma, M. Szczepanik // Immunology. 2004. - Vol. 111, № 3. - P. 306-317.

281. Assuma, R. IL-1 and TNF Antagonists Inhibit the Inflammatory Response and Bone Loss in Experimental Periodontitis / R. Assuma, T. Oates, D. Cochran et al. // J. Immunology. 1998. -№ 160. - P.403-409.

282. Athanassakis, I. Interplay between T helper type 1 and type 2 cytokines and soluble major histocompatibility complex molecules: a paradigm in pregnancy / I. Athanassakis, S. Vassiliadis // Immunology. 2002. - Vol. 107, № 11. - P. 281-287.

283. Beltran-Aguilar, E.D. Oral'diseases and conditions throughout the lifespan. II. Systemic diseases / E.D. Beltran-Aguilar, R.J. Beltran-Neira // Gen. Dent. 2004. -Vol.52, №2. - P. 107-114.

284. Berthier, R. Fibroblasts inhibit the production of interleukin-12p70 by'murine dendritic cells / R. Berthier, A. Rizzitellia, C. Martinon-Ego et al. // Immunology. — 2003.-Vol. 108, №3.-P. 391-400.

285. Blanc, O. Pre-septal orbital cellulites from odentogenic origin-combined surgical and endodontic approach: a case report / O. Blanc, N. Steinbock, I. Rabinovich et al. // Refuat Hapeh Vehashinayim. 2004. - Bd.21, №3. - S. 60-64.

286. Brode, S. Cross-presentation dendritic cells- and macrophages bite off more then they can chew! / S. Brode, P.A. Macary // Immunology. 2004. - Vol. 112, № 7.-P. 345-351.

287. Bromley, S.K. Stimulation of naive T-cell adhesion and immunological synapse formation by chemokine dependent and independent mechanisms / S.K. Bromley, M.L. Dustin // Immunology. - 2002. - Vol. 106, № 7. - P. 289-298.

288. Caruso, PA. Odontogenic orbital inflammation: clinical and CT findings— initial observations / P.A. Caruso, L.M. Watkins, PI Suwansaard et al. // Radiology. -2006.- Vol.239, № 1. P: 187-194.

289. Chang, D.M. Dual biological functions of an interleukin-1 receptor antagonist -interleukin-10 fusion protein and its suppressive effects on joint inflammation / D.M. Chang, S.K. Shyue, S.N. Liu // Immunology. 2004. - Vol. 112, № 8: - P. 643-650.

290. Chen, Y. Roles of cytotoxic T-lymphocyte-associatedlChen Y. antigen-4 in the inductive phase of oral tolerance / Y. Chen, M. Yuan, Y. Chen // Immunology. -2002.-Vol. 105, №2. -P. 171-180.

291. Choi, J.-J. The role of macrophages in the in vitro generation of extracellular DNA from apoptotic and necrotic cells / J.-J. Choi, C.F. Reich III, D.S. Pisetsky // Immunology. 2005. - Vol. 115, № 5. - P. 55-62. •

292. Dave, S. Cardiovascular disease and periodontal diseases: commonality and causation / S. Dave, E.L Jr. Batista, Т.Е. Van Dyke // Compend Contin Educ Dent. -2004. Vol.25, №7. - P. 26-37.

293. Dayer, J.-M. Type IX collagen is a potent inducer of PGE2 and interleukin-1 production by monocytes and macrophages / J.-M. Dayer, S. Ricard-Blum, M.-T. Kaufmann et al. //FEBS Lett. 1986. - Vol.198, № 2. -P.208-212:

294. Dhariwal, D.K. Post-traumatic orbital cellulites / D.K. Dhariwal, M.A. Kittur, J.N. Farrier et al. // Br. J. Oral Maxillofac Surg. -2003. Vol. 41, №4. - P.21-28.

295. Dinarello, С.А. Proinflammatory cytokines / С.А. Dinarello // Chest. -2000.-Vol. 118, № 2.-P.503-508.

296. Dohlsten, M. Histamine inhibits interleukin-1 production by lipoposaccharide-stimulated human peripheral blood monocytes / M. Dohlsten, T. Kalland, H.O. Sjogren et al. // Scand. J. Immunol. 1998. - Vol.27, № 5. - P.527-532.

297. Drelon, E. Pro- and anti-inflammotory properties of human recombinant IL-1 beta during experimental arthritis in rats / E. Drelon, P. Gillet, N. Muller et al. // Life Sci. 1993. - Vol.53, № 22. - P.1709-1717.

298. Eaton, A.D. Administration of exogenous interleukin-18 and interleukin-12 prevents the induction of oral" tolerance / A.D. Eaton, D. Xu, P. Garside // Immunology. -2003. Vol. 108, № 2. - P. 196-203.

299. Elkord, E. Human monocyte isolation methods influence cytokine prodactionvfrom in vitro generated dendritic cells / E. Elkord, P.E. Williams, H. Kynaston et al. // Immunology. 2005. - Vol. 114, № 2. - P. 204-212.

300. Emeis, J.J. Interleukin-1 and lipopolysaccharide induce an ingibitor of tissue-type plasminogen activator in vivo and cultures endothelial cells / J.J. Emeis, T. Kooistra//J. Exp. Med. 1986. - Vol.163. - P. 1260-1266.

301. Emeis, J.J. On the fibrinolytic system in aget rats, and its reactivity to endotoxin and cytokines / J.J. Emeis, A. Brouwer, R.J. Barelds et al. // Thromb. Haemost. 1992. - Vol.67, № 6. -P.697-701.

302. Fong, Y. The biologic characteristics of cytokines and their implication in surgical injury / Y. Fong, L.L. Moldaver, T. Shires et al. // Surg. Gynecol. Obstet. -1990.-Vol.170.-P.363.

303. Jimenez, Y. Odontogenic infections. Complications. Systemic manifestations / Y. Jimenez, J.V. Bagan, J. Murillo et al. // Med. Oral. Patol. Oral Cir Bucal. 2004. -Bd. 9.-P. S. 139-147.

304. Gagro, A. Type I cytokine profiles of human naive and memory В lymphocytes: a potential for memory cells to impact polarization / A. Gagro, D. Servis, A.M. Cepika et al. // Immunology. 2006. - Vol. 118, № 5. - P. 66-77.

305. Goldring, M.B. Modulation by recombinant interleukin-1 synthesis of types I and III collagens and associated procollagen mRNA / M.B. Goldring, S.M. Krane // J. Biol. Chem. 1987. - Vol. 262, № 34. P.16724-16729.

306. Gordon, S.C. Does dental Disease Hurt Your Heart? / S.C. Gordon, A. Barash, W.Ch. Foong et al. // J. Canadian Dental Association. 2005. - Vol. 71, № 2. - P. 93-96.

307. Gospodarowicz, D. Growth factors for animal cells in culture: a nonimmunologist's view on mitogenic factors other than lymphokines / D. Gospodarowicz // Lymphokines. 1981. - Vol.4r. - P. 1-35.

308. Guilbault, C. Influence of dender and interleukin-10' deficiency on the inflammatory response during lung infection with Pseudomonas aerugenosa in mice / C. Guilbault, P. Stotland, C. Lachance et al. // Immunology. 2002. - Vol. 107, № l'l.-P. 297-305.

309. Gutzmer, R. Human monocyte-derived dendritic cells are chemoattracted to C3a after up-regulation of the C3a receptor with interferons / R. Gutzmer, M. Lisewski, J. Zwirner et al. // Immunology. 2004. - Vol. 111, № 4. - P. 435-443.

310. Ivanoff, J. The role of chemokines and extracellular matrix components in the migration of T lymphocytes into three-dimensional substrata / J. Ivanoff, T. Talme, K.-G. Sundqvist // Immunology. 2005. - Vol. 114, № 1. - P. 53-62.

311. Izadi, K. Mediastinitis secondary to an odontogenic infection. A case report / K. Izadi, S.K. Lazow, J.R. Berger // NY State Dent J. 2003. - Vol. 69, № 10. -P.28-30.

312. Kaya, Z. Complement receptors regulate lipopolysaccharide-induced T-cell stimulation / Z. Kaya, T. Tretter, J. Schlichting et al. // Immunology. 2005. - Vol. 114, №4.-P. 493-498.

313. Kikuchi, K. Tumor necrosis factor-a but not lipopolysaccharide enhances preference of murine dendritic cells for Th2 differetiation / K. Kikuchi, J. Janagawa, T. Aranami et al. // Immunology. 2003. - Vol. 108, № 1. - P. 42-49.

314. Kolobov, A. Pharmacokinetic Study of Gamma-D-Glutamyl-L-Tryptophan / A. Kolobov, A. Petrov, A. Troflmov et al. // J. Peptide Science. 2006. - Vol.12. -P.578.

315. Kondo, Т. The dynamics of inflammatory cytokines in the healing process of mouse skin wound: a'prelomonary study for possible wound age determination / T. Kondo, T. Ohshima//Int. J. Legal Med. 1996. - Vol.108, № 5. - P.231-236.

316. Kopp, S. The influence of neuropeptides, serotonin, and interleukin-1 beta on temporomandibular joint pain and inflammation / S. Kopp // J. Oral Maxillofac. Surg. 1998. - Vol. 56, № 2. — P. 189-191.

317. Kovacs, EJ. Fibrogenic cytokines: the role of immune mediators in the development of scar tissue / E.J. Kovacs // Immunol. Today. — 1991. Vol.12. — P.17-23.

318. Kriegel, M.A. Interleukin-4 supports interleukin-12-induced proliferation and interferon-y secretion.in human activated lymphoblasts and T helper type 1 cells / M.A. Kriegel, T. Tretter, N. Blank et al. // Immunology. 2006. - Vol. 119, № 9. -P. 43-53.

319. Kristiansson, M. Cytokine and coagulation characteristics of retrieved blood after artroplasty / M. Kristiansson, M. Soop, L. Saraste et al. // Intens. Care Med. -1995.-Vol.21, № 12. -P.989-995.

320. Kuhn, H. Modulation of hu/mu severe combines immunodeficient (SCID) mouse arthritis by local application of human recombinant IL-1 beta, IL-2 and IL-6 / H. Kuhn, J. Ermann, U. Sack // Clin. Exp. Immunol. 1997. - Vol.107, № 1. - P.96-102.

321. Laure, B. Orbital abscess of dental origin / B. Laure, J. Tiguemounine, A. Picard et al. // Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2004. - Vol.105, № 2. - P. 125-129.

322. Lubin, F.D. Regulation of epithelial cell cytokine responses by the a3pi integrin / F.D. Lubin, M. Segal, D.W. McGee // Immunology. 2003. - Vol. 108, № 2.-P. 204-210.

323. Maroof, A. Interleukin-4 can induce interleukin-4 production on dendritic cells / A. Maroof, M. Penny, R. Kingston et al. // Immunology. 2006. - Vol. 117, № 2. -P. 271-279.

324. Mauviel, A. Tumor necrosis factor inhibits collagen and fibronectin synthesis in human dermal fibroblasts / A. Mauviel, M. Daireaux, F. Redini et al. // FEBS Lett. 1988. - Vol.236, № 1. — P.47-52.

325. Meurman, J.H. Oral Health, Atherosclerosis, and Cardiovascular Disease / J.H. Meurman, M. Sanz, S.-J. Janket // Crit Rev Oral Biol Med. 2004. - Vol. 15, № 6. -P. 403-413.

326. Morel, A.-S. Regulation of major histocompatibility complex class II synthesis by interleukin-10 / A.-S. Morel, G. Coulton, M. Londei // Immunology. 2002. -Vol. 106, №6.-P. 229-236.

327. Munoz-Guerra, M.F. Subperiosteal abscess of the orbit: an unusual complication of the third molar surgery / M.F. Munoz-Guerra, R. Gonzalez-Garcia, A.L. Capote et al. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006. -Vol. 102, №5.-P. 9-13.

328. Murphy, P.M. Cloning of complementary PNA encoding a functional human inteleukin-8 receptor / P.M. Murphy, H.L. Tiffany // Science. 1991. - Vol.253. -P.1280-1283.

329. Myrtec, D. Expression of interleukin-13 receptor a 1-subunit on peripheral blood eosinophils is regulated by cytokines / D. Myrtec, M. Knoll, T. Matthiesen et al. // Immunology. 2004. - Vol. 112, № 8. - P. 597-604.

330. Noble, A. Do functional subsets of leucocytes arise by divergent of linear differentiation? / A. Noble, D.M. Kemeny // Immunology. 2002. - Vol. 106, № 8. -P. 443-446.

331. Okano, M. E prostaglanoid 2 (EP2)/ EP4 -mediated suppression of antigen-specific human T-cell responses by prostaglandin E2 / M. Okano, Y. Sugata, T. Fujiwara et al. // Immunology. - 2006. - Vol. 118, № 7. - P. 343-352.

332. Ozegbe, P. Impact of cAMP on the T-cell response to type II collagen / P. Ozegbe, A.D. Foey, S. Ahmed et al. // Immunology. 2004. - Vol. Ill, № 1. - P. 35-40.

333. Peterson, L. Contemporary management of deep infection of the neck / L. Peterson//J. Oral Maxillofac. Surg. 1993. - Vol.51. -P.226.

334. Popi, A.F. Interleukin-10 secreted by B-l cells modulates the phagocytic activity of murine macrophages in vitro / A.F. Popi, J.D. Lopes, M. Mariano // Immunology. 2004. - Vol. 113, № 11.-P. 348-354.

335. Rahim, S.S. Interleukin-10 mediated suppression of IL-12 production in RAW264.7 cells also involves c-rel transcription factor / S.S. Rahim, N. Khan, C.S. Boddupalli et al. //Immunology. -2005. Vol. 114, № 3. - P. 313-321. ,

336. Robert, A. Interleukin-1 is cytoprotective, antistressory, stimulates, PGE2 synthesis the stomach, and retards gastric emptying / A. Robert, A.S. Olafsson, C. Lancaster et al. //Life Sci. 1991. - Vol. 48, № 2. - P. 123-134.

337. Robson, N.C. The role of antigen-presenting cells and interleukin-12 in the priming of antigen-specific CD4+ T cell by immune stimulating complexes / N.C. Robson, H. Beacjck-Sharp, A.M. Donachie et al. // Immunology. 2003. - Vol. 110, №9.-P. 95-104.

338. Rodriques, C.M. Systemic effects of oral tolerance on inflammation: mobilization of lymphocytes and bone marrow eosinopoiesis / C.M. Rodriques, O.A. Martins-Filho, N. Vaz et al. // Immunology. 2006. - Vol.117, № 4. - P. 517-525.

339. Sabroe, I. Regulation of human neutrophil chemokine receptor expression and function by activation of Toll-lake receptors 2 and 4/1. Sabroe, E.G. Jones, MiK.B. Whyte et al. // Immunology. 2005. - Vol. 115, № 5. - P. 90-98.

340. Salamone, G. Analysis of the mechanisms involved in the stimulation of neutrophil apoptosis by tumor necrosis factor-a / G. Salamone, A. Trevani, Z.D. Martines et al. // Immunology. 2004. - Vol. 113, № 11. - p. 355-362.

341. Sandilands, G.P. Detection of cytoplasmic CD antigens within normal human peripheral blood leycocytes / G.P. Sandilands, B. Gauffe, E. Loudon et al. // Immunology. 2003. - Vol. 108, № 3. - P. 329-337.

342. Seabrook, T.J. A novel mechanism of immune regulation: interferon-y regulates retention of CD4+ T cells during delayed type hypersensitivity / T.J. Seabrook, P.J. Porron, L. Dudler et al. // Immunology. 2005. - Vol. 116, № 9. - P. 103-111.

343. Sigrist, S. Activation of human macrophages by allogenic islets preparations inhibition by AOP-RANTES and heparinoids / S. Sigrist, J. Oberholzer, A. Bohbot et al. // Immunology. 2004. - Vol. 111, № 4. - P. 416-421.

344. Shen, L. Differential regulation of neytrofil chemotaxis to IL-8 and fMLP by GM-CSF: lack of direct effect of oestradiol / L. Shen, J.M. Smith, Z. Shen et al. // Immunology. 2006. - Vol. 117, № 2. - P. 205-212.

345. Solis-Herruzo, J.A. Tumor-necrosis factor alpha inhibits collagen gene transcription and collagen synthesis in cultured human fibroblasts / J.A. Solis-Herruzo, D.A. Brenner, M. Choikier // J. Biol. Chem. 1988. - Vol.263, № 12. -P.5841-5845,

346. Son, Y. Prostaglandin E2 is a negative regulator on human plasmacytiod dendritic cells / Y. Son, T. Ito, Y. Ozaki et al. // Immunology. 2006. - Vol. 119, № 9.-P. 36-34.

347. Spijkervet, F.K. The odontogenic abscess. Aetiology, treatment and involvement in the orofacial region / F.K. Spijkervet, A. Vissink, G.M. Raghoebar // Ned Tijdschr Tandheelkd. -2004. -Bd. Ill, №4.-P. S. 120-127.

348. Stanic, A.K. Innate self recognition by an invariant, rearranged T-cell receptor and its immune consequences / A.K. Stanic, J.-J. Park, S. Joyce // Immunology. -2003. — Vol. 109, №6.-P. 171-184.

349. Stashenko, P. Sinergistic interactions between interleukin-1, tumor necrosis factor, and lymphotoxin in bone resorption / P. Stashenko, F.E. Dewhirst, W.J. Peros et al. // J. Immunol. 1987. - Vol.138, № 5. - P. 1464-1468.

350. Stephens, S.A. Differences in cytokine synthesis by the sub-populations of dendritic cells from afferent lymph / S.A. Stephens, J. Brownlye, B. Charleston et al. // Immunology. 2003. - Vol. 110, № 9. - P. 48-57.

351. Stockinger, B. The concept of space and competition in immune regulation / B. Stockinger, T. Barthlott, G. Kassiotis // Immunology. 2004. - Vol. 111, № 3. - P. 241-247.

352. Storoe, W. The charging face of odontogenic infections / W. Storoe, R.H. Haug, T.T. Lillich // J. Oral Maxillofac. Surg. 2001. - Vol.59, №7. - P. 739-748.

353. Taams, L.S. Regulatory T cells in human disease and treir potential for therapeutic manipulation / L.S. Taams, D.B. Palmer, A.N. Akbar et al. // Immunology. 2006. - Vol. 118, №5. - P. 1-9.

354. Taylor, A. Mechanisms of immune suppression by interleukin-10 and transforming growth factor-3: the role of T regulatory cells / A. Taylor, J. Verhagen, K. Blaser et al. // Immunology. 2006. - Vol. 117, № 4. - P. 433-442.

355. Tybulewicz, V.L.J. Chemokines and the immunological synapce / V.L.J. Tybulewicz // Immunology. 2002. - Vol. 106, № 7. - P. 287-288.

356. Walker, W. Prostaglandin E2 is a potent regulator of interleykin-12-and interleykin-18-induced natural killer cell interferon-y synthesis / W. Walker, D. Rotondo // Immunology. 2004. - Vol. 111, № 3. - P. 298-305.

357. Weimann, O. >Up-regulation of C5a receptor expressionand function of human monocyte derived dendritic cells by prostaglandin E2 / O. Weimann, R. Gutzmer, J. Zwirner et al. // Immunology. 2003. - Vol. 110, № 12. - P. 458-465.

358. Weissmann, G. Mediators of inflammation / G. Weissmann. New York; London, 1974.-205 p.

359. Williams, L.M. Interleukin-10 suppression of myeloid cell activation a continuing puzzle / L.M. Williams, G. Ricchetti, U. Sarma et al. // Immunology. -2004.-Vol. 113, № 11.-P. 281-292.

360. Yasuda, Y. Interleukin-7 inhibitis pre-T-cell receptor signal and the effect is mimieked by GM-CSF receptor, transgenic mice / Y. Yasuda, A. Kaneko, I. Nishiyima et al. //Immunology. 2002. - Vol. 106, № 6. - P. 212-221.

361. Zachariades, N. Orbital abscess: visual loss following extraction of a tooth— case report / N. Zachariades, E. Vairaktaris, M. Mezitis et al. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005. - Vol. 100, № 4. - P.70-73.