Иммуномодулирующая терапия в комплексном лечении атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Ахмед, Салех Ехья Саид

• Ахмед, Салех Ехья Саид
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ахмед, Салех Ехья Саид

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиопатогенез атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области.

1.2. Роль иммунной системы в патогенезе гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

1.3. Иммуномодулирующая терапия при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И

ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Клинические особенности атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области.

3.2. Результаты традиционного лечения больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области.

3.3. Результаты комплексной терапии атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области с применением полиоксидония.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммуномодулирующая терапия в комплексном лечении атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области»

Актуальность исследования:

Проблема разработки современных методов и способов лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, склонных к вялому, затяжному течению приобрела особую актуальность в связи с увеличением числа таких больных, учащением местных и общих осложнений [4, 28, 29, 177, 182, 183, 205, 223, 232].

Атипично текущие флегмоны челюстно-лицевой области характеризуются длительным развитием, вялым торпидным течением, представляют значительные трудности для диагностики, что связано, прежде всего, с многообразием клинических проявлений и низкой эффективностью традиционной терапии [128, 133, 159, 193,203,234].

Подобное клиническое течение флегмон наблюдается при гиперги-ческом характере воспалительной реакции, что обусловлено изменениями таксономических свойств микробных возбудителей и различными нарушениями реактивности организма [27, 30, 80, 189, 191, 202, 208, 236].

Анализ показателей специфической резистентности показал, что в группе больных с гипергическим типом воспаления чаще встречаются;ли-ца с иммунодефицитным состоянием [26, 28, 29, 143].

В настоящее время данные об иммунном статусе организма при вялотекущих флегмонах челюстно-лицевой области достаточно разрозненны и противоречивы. Однако все исследования свидетельствуют о выраженных в различной степени иммунных нарушениях, обусловливающих атипичное течение воспаления и сложность лечения [105, 128, 130, 142, 144].

Так как элиминация любого инфекционного возбудителя является результатом синергического взаимодействия между защитными силами макроорганизма и микробными агентами, то применение одних лишь антибактериальных препаратов, хирургической санации очага воспаления будет малоэффективным у лиц с пониженной функциональной активностью иммунной системы [44, 45, 70, 136, 178, 207].

Поэтому при вялотекущих, плохо поддающихся традиционной терапии гнойно-воспалительных заболеваниях, необходима прямая или косвенная активация работы иммунной системы путем включения в комплексную терапию иммуномодуляторов [97, 133, 135, 139].

Таким образом, иммунокоррекция является важным компонентом патогенетической терапии атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области, однако для их эффективного лечения необходимо иметь четкое представление о характере и методах коррекции иммунологических нарушений у этих пациентов.

Цель работы:

Повышение эффективности лечения ботьных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области путем включения в комплексную терапию иммуномодулятора полиоксидония.

Задачи исследования:

1. Дать клиническую характеристику больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области.

2. Провести исследование местного иммунитета полости рта и общего иммунитета у данных пациентов.

3. Провести иммунологический мониторинг у больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области в процессе традиционного лечения.

4. Изучить динамику иммунного статуса у пациентов с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области при включении в комплексную терапию полиоксидония.

5. Провести анализ клинико-иммунологической эффективности полиок-сидония в комплексной терапии атипично текущих флегмон челюст-но-лицевой области.

Научная новизна:

Впервые предполагается изучить и сопоставить местный иммунитет полости рта и общий иммунитет у больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области. Результаты данной работы впервые позволят выяснить динамику иммунного статуса у данных пациентов в процессе традиционного лечения и с применением иммуномодулятора полиоксидо-ния, а также определить клиническую эффективность иммуномодулирую-щей терапии у больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области.

Практическая значимость работы:

Практическая ценность работы заключается в обосновании эффективности использования иммуномодулятора полиоксидония в комплексном лечении атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области. Им-муномодулирующая терапия позволит сократить сроки госпитализации, уменьшить количество осложнений и снизить затраты на лечение этих пациентов.

Внедрение результатов работы:

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность клиники челюстно-лицевой хирургии областной клинической больницы №1 г. Волгограда и в учебный процесс кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Волгоградского государственного медицинского университета.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Современное течение одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области характеризуется значительным разнообразием клинических проявлений. Наряду с прогрессирующими распространенными формами гнойного воспаления наблюдается неуклонный рост горпидных атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области.

2. В патогенезе подобного течения заболевания важную роль играет вторичная иммунная недостаточность, что явилось основанием для включения в схему комплексного лечения атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области иммуномодулятора полиокси-дония.

3. Включение полиоксидония в комплексную терапию пациентов с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области способствовало оптимизации раневого процесса, сокращению сроков гноетечения и появления грануляций, нормализации общего состояния пациентов, уменьшению болевого синдрома и сокращению длительности госпитализации больных.

Публикации:

По материалам диссертационной работы опубликовано 3 научные работы.

Апробация:

Основные положения диссертации опубликованы в научных статьях, доложены и обсуждены на научной конференций молодых ученых Волгоградского государственного медицинского университета (2006г.).

Материалы диссертации обсуждены на совместном заседании кафедр хирургической стоматологии и челюстпо-лицевой хирургии, стоматологии детского возраста, терапевтической стоматологии, ортопедической стоматологии, пропедевтики стоматологических заболеваний и стоматологии факультета постдипломной подготовки Волгоградского государственного медицинского университета.

Структура и объем диссертации:

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Ахмед, Салех Ехья Саид

ВЫВОДЫ

У больных с одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области в 17,3% наблюдается атипичное торпидное течение воспалительного процесса без ярких клинических проявлений, с отсутствием корреляции между общими и местными симптомами, угнетением процессов репарации и характеризующееся рефрактерностью к традиционной терапии.

В патогенезе подобного течения заболевания важную роль играет вторичная иммунная недостаточность, выявленная у всех больных с атипично текущей флегмоной. Изменения иммунного статуса у данных пациентов характеризуются высокой активностью местного звена иммунитета по нейтрофильно-лейкоцитарному типу и несколько слабой активацией общего иммунитета с недостаточностью Т-лимфоцитарной системы.

Традиционное лечение не устраняло нарушений в системе общего иммунитета и при выписке у больных контрольной группы количество Т-лимфоцитов оставалось значительно сниженным (31,4±0,44%), при высоком содержании В-лимфоцитов (68,6±0,42%). Восстановление уровней иммуноглобулинов и количества клеточных элементов в слюне имело недостаточно активную динамику и выявленные нарушения сохранялись до конца наблюдения.

Патогенетическая роль иммунологической недостаточности в атипичном торпидном течении одонтогенных флегмон обусловила необходимость включения в комплексную терапию данных заболеваний имму-номодулятора полиоксидония. Это способствовало стабилизации состояния общего иммунитета, прежде всего Т-лимфоцитарного звена, количества циркулирующих иммунных комплексов и содержания клеточных элементов слюны, как важного индикатора местного иммунитета.

5. Включение полиоксидония в комплексную терапию больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области способствовало более быстрой нормализации общего состояния пациентов и оптимизации течения раневого процесса, что проявлялось в сокращении сроков гноетечения на 3 дня, появления грануляций на 3-4 дня, полного очищения и краевой ретракции раны на 4-5 дней, а также в сокращении сроков госпитализации более чем на 5-6 дней (до 11,5±0,6 суток, статистически достоверные отличия от контрольной группы, р<0,05).

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области необходимо проводить исследование иммунного статуса для определения прогноза заболевания и контроля эффективности проводимой терапии.

2. Для оптимизации заживления раны и сокращения сроков стационарного лечения в комплексную терапию больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области необходимо включать иммуно-модулятор полиоксидоний. Оптимальный режим введения полиокси-дония по 6 мг внутримышечно на 1-й, 2-й, 3-й, 5-й, 7-й и 9-й день после оперативного вмешательства.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ахмед, Салех Ехья Саид, 2007 год

1. Абаев Ю.К. Современные особенности хирургической инфекции. // Вестн. хир. -2005. Т.164, № 3. - С.107-111.

2. Абидов М.Т. Новый отечественный иммуномодулирующий и противовоспалительный препарат. / М.Т. Абидов, О.В. Калюжин. // Воен.-мед. журн. 1999. - Т.320, № I. - С.41 -45.

3. Агаджанян В.В. Иммунология и хирургия в лечении гнойных артритов. / В.В. Агаджанян, B.C. Кожевников. Новосибирск, 1996.

4. Агапов B.C. Современный подход к выбору способов комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. / B.C. Агапов, В.В. Шулаков. //Стоматология для всех. 1999. -№1(6). - С.20-22.

5. Агапов B.C. Комплексная озонотерапия ограниченного вялотекущего гнойного воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области. / B.C. Агапов, С.Н. Смирнов, В.В. Шулаков, В.Н. Царев. // Стоматология. -2001. Т.80, №3. - С.23-27.

6. Алешкин И.Г. Оптимизация комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1997. - 24с.

7. Арцимович Н.Г. Новые подходы к выбору и применению иммуно-коррекции / Н.Г. Арцимович, И.В. Фадеева, Т.С. Галушина. // Иммунология. 2003. - №4. - С.70-71.

8. Афанасьева Е.А. Применение гипербарической оксигенации в комплексном лечении одонтогенных флегмон в зависимости от реактивности организма: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 26с.

9. Бажанов H.H. Основные достижения и проблемы хирургической стоматологии. / H.H. Бажанов, В.М. Безруков, М.А. Губин и др. // Матер. II съезда CAO. Волгоград, 1994. - С.131-142.

10. Бажанов H.H. Тактивин в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. / H.H. Бажанов, В.Б. Арион, О.П. Сысоева, Е.П. Круглякова. // Стоматология. 1996. -Т.75, №2. - С.31-33.

11. Бажанов H.H. Даларгин в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области. / H.H. Бажанов, A.A. Лабазанов. // Медицина. 1997. - №2. - С.31-32.

12. Бажанов H.H. Состояние и перспективы профилактики и лечения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. / H.H. Бажанов, В.А. Козлов, Т.Г. Робустова, Ю.М. Максимовский. // Стоматология. 1997. - Т.76, №3. - С. 15-19.

13. Бахриев У.Т. Оценка клинико-иммунологической эффективности им-муномодулина в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области. / У.Т. Бахриев, В.Ф. Гариб, И. Худояров, Т.А. Петров. // Новое в стоматологии. 2001. - №4. - С.87-88.

14. Вернадский Ю.И. Диагностика и прогнозирование степени тяжести одонтогенных флегмон с помощью иммунологических методов исследования. / Ю.И. Вернадский, Я.А. Кульбашная, Г.Б. Афонина. // Стоматология. 1990. - Т.69, №6. - С.32-33.

15. Вернадский Ю.В. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. 3-е изд., перераб. и доп. - Витебск, 1998. -416с.

16. Биберман Я.М. Изменение состава и свойств микрофлоры при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области. / Я.М. Биберман, B.C. Стародубцев, Т.М. Литовкина. // Стоматология. 1991. - Т.70, №1. -С.34-35.

17. Блатун Л.А. Флегмоны и абсцессы современные возможности лечения. // Леч. врач. - 2002. - №1. - С.30-39.

18. Василенко A.M. Фармакопупктурная нейроиммуномодуляция новый метод профилактики и терапии вторичных иммунодефицитных состояний. / A.M. Василенко, В.О. Козодаев, С.М. Орлов. // Иммунология.- 1997. - №3. - С.52-55.

19. Вейсман И.Л. Введение в иммунологию. М., 1983.-160 с.

20. Векслер Н.Д. Иммунокоррекция в комплексе лечения больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевсп области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Чита, 2002.

21. Венцел Р.П. Внутрибольничные инфекции. М., 1990. - 651 с.

22. Винницкий Л.И. Новые иммуномодуляторы в хирургической клинике. / Л.И. Винницкий, К.А. Бунятин, Е.П. Миронова, Е.П. Чипляева. // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. М., 1998. - С.34-36.

23. Воложин А.И. Иммунитет: типовые формы его нарушения и принципы коррекции: Метод, пособие по патологической физиологии и иммунологии. / А.И. Воложин, Т.И. Сашкина, З.И. Савченко М., 1993. - 100 с.

24. Воложин А.И. Экспериментальное обоснование применения тактиви-на у больных с иммунодефицитным состоянием при лечении периа-пикального воспаления. / А.И. Воложин, В.Я. Арион, Г.В. Зырянов. // Пат. физиология. 1994. - №6. - С.31-35.

25. Воложин А.И. Осложненное течение острого воспалительного процесса: ранняя диагностика и принципы лечения. / А.И. Воложин, B.C. Агапов, Т.И. Сашкина и др. // Стоматология. 1995. - Т.74, № 1. - С.34-37.

26. Воложин А.И. Роль реактивности организма в выборе стратегии и тактики лечения острых воспалительных процессов в челюстно-лицевой области. // Стоматология. — Спец. выпуск: Матер. III съезда CAO. M., 1996.-С.49.

27. Воложин А.И. Связь между неспецифической, иммунологической реактивностью организма и типом течения острого воспалительного процесса. / А.И. Воложин, Т.И. Сашкина, В.В. Шулаков и др. // Пат. физиология. 1996. -№ 3.-С.20-22.

28. Воспаление: Руководство для врачей. / Под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М., 1995. - 640 с.

29. Гельфанд Б.Р. Госпитальные инфекции в хирургии и интенсивной терапии. / Б.Р. Гельфанд, В.А. Гологорский, В.А. Алексеева. // Вестн. интенсивной терапии. 1992. - № 1. - С. 51 -57.

30. Гербова Т.В. Клинико-иммунологический статус и его коррекция у больных с острым одонтогенным периоститом в условиях групповой изоляции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2007. - 23 с.

31. Губин М.А. Диагностика и лечение острых прогрессирующих воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, шеи и их осложнений: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. -43 с.

32. Губин М.А. Синдром эндогенной интоксикации и тактика дезинток-сикационной терапии в лечении гнойных заболеваний лица и шеи. / М.А. Губин, Ю.М. Харитонов, H.JI. Елькова и др. // Стоматология. -1996. Т.75, №4. - С.23-27.

33. Губин М.А. Клинико-лабораторная характеристика форм гнойной инфекции у стоматологических больных. / М.А. Губин, Ю.М. Харитонов, О.В. Лазутиков. // Стоматология. 1998. - Т.77, № 1. - С. 28-31.

34. Губин М.А. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи. / М.А. Губин, О.В. Лазутикоз, Б.В. Лунев. // Стоматология. 1998.-Т.77, № 5.-С. 15-19.

35. Госпитальные инфекции: причины возникновения и профилактика. / Н.Л. Ткаченко, A.A. Наумов, А.Б. Покатилов и др.: Метод, реком. -Волгоград, 1990-35 с.

36. Григорьянц Л.А. Патогенез, диагностика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травме (клинико-иммунологические и иммуно-генегические аспекты): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 48 с.

37. Дерябин Е.И. Местное применение эубиотиков при комплексном лечении гнойной раны челюстно-лицевой области. / Е.И. Дерябин, Т.В. Мацулевич, Ю.В. Кузьминых, Ю.А. Кормухин. // Стоматология. -2000. Т.79, №6. - С.31 -34.

38. Дробышев АЛО. Комплексное лечение больных с флегмонами челюстно-лицевой области с применением тактивина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 24 с.

39. Дробышев А.Ю. Показания к применению тактивина в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области. / АЛО. Дробышев, А.И. Воложин, B.C. Агапов, Т.И. Сашкина. // Стоматология. 1996. — Т.75, №4. - С.27-30.

40. Дурново Б.А. Развитие синдрома эндогенной интоксикации у больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лице-вой области и шеи: Уч.-метод. пособие. Н. Новгород, 2000. - 27 с.

41. Дурново Е.А. Диагностика и лечение больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области с учетом состояния неспецифической иммунологической резистентности организма. // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. - 39 с.

42. Забелин A.C. Особенности клиники и комплексного лечения больных с флегмонами лица и шеи в зависимости от выраженности синдрома эндогенной интоксикации: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Смоленск, 1997.-42 с.

43. Звягин A.A. Интенсивная терапия тяжелых форм гнойной инфекции. / A.A. Звягин, В.Е. Мальченко. // Хирургия. 1993. -№1. - С.24-26.

44. Земсков A.M. Сдвиги в иммунной системе человека при различной патологии в результате применения иммуномодуляторов. / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.И. Золоедов. // Физиология человека. 1994. -Т.20, №5. - С.91-93.

45. Иммуногенетика и иммунология: резистентность к инфекции. / P.M. Хаитов, В.М. Манько, Л.П. Алексеев и др. Ташкент, 1991.

46. Иммунологические методы исследований. / Под ред. И. Левковитса, Б. Перниса. М., 1988. - 348 с.

47. Иммунологические методы исследований: Пер. с нем. А.П. Тарасова. / Под ред. Г. Фримеля. М., 1987. - 472 с.

48. Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей. / Под ред. В.И. Покровского, С.П. Гордиенко, В.И. Литвинова. М., 1994.-305 с.

49. Иммунный статус в полости рта: Метод, рекомендации. / Т.Г. Робусто-ва, К.А. Лебедев, Ю.А. Максимовский и др. М., 1990. - 28 с.

50. Казимирский В.А. Клиническая значимость иммунограммы для прогнозирования течения флегмон лица и шеи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 22 с.

51. Караулов A.B. Клиническая иммунология. М., 1999. - 604 с.

52. Карсонова М.И. Иммунопрофилактика и иммунотерапия хирургических инфекций.//Практикующий врач. 1998.-№12. - С.9-12.

53. Каршиев Х.К. Анализ смертности больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. // Стоматология. — 1997. Т.76, №5. - С.9-10.

54. Кетлинский С.А. Эндогенные иммуномодуляторы. / С.А. Кетлинский, A.C. Симбирцев, A.A. Воробьев. СПб, 1992. - 255 с.

55. Киселева Т.А. Тактика лечения больных с воспалительными процессами челюстно-лицевой области, отягощенных сопутствующими заболеваниями. // Акт. вопр. стоматологии: Сб. науч. тр. Самара, 1992. - С.93-96.

56. Кислых Ф.И. Особенности структуры и этиологии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. / Ф.И. Кислых, И.В. Уразова. // Стоматология. Спец. выпуск: Матер. III съезда CAO. - M., 1996. -С.61-62.

57. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи: Руководство для врачей. / H.H. Бажанов, М.А. Гу-бин, Е.А. Зорян и др.; Под ред. А.Г. Шаргородского. М., 2002. - 528 с.

58. Комплексное иммунологическое обследование больных в стоматологической практике: Метод, рекомендации. / Т.Г. Робустова, К.А. Лебедев, И.Д. Понякина и др. М., 1988. - 28 с.

59. Корнева Е.А. Иммунофизиология. СПб., 1993. - 684 с.

60. Крылов Ю.Ф. Антибиотики и их использование в стоматологии. / Ю.Ф. Крылов, Е.В. Зорян. // Стоматология. 1597. - Т.76, №8. - С.70-74.

61. Кузнецов В.П. Иммунокоррегирующая терапия препараты и перспективы. / В.П. Кузнецов, Д.Л. Беляев, A.A. Бабаянц и др. // Russ. J. Immunologia. - 2000. - №2. - P. 165-176.

62. Кульбашная Я.А. Совершенствование методов диагностики, лечения и прогнозирования исходов одонтогеных флегмон: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1990. - 16 с.

63. Лабазанов A.A. Применение даларгина в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999.

64. Латюшина Л.С. Сравнительная клинико-иммунологическая оценка местного применения препаратов глутоксим и бета-лейкин в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2003.

65. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике. М., 1990. -224 с.

66. Лебедев К.А. Динамика и типы иммунограммы при воспалительном процессе. // Иммунология в клинической практике: Медицинская электронная библиотека. / Под ред. проф. К.А. Лебедева. М.,1996. -Т.1. -С.172-189.

67. Лебедев К.А. Значение иммунограммы для прогнозирования течения одонтогенных воспалительных заболеваний и проведения иммунотерапии. / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. // Стоматология. Спец. выпуск: Матер. III съезда С АО. - М., 1996. - С.65.

68. Лебедев К.А. Иммунограмма для оптимизации иммунотерапии. // Иммунология в клинической практике: Медицинская электронная библиотека. / Под ред. проф. К.А. Лебедева. М., 1996. - Т. 1. - С.214-231.

69. Лебедев К.А. Иммунотерапия хронических и рецидивирующих заболеваний. / К.А. Лебедев, B.C. Авдеева. // Иммунология в клинической практике: Медицинская электронная библиотека. / Под ред. проф. К.А. Лебедева. М., 1996. - Т. 1. - С.254-271.

70. Лебедев К.А. Очистка организма от токсических веществ как способ нормализации функционирования иммунной системы. / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина, Л.Г. Саган и др. // Физиология человека. 1997. -Т.23, №5. - С. 131-143.

71. Лебедев К.А. Физиологические принципы коррекции работы иммунной системы при воспалительных процессах. / К.А. Лебедев, И.Д. По-някина. // Физиология человека. 1997. - Т.23, №2. - С. 124-13 1.

72. Левенец A.A. Дезинтоксикационная терапия в комплексном лечении одонтогенных флегмон. / A.A. Левенец, Т.Л. Маргутина, A.B. Полякова и др. // Челюстно-лицевая хирургия. М., 1995. - С.25-33.

73. Левенец A.A. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области. / A.A. Левенец, A.A. Чугунов. // Стоматопогия. 2006. - Т.85, №3. -С.27-29.

74. Лемецкая Т.Н. Клиническая оценка показателей специфического и неспецифического местного иммунитета полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта: Метод, рекомендации. М., 1995. - 20 с.

75. Ловлин В.Н. Иммунофизиологическая оценка эффективности имму-нокоррекции при лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2006. - 23 с.

76. Лусс Л.В. Роль иммуномодулирующей терапии в общеклинической практике. / Л.В. Лусс, A.B. Некрасов и др. // Иммунология. 2000. -№5. - С.34-38.

77. Мангал Н. Использование показателей резистентности организма для прогнозирования осложненного течения острых гнойных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 24 с.

78. Матмуратова Б.К. Иммунологические и иммуногенетические маркеры при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма-Аты, 1996. - 26 с.

79. Мовесян Г.В. Применение медицинского озона в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 2001.-22 с.

80. Никитин A.A. Современные аспекты диагностики и лечения острых воспалительных заболеваний ЧЛО. / A.A. Никитин, М.Н. Косяков, В.П. Лапшин и др. // Материалы IV Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. М., 1999. - С. 114-115.

81. Островский В.К. Лейкоцитарные индексы в диагностике гнойных и воспалительных заболеваний и определении тяжести гнойной интоксикации. / В.К. Островский, P.P. Алимов, A.B. Мащенко. // Вестн. хирургии. 2003. - Т. 162, №6. - С. 102-105.

82. Пауков B.C. Структурно-функциональная характеристика нейтро-фильных лейкоцитов и их роль в формировании воспалительных и иммунных процессов. / B.C. Пауков, О.Я. Кауфман. // Арх. патологии. 1993.-Т.45,№5.-С.3-13.

83. Петров Р.В. Иммуносупрессивное действие антибиотиков: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1982. - 35 с.

84. Петров Р.В. Полиоксидоний иммуномодулятор последнего поколения: итоги трехлетнего клинического применения. / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, A.B. Некрасов и др. // Аллергия, астма и клинич. иммунология. - 1999.-№3. - С.З- 6.

85. Петров P.B. Полиоксидоний препарат нового поколения иммуномо-дуляторов с известной структурой и механизмом действия. / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, A.B. Некрасов и др. // Иммунология. - 2000. - №5. -С.24-28.

86. Пинегин Б. В. Полиоксидоний — новое поколение иммуномодуляторов с известной структурой и механизмом действия. // Аллергия, астма и клинич. иммунология. 2000. - № 1. - С.27-28.

87. Пинегин Б.В. Принципы применения иммуномодуляторов в комплексном лечении инфекционных процессов. // Леч. врач. 2000. — №10. - С.34-38.

88. Пинегин Б.В. Иммунодефицитные состояния: Возможности применения иммуномодуляторов. / Б.В. Пинегин, Т.В. Латышева. // Леч. врач. 2001. - №3. - С.48-50.

89. Погосов B.C. Флегмоны шеи. / B.C. Погосов, H.A. Мирошниченко, М.В. Гунгликов. //Вестн. стоматологии. 1996. - №5. - С.43-45.

90. Поздний А.Ю. Оптимизация регенерации гнойной раны челюстно-лицевой области с использованием лимфотропной терапии солкосе-рилом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 22 с.

91. Понякина И.Д. Активация работы иммунной системы при острых воспалительных заболеваниях. / И.Д. Понякина, Т.Г. Робустова, С.В. Лохвицкий. // Физиология человека. 2001. - Т.27, №4. - С. 116-122.

92. Робустова Т.Г. Взаимосвязь показателей Т-, В- и А- систем иммунитета у больных с флегмонами челюстно-лицевой области. / Т.Г. Робустова, К.А. Лебедов, Р.В. Ушаков, И.Д. Понякина. // Стоматология. — 1985. Т.64, №4. - С.35-37.

93. Робустова Т.Г. Факторы неспецифической защиты и иммунная реактивность больных воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и шеи. // Воспалительные заболевания челюстнолицевой области и шеи. / Под ред. А.Г. Шаргородского. М., 1985. -С.46-66.

94. Робустова Т.Г. Иммунология в клинической практике. // Иммунология в клинической практике: Медицинская электронная библиотека. / Под ред. проф. К.А. Лебедева. М., 1996. - Т. 1. - С.247-253.

95. Робустова Т.Г. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. // Хирургическая стоматология. / Под ред. Т.Г. Ро-бустовой. М., 1996.-С. 146-264.

96. Робустова Т.Г. Современная клиника, диагностика и лечение одонто-генных воспалительных заболеваний. // Рос. стомат. жури. 2003. -№4. - С.11-16.

97. Ройт А. Иммунология. / А. Ройт, Дж. Бросторфф, Д. Мейл. М., 2000. -596 с.

98. Романов A.M. Оценка характера раневого процесса при одонтогенных флегмонах челюстно-лицевой области с помощью лазерной флюоресценции. // Стоматология. 2000. - Т.79, N°6. - С.27-30.

99. Руководство по клинической лабораторной диагностике. / Под ред. В.В. Меньшова. М., 1987. - 576 с.

100. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. / Под ред. В.М. Безрукова, Т.Г. Робустовой. М., 2000. - Т.1. -771 с.

101. Салихов И.Ф. Диагностическая значимость и методы коррекции структурно-функциональных свойств мембран эритроцитов у больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 24 с.

102. Сидорук A.B. Клинико-микробиологические особенности атипично текущих флегмон лица и шеи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Волгоград, 2004. 20 с.

103. Соловьев М.М. Абсцессы, флегмоны головы и шеи. / М.М. Соловьев, О.П. Большаков. М., 2001. - 230 с.

104. Справочник по лабораторным методам исследования. / Под ред. JI.A. Даниловой. СПб., 2003. - 736 с.

105. Стародубцев B.C. Местное лечение гнойных ран челюстно-лицевой области. / B.C. Стародубцев, Я.М. Биберман. // Стоматология. Спец. выпуск: Матер. III съезда CAO. - M., 1996. - С.78-79.

106. Струков А.И. Воспаление. / А.И. Струков, B.C. Пауков, О.Я. Кауфман. // Общая патология человека: Руководство для врачей. / Под ред. А.И. Струкова. 2-е изд. - М„ 1990. - Т.2. - С.3-73.

107. Суетенков Д.Е. Применение повиаргола в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 23 с.

108. Тайченачев А .Я. Мониторинг иммунологических показателей при одонтогенных абсцессах и флегмонах и их дифференциально-диагностическая значимость. / А.Я. Тайченачев, А.П. Колесников, С.И. Золотова. // Стоматология. 1999. - Т.78, №5. - С.27-30.

109. Тимофеев A.A. Гнойная хирургия челюстно-лицевой области и шеи: Учеб. пособие. Киев, 1995. - 172 с.

110. Тхазаплижева JT.B. Некоторые показатели иммунитета у больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевойобласти и методы коррекции: Дис. . канд. мед. наук. Нальчик, 2005.- 132 с.

111. Ушаков Р.В. Антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи: Метод, рекомендации. — М., 1991.-29 с.

112. Ушаков Р.В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 323 с.

113. Ушаков Р.В. Проблема антибактериальной терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев, А.Е. Романов. // Стоматология. Спец. выпуск: Матер. III съезда CAO. - M., 1996. - С.84-85.

114. Ушаков Р.В. Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии. / Р.В. Ушаков, В И. Царев. Иркутск, 1997. -115 с.

115. Ушаков Р.В. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургической стоматологии: Уч. пособие. / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев. М., 2003 - 184 с.

116. Фомичев Е.В. Атипичное и хроническое течение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, методы диагностики и лечения. / Е.В. Фомичев, Н.В. Романенко. // Стоматология. — Спец. выпуск: Матер. III съезда CAO. M., 1996. - С.85.

117. Фомичев Е.В. Атипично текущие и хронические гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: Диагностика, лечение и профилактика: Дис. . д-ра. мед. наук. М.,1999. - 363 с.

118. Фомичев Е.В. Проблема хронизации острых гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и пути ее решения. / Е.В. Фомичев, Т.Г. Робустова, В.И. Закревский. // Стоматология-2001 : Сб. тез. М., 2001. - С.499-500.

119. Фомичев E.B. Диагностика и лечение атипично текущих гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. / Е.В. Фомичев, Т.Г. Робустова. // Рос. стомат. журн. 2003. - №4. - С. 18-21.

120. Хазанова В.В. Микробная флора и гуморальные факторы зашиты при одонтогенных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области. / В.В. Хазанова, Е.А. Земская, H.A. Дмитриева. // Стоматология. 1994. - Т.73, №1. - С.17-19.

121. Хаитов P.M. Экологическая иммунология. / P.M. Хаитов, Б.В. Пине-гин, Х.И. Истамов. М., 1995. - 219 с.

122. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин. // Клин, медицина. -1996. Т.74, №8. - С.7-12.

123. Хаитов P.M. Иммуномодулятор «полиоксидоний» в профилактике и лечении гнойных хирургических инфекций. / P.M. Хаитов, Т.Д. Щельцина, A.A. Бутаков и др. // Хирургия. 1997. - №1 - С.48-54.

124. Хаитов P.M. Отечественные иммунотропные лекарственные средства последнего поколения и стратегия их примеиения. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Т.М. Андронова. // Леч. врач. 1998. -№ 4. - С.46-49.

125. Хаитов P.M. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин. // Иммунология. 1999. - №1. -С. 14-17.

126. Хаитов P.M. Экспериментальное изучение иммунотропной активности фармакологических препаратов. / P.M. Хаитов, И.С. Гущин, Б.В. Пинегин, А.И. Зебре. // Ведомости фармакологич. комитета. 1999. -№1. - С.88-91.

127. Хаитов P.M. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин. // Иммунология. 2000. - №5. - С.4-7.

128. Хаитов Р. М. Современные представления о защите организма от инфекции. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин. // Иммунология. 2000. - №1. -С.61-64.

129. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин. // Иммунология. 2003. — №4.-С. 196-202.

130. Царев В.Н. Использование иммуноферментного анализа в диагностике одонтогенной инфекции. // Сб. тр. ММСИ. М., 1993. - С.62-64.

131. Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммунобакгериоло-гической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. - 46 с.

132. Цымбалов О.В. Эффективность иммунокоррекции лейкинфероном у больных с флегмонами челюстно-лицевой области. / О.В. Цымбалов, И.А. Неделько. В.П. Кузнецов, Д.А. Беляев. // Стоматология. 2003. — Т.82, №6. - С.23-26.

133. Цымбалов О.В. Патогенетические принципы иммуномодуляции го-меостаза у больных с флегмонами челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2005.

134. Чиркин В.В. Вторичные иммунодефициты. / В.В. Чиркин, В.Ф. Семенов, В.И. Карандашев. М., 1999. - 24 с.

135. Чумаков A.A. Роль ассоциативной условно-патогенной флоры в развитии одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области. / A.A. Чумаков, Л.Г. Миринова, Л.А. Зотова. // Стоматология. 1991. - Т.70, №6. - С.30-32.

136. Шабанова Н.В. Патогенетическая терапия атипично текущих и хронических гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с применением иммуномодуляторов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1999. - 19 с.

137. Шаргородский А.Г. Комплексное лечение больных прогрессирующими флегмонами челюстно-лицевой области. / А.Г. Шаргородский, A.C. Забелин, Г.Г. Федорова, В.А. Барановский. // Стоматология. -1998. Т.11, №2. - С.32-34.

138. Шаргородский А.Г. Профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи и их осложнений в стоматологических поликлиниках. // 7-й Всерос. съезд с гоматологов: Труды. М., 2001. - С. 126-128.

139. Шуби Ф Мутатина. Клинико-лабораторная характеристика вялотекущих и хронических одонтогенных воспалительных заболеваний и комплексное лечение с включением актинолизата и стафилококкового анатоксина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992 - 26 с.

140. Шулаков В.В. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и патогенетическое обоснование их лечения с применением медицинского озона: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2004. - 46 с.

141. Юнусходжаев Н.Э. Оценка функциональной активности нейтрофилов периферической крови у больных с одонтогенными флегмонами. /

142. Н.Э. Юнусходжаев , В.Н. Галанкин. // Стоматология. 1993. - Т.72, №2. - С.26-28.

143. Яременко А.И. Иммунологическая реактивность у больных с инфек-ционно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области и способы иммунокоррекции. / А.И. Яременко, Т.М. Алехова. // Стоматология. 2002. - Т.81, №4. - С.46-51.

144. Ярыгина Е.Н. Применение непрямого электрохимического окисления крови в комплексном лечении атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2005.-20 с.

145. Agarwal А.К. Role of socioeconomic factors in deep neck abscess: A prospective study of 120 patients. / A.K. Agarwal, A. Sethi, D. Sethi et al. // Br. J. Oral Maxiilofac. Surg. 2007. - doi: 10.1016/j.bjoms.2007.01.001.

146. Andra A. Kieferchirurgie: Propa dental. /А. Andra, J. Bethman, W. Heiner. Leipzig: Barth, 1985. - 140 s.

147. Ariji Y. Odontogenic infection pathway to the submandibular space: imaging assessment. / Y. Ariji, M. Gotoh, Y. Kimura et al. // Int. J. Oral Maxil-iofac. Surg. 2002. - Vol.31, N2. - P. 165-169.

148. Assael L.A. Nosocomial infection and fomites in oral and maxillofacial surgery practice. /7 J. Oral Maxiilofac. Surg. 2005. - Vol.63, N7. -P.889-890.

149. Barrett A.P. Antibiotic strategy in orofacial/head and neck infections in severe neutropenia. / A.P. Barrett, M. Schifter. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1994. - Vol.77, N4. - P.350-355.

150. Bayston K. Bacterial endotoxin and current concepts in the diagnosis and treatment of endotoxaemia. / K. Bayston, J. Cohen. // J. Med. Microbiol. -1990. Vol.31, N2. - P.73-83.

151. Beasley D.J. Deep neck space infection. / D.J. Beasley, R.G. Amedee. // J. La State Med. Soc. 1995. - Vol. 147, N5. - P. 181-184.

152. Bridgeman A. Anatomical considerations in the diagnosis and management of acute maxillofacial bacteria! infections. / A. Bridgeman, D. Wiesenfeld, S. Newland. // Aust. Dent. J. 1996. - Vol.41, N4. - P.238-245.

153. Caccamese J.F. Management of aggressive infections of the head and neck. / J.F. Caccamese, D.P. Colelti. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2006. -Vol.64, N9, Suppl. 1. - P.95-96.

154. Carter T.G. Community acquired methicillin-resistant staphylococcus aureus facial abscesses: Case reports. / T.G. Carter , E.J. Dierks , R. Bracis, O.R. Beirne. // .1. Oral Maxillofac. Surg. 2005. - Vol.63, N7. — P.1021-1025.

155. Chandrasekar P.A. Endogenous anaerobes in orofacial infections. / P.A. Chandrasekar, J.A. Molinari. // Infect. Surg. 1986. - Vol.5. - P.217.

156. Chow A.W. Orofacial odontogenic infections. / A.W. Chow, S.M. Roser, F.A. Brady. // Ann. intern. Med. 1988. - Vol.88. - P.392.

157. Cunningham L.L. Using prealbumin as an inflammatory marker for patients with deep space infections of odontogenic origin. / L.L. Cunningham, M.J. Madsen. J.E. Van Sickels. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2006. -Vol.64, N3. - P.375-378.

158. Dodson T.B. Infections in immunocompromised patients. / T.G. Carter , E J. Dierks , R. Bracis, O.R. Beirne. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2005. -Vol.63, N8, Suppl. 1. - P.21.

159. El-Sayed Y. Deep neck space abscesses. / Y. El-Sayed, S. al-Dousary. // J. Otolaryngol. 1996. - Vol.25, N4. - P.227-233.

160. Fardy C.H. Toxic shock syndrome secondary to a dental abscess. / C.H. Fardy, G. Findlay, G. Owen, G. Shortland. // Int. J. Oral Maxillofac. Surg.- 1999. Vol.28. N1. - P.60-61.

161. Finegold S. The role of anaerobes in human infections. // Scand. J. Infec. Diseases, Supp. 1989. - Vol.26. - P.9-13.

162. Ferrera P. Uncommon complications of odontogenic infections. / P. Ferrera, L. Busino, H. Snyder. // Amer. J. Emerg. Med. 1996. - Vol.14, N3.- P.317-322.

163. Flynn T. Principles of surgical infection management. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1997. - Vol.55, N8, Suppl.3. - P. 11-12.

164. Flynn T.R. The swollen face: severe odontogenic infections. // Emerg. Med. Clin. North Am. -2000. Vol.18, N3. - P.481-519.

165. Flynn T.R. Antibiotic selection in head and neck infections. / T.R. Flynn, L.R. Hal pern. // Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. 2003. - Vol.15, N1.- P. 17-38.

166. Flynn T.R. Anatomy and surgical therapy of oral and maxillofacial infections. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2004. - Vol.62, N8, Suppl.l. - P.86-87.

167. Flynn T.R. Microbiology and antibiotic therapy of oral and maxillofacial infections. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2005. - Vol.63, N8, Suppl.l. -P.! 31-132.

168. Flynn T.R. Anatomy and surgery of oral and maxillofacial infections. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2006. - Vol.64, N9, Suppl.l. - P. 105.

169. Flynn T.R. Severe odontogenic infections, Part 1: Prospective report. / T.R. Flynn, R.M. Shanti, M.H. Levi et al. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2006. -Vol.64, N7. - P.1093-1 103.

170. Flynn T.R. Severe odontogenic infections, Part 2: Prospective outcomes study. / T.R. Flynn, R.M. Shanti, C. Hayes. // J. Oral Maxillofac. Surg. -2006. Vol.64, N7. - P. 1104-1113.

171. Garatea-Crelgo J. Mediastinitis from odontogenic infection. / J. Garatea-Crelgo, C. Gay-Escoda. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1991. - Vol.49. -P.65-67.

172. Gill Y. The microbiology and management of acute dentoalveolar abscess: views of british oral and maxillofacial surgeons. / Y. Gill, C. Scully. // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 1988. - Vol.26, N6. - P.452-457.

173. Gill Y. Orofacial odontogenic infections: Review of microbiology and current treatment. / Y. Gill, C. Scully. // Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol. -1990.-Vol.70, N2. P.155-158.

174. Goldberg M. Complex odontogenic infection. // J. Oral Maxillofac. Surg. -1997,-Vol. 55, N8, Suppl.3. P.12-15.

175. Gordon N.C. Management of head and neck infections in the immunocompromised patient. / N.C. Gordon, S. Connelly. // Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. 2003. - Vol.15, N1. - P. 103-110.

176. Har-El G. Changing trends in deep neck abscess: A retrospective study of 110 patients. / G. Har-El, J.H. Aroesty, A. Shaha, F.E. Lucente. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1994. - Vol.77, N5. - P.446-450.

177. Hardjawinata K. Sensitivity of bacterial isoiates in odontogenic abscesses and clinical response to clindamycin. / K. Hardjawinata, S. Mangundjaja, K.R. Sartono. //'Asian J. Orai Maxillofac. Surg. 2003. - Vol.15, N4. -P.250-255.

178. Haug R.H. The changing microbiology of maxillofacial infections. // Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. 2003. - Vol.15, N1,-P. 1-15.

179. Heimdahl A. Oral infections in immunocompromised patients. // J. Clin. Periodont. 1990. - Vol.17. - P.501- 504.

180. Huang T.T. Deep neck infection: Analysis of 185 cases. / T.T. Huang, T.C. Liu, P.R. Chen et al. H Head Neck. 2004. - Vol.26. - P.854.

181. Huang T.T. Deep neck infection in diabetic patients: Comparison of clinical picture and outcomes with nondiabetic patients. / T.T. Huang, F.Y. Tseng, T.C. Liu et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2005. - Vol.132, N6. - P.943-947.

182. Irani B. Infection of the neck spaces: A present day complication. / B. Iiani, D. Martam-Hirsh, E. Lanningan. // J. Laryngol. Otol. 1992. -Vol.106.-P.455.

183. Kim H. Odontogenic versus nonodontogenic deep neck space infections: CT manifestation. / H. Kim, I. Park, J. Kim. // J. Comput. Tomogr. 1997. - Vol.21, N2.-P.202-208.

184. Kim I.K. Orbita! abscess from an odontogenic infection. / I.K. Kim, J.R. Kim, K.S. Jang et al. // Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2007. - Vol. 103, N1. - P.el-e6.

185. Krishnan V. Management of maxillofacial infection: A review of 50 cases. / V. Krishnan, J. Johnson, J. Helfrick. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1993. -Vol.51. - P.868-874.

186. Kuriyama T. Antimicrobial susceptibility of major pathogens of orofacial odontogenic infections to (3-lactam antibiotics. / T. Kuriyama, T. Karasavva, K. Nakagnwa et al. 11 Oral Microbiol. Immunol. 2002. - Vol.17. -P.285-289.

187. Lajeune H. A review of odontogenic infections. / H. Lajeune, R. Amedee. //J. La State Med. Soc. 1994. - Vol.146, N 6. - P.239-241.

188. Larawin V. Head and neck space infections. / V. Larawin, J. Naipao, S.P. Dubey. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006. - Vol.135, N6. - P.889-893.

189. Laskin D. New challenges in oral and maxillofacial infection. // J. Oral Maxillofac. Smg. 1997. - Vol. 55, N8, Suppl.3. - P.15-17.

190. Laskin D. A new focus on focal infection. // J. Oral Maxillofac. Surg. -1998,-Vol.56, N7. P.813.

191. Laskin D. Systemic effccts of oral infections: A possible preventive role for the oral and maxillofacial surgeon. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2001. - Vol.59, N8.-P.853.

192. Laskin D. Current concepts in the management of maxillofacial infections. /' D.M. Laskin, R.A. Strauss. // Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. -2003. Vol.15, N1. - P.xi-xii.

193. Lewis M. A microbiological and clinical review of the acute dentoalveolar abscess. / M. Lev,'is, T.W. MacFarlane, D.A. McGowan. // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 1990. - Vol.28, N6. - P.359-366.

194. Limeres J. Empirical antimicrobial therapy for odontogenic infections. / J. Limeres, I. Tomas, M. Alvarez, P. Diz. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2005. - Vol.100, N3. - P.263-264.

195. Moenning J.E. The microbiology and chemotherapy of odontogenic infections. / J.E. Moenning, C.L. Nelson, R.B. Kohler. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1989. - Vol.47. - P.976-985.

196. Morimoto Y. Risk factors affecting duration of management of odontogenic maxillofacial cellulitis. / Y. Morimoto, Y. Imai, S. Tatebayashi et al. // Asian J. Oral Maxillofac. Surg. 2003. - Vol.15, N4. - P.256-260.

197. Mylonas A.Í. Cerebral abscess of odontogenic origin. / A.I. Mylonas, F.H. Tzerbos, M. Mi ha laid et al. // J. Cranio-Maxillofac. Surg. 2007. - Vol.35, N1. - P.63-67.

198. Natarajan S. Antibiotic treatment for odontogenic infections: Procedure and penicillin are first-line therapies. // CPJ/RPC. 2005. - Vol.137, N10.- P.25-29.

199. Peterson L. Contemporary management of deep infections of the neck. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1993. - Vol.51. - P.226-229.

200. Rega A.J. Microbiology and antibiotic sensitivities of deep neck space infections. / A.J. Rega, S.R. Aziz, V.B. Ziccardi. // J. Oral Maxillofac. Surg.- 2004. Vol.62, N8, Suppl. 1. - P.25-26.

201. Rega A.J. Microbiology and antibiotic sensitivities of head and neck space infections of odontogenic origin. / A.J. Rega, S.R. Aziz, V.B. Ziccardi. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2006. - Vol.64, N9. - P. 1377-1380.

202. Sakaguchi M. Characterization and management of deep neck infections. / M. Sakaguchi, S. Sato, T. Ishiyama et al. // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. -1997. Vol.26, N2. - P. 131 -134.

203. Sandor G. Antimicrobial treatment options in the management of odontogenic infections. / G. Sandor, D.E. Low, P.L. Judd, R.J. Davidson. // J. Can. Dent. Assoc. 1998. - Vol.64, N7. - P.508-514.

204. Sands T. Odontogenic infections: microbiology, antibiotics, and management. / T. Sands, B.R. Pynn, N. Katsikeris. // Oral Health. 1995. -Vol.85. -P.l 1-28.

205. Schroeder D.C. Severe infections of the head and neck resulting from gas-forming organisms. / D.C. Schroeder, E.D. Sarha, D.A. Handrickson, K.M. Healtey. // J. Am. Dent. Assoc. 1987. - Vol.114. - P.65-68.

206. Sisto J. Uncommon oral and maxillofacial infections. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1997. - Vol.55, N8. - P. 14.

207. Stefanopulos P.K. The clinical significance of anaerobic bacteria in acute orofacial odontogenic infections. / P.K. Stefanopulos, A.E. Kolokotronis. // Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2004. - Vol.98, N4. - P.398-408.

208. Stefanopulos P.K. Controversies in antibiotic choices for odontogenic infections. / P.K. Stefanopulos, A.E. Kolokotronis. // Ora!. Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2006. - Vol.101, N6. - P.697-698.

209. Storoe W. The changing face of odontogenic infections. / W. Storoe, R.H. Haug, T.T. Lillich. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2001. - Vol.59, N7. -P.739-748.

210. Sugata T. Cervical cellulitis with mediastinitis from an odontogenic infection complicated by diabetes mellitus: Repon of a case. / T. Sugata, Y. Fu-jita, Y. Myoken. Y. Fujioka. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1997. - Vol.55, N8. - P.864-869.

211. Swift J.Q. Antibiotic therapy: managing odontogenic infections. / J.Q. Swift, W.S. Gulden. // Dent. Clin. North Am. 2002. - Vol.46, N4. -P.623-633. .

212. Topazian R.G. Oral and Maxillofacial infections. / R.G. Topazian, M.H. Goldberg. 3rd ed. - Philadelphia, London, 1994. - 653 p.

213. Trieger N. The surgical treatment of periodontal infections. // Oral Maxil-lofac. Surg. Clin. North Am. 2003. - Vol. 15, N1. - P. 123-128.

214. Vartian C. Odontogenic infections. // J. Gt. Houst. Dent. Soc. 1990. -Vol.61, N9.-P. 7-8.

215. Wang J. A five-year retrospective study of odontogenic'maxillofacial infections in a large urban public hospital. / J. Wang, A. Ahani, M.A. Pogrel. // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. -- 2005. Vol.34, N6. - P.646-649.

216. Warkinc I. Trauma, siress and immunity in analgesia and surgery. / I. Warkinc, M. Solo. London, 1992. - 356 p.

217. Wong T.Y. A nationwide survey of deaths from oral and maxillofacial infections: The Taiwanese experience. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1999. -Vol.57, N11.- P. 1297-1299.

218. Wood N.K. Oral and Maxillofacial Lesions. / N.K. Wood, P.W. Goaz. -5th ed. Canada, Dallas, Texas. - 1990. - 656 p.

219. Yoshii T. Evaluation of oral antimicrobial agent levels in tooth extraction sites. / T. Yoshii, T. Yoshikawa, S. Furudoi et al. // Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2001. - Vol.91, N6. - P.643-648.

220. Zacharides N. Mediastinitis, thoracic emphysema, and pericarditis as complication of denial abscess: Report of a case. // J. Oral Maxillofac. Surg. -1988. Vol.46.-- P.493-495.

221. Zeitoun I. Cervical cellulitis and mediastinitis caused by odontogenic infections: Report of two cases and review of literature. / I. Zeitoun, P. Dha-narajani. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1995. - Vol.53, N7. - P.203-208.