Иммунные механизмы воспаления при хронической обструктивной болезни легких тяжелой стадии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Абдурахманова, Ирина Станиславовна

• Абдурахманова, Ирина Станиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абдурахманова, Ирина Станиславовна

Введение.

Глава 1. Современные представления о хронической обструктивной болезни легких (обзор литературы).

1.1. Определение, эпидемиология, факторы риска, этиопатогенез, классификация, клиника хронической обструктивной болезни легких

1.2. Иммунологические аспекты хронической обструктивной болезни легких.

1.3. Современная диагностика хронической обструктивной болезни легких.

1.4. Современные принципы лечения больных хронической обструктивной болезнью легких.

Глава 2.Материалы и методы исследования (собственные исследования).

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Клинико-лабораторные методы исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика и состояние иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких.

3.1. Клиническая характеристика больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (Ш-1У) стадии.

3.2. Состояние иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (1П-1У) стадии.

3.3. Характер экспрессии цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (Ш-1У) стадии.

3.4. Основные этапы развития иммунной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких легких тяжелой (III

IV) стадии.

Глава 4. Характер экспрессии иммунных маркеров воспаления у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (III-IV) стадии в динамике корригирующей терапии.

4.1. Состояние иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (Ш-1У) стадии в динамике стандартной терапии.

4.2. Состояние иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (Ш-1У) стадии в динамике комплексной терапии с включением иммуновенина.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммунные механизмы воспаления при хронической обструктивной болезни легких тяжелой стадии»

Актуальность темы. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется высокой смертностью во всем мире и является одним из самых распространенных заболеваний. Она приводит к огромному экономическому и социальному ущербу, представляя поистине социальное бремя для здравоохранения (Чучалин А.Г., 2008).

Хроническая обструктивная болезнь легких сопровождается нарушениями функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистыми поражениями, является значительным фактором риска развития рака легкого, метаболического синдрома, остеопороза и многих других осложнений.

Хроническая обструктивная болезнь легких занимает шестое место среди причин смерти в мире и смертность от нее продолжает увеличиваться.

Согласно оценкам экспертов ВОЗ, в 2020-м году хроническая обструктивная болезнь легких займет третье место как причина смерти, и в настоящее время составляет 4,5 млн. случаев, причем истинные значения значительно выше (Черняк Б.А., 2007; Чучалин А.Г., 2008, 2009; GOLD, 2007).

Хроническая обструктивная болезнь легких - заболевание, при котором развивается воспаление дыхательных путей с их структурными изменениями, мукоцилиарной дисфункцией и бронхиальной обструкцией, с накоплением слизи, ростом и колонизацией бактерий, выделением токсических веществ, повреждением клеток эпителия и развитием хронической воспалительной реакции в слизистой оболочке бронхов, с формированием патологии, ведущей к прогрессированию данного заболевания (Шмелев Е.И., 2008, 2009; Овчаренко С.И. и др., 2009).

В последнее десятилетие хронической обструктивной болезни легких уделяется огромное внимание исследователей, поскольку эта проблема имеет большое социально-экономическое значение во всем мире. Это заболевание является важнейшей причиной смертности, приводящей к экономическому и социальному ущербу.

В настоящее время разрабатывается и обсуждается программа выявления хронической обструктивной болезни легких на ранних стадиях, когда еще есть возможность повлиять на ее течение, поэтому ранняя диагностика ХОБЛ является актуальной задачей современной пульмонологии (Косарев В.В. и др., 2001; Косов А.И., 2008; Чучалин А.Г., 2008; Кузубова H.A., 2009).

Основным диагностическим критерием заболевания является ограничение экспираторного воздушного потока по соотношению объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ]) к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) менее 70%, определяемой при спирометрическом исследовании. Такое исследование позволяет выявить уже легкую степень хронической обструктивной болезни легких. Однако этот доступный метод до сих пор еще не используется повсеместно для выявления ранних стадий и мониторирования ХОБЛ у курильщиков, когда человек еще не считает себя больным (Овчаренко С.И., 2008).

Многие патогенетические механизмы при хронической обструктивной болезни легких остаются неизвестными или требуют уточнения. Можно считать, что уже решены вопросы фармакотерапии для облегчения симптомов болезни и улучшения качества жизни больных. Комплексное лечение помогает достичь определенных результатов, но всегда остается угроза рецидива обострений и осложнений, приводящих к смерти. Поэтому, все имеющиеся в настоящее время способы лечения больных хронической обструктивной болезнью легких и показатели его эффективности являются лишь «суррогатными» (Черняк Б.А., 2008; Tashkin D.P., 2006), поскольку не дают ответа на главный вопрос: влияет ли такое лечение на связанную с ним смертность? С этих научных позиций планируется в дальнейшем изучать проблему хронической обструктивной болезни легких (Аверьянов A.B., 2008; Овчаренко С.И., 2008; Черняк Б.А., Синопальников А.И., 2008; Amedel A. et al., 2009).

Перспективным направлением является уточнение вопросов патогенеза хронической обструктивной болезни легких с позиций значения антимикробной резистентности основных возбудителей, как причины системного воспаления бронхиального дерева (Козлов P.C., 2008; Синопальников А.И., 2008).

Актуальным является исследование состояния иммунной системы с ответом на вопрос, какое значение имеет неполноценное её функционирование при хронической обструктивной болезни легких. Возможно, нарушения иммунных механизмов являются основной причиной и фактором риска частых рецидивов, прогрессирования болезни и обструкции бронхов из-за невозможности её эффективного иммунологического контроля, поскольку известно, что при иммунной дисфункции страдает эффекторная результативность иммунной защиты из-за нарушения системы распознавания антигенов и их уничтожения (Лебедев К.А., Понякина И.Д., 2003; Авдеев С.Н. и др., 2005; Трубникова Г.А. и др., 2006; Покровский Д.Г., Михайленко A.A., 2007). Известно, что нарушения иммунной системы являются одним из механизмов развития воспалительных реакций с тенденцией к атипичному их течению (Невзоров В.А. и др., 2003; Воронкова О.О., 2006; Hodge S. et al., 2003). Поэтому при таком сложном заболевании как хроническая обструктивная болезнь легких, с многогранным патогенетическим механизмом, необходимо изучение гуморального и клеточного звеньев иммунитета, фенотипов Т- и В-лимфоцитов, цитокиновой регуляторной системы, ответственной за межклеточное взаимодействие и выполняющей в иммунном ответе аутокринную, эндокринную, пролиферативную функции и осуществляющей запуск, контроль и взаимодействие всех клеток, участвующих в стадиях презентации антигенов, их индукции и эффекторной защите (Хаитов Г.М., 2006, Хаитов Г.М. и др., 2009).

Такой системный подход к оценке иммунитета позволяет определить место и значение в патогенезе хронической обструктивной болезни легких нарушений иммунной защиты и оптимизировать лечение этого заболевания

Борисова A.M., Сепиашвили Р.И., 2004; 2005; Цветкова О.А. и др., 2006; Barnes P.S., 2004; Renter S. et al., 2008).

Исследование системы цитокинов при хронической обструктивной болезни легких является актуальным, поскольку цитокины обеспечивают взаимодействие всех иммунокомпетентных механизмов и от их регулирующей роли зависят все эффекторные функции иммунного ответа (Disterfano А. et al., 2009). От их контроля зависят также антитоксические, антимутагенные, цитопротективные проявления иммунитета и антителообразование. Они стимулируют действие макрофагов, естественных киллеров, подавляют гиперчувствительность, индуцируют селекцию, клонирование, дифференцировку и репродукцию клеток иммунной защиты (Ершов Ф.И., Киселев О.Н., 2005; Дугарова И.Д. и др., 2009; Similowsku Т. et al., 2006).

Таким образом, изучение иммунной системы в контексте многогранного функционирования всего иммуновоспалительного каскада позволяет уточнить основные этапы развития иммунной недостаточности и воспаления, оптимизировать диагностику, лечение и профилактику хронической обструктивной болезни легких.

Цель исследования. Представить механизм развития иммунной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии и оценить эффективность включения в их комплексную терапию современного отечественного иммуномодулятора - препарата иммуноглобулина человека нормального для внутривенного введения (иммуновенина).

Задачи исследования:

1. Провести комплексное исследование гуморального, клеточного и неспецифического звеньев иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии.

2. Оценить содержание зрелых Т-лимфоцитов (CD3), Т-хелперов (CD4), Т-цитоксических лимфоцитов (CD8), натуральных киллеров (CDie), В-лимфоцитов (CD20) и поверхностного антигена главного гистохимического комплекса 2 класса НЬА4Ж+; обосновать значение нарушений иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии.

3. Проанализировать характер экспрессии провоспалительных цитоки-нов (интерлейкинов: ИЛ-1(3, ИЛ-6, ИЛ-8; фактора некроза опухоли (ФНО-а), интерферона-у (ИФ-у)) и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4 и ПИША) в процессе лечения; описать состояние цитокиновой регуляции у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии.

4. Составить представление о механизмах развития иммунной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (1П-1У) стадии.

5. Сравнить клинико-иммунологическую эффективность традиционного и комплексного лечения с включением ВВИТ (иммуновенина) у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии.

Научная новизна исследования:

1. Комплексная оценка и анализ иммуновоспалительного каскада у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (Ш-1У) стадии позволяют обосновать механизм и основные этапы формирования у них хронической иммунной недостаточности и системного воспаления.

2. Комплексный подход к оценке состояния иммунной системы на различных уровнях ее функционирования и маркеров иммуновоспалительного каскада способствуют выявлению характера и степени нарушений иммунной защиты у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии.

3. Полученные результаты явились иммунопатогенетическим обоснованием включения в традиционную терапию у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии иммуномодулирующего препарата.

4. Применение в комплексной терапии отечественного внутривенного иуммноглобулина человека нормального для внутривенного вливания повышает эффективность лечения и улучшает состояние иммунитета у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии и результаты лечения.

Практическая значимость работы. Комплексная диагностика нарушений иммунной системы при хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (1П-1У) стадии и выявление хронической иммунной недостаточности позволяют оптимизировать лечение больных включением иммуномодулятора. Применение «Иммуновенина» - отечественного иммуноглобулина человеческого нормального оптимизирует традиционную терапию у больных ХОБЛ.

Внедрение результатов исследования в практику. Материалы диссертации включены в программу обучения студентов и врачей на кафедрах пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава кафедра терапии и общей врачебной практики с курсом гериатрии и подготовки интернов терапевтического профиля Института последипломного образования при БГМУ.

Результаты работы внедрены в работу пульмонологического отделения Государственного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова» (РБ, г. Уфа).

Положения, выносимые на защиту:

1. Хроническая обструктивная болезнь легких сопровождается формированием хронической иммунной недостаточности, характерной для длительного воспалительного процесса, с нарушением гуморального, клеточного, неспецифического звеньев иммунитета и цитокиновой регуляции.

2. У больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (III-IV) стадии хроническая иммунная недостаточность сопровождается изменением баланса иммунокомпетентных клеток В-лимфоцитов (СБ2о) с угнетением продукции иммуноглобулинов М, в, адекватной продукции зрелых Т-лимфоцитов (СЭ3), Т-хелперов (СБ4), Т-цитоксических лимфоцитов (С08), главного гистохимического комплекса 2-го класса НЬА-ОК+. Такое сочетание обусловливает нарушение системы распознавания внутренних и внешних антигенов и адекватной репродукции иммунных клеток, функциональной активности нейтрофилов со снижением значений НСТ-теста (НСТсп.), а также увеличение содержания функционально неполноценных лейкоцитов и натуральных киллеров (CDi6), которые не в состоянии обеспечить адекватный фагоцитоз микробного возбудителя у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии.

3. Увеличение спонтанного и стимулированного уровня провоспали-тельных цитокинов, ИЛ-6, ФНО-а и ИФ-у, и спонтанного показателя противовоспалительного цитокина ИЛ-IRA приводит к нарушению их регулирующего влияния на все звенья иммунного ответа. Кроме того, оказывая им-муноиндуцирующее влияние на иммунную систему, цитокины вызывают синдром его «напряженности», нарушают согласованность действий иммунной системы как единого целого в процессе иммунного ответа.

4. Хроническая иммунная недостаточность у больных ХОБЛ тяжелой стадии является иммунопатогенетическим обоснованием применения при комплексном лечении иммуномодулирующих средств. Включение отечественного иммуномодулятора (иммуновенина) в комплексную терапию больных ХОБЛ дополняет традиционное лечение и улучшает иммунный статус у этого контингента больных.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции Республиканской клинической больницы им. Г.Г. Куватова (Уфа, 2009), VIII Международной научно-практической конференции молодых ученых РБ «Роль природных факторов и туризма в формировании здоровья населения» (Уфа, 2010), международной научной конференции ученых РБ «Научный прорыв» (Уфа, 2010). Диссертация обсуждена на заседании проблемной комиссии «Внутренние болезни» при ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава» с участием кафедр терапевтического профиля, аллергологии и иммунологии и других смежных подразделений университета (протокол. №67 от 18.06.2010 г.).

Диссертация апробирована на заседании диссертационного совета Д.208.006.03 при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Башкрский государственный мдицинский уиверситет Федерального агенства по здраоохранению и социальному развитию» ( протокол от 03.07.2010 г. № 3).

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 14.01.04 - «Внутренние болезни» (медицинские науки). Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования данной специальности, конкретно пунктам 2-5 паспорта научной специальности.

Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 14.03.09 - «Клиническая аллергология, иммунология» (медицинские науки). Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования данной специальности, конкретно пунктам 2-4 паспорта научной специальности.

Публикации. По теме диссертации опубликовано семь научных работ, в том числе три в журналах, включенных в перечень рецензируемых журналов и изданий, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 142 страницах, содержит 21 таблицы' и 8 рисунков. Она состоит из введения, обзора литературы (одна глава), собственных исследований (три главы), заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 318 источников, из них 199 отечественных и 119 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Абдурахманова, Ирина Станиславовна

выводы

1. У больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (III—IV) стадии установлена депрессия клеточного звена иммунной системы, подтверждаемая нарушением баланса основных фенотипов: Т-зрелых лимфоцитов (CD3), Т-хелперов (CD4), Т-цитоксических лимфоцитов (CD8), антигена главного гистохимического комплекса 2-го класса HLA-DR+, что обуславливает несостоятельность системы узнавания, уничтожения внутренних и внешних антигенов, способствуя очередным обострениям.

2. У больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (III—IV) стадии выявлены ареактивность гуморальной защиты в виде снижения продукции иммуноглобулинов M и G, а также угнетение неспецифического звена иммунной защиты с нарушением функции фагоцитов со снижением их метаболической активности, что может способствовать усиленной миграции и колонизации микробов в бронхиальном дереве больных и обострениям.

3. У больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (III—IV) стадии показано нарушение цитокиновой регуляции иммунитета с увеличением продукции провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, ФНО-а,) и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-IRA), что обусловливает напряжение и неадекватное реагирование иммунной системы с нарушением взаимодействия иммунокомпетентных клеток воспалительного каскада как единого целого.

4. У больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии формируется хроническая иммунная недостаточность с неэффективным функционированием клеточного, гуморального и неспецифического звеньев иммунитета и цитокиновой регуляции, что может обуславливать неполноценное очищение бронхиального дерева от микробных возбудителей и продуктов воспаления, и являются причиной повторных обострений и неэффективности антибактериальной терапии.

5. Применение отечественного препарата иммуноглобулина человека нормального для внутривенного введения (иммуновенина) в комплексной терапии больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой (III-IV) стадии дополняет традиционную терапию и приводит к нормализации иммунного статуса (№С клеток и ^ М) клеточный иммунитет, фагоцитарную активность, нормализует продукцию иммуноглобулинов и цитокиновую регуляцию).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Хроническая иммунная недостаточность у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии (Ш-1У) является иммунопато-генетическим обоснованием включения в их традиционную терапию универсальных иммуномодуляторов.

2. При хронической обструктивной болезни легких тяжелой стадии рекомендовано применение в комплексной терапии отечественного иммуномо-дулятора внутривенного иммуноглобулина нормального человека (иммуновенина) по 25-50 мл внутривенно, на курс 3 инфузии, что дополняет традиционную терапию и улучшает состояние иммунитета.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абдурахманова, Ирина Станиславовна, 2010 год

1. Авдеев, С.Н. Бактериальная инфекция у больных ХОБЛ с острой дыхательной недостаточностью / С.Н. Авдеев, А.Г. Шанина, А.Г. Чучапин // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2005. - № 3, - С. 23-25.

2. Аверьянов, А.В. Хроническая обструктивная болезнь легких с частыми обострениями: Возможные пути разрешения / А.В. Аверьянов, К.А. Зыков // Справочник поликлинического врача. 2009. - № 2. -С. 1-4.

3. Айсанов, З.Р. Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями: лечение ингаляционными холинолитическими препаратами / З.Р. Айсанов,

4. E.H. Калманова, А.Г. Чучалин // Терапевтический архив. 2004. -№ 12.-С. 81-82.

5. Апонова, C.B. Нарушения иммунного и интерферонового статуса у больных хроническим пиелонефритом и их коррекция имму-номодулятором имунофаном : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.36 / Башкирский ГМУ / Алонова Светлана Витальевна. Уфа, 2004.-23 с.

6. Альбицкая, Н.Б. Специфические донорские иммуноглобулины для профилактики и терапии инфекционных заболеваний : автореф. дис. . д-ра мед. наук. JL, 1989. - 32 с.

7. Алсынбаев, М.М Биопрепараты и ведущие направления их лечебно-профилактического применения / М.М. Алсынбаев, Ю.А. Медведев, М.М. Туйгунов. Уфа. - 2008. - 100 с.

8. Анастасиев, B.B. Иммуноглобулин для внутривенного введения / В.В. Анастасиев. Н. Новгород, 2000. - 168 с.

9. Бабанов, С.А. Клинико-иммунологические особенности, факторы риска и прогнозирование течения обструктивной болезни легких в крупном промышленном центре Среднего Поволжья : автореф. дис. . д-ра мед. наук. Самара, 2008. - 42 с.

10. Бабенкова, О.В. Хронические неспецифические заболевания легких в детском возрасте, ассоциированные с пневмомикозами : автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2004. - 25 с.

11. Багишева, Н.В. Микробный фон при обострении хронической обструктивной болезни легких / Н.В. Багишева, Т.А. Иванова, Э.А. Капралов // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. - С. 394-395.

12. Байнаков, О.В. Клинико-генетические особенности формирования хронической обструктивной болезни легких : автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2006. - 25 с.

13. Болевич, С. Свободнорадикальные процессы и заболевания легких / С. Болевич. М., 1998. - 76 с.

14. Борисова, A.M.- Иммунитет у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / A.M. Борисова // Рос. мед. журнал.- 1997. -№ 1.-С. 15-21.

15. Борисова, A.M. Иммунодефицитные состояния при хронических неспецифических заболеваниях легких / A.M. Борисова, Р.И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2004. - Т. 5, № 2.- С. 300-307.

16. Борукаева, И.Х. Особенности иммунологической реактивности при хроническом бронхите / И.Х. Борукаева // Врач. 2006. - № 6 (15).-С. 512-515.

17. Вахрушев, Я.М. Оценка метаболизма основного вещества соединительной ткани при обструктивной болезни легких / Я.М. Вахрушев, Г.И. Ермак, П.Н. Шараева // Терапевтический архив. 2006. -№ 3. - С. 13-17.

18. Вегетативный контроль сердечного ритма у пациентов в ходе реабилитации после обострения ХОБЛ / Р.Х. Зулькарнеев, Г.Н. Абд-рахманова, Ш.З. Загидуллин и др. // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. -С. 382-383.

19. Вермель, А.Е. Современная терапия хронической обструктивной болезни легких и ее перспективы / А.Е. Вермель // Клиническая медицина. 2007. -№ 1. - С. 8-15.

20. Визель, И.Ю. Оценка состояния больных хроническим бронхитом и ХОБЛ в период семилетнего наблюдения / И.Ю. Визель, Е.И. Шмелев, А.А. Шмелева // Пульмонология. 2008. - № 4. - С. 41-46.

21. Влияние блокатора каналов 1 Ивабардина на показатели функции внешнего дыхания у больных хронической обструктивной болезнью легких в период стабильного течения / А.Д. Комлев, А.И. Кузяев, Г.М. Ласкин и др. // Терапевтический архив. 2010. -№3.-С. 23-25.

22. Влияние иммуномодулирующей терапии на течение острых и хронических заболеваний легких у взрослых и детей / Б.И. Кузник Ю.А. Витковский, И.Н. Гамоленко и др. // Медицинская иммунология. 2003. - Т. 5, №3-4.-С. 301.

23. Влияние инферонотерапии на механизмы местной защиты дыхательных путей у больных хронической обструктивной болезньюлегких / Ш.У. Фархутдинов, A.M. Сахабутдинов, А.Н. Шарафутдинов и др. // Иммунология Урала. 2005. - № 1 (4). - С. 156-157.

24. Внутренние болезни: учебник: в 2 т. / под ред. H.A. Мухина,

25. B.C. Моисеева, А.И. Мартынова. 2-е изд., исп. и доп. - М. : ГЭО-ТАР-Медиа, 2006. - Т. 1. - 672 с.

26. Воинов, А.Ю. Иммунный статус у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких в регионах Крайнего Севера /

27. A.Ю. Воинов, A.A. Лобанов, М.М. Мосеева // Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003.1. C. 121.

28. Воронкова, О.О. Состояние систем воспалительных цитокинов и неспецифических маркеров воспаления у больных ХОБЛ и динамика их на фоне лечения бронхолитическими средствами : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. - 22 с.

29. Верткин, А.Л. Лечение, профилактика и вакцинопрофилактика ХОБЛ / А.Л. Верткин, E.H. Аришена, О.В. Журавлева // Лечащий врач. 2006. - № 9. - С. 34-38.

30. Влияние муколитической терапии на продукцию активных форм кислорода в крови у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких / У.Р. Фархутдинов, P.P. Фархутдниов,

31. B.В. Петряков и др. // Терапевтический архив. 2010. - N° 3.1. C. 29-32.

32. Газимов, А.Х. Клинико-иммунологическая характеристика и терапия хронического панкреатита у больных пожилого возраста :автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.36 ; 14.00.05 / Башкирский ГМУ / Газимов Аданис Хайруллович. Уфа, 2005. - 24 с.

33. Галина, Г.М. Провоспалительный профиль цитокинов у больных хроническим панкреатитом и пути его медикаментозной коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.05 / Башкирский ГМУ. -Уфа, 2002. 23 с.

34. Ганцева, Х.Х. Некоторые вопросы патогенеза хронической обструктивной болезни легких / Х.Х. Ганцева, Д.М. Габитова, С.Ф. Аф-лятонов // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. - С. 388.

35. Герасин, В.А. Болезни органов дыхания: руководство для врачей: в 4 т. / В.А. Герасин; под ред. Н.Р. Палеева. М.: Медицина, 1989.-Т. 1.-639 с.

36. Горблянский, Ю.Ю. Особенности ХОБЛ у работающих в контакте с промышленными поллютантами /Ю.Ю. Горблянский // Материалы 16-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. -СПб., 2006.-С. 218.

37. Гудина, Р.В. Использование ФЭК-нефелометра при определении циркулирующих иммунных комплексов /Р.В. Гудина // Лабораторное дело. 1988. - № 7. - С. 67-68.

38. Гусева, С.А. Применение иммуноглобулина для внутривенного введения в клинической практике / С.А. Гусева, К.В. Курищук. К.: Логос, 2002. - 47 с.

39. Дамдиков, Б.Ц. Реактивность нейтрофилов периферической крови и ткани при хронических бронхитах : автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2002. - 22 с.

40. Дворецкий, Л.И. Инфекции и хроническая обструктивная болезнь легких / Л.И. Дворецкий // Consilium medicum. 2001. - Т. 3, № 12.-С. 12-18.

41. Дворецкий, Л.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и остеопороз / Л.И. Дворецкий // Русский медицинский журнал. -2004. № 14. - С. 456^57.

42. Двухгодичный опыт применения тиотропия бромида в терапии больных ХОБЛ среднетяжелого течения / С.И. Овчаренко, И.А. Королева, И.Н. Завражина, Н.И. Яшунская // Трудный пациент. 2006. - Т. 4, № 7. - С. 3-6.

43. Дзюблик, А.Я. Спектр возбудителей обострения ХОБЛ / А.Я. Дзюблик // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. - С. 242.

44. Диагностика аспергиллеза / Р.А. Поспелова, Р.З. Позднякова, Г.И. Мутюшина, А.А. Самунин // Проблемы медицинской ринологии. -2005.-Т. 7, №2.-С. 67.

45. Динамика профиля провоспалительных цитокинов у больных ХОБЛ / Р.З. Миндубаев, Л.Б. Постникова, Н.И. Кубышева и др. // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. - С. 415.

46. Дугарова, И.Д.' О роли цитокинов при бронхиальной астме / И.Д. Дугарова, Э.Х. Амаев, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2009. -№4.-С. 96-102.

47. Ершов, Ф.И. Интерфероны и их индукторы: итоги и перспективы / Ф.И. Ершов // Циклоферон от эксперимента в практику. Применение лекарственных форм циклоферона. - СПб. : НТФФ «Полисан», 2002. - 272 с.

48. Ершов, Ф.И. Интерфероны и их индукторы / Ф.И. Ершов, О.И. Киселев. -М.: Гэотар-Медиа, 2005. 356 с.

49. Жумагалиева, А.Н. Спирива в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) / А.Н. Жумагалиева // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. - 374 с.

50. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб. : ООО «Издательство Фолиант», 2003. - 432 с.

51. Зайцева, О.В. Острые респираторные инфекции у пациентов с аллергией / О.В. Зайцева // Лечащий врач. 2006. - № 9. - С. 11-13.

52. Зарембо, И.А. Хроническая обструктивная болезнь легких: распространенность и смертность / И.А. Зарембо // Аллергология. 2006. -№ 1.-С. 14-19.

53. Земсков, В.М. Клиническая иммунология / В.М. Земсков, A.M. Земсков, С.П. Караулов. М. : Мирис, 2000. - 397 с.

54. Земсков, A.M. Типовые реакции иммунной системы на иммунопрофилактику / A.M. Земсков, В.А. Земсков, В.А. Вороновский // Физиология человека. 2001. - Т. 27, № 4. - С. 153.

55. Зимин, Ю.И. Внутривенные иммуноглобулины при иммунной недостаточности / Ю.И. Зимин // Клин, фармакол. и терапия. 1994. -№ 4. - С. 32-34.

56. Змушко, Е.И. Клиническая иммунология: Руководство для врачей / Е.И. Змушко, Е.С. Белозеров, Ю.А. Митин. СПб., 2001. - 576 с.

57. Зулькарнеев, Р.Х. Клиническая оценка вариабельности кардио-респираторного паттерна при неспецифических заболеваниях легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2006. - 71 с.

58. Ивчик, Е.И. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких / Т.В. Ивчик, А.Н. Кокосов, Е.Д. Янчина // Пульмонология. -2003.-№3.-С. 6-15.

59. Игнатова, Г. JI. Клинико-иммунологическая характеристика хронического бронхита у пожилых / Г.Л. Игнатова, О.В. Галимова, Д.Г. Жаркова // Материалы 14-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2004. - С. 426.

60. Иммунная система и регуляция физиологических функций / В.Г. Юшков, В.А. Черешнев, В.Г. Климин, М.Д. Черешнева. Екатеринбург, 2001.-73 с.'

61. Иммуноглобулин человеческий для внутривенного введения при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний у детей / В.А. Воробьева, И.Г. Шиленок, Е.А. Азова и др. // Педиатрия. -1990.-№8.-С. 74-78.

62. Иммуноглобулин человека нормальный. Препараты для внутримышечного и подкожного введения / А.Г. Исрафилов, М.М. Ал-сынбаев, В.А. Трофимов, Л.К. Лаптева. Уфа : РИО филиала «Иммунопрепарат» ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, 2008. - 130 с.

63. Иммунодефицитные состояния / под ред. B.C. Смирнова и И.С. Фрейдлин. СПб. : Фолиант, 2000. - 568 с.

64. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике / под ред. И.Д. Столярова. СПб.: СОТИС, 1999. - 176 с.

65. Иммунология и иммунокоррекция неспецифических воспалительных заболеваний легких / A.M. Земсков, В.М. Земсков, A.B. Караулов и др.. Москва - Воронеж, 2000. - 440 с.

66. Иммуномодуляторы : Справочник для врачей / С.В. Сибиряк, Р.Ф. Садыков, Р.Ш. Магазов, С.А. Сергеева. Уфа: РИО ГУЛ «Имму-нопрепарат», 1999. - 145 с.

67. Иммунотерапия инфекционных послеоперационных осложнений с помощью нового иммуномодулятора ликопида / P.M. Хаитов,

68. B.В. Пинегин, A.A. Бутаков и др. // Иммунология. 1994. - № 2.1. C. 47-50.

69. Кароли, H.A. Индекс повреждения миокарда с IIS и смертность пациентов с ХОБЛ / H.A. Кароли, А.П. Ребров // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. -Казань, 2007. С. 239.

70. Кароли, H.A. Фактор риска смерти пациентов с ХОБЛ / H.A. Кароли, А.П. Ребров, В.А. Сергеев // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. -С. 375-376.

71. Кароли, H.A. Диагностическая значимость ЭКГ и ЭХОКГ в выявлении хронического легочного сердца у больных ХОБЛ / H.A. Кароли, А.П. Ребров, В.А. Сергеев // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. - С. 376.

72. Кароян, H.A. Хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая болезнь сердца / H.A. Кароян, А.П. Ребров // Клиническая медицина. 2005. - № 6. - С. 72-76.

73. Каталог иммунобиологических препаратов ГУЛ «Иммунопре-парат» / под ред. В. Фокиной. Уфа: РИО ГУЛ «Иммунопрепарат», 2000.- 182 с.

74. Клинико-иммунологическая эффективность лечения ликопи-дом больных хроническим бронхитом / A.M. Борисова, Н.Х. Сетдико-ва, Б.В. Пинегин и др. // Терапевтический архив. 1998. - Т. 70, № 3. -С. 38-40.

75. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А.Г. Чучалина. М. : Издательство «Атмосфера», 2003.- 168 с.

76. Клиническое применение иммуноглобулина для внутривенного введения. ГАБРИГЛОБИН : Пособие для врачей / под ред. В.А. Алешкина, А.Г. Лютова. М., 2004. - 20 с.

77. Коррекция иммунных нарушений у больных хроническим бронхитом неоселеном / Е.П. Калинина, Н.С. Журавская, Г.И. Цывки-на и др. // Клиническая медицина. 2003. - № 3. - С. 43-46.

78. Косарев, В.В. Определение показателей гуморального иммунитета и неспецифической резистентности при пылевых заболеваниях легких / В.В. Косарев, A.B. Жестков, А.И. Косов // Иммунология. -2000.-№3.-С. 37-40.

79. Косарев, В.В. Иммунопатология пылевых заболеваний легких: монография / В.В. Косарев, A.B. Жестков, А.И. Косов. — Самара, 2001. 172 с.

80. Кост, Е.А. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям / Е.А. Кост, Л.Г. Смирнова. М. : Медицина, 1964. - 946 с.

81. Кострова, О.М. Иммуноглобулины для профилактики и лечения вирусных инфекций / О.М. Кострова, В.А. Алешкин // Иммунология. 1995. -№ 6. - С. 6-11.

82. Кочеткова, Е.А. Хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит / Е.А. Кочеткова, М.В. Волкова // Терапевтический архив. 2005. - Т. 77, № 3. - С. 14-18.

83. Кузубова, Н.А. Патофизиологические механизмы формирования хронической обструктивной болезни легких (клинико-экспериментальное исследование) : автореферат дис. . д-ра мед. наук: 14.00.43 ; 14.00.16 / Кузубова Наталия Анатольевна. СПб., 2009. -22 с.

84. Куимова, Ж.В. Хронический обструктивный бронхит у больных пожилого возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 2003.-22 с.

85. Кучеренко, В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и состояния здравоохранения / В.З. Кучеренко. М. : Гэотар-Медиа, 2006. - 187 с.

86. Лебедев, К.А. Физиологические принципы коррекции работы иммунной системы при воспалительных процессах / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина // Физиология человека. 1997. - Т. 23, № 2. - С. 124.

87. Лебедев, К.А. Клинический анализ крови с определением субпопуляции лимфоцитов и возможные ошибки его интерпретации / К.А. Лебедев // Физиология человека. 2000. - Т. 24, № 4. - С. 104.

88. Лебедев, К.А. Физиологические механизмы воспаления и ато-пическая аллергия / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина // Физиология человека. 2000. - Т. 27, № 6. - С. 84.

89. Лебедев К.А. Иммунная недостаточность, выявление и лечение / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. М. : Медицинская книга, 2003.- 442 с.

90. Лебедева, Т.Н. Иммунитет при кандидозе (обзор) / Т.Н. Лебедева // Проблемы медицинской иммунологии. 2004. - Т. 6, № 4. -С. 8-17.

91. Левин, C.B. Содержание СД-лимфоцитов в периферической крови больных ХОБЛ / C.B. Левин, И.И. Долгушин // Известия Челябинского научного центра. 2006. - Вып. 3. - С. 140-142.

92. Лучкина, O.E. Роль грибковой инфекции при хроническом об-структивном бронхите / O.E. Лучкина, A.B. Ягода, Е.Г. Машенцева // Материалы 12-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. - С. 443.

93. Лыков, А.П. Натуральные киллеры и гемопоэз / А.П. Лыков, В.А. Козлов // Иммунология. 2001. - № 1. - С. 10-15.

94. Лышова, О.В. Характеристика аритмии при легочной гипертен-зии у больных бронхообструктивными заболеваниями / О.В. Лышова, В.М. Провоторов // Клиническая медицина. 2004. - № 12. - С. 12-24.

95. Мавзютова, Г.А. Этиопатогенетические механизмы иммунных нарушений при внебольничной пневмонии и их коррекция : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.03.09 ; 14.01.04 / Башкирский ГМУ / Мавзютова Гузель Анваровна. Уфа, 2010. - 48 с.

96. Махонина, И.И. ХОБЛ и система эритрона при сенильной по-липатии / И.И. Махонина, A.A. Апанасевич, И.А. Морозов // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. -М., 2009.-С. 379.

97. Медведев, Ю.А. Основы иммунных и иммунонаправленных методов терапии и профилактики / Ю.А. Медведев, М.М. Алсынбаев.- Уфа : РИО ГУЛ «Иммунопрепарат», 2000. 82 с.

98. Международные рекомендации по лечению хронической об-структивной болезни легких (программа GOLD) // Фарматека. 2002. -№4(56).-С. 78-84.

99. Микрюкова, Ю.А. Клинические и иммуно-гематологические особенности течения хронической обструктивной болезни легких у рабочих промышленного предприятия : автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2005. - 24 с.

100. Михалева, О.О. Особенности защиты организма при хрониче-скиой обструктивной болезни легких в зависимости от характера бактериальной и микотической сенсибилизации : автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2008. - 24 с.

101. Морфологические маркеры ремоделирования слизистой оболочки бронхов при тяжелой форме бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких / Е.А. Геренг, И.В. Суходоло, Р.И. Плешко и др. // Пульмонология. 2009. - № 4. - С. 64-68.

102. Назифуллин, B.JI. Оптимизация лечебно-реабилитационных технологий, иммунореабилитация и профилактика при хроническом бронхите : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.05 ; 14.00.36 / Башкирский ГМУ / Назифуллин Виль Лутфиевич. Уфа, 2002. - 50 с.

103. Николаева, М.И. Клинико-иммунологическая характеристика микогенной сенсибилизации у детей при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях : автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 2004. 23 с.

104. Никуличева, В.И. Состояние иммунитета у больных ХОБЛ при различных изменениях в бронхах / В.И. Никуличева, О.О. Михалева, Д.Г. Вагапова // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2007. - С. 232.

105. Овчаренко, С.И. Диагностика хронической обструктивной болезни легких / С.И. Овчаренко // Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А.Г. Чучалина. М. : Атмосфера, 2008. - С. 177-199.

106. Овчаренко, С.И. Особенности хронической обструктивной болезни легких у женщин / С.И. Овчаренко, В.А. Капустина // Consilium medicum. 2009. - Т. 11, № 3. - С. 5-13.

107. Овчаренко, С.И. Сессия вопросов и опытов по ХОБЛ / С.И. Ов-чаренко // Consillium medicum. 2009. - Экстравыпуск. - С. 24-25.

108. Овчаренко, С.И. Тяжелое обострение хронической обструктив-ной болезни легких и его лечение с применением небулизированного будесонида / С.И. Овчаренко, П.А. Арсланова // Consilium medicum. -2009. Т. 11, № 3. - С. 24-27.

109. Овчаренко, С.И. Хроническая обструктивная болезнь легких -новые успехи в лечении (Приложение Протокол обсуждения) / С.И. Овчаренко, С.Н. Авдеев // Пульмонология. - 2009. - № 4. -С. 108-110.

110. Особенности иммунного статуса у больных ХОБЛ / П.И. Павлов, В.А. Кичигин, Л.М. Корзакова и др. // Сборник трудов XVIII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Екатеринбург, 2008. - С. 202.

111. Оценка функциональной активности диафрагмы у пациентов с ХОБЛ / Е.Г. Суркова, В.Е. Перлей, А .Я. Александров и др. // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. - С. 244.

112. Поглотительная и ферментативная активность фагоцитарных клеток при хроническом обструктивном бронхите / Ю.А. Суховская,

113. И.В. Похоздей, И.И. Александрова и др. // Пульмонология. 1997. -№4.-С. 55-59.

114. Покровский, Д.Г. Иммунологические и патохимические показатели при психосоматической дезадаптации / Д.Г. Покровский,

115. A.A. Михайленко // Иммунология. 2007. - № 3. - С. 162-165.

116. Пономарев, И.Б. Сила респираторных мышц у больных ХОБЛ пожилого возраста / И.Б. Пономарев // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. -С. 245.

117. Почему полиоксидоний. Новые разработки на основе полиок-сидония / под ред. Б.В. Пинегина, И.Н. Царева / НПО «Петровакс Фарм». М., 2004. - 22 с.

118. Противовоспалительная терапия хронической обструктивной болезни легких / А.Б. Безлепко, Е.А. Безлепко, Н.К. Захарова,

119. B.Е. Ефимова // Пульмонология. 2009. - № 4. - С. 85-90.

120. Противомикробные пептиды иммунной системы: клинические аспекты / JI.B. Ковальчук, JI.B. Ганковская, А.Ф. Мороз и др. // Аллергология и иммунология. 2003. - Т. 4, № 2. - С. 20-25.

121. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. -М.: Сфера, 2002.-312 с.

122. Ремоделирование сердца в свете изменений иммунного статуса у больных ХОБЛ / Г.А. Трубникова, Т.А. Уклистая, Н.Г. Адерсон и др. // Клиническая медицина. 2006. -№ 4. - С. 34—38.

123. Сепиашвили, Р.И. Основы физиологии иммунной системы / Р.И. Сепиашвили. М.: Медицина - здоровье, 2003. - 239 с.

124. Сепиашвили, Р-.И. Функциональная система иммунного гомео-стаза / Р.И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2003. — Т. 4, № 2. - С. 5-14.

125. Сибиряк, С.В. Иммунофенотипирование лимфоцитов в клинической практике (краткое методическое руководство) / С.В. Сибиряк, Р.Ш. Юсупова, Н.Н. Курчатова. Уфа, 1997. - 24 с.

126. Состояние перенесенного окисления липидов и антиоксидантной защиты в плазме крови и конденсате вдыхаемого воздуха при хронической обструктивной болезни легких / Т.М. Ильясова, B.JI. Назифуллин,

127. A.Р. Шамсутдинов, Д.В. Аглямова // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. - С. 237.

128. Состояние костной ткани у мышей с моделью ХОБЛ, индуцированной курением / Е.А. Кочеткова, Ю.В. Майстровская,

129. B.А. Невзорова и др. // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. - С. 225.

130. Социально-ориентированная система возмещения затрат на препарат внутривенного иммуноглобулина в США / А.Г. Исрафилов, М.М. Алсынбаев, Г. Б. Кудашева, В. А. Трофимов // Иммунология. -2007. -№ 1.-С. 58-63.

131. Справочник по иммунотерапии для практического врача / И.Н. Володин, М.В. Дегтярев, C.B. Димитрюк и др.; ред. A.C. Сим-бирцев. СПб. : Издательство «Диалог», 2002. - 482 с.

132. Сравнение качественных показателей препаратов внутривенного иммуноглобулина, отличающихся составом и способом получения / А.Г. Исрафилов, Е.В. Мостовская, М.М. Алсынбаев и др. // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 361-362.

133. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека / A.A. Тотолян, H.A. Полдуева, Л.М. Бубенов и др. // Медицинская иммунология. 1999. - Т. 1, № 5. - С. 21.

134. Степанян, И.Э. Современные возможности лечения хронической обструктивной болезни легких: бронхорасширяющие средства продленного действия / И.Э. Степанян // Терапевтический архив. -2005.-Т. 77, №3.-С. 1-8.

135. Стригин В.А. Антиаллергические иммуноглобулиновые препараты /В.А. Стригин, В.А. Трофимов, Р.Ш. Магазов. Уфа: Гилем, 1997. - 141 с.

136. Трубников, Г.В. Руководство по клинической пульмонологии / Г.В. Трубников. М.: Медицинская книга; Н. Новгород : Издательство НГМА, 2001.-402 с.

137. Участие СД50+-Т-Лф, СД54+-Т-Лф, СД95+-Т-лимфоцитов в развитии ХОБЛ / Л.Б. Постникова, Н.И. Кубышева, А.Б. Жогота и др. // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. - С. 242.

138. Ушаков, В.Ф. Холодовой вариант хронической обструктивной болезни легких в условиях высоких широт / В.Ф. Ушаков, В.А. Слав-ников, Э.А. Ильин // Сборник трудов XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007. - С. 236.

139. Факторы риска ХОБЛ, их взаимосвязь и прогностическая значимость / М.Г. Гамбарян, H.A. Дидковский, A.M. Калиниа, А.Д. Деев // Пульмонология. 2006. - № 3. - С. 72-76.

140. Фархутдинов Ш.У. Влияние интерферона на цитокиновый статус больных хронической обструктивной болезнью легких / Ш.У. Фархутдинов, Ш.З. Загидуллин, Л.М. Абдрахманова // Сборник трудов 15-го

141. Национального конгресса по болезням органов дыхания и 1-го Учредительного конгресса Евроазиатского респираторного общества М., 2005 -С. 237.

142. Фрейдлин, И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цито-киновой иммунорегуляции / И.С. Фрейдлин // Новости науки и техники. Сер. Медицина. 2000. - № 8. - С. 73-80.

143. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 440 с.

144. Хаитов, P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2000. -№ 12.-С. 4-6.

145. Хаитов, P.M. Физиология иммунной системы / P.M. Хаитов. -М. : ВИНИТИ РАН, 2001. 223 с.

146. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов. М.: Гэотар-Медиа, 2006.-311 с.

147. Хаитов, P.M. Современные представления о защите организма от инфекций / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2000. -№ 1.-С. 61-64.

148. Хаитов, P.M. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: руководство для врачей / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, A.A. Ярилин. М.: Гэотар-Медиа, 2009. - 345 с.

149. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа / под ред. А.Г. Чучалина. М., 2004. - 61 с.

150. Хроническая обструктивная болезнь легких: серия монографий Российского респираторного общества / под ред. А.Г. Чучалина. М. : Атмосфера, 2007. - 96 с.

151. Хроническая обструктивная болезнь легких: серия монографий Российского респираторного общества / под ред. А.Г. Чучалина. М. : Атмосфера, 2008. - 96 с.

152. Цветкова, O.A.' Состояние системы провоспалительных цито-кинов у больных хронической обструктивной болезнью легких / O.A. Цветкова, О.О. Воронкова // Пульмонология. 2005. — № 3. -С. 96-100.

153. Черниховская, Н.Е. Диагностическая и лечебная бронхомония / Н.Е. Черниховская // Пульмонология: национальное руководство / под ред. А.Г. Чучалина-М. : Гэотар-Медиа, 2009. С. 92-101.

154. Чернышев, В.А. Иммунофизиология / В.А. Чернышев. — Екатеринбург : УрО РАН, 2002. 258 с.

155. Черняк, A.B. Ранняя диагностика ХОБЛ / A.B. Черняк // Consilium medicum. 2008. - Экстравыпуск: Эпидемиология, диагностика и лечение хронической обструктивной болезни легких - мировые тенденции и российскйе особенности : материалы симпозиума. — С. 15.

156. Черняк, A.B. Возможности оптимизации терапии ХОБЛ: показатели эффективности в клинических исследованиях / A.B. Черняк // Там же. 2008. - С. 21-22.

157. Чучалин, А.Г. Болезнь легких курящего человека / А.Г. Чучалин, Г.М. Сахарова // Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А.Г. Чучалина. М., 1998. - С. 338.

158. Чучалин, А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А.Г. Чучалин. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. - 512 с.

159. Чучалин, А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии / А.Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 2. -С. 53-58.

160. Чучалин, А.Г. Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких (пересмотр ATS/ERS 2004 г.): пер. с англ. / А.Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2005. - 96 с.

161. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового попу-ляционного исследования «ИКАР-ХОБЛ» / А.Г. Чучалин, A.C. Белевский, Б.А. Черняк и др. // Пульмонология. 2005. - № 1. -С. 93-102.

162. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких -новые успехи в лечении / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2009. - № 4.-С. 107-108.

163. Циклоферон в клинической практике: Методические рекомендации для врачей / под ред. В.А. Исакова. СПб., 2002. - 48 с.

164. Циклоферон в комплексной терапии хронического панкреатита у пожилых / В.Л. Назифуллин, А.Х. Газимов, В.А. Трофимов, А.Р. Шамсутдинов. Уфа:-Вагант, 2008. - 124 с.

165. Шаврин, А.Н. Фагоцитарная активность нейтрофилов и маркеры воспаления у больных ХОБЛ / А.Н. Шаврин // Сборник трудов

166. XVII Национального конгресса по болезням органов дыхания. — Казань, 2007. С. 244.

167. Шарыгин, C.JI. Внутривенное применение препаратов иммуноглобулина в клинической практике (по материалам зарубежной литературы) / C.JI. Шарыгин, B.C. Сапожникова // Клинич. мед. 1994. -№7.-С. 20-23.

168. Шарыгин, C.JI. Иммунные препараты из донорской крови для внутривенного введения / C.JI. Шарыгин, A.B. Лазыкина, Г.А. Матвеев // Новое в трансфузиологии. 1997. - № 17. - С. 37—41.

169. Шестакова, Н.В. Клинические проявления легочной гипертен-зии при ХОБЛ / Н.В. Шестакова, Е.В. Самойленко, Н.В. Загоскина // Сборник трудов XIX Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2009. - С. 394.

170. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е.И. Шмелев // Терапевтический архив. 1999. - № 12. - С. 47-48.

171. Шмелев, Е.И. ХОБЛ: ключевые проблемы / Е.И. Шмелев // Атмосфера: пульмонология и аллергология. 2003. - Т. 2, № 9. - С. 5-9.

172. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е.И. Шмелев // Пульмонология: национальное руководство / под ред. А.Г. Чучалина. -М.: Гэотар-Медиа, 2009. С. 303-360.

173. Шойхет, Я.Н. Диагностика синдрома обструктивного апноэ во сне и первый опыт длительной CPAP терапии в домашних условиях / Я.Н. Шойхет, Т.Н. Мартынов, A.B. Маркин // Пульмонология. 2009.4.-С. 92-95.

174. Шойхет, Я.Н. Особенности респираторной поддержки пациентов с сочетанием синдрома обструктивного апноэ во сне и хронической обструктивной болезни легких (синдром перекреста) / Я.Н. Шойхет,

175. A.B. Маркин // Терапевтический архив. 2010. - № 3. - С. 26-28.

176. Эффективность вакцинотерапии рибосомально-протеогликановым комплексом (рибомунилом) больных хронической обструктивной болезнью легких / Я.А. Смирнова, H.J1. Шапорова,

177. B.И. Трофимов, O.A. Иванова // Сборник трудов 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания и 1-го Учредительного конгресса Евроазиатского респираторного общества М., 2005. - С. 230.

178. Эффективность комбинированной терапии ингаляционными ß2-агонистами и антихолинергическими препаратами при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких / С.Н. Авдеев, Г.С. Нуралиева,

179. C.З. Батын и др. // Пульмонология. 2007. - № 3. - С. 56-65.

180. Ярилин, A.A. Симбиотические взаимоотношения клеток иммунной системы / A.A. Ярилин // Новости науки и техники. Сер. Медицина. 2000. - № 8. - С. 66-72.

181. A long-term evaluation of once-daily inhailed tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease / R. Casaburi, D.A. Mahler. R.W. Jones et al. // Eur. Respir. J. ~ 2002. № 19. - P. 217-224.

182. A role for eosinophils in airway remodeling in asthma / A.B. Kay, S. Phipps, D.S. Robinson et al. // Trends Immunol. 2004 - Vol. 25. -P. 477-482.

183. Abe, Y. Therapeutic application of intravenous human natural immunoglobulin preparation / Y.Abe // Front. Biosci. 1996. - № 1. - P. 26-33.

184. Administration of intravenous immunoglobulin (IVIG) in vivo: down-regulatory effects on the IL-1 system / P. Aukrust, F. Muller, M. Svenson et al. // Clin. Exp. Immunol. 1999. - Vol. 115 № 1. - P. 136-143.

185. Airway inflammation and bronchial bacterial colonization in chronic obstructive pulmonary disease / S. Sethi, J. Maloney, L. Grove et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. - Vol. 173. - P. 991-998.

186. Airway obstruction in never smokers: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / B.R. Celli, R.J. Halbert, R.J. Nordyke, B. Schan // Am. J. Med. 2005. - № 18 - P. 1364-1372.

187. Alterations in lung mast cell populations in patients with chronic obstructive pulmonary disease / C.K. Andersson, M. Mori, L. Bjermer et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2010. Vol. 181, № 3. - P. 206-217.

188. An emerging consensus on grading recommendations / Y. Yuyatt, Y. Vist, Y. Falck-Ytter et al. // ACP J. Club. 2006. - Vol. 144, № 1. -P. 8-9.

189. Analysis of the factor related to mortality in chronic obstructive pulmonary disease: roll of exercise capacity and health status / T. Oga, K. Nishimura, V. Tsukino et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. - Vol. 167, № 4. - P. 544-549.

190. Anti-inflammatory effects of the phosphodiesterase-4 inhibitor cilomilast (Ariflo) in chronic obstructive pulmonary disease / E. Gamble,

191. D.C. Grootendorst, C.E. Brightling et al. // Am. J. Respire. Crit. Care Med. 2003. - Vol. 168, № 8. - P. 976-982.

192. Anti-proline-glycine-proline or antielastin autoantibodies are not evident in chronic inflammatory lung disease / C.M. Greene, T.B. Low, S.J. O'Neill, N.G. McElvaney // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010. -Vol. 181, № 1.-P. 31-35.

193. Apoptosis and activation of peripheral blood neutrophil in chronic obstructive pulmonary disease / A. Neguera, E. Sala, S. Natle et al. // Eur. Respir. J. -2001. — № 16.-P. 74.

194. Association of increased CCL5 and CXCL7 chemokine expression with neutrophil activation in severe stable COPD / A. Di Stefano, G. Caramori, I. Gnemmi et al. // Thorax. 2009. - Vol. 64, № 11. -P. 968-75.

195. Asthma as a risk factor for COLD in a longitudinal study / x G.E. Silva, D.L. Sherrill, S. Guerra, R.A. Barbee // Chest. 2004. -Vol. 128, № l.-P. 59-65.

196. Bahl, R. Future directions in the pharmacologic therapy of chronic obstructive pulmonary disease / R. Buhl, S.G. Farmer // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. - № 2. - P. 83-93.

197. Barandun, S. Development of immunoglobulin preparations for intravenous use / S. Barandun, H. Isliker // Vox Sang. 1986. - Vol. 51. -P. 157-160.

198. Barbera, J.A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease / J.A. Barbera, V.L. Peinado, S. Santos // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 21, № 5. - P. 842-905.

199. Barnes, P.J. New treatments for COLD / P.J. Barnes // Nat. Rev. -2002.-№ l.-P. 437^46.

200. Barnes, P.J. Macrophages as orchestrators of COPD / P.J. Barnes // J. COPD. 2004. - № l.-P. 59-70.

201. Barnes, P.J. Mediators of chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // Pharmacol. Rev. 2004. - Vol. 56, № 4. - P. 515-548.

202. Barnes, P.J. Prospects for new drugs for chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes, T.T. Hansel // Lancet. 2004. - № 364. -P. 985-996.

203. Barnes, P.J. Mediators of chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // Eur. Respir. REV. 2005 - Vol. 14. - P. 2-11.

204. Barnes, P.J. Targeting the epigenome in the treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // Proc. Amer. Thor. Soc. 2009. - Vol. 6, № 8. - P. 693-696.

205. Baumgart, K.W. Therapeutic applications of intravenous immunoglobulin / K.W. Baumgart, M.C. Cook // Aust. J. Hosp. Pharm. -1993.-Vol. 23, №2.-P. 148-151.

206. Berkman, S.A. .Clinical uses of intravenous immunoglobulins / S.A. Berkman, M.L. Lee, R.P. Gale // Hematology. 1988. Vol. 25, № 2. -P. 140-158.

207. Berkman, S.A. Clinical uses of intravenous immunoglobulins / S.A. Berkman, M.L. Lee, R.P. Gale // Ann. Intern. Med. 1990. - Vol. 112, №4.-P. 278-292.

208. Behrendt, C.E. Mild and moderate-to-severe COPD in nonsmokers. Distinct demographic profiles / E.E. Behrendt // Chest. 2005. - Vol. 128. -P. 1239-1244.

209. Biological dust exposure in the workplace is a rick factor for chronic obstructive pulmonary disease / M.C. Matheson, G. Benke, J. Raven et al. // Thorax. 2005. - Vol. 60, № 8. - P. 645-651.

210. Body composition and mortality in chronic obstructive pulmonary disease / A.M. Schols, R. Broekhuizen, C.A. Weling-Scheepers, E.F. Wouters // Am. J. Clin. Nutr. 2005. - Vol. 82, № 1. - P. 53-59.

211. Boman, C. Shedding new light on wood smoke: a risk: factor respiratory health / C. Boman // Eur. Respir. J. 2006. - Vol. 27, № 3. -P. 446-447.

212. Bronxodilator reversibility testing in chronic obstructive pulmonary disease / P.M. Celverley, P.S. Burge, S.Spencer et al. // Thorax. — 2003. -Vol. 58, №8.-P. 659-664.

213. Burgel, P.R. Roles of epidermal growth factor receptor activation in epithelial cell repair and mucin production in airway epithelium / P.R. Burgel, J.A. Nadel // Thorax. 2004. - Vol. 59, № 11. - P. 992-996.

214. Calverley, P.M. A. Chronic obstructive pulmonary disease: symptoms and signs / P.M.A. Calverley, D. Georgopoulos // Eur. Respir. Mon. 1998. - № 8. - P. 6-25.

215. Cellular and structural bases of chronic obstructive pulmonary disease / M. Saetta, G. Turato, P. Maestrelli et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - Vol. 163, № 6. - P. 1304-1309.

216. Chambellan, A. Prognostic value of the hematocrit in patients with severe COLD receiving long-term oxygen therapy / A. Chambellan, E. Chailleux, T. Similowski // Chest. -2005. Vol. 128, № 3. - P. 1201-1208.

217. Chapman, O.K.R. Chronic obstructive pulmonary disease: are women more susceptible than men? / O.K.R. Chapman // Clin. Chest Med. -2004.-№25.-P. 331-341.

218. Chronic obstructive pulmonary disease and neutrophil infiltration: role of cigarette smoke and cyclooxygenase products / M. Profita, A. Sala, A. Bonanno et al. // Am. J. Physiol. Lung Cell. Molec. Physiol. — 2010. -Vol. 298, № 2. P. 1261-1269.

219. Clinical efficacy of intravenous immunoglobulin in patients with severe inflammatory chest disease and IgG3 subclass deficiency / E. Bernatowska-Matuszkiewicz, M. Pac, H. Skopcynska et al. // Clin. Exp. Immunol. 1991. - Vol. 85, № 2. - P. 193-197.

220. Cosio, M.G. Inflammation of the airways and lung parenchyma in COPD: role of cells / M.G. Cosio, J. Majo // Chest. 2002. - Vol. 121, № 5: suppl. - P. 1609-1658.

221. Decreased FOXP3 expression in small airways of smokers with COPD / S. Isajevs, I. Taivans, G. Strazda et al. // Eur. Respir. J. 2008. -Vol. 31.-P. 1313-1321.

222. Decreased sputum nature dendritic cells in healthy smokers and patients with chronic obstructive pulmonary disease / M. Tsoumakidou, I. Bouloukaki, H. Koutala et al. // Intern. Arch. Allergy Immunol. 2009. -Vol. 150, №4. -P. 389-397.

223. Deleo, F.R. Modulation of phagocyte apoptosis by bacterial pathogens / F.R. Deleo // Apoptosis. 2004. - Vol. 9, № 4. - P. 399-413.

224. Differences in interleukin-8 and tumor necrosis factor in induced sputum from patients with chronic obstructive pulmonary disease and asthma / V.M. Keatings, P.D. Collins, D.M. Scott et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996.-Vol. 153.-P. 530-534.

225. Duncan, S.R. What is autoimmunity and why is it likely to be important in chronic lung disease? / S.R. Duncan // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2010.-Vol. 181, № l.-P. 4-5.

226. Early emphysema in patients with anorexia nervosa / H.O. Coxson, I.H. Chan, J.R. Mayo et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. -Vol. 170, №> 7. - P. 748-752.

227. Effects of fluticasone on systemic markers of inflammation in chronic obstructive pulmonary disease / D.D. Sin, P. Lacy, E. York, S.F. Man // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - № 170. - P. 760-765.

228. Expression of adhesion molecules and G proteins in circulating neutrophils in chronic obstructive pulmonary disease / A. Noguera, X. Busquets, J. Sauleda et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1990. -Vol. 158-P. 1664-1668.

229. Ezzati, M. Indoors air pollution and health in developing countries / M. Ezzati // Lancet. 2005. - Vol. 266, № 9480. - P. 104-106.

230. Freelance of asthma and COLD in general practice in 1992; has it changed since 1977 / P.R. Tirimanna, C.P. van Schayck, J.J. den Offer et al. // Br. J. Gem. Pract. 1996. - Vol. 46, № 406. - P. 277-281.

231. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. - 459 с.

232. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики обструктивной болезни легких / пер. с англ. под ред. А.Г. Чучалина. -М. : Атмосфера, 2003. 96 с.

233. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Пересмотр 2008 г. / пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. -М. : Холдинг, 2008. 96 с.

234. Gender-related differences in severe, early onset chronic obstructive pulmonary disease / E.K. Silverman, S.T. Weiss, J.M. Drazen et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - Vol. 162, № 6. - P. 2152-2158.

235. Genome wide linkage analysis of quantitative spirometric phenotypes in severe early onset chronic obstructive pulmonary disease / E.K. Silverman, L.J. Paimer, J.D. Mosiey et al. // Am. J. Nam. Genet. -2002. - Vol. 70, № 5. - P. 1229-1239.

236. Global initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Updated 2007. -http://www.goldcopd.com.

237. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for NHLBI / WHO Workshop report. Publication 2701. -Genève, 2004.

238. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. MHLBI / WHO Worksop report. Bethesda;

239. National Heat, Lung and Blood Institute. April 2001; Undate of the Management Sections, Gold website. - Date update. 2005. -http ://www.goldcopd.com.

240. Global Initiative for chronic obstructive Lung Diseases (Gold). Global strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic obstructive Pulmonary Disease. Updater 2007. -http://www.goldcopd.com.

241. Global initiative for prevention of chronic obstructive lung disease MHLBI / WHO Worksop report. Genève, 2003. - 96 p.

242. Global initiative for prevention of chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. http://www.goldcopd.com. Date update. November, 2006.

243. Гриффите, Дж. Роль курения на рабочем месте: Руководство для работодателя / Джон Гриффите, Кейт Грифе. ВОЗ, ЕРБ: Копенгаген, 2002. - 15 с.

244. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections / M. Woodhead, F. Blasi, S. Ewig et al. // Eur. Respir. J. -2005-Vol. 26, №6.-P. 1138-1180.

245. Hall, P.D. Immunomodulation with intravenous immunoglobulin / P.D. Hall // Pharmacotherapy. 1993. - Vol. 13, № 6. - P. 564-573.

246. Hnizdo, E. Airflow obstruction attributable to work in industry and occupation among U.S. race/ ethnic groups: a study of NHANES III data / E. Hnizdo, R.A. Sullivan, K.M. Band, Y. Wagner // Am. J. Ind. Med. -2004. Vol. 46, № 2. - P. 126-135.

247. Hurst, J.R. Chronic obstructive pulmonary disease: the clinical management of an acute exacerbation / J.R. Hurst, J.A. Wedzicha // Postgrad Med. J. 2004. - Vol. 80. - P. 497-505.

248. Impact of preventing exacerbations on deterioration of health status in COLD / S. Spencer, P.M. Calverley, P.S. Bürgt, P.W. Jones // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 23, № 5. - P. 649-702.

249. Importance of serum interleukin-6 as mediator of systemic inflammation in patients with alpha-1 antitrypsin deficiency / M. Miravitlles, F. Campos, C. de la Roza et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. -Vol. 161, №5. -P. 1608-1613.

250. Increased vascular endothelial growth factor and receptors: relationship to angiogenesis in asthma / B.N. Feltis, D. Wignarajah, L. Lheng et al. //Am. Respir. Crit. Care Med. 2006. - № 173. - P. 1201-1207.

251. Interpretative strategies for lung function tests / R. Pellegrino, G. Viegi, V. Brusasco et al. // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 26, № 5. -P. 948-968.

252. Jones, P.W. Health status measurement in chronic obstructive pulmonaiy disease / P.W. Jones // Thorax. 2001. - Vol. 56, № 11. - P. 880-887.

253. Kariyawasam, H.H. Airway remodeling in asthma: models and supermodels / H.H. Kariyawasam, D.S. Robinson // Clin. Exp. Allergy. -2005-Vol. 35.-P. 117-121.

254. Lifetime environmental tobacco smoke exposure and the risk of chronic obstructive pulmonary disease / M.D. Eisner, J. Balmes, B.P. Katz et al. // Environ. Health Perspect. 2005. - № 4. - P. 7-15.

255. Lung chitinolytic activity and chitotriosidase are elevated in chronic obstructive pulmonaiy disease and contribute to lung inflammation /

256. S. Letuve, A. Kozhich, A. Humbles et al. // Amer. J. Pathol. 2010. -Vol. 176, №2.-P. 638-649.

257. MacNöe, W. Pulmonary and systemic oxidant/antioxidant imbalance in chronic obstructive pulmonary/ W. MacNee // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005 - Vol. 2, № 1. - P. 50-60.

258. Mast cell-derived tumor necrosis factor is essential for allergic airway disease / S. Reuter, A. Heinz, V. Sieren et al. // Eur. Respir. J. -2008.-№31.-P. 773-382.

259. Moraxella catarrhalis-specific Thl cells in BAL fluids of chronic obstructive pulmonary disease patients / A. Amedei, C. Delia Bella, E. Niccolai et al. // Intern. J. Immunopathol. Pharmacol. 2009. - Vol. 22, №4.-P. 979-990.

260. Murray, C.J. Alternative projection of mortality and disability by cause 1990-2000: Global Burden of Disease STADY / C.J. Murray, A.D. Loper // Lancet. 1997. - Vol. 349, № 9064. - P. 1498-1500.

261. Newland, A.C. The use and mechanisms of action of intravenous immunoglobulin: an update / A.C. Newland // Brit. J. Hematol. 1989. -Vol. 72, №3.-P. 301-305.

262. Outpatient oral prednisone after emergency treatment of chronic obstructive pulmonary disease / S.D. Aaron, K.L. Vandembeen, P. Hebert et al. // Thorax. 2000. - Vol. 55, suppl. 1. - P. 23-27.

263. Oxidative stress, and airway inflammation in severe exacerbations of COPD / E.M. Drost, K.M. Ekwarski, J. Sauleda et al. //Thorax. 2005. - Vol. 60, № 4. - P. 420—423.

264. Physiological changes during symptom recovery from moderate exacerbations of COPD / C.M. Parker, N. Voduz, S.D. Aaron et al. // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 26, № 3. - P. 420-428.

265. Post-bronchodilator spirometry reference values in adults and implication for disease management / A. Johannessen, S. Lehmann, E.R. Omenaas et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. - Vol. 173, № 12.-P. 1316-1325.

266. Predictors of rehospitalisation and death after a severe exacerbation of COLD / R. Mc Ghan, T. Radcliff, R. Fish et al. // Chest. 2007. -Vol. 132, №6.-P. 1748-1755.

267. Rahman, I. Oxidative stress in pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease: cellular and molecular mechanisms /1. Rahman // Cell Biochem. Biophys. 2005. - Vol. 43, № 1. - P. 167-188.

268. Randomized trial comparing lung volume - reduction surgery with medical therapy for severe emphysema / A. Fishman, F. Martinez, K. Naunheim et al. //N. Engl. J. Med. -2003. - Vol. 348, № 21. - P. 2059-2073.

269. Randomized double blind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease the Isolde / P.S. Bürge, P.M. Calverley, P.W. Jones et al. // BMJ. 2000. - Vol. 320. - P. 1297-1303.

270. Risk of over-diagnosis of COPD in asymptomatic elderly never-smokers / J.A. Hardie, Á.S. Buist, W.M. Volimer et al. // Eur. Respir. J. -2002. Vol. 20, № 5. - P. 1117-1122.

271. Rossi, D. The biology of chemokines and their receptors / D. Rossi,

272. A. Zlotnik // Ann. Rev. Immunol. 2000. - № 18. - P. 217-242.

273. Selroos, O. The place of inhaled corticosteroid in chronic obstructive pulmonary'disease / O. Selroos // Curr. Med. Res. Opin. — 2004. № 20. - P. 1579-1593.

274. Sethi, S. New paradigms in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease / S. Sethi, P. Mallia, S.L. Johnston // Proc. Amer. Thor. Soc. 2009. - Vol. 6, № 6. - P. 532 - 534.

275. Sharma, G. The aging immune system and its relationship to the development of chronic obstructive pulmonary disease / G. Sharma, N.A. Hanania, Y.M. Shim // Proc. Amer. Thor. Soc. 2009. - Vol. 6, № 7. -P. 573-580.

276. Siblings of patients with severe chronic obstructive pulmonary disease have a significant risk of airflow obstruction / S.C. Mc Closkey,

277. B.D. Patel, S.J. Hinchliffe et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. -Vol. 164, № 8, pt. 1. - P. 1419-1424.

278. Sin, D.D. Inhaled corticosteroids and survival in chronic obstructive pulmonary disease: does the matter? / D.D. Sin, S.F. Man // Eur. Respir. J. -2003.-№21.-P. 260-266.

279. Smith, K.R. Inaugural article: national burden of disease in India from indoor air pollution / K.R. Smith // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -2000. Vol. 97, № 24. - P. 13286-13293.

280. Smoking is associated with an age-rebated decline in exhaled nitric oxide / J.S. Sundy, D.W. Hauswirth, S. Mervin-Blake et al. // Eur. Respir. J. -2007. -№ 30. P. 1074-1081.

281. Standardization of spirometry / M.R. Miller, J. Hankinson, V. Brusasco et al. // Eur. Respir J. 2005. - Vol. 26, № 3. - P. 19-38.

282. Steinke, J.W. Interleukin-4: its role in the pathogenesis of asthma, and targeting in of asthma treatment with interleukin-4 receptor antagonists / J.W. Steinke, L. Borish // Respir. Res. 2001. - № 2. - P. 66-70.

283. Stockley, R.A. Neutrophils and the pathogenesis of COPD / R.A. Stockley // Chest. 2002. - Vol. 12, suppl. 5. - P. 151-155.

284. Stoller, J.K. Alpba-1 antitripsin deficiency / J.K. Stoller, L.S. Aboussouan // Lancet. 2005. - Vol. 365, № 9478. - P. 2225-2236.

285. Tashkin, D.P. The role of long acting bronchodilators in the management of stable COPD / D.P. Tashkin, C.B. Cooper // Chest. 2004. -Vol. 125.-P. 249-25,1.

286. The 6-min walk distance: change over time and value as a predictor of survival in severe COLD / V.M. Pinto-Plata, C. Cote, H. Cabral et al. // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 23, № 1. - P. 28-33.

287. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease / B.R. Celli, C.G. Cote, J.M. Marin et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350, № 10.-P. 1005-1012.

288. The burden and impact of COPD in Asia and Africa / M. ChanYang, N. Ait-Khaled, N. White et al. // Int. J. Taberc. Lung Dis. 2004. -Vol. 8, № 1. - P. 2-14.

289. The effect of fenspiride on the number of exacerbations and the time of first exacerbation in patients with chronic bronchitis / M. Pizozynski, W. Skucha, M. Smolenski et al. // Pol. Merk. Lek. 2005. - Vol. 19, № 110.-P. 139-143.

290. The nature of small-airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease / J.C. Hogg, F. Chu, S. Vtokaparch et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350, № 26. - P. 2645-2653.

291. The relationship between exacerbation frequency and lung function decline in chronic obstructive pulmonary disease / G.C. Donaldson, T.A. Sumungal, A. Bhowmik, J.A. Wedzicha // Thorax. 2002. - Vol. 57. - P. 847-852.

292. Underreporting exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in a longitudinal cohort / L. Langsetmo, R.W. Piatt, P. Ernst,

293. J. Rourbeau // Am. J. Crit. Care Med. 2008. - Vol. 177, № 4. - P. 396401.

294. Wedzicha, J.A. Exacerbation: etiology and pathophysiologic mechanisms / J.A. Wedzicha // Chest. 2002. - Vol. 121, № 5: suppl. -P. 1369-1419.

295. What is the contribution of respiratory viruses and lung proteases to airway remodeling in asthma and chronic obstructive pulmonary disease? / R.C. Yualano, R. Vlahos, Y.P. Anderson et al. // Pulm. Pharmacol. Ther. 2006. - № 19.-P. 18-23.

296. Wilson, J. The bronchial microcirculation in asthma / J. Wilson // Clin. Exp. Allergy. 2000. - Vol. 30, suppl. 1. - P. 51-53.

297. Wood smoke exposure and risk of chronic obstructive pulmonary disease / M. Oroczo-Levi, J. Yarcia-Aymerich, J. Villar et al. // Eur. Respir. J. 2006. - № 27. - P. 542-546.

298. Wright, J.L. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment / J.L. Wright, R.D. Levy, F. Churg // Thorax. 2005. - № 64. - P. 542-546.