Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гикошвили, Хатуна Ивановна

• Гикошвили, Хатуна Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гикошвили, Хатуна Ивановна

введение.

глава 1. актуальные вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения воспалительных заболеваний пародонтХ ' у! Пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (обзор литературы).

1.1. Современные взгляды на этиологию и патогенез воспалительных заболеваний пародонта.

1.2. Хроническая обструктивная болезнь легких и воспалительные заболевания пародонта: взаимосвязи и взаимовлияния.'.

1.3. Иммунологический -статус и состояние системы цитокинов при воспалительных заболеваниях пародонта и хронической обструктивной болезни легких

1.4. Лечение воспалительных заболеваний пародонта: современные возможности и перспективы.

1.4.1. Возможности применения озонотерапип в лечении воспалительных заболеваний пародонта и хронической обструктивной болезни легких

глава 2. материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика состояния бронхо-легочной системы у обследованных больных хронической обструктивной болезнью легких и хроническим генерализованным пародонтитом.

2.2. Исследование минеральной плотности костной ткани и определение маркеров костного метаболизма.

2.3. Иммунологические методы исследования.

2.3.1. Твердофазный иммуноферментный анализ с определением концентрации фактора некроза опухолей-а, интерлейкина-4, интерлейкина-8 и трансформирующего фактора роста-Р в десневой жидкости.

2.4. Методы лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом

2.4.1. Методика озонотерапии.

2.5. Статистическая обработка полученных результатов исследования

2.6. Клинико-инструментальная и лабораторная характеристика группы сравнения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом.

ГЛАВА 3. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ: КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ.

3.1. Клиническая характеристика хронического генерализованного пародонтита у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

3.2. Иммунологические критерии хронического генерализованного пародонтита у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОЗОНОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА ПРИ

ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.»

Хронический генерализованный пародонтит является важной медицинской и социально-экономической проблемой современного общества [Цепов Л.М., 2006; Loesche W., 2007]. В России частота хронического пародонтита составляет 62-94%, неуклонно растет и зависит от экологических характеристик региона, возраста, социальных условий, наличия фоновых заболеваний обследуемого контингента [Адмакин О.И., Мамедов А.А., 2004; Соловьева A.M. и соавт., 2005]. Актуальность проблемы повышения качества диагностики и лечения хронического пародонтита определяется неуклонным ростом заболеваемости, несвоевременностью ранней диагностики, рефрактерным течением процесса, значительными трудностями в достижении стойкой ремиссии, наличием тесной связи с соматической патологией [Горбачева И.А. и соавт., 2004; Kinane D.F. et al., 2007].

Одно из ведущих мест в патологии человека по своей социально-экономической и медицинской значимости занимает хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), имеющая глобальное распространение, неуклонную тенденцию к росту заболеваемости, трудности в лечении и серьезный прогноз [Шмелев Е.И., 2003; Чучалин А.Г., 2005]. В странах, где характерной чертой населения является табакокурение, распространенность ХОБЛ максимальна и приближается к 80-100 на 1000 населения [Шмелев е.И., 2003; Чучалин А.Г., 2005]. Заболевание чаще возникает после 40 лет, в большинстве случаев болеют мужчины, однако в тех регионах, где растет число курящих женщин, эти различия стираются [Айсанов З.Р., Кокосов А.П., 2001; Шмелев Е.И. 2003].

В последние годы все шире обсуждаются экстрапульмональные проявления ХОБЛ, включающие поражение костно-мышечной, сердечно-сосудистой, мочевьтделительной, пищеварительной систем [Маев И.В. и соавт., 2002; Чернеховская Н.Е. и соавт., 2005]. Их развитие ухудшает качество жизни пациентов и имеет важное прогностическое значение [Чучалин А.Г., 2005]. Ряд авторов предлагает рассматривать и заболевания пародонта как внелегочные проявления ХОБЛ [Чернеховская Н.Е. 2005; Scannapieco F.A., 2004]. Вместе с тем, сведения о частоте развития, клинических особенностях и механизмах формирования хронического пародонтита при ХОБЛ, особенностях течения сочетанной патологии, эффективности лечения немногочисленны и противоречивы [Scannapieco F.A., 2004; Chatila W.M. et al., 2008]. Это определяет актуальность изучения клинических особенностей и диагностических критериев хронического пародонтита у пациентов с ХОБЛ.

В формировании и течение заболеваний пародонта имеют значение многочисленные факторы, которые способствуют снижению реактивности организма и приводят к развитию вторичной иммунной недостаточности [Орехова Л.Ю. и соавт., 2008]. Решающее значение в современной концепции этиопатогенеза заболеваний пародонта отводится состоянию иммунной системы и снижению резистентности тканей пародонта к бактериальной инвазии [Шмагель К.В. и соавт., 2003; Воложин А.И. и соавт., 2005; Цепов Л.М., 2006]. Оценка состояния иммунной системы и анализ содержания цитокинов приобретает важное значение как в изучении механизмов формирования, так и в разработке методов лечения пародонтита на фоне ХОБЛ.

В качестве дополнительного метода терапевтического воздействия на активность воспалительного процесса как в пародонте у пациентов с фоновой ХОБЛ может быть использована озонотерапия, обладающая разнообразными биологическими эффектами (антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим) [Максимов В.М. и соавт., 1997; Дмитриева Л.А. и соавт., 2004].

Вышеизложенное определяет актуальность углубленного изучения клинических, патогенетических особенностей и поиска оптимального подхода в лечении хронического пародонтита на фоне ХОБЛ с комплексной оценкой данных клинико-инструментального и иммунологического обследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработка новых диагностических, прогностических критериев воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и оценка эффективности комплексного лечения сочетанной патологии с применением озонотерапии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить клинические особенности хронического генерализованного пародонтита при хронической обструктивной болезни легких.

2. Изучить показатели костной прочности, выделить наиболее значимые факторы развития остеопенического синдрома и резорбции альвеолярных отростков у больных хроническим пародонтитом на фоне хронической обструктивной болезни легких.

3. У пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом па фоне хронической обструктивной болезни легких и без сопутствующей соматической патологии изучить показатели клеточного звена иммунитета и содержание противоорганных антител к тканям десны и легких.

4. У пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом па фоне хронической обструктивной болезни легких определить диагностическую ценность исследования содержания фактора некроза опухолей-а, интерлейкина-4, иитерлейкина-8 и трансформирующего фактора роста-pl в десневой жчдкости.

5. На основании анализа клинических данных и лабораторных критериев оценить патогенное значение курения в формировании синтропии хронической обструктивной болезни легких и хронического пародонтита.

6. Оценить эффективность применения озонотерапии в лечении хронического генерализованного пародонтита на фоне хронической обструктивной болезни легких.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования позволили уточнить клинические особенности хронического генерализованного пародонтита в зависимости от тяжести ХОБЛ, определена роль дыхательной недостаточности, системного остеопороза, курения, применения системных глюкокортикостероидов в формировании хронического пародонтита различной степени тяжести. Впервые при пародонтите на фоне ХОБЛ в зависимости от тяжести поражения пародонта установлено клиническое и диагностическое значение изменений клеточного иммунитета, уровня про- и противовоспалительных цитокинов в десневой жидкости, противоорганных антител к дссне и легким. Впервые у пациентов с пародонтитом на фоне ХОБЛ определена роль нарушений минеральной плотности костной ткани осевого скелета и биохимических маркеров костного ремоделирования в формировании и течении поражения пародонта. Впервые дана оценка эффективности озонотерапии в комплексном лечении хронического пародонтита при ХОБЛ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для прогнозирования характера течения заболеваний и оценки эффективности терапии предложен алгоритм обследования с применением показателей иммунного гомеостаза и цитокинового профиля больного хроническим пародонтитом на фоне ХОБЛ. Полученные данные ориентируют практических врачей-стоматологов, проводящих лечение пациентов с заболеваниями пародонта и ХОБЛ на необходимость оценки иммунного статуса организма, уровня цитокинов в десневой жидкости и активности процессов аутоантителогенеза к тканям десны и легким. Для пациентов, имеющих индекс курящего > 10, сатурацию кислорода менее 95%, принимающим системные глюкокортикостероиды, рекомендована консультация пародонтолога. Предложены критерии оценки состояния костной ткани альвеолярного отростка у пациентов с генерализованным пародонтитом на фоне ХОБЛ, включающий наряду с ортопантомографией, определение в сыворотке крови показателей костного метаболизма - С-терминального телопептида коллагена 1 типа и остеокальцина. Предложено использование озонотерапии в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита на фоне ХОБЛ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Значимыми факторами возникновения и прогрессирования хронического генерализованного пародонтита у пациентов с ХОБЛ являются дыхательная недостаточность, декомпгнеация хронического легочного сердца, курение, снижение минеральной плотности костной ткани и цитокиновый дисбаланс в десневой жидкости. Патология пародонта на фоне ХОБЛ легкой степени чаще (62,2%) представлена хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени, при ХОБЛ средней степени тяжести - хроническим пародонтитом средней* (60%) или легкой степени тяжести (24%); у пациентов с тяжелой ХОБЛ регистрируется хронический генерализованный пародонтит средней (56,6%) или тяжелой степени (39,6%).

2. Хронический генерализованный пародонтит у пациентов с ХОБЛ возникает и рецидивирует на фоне нарушений в клеточном звене иммунитета: лимфопении, дисбаланса субпопуляций Т-лимфоцитов с уменьшением показателей CD3+- CD4+- СБ^-лимфоцитов, возрастанием СВ8+-лимфоцитов; при повышении в десневой жидкости содержания фактора некроза опухолей-а, интерлейкина-4, трансформирующего фактора роста- pi и незначительном изменении концентрации интерлейкина-8. При хроническом генерализованном пародонтите без фоновой соматической патологии изменения иммунного гомеостаза и цитокинового баланса выражены менее значительно.

3. Включение озонотерапии в комплексную схему лечения хронического генерализованного пародонтита у пациентов с ХОБЛ индуцирует ремиссию заболевания пародонта, что ассоциировано с уменьшением выраженности дыхательной недостаточности, нормализацией показателей системного иммунитета и цитокинового баланса при пародонтите средней степени тяжести или их улучшением - при пародонтите тяжелой степени.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Методы и результаты исследования внедрены в лечебно-диагностическую практику отделений терапевтической стоматологии Консультативной поликлиники Клинической больницы №3 Саратовского государственного медицинского университета; стоматологической клиники «Медстом» г. Саратова; стоматологической поликлиники №35 Зеленограда г. Москвы; терапевтического отделения Клинической больницы №5 г. Саратова. Отдельные фрагменты работы используются в учебном процессе кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, терапии педиатрического и стоматологического факультетов Саратовского государственного медицинского университета.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на I Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2006); 14-м, 15-м Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2007, 2008); межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и наука: итоги и перспективы» (Саратов, 2006): 68-й научно-практической конференции студентов и молодых специалистов Саратовского государственного медицинского университета «Молодые ученые - здравоохранению региона» (Саратов, 2007); совместной научной конференции кафедр терапевтической стоматологии, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, пропедевтики стоматологических заболеваний, стоматологии детского возраста, терапии педиатрического и стоматологического факультетов Саратовского государственного медицинского университета (апрель, 2009). По теме диссертации опубликованы 10 работ, из них - 1 в журнале по перечню ВАК РФ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной описанию материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 157 страницах машинописного текста, иллюстрирована 38 таблицами и 17 рисунками. Список литературы содержит 290 источников, из них 130 отечественных и 160 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гикошвили, Хатуна Ивановна

129 ВЫВОДЫ

1 .Клинические особенности хронического генерализованного пародонтита при ХОБЛ связаны с тяжестью бронхо-легочной патологии, степенью дыхательной недостаточности, наличием и декомпенсацией хронического легочного сердца. Патология пародонта на фоне ХОБЛ легкой степени в большинстве случаев (62,2%) представлена хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени, при ХОБЛ средней степени тяжести - хроническим пародонтитом средней (60%) или легкой степени тяжести (24%); у пациентов с тяжелой ХОБЛ чаще регистрируется хронический генерализованный пародонтит средней (56,6%) или тяжелой степени (39,6%). К особенностям пародонтита на фоне ХОБЛ относятся умеренная воспалительная реакция тканей пародонта, отсутствие глубоких пародонтальных карманов, значительные рецессия десны и резорбция костной ткани.

2. Тяжесть поражения пародонта у пациентов с ХОБЛ связана с потерей минеральной плотности кости по типу остеопении (44,2%) или остеопороза (27,9%), нарастающего соответственно степени тяжести бронхо-легочной патологии. Степень резорбции альвеолярных отростков коррелирует с уровнем системного снижения минеральной плотности костной ткани осевого скелета (по Т-критерию в области шейки бедра, г=0,679), тесно связана с нарушением функции внешнего дыхания (по критерию ОФВ1, г=0,618) и усугубляется приемом системных глюкокортикостероидов.

3. Хронический генерализованный пародонтит на фоне ХОБЛ ассоциирован с нарушениями в клеточном звене иммунитета: лимфопенией, дисбалансом субпопуляций Т-клеток с уменьшением абсолютных и относительных значений CD4-, CD16- лимфоцитов, возрастанием относительных показателей CD8-лимфоцитов, повышением уровня противоорганных антител (титр более 1:16) к десне и легочной ткани, что становится дополнительным фактором повреждения пародонта. Нарушения иммунного гомеостаза при пародонтите на фоне ХОБЛ достоверно более выражены, чем при пародонтите без фоновой соматической патологии и нарастают соответственно степени дыхательной недостаточности

4. Хронический пародонтит при ХОБЛ ассоциирован с повышением содержания в десневой жидкости преимущественно фактора некроза опухолей-а, интерлейкина-4, трансформирующего фактора роста-(31, в меньшей степени -интерлейкина-8. Дисбаланс цитокинов в десневой жидкости может служить дополнительным диагностическим и прогностических маркером тяжести течения воспалительных заболеваний пародонта.

5. Курение - универсальный фактор риска тяжести течения пародонтита и хронической обструктивной болезни легких. Высокая интенсивность курения (индекс курящего>10) ассоциирована с нарастанием степени тяжести ХОБЛ, дыхательной недостаточности и тяжести пародонтита.

6. Озонотерапия в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита на фоне ХОБЛ уменьшает сроки обострения заболевания пародонта, улучшает показатели функции внешнего дыхания и сатурапию крови, способствует восстановлению иммунного гомеостаза, цитокинового баланса в десневой жидкости и пролонгирует ремиссию пародонтита и ХОБЛ в течение 6 месяцев у 86,7% пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам с хронической обструктивной болезнью легких, имеющим индекс курящего > 10, сатурацию кислорода менее 95%, принимающим системные глюкокортикостероиды, рекомендуется консультация пародонтолога.

2. Для повышения эффективности диагностики и контроля лечения хронического генерализованного пародонтита в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких рекомендуется использовать анализ показателей клеточного иммунитета (CD3-, CD4-, CD8-, СВ16-лимфоцитов) и содержания фактора некроза опухолей-а, интерлейкина-4,- 8 и трансформирующего фактора роста-pi в десневой жидкости.

3. С целью получения более полной информации о функциональном состоянии костной ткани альвеолярного отростка у пациентов с генерализованным пародонтитом на фоне ХОБЛ использование ортопантомографии целесообразно дополнять определением в сыворотке крови уровней маркеров костного метаболизма. С-терминальный телопептид коллагена 1 типа и остеокальцин - чувствительные маркеры костного ремоделирования и раннего выявления расстройств костного гомеостаза.

4. Включение в комплексное лечение озонотерапии (внутривенное введение 400 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона на выходе из аппарата 3000-5000 мкг/л; курс - 5 процедур, по 2 раза в неделю, а также полоскания ротовой полости озонированным физиологическим раствором с концентрацией озона 3000-5000 мкг/л по 250 мл, один раз в день в течение 10 дней.) позволяет купировать обострение хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степеней на фоне хронической обструктивной болезни легких в более сжатые сроки, обеспечивает сохранение ремиссии в течение 6 месяцев у 86,7% пациентов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гикошвили, Хатуна Ивановна, 2009 год

1. Авдеев, С.Н. Дыхательная недостаточность при хронической обструктивной болезни легких / С.Н. Авдеев, А.Г. Чучалин. М.: Бином, 1998. -С.249-274.

2. Авдеев, С.Н. Роль легочной гиперинфляции в патогенезе обструктивной болезни легких, роль поддерживающей терапии в уменьшении легочной гиперинфляции / С. Н. Авдеев // Пульмонология. 2004. - N6. - С.101-110.

3. Адмакин, О.И. Стоматологическая заболеваемость детского и взрослого населения в различных климатогеографических регионах России / О.И. Адмакин, А.А. Мамедов // Профилактика стоматологических заболеваний. Blend-a-med. -2004. N9. - С.14-17.

4. Айсанов, З.Р. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа / З.Р. Айсанов, А.П. Кокосов // Русский медицинский журнал. 2001. -Т.9, N1. - С.9-34.

5. Акулович, А.В. Патология пародонта. Часть 1. Этиология и патогенез / А.В. Акулович // Мнр медицины, 1999. N3-4.- С. 9-11.

6. Антибактериальное и пммунокорригирующее действие озонотерапии при перитоните / И.Т. Васильев, И.Н. Марков, Р.Б. Мумладзе и др. // Вестник хирургии им. И.И. Греков. 1995. - N3. - С.56-60.

7. Ахметов, Р.Т. Хронический бронхит / Р.Т. Ахметов, Б.Х Ахметова. Уфа, 2001. 100 с.

8. Бабанов, С.А. Клинические эффекты курения / С.А. Бабанов // Проблемы туберкулеза. 2002. - N7. - С.23-25.

9. Бажанов, Н.Н. Использование иммунологических показателей для оценки тяжести течения пародонтита и эффективности лечения / Н.Н. Бажанов, Г.П. Тер-Асатуров, В.Ю. Кассим // Стоматология -1996.- N1.- .15-18.

10. Барабанова, JI.B. Иммунные нарушения при воспалительных заболеваниях пародонта (обзор литературы) / л.В. Барабанова, Л.М. Цепов, Р.Я. Мешкова // Вестн. Смоленской медицинской академии. 2000. - N3. — С.63-66.

11. Барышников, А.Ю. Иммунологические проблемы апоптоза / А.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин. М.: Эдиториал УРСС, 2002. 320 с.

12. Безрукова, И.В. Агрессивные формы пародонтита / И.В.Безрукова, А.И. Грудянов. М.: МИА, 2002. - 126с.

13. Безрукова, И.В. Озонотерапия воспалительных заболеваний пародонта / И.В.Безрукова // Пародонтология. 2002. - N1-2(23).

14. Беляева, О.В. Влияние комплексной терапии на показатели местного иммунитета больных пародонтитом / О.В. Беляева, Н.Н. Кеворков // Цитокины и воспаление. 2002. - T.1,N4. - С.34-37.

15. Белянин, И.И. Влияние растворенного озона на микобактерии туберкулеза и альвеолярные макрофаги при экспериментальном туберкулезе / И.И. Белянин, Г.М. Николаева, л.п. Мартынова // Пробл.туберкулеза .- 1997. — N1. -С.56-59.

16. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение / А.С. Григорьян, А.И. Грудянов, Н.А. Рабухина, О.А. Фролова М: МИА, 2004. - 320с.

17. Булкина, Н.В. Новые возможности местной антибактериальной терапии воспалительных заболеваний пародонта на фоне патологии органов пищеварения / Н.В. Булкина, Л.Ю. Островская // Рус.мед.журнал. 2007.- Т15, N4. - С.230-233.

18. Влияние озона на функциональный элемент печени при длительном искусственном кровообращении / Г.А. Бояринов, О.В.Никольский, В.П. Смирнов и др. // В кн.: Озон и методы эфферентной терапии в медицине. Н.Новгород, 1998. -С.17.

19. Влияние озонотерапии на показатели микроциркуляции по данным доплеровской флуометрии / А.Г. Куликов, В.А. Максимов, С.Н. Зеленцов, С.Д. Каратеев // В кн.: Озон и методы эфферентной терапии в медицине. — Н.Новгород, 1998.-С.107.

20. Воложин, А.И. Иммунологические нарушения в патогенезе хронического генерализованного пароднтита / А.И. Воложин, Г.В. Порядин, А.Н. Казимирский и др. // Стоматология. 2005. - N3. - С.4-7.

21. Гистопатология ветвей легочных артерий при бронхиальной астме и ХОБЛ (морфометрические и иммуногистохимические исследования) / А.Л. Черняев, Ю.С. Лебедин, К.С. Дулин и др. // Пульмонология. 2005. -N3. - С.59-61.

22. Горбачева, И.А. Взаимосвязи заболеваний внутренних органов и генерализованного пародонтита / И.А. Горбачева // Пародонтология. 2002. -N4(25). - С.65-66.

23. Горбачева, И.А. Единство системных патогенетических механизмов при заболеваниях внутренних органов, ассоциированных с генерализованным пародонтитом / И.А. Горбачева, А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова // Стоматология. -2004. -N3.-C.6-ll.

24. Грохольский, А.П. Назубные отложения: их влияние на зубы, околозубные ткани и организм / А.П. Грохольский, Н.А. Кодола, Н.Д. Цен гило. — Киев: Здоровье, 2000. 160с.

25. Грудянов, А.И. Иммунологические показатели крови при быстропрогрессирующем пародонтите (предварительные результаты) / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова // Стоматология. — 2000. N3. - С. 15-17.

26. Грудянов, А.И. Оценка эффективности локального применения препарата «Метрогил Дента» при воспалительных поражениях пародонта / А.И. Грудянов, Н.А. Дмитриева, В.В. Овчинникова // Пародонтология. 2002. - N3(24). - С.30-32.

27. Грудянов, А.И. Пародонтология. Избранные лекции / А.И. Грудянов. Москва: ОАО «Стоматология», 1997. 32с.

28. Грудянов, А.И. Применение таблетированных форм пробиотиков бифидумбактерина и ацилакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов. Н.А. Дмитриева, Е.В. Фоменко // Пародонтология. -2001. -N1-2. С.11.

29. Густов, А.В. Озон, как лечебное средство / А.В. Густов. С.А. Котов, К. Н. Конторщиков. Н.Новгород, 1999.

30. Дворецкий, Л.И. Состояние минеральной плотности кости у больных хронической болезнью легких / Л. И. Дворецкий, Е. М. Чистякова, М. П. Рубин // Пульмонология. 2007. - №3. - с. 48-55.

31. Дедеян, В.Р. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием биополимерных лекарственных форм пролонгированного действия / В.Р. Дедеян: Автореф.дис. . канд.мед.наук. М., 1997.

32. Дмитриева, Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта / Л.А. Дмитриева, А.Г. Крайнова // Пародонтология. 2004. - N1(30). - С.8-15.

33. Долгих, Т.И. Роль фактора некроза опухоли, интерлейкинов 4 и 10 в развитии и прогрессировании воспаления у больных хроническим панкреатитом / Т.И. Долгих, Н.В. Ширинская, Н.Г. Гордиенко, Т.Ф. Соколова // Цитокины и воспаление. 2003. - N4. - С.40-43.

34. Дуева, Л.А Иммунные механизмы формирования бронхолегочных заболеваний у рабочих алюминиевого производства / Л.А. Дуева, Э.С. Цидильковская // Медицина труда и промышленная экология. 2007. - N4. — С. 1118.

35. Дунязина, Т.М. Современные методы диагностики заболеваний пародонта: Метод пособие для врачей и студентов стоматологических факультетов / Т.М. Дунязина, Н.М. Калинина, И.Д. Никифорова. СПб., 2001. - 48с.

36. Иванов, B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. - 300с.

37. Иванова. О.А. Применение озона в терапии больных нейродермитом с учетом иммунной, про- и антиоксидантной системы / О.А. Иванова: Автореф.дис. д-ра мед.наук. Н. Новгород, 1998. - 42с.

38. Иванченко, С.А. Современное обоснование применения озона в медицине / С.А. Иванченко // Jlk справа. 1998. - N3. - С.40-41.

39. Идов, И.Е. Аспекты использования озона в медицине / И.Е. Идов // Анестезиология и реаниматология. 1997 .- N1. - С.90-94.

40. Изаксон, Э.О. Патолого-анатомических изменениях легочных сосудов' при эмфизематозном процессе в легких / Э. Изаксон // Пульмонология. 2005. -N4. - С.41-52.

41. Изучение кровоостанавливающих свойств газообразного озона / Ю.П. Кашперский, А.А. Адамин, В.А. Макаров и др. // Бюлл.эксперим.биологии и медицины. 1995. - N7. - С.62-65.

42. Канканян, А.П. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении / А.П. Канканян, В.К. Леонтьев.- Ереван: «Тигран Мен», 1998. 360с.

43. Кароли, Н.А. Смертность при хронической обструктивной болезни легких: роль коморбидности / Н.А. Кароли, А.П. Ребров // Клиническая медицина.- 2008. -N3. С. 18-21.

44. Кетлинский, С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов г регуляции реакции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995. - N3. - С.30-44.

45. Кирсанов, А.И. Изучение взаимосвязи заболеваний пародонта с общим состоянием организма / А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова, И.А. Горбачева // Пародонтология. 1996. -N2(2). - С. 41-42.

46. Кирсанов, А.И. Механизмы взаимосвязи патологии внутренних органов и пародонта / А.И. Кирсанов, И.А. Горбачева // Пародонтология. 1999. - N1. -С.95-96.

47. Кисельникова, Л.П. Роль антибиотикотерапии в комплексном лечении заболеваний пародонта / Л.П. Кисельникова // Институт стоматологи. 1999. - N1. -С.28-29.

48. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите / А.А. Кунин, Ю.А. Ипполитов, Л.И. Лепехина, Э.Г. Быков // Стоматология. — 2001. N1.

49. Клячкин, Л.М. Метаболическая реабилитация в пульмонологии / Л.М. Клячкин, A.M. Щегольков // Пульмонология. 2003. - N4.- С. 7-14.

50. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления в пародонте / Т.П. Иванюшко, Л.В. Ганковская, Л.В. Ковальчук и др. // Стоматология. 2000. - N4. - С. 13-16.

51. Кочеткова, Е.А. Функциональное состояние костной ткани у курящих и некурящих больных хронической обструктивной болезнью легких / Е.А. Кочеткова, М.В. Волкова // Терапевтический архив. 2005. №3. С. 14-18.

52. Лещенко, И.В. Новые направления в классификации, диагностике и лечении хронической обструктивной болезни легких / И.В. Лещенко // Терапевтический архив. 2004. - №3. - С.77-80.

53. Лобков, В.В. Роль гормонально-цитокиновой рефляции в патогенетических механизмах апоптоза при генерализованном пародонтите / В.В. Лобков: Авторф.дис.канд.мед.наук. М., 2003. - 20с.

54. Маев, И.В. Состояние органов пищеварения при хроническом бронхите, бронхиальной астме и эмфиземе лёгких / И.В. Маев, Л.П. Воробьев, Г.А. Бусарова // Пульмонология. 2002. - N4. - С.85-92.

55. Мазур, И.П. Остеотропная терапия в комплексном лечении заболеваний пародонта / И.П. Мазур // Пробл.остеол. 2001. - N1-2. - С.99-101.

56. Максимовский, Ю.М. Особенности клеточного иммунитета при катаральном гингивите / М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, М.А. Ульянова // Стоматология. 2003. - N4. - С.7-16.

57. Максимовский, Ю.М. Основные направления профилактики и лечения хронического воспаления в области периодонта / Ю.М. Максимовский А.В.

58. Митропин // Российский стоматологический журнал. 2004. - N1. — С. 1-19.>

59. Максимовский, Ю.М. Терапевтическая стоматология / Ю.М. Максимовский, Л.Н. Максимовская, Л.Ю. Орехова. М.: Медицина,20С2. -638с.

60. Маланьин, И.В. Современные методы комплексной терапии заболеваний пародонта / И.В. Маланьин: Автореф.дис. .д-ра мед. наук. -Волгоград, 2005. 42с.

61. Масленников, О.В. Озонотерапия / О.В. Масленников, К.Н. Конторщиков // Внутренние болезни. Н.Новгород, 1999. 55 с.

62. Мащенко, И1С. Клинические, биохимические и иммунологические аспекты возникновения начальной степени генерализованного пародонтита / И.С. Мащенко, Ю.В. Чернова, Ю.И. Чарун // Вестник стоматологп.-2001.-Ш. С.8-10.

63. Мащенко, И.С. Определение бактерицидного потенциала нейтрофильных гранулоцитов у больных генерализованным пародонтитом / И.С. Мащенко, Е.В. Сербиненко // Современная стоматология. 2003. - N1. - С.51-53.

64. Медуницын, Н.В. Медиаторы иммунной системы / Н.В: Медуницын'//. Российская иммунология. 1999.- N3-4. - С.234-236.

65. Мухамеджанова, JI.P. Особенности диагностики, клинического течения и лечения генерализованного пародонтита у больных системным (вторичным) остеопорозом / JI.P. Мухамеджанова: Автореф.дис. д-ра мед.наук. М., 2005.-42с.

66. Нарушения метаболического статуса у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Е.П. Калинина Е.М. Иванов, В.И. Янькова, Т.И. Виткина// Терапевтический архив. — 2007. N3. - С. 15-17.

67. Невзорова, В.А. Системное воспаление и скелетная мускулатура у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / В.А.Невзорова, Д.А. Бархатова // Терапевтический архив. 2008. - N3. - С.85-90.

68. Недоспасов, С.А. Фактор некроза опухолей и лимфотоксин: молекулярная генетика, регуляция и физиологическая роль / С.А. Недоспасов // Генетика. 2003.- Т.39, N2. - С.207-214.

69. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза хронических воспалительных генерализованных заболеваний пародонта (обзор литературы). Часть 1. / A.M. Цепов, Л.Ю. Орехова, А.И. Николаев, Е.А. Михеева // Пародонтология. 2005. - N2(35). - С.3-6.

70. Нестерова, И.В. Регуляция апоптоза в системе нейтрофильных гранулоцитов / И.В. Нестерова, И.Н. Швыдченко // Аллергология и иммунология. 2001. №2(1). С. 53-67.

71. Никольский, В.О. Влияние озона во время длительного искусственного кровообращения на морфологию брыжеечных лимфоузлов / В.О. Никольский, Г.А. Бояринов, В.П. Смирнов // В кн.: Озон и методы эфферентной терапии в медицине. Н.Новгород, 1998. - С.18-19.

72. Омарова, Х.О. Совершенствование терапии болезней пародонта у пациентов, длительно принимающих глюкокортикоиды / Х.О. Омарова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2003.

73. Орехова, Л.Ю. Особенности местного иммунитета при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, М.Я. Левин, Б.Н. Софронов // Пародонтология. 1997. - N2 (4). - С.7-11.

74. Орехова, Л.Ю. Показатели клеточной сенсибилизации при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, М.Я. Левин // Новое в стоматологии. 1998. - N7. - С.71-74.

75. Орехова, Л.Ю. Состояние тканей пародонта у курящих пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Л.Ю. Орехова, Н.Л. Шапорова, Е.В. Косова // Пародонтология. — 2008. №1.

76. Особенности изменения микрофлоры пародоптального кармана при использовании озонотерапии / Л.А. Дмитриева, Л.М. Теблоева, К.Г. Гуревич и др. // Пародонтология. 2004. - N4(33).

77. Оценка цитокинового профиля у больных с тяжелым сепсисом методом проточной флюориметрии (bio-plex-анализа) / А.А. Останин, О.Ю. Леплина, Е.Я. Шевсла и др. // Цитокины и воспаление. 2004. - Т.З, N1. - С. 20-27.

78. Пахомов, Г.Н. О прошлом, настоящем и будущем стоматологии / Г.Н. Пахомов // Новое в стоматологии. 2002. - N6. - С.5-8.

79. Перетягин, С. П. Техника озонотерапии/ С.П. Перетяган, Г.А. Бояринов, Д.М. Зеленов. Н.Новгород, 1991. - 15с.

80. Петрухина, Н. Б. Использование «Имудона» и медицинского озона в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Н.Б. Петрухина: Автореф.дис. .канд.мед.наук. -М. 2004.- 22с.

81. Плахтий, Л.Я. Тактика антибактериальной терапии пародонтита, основанная на результатах микробиологического и молекулярно-генетического исследования / Л.Я. Плахтий: Автореф.дис. . д-ра мед.наук. -М.,2002. 42с.

82. Полиморфные варианты генов провоспалительных цитокинов как маркеры предрасположенности к хронической обсгруктивной болезни легких / Д.Г. Янбаева, О.В. Байнак, Г.Ф. Корытина и др. // Пульмонология. 2004. - №5. -С. 17-22.

83. Прокопенко, В.Д. Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой оболочки полссти рта /

84. B.Д.Прокопенко, Г.В. Скрипкина, В.П. Мудров и др. // Рус.мед. журнал, 2002. Т. 10, №3.-С. 129-133.

85. Рабсон, А. Основы медицинской иммунологии / А. Рабсон, А. Роит, П. Делвз. М.: Мир, 2006. 320 с.

86. Разумовский, С.Д. Озон и его реакции с органическими соединениями /

87. C.Д. Разумовский, Г.Е. Зайков. М.: Наука, 1974. - 323с.

88. Растворимость озона в физиологическом растворе / Г.А. Бояринов, А.С. Гордецов, JI.B. Бояринов и др. // В кн.: Озон и методы эфферентной терапии в медицине. Н.Новгород, 1998. - С.6-8.

89. Роль цитокинов в механизмах развития хронического воспаления в ткани пародонта / J1.B. Ковальчук, JI.B. Ганковская, М.А. Рогова и др. // Иммунология. 2000. - N6. - С.24.

90. Романов, А.Е. Влияние пломб из различных материалов и антисептиков на субгингивальную микробную бляшку и течение гинивита и пародонтита / А.Е. Романов: Автореф.дис. .канд.мед.наук. -М., 1997. -25с.

91. Сафина, А.В. Оптимизация метода лечения заболеваний пародонта у больных бронхиальной астмой / А.В. Сафина: Автореф.дис. . канд.мед.наук. . — М., 2002. 22с.

92. Симбирцев, А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. №3(2). С. 16-22.

93. Синогоренко, А.С. Современные технологии озонотерапии в комплексном лечении синдрома кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии / А.С. Синогоренко: Автореф.дис. д-ра мед.наук. М., 2000.-40с.

94. Синопальников, А.И. Обострение хронической обструктивной болезни легких: современные подходы к антибактериальной терапии / А.И. Синопальников, И.А Гучев // Клиническая медицина. 2002. - N6. - С.57-62.

95. Системная патология при хронической обструктивной болезни легких / Н.Е. Чернеховская, Т.А. Федорова. М.: Экономика и информатика, 2005. - 192с.

96. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта / JI.A. Хоменко, Н.В. Биденко, Е.И. Остапко, В:И. Шматко. Киев: «Книга плюс», 2001.-208с.

97. Соловьева, О.В. Применение геля «Метрогил Дента» в кэмплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / О.В. Соловьева, Ш.Л. Шимшелашвили // Пародонтология. — 2003. N4(29).

98. Теблоева, Л.М. Инъекционный метод озонотерапии при лечении заболеваний пародонта / Л.М. Теблоева: Автореф. дис. .канд.мед.наук. -М., 2005. -22с.

99. Техника и технология озонотерапии / А.Г. Богданов, А.А. Войтенко, С.В. Денбновецкий и др. // Укр.мед.журнал техшки и технологи. 1994. - N1-2. -С.22-26.

100. Ткаченко, Т.Б. Нарушения микроциркуляции пародонта при гингивитах и пародонтитах легкой степени и их фармакологическая коррекция: Азтореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Б. Ткаченко. СПб, 1999. - 16с.

101. Улитовский, Б.С. Гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта / Б.С. Улитовский // Новое в стоматологии. 2000. -N4. - С. 60-64.

102. Уровень TGF-бета в сыворотке крови и бронхоальвеолярном лаваже больных хронической обструктивной болезнью легких / Е.А. Суркова, Н.А. Кузубова, Т.П. Сесь // Мед.иммунология. 2008. - T.10,N1/ - С.93-98.

103. Уровень цитокинов в секрете ротовой полости у детей с бронхиальной астмой / М.А. Абаджиди, Е.Ф. Лукушкина, И.В. Маянская и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - N3. - С.9-14.

104. Факторы агрессии и факторы защиты в патологии пародонта воспалительного характера / Л.М. Цепов, А.И. Николаев, Е.А. Михеева, Н.В. Сорокина // Пародонтология. 2004. - N 1(30). - С.3-7.

105. Факторы местной резистентности и иммунологической реактивности полости рта. Способы их клинико-лабораторной оценки (обзор литературы). Часть II. / JT.M. Цепов, Л.Ю'. Орехова, А.И.Николаев, Е.А. Михеева // Пародонтология. -2005.-N3 (36). С.3-9.

106. Фрейдлин, И.С. Иммунная система / И.С. Фрейдлин // Нормальная физиология человека. Учебник для высших учебных заведений / Под ред. академика РАМН Б.И.Ткаченко. 2-е изд., испр. и доп. М.: Медицина. 2005; Гл.8 С. 363-386.

107. Фрейдлин, И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой иммунорегуляции / И.С. Фрейдлин // Иммунология. 2001. - N5. - С.3-8.

108. Хронические обструктивные болезни легких и остеопороз / Б.И. Гельцер, Е. А. Кочеткова, В.А. Невзорова и др. // Терапевтический архлв. 2000. -№11.- С.74-77.

109. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М: Медицина. 2000. - 432с.

110. Характеристика Т- и В-систем иммунитета больных с воспалительными заболеваниями пародонта, страдающих сахарным диабетом / Л.Ю. Орехова, Э.С. Оганян. М.Я. Левин, В.И. Калинин // Пародонтология. 1999. -N3. - С.24-26.

111. Хирургический сепсис. Часть I. Иммунологические маркеры системной' воспалительной реакции / А.А. Останин, О.Ю. Леплина, М.А. Тихонова и др. // Вестник хирургии. 2002. -Т. 161, N3. - С. 101- 107.

112. Царегородцева, Т.М. Цитокины в гастроэнтерологии / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова. М.: Анахарсис, 2003. 96 с.

113. Цветкова, О.А. Состояние системы провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких / О.А. Цветкова, О.О. Воронкова//Пульмонология. 2005. №3. С. 96-100.

114. Цепов, Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. М.: «МЕДпресс-информ». - 2004. - 200с.

115. Цепов, Л.М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему / Л.М. Цепов. -М.: «МЕДпресс-инорм», 2006. 192с.

116. Цепов, Л.М. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) / Л.М. Цепов, А.И. Николаев, Е.Н. Жажко // Пародонтология.- 2000.- N 2. С.9-13.

117. Цепов, Л.М. Межсистемные связи при болезнях пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Пародонтология. 2003. - N2(27).- С. 19-24.

118. Цепов, Л.М. Цитокины как новое направление в иммунокоррекции при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.М. Цепов // Пародонтология. 1999. -N1(11). - С. 30-31.

119. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень иммунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса / Е.Р. Черных, О.Ю. Леплина, М.А. Тихонова и др. // Мед. иммунология. 2001.- Т. 3, N 3. - С. 415-429.

120. Черешнев, В.А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В.А. Черешнев, Е.И. Гусев // Медицинская иммунология. 2001. Т.З. №3. С. 361-368.

121. Чуев. П.Н. Внутриклеточые механизмы лечебного действие озона при критических состояниях / П.Н. Чуев, С.А. Иванченко, А.С. Владыка // Лж справа. -1998. N6. - С.27-30.

122. Чучалин, А.Г. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: Пер. с англ. / А.Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2005. 96с.

123. Чучалин, А.Г. Пульмонология. Клинические рекомендации / А.Г. Чучалин. М.: Гэотар-медицина, 2007. - 240с

124. Шмагель, К.В. Современные взгляды на иммунологию пародонта / К.В. Шмагель, О.В. Беляева, В.А. Черешнев // Стоматология.-2003.-Ш. С.61-64.

125. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е.И. Шмелев. М., 2003. - 112с.

126. Эпидемиологическое исследование распространенности пародонто-патогенной микрофлоры полости рта у населения России / A.M. Соловьева, С.К. Матело, А.А. Тотолян и др. // Стоматология. 2005. - N5. - С. 14-20.

127. Ярилин, А.А. Контактные межклеточные взаимодействия при иммунном ответе / А.А. Ярилин // Мед.иммунология. -1999. -Т.1, N1-2. С.37-46.

128. Ярилин, А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. М.: Медицина,1999. 608с.

129. Риллинг, 3. Практическая озонотерапия (пер с нем.) / З.Риллинг, Р.Фибман. ФРГ, Гейдельберг: Изд-во мед.литературы: Д-р Эван Фишер, 1986. -106с.

130. Ройт. А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл. М.: Мир,2000. С. 169-175.

131. Flemming, F. Микробиологическая диагностика маргинального пародонтита F. Flemming и Н. Karch // Квинтэссенция. 1998. Спец.выпуск «Пародонтология». - С. 11 -15.

132. Starka, М. Деструкция тканей пародонта. Часть IV / М. Starka // Новое в стоматологии. 2002. - N8. - С.20-28.

133. Agusti, A. COPD as a systemic disease / A. Agusti, J.B. Soriano // COPD. -2008.-Vol.5, N2. P.133-138.

134. Alveolar bone height and postcranial bone mineral den city: negative effects of cigarette smoking and parity / C.F. Hildebolt, Т.К. Pilgram, N. Yokoyama-Crothers, et al. // J Periodontal. 2000. -Vol.71. - P.683-689.

135. Assessment of periodontal state in patients with chronic obstructive pulmonary disease—part II / M. Kowalski, E. Kowalska, M. Split et al. // Pol Merkur Lekarski. 2005. - Vol.19, N112. - P.537-541.

136. Associated loss of fat-free mass and bone mineral density in chronic obstructive pulmonary disease / C.E. Bolton, A.A. Ionescu, K.M: Shiels et al. // Am J Respir Crit Care Med. 2004. -Vol.170. - P. 1286-1293.

137. Association between corticosteroid use and vertebral fractures in older men with chronic obstructive pulmonary disease / C.E. McEvoy, K.E. Ensrud, E. Bender et al. // Am J Respir Crit Care Med. 1998. - Vol.157. - P.704-709.

138. Axelsson, P. Relationship between smoking and dental status in 35-, 50-, 65, and 75- yearold individuals / P. Axelsson, J. Paulander, J. Lindhe // J Clin Periodontol.- 1998. Vol.25. - P.297-305.

139. Azarpazhooh, A. Systematic review of the association between respiratory diseases and oral health /А. Azarpazhooh, J.L. Leake // J Periodontol. 2006. -Vol.77(9). - P.1465-1482.

140. Balance of inflammatory response in stable gingivitis and progressive periodontitis lesions / T. Honda, H. Domon, T. Okui et al. // Clin Exp Immunol. 2006.- Vol. 144, N1.-P. 35-40.

141. Bartlett, J.G. Anaerobic infections of the lung and pleural space / J.G. Bartlett, S.M. Finegold // Am Rev Respir Dis. 1974. - Vol.110, N1. -P.56-77.

142. Bartoli, C.F. Autoimmunity and clonal B-cell expansion. Biological basis for therapeutic interventions / C.F.Bartoli, K.F.Ferracioli.-Pisa, Pacini 1996 - S.82-104.

143. Beck, E.G. The ozone use in preventive medicine / E.G. Beck, F. Tilkes // 10th Ozone World Congress, Monaco Proceedings, 1991. P. 13-20.

144. Berglundh, T. Aspects of adaptive host response in periodontitis / T. Berglundh,M. Donati // J Clin Periodontol. 2005. - Vol.32, Suppl 6. - P.:87-107.

145. Bergstrom J. Oral hygiene compliance and gingivitis express n in cigarette smokers / J. Bergstrom // Scand I Dent Res. 1990. - Vol.98. - P.497-503.

146. Bergstrom, J. Tobacco smoking and supragingival dental calculus / J. Bergstrom // J. Clin Periodontol. 1999. - Vol.26. - P.541-547.

147. Bergstrom, J. A 10-year prospective study of tobacco smoking and periodontal health / J. Bergstrom, S. Eliasson, J. Dock // J Periodontol. 2000. - Vol.71.- P.1338-1347.

148. Bergstrom, J. Tobacco smoking and chronic destructive periodontal disease / J. Bergstrom // Odontology. 2004. - Vol.92, N1. - P. 1-8.

149. Bertazza, L. Tumor necrosis factor (TNF) biology and cell death / L. Bertazza, S. Mocellin // Front Biosci. 2008. - Vol.1, N13. - P.2736-2743.

150. Bidault, P. Systemic antibiotic therapy in the treatment of periodontitis / P. Bidault, F. Chandad, D. Grenier // J Can Dent Assoc. 2007. - Vol.73, N6.- P.515-520.

151. Bostrorm, L.E. Clinical expressive of TNF-alpha in smoking-associated periodontal disease / L.E. Bostrorm // J Clin Periodontol. -1998. Vol.25. - P.767-773.

152. Bostrom, L. Smoking and GCF levels of IL-lbeta and IL-la in periodontal disease / L. Bostrom, L.E. binder, J.J. Bergstrom // Clin Periodontol. 2000. - Vol.27. -P.250-255.

153. Celli, B.R. Update on the management of COPD / B.R. Celli // Chest. -2008.-Vol.133, N6.-P.1451-1462.

154. Chung, K.F. Multifaceted mechanisms in COPD: inflammation, immunity, and tissue repair and destruction / K.F. Chung, I.M Adcock // Eur Respir J. 2008. -Vol.3, N6. - P.1334-1356.

155. Chung, K.F. Cytokines in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / K.F. Chung // Eur. Respir. J. 2001. - Vol.34. - P. 50-59.

156. Cigarette smoking influences cytokine production and antioxidant defenses / P.S. Tappia, K.L. Troughton, S.C. Langley-Evans, R.F. Grimble // Clin Sci. 1995. -Vol.88. - P.485-489.

157. Comorbidities in chronic obstructive pulmonary disease / W.M. Chatila, B.M. Thomashow, O.A. Minai et al. // Proc Am Thorac Soc. 2008. - Vol.5, N4. -P.549-555.

158. Correlates of osteoporosis in chronic obstructive pulmonary disease / R.A. Incalzi, P. Caradonna, P. Ranieri et al. // Respir Med. 2000. - Vol.94. - P. 1079-1084.

159. Cytokines in alcohol liver disease. / C.J. McClain, S. Barbe, I. Deadiuc et al. // Seminars In Livei Disease. - 1999. - Vol.19, N2. - P.205-219.

160. Decorin and TGF-pi polymorphisms and development of COPD in a general population / C.C. van Diemen, S.P. Postma, J.M. Vonk // Respir Res. 2006. - Vol.7, N1. - P.89.

161. Delayed neutrophil apoptosis in chronic periodontitis patients 'J. Gamonal, M. Sanz, A. O'Connor et al. // J. Clin. Periodontol. 2003. - Vol.30. - P.616-628.

162. Dynamics of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokine release during zcute inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: an ex vivo study / Hackett T.L., Holloway R., Holgate S.T. et al. // Respir Res. 2008. - Vol.9, N1. -P.47.

163. Effects of nicotine on the strength of attachment of gingival fibroblasts to glass and non-diseased human root surfaces / E. Tanur, M.J. McQuade, J.C. McPherson et al. // J Periodontol. 2000. - Vol.71. - P.717-722.

164. Effects of ozone on some biological activites of cells in vitro / V. Cardile, X. Jiang, A. Russo et al. // Cell Biol. Toxicol. 1995. - Vol.11, N1. - P. 11-21.

165. El-Ghorab, N.M.N. Effect of nicotine and estrogen on IL-6 release from osteoblasts. N.M.N. El-Ghorab. R. Genco, R. Dziak // J Dent Res. 1997. - Vol.76.-P.341.

166. Enberhard, H.G. Ozone in Medicine / H.G. Enberhard // Proceedings of the 11-th Ozone World Congress. San-Francisco, 1993. P. M118-M131.

167. Evidence of a substantial genetic basis for risk of adult periodontitis / B.S. Michalowicz, S.R. Diehl, J.C. Gunsolley et al. // J. Clin. Periodontol. 2000. - Vol.71. -P. 1699-1707.

168. Expression of transforming growth factor betal in bronchial biopsies in asthma and COPD / N. Kokturk, T. Tatlicioglu, L. Memis // J Asthma. 2003. - Vol.40.- P.887-893.

169. Ezzo, P.J. Microorganisms as risk indicators for periodontal disease / P.J. Ezzo, C. Cutler // Periodontol. 2000. 2003. - Vol.32. - P.24-35.

170. Feng, Z. Role of bacteria in health and disease of periodontal tissues / Z. Feng, A. Weinberg // Periodontol.2000. 2006. - Vol.40. - P.50-76.

171. Fine, A. The effect of transforming growth factor-j on cell proliferation and collagen formation by lung fibroblasts / A. Fine, R.H. Goldstein // J Biol Chem. 1987. -Vol.262. -P.3897-3902.

172. Garcia, R.I. Epidemiologic associations between periodontal disease and chronic obstructive pulmonary disease. / R.I. Garcia, M.E. Nunn, P.S. Vokonas // Ann Periodontol.-2001,-N6. -P.71-77.

173. Gemmell, E. The role of T cells in periodontal disease: homeostasis and autoimmunity / E. Gemmell, K. Yamazaki, G.J. Seymour // Periodontol 2000. 2007. -Vol.43.-P. 14-40.

174. Glucocorticoid therapy for immune-mediated diseases: basic and clinical correlates / D.T. Boumpas, G.P. Chrousos, R.L. Wilder et al. // Ann Intern Med. 1993.- Vol.119, N12. P.l 198-1208.

175. Gordon, K.J. Role of transforming growth factor-beta superfamily signaling pathways in human disease / K.J. Gordon, G.C. Blobe // Biochim Biophys Acta. 2008. - Vol.1782, N4. - P. 197-228.

176. Graves, D.T. The contribution of interleukin-1 and tumor necrosis factor to periodontal tissue destruction / D.T. Graves, D. Cochran // J. Periodontol. 2003. -Vol.74, N3.-P.391-401.

177. Greenstein, G. Changing periodontal paradigms: therapeutic implications / G. Greenstein, I. Lamster // Int J Periodontics Restorative Dent. 2000. - Vol.14. -P.337-357.

178. Hyman, J.J. Cigarette smoking, periodontal disease: and chronic obstructive pulmonary disease / J.J. Hyman. B.C. Reid // J. Periodontol. 2004. - Vol.75, N1. -P.9-15.

179. Hypoxia and chronic lung disease / R.M. Tuder, J.H. Yun, A. Bhunia, L. Fijalkowska // J. Mol Med. 2007. - Vol.85, N12. - P. 137-1324.

180. Hypoxia and reoxygenation augment bone-resorbing factor production from * human periodontal ligament cells / H. Motohira, J. Hayashi, J. Tatsumi et al. // J. Periodontol. 2007. - Vol.78, N9. - P. 1803-1809.

181. Imbalance Between Levels of Nitrogen Oxides and Peroxynitrite Inhibitory Activity in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / H. Kanazawa, S. Shiraishi, K. Hirata, J. Yoshikawa// Thorax. 2003. - Vol.58. - P.106-109.

182. Independent regulation of collagenase 72-kDa progelatinase, and metalloproteinase inhibitor expression in human fibroblasts by transforming growth factor-P / C.M. Overall, I.L. Wrana, I. Sodek // J Biol Chem. 1989. - Vol.264. -P.1860-1869.

183. Influence of ozone on hemoglobin oxygen affinity in type-2 diabetic patients with peripheral vascular disease: in vitro studies / L. Coppola, R. Giunta, G. Verrazzo et al. // Diabetes et Metabolizme. 1995. - Vol.21, N4. - P.252-255.

184. Inhibition of neutrophil and monocyte defensive functions by nicotine / M.J. Pabst, K.M. Pabst, J.A. Collier et al. // J Periodontol. 1995. - Vol.66. - P. 1047-1055.

185. Ishihara, Y. Periodontal examination for alveolar bone jesorbtion / Y.Ishihara, T. Noguchi, M. Koide // Clin. Calcium. 2006. - Vol.16, N2. - P.32-38.

186. Johnson, G.K. Impact of Tobacco Use on Periodontal Status / .K. Johnson, N.A. Slach // J.Dent. Education. 2001. - Vol.65, N4: - P.313-321.

187. Jorgensen, N.R. Osteoporosis in chronic obstructive pulmonary disease patients / N.R. Jorgensen, P. Schwarz // Curr Opin Pulm Med. 2008. - N2. - P. 122127.

188. Kerdvongbundit, V. Effect of smoking on periodontal health in molar teeth / V. Kerdvongbundit, U.M. Wikesjo // J Periodontol. 2000. - Vol.71. - P.433-437.

189. Kim, W.D. Abnormal Peripheral ' Blood T-lymphocytes Subsets in a Subgroup of Patients with COPD / W.D. Kim // Chest. 2002. Vol.122. P. 437-444.

190. Kinane, D.F. The effect of smoking on mechanical and antimicrobial periodontal therapy / D.F. Kinane, M. Radvar // J Periodontol. -1997. Vol.68. - P.467-472.

191. Kinane, D.F. Local antimicrobial therapies in periodontal disease / D.F. Kinane // Ann R Australas Coll Dent Surg. 2000. - Vol.15. - P.57-60.

192. Kinane, D.F. Smoking and periodontal disease / D.F.Kinane, I.G. Chestnutt // Crit Rev Oral Biol Med. 2000. - Vol.11(3). - P.356-365.

193. Kinane, D.F. Immune processes in periodontal disease: a review / D.F. Kinane, D.F. Lappin // Ann.Periodontol. 2002. - Vol.7. - P.62-71.

194. Kinane, D.F. Environmental and other modifying factors of the periodontal diseases / D.F. Kinane, M. Peterson, P.G. Stathopoulou // Periodontol.2000. 2006. -Vol.40. -P.107-119.

195. Kinane, D.F. Clinical relevance of the host responses of periodontitis / D.F. Kinane, P. Mark Bartold // Periodontol.2000. 2007. - Vol.43. - P.278-293.

196. Korobowicz, A. Biology of tumor necrosis factor type alpha (TNF-alpha) / A. Korobowicz // Pol Merkur Lekarski. 2006. - Vol.2, N124. - P.358-361.

197. Krall, E.A. Alveolar bone loss and tooth loss in male cigar and pipe smokers / E.A. Krall, A.J. Garvey, R.I. Garcia // J Am Dent Assoc. 1999. - Vol.130. - P.57-64.

198. Leckie, M.J. Sputum T-lymphocytes in Asthma, COPD and Healthy Subjects Have the Phenotype of Activated Intraepithelial T-cells / M.J. Leckie // Thorax. 2003. Vol.58. P. 23-29.

199. Lemus, L. Application of oleozon in the treatment of subprosthesis stomatitis / L. Lemus, E. Ordaz, E. Rodriguez // Ozone-News, 1997. Vol.21, N4.- P.47.

200. LeRoy, E.C. Cytokines and human fibrosis / E.C. LeRoy, M.I. Trojanowska, E.A. Smith // Eur Cytokine New.- 1990.- Vol.1,N4.- P.215-219.

201. Listgarten, M.A. Microbial identification in the management of periodontal diseases. A systematic review / M.A. Listgarten, P.M. Loomer // Ann. Periodontol. -2003. Vol.8, N1. - P.182-192.

202. Livingston, M. Chemokine / M. Livingston // Wegmeiser des Immunsystems: UNI Press, 2000. P.13-15.

203. Loesche, W. Dental caries and periodontitis: contrasting two infections that have medical implications / W. Loesche // Infect Dis Clin North Am. 2007. - Vol.21, N2. - P.471-502.

204. Longitudinal study of prognostic factors in established periodontitis patients / E.E. Machtei, R. Dunford, E. Hausmann et al. // Clin Periodontol. -1997. Vol.24. -P.102-109.

205. Matrix metalloproteinases: contribution to pathogenesis, diagnosis and treatment of periodontal inflammation / T. Sorsa, L. Tjaderhane, Y.T. Konttinen et al. // Ann. Med. 2006. - Vol.38, N5. - P.306-321.

206. McArthur, W.P. Specific antibodies and their potential role in periodontal diseases / W.P. McArthur, W.B. Clark // J. Periodontol. 1993. - Vol.64. - P.807-818.

207. Microbial comparison of smoker and non-smoker adult and earlyonset periodontitis patients by polymerase chain reaction / I.B. Darby, P.J. Hodge, M.P. Riggio et al. // J Clin Periodontol. 2000. - Vol.27. - P.417-424.

208. Minsk, L. Evidence-based nonsurgical periodontal therapy / L. Minsk // Compend Contin Educ Dent. 2003. - N11. - P.824,826.

209. Morris, J.F. Necrotizing pneumonia caused by mixed infection with Actinobacillus actinomycetemcomitans and Actinomyces israelii: case report and review / J.F. Morris, D.L. Sewell Clin Infect Dis. 1994. - Vol.18, N3. - P.450-452.

210. Mukaida, N. Interleukin-8: an expanding universe beyond neutrophil chemotaxis and activation / N. Mukaida // Int. J. Hematol. 2000. - Vol.72. - P.391-398.

211. New knowledge of the pathogenesis of periodontal disease / A. Bascones, J. Gamonal, M. Gomez et al. // Quintessence Int. 2004. - Vol.35, N9. - P.706-716.

212. Nicotine effects on PGE2 and IL-1 beta release by LPS-treated human monocytes / J.B. Payne, G.K. Johnson, R.A. Reinhardt et al. // J Periodontal Res. -1996.-Vol.31. P.99-104.

213. Oral health status and development of ventilator-associated pneumonia: a descriptive study / C.L. Munro, M.J. Grap, R.K.Jr. Elswick et al. // Am J Crit Care. -2006. Vol.15. - P.453-460.

214. Osterland, C.K. Monoclonal gamma-pathies antigen driven in autoimmune / C.K. Osterland // Clinical and Exp. Rheumatol. (Suppl. 14): 1996. P.37-44.

215. Oudijk, E.J. Systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease / E.J. Oudijk, J.W. Lammers, L. Koenderman // Eur Respir J. -2003. Suppl46. - P.5s-13s.

216. Papadakis, K.A. Tumor necrosis factor: Biology and therapeutic inhibitors / K.A. Papadakis, S.R. Targan // Gastroenterol. 2000. - Vol.119. - P. 1148-1157

217. Pelkonen, M. Smoking: relationship to chronic bronchitis, chronic obstructive pulmonary disease and mortality / M.Pelkonen // Curr Opin Pulm Med. -2008.-N2.-P.105-109.

218. Periodontitis and airway obstruction / J.A. Katancik, S. Kritchevsky, R.J. Weyant et al. //J Periodontol. 2005. - Vol.76, suppl. 11. - P.2161-2167.

219. Phenotypical and functional analysis of T cells in periodontitis / M.D. Petit, E. Hovenkamp, D. Hamman et al. // J. Periodontal Res. 200. - Vol.36, - P.214-220.

220. Pilette, C. Lung Mucosal Immunity: Immunoglobuline-A Revisited / C. Pilette // Eur. Respir. J. 2001. Vol.18. P. 571-588.

221. Plasma oestrogen fractions in postmenopausal women receiving hormone replacement therapy: influence of route of administration and cigarette smoking / J. Geisler, I.H. Omsjo, S.I. Helle et al. // J Endocrinol 1999. -Vol.162. P.265-270.

222. Pocket oxygen tension in smokers and non-smokers with periodontal disease / T. Hanioka, M: Tanaka, K. Takaya et al. // J Periodontol. 2000. - Vol.71. -P.550-554.

223. Potempa, J. Role of bacterial proteinases in matrix destruction and modulation of host responses / J. Potempa, A. Banbula, J. Travis // Periodontology 2000. 2000. - Vol.24, N1. - P.53-192.

224. Preber, H. Occurrence of gingival bleeding in smoker and non-smoker patients / H. Preber, J. Bergstrom // Acta Odontol Scand. 1985. - Vol.43. - P.315-320.

225. Preber, H. Occurrence of periopathogens in smoker and non-smoker patients / H. Preber, J. Bergstrom, L.E. binder // J Clin Periodontol. 1992. -Vol.19. - P.667-671.

226. Preshaw, P.M. Antibiotics in the treatment of periodontitis / P.M. Preshaw // Dent Update. 2004. - Vol.31, N8. - P.448-456.

227. Prieto, A. Defective Natural Killer and Phagocytes in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Are Restored by Glycophosphopeptical (Immunoferon) / A. Prieto // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol. 163. P. 1578-1583.

228. Regulatory T-cells Infiltrate Periodontal Disease Tissues / T. Nakajima, K. Ueki-Maruyama, T. Oda et al. // J Dent Res. -2005. -Vol.84, N7. P.639-643.

229. Respiratory pathogen colonization of the dental plaque of institutionalized elders / S.L. Russell, R.J. Boylan, R.S. Kaslick et al. // Spec Care Dentist. 1999. - Vol. 19, N3. - P.128-134.

230. Retamales, I. Amplification of Inflammation in Emphysema and Its Association with Latent Adenoviral Infection / I. Retamales // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.164. P. 469-473.

231. Retrospective evaluation of the influence of the interleukin-1 genotype on radiographic bone levels in treated periodontal patients over 10 years / M. Cattabriga, R. Rotundo, L.Muzzi et al. // J Periodontol. 2001. - Vol.72, N6.- P.767-773.

232. Role of transforming growth factor beta in the pathophysiology of chronic inflammation / S.M. Wahl, G.L. Costa, D.E. Mizel et al. // J Periodontol. 1993. -Vol.64.-P.450-455.

233. Salivary IgA subclasses and bacteria-reactive IgA in patients with aggressive periodontitis / S. Hagewald, J.-P. Bernimoulin., E. Kottgen, A. Kage // J. Periodontal Res. 2002. - Vol.37, N5. - P.333.

234. Sanale, A.R. Keratinocyte growth factor (KGF)-l and -2 protein and gene expression in human gingival fibroblasts /A.R. Sanale, J.D. Firth, V.J. Uitto // J. Periodontal. Res. 2002. - Vol.37,N1. - P.66-74.

235. Scannapieco, F.A. Associations between oral conditions and respiratory disease in a national sample survey population / F.A. Scannapieco, G.D. Papandonatos, R.G. Dunford// Ann. Periodontol. 1998. -Vol.3, N1. - P.251-256.

236. Scannapieco, F.A. Role of oral bacteria in respiratory infection / F.A. Scannapieco // J Periodontol. 1999. - Vol.70, N7. - P.793-802.

237. Scannapieco, F.A. Oral bacteria and respiratory infection: effects on respiratory pathogen adhesion and epithelial cell proinflammatory cytokine production F.A. Scannapieco B. Wang, H.T. Shiau // Ann Periodontol. 2001. - Vol.6,N1. - P.78-86.

238. Scannapieco, F.A. Potential associations between chronic respiratory disease and periodontal disease: analysis of National Health and Nutrition Examination Survey III. / F.A. Scannapieco, A.W. Ho // J Periodontol. 2001. - Vol.72, N1. - P.50-56.

239. Scannapieco, F.A. Associations between periodontal disease and risk for nosocomial bacterial pneumonia and chronic obstructive pulmonary disease. A systematic review / F.A. Scannapieco, R.B. Bush, S. Paju // Ann Periodontol. 2003. -N8. -P.54-69.

240. Scannapieco, F.A. Periodontal inflammation: from gingivitis to systemic disease? Scannapieco F.A. // Compend Contin Educ Dent. 2004. - Vol.25, N7 Suppll.- P.16-25.

241. Seltzer, V. Smoking and women's health / V. Seltzer // Int Gynaecol Obstet.- 2000. Vol.70, N1. - P.59-163.

242. Severe chronic obstructive pulmonary disease: association with marginal bone loss in periodontitis / I. Leuckfeld, M.V. Obregon-Whittle, M.B. Lund et al. // Respir Med. 2008. - Vol.102, N4. - P.488-494.

243. Seymour, G.J. Cytokines in periodontal disease: where to from here? / G.J. Seymour, E. Gemmell // Acta Odontoh Scand. 2001. - Vol.59, N3. - P. 167-173.

244. Sin, D.D. The risk of osteoporosis in Caucasian men and women with obstructive airways disease / D.D. Sin., J.P. Man, S.F. Man // Am Med J. 2003. -Vol.114, N1.-P.10-14.

245. Slots, J. Prevalence and antimicrobial susceptibility of Enterobacteriaceae, Pseudomonadaceae and Acinetobacter periodontitis / J. Slots, D. Feik, Т.Е. Rams// Oral Microbiol Immunol. 1990. - Vol.5, N3. - P.149-154.

246. Slots, J. Systemic antibiotics in periodontics / J. Slots // J Contemp Dent Pract. -2007. -Vol.8, N5. -P.51-59.

247. Smoking, smoking cessation, and tooth loss / E.A. Krall, B. Dawson-Hughes, A.J. Garvey, R.I.Garcia // J Dent Res. 1997. - Vol.76. - P. 1653-1659.

248. Socransky, S.S. Periodontal microbial ecology / S.S. Socransky, A.D. Haffajee // Periodontol 2000. 2005. - Vol.38, - P. 135-187.

249. Socransky, S.S. Subgingival microbial profiles in refractory periodontal disease / S.S. Socransky, C. Smith, A.D. Haffajee // Clin. Periodontol. 2002. - Vol.29, N3. - P.260-268.

250. Some aspects of ozone therapy / Z. Antoszewski, J. Kulej, M. Wygledowski et al. // Przegl. Lek. -1997. Vol.54, N7-8. - P.561-564.

251. Song, Y. A study on pathological changes and the potential role of growth factors in the airway wall remodeling of COPD rat models / Y. Song et al. // Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2001. - Vol.24, N5/ - P.283-287.

252. Stephens, M.B. Diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease / M.B. Stephens, K.S. Yew // Am Fam Physician. 2008. - Vol.78, N1. -P.87-92.

253. Studies on the biological effects of ozone: 6. Generation of reactive oxygen species (ROS) after exposure of human blood to ozone / V. Bocci, G. Valachi, F. Corradeschi et al. // J.Biol. Regul. Homeost. Agents. 1998. -Vol.12, N3. - P.67-75.

254. Studies on the biological effects of ozone: evaluation of immunological parameters and tolerability in normal volunteers receiving ambulatory autohaemotherapy / V Bossi, E Luzzi, F Corradeschi, L. Paulesu // Biotherapy. 1994. - Vol.7: P.83-90.

255. Studies on the biological effects of ozone: Production of transforming growth factor 1 by blood after ozone treatment / V. Bocci, E. Lussi, F. Corradeschi, S. Silvestri // J.Biol. Regul. Homeost. Agents. 1994. - Vol.8, N4. - P.108-112.

256. Systemic Inflammation During Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / O. Malo, J. Sauleda, X. Busquets et al. // Thorax. 2000. Vol.55. P. 114-120.

257. TGF-p enhances the production of hyaluronan in human lung but not in skin fibroblasts / G. Westergren-Thorsson, B. Sarnstrand, L.-A. Fransson, A. Malmstrbm // Exp Cell Res. -1990. Vol.186.-P. 192-195.

258. The association between alveolar bone loss and pulmonary function: the VA Dental Longitudinal Study / C. Hayes, D. Sparrow, M. Cohen et al. // Ann Periodontol. -1998.-Vol.3, N1.-P.257-261.

259. The Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea, and Exercise Capacity Index in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / B.R. Celli, C.G. Cote, J.M. Marin et al. //N. Engl. J. Med. 2004. - Vol.350(10). - P.1005-1012.

260. The effect of smoking on serum IgG2 reactive with Actinobacillus actinomycetemcomitans in early-onset periodontitis patients / S.D. Tangada, J.V. Califano, K. Nakashima et al. // J Periodontol. 1997. -Vol.68. - P.842-850.

261. The influence of smoking and race on adult periodontitis and serum IgG2 levels / S.M. Quinn, J.B. Zhang, J.C. Gunsolley et al. // J Periodontol. 1998. -Vol.69. -P.171-177.

262. The mechanisms of gastrointestinal mucosal injury and repair / K. Kobayashi, K. Kashima, K. Higuchi, T. Arakawa // Nippon Rinsho. Japan, j . Clin. Med. 1998.- Vol.56,N9. - P.2215-2222.

263. The Nicotine Inhaler: Clinical Pharmacokinetics and Comparison with Other Nicotine Treatments / N.G. Schneider, R.E. Olmstead, M.A. Franzon, E. Lunnel // Clin. Pharmacokinet. 2001. Vol.40. P. 661-684.

264. The prevalence of osteoporosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a cross sectional study / N.R. Jorgensen P. Schwarz, I Holme et al. // Respir Med. 2007. - Vol.0, N11. - P.177-185.

265. The role of proteolytic enzymes in the development of pulmonary emphysema and periodontal disease / J. Travis, R. Pike, T. Imamura, J. Potcmpa // Am J Respir Crit Care Med. 1994. - Vol. 150(6 Pt 2). - P.S 143-146.

266. Tissue destruction in periodontitis: bacteria or cytokines fault? / A. Bascones, S. Noronha, M. Gomez et al.// Quintessence Int. 2005. - Vol.36. - P.299-306.

267. Tobacco and smoking: environmental factors that modify the host response (immune system) and have an impact on periodontal health / S.E. Barbour, K. Nakashima, J.B. Zhang et al. // Crit Rev Oral Biol Med. 1997. - Vol.8. - P.437-460.

268. Tomar, S.L. Smoking-attributable periodontitis in the United States: findings from NHANES III. National Health and Nutrition Examination Survey / S.L. Tomar, S.J. Asma // J. Periodontol. 2000. -Vol.71 .-P.743-751.

269. Tracey, K.J. Tumor necrosis factor: pleiotrophic cytokine and therapeutic target / K.J. Tracey, A. Cerami // Annu Rev Med 1994. - Vol.45. - P.491-503.

270. Tumor necrosis factor, cancer and anticancer therapy. / S. Mocellin, C.R. Rossi, P. Pilati, D. Nitti // Cytokine Growth Factor Rev. 2005. - Vol.16, N1. - P.35-53.

271. Turato, G. Pathogenesis and Pathology of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / G. Turato, R. Zuin, M. Saetta // Respiration. 2001. Vol.68. P. 117-128.

272. Van Dyke, Т.Е. Neutrophil function and dysfunction in periodontal disease / Т.Е. Van Dyke, J.Vaikuntam // Curr. Opin. Periodontol. 1994. - Vol.2. - P. 19-27.

273. Van Dyke, Т.Е. Resolution of inflammation: A new paradigm for the pathogenesis of periodontal diseases / Т.Е. Van Dyke, C.N. Serhan // J Dent Res. -2003. Vol.82. - P.82-90.

274. Van Duke, Т.Е. Risk factors for periodontitis / Т.Е. Van Duke, D. Sheilesh // J. Int. Acad. Periodontol. 2005. - Vol.7, N1. - P.3-7

275. Van Winkelhoff, A.J. Microbiology in diagnosis and treatment planning in periodontics / A.J. van Winkelhoff// Int J Dent Hyg. 2003. - Vol.1, N3.- P.131-137.

276. Vestbo, J. Convergence of the epidemiology and pathology of COPD / J.Vestbo, J.C. Hogg // Thorax. 2006. - Vol.61, N1. - P.86-88.

277. Vienbahn-Hansler, R. Ozone therapy the underling therapeutically concept and models pf efficacy / R. Vienbahn-Hansler // Erfahrungsheilkunde. - 1991. - Vol.40, N4.

278. Wagner, P.D. Possible mechanisms underlying the development of cachexia in COPD / P.D. Wagner // Eur Respir J. 2008. - Vol.3,N3. - P.492-501.

279. Walker, C.B. The acquisition of antibiotic resistance in the periodontal microflora / C.B. Walker // Periodontol 2000. 1996. - Vol.10. - P.79-88.

280. Warne, P.J. COPD: Market Opportunities for New Therapies and Diagnostics / P.J. Warne. Richmond, Surrey. UK: PJB Publications Ltd, 2000. -1085 p.

281. Winn, D.M. Tobacco Use and Oral Disease / M.D. Winn // J.Dent. Education. 2001. - Vol.65, N4. - P.306-312.

282. Wouters, E.F. Systemic effects in COPD / E.F. Wouters, E.C. Creutzberg, A.M. Schols // Chest. 2002. - Vol.121, suppl. 5. - P.127s-130s.

283. Zlotnik, A. Chemokines: a new classification system and their role in immunity / A. Zlotnik, O. Yoshie // Immurity. 2000. - Vol.12. - P.121-12 7.