Групповая интегративная телесно-ориентированная психотерапия затяжных депрессивных и тревожных расстройств тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Яковлев, Сергей Валерьевич

• Яковлев, Сергей Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Яковлев, Сергей Валерьевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЗАТЯЖНЫХ

ДЕПРЕССИВНЫХ И ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ.

НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современные представления о депрессивных и тревожных расстройствах.:.

1.2. Нелекарственная терапия затяжных депрессивных и тревожных расстройств.

1.3 Теоретические концепции образа физического «Я» и синтез психотерапевтических методов на основе глубинно-психологического подхода, как составляющие интегративной телесно-ориентированной психотерапии.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ПАЦИЕНТОВ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика исследуемых пациентов и методов исследования.

2.2. Клинико-психопатологические и индивидуально-психологические характеристики пациентов с затяжными депрессивными и тревожными расстройствами.

Глава 3. ГРУППОВАЯ ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕЛЕСНО

ОРИЕНТИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАТЯЖНЫМИ ДЕПРЕССИВНЫМИ И ТРЕВОЖНЫМИ

РАССТРОЙСТВАМИ.

3.1. Особенности группы и групповой психотерапии при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах.

3.2. Функции психотерапевта в группе и влияние его личности на психотерапевтический процесс.

3.3. Общие принципы, цели и задачи групповой интегративной телесно-ориентированной психотерапии при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах.

3.4. Основные этапы, приемы и техники групповой интегративной телесно-ориентированной психотерапии.■.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Групповая интегративная телесно-ориентированная психотерапия затяжных депрессивных и тревожных расстройств»

Проблема эффективной терапии и профилактики затяжных депрессивных и тревожных расстройств приобретает в современных условиях особую актуальность.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) депрессия сегодня занимает пятое место по трудопотерям, а к 2026 году может занять второе место после сердечно-сосудистой патологии. Зарубежные и отечественные исследователи (Kessler и соавт, 1994; Robins, Kulbok, 1995, Дикая Т. И.,2005) отмечают увеличение затяжных форм депрессивных и тревожных растройств. Так по их данным затяжные депрессии составляют до 30 - 40% среди депрессивных состояний, и имеют тенденцию к дальнейшему росту.

По данным исследований при депрессии и дистимии сочетания с тревожными расстройствами встречается в 80% случаев (Панюшкина Н. П., Михайлова В. И., 2001), а по S. McElroy, тревожная и депрессивная симптоматика сосуществует у 83-96% больных. Отечественными учеными (Б.Д. Цыганков, С.А.Овсянников, 2001, В. Н. Краснов, 2001) отмечается проблема сопряженности с депрессиями психосоматических заболеваний, которые способствуют затяжному течению. Затяжные депрессивные и тревожные расстройства приводят к нарушению функционирования больных в различных сферах жизни, снижением трудоспособности, «качества» жизни, суициду (Краснов В. Н.,1989).

В данной ситуации возрастает необходимость потребления препаратов психофармакологического действия. Однако, не смотря, на широкий ассортимент препаратов, наблюдается уменьшение эффекта от медикаментозной терапии (В. Н. Краснов 1978, Р. Я. Вовин, И. О. Аксенова, 1982,Залевский Г. В., 1987, KellnerR., 1992, А.С. Аведисова, В.И. Бородин, 2005).

В настоящее время для преодоления резистентных депрессивных состояний используются различные методы биологической терапии: гипербарическая оксигенация, микроволновая резонансная терапия, транскраниальная магнитная стимуляция левой префронтальной зоны коры, внутрисосудистое лазерное облучение крови, плазмаферез (Бовин Р. Я., Фактурович А. Я., 1985, КутькоИ. И., Царицинский В. И., Бачериков А. Н., Павленко В. В., 1992, Чуприков А. П., ЛинёвА. Н., Марценковский И. А., 1994, Grisaru N., 1998, Малинин Д. И., Недува А. А., ЦурказиЭ. Э. и др., 1998, ПппельВ. Я., 2001). Однако широкое использование данных методов часто проблематично, ввиду необходимости специализированного оборудования, значительных финансовых и временных затрат.

Несмотря на применение психотерапии в комплексном лечении тревожных и депрессивных расстройств, использование психотерапевтических методик какого-либо одного направления, часто не приносит ощутимого результата в силу психотерапевтической резистентности (Р.Ф. Галлиев, 1998), поэтому продолжает оставаться необходимость совершенствования психотерапевтических методов на основе интегративного подхода (Вовк А.И, Эйдемиллер Э.Г 1992) для оптимизации лечебного процесса.

Данные проблемы, требующие решения, а также недостаточное количество работ, посвященных психотерапии затяжных депрессивных и тревожных расстройств, направленной на мобилизацию внутренних ресурсов больных, недостаточная освещенность методов саморегуляции в лечении и профилактике затяжных депрессивных и тревожных расстройств определили выбор темы, постановку целей и задач исследования.

Цель исследования

Изучение эффективности групповой интегративной телесно-ориентированной психотерапии при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах.

Задачи исследования

1. Изучить клинико-психопатологические, индивидуально-психологические характеристики больных с затяжными депрессивными и тревожными расстройствами.

2. Разработать и обосновать эффективную систему психотерапевтического воздействия для использования в комплексном лечении затяжных депрессивных и тревожных расстройств.

3. Исследовать динамику клинико-психопатологических, индивидуально-психологических характеристик больных с затяжными депрессивными и тревожными расстройствами при использовании групповой интегративной телесно-ориентированной психотерапии.

Научная новизна работы

Впервые исследованы индивидуально-психологические характеристики пациентов с затяжными депрессивными и тревожными расстройствами с глубинно-психологических позиций.

Впервые разработана и научно обоснована система психотерапевтического воздействия, использующая в качестве теоретической базы синтез глубинно-психологического подхода и положений восточной медицины, оптимально сочетающая в себе телесно- -ориентированную психотерапию с техниками символодрамы, рационально-суггестивной психотерапии, поведенческой психотерапии, восточными оздоровительными практиками, позволяющая через работу с бессознательными процессами активизировать личностные ресурсы пациента и проводить целенаправленное воздействие при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах.

Впервые исследована взаимосвязь между клинической динамикой и индивидуально-психологическими особенностями пациентов с затяжными депрессивными и тревожными расстройствами с глубинно-психологических позиций в процессе использования данного метода.

Впервые предложен комплекс упражнений на основе приемов и техник групповой интегративной телесно-ориентированной психотерапии для самостоятельного использования пациентами с затяжными депрессивными и тревожными расстройствами для саморегуляции в целях профилактики.

Практическая значимость

Полученные данные клинико-психопатологических и экспериментально-психологических исследований, теоретические положения диссертации и предложенная система психотерапевтического воздействия позволяют повысить эффективность лечебных и реабилитационных мероприятий при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах, а также дают возможность своевременно и эффективно проводить профилактику вышеуказанных расстройств. Комплекс методик, апробированных автором, применим как для выявления индивидуально-психологических факторов, способствующих затяжному течению депрессивных и тревожных расстройств, так и для анализа динамики психотерапевтического процесса при данных расстройствах.

Результаты исследования внедрены в комплексную лечебно-реабилитационную программу, применяемую в стационаре Психиатрической клинической больницы № 12 Департамента Здравоохранения г. Москвы.

Личный вклад автора

Клиническое и экспериментально-психологическое обследование 157 пациентов, психотерапия 107 пациентов, включенных в исследование, статистическая обработка результатов и анализ полученных данных проведены лично автором.

Сведения об апробации результатов исследования

Основные положения диссертации доложены и обсуждены: на межкафедральной конференции совместного заседания кафедр психотерапии, медицинской психологии и сексологии РМАПО и Кафедры детской и подростковой психиатрии, психотерапии и медицинской психологии 4 марта 2009г, а также на межкафедральной конференции совместного заседания кафедр психиатрии, наркологии и психиатрии ФПДО и кафедры психологического консультирования, психокоррекции и психотерапии МГМСУ 27 апреля 2009г.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста, иллюстрирована 27 таблицами, 17 рисунками. Работа состоит из введения; 4 глав, включающих обзор литературы, характеристику материала и методов исследования, изложение результатов исследования; описание этапов и принципов групповой телесно-интегративной психотерапии, а также заключения и выводов. Библиографический указатель содержит 206 источников (из них 123 отечественных и 83 зарубежных). В приложении приводятся модифицированный опросник Шмишека, анкета, клинический пример и методические рекомендации.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Яковлев, Сергей Валерьевич

Результаты исследования в подгруппе «В» по данным теста Шмишека после телесно-интегратнвной психотерапии

М±<у факторы Нормативные п =65 значения до психотерапии после психотерапии

Гипертимность 10-14 7,75* ± 2,04 14,67* ±2,19

Застревание 10-14 15,04* ±3,28 14,8*± 1,86

Эмотивность м(9-12)ж(15-18) 19,98 ±3,05 17,76± 2,26

Педантичность 10-14 16,27* ±4,21 14,58*± 2,2

Тревожность <12 14,03 ±4,07 12,04± 2,34

Циклотимность <12 11,95 ±2,34 11,3± 1,96

Демонстративность м(10-14)ж(16-18) 12,76* ± 3,24 15,23*± 1,53

Возбудимость 10-14 8,9* ±4,17 12,8*± 1,87

Дистимия 10-14 20,18* ±2,18 14,07*± 1,75

Экзальтированность м(9-12)ж(15-18) 17,95 ±4,45 17,4±2,3

Интроверсия 9-12 13,7* ±2,8 11,49*± 2,28 р < 0.01

Рис. 12 Терапевтическая динамика в подгруппе с преобладанием депрессивных расстройств по данным теста Шмишека / —

-,-------1-,-1-1-1-1-

N'V'b t* <Ь <о Л до психотерапии после психотерапии

1- гипертимность, 2 - застревание, 3 - эмотивность, 4 - педантичность, 5 — тревожность, 6 -циклотимность, 7 - демонстративность, 8 - возбудимость, 9 — дистимия, 10 - экзальтированность, 11 -интроверсия.

В картине факторов теста Сонди была следующая динамика (еО hy+, k- р-, d0 m+, d- m±, d± m+), которая свидетельствовала об увеличении круга общения, возможности говорить о своих чувствах, появлении определенных целей в жизни, повышении работоспособности (Табл. 24).

Практические рекомендации

1. В целях оптимизации лечебно-профилактических мероприятий при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах рекомендуется:

• для более глубокого понимания этиопатогенетических процессов и контроля эффективности лечебно-профилактических мероприятий использовать предложенный набор экспериментально-психологических методик;

• с целью преодоления затяжного течения и ускорения клинического улучшения необходимо использовать групповую интегративную телесно-ориентированную психотерапию.

2. Психотерапевтическое воздействие должно осуществляться на трёх уровнях (клинико-психопатологическом, личностном, бессознательном).

3. Для увеличения сроков ремиссии сделать акцент в психотерапии на развитие и укрепление навыков саморегуляции для скорейшей адаптации в психотравмирующих ситуациях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Яковлев, Сергей Валерьевич, 2009 год

1. Абаев Н. В.Чань-буддизм и культурно-психологические традиции в средневековом Китае. — 2-е изд., перераб. И доп. — Новосибирск: Наука, Сиб. Отд, 1989. 272 с.

2. Абульханова-Славская К. А. Диалектика Человеческой жизни. (Соотношение философских,методологических и конкретно-научных подходов к проблеме индивида). М., 1977.3. Авруцкий Г. Я., Недува А.А. Лечение психических больных.

3. Руководство для врачей // М.: Медицина, 1988. 529С.

4. Адлер Альфред. Наука жить. Пер с англ. и нем. К Port-Royal, 1997 -288 с.

5. Аксенов В.Г. Ипохондрическое развитие личности в клинике затяжных эндогенных расстройств. // VI съезд невропатологов, психиатров и наркологов, Томск 1986. с 103-104.

6. Алесандер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и применение — М.: Институт общегуманитарных исследований, 2004 -336с.

7. Александров А. А. Способы реконструкции системы отношений у больных неврозами// Современные проблемы лечения в психотерапевтической и психиатрической практике — СПб. 1999 — С. 38-40

8. Александровский Ю. А . Пограничные психические расстройства. — М.: Медицина, 1993. 400с

9. Астапов В.М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги//Психологический жунал-1992.-Т.13.-№5.-с 111-117

10. Ю.Батурина JL А.Роль лечебной гимнастики и музыки в комплексном лечении артериальных гипертензии различного генеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Л., 1977.- 18с.

11. П.Березин Ф.Б психологическая и психофизиологическая адаптация человека-Л. 1998,268с

12. Березкина-Орлова В. Б., Ченцова Г. М. Что такое биосинтез / / Энергия и характер.— 1999. — Вып. 1С. 4-13.

13. ДЗ.Блейлер Е. Аффективность, внушаемость и параноя. Пер. с нем. Одесса 1929:140.

14. Н.Блейлер Е. Руководство по психиатрии. Пер. с нем. Берлин 1920: 542.

15. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Я. Мозг, разум, поведение. М 1988; 248.16:Бодров В. А. психологический стресс: развитие учение и современное состояние проблемы. — М.: институт психологии РАН, 1995,-128с

16. Бреннан Р. Метод Александера: пер. с англ. — Киев.: София, 1997. -109с. '

17. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. -М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. 376 с.

18. Брукс Ч. Чувственное осознавание. Как вернуть себе полноту переживания: пер с англ.— М.: Либрис, 1997- 284с.

19. Брусиловский Л. С. Музыкотерапия// Руководство по психотерапии. — Ташкент: Медицина, 1979. — С. 256 — 275.

20. Вейн А. М. Функциональные и органические заболевания (неврологическая позиция)// Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова- 1989- Т89, №11, С 3-6

21. Вертоградова О.П., Волошин В.М. Журн невропатол и психиатр 1983;8:1189-1194.

22. Вилюнас В. К. Психология эмоциональных явлений. М 1976; 142.

23. Вигдорчик М. И. Психодинамический подход к проблеме акцентуаций. Акцент 2-90. Кемерово, 1995. - 58с.

24. Вигдорчик М. И. Хэнд-тест. Методические рекомендации. — Кемерово, 1998. — 37с.

25. Бовин Р. Я., Аксенова И. О. Затяжные депрессивные состояния // JL: Медицина 1982. 192с

26. Вовин Р. Я., Фактурович А. Я. Депривация сна как метод лечения эндогенных депрессий // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1985. — Т. 85, вып. 3. — С. 140-159.

27. Войно-Ясенецкий В.Ф. Дух, Душа и Тело. Дар, 2005. — 320с.

28. Волков И.П. Телопсихика человека. Синтез научных, философских и религиозных знаний // СПб.: Изд-во "Вестник БПА", 1999. 144 с.

29. Волынкина Г.И, Суворов Н.Ф нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека.— Л.:Наука, 1981.- 160с.31 .Выготский JI.C. Развитие высших психических функций. М 1960;-500С.

30. Галиев Р. Ф. Психотерапевтическая резистентность у больных неврозами. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. СПб. 1998.

31. Гоникман Э. И. Психосоматика в восточной медицине. Минск: Сантана, 2003. - 272 с.

32. Гордеева Н. Д. Экспериментальная психология исполнительного действия. М.: Тривола. - 1995. - 324с.

33. Гримак JI. П., Звонников В. М., Скрыпников А. И. Психическая саморегуляция в деятельности человека-оператора// Вопросы кибернетики. Психические состояния и эффективость деятельности. -М., 1983. С. 150-167.

34. Гроф С. Путешествие в поисках себя: Пер. с англ. — М.: Изд-во Трансперсонального института, 1994. -240 с.

35. Гурович. И. Я. Сберегающе-превентивная психосоциальная реабилитация. // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. -Т.17,-вып. 1.- С. 5-9.

36. Дикая Т. И. Затяжные и хронические эндогенные депрессии. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва. 2005.

37. Дмитриев А. С. Затяжные депрессии при МДП и приступообразной шизофрении. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук JI. 1991. — 45 с.

38. Днепровская С.В Групповая психотерапия больных с затяжными депрессиями// Восстановительная терапия психических больных JI., 1977 С80-89

39. Егоров Б. Е. Психоаналитически-ориентированная терапия в комплексном лечении пограничных нервно-психических расстройств. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М. 1997. —282 с.

40. Очерки динамической психиатрии. Транскулыуральное исследование / Под ред. М. М. Кабанова, Н. Г. Незнанова. — СПб.: Институт им. В. М. Бехтерева, 2003. —438 с.

41. Кадочников А.А. Боевая механика армейского рукопашного боя. — Ростов н/Д: Феникс, 2006. 320 с.

42. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия (из синопсиса по психиатрии). Пер. с англ. М 1994

43. Карвасарский Б. Д. Неврозы М., 1990 - 448 с.

44. Клайнзорге X., Клюьбиес Г. Техника релаксации. — Пер.с англ- М., 1965. -73с.

45. Кискер К.Г, Фрайнберг Г., Розе и др. Психиатрия, психосоматика, психотерапия: пер. с нем. -М.: Алтеа,1999,- 504

46. Козлов В.В., Гиршон А. Е., Веремеенко Н. И. Интегративная танцевально-двигательная терапия. СПб.: Речь, 2006. — 286 с.

47. Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста. — М., 1979. — 608с.

48. Коновалов Е. Д. Чувство страха и психическая саморегуляция // Психическая саморегуляция. —Вып. 3. —М., 1983.-С. 183-185

49. Копина О.С. Исследование эмоциональной регуляции мыслительной деятельности в условиях различной мотивации. Автореф. канд. дисс. М., 1982.

50. Краснов В, Н. Болезненная психическая анестезия в структуре депрессий // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С Корсакова TLXXVIII вып. 12 М. 1978. - 1835-1840.

51. Краснов В.Н. Организационная модель помощи лицам, страдающим депрессиями, в условиях территориальной поликлиники. Методические рекомендации. М: Минздрав России. 2000.

52. Краснов В.Н. Психиатрические расстройства в общей медицинской практике. Русский медицинский журнал.200 1.tom9.N 25.c.l 187-1191

53. Куликов Л. В. Психологическое исследование: методические рекомендации по проведению. — СПб.: Речь. 2001. — 184с.

54. Кулыгина М. А. Психологические факторы эмоциональной регуляции поведения при депрессии. Автореф. Канд. Дисс. М., 1992.

55. Кутько И. И., Царицинский В. И., Бачериков А. Н., Павленко В. В. Нетрадиционные методы лечения эндогенных психозов. — Киев: Здоров'я, 1992. — 138 с.

56. Куттер П. Современный психоанализ. Введение в психологию бессознательных процессов — СПБ.: Б.С.К, 1997 — 351с.

57. Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки Психотерапия: От теории к практике. Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. - СПб., изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.

58. Лейбин В. Постклассический психоанализ. Энциклопедия. Том 1. М.: Издательский дом «Территория будущего», 2006. 472 с.

59. Лейбин В. Постклассический психоанализ. Энциклопедия. Том 2. М.: Издательский дом «Территория будущего», 2006. 568 с.

60. Леонова А. Б. Психодиагностика функциональных состояний человека. М.: Изд-во МГУ, 1984. - 199 с.

61. Леонова А. Б., Кузнецова А.С. Психопрофилактика стрессов.- М.-Изд-во Моск. Ун-та, 1993. — 123 с.

62. Леонтьев А. Н. Проблемы развития психики. — 2 изд. — М.: Мысль, 1965. №3.-С. 46-51

63. Леонтьев А.Н. Деятельность, сознание, личность. М. 1975. - 304 с.

64. Личко А. Е психопатии и акцентуации характера у подростков. — Л.: Медицина, 1977. 208 с.

65. Лобзин B.C., Решетников М. М. Аутогенная тренировка: Справ. Пособие для врачей. Л.: Медицина, Ленингр. Отд., 1986. - 278 с.

66. Лыткин В. М, Шамрай В. К. Койстрин К. Н. Посттравматические стрессовые расстройства. — СПб, Военно-Медицинская Академия, 1999.-31с.

67. Лувсан Г. Традиционные и современные аспеткы восточной рефлексотерапии. — М. — 1986. 576 с.

68. Мак-Нили Д. Прикосновение: глубинная психология и телесная терапия. Пер. с англ. М. - 1999. - 144 с.

69. Малинин Д. И., Недува А. А., Цуркази Э. Э. и др. Плазмаферез как средство преодоления резистентности к психотропным средствам у больных с обсессивно-компульсивными расстройствами. // Тревога и обсессии. — М.: РАМН НЦПЗ, 1998. — С. 229-232.

70. Малкина-Пых И.Г. Телесная терапия. М.: Изд-во Эксмо, 2005. -752 с.

71. Маховер К. Проективный рисунок человека. — М.: Изд-во Смысл, 2006. 158 с.

72. Молчанова Е. С., Авдошиина Т. Вторичная выгода от болезни и механизмы психологической защиты у пациентов с соматоформными расстройствами и шизофренией. // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. - .Т. 17. - вып. 1. - С. 14-18

73. Найссер У. Познание и реальность. М. 1981. - 230 с.

74. Никитин В. Н. Психология телесного сознания. — М. 1998. — 481 с.

75. Нуллер Ю.Л. «Депрессия и деперсонализация: проблема коморбидности». Депрессия и коморбидные расстройства / под ред. Проф. Смулевича А. Б./ М., 1997. - с 103-112.

76. Нуллер Ю.Л., Михаленко И. Н. «Аффективные психозы» Л.: Медицина, 1988. 264 с.84,Обухов Я. JI. Образ-рисунок-символ. Журнал практического психолога, 1996, № 4, С. 44-54

77. Обухов Я.Л.: Красный цвет. Журнал практического психолога, 1996, № 5, С. 39-4786.0буховЯ.Л.: Синий цвет. Журнал практического психолога, 1997, № 1,С. 30-41

78. Обухов Я.Л.: Желтый цвет. Журнал практического психолога, 1997, № 2,С. 65-79

79. Обухов Я.Л.: Оранжевый цвет. Журнал практического психолога, 1997, № 5, С. 61-67

80. Овсянников С.А., Цыганков Б.Д. Пограничная психиатрия и соматическая патология. Клинико-практическое руководство. Москва, Триада-фарм, 2001.- 100 с.

81. Перлз Ф., Хефферлин Р., Гудмэн П. Опыты психологии самопознания пер с англ. — М., 1993.- 240 с.

82. Перлз Ф., Гудмен П. Теория гештальт-терапии. М. 2001.

83. Пниель В. Я. Деяю мехашзми терапевтично*1 дй плазмаферезу при ендогенних психозах // Арх1в псюаатрп. 2001. - № 1-2. - С. 89-91.93 .Психологические аспекты буддизма: Сб. статей. — 2-е изд. — Новосибирск: Наука, 1991. 183 с.

84. Пушкарев А. А, Доморацкий В. А, Гордеева Е. Г. Посттравматическое стрессовое расстройство: диагностика, психофармакотерапия, психотерапия. М.: Издательство института психотерапии. 2000. 128 с

85. Пчелина А.Л Психопатология затяжных эндогенных депрессий // Журнал невропатологии и психиатрии №12, 1979г. — 1708-1712с

86. Райх В. Функция оргазма. Основные сексуально-экономические проблемы биологической энергии: пер с англ.- М., СПб., 1997. 303 с

87. Райх В. Анализ личности: Пер с англ. М., СПб., 1999. - 333 с

88. Рейковский Я. Экспериментальная психология эмоций. М. 1979.

89. Роджерс К. клиент-цетрированная терапия: Пер с англ.- М.: Рефлбук, 1997.-320 с.

90. Ромен А. С. Психическая саморе1уляция, ее значение и возможности.// Психическая саморегуляция. Под ред. А. С. Ромена.- Алма-Ата, 1973. Вып. 1. - С. 3-6.

91. Рудестам К. Групповая психотерапия: Пер с англ. — СПб.: Питер Ком, 1998.-384с.

92. Сеченов И. М. Элементы мысли. Избранные произведения. — М.: Госполитиздат, 1947 -.

93. Сергеева JI. С. Телесно-ориентированные методы в системе психотерапии больных с затяжными формами неврозов. Дис. канд. мед. наук : 14.00.18- 2001.

94. Сидоренко Е. В. Методы математической обработки в психологии.- СПб., 1996. — 350 с.

95. Смулевич А. Б., Дубницкая Э. Б., Тхостов А. Ш., Зеленина Е. В., Андрющенко А. В., Иванов С. В. «Психопатология депрессий (к построению типологической модели)» // Депрессия и коморбидные расстройства / под ред. Проф. Смулевича А. Б./ М., 1997. с 28-53.

96. Соколова Е. Т., Николаева В. В., Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.,1995.

97. Стивене Дж., Сдлетски-Стивенс. Секреты шаманизма. -Пер. с англ.- К.: «София», Ltd., 1996. 288 с.

98. Судаков К. В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация// Тер. Архив. — 1997. -№1. с 70-74

99. Тарт Ч. Пробуждение. Преодоление препятствий к реализации человеческих возможностей: Пер. с англ. — М., 1997.

100. ПО.Ташлыков В. А Основные направления и методы краткосрочной личностно-ориентированной психотерапии// Современные проблемылечения в психотерапевтической практике:Сб. статей конф.,посвященной 150-летию И. П. Павлова СПб, 2000. — С. 12.

101. Ш.Тиганов А. С. Пчелина A. JI «Затяжные эндогенные депрессии» Материалы IV Советско-Финляндского симпозиума по проблемам депрессий. М., 1983 19-20с

102. Тиганов А. С. «Эндогенные депрессии: вопросы классификации и систематики // Депрессия и коморбидные расстойства/ под ред. Проф. Смулевича А. Б./ М., 1997. с 12-26

103. Тимофеев В. И. К определению понятия психической саморегуляции и построению классификации её способов//Научно-практический журнал. Календарь психотерапевта. СПб., октябрь 1995.-С. 42-49.

104. Фельденкрайз М. Осознавание через движение: Пер с англ. — М., 2000. 147с.

105. Филимоненко Ю. И. Релаксационное состояние как психофизиологическаяоснова психической саморегуляции // Проблемы диагностики и управления состоянием человека-оператора.- Л., 1984. -С 183 -185

106. Фрейд. А. Психология Я и защитные механизмы. — М., Педагогика, 1993.-144 с.

107. Фритьоф Капра Дао физики. Общие корни современной физики и восточного мистицизма. — София., 2008. — 416 с.

108. Чуприков А. П., Линёв А. Н., Марценковский И. А. Латеральная терапия. Киев: Здоров'я, 1994. - 176 с.

109. Штернберг Э. Я, Рохлина М. Л. О некоторых клиических особенностях депрессий позднего возраста. // Депрессии. Вопросы клиники психопатологии, терапии. Москва-Базель, 1970. — с 41-52

110. Шушарджан С. В. Музыкотерапия и резервы человеческого организма. -М., 1998. 348 с.

111. Щеглов JI. М. Неврозы и сексуальные расстройства. СПб: Б.И., 1996-196с

112. Эргономика. Принципы и рекомендации. М., 1983. — 201 с.

113. Ялом И. Групповая психотерапия: теория и практика/ пер. с англ. — М.: Апрель Пресс, Изд-во Института Психотерапии, 2005. — 576 с.

114. Abraham К. Selected papers. London 1927.

115. Adler, J. 1985. Who Is the witness? A description of authentic movement. Paper presented at movement therapy seminars in Los Angeles and San Francisco, Jan. 1985.

116. Adler G., Achenbach C. Verbal perseveration after right-unilateral ЕСТ // Eur. Psychiatry. 2001. - № 16. - P. 75-78

117. Akiskal H.S. Factors associated with incomplete recovery in primary depressive illness // J. Cliw. Psuchiatry. 1982. - 43. - P. 266-271.

118. Akiskal H.S. The chelenge of chronic depressions: Diagnostic, etiologic and therapeutic aspects // Depressios in multidisciplinars perspective / Ed. By Dean A., New York: Bruner / Mayel, 1986. p. 27 - 35.

119. Akiskal H.S., Mayhal R.F., Powns J. M. Overviw of chronic-resistant depressions // psychiatry in the 80's. Ideas, research, practice. 1989. -V. 7.N3.-P. 4-5.

120. Alexander F.M. The use of the self.- New York: Dutton, 1932

121. Alexander F.M. Constructive Conscious Control/ Gollancz, Ltd, 1987

122. Bandura A. Social Learning Theory. New-Jersey 1977.

123. Barlow W. The Alexander principle. London: Camelot Press, 1988

124. Barlow W. More talk of Alexander. London: Gollancz, Lltd, 1978

125. Beck A. Arch Gen Psychiat 1971; 24:495-500.

126. Beck A. Cognitive Therapy and the Emotional Disorders. NY 1976.

127. Bernstein, Penny Lewis. "The Union of the Gestalt Concept of Experiment and Jungian Active Imagination," The Gestalt Journal, Fall, 1980c.

128. Bernstein, Penny Lewis. Theory and Methods in Dance-Movement Therapy. Third Edition. Dubuque: Kendall/Hunt Publishing Company, 1981.

129. Boadella D. Lifestreams. An introduction to Biosynthesis. — London, 1987

130. Boadella D. Genitaler contact & sexuelle Komplexe // Energy and Character. 1992. - № 6. - P. 13-19.

131. Brown M. The new body psychotherapies // Psychotherapy: Theory, Research and Practice. -1973. N 10. P. 98 - 116.

132. Cochran S.D., Hammen C.L. J of Personality and Social Psychol 1985; 4:1562-1577.

133. Coyne J.C., Gotlib I.H. Psychol Bull 1983; 94:472-505.

134. Delgado J.M.R. Physical techniques in biological research. NY 1963; 5:88-143.

135. Delgado J.M.R. Science 1965; 148:1361-1363.

136. Donovan J. M. Brief Dynamic Psychotherapy: To word a more Comprehensive Model // Psychiatry. 1987/- Vol. 56. - P. 167.

137. Engel, G.L., A.H. Schmale jr.: Psychoanalytic theory of somatic disorder. J. Amer. psychoanal. Ass. 15 (1967) 344-365. Deutsch in: Overbeck, G., A. Overbeck: Seelischer Konflikt korper liches Leiden. Rowohlt, Hamburg 1978 (S. 246-268)

138. Ey H. Etudes Psychiatriques. Paris 1954

139. Feldenkrais M. Die Feldenkrais-Method in Action, eine ganzheitliche Bewegungslehre. — 4 Aufl. — Paderborn: Lunfermann, 1993.

140. Feldenkrais M. Body and Mature behavior. New York: International Universaties Press, 1970 (or Publ. 1949).

141. Feldenkrais M. Body Awareness as Healing Therapy Frog Ltd, 1993.

142. Freud S. Standard Edition, London, 1957; 14:496.

143. Fuchs, M.: Die funktionelle Entspannung. Hippokrates, Stuttgart 1989

144. Gagne D., Toye R. C. The effects of therapeutic touch and relaxation therapy in reducing anxiety // Arch-psychiatr-Nurs. 1994, Jun. V. 8 (3). -P. 184-189.

145. Harper R.A. The new psychotherapies. — New York: Prentice-Hall, 1975

146. Heiman H. Therapy-Resistent Depressions: Symptoms and Syndromes // Pharmakopsychiatr. 1974. - V. 7. -No.3. - P. 139 - 144

147. Helmchen H. Symtomatology of Therapy Resistant Depression // Pharmakopsychiatr. 1974. - V. 7. - No.3. - P. 145 - 155.

148. HoraldA. et al. Continuation pharmacotherapy in the prevention of relapse following electroconvulsive therapy // JAMA. — 2001. — № 285. — P. 1299-1307.

149. Jourard S. M., Secord P. F Body cathexis and ideal femaile figure // J. Of Abn. And Soc. Psychol. 1955. - V. 50. - P. 34 - 39.

150. Kellner R Diagnosis and treatment of hypochondrical syndromes // Psychosomatics/- 1992/ V/ 33, №3. P. 278-289.

151. Klages W. Zur Structur der chronischen endogener Depressionen // Problemetin, Therapic und Rehebilitation der chronischen endogener Psychosen (Hreg. F Panse). Enhe Verlag. Stuttgart, 1967. - S. 256 -263.

152. Klein M. Contributions to Psycho-Analysis. London 1948.

153. Klein M. Envy and Gratitude. London 1957.

154. Kohut, Heinz. The Analysis of the Self. New York: International Universities Press, 1977.

155. Kohut, Heinz, and Wolf, Ernest. "The Disorders of the Self and Their Treatment: An Outline." International Journal of Psycho-Analysis, Vol. 59,1978.

156. Kraepelin E. Psychiatrie. Klinische Psychiatrie. Leipzig 1923; 3:1236.

157. Laban, Rudolf, and R. C. Lawrence. Effort. London: MacDonald and Evans 1947.

158. Laban, Rudolf. The Mastery of Movement. London: MacDonald and Evans, 1960.

159. Laux G. Curorifizirete Depressionen // Stuttgart, 1986. — 142 s

160. Lazarus R.S., Eriksen C.W., Fonda C.P. J Personal 1951; 19:171-182.

161. Lehman M.E. Therapy-resistant depressions — A clinical classification // Pharmacopsychiatry. 1974. - 7. -3. - P. 156 - 163.

162. Levine P.,Chitty J. New Insigts into trauma Therapy.//APTA National Cjmference, 1994. h. 13.

163. Levin P. Waking the Tiger: Healing Trauma. North Atlantic books, Berkeley, 1997.

164. Lewinsohn P., Shaffer M. J. Consult Clin Psychol 1971; 37:87-84.

165. Lewinsohn P. H. A behavioral approach to depression. In: R. J. Friedmann, M. M. Katz (Ed.), The psychology of depression: Contemporary theory and research. Washington DC: Winston: Wiley, 1974.

166. Lopez-Jbor Alino J. J. Theraptutic resistant depression: Symtoms, resistance and therapy // Pharmacopsychiatry. 1974. - 7. -3. - P. 178 -187.

167. Luft, J. Group processes: An introduction to group dynamics. Palo Alto, Calif.: National Press, 1970.

168. Mahler M. On child psychosis and schizophrenia: autistic and symbiotic infantile psychosis //Psychoanal. Study child. 1952. - V. 7. - P. 34 - 39.

169. Mahler, Margaret. On Human Symbiosis and the Vicissitudes of Individuation New York: International Universities Press, 1968.

170. Mahler, Margaret, Fred Pine and Anni Bergman. The Psychological Birth of the Hums' Infant: Symbiosis and Individuation. New York: Basic Books, Inc., 1975.

171. Maslow, A. H. Motivation and Personality. New York: Harper Bros., 1954.

172. Maurer Y. The body in psychiatric and psychptherapeutic treatmen/ Theoretical and applied studies — a review. // Schweiz. Arch. Neurol.psychiatr. 1987/ -V. 138(3). - P. 49-60.

173. McNally R.J. information-processing abnormalities in anxiety disorders: implications for cognitive neuroscience//Cognit/ Emot.- 1998.-Vol.12.-479-495

174. McPartland J, Miller B. bodywork therapy system // Phys Med Rehabil Clin N Am. 1999, Aug. - V. 10 (3). - P. 583-602

175. Moras K., Strupp H.H. Pretherapy Interpersonal Relation, Patient'S Allience and Outcome in Brief Therapy // Arch. Gen.Psych. 1982. Vol. 39.-p 405

176. Olson M., Sneed N., Bonadonna R., Ratliff J., Dias J. Therapeutic touch and post-Hurricane Hugo stress // J. Holist. Nurs. 1992, Jun. - V. 10 (2). -P. 120- 136.

177. Payne H. Introduction // Dance Movement Therapy: Theory and Practice. London & N. Y., 1992. P 1-17

178. Plutchik R., Kellerman H., Conte H. R. A structural theory of ego defenses and emotions. Emotions in personality and psyhopatology. JY.Y. Plenum, 1979.

179. Poirier M.F., Benkelflat C. Bonnes et manvaises, associatioms therapentigues dars le treatment dts depressions resistantes // L' Encephale. 1986. - XII. - P. 225 - 230.

180. Reinelt T. Gerber G. sensing, feeling, thinking. A development model for therapy and rehabilitation // Acta Paedopsychiatrica. — 1990 — V. 53(3).-P. 220-223

181. Seligman M. Psychology Today 1973; 7:43-48.

182. Seligman M. Helplessness: On depression, development and death. San Francisco 1975.

183. Scott J. Chronic Depression // Br. J. Psychiat. 1988. - 153. - P. 287 -297.

184. Shacter S., Singer Т.Е. Psychol Rev 1962; 69:379-397.

185. Silverman J.S., Silverman J.A., Eardley D.A. Arch Gen Psychiat 1984; 41:28-30.

186. Spitz R. Psychoanal Study of the Child 1946; 2:313-342.

187. Spitz, R. A Genetic Field Theory of Ego Formation New York, 1959.

188. Sullivan, Harry Stack. The Interpersonal Theory of Psychiatry. New York: W. W. Norton and Co., 1953.

189. Walcher D. Am J Psychother 1979; 42:321-327.

190. Wang C., Xu D. Qian, Y. Medical and healthcare qigong.// J Trad Chin Med 1991, 11:296-301.

191. Weiner, H.: Psychobiology and Human Disease. Eisevier, New York 1977

192. White R.B. Current Psychoanalitic Concepts of Depression // Phenomenology and Nretment of Depression. N.Y., 1977. — P. 127 — 139.

193. Winnicott, D. W. Collected papers. London 1958.

194. Winnicott, D. W. Playing and Reality. New York: Penguin Books, 1971a.

195. Wolpe J. Am J Psychother 1971; 25:362-368.

196. Wooten S. Rosen Method. // MASSGE Magazine. 1993, July/August. N44.