ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА: КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, доктор медицинских наук Черемискин, Владимир Павлович
- Специальность ВАК РФ14.01.01
- Количество страниц 311
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Черемискин, Владимир Павлович
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Особенности течения гнойно-септических заболеваний (ГСЗ) послеродового периода на современном этапе (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Этиология ГСЗ послеродового периода, внутрибольничная инфекция (ВБИ).
1.2. Биологические свойства возбудителей ГСЗ послеродового периода.
1.3. Группа риска ГСЗ послеродового периода и роль инфекции при беременности в возникновении ГСЗ пуэрперия (внутриутробная инфекция, бактериальный вагиноз, кандид озный вульвовагинит).
1.4. Донозологические формы и ранняя диагностика ГСЗ послеродового периода.
1.5. Послеродовой эндометрит - наиболее частая форма ГСЗ пуэрперия.
1.6. Генерализованные формы
ГСЗ послеродового периода. Акушерский перитонит.
1.7. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия ГСЗ послеродового периода.
1.8. Прокальцитонин - новый маркер гнойной инфекции.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, ОБЪЕКТЫ, И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Объем наблюдений и клиническая характеристика групп наблюдения.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Клинико-лабораторные методы.
2.2.2. Методы функциональной диагностики.
2.2.3. Иммунологические методы.
2.2.4. Микробилогические методы.
2.2.5. Статистические методы.
2.3. Дизайн исследования.
ГЛАВА 3. СИНДРОМ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА НА ФОНЕ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ГЕСТОЗА ОСЛОЖНЕННЫХ СЕПСИСОМ. НЕИНФЕКЦИОННАЯ И ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМЫ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА. ОПТИМИЗАЦИЯ
ЛЕЧЕНИЯ.
3.1. Преэкламсия и эклампсия, как неинфекционные формы синдрома системного воспалительного ответа.
3.2. Трансформация синдрома системного воспалительного ответа неинфекционного генеза в инфекционный при осложненном тяжелом гестозе преэклампсии, эклампсии).
3.3. Хирургическое лечение в комплексе с интенсивной терапией у родильниц с сепсисом после перенесенной эклампсии.
ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
4.1. Экстрагенитальная патология, осложнения беременности, родов и послеродового периода в исследуемых группах.
Роль нарушений микробиоценоза влагалища в возникновении послеродовых инфекционных осложнений
4.2. Клинико-лабораторный мониторинг
ГСЗ послеродового периода.
4.3. Комплексная диагностика послеро довых ГСЗ. Определение степени тяжести заболевания.
4.4. Особенности течения послеродового эндометрита в настоящее время.
ГЛАВА 5. ЭТИОЛОГИЯ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, НЕКОТОРЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ, ИЗОЛИРОВАННЫХ У РОДИЛЬНИЦ ПРИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПРИ НОРМЕ
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА.
5.1. Микробный пейзаж лохий, аспирата полости матки у родильниц при ГСЗ послеродового периода, доклинических формах осложнений пуэрперия и нормальном послеродовом периоде.
5.2. Некоторые биологические свойства микроорганизмов - возбудителей ГСЗ в послеродовом периоде. Значение уровня обсемененности микроорганизмами в степени тяжести ГСЗ послеродового периода.
ГЛАВА 6. ГРУППА РИСКА ГСЗ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА. АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА ГСЗ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА С
ПРИМЕНЕНИЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ПРОГРАММЫ \VHONET.
6.1. Группа риска ГСЗ послеродового периода
ГСЗ послеродового периода.
6.2. Антибиотикопрофилактика ГСЗ послеродового периода с применением компьютерной программы \VHONET.
ГЛАВА 7. ДИАГНОСТИКА ДОКЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, РЕЗЕРВ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ПУЭРПЕРИИ.
7.1. Ранняя диагностика субинволюции матки и других доклинических форм.
7.2. Значение термометрии в диагностике доклинических форм
ГСЗ послеродового периода.
7.3. Инфекция акушерской раны после кесарева сечения и после операций на промежности.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК
Критерии диагностики и тактика лечения неосложненных и осложненных форм послеродовых гнойно-септических заболеваний2013 год, кандидат медицинских наук Галдина, Татьяна Вениаминовна
Патофизиологические аспекты оценки гемодинамики в сосудах матки и количественного определения оппозитных групп интерлейкинов в лохиях при эндометрите после операции кесарева сечения2006 год, кандидат медицинских наук Иванников, Сергей Евгеньевич
Современная хирургическая тактика лечения родильниц с акушерским перитонитом на фоне несостоятельности швов на матке после операции кесарева сечения2013 год, кандидат наук Котомина, Татьяна Сергеевна
Сходства и различия субинволюции матки и послеродового эндометрита. Оптимизация обследования и лечения2004 год, кандидат медицинских наук Кутеко, Александр Николаевич
Современное течение эндометрита у родильниц высокого инфекционного риска2009 год, кандидат медицинских наук Бахрек, Елена Викторовна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА: КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА»
Актуальность темы исследования. Несмотря на успехи, достигнутые в настоящее время в профилактике и лечении послеродовых инфекционных осложнений, они по-прежнему играют значительную роль в структуре материнской заболеваемости и смертности [Горин B.C., Серов В.Н., 2001; Маевская Н.Ф., Абрамченко В.В., 2006]. По данным различных авторов заболеваемость гнойно-септическими (ГСЗ) заболеваниями послеродового периода варьирует от 1 до 54,38% [Серов В.Н. с соавт., 2002; Стрижаков А.Н. с соавт., 2004 и др.], что свидетельствует об отсутствии как объективной регистрации случаев ГСЗ, так и достоверных данных о частоте этой патологии.
Факторы, определяющие значимость данной проблемы в современном акушерстве - это существенный удельный вес гнойно-септических заболеваний в структуре материнской заболеваемости и смертности (акушерский перитонит, сепсис, септический шок, послеродовой мастит); рост частоты операции кесарева сечения и сопряженных с ней инфекционных осложнений; возможность вспышек заболеваний у матерей и новорожденных; значительные экономические затраты (высокая стоимость лечения и длительное пребывание в стационаре) [Гуртовой Б.Л., 2004].
Одной из причин развития ГСЗ послеродового периода является высокая частота инфицирования беременных, плодных оболочек, околоплодной жидкости и плода. В результате чего формируется хронический очаг инфекции. На этом фоне в последние годы инфекционный процесс у родильниц характеризуется изменением спектра возбудителей с увеличением значимости микроорганизмов, представленных семейством энтеробактерий и их ассоциаций, трансформацией клинической симптоматики в сторону стертых и атипичных форм, поздней диагностикой и, соответственно, запоздалого начала лечения [Орджоникидзе Н.В., 2004; Обоскалова Т.А. 2005]. Отсутствие эффекта от терапии в значительной мере обусловлено и выраженной устойчивостью микрофлоры к антибактериальным препаратам, снижением иммунного статуса больных [Козаренко Т.О., 2003, Сидоренко C.B., 2004].
Среди ГСЗ особое место занимает послеродовой эндометрит (ПЭ), заболеваемость которым не только не имеет тенденции к снижению, но и растет (Стрижова Н.В., 2005; Горин B.C., Серов В.Н., 2001; Орджоникидзе Н.В., 2005; и др.]. Частота ПЭ в популяции составляет от 0,9 до 49,5%, а после патологических родов - от 10 до 59,5%. Послеродовой эндометрит является наиболее частым осложнением операции кесарева сечения [Кулаков В.И., 2004], а риск его развития после операции в 5-10 раз выше, чем после естественных родов. Следовательно, назрела насущная необходимость в решении проблемы эффективности периоперационной антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений оперативного родоразрешения.
Приводимые различными исследователями статистические данные частоты ГСЗ послеродового периода свидетельствуют об отсутствии единого подхода к постановке диагноза и определению критериев гнойного осложнения, благодаря которым можно было бы четко дифференцировать стертую и классическую формы ПЭ, сепсис и классический послеродовой эндометрит, синдром системного воспалительного ответа и сепсис. В хирургической практике и педиатрии для диагностики сепсиса, дифференциации тяжести септических осложнений используется тест на прокальцитонин (РСТ) [Васильев Г.А. с соавт. 2001; Гельфанд Б.Р. с соавт. 2003]. Определение уровня прокальцитонина в сыворотке крови у родильниц может быть эффективным и в акушерско-гинекологической практике, что позволило бы дифференцировать ГСЗ послеродового периода по степени тяжести. Следовательно, особый интерес представляет вопрос о диагностических возможностях этого теста при септических осложнениях после перенесенной эклампсии, чаще возникающих на фоне эклампсической комы.
Наряду с этим, увеличение числа родильниц со стертым течением ГСЗ послеродового периода, вследствие чего имеющих высокий риск генерализации инфекции, трудности определения степени тяжести гнойного процесса, определяют потребность в достоверных диагностических критериях.
Насущной проблемой остается и оптимизация подбора антибиотиков для периоперационной профилактики инфекционных осложнений кесарева сечения. Для разработки оптимальной методики необходимым является проведение контроля над спектром микроорганизмов и состоянием антибиотикорезистентности в конкретном акушерском стационаре [Бичуль О.К, 2002].
Актуальность проблемы ГСЗ послеродового периода также обусловлена их значимостью в структуре материнской смертности [Орджоникидзе Н.В., 2004]. Развитие генерализованных форм, как правило, обусловлено поздним выявлением локальных очагов воспалительного процесса (послеродовой эндометрит, мастит, раневая инфекция) или неадекватным их лечением.
Особую проблему в практической работе акушеров-гинекологов и реаниматологов составляют трудности в определении тяжести ГСЗ послеродового периода, особенно при отсутствии классической картины болезни, а также в случаях инфекционных осложнений после перенесенной эклампсии, осложненной комой и респираторным дистресс-синдромом. В работе с ургентной акушерской патологией в Пермском крае врачи санавиации и ОРИТ столкнулись с ситуациями, когда стандратные методы не позволяют дифференцировать классическую форму эндометрита и синдрома системного воспалительного ответа, а также системный воспалительный ответ и сепсис.
Цель исследования: - выявить клинико-лабораторные особенности течения сепсиса, как синдрома системного воспалительного ответа инфекционного генеза, совершенствовать диагностику, тактику лечения и профилактику гнойно-септических заболеваний послеродового периода.
Задачи исследования
1. Изучить клинико-лабораторные особенности послеродового сепсиса, как проявление синдрома системного воспалительного ответа инфекционного генеза. Оценить диагностическую значимость теста на прокальцитонин в комплексном обследовании родильниц с гнойно-септическими заболеваниями послеродового периода, установить зависимость между их тяжестью и уровнем прокальцитонина в сыворотке крови.
2. Выявить диагностическую и прогностическую значимость определения осциллометрических и реографических показателей центрального и периферического кровообращения при послеродовом сепсисе.
3. Проследить зависимость клинической картины послеродового эндометрита и сепсиса от вида возбудителя и его биологических свойств.
4. Установить зависимость между клиническими симптомами послеродового эндометрита и результатами ультразвукового сканирования, гистероскопии.
5. Провести динамический эховолюметрический скрининг инволюции матки и определить ведущие факторы риска субинволюции матки.
6. Дать сравнительную оценку эффективности традиционной антибитикопрофилактики осложнений операции кесарева сечения с методикой основанной на подборе антибиотика с помощью компьютерной программы \VHONET.
7. Определить ведущие факторы риска гнойно-септических заболеваний послеродового периода и роль нарушений биоценоза влагалища в возникновении послеродовых инфекционных осложнений.
8. Оценить эффективность внедрения результатов исследования по лечению и профилактике ГСЗ послеродового периода в практику. Разработать алгоритм диагностики и лечения ГСЗ послеродового периода.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
Впервые в акушерской практике обоснована целесообразность определения уровня прокальцитонина в сыворотке крови у женщин с гнойно-септическими заболеваниями послеродового периода, в результате чего, на основе использования этого теста разработан алгоритм диагностики и лечения больных с послеродовыми инфекционными осложнениями. Показана высокая чувствительность и специфичность теста на прокальцитонин при тяжелых формах послеродового эндометрита и акушерского сепсиса при отсутствии тяжелого гестоза. Выявлено, что у женщин при сепсисе после перенесенной эклампсии тест на прокальцитонин не является достоверным маркером генерализации инфекции.
Впервые исследованы показатели центрального и периферического кровообращения у родильниц с послеродовым сепсисом методами реополикардиографии и объемной компрессионной осциллографии, что позволило улучшить диагностику тяжелых инфекционных осложнений в послеродовом периоде. Выявлено, что у родильниц с послеродовым сепсисом наблюдается выраженное снижение показателей общего и удельного периферического сопротивления сосудов, скорости пульсовой волны и податливости сосудистой стенки и, напротив, указанные показатели достоверно высокие у женщин с сепсисом после перенесенной эклампсии.
Впервые предложена динамическая оценка данных эхоутероволюметрии для диагностики субинволюции матки, ее результаты могут служить основанием для проведения мероприятий по профилактике послеродового эндометрита.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
Обоснован новый подход к дифференциальной диагностике послеродовых гнойно-септических заболеваний, основанный на применении теста на прокальцитонин. Предложенная методика может служить одним из достоверных критериев оценки тяжести состояния пациенток при решении вопроса о выборе метода лечения (консервативный или хирургический).
Выявлены особенности течения послеродовой инфекции у женщин после перенесенной эклампсии, диагностики сепсиса у данной группы пациенток с применением методов реополикардиографии и объемной компрессионной осциллометрии.
Показано, что компьютерная программа \VHONET значительно повышает эффективность антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений операции кесарева сечения. Ее применение существенно снижает число осложнений оперативного родоразрешения. Использование методов компьютерной обработки данных позволяет не только проводить исследования в автоматическом режиме, но и систематизировать, статистически обрабатывать и архивировать аналитические данные, что в значительной степени облегчает проведение микробиологического мониторинга в учреждениях родовспоможения. Рекомендованное утероэховолюметрическое исследование, экономичное и доступное в методическом отношении, позволяет своевременно выявить субинволюцию матки, назначить соответствующее лечение, тем самым значительно уменьшить количество госпитализаций родильниц с инфекционными осложнениями после ранней выписки из акушерского стационара.
Предложенный в работе алгоритм применения теста на прокальцитонин позволяет выработать правильный комплексный подход к диагностике и лечению послеродовых гнойно-септических заболеваний, что может способствовать снижению частоты заболеваемости и материнской смертности.
ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ
Результаты исследования внедрены в практическую деятельность лечебно-профилактических учреждений г. Перми и Пермского края (Перинатальный центр, гинекологическое отделение Пермской краевой клинической больницы, акушерское и гинекологическое отделения МУЗ ГКБ №7, МУЗ «Верещагинская районная больница»). Основные положения диссертации, используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии ФПК и ППС, акушерства и гинекологии лечебного и педиатрического факультетов ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Министерства здравоохранения и социального развития. Издано клиническое руководство «Принципы диагностики послеродовых гнойно-септических заболеваний». Получены: Приоритетная справка № 2009126330/15 от 08.07.2009. «Способ диагностики синдрома системного воспалительного ответа инфекционного генеза при осложненной эклампсии». Приоритетная справка № 2007137618 от 10.10.2007. «Способ определения степени тяжести послеродовых гнойно-септических заболеваний».
Положения, выносимые на защиту
1. Определение уровня прокальцитонина в сыворотке крови у родильниц в комплексе с другими методами лабораторной диагностики позволяет дифференцировать послеродовой эндометрит, синдром системного воспалительного ответа и сепсис. Приэтом, тест на прокальцитонин не информативен при сепсисе после перенесенной эклампсии.
2. У родильниц после перенесенной эклампсии и ее осложнений (кома, респираторный дистресс-синдром), создаются условия для развития сепсиса с выраженными нарушениями показателей периферического кровообращения, прогрессированием признаков эндогенной интоксикации и полиорганной недостаточности.
3. Тяжесть проявлений послеродового эндометрита и развитие сепсиса в значительной степени определяются видом возбудителя и его биологическими свойствами.
4. Клиническая картина послеродового эндометрита в настоящее время отличается рядом особенностей, в их числе: преобладание безболевых форм, позднее начало и высокий риск генерализации инфекции при стертом течении болезни на фоне субинволюции матки, что коррелирует с данными гистероскопии и ультразвуковой диагностики.
5. Проведение периоперационной антибиотикопрофилактики на основе обработки результатов микробиологического мониторинга с помощью компьютерной программы \VHONET, позволяет значительно снизить количество гнойно-септических осложнений кесарева сечения.
6. Динамическая оценка объема матки обеспечивает своевременную диагностику субинволюции в послеродовом периоде и позволяет определить факторы риска ее развития.
Личный вклад автора в исследование
Автором самостоятельно обозначена актуальная научная проблема и поиск методов решения задач исследования. Выполнены общеклиническое исследование, РСТ-тест, выполнил ультразвуковые методы диагностики, принял непосредственное участие в диагностике, оперативном и консервативном лечении ургентных больных с сепсисом, провел статистическую обработку данных, анализ полученных результатов.
Апробация работы
Основные положения работы доложены, обсуждены и опубликованы: на Всероссийской научно-практической конференции акушеров-гинекологов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии в постдипломном образовании врачей» (Пермь, 2006), Научных сессиях Пермской государственной медицинской академии (2006, 2008, 2009, 2010, 2011), Научно-практической международной конференции в Палермо «Здоровье и образование » (Италия, 2007), на Форумах «Мать и дитя» (Москва, 2007,
2008), IV съезде акушеров-гинекологов России (Москва, 2008), в виде постерного доклада на Всемирном конгрессе гастро-энтерологов (Лондоне
2009), на краевой научно-практической конференции «Неотложная помошь в акушерстве» (Пермь 2010).
Публикации
По теме диссертационного исследования автором опубликованы 36 научных работ, из них 15 в журналах, рекомендованных ВАК.
Структура и объем диссертации
Диссертация изложена на 219 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 459 отечественных и 208 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 72 таблицами, 26 рисунками.
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК
Оптимизация диагностики и лечения послеродового эндометрита с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции.2009 год, кандидат медицинских наук Бирюкова, Людмила Анатольевна
Рационализация диагностики и профилактики осложнений у родильниц с высоким инфекционным риском на основе классификационно-прогностического моделирования2009 год, кандидат медицинских наук Бригадирова, Валерия Юрьевна
Клиническое значение новых ультразвуковых диагностических технологий в послеродовом периоде2007 год, кандидат медицинских наук Титченко, Юлия Павловна
Патофизиологические основы развития гнойно-септических осложнений у родильниц2008 год, кандидат медицинских наук Абдужабарова, Шахло Абдумаликовна
Послеродовой эндометрит: патогенез, особенности клеточного и гуморального иммунитета, диагностика и лечение2006 год, доктор медицинских наук Касабулатов, Нурлан Мухамедсадыкович
Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Черемискин, Владимир Павлович
выводы
1. Сепсис у родильниц после перенесенной эклампсии отличается следующими особенностями: чаще возникает на фоне эклампсической комы, респираторного дистресс-синдрома, представлен симптомами нарастающей эндогенной интоксикации и полиорганной недостаточности. Установлена прямая сильная корреляционная связь между уровнем прокальцитонина в сыворотке крови и степенью тяжести послеродовых гнойно-септических заболеваний (r=0,81; р<0,05) от что позволяет использовать этот тест для дифференциальной диагностики послеродового эндометрита, синдрома системного воспалительного ответа и сепсиса. Однако, тест на прокальцитонин не информативен как маркер сепсиса у женщин после перенесенной эклампсии.
2. У родильниц с сепсисом после перенесенной эклампсии выявлены высокие показатели общего и удельного сопротивления сосудов, скорость пульсовой волны и податливость сосудистой стенки, указывающие на прогрессирующую эндотелиальную дисфункцию, связанную с гестозом.
3. Вероятность развития синдрома системного воспалительного ответа инфекционного генеза в виде генерализованной воспалительной реакции при послеродовой инфекции в значительной степени определяется видом микроорганизма, уровнем его обсемененности и антибиотикорезистентностью. При послеродовом эндометрите преобладают Entercoccus spp. и E.coli, при сепсисе ассоциации микроорганизмов с преобладанием E.coli и S.haemoliticus.
4.0собенностями клинической картины послеродового эндометрита в настоящее время являются: преимущественно безболевая форма (г=0,61; /?<0,05), длительная задержка (более 10 суток) децидуальной оболочки в полости матки с некрозом и воспалением, низкая специфичность традиционных критериев воспалительного процесса (лейкоцитоз крови, скорость оседания эритроцитов, температура тела), высокая информативность трансвагинального ультразвукового сканирования и гистероскопии.
5. Динамическая утероэховолюметрия более эффективна по сравнению с ранее предлагаемыми методиками в плане своевременной диагностики субинволюции матки в послеродовом периоде на фоне факторов риска гнойно-септических заболеваний, таких как хронический пиелонефрит и крупный плод при естественных родах, хронический эндометрит и аборты при оперативном родоразрешении.
6. Использование компьютерного анализа результатов микробиологического мониторинга с применением программы \VHONET существенно повышает качество периоперационной профилактики гнойно-септических осложнений операции кесарево сечение и позволяет почти в 2 раза снизить их частоту.
7. Ведущими факторами риска развития послеродовых гнойно-септических заболеваний при беременности и в родах являются: гестоз (42,0%), в том числе преэкламсия (8,7%) и эклампсия (9,1%), невынашивание беременности (30,9%), из нарушений влагалищного биотопа - бактериальный вагиноз (34,9%) и кандидозный вульвовагинит (22,6%). При этом бактериальный вагиноз вызывает взимоотягощающее действие при сочетании с такими факторами риска, как тяжелый гестоз, ожирение, хронический пиелонефрит и анемия (^=0,92; р<0,05).
8. Внедрение результатов исследования в клиническую практику Пермской краевой больницы, использование алгоритма диагностики и лечения, послеродовых гнойно-септических заболеваний позволило снизить с 3,6% до 1,9% частоту инфекционных осложнений операции кесарево сечение, обеспечить своевременное выявление субинволюции матки и добиться отсутствия материнской смертности от сепсиса.
РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При появлении симптомов послеродового эндометрита необходимо проводить бактериологическое исследование аспирата из полости матки и гистероскопию.
2. Для повышения качества периоперационной профилактики гнойно-септических осложнений операции кесарево сечение, следует применять в акушерских стационарах компьютерную программу \VHONET
3. В составе комплексной лабораторной диагностики послеродового эндометрита, синдрома системного воспалительного ответа и сепсиса использовать алгоритм диагностики и лечения с помощью определения уровня прокальцитонина в сыворотке крови у родильниц при следующих симптомах: температура >37,5°С; патологический характер лохий, болезненность матки, субинволюция матки, лейкоцитоз, лейкопения. Для диагностики использовать РСТ-С^ - тест фирмы ВКАСНМБ,
4. При осложненной эклампсии (кома, респираторный дистресс-синдром), учитывая высокий риск сепсиса небходимо проводить антибактериальную терапию цефалоспоринами Ш-1У поколения в сочетании с имидазолами .
5. В послеродовом периоде проводить динамическую эховолюметрию матки для своевременной диагностики субинволюции, а при наличии факторов риска гнойно-септических заболеваний необходимо назначить утеротоники и электротонизацию матки.
6. У родильниц с послеродовым сепсисом, осложненной эклампсией и преэклампсией проводить исследование центрального и периферического кровообращения методом объемной компрессионной осциллометрии.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Черемискин, Владимир Павлович, 2012 год
1. Абдрахманова P.E., Кулъбаева К.Ж. Аминева JI.A. и др. Некоторые данные о влиянии хронической инфекции матери на плод//Современные методы диагностики и лечения перинатальной патологии. Москва-Ереван. - 1981. - С.193-194.
2. Абдурахманоеа М., Абдурахманов Ф.М. Возможности доклинической диагностики послеродового эндометрита//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
3. Абдурахманоеа Ф.М., Исмоилова Т.Д., Умарова Н.Г., Кадамалиева М.Д. Профилактика послеродового эндометрита у родильниц с анемией местным применением комплекса естественных цитокинов//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
4. Абрамченко В.В. Модификация операции кесарева сечения//Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - Том.7. Выпуск 4. - С.49-54.
5. Абубакирова A.M., Федорова Т.А., Фотеева Т.С., Баранов И.И., Бакуридзе Э.М. Применение медицинского озона в клинике акушерства и гинекологии//Акушерство и гинекология. 2002. - №1. - С.54-57.
6. Адамян JI.B. Антибиотикопрофилактика при абортах и малых операциях//Проблемы репродукции. 2005. - № 4. - С.45-46.
7. Азимова Д.А., Каримов А.Х. Клинико-эхографическая характеристика инволюции матки у здоровых родильниц и страдающих железодефицитной анемией//Акушерство и гинекология. 1990. - №11. -С.65-67.
8. Айламазян Э.К, Калашникова Е.П., Танаков А.И. Морфофункциональные особенности амниона при нормальной и патологической беременности//Акушерство и гинекология. 1993. - №5. -С.3-6.
9. Айламазян Э.К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций//Вестник Российской ассоциации, акушеров-гинекологов -1995. №2. - С.3-11.
10. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1995. 282с.
11. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и беременность//Акушерство и гинекология 1996. - №6. - С.3-5.
12. Аксененко В.А., Андросова О.В. Особенности системной гемодинамики при беременности, осложненной гестозом//Материалы VIII Российского форума «Мать и дитя» М., 2006. 728с.
13. Акудович Н.В., Куперт М.А. Профилактика послеродовых эндометритов при кандидозных вагинитах беременных//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
14. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета/ К. Нисвандера и А.Эванс.; под. ред. К. Нисвандера и А.Эванса. Пер. с англ. М., Практика, 1999. - 704с., илл.
15. Акушерство: Учебник. Под ред. Г.М. Савельевой М.: Медицина. 2000. -816с.
16. Акушерство от десяти учителей: Пер. с англ./Под ред. С. Кемпбелла, К. Лиза. 17-е изд. - М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -464с.: ил.
17. Алимджанова Х.А., Ходжаева Р.Х., Степанянц Р.И. и др. К вопросу диагностики внутриутробной инфекции плода//Современные методы диагностики и лечения перинатальной патологии. Москва-Ереван. -1981. - С.45-46.
18. Алъ-Хстаф Салах Еддин, Кутеко А.Н., Стрижова Н.В. Послеродовой эндометрит. Оптимизация лечения//Акушерство и гинекология. 2002. -№1. - С. 16-20.
19. Ананьев В.А., Побединский Н.М., Баранов О.В. Выбор способа рассечения матки в нижнем сегменте при кесаревом сечении//Материалы IV Российского форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». -М.,2002. 704с.
20. Ананьев В.А., Побединский Н.М., Чернуха Е.А. Осложнения и заболеваемость после кесарева сечения в послеродовом и отдаленном периодах//Акушерство и гинекология. 2005. - №2. - С.52 - 54.
21. Анкирская А.С., Гуртовой Б.Л., Елизарова А.И Внутриутробная бактериальная инфекция плода и новорожденного. Этиология, патогенез, профилактика и лечение у беременных групп риска//Акушерство и гинекология 1989. - №5. - С.70-73.
22. Анкирская A.C. Бактериальный вагиноз//Акушерство и гинекология. -1995.-№6.-С.13-16.
23. Анкирская A.C. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии//Гинекология. 1999. - Т.1,№3. - С.80-82.
24. Анохова Л.И., Загородняя Э.Д., Дашкевич О.Ю. Профилактика эндометрита после кесарева сечения//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
25. Антибиотикопрофилактика послеоперационных инфекционных осложнений//Американское общество хирургической инфекции. Методическое руководство. 2003. - 11с.
26. Анчик О.Г. Показатели иммунитета у родильниц после абдоминального родоразрешения под воздействием озонотерапии//Материалы IV Российского форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». -М.,2002. 704с.
27. Арутюнян КН.,Шляпников М.Е. Патогистологическое исследование последов у родильниц с пуэрперальным эндомиометритом//Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» М., 2007. 696с.
28. Артыкова Н.П., Расулова Г.Т., Туманова Г.А., Юлдашева А.К., Морскова М.Р. Взаимосвязь абортов и преждевременного разрыва плодных оболочек// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 -728с.
29. Баев О.Р.,Хататбе М.И.Совершенствование эхографической оценки факторов риска гнойно-септических осложнений после кесарева//Акушерство и гинекология. 1994. - №5. - С. 14-18.
30. Баев O.P., Рыбин М.В. Современные тенденции развития техники операции кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1997. - №2. -С.3-7.
31. Баев O.P., Стрижаков А.Н. Современные подходы к профилактике гнойно-септических осложнений после кесарева сечения//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - №4. - С. 40-48.
32. Баев O.P., Старкова Т.Г., Буданов П.В. Профилактика инфекционных осложнений у родильниц//Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии. 2005. - Т.4, №3 - С.19-23.
33. Баев O.P., Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Инфекционные осложнения операции кесарева сечения. Современные принципы диагностики и лечебной тактики//Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» М., 2007. 696с.
34. Базына М.И. Ранняя диагностика и этиотропная терапия при внутриутробном инфицировании//Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. 1995. - №3-4. - С.4-11.
35. Бактериальная инфекция в акушерской практике. Сборник научных трудов под ред. Побединского Н.М. и Гуртового Б.Л. М., 1981. 145с.
36. Бакулева Л.П., Нестерова A.A., Сурская O.A. и др. Профилактика внутриутробного инфицирования плода и возможной его реализации в инфекционный процесс у новорожденного в первые дни жизни// Акушерство и гинекология 1985. - №12. - С.45-49.
37. Барынов C.B. Внебольничный аборт (факторы риска, причины летальных исходов)//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -2001.-№3-4. -С. 15-71.
38. Баршова Е.В., Хромова H.J1., Ликстанов М.И. Применение элементов эпидемиологического надзора в родильном доме//Материалы 3-й Российской науч.-практ. конференции. С-Пб. 2003. - С.167-169.
39. Баснладзе E.H. Анализ инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
40. Башмакова М.А., Кошелева Н.Г., Калашникова Е.П. Инфекция и бактериальная колонизация урогениталий у беременных, влияние на течение беременности, плод и новорожденного ребенка//Акушерство и гинекология 1995. -№1. - С.15-18.
41. Белобородое В.Б. Сепсис//Российская МАПО. М; 2000. 13с.
42. Белобородое В.Б. Актуальные вопросы диагностики и лечения сепсиса// Consilium medicum. 2001. - ТЗ. - №6. - С. 1-14.
43. Белокриницкая Т.Е., Витковский Ю.А. Провоспалительные цитокины как маркеры внутриамниальной инфекции//Акушерство и гинекология. -1999. №4. - С.32-35.
44. Белоусов Н.А., Мареева Л.С., Серова О.Ф., Локшина Л.А., Ищенко А.И. Двойное контрастирование при ультразвуковом исследовании области шва на матке после операции кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1991. - №11. - С.37-39.
45. Белоусова Н.А., Просветов А.В., Рец Ю.В., Глуховец КБ., Жидкова М.Л. Особенности восходящего бактериального инфицирования последа при оперативном родоразрешении//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
46. Белоцерковцева Л.Д.,Мазуркевич В.В. Клиническое значение трансвагинальной эхографии и гистероскопии в диагностике послеродового эндометрита//Акушерство и гинекология. 1997. - №2. -С.37-40.
47. Беляева Е.Д., Тетелютина Ф.К. Течение беременности и родов у женщин с септальными пороками сердца//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
48. Бергер Е.Е., Пронин А.В. И.Ф. Земмельвейс — основоположник учения о послеродовой инфекции//Акушерство и гинекология. 2005. - №5. -С.61-64.
49. Берлев И.В., Кира Е.Ф. Роль условно-патогенной микрофлоры в развитии невынашивания беременности у женщин с нарушением микробиоценоза влагалища//Журнал акушерства и женских болезней. 2002. - Т.6. Выпуск 2. - С.33-37.
50. Бичулъ O.K., Рыжков С.В., Орлов В.И. Характеристика микрофлоры и антибиотикорезистентности микроорганизмов, выделенных убеременных группы риска// Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
51. Биштави А.Х., Жаров Е.В. Значение детоксикации в комплексной терапии послеродового эндометрита// Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
52. Блатун Л. Сульперазон при осложненном течении инфекционного процесса//Научное досье. 2002. - Выпуск № 3. - С.4-7.
53. Болохвитинова С.С. Морфофункциональное состояние плаценты при гипотрофии плода//Акушерство и гинекология 1985. - №12. - С.43-45.
54. Борзых Е.В., Минаев H.H. Коррекция дисбиоза влагалища беременных пребиотиком дюфалаком//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
55. Бородашкин В.В. Оценка диагностической значимости ультразвукового исследования и гистероскопии в послеродовом периоде//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
56. Бородашкин В.В., Зайцева Л.В., Самчук П.М. Морфометрия миометрия в послеродовом периоде/Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
57. Буданов П.В., Стрижаков А.Н. Методы профилактики, лечения и подготовки женщин с нарушениями микроценоза влагалища к родоразрешению и гинекологическим операциям//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Том 3, №2. - С.39-42.
58. Бурдина Л.В. Течение беременности и родов на фоне пиелонефрита//Современные проблемы и новые технологии в педиатрии, акушерстве и гинекологии. Материалы науч-практ. конференции. Пермь. 2001.-С.6.
59. Бухаева Я.Ш. Клинико-гемостазиологические особенности послеоперационного периода в зависимости от метода выполнения операции кесарево сечение//Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
60. Буцык И.И., Иванян А.Н., Наумкин H.H., Майорова И.М. Влияние совместного пребывания матери и ребенка на гнойно-септическую заболеваемость//Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
61. Буянова С.Н., Щукина H.A. Тактика ведения акушерских больных с осложненными формами гнойного воспаления// Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». -М.,2002 704с.
62. Вартанова А.О., Кирющенков А.П., Довлатян A.A. Иммуногенетические критерии прогнозирования исходов беременности и родов у пациенток с острым гестационным пиелонефритом//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
63. Вартанян С.М., Федорович O.K. Изучение лейкоцитарного индекса интоксикации по Кальф-Калифу и РН метрии метроаспирата и их значение в ранней диагностике послеродового эндометрита//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
64. Вартанян С.М., Федорович O.K. Оценка адекватности инволюции послеродовой матки методом динамического ультразвукового скрининга// Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 -436с.
65. Вартанян С.M., Федорович O.K. Клиническая значимость комплексного изучения цитологии метроаспирата и С- реактивного белка сыворотки крови в диагностике патологии пуэрперия//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
66. Вдовин C.B., Селихова М.С. Патогенетические механизмы развития инфекционных осложнений после родов//Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
67. Вдовин C.B., Селихова М.С., Яблочкина Н.Ю., Панкратов С.Б. Значение определения уровня эндотоксина при послеродовых инфекционных осложнениях//Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
68. Вдовиченко Ю.П. Клинико-патогенетическое значение общих и местных факторов защиты и повреждения при эндометрите после операции кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1991. - №7 - С.24-28.
69. Ветров В.В., Леванович В.В. Применение гемособции в акушерско-гинекологической практике//Акушерство и гинекология. 1991. - №7. -С.3-6.
70. Ветров В.В. Принципы эфферентной терапии у беременных с тяжелым гестозом//Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М.,2004. -С. 43-44.
71. Владимирова Н.Ю., Когут Е.П., Наговицына Е.Б. и др. Роль генитальной вирусной инфекции в привычном невынашивании беременности// Акушерство и гинекология 1997. - №7. - С.23-25.
72. Волгина В.Ф., Фролова О.Г. Организационные аспекты снижения смертности от абортов//Акушерство и гинекология 1999. - №11. - С.11-13
73. Волина С.Г. Особенности течения послеродового эндомиометрита//Научная сессия ПГМА. 1999. - 221с.
74. Волина С.Г., Гребенкин Б.Е. Клинико-морфологические параллели при внутриутробном инфицировании//Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
75. Воробьев A.A., Быков A.C., Пашков Е.П., Рыбакова А.М. Микробиология: Учебник. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1998. - 336с.
76. Воронова С.И. Бактериальный вагиноз у беременных//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - №1. - С.50-55.
77. Воспалительные заболевания женских половых органов: Учебно-методическое пособие. 2001 Смоленск: СГМА, с. 96.
78. Гайсина Ю.Р., Бондаренко K.P., Гараева Л.Н., Хасанова С.Г., Хасанова Г.Ф., Мавзютов А.Р. Бактериальный вагиноз и течение беременности, ее исходы, послеродовой период/ТМатериалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
79. Ганжуров А.Б. Длительная внутриартериальная перфузия в терапии метроэндометритов после кесарева сечения//Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
80. Глухое Е.Ю., Обоскалова Т.А., Прохоров В.Н., Щербакова Н.В. Эндоскопические методы в терапии осложнений послеродового периода//Уральский медицинский журнал. 2005. - №4(14). - С.29-31.
81. Глуховец Н.Г., Глуховец Б.И. Патогенетические основы восходящего инфицирования фето-плацентарной системы//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
82. Голикова Т.П., Дурандин Ю.М., Ермолова Н.П., Кузнецова O.A. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - №2. - С.56-58.
83. Горбачева A.B. Повторное кесарево сечение//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
84. Горин B.C., Серов В.Н., Семеньков H.H., Шин А.П. Диагностика и лечение послеродового эндометрита//Акушерство и гинекология. 2001. - №6. - С.10-13.
85. Гранатович H.H., Иванова О.В. Распространенность инфекций передаваемых половым путем среди беременных/ТМатериалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
86. Гребенкин Б.Е., Митенъкина Е.В., Ширинкина Е.В. Секреторная функция нейтрофилов при гестозе// Материалы IV Российского Форума «Мать и Дитя». Москва Издательство «МИК». М.,2002 - 704с.
87. Гребенкин Б.Е., Заплатина B.C., Беда Ю.В., Перевышина O.P. Непрерывные швы в технике кесарева сечения при тяжелой преэклампсии//Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М.,2004. С.57-58.
88. Грибанъ А.Н., Болховитинова С.С. Ультразвуковая структура плаценты при острой инфекции матери // Акушерство и гинекология 1989. - № 1.-С.60-61.
89. Григоренко А.П., Козий М.Н., Карпов П.А., Григоренко П.А. Диагностика церебрального отека у больных, перенесших эклампсию//Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. Омск 2002. - 48с.
90. Гуменюк Е.Г. Преждевременное излитие вод при недоношенной беременности: с позиций доказательной медицины/ЛV Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Санкт-Петербург. 2006. - 975с.
91. Гуртовой Б.Л., Анкирская A.C., Ванько Л.В. и др. Внутриутробные бактериальные и вирусные инфекции плода и новорожденного// Акушерство и гинекология 1994. - №4. - С.20-26.
92. Гуртовой Б.Л., Коноводова E.H., Бурлев В.А. Диагностическое значение определения эндотоксинов у родильниц с эндометритом// Акушерство и гинекология. 1997. - №2. - С.33-36.
93. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М.: Триада-Х, 2004. - 176с.
94. Дадвани С.А., Кузин М.И., Шкроб О.С., Сорокина М.И., Ефимова Н.В. К вопросу с выборе метода санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните в акушерстве и гинекологии//Акушерство и гинекология. 1992. - №2. - С.70-72.
95. Довлатян A.A., Журавлев A.B., Шишкова Т.И., Морозов Д.В., Зеленкина
96. B.Е. Экстракорпоральная детоксикация в комплексной терапии острого гнойного пиелонефрита беременных//Акушерство и гинекология. 1996. - №2. - С.27-30.
97. Дубисская Л.А., Лялина Е.А., Брагина Л.Б. Проблемы материнской смертности в Ивановской области, факторы риска и пути решения// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
98. Дурова A.A., Симакова М.Г., Смирнова B.C. Этиология и патогенез внутриутробной инфекции//Акушерство и гинекология 1995. - №6.1. C.9-12.
99. УП.Дъячкова Л.А. Распространенность, клинические особенности и терапия бактериального вагиноза у беременных женщин//Современные проблемы и новые технологии в педиатрии, акушерстве и гинекологии. Материалы науч-практ. конференции. Пермь. 2001. С. 14-16.
100. Егорова А.Т., Базина М.И., Бойчук Н.В., Игошина С.А., Кириченко А.К. Хронический эндометрит, как причина невынашивания берменности// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
101. Елютин Д.В., Садчиков Д.В., Шанина Н.Ю., Маршалов Д.В., Данъшина Е.В., Царенко Т.П. Эндогенная интоксикация у женщин с гестозом,перенесших операцию кесарева сечения//Акушерство и гинекология. -2002. №1. - С.20-23.
102. Емельянова А.И., Гуртовой Б.Л., Погорелова А.Б., Орджоникидзе Н.В., Елохина Т.Е., Макеев Д.Ю. Принципы диагностики и терапии (формулярная система) инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц//Акушерство и гинекология. 2003. - №3. - С.3-9.
103. Жаркин А.Ф., Селихова М.С., Вдовина Т.С. Комплексный рефлекторный метод лечения гнойно-септических заболеваний послеродового периода//Акушерство и гинекология. 1992. - №1. - С.35-38.
104. Ъ5.Железнов Б.И., Ходжаева З.С., Завалишина Л.Э. Характеристика плаценты при синдроме задержки роста плода//Акушерство и гинекология 1988. - № 7. - С.26-28.
105. Жданова В.Ю., Тетерина Н.Г., Князева Г.М., Цилицкий Э.Г. Анализ гнойно-воспалительных заболеваний по акушерскому обсервационному отделению за 10 лет//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
106. Ъ1.Железнов Б.И., Ежова Л.С., Никонов А.П., Лутфуллаева H.A.
107. Структурные изменения эндометрия у родильниц с высоким рискомразвития эндометрита в послеродовом периоде//Акушерство и гинекология. 1992. - №2. - С.42-46.
108. Ъ%.Железнова Е.Б., Стругацкий В.М. Лечение гнойной раны после акушерских операций: клинико-цитологическое обоснование применения электромагнитного поля СВЧ//Акушерство и гинекология. -1998. №6. - С.16-20.
109. Зайдиева З.С., Тютюнник В.Л., Данченко О.В. и др. Клинико-морфологические параллели фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции у беременных//Вестник Российской, ассоциации акушеров- гинекологов 1999. - №2. - С.4-8.
110. Зайдиева З.С., Ибрагимов Б.Р., Эсетов A.M., Мусаев М.И. Профилактика инфекционных осложнений после операции кесарево сечение//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
111. Зак И.Р., Смекуна Ф.А. Пути снижения материнской летальности при послеродовых инфекционных заболеваниях//Акушерство и гинекология. 1991. - №10. - С.27-30.
112. Закирова Н.И. Материнская смертность в регионе с высокой рождаемостью//Акушерство и гинекология. 1998. - №2. - С.21-23.14 6.Закирова Н.И. Материнская смертность в Республике Узбекистан//Акушерство и гинекология. 1998. - №6. - С. 43-45.
113. Зырянова С.В. Особенности течения и терапии хламидийной инфекции у беременных женщин//Современные проблемы и новые технологии в педиатрии, акушерстве и гинекологии. Материалы науч-практ. конференции. Пермь. 2001. С.18-20.
114. Зубарева H.A. Инфекция в патологии и хирургии билиарной системы при желчнокаменной болезни//Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. Пермь, 1999.- 32с.
115. Зубков М.Н. Клинико-фармакологическое обоснование применения ингибиторзащищенного цефалоспорина при тяжелых хирургических инфекциях//Фарматека. 2003. - №15. - С.1-6.
116. Иванова М.А., Федорова И.В., Лосева O.K. и др. Значение патоморфологического исследования для диагностики врожденного сифилиса // Инфекции, передаваемые половым путем. 2000. - № 2. -С.20-25.
117. Иванова Е.Б. Чувствительность к антибактериальным препаратам возбудителей гнойно-воспалителных заболеваний//Материалы 3-й Российской науч.-практ. конференции. С-Пб. 2003. - С.120-121.
118. Капустина И.В., Николаева H.H. Профилактика осложнений после кесарева сечения// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
119. Каримов З.Д., Ходжаева ЗХ. Эндометрит после операции кесарева сечения: взаимоотягощающие факторы риска//Акушерство и гинекология. 1991. - №7. - С.51-53.
120. П2.Качалина Т.С., Николаева O.A. Современный взгляд на профилактику обострений хронического пиелонефрита у беременных//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
121. ИЪ.Каюпова H.A. Значение выявления группы риска беременных в профилактике акушерских осложнений//Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - №1. - С.68-70.
122. Каюпова H.A. Критерии выделения групп риска акушерских осложнений у беременных//Акушерство и гинекология. 1992. - №1. - С.5-9.
123. Кесарево сечение как фактор риска послеродовых инфекционных заболеваний: Метод, рекомендации / Сост.: Н.В. Старцева, М.М. Падруль, А.Н. Малых; Перм. гос. мед. академия. Пермь, 1999, 22с.
124. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье//Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - Том. 18., выпуск №2. - С.71-78.
125. Кира Е.Ф., Берлев И.В., Молчанов О.Л. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с дисбиотическими нарушениями влагалища//Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - Том. 18, выпуск №2. -С.8-11.
126. Киселева Э.Я., Журавлева В.И. К вопросу о послеродовом опорожнении матки//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 -436с.
127. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. К 49 М.: Медицина, 2004. - 624 е.: ил. - ISBN 5-225-04094-2
128. Колпакова Е.В., Кох Л.И. Инволюция матки после различных методов родоразрешения//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
129. Комарова Д.В., Цинзерлинг A.B., Куликова H.A. Плацентиты, вызванные вирусами гепатита // Архив патологии. 1993. - Т.55. - №1. - С.26-28.
130. Коноводова E.H., Гуртовой Б.Л. Синдром токсического шока в послеродовом периоде//Акушерство и гинекология. 1997. - №3. - С.48-49.
131. Коноводова E.H., Орджоникидзе Н.В., Бурлев В.А. Обоснование применения метода ручной вакуумаспирации у родильниц// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
132. Константинова ОД., Пиманов С.Ф. Состояние здоровья и факторы риска гнойно-септических послеродовых осложнений у жительниц сельской местности//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
133. Концепция профилактики внутрибольничных инфекций//Материалы 3-й Российской науч.-практ. конференции. Санкт-Петербург. 2003. - С.18-30.
134. Коржова В.В., Васильченко Н.П., Сальникова З.В. Лечение гнойных ран передней брюшной стенки после акушерских и гинекологических операций с применением низкоинтенсивного лазерного излучения//Акушерство и гинекология. 1991. - №5. - С.63-65.
135. Коротких H.H., Садова Л.И., Юрченко Т.В., Садов H.A., Самодай В.Н. Тактика ведения беременных с острыми пиелонефритами// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
136. Коротких И.Н., Ходасевич Э.В., Щетинкина Е.С., Юрченко ТВ. Оценка степени риска осложнений и их профилактика при оперативном родоразрешении//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
137. Крамарский В.А., Машакевич Л.И., Дудакова В.Н. Основные факторы риска развития неполноценного рубца на матке после кесарева сечения//Российский вестник акушеров-гинекологов. 2003. - №2. -С.37-39.
138. Краснополъский В.И., Левашова H.H., Мареева Л.С. и др. Хирургические аспекты абдоминального родоразрешения. М. 1993. С.15.
139. Краснополъский В.И., Мареева Л.С., Капустина М.В. Экстраперитонеальное кесарево сечение: практическая значимость и перспективы//Акушерство и гинекология. 1994. - №3. - С. 18-20.
140. Краснополъский В.И., Логутова Л.С. Альтернативное родоразрешение беременных высокого перинатального риска//Материалы II Российского форума «Мать и дитя».М.2000. С.65-66.
141. Краснополъский В.И., Логутова Л.С. Кесарево сечение бережное родоразрешение или акушерская агрессия/ТМатериалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 - 436с.
142. Крыжановская О.И., Лебеденко Е.Ю., Мартышенко A.C., Чернаеский В.В., Кругликов В.Д. Коррекция дисбиоза влагалища и цервикального канала у беременных группы риска//Акушерство и гинекология. 2005. -№ 4. - С.16-19.
143. Кузнецов В.П., Фейзулла М.Ф., Беляев Д.Л., Яковлева Н.И. Влияние лейкинферона на фагоцитарные функции крови родильниц//Акушерство и гинекология. 1992. - №1. - С.32-35.
144. Кузнецов М.И., Белковская М.Э., Бабаева О.И. Эхографическая картина «инфицированной плаценты» наиболее вероятные признаки // Ультразвук, диагн. в акуш., гин. и педиат. - 2000. - №4. - С.284-288.
145. Кузнецова Н.Ю. Информативность ряда лабораторных показателей для диагностики осложнений гнойно-воспалительного характера при недоношенной беременности и преждевременном разрыве плодного пузыря //Акушерство и гинекология 1987. - №6. - С.48-50.
146. Кулаков В.И., Зак Р.И., Куликова H.H. Аборт и его осложнения.М.: Медицина. 1987. 160с.
147. Х.Кулаков В.И., Чернуха Е.А., Комиссарова С.Ю. и др. Результаты кесарева сечения в зависимости от наложения шва на матку и шовного материала//Акушерство и гинекология. 1997. - №4. - С. 18-21.
148. Кулаков В.И. Современные принципы антибактериальной терапии в акушерстве, гинекологии и неонатологии//Акушерство и гинекология. — 2002.- №4. -С.3-6.
149. Кулаков В.И., Гуртовой Б.Л., Анкирская A.C., Антонов А.Г. Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики инфекций в акушерстве, гинекологии и неонаталогии//Акушерство и гинекология. -2004. №1. -С.3-6.
150. Кулаков В.И., Гуртовой Б.Л., Емельянова А.И. Научно-практические итоги диагностики и лечения пиелонфрита беременных и родильниц (30-летний опыт)//Акушерство и гинекология. 2005. - №6. - С.3-8.
151. Кутеко А.Н., Гавриленко A.C., Стрижова Н.В. Сходство и различие клинико-лабораторных показателей субинволюции матки и послеродового эндометрита//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
152. Лазарева Н.В., Кривошеева Г.Н., Нестеренко С.А., Мариенко Т.Ф., Кондратьева Н.Я., Кияшко И.С. Необходимость расширения объема оперативного вмешательства при осложненном кесаревом сечении// Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
153. Лебедев A.C., Пономарева H.A., Иванов О.Ю., Степаненко И.В. Оценка и прогнозирование риска инфекционных осложнений после кесарева сечнения//Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» М., 2007. 696с.
154. ИА.Лебедева Е.Г., Логвиненко A.B., Бычков П.А. и др. Взаимосвязь между функциональным состоянием плода и зрелостью плаценты по данным ультразвукового исследования //Акушерство и гинекология 1989. -№1. - С.61-63.
155. Левицкая С.К., Елиневская Г.Ф. Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных (клиническая лекция) // Акушерство и гинекология -1991. -№11.- С.5-7.
156. Лунева И.С., Попов Н.М., Овсянникова Е.А. Комплексная профилактика осложнений при операции кесарево сечение//Материалы VIII Российского форума «Мать и дитя» М., 2006. 728с.
157. Лысенко К.А., Щетинина Н.С., Тютюнник В.Л. Оптимизация профилактики эндометрита после кесарева сечения// Материалы VIII Российского форума «Мать и дитя» М., 2006. 728с.
158. Маевская Н.Ф. Ультразвуковое обследование при осложненном течении послеродового периода (субинволюция матки, послеродовой эндометрит)//У Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Петрозаводск. ООО «ИнтелТек». 2007. 852с.
159. Маевская Н.Ф. Факторы риска развития субинволюции матки, послеродового эндометрита//У Всероссийская междисциплинарнаянаучно-практическая конференция. Петрозаводск. ООО «ИнтелТек». 2007.-852с.
160. Майорова И.А., Иванян А.Н., Выборнова И.А., Наумкин H.H., Буцык И.И. Профилактика эндометрита после прерывания беременности поздних сроков//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
161. Макаров И.О., Сидорова И.С. Эклампсия и современные аспекты ее лечения//Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М.,2004. -С.121-122.
162. Мальцева Л.И., Коган Я.Э. Особенности инфицирования эндометрия в раннем послеродовом периоде у женщин из группы риска по пуерперальным инфекционным осложнениям//Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» М., 2007. 696с.
163. Маццеи Т. Индивидуализация применения антибиотиков в отделениях реанимации и интенсивной терапии//Клиническая микробиология и антимикробная терапияю. 2002. - Том 4, №3. - С.288-293.
164. Медведев Б.И., Долгушина В.Ф. Местный противоинфекционный иммунитет половой системы женщины//Акушерство и гинекология -1993. №4. -С.7-9.
165. Медвинский ИД., Серов В.Н., Шабунина-Басок Н.Р., Юрченко JI.H. Гестоз: новые аспекты старой проблемы//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
166. Медвинский ИД., Серов В.Н., Ткаченко С.Б., Юрченко Л.Н., Шабунина-Басок Н.Р., Мазуров АД. Концепция развития синдрома системного воспалительного ответа на модели гестоза//Журнал акушерства и женских болезней. 2002. - Т 6. - Выпуск 1. - С.33-39.
167. Меджинова Д.Р., Омаров С.-М.А., Абдусаламова З.К. Совершенствование диагностики послеоперационного эндометрита//Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
168. Меджинова Д.Р., Омаров С.-М.А., Хангишиева A.A. Применение медицинского озона при лечении послеоперационного эндометрита// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
169. Мезинова H.H., Чучупалов П.Д. Инфицирование хламидиями эндометрия у женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности//Акушерство и гинекология. 1992. - №2. - С.25-26.
170. Мельникова С.Е., Орлов В.М., Гаджиева Т.С. Прогнозирование развития послеродовых инфекционно-воспалительных заболеваний по результатам гистологического исследования последа// Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
171. Мешалкина И.В. Проблемы и перспективы в диагностике и лечении инфекционных послеродовых осложнений// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
172. Мещерякова A.B., Демидова Е.М., Старостина Т.А. и др. Иммуноморфологические . изменения в децидуальной ткани при неразвивающейся беременности сопутствующей урогенитальной хламидийной инфекции//Акушерство и гинекология 2001. - №3. - С. 22-24.
173. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей. Медицина, 1999. - 448с.
174. Миров И.М., Авдеев Ю.В., Соломатина JI.M. Внутриматочный лаваж в лечении и профилактике послеродового эндометрита//Акушерство и гинекология. 1993. - №5. - С.21-24.
175. Миров И.М. Периоперационное применение антибиотиков при кесаревом сечении у рожениц с высоким риском инфекционных осложнений//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1994. Том.1, №1. - С.65-69.
176. Михайленко Е.Т., Бублик-Дорняк Г.М. Патологическое акушерство. «Высшая школа" Киев. 1976.- 264с.
177. Мурашко М.А., Воронова С.И. Механизм дородового излитая вод при бактериальном вагинозе/УМатериалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
178. Мысяков В.Б. Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита у беременных//Акушерство и гинекология. 1991. - №12. - С.3-6.
179. Мясникова В.В. Гемокоагуляционные нарушения при гнойно-септических осложнениях в акушерстве и легочные механизмы их компенсации//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
180. Нарзуллаева E.H., Кадырова Ф.К., Талбова Н.С. Эффективность интраоперационной антибиотикопрофилактики при кесаревом сечении// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
181. Насыров A.A. Циркуляторный гомеостаз у родильниц с послеродовым эндометритом// Новые технологии в охране репродуктивного здоровья: Материалы региональной научно-практической конференции. Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2003. - 162с.
182. Наумкин H.H., Иванян А.Н., Выборнова H.A., Майорова И.М., Буцык H.H. Течение послеродового периода у родильниц с субинволюцией матки// Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
183. Николаева Т.Н., Зорина В.В., Бондаренко В.М. Роль цитокинов в модуляции иммунореактивности организма бактериями рода Ьас1оЬасШш//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2004. - №6. - С.101-105.
184. Никифоровская E.H. Клинико-бактериологические особенности пиелонефрита у беременных//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
185. А.Никольская И.Г., Федотова A.B., Таеева Т.Г., Кершанский H.H. Особенности течения послеродового периода у родильниц с урогенитальной инфекцией// Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
186. Никонов А.П., Анкирская A.C. Обоснование активной хирургической тактики ведения больных с послеродовым эндометритом//Акушерство и гинекология. 1991.-№ 1.-С.31-33.
187. Никонов А.П., Бурлев В.А., Анкирская A.C., Сергеев М.В., Лутфуллаева H.A. Диагностическое значение определения pH, рСОг и рОг лохий при послеродовом эндометрите//Акушерство и гинекология. 1991. - № 6. -С.42-44.
188. Никонов А.П., Гуртовой Б.Л., Литовский Ю.Р., Анкирская A.C. Частичное расхождение швов на матке после кесарева сечения (диагностика и тактика лечения)//Акушерство и гинекология. 1991. -№12. - С.30-33.
189. Никонов А.П., Гуртовой Б.Л., Железное Б.И., Ежова Л.С., Лутфуллаева H.A. Клинико-морфологические параллели при послеродовом эндометрите//Акушерство и гинекология. 1992. - №1. - С.38-43.
190. Никонов А.П., Бурлев В.А. Анализ кислотно-основного состояния лохий при неосложненном течении послеродового периода и развитии эндометрита//Акушерство и гинекология. — 1992. №2. - С.39-42.
191. Новиков Б.Н. Применение аугментина для профилактики гнойно-септических осложнений после операции кесарева сечения//Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - Том. 18, выпуск №1. - С. 17-19.
192. Новиков Б.Н., Рябцева И.Т., Коробков H.A. Ручная вакуум-аспирация содержимого полости матки в профилактике послеродового эндомиометрита//Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» М., 2007. 696с.
193. Новикова C.B., Тареева Т.Г., Федотова A.B., Бахрех Е.В., Титченко Ю.П. Послеродовой эндометрит и критерии его доклиническойдиагностики//У Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Петрозаводск. ООО «ИнтелТек». 2007. -852с.
194. Обоскалова Т.А. Инфекционный фактор в генезе перинатальной смертности//Уральский медицинский журнал. 2005. - №4(14). - С.3-7.
195. Обоскалова Т.А., Глухое Е.Ю., Щербакова Н.В., Харитонов А.Н. Комплексный подход к профилактике и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний в акушерстве//Уральский медицинский журнал. 2005. - №4(14). - С.8-11.
196. Оказание помощи при осложненном течении беременности и родов//Руководство для врачей и акушерок под ред. Могилевкиной И. А. Москва.2002г. 460с.
197. Орджоникидзе Н.В., Бурлев В.А., Ушницкая Е.К., Кан Н.Е. Многоводие инфекционного генеза: проблемы и пути решения//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
198. Орджоникидзе Н.В., Касабулатое Н.М., Королева Т.Е., Матвеева Н.К, Мешалкина И.В. Современная акушерская тактика при послеродовом эндометрите//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
199. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И., Касабулатое Н.М. Применение ацикловира в комплексной терапии родильниц с эндометритом на фоне рецидива вирусной инфекции//Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
200. Пальчик Е.А., Соловьев Е.В., Сидоренко И.А., Дуянова О.П., Рогачев И.Н. Комплексное лечение послеродового эндометрита с использованием лазеротерапии//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
201. Перепелица В.А., Киреева Л.Ю., Салов И.А. Комплексная терапия послеродового эндометрита на фоне инфекции, передаваемой половым путем//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
202. ЪМ.Перфильева Г.И. Медико-организационные аспекты снижения материнской смертности в сельскохозяйственном регионе с обширной территорией и низкой плотностью населения//Акушерство и гинекология. 1994. - №3. - С.27-29.
203. Перфильева Н.Б., Трубин В.Б. Применение бактериофага для лечения очагов инфекции у женщин высокого инфекционного риска//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
204. Петров Д.В., Франк М.А. Острый гестационный пиелонефрит с позиции синдрома системной воспалительной реакции//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
205. Петров Ю.А., Рымашевский Н.В., Мищенко С.Ф. Терапия трещин заднего прохода у родильниц как профилактика гнойно-септических осложнений после родов//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
206. Пиганова H.JI., Голубев В.А. Хориоамнионит//Акушерство и гинекология. -1998.-№2.-С.9-11.
207. Побединский Н.М., Зуев В.М., Ковалев М.И. Применение лазеров в акушерстве и гинекологии//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994-Том. 1, №1. С.42-44.
208. Погодин O.K. Современный взгляд на профилактику гнойно-воспалительных осложнений после операции кесарева сечения//1У Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Санкт-Петербург. 2006. - 975с.
209. Ъ\\.Подзолкова Н.М., Истратов В.Г., Москаленко Р.В. Течение фаз раневого процесса в послеродовой матке//Материалы III Российского форума «Мать и дитя».М.2001. С. 152-153.
210. Подзолкова ИМ., Дербитова О.В. Влияние инфекции на течение беременности и перинатальные исходы//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
211. ЪХв.Поженко Е.В., Фадеева НИ. Применение преформированных физических факторов для профилактики послеродовых эндометритов//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
212. Полторацкая Л.П., Новикова О.Н. Гнойно-септическая заболеваемость родильниц по данным родильного дома №1 г.Кемерово//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
213. Полянская Р.Т., Бойко И.В., Ростовцева И.Я., Фадеева И.К., Шиповская В.П., Маръянчик И.Д., Соломонидина И.Б. Новый способ терапии послеродовых эндометритов// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
214. Понедельникова О.В., Давыдкин Н.Ф., Шляпников М.Е. и др. Послеродовой и послеоперационный эндометрит//Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщин. Самара. 1999. - С.72-101.
215. Протопопова Н.В., Подкаменева Т.В., Хохлов В.И Коллоидно-осмотическое давление плазмы крови при родоразрешении беременных спреэклампсией тяжелой степени// Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М.,2004. С. 170.
216. Пустотина O.A., Бубнова Н.И. Диагностика внутриутробной инфекции//Акушерство и гинекология. 1999. - №4. - С.3-5.
217. Радзинскш В.Е., Тареева Т.Г., Микаэлян A.B. и др. Беременность при урогенитальном хламидиозе // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов 1996. - №4. - С. 104-112.
218. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия как причина снижения качества родовспоможения//Журнал практ. акуш-гин. 2005. - Т. 10, №2. - С.3-7.
219. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике//Медицина. 1988. 246с.
220. Репина М.А., Сафронова М.М., Корнилова Я.А. Социально-генетические и инфекционные факторы в материнской смертности//Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - Том.7, Выпуск 1. - С.4-7.
221. Решедько Г.К., Стецюк О.У. Особенности определения чувствительности микроорганизмов диско-диффузным методом//Современные методы клинической микробиологии. Выпуск 1. Смоленск: МАКМАХ, 2003. - 104с.
222. Романовская A.B., Салов И.А. Клинико-лабораторные критерии тяжести послеродового эндометрита//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
223. Рыбалка А.Н., Вдовиченко Ю.П., Глазков И.С. Отдаленные результаты операции кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1992. - №2. -С.3-6.
224. Рыбалка А.Н., Вдовиченко Ю.П., Лапко Г.К. и др. Возможности прогнозирования и диагностики интраамниальной инфекции // Акушерство и гинекология 1993. - №3 - №9-11.
225. Рыбалкина Л.Д., Шаршенов А.К., Юсупова Т.Е. Состояние и пути снижения материнской смертности в Кыргызской республике// Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
226. Рыбин М.В., Пицхелаури Е.Г. Особенности центральной и регионарной гемодинамики у беременных и родильниц с гестозом// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
227. Рымашевский Н.В., Петров Ю.А., Комиссарова С.Ю., Дмитриева Н.В. Роль биорезонансной терапии в лечении послеродовых метроэндометритов// Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
228. Савельева Г.М., Панина О.Б. Кесарево сечение. Настоящее и будущее// Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
229. Савичева A.M., Башмакова М.А. Микробиологические исследования в диагностике репродуктивно значимых инфекций//Журнал акушерства и женских болезней. 2004. - Том.8, Выпуск 1. - С. 16-21.
230. Сапов И.А., Турлупова Т.Н., Киреева Л.Ю., Киреева Е.М. Послеродовой эндометрит, факторы риска возникновения, комплексное лечение, профилактика// Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» М., 2007. 696с.
231. ЪАЪ.Самчук U.M., Козловская И.А. Факторы риска дородового излития околоплодных вод// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
232. Самчук П.М., Бородашкин В.В. Новое в диагностике послеродовых осложнений//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
233. Себастьян Кен-Амоа. Вагинальная рефлексотерапия в лечении эндометритов после кесарева сечения//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 436с.
234. Селихова М.С., Костенко Т.Н. Возможности иммуностимуляции при инфекционных заболеваниях родильниц//Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
235. Селихова М.С. Уровень эндотоксина и провоспалительных цитокинов у родильниц с физиологическим и осложненным течением послеродового периода//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007 -436с.
236. Семина H.A., Ковалева E.H., Галкин В.В. Основные направления профилактики внутрибольничных инфекций//Материалы 3-й Российской науч.-практ. конференции. С-Пб. 2003. - СЛ 89-190.
237. Сердюков C.B. Лечение и профилактика осложнений беременности при воспалительных заболеваниях гениталий/УМатериалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
238. ЪЪ^.Серов В.Н., Даянов Ф.В., Ильенко Л.Н., Уразаева P.A. Системная эндоксинемия при воспалительных заболеваниях гениталий и пельвиоперитонитах//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов 1994. - Том.1, № 1. - С.5-9.
239. Ъ5Х.Серов В.Н., Добронецкая Д.В., Уразаев P.A., Даянов Ф.В., Ильенко Л.Н. Системная эндотоксинемия в патогенезе ОПГ-гестоза//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. - Т.1, №2. - С. 1216.
240. Серое В.Н. Проблемы перинатального акушерства//Акушерство и гинекология. 2001. - №6. - С.3-5.
241. Серое В.Н., Черных Е.Р., Пасман Н.М., Бурухина А.Н., Останин A.A. Синдром системной воспалительной реакции при критических состояниях в акушерской практике // Материалы III Российского форума «Мать и дитя».М 2001. - 678с.
242. Серое В.Н., Пасман Н.М., Бурухина А.Н., Черных Е.Р., Останин A.A. Синдром системной воспалительной реакции при критических состояниях в акушерской практике//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
243. Серое В.Н., Федорова Т.А., Фотеева Т.С., Рогачевский О.В., Очан A.C. Экстракорпоральные методы терапии в снижении материнской и перинатальной заболкваемости и смертности//Материалы IV
244. Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
245. Серов В.Н., Фомин М.Д., Каншина Л.Г., Саталкин A.A. Клинико-патогеиетическое обоснование применения плазмафереза в интенсивной терапии акушерского сепсиса//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
246. Серов В.Н., Маркин С.А., Лубнин А.Ю. Эклампсия. М.: Медицинское информационное агенство, 2002. - 234с.
247. Сидельникова В.М., Бурлев В.А., Бубнова H.H. и др. Невынашивание беременности // Акушерство и гинекология 1994. - №4. - С. 14-20.
248. Сидоренко С.В., Березин А.Г., Иванов Д.В. Молекулярные механизмы устойчивости грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae к цефалоспориновым антибиотикам//Антибиотики и химиотерапия.-2004. Т.49,№3. - С.3-13.
249. Сидорова И.С., Баранов А.Н., Волкова О.И. Эхографические критерии плаценты // Акушерство и гинекология 1989. - № 1. - С.77-80.
250. Сидорова И.С., Макаров И.О., Сидоров A.A. и др. Особенности течения беременности и исходы родов при внутриутробном инфицировании плода// Рос. вестн. перинатол. и педиат. 1997. - Т.42. - №1. - С. 15-21.
251. Сидорова И.С., Черниенко И.Н. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия // Российский вестник перинатологии и педиатрии 1998. - №3. - С.7-13.
252. Сидорова И.С., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию // Российский вестник перинатологии и педиатрии 1999. - №6. - С. 10-16.
253. Сидорова И.С., Зайратянц О.В., Макаров О.И. Изменения головного мозга при эклампсии//Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М.,2004. С.43-44.
254. Сидорова КС., Зайратъянц О.В., Добряков A.B., Макаров И.О., Никитина H.A. Можно ли предотвратить материнскую смертность от гестоза?// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 -728с.
255. Симакова М.Г., Смирнова B.C., Дурова A.A., Овечко-Филиппова H.H. Клиника, диагностика и лечение внутриутробной инфекции//Акушерство и гинекология. 1995. - №4. - С.7-10.
256. ЪИ.Скворцова М.Ю., Шевелева Т.В. Значение дополнительных методов исследования в диагностике субинволюции матки//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
257. ЪПЪ.Смекуна Ф.А., Туманова В.А., Зак ИР. Профилактика эндометрита после кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1991. - №10. - С. 10-13.
258. Современные принципы лечения сепсиса и гнойно-септических заболеваний. Под ред. Рокицкого М.Р.//Методические рекомендации. -Казань: "Тан-Заря", 1996. 16с.
259. Состояние антибиотикорезистентности грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций в отделениях интенсивной терапии//Межведомственный научный совет по внутрибольничным инфекциям при РАМН и МЗРФ. Информационное письмо. 1998. 8с.
260. Старостина Т.А., Анкирская A.C., Демидова Е.М., Азарова О.Ю. Лечение бактериального вагиноза в I триместре беременности у женщин с невынашиванием в анамнезе//Акушерство и гинекология. 2002. - №4. -С.41-45.
261. Стрижаков А.Н., Тимохина Т.Ф., Баев O.P. и др. Модификация кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1997. - №5. - С.33-38.
262. Стрижаков А.Н., Баев O.P. Клинико-инструментальная оценка шва на матке и выбор лечебной тактики при гнойно-септических осложнениях после кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 1999. - №5. - С.21-27.
263. Стриэ/саков А.Н., Баев O.P., Старкова Т.Г., Рыбин М.В. Физиология и патология послеродового периода.//М.: Издательский дом «Династия», 2004.-120с.
264. ЗЪЪ.Стрижова Н.В., Кутеко А.Н., Гавриленко A.C. Сходство и различие субинволюции матки и послеродового эндометрита//Акушерство и гинекология. 2005. - №1. - С.30-34.
265. Стыгар A.M. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа.П.Плацента // Ультразвуковая диагностика 1997. - №1. - С.78-92.
266. Сулейманова И.Г. Акушерские и перинатальные исходы у беременных с железодефицитной анемией и инфекцией// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
267. Сулян A.M., Саркисян А.Б., Дрампян Т.С. и др. Критерии диагностики внутриутробных пневмоний новорожденных // Педиатрия. 1994. - №4.- С.34-37.
268. Сурсяков Б.А., Панина О.Б., Олешкевич JI.H. Физиологическое течение пуэрперия: эхографические и допплерометрические критерии//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - №6. - С.32-37.
269. СухихГ.Т., Ванько Л.В., Кулаков В.И. Ииммунитет и генитальный герпес.- Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1997. 224с.
270. Tukko О.В., Гуменюк Е.Г. Некоторые акушерские аспекты хламидийной инфекции//Актуальные вопросы лабораторной и функциональной диагностики в акушерстве, гинекологии и перинатологии. Материалы науч.-практ. Всеросс. конференции. Иваново. 2002. С. 118-120.
271. Тимошенко Л.В., Вдовиченко Ю.П. Роль иммунной системы в патогенезе и лечении гнойно-воспалительных заболеваний после операции кесарево сечение//Акушерство и гинекология. 1990. - №11. - С.9-11.
272. Тимошенкова C.B., Суслопаров Л.А., Рындин В.А., Татарова H.A., Тимошенков А.Е., Ляшко М.Е. Об инфицировании последа припреждевременных родах//Журнал акушерства и женских болезней. -1999. Т.18, выпуск №2. - С.54-57.
273. Ткаченко Л.В., Веревкина О.П., Толкачева H.A., Лопатина И.Е. Применение йодоксида для лечения бактериального вагиноза//Акушерство и гинекология. 2004. - №3. - С.47-49.
274. Ткаченко Л.В., Пугачева Т.К. Применение передней кольпотомии для профилактики гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 -728с.
275. Токова 3.3., Мекша Ю.В. Материнская смертность в РФ (динамика, причины)//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 -728с.
276. Толстова Г.А., Цыкина М.Н. Актуальные проблемы эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в акушерских стационарах//Материалы 3-й Российской науч.-практ. конференции. С-Пб. 2003. - С.59-61.
277. Тохиян A.A., Тупикина Н.В. Вклад научных исследований в изучение проблемы гнойно воспалительных заболеваний послеродового периода// Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». - М., 2002. - 704с.
278. Тохиян A.A., Ковтун О.Г., Карапетян Т.Э. Роль исследовательских работ в решении проблемы послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений// Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
279. Трубина Т.Е. Оптимизация методов оценки эффективности лечения больных с воспалительными осложнениями медицинского аборта//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - №3. - С.31-33.
280. Трушков А.Г., Падруль М.М., Фулкнер Е.В., Козловская М.А. Применение бактериофага для профилактики гнойно-септических осложнений в акушерстве//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва. Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
281. Умарова Н.Г., Исмоилова Т.Д., Кадамалиева МД. Влияние локальной цитокинотерапии на иммунный статус родильниц с анемией после кесарева сечения//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
282. Усаное В.Д. Комплексная диагностика некоторых форм патологии матки после родов, как профилактика поздних послеродовых осложнений//Акушерство и гинекология. 1994.- №2. - С.20-23.
283. Ушное В.Д., Архипова Т.В. Профилактика инфекционных осложнений после кесарева сечения с использованием различных схем введения антибиотиков//Материалы I Регионального форума «Мать и дитя» К.,2007-436с.
284. Уткин В.М., Глуховец Б.И., Соломатина Я.М., Миров И.М. Метод экстренной цитоморфологической диагностики базального децидуита // Архив патологии. 1986. -T.XLVIII. - вып. 6. - С.85-87.
285. Федорович O.K., Вержак A.A. Новый способ хирургической операции — одномоментного вакуум-аспирационного опорожнения матки с промыванием//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -2001.-№3-4.-С.23-24.
286. Фомичева E.H., Зарубина E.H., Минаев В.П., Ильина Н.Д., Старцева Н.В. Состояние фето-плацентарного комплекса при хламидийной инфекции // Акушерство и гинекология 1998. - №6. - С.27-30.
287. ЛИ .Фролова О.Г., Токова 3.3., Ильичева И.А. Региональные особенности причин материнской смертности в России/ТМатериалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва Издательство «МИК». М., 2002. - 704с.
288. Фролова ОТ., Токова 3.3. Основные показатели деятельности акушерско гинекологической службы и репродуктивного здоровья//Акушерство и гинекология. - 2005. - №1. - С.3-6.
289. Фукс М.А., Милованов А.П., Чехонацкая M.JI. Прогностическое значение стадий зрелости плаценты в исходе беременности для плода и новорожденного // Акушерство и гинекология 1990. - №3. - С. 19-22.
290. Фукс М.А., Грибанъ А.Н. Ультразвуковая диагностика у беременных группы риска по внутриутробному инфицированию // Акушерство и гинекология 1991. - № 8. - С.37-40.
291. Фурсова З.К., Никонов А.П., Лутфуллаева H.A., Кучугурова Е.А. Значение цитологического обследования лохий в оценке состояния матки//Акушерство и гинекология. -1991.-№11,- С.45-49.
292. Ханамова Т.А., Бабаджанова Т.В. Гистологическое изучение плаценты при внутриутробных бактериальных инфекций //Здравоохранение Туркменистана. 1984. - №6. - С.25-28.
293. Хасанов A.A., Минуллина Н.К., Федорова Ж.П. Роль кампилобактерной инфекции в возникновении послеродовых осложнений// Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
294. Ходжаева З.С. Вагинальный кандидоз у беременных: принципы этиотропной терапии// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - №2. - С.79-82.
295. Холова Д.П., Боев А.Т., Джалшова JI.M. Ультразвуковые показатели инволюции матки у первородящих с анемией//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
296. Цвелев Ю.В., Берлев И.В., Кочеровец В.И. Диагностика бактериального амнионита // Акушерство и гинекология 1994. - №6. - С.27-30.
297. Цжзерлинг A.B., Буду Г.А. Внутриутробный микоплазмоз. Кишенев "Штиинца", 1986. - 190с.
298. Цыреноеа БД. Определение ведущих факторов риска возникновения гнойно-воспалительных осложнений после родов//Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2005 728с.
299. Чернуха Е.А., Абубакирова A.M., Бурлев В.А., Кочиева С.К, Баранов И.И., Павлович C.B., Короткова Н.А., Кочиева М.Л. Применение медицинского озона после кесарева сечения//Акушерство и гинекология. 2002. -№4. — С.25-27.
300. Чернуха Е.А. Какова оптимальная частота кесарева сечения в современном акушерстве?//Акушерство и гинекология. 2005. - № 5. — С.8-12.
301. Чернуха Е.А. Нормальный и патологический послеродовой период: руководство/Чернуха Е.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 272с.
302. Чижова Г.В., Владимирова Н.Ю., Бессмертная Н.Г., Когут Е.П. Течение беременности и исходы родов у женщин с пиелонефритом//Вестник Российской ассоциации акушеров-гиовнекологов. 2000. - №2. - С.41-44.
303. Шабунина Н.Р., Тулакина Л.Г., Полуяхтова М.В. и др. Ультраструктурная патология плаценты при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции и микоплазмозе // Архив патологии. 1993. - Т. 55. - № 6. - С.54-57.
304. Шаповаленко С.А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. - №2. - С.43-46.
305. Шифман Е.М. Клинико-физиологическое обоснование интенсивной терапии преэклампсии//Автореф.дисс. докт. мед. наук.Москва. 2001. -46с.
306. Шифман Е.М., Гуменюк Е.Г., Ившин A.A. Некоторые вопросы диагностики поражаний головного мозга у беременных с преэклампсией и эклампсией/ТМатериалы Российской междисциплинарной научно-практической конференции. Петрозаводск. 2003.
307. Шляпников С.А., Кожевников В.Б. Антибактериальная профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии//Материалы 3-й Российской науч.-практ. конференции. С.-Пб. -2003.- С.222-224.
308. Шляпников М.Е. Клинико-экспериментальное обоснование оптимизации гистероррафии при операции кесарево сечение//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Том 3, №2. - С. 14-19.
309. Шляпников М.Е., Арутюнян КН. Структура возбудителей послеродового эндомиометрита и их чувствительность к антибактериальным препаратам различных химических групп//Материалы VIII Российского Форума «Мать и Дитя» М.,2006 728с.
310. Шмагель К.В. Повышение неспецифической резистентности организма при физиологическом развитии беременности // Акушерство и гинекология 1994. - №6. - С. 18-21.
311. Щукина H.A., Буянова С.Н. Принципы выбора антибиотика для лечения осложненных форм гнойного воспаления органов малого таза//Научное досье. 2002. - Выпуск №3. - С.8-11.
312. Щукина H.A., Буянова С.Н., Титченко Л.И., Никогосян С.Д., Пескова Е.О. Поздние осложнения после операции кесарево сечение// IV Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Санкт-Петербург. 2006. - 975с.
313. Эделъштейн М.В. Выявление бета-лактамаз расширенного спектра у грамотрицательных бактерий с помощью фенотипических методов// Современные методы клинической микробиологии. Выпуск 1. -Смоленск: МАКМАХ, 2003. 104с.
314. Яковлев С.В. Формуляр антибактериальной терапии и профилактики инфекций в акушерстве и гинекологии//Гинекология. 1999. - Т.1, №3. -С. 83-85.
315. Яковлев С.В. Современное значение цефалоспоринов при лечении инфекций в стационаре//Российский медицинский журнал. 2005. -Том.13, №10. - С.720-724.
316. Altshuler G. Some placental considerations related to neurodevelopmental and other disorders // J Child Neurol. 1993. - Jan. -Vol.8, № l.-P. 78-94.
317. Production on Activity of Cefepime in a Murine Thigh infectiontb
318. Model//Abstacts of the 4 intescience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Desember, 2001.
319. Ankmah A. Unsafe abortions: methods used characteristics of patients attending hospitals in Nairobi, Lima and Manila//Health Care Women Int. 1997. -Vol.18. -P.43-53.
320. Arias F., Rodriquez L., Rayne S.C. et al. Maternal placental vasculopathy and infection: two distinct subgroups among patients with preterm labor and preterm ruptured membranes // Am J Obstet Gynecol. 1993. - Feb. -Vol.168, № 2.-P.585-591.
321. A61 .Assicot M., Gendrel D., Carsin H., Raymond J., Guilbad J., Bohuon C. High serum procalcitonin concentrations in patienys with sepsis and infection//Lancet. 1993. - №341. -P.515-518.
322. Baeten J.M. Bukusi E.A., Lambe M. Pregnancy complications and outcomes among overweight and obese nulliparous women//Am J Public Health. 2001. Mar. - Vol. 91, №3. - P.436-440.
323. Bagratee J.S., Moodley J., Kleinschmidt I., Zawilski W. A randomised controlled trial of antibiotic prophylaxis in elective caesarean delivery// BJOG. 2001 Feb. - Vol. 108, №2. - P. 143-148.
324. Baskett T.F., Shephard D.A. The obstetric trials and tribulations of Dr.John Mackieson, Charlottetown, Prince Edward Island, 1827-1857//Obstet Gynecol. 2000 Aug. - Vol. 96, №2. - P. 314-318.
325. Barry A.L., Thornsberry C. Susceptibility tests: Diffusion test procedures. In: Murray P., editor. Diffusion test procedures. Washington D.C.: ASM Press; 1993.
326. All.Baue A.E. Multiple organ failure-introduction//World J. Surg. 1996. -Vol.20. - №4. - P.385.
327. AlA.Beat Mullera, Kenneth L. Becker. Procalcitonin: how a hormone became a marker and mediator of sepsis. SWISS MED WKLY 2001;131:595-602-www.smw.cH.
328. Becker K., Muller B., Nylen E., Cohen R., Silva O., Snider R. Calcitonin gene family of peptides. In: Becker K, ed. Principles and Practice of Endocrinology and Metabolism. Philadelphia: J.B Lippincott; 2001. p. 520-534.
329. A16.Belfort M.A., Grunewald C. et al. Preeclampsia may cause both overperfusion and underperfusion of the brain: a cerebral perfusion based model//Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1999. - Vol.78. - 586-591.
330. All.Beifort M.A., Saade G.R. et al. Association of cerebral perfusion pressure with headache in women with preeclampcia//Br.J. Obstet.Gynaecol. 1999. -Vol.106.-P.814-821.
331. AlS.Belfort M.A., Tooke-Miller C. et al. Pregnant women with chronic hypertension and superimposed preeclampcia have highcerebral perfusion pressure//Br. J. Obstet. Gynecol. Vol.108. - P.l 141-1147.
332. A19.Bellomo R., Baldwin I., Ronco C. Extracorporeal blood purification therapy for sepsis and systemic inflammation: its biologicalrationale//Contrib Nephrol. -2001. №132. - P. 367-374.
333. Benador N., et al. Procalcitonin is a Marker of Severity of Renal Lesions in Pyelonephritis//Pediatrics. 1998. - Vol.102. №6, - P.1422-1425.
334. ASl.Benedic B., Beader N., Zagar Z. Effect of inoculum size on the antibacterial activity of cefpirome and cefepime against Klebsiella pneumoniae strains producing SHV extended-spectrum beta-lactamases//Clin. Microbiol. Infect. -2001.-Vol.7.-P.626-635.
335. A83.Benirschke K, Kaufmann P. Pathology of the human placenta. SpringerVerlag New-York, Inc., 2000. - 929p.
336. ASA.Bernard G.R., Vincent J.L., Laterre P.F., LaRosa S.P., Dhainaut J.F., Lopez-Rodriguez A., et al. Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis// N Engl J Med 2001. №344. - P.699-709.
337. ASS.Bochicchio G.V., Napolitano L.M., Joshi., McCarter R.J. Jr., Scalea T.M. Systemic inflammatory response syndrome score at admission independently predicts infection in blunt trauma patients//J Trauma. 2001 May. - Vol. 50, №5.-P. 817-820.
338. Bohuon C.A., Petitjean S., Assicot M.: Blood Procalcitonin is a new biological marker of the human septic response. New data on the specifity//Clin.int.care. -1994. №5. -P.88.
339. Bohuon C.A. Brief history of procalcitonin//Intensive Care Medicine. 2000. -№26.-P. 146-147.
340. Bokarewa M.I., Tarkowski A. Thrombin generation and mortality during Staphylococcus aureus sepsis//Microb Pathog. 2001 Apr. - Vol. 30, №4. - P. 247-252.
341. Bone R.C. Toward a thoery regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and do not know abuot cytokine regulation//Critical Care Medicine. 1996. - Vol.24. - №1. - P. 163172.
342. Bonnet R. Growing group of extended-spectrum beta-lactamases: the CTX-M enzymes//Ibid. 2004. - Vol.48. - P.l-14.
343. Bonnet R., Sampaio J.L., Chanal C. et al. A novel class A extended-spectrum beta-lactamase (BES-1) in Serratia marsecens isolated in Brazil//Ibid. 2000. -Vol.44.-3061-3068.
344. Bowie W.R. Treatment of chlamydial infections// Chlamydial infections. Proceeding of the Eighth International Symposium of Human Chlamydial infections. Paris.- 1994.- P.621-630.
345. Bruch J.F., Nessmann C. Placental development and viral infections // Pathol Biol (Paris). 1992. - Sep. - Vol.40, № 7. - P.679-684.
346. Brunkhorst F.M., Wegscheider K., Forycky Z.E., Brunkhorst R. Procalcitonin for early diagnosis and differentiation of SIRS, sepsis, severe sepsis, and septic shock//Intensive Care Med. 2000. - №26. - P. 148-152.
347. Buhimschi I.A., Saade G.R., Chwalisz K., GartfieldR.E. The nitric oxid in preeclampsia: pathophisiological implications//Human Reproduction Update. -1998. Vol.4. - №1. - P.25-42.
348. Butt W. Septic shock//Pediatr Clin North Am. 2001. Jun. - Vol. 48 - №3. -P. 601-625.
349. Calhoun B.C., Brost B. Emergency management of sudden puerperal fever//Obstet. Gynecol. Clin. Nosth. Am. 1995. - Vol.22,№2.- P.357-367.
350. CalhounD.A., CheginiN., PolliottiB.M. et al. Granulocyte colony-stimulating factor in preterm and term pregnancy, parturition, and intra-amniotic infection // Obstet Gynecol. 2001. - Feb. - Vol. 97, № 2. - P. 229-234.
351. Cate C.C., Pettengill O.S., Sorenson G.D., Byosynthesis of Procalcitonin in small cell carcinoma of the lung //Cancer Res. 1986. - №46. - P.812-818.
352. Charles D. Obstetrics and perinatal infection in pregnancy. Mosby Year Book, Inc., 1993.-365p.
353. Cherry S.H., Merkatz I.R. Complication of Pregnansy: Medical, Surgical, Gynecologic, Psychosocial and Perinatal. Philadelphia, 1991. - P.308-309.
354. Cohen J., Guyatt G., Bernard G.R., Calandra T., Cook D., Elbourne D., Marshall J., Nunn A., Opal S. New strategies for clinical trials in patients with sepsis and septic shock//Crit Care Med. 2001 Apr. - Vol. 29, №4. - P. 880886.
355. Complications of pregnancy / Edited by Cohen W.R. Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2000. - 902p.
356. Courvalin P. Evolutionary strategy of antibiotic resistence//Bull. Mem. Acad. R. Med. Belg. 2002. - Vol.157. - P.301-308; discussion - P308-309.
357. Craig W.A. Pharmacokinetic/pharmacodynamic parameters: rationale for antibacterial dosing of mice and men//Clin. Infect. Dis. 1998. - Vol.26. - P. 1-10.
358. Curzic D., Drazancic A., Hrgovic Z. Nonspecific aerobic vaginitis and pregnansy// Fetal. Diagn. Ther. 2001.- Vol.l6,№3. - P. 187-192.
359. Dandona P., Nix D., Wilson M. F., Aljada A., Love J., Assiscot M., et al Procalcitonin increase after endotoxin injection in normal subjects//! Clin. Endocrin. Metab. 1994. №79. - P. 1605-1608.
360. Delzell J.E., Lefevre M.L. Urinary tract infections during pregnancy//Am Fam Physician. 2000.Feb 1. - Vol. 61, №3. - P.713-721.
361. Demarin V., Rundek T. et al. Maternal ceredral circulation in normal and abnormal pregnencies//Acta Obstet. Gynecol. Scand. -1997. Vol.76. -P.619-624.
362. Ding J.L., Ho B. A new era in pyrogen testing//Trends Biotchnol, 2001 Aug, Vol. 19(8). -P.277-281.
363. Eberhard O.K., Haubitz M., Brunkhorst F., Beier W., Koch K.M., Brunkhorst R.: Discrimination of Invasive Bacterial Infection and Activation of Systemic Autoimmune Disease by Procalcitonin//J.Am.Soc.Nephrol. 1996. - №7. -P.1384.
364. Edelstein M., Pimkin M., Palagin 1. Prevalance and molecular epidemiology of CTX-M extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and
365. Klebsiella pneumoniae in Russians hospitals//Antimicrob. Agents. Chemoter. 2003. - Vol.47. - P.3724-3732.
366. Eron L.J. Imipenem/cilastatin therapy of bacteriemia//Am. J. Med. 1985. -№78.-P. 87-91.
367. Fabergas N. Torres A. 10th ESA Annivesary Meeting and 24th EAA Annual Meeting Euroanaestesia 2002.
368. Fleischhack G., Cipic D., Juettner J., Hasan C., Bode U. Procalcitonin a new sensitive inflammation marker of febrile episodes in neutropenic children with cancer// Intensive Care Med. - 2000. - №26. - P.202-211.
369. Franceschini N., Segatore B., Perilli M. et al. Meropenem stability to beta-lactamase hydrolysis and comparative in vitro activity against several beta-lactamase-producing Gram-negative strains//J. Antimicrob. Chemoter. 2002. -Vol.49.-395-398.
370. Friebe-Hoffmann U., Bender D.P., Sims C.J. et al. Candida albicans chorioamnionitis associated with preterm labor and sudden intrauterine demise of one twin. A case report // Reprod Med. 2000. - Apr. - Vol.45, № 4. -P.354-356.
371. Fry D.E. Sepsis syndrome//Am Surg. 2000 Feb, Vol. 66.№2. - P. 126-132.
372. Gary L. Darmstadt Congenital cutaneous canidasis: clinical presentation, pathogenesis and management guidlines // Pediatrics. 2000. - Feb. -Vol.105, №2.-P. 438-444.
373. Gencay M., Puolakkairten M., Wahlstrym T. Chlamydia trachomatis detected in human placenta // J Clin Pathol. -1997. Oct. - Vol.50, № 10. - P.852-855.
374. Gerard Y, Hober D., Petitjean S., Assicot M., Bohuon C., Mouton Y, Wattre P.: High Serum Procalcitonin Level in a 4 Year old Liver Transplant Recipient with a Disseminated Candidiasis//Infections. 1997. - №23. - 310310.
375. Gibb A.P., Crichton M. Cefpodoxime screening of Escherichia coli and Klebsiella spp. by Vitek for detection of organisms producing extended-spectrum beta-lactamases//Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 2000. - Vol.38.-P.255-257.
376. Gibbs R.S. Chorioamnionitis and bacterial vaginosis // Am J Obstet Gynecol. -1993. Aug. - Vol.169, №2. - P. 460-462.
377. Gramm H-J., Dollinger P., and Beier W. Procalcitonin-A new marker of host inflammatory response. Longitudinal studies in patients with sepsis and peritonitis//Chir Gastroenterol. 1995. - №11 (Suppl2). - P.51-54.
378. Guidelines for prevention of nosocomial pneumonia. Centers for Desease Control and Prevantion. MMWR 1997. Vol.46 (Rl). - P. 1-79.
379. Guise J., Mahon S.M., Aickin M., Helfand M., Peipert J.F., Westhoff C. Screening for bacterial vaginosis in pregnancy// Am J Prev Med. 2001 Apr. -Vol. 20(3 Suppl). - P. 62-72.
380. Hagberg H., Wennerholm U.B. Spontaneous premature birth: physiopathology, predictors and management. The frequency is constant-early detection can improve therapeutic possibilities // Lakartidningen. 2000. -Jan. - Vol.97, № 4. - P.301-306, 308-310.
381. Hager R.M., Dalveit A.K., Hofoss D., Nilsen S.T., Kolaas T., Oian P., Henriksen T. Complications of cesarean deliveries: rates and risk factors// Am. J. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol.190. - №2. - P. 428-434.
382. Halim A., Bhuiyan A.B., Azim F.A. et al. Blood coagulation and fibrinolisys in eclamptic patients and thear correlation with the clinical signs//Gynecol. -Obstet. Invest. 1995. - Vol.39, №2. - P.97-102.
383. Hansen W.F., Bumhan S.J. et al. Transcranial Doppler findings of cerebral vasospasm in preeclampsia//!. Matem. Fetal. Med. 1996. - Vol.5. - P. 194200.
384. Hansen A.R., Collins M.H., Genest D. et al. Very low birthweight Infant's placenta and its relation to pregnancy and fetal characteristics // Pediatr Dev Pathol. 2000. - Sep-Oct. - Vol. 3, № 5. - P.419-430.
385. Harrington T.M., Crawford M.A. Preterm labor: diagnosis and treatment // Am Fam Physician. 1998. - May. - Vol.57, № 10. - P.2457-2464.
386. Herget-Rosenthal S., Marggraf G., PietruckF., HasingJ., Strupat M„ Philipp T., Kribben A. Procalcitonin for accurate detection of infection in haemodialysis//Nephrol Dial Transplant. 2001 May. - Vol. 16, №5. - P. 975979.
387. Ho P.L., Tsang D.N., Que T.L., Ho M., Yuen K.Y. Comparison of screening methods for detection of extended-spectrum beta-lactamases and their prevalence among Escherichia coli and Klebsiella species in Hong Kong//APMIS.- 2000. Vol.108. - P.237-240.
388. Hoffmann J.N., Faist E. Removal of mediators by continuous hemofiltration in septic patients//World J Surg. 2001 May. - Vol. 25, №5. -P. 651-659.
389. Hoffmann G., Totzke G., Seibel M., Smolny M., Wiedermann F.J., Schobersberger W. In vitro modulation of inducible nitric oxide synthase gene expression and nitric oxide synthesis by procalcitonin// Crit Care Med. 2001 Jan.-Vol. 29, №1.-P. 112-116.
390. Hyde S.R., Giacoia G.P. Congenital herpes infection: placental and umbilical cord findings I I Obstet Gynecol. 1993. - May. - Vol.81, № 5. -P.852-855.
391. Jacoby G.A., Han P. Detection of extended-spectrum beta-lactamases in clinical isolates of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae//!. Clin. Microbiol. 1996. - Vol.34. - P.908-911.
392. Jaimes E.A., Castillo D.D., Rutherford M.S., Raij L. Countervailing influence of tumor necrosis factor-alpha and nitric oxide in endotoxemia//J Am Soc Nephrol. 2001 Jun. - Vol. 12, №6. - P.1204-1210.
393. Jergensen P.F., Wang J.E., Solberg R., Thiemermann C., Foster S.J., Aasen A.O. Procalcitonin does not influence the surface expression of inflammatoryreceptors on whole blood leukocytes//Intensive Care Med. 2001 Feb. - Vol. 27, №2. - P. 430-433.
394. Jones R.N., Pfaller M.A. Antimicrobial activity against strains of Escherichia coli and Klebsiella spp. with resistence phenotypes consistent extended-spectrum beta-lactamase in Europe//Clinical. Microbiol. Infect. 2003. -Vol.9.-P. 708-712.
395. Ibrahim E.H., Sherman J., Ward S. et al. The influence of inadequate antimicrobial treatment of bladstream infections on patient outcomes in the ISU setting//Chest. 2000. - Vol.118, №1. - P. 146-155.
396. Kalis V., TurekJ., Hudec A., Rokyta P., Rokyta Z, Mejchar B. Meconium and its significance// Ceska Gynekol. 2000 Nov. - Vol. 65, № 6. - P. 477-82.
397. Ketting E. Global overview of abortion//Planned Parenthood Challenges 1993. -Vol.1. -P.27-29.
398. Kim C.J., Yoon B.H., Park S.H. et al. Histotopographic distribution of placental inflammation: analysis of 22 cases // J Korean Med Sci. 1998. -Oct. - Vol. 13, № 5. - P.519-524.
399. A.Koch T., Geiger S., Ragaller M.J. Monitoring of organ dysfunction in sepsis/ systemic inflammatory response syndrome: novel strategies//.! Am Soc Nephrol. 2001 Feb, Vol. 12 Suppl 17. - P. 53-59.
400. Koi H., Zhang J., Makrigiannakis A. et al. Differential expression of the coxsackievirus and adenovirus receptor regulates adenovirus infection of the placenta // Biol Reprod. 2001. - Mar. - Vol. 64,№ 3. - P.1001-1009.
401. Kollef M.N. Antimicrobial therapy of ventilator-assouciated pneumonia: how to select an appropriate drug regimen//Chest.- 1999. Vol.115. - P.8-11.
402. Kollef M.N., Sherman G., Ward S., Fraser V.J. Inadaquate antimicrobial treatment of infections: a risk factor for hospital mortality among critically ill patients//Chest. 1999. - Vol. 115. - P.462-474.
403. Krohn M.A., Hillier S.L., Kiviat N.B. et al. The severity of fetal membrane infection and pregnancy complications // Ann Epidemiol. 1993. - Jan. -Vol.3,№l. - P. 78-85.
404. Laurell C-B. Acute phase proteins a group of protective proteins. In: price CP, Alberti KGMM, eds. Recent Advances in Clinical Biochemistry, 3. New York: Churchill Livingstone, 1985. -P.103-124.
405. Li C.R., Li Y., Zhang P.A. Dissemination and spread of CTX-M extended-spectrum beta-lactamases among clinical isolatid of Klebsiella pnevmoniae in central China//Int.J. Antimicrob Agents. 2003. - Vol.22.- P.521-525.
406. Liahi-Camp J.M., Regan L. Bacterial vaginosis//Hum. Reprod.- 1997.-Vol.l0№8.-P. 1475-1478.
407. Linton D.M., Potgeiter P.D. Evaluation of the efficacy and tolerance of intravenously administered imipenem/cilastatin in the treatment of septicaemia//S. Afr. Med. J. 1989. - №75. - P.529-631.
408. Livemore D.M. Beta-Lactamases in laboratory and clinical resistence//Clin. Microbiol. Rev. 1995. - Vol.8. - P. 557-584.302,' ( ik
409. Martin J.N Jr., May W.L., Rinehart B.K., Martin R.W., Magann E.F. Increasing maternal weight: a risk factor for preeclampsia/eclampsia but apparently not for HELLP syndrome//South Med J. 2000. Jul. - Vol. 93, №7. -P. 686-691.
410. Matsuda Y., Maruyama H., Kuraya K. Relationship between granulocyte elastase levels and perinatal infections // Gynecol Obstet Invest. 1995. - Vol. 39, № 3. - P.162-166.
411. McCaul IV A.F., Rogers L.W., Perry K.G. Premature rupture of membranes at term with an unfavorable cervix: comparison of expectant managment, vaginal prostaglandin, and oxytocin induction // South Med J. 1997. - Dec. - Vol.90, № 120. -P.585-591.
412. McGregor J. A., Freench J.I., Parker R. et al. Prevention of premature birth by screening and treatment for common genital tract infections: results of a prospective controlled evaluation//Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol.173. -P.157-167.9
413. Medeiros A.A., Crellin J. Compatative susceptibility of clinical isolates producing extended-spectrum beta-lactamases to ceftibuten: effect of large inocula//Pediatr. Infect. Dis. J. 1997. - Vol.16.- P.49-55.
414. Meisner Michael., PCT, Procalcitonin a new, innovative infection parameter/ Berlin : Brahms Diagnostica, -1996. - P. 3-41.
415. Meisner M, Schmidt J, Huttner H, Tschaikowsky K. The natural elimination rate of procalcitonin in patients with normal and impared renal fiinction//Intensive Care Med. 2000. - №26. - 212-216.
416. Meisner M., Tschaikowsky K., Hutzier A., Schick C., Schuttler J. Postoperative plasma concentrations of procalcitonin after different types of surgery//Intensive Care Med. 1998. - №24. - P.680-684.
417. Meisner M., Hettemann E., Löhs T., Kasakov L., Reinhart K. Plasma concentrations and clearance of procalcitonin during continuous veno-venous hemofiltration in septic patients//Shock. 2001 Mar. - Vol. 15, №3. - P. 171175.
418. Michand P., Michenet P., Lemaire B. et al. Placental villitis//Rev Fr Gynecol Obstet. 1991. - Mar. - Vol.86, № 3. -P.225-228.
419. Moodley P., Sturm A.W. Sexually transmitted infections, adverse pregnancy outcome and neonatal infection//Semin Neonatol. 2000 Aug. -Vol. 5, №3. - P. 255-269.
420. Munday C.J., Xiong J., Li C., Shen D., Hawkey P.M. Dissemination of CTX-M type beta-lactamases in Enterobacteriaceae isolates in the People s Republic of China//Ibid. -2004. Vol.23.- P. 175-180.
421. Mushtag S., Woodford N., Potz N., Livemore D.M. Detection of CTX-M-15 extended-spectrum beta-lactamase in the United Kingdom//J. Antimicrob. Chemoter. 2003. - Vol.52. - P.528-529.
422. Nagano N., Shibata N., Saitou Y., Nagano Y., Arakawa Y. Nosocomial outbreak of infections by Proteus mirabilis that produces extended-spectrum CTX-M-2 type beta- lactamase//J.Clin. Microbiol. 2003. - Vol.41. - P.5530-5536.
423. Nakashima A., Kobayaashi T., Terao T. Fibrinolisys during normal pregnency and severe preeclampsia relationship betveen plasma levels of plasminogen activators and ingibitors//Gynecol-Obstet. Invest. 1996. - Vol.42,№2. -P.95-101.
424. National Committee for Clinical Laboratory Standarts. Development of in vitro susceptibility testing criteria and quality control parameters. Approved guideline. NCCLS Document M23-A. 1994; 12 (16).
425. National Committee for Clinical Laboratory Standarts: Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically; Approved standart//Sixth Ed. National Committee for Clinical Laboratory Standarts, Wayne, 2003.
426. National Committee for Clinical Laboratory Standarts: Perfomance standarts antimicrobial susceptibility testing//Thirteenth inform suppl. Approved standart M 100 S 13.National Committee for Clinical Laboratory Standarts, Wayne, 2003.
427. Neuwirth C., Siebor E., Pruneaux M. et al. First isolation of CTX-M15-producing Escherichia coli from two French patients//J. Antimicrob. Chemoter. -2003. Vol.51. - P. 471-473.
428. Oberholzer C., Oberholzer A., Clare-Salzler M., Moldawer L.L. Apoptosis in sepsis: a new target for therapeutic exploration//FASEB J. 2001 Apr. - Vol. 15,№6.-P. 879-892.
429. O'Connor. E., B. Venkatesh B., Lipman J., Mashongonyika C., Hall J. Procalcitonin in Critical Illness//Critical Care and Resuscitation. 2001. -№3.- P.236-243.
430. Pagani L., Dell'Amico E., Migliavacca R. et al. Multiple CTX-M-type extended-spectrum beta-lactamases in nosocomial isolates of Enterobacteriaceae from a hospital in Northern Italy//J. Clin. Microbiol. -2003. Vol.41. - P.4264-4269.
431. Paterson D.L., Ko W.C., GottbergA. V. et al. International prospective study of Klebsiella pnevmoniae bacteremia: implications extended-spectrum beta-lactamase productiuon in nosocomial infections//Ann. Intern. Med. 2004. -Vol.140.-P. 26-32.
432. Perez J., Dellinger R.P. Other supportive therapies in sepsis// Intensive Care Med. 2001. - Vol. 27 Suppl 1. - P. 116-127.
433. Polk H.C., Christmas A.B. Prophylactic antibiotics in surgery and surgical wound infections// Am Surg. 2000 Feb. - Vol. 66,№2. - P. 105-111.
434. Quinteros M., Radice M., Gardella N. et al. Extended-spectrum beta-lactamases in Enterobacteriaceae in Buenos Aires, Argentina, public hospitals//Ibid. 2003. - Vol.47. - P.2864-2867.
435. Ramdenee G.R., Matah M., Bhatia B.D., Sen M.R., Swain S. Immunoglobulin! G and complement C# levels in pregnency induced hypertansion//Indian Pediatr. 1995. - Vol.32,№2. - P.179-183.
436. Reith H.B., Lehmkuhl P., Beier W., et al: Procalcitonin — ein prognostischer Infektionsparameter bei der Peritonitis//Chir Gastroenterol. 1995. -№1 l(supp.l2). - P.47-50.
437. Reith H.B., Mittelkotter U., Debus E.S., et al: Procalcitonin (PCT) immunoreactivity in critical ill patients on a surgical ICU. In: Monduzzieditor). The Immune Consequences of Trauma, Shock and Sepsis. Bologna. 1997. Vol. 1. - P.673-677.
438. Reno W.L 3rd., McDaniel D.O., Turner W.W Jr., Williams M.D. Polymerase chain reaction for the detection of bacteremia//Am Surg. 2001 Jun. - Vol. 67, №6.-P. 508-512.
439. Riskin-Mashiah S., Belfort M. et al. Cerebrovascular reactivity in normal pregnancy and preeclampsia//Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 98. - P.827-832.
440. Schroder J., Staubach K.H., Zabel P., Stuber F., Kremer B. Procalcitonin as a marker of severity in septic shock//Langenbecks Arch Surg. 1999. - №384 -P.33-38.
441. Sherman D.J., Tovbin J., Lazarovich T. et al. Chorioamnionitis caused by gram-negative bacteria as an etiologic factor in preterm birth // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1997. - Jun. - Vol.16, №6. - P.417-423.
442. Shimetani N., Ohba Y., Shimetani K., Mashiko T., Matsuyama N., Ohtani H., Morii M. Assay for determination of the serum procalcitonin level: biochemical and clinical evaluation//Rinsho Byori. 2001 Jan. - Vol. 49, №1. - P. 56-60.
443. Siefert K., Pimlott S. Simproving pregnancy outcome during imprisonment: a model residential care program//Soc Work. 2001 Apr. - Vol. 46,№2.-P. 125-134.
444. Smith M.D., Suputtamongkol Y., Chaowagul W., Assicot M., Bohuon C., Petitjean S., White N.J. Elevated serum procalcitonin levels in patients with Melioidosis//Clin Infect Dis. 1995. - №20. -P.641-645.
445. Somech R., Zakuth V., AssiaA., Jurgenson U. Procalcitonin Correlates with C-Reactive Protein as an Acute-Phase Reactant in Pediatric Patients. IMAJ. Vol 3 June 2001.
446. Sopez D.E., Brocwell N.J., Dalton H.P. The importence of wound infection in antibiotic failures in the therapy of postpartum endometritis//Surg. Gynecol. Obstet. 1992. - Vol. 147,№4. - P.265-269.
447. Stark M., Joel-Cohen J., Ciobotari A. The effect of surgical steps on cesarien section post operative recovery//Europian Association of Gynaecologists and Obstetricians: Meeting 6 th: Abstracts, Moscow. 1991. - P.55
448. Stark M., Shavkin J., Kupferretuin C. et al. Evaluation of combination of procedures in cesarien section//Int. J. Gynecol. Obstet. 1995. - Vol.4. -P.273-276.
449. Stegmayr B.G. Apheresis as therapy for patients with severe sepsis and multiorgan dysfunction syndrome// Ther Apher. 2001 Apr. - Vol. 5, № 2. - P. 123-127.
450. Steward C.D., Wallace D., Hubert S.K. et al. Ability of laboratories to detect emerging antimicrobial resistence in nosocomial pathogens: a survey of project ICARE laboratories//Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 2000. - Vol.38. -P.59-67.
451. Terr one D.A., Rinehart B.K., May W.L., Moore A. Magann E.F., Martin J.N. Leukocytosis is proportional to HELLP syndrome severity: evidence for an inflammatory form of preeclampsia//South Med J. 2000. Aug. - Vol. 93, №8.-P. 768-771.
452. Trivier D., Dubos J.P., Mteyrek M. et al. Contribution of direct bacteriologic examinations to the diagnosis of early materno-fetal bacterial infection: the1.ttle experience //Pathol Biol (Paris). 1999. - Oct. - Vol. 47, № 8. - P.784-789.
453. Tsokos M., Reichelt U., Jung R., Nierhaus A., Pischel K. Interleukin-6 and C-reactive protein serum levels in sepsis-related fatalities during the early postmortem period//Forensic Sci Int. 2001. Jun 1, - Vol. 119(1). - P. 47-56.
454. Turnbull's Obstetrics / Edited by Chamberlain G., Steer P. Churchill Livingstone, Harcourt Publishers, Limited, 2001. - 81 lp.
455. Vanderpitte J., Engbaek K., Piot P., Heuck C.C. Basic laboratory procedures in clinical bacteriology. Geneva: World Health Organization; 1991.
456. Vincent J.L. Microvascular endothelial dysfunction: a renewed appreciation of sepsis pathophysiology//Crit Care. 2001. - Vol. 5, Suppl 2, №2. - P. 1-5.
457. Waterstone M., Bewley S., Wolfe C. Incidence and predictors of severe obstetric morbidity: case-control study//BMJ. 2001 May 5. -Vol. 322, №7294. - P. 1089-1093; discussion 1093-1094.
458. Wicher J., Bienvenu J., Monneret G. Procalcitonin as an acute phase marker//Ann. Clin. Biochem. 2001. - №38. - P.483-493.
459. Winram S.B., Jonas M., Chi E. et al. Characterization of group B streptococcal invasion of human chorion and amnion epithelial cells In vitro // Infect Immun. 1998. - Oct. - Vol.66, № 10. - P.4932-4941.
460. Wies R., Logan M., Cooper M., Ashby J.P., Andrew J.M. Meropenem pharmacinetics and penetration into an inflammatory exudate//Antimicrob. Agents Chemoter. 1990. - Vol.34. - P. 1515-1517.
461. Wolowczyk L., Lamont P.M. Sepsis and the systemic inflammatory response syndrome//J R Coll Surg Edinb. 2001 Apr. - Vol. 46, №2. - P.130.
462. World Health Organisation (1991 b) Maternal Mortality. A Global Fastbook. -WHO/MCN/MSM 93.3 Geneva,1993.
463. World Health Organisation and UNISEF. Revised 1990 Estimaties Maternal Mortality. A New Aproach by WHO and UNISEF. - WHO/FRH/MSM 96.11., UNISEF/PLN/ 96.11.- Geneva, 1996.
464. Yetter III Joseph F. Examination of the placenta // Am Fam Physician. 1998. - Feb. - Vol.57, № 5. -P.1045-1054.
465. Yocota T. Clinical and bacteriological studies on sulbactam/cefoperasone: Proc. Seul. Symp. 1986. -P.9-16.
466. Zatik J., Aranyosi J. et al. Effect of hyperventilation on cerebral blood flow velocity in preclamptic pregnencies: is there avidence for an altered cerebral vsaoreactivity?//J. Neuromaging. 2001. - Vol.11. - P. 179-183.
467. Zhou H., Li M., Cheng Y. Study of relation between Ureaplasma urealyticum and fetal intrauterine growth retardation // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1999. - May. - Vol.34, № 5. - P. 284-286. /
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.