Гипогалактия. Диагностика, профилактика и лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Нелюбова, Алла Борисовна

• Нелюбова, Алла Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нелюбова, Алла Борисовна

Список используемых сокращений.

Введение.

ГЛАВА I. Состояние вопроса о профилактике и лечении гипогалактии. Аналитический обзор литературы.

1.1. Преимущества вскармливания материнским молоком.

1.2. Физиология лактации.

1.3. Гипогалактия. Клинические формы, факторы риска.

1.4. Профилактика гипогалактии.

1.5. Лечение гипогалактии.

ГЛАВА II. Клинические группы и их характеристика. Методы исследования

ГЛАВА III. Состояние лактации до и после введения «Программы успешного грудного вскармливания» по результатам анкетирования.

ГЛАВА IV. Состояние лактации до и после введения «Программы успешного грудного вскармливания» по результатам анализа медицинской документации

ГЛАВА V. Динамика содержания гормонов в течение беременности и в начале лактации.

Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гипогалактия. Диагностика, профилактика и лечение»

Актуальность проблемы

Грудное вскармливание является неотъемлемой частью репродуктивного процесса, обеспечивающей идеальный способ кормления ребенка [5, 36, 62, 81, 101, 189, 198, 205, 251]. Имеется немало публикаций о положительном влиянии естественного вскармливания на адаптацию новорожденного к существованию вне чрева матери, физическое и психическое здоровье ребенка [173, 190, 268]. Доказано, что люди, вскормленные молоком матери, реже подвержены атеросклерозу, сахарному диабету, лейкозу [179, 207, 248].

У женщин, кормивших не менее 12 месяцев, рак молочной железы возникает на 4,3% реже, чем у не кормивших [41, 179].

Изложенное является серьезным аргументом для поиска путей снижения ги-погалактии (от лат. hypo- недостаточность, gala, galaktos - молоко), удельный вес которой колеблется, по данным разных авторов, от 26 до 80% [3, 12, 43, 160, 193]. Грудное вскармливание в России - это национальная традиция, которая имеет глубокие исторические корни, оно представляет собой уникальное культурное наследие. Однако в Российской Федерации в течение последних десятилетий отмечаются стабильно низкие показатели грудного вскармливания младенцев, что способствует развитию высокой заболеваемости, формированию хронической патологии, инвалидизации уже в раннем возрасте, ведет к смертности детей и может расцениваться как национальная катастрофа [125, 141].

Несмотря на озабоченность Всемирной организации здравоохранения проблемой гипогалактии во всем мире, число публикаций, посвященных оптимизации грудного вскармливания, в нашей стране невелико, нет научных трудов о результатах внедрения Декларации ВОЗ в акушерскую службу.

Растиражированная во всем мире совместная Декларация ВОЗ/ЮНИСЕФа (1989) «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», включающая 10 принципов успешного грудного вскармливания (далее - «Программа успешного грудного вскармливания»), как и решение 55-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения (2002) «Глобальная стратегия по питанию детей грудного и раннего возраста», несмотря на высокую практическую значимость, носят декларативный характер, не предусматривают многих подробностей, а главное - в профилактике гипогалактии акушерам-гинекологам отводят незначительную роль, забывая, что истоки гипогалактии зачастую кроются в первых днях и неделях грудного вскармливания [25]. В пособии для врачей по организации грудного вскармливания, изданном Министерством здравоохранения и социального развития (2005), повторяются декларации ВОЗ и ЮНИСЕФ.

Цель исследования Снижение частоты гипогалактии путем введения в работу родильного дома и женской консультации адаптированной к региональным условиям программы ВОЗ по успешному грудному вскармливанию.

Задачи исследования

1. Изучить влияние возраста, семейного положения, паритета, экстрагениталь-ной патологии на лактацию.

2. Определить зависимость лактации от особенностей течения беременности и родов.

3. Определить содержание в крови плацентарного лактогена, прогестерона, не-конъюгированного эстриола, пролактина в динамике нормальной и осложненной беременности, изучить состояние лактации и содержание пролактина на 7-10-е сутки после родов в зависимости от течения беременности. Выявить содержание пролактина и состояние лактации после коррекции режима вскармливания.

4. Изучить влияние на состояние лактации результатов внедрения программы ВОЗ по успешному грудному вскармливанию.

Научная новизна

На основании обследования 3000 женщин установлено: грудным молоком до 6 месяцев кормят только 37% женщин, кроме них 3% женщин страдают истинной агалактией, остальные 60% кормящих страдают гипогалактией различной степени тяжести; внедрение программы ВОЗ по успешному грудному вскармливанию, предусматривающее совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание к груди, кормление по первому требованию ребенка, регулярное сцеживание, многократное прикладывание к груди при недостаточной лактации, исключение докорма в виде искусственных смесей, полноценное питание матери, позволяет повысить удельный вес нормально лактирующих женщин до 51%, а также уменьшить удельный вес женщин с тяжелыми формами гипога-лактии; в профилактике гипогалактии важную роль играет акушер-гинеколог женской консультации, который готовит беременную к родам и лактации и наблюдает ее после выписки из родильного дома, осуществляя контроль за полноценным питанием, соблюдением матерью режима сна и отдыха, кормлением только грудным молоком до 6 месяцев;

- содержание пролактина в крови женщин при нормальном течении беременности и в первые 10 дней послеродового периода возрастает, оставаясь затем на высоких цифрах у нормально лактирующих женщин. В первые 10 суток после родов в случаях осложнений беременности содержание пролактина статистически значимо ниже, чем при нормальной беременности, но повышается до нормальных цифр, если ребенок часто и активно сосет либо женщина активно сцеживает молоко.

Практическая значимость

Система мероприятий, способствующих снижению гипогалактии, основанная на принципах, изложенных в совместной Декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания» (1989) (далее по тексту - «Программа.»), использована в работе женской консультации и родильного дома. Благодаря ее введению удельный вес женщин, кормивших детей до 6 месяцев без введения докорма, статистически значимо возрос с 37 до 51%. Доказана роль акушера-гинеколога в подготовке и осуществлении лактации.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Удельный вес женщин, вскармливающих детей до 6 месяцев только грудным молоком, составляет 37%. Истинная агалактия наблюдается у 3% женщин. Остальные 60% кормящих страдают гипогалактией разной степени тяжести. Гипогалактия чаще встречается у женщин в возрасте до 20 и старше 40 лет, у первородящих по сравнению с повторнородящими, у одиноких по сравнению с замужними, у страдающих пиелонефритом и анемией по сравнению со здоровыми, а также в случаях осложненного течения беременности и родов.

2. При неблагоприятном течении беременности наблюдается статистически значимое снижение прогестерона, плацентарного лактогена, эстриола и пролактина, а также более низкое содержание пролактина и ухудшение лактации в начале послеродового периода, что поддается коррекции благодаря введению правильного режима вскармливания и нормального питания матери.

3. Введение в систему родовспоможения созданных Всемирной организацией здравоохранения «10 принципов успешного грудного вскармливания», а также участие в подготовке к лактации и тщательное наблюдение кормящих акушером-гинекологом женской консультации привели к статистически значимому возрастанию удельного веса нормально лактирующих женщин (с 37 до 51%) и снижению удельного веса страдающих тяжелой формой гипогалактии.

Апробация работы

Работа обсуждена и рекомендована к защите на расширенном межкафедральном заседании «Здоровье матери, женщины и ребенка» кафедры акушерства и гинекологии №1 ГОУ ВПО «АГМУ Росздрава», кафедры акушерства и гинекологии №2 ГОУ ВПО «АГМУ Росздрава» и кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС ГОУ ВПО «АГМУ Росздрава» (30 марта 2010 г.); на совместном заседании проблемной комиссии по акушерству и гинекологии ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (май 2010 г.).

Материалы исследования доложены на итоговых научно-практических конференциях Алтайского государственного медицинского университета (Барнаул, 2005, 2006, 2007), конференции молодых ученых «Молодежь - городу Барнаулу» (2005 г.).

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные результаты внедрены в работу МУЗ «Родильный дом №1» и женской консультации №1 г.Барнаула.

По теме диссертации опубликовано 7 работ, одна из них в журнале, рецензируемом ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация построена традиционно, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, содержащего 270 источников (из них 176 отечественных и 94 иностранных авторов). Работа изложена на 128 страницах машинописного текста, иллюстрирована 19 таблицами и 11 рисунками, имеет 3 приложения.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Нелюбова, Алла Борисовна

Выводы

1. Среди нормально лактирующих женщин статистически значимо более высокий удельный вес в I группе составили женщины в возрасте 20-24 года (39,1%) и 25-29 лет (41,0%). Статистически значимо меньше нормально лактирующих в возрасте до 20 и старше 40 лет. Обнаруженные до введения «Программы.» закономерности сохранились и после ее введения. Однако после введения «Программы.» во всех возрастных группах отмечалось статистически значимое увеличение удельного веса нормально лактирующих. Среди одиноких женщин число нормально лактирующих статистически значимо меньше, чем среди замужних. Эта закономерность имела место до и после введения «Программы.». Удельный вес нормально лактирующих выше среди повторнородящих по сравнению с первородящими в обеих группах. Эта закономерность сохраняется и после введения «Программы.», но удельный вес нормально лактирующих статистически значимо возрос в обеих группах.

2. Среди женщин, страдающих экстрагенитальной патологией, статистически значимое неблагоприятное влияние на лактацию (снижение числа нормально лактирующих) выявлено только при пиелонефрите и анемии. Однако в результате введения «Программы.» число нормально лавирующих статистически значимо возросло, в том числе и среди страдающих анемией и пиелонефритом.

3. Среди родильниц, у которых беременность осложнилась нарушениями в фетоплацентарном комплексе, гестозом, угрозой прерывания беременности, нормальная лактация встречалась статистически значимо реже, чем у кормящих с нормальным течением беременности; после введения «Программы.» число нормально лактирующих при осложненной беременности возросло, но оставалось статистически значимо более низким по сравнению с количеством кормящих, у которых беременность протекала без осложнений.

4. Удельный вес нормально лактирующих женщин статистически значимо выше среди кормящих после родов без осложнений по сравнению с женщинами, у которых роды осложнились аномалией родовой деятельности, гестозом различной степени тяжести, гипоксией плода, кровотечениями в последовом и раннем послеродовом периоде, оперативными вмешательствами. Эта установленная до введения «Программы.» закономерность сохранилась, однако число нормально лактирующих статистически значимо возросло. После родов без осложнений нормально лактирующие составили в I группе 38±1,6% [95% ДИ 34,8-41,2], после осложненных родов - 25,7±1,9% [95% ДИ 22,9-30,5], Z=4,49, Р<0,001; во II группе после родов без осложнений нормально лактирующие составили 56,1±1,6% [95% ДИ 52,9-59,3], после осложненных родов - 39±2,1% [95% ДИ 34,8-43,2], Z=6,43, Р<0,001.

5. Исследование содержания плацентарного лактогена, неконъюгированного эстриола, прогестерона и пролактина показало их статистически значимое возрастание в 34-36 недель по сравнению со сроком 24-26 недель; однако содержание этих гормонов в обоих сроках статистически значимо выше у женщин, беременность которых протекала без осложнений. Исследование пролактина показало его статистически значимое возрастание на 7-10 сутки после родов. Однако после осложненных родов его содержание было статистически значимо ниже, чем после нормальных родов. После введения «Программы.» к началу 2-го месяца после родов содержание пролактина статистически значимо возросло по сравнению с его содержанием после родов, что повлекло за собой увеличение числа нормально лактирующих женщин.

6. До введения материалов Декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания» в I группе число женщин с нормальной лактацией кормивших до 6 месяцев составило 37±1,2% [95% ДИ 34,6-39,4], после введения «Программы.» - во II группе — 51±1,3% [95% ДИ 48,4-53,6], Z=7,76, Р<0,001; соответственно число кормящих с различными формами гипогалактии статистически значимо уменьшилось. Агалактия в обеих группах составила соответственно 3±0,4% и 2±0,4% [95% ДИ 2,2-3,8 и 95% ДИ 2,1-3,7], Р>0,05.

Практические рекомендации

1. В обязанности акушера-гинеколога в женской консультации входит разъяснение женщине преимуществ грудного вскармливания.

2. При наблюдении беременных следует помнить, что в группу риска по развитию гипогалактии входят женщины в возрасте до 20 и старше 40 лет, первородящие, одинокие, с осложненным течением беременности и родов.

3. Для профилактики гипогалактии необходимо: раннее прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление по первому требованию, в том числе и в ночное время, если ребенок требует, исключение сосок и пустышек.

4. Нужно помнить, что введение докорма способствует гипогалактии. Если ребенок теряет в весе не более 10%, следует воздерживаться от докорма, стимулировать лактацию частым прикладыванием к груди или сцеживанием. Для полноценной лактации лучше кормить ребенка из одной груди, оставшееся молоко обязательно сцеживать.

5. При подозрении на дефицит молока усилению лактации способствует более частое прикладывание ребенка к груди (более 12 раз).

6. В случае вынужденного раздельного пребывания матери и ребенка (по состоянию их здоровья) необходимо активное сцеживание молока.

7. На 5-е сутки после рождения суточная потребность новорожденного в молоке составляет примерно 340,0+14,5 мл, в возрасте 2-6 недель - 1/5 массы тела, 1,5-4 месяца - 1/6 массы тела, 4-6 месяцев — 1/7 массы тела.

8. Оптимальным является кормление ребенка только материнским молоком до 6 месяцев, это обеспечивает дальнейшее смешанное кормление до года и более.

9. Для нормального становления лактации в послеродовом^1ериоде необходимо соблюдение кормящей матерью режима дня и питания (не менее 3000 Ккал в день, мясо, фрукты, овощи, не менее 2 л жидкости) - еда 5-6 раз в день, желательно за 30 минут до кормления. Учитывая дефицит витаминов и нутриентов, необходим ежедневный прием комплекса поливитаминов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нелюбова, Алла Борисовна, 2010 год

1. Абдурахманова, Р.А. Профилактика гипогалактии у женщин с гипе-рандрогенией / Р.А. Абдурахманова // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 308.

2. Абляева, Э.Ш. Прогнозирование и профилактика ранней гипогалактии : автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.Ш. Абляева. Иваново, 1992.

3. Абольян, JI.B. Развитие инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку в России» / JI.B. Абольян, А.А. Корсунский // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. - С. 6-8.

4. Абольян, JI.B. Современные технологии охраны и поддержки грудного вскармливания в акушерских стационарах / JI.B. Абольян // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. — С. 613-614.

5. Абрамченко, В.В. Нарушение лактации (гипогалактия) у женщин в послеродовом периоде и пути ее коррекции // Беременность и роды высокого риска : руководство. СПб., 2004. - С. 375-390.

6. Актуальные вопросы послеродового периода / С.К. Кочиева, Е.А. Чернуха, Н.А. Короткова и др. // Акушерство и гинекология. 2002. - №1. -С. 6-8.

7. Актуальные проблемы грудного вскармливания : науч.-практ. конф. Департамента здравоохранения Москвы и Института питания РАМН // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997. - №4. - С. 67-68.

8. Алиев, М.Г. Содержание гормонов гипофизарно-тиреоидной системы в крови и молоке женщин с разным уровнем лактации / М.Г. Алиев, Ф.П. Мовсум-Заде, Ш.А. Рагимова // Вопр. охраны материнства и детства. 1990.-№2. -С. 55-58.

9. Алипов, В.И. Лактация женщины / В.И. Алипов, JI.H. Колодина, В.В. Корхов и др. Ашхабад, 1988. - 184 с.

10. Амирова, Ж.С. Нарушения лактации у женщин, перенесших пер-систирующую угрозу прерывания беременности / Ж.С. Амирова // Мать и дитя : материалы VII Всерос. форума. М., 2005. - С. 18-19.

11. Анастасьева, В.Г. Морфофункциональные нарушения фето-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности (современные методы диагностики и лечения) / под ред. В.Г. Анастасьевой. Новосибирск, 1997.-506 с.

12. Армстронг, X. Грудное вскармливание как основа заботы : пер. с англ. / X. Армстронг. М., 1999. - С. 101-119.

13. Асиятилова, М.С. Лактационная функция у родильниц с перенашиванием беременности и метод ее коррекции /М.С. Асиятилова // Мать и дитя : материалы VII Всерос. форума. М., 2005. - С. 22-23.

14. Бабичева, Т.В. Неосложненное течение послеродового периода в современных условиях : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Бабичева. М., 2004.

15. Баграмян, Э.Р. Гормоны и маммогенез / Э.Р. Баграмян, JI.M. Бур-дина, А.И. Волобуев // Акушерство и гинекология. 1990. - №12. - С. 3-6.

16. Барнаульская городская дума. Решение №480 от 22.04.2004 г. Об утверждении городской целевой программы «Дети Барнаула» на 2004-2008 гг. // Вечерний Барнаул. 2004. - №79. - 2 июня. - С. 1.

17. Бахаев, В.В. Механизмы регуляции послеродовой лактации / В.В. Бахаев, И.Е. Роткина, JI.A. Луцик // Акушерство и гинекология. 1996. - №2. -С.3-5.

18. Бахаев, В.В. Прогнозирование и профилактика ранней гипогалактии : автореф. дис. . канд. мед. наук/В.В. Бахаев. — Иваново, 1992.

19. Бендукидзе, Н.Г. Влияние нефропатии беременных на гуморальные и клеточные факторы грудного молока матерей / Н.Г. Бендукидзе, Ю.А. Мучаид-зе, З.М. Михайлова // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - №11. - С. 77.

20. Биарсланова, Л.Б. Лактационные расстройства у женщин после программированных родов / Л.Б. Биарсланова // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. -М., 2006. С. 42-43.

21. Боровик, Т.Э. Актуальные вопросы научных исследований в области детского питания / Т.Э. Боровик, К.С. Ладодо // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. — М., 2001.-С. 89.

22. Будникова, Е.В. Организация работы по поддержке грудного вскармливания в г. Красноярске / Е.В. Будникова, М.А. Любарская // Справочник врача общей практики. 2005. -№7. - С. 85-88.

23. Булатова, Е.М. Организационные проблемы рационального вскармливания детей раннего возраста / Е.М. Булатова // Вестн. Санкт-Петербургской гос. мед. академии им. И.И. Мечникова. 2005. - №1. - С. 6871.

24. Ваганов, Н.Н. Комментарий к статье Н.К. Перевощиковой и соавторов «Опыт работы городского центра по пропаганде и поддержанию грудного вскармливания» / Н.Н. Ваганов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997. - Т. 42, №2. - С. 61.

25. Ваганов, Н.Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.Н. Ваганов. М., 1996.

26. Вахлова, И.В. Гипогалактия. Методы профилактики и лечения : методические рекомендации / И.В. Вахлова, Н.Е. Санникова, Р.Т. Бабина. — Екатеринбург, 1997. — 55 с.

27. Вельтищев, Ю.Е. Биологически активные факторы грудного молока / Ю.Е. Вельтищев, P.M. Харькова // Вопр. охраны материнства и детства. -1991.-№6.-С. 48-53.

28. Видстром, А.-М. Грудное вскармливание и взаимодействие между матерью и ребенком / А.-М. Видстром // Санкт-Петербургские врачеб. ведомости. 1994. - №7. - С. 35-38.

29. Вихляева, Е.М. Возможность выбора и приемлемость различных методов контрацепции после родов / Е.М. Вихляева, Е.И. Николаева // Акушерство и гинекология. 2003. - №6. - С. 20-24.

30. Влияние алиментарного фактора на становление лактопоэза и его регуляцию / Л.Ф. Адигамов, Е.М. Фатеева, Н.Д. Фанченко и др. // Ш Всесоюз. симпозиум по физиологии и биохимии лактации : тез. докл. — М., 1986. С. 4-5.

31. Влияние вида вскармливания на физическое развитие детей 1-го года жизни (краткое сообщение) / В.А. Беляков, А.В. Кашин, В.Н. Жуков, И.В. Попова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - №3. - С. 64.

32. Волков, Н.А. Профилактика и терапия нарушений лактации : метод. рекомендации МЗ ЛитССР / Н.А. Волков. Вильнюс, 1987. - 20 с.

33. Воронцов, И.М. Актуальные проблемы естественного вскармливания / И.М. Воронцов, Е.М. Фатеева // Педиатрия. 1997. - № 1. - С. 38-41.

34. Воронцов, И.М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка : учеб. пособие для студентов и врачей / И.М. Воронцов, Е.М. Фатеева. СПб., 1998. - 272 с.

35. Воронцов, И.М. Педиатрические аспекты пищевого обеспечения женщин при подготовке к беременности и при ее врачебном мониторинге / И.М. Воронцов // Педиатрия. 1999. - №5. - С. 87-92.

36. Гайдуков, С.М. Гипогалактия, ее ранняя диагностика и лечение : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.М. Гайдуков. Л., 1998. - 18 с.

37. Георгиева, О.В. Проблемы оптимизации питания беременных и кормящих женщин и роль специализированных молочных продуктов отечественного производства / О.В. Георгиева, М.В. Гмошинская // Вопросы детской диетологии. 2007. - Т. 5, №4. - С. 15-21.

38. Герасимович, Г.И. Функция лактации и грудное вскармливание / Г.И. Герасимович // Здравоохранение. 2003. - №11. - С. 26-33.

39. Гинекология по Эмилю Новаку / под ред. Дж. Берека, И. Адаши, Г. Хиллард. М., 2002. - 896 с.

40. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. М., 1998. - 459 с.

41. Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста : пер. с англ. — Женева, 2003. — 34 с.

42. Глобальная стратегия по питанию детей грудного и раннего возраста : материалы 55-й Сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Женева, 2002.

43. Глушко, И.В. Грудное вскармливание. Медико-экономический аспект : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Глушко. — Владивосток, 2003.

44. Гмошинская, М.В. Актуальные вопросы поддержки грудного вскармливания в Российской Федерации / М.В. Гмошинская // Вопросы детской диетологии. 2008. - Т. 6, №1. - С. 16-26.

45. Гмошинская, М.В. Грудное вскармливание как маркер сознательного материнства / М.В. Гмошинская, И.Н. Воробьева // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. - С. 147.

46. Гмошинская, М.В. К вопросу о продолжительности грудного вскармливания / М.В. Гмошинская, И.Я. Конь // Вопр. детской диетологии. -2005. Т. 3, №3. - С. 54-56.

47. Грибакин, С.Г. О значении биологически активных веществ и защитных факторов женского молока / С.Г. Грибакин, Л.Ф. Адигамов // Вопр. охраны материнства и детства. 1985. - №1. - С. 28-30.

48. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины : пер. с англ. / Т. Гринхальх. М., 2006. - 240 с.

49. Громова, О. Эстетические проблемы при беременности и лактации. Витамины и микроэлементы. Часть I/O. Громова // Эстетическая медицина. 2005. - Т. 4, №4. - С. 397-406.

50. Гурвич, С.В. Счастье материнства вскормить малыша грудью / С.В. Гурвич // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. -М., 2001. - С. 171-172.

51. Гутикова, JI.B. Взаимосвязь лактационной функции родильниц, перенесших гестоз, с показателями перекисного окисления липидов / JI.B. Гутикова // Рос. вестн. акушерства и гинекологии. 2006. - №6. - С. 10-13.

52. Гутикова, JI.B. Гипогалактия, развивающаяся на фоне перенесенного гестоза / JI.B. Гутикова, Р.А. Анисим, О.Е. Кузнецов // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - №2. - С. 53-56.

53. Гянджонц, E.JI. Лактация у женщин с анемией и ее влияние на состояние здоровья и физическое развитие младенцев : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Л. Гянджонц. М., 1993. - 27 с.

54. Давыдкин, Н.Ф. Методы физиотерапевтического лечения гипогалактии / Н.Ф. Давыдкин, Е.Г. Тыщенко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2005. - №2. - С. 37-39.

55. Давыдова, И.В. Клиническая оценка содержания макро- и микроэлементов и гормонов в женском молоке : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Давыдова. -М., 1987. 17 с.

56. Джатдоева, Ф.А. Анализ влияния знаний, отношений и действий матерей на длительность грудного вскармливания в г. Екатеринбурге / Ф.А. Джатдоева // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 626-627.

57. Динамика содержания лактогенных и стрессорных гормонов в крови у женщин в период беременности / Х.Д. Дюсембин, А.Г. Смирнова, Г.А. Куанышбекова и др. // Физиология человека. 2006. - Т. 32, №6. - С. 114-118.

58. Динамика уровня лизоцима в сыворотке крови и молоке родильниц с различной функциональной активностью молочных желез / О.В. Саф-ронов, Л.П. Бакулева, А.А. Нестерова, С.С. Бабаян // Акушерство и гинекология. 1991. - №5. - С. 42-45.

59. Довлетсахатова, Г.Р. Восстановление лактации у матерей после преждевременных родов / Г.Р. Довлетсахатова, С.Г. Грибакин // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. — №1. - С. 62-65.

60. Драгун, И.Е. Особенности становления лактации у родильниц после операции кесарева сечения : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Е. Драгун.-М., 1998.-24 с.

61. Драгун, И.Е. Применение немедикаментозных методов коррекции нарушений лактационной функции / И.Е. Драгун // Мать и дитя : материалы VII Всерос. форума. -М., 2005. С. 70-71.

62. Елизарова, И.П. Некоторые особенности становления лактации при совместном и раздельном пребывании с новорожденными / И.П. Елизарова, И.Н. Разумовская, И.С. Тихонова // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. -№1. - С. 39-40.

63. Емельянов, Э.А. Прогнозирование, профилактика и лечение гипогалактии у родильниц : метод, рекомендации / Э.А. Емельянов, А.Ф. Жаркий. -Волгоград, 1981. 14 с.

64. Жижин, К.С. Медицинская статистика : учеб. пособие / К.С. Жи-жин. Ростов н/Д, 2007. - 160 с.

65. Жылкичиева, Ч.С. Этиопатогенетические аспекты гипогалактии у родильниц и разработка методов ее коррекции : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ч.С. Жылкичиева. М.И., 2006. - 24 с.

66. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика : учеб. пособие / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. 2-е изд. - СПб., 2006. -432 с.

67. Захарова, О.В. Физиология и патология лактации / О.В. Захарова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2005. Т. 4, №4. - С. 5969.

68. Зелинская, Д.И. Организационная поддержка грудного вскармливания в России / Д.И. Зелинская, К.С. Ладодо // Рос. педиатр, журн. 2000. -№2. - С. 44-47.

69. Значение исключительно грудного вскармливания для здоровья, физического и нервно-психического развития детей первого года жизни (на примере г. Волгоград) / Л.В. Абольян, Т.К. Бердикова, В.Е. Ломовских и др. // Педиатрия. 2005. - №5. - С. 53-57.

70. Зуфаров, К.JI. Количественные и ультраструктурные характеристики иммунокомпетентных клеток молочной железы в динамике беременности и лактации / К.Л. Зуфаров, К.Р. Тухтаев, Б.Б. Хасанов // Морфология. -2003.-№4. -С. 74-79.

71. Изменение политики педиатрической службы здравоохранения в отношении практики грудного вскармливания / В.И. Фурцев, Е.И. Прахин, А.И. Грицан, Е.В. Будникова // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 69-71.

72. Иловайская, И.А. Биология пролактина. Молекулярные формы пролактина / И.А. Иловайская, Е.И. Марова // Акушерство и гинекология. -2000.-№6.-С. 3-6.

73. Ильин, А.Б. Молочная железа орган репродуктивной системы женщины / А.Б. Ильин, С.В. Бескровный // Журн. акушерства и женских болезней. - 2000. - Т. XLIX, вып. 2. - С. 51-53.

74. Инициатива ЮНИСЕФ и ВОЗ «Больницы, доброжелательные к ребенку». Возможности реализации в России / Н.В. Вартапетова, Л.И. Роман-чук, Л.М. Шмарова и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. - №1. - С. 24-29.

75. К вопросу о пропаганде грудного вскармливания / Р.Г. Полянская, Е.К. Фадеева, И.Я. Ростовцева и др. // Мать и дитя : материалы VII Всерос. съезда. М., 2005. - С. 585-586.

76. Казакова, Л.М. К вопросу о вскармливании грудных детей / Л.М. Казакова // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 65-66.

77. Капранова, Е.И. Материнское молоко «золотой стандарт» пищи маленького ребенка / Е.И. Капранова. - М., 2002. - 30 с.

78. Капранова, Е.И. Опыт преподавания раздела «Вскармливание» на лечебном факультете / Е.И. Капранова // Педиатрия. 2004. - №1. — С. 101106.

79. Кешишян, Е.С. Нуклеатиды в питании детей раннего возраста / Е.С. Кешишян, Е.К. Бердникова // Лечащий врач. — 2004. — №1. С. 53-54.

80. Коденцова, В.М. Витамины в питании беременных / В.М. Коденцова, О.А. Вржесинская // Гинекология. 2002. - №4 (1). - С. 158-162.

81. Коколина, В.Ф. Молочная железа и гормоны. Этапы созревания репродуктивной системы / В.Ф. Коколина, М.А. Фомина // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 412-413.

82. Конь, И.Я. К дискуссии по проблемам вскармливания детей первого года жизни / И.Я. Конь, Е.М. Фатеева, Т.Н. Сорвачева // Педиатрия. 2003. -№1.-С. 69-74.

83. Конь, И.Я. Организация работы по поддержке и поощрению грудного вскармливания медицинскими работниками ЛПУ родовспоможения и детства : метод, рекомендации комитета здравоохранения г. Москвы / И.Я. Конь, Е.М. Фатеева, М.В. Гмошинская. М., 2000.

84. Конь, И.Я. Питание женщин в период беременности / И.Я. Конь, М.В. Гмошинская // Педиатрия. Consilium medicum. 2006. — №1. - С. 57-61.

85. Коровина, Н.А. Особенности питания беременных и женщин в период лактации : руководство для врачей / Н.А. Коровина, Н.М. Подзолкова, И.Н. Захарова и др. М., 2004. - С. 5-64.

86. Корсунский, А.А. Организация работы по охране и поддержке грудного вскармливания в детских лечебно-профилактических учреждениях / А.А. Корсунский, Л.В. Абольян // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2004.-№6.-С. 54-61.

87. Корсунский, А.А. Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания: стратегия развития в Российской Федерации / А.А. Корсунский, Л.В. Абольян // Вопр. детской диетологии. — 2003. Т. 1, №1. - С. 1617.

88. Кулагина, Н.В. Психологические и физиологические особенности течения послеродового периода при совместном пребывании родильниц и новорожденных : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Кулагина. СПб., 1996.

89. Ладодо, К.С. Основные положения о вскармливании грудных детей на современном этапе / К.С. Ладодо // Медицинская консультация. -1995.-№2.-С. 20-22.

90. Ладодо, К.С. Развитие Инициативы ВОЗЯОНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку» в Российской Федерации / К.С. Ладодо, Л.В. Дружинина, Л.В. Абольян. М., 2000.

91. Лебедев, А.Г. Современная схема вскармливания детей первого года жизни — противоречия и проблемы. Естественное вскармливание / А.Г. Лебедев // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 52-56.

92. Магомедова, P.M. Лактационные расстройства при аномалиях родовой деятельности / P.M. Магомедова // Мать и дитя : материалы VIII Все-рос. форума. М., 2006. - С. 145.

93. Майданник, В.Г. Некоторые проблемные вопросы естественного вскармливания детей первого года жизни с позиций доказательной медицины / В.Г. Майданник, И.С. Смиян // Педиатрия. 2003. - №1. - С. 56-63.

94. Мамонова, Л.Г. Медико-биологическое обоснование, разработка и клиническая оценка новых специализированных продуктов для кормящих матерей и новорожденных детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Г. Мамонова. М., 1993. - 50 с.

95. Мануйлова, И.А. Особенности лактации и восстановления репродуктивной функции после родов / И.А. Мануйлова, Т.М. Укыбасова, Н.В. Сперанская // Акушерство и гинекология. 1988. - №9. - С. 39-43.

96. Марков, А.Г. Содержание простагландина F2(1 и пролактина в плазме крови и молоке у женщин в период лактогенеза / А.Г. Марков, Е.Н. Парийская, М.А. Кучеренко // Акушерство и гинекология. 2006. - №2. - С. 33-35.

97. Марунич, Т.А. Влияние оптимизации микроэкологии влагалища и кишечника родильниц на лактацию / Т.А. Марунич, J1.A. Литяева // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. — М., 2001. С. 381.

98. Милованов, А.П. Патология системы «мать-плацента-плод» : руководство для врачей / А.П. Милованов. М., 1999. - 448 с.

99. Минеев, В.Н. Синдром гиперпролактинемии альтернативный подход к лечению / В.Н. Минеев / Новые Санкт-Петербургские врачеб. ведомости. - 2004. - №4. - С. 66-70.

100. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ №302 от 13.10.1997 г. Об организации научно-практического центра по пропаганде, поощрению и поддержке грудного вскармливания.

101. Нейроэндокринная патология в гинекологии и акушерстве : руководство для врачей / И.А. Гилязутдинов, З.Ш. Гилязутдинова, И.М. Боголюбова и др. -М., 2006. — 416 с.

102. Нейроэндокринные механизмы становления лактации в норме и при гипогалактии / М.Г. Алиев, Ш.А. Рагимова, Ф.П. Мовсум-Заде и др. // III Всесоюз. конф. по нейроэндокринологии : тез. докл. Харьков, 1988. - С. 13.

103. Нетребенко, O.K. Вскармливание детей: современные представления и нерешенные вопросы / O.K. Нетребенко // Педиатрия. — 2004. -№2.-С. 100-103.

104. Нетребенко, O.K. Питание и развитие иммунитета у детей на разных видах вскармливания / O.K. Нетребенко // Педиатрия. 2005. - №6. -С. 50-56.

105. Нетребенко, O.K. Практика вскармливания детей первого года жизни в России / O.K. Нетребенко, О.А. Сударова // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. - С. 414-415.

106. Никитина, Е.Б. Влияние раннего прикладывания ребенка к груди и индивидуального режима вскармливания на лактопоэз / Е.Б. Никитина, Н.Н. Мезинова // Акушерство и гинекология. 1990. - №3. - С. 56-58.

107. О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии : метод, указ. / В.Ф. Демин, Л.И. Ильенко, А.Ю. Костен-коидр.-М., 1998.-56 с.

108. Об опыте работы по сохранению и распространению грудного вскармливания в Республике Коми / Т.М. Лыюрова, Л.В. Абольян, Н.Г. Доронина и др. // Проблемы управления здравоохранением. 2003. — №6 (13).-С. 82-86.

109. Омаров, Н.С.-М. Лактационная функция у родильниц с гесто-зом и железодефицитной анемией / Н.С.-М. Омаров // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - №1. - С. 58-61.

110. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания : отчет консультации экспертов (документ WHO/NHD/01.09, WHO/FCH/CАН/01.24). Женева, 2001.

111. Опыт подготовки беременных к родам без боли и пропаганда грудного вскармливания / Р.Г. Полянская, Е.К. Фадеева, И.Я. Ростовцева и др. // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. съезда. М., 2006. - С. 655-656.

112. Опыт работы городского центра по пропаганде и поддержанию грудного вскармливания / Н.К. Перевощикова, Е.Д. Басманова, В.И. Коба и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997. - Т. 42, №2. - С. 5961.

113. Опыт реализации программ по повышению эффективности перинатальной помощи / И.И. Рюмина, Н.В. Вартапетова, А. Бачи и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - №3. - С. 5-9.

114. Орлова, С.В. Прогнозирование, профилактика и лечение нарушений лактационной функции у женщин с целью оптимизации здоровья младенцев : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.В. Орлова. М., 1993.

115. Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб : совместная Декларация ВОЗЯОНИСЕФ.-Женева, 1989.

116. Оценка и предложения по изменению статистики грудного вскармливания в Российской Федерации / В.Е. Ломовских, Т.К. Бердикова, Е.Ю. Врублевская и др. // Вопр. детской диетологии. 2005. - Т. 3, №3. - С. 49-53.

117. Перевощикова, Е.П. Организация вскармливания грудных детей в условиях промышленного города / Е.П. Перевощикова // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. -М., 2001.-С. 447.

118. Перевощикова, Н.К. Опыт работы с беременными и кормящими женщинами по сохранению и поддержанию грудного вскармливания / Н.К. Перевощикова, Е.Д. Басманова, В.И. Коба // Рос. педиатрии, журн. -2006.-№2.-С. 56-59.

119. Петри, А. Наглядная медицинская статистика : учеб. пособие / А. Петри, К. Сэбин; ред. В.П. Леонов. 2-е изд., перераб. и доп. - М., 2009. -168 е.: ил.

120. Пикуза, О.И. Некоторые дискуссионные аспекты влияния гес-тоза на состояние гематомолочного барьера / О.И. Пикуза, Ю.А. Александрова // Казанский мед. журн. 1998. - Т. LXXIX, №1. - С. 52-53.

121. Питание детей грудного и раннего возраста в Нижнем Новгороде: выявленные нарушения и возможные последствия / О.В. Васильева, -Е.Ф. Лукушкина, O.K. Нетребенко, Л.В. Абольян // Педиатрия. 2002. - №1. -С. 66-69.

122. Попович, М.В. Состояние лактации при различных режимах кормления новорожденных и грудных детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В. Попович. М., 1999.

123. Прахин, Е.И. К статье Е.И. Капрановой «Опыт преподавания раздела "Вскармливание" на лечебном факультете» / Е.И. Прахин // Педиатрия. 2005. - №5. - С. 57-60.

124. Проблемы практического внедрения принципов успешного грудного вскармливания ВОЗ/ЮНИСЕФ / Е.Ф. Лукушкина, O.K. Нетребенко, О.А. Васильева и др. // Нижегородский мед. журн. — 2002. №2. - С. 25-29.г

125. Равинг, JI.С. Грудное вскармливание символ жизни / Л.С. Равинг, И.Ю. Карась, В.А. Гришакова // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. - М., 2006. - С. 658.

126. Рагимова, Ш.А. Изменение гормонально-нейромедиаторных показателей в процессе лактогенеза у женщин / Ш.А. Рагимова, М.Г. Алиев, Л.М. Гусейнова // Физиология человека. 1991. - Т. 17, №6. - С. 126-132.

127. Раджабова, Ш.Ш. Лактационные расстройства у родильниц с патологией щитовидной железы / Ш.Ш. Раджабова // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 213.

128. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : руководство для практикующих врачей / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, П.Р. Аба-карова и др. — М.? 2005.-С. 167-171.

129. Рациональное вскармливание детей первого года жизни / Л.А. Щеплягина, О.Я. Дейнеко, Т.И. Легонькова, И.В. Вахлова // Педиатрия. -2006.-№6.-С. 46-52.

130. Ресурсосберегающие технологии по охране и поддержке грудного вскармливания в совершенствовании деятельности акушерского стационара / Л.А. Даутова и др. // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 622-623.

131. Роль пролактина в адаптации недоношенных новорожденных / В.П. Павлюк, Т.К. Набухотный, А.И. Смиян, Т.В. Чепурная // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. - №1. - С. 37-40.

132. Руководство к практическим занятиям по акушерству / под ред. В.Е. Радзинского. М., 2004. - С. 147-158.

133. Руководство к практическим занятиям по акушерству и пери-натологии / под ред. Ю.В. Цвелева, В.Г. Абашина. СПб., 2004. - С. 531-538.

134. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. М., 2006. - 1056 с.

135. Руководство по эндокринной гинекологии / Е.М. Вихляева, Б.И. Железнов, В.Н. Запорожан и др.; под ред. Е.М. Вихляевой. М., 2000. -768 с.

136. Сариева, Л.Г. Лечение и профилактика вторичной гипогалактии гомеопатическими препаратами / Л.Г. Сариева, А.Ц. Калмыкова // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. -М., 2001. С. 508.

137. Селихова, М.С. Особенности лактации у родильниц с инфекционными осложнениями / М.С. Селихова, Т.И. Костенко, Е.С. Попова // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 237.

138. Серов, В.Н. Критические состояния в акушерстве / В.Н. Серов, С.А. Маркин. М., 2003. - 792 с.

139. Серов, В.Н. Практическое акушерство / В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин. М., 1997. - 512 с.

140. Серов, В.Н. Применение витаминных комплексов при беременности и лактации / В.Н. Серов, И.И. Баранов // Рус. мед. журн. 2005. -Т. 13, №7. - С. 476-477.

141. Современные подходы к обоснованию приоритета грудного вскармливания детей (на примере г. Владивостока) / В.Н. Лучанинова, Т.Н.

142. Бурмистрова, И.В. Глушко, JI.B. Абольян // Проблемы управления здравоохранением. 2004. - №1 (14). - С. 83-85.

143. Содержание некоторых гормонов в крови беременных, родильниц и в грудном молоке в первые дни лактации / Т.Д. Травянко, А.А. Яковлев, Н.П. Новикова, Л.И. Тутченко // Вопр. охраны материнства и детства. 1988. - Т. 33, №8. - С. 60-62.

144. Соколов, А.Л. Адаптация к питанию, прикорм, атопический дерматит и дисбактериоз / А.Л. Соколов, Ю.А. Копанев // Лечащий врач. -2004.-№1.-С. 44-48.

145. Состав грудного молока у кормящих матерей (краткое сообщение) / О.С. Ташбоев, Ш.К. Хакимов, Ш.К. Кодиров, Б.М. Жуманазаров // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2003. - №6. - С. 21.

146. Социально-психологические факторы распространенности грудного вскармливания детей / Л.В. Абольян, И.С. Черепанова, Ф.А. Джат-доева и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - №2. - С. 39-43.

147. Сперанский Г.Н., 1941. Цитировано по: Коровина, Н.А. Особенности питания беременных и женщин в период лактации : руководство для врачей / Н.А. Коровина, Н.М. Подзолкова, И.Н. Захарова и др. М., 2004. -С. 5.

148. Спиричев, В.Б. Витамины, витаминоподобные и минеральные вещества : справочник для провизоров и фармацевтов. М., 2005. - 239 с.

149. Структура вскармливания детей первого года жизни / Н.Г. Соболева, М.Л. Макаренко, И.А. Луговая и др. // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. М., 2001.-С. 535.

150. Тамазаева, Х.Н. Некоторые показатели состава грудного молока у женщин с резус-конфликтной беременностью / Х.Н. Тамазаева, Н.С.

151. М. Омаров // Мать и дитя : материалы VIII Всерос. форума. М., 2006. - С. 263-264.

152. Тихонова, JI.B. Защитные факторы грудного молока / JI.B. Тихонова, С.М. Мухамедиева, О.Е. Ожигова // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - №2. - С. 76.

153. Участие пролактина в маммогенезе и канцерогенезе молочной железы / Н.И. Сергеева, JI.K. Дзеранова, Е.В. Меских, Н.И. Рожкова и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - №3. - С. 13-16.

154. Фатеева, Е.М. Взаимосвязь физиологических и психологических аспектов в реализации продолжительного грудного вскармливания / Е.М. Фатеева // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. -М., 2001. С. 591.

155. Фатеева, Е.М. Грудное вскармливание и психологическое единство «мать и дитя» / Е.М. Фатеева, К.В. Царегородская. М., 2000. - С. 45-51.

156. Фатеева, Е.М. Научное обоснование и опыт организации работы по поддержке грудного вскармливания / Е.М. Фатеева, М.В. Гмошин-ская // Вопросы детской диетологии. 2003. - Т. 1, №1. - С. 62-69.

157. Фатеева, Е.М. Отдаленное влияние грудного вскармливания на здоровье и качество жизни человека / Е.М. Фатеева, И.Я. Конь // Вопр. детской диетологии. 2005. - Т. 3, №4. - С. 34-37.

158. Физиология и патология послеродового периода / А.Н. Стри-жаков, О.Р. Баев, Т.Г. Старкова, М.В. Рыбин. -М., 2004. С. 14-18.

159. Фролова, О.Г. Дискуссионные вопросы контрацепции у женщин после родов / О.Г. Фролова, В.Ф. Волгина, Т.Н. Пугачева // Акушерство и гинекология. 1995. - №6. - С. 43-47.

160. Хорошилов, И.Е. Лечебное питание беременных и кормящих женщин: нутриционная поддержка / И.Е. Хорошилов, А.Д. Тиканадзе, А.А. Марчук. Петрозаводск, 2001. - 16 с.

161. Чернуха, Е.А. Лактационная функция у родильниц после абдоминального родоразрешения и немедикаментозный метод ее коррекции / Е.А. Чернуха, Н.Д. Фанченко, И.Е. Драгун // Акушерство и гинекология. 1999. - №6. - С. 20-22.

162. Чернуха, Е.А. Нормальный и патологический послеродовой период : руководство / Е.А. Чернуха. М., 2006. - 272 с.

163. Чумаченко, П.А. Молочная железа: морфометрический анализ / П.А. Чумаченко, И.П. Шлыков. Воронеж, 1991. - 160 с.

164. Экономическая эффективность внедрения программы грудного вскармливания / Т.Н. Бурмистрова, И.В. Глушко, В.Н. Лучанинова, Л.В. Абольян // Проблемы управления здравоохранением. 2004. - №3 (16). - С. 54-63.

165. Эпидемиология грудного вскармливания в Нижнем Новгороде / О.А. Васильева, Е.Ф. Лукушкина, O.K. Нетребенко и др. // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России.-М., 2001.-С. 108.

166. A controlled trial of the father's role in breastfeeding promotion / A. Pisacane, G.I. Continisio, M. Aldinucci et al. // Pediatrics. 2005. - Vol. 116, N 4.-P. e494-e498.

167. Ahluwalia, I.B. Why do women stop breastfeeding? Findings from the Pregnancy Risk Assessment and Monitoring System / I.B. Ahluwalia, B. Morrow, J. Hsia//Pediatrics.-2005.-Vol. 116, N6.-P. 1408-1412.

168. Allen, J. Benefits of breastfeeding / J. Allen, D. Hector // NSW public health bull. 2005. - Vol. 16, N 3-4. - P. 42-46.

169. Barrett, J.R. Children's health: Breastfeeding: Nature's MRE / J.R. Barrett // Environ Health Perspect. 2006. - Vol. 114, N 1. - P. A25.

170. Batstra, L. Canbreast feeding modify the adverse effects of smoking during pregnancy on the child's cognitive development? / L. Batstra, J. Neele-man, M. Hadders-Algra // Journal of epidemiology and community health. 2003. -Vol. 57.-P. 403-404.

171. Best start breastfeeding promotion campaign / J.M. Pascoe, K. Pletta, J. Beasley, M. Schellpfeffer // Pediatrics. 2002. - Vol. 109, N 1. - P. 170.

172. Breastfeeding and atherosclerosis: intima-media thickness and plaques at 65-year follow-up of the Boyd Orr cohort / R.M. Martin, S. Ebrahim, M. Griffin et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2005. - Vol. 25, N 7. - P. 14821488.

173. Breastfeeding and sexuality immediately post partum / M. Row-' land, L. Foxcroft, W.M. Hopman, R. Patel // Can. Fam. Physician. 2005. - Vol. 51.-P. 1366-1367.

174. Breastfeeding and the risk of childhood leukemia: a meta-analysis / M.L. Kwan, P.A. Buffler, B. Abrams, V.A. Kiley // Public Health Rep. 2004. -Vol. 119, N6.-P. 521-535.

175. Breastfeeding and the use of human milk / L.M. Gartner, J. Morton, R.A. Lawrence et al.; American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding // Pediatrics. 2005. - Vol. 115, N 2. - P. 496-506.

176. Breast-feeding knowledge and practices among mothers in Mani-sa, Turkey / E. Yanikkerem, R. Tuncer, K. Yilmaz et al. // Midwifery. 2009. -Vol. 25,N6.-P. el9-32.

177. Breastfeeding promotion for infants in neonatal units: a systematic review / M.J. Renfrew, L. Dyson, F. McCormick et al. // Child Care Health Dev. -2009. Nov 2. - Epub ahead of print.

178. Butt, Le. Energy utilization of human milk-fed and formula-fed infants / Le Butt, C. Carzd // Amer. J. Clin. Nutr. 1987. - Vol. 45. - P. 823.

179. Campbell, O.M.R. Characteristics and determinants of postpartum ovarion function in women in the USA / O.M.R. Campbell, R.H. Gray // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. - Vol. 169. - P. 55-60.

180. Campbell, S.B. Prevalence and correlated of postpartum depression in first-time mothers / S.B. Campbell, J.F. Cohn // J. Abnorm. Psychol. -1991.-Vol. 100.-P. 594-599.

181. Cattaneo, A. Comment on "Breast milk: an optimal food" / A. Cat-taneo, M. Lehners // Environ Health Perspect. 2005. - Vol. 113, N 1. - P. A18-19.

182. Chez, R.A. Offering effective breastfeeding advice / R.A. Chez, A.K. Friedman // Contemp. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 43. - P. 32.

183. Clinician support and psychosocial risk factors associated with breastfeeding discontinuation / E.M. Taveras, A.M. Capra, P.A. Braveman et al. // Pediatrics.-2003.-Vol. 112,N1.-Pt. l.-P. 108-115.

184. Cox, D.B. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women / D.B. Cox, R.A. Owens, P.E. Hartmann // Experim. Physiology. 1996. -Vol. 81, N6.-P. 1007.

185. Cross, J.C. Transcription factors underlying the development and endocrine functions of the placenta / J.C. Cross, L. Anson-Cartwright, I.C. Scott // Recent Progress in Hormone Research. 2002. - Vol. 57. - P. 221-234.

186. Der, G. Effect of breast feeding on intelligence in children: prospective study, sibling pairs analysis, and meta-analysis / G. Der, G.D. Batty, I.J. Deary // BMJ. 2006. - Vol. 333, N 7575. - P. 945.

187. Dewey, K.G. Symposium: Human lactogenesis II: Mechanisms, Determinants and Consequences. Maternal and fetal stress are associated with impaired lactogenesis in humans / K.G. Dewey // J. Nutr. 2001. - Vol. 131. - P. 3012S-3015S.

188. Duration of breastfeeding and risk of overweight: a meta-analysis / T. Harder, R. Bergmann, G. Kallischnigg, A. Plagemann // Am. J. Epidemiol. -2005.-Vol. 162, N5.-P. 397-403.

189. Eastman, A. The mother-baby dance: positioning and latch-on / A. Eastman // Leaven. 2000. - Vol. 36, N 4. - P. 63-68.

190. Effect of domperidone on milk production in mothers of premature newborns: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial / O. Silva, D.C. Knoppert, M.M. Angelini, P.A. Forret // CMAJ. 2001. - Vol. 164, N 1. - P. 1721.

191. Effects of breastfeeding on pain relief in full-term newborns / A.M. Leite, M.B. Linhares, J. Lander et al. // Clin. J. Pain. 2009. - Vol. 25, N 9. -P. 827-832.

192. Effects on breastfeeding of changes in maternity length-of-stay policy in a large health maintenance organization / J.M. Madden, S.B. Soumerai, T.A. Lieu et al. // Pediatrics. 2003. - Vol. 111, N 3. - P. 519-524.

193. Epstein, R. Human molecular biology, molecular basis of healt hand disease / R. Epstein. Cambridge, Univesaty Press, 2003. - 623 p.

194. Evaluation of the impact of the Baby-Friendly Hospital Initiative on rates of breastfeeding / M.L.G. Braun, E.R.J. Giugliani, M.E.M. Soares et al. // Am. J. Public Health. 2003. - Vol. 93, N 8. - P. 1277-1279.

195. Greer, F.R. Breastfeeding and cardiovascular disease: where's the beef? / F.R. Greer//Pediatrics.-2005.-Vol. 115, N6.-P. 1765.

196. Guthmann, R.A. FPIN's Clinical Inquiries. Combined oral contraceptives for mothers who are breastfeeding / R.A. Guthmann, J. Bang, J. Nashelsky // American Family Physician. 2005. - Vol. 72, N 7. - P. 175.

197. Handwerger, S. Dynamic changes in gene expression during human trophoblast differentiation / S. Handwerger, B. Aronow // Recent Progress in Hormone Research. 2003. - Vol. 58. - P. 263-281.

198. Hector, D. Interventions to encourage and support breastfeeding / D. Hector, L. King // NSW public health bull. 2005. - Vol. 16, N 3-4. - P. 56-61.

199. Heining, M.J. Health advantages of breastfeeding for infants: a critical review / M.J. Heining, K.G. Dewey // Nutrition research reviews. 1996. -Vol. 9.-P. 89-110.

200. Impact of early neonatal breast-feeding on psychomotor and neuropsychological development in children of diabetic mothers / A. Plagemann, T. Harder, R. Kohlhoff et al. // Diabetes Care. 2005. - Vol. 28, N 3. - P. 573-578.

201. Infant feeding and components of the metabolic syndrome: findings from the European Youth Heart Study / D.A. Lawlor, C.J. Riddoch, A.S. Page et al. // Arch. Dis. Child. 2005. - Vol. 90, N 6. - P. 582-588.

202. Influence of infant-feeding practices on nutritional status of under-five children / D. Kumar, N.K. Goel, P.C. Mittal, P. Misra // Indian J. Pediatr. -2006. Vol. 73, N 5. - P. 417-421.

203. Issler, H. Knowledge of newborn health care among pregnant women: basis for promotional and educational programs on breastfeeding / H. Issler, M.B. de Sa, D.M. Senna // Sao Paulo Med. J. 2001. - Vol. 119, N 1. - P. 7-9.

204. Karlsson, M.K. Maternity and bone mineral density / M.K. Karlsson, H.G. Ahlborg, C. Karlsson // Acta Orthop. 2005. - Vol. 76, N 1. - P. 213.

205. Kennedy, K.I. Contraceptive efficacy of lactional amenorrea / K.I. Kennedy, C.M. Visness // Lancet. 1992. - Vol. 339. - P. 227-230.

206. Kiss, A. Oxytocin-anatomy and functional assignments: a minire-view / A. Kiss, J.D. Mikkelsen // Endocr. Regul. 2005. - Vol. 39, N 3. - P. 97105.

207. Knudson, M.P. Medications and breastfeeding. Benzodiazepines for treatment of GAD? / M.P. Knudson, D.L. Smith // American Family Physician. -2002.-Vol. 65, N2.-P. 160-162.

208. Lactation mastitis: Occurrence and medical management among 946 breastfeeding women in the United States / B. Foxman, H. D'Arcy, B. Gillespie et al. // American Journal of epidemiology. 2002. - Vol. 155, N 2. - P. 103114.

209. Lawrence, R.A. Invited commentary: Mastitis while breastfeeding: Old theories and new evidence / R.A. Lawrence // American Journal of epidemiology. 2002. - Vol. 155, N2.-P. 115-116.

210. Leung, A.K. Promoting breastfeeding / A.K. Leung, R.S. Sauve // American Family Physician. 2002. - Vol. 65, N 8. - P. 3.

211. Longitudinal patterns of breastfeeding initiation / L. Kruse, C.E. Denk, L. Feldman-Winter, F.M. Rotondo // Matern. Child Health J. 2006. - Vol. 10,N1.-P. 13-18.

212. Lovelady, C.A. Effect of exercise on immunologic factors in breast milk / C.A. Lovelady, C.P. Hunter, C. Geigerman // Pediatrics. 2003. -Vol. Ill,N2. - P. E148-152.

213. Macoun, E. The NSW health breastfeeding project / E. Macoun // NSW public health bull. 2005. - Vol. 16, N 3-4. - P. 62.

214. Marangoni, F. Polyunsaturated fatty acids in maternal plasma and in breast milk / F. Marangoni, C. Agostoni, A.M. Lammardo et al. // Prostagland., Leukotrienes and Essent. Fatty Acids. 2002. - Vol. 66, N 5-6. - P. 535-540.

215. Marks, C.A. Bait-delivered cabergoline for the reproductive control of the fox (Vulpes vulpes): estimating mammalian non-target Australia / C.A. Marks // Reprod. Fertil. 2001. - Vol. 13, N 7-8. - P. 499-510.

216. Maternal diet, breast-feeding capacity, and lactational infertility: Report of a joint UNU/WHO workshop held in Cambridge, United Kingdom, 9-11 march 1981 / ed. by R.G. Whitehead. Tokyo, 1983.

217. Matsuzaki, T. Physiology and action of prolactin / T. Matsuzaki, M. Irahara, T. Aono // Nippon. Rinsho. 1997. - Vol. 55, N 11. - P. 2871.

218. Medhi, G.K. Breastfeeding, weaning practices and nutritional status of infants of tea garden workers of Assam / G.K. Medhi, J. Mahanta // Indian Pediatrics. 2004. - Vol. 41. - P. 1277-1279.

219. Merten, S. Do baby-friendly hospitals influence breastfeeding duration on a national level? / S. Merten, J. Dratva, U. Ackermann-Liebrich // Pediatrics. 2005. - Vol. 116, N 5. - P. e702-e708.

220. Milk-borne epidermal growth factor (EGF) and its processing in developing gastrointestinal tract / O. Koldovsky et al. // Endocr. Regul. 1991. -Vol. 25.-P. 56.

221. Mizuno, K. Changes in sucking performance from nonnutritive sucking to nutritive sucking during breast- and bottle-feeding / K. Mizuno, A. Ueda // Pediatr. Res. 2006. - Vol. 59, N 5. - P.728-731.

222. Neate, S.L. Is breastfeeding best practice? / S.L. Neate // MJA. -2002. Vol. 177, N 9. - P. 525.

223. Neifert, M. Medical management of successful breastfeeding / M. Neifert, J. Seacat // Pediat. Clin. Amer. 1986. - Vol. 33, N 4. - P. 743-762.

224. Neville, M.C. Physiology and endocrine changes underlying human lactogenesis / M.C. Neville // J. Nutrit. 2001. - Vol. 131, N 11. - P. 300308.

225. Opinions and practices of clinicians associated with continuation of exclusive breastfeeding / E.M. Taveras, R. Li, L. Grummer-Strawn et al. // Pediatrics. 2004. - Vol. 113, N 4. - P. e283-e290.

226. Perez, C. Clinical study of the lactational amenorrhea method for family planning / C. Perez, M.H. Labbok, J.T. Queenan // Lancet. 1992. - Vol. 339.-P. 968-970.

227. Piejko, E. The postpartum visit—why wait 6 weeks? / E. Piejko // Aust. Fam. Physician. 2006. - Vol. 35, N 9. - P. 674-678.

228. Plasma prolactin/oestradiol ratio at 38 weeks gestation predicts the duration of lactational amenorrhoea / C. Campino, C. Torres, A. Rioseco, A. Pob-lete et al. // Human reproduction. 2001. - Vol. 16, N 12. - P. 2540-2545.

229. Postpartum health of employed mothers 5 weeks after childbirth / P. McGovern, B. Dowd, D. Gjerdingen et al. // Ann. Fam. Med. 2006. - Vol 4, N 2.-P. 159-167.

230. Pregnancy and lactition have no long-term deleterious effect on measures of bone mineral in healthy women: a twin study / L.M. Paton, J.L. Alexander, C.A. Nowson et al. // American Journal of Clinical Nutrition. 2003. - Vol. 77, N3.-P. 707-714.

231. Prentice, A. Bioactive components of human milk / A. Prentice // Proc. Nutr. Soc. Austral. 1996. - Vol. 20, N 2. - P. 146-155.

232. Promislow, J.H. Maternal recall of breastfeeding duration by elderly women / J.H. Promislow, B.C. Gladen, D.P. Sandler // Am. J. Epidemiol. -2005.-Vol. 161, N3.-P. 289-296.

233. Pronczuk, J. Guest Editorial: Breast Milk: An Optimal Food / J. Pronczuk, G. Moy, C. Vallenas // Environ Health Perspect. 2004. - Vol. 112, N13.-P. A722-A723.

234. Raiha, N. New developments related to nutritional aspects of protein in human milk / N. Raiha // Biology of human milk / ed. by A. Lars. -N.Y., 1988.-P. 1-7.

235. Rasmussen, K.M. Prepregnant overweight and obesity diminish the prolactin response to suckling in the first week postpartum / K.M. Rasmussen, C.L. Kjolhede // Pediatrics. 2004. - Vol. 113, N 5. - P. e465-e471.

236. Riordan, S. Breastfeeding human lactation / S. Riordan, K.G. Auerbach. Jones and Bartlett Publishers, 1993. - 695 p.

237. Risk factors for suboptimal infant breastfeeding behavior, delayed onset of lactation, and excess neonatal weight loss / K.G. Dewey, L.A. Nommsen-Rivers, M.J. Heinig, R.J. Cohen // Pediatrics. 2003. - Vol. 112, N 3. - Pt. 1. - P. 607-619. .

238. Romito, P. Mothers experience of breastfeeding / P. Romito // J. Reprod. Infant. Psychol. Stud. 1998. - Vol. 6, N 2. - P. 89-99.

239. Rose, H. Activity, calorie intake, fat storage and energy balance of infants / H. Rose, J. Mayer // Pediatrics. 1988. - Vol. 41. - P. 18-29.

240. Ryan, A.S. Breastfeeding continues to increase into the new millennium / A.S. Ryan, Z. Wenjun, A. Acosta // Pediatrics. 2002. - Vol. 110, N 6. -P. 1103-1109.

241. Safety and efficacy of St. John's wort (hypericum) during pregnancy and lactation / J.J. Dugoua, E. Mills, D. Perri, G. Koren // Can. J. Clin. Pharmacol. 2006. - Vol. 13, N 3. - P. e268-e276.

242. Stern, J.E. Reorganization of the dendritic trees of oxytocin and vasopressin neurons of the rat supraoptic nucleus during lactation / J.E. Stern, W.E. Armstrong // The Journal of Neuroscience. 1998. - Vol. 18, N 3. - P. 841-853.

243. Stimulation of human trophoblast invasion by placental growth hormone / M.-C. Lacroix, J. Guibourdenche, T. Fournier et al. // Endocrinology. -2004. Vol. 146, N 5. - P. 2434-2444.

244. Sunehag, A.L. Maternal protein homeostasis and milk protein synthesis during feeding and fasting in humans / A.L. Sunehag, M.W. Haymond // Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003. - Vol. 285, N 2. - P. E420-426.

245. Sustained breastfeeding rates at a US baby-friendly hospital / B.L. Philipp, K.L. Malone, S. Cimo, A. Merewood // Pediatrics. 2003. - Vol. 112, N З.-Pt. l.-P. e234-e236.

246. The Baby Friendly Hospital Initiative and breast feeding rates in Scotland / M. Broadfoot, J. Britten, D.M. Tappin, J.M. MacKenzie // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2005. - 1990. - Vol. 2. - P. F114-F116.

247. The impact of breastfeeding on the health of HIV-positive mothers and their children in sub-Saharan Africa / Т.Е. Taha, N.I. Kumwenda, D.R. Hoover et al. // Bull. World Health Organ. 2006. - Vol. 84, N 7. - P. 546-554.

248. The return of postpartum fertility monitored by enzyme-mmunoassey for salivary progesterone / I.I. Bolaji, D.F. Tallon, P.P. Meehan et al. // Gynecol. Endocrinol. 1992. - Vol. 6, N 1. -P. 37-48.

249. Thomas, D.B. Re: "Breastfeeding and reduced risk of breast cancer in an Icelandic cohort study" / D.B. Thomas, K.A. Rosenblatt, R.M. Ray // American Journal of Epidemiology. 2001. - Vol. 154, N 10. - P. 975-977.

250. Wagner, C.L. Counseling the breastfeeding mother / C.L. Wagner, E.M. Graham, W.W. Hope, N. Hughes. Electronic resource. - 2006. - Mode of access : http://www.emedicine.com/ped/NEONATOLQGY.htm

251. Wagner, C.L. Human milk and lactation / C.L. Wagner, E.M. Graham, W.W. Hope. Electronic resource. - 2004. - Mode of access : http://www.emedicine.com/ped/NEONATOLQGY.htm

252. Webb, K. Guest editorial: breastfeeding and the public's health / K. Webb, B. Stickney, P. Heywood // NSW public health bull. 2005. - Vol. 16, N 3-4.-P. 37-40.

253. Woodman, I. Breast feeding reduces risk of breast cancer, says study /1. Woodman // BMJ. 2002. - Vol. 325, N 7357. - P. 184.