Гериатрическая профилактика нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Кудашкина Елена Владимировна

  • Кудашкина Елена Владимировна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2024, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 151
Кудашкина Елена Владимировна. Гериатрическая профилактика нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». 2024. 151 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Кудашкина Елена Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ОСОБЕННОСТИ ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ У ЖЕНЩИН РАННЕГО ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В ОТНОШЕНИИ СТАТУСА ПЕРЕДВИЖЕНИЯ И НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Характерные особенности гериатрического статуса у женщин раннего пожилого возраста

1.2 Особенности гериатрического статуса у женщин раннего пожилого возраста как объекта гериатрической профилактики нарушений передвижения

1.3 Особенности гериатрического статуса у женщин раннего пожилого возраста как объекта гериатрической профилактики нарушений статуса

питания

Заключение к главе

Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Базы исследования

2.2 Направления исследования

2.2.1 I направление

2.2.2 II направление

2.2.3 III направление

2.2.4 IV направление

2.3 Статистическая обработка исследования

Заключение к главе

Глава 3 ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СИНДРОМА НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ

3.1 Гендерные особенности риска развития синдрома недостаточности питания по опроснику SNAQ

3.2 Гендерные особенности синдрома недостаточности питания

3.3 Гендерные соматические различия, сопровождающие синдром недостаточности питания

3.4 Гендерные особенности оксидативного гомеостаза при синдроме

недостаточности питания

Заключение к главе

Глава 4 ОСОБЕННОСТИ ГЕРИАТРИЧЕСКОГО СТАТУСА ЖЕНЩИН РАННЕГО ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА НА ФОНЕ СИНДРОМА НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ

4.1 Особенности соматического статуса у пациенток с синдромом недостаточности питания, по сравнению с пациентками с нормальным статусом питания

4.2 Особенности комплексной оценки гериатрического статуса у пациенток с синдромом недостаточности питания, по сравнению с пациентками с нормальным статусом питания

4.3 Особенности показателей костно-мышечной системы у пациенток с синдромом недостаточности питания, по сравнению с пациентками с нормальным статусом питания

4.4 Итоговый анализ особенностей соматического и гериатрического статусов у пациенток с синдромом недостаточности питания по сравнению с

пациентками с нормальным статусом питания

Заключение к главе

Глава 5 РАЗРАБОТКА, ОБОСНОВАНИЕ И ВНЕДРЕНИЕ МЕР ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЙ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ У ЖЕНЩИН РАННЕГО ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

5.1 Обоснование факторов риска нарушений передвижения у женщин с синдромом недостаточности питания легкой степени

5.2 Эффективность мер гериатрической профилактики нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста

5.2.1 Динамика риска развития синдрома недостаточности питания по опроснику SNAQ после применения мер гериатрической профилактики нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста

5.2.2 Динамика распространенности клинических состояний, связанных с синдромом недостаточности питания после применения мер гериатрической профилактики нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста

5.2.3 Динамика гериатрического статуса после применения мер гериатрической профилактики нарушений передвижения у женщин раннего

пожилого возраста

5.3 Итоговый анализ эффективности мер гериатрической профилактики

нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста

Заключение к главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ТЕМЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гериатрическая профилактика нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания»

Актуальность темы диссертации

Тема профилактики в гериатрии весьма актуальна, однако все еще нуждается в серьезном методологическом обосновании и всестороннем изучении [43]. Это обусловлено тем, что долгое время в обществе преобладали эйджистские настроения: профилактика по отношению к людям пожилого и старческого возраста воспринималась как не стоящая внимания, поскольку этот возраст связывали, в первую очередь, именно с болезнями и страданиями. Подобная позиция, свойственная также профессиональному медицинскому сообществу, определила смещение понятий, когда профилактика относительно возраста стала развиваться в рамках так называемой антивозрастной или, как принято говорить в последнее время, провозрастной медицины, охватывающей возраст от 40 лет. Таким образом, профилактика в рамках классической гериатрии, которая оперирует синдромальными понятиями и ориентирована на функциональность и качество жизни, все еще требует изучения [19-23].

Между тем в профилактике утяжеления гериатрического статуса и снижения функциональной способности в рамках пожилого возраста можно выделить ряд весьма важных вопросов. Следует понимать, что в последние десятилетия в нашей стране значительно увеличилась средняя продолжительность жизни. Это привело к тому, что в 60 лет, когда, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, наступает пожилой возраст, вероятность дожить до 80 лет в 2021 г. повысилась на 70 %, по сравнению с предшествующим десятилетием. Данное обстоятельство характерно прежде всего для женщин, так как продолжительность жизни мужчин на 8-10 лет меньше. Таким образом, профилактические программы во второй половине жизни имеют принципиальные гендерные различия. У мужчин они должны разворачиваться в максимальном объеме до 60 лет для снижения па-

тологической нагрузки с целью увеличить продолжительность жизни. В свою очередь, у женщин они также важны до 60 лет, однако в раннем пожилом возрасте от 60 до 65 лет обретают принципиальное значение с точки зрения сохранения функциональности и формирования здорового старения для сокращения так называемой «красной зоны» в самом конце жизни [250].

Период раннего пожилого возраста является ключевой зоной гериатрической профилактики. По данным разных авторов, именно в это время происходит накопление заболеваний, что приводит к формированию гериатрических синдромов и дефицитов, впоследствии разворачивающихся в динамике возраста. Одно из таких состояний — синдром недостаточности питания, который нередко сопровождает именно женщин в постменопаузальный период, характеризуется микроэлементными дефицитами, ассоциирован с другими гериатрическими синдромами на самом начальном этапе их развития. Между тем подобные коморбидные комплексы изучены недостаточно и не учитываются при составлении программ вторичной профилактики в гериатрии [257].

Безусловно, любая программа профилактики требует высокого уровня мотивации пациента, без чего она не будет эффективной. С точки зрения мотивации в раннем пожилом возрасте у женщин срабатывает паттерн «не хочу стареть». Согласно данным исследований различных авторов в области социальной геронтологии старение ассоциируется в основном с изменениями внешности, такими как морщины, деформированные суставы, сутулость и пр. В отношении функциональной способности принципиальной позицией при определении «времени наступления старения» является снижение скорости передвижения. Это ведет к ускорению формирования гериатрического каскада, усиливает когнитивный дефицит, снижает степень социализации, способствует развитию тревожно-депрессивного синдрома и приводит в совокупности к развитию синдрома старческой астении. По этой причине именно состояние функции передвижения и гипомобильность как гериатрический син-

дром представляют особый интерес с точки зрения гериатрических профилактических программ [19].

Степень разработанности темы

Проблема гериатрической профилактики до настоящего времени не имеет четких клинических и организационных рамок, что сужает спектр применения соответствующих методов и методик. Ключевым моментом сохранения функциональной способности является способность к передвижению, однако методологию и стратегию профилактики гипомобильности на фоне различных гериатрических синдромов, в том числе недостаточности питания (мальнутриции), еще только предстоит разработать, в том числе в гендерном контексте.

В связи с этим нами запланировано и проведено исследование, цель которого — усовершенствовать меры гериатрической профилактики нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания легкой степени.

Цель работы: научно обосновать и разработать гериатрическую профилактику нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания.

Задачи исследования:

1. Выявить гендерные особенности синдрома недостаточности питания легкой степени у женщин раннего пожилого возраста как объекта гериатрической профилактики нарушений передвижения.

2. Изучить особенности гериатрического статуса женщин раннего пожилого возраста на фоне синдрома недостаточности питания легкой степени.

3. Обосновать факторы риска нарушения передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания легкой степени.

4. Предложить и оценить эффективность мер гериатрической профилактики нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания легкой степени.

Научная новизна

Научная новизна результатов исследования заключается в том, что выявлены коморбидные симптоматологические сочетания при синдроме недостаточности питания в раннем пожилом возрасте у женщин: сопутствующие расстройства обмена железа в виде скрытого его дефицита или железодефи-цитной анемии легкой и умеренной степени, дефицит меди, нестабильное течение артериальной гипертензии, остеопороз, дефицит витамина D, саркопе-ническое ожирение с сохраненной силой кисти. Подобные коморбидные комплексы, как нами показано в работе, приводят к формированию изменений гериатрического статуса в виде легких нарушений баланса, легких когнитивных нарушений, легких тревожно-депрессивных расстройств. Именно эти изменения должны находиться в основе программ гериатрической профилактики, так как с увеличением возраста в таких случаях возрастает вероятность развития синдрома падений с травмами, выраженных ограничений передвижения за счет динапении, остеопороза, что приводит к значительному снижению качества жизни и нарушению функциональной способности пожилого человека.

Теоретическая и практическая значимость

Практическая значимость работы заключается в том, что научно обоснован конкретный инструментарий гериатрической профилактики, которая ориентирована на предупреждение нарушений передвижения у женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания легкой степени. Он предполагает проведение у женщин в возрасте 60-65 лет с периодичностью не менее одного раза в год лабораторно-инструментального монито-

ринга обмена железа и меди; выявление оксидативного статуса, состояния минеральной плотности костей; проведение с периодичностью один раз в полгода комплексной гериатрической оценки с акцентом на когнитивном статусе, состоянии баланса и передвижения, а также собственно вмешательство в виде резилиенс-диеты, нутрицевтических препаратов меди, упражнений на сопротивление, антигипертензивной терапии и лечении железодефи-цитной анемии и остеопороза. Оценку эффективности предложенной гериатрической профилактики у женщин с недостаточностью питания легкой степени целесообразно проводить на основе комплексной гериатрической оценки по улучшению функции передвижения, минимизации явлений когнитивного дефицита и тревожно-депрессивных нарушений, а также предупреждению динапении и повышению качества жизни.

Методология и методы диссертационного исследования

Работа выполнена в контексте методологии Всемирной организации здравоохранения по сопровождению людей старших возрастных групп в плане достижения ими здорового старения, что расценивается не как отсутствие заболеваний, а как увеличение возраста с хорошей функциональной способностью, а также в рамках методологических подходов российской национальной программы по профилактике падений и переломов у людей старше 65 лет. Для достижения цели и задач исследования применен методический аппарат современной гериатрии, заключающийся в синдромальном подходе к пациенту и объективизации гериатрического статуса посредством комплексной гериатрической оценки, результаты которой находятся в основе планирования применения методов и средств гериатрической профилактики.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Особенностями синдрома недостаточности питания у женщин раннего пожилого возраста, по сравнению с мужчинами, являются расстройства

обмена железа в виде скрытого его дефицита или железодефицитной анемии легкой степени, дефицит меди, прооксидантные нарушения, нестабильное течение артериальной гипертензии, остеопороз, дефицит витамина D, увеличение объемной доли жира в составе тела с сохраненной силой кисти.

2. Гериатрический статус женщин раннего пожилого возраста с синдромом недостаточности питания легкой степени характеризуется легкими нарушениями баланса, легкими когнитивными нарушениями, легкими тревожно-депрессивными расстройствами, при этом с учетом общеклинической картины с возрастом у них возрастает вероятность синдрома падений с травмами за счет остеопороза со значительным снижением качества жизни.

3. Лабораторно-инструментальный мониторинг обмена железа и меди, оксидативного статуса, состояния минеральной плотности костей, композиции тела, комплексная гериатрическая оценка в разделе динамического наблюдения за когнитивным статусом, балансом и передвижением в сочетании с резилиенс-диетой, применением нутрицевтических препаратов меди, упражнениями на сопротивление, антигипертензивной терапией и лечением железодефицитной анемии и остеопороза приводят к достоверному улучшению передвижения, что повышает качество жизни женщин раннего пожилого возраста с недостаточностью питания легкой степени.

Степень достоверности и апробация результатов диссертации

Достоверность научных положений определяется статистически рассчитанным объемом проведенных исследований, статистической достоверностью полученных данных, использованием принципов доказательной медицины.

Результаты исследований, включенных в диссертацию, представлены на Международной конференции, посвященной Дню пожилого человека «Пожилой человек в современном обществе — 2022» (2 октября 2022 г.,

Москва); Международной онлайн конференции «Modern Anti-Age Technologies» (Тель-Авив, Израиль, март 2022 г.).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практическую работу клиники «Эстетическая медицина» (г. Нижний Новгород), в работу учебно-методического подразделения Автономной некоммерческой организации «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология» (АНО НИМЦ «Геронтология», г. Москва), кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Академии постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства».

Личный вклад автора

Автором лично определены цель и задачи исследования, проанализирована отечественная и зарубежная литература по изучаемой проблеме, разработаны методические подходы к проведению исследования. Автор непосредственно производила сбор данных, обработку и обобщение полученных материалов, подготовку основных публикаций по выполненной работе, написание и оформление рукописи. Личный вклад автора составляет 95 %.

Связь с научно-исследовательской работой Института

Диссертационная работа является темой, выполняемой по основному плану ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет».

12

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ: 5 статей в научных журналах из перечня ВАК Минобрнауки РФ, из них — 2 статьи в журналах, индексируемых в SCOPUS ,1 статья в других изданиях.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из оглавления, введения, основной части, состоящей из пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, пер-пектив развития темы, списка условных обозначений, списка литературы. Работа представлена на 151 странице, содержит 8 таблиц, 8 рисунков и список литературы, включающий 286 источников (в том числе 212 на иностранных языках).

Глава 1 ОСОБЕННОСТИ ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ У ЖЕНЩИН РАННЕГО ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В ОТНОШЕНИИ СТАТУСА ПЕРЕДВИЖЕНИЯ И НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Характерные особенности гериатрического статуса у женщин раннего пожилого возраста

В настоящее время численность пожилого населения (65 лет и старше) составляет примерно 7 млн в Канаде и 62 млн в Северной Америке. Показатели в России и странах Европы не менее впечатляющие. Доля пожилых людей быстро растет, и к 2036 г. 25 % населения будут составлять люди в возрасте 65 лет и старше [55]. Как наличие полиморбидности, так и хирургическое вмешательства у пожилых людей приводят к большему количеству осложнений, увеличению продолжительности пребывания в больнице, увеличению числа посещений отделений неотложной помощи, частоты повторной госпитализации, требований к уходу после выписки и затрат на медицинское обслуживание. Для женщин характерно наиболее частые нарушения питания и передвижения в пожилом возрасте, что негативно сказывается на гериатрическом статусе. Также такие изменения, как делирий и синдром старческой астении, препятствуют восстановлению после операции с когнитивными нарушениями, что приводит к 3-кратному увеличению сроков пребывания в больницах и реабилитационных учреждениях. Синдром страче-ской астении со снижением физической функциональности, который часто встречается среди пожилых женщин, и ожидаемая продолжительность жизни связаны с 2-кратным увеличением послеоперационных осложнений и новой физической инвалидностью [124, 234].

Модель комплексного гериатрического ухода — это программа совместного управления для оказания гериатрической помощи с привлечением персонала и под наблюдением врачей необходимых специальностей. Модель

комплексного гериатрического ухода направлена на уменьшение случаев делирия, лечение сопутствующих заболеваний, оценку питания, индивидуальный план лечения и послеоперационное наблюдение [235]. Главной составляющей модели комплексного гериатрического ухода является комплексная гериатрическая оценка. КГО — это устоявшаяся многодоменная оценка, учитывающая физиологическое, социальное, психологическое и функциональное состояние пациентов пожилого возраста. Модели комплексного гериатрического ухода предполагают участие многопрофильной команды, включающей гериатров, гериатрических медсестер, анестезиологов, хирургов, физиотерапевтов, специалистов по трудотерапии и диетологов [54, 123, 165].

Пожилые женщины очень подвержены развитию послеоперационных осложнений после крупных операций. Не ясно, эффективны ли модели комплексного гериатрического ухода для снижения нежелательных явлений. Так, было проведено исследование женщин раннего пожилого возраста, в котором включали КГО в качестве основного компонента модели гериатрической помощи и оценивали ее влияние на послеоперационные исходы. Наиболее распространенными моделями являются проактивный уход за пожилыми людьми, перенесшими операцию; программа больничной помощи пожилым пациенткам, периоперационная оптимизация здравоохранения пожилых людей, персонально-ориентированный уход, вмешательство для пациенток с синдромом старческой астении и пути мультидисциплинарного ухода [56, 233]. Однако в литературе имеются противоречивые данные относительно эффективности моделей комплексного гериатрического ухода. Некоторые модели применения КГО улучшали клинические исходы, такие как снижение распространенности делирия, повышение двигательной активности, снижение когнитивных нарушений и нормализация статуса питания. В то же время другие исследования не показали каких-либо положительных результатов. Необходимо определить влияние моделей гериатрической помощи на снижение неблагоприятных исходов, по сравнению со стандартным лечением у ге-

риатрических хирургических пациентов. Это показывает важность комплексных моделей гериатрической помощи в настоящее время. Предполагается, что существует связь между применением моделей гериатрической помощи и снижением неблагоприятных исходов, таких как распространенность делирия, зависимости в повседневной жизни, частоты 30-дневной госпитализации и смертность [53, 122, 232].

Все модели гериатрической помощи используют КГО для выявления сопутствующих заболеваний у пожилых пациентов, что помогает медицинским работникам оптимизировать периоперационный уход. Это дает возможность консультировать пациентов относительно снижения риска и оценки вариантов нехирургического лечения. Большинство программ были сосредоточены на лечении симптомов когнитивных нарушений, синдрома старческой астении и неподвижности, демонстрируя важность лечения нарушений до операции в качестве профилактической меры и после операции для улучшения послеоперационных неблагоприятных исходов [236]. В частности, у женщин пожилого возраста, склонных к остеопорозу и остеопе-нии, применение КГО позволяет выявить причины этого заболевания и предостеречь от развития осложнений, таких как, например, падения, нарушение устойчивости и походки [57, 125, 231].

Таким образом, модели комплексного гериатрического ухода для женщин включают в себя КГО и инструменты вмешательства, направленные на улучшение когнитивных функций, синдрома старческой астении и функционального статуса. Необходимы дальнейшие исследования параметров статуса питания и передвижения, нарушения которых характерны в большей степени для женщин, чтобы определить преимущества комплексной модели гериатрической помощи для послеоперационных исходов [121, 230].

С тех пор как более десяти лет назад Всемирная организация здравоохранения учредила свою комиссию по социальным детерминантам здоровья, исследователи доказали, что социальные детерминанты, определяемые

как условия, в которых люди рождаются, растут, живут, работают и стареют, являются важными факторами риска заболеваний и восприимчивости к ним. В частности, моральное состояние женщин важно для пациентов пожилого возраста и гериатрического статуса [126, 229, 237].

Так, синдром старческой астении описывает уязвимость индивида к неблагоприятным последствиям для здоровья и является полезной конструкцией, которая помогает медицинским работникам понять неоднородность стареющего населения [52]. Хотя патофизиологические пути, ведущие к синдрому старческой астении, четко не определены, пол индивидуума, по-видимому, является ключевым фактором, влияющим на траекторию старения. По сравнению с мужчинами того же возраста женщины, как правило, имеют более слабое состояние здоровья (то есть они более склонны к развитию синдрома старческой астении), но при этом их продолжительность жизни больше (то есть они более жизнестойкие) [164]. Представляется вероятным, что в основе этого парадокса здоровья и выживания мужчин и женщин лежит сочетание биологических, поведенческих и социальных факторов [120, 238].

Появляются данные рандомизированных контролируемых исследований по лечению синдрома старческой астении у пожилых людей, многообещающие многокомпонентные программы, включающие стратегии, основанные на физических упражнениях и питании. А тем более гендерориентиро-ванные программы. Ожидается большое количество фармацевтических и других инновационных терапевтических стратегий для лечения синдрома старческой астении. Половые различия в эффективности вмешательств по борьбе с синдромом старческой астении до настоящего времени не рассматривались в исследовательской литературе. В будущем успешные вмешательства могут быть нацелены на многие (если не на все) биопсихосоциальные области при тщательном рассмотрении вопросов, относящихся к каждому полу [51, 119, 127].

Функциональное снижение распространено среди остро госпитализированных пожилых пациентов женского пола. Физические упражнения и протоколы ранней реабилитации, применяемые во время острой госпитализации, могут предотвратить функциональное и когнитивное снижение у пожилых пациентов. Однако появляется все больше работ по созданию гендер-ных программ гериатрической профилактики. Так, в одном из исследований оценивается влияние инновационного многокомпонентного комплекса физических упражнений на функциональное состояние пожилой популяции пациентов. Было проведено одноцентровое слепое рандомизированное клиническое исследование с 1 февраля 2015 г. по 30 августа 2017 г. в отделении неотложной помощи государственной больницы высшего звена в Наварре, Испания [50]. В общей сложности 370 пациентов очень пожилого возраста, проходивших срочную госпитализацию, были случайным образом распределены для проведения физических упражнений или контрольного вмешательства (обычный уход). Был проведен анализ намерения относительно лечения. Контрольная группа получала обычную стационарную помощь, которая включала физическую реабилитацию, когда это было необходимо. Стационарное вмешательство предполагало индивидуальные упражнения на сопротивление средней интенсивности, равновесие и ходьбу (2 занятия в день) [163]. Первичной конечной точкой было изменение функциональной способности, по сравнению с исходным уровнем, до выписки из больницы, оцениваемое с помощью индекса независимости Бартеля и краткой батареи физической работоспособности [128, 228]. Вторичными конечными точками были изменения когнитивного статуса и настроения, качества жизни, силы рукопожатия, приступы бреда, продолжительность пребывания, падения, перевод после выписки, а также частота повторной госпитализации и смертность через 3 месяца после выписки [1, 49, 118, 162, 238].

Были получены следующие результаты: из 370 пациентов, включенных в анализ, 209 женщин (56,5 %); средний возраст которых составил 87,3±4,9

года. Средняя продолжительность пребывания в больнице — 8 дней в обеих группах (межквартильный диапазон — 4 и 4 дня соответственно). Средняя продолжительность вмешательства составила 5 дней; среднее значение — 5 утренних и 4 вечерних сеансов на пациента. Никаких побочных эффектов при вмешательстве обнаружено не было. Программа физических упражнений давала значительные преимущества, по сравнению с обычным лечением. При выписке группа, занимавшаяся физическими упражнениями, показала среднее увеличение на 2,2 балла (95 % ДИ, 1,7;2,6 балла) по шкале краткой батареи физической работоспособности и на 6,9 балла (95 % ДИ, 4,4;9,5 балла) по индексу Бартеля, по сравнению с группой, получавшей обычный уход. Госпитализация привела к ухудшению функциональных возможностей (среднее изменение индекса Бартеля от исходного уровня до выписки составило -5,0 балла (95 % ДИ, от -6,8 до -3,2 балла) в группе обычного ухода, в то время как вмешательство с физической нагрузкой обратило эту тенденцию вспять (1,9 балла; 95 % ДИ, 0,2;3,7 балла). Вмешательство также улучшило оценку краткой батареи физической работоспособности (2,4 балла; 95 % ДИ 2,1;2,7 балла) против 0,2 балла; 95 % ДИ от -0,1 до 0,5 балла в контрольной). Значительные преимущества вмешательства были также обнаружены на когнитивном уровне в 1,8 балла (95 % ДИ, 1,3;2,3 балла), по сравнению с группой обычного ухода [48, 129, 227, 239].

Следовательно, применение физических упражнений оказалось безопасным и эффективным для устранения функционального снижения, связанного с острой госпитализацией, у пациентов пожилого возраста женского пола [58, 117, 161].

Другой важной проблемой гериатрического статуса у женщин является развитие более частой и сильной деменции. Деменция — глобальная проблема здравоохранения — сопровождается потерей когнитивных способностей, что лишает возможности участвовать в социальной жизни и вести независимое существование [240]. В нескольких исследованиях сообщалось, что сни-

жение когнитивных способностей может быть предвестником развития де-менции. Таким образом, определение ранних маркеров снижения когнитивных способностей может помочь выявить женщин с высоким риском развития деменции и позволить предотвратить или отсрочить процесс ее развития. Потенциально модифицируемые факторы риска развития когнитивных нарушений были хорошо установлены, и среди них физическая активность рассматривалась как фактор, представляющий интерес в недавних исследованиях. Кроме того, несколько исследований показали, что нарушение физической функции предшествует когнитивному нарушению [2, 47, 130].

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кудашкина Елена Владимировна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акимова, Н. С. Взаимосвязь тяжести хронической сердечной недостаточности с толщиной белого вещества головного мозга, коэффициентами диффузии молекул воды и когнитивными функциями / Н. С. Акимова, Т. В. Мартынович, Д. Г. Персашвили // Фундаментальные исследования. — 2012. — № 10 (2). — С. 223-227.

2. Амбросьева, Е. Д. Физиология питания (для спо) / Е. Д. Амбросьева, Г. К. Клееберг. — М. : КноРус, 2018. — 192 с.

3. Байда, А. В. Болезни системы кровообращения и питание пожилых людей / А. В. Байда, Л. П. Воронина, Н. Б. Кузнецова, Р. А. Михалюк // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. — 2018. — № 4 (97). — С. 91-94.

4. Безденежный, А. В. Саркопения: распространённость, выявление и клиническое значение / А. В. Безденежный, А. Н. Сумин // Клиническая медицина. — 2012. — № 10 (90). — С. 16-23.

5. Белозерова, М. С. Особенности питания людей пожилого возраста // Питание и интеллект : сборник трудов научно-практической конференции. — СПб., 2015. — С. 139-144.

6. Белоусова, О. Н. Подходы к созданию программ персонифицированной профилактики гериатрических синдромов / О. Н. Белоусова, С. Л. Жабоева, А. В. Хмельницкий // Научные ведомости Белгородского государственного университета. — Серия: Медицина. Фармация. — 2017. — № 5 (254). — С. 87-96.

7. Бочарова, К. А. Ассоциация саркопении с ведущей соматической патологией в пожилом возрасте / К. А. Бочарова, А. В. Герасименко, С. Л. Жабоева // Современные проблемы науки и образования. — 2014. — № 6. — С. 11-50.

8. Вартанова, М. Л. Влияние питания на здоровье людей пожилого возраста: практическое исследование // Наука и инновации в современном мире : сборник научных статей / научный редактор А. Х. Цечоева. — М., 2020. — С. 162-165.

9. Васюкова, А. Т. Физиология питания (для спо). — М. : КноРус, 2018. — 16 с.

10. Ведзижева, Э. Р. Влияние ожирения и дислипидемии на выработку грелина и лептина у женщин репродуктивного возраста // Гинекология. — 2017. — № 2. — С. 29-33.

11. Веселов, Ю. В. Питание пожилых: социологический аспект / Ю. В. Веселов, Г. И. Чернов // Успехи геронтологии. — 2020. — Т. 33. — № 5. — С. 879-884.

12. Возрастная жизнеспособность в геронтологии и гериатрии / А. Ильницкий и др. // Научный результат. — 2019. — № 5-6. — С. 14-19.

13. Воробьева, Р. В. Аналитический обзор проблемы здорового старения в странах Европейского региона ВОЗ и Российской Федерации / Р. В. Воробьева, А. В. Короткова // Социальные аспекты здоровья населения. — 2016. — № 3. — С. 1-16.

14. Дальке, Р. Здоровое питание vs Диета. Выбираем лучшее / Р. Дальке ; пер. с нем. ; под ред. Е. Г. Демидовой. — М. : Издательская группа «Весь», 2014. — 352 с.

15. Досмагамбетова, Р. С. К вопросу о здоровом питании в пожилом и старческом возрасте / Р. С. Досмагамбетова, С. П. Терехин, С. В. Ахметова // Медицина и экология. — 2017. — № 3 (84). — С. 32-41.

16. Заворохина, Н. В. Геродиетическое питание — фактор формирования здоровья пожилого населения / Н. В. Заворохина, Ю. И. Богомазова // Безопасность жизнедеятельности: наука, образование, практика : материалы VII межрегиональной научно-практической

конференции с международным участием / под редакцией О. А. Фёдорова, В. В. Моисеева. — М., 2017. — С. 98-103.

17. Иванникова, Е. В. Религиозный пост и особенности питания у пожилых / Е. В. Иванникова, Е. Н. Дудинская // Российский журнал гериатрической медицины. — 2022. — № 2 (10). — С. 86-95.

18. Ильницкий, А. Н. Гериатрический подход в современном здравоохранении / А. Н. Ильницкий, Н. М. Позднякова, И. С. Носкова // Актуальные вопросы геронтологии и гериатрии : сб. тр. междисциплинарной науч.-практич. конф. — Киров, 27 ноября 2017 г. — Киров, 2017. — С. 4-11.

19. Ильницкий, А. Н. Основы антивозрастной медицины / А. Н. Ильницкий, К. И. Прощаев, Е. И. Коршун. — М. : ИПК ФМБА, 2016. — 102 с.

20. Ильницкий, А. Н. Синдром преждевременного старения в клинической практике / А. Н. Ильницкий, Л. А. Гизатулина, К. И. Прощаев. — М. : ИПК ФМБА, 2015. — 67 с.

21. Ильницкий, А. Н. Специализированный гериатрический осмотр /

A. Н. Ильницкий, К. И. Прощаев // Геронтологический журнал им.

B. Ф. Купревича. — 2012. — № 4-5. — С. 66-84.

22. Ильницкий, А. Н. Старческая астения (Frailty) как концепция современной геронтологии / А. Н. Ильницкий, К. И. Прощаев // Геронтология. — 2013. — Т. 1. — № 1. — С. 408-412.

23. Ильницкий, А. Н. ANti-age программы при гиперпигментации кожи. Взгляд геронтолога / А. Н. Ильницкий, К. И. Прощаев, Е. И. Коршун // Косметика и медицина. — 2018. — № 4. — С. 56-61.

24. Караулова, Л. К. Физиология физического воспитания и спорта : учебник / Л. К. Караулова. — М. : Academia, 2018. — 320 c.

25. Клиническое значение саркопении и миопении / С. Н. Носков и др. // РМЖ. — 2013. — № 21 (21). — С. 1041-1043.

26. Ковтун, О. П. Перинатальное программирование и старение кар-диомиоцитов / О. П. Ковтун, П. Б. Цывьян, О. Э. Соловьева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2017. — № 1. — С. 33-39.

27. Когнитивные расстройства и состояние серого вещества головного мозга при ХСН на фоне ИБС / Н. С. Акимова и др. // Сердечная недостаточность. — 2011. — № 5. — С. 282-285.

28. Королев, А. А. Микробиология, физиология питания, санитария и гигиена : в 2 ч. Ч. 1 : учебник / А. А. Королев, Ю. В. Несвижский, Е. И. Никитенко. — М. : Academia, 2017. — 640 c.

29. Котельникова, О. В. Принципы питания людей пожилого и старческого возраста // Pallium: паллиативная и хосписная помощь. — 2022. — № 4 (17). — С. 81-83.

30. Крохолева, К. А. Гигиеническая оценка питания и условий жизни лиц пожилого возраста / К. А. Крохолева, В. А. Бруев, Л. А. Николаева // Окружающая среда и здоровье населения : материалы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. — 2019. — С. 93-97.

31. Курбатова, О. А. Клинический патоморфоз депрессивных расстройств у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2013. — № 7. — С. 59-65.

32. Мазеркина, Н. А. Саркопения, гормон роста и остеоартроз // Вопросы диетологии. — 2017. — № 7 (1). — С. 70-71.

33. Максимова, К. Ю. Морфофункциональные изменения гиппокампа при преждевременном старении и их коррекция (экспериментальное исследование) : дис. ... канд. мед. наук: 03.03.04 / Максимова Ксения Юрьевна. — Томск, 2015. — 132 с.

34. Мартинчик, А. Н. Микробиология, физиология питания, санитария и гигиена : в 2 ч. — Ч. 2 : учебник / А. Н. Мартинчик. — М. : Академия, 2016. — 192 с.

35. Мартинчик, А. Н. Физиология питания : учебник. — М. : Academia, 2016. — 176 c.

36. Межлекарственные взаимодействия и полипрагмазия в практике врача / Д. А. Сычев и др. // Врач. — 2013. — № 5. — С. 5-9.

37. Михайлова, З. Д. Цитокины и мелатонин при остром коронарном синдроме / З. Д. Михайлова, М. А. Шаленкова, Э. Т. Манюкова // Кардиовас-кулярная терапия и профилактика. Спец. выпуск : материалы III международного форума кардиологов и терапевтов. — Москва, 2014. — С. 75-76.

38. Молекулярные механизмы снижения функциональной активности клеток кожи при ее старении / В. Х. Хавинсон и др. // Успехи физиологических наук. — 2016. — Т. 4-7. — № 2. — С. 62-76.

39. Нейроиммуноэндокринные механизмы старения и возрастной патологии / М. А. Пальцев и др. — СПб. : Наука, 2012. — 462 с.

40. Особенности клинического осмотра пациента пожилого и старческого возраста / К. И. Прощаев и др. // Успехи геронтологии. — 2013. — № 3. — С. 79-82.

41. Остапенко, В. С. Недостаточность питания у госпитализированных пациентов пожилого и старческого возраста / В. С. Остапенко, М. М. Балаева, Н. К. Рунихина, К. Ю. Крылов // Российский журнал гериатрической медицины. — 2021. — № 1. — С. 110-115.

42. Пептидная регуляция функций клеток / В. Х. Хавинсон и др. // Фундаментальные и прикладные аспекты медицинской приматологии : материалы третьей Международной научной конференции ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи-Адлер, 08-10 августа 2016 г. — Сочи : ООО «СТЕРХ ГРУП» и ИП Прокопенко Г. В., 2016. — С. 189-192.

43. Переверзев, А. П. Синдром недостаточности питания у пожилых пациентов как осложнение лекарственной терапии — взгляд клинического фармаколога / А. П. Переверзев, О. Н. Ткачева, Ю. В. Котовская,

О. Д. Остроумова / А. П. Переверзев, О. Н. Ткачева, Ю. В. Котовская, О. Д. Остроумова // Безопасность и риск фармакотерапии. — 2019. — Т. 7. — № 1. — С. 23-30.

44. Пешкова, Г. П. Современные аспекты питания лиц пожилого и старческого возраста / Г. П. Пешкова, Е. В. Левченко, М. И. Кузютина // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения : материалы к 22-й Всероссийской научно-практической конференции с Международным участием / под редакцией В. А. Кирюшина. — 2018. — С. 152-156.

45. Поворинская, О. А. Основные принципы питания больных пожилого возраста / О. А. Поворинская, О. М. Карпенко // Справочник поликлинического врача. — 2010. — № 3. — С. 25-30.

46. Поворознюк, В. В. Саркопения и возраст: обзор литературы и результаты собственных исследований / В. В. Поворознюк, Н. И. Дзерович // Новости медицины и фармации. — 2013. — № 8 (456). — С. 10-12.

47. Попова, Я. А. Продукты геродиетического питания: физиологическое значение и роль в питании людей пожилого возраста / Я. А. Попова, Е. Е. Курчаева // Церевитиновские чтения — 2022 : материалы VIII Международной научно-практической конференции. — М., 2022. — С. 125-126.

48. Потемкина, Н. С. Здоровый рацион питания для снижения и поддержания массы тела пожилых без потери мышечной массы // Клиническая геронтология. — 2019. — Т. 2-5. — № 9-10. — С. 5-8.

49. Пранович, А. А. Биомаркеры патологического старения уротелия / А. А. Пранович, Э. Е. Сатардинова, К. И. Прощаев // Клиническая геронтология. — 2018. — Т. 2-4. — № 3-4. — С. 8-12.

50. Превентивная гериатрия, или антивозрастная медицина / А. Н. Ильницкий и др. // Успехи геронтологии. — 2015. — Т. 2-8. — № 3. — С. 589-592.

51. Прощаев, К. И. Основные гериатрические синдромы / К. И. Прощаев, А. Н. Ильницкий, Н. И. Жернакова. — М. : Геронтология; 2012. — 145 с.

52. Прощаев, К. И. Роль современной стратегии геронтологического образования в развитии и внедрении биомедицинских технологий / К. И. Прощаев, Т. Л. Оленская, А. Н. Ильницкий // Инновационные обучающие технологии в медицине : сборник материалов Республиканской науч.-практ. конф. с междунар. участием. — 2017. — С. 242-245.

53. Прощаев, К. И. Старческая астения (frailty) как концепция современной геронтологии / К. И. Прощаев, А. Н. Ильницкий // Геронтология. 2013. — № 1. — С. 35-42.

54. Путилина, М. В. Коморбидность у пациентов пожилого возраста // Жур. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2016. — Т. 1-16, № 5. — С. 106-111.

55. Ревенко, И. Особенности питания в пожилом возрасте / Ревенко И., Редько М. // Международный журнал экспериментального образования. — 2015. — № 11-6. — С. 925-928.

56. Роль современной диагностики в гериатрии с позиций таргетности /

B. А. Крулевский и др. // Клиническая геронтология — 2015. — Т. 3. — № 2. — С. 44-51.

57. Рубина, Е. А. Микробиология, физиология питания, санитария : учебник / Е. А. Рубина, В. Ф. Малыгина. — М. : Форум, 2019. — 320 с.

58. Сафонова, Ю. А. Диагностическая значимость функциональных тестов для оценки возраст-ассоциированной саркопении / Ю. А. Сафонова, Е. Г. Зоткин // Остеопороз и остеопатии. — 2016. — № 2. — С. 109.

59. Синдром старческой астении (FRAILTY): клиника, диагностика, лечение, профилактика / А. Ильницкий и др. // Врач. — 2014. — № 6. —

C. 3-5.

60. Скворцова об увеличении продолжительности жизни как национальной идее // РИА новости. 27.02.2019. — URL: https://ria.ru/20190227/1551393780.html (дата обращения: 01.12.2023).

61. Современные методы борьбы с полипрагмазией у пациентов пожилого и старческого возраста / Д. А. Сычев и др. // Сибирское медицинское обозрение. — 2016. — № 2 (98). — С. 13-21.

62. Содномова, Л. Б. Проблемы диагностики и лечения острого коронарного синдрома в пожилом и старческом возрасте / Л. Б. Содномова, И. С. Бутуханова // Современные проблемы науки и образования. — 2016. — № 3. — С. 35-42.

63. Солгалова, С. А. Питание пожилых людей в период новой коронавирусной инфекции / С. А. Солгалова, С. Г. Кечеджиева // Медицинский совет. — 2022. — Т. 16. — № 15. — С. 144-151.

64. Стародубова, А. В. Принципы питания людей пожилого и старческого возраста / А. В. Стародубова, Ю. Р. Вараева, В. В. Егорова, А. А. Брумберг // Московская медицина. — 2019. — № 2 (30). — С. 36-41.

65. Стародубова, А. В. Проблемы оптимального питания пациентов пожилого и старческого возраста с коморбидной патологией на фоне ожирения / А. В. Стародубова, Ю. Р. Вараева, С. Д. Косюра, Е. Н. Ливанцова // Терапевтический архив. — 2019. — Т. 91. — № 10. — С. 19-27.

66. Старческая астения (frailty): оксидативные и нейроиммуноэндокринные изменения / А. Н. Ильницкий и др. // Российский семейный врач. — 2013. — Т. 1-7. — № 3. — С. 37-39.

67. Сухарева, Т. Н. Правильное питание в пожилом возрасте / Т. Н. Сухарева, С. О. Колесников // Наука и Образование. — 2021. — Т. 4. — № 4. — С. 35-42.

68. Хавинсон, В. Х. Единый механизм пептидной регуляции экспрессии генов и синтеза белков в живой природе // Вестник восстановительной медицины. — 2017. — № 1 (77). — С. 60-62.

69. Хаммад, Е. В. Современный взгляд на молекулярные биомаркеры старения, определяемые в крови / Е. В. Хаммад, Ю. Ф. Медзиновский, А. А. Плотникова // Современные проблемы науки и образования. — 2017. — № 5. — С. 41-47.

70. Хорошилов, И. Е. Недостаточность питания и её распространенность в клинической практике // Парентеральное и энтеральное питание: национальное руководство / под ред. М. Ш. Хубутия, Т. С. Поповой, А. И. Салтанова. — М. : ГЭОТАР-Медицина, 2014. — С. 161-169.

71. Хорошилов, И. Е. Саркопения у больных: возможности диагностики и перспективы лечения // Лечащий врач. — 2017. — № 8. — URL: https://www.lvrach.ru/2017/08/15436784/ (дата обращения: 01.12.2023)

72. Чернышева, Е. Н. Процесс перекисного окисления липидов и преждевременное старение при метаболическом синдроме / Е. Н. Чернышева, Т. Н. Панова, М. Г. Донская // Кубанский научучный медицинский вестник. — 2013. — № 1. — С. 181-184.

73. Чукаева, И. И. Возраст-ассоциированные состояния (гериатрические синдромы) в практике врача-терапевта поликлиники / И. И. Чукаева, В. Н. Ларина // Лечебное дело. — 2017. — № 1. — С. 6-15.

74. Шостак, Н. А. Саркопения и перекрёстные синдромы — значение в клинической практике / Н. А. Шостак, А. А. Мурадянц, А. А. Кондрашов // Клиницист. — 2016. — № 10 (3). — С. 10-14.

78. A Collaborative Medication Review Including Deprescribing for Older Patients in an Emergency Department: A Longitudinal Feasibility Study / M. B. Houlind [et al.] // J. Clin. Med. — 2020. — № 9 (2). — P. 348-349.

79. A preliminary study of the treatment of chronic tinnitus in menopausal women / Y. X. Zhao [et al.] // Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. — 2017. — Vol. 20, № 31 (6). — P. 419-422.

80. A Randomized, Multicenter, Double-Blind, Study to Evaluate the Safety and Efficacy of Estradiol Vaginal Cream 0.003 % in Postmenopausal Women with Vaginal Dryness as the Most Bothersome Symptom / D. F. Archer [et al.] // J. Womens Health (Larchmt). — 2018. — № 27 (3) — P. 231-237.

81. A review of the alleged health hazards of monosodium glutamate / A. Zanfirescu [et al.] // Compr. Rev. Food Sci. Food Saf. — 2019. — № 18 (4). — P. 1-111-1134.

82. Abacilar, F. The changes and effects of the plasma levels of tumor necrosis factor after coronary artery bypass surgery with cardiopulmonary bypass /

F. Abacilar, O. Dogan, U. Duman // Heart Surg. Forum. — 2015. — № 9 (4). — P. 703-709.

83. Aboderin, I. A. Older people's health in sub-Saharan Africa / I. A. Aboderin, J. R. Beard // Lancet. — 2015. — № 385 (9968). — P. 9-11.

84. Advances in pain management for older patients with cancer /

G. E. Hachem [et al.] // Ecancermedicalscience. — 2019. — № 13. — P. 9-80.

75. Agnoli, C., Baroni, L., Bertini, I., Ciappellano, S., Fabbri, A., Papa, M., Pellegrini, N., Sbarbati, R., Scarino, M. L., Siani, V., Sieri, S. Position paper on vegetarian diets from the working group of the Italian Society of Human Nutrition. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017 Dec; 27 (12):1037-1052. doi: 10.1016/j.numecd.2017.10.020.

85. Ali Abdelhamid Y., Chapman M. J., Deane A. M. Peri-operative nutrition Anaesthesia. 2016 Jan;71 Suppl 1:9-18. doi: 10.1111/anae.13310.

86. Allogeneic mesenchymal stem cell therapy: A regenerative medicine approach to geroscience / A. A. Oliva [et al.] // Aging Med. (Milton). — 2019. — № 2 (3). — P. 142-146.

87. Ameliorative effect of low-dose spironolactone on obesity and insulin resistance is through replenishment of estrogen in ovariectomized rats / L. A. Olatunji [et al.] // Can. J. Physiol. Pharmacol. — 2019. — № 97 (1). — P. 65-74.

88. Aminoglycosides for infective endocarditis: time to say goodbye? / D. Lebeaux [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. — 2019 — № 24. — P. 119-131.

89. Androgens and Hypertension in Men and Women: a Unifying View / C. Moretti [et al.] // Curr. Hypertens. Rep. — 2017. — № 19 (5). — P. 4-4.

90. Androgens During the Reproductive Years: What Is Normal for Women? / M. A. Skiba [et al.] // J. Clin. Endocrino Metab. — 2019. — 104 (11). — P. 5382-5392.

91. Annual transition probabilities of overweight and obesity in older adults: Evidence from World Health Organization Study on global AGEing and adult health / S. T. Lartey [et al.] // Soc. Sci. Med. — 2020. — № 247. — P. 112-121.

92. Antioxidant Potential and the Characterization of Arachis hypogaea Roots / S. Ullah [et al.] // Biomed. Res. Int. — 2019. — № 20. — P. 707-734.

93. Appraising the role of previously reported risk factors in epithelial ovarian cancer risk: A Mendelian randomization analysis / J. Yarmolinsky [et al.] // PLoS Med. — 2019. — № 16 (8). — P. 145-146.

94. Aqueous Extract of Pomegranate Alone or in Combination with Citalopram Produces Antidepressant-Like Effects in an Animal Model of menopause: Participation of Estrogen Receptors / B. Valdés-Sustaita [et al.] // Int. J. Mol. Sci. — 2017. — № 18 (12). — P. 26-43.

95. Associated Primary Ovarian Insufficiency (FXPOI): Case Report and Literature Review / D. A. Fink [et al.] // Front. Genet. — 2018. — № 9. — P. 5-29.

96. Association Between Duration of Reproductive Years and Metabolic Syndrome / Park YC, Lee TS, Kang HT, Cho ES, Kim JS, Hwang YJ, Kim JK. [et al.] // J. Womens Health (Larchmt). — 2017. — № 14. — P. 10-19.

97. Association between Metabolic Syndrome and Carotid Atherosclerosis: A Cross-sectional Study in northern China / P. A. Zhou [et al.] // Biomed. Environ. Sci. — 2019. — № 32 (12). — P. 914-921.

98. Association between polycystic ovary syndrome and hot flash presentation during the midlife period / O. Yin // Menopause. — 2018. — № 25 (6). — P. 691-696.

99. Association between Statin Use and Physical Function among Older Chinese Inpatients with Type 2 Diabetes / Y. 1. Li [et al.] // J. Nutr. Health Aging. 2020. — № 24 (2). — P. 194-197.

100. Association of gene polymorphisms in the anti-Müllerian hormone signalling pathway with ovarian function: a systematic review and meta-analysis / R. Cheng [et al.] // Reprod Biomed Online. — 2019. — № 39 (3). — P. 513-521.

101. Barriers and Facilitators of Conducting Medication Reviews in Nursing Home Residents: A Qualitative Study / H. Wouters [et al.] // Front Pharmacol. — 2019. — № 26. — P. 1778-1786.

102. Ben Shoshan-Galeczki, Y. Structure-based screening for discovery of sweet compounds / Y. Ben Shoshan-Galeczki, M. Y. Niv // Food Chem. — 2020. — № 315. — P. 126-286.

103. Benefits and safety of dietary protein for bone health-an expert consensus paper endorsed by the European Society for Clinical and Economical Aspects of Osteopororosis, Osteoarthritis, and Musculoskeletal Diseases and by the International Osteoporosis Foundation / R. Rizzoli [et al.] // Osteoporos Int. — 2018. — № 8. — P. 213-219.

104. Blood and urinary biomarkers of prenatal exposure to disinfection byproducts and oxidative stress: A repeated measurement analysis / C. Liu [et al.] // Environ Int. — 2020. — № 137. — P. 105-151.

105. Body weight status, perceived stress, and emotional eating among US Army Soldiers: A mediator model / J. M. Jayne [et al.] // Eat. Behav. — 2020. — № 36. — P. 1-01.

106. Bonanno, G. Prospective patterns of resilience and maladjustment during widowhood / G. Bonanno, C. Wortman, R. Nesse // Psyhology and Ageing. — 2014. — № 19. — P. 260-271.

107. Cadegiani, F. A. Inter-correlations Among Clinical, Metabolic, and Biochemical Parameters and Their Predictive Value in Healthy and Overtrained Male Athletes: The EROS-CORRELATIONS Study / F. A. Cadegiani, C. E. Kater // Front Endocrino (Lausanne). — 2019. — № 10. — P. 849-858.

108. Cahn, A. The SONAR study-is there a future for endothelin receptor antagonists in diabetic kidney disease? / A. Cahn, S. Cernea, I. Raz // Ann. Transl. Med. — 2019. — № 7 (Suppl 8). — P. 3-30.

109. Cardiovascular risk assessment in women — an update / P. Collins [et al.] // Climacteric. — 2016. — № 19 (4). — P. 329-36.

110. Cartilage regeneration and ageing: Targeting cellular plasticity in osteoarthritis / M. Varela-Eirin [et al.] // Ageing Res. Rev. — 2017. — № 16. — P. 68-77.

111. Characterizing Chemoautotrophy and Heterotrophy in Marine Archaea and Bacteria With Single-Cell Multi-isotope NanoSIP / A. E. Dekas [et al.] // Front Microbiol. — 2019. -Vol. 17, № 10. — P. 2-682.

112. Charu, G. Nutraceuticals for geriatrics / G. Charu, P. Dhan // Journal of traditional and complementary medicine. — 2015. — Vol. 5, № 1. — P. 5-14.

113. Children With Metabolically Healthy Obesity: A Review / R. Vukovic [et al.] // Front. Endocrino (Lausanne). — 2019. — № 10. — P. 8-65.

114. Christin-Maitre, S. Use of Hormone Replacement in Females with Endocrine Disorders / S. Christin-Maitre // Horm Res Paediatr. — 2017. — № 87 (4). — P. 215-223.

115. Cil, G. Self-Reported Prescription Drug Use for Pain and for Sleep and Incident Frailty / G. Cil, J. Park, A. W. Bergen // J. Am. Geriatr. Soc. — 2019. — № 24. — P. 124-131.

116. Circadian-timed quick-release bromocriptine lowers elevated resting heart rate in patients with type 2 diabetes mellitus / B. Chamarthi [et al.] // Endocrino Diabetes Metab. — 2019. — Vol. 13, № 3 (1). — P. 123-128.

117. Citrus polymethoxyflavones attenuate metabolic syndrome by regulating gut microbiome and amino acid metabolism / S. L. Zeng [et al.] // Sci. Adv. — 2019. — № 6 (1). — P. 156-159.

118. Cognitive Outcomes of Long-term Benzodiazepine and Related Drug (BDZR) Use in People Living With Mild to Moderate Alzheimer's Disease: Results From NILVAD / A. H. Dyer [et al.] // J. Am. Med. Dir. Assoc. — 2019 — № 8 — P. 1525-1610.

119. Combined Use of Astragalus Polysaccharide and Berberine Attenuates Insulin Resistance in IR-HepG2 Cells via Regulation of the Gluconeogenesis Signaling Pathway / Z. J. Mao [et al.] // Front. Pharmacol. — 2019. — № 10. — P. 150-158.

120. Common diseases as determinants of menopausal age / J. Li [et al.] // Hum Reprod. — 2016. — № 31 (12). — P. 2856-2864.

121. Condo, D., Lohman, R., Kelly, M., Carr, A. Nutritional Intake, Sports Nutrition Knowledge and Energy Availability in Female Australian Rules Football Players. Nutrients. 2019 Apr 28;11 (5):971. doi: 10.3390/nu11050971.

122. Contributions of sex to cerebrovascular function and pathology / L. S. Robison [et al.] // Brain Res. — 2019. — Vol. 1; № 1710. — P. 43-60.

123. Cross-cultural adaptation and psychometric properties of the Groningen Frailty Indicator (GFI) among Chinese community-dwelling older adults / X. Tian [et al.] // Geriatr. Nurs. — 2019. — № 3. — P. 197-199.

124. Decreased mortality risk due to first acute coronary syndrome in women with post menopausal hormone therapy use / P. Tuomikoski [et al.] // Maturi-tas. — 2016. — № 94. — P. 106-109.

125. Delay in estrogen commencement is associated with lower bone mineral density in Turner syndrome / H. H. Nguyen [et al.] // Climacteric. — 2017. — № 20 (5). — P. 436-441.

126. Deletion of iRhom2 protects against diet-induced obesity by increasing thermogenesis / M. Badenes [et al.] // Mol. Metab. — 2019. — № 31. — P. 67-84.

127. Devalapalli, A. P. Perioperative care of geriatric patients / A. P. Devalapalli, D. T. Kashiwagi // Hosp. Pract. (1995). — 2020. — № 28. — P. 1-11.

128. Difference in the Phenotypic Expression of Frailty among Elderly Patients Recently Diagnosed with Cancer Vs Cancer Free Patients / El. Haddad [et al.] // J. Nutr. Health Aging. — 2020. — № 24 (2). — P. 147-151.

129. Diurnal rhythm of plasma EPA and DHA in healthy adults / P. A. Jackson [et al.] // Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. — 2020. — № 154. — P. 102-154.

130. Diverse Synaptic Distributions of G Protein-coupled Estrogen Receptor 1 in Monkey Prefrontal Cortex with Aging and Menopause / J. L. Crimins [et al.] // Cereb Cortex. — 2017. — № 27 (3). — P. 2022-2033.

131. Docosahexaenoic Acid Inhibits Expression of Fibrotic Mediators in Mice With Chronic Pancreatitis / S. Lee [et al.] // J Cancer Prev. 2019 Dec.; 24 (4). — P. 233-239.

132. Does Deprescribing Improve Quality of Life? A Systematic Review of the Literature / J. A. Pruskowski [et al.] // Drugs Aging. — 2019 — № 9. — P. 101-117.

133. Dying Too Soon: Excess Mortality in Severe Mental Illness / L. D. De Mooij [et al.] // Front. Psychiatry. — 2019. -Vol. 6, № 10. — P. 765-788.

134. Effect of a Simple Exercise Program on Hospitalization-Associated Disability in Older Patients: A Randomized Controlled Trial / J. Ortiz-Alonso [et al.] // J. Am. Med. Dir. Assoc. — 2020. — Jan 20. — P. 1525-1610.

135. Effect of Cacao Nip Extracts (CEs) on Quality Characteristics of Pork Patties during Cold Storage Period / J. H. Choi [et al.] // Food Sci. Anim. Resour. — 2019. — № 39 (6). — P. 918-933.

136. Effect of estradiol on fibroblasts from post menopausal idiopathic carpal tunnel syndrome patients / Y. Yamanaka [et al.] // J. Cell. Physiol. — 2018. — № 233 (11). — P. 8723-8730.

137. Effect of frailty syndrome on the outcomes of patients with carotid stenosis / V. Pandit [et al.] // J Vasc Surg. — 2019. — № 3. — P. 741-756.

138. Effectiveness of Multi-Prognostic Index in older patients with advanced malignancies treated with immunotherapy / A. Sbrana [et al.] // J. Geriatr. Oncol. — 2019. — № 8. — P. 1879-1885.

139. Effects of excess sugars and lipids on the growth and development of Caenorhabditis elegans / X. Wang [et al.] // Genes. Nutr. — 2020. — № 15. — P. 1.

140. Endocrinopathies and cardiopathies in patients with Turner syndrome / Z. A. Allybocus [et al.] // Climacteric. — 2018. — № 21 (6). — P. 536-541.

141. Epidemiology of estrogen and dementia in women with Down syndrome / N. Schupf [et al.] // Free Radic. Biol. Med. — 2018. — № 114. — P. 62-68.

142. Evaluation of safety of modified-Danggui Buxue Tang in rodents: immunological, toxicity and hormonal aspects / J. H. Xie [et al.] // J. Ethnopharmacol. — 2016. — Vol. 13, № 183. — P. 59-70.

143. Evaluation of the effectiveness and safety of a daily dose of 5mg of tadalafil, over an 8-week period, for improving quality of life among Korean men with andropause symptoms, including erectile dysfunction: A pilot study / J. G. Lee [et al.] // Medicine (Baltimore). — 2018. — № 97 (51). — P. 1567-1574.

144. Evaluation of the safety and tolerability of a nutritional Formulation in patients with ANgelman Syndrome (FANS): study protocol for a randomized controlled trial / D. L. Herber [et al.] // Trials. — 2019. — № 21 (1). — P. 60.

145. Exaggerated glucagon responses to hypoglycemia in women with polycystic ovary syndrome / S. Sam [et al.] // Metabolism. — 2017. — № 71. — P. 125-131.

146. Factors Associated with Adiposity, Lipid Profile Disorders and the Metabolic Syndrome Occurrence in Pre menopausal and Post menopausal Women / E. Suliga [et al.] // PLoS One. — 2016. — Vol. 29, № 11 (4). — P. 123-127.

147. Factors Associated with Frailty Syndrome in Older Adults / A. Barbosa da Silva [et al.] // J. Nutr. Health Aging. — 2020. — № 24 (2). — P. 218-222.

148. Fait, T. The use of estradiol metered-dose transdermal spray in clinical practice / T. Fait, A. Fialova, Z. Pastor // Climacteric. — 2018. — № 21 (6). — P. 549-553.

149. Fedecostante, M. Frailty and delirium: Unveiling the hidden vulnerability of older hospitalized patients / M. Fedecostante, A. Cherubini // Eur. J. Intern. Med. — 2019. — № 4. — P. 953-967.

150. Female Sex and Brain-Selective Estrogen Benefit a-Synuclein Tetram-erization and the PD-like Motor Syndrome in 3K Transgenic Mice / M. M. Rajsombath [et al.] // J. Neurosci. — 2019. — Vol. 18, № 39 (38). — P. 7628-7640.

151. Ferrari, M. An insight into short- and long-term mechanical circulatory support systems / M. Ferrari, P. Kruzliak, K. Spiliopoulos // Clin. Res. Cardiol. — 2015 — Vol. 104. — P. 95-111.

152. Fluoride and Thyroid Function in Children Resident of Naturally Fluoridated Areas Consuming Different Levels of Fluoride in Drinking Water: An Observational Study / N. Shaik [et al.] // Contemp. Clin. Dent. — 2019. — № 10 (1). — P. 24-30.

153. Folic Acid Supplementation Suppresses Sleep Deprivation-Induced Telomere Dysfunction and Senescence-Associated Secretory Phenotype (SASP) / X. Zhang [et al.] // Oxid. Med. Cell. Longev. — 2019. — Dec. 14. — P. 456-496.

154. Food Intake Behavior in Cancer Survivors in Comparison With Healthy General Population; From the Health Examination Center-based Cohort / T. Hoang [et al.] // J. Cancer Prev. — 2019. — № 24 (4). — P. 208-216.

155. Fostinelli, S., Ferrari, C., De Amicis, R., Giustizieri, V., Leone, A., Bertoli, S., Battezzati, A., Binetti, G., Cappa, S. F. The Impact of Nutrition on Cognitive Performance in a Frail Elderly Population Living in Northern Italy. J Am Nutr Assoc. 2023 Jul; 42 (5): 484-494. doi: 10.1080/27697061.2022.2084180.

156. Frailty as a Predictor of Mortality in Older Adults within 5 Years of Psychiatric Admission / C. E. M. Benraad [et al.] // Int. J. Geriatr. Psychiatry. — 2020. — Feb. 3. — P. 101-102.

157. Frailty in patients affected by atrial fibrillation / A. Polidoro [et al.] // Arch. Gerontol. Geriatr. — 2013. — Vol. 57 (3). — P. 325-327.

158. Functional and sensory properties of phenolic compounds from unripe grapes in vegetable food prototypes / G. Bucalossi [et al.] // Food Chem. — 2020. — Vol. 24, № 315. — P. 126-291.

159. Gender and Age Impacts on the Association Between Thyroid Function and Metabolic Syndrome in Chinese / Z. Meng [et al.] // Medicine (Baltimore). — 2015. — № 94 (50). — P. 219-283.

160. Gender Differences in Function, Physical Activity, Falls, Medication Use, and Life Satisfaction Among Residents in Assisted Living Settings / B. Resnick [et al.] // Res Gerontol Nurs. — 2019 — № 4. — P. 1-10.

161. Gender differences in mortality among ST elevation myocardial infarction patients in Malaysia from 2006 to 2013 / N. Juhan [et al.] // Ann. Saudi Med. — 2018. — № 38 (1). — P. 1-7.

162. Genetic evidence that lower circulating FSH levels lengthen menstrual cycle, increase age at menopause and impact female reproductive health / K. S. Ruth [et al.] // Hum. Reprod. — 2016. — № 31 (2). — P. 473-481.

76. Giacomello, E., Toniolo, L. Nutrition, Diet and Healthy Aging. Nutrients. 2021 Dec 31;14 (1):190. doi: 10.3390/nu14010190.

163. Gungor, S. Nutritional assessment of children with Wilson's disease: single center experience / S. Gungor, M. A. Selimoglu, F. i Varol // Turk. Pediatri Ars. — 2019. — № 54 (4). — P. 246-255.

164. HEART UK Medical, Scientific and Research Committee. Corrigendum to «HEART UK consensus statement on Lipoprotein (a): A call to action» / J. Cegla [et al.] // Atherosclerosis. — 2020. — Vol. 1; № 296. — P. 4-8.

165. High Androgens in Post menopausal Women and the Risk for Atherosclerosis and Cardiovascular Disease: The Rotterdam Study / C. Meun [et al.] // J. Clin. Endocrin. Metab. — 2018. — № 103 (4). — P. 1622-1630.

166. High serum total cholesterol is associated with suicide mortality in Japanese women independently of menopause / T. Svensson [et al.] // Acta Psychiatr. Scand. — 2018 — № 137 (1). — P. 80-81.

167. High-molecular-weight adiponectin is inversely associated with sympathetic activity in polycystic ovary syndrome / S. Shorakae [et al.] // Fertil Steril. — 2018. — № 109 (3). — P. 532-539.

168. HoSAGE: Sarcopenia in Older Patients before and after Treatment with Androgen Deprivation Therapy and Radiotherapy for Prostate Cancer / A. L. Couderc [et al.] // J. Nutr. Health Aging. — 2020. — № 24 (2). — P. 205-209.

169. Identification of Common Genetic Variants Influencing Spontaneous Dizygotic Twinning and Female Fertility / H. Mbarek [et al.] // Am. J. Hum. Genet. — 2016. — № 98 (5). — P. 898-908.

170. Interleukin 10, lipid profile, vitamin D, selenium, metabolic syndrome, and serum antioxidant capacity in elderly people with and without cardiovascular disease: Amirkola health and ageing project cohort-based study / H. R. Nematollahi [et al.] // ARYA Atheroscler. — 2019. — № 15 (5). — P. 233-240.

171. Intraperitoneal Administration of Telmisartan Prevents Postsurgical Adhesion Band Formation / M. H. Arjmand [et al.] // J. Surg. Res. — 2019. — Vol. 7, № 248. — P. 171-181.

172. Iron-based porous metal-organic frameworks with crop nutritional function as carriers for controlled fungicide release / Y. Shan [et al.] // J. Colloid. Interface Sci. — 2020. — Vol. 29, № 566. — P. 383-393.

173. Is there an association between metabolic syndrome and rotator cuff-related shoulder pain? A systematic review / G. Burne [et al.] // BMJ Open. Sport. Exerc. Med. — 2019. — № 5 (1). — P. 345-350.

77. Jayanama, K., Theou, O., Blodgett, J. M., Cahill, L., Rockwood, K. Frailty, nutrition-related parameters, and mortality across the adult age spectrum. BMC Med. 2018 Oct 26;16 (1):188. doi: 10.1186/s 12916-018-1176-6.PMID: 30360759.

174. Jeong, Y. Effect on the Emulsification Stability and Quality of Emulsified Sausages Added with Wanggasi-Chunnyuncho (Opuntia humifusa f. jeollaen-sis) Fruit Powders / Y. Jeong, Y. Han // Food Sci. Anim. Resour. — 2019. — № 39 (6). — P. 953-965.

175. Karadag, C. Determinants of low bone mineral density in premenopausal polycystic ovary syndrome patients / C. Karadag, T. Yoldemir, D. Gogas Ya-vuz // Gynecol Endocrinol. — 2017. — № 33 (3). — P. 234-237.

176. Karakas, S. E. New Biomarkers to Evaluate Hyperandrogenemic Women and Hypogonadal Men / S. E Karakas, P. Surampudi // Adv Clin Chem. —

2018. — № 86. — P. 71-125.

177. Kawamura, T. Application of Molecular Hydrogen as a novel Antioxi-dant in Sports Science / T. Kawamura, K. Higashida, I. Muraoka // Oxid. Med. Cell. Longev. — 2020 Jan 14; 2020. — P. 232-287.

178. Lim, H. Socioeconomic disparities in obesity among children and future actions to fight obesity in China / H. Lim, Y. Wang // Ann. Transl. Med. —

2019. — № 7 (Suppl 8). — P. 3-77.

179. Lipid profile and plasma atherogenic index in postmenopausal osteoporosis / G. S. Ersoy [et al.] // Nnorth Clin. Istanb.- 2017. — № 4 (3).-P. 237-241.

180. Low AMH levels as a marker of reduced ovarian reserve in young women affected by Down's syndrome / D. Romuald [et al.] // Menopause. — 2016. — № 23 (11). — P. 1-247-1251.

181. Low prolactin levels are associated with visceral adipocyte hypertrophy and insulin resistance in humans / A. J. Ponce [et al.] // Endocrine. — 2019. — Jan. 9. — P. 345-351.

182. Lower circulating levels of CTRP12 and CTRP13 in polycystic ovarian syndrome: Irrespective of obesity / M. Shanaki [et al.] // PLoS One. — 2018. — Vol. 12, № 13 (12). — P. 134-139.

183. Mao, Y. Ribosome-guided piRNA production / Y. Mao, S. B. Qian // Nat. Cell. Biol. 2020. — Feb 3. — P. 123-127.

184. Mashlan, W. Advanced nurse practitioners can lead comprehensive geriatric assessment in acute hospitals / W. Mashlan, S. Heffey, L. Jones // Nurs. Older People. — 2020. — № 32 (1). — P. 21-25.

185. McCoy, S. S. Sjogren's Syndrome is Associated With Reduced Lifetime Sex Hormone Exposure: A Case-Control Study / S. S. McCoy, E. Sampene, A. N. Baer // Arthritis Care Res (Hoboken). — 2019. — № 4. — P. 145-151.

186. Medical students perspectives and consideration of geriatrics for future practice. An exploratory study of a public medical school in Ghana / G. Karikari [et al.] // Gerontol. Geriatr. Educ. — 2020. — Feb. 3. — P. 1-14.

187. Meta-Analysis Global Group in Chronic Heart Failure. Predicting survival in heart failure: a risk score based on 39 372 patients from 30 studies / S. J. Pocock [et al.] // Eur Heart J. — 2013 — V. 3-4. — P. 1404-1413.

188. Metabolic analysis of amino acids and vitamin B6 pathways in lymphoma survivors with cancer related chronic fatigue / A. Fossa [et al.] // PLoS One. — 2019. — № 15 (1). — P. 227-384.

189. Mild cognitive impairment and quality of life in the oldest old: a closer look / F. S. Hussenoeder [et al.] // Qual Life Res. — 2020. — Jan. 28. — P. 456-459.

190. Murakami, T. Equivalence of the acute cytokine surge and myocardial injury after coronary artery bypass grafting with and without a novel extracorporeal circulation system / T. Murakami, H. Iwagaki, S. Saito // J. Int. Med. Res. — 2015. — № 33 (2). — P. 133-149.

191. Murali-Krishnan, R. Impact of frailty on outcomes after percutaneous coronary intervention: a prospective cohort study / R. Murali-Krishnan, J. Iqbal, R. Rowe // Open Heart. — 2015. — № 2 (1). — P. 2-94.

192. Ng, S. C. A community-based epidemiological survey of overactive bladder and voiding dysfunction in female Taiwanese residents aged 40 years and above / S. C. Ng, S. W. Hu, G. D. Chen // Taiwan. J. Obstet. Gynecol. — 2017. — № 56 (6). — P. 811-814.

193. Niseteo, T. Impact of rapid socioeconomic development in China on nutritional status in children: two sides of a coin / T. Niseteo, I. Hojsak // Ann. Transl. Med. — 2019. — № 7 (Suppl. 8). — P. 301.

194. Nordyke, R. J. Estimating the Impact of novel Digital Therapeutics in Type 2 Diabetes and Hypertension: Health Economic Analysis / R. J. Nordyke, K. Appelbaum, M. A. Berman // J. Med. Internet. Res. — 2019. — № 21 (10). — P. 158-161.

195. NPWT in diabetic foot wounds-a systematic review and meta-analysis of observational studies / P. Rys. [et al.] // Endocrine. 2019. — Vol. 9, № 4. — P. 145-149.

196. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease, a story of con-founders / J. Collen [et al.] // Sleep. Breath. — 2019. — № 18. — P. 178-186.

197. Odenthal, D. R. Successful deprescribing of unnecessary proton pump inhibitors in a primary care clinic / D. R. Odenthal, A. M. Philbrick, I. M. Harris // J. Am. Pharm. Assoc. — 2019. — № 7. — P. 1544-1591.

198. Oliver, D. Making our health and care systems fit for an ageing population / D. Oliver, C. Foot, R. Humphries. — London : The King's Fund. — 2014. — № 14. — P. 17-21.

199. Optimizing Practices, Use, Care and Services-Antipsychotics (OPUS-AP) in Long-term Care Centers in Québec, Canada: A Strategy for Best Practices / B. Cossette [et al.] // J. Am. Med. Dir. Assoc. — 2019. — № 25 — P. 1555-1559.

200. Optimizing the preclinical Alzheimer's cognitive composite with semantic processing: The PACC5 / K. V. Papp [et al.] // Alzheimers Dement (N. Y.). — 2017. — № 3 (4). — P. 668-677.

201. Ovarian hormones and obesity / B. Leeners, N. Geary, P. N. Tobler, L. Asarian [et al.] // Hum. Reprod. Update. — 2017. — № 23 (3). — P. 300-321.

202. Paola, S. Physiological Basis of Aging and Geriatrics, Fourth Edition / Paola S. Timiras // CRC Press. — 2013. — № 5. — P. 1-61.

203. Patients with life-limiting illness presenting to the emergency department / M. Ragg [et al.] // Emerg Med Australas. — 2019. — № 30. — P. 101-113.

204. Peck, T. Dry Eye Syndrome in menopause and Peri menopausal Age Group / T. Peck, L. Olsakovsky, S. Aggarwal // J. Midlife Health. — 2017. — № 8 (2). — P. 51-54.

205. Pectin Interaction with Immune Receptors is Modulated by Ripening Process in Papayas / S. B. R. Prado [et al.] // Sci. Rep. — 2020. — Vol. 3, № 10 (1). — P. 1690.

206. Peri menopausal bone histomorphometry before and after menopause / R. R. Recker [et al.] // Bone. — 2017. — № 16. — P. 56-62.

207. Petrova, N. V. Stress factor-dependent differences in molecular mechanisms of premarure cell senescence / N. V. Petrova, A. K. Velichko, N. V. Petrova // Biopolymers and cell. — 2015. — № 5 (31) — P. 323-337.

208. Physical activity, cognitive decline, and risk of dementia: 28 year follow-up of Whitehall II cohort study / S. Sabia [et al.] // British Medical Journal. — 2017. — № 6. — P. 3-57.

209. Physical Performance and Quality of Life in Older Adults: Is There Any Association between Them and Potential Drug Interactions in Polymedicated Octogenarians / Z. Verde [et al.] // Int. J. Environ. Res. Public Health. — 2019. — № 16 (21). — P. 190-198.

210. Polypharmacy and Incident Frailty in a Longitudinal Community-Based Cohort Study / S. Shmuel [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. — 2019 — № 4. — P. 167-173.

211. Population ageing and health / P. Lloyd-Sherlock [et al.] // Lancet. — 2012. — № 379 (9823). — P. 1295-1296.

212. Potentially inappropriate medications in older adults: a population-based cohort study / B. Roux [et al.] // Fam. Pract. — 2019 — № 11 — P. 168-175.

213. Predictive value of the geriatric nutritional risk index in percutaneous coronary intervention with rotational atherectomy / T. Katayama [et al.] // Heart Vessels. — 2020. — Jan 22. — P. 115-119.

214. Preoperative Blood Pressure Complexity Indices as a Marker for Frailty in Patients Undergoing Cardiac Surgery / V. Rangasamy [et al.] // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. — 2019. — № 10. — P. 1053-1077.

215. Preoperative Depression and Plasma Cortisol Levels as Predictors of Delirium after Cardiac Surgery / M. Eshmawey [et al.] // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. — 2020. — № 48 (3-4). — P. 207-214.

216. Preoperative Serum Albumin Level As A Predictor Of Postoperative Pneumonia After Femoral Neck Fracture Surgery In A Geriatric Population / Y. Wang [et al.] // Clin. Interv. Aging. — 2019. — Vol. 13, № 14. — P. 2007-2016.

217. Production of antioxidant peptides through hydrolysis of medicinal pumpkin seed protein using pepsin enzyme and the evaluation of their functional and nutritional properties / S. N. Mazloomi-Kiyapey // ARYA Atheroscler. — 2019. — № 15 (5). — P. 218-227.

218. Prognostic Value of Geriatric Conditions Beyond Age After Acute Coronary Syndrome / J. Sanchis [et al.] // Mayo Clin Proc. — 2017. — № 4. — P. 25-28.

219. Prognostic value of non-alcoholic fatty liver disease in the elderly patients / V. Tallarico [et al.] // Aging Clin. Exp. Res. — 2020. — № 1. — P. 101-107.

220. Promising Physical, Physicochemical, and Biochemical Background Contained in Peels of Prickly Pear Fruit Growing under Hard Ecological Conditions in the Mediterranean Countries / M. Bourhia [et al.] // Biomed. Res. Int. — 2019. — № 26. — P. 987-998.

221. Protective effects and mechanisms investigation of Kuntai capsule on the ovarian function of a novel model with accelerated aging ovaries / J. Zhang [et al.] // J. Ethnopharmacol. — 2017. — № 195. — P. 173-181.

222. Proteomic responses of spores of Bacillus subtilis to thermosonication involve large-scale alterations in metabolic pathways / L. Fan [et al.] // Ultrason. Sonochem. — 2020. — № 64. — P. 104-192.

223. Randall, W. Narrative and resilience: A comparative analyses of how older adults story their lives / W. Randall, C. Baldwin, E. McKim // Journal of Aging Studies. — 2015. — № 34. — P. 155-161.

224. Regulation of Heparanase in Diabetes-Associated Pancreatic Carcinoma / R. Goldberg [et al.] // Front. Oncol. — 2019. — № 9. — P. 456-459.

225. Reid, B. M. Epidemiology of ovarian cancer: a review / B. M. Reid, J. B. Permuth, T. A. Sellers // Cancer Biol. Med. — 2017. — № 14 (1). — P. 9-32.

226. Relationship between vitamin D and body fat distribution evaluated by DXA in postmenopausal women / P. Andreozzi [et al.] // Nutrition. — 2016. — № 32 (6). — P. 68-92.

227. Relationships of insulin-like growth factor-1, its binding proteins, and cardiometabolic risk in hypertensive peri menopausal women / A. Olszanecka [et al.] // Metabolism. — 2017. — № 69. — P. 96-106.

228. Research agenda for frailty in older adults: toward a better understanding of physiology and etiology: summary from the American Geriatrics Society / National Institute on Aging Research Conference on Frailty in Older Adults / J. Walston [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. — 2016. — № 54. — P. 991-1001.

229. Resnick B., Gwyther L. P., Roberto K. A. Resilience in Aging. Concepts, Research, Outcomes // Springer. — USA, 2018. — 420 p.

230. Role of Androgens in Female Genitourinary Tissue Structure and Function: Implications in the Genitourinary Syndrome of menopause / A. M. Traish [et al.] // Sex. Med. Rev. — 2018. — № 6 (4). — P. 558-571.

231. Role of senescence marker p16 INK4a measured in peripheral blood T-lymphocytes in predicting length of hospital stay after coronary artery bypass surgery in older adults / A. Pustavoitau [et al.] // Experimental Gerontology. — 2016. — № 74. — P. 29-36.

232. Rolf, K., Santoro, A., Martucci, M., Pietruszka, B. The Association of Nutrition Quality with Frailty Syndrome among the Elderly. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 13;19 (6):3379. doi: 10.3390/ijerph19063379.

233. Safavi-Rizi, V. RNA-Seq reveals novel genes and pathways associated with hypoxia duration and tolerance in tomato root / V. Safavi-Rizi, M. Herde, C. Stöhr // Sci. Rep. 2020. — № 10 (1). — P. 1-692.

234. Saintrain, M. V. L., Sandrin, R., Bezerra, C. B., Lima, A. O. P., Nobre, M. A., Braga, D. R. A. Nutritional assessment of older adults with diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Sep;155:107819. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107819.

235. Salam, R. A., Das, J. K., Ahmed, W., Irfan, O., Sheikh, S. S., Bhutta, Z. A. Effects of Preventive Nutrition Interventions among Adolescents on Health and Nutritional Status in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2019 Dec 23;12 (1):49. doi: 10.3390/nu12010049.

236. Sarcopenia index based on serum creatinine and cystatin C is associated with 3-year mortality in hospitalized older patients / T. Tang [et al.] // Sci Rep. — 2020. — № 10 (1). — P. 12-60.

237. Saul, S. R. Aging, the menopausal transition, and hormone replenishment therapy: retrieval of confidence and compliance / S. R. Saul, N. Kase // Ann. N. Y. Acad. Sci. — 2019. — № 1440 (1). — P. 5-22.

238. Schwann cell reprogramming and lung cancer progression: a metaanalysis of transcriptome data / V. M. Silva [et al.] // Oncotarget. — 2019. — № 10 (68). — P. 7288-7307.

239. Scott, J. Instruments for detection and screening of cognitive impairment for older adults in primary care settings: A review / J. Scott,

A. M. Mayo // Geriatr. Nurs. — 2017 — № 18. — P. 197-214.

240. Seafood, wine, rice, vegetables, and other food items associated with mercury biomarkers among seafood and non-seafood consumers: NHANES 2011-2012 / E. M. Wells [et al.] // J. Expo Sci. Environ. Epidemiol. — 2020. — № 3. — P. 234-238.

241. Sedentary Lifestyle and High-Carbohydrate Intake are Associated with Low-Grade Chronic Inflammation in Post-Menopause: A Cross-sectional Study /

B. C. Alves, T. R. Silva, P. M. Spritzer // Rev. Bras. Ginecol. Obstet. — 2016. — № 38 (7). — P. 317-324.

242. Sex and gender-specific aspects in prediabetes and diabetes mellitus-clinical recommendations. Update 2019 / A. Kautzky-Willer [et al.] // Wien Klin Wochenschr. — 2019. — № 131 (Suppl 1). — P. 221-228.

243. Sier, J. H. Linking physiologically-based pharmacokinetic and genome-scale metabolic networks to understand estradiol biology / J. H. Sier, A. E. Thumser, N. J. Plant // BMC Syst Biol. — 2017. — № 11 (1). — P. 141-150.

244. Silverstein, M. Hormone Therapy for the Primary Prevention of Chronic Conditions in Post menopausal Women: US Preventive Services Task

Force Recommendation Statement / M. Silverstein, M. A. Simon, C. W. Tseng // JAMA. — 2017 — № 318 (22). — P. 2224-2233.

245. Similar articles Vitamin D deficiency is associated with metabolic syndrome in post menopausal women / E. B. Schmitt [et al.] // Maturitas. —

2018. — № 107. — P. 97-102.

246. Sinclair, S. H. Diabetic Retinopathy-An Underdiagnosed and Under-treated Inflammatory, Neuro-Vascular Complication of Diabetes / S. H. Sinclair, S. S. Schwartz // Front. Endocrinolo (Lausanne). — 2019. — Vol. 13, № 10. — P. 8-43.

247. Slyusareva, E. E. The influence of trans-cranial electrical stimulation on the cells of the macrophagal system of the women presenting with the climacteric syndrome / E. E. Slyusareva, I. A. Khramova, M. V. Antonyuk // Vopr. Kurortol. Fizioter. Lech. Fiz. Kult. — 2018. — № 95 (3). — P. 4-10.

248. Soluble Fiber and Insoluble Fiber Regulate Colonic Microbiota and Barrier Function in a Piglet Model / T. Chen [et al.] // Biomed. Res. Int. —

2019. — № 23. — P. 780-917.

249. Soreide, K. Emergency surgery in the elderly: the balance between function, frailty, fatality and futility / K. Soreide, K. F. Desserud // Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med. — 2015. — № 3 (23). — P. 10-13.

250. Spriet, L. Taurine and skeletal muscle function / L. Spriet, J. Whitfield // Current Opinion in Clin. Nutr. and Metabolic Care. — 2015. — № 1 (18). — P. 96-101.

251. Starch digestion in intact pulse cotyledon cells depends on the extent of thermal treatment / P. Li [et al.] // Food Chem. — 2020. — № 315. — P. 126-268.

252. Steroidogenic effect of Erxian decoction for relieving menopause via the p-Akt/PKB pathway in vitro and in vivo / S. W. Wang [et al.] // J. Ethnopharmacol. — 2017. — Vol. 4, № 195. — P. 188-195.

253. Strategies and methods to study female-specific cardiovascular health and disease: a guide for clinical scientists / P. Ouyang [et al.] // Biol. Sex. Differ. 2016. — № 7. — P. 1-9.

254. Strategies to prevent age-related cognitive decline / A. M. Meyer [et al.] // Dtsch. Med. Wochenschr. — 2020. — № 145 (3). — P. 146-150.

255. Strategies to reduce and prevent polypharmacy in older patients / S. G. Mlodinow [et al.] // J. Fam. Pract. — 2019. — № 68 (8). — P. 429-435; 440.

256. Stratifying cellular metabolism during weight loss: an interplay of metabolism, metabolic flexibility and inflammation / S. H. K. Tareen [et al.] // Sci Rep. — 2020. — № 10 (1). — P. 16-51.

257. Sulliva, S. D. Hormone replacement therapy in young women with primary ovarian insufficiency and early menopause / S. D. Sullivan, P. M. Sarrel, L. M. Nelson // Fertil. Steril. — 2016. — № 106 (7). — P. 1588-1599.

258. Takotsubo syndrome in a premenopausal patient / M. Menezes [et al.] // BMJ Case Rep. — 2018. — № 17. — P. 2017-2225.

259. Temporolimbic cortical volume is associated with semantic odor memory performance in aging / J. Seubert [et al.] // Neuroimage. — 2020. — № 1. — P. 116-160.

260. Tenkorang, M. A., Snyder, B., Cunningham, R. L. Sex-related differences in oxidative stress and neurodegeneration // Steroids. — 2017. — № 17. — P. 139-148.

261. Terraneo, M. Inequities in health care utilization by people aged 50 + : evidence from 12 European countries / M. Terraneo // Soc. Sci. Med. — 2015. — № 126. — P. 154-163.

262. The Maternal Nutritional Buffering Model: an evolutionary framework for pregnancy nutritional intervention / Z. M. Thayer, J. Rutherford, C. W. Kuzawa // Evol. Med. Public. Health. — 2020. — № 2020 (1). — P. 14-27.

263. The association of the lipidomic profile with features of polycystic ovary syndrome / L. J. Moran [et al.] // J. Mol. Endocrin. — 2017. — № 59 (1). — P. 93-104.

264. The effect of vaginal erbium laser treatment on sexual function and vaginal health in women with a history of breast cancer and symptoms of the genitourinary syndrome of menopause: a prospective study / F. Areas [et al.] // Menopause. — 2019. — № 26 (9). — P. 1052-1058.

265. The effects of taurine supplementation on oxidative stress indices and inflammation biomarkers in patients with type 2 diabetes: a randomized, doubleblind, placebo-controlled trial / V. Maleki [et al.] // Diabetol. Metab. Syndr. — 2020. — № 12. — P. 9-15.

266. The inconvenience due to women's monthly bleeding (ISY) survey: a study of premenstrual symptoms among 5728 women in Europe / I. Lete [et al.] // Eur J Contracept Reprod Health Care. — 2017. — № 22 (5). — P. 354-359.

267. The prevalence of metabolic syndrome and its association with body fat distribution in middle-aged individuals from Indonesia and the Netherlands: a cross-sectional analysis of two population-based studies / F. S. Sigit [et al.] // Diabetol. Metab. Syndr. — 2019. — Vol. 7, № 12. — P. 2.

268. The relationship between menopausal symptoms and sexual function / S. Nazarpour [et al.] // Women Health. — 2017. — № 14. — P. 10-18.

269. Three members of the yeast N-BAR proteins family form heterogeneous lattices in vivo and interact differentially with two RabGAP proteins / M. Prigent [et al.] // Sci. Rep. — 2020. — Vol. 3, № 10 (1). — P. 16-98.

270. Toniazzo, M. P., Amorim, P. S., Muniz, F., Weidlich, P. Relationship of nutritional status and oral health in elderly: Systematic review with metaanalysis. Clin Nutr. 2018 Jun; 37 (3):824-830. doi: 10.1016/j.clnu.2017.03.014.

271. Tramontano, A., Veronese, N., Giantin, V., Manzato, E., Rodriguez-Hurtado, D., Trevisan, C., De Zaiacomo, F., Sergi, G. Nutritional status, physical

performance and disability in the elderly of the Peruvian Andes. Aging Clin Exp Res. 2016 Dec;28 (6):1195-1201. doi: 10.1007/s40520-016-0591-9.

272. Tserotas, K. Menopause research in Latin America / K. Tserotas, J. E. Blumel // Climacteric. — 2019. — № 22 (1). — P. 17-21.

273. Tucker, P. E., Cohen, P. A. Review Article: Sexuality and Risk-Reducing Salpingo-oophorectomy / P. E. Tucker, PA. Cohen // Int. J. Gynecol. Cancer. — 2017. — № 27 (4). — P. 847-852.

274. Type 2 Myocardial Infarction: A Geriatric Population-based Model of Pathogenesis / A. Putot [et al.] // Aging Dis. — 2020. — Vol. 1, № 11 (1). — P. 108-117.

275. Urolithiasis: Prevalence, risk factors, and public awareness regarding dietary and lifestyle habits in Jeddah, Saudi Arabia in 2017 / N. Y. Baatiah [et al.] // Urol Ann. — 2020. — № 12 (1). — P. 57-62.

276. Use of hormone replacement therapy after risk-reducing salpingo-oophorectomy / N. Johansen [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2017. — № 96 (5). — P. 547-555.

277. Uusitupa, M. Good news from the Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study-healthy lifestyles result in long-term cardiovascular benefits / M. Uusitupa // Ann. Transl. Med. — 2019. — № 7 (Suppl 8). — P. 3-68.

278. Van Domelen, D. R. A Note on proposed estimation procedures for claims-based frailty indexes / D. R. Van Domelen, K. Bandeen-Roche // Am. J. Epidemiol. — 2019. — № 27. — P. 101-103.

279. Verschoor, C. P. Frailty Is Inversely Related to Age at menopause and Elevated in Women Who Have Had a Hysterectomy: An Analysis of the Canadian Longitudinal Study on Aging / C. P. Verschoor, H. Tamim // J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. — 2019. — Vol. 23, № 74 (5). — P. 675-682.

280. Voinescu, P. E. Delivery of a Personalized Treatment Approach to Women with Epilepsy / P. E. Voinescu, P. B. Pennell // Semin. Neurol. — 2017. — № 37 (6). — P. 611-623.

281. Wang, J. Biological Processes and Biomarkers Related to Frailty in Older Adults: A State-of-the-Science Literature Review / J. Wang, C. A. Maxwell, F. Yu // Biological Research For Nursing. — 2019. — № 21 (1). — P. 80-106.

282. What does integrated care mean from an older person's perspective? A scoping review / M. T. Lawless [et al.] // BMJ Open. — 2020. — № 10 (1). — P. 351-357.

283. Wiedemann, A. Does intravesical application of botulinum toxin lead to systemic muscle weakness? An approach to an uro-geriatric problem / A. Wiedemann, S. Haider, H. J. Heppner // Aktuelle Urol. — 2020. — № 51 (1). — P. 48-52.

284. Woodford, H. J. New horizons in deprescribing for older people / H. J. Woodford, J. Fisher // Age Ageing. — 2019. — № 48 (6). — P. 768-775.

285. Yaqoob, P. Ageing alters the impact of nutrition on immune function. Proc Nutr Soc. 2017 Aug; 76 (3):347-351. doi: 10.1017/S0029665116000781.

286. Yokoyama, Y., Sasaki, M., Sato, K. Nutrition intake among the Japanese elderly: an intergenerational comparison based on national health and nutrition survey scores. Ann Hum Biol. 2019 Jun; 46 (4):311-322. doi: 10.1080/03014460.2019.1662943. Epub 2019 Sep 25.PMID: 31478392

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.