Функциональные особенности состояния периферической гемодинамики у работающих в условиях производства стекловолокнистых материалов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.50, кандидат медицинских наук Чижикова, Юлия Геннадьевна

• Чижикова, Юлия Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чижикова, Юлия Геннадьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ

ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (обзор литературы).

1.1. Распространенность профессиональных болезней органов дыхания.

1.2. Вредные факторы на производстве стекла.

1.3. Основные патогенетические механизмы воздействия стекловолоконной пыли на организм.

ГЛАВА И. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ УСЛОВИЙ ТРУДА И СОСТОЯНИЕ

ЗДОРОВЬЯ РАБОЧИХ СТЕКОЛЬНОГО ПРОИЗВОДСТВА.

3.1. Гигиеническая характеристика условий труда на производстве стекла.

3.2. Характеристика содержания пыли и температуры на рабочих местах.

ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ У РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИИ СТЕКОЛЬНОГО ПРОИЗВОДСТВА.

4.1. Общая характеристика обследованного контингента.

6.2. Субъективные расстройства.

4.3. Результаты клинических исследований.

4.3.1. Структура соматической патологии.

4.3.2. Объективное обследование.

4.4. Лабораторное и инструментальное обследование.

4.4.1. Функция внешнего дыхания рабочих.

4.4.2. Характеристика общей и легочной гемодинамики, внешнего дыхания составщиков шихты с использованием интегральной реовазографии.

4.4.3. Лейкоцитарная формула рабочих.

ГЛАВА V. МИКРОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА И РЕСПИРАТОРНОГО ОТДЕЛА ЛЕГКИХ В ДИНАМИКЕ СИЛИКОТИЧЕСКОГО

ПРОЦЕССА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональные особенности состояния периферической гемодинамики у работающих в условиях производства стекловолокнистых материалов»

Актуальность темы.

Современная стекольная промышленность занимает одно из ведущих мест в отрасли, разновидность, объем продукции которой постоянно растут, а сфера применения стекольных изделий неуклонно расширяется.

Вместе с тем, интенсивный рост стекольного производства за последние годы способствовал широкому распространению легочных заболеваний (Измеров Н.Ф, 1996; Величковский Б.Т., Артамонова В.Г., 1999, 2004, 2006; Фишман Б.Б., 2005, 2006).

Заболеваемость силикозами во многом определяется общепатологическими закономерностями и их специфической направленностью в зависимости от производственной деятельности, условий труда, профессионального состава, цеха рабочих. Многочисленными работами (Li Y.R, Coggon D., Ross D.J, Величковский Б.Т., 1995; Гаджиев A.C., 1996; Фишман Б.Б., 1998; Артамонова В.Г., Федосеев Г.Б, 2003, 2004) было показано, что одним из ведущих неблагоприятных факторов производственной среды на стекольном заводе является запыленность воздуха рабочей зоны неорганической пылью, ведущая к развитию силикоза.

Увеличение количества заболеваний органов дыхания у работающих в условиях длительного воздействия производственной пыли в Северозападном регионе до 36,2% свидетельствует о глубоком повреждении органов дыхания. Большинство исследователей, изучавших состояние здоровья работающих на стекольном производстве, считают, что интенсивное воздействие пыли способствует развитию специфической патологии легких.

Таким образом, многочисленные исследования относятся к клиническим аспектам пылевой патологии, однако многие вопросы по изучению формирования патогенетических, морфологических изменений организма работающих на стекольном производстве остаются открытыми. Перечисленные обстоятельства предопределили необходимость проведения настоящего исследования, так как проблема заболеваний дыхательных путей остается весьма актуальной.

Цель исследования

Цель исследования - изучение влияния силикатной пыли на организм работающих, гемодинамику, выявление и обоснование факторов риска в развитии заболеваний органов дыхания у работающих на стекольном производстве, разработка основных принципов ранней диагностики и внедрение новых методов определения профессиональной пригодности.

Задачи исследования:

1. Провести комплексную санитарно-гигиеническую оценку условий и характера труда у рабочих стекольного производства с учетом тяжести и напряженности трудового процесса и особенностей технологического процесса.

2. Осуществить динамическое клинико-функциональное обследование рабочих стекольного производства с помощью компьютерных и статистических методов исследования с учетом характера воздействия профессиональных вредностей.

3. Выяснить особенности влияния неблагоприятных факторов стекольного производства на состояние дыхательной системы.

4. Оценка степени развития пневмокониотического повреждения по общим, лабораторным и микроморфологическим данным у работающих со стекольными материалами.

5. Провести микроморфологическую оценку степени повреждения барьерных и дыхательных свойств легких.

6. Разработать мероприятия, направленные на профилактику профессионально-обусловленных заболеваний на основании полученных критериев диагностики, а также определения профпригодности рабочих стекольного производства.

Научная новизна.

Впервые получены и обобщены данные о состояния здоровья органов дыхания у лиц, работающих на конкретном промышленном (стекольном) производстве.

Предложен единый комплекс методов определения профпригодности, включающий, кроме стандартного клинико-анамнестического обследования и показателей функции внешнего дыхания, данные интегральной реографии тела, соотношение разновидностей лейкоцитов в периферической крови и морфо-функциональные изменения легких в биоптатах.

Научно обоснованы диагностические критерии степени повреждения респираторной, барьерной и гемодинамической систем легких.

Использование морфофункциональных показателей углубляет представление о влиянии пылевого фактора на организм рабочих с учетом диф-ференцировки по профессиям и условиям труда на конкретных рабочих местах, а также позволило применить эти критерии для верификации клинического диагноза при пункционной биопсии легких (по показаниям).

Сформулирован комплексный план оздоровительных мероприятий по улучшению условий труда, профилактики и лечения работающих и вновь трудоустраиваемых лиц.

Практическая значимость.

Полученные результаты исследований позволили разработать критерии степени силикотического повреждения барьерной и гемодинамической систем легких, необходимые для более глубокого представления о влиянии пылевого фактора на организм рабочих, для целенаправленного планирования и осуществления лечебно-профилактических мероприятий на стекольном производстве г. Малая Вишера, а также для верификации клинического диагноза и раннего выявления силикозов при пункционной биопсии легких (по показаниям).

Материалы диссертации используются в клинической работе «Центра профессиональной патологии» ГУЗ Ленинградской области, клиники профессиональных болезней больницы им. Петра Великого ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова, Муниципального учреждения здравоохранения «Маловишерская ЦРБ» Новгородской области

Материалы исследования отраженны в пособии для врачей: «Гистологическая диагностика пневмокониотических процессов методом чрезброн-хиальной периферической биопсии легких» (СПбГМА им. И.И.Мечникова. 2006. -25с., одобрено на научно-координационном Совете СПбГМА им. И.И.Мечникова от 21.11.2005 г. и утверждено председателем секции «гигиена» Ученого Совета МЗ РФ Л.В.Истоминым, протокол №6 от 15.12.2005 г).

Оформлено рационализаторское предложение, на которое получено удостоверение: «Применение компьютерной интегральной реовазографии тела для оценки состояния кардиоваскулярной системы работников пылевых профессий» (№ 1723 от 02.03.2005 г.).

Личное участие автора в получении результатов.

Личный вклад автора заключался в планировании, организации и проведении исследований по всем главам диссертационной работы, формировании цели и задач, определении объёмов и методов исследований, анализе, обсуждении полученных результатов, формулировании выводов и подготовке публикаций по теме диссертации. Доля участия и накопления материала составляет 80%, в обобщении материала - 100%.

Публикации.

По теме диссертационной работы опубликовано 11 научных работ, в том числе 1 статья в журнале, включенном в перечень рецензируемых научных журналов ВАК, 1 пособие для врачей.

Апробация работы.

Материалы диссертации докладывались на научно-практических конференциях: «Проблемы охраны здоровья населения и окружающей среды» (СПб, 2004), «Человек и его здоровье - 2005» (СПб, 2005), «Состояние окружающей среды и здоровье населения Северо-Западного региона» (СПб, 2006), «Состояние здоровья населения и факторы риска» (СПб, 2007), на городской научно-практической конференции «Кедровские чтения» Центра сердечной медицины «Черная речка» «Реабилитация больных с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы» (СПб, 2006), на научно-практических конференциях молодых ученых и студентов СПбГМА (СПб, 2004, 2005,2006,2007).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Проведенные санитарно-гигиеническое и скрининговое исследования позволили установить, что в условиях стекольного производства ведущим неблагоприятным фактором является запыленность воздуха рабочей зоны силикатной пылью, что способствует формированию профессиональной легочной патологии. Симптомы заболеваний органов дыхания наблюдались у рабочих всех профессий даже с небольшим стажем работы. Особенностью структуры хронических заболеваний органов дыхания является сочетанность поражения верхних дыхательных путей и бронхолегочного аппарата.

2. Использование морфофункциональных исследований позволило обосновать диагностические критерии для оценки степени повреждения респираторной, барьерной и гемодинамических систем легких у работающих в стекольном производстве, а также верификации клинического диагноза.

3. При работе в условиях длительной пылевой экспозиции в легких у рабочих цеха выработки стекла Маловишерского стекольного завода развиваются хронические обструктивный бронхит и эмфизема, пневмосклероз, хроническое воспаление и склероз прикорневых (бронхопульмональных) лимфатических узлов, что в своей совокупности нарушает дыхательную, защитную, барьерную и гемодинамическую функции легких, выражающиеся симптомами легочной недостаточности и ослабления защитных свойств организма.

4. На основании изученных патогенетических механизмов разработан комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на лечение и профилактику заболевании органов дыхания у работающих на стекольном производстве, а также предложен диагностический метод периферической чрезбронхиальной биопсии легких при необходимости определения степени пневмокопиотического повреждения и дифференциальной диагностики с гемосидерозом легких при хронической ишеми-ческой болезни сердца.

Структура и объём диссертации.

Диссертация состоит из введения 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст изложен на 155 страницах, иллюстрирован 17 рисунками, 16 таблицами. Список литературы включает 248 источников, 187 - отечественных авторов и 61 - иностранных.

Заключение диссертации по теме «Медицина труда», Чижикова, Юлия Геннадьевна

выводы

1. Анализ данных санитарно-гигиенических условий труда стекольного производства показал, что ведущим неблагоприятным фактором следует считать запыленность воздуха рабочей зоны неорганической пылью. Кремнийсодержащая пыль, в сочетании с другими неблагоприятными профессиональными условиями труда является фактором риска в развитии силикатоза.

2. Основными субъективными критериями ранней диагностики сенсибилизации организма в условиях стекольного производства следует считать комплекс клинических проявлений: заложенность носа, сухость носоглотки, першение, приступы затрудненного дыхания.

3. Патогенетической основой данной патологии следует считать склеротические изменения в бронхах, стенках альвеол, плевре и стенках сосудов, происходящих в результате медленно текущего продуктивного воспаления.

4. Степень выраженности клинических проявлений силикоти-ческого процесса, оцененная в результате анализа данных анамнеза, субъективного и объективного обследования, согласуется с результатами функционального обследования внешнего дыхания и микроморфологическими изменениями легких.

5. Результаты микроморфологического исследования лёгких позволили обосновать диагностические критерии слабо выраженного и выраженного пневмокониотического повреждения, а также дифференцировать венозный застой и гемосидероз легких, не связанные с силикотическим процессом.

6. Сочетанная патология дыхательного и бронхолегочного аппарата, микроморфологические признаки выраженного пневмокониотического повреждения легких развиваются у рабочих с большим производственным стажем (более 10 лет), на рабочих местах которых регистрировалось значительное превышение ПДУ концентрации диоксида кремния (в 6-10 раз). В эту группу вошли состав-щики шихты (100%), дробильщики (100%) и засыпщики шихты (85%).

7. Патология верхних дыхательных путей, микроморфологические признаки слабо выраженного пневмокониотического повреждения легких развиваются у рабочих с большим производственным стажем (более 10 лет), на рабочих местах которых регистрировалось незначительное превышение ПДУ диоксида кремния (в 1,2-3 раза) и рабочие с относительно небольшим производственным стажем (до 10 лет), на местах которых регистрировалось значительное превышение (в 6-10 раз) ПДУ диоксида кремния. Эту группу составили засыпщики шихты (остальные 15%) и рабочие остальных профессий.

8. Степень пневмокониотического повреждения легких; определяется концентрацией диоксида кремния и силикатной пыли в воздухе рабочей зоны, а также стажем работы, но не зависит от возраста рабочих.

9. У рабочих с увеличением производственного стажа прослеживается динамика сдвигов лейкоцитарной формулы, отражающая снижение резистентности организма и напряжение иммунной реактивности, более выраженная у рабочих на участке составления шихты и менее — у остальных рабочих, что обусловливает развитие хронических воспалительных процессов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая, что неблагоприятным фактором современного стекольного производства является кремнийсодержащая пыль, необходимо усилить контроль за состоянием воздушной среды производственных цехов, обеспечить работников адекватными средствами индивидуальной защиты и усилить контроль за их применением, соблюдением рабочими правил техники безопасности, а также проводить борьбу с курением как на рабочих местах, так и в быту.

2. Всем работающим в условиях воздействия кремнийсодержащей пыли необходимо рекомендовать выполнение спирографии (с целью выявления первичных нарушений функции внешнего дыхания), ИРГТ (для установления ранних гемодинамических нарушений в легочном круге кровообращения), а при необходимости верификации диагноза, определения степени пневмокониотического повреждения и дифференциальной диагностики пневмокониотического повреждения с симптомами гемосидероза легких при ХИБС, а также определения степени утраты трудоспособности — рекомендовать проведение чрезбронхиальной периферической биопсии.

3. Рекомендовать тщательный отбор рабочих в профессиях, имеющих контакт с пылевым фактором стекольного производства. При выявлении у работающих признаков дыхательной патологи необходимо диспансерное наблюдение с проведением индивидуальных мероприятий с последующим рациональным трудоустройств.

4. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников стекольного производства следует особо уделять внимание критериям донозологической диагностики. Противопоказаниями к приему на работу в производстве стекла следует считать: хронические заболевания бронхолегочной системы любой степени тяжести; распространенные хронические заболевания верхних дыхательных путей; искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию; врожденные аномалии органов дыхания и сердца.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чижикова, Юлия Геннадьевна, 2008 год

1. Аристов Г.Г. Огнеупорные изделия для разливки стали. — М.: Металлургия, 1969. 260 с.

2. Артамонова В.Г. Проблемы экологической токсикологии / В.Г. Артамонова, Е.Л. Лашина, Ю.Г. Чижикова // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины: сб. научн. трудов СПбГМА им И.И. Мечникова. СПб., 2001. - С. 71.

3. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний / В.Г. Артамонова // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 5. - С. 4-6.

4. Артамонова В.Г. Компьютерная флоуметрия в диагностике бронхолегочной патологии, вызванной пылью стекловолокна /

5. B.Г. Артамонова, A.C. Гаджиев, И.О. Третьяк // Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии : сб. ст. — Курск, 1994. —1. C. 109-113.

6. Артамонова В.Г. Морфо-функциональные особенности легких у рабочих стекольного завода / В.Г. Артамонова, Е.Л. Лашина, Ю.Г. Чижикова // Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию СПбГМА им И.И. Мечникова. СПб., 2007. - С. 219-220.

7. Артамонова В.Г. Новое в учении о пылевой болезни при воздействии муллита / В.Г. Артамонова, Б.Б. Фишман // Медицинский академический журнал. Т. 1, № 1. - 2001. - 1999. - С. 106.

8. Артамонова В.Г. Особенности морфологических изменений у работающих с силикатами / В.Г. Артамонова, E.JI. Лашина, Ю.Г. Чижикова // Материалы научно-практической конференции молодых ученых СПбГМА им И.И. Мечникова. СПб., 2005. - С. 37-38.

9. Ашбель С.И. О взаимосвязи пневмокониозов и хронического пылевого бронхита / С.И. Ашбель // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1972. - № 5. - С. 1 -6.

10. Бабок A.A. Изучение роли тканевых протеиназ и их ингибиторов в патогенезе патологии легких пылевой этиологии : дис. . канд. мед. наук : 03.00.04 / A.A. Бабок. М., 1990. - 145 с.

11. Баккалейник-Казачкова К.Е. О пневмокониозе, вызванном огнеупорной глиной в производственных условиях / К.Е. Баккалейник-Казачкова // Вопросы гигиены, профпатологии и промышленной токсикологии. -Свердловск, 1959. Т. 5. -С. 219-223.

12. Белецкий B.C. Классификация пыли по степени фиброгенно-сти / B.C. Белецкий // Гигиена и санитария. 1988. - № 11. — С. 34-37.

13. Белецкий B.C. Обоснование среднесменных предельно-допустимых концентраций пылей с различной фиброгенностью / B.C. Белецкий // Гигиена и санитария. 1990. — № 9. - С. 8-11.

14. Берхеева З.М. Клинические особенности различных видов пнев-мокониозов / З.М. Берхеева, H.H. Мазитова, Н.Г. Нефедова // Казанский медицинский журнал. 1990. - Т. LXX1, № 6. - С. 78-79.

15. Больоков М.Д. Стеклообразное состояние вещества. СПб. : изд-во СПб университета, 1996. - 124 с. !

16. Борщевский Ю.М. Исследование фиброгенных свойств пыли силикатсодержащих материалов, в связи с технологией их изготовления / Ю.М. Борщевский, Е.Е. Оксова, В.М. Ретнев // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1967. — № 10. — С. 27-30.

17. Борщевский Ю.М. Силикатозы и гигиена труда / Ю.М. Борщевский, В.Г. Артамонова, В.М. Ретнев. Л.: Медицина, 1974. -214 с.

18. Вайман Е.Ф. Компьютерная томография в оценке корней легких и органов средостения при пневмокониозах : автореф. дис. . канд. мед, наук: 14.00.19 / Е.Ф. Вайман ; Кемер. гос. мед. акад., каф. лучевой диагностики и лучевой терапии. М., 1997. — 23 с.

19. Величковский Б.Т. Новые представления о патогенезе профессиональных заболеваний легких пылевой этиологии / Б.Т. Величковский // Пульмонология. 1995. - № 1. - С. 6-16.

20. Величковский Б.Т. О механизме воздействия фиброгенной пыли на организм / Б.Т. Величковский // Гигиена и санитария. 1994. - № 2.-С. 4-10.

21. Величковский Б.Т. О некоторых общих закономерностях патологического влияния кремнезема и силикатов в зависимости от физико-химических свойств пылевых частиц / Б.Т. Величковский // Патоморфология силикатозов. — Л., 1970. С. 9-20.

22. Величковский Б.Т. Особенности механизма биологического действия различных видов фиброгенной пыли / Б.Т. Величковский // В кн.: Профессиональные болезни пылевой этиологии. — М., 1983. — С. 821.

23. Величковский Б.Т. Патогенез профессиональных заболеваний легких пылевой этиологии / Б.Т. Величковский // Медицина труда и промышленная экология 1994. - № 5-6. - С. 1-8.

24. Величковский Б.Т. Фиброгенность пыли высокоглиноземистых муллитовых огнеупоров / Б.Т. Величковский, Б.Б. Фишман // Медицина труда и промышленная экология. 2000. — № 10. — С. 1317.

25. Витрук С.К. Пособие по функциональным методам исследования ССС / С.К. Витрук Киев: Здоровье, 1990. - 89 с.

26. Влияние кремния сварочной пыли на состояние перекисного окисления липидов в тканях белых крыс / Ю.Ф. Гелескул, H.A. Корнута, В.Г. Войткевич, С.Н. Борисенко, Г.В. Троицкий // Докл. АН УССР. Сер. Б. Геол., хим. и биол. науки. 1990. - № 12. - С. 40-43.

27. Гемодинамика и периферическое кровообращение : сборник статей / отв. ред. д-р мед. наук проф. М.И. Гуревич. Киев : Наукова думка, 1968.- 137 с.

28. Гемодинамические транспортные и обменные нарушения при патологии и ССС : сб. научных трактатов / под ред. Е.А. Вантнер ; Пермский гос. мед. институт. Пермь : ПГМИ, 1985. - 174 с.

29. Генина О.Д. К клинике и диагностике профессиональных заболеваний органов дыхания у рабочих огнеупорных и керамических предприятий Московской области : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Д. Генина. М., 1971.-22 с.

30. Гладкова Е.В. Профессиональные заболевания бронхо-легочного аппарата в онкоопасных производствах и их профилактика : дис. . д-ра мед. наук : 14.00.05 / Е.В. Гладкова. М., 1990. - 420 с.

31. Гончаров B.B. Огнеупорные глины Боровичско-Любытинского района / В.В. Гончаров. М.: Металлургиздат, 1952. -235 с.

32. Грацианская Л.Н. Социально-трудовая и медицинская реабилитация больных профессиональными заболеваниями / Л.Н. Грацианская, М.А. Фролова, А .Я. Баркевич. Л. : Медицина, 1978.- 127 с.

33. Грацианская Л.Н. Справочник профпатолога / Л.Н. Грацианская, В.Е. Ковшило. 2-е изд., перераб. и доп. - Л. : Медицина, Ленингр. отд. — 1977.-464 с.

34. Громов Ю.П. Пути повышения механизации очистных работ на шахтах Боровичского комбината "Огнеупоров" / Ю.П. Громов // Огнеупоры.- 1980.-№ 12.-С. 13-14.

35. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. М. : Медицина, 1978. — 294 с.

36. Давидьян A.A. Бронхоскопия, цитология бронхоальвеолярного смыва и морфологическая характеристика биоптатов у работников сельского хозяйства пылевых профессий / A.A. Давидьян // Сов. медицина. 1991. -N 9. - С. 62-64.

37. Дембовский С. А. Стеклообразование / С. А. Дембовский, Е.О. Чечеткина ; отв. ред. акад. И.В. Тананаева ; АН СССР, Институт общей и неорганической химии им. Н.С. Курнакова. М.: Наука, 1990. -475 с.1.l

38. До Ван Хам. Силикоз в начальном периоде у работающих на предприятиях огнеупорных материалов Вьетнама: дис. . канд. мед. наук : 14.00.05, 14.00.07/До Ван Хам.-Л., 1989.- 111 с.

39. Долгополова Е. Л. Морфофункциональное состояние клеточной популяции легких в гигиенической оценке промышленных аэрозолей : авто-реф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.07 / Е.Л. Долгополова ; Ленингр. сан.-гигиен. мед. ин-т. Л., 1991. - 28 с.

40. Жестков A.B. Значение определения иммунного статуса в диагностике пылевых заболеваний легких / A.B. Жестков, В.В. Косарев // Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии : сб. ст. — Курск, 1994.-С. 124-125.

41. Жуков Б.Н. Инструментальные и лабораторные методы в диагностике и оценки результатов лечение больных с заболеванием вен нижних конечностей и таза : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Куйбышев, 1973. -43 с.

42. Зислин Д. М. О хронической пылевой болезни легких / Д.М. Зислин // Гигиена труда и проф. заболевания. 1988. - № 10. - С. 1012.

43. Иванова М.Г. Развитие пневмокониоза при применении силикатных пылей глины и шамота в эксперименте / М.Г. Иванова, И.С. Островская, Н.И. Эрман // Сб. работ и авторефератов Укр. НИИ гигиены труда и профзаболеваний. Харьков, 1958. - С. 34-35.

44. Измеров Н.Ф. Расчет и регулирование пылевых экспозиционных доз с целью снижения уровня профессиональных заболеваний пылевой этиологии / Н.Ф. Измеров, В.В. Ткачев, В.В. Соболев // Медицина труда и пром. экология.- 1995.-№5. -С. 1-4.

45. B.А. Книжникова. 1987. - С. 92-98.

46. Каприенко В. В. Интегральная реовазография в оценке функции-системы кровообращения (лекция) / В.В. Каприенко, Е.А. Евдокимов. М.: ЦОЛИУВ, 1985.-23 с.

47. Карапетьянц М.Х. Основные термодинамические константы неорганических и органических веществ / М.Х. Карапетьянц, М.Л. Карапетьянц. М. : Химия, 1968. - 470 с.

48. Кармазин В.П. Клинико-рентгенологическая характеристика пневмокониоза у рабочих огнеупорных и керамических заводов Московской области / В.П. Карамзин, С.И. Крук, О.Д. Генина // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1968. - № 12. - С. 8-11.

49. Карпачевская С. И. Применение некоторых физических факторов в комплексном лечении пылевых бронхитов/ С. И. Карпачевская // Вторичная профилактика внутренних болезней : тез. докл. IX науч. конф. терапевтов.-Рига. 1986. - Ч. 1.-С. 181-183.

50. Карпачевская С. И. Применение некоторых физических факторов в комплексном лечении пылевых бронхитов / С. И. Карпачевская // Вторичная профилактика внутренних болезней : тез. докл. IX науч. конф. терапевтов. Рига, 1986. -Ч. 1.-С. 181-183.

51. Клинические и патогенетические особенности различных форм пневмокониозов от воздействия кварцсодержащей пыли / A.M. Монаенкова, О.Г. Алексеева, К.В. Глотова и др.. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1982.-№ 8.-С. 11-15.

52. Клинические особенности заболеваний органов дыхания при воздействии муллитовой пыли / В.Г. Артамонова, Б.Б. Фишман, Е.Л. Лашина,

53. B.Р. Вебер // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 10.1. C. 17-21.

54. Козлов А. С. Теплотехника регенеративных стекловаренных печей / А.С. Козлов. М.: Ленпромбыт издат, 1990. - 211 с.

55. Койранский Б.Б. Охлаждающее действие температур воздуха в диапазоне от -5 до +10°С / Б.Б. Койранский, Л.Я. Уквольберг, Н.В. Дмитриев // В кн.: Актуальные вопросы производственного микроклимата. Л., 1970. -С. 112-132.

56. Комплексная оценка функционального состояния систем крово-оброщении и дыхания методом инегральной реовазографии тела : метод.рекомендации / Ю.Н. Волков и др. ; Министерство здравоохранения СССР, Гл. упр. метод, помощи. М.: ВНИИИМТ, 1989. - 18 с.

57. Косарев В. В. Пылевое легкое или пылевая болезнь легких: (К дискуссии о хронической пылевой болезни легких) / В.В. Косарев // Гигиена труда и проф. заболевания. 1989. — № 8. - С. 34-36.

58. Коцик И. Д. Окрашивание стекла / Коцик И. Д. ; под ред. к.т.н. В.А. Федоровой. -М.: Стройиздат, 1983. 315 с.

59. Кочнева М.Ю. Индивидуальные факторы риска заболевания силикозом и силикотуберкулезом горнорабочих золотодобывающих шахт /

60. М.Ю. Кочнева, Е.В. Ползик, Н.И. Потанин // Вопросы гигиены и профессиональной патологии в металлургии : сб. науч. тр. / Моск. НИИ гигиены им Ф.Ф. Эрисмана; Подгот. Свердл. НИИ гигиены труда и профзаболеваний. — М., 1989.-С. 59-66.

61. Крылова Е. А. Оказание специализированной рентгенологической помощи больным с пневмокониозом легких / Е.А.Крылова, Г.К. Цинкина / Рязан. мед. ин-т им. И. П. Павлова. Рязань, 1993. - Утв. 28.01.94. - 5 с.

62. Кузнецов С. И. Комплексный подход к ранней диагностике пылевых заболеваний легких : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.43 / С.И. Кузнецов ; Самар. мед. ин-т им. Д. И.Ульянова. Самара, 1993. - 24 с.

63. Кузнецов С.И. Комплексный подход к ранней диагностике пылевых заболеваний легких : дис. канд. мед. наук : 14.00.43 / С. И. Кузнецов. -Самара, 1993.- 153 с.

64. Кузьмина О. Г. Микроциркуляция легких при пневмокониозе и пылевом бронхите : (Радионуклид, исслед.) : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.05 / О.Г. Кузьмина ; Рос. АМН. НИИ медицины труда. М., 1992. -24 с.

65. Кузьмина О.Г. Радионуклидное исследование микроциркуляции легких при пневмокониозе и пылевом бронхите / О.Г. Кузьмина // Тез. докл. научной конференции молодых ученых России, посвященной 50-летию Академии медицинских наук. М., 1994. - С. 307.

66. Куприянов В.В. Микроциркуляторное русло / В.В. Куприянов. -М.: Медицина, 1975. 283 с.

67. Курапаткин А. И. Клиническая нейроофизиология конечностей / А.И. Курапаткин. М.: Научный мир, 1989. - 308 с.

68. Кучеров О. Ф. Автоматизированные системы управления производством стекла / О.Ф. Кучеров, B.C. Маневич В.В. Клименко. JI. : Строй-издат, Jl-e отд-е, 1980. - 411 с.

69. Кюнг В. А. Промышленная пыль и риск развития легкого рака : обзор / В.А. Кюнг // Экспериментальная и клиническая онкология : сб. науч. тр. / отв. ред. Г.О. Лоогна ; Ин-т эксперим. и клинич. медицины МЗ ЭССР. — Таллин, 1989.-С. 64-70.

70. Кюнг В.А. Промышленная пыль и рак легкого / В.А. Кюнг, А.И. Кюнг // Гигиена труда и профессиональная патология в Эстонской ССР : Сб. ст. / Ин-т эксперим. и клинич. медицины МЗ ЭССР ; отв. ред. H.A. Леогна. 1972. - С. 73-76

71. Лазеротерапия при пылевом бронхите / А.И. Клейнер, А.Е. Лукья-ненко, В.М. Макотченко, Н.В. Кугаевская, Л.М. Шмутер // Гигиена труда и проф. заболевания. 1990. - № 12. - С. 5-8.

72. Леко В.К. Состав кварцевого стекла / Леко В.К., Мазурин О.В.; отв. ред. д-р химич. наук В.Г. Варшал. Л.: Наука, Л-ое отд., 1985. -180 с.

73. Лощилов Ю.А. Клиническая морфология пневмокониозов / Ю.А. Лощилов // Арх. Патологии. 1998. - № 2. - С. 31-35.

74. Лощилов Ю.А. Особенности морфогенеза пневмокониозов / Ю.А. Лощилов // Медицина труда и пром. экология. 1999. - № 5. - С. 4142.

75. Луцевич Э.В. Функциональные гемодинамические пробы при венозной и артериальной недостаточности нижних конечностей : метод, разработки / Э.В. Луцевич. М., ММСИ, 1989. - 40 с.

76. Максимова Л.И. Гигиена труда в промышленности строительной керамики : дис. . канд. мед. наук / Л.И. Максимова. Л:, 1961. -168 с.

77. Максимова Л.И. Изменения в легких белых крыс под действием пыли глины / Л.И. Максимова // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1961.-№ 1.-С. 41-45.

78. Мальчик А. Некоторые особенности клиники силикоза у рабочих огнеупорных цехов Магнитогорского металлургического комбинатадис. . канд. мед. наук / А. Мальчик. — Магнитогорск, 1969. — 210 с.

79. Математический метод оценки индивидуальных показателей гемодинамики человека / Л.И. Глико, В.Г. Решетнев, Л.А. Морозов, Е.М. Решетнева ; СПб 1 ЦНИИ МО РФ. 1996. - 137 с.

80. Махмуджанов М. А. Сравнительная оценка реовазографиив комплексном исследовании больных с хронической венозной недостаточностью до и после лечения: автореф. . канд. мед. наук / М. А. Махмуджанов ; Первый моек, ин-т им. Сечинова. М., 1978. — 23 с.

81. Мащакевич И., И. Состояние сурфактантной системы легких при воздействии промышленных пылевых аэрозолей : автореф. дис. . канд. биол. наук : 03.00.13 / АН УССР. Ин-т физиологии им. А. А. Богомольца. — Киев, 1989.-22 с. : ил.

82. Микроциркуляторное русло тканей и органов при воздействии экстремальных факторов : сб. научных тр. / под. ред. И.И. Новикова ; Второй московский мед. ин-т им. Пирогова. М.: МОЛГМИ, 1989. — 118 с.

83. Журавлева Е.К. Микроциркуляция / Е.К. Журавлева, И.Ю. Микляеев. Харьков: ХМИ, 1978. - 347 с.

84. Микроцируляция в клинике функциональной диагностики(учебн.-мет. пособие) / под ред. О.В. Александрова ; Второй московский гос. мед. институт им. Пирогова. — М., 1985. — 40 с.

85. Микулаш M. Исследование венозного кровообращения в нижних конечностях методом сегментальной реографии : автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Микулаш. М., 1982. - 19 с.

86. Милишникова В.В. Татуировка слизистой оболочки бронхов у больных пневмокониозом и пылевым бронхитом / В.В. Милишникова, Ю.А. Лощилов, Л.А. Туркина // Гигиена труда и проф. заболевания. — 1991. -№7. -С. 15-18.

87. Молоканов К.П. Реабилитация при пневмокониозах / К.П. Молоканов. М., 1977. - 404 с.

88. Морфологические особенности пневмокониозов современного периода, вызываемых неорганической и органической пылью / Т.И. Казак, Л.М. Гринберг, Е.С. Трегубов, Е.А. Егоров // Пробл. туберкулеза. 1991. -№ 2. - С. 64-67.

89. Науменко Е.С. Совершенствование диагностики и лечения туберкулеза у рабочих силикозоопасных предприятий : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.26 / Е.С. Науменко; Рос. АМН, ЦНИИ туберкулеза. М., 1998. -21 с.

90. Неинвазивная диагностика нарушений периферического и церебрального кровообращения : мет. рекомендации / сост. Е.И. Овчаренко, В.П. Седов; Лечебно-оздоровительное объединение при совете Министров СССР. -М., 1990.-35 с.

91. Нечаева О.Б. Течение рака легкого у лиц, работающих в контакте с промышленной пылью / О.Б. Нечаева // Гигиена труда и проф. заболевания. — 1991.-№9.-С. 16-17.

92. Новые медицинские технологии в ранней диагностике профессиональных болезней легких / H.H. Дундуков, В.О. Самойлов, A.B. Храмов, H.A. Шкляревич // Вестн. новых мед. технологий. 2000. -№ 1. - С. 44-46.

93. Новые способы лабораторной диагностики при пылевых заболеваниях легких / С.И. Ткач, JI.M. Шмутер, С.Д. Чернова, А.И. Клейнер,

94. B.М. Макотченко, Ю.И. Ткач, B.C. Трух, Г.С. Галась // Тез. докл. Четвертого научного съезда специалистов по клинической лабораторной диагностике Республики Беларусь (17-18 сент. 1992 г.). Гродно, 1992. —1. C. 65-66

95. О сравнительной силикозоопасности различных этапов производства огнеупорных изделий / Кацнельсон Б.А., Кедров Б.Д., Зеленева Н.И. и др. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1965. №6. - , С. 31-35.

96. Органная гемодинамика и моторика : тез. научн. работ, поев. 50-лет. ИГМИ (ижевский гос. мед. инст.) / отв. ред. проф. З.М. Сигал. — Ижевск: Изд-во ОК КПСС, 1983. Ижевск, 1983. - 85 с.

97. Современные представления о патогенезе пневмокониоза / И.В. Павлова, В.Д. Арутюнов, С.Т. Мухина и др. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1975. - № 5. - С. 42-44.

98. Палагушина А. И. Некоторые аспекты дифференциальной диагностики легочных диссеминаций в клинике профессиональных заболеваний /

99. A.И. Палагушина, В.В. Милишникова, Ю.А. Лощилов // Терапевт, архив. — 1989.-№5.-С. 94-99.

100. Панаиотти З.Ф. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и пути ее снижения в алюминиевой промышленности (Рукопись, деп. в НПО "Союзмединформ" 13.09.90, Д-20416) / З.Ф. Панаиотти,

101. B.К. Щенников, В.М. Моисеева // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1991. -№ 8. - С. 48.

102. Патогенез пневмокониозов / И.В. Павлова, С.Т. Мухина, A.C. Ве-ретинская, И.А. Гельфон. Караганда, 1978. - 120 с.

103. Пиголев С.А. Случай пневмокониоза при воздействии пыли глины / С.А. Пиголев // Гигиена труда и профессиональные заболевания — 1961. — № 1.-С. 50-51.

104. Плешков И.В. Особенности структуры и формирования заболеваний верхних дыхательных путей у рабочих пылевых профессий / И.В. Плеш-ков // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1989. — № 4. — С. 4345.

105. Привалова Л. И. К впросу о разработке критериев самоочищения легких от пылевых частиц // Профессиональные болезни пылевой этиологии : Сб. науч. тр. / отв. ред. Б.А. Кацнельсон ; Моск. НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана. -М., 1990.-С. 17-28.

106. Пылевой бронхит / Ю.И. Кундиев, Е.П. Краснюк, А.И. Клейнер,

107. B.М. Макотченко ; под ред. Ю.И. Кундиева, Е.П. Краснюк. Киев : Здоровья, 1990.- 148 с.

108. Пылина А.К. Пирит-марказитовые концентрации из угольных пластов нижнего карбона окрестностей г. Боровичей // Учёные записки ЛГПИ им. А.И. Герцена ; Кафедра геологии и минералогии. 1964. - Т. 267.1. C. 207, 245.

109. Ранняя диагностика легочного сердца при хроническом бронхите пылевой этиологии / С.И. Федорова, Л.И. Ковалева, Э.Ф. Соколова, Л.М. Мальцева, И.М. Лапшина // Сов. Медицина. 1991. - № 9. - С. 5759.

110. Реовазография в исследовании кровообращении : Учебное пособие для врачей и инженеров-курсантов / В.В. Петраш, И.А. Деев, В.В. Расветаев, A.A. Оводков. Л.: Лен. ГИДУВ, 1983. - 39 с.

111. Саакадзе В.П. Клинико-гигиенические параллели при респираторной патологии у рабочих цементного завода / В.П. Саакадзе, O.A. Василиди, -Н.Г. Ломтатидзе // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1984. -№ 4. - С. 19-22.

112. Савицкий Н. Н. Биофизические основы кровоснабжения и клинические методы изучения гемодинамики / Н. Н. Савицкий ; Академия мед. наук СССР. Изд. 3-е, испр. и доп. — Л.: Медицина, Ленинградское отделение. 1974.-481 с.

113. Сагатова Г.А. Клинико-аллергологическая характеристика инфек-ционно-аллергической бронхиальной астмы на фоне пылевых бронхитов у шахтеров / Г.А. Сагатова, A.M. Мукатова, Р.Д. Булатова // Здравоохранение Казахстана. 1989. - № 9. - С. 44-45.

114. Современные представления об организации системы микроциркуляции : научный обзор / Т.И. Аксенова, Н.И. Волосок, Е.А. Воробьева и др.; под ред. проф. A.C. Курьянова. М.: ВНИМИ, 1982. - 46 с.

115. Соловьев В. А. Ранняя диагностика пылевых заболеваний легких / В.А. Соловьев, С.И. Кузнецов // Тез. докл. научной конференции молодых ученых России, посвященной 50-летию Академии медицинских наук (1994; Москва). -М., 1994.-С. 142.

116. Соловьев В. А., Кузнецов С. И. К вопросу ранней дифференциальной диагностики заболеваний легких // Тез. докл. научной конференции молодых ученых России, посвященной 50-летию Академии медицинских наук. -М., 1994.-С. 429-430.

117. Солтан Е. М. Динамика и структура заболеваний бронхолегочного аппарата, обусловленных воздействием пыли / Е. М. Солтан // Гигиена труда и проф. заболевания. 1990. -№ 10. - С. 18-20.

118. Спирин В. Ф. Условия труда и заболеваемость работников комбикормовых предприятий / В.Ф. Спирин, О.С. Васильева, В.М. Таранова // Здравоохр. Рос. Федерации. -1992.-№3.-С. 10-12.

119. Спирин В. Ф. Иммуноморфологические показатели влияния органической пыли животноводческих комплексов на ткани легкого в эксперименте / В.Ф. Спирин, Т.Г. Хомутова // Гигиена труда и проф. заболевания. — 1989. -№ 7. -С. 52-54.

120. Стерехова Н. П. Токсико-пылевые бронхиты / Н.П. Стерехова, С.Н. Халевина, Е.И.Лихачева. Свердловск : изд-во Урал, ун-та, 1989. -102 с.

121. Стрелов К.К. Технология огнеупоров / К.К. Стрелов,, П.С. Ма-мыкин. М.: Металлургия, 1978. - 362 с.

122. Структурно-функциональные изменения макрофагов легких при фагоцитозе природного цеолитаклиноптилолита / Г.Г. Кругликов, Б.Т. Величковский, Т.И. Гармаш, В.М. Волкогонова // Гигиена труда и проф. заболевания. 1992. - № 11-12. - С. 44-46.

123. Суперфактантная система легких при пылевом бронхите / А.И. Клейнер, Ф.А. Колодуб, В.В. Евтушенко, О.Н. Чернышева // Гигиена труда и проф. заболевания. — 1989. — № 1. — С. 24-27.

124. Технология электрокерамики / под ред. Г.Н. Масленниковой. М.: Энергия, 1974.-224 с.

125. Ткач С. И. Лабораторная диагностика воспалительных заболеваний легких у рабочих "пылевых" профессий / С.И. Ткач, В.М. Макотченко, Ю.И. Ткач // Лаб. Дело. 1989. - № 10. - С. 76-77.

126. Трунова О. А. Спонтанное бляшкообразование при заболеваниях легких пылевой этиологии / О. А. Трунова // Труд, экология и здоровье шахтеров : тез. докл. на всесоюз. конф. (Донецк, 21-22 мая 1991 г.) / отв. ред. Г.П. Кобец. Донецк, 1991. - С. 232.

127. Тургаева К.С. Гигиена труда при переработке фосфорных шлаков в щебень : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / К.С. Тургаева; Алма-Ат. гос. мед. ин-т. — Алма-Ата, 1991. — 19 с.

128. Угрюмов Л.В. Функциональные методы диагностики заболеваний вен нижних конечностей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Угрюмов. М., 1972.-22 с.

129. Уоррел Д. Глины и керамическое сырье / Д. Уоррел. М. : Мир, 1978.-237 с.

130. Федоров В.В. Анализ инвалидности у больных хроническим пылевым бронхитом / В.В. Федоров, П.С. Орищенко // Тез. докл. IV- съезда терапевтов Казахстана, 27-29 сент. 1990 г. Караганда, 1990. - С. 359361.

131. Филипченко Л. Л. Место цитологических исследований в клинике пылевых профзаболеваний / Л. Л. Филипченко, Н. 3. Слинченко // Гигиена труда и проф. заболевания. 1991. -№ 12. - С. 11-14.

132. Фишман Б.Б. Актуальные проблемы реабилитации больных муллитозом / Б.Б. Фишман // Медицинские технологии. 1998. — № 9. -С. 21.

133. Фишман Б.Б. Гигиенические вопросы при добыче огнеупорных глин / Б.Б. Фишман // Гигиена и санитария. — 1981. — № 1. — С. 9091.

134. Фишман Б.Б. Роль цеховой медико-санитарной службы в-.профи-лактике хронических пылевых заболеваний легких /Б.Б. Фишман // Актуальные проблемы современной медицины : сб. статей. — В. Новгород, 1995. — С. 79.

135. Функциональные методы исследования в сосудистой патологии : сборник статей / под. ред. проф. П.П. Алексеева. — Смоленск, 1974. 158 с.

136. Халевина С. Н. К вопросу об эффективности ранней диагностики токсико-пылевого бронхита / С. Н. Халевина // Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии : сб. ст. Курск, 1994. — С. 116120.

137. Химическая технология керамики и огнеупоров / П.П. Будников,

138. B.JI. Балкевич, A.C. Бережной, И.А. Булавин и др.. М. : Стройиздат, 1972. -550 с.

139. Хомутова Т. Г. Морфология экспериментального экзогенного аллергического альвеолита, вызванного пылью, характерной для свиноводческих комплексов / Т.Г. Хомутова, В.Ф. Спирин // Гигиена труда и проф. заболевания. 1990. -№ 12. - С. 39-42.

140. Чижикова Ю.Г. Об особенностях диагностики силикатозов и силикоза / Ю.Г. Чижикова // Материалы научной конференции сотрудников и аспирантов СПбГМА им И.И. Мечникова. СПб., 2001^—1. C. 43-45.

141. Чубарян A.JI. Материалы к санитарно-гигиеническим характеристикам условий труда на Ереванском заводе огнеупоров : автореф. . канд. мед. наук / А.Л. Чубарян. Ереван, 1963. - 18 с.

142. Шлейфман Ф.М. Гигиена труда на стеклозаводах / Ф.М. Шлейфман. Киев: Здоровья, 1989. - 273 с.

143. Шумаков А. В. Позитивная электрорентгенография в диагностике пылевых заболеваний легких / А. В. Шумаков // Тез. докл.УШ съезда рентгенологов и радиологов УССР, Винница, 27-29 сент. 1989 г. — Киев, 1989. -С. 100-102.

144. Юлдашев К. Ю. Некоторые вопросы медицинской реабилитации больных пылевым бронхитом / К. Ю. Юлдашев, Ф.Н. Нуритдинова, Д. Кенжабаев // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. Культуры. 1989.-№4.-С. 23-27. *

145. Яблучанский Н.И. Интерпретация данных функциональных исследований ССС / Н.И. Яблучанский, Б.Я. Кантор, А.В. Мартыненко. Харьков: Основа, 1993. -296 с.

146. Accelerated silicosis with mixed-dust pneumoconiosis in a hard-metal grinder / C. Cohen, E. Fireman, E. Ganor, A. Man, J. Ribak, Y. Ler-man // J. Occup. Environ, Це± 1999, Jun. - Vol. 41, N 6. - P. 480-485.

147. Appelman A.G. Diagnosis, treatment and prophylaxis in silicosis // XVII Conf. intern, de la tuberculose. Rome, 1963. - P. 39-41.

148. Attfield M.D. Prevalence of pneumoconiosis and its relationship to dust exposure in a cohort of U.S. bituminous coal miners and ex-miners / M.D. Attfield, N.S. Seixas // Am. J. Ind. Med. 1995, Jan. - Vol. 27-, N 1. -P. 137-51.

149. Begin R. Emphysema in silica — and asbestos-exposed workers, seeking compensation. ACT scan study / R. Begin, R. Filion, G. Ostiguy // Chest. 1995, Sep. - Vol. 108, N3.-P. 647-55. s

150. Billon-Galland M.A. Measurement of asbestos fibers in the air: description and limitations of the measuring techniques used / M.A. Billon-Galland, E. Kauffer // Rev. Mai. Respir. 1999, Dec. - Vol. 16, N 6 (Pt. 2). -P. 1212-1218.

151. Chaudhary B.A. Pleural thickening in mild kaolinosis / B.A. Chaud-hary, G.J. Kanes, W.H. Pool // South Med. J. 1997, Nov. - Vol. 90, N 11. -P. 1106-1109.

152. Chest radiography in Portland cement workers / H.L. Abrons, M.R. Petersen, W.T. Sanderson, A.L. Engelberg, P. Harber // J. Occup. Environ. Med. — 1997, Nov. Vol. 39, N 11.-P. 1047 1054.

153. Class P. Dustiness of different high-temperature insulation wools and refractory ceramic fibres / P. Class, P. Deghilage, R.C. Brown // Ann. Occup. Hyg. 2001, Jul. - Vol. 45, N 5. - P. 381-384.

154. Crystalline silica exposure, radiological silicosis, and lung cancer mortality in diatomaceous earth industry workers / H. Checkoway, J.M. Hughes, H. Weill, N.S. Seixas, P.A. Demers // Thorax. 1999, Jan. - Vol. 54, N 1. -P. 56-59.

155. Dinkova K. Disturbance of respiratory system in workers in smelter plants / K. Dinkova, L. Tzaneva // Cent. Eur. J. Public. Health. 2000, Nov. -Vol. 8, N4.-P. 236-367.

156. Dust levels and dust- induced diseases in the main dust-producing industries / M. Dobreva, T. Burilkov, S.Ivanova , L. Mikhailova, P. Cherneva // Probl.Khig.- 1990. -Vol. 15.-P. 112-120.

157. Ebihara I. Рак легких среди рабочих, подвергающихся воздействию пыли. Ч. 4: Пыль железной руды / I. Ebihara. // J. Sci. Labour. 1989. — N 7. -P. 379-390.

158. Ellis H. Occupational health nursing: from black lung to white collar / H. Ellis // Nurs Spectr (Wash D.C). 1995, Jan. 23. - Vol. 5, N 2. - P. 8-9.

159. End stage renal disease among ceramic workers exposed to silica / E. Rapiti, A. Sperati, M. Miceli, F. Forastiere, D. Di Lallo, F. Cavariani, D.F. Goldsmith, C.A. Perucci // Occup. Environ. Med. 1999, Aug. - Vol. 56, N8.-P. 559-561.

160. Evidence for mantle metasomatism by hydrous silicic melts derived from subductedoceanic crust / G. Prouteau, B. Scaillet, M. Pichavant, R. Maury // Nature. -2001, Mar 8. Vol. 410, N 6825. - P. 197-200.

161. Fialova J. Результаты иммунологического исследования у работающих в сельском хозяйстве с органической пылью / J. Fialova, Т. Podivinska, М. Nakladaleva, I. Matouskova, D. Radimerska, О. Ostadal // Pra-cov. Lek. 1989. -N 6. - P. 241-246.

162. Granulomatous lung lesions after occupational exposure to glass fibers / A. Klimczak, R. Langfort, J. Zych, I. Bestry, E. Rowinska-Zakrzewska // Pneumonol. Alergo.l Pol. 2000. - Vol. 68, N 5-6. - P. 273-278.

163. Gross P. Diagnosis of silicosis / P. Gross, C. Braun // Arch. Pathol. Lab. Med. 1977. - Vol. 101, № 8. - P. 450-452.

164. Hagmar L. Clinical features and epidemiology of occupational obstructive respiratory diseases caused by small molecular weight organic chemicals / L. Hagmar, J. Nielsen, S. Skerfing // Monogr. Allergy. 1987. - Vol. 21. - P. 4258.

165. Heppleston A.G. Silicotic fibrogenesis: a concept of pulmonary fibrosis / A.G. Heppleston // Ann. Occup. Hyg. 1982. - Vol. 26, № 1-4. - -P. 449-462.

166. Holt P. Polymer protects lungs against silica / P.Holt // New Sci. -1985.-№ 1432.-P. 22-25.

167. Hunting K.L. Occupational exposure to dust and lung disease among sheet metal workers / K.L. Hunting, L.S. Welch // Br. J. Ind. Med. 1993, May. -Vol. 50, N 5. - P. 432-442 ; Occup. Environ. Med. - 1994, Feb. - Vol. 51, N 2. -P. 141-143.

168. Hydroxyl radical generation by coal mine dust: possible implication to coal workers pneumoconiosis (CWP) / N.S. Dalai, J. Newman,, D. Pack, S. Leonard, V. Vallyathan // Free Radic Biol. Med. 1995, Jan. - Vol. 18, N 1. -P. 11-20.

169. Kawame H. Metal fume and lung disease/ H. Kawame, R. Socjima, S. Umeki, Y. Niki // Chest. 1988. - Vol. 93. - P. 1116-1117.

170. Kelleher P. Inorganic dust pneumonias: the metal-related parenchymal disorders / P. Kelleher, K. Pacheco, L.S. // Newman Environ Health Perspect. -2000, Aug. Vol. 108, Suppl. 4. - P. 685-696.

171. Kiec-Swierczynska M. Occupational ceramic fibres dermatitis in Poland / M. Kiec-Swierczynska, J. Wojtczak // Occup. Med. (Lond.) 2000, Jul. -Vol. 50, N5.-P. 337-342.

172. Kverenchkhiladze R.G. Working conditions and health status of women employed in clay brick industry (in subtropical climate) / R.G. Kverenchkhiladze, V.P. Saakadze, V.A. Rekhviashvili // Med. Tr." Prom. Ekol. 1993.-N 11-12.-P. 16-18.

173. Langer A.M. Asbestos disease in foundrymen letter; comment. / . R.G. verenchkhiladze, V.P. Saakadze, V.A. Rekhviashvili // Occup. Environ. Med.- 1996, Jun. Vol. 38, N 6. - P. 610614 ; J. Occup. Environ. Med. - 1997; Aug. -Vol. 39, N8.-P. 700.

174. Lee A.A. Multiaxial myocardial mechanics and exracellular matrix remodeling: mechanochemical regulation of cardiac fibroblast function / A.A. Lee, A.D. McCulloch // Adv. Exp. Med. Biol. 1997. - Vol. 430 (-ID-).- P. 227-240.

175. Li H.Y. Kaolinosis: a report of five autopsy cases (author's transl) / H.Y. Li, Chung Hua Yu, Fang I Hsueh- 1981, Jul. Vol. 15, N 4. - P. 228230.

176. Malo J.L. The case for confirming occupational asthmawhy, how much, so far / J.L. Malo // J. Allergy and Clinicallmmunology. 1993. - Vol. 91.- P. 967-970.

177. Morimoto Y. In vivo studies of man-made mineral fibers fibrosis-related factors / Y. Morimoto, I. Tanaka // Ind. Health. - 2001 Apr. - Vol. 39, N2.-P. 106-113.

178. Morgan E.J. Silicosis and tuberculosis / E.J. Morgan // Chest. — 1979. -Vol. 75, N2.-P. 202-203.

179. Muhle H. Asbestos as reference material for fibre-induced-cancer / H. Muhle, F. Pott // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2000, Jun. - 73 Suppl. -S53-59.

180. Nonmalignant asbestos-related diseases in Brazilian asbestos-cement workers / E. Algranti, E.M. Mendonca, E.M. DeCapitani, J.B. Freitas, H.C. Silva, M.A. Bussacos // Am. J. Ind. Med. 2001, Sep. - Vol. 40, N 3. - P. 240-254.

181. Orth M. Chronic pulmonary heart disease. Epidemiology, physiopa-thology and clinical aspects / M. Orth, K. Rasche, G. Schultze-Werninghausll // Internist. 1999. -Vol. 40, N 7. - P. 722-728.

182. Pauli G. Occupational asthma: investigation and aetiological factors /

183. G. Pauli, J.C. Bessot, A. Dietmann-Molard // Bull, of Europen. Physiopathol. — 1986. Vol. 22. - P. 339-425.

184. Pintar K. Diagnosis of silicosis (In Reply) / K. Pintar, A. Funaha-shi, K. Siegesmund // Arch. Pathol. Lab. Med. 1977. - Vol. 101, N 8. - P. 452.

185. Preliminary and periodic medical examinations of asbestos production workers / V.V. Milishnikova, L.T. Elovskaia, T.B. Burmistrova, E.V. Kovalevskii // Med. Tr. Prom. Ekol. 2000. - N 11. - P. 4-10.

186. Pulmonary manifestations in cement workers in Jordan / B.A. AbuDha- • ise, A.Z. Rabi, M.A. al Zwairy, A.F. el Hader, S. el Qaderi // Int. J. Occup. Med. Environ. Health.-1997.-Vol. 10, N4.-P. 1728.

187. Pulmonary hypertension and cor pulmonale / C.B. Henk,

188. H. Gabriel, D. Fleischmcmn et al. // Radiologe. -1997. Vol. 37, N 5. - P. 388-401.

189. Rosner D. Consumption, silicosis, and the social construction of industrial disease / D. Rosner, G. Markowitz // Yale J. Biol. Med. 1991, Sep.-Oct. -Vol. 64, N5.-P. 481-498.

190. Tentative explanatory variable of lung dust concentration in gold miners exposed to crystalline silica / A. Dufresne, P. Looseree-wanich, R. Begin, C. Dion, D. Ecobichon, D.C. Muir, A.C. Ritchie, G. Perrault //

191. J. Expo. Anal. Environ. Epidemiol. 1998. Jul. - Sep. - Vol. 8, N 3. - P. 375398.

192. Wouters F.F. The value of computed tomography to the studying of nonsmall-cell primary bronchogenis carcinoma: a prospective study / F.F. Wouters, T.K. Oei//Neth. J. Surg. 1986. - Vol. 38, N6.-P. 167-170.