Флюоресцентный метод оценки жизнеспособности кишечника при острой ишемии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Черняев, Сергей Владимирович

• Черняев, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черняев, Сергей Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2 I Характеристика экспериментального материала

2 2 Флюоресцентные методы исследования

2 3 Методы обследования больных в клинике

2 4 Морфологические методы исследования

2 5 Математическая обработка материала

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В НОРМЕ И ПРИ РАЗЛИЧНЫХ

СРОКАХ ИШЕМИИ КИШЕЧНИКА

3 1 Исследования флюоресценции кишечника и микроскопия мезотелия висцеральной брюшины

3 2 Морфологические изменения кишечника и его лимфатического аппарата при экспериментальной ишемии

ГЛАВА 4 ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ

КИШЕЧНИКА С ПРИМЕНЕНИЕМ ФЛЮОРИМЕТРИИ

4 1 Анализ архивного материала 71 4 2 Флюориметрия кишечника в клинике 76 4 3 Клинические примеры 85 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 96 ВЫВОДЫ 100 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 101 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Флюоресцентный метод оценки жизнеспособности кишечника при острой ишемии»

Актуальность темы исследования

Нарушение мезентериального кровообращения является одним из тяжелейших заболеваний встречающихся в клинике (В С.Савельев, И.В.Спиридонов, 1979; Ю.А. Давыдов, 1997).

Диагностика жизнеспособности кишечника при его ишемии является одной из актуальных проблем экстренной хирургии.

При определении лечебной тактики в большинстве случаев хирурги ориентируются на внешние, в большой степени субъективные методы определения жизнеспособности поврежденной кишки, что приводит к значительному числу осложнений (Ю М Дедерер, 1965, Д А Арапов, А М Никольская, 1976, А.Е Норенберг-Чарквиани, 1967, Е Г Яблоков и соавт, 1994). В связи с трудностями в диагностике жизнеспособности кишечника необходимо применение дополнительных методов исследования.

Одним из методов диагностики патологии органов брюшной полости, в том числе и нарушений кровообращения кишечника, является лапароскопия (Э В Луцевич и соавт, 1993; В И Малярчук и соавт., 2001) Однако, при лапароскопии также нередки диагностические ошибки (В.А.Овчинников и соавт , 1985).

Объективизация исследований представляет собой важную задачу в определении лечебно-диагностической тактики. Среди различных способов оценки состояния кишечной стенки лапароскопическое и интраоперационное флюоресцентное исследование представляется одним из наиболее достоверных (Б.А. Полянский, 1974; В.В Хрячков, В.Ю.Подшивалов, 1992; В А Бровкин и соавт., 1993; В.И.Москаленко и соавт., 1997; В.И.Полсачев и соавт., 1999). Однако, описанию изменений флюориметрии в динамике развития острой ишемии кишечника, посвящены лишь единичные работы.

Критерии сравнительной оценки уровня флюоресценции «нормы» и «патологии», на наш взгляд, освещены мало Флюоресцентная диагностика основана на определении наличия флюоресцентного красителя в стенке кишки Его накопление и выведение зависит от структурных изменений кишки, которые при ишемии затрагивают также и лимфатический аппарат кишечника В литературе существенное значение придается изучению морфологических изменений в стенке кишки и особенностям гемомикроциркуляции при ее ишемии Вместе с тем, важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма играет лимфатическая система (Е Я Выренков, 1967, Б С Брискин и соавт, 1986, Ю И Бородин, 1990, И В Ярема, 1994, Б М Уртаев, 1995, Ю Е Выренков, 1996, С В Колобов, 2001) Лимфатический аппарат кишечника представляет собой одну из систем поддерживающих его жизнеспособность, что отражено в различных работах (В В Евдокимов, 1981, РТПанченков и соавт, 1982) В основном, изучение состояния лимфатического аппарата кишки проводили на момент создания той или иной патологии Прогностическая оценка репаративных возможностей лимфатического аппарата кишечника, обеспечивающего наряду с кровеносной системой жизнедеятельность кишечника, при разных сроках острой мезентериальной ишемии изучена недостаточно

Необходимость улучшения ранней диагностики острой ишемии кишечника, незначительное количество работ по флюориметрии, не изученность прогностических возможностей восстановления лимфатического аппарата кишечника в разные сроки ишемии и особенностей изменений флюоресценции при этом, послужили поводом для настоящего исследования

Цель исследования

Улучшить результаты диагностики острой ишемии тонкой и толстой кишки путем применения методики динамической флюориметрии и внедрения ее в клиническую практику

Задачи исследования Разработать методику динамической флюориметрии

2 Изучить динамику флюоресценции кишечника в соответствии с изменениями кишечника и его лимфатического аппарата при острой ишемии

3 Исследовать состояние лимфатического аппарата тонкой и толстой кишки в условиях ишемии на микроскопическом и ультраструктурном уровне

4 Провести оценку репаративных возможностей лимфатического аппарата тонкой и толстой кишки при различных сроках ишемии

5 Применить методику динамической флюориметрии в клинической практике

6 Разработать диагностическую тактику в зависимости от уровня флюоресценции кишечника при его ишемии

Научная новизна

Применена динамическая флюориметрия как объективный метод оценки жизнеспособности кишки

С помощью динамической флюориметрии изучены особенности изменения уровня флюоресценции и степени ишемических нарушений на экспериментальной модели сегментарной ишемии кишечника

Получены новые данные о морфо-функциональном состоянии тканей кишечной стенки при ишемии

На основании результатов морфологического и морфометрического анализа, выявлены потенциальные возможности лимфатического аппарата тонкой и толстой кишки к регенерации в условиях ишемии

Практическая значимость работы

В клинической практике применена методика динамической сравнительной флюоресцентной оценки жизнеспособности кишки, основанная на количественном флюоресцентном анализе

Пол /ченные результаты позволяют улучшить диагностику ишемичесьих повреждений кишечника в ходе лапароскопии и операции на основании объективных критериев

Выявленные прогностические критерии в оценке регенерации лимфатического аппарата кишки в разные сроки ишемии дают основания для выработки новых подходов к коррекции повреждений лимфатического русла в комплексном лечении ишемических повреждений кишки

Положения выносимые на защиту

1 Разница вторичной флюоресценции желудка и ишемизированной кишки является диагностическим критерием жизнеспособности кишки

2 Динамическая флюориметрия является объективным методом оценки ишемии кишечника

Внедрение в практику

Результаты проведенных исследований, выводы и практические рекомендации, вытекающие из работы, внедрены в клиническую практик\ хирургических отделений клинических больниц №40, №33 г Москвы, Медицинского центра «Медкооп» Ценгросоюза РФ Материалы исследования используются при обучении студентов на кафедрах хирургических болезней Московского государственного медико-стоматологического университета

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы долоЛеЛ! и обсуждены на совместном заседании кафедр Хирургических болезней №1 МГМСУ кафедры оперативной хирургии и клинической лимфологии Российской медицинской академии последипломного образования, Лаборатории экспериментальной хирургии НИМСИ МГМСУ и сотрудников отделений ГКБ №40, ГКБ №33, Медицинского центра «Медкооп» Центросоюза РФ от 24 01 02

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано в печати 3 научные работы

Объем п структура диссертации

Диссертация изложена на 124 страницах печатного текста Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, состоящего из Н9 отечественных и 126 зарубежных источников Диссертация иллюстрирована 46 рисунками и диаграммами 9 таблицами

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Черняев, Сергей Владимирович

выводы

Разработанная методика флюориметрии позволяет оценить жизнеспособность кишечника при острой ишемии При подозрении на острое нарушение мезентериального кровообращения методика динамической флюориметрии позволяет установить окончательный диагноз

Динамическая флюориметрия отражает изменения кишечника и его лимфатического аппарата при острой ишемии

При экспериментальной ишемии тонкой и толстой кишки до трех часов, изменения лимфатического аппарата носят обратимый характер Шестичасовая ишемия вызывает необратимые деструктивные изменения лимфатического аппарата

При уровне вторичной флюоресценции в пределах 75%- 50% изменения кишечника и его лимфатического аппарата обратимы, а уровень 28% и меньше, отражает их деструктивные изменения

Разработанный метод позволил улучшить раннюю диагностику острой ишемии кишечника

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 При подозрении на острую ишемию кишечника рекомендуется использовать флюориметрию кишечника интраоперационно или при лапароскопии, как объективный метод исследования жизнеспособности кишечника

2 Уровень вторичной флюоресценции кишечника необходимо измерять после введения 5мл 10% флюрената через 10-15 минут в сравнении с вторичной флюоресценцией неизмененной стенки желудка, которая принимается за 100%

3 Ишемия кишки, которой соответствует уровень вторичной флюоресценции 75%- 50% от вторичной флюоресценции желудка, может быть обратимой После проведения консервативного лечения, необходима повторная флюориметрия в течение последующих трех часов, с целью определения нарастания или уменьшения ишемии

4 Вторичная флюоресценция участка кишечника 28 % и ниже от вторичной флюоресценции желудка отражает нежизнеспособность этого участка независимо от его внешнего вида

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черняев, Сергей Владимирович, 2002 год

1. АвтандиловГГ Морфометрия в патологии -М Медицина -1973 245с

2. Арапов ДА, Никольская АМ Инфаркт кишечника // Вестник Клинической хирургии им И И Грекова 1976 -№7-С 3-9

3. Баешко А А, Бондарчук А Г, Подымаю Н С, Сологуб И М, Крюкович Е А Лапароскопия в диагностике острых нарушений мезентериалъного кровообращения//Хирургия -2000 -№5 -С 18-20

4. Байко В И Определение локализации тетрациклинов в костной ткани флуоресцентным методом//Антибиотики -1959 -Т4,№3-С 44-49

5. Белый ИС, Штефан НА, Десятерик В И О трудностях клинической диагностики инфаркта кишечника//Клин хир -1984-№4 -С 35-37

6. Беляев М П Клиника, диагностика и лечение больных с инфарктом кишечника Методические рекомендации -М -1979 С 3-9

7. Березов Ю Е, Перминова Г И Неотложная лапароскопия в ближайшем послеоперационном периоде// Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости Тез докл Всеросс Научной конференции хирургов -Саратов -1980 С 23-24

8. Благовидов Д Ф, Ганжа П Ф, Самыкин П М Диагностика острых деструктивных панкреатитов//Сов Мед -1986 -С 57-62

9. Блинов НИ, Гомзяков ГА, Трудности и ошибки в диагностики острых заболеваний брюшной полости-Л Медгиз -1962 -243с

10. Бородин ЮИ, Григорьев ВН, Легягин АЮ, Робинсон МВ, Сапин М-Р, Труфакин В А, Шурлыгина АВ, Юрина НА Функциональная морфология иммунной системы -Новосибирск, "Наука" -1987 -120 с

11. Бородин ЮИ, Сапин МР, Эгинген ЛЕ, Григорьев ВН, Труфакин В А, Шмерлинг МД Общая анатомия лимфатической системы Новосибирск, "Наука", СО -1990 -243 с

12. Бородин Ю И, Григорьев В Н Лимфатический узел при циркуляторных нарушениях Новосибирск, "Наука" -1986 -271с

13. Брискин БС, Лаценко А А, Филонов АВ, Фукапова ТИ Лимфосорбция в лечении пациентов с печеночной недостаточностью и желтухой// Весгн клин хир им И И Грекова -1986 -№1 -С 40-45

14. Бровкин В А Люминесцентная лапароскопия в абдоминальной хирургии// Веста Клин Хирургии им И И Грекова -1987 138-№3-С 24-27

15. Бровкин В А, Кудрявцев В А, Шелепов Л Е, Азарян О Е Люминесцентные исследования в диагностике ургентных заболеваний кишечника Материалы конференции «Непроходимость кишечника» -Новосибирск -1993 -С 123

16. Буценко В И, Попандопуло Г Ф, Лапароскопическая диагностика в неотложной хирургии// Клин хир -1983 -№4 -С 64

17. Буянов В М, Перминова Г И, Комаев С А Послеоперационная лапароскопия в диагностике и лечении ранних абдоминальных осложнений// Клин хир -1983 -№4 -С 45-48

18. Ванцян ЭН, Крендаль АП Термометрия объективный мегод оценки кровоснабжения трансплантата при пластике пищевода// Хирургия - 1969 - К11 10 - С 43-47

19. ВудР Физическая оптика М-Л -1936,-С 622-628

20. Выренков Е Я Лимфатическая система человека в норме и патологии В сб Лимфатическая система в норме и патологии М 1967 -С 18-54

21. Выренков ЕЯ Связи лимфатической системы внутренних органов В сб Лимфатическая система внутренних органов и ее связи Иваново -1955 -С 6-8

22. Выренков ЮЕ Актуальные проблемы лимфологии Веб науч тр "Клиническая лимфология" М -1986 -С 10-17

23. Выренков ЮЕ Основные направления развития современной лимфологии //Арх Анатомии гистологии и эмбриологии М Медицина -1989 -№6 -С 14-19

24. Гагарин В В Инфаркт кишечника при окклюзионных порежениях нижней брыжеечной артерии//Клин медицина -1986 -№10 -С 53-57

25. Гагарин В В Послеоперационный инфаркт кишечника//Хирургия 1986 -№3 -С 91-95

26. Гальперин МЛ Эндоскопическая элекгротермометрия в диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости Автореф дис канд мед наук -Харьков -1986 -20 с

27. Горбашко А И, Батчаев О К, Ильина О И Ошибки в диагностике и лечении острой непроходимости кишечника // Вестник хирургии 1982 - № 5 - С 115117

28. Государственная фармакопея СССР Издание 9 -М -1961 -С 194

29. Гулиева С А, Кубатиев А А Рак и порфирины//Вопр онкологии 1971 -ТХУП, №7 -С 86-92

30. Давыдов Ю А Инфаркт кишечника и хроническая мезентериальная ишемия М -1997 -208с

31. Далгат Д М, Меджидов Р Т Лапароскопическая ультразвуковая доплерография в диагностике нарушений интрамурального кровотока органов брюшной полости//Хирургия -1989 -№2 -С 104-106

32. Далгат Д М, Меджидов Р Т, Курбанов К М, Ашурбеков С А Оптический метод оценки интрамурального кровотока при лапароскопии// Вести хир -1988 -№4 -С 138-140

33. Далгат Д М, Меджидов Р Т, Магомаев М Ш Лапароскопическая локальная термометрия при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости//Клин мед 1986-№1-С 110-112

34. Дедерер ЮМ О некоторых новых путях снижения послеоперационной летальности при острой кишечной непроходимости // Хирургия 1965 - № 3 -С 34-38

35. Евдокимов В В, Сильманович Н Н, Уртаев Б М, Коробков Е Е Микрофгтмфоциркуляторные изменения при перитоните// Хирургия -1984 -№8 -С 7-12

36. Ефименко Н А , Черняховская Н Е , Выренков Ю Е Руководство по клинической лимфологии М РМАПО -2001-160 с

37. Жданов ДА Общая патология и физиология лимфатической системы -J1 -1952 -336 с

38. Жданов Д А Патоморфология корней лимфатической системы в свете функции лимфообразования//Арх пат -1965 -№6 -С 3-13

39. Жданов Д А, Шалимов В А Сравнительная элеетронно-микрск копическое исследование строения стенок кровеносных и лимфатических капилляров // Арх анаг-1964 -т 47 -№10 -С 13-18

40. Зербино ДД Изменение лимфатической системы при хронической недостаточности кровообращения//Арх пат -1965 -т27 -№9 -С 11-16

41. Зербино ДД Обшая патология лимфатической системы -Киев, "Здоровья" -1974 -С 160

42. Зербино Д Д Регенерация лимфатических капилляров и сосудов // Арх анат -1969-т 57 -№Ц -С 10-20

43. Золотко Ю Л Атлас топографической анатомии человека Часть 2 Грудь, живот, таз -М Медицина -1967 -273 с

44. ЗоренкоТА Сердечно-сосудистая система лабораторных животных -М -1983 -С 50-51

45. Иосифов Г М Способы инъекции лимфатических сосудов// Русский врач -1904 -№10 С 357-359

46. Иоффе М С, Эйдельштейн Б М Флуоресцеиновая проба как метод определения кровоснабжения тканей при облитерирующих болезнях сосудов//Вопросы восстановительной хирургии, травматологии, ортопедии Свердловск -1951 -ТЗ -С291-299

47. Исаханов А Г Причины перитонита при острой кишечной непроходимости, его профилактика и лечение//Советская медицина -1962 -№7 С 63-66

48. Исмаилова Л И, Керхер Н О, Ли Ю С Современные данные о структуре и функции лимфатических узлов человека и животных В сб Здравоохранение Таджикистана -1991 -№ 6 -С 7-11

49. Камышников А В, Баешко А А, Лобаченко Н И Диагностические критерии острого нарушения брыжеечного кровообращения Декабрьские чтения по неотложной хирургии Кафедра неотложной хирургии БелГИУВ -Минск -1998 -т 3 -С 227-281

50. Караганов Я Л, Миронов А А, Миронов В А Лимфатический узел В сб Атлас сканирующей электронной микроскопии клеток, тканей и органов М Медицина -1987 -С 181-183

51. Кениксберг К Я Первичная резекция тонкой кишки при ущемленных грыжах и непроходимости кишечника//Хирургия -1939 -№8 С 98-111

52. Колбасин П К Некоторые вопросы морфогенеза постишемических репаративных процессов в тонкой кишке после ликвидации непроходимости// Труды Крымского медицинского института Симферополь -1983 -т 101 -С 130-132

53. Колобов С В, Ярема И В, Зайратьянц О В Основы регионарной иммунотерапии М ГОУВУНМЦМЗРФ -2001 -182с

54. КомаровФИ Хронобиология и хрономедицина -М Медиц* ^ 1989 -400 с

55. Константинова-Шлезингер М А Академик С И Вавилов и его роль в развитии люминесцентного анализа//Журн Анал Хим -1956 -№1 -С 115

56. Коншин А А Некоторые данные о применении люминесцентной микроскопии в диагностике заболеваний желудка//Вопросы курортного хирургического лечения язвенной болезни//Актуальные вопросы клинической медицины Ставрополь -1971 - С 46-48

57. Кочнев О С, Ким И А Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии Казань -1980 -С 53-54

58. Кузнецов И Н Ошибки, связанные с определением жизнеспособности кишки// Клин хирургия -1978 -№4 -С 18-21

59. Куприянов В В Караганов Я Л Козлов В И Лимфоциркуляторное русло -М 1975 215 с

60. Куприянов В В Пути микроциркуляции -Кишинев 1969 - 259с

61. КушнирЮМ Невидимые лучи -М -1952 -21 с

62. Лисовский В А, Щедрунов В В, Барский А Н Люминесцентный анализ в г астроэнтерологии ютинико-экспериментальные исследования Л Наука -1984 - 234 с

63. Луцевич Э В , Грибков Ю И, Игнатев В Г, Луцевич О Э, Урбанович А С , ШамсиевВ Хирургическое лечение болезней тонкой кишки//Хирургия -1993 -№4 -С 30-36

64. Луцевич Э В, Долина О А, Птушкина С С, Васильев Ю В Острая кишечная непроходимость у больных пожилого и старческого возраста// Хирургия 1982 -№8 -с 25-29

65. Луцевич Э В, Столяр В А, Хохлов А М Закрытая травма органов брюшной полости и лапароскопия//Инструментальные методы исследования в экстренной хирургии Труды Московского НИИ скорой помощи -т 34 -М -1979 -С 61-63

66. Луценко О М Люминесцентный метод в диагностике нарушений кровоснабжения тканей и органов//Тездокл (Гроднинский мединститут 5 научная конференция и симпозиум по ангиотензиотомографии) Минск 1964 -С 61-63

67. ЛэпадатП Инфаркт кишечника Бухарест Медиздат -1975 -282 с

68. Малярчук В И, Абакумов М М, Лебедев Н В Диагностика и лечение повреждений живота // Хирургия -№6 -2001,-С 24-28

69. Матяшин И М , Яремчук А Я, Пойда А И Особенности диагностики и лечебной тактики при ущемленных грыжах живота // Клиническая хирургия 1989 - № 4 -С 1-6

70. Мейсель МН, Гуткина АВ, Зеленин А В и др Флуоресцентная цитохимия раковой клетки/ VIII Международный противораковый конгресс М -Л -1963 -Труды,т4 -С71-73

71. Миргасимова Д М Лазерная спектроскопия в определении некротических поражений кишечника при его непроходимости Автореф канд мед наук Казань -1997 -22 с

72. Москаленко В И Инграоперационная диагностика жизнеспособности кишки люминесцентным способом Автореф дис канд мед наук -1999 -24с

73. Москаленко В И, Крупенчук А И , Асанов О Н Оценка жизнеспособности кишки люминесцентным методом//Тез докп Конференции врачей 114 военного клинического госпиталя -Красногорск -1997 -С 4-6

74. Норенберг-Чарквианн АЕ Тромбозы и эмболии брыжеечных сосудов М Медицина -1967 - 152 с

75. Овчинников В А, Марченко В И, Колобова О И, Соколова Н Г Лапароскопия в диагностике и лечении острых заболеваний органов брюшной полости// Вестн клин хир им ИИ Грекова -1985 -№10,-С 21-25

76. Огнев Б В Теоретическое и практическое значение нового этапа в изучении лимфатической системы В кн Лимфатическая система в норме и патологии -М-1967 -С 5-17

77. Олейников Ю И, Пинский С Б, Мутин Н А, Андреев В В Организация лапароскопии в раннем послеоперационном периоде Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии Тез итоговых работ -Иркутск -1988 -С 62

78. Панченков Р Т, Выренков Ю Е, Ярема И В, Уртаев Б М Лимфосорбция М Медицина -1982 -238 с

79. Пауков В С, Петров В И Острый перитонит как проблема воспаления// Арх Патологии 1983 -№11 -С 66-74

80. Перельман М И К вопросу об оперативном лечении кишечных узлообразований //Хирургия -1947 -№2 -С 45-51

81. Перельмутер В М, Гуревич М Е, Ржевская 3 И Изменение количества посткапиллярных венул в паракортикальной зоне лимфатических узлов при неспецифическиз воздействиях В сб Морфология сосудистой системы в норме и патологии -Томск -1989 -С 18-19

82. Перминова Г И, Сиротинский В В Способ диагностической лапароскопии // Клин хир -1984 -№9 -С 70-71

83. Петров В П, Ерюхин И А Кишечная непроходимость М Медицина -1989 -288 с

84. Пинский С Б, Брегель А И, Олейников И Ю, Мугин Н А Динамическая лапароскопия в неотложной абдоминальной хирургии// Хирургия -1990 -№ 8 -С 110-114

85. ПирсЭ Гистохимия -М -1962 -С 191-193, С 746-747

86. Полсачев В И, Капайдзидис О В, Дзбановский Н Н, Кост Т Н, Гридина Н М, Рубин Л Б Изучение динамики выведения флуоресцеина натрия с мочой Депонировано ВНИИМИ Д-17802 от 23 05 89 МРЖ 1989, №10, публ 2142

87. Полсачев В И, Лазарев В В, Ходос Д С Флуоресцентный анализ в определении жизнеспособности приживляемых кожных лоскутов//Врач -1993 -№12 -С 3335

88. Полсачев В И, Потемкина Е В Возможности флуоресцентного метода в определнении полноты резекции желудка при раке// Клин хир -1989 -№5 -С 33-34

89. Полсачев В И, Шевченко В П Новые возможности эндоскопии в дифференциальной диагностике язв желудка Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 30-легию кафедры и 25-летию клинической базы -М -1999 -С 60-62

90. Полсачев В И, Шевченко В П, Яковенко И Ю Дифференциально-диагностическая флуоресцентная лапароскопия Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 30-летию кафедры и 25-летию клинической базы -М -1999 -С 70-72

91. Полсачев В И, Ярема И В, Алексейцева С П Ранняя диагностика рака желудка флуоресцентным методом//Врач -1993 -№12 -С 31-33

92. Полянский Б А Значение люминесцентного анализа в экспериментальной и клинической хирургии//Советская медицина 1974 -№7 -С 48-53

93. Полянский Б.А., Бородин Ю И, Хрячков В.В. Люминесцентное исследование органов и систем. Новосибирск. -1983. -171 с.

94. Полянский Б.А., Хрячков В. В. Люминесцентный анализ в экспериментальной и клинической хирургии: Научные труды, -т. 60. Новосибирск. -1971 -147 с

95. Полянский Б. А., Чернов А.П. Лазерная эндоскопическая терапия при некоторых заболеваниях желудка и 12-перстной кишки// Вопросы хирургии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Вопросы лазерной терапии. -Красноярск. -1988 -С. 20-21.

96. Полянский Б.А., Хрячков В.В. Люминесцентное исследование ишемизированной кишки при ущемленных грыжах//Хирургия -1981 -№8-С. 100-102.

97. Попов В.И., Филин В.И., Жупан В.Ф. О причинах и профилактике некроза трансплантата при пластике пищевода// Хирургия. -1966. № П - С 30-35

98. РЛС- энциклопедия лекарств. Издание седьмое, переработанное и дополненное Под ред. Кириллова Ю.Ф. М.: «РЛС»- 2000,2000. -1520 с

99. Ротков И.Л., Че Ван Чынь. Опыт люминесцентной диагностики в хирургии желчных путей в эксперименте//Вопросы экспериментальной хирургии Труды Горьковского мед. института. -1970. -Вып.33. С.72-74.

100. Русньяк И, Фельди М., Сабо Д Физиология и патология лимфообращения Изд. АН Венгрии. -Будапешт 1957. -757 с.

101. Савельев B.C. О состоянии организации и качестве медицинской помощи больным с острой кишечной непроходимостью и мерах по дальнейшему их улучшению // Материалы Московского НИИ скорой медицинской помощи. М -1977.-т. 26.-С. 3-7.

102. Савельев ВС, Исаков ЮФ, Лопаткин НА и др Руководство по кпниническокй эндоскопии Под ред В С Савельева, В М Буянова, ГИЛукомского -М Медицина -1985 -544с

103. Савельев В С, Спиридонов И В Анализ летальности при тромбозе и эмболии мезенгериальных сосудов/ЛОшн хирургия -1970 -№8 с 1-4

104. Савельев ВС, Спиридонов ИВ Острые нарушения мезентериального кровообращения М Медицина -Í979 -232 с

105. Савчук Б Д, Апсатаров Э А, Овчаренко К И, Островский Е М Определение жизнеспособности кишечника с помощью лазерной доплеровской флоуметрии 5 съезд хирургов респ Средней Азии и Казахстана Тез докл (20-22 мая 1991 г) -Ташкент -Часть 2 -С 213-215

106. Сапин М Р О взаимоотношениях иммунной системы с лимфопроводящими путями В сб Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии -Новосибирск -1992 -С 143-144

107. Сапин МР, Борзяк ЭИ Внутриорганные пути транспорта лимфы М Медицина -1982 -264с

108. Сапин МР, Юрина Н А, Этинген Л Е Лимфатический узел М Медицина -1978 -367с

109. Сапожникова Л Р Динамика некоторых признаков состояния эндотелия и мезотелия после травмы // Сб научных трудов «Временная и пространственная организация ткани» -Л 1981 -С 70-74

110. Сигап ЗМ, Кравчук АП Операционная диагностика ишемии органов желудочно-кишечного тракта//Вестник хирургии 1983 -№10 - С 23-24

111. Сигал МЗ, Петров ВФ Ангиогензометрия при острой кишечной непроходимости // Вестник хирургии -1984 -№ 1 -С 57-58

112. Сигал МЗ, Сигал 3 М Интраорганная гемодинамика в полых органах при операции в брюшной полости // Казанский медицинский журнал 1980 - № 10 -С 220-223

113. Скобунова А Н, Кириенко Г С Некоторые вопросы острой непроходимости в системе брыжеечных сосудов//Хирургия -1957 -№6 С 62-67

114. Соколов Л К, Шугуров В А, Мурашко В Б Лапароскопическая термометрия при острых и хронических заболеваниях печени и желчных путей //Клин мед -1982 -№8 -67-70

115. И7 Спиридонов ИВ, Чуприкова МН Лапароскопическая диагностика острых нарушений мезенгериального кровообращения// Экстренная хирургия органов брюшной полости Тр 2-го МОЛГМИ им Пирогова, XXV Серия хирургия М, 1977 -Вып 16-С 138-141

116. Стефанис ФА Лимфатические сосуды желудка человека В кн "Университетские известия" -Киев -1902, ч 2 -№2 -С 1-49

117. Струков А И, Петрова А И, Паукова В С Острый разлитой перитонит М Медицина -1987 -288 с

118. Телиа АВ, Мачавариани ГА, Григолиа НГ Ущемленные грыжи // Хирургия 1988 -№ 3 -С 83-84

119. Тощаков РА, Креидаль АП О патогенезе и профилактике ранних расстройств кровообращения в трансплантате при эзофагопласгике // Хирургия -1971 -№3 -С 15-17

120. Федоров ИВ, Сигал ЕИ, Одинцов В В Эндоскопическая хирургия М ГЭОТАР МЕДИЦИНА -1998 -352 с

121. Хрячков В В, Подшивапов ВЮ Люминесцентная лапароскопия -Новосибирск -1992 -127 с

122. Хрячков В В, Сержантов Н В Люминесцентный анализ в экспериментальной и клинической хирургии -Новосибирск -1971 -200 с

123. Хрячков ВВ, Хрячкова НА Фотографическая документация люминесценции// Люминесцентный анализ в экспериментальной и клинической хирургии -Новосибирск Научныетруды -1971 -т60 -С25-41

124. ХэмА.КормакД Гистология Перевод с английского М Мир -1983 -т2 -254 с

125. Чернух АМ Александров ПН, Алексеев О В Микроциркуляция М Медицина -1984 432с

126. Чернух АМ, Коваленко НЯ Методика прижизненной люминесцентной микроскопии печени//Бюлл экспер биологии и медицины -1970 -№9 С 117119

127. Чернышенко Л В Эндотелий лимфатических капилляров некоторых ор! анов при гипоксических состояниях у человека и в эксперименте у животных В сб Вопросы морфологии микроциркуляторного русла -Киев -1974 -С 140-145

128. Шалимов С А, Радзиховский АП, Кейсевич Л В Руководство по экспериментальной хирургии М 1989 272с

129. Шишло ВК, Миронов А А, Лимфо- и гемомикроциркуляторное русло лимфатического узла по данным сканирующей электронной микроскопии//Арх анатомии гистологии и эмбриологии -1990 -№ 11 -С 35-43

130. Шорох Г П , Климович В В Проблемы диагностики острых нарушений брыжеечного кровообращения Здравоохранение Белоруссии -1991 -№2 -С 5457

131. Юдин С С Избранные произведения Вопросы военно-полевой хирургии -М Медгиз- 1960 544 с

132. Юхтин В И, Меджидов Р Т Ультразвуковая интраскопия в сочетании с лапароскопией в диагностике некоторых заболеваний органов брюшной полости//Хирургия -1988 -№5 -С 155-156

133. Яблоков ЕГ, Кириенко АН, Григорян РА Отсроченный межкишечный анастомоз при остром нарушении мезентериального кровообращения // Вестник хирургии -1994 -№ 1 -С 49-50

134. Яблонский Г А Флуоресцеиновая проба в хирургической праюике/ЛЗестник хирургии -1952 -№4 -С21-24

135. Ярема И В , Евдокимов В В Пути коррекции микролимфоциркуляторных нарушений Вкн «Проблемы лимфологии» Новосибирск -1987 -С 79

136. Ярема ИВ, Панченков РТ Выренков ЮЕ и др Нарушение микроциркуляции у больных перитонитом //Хирургия -1978 -№6 -С 6

137. Ярема ИВ, Уртаев БМ Трансфузия лимфы и ее компонентов М ТОО «Журнал ЛКМ» -1994 -240с

138. Abraliamsen J, Knudsen T Intestinal ischemia Clinical picture and examination metliods//Ugeskr Laeger -1995 -№21 -P 3037-41

139. Ackennan N B, McFee A S Tetracycline fluorescence in bemng and malignant tissiie//Surgery -1963 Vol 53 - P 247-232

140. Amano H, Hamilton SR, Bulkley GB Studies on the prediction of intestinal recovery fron, ischemic injury by fluorescein fluorescence patterns.// Nippon Geka Gakkai Zassfo -1984 -№1 -P 56-64

141. Anderson R C, Parsson H Acute intestinal ischemia//Acta Clur Scand 1984 -Vol 150 -P 217-221

142. Arbman G Strangulated, obturator hernia A siple method for closure // Acta Chir Scand 1984 - Vol 150 -№4 -P 337-341

143. Ballard J L, Stone W M, Hallett J W, Pairolero P C, Cherry K J A cntical analysis of adjuvant techniques used to assess bowel viability in acute mesenteric ischemia//Am Surg -1993 -Vol 59 -№5 -P 309-11

144. Belisle C, Sainte-Mane G Topography of the deep cortex of the lymph node of various mammalian species//Anatomy Research -1981 -Vol 201 -№3 -P553-561

145. Belisle C, Sainte-ManeG, PengFS Tndimentional study of the deep cortex units of the germ-free rat//American Journal of Pathology -1982 -№107 -P70-78

146. Belisle C, Sainte Mane G Blood vascular network of the rat lymph node tridunensional studies by light and scanning electron microscopy// Am J Anat -1990 -Vol 189 -№2 P 111-126

147. Belisle C, Sainte-Mane G A Modified silver impregnation technique for the observation of thick sechons of lymph nodes perfused with colloidal carbon// Biotech Histocliem -1991 -Vol 66 -№3 -P 145-152

148. Bergman R T The role of intravenous fluorescein m the detection of colon ischemia during aortic reconstruction// Ann Vase Surg -1992 Vol 6 -№1 -P 74-79

149. BetzlerM Surgical technical guidelines in intestinal ischemia//Chinirg -1998 -Vol 69 -№1 -P1-7

150. Bodewardt-Radzun S, Wacker HH, Radzun HJ, Parwaresch MR Phenotypic characterization of macrofages in non-neoplastic lymph nodes-In "Reaction

151. Patterns of the lymph node Parti"// Springer-Verlag Berlin, Heidelberg, New-York -1990 -P 247-265

152. Boley S J, Schwartz S, Lash J, Sternhill V Reversible vascular occlusion of colon //Surg Gynec Obstet 1963 - Vol 116 -P 53-60

153. BondyB Mesenteric ischemia// J Vase Nurs -1990 -Vol 8 -№3 P 2-5

154. Bonhof JA, Frank K, Loch EG, Linhart P Laparoscopic sonography// Ann Radiol -1985 -Vol 28 -№1 -P 16-18

155. Bottiger IE In tlie distribution of tetracycline in the body//Antibiotics chemother -1955-Vol701 -№5 -P332-339

156. Braun L Der acute Mesenterien verschius Klunc, Therapie, Prognose // Zbl Chirurgie 1985 -Bd 110 -№24 -S 1527-1536

157. Brolin KE, Semmiow JL, Koch RA et al Comparison of five methods ot assessment of intestinal viability // Surg Gynecol Obstet 1989 - Vol 168 -№1 - P 612

158. Brolin K E, Semmiow J L, Koch R A Myoelectric assessment of bowel viability // Surgery 1987 - Vol 102 -P 32-38

159. Bussemaker I B, Lindeman J Comparison of metods to determine viability of ischemic intestine//Enn Surg -1972 Vol 176 -P 97-102

160. Calsom D, Confolonien F, Gnamen A, Marcolli G , Santamaria A, Sortnano A Infartomesentencoacuto//MinervaChir -1981 -Vol 36-№22 -P 1529-1533

161. Carter M S, Fantini G A, Sammartano R J, Mitsudo S, Silverman D G, Boley S J Qualitative and quantitative fluorescein fluorescence m determining intestinal viabihty//Am J Surg -1984 -Vol 147- №1 -P 117-123

162. Chabert S, Porcheron J, Balique JG Management of acute intestinal arterial ischemia//J Chir (Pans) -1999 Vol 136 -№3 -P130-135

163. Chagla L, Kiff R 'Second look' laparoscopy in the management of acute mesenteric ischemia//Br J Surg -1994 -Vol 81 -№7 -P 1083

164. ChampeanP DelhommeJ Necrose aique colo-rectale sans obliteration vasculare// Mem Acad Chir -1965 Vol 91 -P 1011-1016

165. Quivers AS, Thomas MH Method for the localisation of incompetent ankle perforantmg veuis//Bnt Med J 1970 2/5709 -P 577-579

166. Chlapik D Acute intestinal ischemia//Rozhl Chir -1999 -Vol78 -№7 -P35I-354

167. Clio J, De Bniyn PPH Internal structure of the postcapillary Jngh-endothelial venules of rodent lymph nodes and Peyer's patches and the transendothelial lymphocytes passage//Am J Anatomy -1986 -№177 -P 481-490

168. Ciaccio B, Capora A, Antonmi C, Cappetti P Acute intestinal ischemia Review of the literature and personal experience//Minerva Cardioangiol -1997 Vol 45 -№1 P 43-47

169. Cooperman M, Martm E W, Ewans W E, Carey L C Assessment of anastomotic blood supply by doppler ultrasound in operations upon the colon //Surg Gynecol Obstet -1979 Vol 149,№1 -P 15-16

170. Dahiman A, Wile AG, Burns RG Laser photoradiation Therapy ot cancer//Cancer Res -1983 Vol 43,№1 - P430-434

171. David W Scott, Richard K Barth Lymphocyte development, differentiation, and function// Hematology, Part IV -1990 -P 543-552

172. Diaconu C, Burcoveanu C, Dogam C, Stoica S Nonocclusive intestinal ischemia// Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi -1995 -Vol 99 -№3 -P 227-230

173. Doradi S, Lamont P M Intestinal ischaemta in the unconscious intensive care unit pabent//Ann R Coll Surg Lngl -1992 -Vol 74 -№5 -P356-359

174. Duh Q Y Laparoscopic procedures for small bowel disease// Baillieres Clin Gastroenterol -1993 -Vol 7 -№4 -P 833-850

175. Diujvestijn AM, Rep M, Butcher EG, HendnksHP, Kraal G Regulation of functional and morfological aspects of high endothelial venules in mouse// J Immunology -1987 -№ 138 -P 713-726

176. Diiron JJ, Peyrard P, Boukhtouche S, Farah A, Sue B Acute mesenteric ischemia changes in 1985-1995// Surgical Research Associations Chirurgie -1998 -Vol 123 -№4 -P 335-342

177. Dutkewicz W, Thor P, Pawlicki R Electromiograficzna i histologiczna ocena zywotnoscijehta //Wiad Lec -1997 -№50 -P 50-53

178. Dyess D L, Bruner B W, Donnell C A, Ferraia J J, Powell R W Intraoperative evaluation of intestinal ischemia a comparison of methods// South Med J -1991 -Vol 84 -№8 -P 966-974

179. Figge FHJ Relationship of pyrrol compounds to carcinogenesis in A A AS ResearclV/Gonference on cancer, Washington, D C Am Assoc Adv Sc 1945 - P117-128

180. Fontaine R, BollackC, Jung A A propos de trois thrombectomie pour infarctus intestino-mesentenque dongine vemeuse//Lyon clur -1963 Vol 59 -P 608-613

181. Fossum S The architecture of rat lymph node compartments// Scand Journal Immunology -1980 -№12 -P411-421

182. Fossum S Differences between lymph node structure and fiinction in normal and atliymic rats In "Reaction Patterns of the lymph node Part 1" //Springer-Verlag Berlin, Heidelberg, New-Yoiii -1990 -P65-85

183. FujitaT, Usluki T Scanning electron microscopic observations of the iminunodefensive systems with special reference to the surface morphology of the non-lymphoid cells// J Arch Histol Cytol -1992 -№55 -P 105-113

184. Garr E E, Richrdson ID, Cheadle W G The importance of early diagnosis of small bowel obstruction // Curr Surg -1989 Vol 46 -№5 - P 429-430

185. GerotaD Zur Technikal Lymphgefassinjektion// Anatomischer Anzeiger -1896 -Bd 12 -№8,-S216

186. Glattli A, Seller C, Metzger A, Stirnemann P, Baer H U Second look laparoscopy after mesenteric infarct// Surg Endosc -1996 Vol 10 -.№11 -P 1114-1115

187. Gorey T F Prediction of intestinal recovery after ischemic injury due to arterial, venous and mixed artenal and venous occlusions // J Roy Soc Med -1980 Vol 73 -P 631-634

188. GoreyTF The recovery of intestine after ischemic injury//Br J Surg -1980 -Vol 67 -№10 -P 699-702

189. Grabe H Untersuchungen des Blutfarbstoffes auf sein Absorbtionsvermogen far violette und ultraviolette Strahlen Diss Dorpat -1892

190. Grendell J H, Ockner R K Mesenteric venous thrombosis//Gastroenterol -1982 -Vol 82 -№2 -P 358-372

191. Hajivassihou C A, Greer K, Fisher A, Finlay 1 G Noninvasive measurement of colonic blood flow distribution using laser Doppler imaging //Br J Surg 1998 -Vol 85 -№1 -P 52-55

192. Hansmann ML, Wacker HH Immunoelectron-microscopic investigation of lymph nodes In "Reaction Patterns of the lymph node Part "//Springer-Verlag Berlin, Heidelberg, New-Yoik -1990 -P 265-281

193. He YC, Yang CL, Shin LS, Li H Passageway for recirculating lymphocytes in lymph node of the rat//Lymphology -1988 -Vol 21 -№4 -P239-241

194. Heiander S, Bottinger E On the distribution of terramicin m different tissue//Acta Med Scandmav 1953 - Vol 147 - P 71-75

195. Hernin JO, Glasser ST New methods for determining tire viability of the bowel//Arch Surg -1992 Vol 45 -P 785-790

196. Hoher H, Rorsman H Studies on vascular Permeability Factors with sodium fluorescein// Acta Dermato-Venerol -1958 Vol 38 - P 243-250

197. Holmes N J, Cazi G, Reddell M T, Gonnan J H, Fedorciw B, Sennnlow J L, Brolin R E Intraoperative assessment of bowel viability//J Invest Surg -1993 -Vol 6 -№2 -P 211-221

198. Horgan P G, Gorey T F Operative assessment of intestinal viability// Surg Clin North Am -1992 Vol 72 -№1 -P 143-55

199. HoshiH, Takemoto R, Nagata H, HoneK, Murakami G, Suzuki S Further histological observations on popliteal lymph nodes after interruption of the afferent lymphatic vessels//J Histol-Histopathol -1993 Vol 8 -№3 -P 491-499

200. Jalkanen S, Reichert R A, Gallatin W M, Weisman J L, Butcher E C Homing receptors and the control of lymphocyte migratioiV/Irnmunology Rev -1986 -№91 -P31-60

201. Johansson J, Nonby K, Nystrom PO Intestinal intramural hemorrage from abdominal mussle trauma- clinical classification and prognosis//Acta Chir Scand -1983 -Vol 150 -P 51

202. Johansson J, Norrby R., Nystrom P O Fluorescein angiography in the evaluation ot intestinal intramural haeinorragic after trauma// Acta Clur Scand -1983 -Vol 150 -P 57-61

203. Inyeus R, Courty A, Biscaye A, Canf G, Lisbonne M Secrecions by Reinfusion of Succus Entencus into tlie Distal Small Bowe!//Semaine hop Pans - 1950 - Vol 26 -P 152-157

204. Jrvtnen O, Laurikka J, Salenius J P, Tarkka M Acute intestinal ischaemia A review of 214 cases//Ann Chtr Gynaecol -1994 Vol 83 -№1 -P 22-25

205. Kaleya R N , Boley S J Acute mesenteric ischemia an aggressive diagnostic and therapeutic approach//Can J Surg -1992 Vol 35 -№6 -P 613-623

206. Kam D M, Scheeres D E Fluorescem-assisted laparoscopy in the identification of arterial mesenteric ischemia//Surg Endosc -1993 Vol 7 -№2 -P 75-78

207. Kato H, Konaka G, Kawate 'S et al Endoscopische photodynamische Diagnoshk und Therapie mit Laser bei Ogophagus-Magen-und 'Lungen-Karzinom//lntermst -1985 -Vol 26 -№11 P 675-687

208. Kleimert H E, Romero G Abdominal Trauma// Amer J Surg 1961 - Vol 75 -№6-P 871-872

209. Konturek A, Cichon S, Gucwa J, Rogula T Acute intestinal ischemia in material of the III Clinic of General Surgery, Collegium Medicum at the Jagellonian University Przegl Lek 1996 - Vol 53 -№10 -P 719-721

210. Lasson A, Berquist D, Genell S Trombosis m the superior mesenteric artery simulating acute pancreatitis//Acta Chir Scand -1985 -Vol 151 -P 187-189

211. MacSweeney S T, Postlethwaite J C 'Second-look' laparoscopy in the management of acute mesenteric ischaemia// Br J Surg -1994 -Vol 81 -№1 P 90i

212. Maiek P, Kolc J Penetration of chJoitetracycline into tissue affected by pathological changes//Antibiotics & Ghemother -1960 Vol 10 - P 448

213. Mamode N, Pickford I, Leibennan P Failure to improve outcome in acute mesenteric ischaemja seven-year review//Eur J Surg -1999 Vol 165 -№3 -P203-208

214. Mayer Ch J Acquisitions and clnrargie intestinal // J Chir Pans -1986 Vol 118 -№12 -P 747-751

215. Mena J, Hollier IH Difficult Aortic Aneurysm« pararenal aid suprarenal aneurysms, in flammatory aneurysms and concomitant Renal or visceral revasculanzation//Modern Vascular Surgery -1992

216. Milch RA, Pall DP, Tobie JE Bone localisation of the Tetracyclines//. Nathl Cancer Inst 1957 - Vol 19, № I - P 87-93

217. Mitchell A, Walkins RM, Collin J Surgical treatment of the Short bowel syndrome //Brit J Surg 1984 - Vol 71 -№5-P 329-339

218. Moller H, Rorsman H Studies on vascular Permeability Factors with sodium fluorescein// Acta Dennato-Venerol 1958 - Vol 38 - P 238-242

219. Moller H, Rorsman H Studies on vascular Permeability Factors with sodium fluorescein//Acta Dermato-Venerol 1959 - Vol 39 - P 12-16

220. Moms P Kidney transplantation -NY -1985 -628p

221. Nassar A 'Second-look' laparoscopy in the management of acute mesenteric ischemia//Br J Surg -1994 Vol 81 -№7 -P 1083

222. Nicander L, Nafstad P, Landsverk T, Engebretsen R H A study of modified lymphatics in the deep cortex of ruminant lymph nodes//J Anat -1991 -№178 -P 203-212

223. Ohta Y, Fujiwara K, Seto Y New ultrasonic laparoscope for diagnosis of intraabdominal disease//Gastromtest Endoscopy -1983 -Vol 29 -№4 -P 289-294

224. Paes E, Vollmar J F, Hutschenreiter S, Schoenberg M H, Kubel R, Scholzel E Mesentenal infarct New aspects of diagnosis and therapy//Chirurg -1988 -Vol 59 -№12 -P 828-835

225. Paes E, Vollmar J F, Hutschenreiter S, Schoenberg M H, Kubel R, Scholzel E Mesenterial infarct New aspects of diagnosis and therapy//Am Surg -1993 Vol 59 -№5 -P 309-311

226. Pearce W H, Jones D N, Warren G H The use of infrared photoplethysmography in identifying early intestinal ischemia//Arch Surg 1987 - Vol 122 -№3 - P 308310

227. Perbeck L, Lindquist K, Proano E, Liljeqvist L Correlation between fluorescein flowmetry and laser Doppler flowmetry A study in the intestine (ileoanal pouch) in man //Scand J Gastroenterol 1990 -Vol 25, №5 -P 520-524

228. Perbeck L, Lund F, Thulin L Intestinal capillary blood flow studied witch fluorescein flowmetry in hemorrhagically shocked rats //Acta Chir Scand 1985 -Vol 151 -P 657-661

229. Perler B A, Brevster D C Massive small bowel infarction on unusual complication of abdominal aoitie surgery //Amer Surg -1984-Vol 7 -P 402-403

230. Rassmussen-Taxdal D S, Ward G E Fluorescence of human lymphatic and cancer tissues following high doses of intravenesus hematoporphynns//Cancer (Plnlad)-1955 -Vol 8-P 78-81

231. Ritz J P, Runkel N, Berger G, Buhr H J Prognostic factors in mesenteric rnfaict //Zentralbl Chir -1997 Vol 122 -№5 -P 332-338

232. Rob Ch Diseases of the celiac and mesenteric artenes//Surg Gynecol Obstet -1967 Vol 124 -P 118-119

233. Robinson H Fluorescein-aid in Gastroscopy//Rev Gastro-enterol 1946 -№ 13-P303-305

234. Sackier JM 'Second-look' laparoscopy in the management of acute mesenteric ischaemia//Br J Surg -1994 -Vol 81 -№10 -P 1546

235. Sainte-Mane G, PengFS Atrophy of lymph node compartments lacking lymph-earned lymphocytes in athymic rats//Arch Histol Cytol -1990 Vol 53 -№5 P 543-552

236. Sainte-Marie G, Peng FS Dilatation of high endothelial venules in compartments of tat lymph nodes with abundant cortical mast cells//J Anat -1991 -№174 -P 163-170

237. Sato V Platelet thrombus induced in vivo bv filtered light and fluorescent dye m mesenteric microvessels of the rat// Thromb Res -1984 -Vol35 -№3 P 319-334

238. Schneekenburger H, Feyh J, Götz A et al Quantitative in vivo measurement of the fluorescent components of photofhn If/Photochemistry and Photobiology 1987-Vol46-P 765-768

239. Schwartz S, Boley S, Robinson K, Krieger H, Schultz L, Alien A Reversible vascular occlusion of eunum//Surg Clin N Amer-1964 -Vol 2 -P 71-76

240. Semmiow J L, Orland P J, Reddell M T, Brolin R E Evaluation of quantitative approaches to assessment of bowel viability //Biomed Instrum Technol 1997 -Vol 31 -№6 -P 591-599

241. Seshadri P A, Poulin E C, Mamazza J, Schlachta C M Simplified laparoscopic approach to "second-look" laparotomy a review//Surg Laparosc Endosc Percutan Tech -1999 Vol 9 -№4 -P 286-289

242. Shepherd A P, Riedel G L Continous measurement ol intestinal mucosal blood flow by laser Doppler velocimetry//Am J Physiol -1982 Vol 242 -P 668-672

243. Shepherd A P, Riedel G L, Kiel J W et al Evaluation of an infrared laser-Dopplei flowmeter//Am J Physiol 1987 - Vol 252 -P 832-839

244. Sheridan W G, Lowndes R H, Young H L Intraoperative tissue oxymetry m human gastrointestinal tract//Amer J Surg -1990 -Vol 159 -№3 -P 314-319

245. Silverman D G , Hurford W E, Cooper H S, Robinson M, Brousseau D A Quantification of fluorescein distribution to strangulated rat ileum//J Surg Res -1983 -Vol 34 -№2 -P 179-186

246. Silwerman DG, Cedrone FA, Hurford WE, Beng TG, La Rossa DD Monitoring elimination of fluorescein with the perfiision fluorometer a new method to assess capillary blood flow//Surgery -1981 Vol 90 -№2 -P 409-417

247. Slutzki S The laparoscopic second look for ischemic bowel disease//Surg Endosc -1996 Vol 10 -№7 -P 729-31

248. Spittler C, Chan V, Husra E, Patzakis J, Li P, Zelis J , Chung R Second-look laparoscopy for visceral ischemia facilitated by preinstalled ports/YAm Siirg -1997 -Vol 63 -№8 -P 732-734

249. Stewart J, Frnan P J, Courtney D F, Brennan T O Does a water soluble contrast enema assist in the management of acute large bowel obstruction//Brit J Surg -1994 -Vol 71 -№10 -P 799-802

250. Stolar C J H , Randolph J G Evaluation of ischemic bovel viability with a fluorescent technique//J Pediatr Surg 1978 - Vol 13 -P 221-225

251. Szakal A K, Kosco M H, Tew J C A novel in vivo follicular dendritic cell dependent lccosomemediated mechanism for delivery of antigen to anngen-processing cells//JImmunology -1988 -Vol 140 -P341-353

252. Takeshita M, Midler H, Mix D, Stutte H J, Schmidts H L Immune- and enzymehistochemical characterization of'plasmacytoid T-cells' in fonnahn-fixed paraffin-embedded tissue of reactive lymph nodes//Pathol Res Pract -1991 -Vol 187 -№7 -P 848-855

253. Tola M, Portoghese A, Maniga A M Laparoscopic second-look in acute intestinal ischemia//MinervaChir -1997 -Vol52 -№5 P527-30

254. Van Stiegmann G Laparoscopic ultrasonography Has it extended the horizon9// Gastrointest Endosc Clin N Am -1995 Vol 5 -№4 P 869-878

255. Wacker H H, Heidebrecht H J, Radzun H J, Parwaresch M R Sinus lining cells -morphology, function and neoplasia Sinuswandzellen Morphologie, Funktion und Neoplasie// Verh Dtsch Ges Pathol -1992 -№76 -S 219-225

256. Watson MC Mesenteric isclienuaMmer J Surg 1982 -Vol 48 -№8 -P 417421

257. Wheaton L G, Strandberg J, Hamilton S, Bulkley G B A comparison of three techniquss for intraoperative prediction of small intestinal in jury //J Amer Animal Hosp Assoc -1983 Vol 19 -P 897-902

258. Wilson C, Gupta R, Gilmour DB, Imne CW Acute superior mesenteric ischemia//Bnt J Surg -1987 Vol 74 -№4 -P 279-281

259. Windsor J A Laparoscopic ultrasonography//Aust J Surg -1993 Vol 63 -№1 -P 1-2

260. Wright C B, Hobson R W Prediction of intestinal viability using Dopplei ultrasound techmques//Ain J Surg -1975 Vol 129 -P 643-645

261. Yoshida T, Takaya K Appearance of the reticular cells which trap antigens in the iat lymph node m postnatal developments Electron Microsc Tokyo -1991 Vol 40 -№6 -P 378-384

262. Zan S, Giustetto A, Mastroianni V, Lubrano T Acute inteshnal ischemia Diagnosis and S'irgical 1reatment//Minerva Chir -1993 -Vol48 -№10 -P 543-548