Факторы, влияющие на качество жизни больных с пересаженной почкой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.29, кандидат наук Пикалова, Наталья Николаевна

• Пикалова, Наталья Николаевна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Пикалова, Наталья Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Общая характеристика качества жизни больных терминальной почечной недостаточностью, получающих заместительную почечную терапию

1.2 Клинико-лабораторная характеристика реципиентов почечного трансплантата и её значение для формирования качества жизни пациентов

1.3 Влияние демографических и социальных факторов, влияющих на качество жизни реципиентов почечного трансплантата

1.4 Влияние психических факторов на качество жизни реципиентов

почечного трансплантата

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Методы исследования

2.3 Специальные методы исследования

2.4 Статистическая обработка материала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Клинико-лабораторная характеристика реципиентов почечного трансплантата и пациентов на гемодиализе

3.2 Качество жизни больных с терминальной почечной недостаточностью после аллотрансплантации почки и на программном гемодиализе

3.2.1 Сравнительная характеристика качества жизни реципиентов почечного трансплантата и пациентов на программном гемодиализе

3.2.2 Динамика качества жизни у больных при смене вида

Г

заместительной почечной терапии

3.3 Факторы, влияющие на качество жизни реципиентов почечного трансплантата

3.3.1 Влияние демографических и социальных факторов на качество жизни реципиентов почечного трансплантата

3.3.2 Значение клинических и лабораторных показателей для формирования качества жизни реципиентов почечного трансплантата

3.4 Внутренняя картина болезни и качество жизни у реципиентов почечного трансплантата и больных на программном гемодиализе

3.4.1 Психические типы реагирования на болезнь и лечение у больных терминальной почечной недостаточностью на заместительной почечной терапии и их роль в оценке качества жизни реципиентов почечного трансплантата

3.4.2 Оценка реципиентами почечного трансплантата и пациентами на программном гемодиализе социальной значимости заболевания и лечения и ее роль в формировании качества жизни пациентов

3.4.3 Психические типы реагирования на болезнь и лечение у больных после смены вида заместительной почечной терапии

3.5 Алгоритм тактики ведения реципиента почечного трансплантата

врачом-нефрологом

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ А - апатический тип психического реагирования на заболевание АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление Б - боль

ВКБ - внутренняя картина болезни

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

Г - гармоничный тип психического реагирования на заболевание

ДЛ - дислипидемия

3 - анозогнозический тип психического реагирования на заболевание ЗПТ - заместительная почечная терапия ИБС - ишемическая болезнь сердца

И - ипохондрический тип психического реагирования на заболевание ИК - индекс коморбидности по М.Е. СИагЬоп ИМТ - индекс массы тела КЖ - качество жизни

ЛОБИ - личностный опросник Бехтеревского института М - меланхолический тип психического реагирования на заболевание Н - неврастенический тип психического реагирования на заболевание О - обсессивно-фобический тип психического реагирования на заболевание ОЗ - общее здоровье

П - паранойяльный тип психического реагирования на заболевание

ПГД - программный гемодиализ

ПЗ - психическое здоровье

ПКЗ - психический компонент здоровья

ПТА - посттрансплантационная анемия

РПТ - реципиент почечного трансплантата

Р - эргопатический тип психического реагирования на заболевание РЭФ - ролевое эмоциональное функционирование РФФ - ролевое физическое функционирование

С - сенситивный тип психического реагирования на заболевание

СД - сахарный диабет

СКФ - скорость клубочковой фильтрации

ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания

СФ — социальное функционирование

Т - тревожный тип психического реагирования на заболевание

ТП - трансплантация почки

ТПН - терминальная почечная недостаточность

Ф - эйфорический тип психического реагирования на заболевание

ФКЗ - физический компонент здоровья

ФФ - физическое функционирование

ХБП - хроническая болезнь почек

Э - энергичность

Я - эгоцентрический тип психического реагирования на заболевание

Kt/V - индекс адекватности диализа

SF-36 - The MOS 36-item Short-Form Health Survey SF-36

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы, влияющие на качество жизни больных с пересаженной почкой»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. В последние годы в мире отмечается значительное увеличение количества больных с хронической болезнью почек (ХБП) в стадии терминальной почечной недостаточности (ТПН). По статистическим данным, рост больных с ТЕН ежегодно составляет 7%, что в пять раз превышает темпы роста населения мира. Причинами, способствующие этому росту, считают глобальное старение населения, распространённость сахарного диабета (СД) и артериальной гипертензии (AT), а так же увеличение продолжительности жизни больных с ТПН при использовании различных видов заместительной почечной терапии (ЗПТ) [91]. Трансплантация почки (ТП), обеспечивающая лучшую долговременную выживаемость пациентов с ТПН при наиболее низких затратах на лечение по сравнению с диализными методами, признана одним из главных достижений современной медицины [13; 83]. Сравнительный анализ выживаемости при различных видах ЗПТ показал, что выживаемость реципиентов почечного трансплантат (РПТ) во все сроки наблюдения была достоверно выше, чем больных, получавших ЗПТ методами программного гемодиализа (ПГД) и перитонеального диализа [2]. В России за последние годы отмечается увеличение темпа прироста трансплантации почки по сравнению с другими видами ЗПТ (9,2% в 2009 г. по отношению к 2008 г.). Трансплантация почки занимает 21,6% в общей структуре методов заместительной почечной терапии, что является одним из наиболее значимых успехов развития ЗПТ, учитывая географические и экономические особенности России [4].

Наряду с увеличением продолжительности жизни пациентов с терминальной почечной недостаточностью, получающих ЗПТ, всё большую актуальность приобретает оценка качества жизни (КЖ) этих больных, в том числе в России [8; 15; 25; 47; 48; 131; 155]. Однако в российской популяции КЖ реципиентов почечного трансплантата изучено недостаточно [11; 14; 39; 48]. Проведение исследований по изучению КЖ реципиентов почечного трансплантата важно, поскольку является не только отражением соматического

состояния больного, но и предиктором долгосрочной выживаемости и отторжения трансплантата независимо от клинических и социально-демографических факторов риска [96].

Качество жизни определяется так же социальной и психической составляющей. Последняя, в свою очередь, может оказывать влияние на физическое состояние пациента. Актуальной является задача изучения КЖ пациентов с терминальной почечной недостаточностью, получающих различные виды ЗПТ, в первую очередь перенесших трансплантацию почки, во взаимосвязи с другими факторами: клинико-лабораторными, демографическими, социальными, психическими.

Как известно, при хронических соматических заболеваниях, в том числе при ТПН, массивная и длительная интоксикация, нарушение обменных процессов, истощение приводят к изменению личности, протекания психических процессов. Объективная ситуация тяжёлого соматического заболевания, отрыв от привычного социального окружения, инвалидизация, возможность операции приводят к изменению объективного положения человека в социальной среде [6]. Для пациентов с трансплантированной почкой велика значимость воздействия на психику предоперационного и послеоперационного стресса. У РПТ возможны реакции, связанные с внутриличностным конфликтом из-за приобретения органов другого человека [29], чувство вины перед реципиентом или его семьёй [94; 134]. У пациента формируется субъективное отношение к заболеванию, так называемая, внутренняя картина болезни (ВКБ), которая приводит к формированию определенного паттерна, т. е. развитию набора стереотипических поведенческих реакций или последовательностей действий [27]. В этой связи представляется важным изучение типов реагирования на заболевание, оценки влияния болезни на разные сферы социального статуса.

Цель исследования: изучить клинико-лабораторную характеристику, качество жизни и внутреннюю картину болезни у реципиентов почечного трансплантата в Новосибирской области и выявить факторы, влияющие на качество жизни.

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-лабораторную характеристику, качество жизни реципиентов почечного трансплантата, сопоставить полученные данные с параметрами качества жизни больных на программном гемодиализе и при смене вида заместительной почечной терапии.

2. Исследовать особенности влияния клинико-лабораторных, демографических, социальных параметров на качество жизни реципиентов почечного трансплантата.

3. Определить внутреннюю картину болезни (типологию отношения к заболеванию, социальную значимость заболевания и лечения) у реципиентов почечного трансплантата в сравнении с больными на программном гемодиализе, при смене вида заместительной почечной терапии.

4. Исследовать возможные связи типов отношения к болезни и лечению, социальной значимости заболевания и лечения с качеством жизни реципиентов почечного трансплантата в сравнении с больными терминальной почечной недостаточностью, получающими программный гемодиализ.

Научная новизна:

Впервые изучены клинико-лабораторные параметры, объективно характеризующие здоровье реципиентов почечного трансплантата в Новосибирской области и показано, что наиболее частыми, взаимосвязанными признаками являются артериальная гипертензия, дисфункция трансплантата, дислипидемия, анемия, повышение индекса массы тела и гипоальбуминемия, а риск сердечно-сосудистых осложнений возрастает в связи с увеличением общей длительности заместительной почечной терапии.

Результаты впервые проведенного исследования качества жизни реципиентов почечного трансплантата - жителей Новосибирской области свидетельствуют, что оценка физического и психического здоровья реципиентами почечного трансплантата превышает таковую у пациентов, находящихся на лечении программным гемодиализом. Принципиально новым шагом явилось динамическое изучение качества жизни после смены вида заместительной

почечной терапии, в результате которого доказана возможность значимого улучшения показателей по шкалам боли и общего здоровья через 6-16 мес. после трансплантации почки по сравнению с диализным периодом лечения.

Впервые в группе российских пациентов проведено комплексное исследование, направленное на выявление клинических, лабораторных и социо-демографических факторов, потенциально способных влиять на качество жизни реципиентов почечного трансплантата. Доказано, что основными факторами, положительно влияющими на параметры качества жизни реципиентов почечного трансплантата по опроснику БР-Зб, являются преобладание умственного характера труда, нормальный уровень альбумина крови. Показано отрицательное воздействие на качество жизни РПТ возраста старше 45 лет, артериальной гипертензии, повышения индекса массы тела, отсроченной функции трансплантата, хронической дисфункции трансплантата, увеличения индекса коморбидности.

Впервые изучена внутренняя картина болезни у больных терминальной почечной недостаточностью на заместительной терапии. Выявлено, что для реципиентов почечного трансплантата наиболее характерна интерпсихическая дезадаптация. Впервые показано влияние отдельных типов отношения к заболеванию и социальной значимости заболевания на формирование субъективной оценки качества жизни, связанного со здоровьем, при проведении заместительной почечной терапии. Получены данные о позитивных изменениях во внутренней картине болезни у пациентов при смене вида заместительной почечной терапии.

Практическая значимость:

Результаты исследования характеризуют частоту, выраженность и взаимосвязи клинико-лабораторных симптомов, в том числе традиционных и нетрадиционных факторов риска сердечно-сосудистых осложнений, у реципиентов почечного трансплантата. Показано, что оценка качества жизни с помощью общего опросника ББ-Зб является необходимым критерием эффективности лечения. Изучение внутренней картины болезни,

характеризующей особенности переживаний реципиентами почечного трансплантата своего состояния, дополняет объективные данные о состоянии пациента субъективной оценкой его состояния.

Результаты выполненной работы меняют представление о диспансерном этапе наблюдения реципиентов почечного трансплантата. Для адекватной оценки эффективности заместительной почечной терапии, наряду с анализом клинико-лабораторных, социо-демографических данных, необходимо изучение качества жизни и внутренней картины болезни реципиентов почечного трансплантата.

На основании полученных данных разработан алгоритм тактики ведения реципиента почечного трансплантата врачом-нефрологом. Разработанный алгоритм может быть использован в работе врача-нефролога, проводящего диспансеризацию реципиентов почечного трансплантата, для устранения или минимизации неблагоприятных факторов, влияющих на качество жизни реципиентов почечного трансплантата на основе объективных данных о состоянии больного и с учетом внутренней картины болезни.

Положения, выносимые на защиту:

1. Клинико-лабораторная характеристика реципиентов почечного трансплантата — жителей Новосибирской области включает взаимосвязанные традиционные и нетрадиционные факторы риска сердечно-сосудистых осложнений: артериальную гипертензию, хроническую дисфункцию трансплантата, дислипидемию, анемию, гипоальбуминемию, длительность заместительной почечной терапии.

2. Качество жизни реципиентов почечного трансплантата в Новосибирской области превосходит качество жизни больных на программном гемодиализе по психическим параметрам (энергичности и социальному функционированию) и по шкалам физического здоровья (боль, общее здоровье), при этом улучшение параметров физического сегмента здоровья диализных больных наблюдается через 6-16 мес. после трансплантации почки.

3. Положительное влияние на показатели качества жизни оказывают преимущественно умственный характер труда, содержание альбумина крови > 40 г/л.

4. Основными факторами, снижающими субъективную оценку качества жизни, являются: возраст >45 лет, увеличение индекса коморбидности более 1 балла, отсроченная функция трансплантата в ранний послеоперационный период, артериальная гипертензия, хроническая дисфункция трансплантата, индекс массы тела > 25 кг/м2.

5. Внутренняя картина болезни у реципиентов почечного трансплантата представлена преимущественно дезадаптивными нарушениями с интерпсихической направленностью и достоверно меньшим влиянием заболевания и лечения на социальный статус по сравнению с больными на программном гемодиализе. Обнаружено влияние внутренней картины болезни на оценку качества жизни реципиентами почечного трансплантата.

Апробация работы.

Материалы диссертационной работы доложены на II Международном форуме «Инновации в медицине: основные проблемы и пути их решения. Высокотехнологичная медицина как элемент инновационной экономики» (Новосибирск, 2013); на объединённом заседании проблемной комиссии «Актуальные проблемы профилактики, диагностики и лечения внутренних болезней» и сотрудников кафедры внутренних болезней лечебного факультета Новосибирского государственного медицинского университета

(Новосибирск, 2013).

Внедрение.

Материалы диссертационной работы внедрены в учебный процесс и научную работу кафедры внутренних болезней Новосибирского государственного медицинского университета и в лечебную работу консультативно-диагностической поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Государственная Новосибирская

областная клиническая больница» по диспансерному наблюдению реципиентов почечного трансплантата.

Публикации результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 4 статьи в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертации.

Объём и структура диссертации.

Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, характеристики материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Содержит 42 таблицы и 3 рисунка. Список литературы включает 190 источников (58 отечественных, 132 зарубежных авторов).

Личный вклад автора.

Соискателем самостоятельно был проведен подбор пациентов по критериям включения. Весь материал по основным разделам диссертационной работы собран, обработан и проанализирован лично автором.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Общая характеристика качества жизни больных терминальной стадией почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию

В последние годы, наряду с объективной оценкой состояния здоровья, оценка связанного со здоровьем КЖ становится всё более актуальной. Традиционное медицинское заключение, сделанное врачом, и субъективная характеристика, данная самим больным, составляют полную картину состояния здоровья больного. В медицинской литературе термин «качество жизни» был впервые использован J. R. Elkinton в 1966 году в журнале «Annals of the Internal Medicine» при обсуждении проблемы трансплантации органов [81]. В настоящее время исследование КЖ является неотъемлемым элементом различных сфер медицины. Качество жизни является дополнительной, но существенной целью лечения пациентов при заболеваниях, ограничивающих продолжительность жизни (главной целью в этой группе является увеличение продолжительности жизни). Поэтому оценка КЖ занимает особое место при трансплантации органов и тканей, т. к. способствует наиболее полной оценке эффективности операции и косвенному определению качественной стороны функционального состояния органа или ткани, правильному выбору режима реабилитации [36]. Исследование КЖ проводилось так же с целью определения прогноза и риска летальности у РПТ [131]. Авторы пришли к выводу, что более высокие показатели КЖ ассоциируются с более низким риском летальности и потери функции трансплантата.

Определение КЖ, связанного со здоровьем, близко к определению понятия здоровья, данной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Качество жизни - интегральная характеристика физического, психического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии. Основным инструментом комплексной оценки

изучения КЖ являются опросники, они позволяют определить те сферы, которые наиболее пострадали от болезни [20; 37].

С 1992 г. активно внедрён в клиническую практику общий опросник The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). Опросник разработан в Институте здоровья США [187; 188], переведен, валидизирован и апробирован для использования в России в 1998 г. в Санкт-Петербургском Институте клинико-фармакологических исследований. В 1998 г. опросник SF-36 использован Межнациональным центром исследования качества жизни для оценки КЖ общей популяции [37]. По общему мнению, опросник SF-36 является универсальным стандартизированным опросником, предназначенным для использования в клинической практике и для научных исследований, для оценки общего здоровья и развития здравоохранения, широко используется как за рубежом, так и в России для исследования КЖ пациентов ТПН, находящихся на различных видах ЗПТ [39; 86; 115; 119; 139].

Ответы на 36 развернутых вопросов формируют восемь стандартизированных шкал: физическое функционирование, т. е. способность выдерживать физические нагрузки (ФФ); ролевое физическое функционирование, отражающее влияние физического состояния на повседневную деятельность (РФФ); интенсивность боли и влияние боли на повседневную деятельность (Б); общее состояние здоровья (ОЗ), общую активность, энергичность (Э); социальное функционирование (СФ); ролевое эмоциональное функционирование, характеризующее влияние эмоционального состояния на повседневную деятельность (РЭФ); психическое здоровье (ПЗ) [187].

Общая оценка КЖ реципиентов почечного трансплантата остается неоднозначной. Одно из первых исследований, выполненных R.W. Evans и соавт. [82], отражало сопоставимость КЖ пациентов с пересаженной почкой и общей популяции. В последующих работах ряд авторов отмечали, что после трансплантации почки показатели КЖ приближаются к популяционным [123; 155]. M. Neipp [137] изучив показатели КЖ у 139 реципиентов почечного трансплантата сделал заключение, что по ряду параметров показатели

приближаются к популяционным (РФФ, СФ, РЭФ, ПЗ), тогда как по другим шкалам они снижены (ФФ, Б, ОЗ, Э). J. P. Wight и соавт. [190] изучали качество жизни 228 РПТ и сообщали, что оно ниже популяционных значений по шкалам ФФ, РФФ, СФ, РЭФ.

Ряд исследователей отмечают снижение КЖ больных с ТПН по сравнению с общей популяцией независимо от метода ЗПТ [113; 115; 128; 139; 176; 190]. По данным W. Aasebo и соавт. [60], качество жизни РПТ в возрасте от 18 до 35 лет ниже популяционных по 7 из 8 шкал опросника SF-36.

Возможность сопоставлять качество жизни больных на ПГД и реципиентов почечного трансплантата появилась за рубежом в середине 80-х гг. R. Evans и соавт. [82], R. G. Simmons и соавт. [171] ещё до внедрения в практику опросника SF-36 заключают, что РПТ имеют более высокие показатели КЖ, чем пациенты, находящиеся на лечении ПГД.

За последние десятилетия выполнен ряд исследований, в которых с помощью различных опросников было продемонстрировано лучшее качество жизни РПТ по сравнению с пациентами, находящимися на гемодиализе [90; 138; 149; 155; 179]. Согласно данным В. Oqutmen и соавт. [139], N. Maglakelidze и соавт. [123], показатели КЖ у РПТ достоверно превышают результаты пациентов на ПГД по всем шкалам опросника SF-36.

Ряд авторов обнаружили только отдельные различия в КЖ больных на разных видах ЗПТ. M. Fujisawa и соавт. [86], изучая показатели КЖ с помощью опросника SF-36, пришли к выводу, что показатели КЖ у РПТ по сравнению с диализными пациентами выше по 4 шкалам (физического функционирования, боли, общего здоровья, социального функционирования) из 8. В исследовании К. Landreneau и соавт. [119] показано превышение значений по шкалам физического функционирования и общего здоровья у РПТ по отношению к диализным больным. По мнению Г. Е. Гендлина и соавт. [14], A. Sayin и соавт. [113] КЖ пациентов с ТПН при использовании различных методах ЗПТ сопоставимо. Некоторые авторы отмечали, что качество жизни РПТ по отдельным параметрам ниже, чем при других видах ЗПТ. Так H. Н. Петрова [39], проведя

опрос 50 пациентов с трансплантированной почкой, отметила, что субъективная удовлетворённость по шкалам социального функционирования и влиянию боли на повседневную деятельность отличалась в худшую сторону по сравнению с другими методами ЗПТ. A. J. Lee и соавт. [120] сделали выводы, что в целом качество жизни РПТ выше, чем в группах, получающих ЗПТ методом диализа, однако по шкале общего здоровья показатели в группе РПТ ниже.

В то же время пациенты, находящиеся на ПГД и состоящие в листе ожидания трансплантата, связывают свои ожидания с большей свободой и лучшим качеством жизни. Santos Р. R. [162] изучая показатели КЖ диализных пациентов помощью опросника SF-36, установил, что КЖ у состоящих в листе ожидания выше, чем у не включенных в лист ожидания трансплантации, по 6 шкалам из 8.

Исследования по изучению КЖ больных с ТПН после смены вида заместительной почечной терапии немногочисленны [39; 84]. Авторы пришли к выводу, что по некоторым шкалам показатели КЖ улучшаются.

Таким образом, в настоящее время нет единого взгляда на общую характеристику КЖ реципиентов почечного трансплантата, различиям между РПТ и здоровой популяцией, а также больными на ПГД, что может быть связано с национальными, географическими, демографическими, клиническими и социальными особенностями РПТ, вошедших в то или иное исследование. Требуется дальнейшее накопление и осмысление фактического материала по вопросу о КЖ, связанного со здоровьем, у РПТ.

1.2 Клинико-лабораторная характеристика реципиентов почечного трансплантата и её значение для формирования качества жизни пациентов

Прогресс трансплантологии и совершенствование методов иммуносупрессивной терапии позволили улучшить отдалённые результаты ТП. Наряду с этим складываются сложные взаимосвязи клинических и лабораторных показателей, формируются «порочные круги», влияющие не только на

выживаемость пациентов и трансплантата, но и на КЖ реципиентов почечного трансплантата. Поэтому несомненно важно анализировать показатели КЖ во взаимосвязи с клиническими и лабораторными параметрами.

Выживаемость реципиента и почечного трансплантата зависят от множества факторов, как иммунологических (антигенозависимых), приводящих к хронической посттрансплантационной нефропатии, так и неиммунных, стимулирующих дальнейшее развитие нефросклероза. К неиммунным факторам относят АГ, дислипидемию (ДЛ), токсическое действие цитостатической терапии, ишемическое повреждение почки вследствие атеросклероза [145].

Влияние сопутствующей патологии на выживаемость РПТ изучалось с помощью различных индексов коморбидности (ИК), наиболее прогностически значимым оказался индекс коморбидности Е. А. Charlson [103]. По данным G. Grosso и соавт. [93] около 50% РПТ имеют более одного сопутствующего заболевания. Выполнен ряд работ, в которых исследовалось влияние сопутствующей патологии на КЖ, связанное со здоровьем, у РПТ. К. Griva и соавт. [94], проведя корреляционный анализ, продемонстрировали ухудшение показателей по 8 из 10 параметров опросника SF-36 в связи с увеличением числа сопутствующей патологии. Включив коморбидность в множественный регрессионный анализ, эти же авторы пришли к выводу, что коморбидность отрицательно влияет на физическую составляющую КЖ, особенно это характерно для реципиентов трупной почки. Отрицательную корреляцию коморбидности с показателями КЖ, особенно с его физической составляющей, подчеркивают и другие авторы [134; 153; 163].

Распространённость сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с ТПН превышает общепопуляционную в 3-4 раза [59; 159]. ССЗ являются основной причиной заболеваемости и смертности РПТ, а так же причиной хронической дисфункции и потери почечного трансплантата. В то же время, общая длительность заместительной почечной терапии, хроническая дисфункция трансплантата, которая, в свою очередь, тесно связана с иммуносупрессивной терапией, относятся к факторам риска развития ССЗ у реципиентов почечного

трансплантата [132; 174; 177]. Связь кардиальной и почечной патологии способствовала появлению понятия «кардиоренальный континуум» [160]. Прямые и косвенные влияния каждого из пораженных органов друг на друга многокомпонентны, включают сложные нейрогормональные механизмы обратной связи [63; 70; 87]. В этот порочный круг включается так же анемия [144].

В развитии ССЗ сохраняют свое значение и общепринятые факторы риска (возраст, курение, сахарный диабет, избыточный вес, дислипидемия). Показано, что сердечно-сосудистые осложнения чаще встречаются при использовании циклоспорина в качестве базовой иммуносупрессивной терапии в сравнении с такролимусом [63; 102; 114]. Артериальная гипертензия - важный фактор риска развития острых сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, впервые возникшая стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, застойная сердечная недостаточность, аритмия, заболевания периферических сосудов [182]. Проводилось изучение связи между артериальной гипертензией и сниженной функцией трансплантата, хотя трудно сказать, что является причиной, а что - следствием [125; 126]. Показано, что систолическое артериальное давление имеет сильную обратную связь с функцией, выживаемостью трансплантата [142]. АГ встречается у 40-90% РПТ [48; 57; 63; 72; 108; 148], поэтому у большинства пациентов возникает необходимость в гипотензивной терапии с использованием всех известных классов антигипертензивных препаратов [79]. В доступной литературе не найдено сведений об изучении КЖ реципиентов почечного трансплантата в зависимости от наличия АГ, эффективности гипотензивной терапии. В то же время имеются данные, что КЖ у больных с эссенциальной АГ, получающих антигипертензивную терапию, ниже, чем у нелеченных больных, и сам факт необходимости длительного приема лекарственных средств может снижать КЖ [18].

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) по данным A. Kaul и соавт. [109] встречается у 7,2% РПТ. По данным О. А. Трониной [48], у 68% РПТ развивается хроническая сердечная недостаточность вследствие развития гипертрофии миокарда левого желудочка, причинами которой являются артериальная

гипертензия, функционирующая артериовенозная фистула, приём кортикостероидов, артериальная гипертензия в период лечения программным гемодиализом, хроническое отторжение трансплантата. Наличие хронической сердечной недостаточности отрицательно влияет на оценку КЖ.

Хроническая дисфункция трансплантата значительно ухудшает отдаленные результаты трансплантации почки, снижая 5-летнюю выживаемость трансплантатов с 95% до 50% и ниже [166]. Основными факторами риска развития дисфункции трансплантата является неадекватность иммуносупрессивной терапии, хроническая нефротоксичность ингибиторов кальциневрина, острое и хроническое отторжение трансплантата. К более редким причинам относятся неспецифический фиброз интерстиция и атрофия канальцев, возвратный либо развившийся de novo хронический гломерулонефрит трансплантата [45; 46; 136; 143].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Пикалова, Наталья Николаевна, 2014 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алейникова, Т. Л. Биохимия : учеб. для вузов / Т. Л. Алейникова, Л. В. Авдеева, Л. Е. Андрианова [и др.] ; под ред. Е. С. Северина. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 779 с.

2. Андрусев, А. М. Сравнительный анализ эффективности разных видов заместительной почечной терапии в аспекте отдалённых результатов / А. М. Андрусев, Н. Л. Титова, Б. Т. Бикбов, Н. А. Томилина // Нефрология и диализ. - 2009. - Т. 11, № 1. - С. 21-30.

3. Аткинс, Р. К. Диабетическая почка: действуй сейчас или заплатишь потом / Р. К. Аткинс, П. Циммет // Нефрология и диализ. - 2009. - Т. 11, № 4. -С. 272-275.

4. Бикбов, Б. Т. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2009 гг. / Б. Т. Бикбов, Н.А.Томилина // Нефрология и диализ. - 2011. - Т. 13, № 3. -С.150-264.

5. Васильева, И. А. Качество жизни больных на хроническом гемодиализе / И. А. Васильева // Нефрология. - 2005. - Т. 9, № 3. - С. 48-54.

6. Васильева, И. А. Психологическая адаптация к болезни у лиц с хронической почечной недостаточностью. Сообщение 1. Результаты клинико-психологического исследования / И. А. Васильева, Б. В. Иовлев, Р. О. Серебрякова [и др.] // Обозрения психиатрии и медицинской психологии. -2008.-№2.-С. 27-30.

7. Васильева, И. А. Тендерные различия по качеству жизни больных на гемодиализе: материалы Всерос. Конгр. нефрологов / И. А. Васильева // Нефрология. - 2009. - Т. 13, № 3. - С. 116.

8. Васильева, И. А. Качество жизни больных при лечении гемодиализом: биологические и психосоциальные факторы, методы оценки и подходы к коррекции : автореф. дис. ... д-ра. психол. наук. - СПб., 2010. - 45 с.

9. Вассерман, Л. И. Психологическая диагностика индекса жизненного стиля :

пособие для врачей и психологов / JL И. Вассерман, О. Ф. Ерышев, Е. Б. Клубова [и др.] // СПб. - 1998. - 48 с.

10. Волгина, Г. В. Паратиреоидный гормон - универсальный уремический токсин / Г. В. Волгина, Ю. В. Перепеченных // Нефрология и диализ. - 2000. -Т. 2, № 1-2.-С. 32-43.

11. Волынчик, Е. П. Некоторые аспекты изучения качества жизни реципиентов после трансплантации почки / Е. П. Волынчик, М. М. Каабак, И. И. Стенина [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2009. - Т. 11, № 4. - С. 26-29.

12. Воронков, JL Г. Проблема качества жизни при хронической сердечной недостаточности / Л. Г. Воронков, Л. П. Паращенюк, Е. А. Луцак. 2011. - режим доступа: http://www.ukrcardio.org/journal.php/article/629 (дата обращения: 25.01.2013).

13. Гарсия, Г. Г. Глобальная роль пересадки почки / Г. Г. Гарсия, П. Харден, Д. Чапмэн // Нефрология и диализ. - 2011. - Т. 13, № 4. - С. 382-387.

14. Гендлин Г. Е. Исследование качества жизни пациентов, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом и после АТП с помощью универсального опросника SF-36 / Г. Е. Гендлин, О. А. Тронина, Г. И. Сторожаков [и др.] // Нефрология и диализ. - 2005. - Т. 7, № 3. - С. 284.

15. Горин, A.A. Качество жизни и пограничные психические расстройства у больных на программном гемодиализе : автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2005. - 24 с.

16. Горяйнов, В. А. Анемия у реципиентов пересаженных почек /

B. А. Горяйнов, М. М. Каабак, Л. А. Шишло [и др.] // Хирургия. - 2011. - Т. 11.-

C. 64 - 67.

17. Гранкин, В. И. Диагностика и лечение нарушений фосфорно-кальциевого обмена и вторичного гиперпаратиреоза у больных с терминальной почечной недостаточностью: методические указания / В. И. Гранкин, И. Л. Новосельцев, Л. В. Новицкий [и др.]. - М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. - 2005. - 25 с.

18. Гурылева, М. Э. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / М. Э. Гурылева, М. В. Журавлева, Г. Н. Алеева // Русский медицинский журнал. -2006, № 10.-С. 761-764.

19. Денисов, А. Ю. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе / А. Ю. Денисов, А. А. Горин,

B. Ю. Шило // Нефрология и диализ. - 2001. - Т. 3, № 2. - С. 128-131.

20. Земченков, А. Ю. Качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, корригируемой заместительной терапией / А. Ю. Земченков,

C. В. Кондуров, С. Л. Гаврик [и др.] // Нефрология и диализ. - 1999. - Т. 1, №2-3.-С 118-127.

21. Зуглова, Е. А. Коррекция нарушений пищевого статуса у пациентов после трансплантации почки / Е. А. Зуглова, Б. С. Каганов, X. X. Шарафетдинов [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2012. — № 2. -С. 43-48.

22. Карпенко, Л. А. Клиническая психология : словарь / Л. А. Карпенко : под ред. Н. Д. Твороговой. - М. : Пер Сэ. -2007. - 415 с. - (Психологический лексикон : энцикл. слов, в 6 т.).

23. Ким, И. Г. Влияние режима поддерживающей иммуносупрессивной терапии на отдалённые результаты трансплантации почки / И. Г. Ким, Е. С. Столяревич, Л. Ю. Артюхина [и др.] // Нефрология и диализ. - 2012. - Т. 14, № 1. - С. 181-184.

24. Клинические практические рекомендации KDIGO по анемии при хронической болезни почек 2012 // Нефрология и диализ. - 2013. - Т. 15, № 1. -С. 14-53.

25. Крылова, М. И. Качество жизни больных на гемодиализе и перитонеальном диализе : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2011. - 26 с.

26. Личко, А. Е. Медико-психологическое обследование соматических больных/ А. Е. Личко, Н.Я.Иванов // Невропатология и психиатрия. -1980. -Вып. 8.-С. 1195-1198.

27. Лурия, Р. А. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания. -4-е изд. - М. : Медицина. - 1977. - 112 с.

28. Малкина-Пых, И. Г. Психосоматика : справочник практического психолога / И. Г. Малкина-Пых. - М.: Эксмо, 2005. - 992 с.

29. Менделевич, В. Д. Клиническая и медицинская психология: практическое руководство / В. Д. Менделевич. - М. : МЕДпресс - информ, 2002. - 592 с.

30. Милованова, Л. Ю. Гиперфосфатемия как фактор риска сердечнососудистых заболеваний у больных ХПН на хроническом гемодиализе / Л. Ю. Милованова, А. Ю. Николаев, Ю. С. Милованов // Нефрология и диализ. -2002. - Т. 4, № 2. - С. 201-206.

31. Милованов, Ю. С. Нефрогенная анемия : патогенез, прогностическое значение, принципы лечения / Ю. С. Милованов, Л. Ю. Милованова, Л. В. Козловская // Клиническая нефрология. - 2010. - № 6. - С. 7-18.

32. Мойсюк, Я. Г. Трансплантация почки от живого родственного донора / Я. Г. Мойсюк, А. В. Шаршаткин, С. М. Арутюнян [и др.] // Нефрология и диализ. - 2001. - Т. 3, № 3. - С. 328-334.

33. Национальные рекомендации по минеральным и костным нарушениям при хронической болезни почек // Нефрология и диализ. - 2011. - Т. 13, № 1. -

С. 33-51.

34. Николаева, В. В. Влияние хронической болезни на психику /

B. В. Николаева. - М. : Изд-во Моск. ун-та, 1987. - 168 с.

35. Никоненко, А. С. Диагностика, прогнозирование и профилактика дисфункции почечного аллотрансплантата / А. С. Никоненко, А. В. Траилин, Т. Н. Никоненко [и др.] // Медицина сегодня и завтра. - 2011. - № 1-2 (50-51). -

C.187-192.

36. Новик, А. А. Оценка качества жизни больного в медицине / А. А. Новик, С. А. Матвеев, Т. И. Ионова [и др.] // Клиническая медицина. - 2000. - № 2. -С. 10-13.

37. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова ; под ред. Ю. Л. Шевченко. - Изд. 2-е. - М. : ОЛМА Медиа Групп, 2007. - 320 с.

38. Петрова, Н. Н. Эффективность гемодиализа и качество жизни больных /

Н. Н. Петрова, М. М. Тимофеева, Б. Н. Челноков [и др.] // Нефрология. - 1997. -№ 3. - С. 77-81.

39. Петрова, Н. Н. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии / Н. Н. Петрова // Нефрология и диализ. - 2002. - Т. 4, № 1. -С. 9-14.

40. Пронченко, И. А. Гиперпаратиреоз после аллотрансплантации трупной почки и ортотопической трансплантации сердца // И. А. Пронченко, И. П. Ермаков, Н. А. Томилина [и др.] // Нефрология и диализ. - 2008. - Т. 10, №2.-С. 144-150.

41. Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества атеросклероза по лечению дислипидемий // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2012. - Приложение 1. - С. 2-60.

42. Соколова, Е. Т. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях / Е. Т. Соколова, В. В. Николаева. - М. : Аргус, 1995.-360 с.

43. Стецюк, Е. А. Основы гемодиализа / Е. А. Стецюк // под ред. Е. Б. Мазо. -М. : Геотар-Мед. - 2001. - 320 с.

44. Столяр, А. Г. Трудовая реабилитация пациентов после трансплантации почки / А. Г. Столяр // Нефрология и диализ. - 2012. - Т. 14, № 3. - С. 181-184.

45. Столяревич, Е. С. Хроническая дисфункция трансплантированной почки: морфологическая картина, особенности течения, подходы к профилактике и лечению : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2010. - 46 с.

46. Столяревич, Е. С. Морфологические особенности позднего отторжения трансплантированной почки и их влияние на течение и прогноз нефропатии/ Е. С. Столяревич, Л. Ю. Артюхина, И. Г. Ким [и др.] // Нефрология и диализ. -2012. - Т. 14, № 4. - С. 242-252.

47. Ткалич, Л. М. Качество жизни и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных с хронической почечной недостаточностью : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Томск, 2003. - 25 с.

48. Тронина, О. А. Патология сердечно-сосудистой системы у больных с

терминальной хронической почечной недостаточностью в различные сроки после пересадки почки : автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2006. - 19 с.

49. Тхостов, А. Ш. Интерпретация в структуре внутренней картины болезни : автореф. дис. ... д-ра наук, психол. наук. -М., 1991. - 36 с.

50. Урванцев, Л. П. Психология соматического больного [Электронный ресурс] / Л. П. Урванцев. - Режим доступа:

http://www.medpsy.ru/meds/medsl69.php (дата обращения 04.01.2013).

51. Шамаева, Е. Н. Влияние специфических (антиген-зависимых) и неспецифических (антиген-независимых) факторов на отдаленные результаты трансплантации почки у больных сахарным диабетом 1 типа (Обзор литературы. Часть 1) / Е. Н., Шамаева, М. В. Шестакова, Н. А. Томилина // Нефрология и диализ.-2007.-Т. 9, №2.-С. 136-141.

52. Шарафетдинов, X. X. Оценка пищевого статуса пациентов в поздние сроки после трансплантации почки / X. X. Шарафетдинов, О. А. Плотникова, Р. И. Алексеева [и др.] // Вопросы питания. - 2010. - Т. 79, № 5. - С.51-60.

53. Шаршаткин, А. В. Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого родственного донора : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. -М., 2009. - 44 с.

54. Шило, В. Ю. Перспективы лечения анемии у больных хронической почечной недостаточностью / В. Ю. Шило // Клиницист. - 2006. - № 4. - С. 1-9.

55. Шостка Г. Д. Определение ограничений жизнедеятельности у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью на бикарбонатном гемодиализе [Электронный ресурс] / Г. Д. Шостка, В. Ю. Ряснянский, Н. М. Кучеева [и др.]. - Режим доступа: http://www.hdl3.ru/article/1129 (дата обращения 16.10.2012).

56. Штрахова, А. В. Личностный смысл болезни - суммарный вектор психического отражения болезни болеющим субъектом / А. В. Штрахова // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. -2008. - Т. 33, № 133. - С. 78-82.

57. Шумаков, В.И. Трансплантация почки / В. И. Шумаков, Я. Г. Мойсюк,

Н. А. Томилина [и др.] // Нефрология : руководство для врачей. -М. : Медицина. - 2000. - С. 658-683.

58. Яновский, Г. В. Качество жизни у больных с заболеваниями системы кровообращения / Г. В. Яновский // Укр. кардиол. журн. - 2005. - № 1. - С. 16-20.

59. Aakhus, S. Cardiovascular disease in stable renal transplant patients in Norway: morbidity and mortality during a 5-yr follow-up / S. Aakhus, K. Dahl, Т. E. Widerae // Clin. Transplant. - 2004. - Vol. 18, № 5. - P. 596-604.

60. Aasebo, W. Life situation and quality of life in young adult kidney transplant recipients / W. Aasebo, N. A. Homb-Vesteraas, A. Hartmann [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2009. - Vol. 24, №1.-P. 304-308.

61. Ansell, D. Chronic renal failure in kidney transplant recipients. Do they receive optimum care?: data from the UK renalregistry / D. Ansell, U. P. Udayaraj, R. Steenkamp [at al.] // Am. J. Transplant. - 2007. - Vol. 7, №5.-P. 1167-1176.

62. Atcheson, B. A. Free mycophenolic acid should be monitored in renal transplant recipients with hypoalbuminemia / B. A. Atcheson, P. J. Taylor,

С. M. Kirkpatrick [et al.] // Ther. Drug Monit. - 2004. - Vol. 26, № 3. - P. 284-286.

63. Barbari, A. Posttransplant hypertension: multipathogenic disease process / A. Barbari // Exp. Clin. Transplant. - 2013. - Vol. 11, № 2. - P. 99-108.

64. Bayoumi, M. Predictors of quality of life in hemodialysis patients / M. Bayoumi, A. A. Harbi, A. A. Suwaida [et al.] // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. - 2013. - Vol. 24, №2.-P. 254-259.

65. Bellavia M. Is secondary hyperparathyroidism-related myelofibrosis a negative prognostic factor for kidney transplant outcome? / M. Bellavia, M. C. Gioviale, G. Damiano [et al.] // Med. Hypotheses. - 2011. - Vol. 77, № 4. - P. 557-559.

66. Besarab, A. The effects of normal as compared with low hematocrit values in patients with cardiac disease who are receiving hemodialysis and epoetin / A. Besarab, W. K. Bolton , J. K. Browne [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 339, № 9. -P. 584-590.

67. Bloom, R. D. Impact on health-related quality of life in kidney transplant

recipients with late posttransplant anemia administered darbepoetin alfa: results from the STRATA study / R. D. Bloom, P. Bolin, S. R. Gandra [et al.] // Transplant. Proc. -2011.-Vol. 43, №5. _p. 1593-1600.

68. Bohlke, M. Factors associated with health-related quality of life after successful kidney transplantation: a population-based study / M. Bohlke, S. S. Marini, M. Rocha [et al.] // Quai. Life Res. - 2009. - Vol. 18, № 9. - P. 1185-1193.

69. Boom, H. Delayed graft function influences renal function, but not survival / H. Boom , M. J. Mallat [et al.] // Kidney Int. - 2000. - Vol. 58, № 2. - P. 859-866.

70. Brewster, U. C. The renin-angiotensin-aldosterone system: cardiorenal effects and implications for renal and cardiovascular disease states / U. S. Brewster, J. F. Setaro, M. A. Perazella // Am. J. Med. Sci. - 2003. - Vol. 326, № 1. - P. 15-24.

71. Cameron, J. I. Differences in quality of life across renal replacement therapies: a meta-analytic comparison / J. I. Cameron, C. Whiteside, J. Katz [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2000. - Vol. 35, № 4. - P. 629-637.

72. Campistol, J. M. Epidemiology of arterial hypertension in renal transplant patients: changes over the last decade / J. M. Campistol, R. Romero, J. Paul [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2004. - Vol. 19, Suppl. 3. - P. 62-66.

73. Cetingok, M. A comparative study of quality of life among the age groups of kidney transplant recipients / M. Cetingok, R. P. Winsett, D. K. Hathaway // Prog. Transplant. - 2004. - Vol. 14, № 1. - P. 33-38.

74. Charlson M. E. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: Development and validation / M. E. Charlson, P. Pompei, K. L. Ales [et al.] // J. Chron. Dis. - 1987. - Vol. 40, № 5. - P. 373-383.

75. Chhabra, D. Impact of anemia after renal transplantation on patients and graft survival and on rate of acute rejection / D. Chhabra, M. Grafals., A. Scalo [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2008. - Vol. 3, № 4. - P. 1168-1174.

76. Chisholm, M. A. Influence of economic and demographic factors on quality of life in renal transplant recipients / M. A. Chisholm, C. A. Spivey, A. V. Nus / Clin Transplant. - 2007. - Vol. 21, № 2. - P. 285-293.

77. Choukroun, G. Correction of postkidney transplant anemia reduces progression of

allograft nephropathy / G. Choukroun, N. Kamar, B. Dussol [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2012. - Vol. 23, № 2. - P. 360-368.

78. Chrusciel, B. Nutritional status of patients with functioning graft assessed by clinical examination, anthropometry and bioimpedance / B. Chrusciel, T. Stompor, W. Sulowicz // Przegl Lec. - 2001. - Vol. 58, № 9. - P. 828-832.

79. Cross, N. B. Antihypertensive treatment for kidney transplant recipients / N. B. Cross, A. C. Webster, P. Masson [at al.] // Cochrane Database Syst. Rev. -2009.-Vol. 8 (Issues 3).

80. Djukanovic L. Co-morbidity and kidney graft failure - two main causes of malnutrition in kidney transplant patients / L. Djukanovic, V. Lezaic, R. Blagojevic [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2003. - Vol. 18, № 5. - P. 68-70.

81. Elkinton, J. R. Medicine and the Quality of Life / J. R. Elkinton // Ann. Intern. Med. - 1966. - Vol. 64, № 3. - P. 711-714.

82. Evans, R.W. The quality of life of patients with end-stage renal disease / R. W.Evans, D.L. Manninen, L. P. Garrison [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1985. -Vol. 312, №9.-P. 553-559.

83. Fiebiger, W. Health-related quality of life outcomes after kidney transplantation / W. Fiebiger, C. Mitterbauer, R. Oberbauer // Health Qual. Life Outcomes. - 2004. -Mode of access: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC317371 / (дата обращения 25.08.2012).

84. Fisher, R. Quality of life after renal transplantation /R. Fisher, D. Gould, S. Wainwright [et al.] // J. Clin. Nurs. - 1998. - Vol. 7, № 6. - P. 553-563.

85. Fouque, D. EBPG Guideline on Nutrition / D. Fouque, M. Vennegoor, P. T. Wee [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2007. -Vol. 22, № 2. - P. 45-87.

86. Fuj isawa, M. Assessment of health-related quality of life in renal transplant and hemodialysis patients using the SF-36 health survey / M. Fuj isawa, Y. Ichikawa, K. Yoshiya // Urology. - 2000. - Vol. 56, № 2. - P. 201-206.

87. García-Donaire, J. A. Cardiovascular and Renal Links along the Cardiorenal Continuum / J. A. García-Donaire, L. M. Ruilope // Int. J. Nephrol. - 2011. -Mode of access:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3097083 (дата обращения: 15.11.2013)

88. Geddes, С. С. Factors influencing long-term primary cadaveric kidney transplantation - importance of functional renal mass versus avoidance of acute rejections - the Toronto Hospital experience 1985-1997 / С. C. Geddes, E. Cole, J. Wade [et al.] // Clin. Transplant. - 1998. - P. 195-203.

89. Gill, J.S. The Change in Allograft Function among Long-Term Kidney Transplant Recipients / J. S. Gill, M. Tonelli, С. H. Mix [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2003. - Vol. 14, № 6. - P. 1636-1642.

90. Gokal, R. Quality of life in patients undergoing renal replacement therapy / R. Gokal // Kidney Int. Suppl. - 1993. - № 40. - P. 23-27.

91. Grassmann, A. ESRD patients in 2004: global overview of patient numbers, treatment modalities and associated trends / A. Grassmann, S. Gioberge, S. Moeller [at al.] //Nephrol. Dial. Transplant. -2005. - Vol. 20, № 12. - P. 2587-2593.

92. Gross, C. R. Impact of transplantation on quality of life in patients with diabetes and renal dysfunction / C. R.Gross, C. Limwattananon, B. Matthees // Transplantation. - 2000. - Vol. 70, № 12. - P. 1736-1746.

93. Grosso, G. Predictive value of the Charlson comorbidity index in kidney transplantation / G. Grosso, D. Corona, A. Mistretta [et al.] // Transplant. Proc. - 2012. - Vol. 44, № 7. - P. 1859-1863.

94. Griva, K. Quality of life and emotional responses in cadaver and living related renal transplant recipients / K. Griva, J. Ziegelmann, D. Thompson [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2002. - Vol. 17, № 12. - P. 2204-2211.

95. Griva, K. Prospective Changes in Health-Related Quality of Life and Emotional Outcomes in Kidney Transplantation over 6 Years / K. Griva, J. Stygall, J. H. Ng // J. Transplant. - 2011. - Mode of access: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3142681 (дата обращения: 15.01.2013)

96. Griva, К. Health-related quality of life and long-term survival and graft failure in kidney transplantation: a 12-year follow-up study / K. Griva, A. Davenport,

S. P. Newman // Transplantation. - 2013. - Vol. 95, № 5. - P. 740-749.

97. Guerra-Guerrero, V. Quality of life in people with chronic hemodialysis: association with sociodemographic, medical-clinical and laboratory variables / V. Guerra-Guerrero, O. Sanhueza-Alvarado, M. Cáceres-Espina // Rev. Lat. Am. Enfermagem. - 2012. - Vol. 20, № 5. - P. 838-846.

98. Guijarro, C. Serum albumin and mortality after renal transplantation / C. Guijarro, Z. A. Massy, M. R. Wiederkehr [et al.] // Am. J. Kidney Dis. -1996. -Vol. 27, № l.-P. 117-123.

99. Halloran, P. F. Delayed graft function: state of the art, November 10 - 11, 2000. Summit meeting, Scottsdale, Arizona, USA / P. F. Halloran, L. G. Hunsicker // Am. J. Transplant.-2001.-Vol. 1,№2.-P. 115-120.

100. Hariharan, S. Improved graft survival after renal transplantation in the United States, 1988 to 1996 / S. Hariharan, C. P. Johnson, B. A. Bresnahan [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342, № 9. - P. 605-612.

101. Humar, A. Graft and quality of life outcomes in older recipients of a kidney transplant / A. Humar, R. Denny, A. J. Matas [et al.] // Exp. Clin. Transplant. - 2003. -Vol. 1, № 2. - P. 69-72.

102. Jardine, A. G. Assessing the relative risk of cardiovascular disease among renal transplant patients receiving tacrolimus or cyclosporine / A. G. Jardine // Transpl Int. -2005. - Vol. 18, № 4. - P. 379-384.

103. Jassal, S. V. Baseline comorbidity in kidney transplant recipients: a comparison of comorbidity indices / S. V. Jassal, D. E. Schaubel, S. S. Fenton // Am. J. Kidney Dis. -2005.-Vol. 46, № l.-p. 136-142.

104. Jeon, Y. J. Cyclosporin a inhibits albumin synthesis in Huh7 cells / Y. J. Jeon, Y. S. Kim // Korean J. Intern. Med. - 2011. - Vol. 26, № 3. - P. 314-319.

105. Jha, V. Chronic kidney disease: global dimension and perspectives / V. Jha, G. Garcia-Garcia, K. Iseki [et al.] // Lancet.- 2013. - Vol. 382, № 9888. - P. 260-272.

106. Kalantar-Zadeh K. A modified quantitative subjective global assessment of nutrition for dialysis patients / K. Kalantar-Zadeh, M. Kleiner, E. Dunne [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 1999. - Vol. 14, № 7. - P. 1732-1738.

107. Kalantar-Zadeh K. Malnutrition-inflammation complex syndrome in dialysis patients: causes and consequences / K. Kalantar-Zadeh, T. A. Ikizler, G. Block [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2003. - Vol. 42, № 5. - P. 864-881.

108. Kasiske, B. L. Hypertension after kidney transplantation / B. L. Kasiske, S. Anjum, R. Shah [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2004. - Vol. 43, № 6. -P. 1071-1081.

109. Kaul, A. Cardiovascular disease in live related renal transplantation / A. Kaul, R. K. Sharm, A.Gupta [et al.] // J. Assoc. Physicians India. - 2011; Vol. 59. -P. 715-718.

110. Kawada, N. Negative effects of anemia on quality of life and its improvement by complete correction of anemia by administration of recombinant human erythropoietin in posttransplant patients [et al.] / N. Kawada, T. Moriyama, N. Ichimaru // Clin. Exp. Nephrol. -2009. - Vol. 13, № 4. - P. 355-360.

111. KDIGO Clinical Practice Guideline for the Care of Kidney Transplant Recipients. Am. J. Transplant. - 2009. - Vol. 9, Suppl. 3.

112. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements. - 2013. - Vol. 3, № 1. — P. 1-150.

113. Khalkhali, H. R. Risk factors of long -term graft loss in renal transplant recipients with chronic allograft dysfunction / H. R. Khalkhali, A. Ghafari, E. Hajizadeh [et al.] // Exp. Clin. Transplant. - 2010. - Vol. 8, № 4. - P. 277-282.

114. Kiberd, B. Cardiovascular outcomes in the outpatient kidney transplant clinic: the Framingham risk score revisited / B. Kiberd , R. Panek // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. -2008. - Vol. 3, № 3. - P. 822-828.

115. Kontodimopoulos, N. Gender- and age-related benefit of renal replacement therapy on health-related quality of life / N. Kontodimopoulos, E. Pappa, D. Niakas // Scand. J. Caring Sci. - 2009. - Vol. 23, № 4. - P. 721-729.

116. Kusek, J. W. Cross-sectional study of health-related quality of life in African Americans with chronic renal insufficiency: the African American Study of Kidney

Disease and Hypertension Trial // J. W. Kusek, P. Greene, S. R. Wang [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2002. - Vol. 39, № 3. - P. 513-524.

117. Kusztal, M. Evaluation of health-related quality of life in dialysis patients. Personal experience using questionnaire SF-36 / M. Kusztal, K. Nowak, M. Magott-Procelewska [et al.] // Pol. Merkur. Lekarski. - 2003. - Vol. 14, № 80. -P. 113-117.

118. Kyllônen, L. E. Long-term results of 1047 cadaveric kidney transplantations with special emphasis on initial graft function and rejection / L. E. Kyllônen, K. T. Salmela, B. N. Eklund [et al.] // Transpl. Int. - 2000. - Vol. 13, № 2. - P. 122-128.

119. Landreneau, K. Quality of life in patients undergoing hemodialysis and renal transplantation a meta-analytic review / K. Landreneau, K. Lee, M. D. Landreneau // Nephrol. Nurs. J. - 2010. - Vol. 37, № 1. - p. 37^14.

120. Lee, A.J. Characterisation and comparison of health-related quality of life for patients with renal failure / A. J. Lee, C.L. Morgan., P. Conway [et al.] // Curr. Med. Res. Opin.-2005.-Vol. 21,№11.-P. 1777-1783.

121. Levy, J. Oxford Handbook of Dialysis: the essential guide to dialysis and the management of end stage kidney disease / J. Levy, J. Morgan, E. Brown [et al.]. -3-nd ed. - Oxford, USA : Oxford Univ. Press, 2009. - 704 p.

122. Lopes, A. A. Factors associated with health-related quality of life among hemodialysis patients in the DOPPS / A. A. Lopes, J. L. Bragg-Gresham, D. A. Goodkin [et al.] // Quai. Life Res. - 2007. - Vol. 16, № 4. - P. 545-557.

123. Maglakelidze, N. Assessment of health-related quality of life in renal transplant recipients and dialysis patients / N. Maglakelidze, T. Pantsulaia, I. Tchokhonelidze [et al.] // Transplant. Proc. - 2011. -Vol. 43, № 1. - P. 376-379.

124. Malindretos, P. A study of the association of higher parathormone levels with health-related quality of life in hemodialysis patients / P. Malindretos, P. Sarafidis,

A. Lazaridis [et al.] // Clin. Nephrol. - 2012. -Vol. 77, № 3. - P. 196-203.

125. Mange, K. C. Arterial hypertension and renal allograft survival / K. C. Mange,

B. Cizman, M. Joffe [at al.] // JAMA. - 2000. - Vol. 283, № 5. - P. 633-638.

126. Mange, K. C. Blood pressure and the survival of renal allografts from living donors / K. C. Mange, H. I. Feldman, M. M. Joffe [at al.] // J. Am. Soc. Nephrol. -2004.-Vol. 15, № 1. - P. 187-193.

127. Mantoo, S. Nutritional status in renal transplant recipients / Saudi J. Kidney Transpl. - 2007. - Vol. 18, № 3. - p. 382-386.

128. Matas, A. J. Long-term quality of life after kidney and simultaneous pancreas-kidney transplantation / A. J. Matas, L. M. Hugh, W. D. Payne [et al.] // Clin. Transplant. - 1998. - Vol. 12, № 3. - P. 233-242.

129. Meier-Kriesche, H. U. The impact of pretransplant dialysis on outcomes in renal transplantation / H. U. Meier-Kriesche, J. D. Schold // Semin. Dial. - 2005. -Vol. 18, № 6. - P. 499-504.

130. Molnar M. Z. Association of the malnutrition-inflammation score with clinical outcomes in kidney transplant recipients / M. Z. Molnar, M. E. Czira, A. Rudas [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2011. - Vol. 58, № l.-P. 101-108.

131. Monlar-Varga, M. Health-Related Quality of Life and Clinical Outcomes in Kidney Transplant Recipients / M. Monlar-Varga, M. Z. Monlar, L. Szeifert [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2011. - Vol. 58, № 3. - P. 444-452.

132. Montanaro, D. Cardiovascular disease after renal transplantation / D. Montanaro, M. Gropuzzo, P. Tulissi [et al.] // G. Ital. Nefrol. 2004. - Vol. 21, № 26. - P. 53-66.

133. Morsch, C.M. Health-related quality of life among haemodialysis patients -relationship with clinical indicators, morbidity and mortality / C. M. Morsch, L. F. Gonfalves, E. Barros // J. Clin. Nurs. - 2006. - Vol. 15, № 4. - P. 498-504.

134. Muehrer, R. J. Life after transplantation: new transitions in quality of life and psychological distress / R. J. Muehrer, B. N. Becker // Semin. Dial. - 2005. - Vol. 18, №2.-P. 124-131.

135. National Kidney Foundation. K/DOQI Clinical Practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations for 2006 Updates: Hemodialysis Adequacy, Peritoneal Dialysis Adequacy and Vascular Access // Am. J. Kidney Dis. - 2006. - Vol. 48, Suppl. l.-P. 1-322.

136. Naesens, M. Balancing efficacy and toxicity of kidney transplant

immunosuppression / M. Naesens , E. Lerut , M. Sarwal [et al.] // Transplant Proc. -2009. - Vol. 41, № 8. - P. 3393-3395.

137. Neipp, M. Quality of life in adult transplant recipients more than 15 years after kidney transplantation / M. Neipp, B. Karavul, S. Jackobs [et al.] // Transplantation. -2006.-Vol. 81, № 12.-P. 1640-1644.

138. Niu, S. F. Quality of life of patients having renal replacement therapy / S. F. Niu, I. C.Li//J. Adv. Nurs.-2005.-Vol. 51, № 1.-P. 15-21.

139. Ogutment, B. Health-related quality of life after kidney transplantation in comparison intermittent hemodialysis, peritoneal dialysis and normal controls / B. Ogutment, F. Yildirim, M. S. Sever [et al.] // Transplant. Proc. - 2006. - Vol. 38, №2.-P. 419-421.

140. Ojo, A. O. Long-term survival in renal transplant recipients with graft function / A. O. Ojo, J. A. Hanson, R. A. Wolfe [et al.] // Kidney Int. - 2000. - Vol. 57, № 1. -P. 307-313.

141. Ojo, A. O. Cardiovascular complications after renal transplantation and their prevention / A. O. Ojo // Transplantation. - 2006. - Vol. 82, № 5. - P. 603-611.

142. Opelz, G. Association of chronic kidney graft failure with recipient blood pressure. Collaborative Transplant Study / G. Opelz, T. Wujciak, E. Ritz // Kidney Int-1998. - Vol. 53. № 1. - P. 217-222.

143. Opelz, G. Influence of time of rejection on long-term graft survival in renal transplantation / G. Opelz, B. Dôhler // Transplantation. - 2008. - Vol. 85, № 5. -P. 661-666.

144. O'Riordan, E. Effects of anaemia on cardiovascular status / E. O'Riordan, R. N. Foley / Nephrol. Dial. Transplant. - 2000. - Vol. 15, Suppl. 3. - P. 19-22.

145. Peeters, J. Chronic renal allograft failure: clinical overview. The Leuven Collaborative Group for Transplantation / J. Peeters, L. Roels, Y. Vanrenterghem // Kidney Int. Suppl. - 1995. - № 52. - P. 97-101.

146. Pfeiffer, T. The effect of obesity on outcome of kidney transplantation / T. Pfeiffer, K. H. Albrecht, K. Wagner [et al.] // Med. Klin. - 1994. - Vol. 89, № 12. -P. 635-639.

147. Pham, P. C. Pain prevalence in patients with chronic kidney disease / P. C. Pham, K. Dewar, S. Hashmi [et al.] // Clin. Nephrol. - 2010. - Vol. 73, № 4. -P. 294-299.

148. Philipp, T. Candesartan improves blood pressure control and reduces proteinuria in renal transplant recipients: results from SECRET / T. Philipp, F. Martinez, H. Geiger [at al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2010. - Vol. 25, № 3. - P. 967-976.

149. Pietrabissa, A. Effect of kidney transplantation on quality of life measures / A. Pietrabissa, A. Ciaramella, M. Carmellini [et al.] // Transpl. Int. - 1992. - Vol. 5, № 1. -P.708-710.

150. Pirsch, J. D. Obesity as a risk factor following renal transplantation / J. D. Pirsch, M. J. Armbrust , S. J. Knechtle [et al.] // Transplantation. - 1995. -Vol. 59, №4.-P. 631-633.

151. Pischon, T. Obesity as a risk factor in renal transplant patients / T. Pischon, A. M. Sharma // Nephrol. Dial. Transplant. - 2001. - Vol. 16, № 1. - P. 14-17.

152. Prasad, G. V. A quality of life comparison in cyclosporine- and tacrolimus-related renal transplant recipients across Canada / G. V. Prasad, M. M. Nash, T. Keough-Ryan [et al.] // J. Nephrol. - 2010. - Vol. 23, № 3. - P. 274-281.

153. Prihodova, L. Impact of personality and psychological distress on health-related quality of life in kidney transplant recipients / L. Prihodova, I. Nagyova, J. Rosenberger [et al.] // Transpl Int. - 2010. - Vol. 23, № 5. - P. 484^192.

154. Radoui, A. Prevalence and predictive factors of anemia after renal transplantation: a Moroccan report / A. Radoui, Z. Skalli, I. Haddiya [et al.] // Transplant. Proc. - 2010. - Vol. 42, № 9. _ p. 3542-3549.

155. Rebollo P. Health related quality of life (HRQoL) of kidney transplanted patients: variables that influence it / P. Rebollo, F. Ortega, J. M. Baltar [et al.] // Clin. Transplant. - 2000. - Vol. 14, № 3. - P. 199-207.

156. Rebollo, P. Is the loss of health -related quality of life during renal replacement therapy lower in elderly patients than in younger patients? / P. Rebollo, F. Ortega, J. M. Baltar [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2001.-Vol. 16, № 8.-P.1675-1680.

157. Rebollo, P. Quality of life of patients with chronic renal allograft rejection and anemia / P. Rebollo, J. M. Baltar, J. M. Campistol [et al.] // J. Nephrol. - 2004. -Vol. 17, №4.-P. 531-536.

158. Reimer, J. Quality of life in kidney recipients: comparison of tacrolimus and cyclosporine-microemulsion / J. Reimer, G. H. Franke, T. Philipp [et al.] // Clin. Transplant. - 2002. - Vol. 16, № 1. - P. 48-54.

159. Rigatto, C. Factors governing cardiovascular risk in the patient with a failing renal transplant / C. Rigatto, P. Parfrey // Perit. Dial. Int. - 2001. - Vol. 21, № 3. -P. 275-279.

160. Ronco, C. Cardiorenal syndromes: definition and classification / C. Ronco // Contrib. Nephrol. -2010. - Vol. 164. - P. 33-38.

161. Santoro, D. Pain in end-stage renal disease: a frequent and neglected clinical problem / D. Santoro, E. Satta, S. Messina [et al.] // Clin. Nephrol. - 2013. - Vol. 79, № 1. - P. 2-11.

162. Santos, P. Comparison of quality of life between hemodialysis patients waiting and not waiting for kidney transplant from a poor region of Brazil / P. R. Santos // J. Bras. Nefrol. - 2011. - Vol. 33, № 2. - P. 166-172.

163. Sayin, A. Quality of life in hemodialysis, peritoneal dialysis, and transplantation patients / A. Sayin, R. Mutluay, S. Sindel // Transplant. Proc. - 2007. - Vol. 39, № 10. -P. 3047-3053.

164. Schalk, B. W. Change of Serum Albumin and Risk of Cardiovascular Disease and All - Cause Mortality Longitudinal Aging Study Amsterdam / B. W. Schalk, M. Visser, M. A. Bremmer [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 2006. - Vol. 164, № Ю. - P. 969-977.

165. Schipper, K. Sweet and sour after renal transplantation: A qualitative study about the positive and negative consequences of renal transplantation [Electronic resource] / K. Schipper, T. A. Abma, C. Koops [et al.] // Br. J. Health Psychol. - 2013. - Mode of access: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23826640 (дата обращения 28.11.2013).

166. Scientific Registry of Transplant Recipients [Electronic resource]. - Mode of access: http://srtr.org/csr/current/Centers/Default.aspx (дата обращения 09.05.2013).

167. Segoloni, G. P. Kidney transplantation before starting dialysis therapy /

G. P. Segoloni, G. B. Piccoli, G. Leonardi // G. Ital. Nefrol. - 2002. - Vol. 19, № 2. -P. 168-177.

168. Segoloni, G. P. Transplantation before dialysis: a statement in favor / G. P. Segoloni // G. Ital. Nefrol. - 2009. - Vol. 26, № 6. - P. 650-653.

169. Shield, C. F. Assessment of health-related quality of life in kidney transplant patients receiving tacrolimus (FK506)-based versus cyclosporine-based immunosuppression. FK506 Kidney Transplant Study Group // C. F. Shield, M. M. Grath, T. F. Goss // Transplantation. - 1997. - Vol. 64, № 12. - P. 1738-1743.

170. Shrestha, S. Assessment of quality of life in patients of end stage renal disease on different modalities of treatment / S. Shrestha, L. R. Ghotekar , S. K. Sharma // J. Nepal Med. Assoc. - 2008. - Vol. 47, № 169. - P. 1-6.

171. Simmons, R. G. Quality of life and rehabilitation differences among four endstage renal disease therapy groups / R. G. Simmons , C. R. Anderson , L. K. Abress // Scand. J. Urol. Nephrol. Suppl. - 1990. -№ 131. - P. 7-22.

172. Singh, A. K. Correction of anemia with epoetin alfa in chronic kidney disease / A. K. Singh, L. Szczech, K. L. Tang [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2006. -Vol. 355, № 20. - P. 2085-2098.

173. Soejima, A. Quantitative as well as qualitative changes of serum albumin in patients with malnutrition / A. Soejima, N. Matsuzawa // Nihon Rinsho. -2005. -Vol. 63, № 1.-p. 91-95.

174. Soveri, I. A cardiovascular risk calculator for renal transplant recipients / I. Soveri, I. Holme, H. Holdaas [et al.] // Transplantation. - 2012. - Vol. 94, № 1. -P. 57-62.

175. Stenvinkel, P. Are there two types of malnutrition in chronic renal failure? Evidence for relationships between malnutrition, inflammation and atherosclerosis (MIA syndrome) / P. Stenvinkel, O. Heimburger, B. Lindholm [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2000. - Vol. 15, № 7. - P. 953-960.

176. Stratta, P. Audit on quality of life of patients with chronic kidney disease on dialysis and after transplant / P. Stratta, R. Coppo // G. Ital. Nefrol. - 2008. - № 41. -P. 45-57.

177. Svensson, M. Prevention of cardiovascular disease after renal transplantation / A. Jardine, B. Fellstrom [et al.] // Curr. Opin. Organ. Transplant. - 2012. - Vol. 17, №4.-P. 393^100.

178. Szczech, L. A. Secondary analysis of the CHOIR trial epoetin-alpha dose and achieved hemoglobin outcomes / L. A. Szczech, H. X. Barnhart, J.K. Inrig [et al.] // Kidney Int. - 2008. - Vol. 74, № 6. - P. 791-798.

179. Tomasz, W. A trial of objective comparison of quality of life between chronic renal failure patients treated with hemodialysis and renal transplantation / W. Tomasz, S. Piotr // Ann. Transplant. - 2003. - Vol. 8, № 2. - P. 47-53.

180. Troppmann, C. Delayed graft function, acute rejection, and outcome after cadaver renal transplantation. The multivariate analysis / C. Troppmann, K. J. Gillingham, E. Benedetti [et al.] // Transplantation. - 1995. - Vol. 59, № 7. - P. 962-968.

181. Ujszaszi A. Quality of life and protein-energy wasting in kidney transplant recipients [Electronic resource] / A. Ujszaszi, M.E. Czira, K. Fornadi [et al.] // Int. Urol. Nephrol. - 2012. - Mode of access: http://www.springerlink.com/content/a73584h545202236

(дата обращения: 10.05.2013).

182. Valdés-Cañedo, F. Incidence of cardiovascular events in renal transplant recipients and clinical relevance of modifiable variables / F. Valdés-Cañedo, S. Pita-Fernández, R. Seijo-Bestilleiro [et al.] // Transplant. Proc. -2007; Vol. 39, № 7. -P. 2239-2241.

183. van der Mei, S. F. Social participation after successful kidney transplantation / S. F. van der Mei, E. L. van Sonderen , W. J. van Son // Disabil. Rehabil. - 2007. -Vol. 29, №6.-P. 473-483.

184. van Ree, R. M. Influence of C-reactive protein and urinary protein excretion on prediction of graft failure and mortality by serum albumin in renal transplant recipients / R. M. van Ree, S. Gross, D. M. Zelle [et al.] // Transplantation. -2010.-Vol. 89, № 10.-P. 1247-1254.

185. Vanrenterghem, Y. Prevalence and management of anemia in renal transplant recipients: a European survey / Y. Vanrenterghem, C. Ponticelli, J. M. Morales [et al.] //

Am. J. Transplant. - 2003. - Vol. 3, № 7.835-845.

186. Vanrenterghem Y. Anemia after kidney transplantation / Y .Vanrenterghem // Transplantation. -2009. - Vol. 87, № 9. - P. 1265-1267.

187. Ware, J. SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide / J.Ware, K. Snow, M. Kosinski [et al.] - Boston : New England Medical Center, The Health Inst., 1993.-143 p.

188. Ware, J. E. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual / J. Ware, M. Kosinski, S.D. Keller // Boston : New England Medical Center, The Health Inst., 1994.

189. White, C. Effect of patient coping preferences on quality of life following renal transplantation / C. White, P. Gallagher // J. Adv. Nurs. - 2010. - Vol. 66, № 11. -P. 2550-2559.

190. Wight, J. P. The SF-36 as an outcome measure of services for end stage renal failure / J. P. Wight, L. Edwards, J. Brazier [et al.] // Qual. Health Care. - 1998. -Vol. 7, №4.-P. 209-221.