Факторы риска сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Билевич Ольга Анатольевна

  • Билевич Ольга Анатольевна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2016, ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.04
  • Количество страниц 146
Билевич Ольга Анатольевна. Факторы риска сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата: дис. кандидат наук: 14.01.04 - Внутренние болезни. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016. 146 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Билевич Ольга Анатольевна

Введение

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Кардиоваскулярная заболеваемость в популяции больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на заместительной терапии

1.2. Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы в условиях программного гемодиализа

1.3. Влияние трансплантации почки на состояние сердечно-сосудистой системы у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика исследования

2.2. Дизайн исследования

2.3. Общеклинические методы исследования

2.3.1. Исследование эхокардиографических параметров сердца

2.3.2. Исследование вариабельности сердечного ритма

2.3.3. Исследование жесткости сосудистой стенки артерий

2.4. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. Результаты клинических исследований пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности и их обсуждение

3.1. Клиническая характеристика больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и реципиентов почечного трансплантата

3.2. Изменения сердца по данным эхокардиографии у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата

3.3. Анализ вариабельности сердечного ритма у больных с терминальной

стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на

гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата

3.4. Жесткость сосудистой стенки артерий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на

гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата

ГЛАВА 4. Анализ влияния факторов риска на развитие сердечнососудистых событий и летальность у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности

4.1. Анализ выживаемости больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и реципиентов почечного трансплантата

4.2. Прогнозирование вероятности фатального сердечно-сосудистого события у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе

4.3. Оценка влияния перенесенного в анамнезе сердечно-сосудистого события на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и прогноз у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе

4.4. Прогнозирование фатальных сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности при помощи

самоорганизующейся карты Кохонена

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата»

Актуальность исследования

В течение последних полутора десятилетий в мире констатируется пандемия хронической болезни почек (ХБП). Следствием этого является неуклонный рост популяции больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН). Количество пациентов с ТХПН в мире за прошедшие 20 лет увеличилось более чем в 4 раза и продолжает расти на 6 - 7% в год [103]. Эта тенденция отражает общее старение населения планеты и рост числа прогрессирующих сосудистых поражений почек. Кроме того, увеличивается продолжительность жизни больных с ТХПН, в связи с совершенствованием методов заместительной почечной терапии (ЗПТ) - диализа и трансплантации почки (ТП). Однако популяция таких пациентов характеризуется высокой летальностью, превышающей летальность в общей популяции в десятки раз [95, 106, 111, 136]. При этом, несмотря на успехи в развитии методов ЗПТ в последние десятилетия, эта летальность остается стабильно высокой [166, 221]. Основной причиной преждевременной смерти больных с ТХПН, находящихся на ЗПТ, являются сердечно-сосудистые события. На сегодняшний день в мире и в Российской Федерации практически каждый второй диализный больной погибает от сердечно-сосудистых событий [1, 2, 52, 103, 165, 229]. У больных, перенесших пересадку почки, кардиоваскулярный риск ниже, чем на диализе, однако остается значительно более высоким, чем в популяции в целом. Высокий уровень кардиоваскулярной заболеваемости и смертности у больных с ТХПН невозможно прогнозировать с помощью общепризнанных моделей оценки сердечно-сосудистого риска, основанных на «традиционных» факторах риска, таких как пол, возраст, артериальная гипертензия, курение, дислипидемия, наличие сахарного диабета, ожирения. У больных с ТХПН имеются дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых осложнений, обусловленные уремическим статусом и заместительной почечной

терапией. Эти факторы включают анемию, вторичный гиперпаратиреоз, гиперфосфатемию, гипергомоцистеинемию, белково-энергетическую

недостаточность, нестабильный волюметрический статус [70, 135, 136, 137, 225, 226]. Кроме того, у больных с ТХПН, находящихся на гемодиализе есть несколько парадоксальных ассоциаций традиционных факторов сердечнососудистого риска, например: высокий индекс массы тела приводит к снижению сердечно-сосудистого риска, а уровни холестерина и систолического артериального давления (АД) не связаны напрямую с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью [180, 195, 232].

Характер сердечно-сосудистых заболеваний у больных с ТХПН, находящихся на ГД, в частности причины смерти, также отличается от общей популяции с непропорциональным увеличением частоты внезапной смерти, а не инфаркта миокарда [229], что связано с высокой распространенностью гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ). Однако, данные по частоте ГЛЖ у больных на ГД, а также после ТП значительно варьируют [17, 98, 146, 147, 164, 187, 210], по данным ряда исследований у реципиентов почечного трансплантата отмечается регрессия ГЛЖ [20, 148].

В развитии ГЛЖ у больных с ТХПН важная роль отводится артериосклерозу (медиакальцинозу), который развивается на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена и нестабильного волюметрического статуса и характеризуется повышенной жесткостью сосудистой стенки артерий [9, 34, 37, 151 ]. Другим фактором, способствующим развитию ГЛЖ у больных с ТХПН, является кальцификация сердечных клапанов [62, 114, 155], имеющая общие патогенетические механизмы с сосудистой кальцификацией. В настоящее время полностью не выяснено, какое прогностическое значение имеют данные структурные изменения сердца и периферических артерий у больных с ТХПН, находящихся на разных видах ЗПТ.

Другим малоисследованным фактором риска сердечно-сосудистых событий у пациентов с ТХПН, находящихся на ГД, и у реципиентов почечного трансплантата является дисбаланс вегетативной нервной системы, в частности,

снижение вариабельности сердечного ритма (ВСР), что является риском возникновения фатальных желудочковых аритмий [53].

Выделение дополнительных факторов сердечно-сосудистого риска и использование при этом не инвазивных и общедоступных методик будет способствовать совершенствованию подходов к профилактике и лечению сердечно-сосудистых осложнений у больных, находящихся на ЗПТ, что позволит улучшить результаты как диализной терапии, так и ТП.

Степень разработанности темы исследования

В настоящее время повышенное внимание исследователей уделяется долгосрочным результатам ЗПТ у больных с ТХПН. Повышенный риск сердечнососудистых событий у данной категории больных был впервые описан в 1974 г. Lindner и соавторами. Данные эпидемиологических исследований, направленных на изучение сердечно-сосудистой патологии у больных с ТХПН, опубликованных в 90-е годы прошлого века и начале 2000-х R. Foley, P. Parfrey, M. Sarnak и соавт. до настоящего времени не потеряли своей актуальности. Несмотря на постоянное развитие и совершенствование методов ЗПТ, меры, предпринимаемые для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности больных с ТХПН до последнего времени оказываются недостаточно эффективными. Оценке прогностической значимости факторов сердечно-сосудистого риска, а также выявлению новых и дополнительных факторов посвящены работы как зарубежных, так и отечественных исследователей.

Результаты проведенных исследований демонстрируют высокую распространенность ГЛЖ у больных с ТХПН, однако данные по ее частоте значительно варьируют. В какой-то степени это обусловлено тем, что авторы при оценке ГЛЖ и типа ремоделирования ЛЖ используют различные критерии. В работах Томилиной Н. А., Волгиной Г. В., Бадаевой С. В., Жидковой Д. А. и др. в качестве критериев ГЛЖ у больных с ТХПН применялись значения индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) >134 г/м2 у мужчин и >110 г/м2 у

женщин. Для оценки геометрии ЛЖ использовался показатель относительной толщины стенки левого желудочка (ОТСлж) 0,45. Различные пороговые значения ИММЛЖ были применены в ряде крупных зарубежных исследований, например, J. Silberberg и др. использует значение 125 г/м2, в то время как P. Parfrey и др. -значения из исследования Framingham (132 г/м2 для мужчин и 100 г/м2 для женщин). В публикациях российских авторов последних лет критерии гипертрофии и геометрии ЛЖ определялись в соответствии с Рекомендациями по диагностике и лечению артериальной гипертензии Всероссийского научного общества кардиологов 2010 года: верхнее значение нормы ИММЛЖ для женщин 109 г/м2, для мужчин - 124 г/м2.

Согласно рекомендациям Европейского Общества Гипертонии и Европейского Общества Кардиологов по лечению АГ 2013, критериями диагностики ГЛЖ следует считать значение ИММЛЖ более 95 г/м2 у женщин и более 115 г/м2 у мужчин, а пороговым значением для определения типа ремоделирования ЛЖ - значение ОТСлж 0,42. На сегодняшний день определенных данных по распространенности ГЛЖ и геометрии ЛЖ у больных с ТХПН, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата, основанных на современных критериях, не представлено.

В своих работах G. London и соавт. продемонстрировали значение жесткости сосудистой стенки артерий в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний и ее связь со смертностью у больных с ТХПН. В большинстве исследований, посвященных проблеме жесткости артерий, в т. ч. исследовании CORD (Calcification Outcome in Renal Disease), проведенном в когорте 1048 пациентов из 47 диализных европейских центров, для оценки эластических свойств артерий используется определение сонно-бедренной скорости пульсовой волны (СПВ). Оценка СПВ методом фотоплетизмографии является альтернативным и доступным в реальной клинической практике способом измерения жесткости артерий, однако исследования с использованием данного метода у больных с ТХПН не проводились.

По данным немногочисленных опубликованных исследований при оценке ВСР у больных с ТХПН использовалась 24-часовая запись ЭКГ. Оценка ВСР с использованием функциональной пробы у больных на ГД проводилась однократно, о чем имеется публикация M. Sahin и соавт., подобные исследования у реципиентов почечного трансплантата не проводились. Исследование параметров ВСР, полученных при 5-минутной записи ЭКГ, позволяющей проводить функциональные пробы представляется достаточно информативным и более приемлемым в качестве скринингового метода.

Цель исследования

Выявить факторы сердечно-сосудистого риска у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности и оценить их прогностическую значимость в условиях разных видов заместительной почечной терапии -гемодиализа и трансплантации почки.

Задачи исследования

1. Оценить клинические особенности больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на разных видах заместительной почечной терапии - гемодиализе и перенесших трансплантацию почки.

2. Определить эхокардиографические показатели, оценить вариабельность сердечного ритма, изучить показатели жесткости сосудистой стенки артерий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов почечного трансплантата.

3. Оценить степень влияния отдельных факторов риска и их совокупности на развитие сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности в условиях разных видов заместительной терапии.

4. Разработать метод прогнозирования сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.

Научная новизна

Обследована малоизученная группа пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых событий - больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающие заместительную почечную терапию.

Использование в работе современных критериев диагностики гипертрофии левого желудочка, рекомендованных Европейским Обществом Гипертонии и Европейским Обществом Кардиологов в 2013 г., позволило выявить более высокую распространенность гипертрофии левого желудочка у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на заместительной почечной терапии, по сравнению с критериями, рекомендованными Всероссийским научным обществом кардиологов в 2010 г.

Для определения риска развития фатальных сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, показана высокая прогностическая значимость выполнения функциональной ортостатической пробы при исследовании вариабельности сердечного ритма.

Установлено прогностическое значение показателя жесткости сосудистой стенки артерий - скорости пульсовой волны, определенной методом фотоплетизмографии, у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на разных видах заместительной почечной терапии.

Выявлены новые факторы риска фатальных сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе: показатель общей мощности спектра вариабельности сердечного ритма в ортостазе и скорость пульсовой волны, рассчитанная по контурному анализу фотоплетизмографической пульсовой

волны. Получено подтверждение роли низких значений общего холестерина в прогнозировании риска сердечно-сосудистых событий у больных, находящихся на гемодиализе. Предложены методы прогнозирования фатальных сердечнососудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, учитывающие данные показатели.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты, полученные в исследовании, расширяют знания об особенностях функционирования сердечно-сосудистой системы у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности в условиях разных видов заместительной почечной терапии - гемодиализа и после трансплантации почки.

На основании данных, полученных в ходе исследования, разработаны методы прогнозирования фатальных сердечно-сосудистых событий у больных, находящихся на программном гемодиализе, позволяющие проводить стратификацию сердечно-сосудистого риска внутри данной популяции и оптимизировать диагностические и лечебные мероприятия, включая выбор метода заместительной почечной терапии.

Методы дополнительного инструментального исследования, использованные в работе (определение вариабельности сердечного ритма и исследование жесткости артерий методом фотоплетизмографии), не инвазивны и доступны в реальной клинической практике, что позволяет их применять в качестве скрининговых при динамическом наблюдении за пациентами с терминальной стадией хронической почечной недостаточности как в лечебных учреждениях, оказывающих специализированную помощь данной категории больных, так и на амбулаторном этапе.

Результаты исследования могут применяться в учебном процессе на этапе обучения в ВУЗе на кафедрах терапии и в рамках последипломного образования врачей общей практики, терапевтов, нефрологов, кардиологов.

Методология и методы исследования

Для реализации цели исследования проведено комбинированное параллельное кросс-секционное исследование с элементами проспективного. Согласно критериям включения и исключения были отобраны 110 пациентов с ТХПН, находящихся на разных видах ЗПТ - 83 из них находились на программном гемодиализе и составили группу ГД, 27 были реципиентами почечного трансплантата и были отнесены к группе ТП. На первом этапе выполнено клиническое обследование пациентов с ТХПН с применением дополнительных методов оценки функционального состояния сердечнососудистой системы. На втором этапе - выполнена оценка выживаемости за 4-летний период наблюдения и выявлены факторы риска развития сердечнососудистых событий. В качестве специальных инструментальных методов исследования выполнялась эхокардиография с оценкой типа ремоделирования левого желудочка и степени кальциноза клапанов сердца, исследование вариабельности сердечного ритма с проведением функциональной ортостатической пробы, определение скорости пульсовой волны методом фотоплетизмографии. При помощи методов статистической обработки данных проведены: сравнительный анализ исследуемых параметров в группах больных, находящихся на разных видах ЗПТ; сравнительный анализ выживаемости без сердечно-сосудистых событий в зависимости от вида ЗПТ; в группе ГД выявлены предикторы фатальных сердечно-сосудистых событий, проведена оценка влияния перенесенных в анамнезе сердечно-сосудистых событий на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы, предложены методы прогнозирования фатальных сердечно-сосудистых событий.

Положения, выносимые на защиту

1. Для больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и для реципиентов почечного

трансплантата характерны: высокая распространенность гипертрофии левого желудочка, снижение вариабельности сердечного ритма, повышенная жесткость сосудистой стенки артерий.

2. Параметры вариабельности сердечного ритма, показатель жесткости сосудистой стенки артерий, уровень общего холестерина и вид заместительной почечной терапии (гемодиализ или трансплантация почки) имеют высокую значимость при прогнозировании сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.

Степень достоверности и апробация результатов работы

Степень достоверности результатов работы определяется достаточным объемом изучаемой выборки, применением современных методов исследования и статистической обработки полученных данных. Первичная документация проверена комиссией в соответствии с Приказом ректора ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России № 31-у от «18» февраля 2016 г.

Материалы и основные положения диссертации представлены на международных, всероссийских конференциях и конгрессах: 51-м Конгрессе ERA-EDTA (European Renal Association & European Dialysis and Transplant Association), г. Амстердам, Нидерланды, 2014 г.; VI Международном конгрессе «Кардиология на перекрестке наук», совместно с X Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XXII ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии», г. Тюмень 2015 г.; X Национальном конгрессе терапевтов, г. Москва, 2015 г.

По теме диссертации опубликовано 9 работ, из них 5 статей в журналах, входящих в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук», 2 тезисов, 1 стендовый доклад на международной конференции, 1 методические рекомендации.

Результаты работы применяются при обследовании и лечении больных в бюджетных учреждениях здравоохранения Омской области «Городская клиническая больница № 1 имени Кабанова А.Н.» и «Областная клиническая больница». Материалы диссертации, ее выводы и рекомендации используются в учебном процессе на кафедре пропедевтики внутренних болезней Омского государственного медицинского университета.

Личный вклад автора

Автором определено направление исследования, проведен тщательный анализ отечественной и зарубежной литературы по теме диссертации, сформулированы цель и задачи исследования, разработана методология его выполнения. Личное участие автора заключалось в анализе историй болезни и амбулаторных карт, клиническом обследовании пациентов, ведении медицинской документации, освоении и выполнении методик исследования вариабельности сердечного ритма и жесткости сосудистой стенки. Автором сформирована электронная база данных, проведена математическая обработка и статистический анализ всего клинического материала, проведена систематизация полученных результатов. Автором разработаны методы прогнозирования фатальных сердечно -сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе. Результаты исследования отражены в подготовленных автором статьях, тезисах, методических рекомендациях для практических врачей. Формулировка положений, выносимых на защиту, выводов, практических рекомендаций, осуществлялась автором лично.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 146 страницах машинописного текста и включает следующие разделы: введение, обзор литературы, характеристику материала и методов исследования, две главы результатов собственных исследований и их

обсуждение, заключение, выводы и практические рекомендации. Библиографический список включает 233 источника (22 отечественных и 211 зарубежных). Диссертация содержит 18 рисунков, 30 таблиц и 1 схему. Вклад соавторов отражен в публикациях по теме диссертации. Всем коллегам, внесшим вклад в выполнение данной работы, автор выражает глубокую признательность.

ГЛАВА 1

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Кардиоваскулярная заболеваемость в популяции больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на заместительной терапии

Патология почек среди хронических неинфекционных болезней занимает важное место из-за значительной распространенности, резкого снижения качества жизни и высокой смертности. В 2002 г. для унификации подходов к оценке стадии хронических заболеваний почек ассоциациями нефрологов, трансплантологов и врачей гемодиализа в странах Европы и США — NKF/KDOQI (National Kidney Foundation/Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) принята классификация хронической болезни почек (ХБП), получившая признание во всем мире [87, 134, 162].

ХБП становится одной из основных проблем общественного здравоохранения. По данным эпидемиологических исследований, распространенность ХБП среди взрослого населения США, Канады, Западной Европы, Китая, Австралии находится в диапазоне от 11 до 16% [229, 52, 103, 173, 77, 129]. С возрастом распространенность ХБП увеличивается, и среди лиц старше 60 лет ХБП страдают уже почти 50% населения [175, 233]. Эта тенденция отражает общее старение населения, а также рост числа прогрессирующих сосудистых поражений почек, в том числе диабетической нефропатии, гипертонического нефроангиосклероза, ишемической болезни почек. По оценкам экспертов, более 15 миллионов россиян страдают ХБП на разных стадиях [12].

Основными последствиями ХБП являются: прогрессирование к терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ТХПН), развитие осложнений нарушения функции почек и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. По итогам недавних крупных исследований, ХБП признана

независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, при этом показана дифференцированная обратная корреляция между скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) и частотой сердечно-сосудистых событий, независимо от сопутствующих факторов риска [12, 48, 76, 136, 193, 219].

Механизм развития сердечно-сосудистых заболеваний при ХБП является многофакторной. Пациенты с ХБП подвержены влиянию многих традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, дислипидемия, ожирение, сахарный диабет, курение, однако их влиянием нельзя в полной мере объяснить столь высокий кардиоваскулярный риск у больных с ХБП. Имеется много других нетрадиционных факторов сердечно-сосудистого риска, которые либо гораздо чаще встречаются у пациентов с ХБП, чем в общей популяции, либо характерны только для уремии [70, 135, 136, 137, 225, 226] (таблица 1).

Таблица 1

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний при ХБП [135]

Традиционные Нетрадиционные

• Возраст • Мужской пол • Сахарный диабет • Гипертония • Курение • Дислипидемия • Семейный анамнез • Ожирение • Снижение функции почек • Альбуминурия • Анемия • Воспаление и оксидативный стресс • Нарушения минерального обмена • Гиперфосфатемия • Изменения метаболизма витамина D • Вторичный гиперпаратиреоз • Повышенный уровень FGF-23* • Активация симпатической нервной системы

*¥0¥-23 = фактор роста фибробластов 23

В настоящее время роль традиционных факторов кардиоваскулярного риска рассматривается как доминирующая в запуске начального поражения почек и

сердечно-сосудистых событий в общей популяции, а нетрадиционные факторы риска приобретают все большее значение по мере ухудшения функции почек.

Ранняя диагностика и лечение основной причины ХБП, проведение профилактических мер, направленных на выявление и минимизацию влияния факторов прогрессирования ХБП и риска сердечно-сосудистых событий необходимы на всех стадиях ХБП. Это может замедлить и, возможно, приостановить прогрессирование заболевания. Соответствующие мероприятия по скринингу, профилактике, выявлению факторов риска ХПБ представляют определенные трудности и возможны только при взаимодействии врачей разных специальностей - терапевтов, кардиологов, эндокринологов, урологов, нефрологов и др.

Итогом подавляющего большинства болезней почек является терминальная стадия хронической почечной недостаточности, в которой, для поддержания жизни пациентов, требуется применение дорогостоящих методов заместительной терапии - диализа или трансплантации почки. Неуклонный рост числа больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ТХПН), нуждающихся в заместительной почечной терапии (ЗПТ) отражает растущую распространенность (пандемию) ХБП. Так, популяция больных, получающих ЗПТ, за последние 20 лет увеличилась более чем в 4 раза. Количество пациентов с ТХПН в мире растет на 6 - 7% в год и в конце 2013 года составляло 3200000 человек [103]. Ежегодно расходы на заместительную почечную терапию составляют более 2% национальных бюджетов здравоохранения развитых стран, и эти затраты продолжают расти. По данным Российского регистра заместительной почечной терапии, на 31.12.13 г. в России ЗПТ получали 35305 больных, темпы прироста составляют более 9% в год. В 2013 году отмечался максимальный за последние восемь лет прирост числа больных с ТХПН, нуждающихся в ЗПТ - 12,4%. Количество больных, находящихся на ЗПТ напрямую связано с обеспеченностью ее видами, которая, до настоящего времени не является достаточной в РФ. С учетом международных данных, свидетельствующих, что средняя обеспеченность ЗПТ в развитых странах значительно выше, чем в РФ, можно предполагать, что

реальная потребность в ЗПТ в РФ превышает обеспеченность на сегодняшний день в 3-4 раза [2]. Таким образом, в нашей стране прогнозируется дальнейший рост числа больных с ТХПН, нуждающихся в ЗПТ, превышающий темпы среднемирового роста.

Конечная стадия заболевания почек связана с высокой смертностью, несмотря на успехи современной заместительной почечной терапии и фармакологические вмешательства. Риск смерти среди лиц, начинающих гемодиализ, максимален в первые 120 дней и составляет 27,5 случаев на 100 пациенто-лет, впоследствии, ежегодная смертность составляет около 20% [170]. Следует отметить, что около 9% всех случаев смерти в течение первых 3 лет после начала диализа происходят среди пациентов в возрастной группе от 20 до 54 лет [65]. Данные почечного регистра Великобритании свидетельствуют, что продолжительность жизни больного, начинающего гемодиализ в возрасте 25-29 лет, в среднем составляет около 18,5 лет, что на 33 года меньше, чем в той же возрастной группе в общей популяции без ХБП [215]. В том случае, если пациент начинает диализ в возрасте 65-74 лет, что является распространенной возрастной группой в диализной популяции, продолжительность жизни составляет около 5 лет, что на 50% меньше, чем в той же возрастной группе в общей численности населения [65].

Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Билевич Ольга Анатольевна, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Белялов Ф. И. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и хроническая почечная недостаточность / Ф. И. Белялов // Кардиология. - 2005. -№ 7. - С. 92-96.

2. Бикбов Б. Т. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 1998-2013 гг. Отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии. Ч. 1 / Б. Т. Бикбов, Н. А. Томилина // Нефрология и диализ. - 2015. - Т. 17, № 3. прил. - С. 5111.

3. Боровиков В. П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. П. Боровиков. - Санкт-Петербург : Питер, 2001. - 656 с.

4. Гарькавый П. А. Половые особенности реакции показателей вариабельности сердечного ритма у здоровых добровольцев при переходных процессах / П. А. Гарькавый, Н. И. Яблучанский, А. В. Мартыненко // Клиническая информатика и телемедицина. - 2005. - № 1. - С. 1-5.

5. Гендерные особенности изменения показателей вариабельности сердечного ритма под влиянием гипербарической оксигенации у пациентов с ишемической болезнью сердца / А. В. Степанов [и др.] // Украинский терапевтический журнал. - 2004. - № 2. - С. 31-36.

6. Гудинова Ж. В. Дружелюбная статистика [Электронный ресурс]: статистический анализ медицинских баз данных: пошаговые инструкции / Ж. В. Гудинова, Г. Н. Жернакова, Е. И. Толькова ; Омская гос. мед. акад., каф. общ. гигиены с курсом гигиены детей и подростков. - Электрон. текстовые дан. - Омск : Изд-во ОмГМА, 2014. - 112 с.

7. Зиновьев А.Ю. Визуализация многомерных данных / А. Ю. Зиновьев. -Красноярск : Изд-во КГТУ, 2000. - 168 с. - URL: http: //www. ict.edu.ru/ft/003892//index.html.

8. Клиническая интерпретация основных методов функциональной диагностики при ИБС и артериальной гипертензии / Ю.А. Васюк [и др.]. - Москва : Анахарсис, 2007.- 116 с.

9. Лондон Ж. Ремоделирование артерий и артериальное давление у больных с уремией / Ж. Лондон // Нефрология и диализ. - 2000. - Т. 2; № 3. - С. 4-12.

10. Метод определения структурных изменений крупных артерий по характеристикам периферической пульсовой волны: сравнение с ультразвуковым исследованием высокого разрешения / А. А. Семенкин [и др.] // Терапевтический архив. - 2007. - № 9. - С. 54-59.

11. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода / В. М. Михайлов. - Иваново : Ивановская гос. мед. акад., 2002. -200 с.

12. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению / Рабочая группа членов Правления Научного общества нефрологов России ; рук. группы А. В. Смирнов. - Санкт-Петербург : Левша, 2012. - 51 с.

13. Петри А. Наглядная статистика в медицине : пер. с англ. / А. Петри, К. Сэбин. - Москва : ГЭОТАР МЕД, 2003. - 144 с.

14. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. - Москва : МедиаСфера, 2006. - 312 с.

15. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии ESH/ESC / Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC) // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1 (105). - С. 7-94.

16. Самоорганизующиеся карты Кохонена - математический аппарат [Электронный ресурс] / BaseGroup. Технологии анализа данных. - Загл. с экрана. - URL: http://www.basegroup.ru/library/analysis/clusterization/som/. - [Дата обращения: 21.10.15]

17. Способ определения должных значений скорости пульсовой волны [Электронный ресурс] : пат. 2553924 Рос. Федерация / Дрокина О. В., Новиков А.

И., Чиндарева О. И., Темченко Т. В., Нечаева Г. И. Семенкин А. А., Живилова Д.

A., Новиков Ю. А. ; заявитель и патентообладатель ГБОУ ВПО ОмГМА Минздрава России. - URL: http://www.findpatent.ru/patent/255/2553924.html.

18. Структурно-функциональные изменения миокарда при прогрессирующей хронической почечной недостаточности / С. В. Бадаева [и др.] // Нефрология и диализ. - 2006. - Т. 8, № 3. - С. 232-239.

19. Трансплантация почки. Национальные клинические рекомендации [Электронный ресурс] / Общероссийская общественная организация трансплантологов «Российское трансплантологическое общество». - Москва, 2013. - 50 с. URL: http://transpl.ru/images/cms/data/pdf/nacional nye klinicheskie rekomendacii po tran splantacii pochki.pdf.

20. Факторы риска и патогенетические механизмы гипертрофии левого желудочка при прогрессирующей хронической болезни почек и после трансплантации почки / Н. А. Томилина [и др.] // Терапевтический архив. - 2007. - Т. 79, № 6. - С. 34-40.

21. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины : пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. - 3-е изд. - Москва : Медиа Сфера, 2004. - 352 с.

22. Шугушев Х. Х. Показатели вариабельности ритма и аритмии сердца у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе / Х. Х. Шугушев, М. М. Хамизова,

B. М. Василенко // Российский кардиологический журнал. - 2003. - № 4. - С. 3235.

23. A case-control study of calciphylaxis in Japanese end-stage renal disease patients / M. Hayashi [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2012. - Vol. 27, № 4. - P. 1580-1584.

24. A plain X-ray vascular calcification score is associated with arterial stiffness and mortality in dialysis patients / T. Adragao [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. -2009. - Vol. 24, № 3. - P. 997-1002.

25. A randomized controlled trial of exercise training on cardiovascular and autonomic function among renal transplant recipients / E. Kouidi [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2013. - Vol. 28, № 5. - P. 1294-1305.

26. Ability of heart rate variability to predict prognosis in patients with advanced congestive heart failure / W. Jiang [et al.] // Am. J. Cardiol. - 1997. - Vol. 80, № 6. - P. 808-811.

27. Advanced coronary and carotid arteriolopathy in young adults with childhood-onset chronic renal failure / J. Oh [et al.] // Circulation. - 2002. - Vol. 106, № 1. - P. 100 -105.

28. All-cause mortality in hemodialysis patients with heart valve calcification / P. Raggi [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2011. - Vol. 6, № 8. - P. 1990-1995.

29. Alonso A. Causes of death and mortality risk factors / A. Alonso, J. Oliver // Nephrol. Dial. Transplant. - 2004. - Vol. 19, suppl. 3. - iii8-10.

30. Amato R. L. The link between dialysate and chronic inflammatory disease in hemodialysis / R. L. Amato // Nephrol. Nurs. J. - 2002. - Vol. 29, № 5. - P. 490-492.

31. Ambulatory arterial stiffness index predicts stroke in a general population / T. W. Hansen [et al.] // J. Hypertens. - 2006. - Vol. 24, № 11. - P. 2247-2253.

32. An association between coronary artery calcification score, lipid profile, and selected markers of chronic inflammation in ESRD patients treated with peritoneal dialysis / T. Stompor [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2003. - Vol. 41, № 1. - P. 203-11.

33. Angiotensin II-mediated left ventricular abnormalities in chronic kidney disease / V. Raizada [et al.] // J. Investig. Med. - 2012. - Vol. 60, № 5. - P. 785-791.

34. Aortic pulse wave velocity index and mortality in end-stage renal disease / J. Blacher [et al.] // Kidney Int. - 2003. - Vol. 63, № 5. - P. 1852-1860.

35. Aortic stiffness and central wave reflections predict outcome in renal transplant recipients / F. Verbeke [et al.] // Hypertension. - 2011. - Vol. 58, № 5. - P. 833-838.

36. Aortic stiffness, living donors, and renal transplantation / S. A. Bahous [et al.] // Hypertension. - 2006. - Vol. 47, № 2. - P. 216-221.

37. Arterial calcifications, arterial stiffness, and cardiovascular risk in end-stage renal disease / J. Blacher [et al.] // Hypertension. - 2001. - Vol. 38, № 4. - P. 938-942.

38. Arterial media calcification in end-stage renal disease: impact on all-cause and cardiovascular mortality / G. M. London [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. -2003. - Vol. 18, № 9. - P. 1731-1740.

39. Arterial stiffness and pulse pressure in CKD and ESRD / M. Briet [et al.] // Kidney Int. - 2012. - Vol. 82, № 4. - P. 388-400.

40. Arterial stiffness and wave reflections in renal transplant recipients / F. Verbeke [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2007. - Vol. 22, № 10. - P. 30213027.

41. Arterial wave reflections and survival in end-stage renal failure / G. M. London [et al.] // Hypertension. - 2001. - Vol. 38, № 3. - P. 434-8.

42. Assessment of arterial stiffness using pulse wave velocity in tacrolimus users the first year post kidney transplantation: a prospective cohort study / K. A. Birdwell [et al.] // BMC Nephrology. - 2015. - Vol. 16. - P. 93.

43. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam Study / N. M. van Popele [et al.] // Stroke. - 2001. - Vol. 32, № 2. - P. 454-60.

44. Association between cholesterol level and mortality in dialysis patients: role of inflammation and malnutrition / Y. Liu [et al.] // JAMA. - 2004. - Vol. 291, № 4. -P. 451-459.

45. Association between hypervolemia and ventricular hypertrophy in hemodialysis patients / L. C. Martin [et al.] // Am. J. Hypertens. - 2004. - Vol. 17, № 12, pt. 1. - P. 1163-1169.

46. Associations between pre-kidney-transplant risk factors and post-transplant cardiovascular events and death / J. Aalten [et al.] // Transplant. Int. - 2008. - Vol. 21, № 10. - P. 985-991.

47. Association between repeat hospitalization and early intervention in dialysis patients following hospital discharge / K. E. Chan [et al.] // Kidney Int. - 2009. - Vol. 76, № 3. - P. 331-341.

48. Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts: a collaborative metaanalysis / K. Matsushita [et al.] // Lancet. - 2010. - Vol. 375, № 9731. - P. 2073-2081.

49. Association of inflammation and malnutrition with cardiac valve calcification in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients / A. Y. Wang [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2001. - Vol. 12, № 9. - P. 1927-36.

50. Association of low fetuin-A (AHSG) concentrations in serum with cardiovascular mortality in patients on dialysis: a cross-sectional study / M. Ketteler [et al.] // Lancet. - 2003. - Vol. 361, № 9360. - P. 827-833.

51. Association of pulse wave velocity with vascular and valvular calcification in hemodialysis patients / P. Raggi [et al.] // Kidney Int. - 2007. - Vol. 71, № 8. - P. 802-807.

52. Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry. The ANZDATA Registry. 35-th annual report 2012. [Electronic resource]. - URL: http://www.anzdata.org.au/v1/annual_reports_download.html. - [Access date : 29.01.14].

53. Autonomic dysfunction in uremia assessed by heart rate variability / K. Tory [et al.] // Pediatr. Nephrol. - 2003. - Vol. 18, № 11. - P. 1167-1171.

54. Autonomic neuropathy and QT interval in hemodialysed patients / S. Maule [et al.] // Clin. Auton. Res. - 2004. - Vol. 14, № 4. - P. 233-239.

55. Basal NO locally modulates human iliac artery function in vivo / M. Schmitt [et al.] // Hypertension. - 2005. - Vol. 46, № 1. - P. 227-31.

56. Benefits and harms of statin therapy for persons with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis / S. C. Palmer [et al.] // Ann. Intern. Med. -2012. - Vol. 157, № 4. - P. 263-275.

57. Body mass index and mortality in "healthier" as compared with "sicker" haemodialysis patients: results from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) / S. F. Leavey [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2001. - Vol. 16, № 12. -P. 2386-2394.

58. Body size, dialysis dose and death risk relationships among hemodialysis patients / E. G. Lowrie [et al.] // Kidney Int. - 2002. - Vol. 62, № 5. - P. 1891-1897.

59. Canadian Society of Transplantation consensus guidelines on eligibility for kidney transplantation / G. Knoll [et al.] // CMAJ. - 2005. - Vol. 173, № 10. - P. 11811184.

60. Cardiac and arterial calcifications and all-cause mortality in the elderly: the PROTEGER Study / Y. Zhang [et al.] // Atherosclerosis. - 2010. - Vol. 213, № 2. - P. 622-626.

61. Cardiac and arterial interactions in end-stage renal disease / G. M. London [et al.] // Kidney Int. - 1996. - Vol. 50, № 2. - P. 600-8.

62. Cardiac calcification in adult hemodialysis patients: a link between endstage renal disease and cardiovascular disease? / P. Raggi [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39, № 4. - P. 695-701.

63. Cardiac consequences of hypertension in hemodialysis patients / C. Zoccali [et al.] // Semin. Dial. - 2004. - Vol. 17, № 4. - P. 299-303.

64. Cardiac diseases in maintenance hemodialysis patients: results of the HEMO Study / A. K. Cheung [et al.] // Kidney Int. - 2004. - Vol. 65, № 6. - P. 2380-2389.

65. Cardiovascular and noncardiovascular mortality among patients starting dialysis / D. J. de Jager [et al.] // JAMA. - 2009. - Vol. 302, № 16. - P. 1782-1789.

66. Cardiovascular disease in chronic kidney disease. A clinical update from kidney disease: improving global outcomes (KDIGO) / C. A. Herzog [et al.] // Kidney Int. - 2011. - Vol. 80, № 6. - P. 572-586.

67. Cardiovascular disease in renal allograft recipients is associated with elevated sialic acid or markers of inflammation / R. Bakri [et al.] // Clin. Transplant. -2004. - Vol. 18, № 2. - P. 201-204.

68. Cardiovascular events following renal transplantation: role of traditional and transplant-specific risk factors / A. de Mattos [et al.] // Kidney Int. - 2006. - Vol. 70, № 4. - P. 757-764.

69. Cardiovascular morbidity and mortality in community-dwelling elderly individuals with calcification of the fibrous skeleton of the base of the heart and

aortosclerosis (The Cardiovascular Health Study) / E. Barasch [et al.] // Am. J. Cardiol.

- 2006. - Vol. 97, № 9. - P. 1281-1286.

70. Cardiovascular mortality risk in chronic kidney disease: comparison of traditional and novel risk factors / M. G. Shlipak [et al.] // JAMA. - 2005. - Vol. 293, № 14. - P. 1737-1745.

71. Carotid arterial stiffness as a predictor of cardiovascular and all-cause mortality in end-stage renal disease / J. Blacher [et al.] // Hypertension. - 1998. - Vol. 32, № 3. - P. 570-4.

72. Carotid atherosclerosis in chronic renal failure-the central role of increased plaque burden / Y. Leskinen [et al.] // Atherosclerosis. - 2003. - Vol. 171, № 2. - P. 295-302.

73. Cecelja M. Dissociation of aortic pulse wave velocity with risk factors for cardiovascular disease other than hypertension. A systematic review / M. Cecelja, P. Chowienczyk // Hypertension. - 2009. - Vol. 54, № 6. - P. 1328-36.

74. Changes in patterns of 24-hr heart rate variability after kidney and kidney-pancreas transplant / A. K. Cashion [et al.]. - Transplantation. - 1999. - Vol. 68, № 12.

- P. 1846-1850.

75. Chronic kidney disease and the risk for cardiovascular disease, renal replacement, and death in the United States Medicare population, 1998 to 1999 / R. N. Foley [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol. 16, № 2. - P. 489-95.

76. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization / A. S. Go [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 351, № 13. - P. 1296-305.

77. Chronic kidney disease as a global public health problem: approaches and initiatives - a position statement from kidney disease improving global outcomes / A. S. Levey [et al.] // Kidney Int. - 2007. - Vol. 72, № 3. - P. 247-259.

78. Chronic kidney disease as cause of cardiovascular morbidity and mortality / R. Vanhholder [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2005. - Vol. 206 № 6. - P. 10481056.

79. Clinical Practice Guideline for Lipid Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Lipid Work Group. KDIGO // Kidney Int. - 2013. - Suppl. 3. - P. 259-305.

80. Collins A. J. Cardiovascular mortality in end-stage renal disease / A. J. Collins // Am. J. Med. Sci. - 2003. - Vol. 325, № 4. - P. 163-167.

81. Comparison of mortality in all patients on dialysis, patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant / R. A. Wolfe [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 341, № 23. - P. 1725 -1730.

82. Complex heart rate variability and serum nonepinephrine levels in patients with advanced heart failure / M. A. Woo [et al.] // JACC. - 1994. - Vol. 23, № 3. - P. 569-599.

83. Connolly H. M. Echocardiography / H. M Connolly, Oh J. K // Braunwald's heart disease: a textbook of cardiovascular medicine / eds. P. Libby [et al.]. - 8th ed. -Philadelphia, 2007. - Chap. 14.

84. Contribution of volume overload and angiotensin II to the increased pulse wave velocity of hemodialysis patients / J. L. T Vuurmans [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2002. - Vol. 13, № 1. - P. 177-183.

85. Correlation of simple imaging tests and coronary artery calcium measured by computed tomography in hemodialysis patients / A. Bellasi [et al.] // Kidney Int. -2006. - Vol. 70, № 9. - P. 1623-1628.

86. De Simone G. Left ventricular geometry and hypertension in end-stage renal disease. A mechanical perspective / de G. Simone // J. Am. Soc. Nephrol. - 2003. - Vol. 14, № 10. - P. 2421-2427.

87. Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) / A. S. Levey [et al.] // Kidney Int. - 2005. - Vol. 67, № 6. - P. 2089-2100.

88. Diabetes mellitus after kidney transplantation in the United States / B. Kasiske [et al.] // Am. J. Transplant. - 2003. - Vol. 3, № 2. - P. 178-185.

89. Dialysis dose and body mass index are strongly associated with survival in hemodialysis patients / F. K. [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2002. - Vol. 13, № 4. - P. 1061-1066.

90. Differences in heart rate variability during haemodialysis and haemofiltration / S. Genovesi [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2007. - Vol. 22, № 8. - P. 2256-2262.

91. Differences in the permeability of high-flux dialyzer membranes for bacterial pyrogens / R. Schindler [et al.] // Clin. Nephrol. - 2003. - Vol. 59, № 6. - P. 447-454.

92. Ducloux D. Predicting coronary heart disease in renal transplant recipients: a prospective study / D. Ducloux, A. Kazory, J. Chalopin // Kidney Int. - 2004. - Vol. 66, № 1. - P. 441-447.

93. Effect of cinacalcet on cardiovascular disease in patients undergoing dialysis / G. M. Chertow [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2012. - Vol. 367, № 26. - P. 2482-2494.

94. Effect of dialysis and renal transplantation on autonomic dysfunction in chronic renal failure / A. Agarwal [et al.]. - Kidney Int. - 1991. - Vol. 40, № 3. - P. 489-495.

95. Effect of rosuvastatin on outcomes in chronic haemodialysis patients -design and rationale of the AURORA study / B. Fellstrom [et al.] // Curr. Control Trials Cardiovasc. Med. - 2005. - Vol. 6, № 1. - P. 9.

96. Effects of daily hemodialysis on heart rate variability: results from the Frequent Hemodialysis Network (FHN) Daily Trial / C.T. Chan [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2014. - Vol. 29, № 1. - P. 168-178.

97. Effects of ultrapure dialysis fluid on nutritional status and inflammatory parameters / H. Schiffl [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2001. - Vol. 16, № 9. - P. 1863-1869.

98. Electrocardiographic abnormalities and uremic cardiomyopathy / G. A. Stewart [et al.] // Kidney Int. - 2005. - Vol. 67, № 1. - P. 217-26.

99. Electron beam computed tomography in the evaluation of cardiac calcification in chronic dialysis patients / J. Braun [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 1996.

- Vol. 27, № 3. - P. 394-401.

100. Elevated risk of stroke among patients with end-stage renal disease / S. L Seliger [et al.] // Kidney Int. - 2003. - Vol. 64, № 2. - P. 603-609.

101. Emerging biomarkers for evaluating cardiovascular risk in the chronic kidney disease patient: how do new pieces fit into the uremic puzzle? / P. Stenvinkel [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2008. - Vol. 3, № 2. - P. 505-521.

102. Epidemiology and pathophysiology of left ventricular abnormalities in chronic kidney disease: a review / G. Cerasola [et al.] // J. Nephrol. - 2011. - Vol. 24. № 1. - P. 1-10.

103. ESRD Patients in 2013. A Global Perspective [Electronic resource] / Fresenius Medical Care Italia. - URL: http://www.vision-fmc.com/I/pazienti-esrd.html.

104. Filipovsky J. Reproducibility of radial pulse wave analysis in healthy subjects / J. Filipovsky, V. Svobodova, L. Pecen // J. Hypertens. - 2000. - Vol. 18, № 8.

- P. 1033-1040.

105. Flythe J. E. Rapid fluid removal during dialysis is associated with cardiovascular morbidity and mortality / J. E. Flythe, S. E. Kimmel, S. M. Brunelli // Kidney Int. - 2011. - Vol. 79, № 2. - P. 250-257.

106. Foley R. N. Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease / R. N. Foley, P. S. Parfrey, M. J. Sarnak // Am. J. Kidney Dis. - 1998. - Vol. 32, № 5, suppl. 3. - S112-S119.

107. Foley R. N. End-stage renal disease in the United States: an update from the United States Renal Data System / R. N. Foley, A. J. Collins // J. Am. Soc. Nephrol. -2007. - Vol. 18, № 10. - P. 2644-2648.

108. Fort J. Chronic renal failure: a cardiovascular risk factor // J. Fort // Kid. Int. -2005. - Vol. 99, suppl. - S25-S29.

109. Glassock R. J. Left ventricular mass in chronic kidney disease and ESRD / R. J. Glassock, R. Pecoits-Filho, S. H. Barberato // Clin. J. Am. Soc. Nephrology. -2009. - Vol. 4, № 1. - S79-S91.

110. Gross M. Hypertrophy and fibrosis in the cardiomyopathy of uremia— beyond coronary heart disease / M. Gross, E. Ritz // Semin. Dial. - 2008. - Vol. 21, № 4. - P. 308-318.

111. Gupta R. The renal patient with coronary artery disease: current concepts and dilemmas / R. Gupta, Y. Birnbaum, B.F. Uretsky // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. -Vol. 44, № 7. - P. 1343-1353.

112. Heart rate variability during hemodialysis and following renal transplantation / Y. W. Yang [et al.]. - Transplant. Proc. - 2010. - Vol. 42, № 5. - P. 1637-1640.

113. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. - 1996. - Vol. 93. -P.1043-1065.

114. Heart valve calcifications, survival, and cardiovascular risk in hemodialysis patients / V. Panuccio [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2004. - Vol. 43, № 3. - P. 479484.

115. Heart valve sclerosis predicts all-cause and cardiovascular mortality / H. Volzke [et al.] // Atherosclerosis. - 2010. - Vol. 209, № 2. - P. 606-610.

116. Heritability of Risk for Sudden Cardiac Arrest in ESRD / Kevin E. Chan [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2015. - Vol. 26, № 11. - P. 2815-2820.

117. Hildreth C. M. Prognostic indicators of cardiovascular risk in renal disease / C. M. Hildreth // Front Physiol. - 2011. - Vol. 2. - P. 121

118. Hirschfield G. M. C-reactive protein and cardiovascular disease: new insights from an old molecule / G. M. Hirschfield, M. B. Pepys // QJMed. - 2003. -Vol. 96, № 11. - P. 793-807.

119. HMG CoA reductase inhibitors (statins) for dialysis patients / S. C. Palmer [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2013. - Issue 9. - URL: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004289.pub5/pdf. - [Access date: 14.10.14]

120. HMG CoA reductase inhibitors (statins) for kidney transplant recipients / S. C. Palmer [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2014. - Issue 1.- URL: http://europepmc.org/abstract/MED/24470059. - [Access date: 24.10.15].

121. Hofbauer L.C. Clinical implications of the osteoprotegerin/RANKL/RANK system for bone and vascular diseases / L. C. Hofbauer, M. Schoppet // JAMA. - 2004. - Vol. 292, № 4. - P. 490-495.

122. Hôrl M. P. Hemodialysis-associated hypertension: pathophysiology and therapy / M. P. Hôrl, W. H. Hôrl // Am. J. Kidney Dis. - 2002. - Vol. 39, № 2. - P. 22744.

123. Hsu C. H. Are we mismanaging calcium and phosphate metabolism in renal failure / C. H. Hsu // Am. J. Kidney Dis. - 1997. - Vol. 29, № 4. - P. 641-649.

124. Hyperhomocysteinemia in renal transplant patients: an independent factor of cardiovascular disease / E. Bertoni [et al.] // J. Nephrol. - 2001. - Vol. 14, № 1. - P. 36-42.

125. Impact of aortic stiffness attenuation on survival of patients in end-stage renal failure / A. P. Guerin [et al.] // Circulation. - 2001. - Vol. 103, № 7. - P. 987-992.

126. Impact of aortic stiffness on survival in end-stage renal disease / J. Blacher [et al.] // Circulation. - 1999. - Vol. 99, № 18. - P. 2434-9.

127. Improvement of uremic autonomic dysfunction after renal transplantation: a heart rate variability study / A. Yildiz [et al.] // Nephron. - 1998. - Vol. 80, № 1. - P. 57-60.

128. Increased risk for cardiovascular mortality among malnourished end-stage renal disease patients / F. Fung // Am. J. Kidney Dis. - 2002. - Vol. 40, № 2. - P. 307314.

129. International comparison of the relationship of chronic kidney disease prevalence and ESRD risk / S. I. Hallan [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2006. - Vol. 17, № 8. - P. 2275-2284.

130. Kasiske B. Explained and unexplained ischemic heart disease risk after renal transplantation / B. Kasiske, H. Chakkera, J. Roel // J. Am. Soc. Nephrol. - 2000. - Vol. 11, Vol. 9. - P. 1735-1743.

131. Kasiske B. L. Cardiovascular disease after renal transplantation / B. L. Kasiske // Semin. Nephrol. - 2000. - Vol. 20, № 2. - P. 176-187.

132. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements. - 2013. -Vol. 3, № 1. - P. 1-150.

133. KDIGO Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD -MBD) / Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group // Kidney Int. - 2009. - Suppl, 113. - S1-S130.

134. KDOQI US commentary on the 2012 KDIGO Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD / L. A. Inker [et al.] // Am. J. Kidney Dis. -2014. - Vol. 63, issue 5. - P. 713-735.

135. Kendrick J. The role of phosphorus in the development and progression of vascular calcification / J. Kendrick, M. Chonchol // Am. J. Kidney Dis. - 2011. - Vol. 58, № 5. - P. 826-384.

136. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: A statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention / M. J. Sarnak [et al.] // Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 17. - P. 21542169.

137. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) and the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS): Nutrition guidelines, indicators, and practices / C. Combe [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2004. - Vol. 44, № 5, suppl. 2. -S39-S46.

138. Kidney transplantation halts cardiovascular disease progression in patients with end-stage renal disease / H. U. Meier-Kriesche [et al.] // Am. J. Transplant. - 2004. - Vol. 4, № 10. - P. 1662-1668.

139. Kleiger R. E. Heart rate variability: measurement and clinical utility / R. E. Kleiger, P. K. Stein, J. T. Bigger Jr. // Ann. Noninvasive Electrocardiol. - 2005. - Vol. 10, № 1. - P. 88-101.

140. Kohonen T. Self-Organizing Maps / T. Kohonen. - 3rd ed. - NY : Springer, 2001 - 501 c.

141. Kurata C. Improvement of cardiac sympathetic innervation by renal transplantation / C. Kurata, A. Uehara, A. Ishikawa // J. Nucl. Med. - 2004. - Vol. 45, № 7. - Vol. 1114-1120.

142. Large artery stiffness predicts ischemic threshold in patients with coronary artery disease / B. A. Kingwell [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 40, № 4. -P. 773-779.

143. Late steroid withdrawal and cardiovascular events in kidney transplant recipients / M. Arnol [et al.] // Transplantation. - 2008. - Vol. 86, № 12. - P. 18441848.

144. Left ventricular function and calcium phosphate plasma levels in uraemic patients / F. Galetta [et al.] // J. Int. Med. - 2005. - Vol. 258, № 4. - P. 378-384.

145. Left ventricular hypertrophy and geometry in hypertensive patients with chronic kidney disease / E. Nardi [et al.] // J. Hypertens. - 2009. - Vol. 27, № 3. - P. 633-641.

146. Left ventricular hypertrophy in new hemodialysis patients without symptomatic cardiac disease / R. N. Foley [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2010. -Vol. 5, № 5. - P. 805-813.

147. Left ventricular hypertrophy, cardiac remodeling and asymmetric dimethylarginine (ADMA) in hemodialysis patients / C. Zoccali [et al.] // Kidney Int. -2002. - Vol. 62, № 1. - P. 339-345.

148. Lentine K. L. Incidence and Predictors of Myocardial Infarction after Kidney Transplantation / K. L. Lentine, D. C. Brennan, M. A. Schnitzler // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol. 16, № 2. - P. 496-506.

149. Levin A. Cardiac disease in chronic kidney disease: current understandings and opportunities for change / A. Levin // Blood Purif. - 2004. - Vol. 22, № 1. - P. 2127.

150. Lipid-lowering therapy in persons with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis / A. Upadhyay [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2012. - Vol. 157, № 4. - P. 251-262.

151. London G. M. Left ventricular alterations and end-stage renal disease / G. M. London // Nephrol. Dial. Transplant. - 2002. - Vol. l7, suppl. 1. - P. 29-36.

152. Mansell H. Validity of cardiovascular risk prediction models in kidney transplant recipients / H. Mansell, S. A. Stewart, A. Shoker // Sci. World J. - 2014; 2014:750579. doi: 10.1155/2014/750579. Epub 2014, Apr 8.

153. McGregor D. O. Autonomic dysfunction and ambulatory blood pressure in renal transplant recipients / D. O. McGregor, C. Olsson, K. L. Lynn // Transplantation. -2001. - Vol. 71, № 9. - P. 1277-1281.

154. McRae J. M. The cardiovascular effects of arteriovenous fistulas in chronic kidney disease. A cause for concern? / J. M. McRae, A. Levin, I. Belenkie // Semin. Dial. - 2006. - Vol. 19, № 5. - P. 349-352.

155. Medial artery calcification in ESRD patients is associated with deposition of bone matrix proteins / S. M. Moe [et al.] // Kidney Int. - 2002. - Vol. 61, № 2. - P. 638-647.

156. Meier-Kriesche H. U. Decreased renal function is a strong risk factor for cardiovascular death after renal transplantation / H. U. Meier-Kriesche, R. Baliga, B. Kaplan // Transplantation. - 2003. - Vol. 75, № 8. - P. 1291-1295.

157. Middleton R. J. Left ventricular hypertrophy in the renal patient // R. J. Middleton, P. S. Parfrey, R. N. Foley // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2001. - Vol. 12, № 5. - P. 1079-1084.

158. Miller L. Cardiovascular toxicities of immunosuppressive agents / L. Miller // Am. J. Transplant. - 2002. - Vol. 2, № 9. - P. 807-818.

159. Mineral metabolism parameters throughout chronic kidney disease stages 1-5-achievement of K/DOQI target ranges / L. Craver [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2007. - Vol. 22, № 4. - P. 1171-1176.

160. Mitral annular calcification predicts cardiovascular morbidity and mortality: The Framingham Heart Study / C.S. Fox [et al.] // Circulation. -2003. - Vol. 107, № 11. - P. 1492-1496.

161. Myocardial fibrosis in chronic kidney disease: potential benefits of torasemide / B. López [et al.] // Kidney Int. - 2008. - Vol. 111. - S19-S23.

162. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification (Kidney Disease Outcome Quality Initiative) // Am. J. Kidney Dis. - 2002. - Vol. 39, suppl. 1. - P. 1266.

163. Ojo A. Cardiovascular complications after renal transplantation and their prevention / A. Ojo // Transplantation. - 2006. - Vol. 82, № 5. - P. 603-611.

164. Outcome and risk factors for left ventricular disorders in chronic uraemia / P. S. Parfrey [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 1996. - Vol. 11, № 7. - P. 12771285.

165. Parfrey P. S. The clinical epidemiology of cardiac disease in chronic renal failure / P. S. Parfrey, R. N. Foley // J. Am. Soc. Nephrol. - 1999. - Vol. 10, № 7. - P. 1606 - 1615.

166. Parker T. F. III. Conclusions, consensus, and directions for the future / T. F. Parker III, R. J. Glassock, T. I. Steinman // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2009. - Vol. 4, suppl. 1. - S139-S144.

167. Performing only one cardiovascular reflex test has a high positive predictive value for diagnosing autonomic neuropathy in patients with chronic renal failure on hemodialysis / M. Sahin [et al.] // Ren. Fail. - 2006. - Vol. 28, № 5. - P. 383-387.

168. Predialysis blood pressure and mortality risk in a national sample of maintenance hemodialysis patients / F. K. Port [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 1999. -Vol. 33, № 3. - P. 507-517.

169. Predictors of cardiovascular events and associated mortality within two years of kidney transplantation / P. Chuang [et al.] // Transplant Proc. - 2004. - Vol. 36, № 5. - P. 1387-1391.

170. Predictors of early mortality among incident US hemodialysis patients in the dialysis outcomes and practice patterns study (DOPPS) / B. D. Bradbury [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2007. - Vol. 2, № 1. - P. 89-99.

171. Predictors of haemodynamic instability and heart rate variability during haemodialysis / D. Rubinger [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2004. - Vol. 19, № 8. - P. 2053-2060.

172. Pretransplantation levels of C-reactive protein predict all-cause and cardiovascular mortality, but not graft outcome, in kidney transplant recipients / M. Varagunam [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2004. - Vol. 43, № 3. - P. 502-507.

173. Prevalence estimates of chronic kidney disease in Canada: results of a nationally representative survey / P. Arora [et al.] // CMAJ. - 2013. - Vol. 185, № 9. -P. E417-423.

174. Prevalence of abnormal vitamin D, PTH, calcium, and phosphorus in patients with chronic kidney disease: Results of the study to evaluate early kidney disease / A. Levin [et al.] // Kidney Int. - 2007. - Vol. 71, № 1. - P. 31-38.

175. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey / L. Zhang [et al.] // Lancet. - 2012. - Vol. 379, № 9818. - P. 815-822.

176. Prevention of cardiovascular disease in adult recipients of kidney transplants / A. G. Jardine [et al.] // Lancet. - 2011. - Vol. 378, № 9800. - P. 1419-1427.

177. Prognostic value of aortic stiffness and calcification for cardiovascular events and mortality in dialysis patients: outcomeof the calcification outcome in renal disease (CORD) study / F. Verbeke [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2011. - Vol. 6, № 1. - P. 153-159.

178. Prognostic value of heart rate variability in patients with end-stage renal disease on chronic haemodialysis / H. Fukuta [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. -2003. - Vol. 18, № 2. - P. 318-325.

179. Prognostic value of heart rate variability in patients with renal failure on hemodialysis / K. Oikawa [et al.] // Int J Cardiol. - 2009. - Vol. 131, № 3. - P. 370-7.

180. Progression of chronic kidney disease: the role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensin-converting enzyme inhibition: a patient-level meta-analysis / T. H. Jafar [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2003. - Vol. 139, № 4. - P. 244-252.

181. Proteinuria is an independent risk factor of cardiovascular disease in renal transplant patient / G. Fernández-Fresnedo [et al.] // Transplant Proc. - 2002. - Vol. 34, № 1. - P. 367.

182. Proteinuria: a new marker of long-term graft and patient survival in kidney transplantation / G. Fernández-Fresnedo [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2004. -Vol. 19, suppl. 3. - iii47-51.

183. Pulse wave velocity predicts mortality in renal transplant patients / A. Mitchell [et al.] // Eur. J. Med. Res. - 2010. - Vol. 15, № 10. - P. 452-455.

184. Quality of life in adult transplant recipients more than 15 years after kidney transplantation / M. Neipp [et al.] // Transplantation. - 2006. - Vol. 81, № 12. - P. 1640-1644.

185. Recommendations for chamber quantification / R. M. Lang [et al.] // Eur. J. Echocardiogr. - 2006. - Vol. 7, № 2. - P.79-108.

186. Recovery of hyperphosphatoninism and renal phosphorus wasting one year after successful renal transplantation / P. Evenepoel [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol.

- 2008. - Vol. 3, № 6. - P. 1829-1836.

187. Redefinition of uremic cardiomyopathy by contrast-enhanced cardiac magnetic resonance imaging / P. B. Mark [et al.] // Kidney Int. - 2006. - Vol. 69, № 10.

- P. 1839-45.

188. Reduction in cardiovascular death after kidney transplantation / H. Pilmore [et al.] // Transplantation. - 2010. - Vol. 89, № 7. - P. 851-857.

189. Reed M. J. Heart rate variability measurements and the prediction of ventricular arrhythmias / M. J. Reed, C. E. Robertson, P. S. Addison // QJM. - 2005. -Vol. 98, № 2. - P. 87-95.

190. Relationship between electrolytes and heart rate variability parameters in end-stage renal failure patients before and after hemodialysis / T. L. Wen [et al.] // Anadolu Cardiol. Derg. - 2007. - Vol. 7, suppl. 1. - P. 142-144.

191. Relative risk (RR) of death according to serum Ca, P and PTH. Results from a large sample of dialysis patients from Latin America followed for up to 54 Months. The CORES study / M. Naves-Diaz [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol. 16. -P. 728A.

192. Renal dysfunction as a risk factor for mortality and cardiovascular disease in renal transplantation: experience from the Assessment of Lescol in Renal Transplantation trial / B. Fellstrôm [et al.] // Transplantation. - 2005. - Vol. 79, № 9. -P. 1160-1163.

193. Renal outcomes with different fixed-dose combination therapies in patients with hypertension at high risk for cardiovascular events (ACCOMPLISH): a prespecified secondary analysis of randomised controlled trial / G. L. Bakris [et al.]. -Lancet. - 2010. - Vol. 375, № 9721. - P. 1173-1181.

194. Renal transplantation is not associated with regression of left ventricular hypertrophy: a magnetic resonance study / R. K. Patel [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2008. - Vol. 3, № 6. - P. 1807-1811.

195. Reverse epidemiology of cardiovascular risk factors in maintenance dialysis patients / K. Kalantar-Zadeh [et al.] // Kidney Int. - 2003. - Vol. 63, № 3. - P. 793808.

196. Reverse epidemiology of hypertension and cardiovascular death in the hemodialysis population: the 58th annual fall conference and scientific sessions / K. Kalantar-Zadeh [et al.] // Hypertension. 2005. - Vol. 45, № 4. - P. 811-817.

197. Risk factors for cardiovascular disease after renal transplantation / J. M. Diaz [et al.] // Transplant. Proc. - 2003. - Vol. 35, № 5. - P. l722-1724.

198. Risk factors for cardiovascular events after successful renal transplantation / Y. Vanrenterghem [et al.] // Transplantation. - 2008. - Vol. 85, № 2. - P. 209-216.

199. Ritz E. Left ventricular hypertrophy in renal disease: beyond preload and afterload / E. Ritz // Kidney Int. - 2009. - Vol. 75, № 8. - P. 771-773.

200. Ritz E. The challenge of sudden death in dialysis patients // E. Ritz, C. Wanner // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2008. - Vol. 3, № 3. - P. 920-929.

201. Rosuvastatin and cardiovascular events in patients undergoing hemodialysis / B. C. Fellstrom [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 360, № 14. - P. 1395-407.

202. Routledge H. C. Heart rate variability - a therapeutic target? / H. C. Routledge, S. Chowdhary, J. N. Townend // J. Clin. Pharm. Ther. - 2002. - Vol. 27, №

2. - P. 85-92.

203. Rubinger D. Restoration of baroreflex function in patients with end-stage renal disease after renal transplantation // D. Rubinger, R. Backenroth, D. Sapoznikov // Nephrol. Dial. Transplant. - 2009. - Vol. 24, № 4. - P. 1305-1313.

204. Saeki A. Systolic flow augmentation in hearts ejecting into a model of stiff aging vasculature. Influence on myocardial perfusion-demand balance / A. Saeki, F. Recchia, D.A. // Circ. Res. - 1995. - Vol. 76, № 1. - P. 132-41.

205. Sailing Between Scylla and Charybdis: Oral Long-term Anticoagulation in Dialysis Patients / Th. Krüger [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2013. - Vol. 28, №

3. - P. 534-541.

206. Salahudeen A. K. Obesity and survival on dialysis / A. K. Salahudeen // Am. J. Kidney Dis. - 2003. - Vol. 41, № 5. - P. 925-932.

207. Salem M. M. Hypertension in the hemodialysis population? High time for answers / M. M. Salem // Am. J. Kidney Dis. - 1999. - Vol. 33, № 3. - P. 592-594.

208. Sarnak M. J. Epidemiology of cardiac disease in dialysis patients / M. J. Sarnak, A. S. Levey // Semin. Nephrol. - 1999. - Vol. 12. - P. 69-76.

209. Schurgers L. J. Vitamin K: key vitamin in controlling vascular calcification in chronic kidney disease / L. J. Schurgers // Kidney Int. - 2013. - Vol. 83, № 5. - P. 782-784.

210. Serial change in echocardiographic parameters and cardiac failure in endstage renal disease / R. N. Foley [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2000. - Vol. 11, № 5. - P. 912-916.

211. Serum phosphate is associated with left ventricular mass in patients with chronic kidney disease: a cardiac magnetic resonance study / C. D. Chue [et al.] // Heart. - 2012. - Vol. 98, № 3. - P. 219-224.

212. Serum phosphate levels and mortality risk among people with chronic kidney disease / B. Kestenbaum [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol. 16, № 2.

- P. 520-8.

213. Shanahan C. M. Mechanisms of vascular calcification in renal disease / C. M. Shanahan // Clin. Nephrol. - 2005. - Vol. 63, № 2. - P. 146-157.

214. Spectral characteristics of heart rate variability before and during postural tilt: Relations to aging and risk of syncope / L. A. Lipsitz [et al.] // Circulation. - 1990.

- Vol. 81, № 6. - P. 1803-1810.

215. Steenkamp R. UK Renal Registry 15th annual report: chapter 5 survival and causes of death of UK adult patients on renal replacement therapy in 2011: national and centre-specific analyses / R. Steenkamp, C. Shaw, T. Feest // Nephrol. Clin. Pract. -2013. - Vol. 123, suppl. 1. - P. 93-123.

216. Sympathetic nerve activity in end-stage renal disease / M. Hausberg [et al.] // Circulation. - 2002. - Vol. 106, № 15. - P. 1974-1979.

217. Sympathetic nerve traffic and asymmetric dimethylarginine in chronic kidney disease / G. Grassi [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2011. - Vol. 6, № 11. -P. 2620-2627.

218. Systematic review of the evidence underlying the association between mineral metabolism disturbances and risk of all-cause mortality, cardiovascular mortality and cardiovascular events in chronic kidney disease / A. Covic [et al.] // Nephrol. Dial. Transpl. - 2009. - Vol. 24, № 5. - P. 1506-1523.

219. The effects of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomised placebo-controlled trial / C. Baigent [et al.] // Lancet. - 2011. - Vol. 377, № 9784. - P. 2181-2192.

220. The serum protein alpha 2-Heremans-Schmid glycoprotein/fetuin-A is a systemically acting inhibitor of ectopic calcification / C. Schafer [et al.] // J. Clin. Invest. - 2003. - Vol. 112, № 3. - P. 357-366.

221. The state of chronic kidney disease, ESRD and morbidity and mortality in the first year of dialysis / A. J. Collins [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2009. -Vol. 4, suppl.1. - S5-S11.

222. The treatment of coronary artery disease in patients with chronic kidney disease / N. C. Edwards [et al.] // QJM. - 2006. - Vol. 99, № 11. - P. 723-36.

223. Tong Y. Q. Alteration of heart rate variability parameters in nondiabetic haemodialysis patients / Y. Q. Tong, H. M. Hou // Am. J. Nephrol. - 2007. - Vol. 27, № 1. - P. 63-69.

224. Total and individual coronary artery calcium scores as independent predictors of mortality in hemodialysis patients / R. S. Shantouf [et al.] // Am. J. Nephrol. - 2010. - Vol. 31. № 5. - P. 419-425.

225. Traditional and nontraditional risk factors predict coronary heart disease in chronic kidney disease: results from the atherosclerosis risk in communities study / P. Muntner [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol. 16, № 2. - P. 529-538.

226. Traditional cardiovascular disease risk factors in dialysis patients compared with the general population: the CHOICE study / J. C. Longenecker [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. - 2002. - Vol. 13, № 7. - P. 1918-1927.

227. Trends in coronary artery calcification in peritoneal dialysis and transplant patients / T. Stompor [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2004. - Vol. 19, № 12. - P. 3205-3206.

228. "U" curve association of blood pressure and mortality in hemodialysis patients / P. G. Zager [et al.] // Kidney Int. - 1998. - Vol. 54, № 2. - P. 561-569.

229. USRDS 2013 Annual Data Report: Atlas of chronic kidney disease and endstage renal disease in the United States [Electronic resource] / National Institutes of Health; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. - Bethesda, MD, 2013. - URL: http://www.usrds.org/atlas.aspx.

230. Vascular calcification in patients with chronic kidney disease: types, clinical impact and pathogenesis / P. Roman-Garcia [et al.] // Med. Princ. Pract. - 2011, - Vol. 20, № 3. - P. 203-212.

231. Vitamin K intake and mortality in people with chronic kidney disease from NHANES III / C. L. Cheung [et al.] // Clin. Nutr. - 2015. - Vol. 34, № 2. - P. 235-240.

232. Wright J. Cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease / J. Wright, A. Hutchison // Vasc. Health Risk Manag. - 2009. - Vol. 5. - P. 713-722.

233. Zhang Q. L. Prevalence of chronic kidney disease in population-based studies: systematic review / Q. L. Zhang, D. Rothenbacher // BMC Public Health. -2008. - Vol. 8. - P. 117.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.