Эпидемиология и социально-гигиенические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна

• Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Сердечно-сосудистые заболевания как медикосоциальиая проблема (обзор литературы).Ю

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан.

3.1. Изучение и анализ заболеваемости по данным: обращаемости.

3.2. по данным профилактических медицинских осмотров.

3.3. по данным госпитализации. ч

3.4. по данным клинико-эпидемиологического исследования

ГЛАВА 4. Изучение климатогеографических особенностей сельских районов Республики Дагестан и влияние их на возникновение ССЗ среди подростков.

4. 1. Климатогеографические особенности Дагестана.

4.2. Влияние климатогеографических условий на возникновение ССЗ среди подростков РД.

ГЛАВА 5. Изучение социально-гигиенических факторов, способствующих возникновению ССЗ среди подростков РД

5.1. Социально-бытовые особенности.

5.2. Влияние материально-бытовых условий на распространенность ССЗ среди подростков РД.

5.3. Изучение факторов риска развития ССЗ среди подростков Республики Дагестан.

5.4. Направления профилактики ССЗ среди подростков.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиология и социально-гигиенические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан»

Актуальность проблемы

Важной проблемой здравоохранения во многих странах мира по-прежнему являются хронические неинфекционные заболевания. Среди них болезни сердечно-сосудистой системы, которые часто являются причинами инвалидности и смертности, занимают ведущее место.

18,86,176,182,198,199).

В Российской Федерации патология сердечно-сосудистой системы также находится на первом месте в структуре общей заболеваемости. Смертность от болезней системы кровообращения (БСК) в России на протяжении 2-х десятилетий остается самой высокой в мире.

Неблагоприятные тенденции усугубляются еще и тем, что для России последних лет характерно особенно резкое повышение смертности среди лиц молодого трудоспособного возраста. Доля ее в структуре общей смертности колеблется от 2 до 20% (139).

Правительство Российской Федерации и Министерство здравоохранения РФ в последние годы уделяют большое внимание охране здоровья детей и подростков. Так, с целью улучшения оздоровительной работы Минздравом РФ изданы приказы №139 от 04.04.03г. "О совершенствовании оздоровительной работы в образовательных учреждениях", №455 от 23.09.03г. "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ". В них большое внимание уделено вопросам профилактики заболеваний, осуществлению комплексных мероприятий по дальнейшему развитию и улучшению медицинской помощи подросткам. Этим же проблемам посвящен приказ №154 от 05.05.99г. "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста". Необходимости определения критериев оценки здоровья детей и планирования мероприятий по оздоровлению и комплексной реабилитации детей посвящен приказ №176 от 30.05.02г. "О мерах по улучшению охраны здоровья детей в РФ".

Постановлениями Правительства РФ и РД утверждены и реализовываются Президентская целевая программа на 2003-2006 гг. "Дети России", подпрограмма "Здоровый ребенок" и региональная программа "Здоровье подростка Дагестана" на 2002-2006 гг.

По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения, в РФ за последние 10 лет отмечается значительный рост заболеваемости среди подростков. В 2001 году общая заболеваемость среди подростков (15-17 лет) по сравнению с 2000 годом увеличилась на 3%, а по сравнению с 1999г. — на 7,4%. Рост заболеваемости произошел за счет всех классов болезней, в том числе БСК на 6,5%. Растет заболеваемость врожденными пороками развития в 1,4 раза. (53,54). В 2003 году по сравнению с 2002 годом общая заболеваемость среди подростков возросла на 12% (57).

По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения в РФ, в 2002 году заболеваемость острой ревматической лихорадкой (ОРЛ) и хронической ревматической болезнью (ХРБ) сердца продолжает снижаться: по сравнению с 2001 годом это снижение составило 10,4 и 4,9% соответственно (53,54). В 2003 году среди детей (0-17 лет) отмечается уменьшение количества больных с ревматическими пороками клапанов сердца с 50,7% до 44,4% (57).

Однако в Северо-Кавказском регионе России, в частности в Республике Дагестан, выявлен рост первичной заболеваемости ревматизмом, за 1992-1994 гг. первичная детская заболеваемость составила 0.92 на 1000 детей и была в 6 раз выше, чем в среднем по России — 0,16 на 1000 детей (133).

Значительный рост болезней системы кровообращения в молодом возрасте вызывает повышенный интерес исследователей к изучению заболеваемости сердечно-сосудистой системы в популяции детей, а также факторов риска окружающей среды как возможных причин их возникновения (30,127), поскольку они играют наиболее важную роль в развитии и распространении этих заболеваний. Следовательно, их возникновение можно предотвратить или ограничить путем воздействия на окружающую среду. Это делает наиболее актуальным изучение распространенности сердечно-сосудистой патологии у подростков и разработку мероприятий, направленных на предотвращение хронизации процесса, начавшегося в детском возрасте.

В детском и подростковом возрасте закладываются основные привычки и стереотипы поведения, поэтому раннее выявление и профилактика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с нездоровым образом жизни поможет предотвратить или задержать развитие болезней системы кровообращения в более зрелом возрасте (4,5,6,19,44,106,135,136,192,212,217).

Наиболее перспективным в снижении заболеваемости, смертности и нетрудоспособности населения от ССЗ является профилактический подход, начиная с детского и подросткового возраста.

При анализе тенденций заболеваемости и смертности установлено, что будет происходить дальнейшее увеличение смертности от ССЗ, если не будут предприняты самые энергичные меры для их профилактики (132). В связи с этим назрела необходимость предупреждения ССЗ в подростковом возрасте.

Высокая распространенность и смертность от ССЗ обусловили необходимость проведения эпидемиологических исследований в этой области, направленных на изучение факторов риска (ФР), распространенности и разработку профилактических мероприятий ССЗ. Эпидемиологические исследования позволяют не только выявить истинную частоту ССЗ в различных регионах страны, выяснить ряд факторов, способствующих возникновению болезней сердца и сосудов, но и показать возможности предупреждения этих заболеваний путем воздействия на факторы риска (34,38,41,137).

В литературе недостаточно публикаций, посвященных региональным особенностям распространения ССЗ среди подростков и изучению факторов риска их возникновения.

Мало работ, посвященных профилактическим мероприятиям по предупреждению БСК среди подростков РД. Все это свидетельствует о необходимости проведения медико-социального исследования среди подростков РД.

Цель исследования:

Научное обоснование системы мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков, направленных на сохранение и укрепление их здоровья.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков по данным обращаемости, профилактических осмотров, госпитализации.

2. Провести по специально разработанной программе клинико-эпидемиологическое исследование в сельских районах для выявления болезней системы кровообращения среди подростков.

3. Изучить влияние климато-географических особенностей на возникновение сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков.

4. Исследовать социально-гигиенические аспекты сердечнососудистых заболеваний среди подростков РД.

5. Разработать и внедрить в практику систему мероприятий по профилактике болезней системы кровообращения среди подростков, направленных на сохранение и укрепление их здоровья.

Научная новизна исследования: заключается в том, что впервые на региональном уровне изучены особенности распространения и структура сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков с учетом климатогеографических условий (горная, предгорная и низменная зоны).

Установлены факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков и степень значимости их влияния на развитие сердечнососудистых заболеваний.

Изучена динамика заболеваемости системы кровообращения среди подростков за последние 5 лет.

Разработаны методические рекомендации по профилактике ССЗ среди подростков, ориентированные на устранение факторов риска, сохранение и укрепление их здоровья.

Научно-практическая значимость работы.

По материалам исследования разработаны, изданы и внедрены в практику методические рекомендации «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан» (утверждены Минздравом Республики Дагестан, Махачкала, 2006). Результаты нашего исследования включены в перечень мероприятий Республиканской целевой программы "Здоровье подростка Дагестана" (на 2002-2006 гг.).

Результаты исследования могут быть использованы органами здравоохранения для разработки региональных и муниципальных программ по выявлению групп риска и профилактике ССЗ среди подростков в целях раннего выявления и снижения заболеваемости. Материалы исследования используются в качестве учебно-методического материала на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, внутренних болезней и педиатрии Дагестанской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Результаты исследования доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: Конгрессе по делам молодежи (Махачкала, 2003 г.); научно-практической конференции детских врачей Дагестана (Махачкала, 2004 г.); Российском национальном конгрессе кардиологов (Томск, 2004 г.); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва,

2005 г.); научно-практической конференции молодых ученых Дагестана (Махачкала, 2005г.); научно-практической конференции общества терапевтов (Махачкала, 2005г.).

Апробация диссертации состоялась 17 ноября 2005 года на межкафедральной научно-практической конференции сотрудников кафедр госпитальной терапии № 1, общественного здоровья и здравоохранения с участием сотрудников кардиологических отделений № 1, 2, 3 Республиканской клинической больницы.

Публикации.

По теме диссертации опубликованы 11 научных работ, в том числе 2 -в центральных рецензируемых журналах, и методические рекомендации.

Объём и структура диссертации. .

Диссертация изложена на 152 страницах и состоит из введения, обзора

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна

ВЫВОДЫ

1. Показатель распространенности болезней системы кровообращения среди подростков РД в 2 раза ниже (1 513,3±208,5), чем в РФ (3 048,7±89,0 на 100 тыс. подросткового населения) (р<0.0001). Показатели болезней системы кровообращения, по данным медицинских осмотров, в 1,7 раза и клинико-эпидемиологического исследования в 2 раза выше, чем по данным обращаемости;

2. В структуре болезней системы кровообращения на первом месте стоят хронические ревматические болезни сердца (433±47,5), на втором — врожденные пороки сердца (333,4±87,4), на третьем — артериальные гипертонии (180,4±4,4 на 100 тыс. подросткового населения);

3. Заболеваемость системы кровообращения среди подростков РД в динамике имеет тенденцию к росту, и за последние 3 года возросла в 2,4 раза. Этот показатель в городах на 18% выше, чем в сельской местности. Хроническая ревматическая болезнь сердца выше в городской местности в 1,7 раза (708,4±220,3), а артериальная гипертония в сельских районах - в среднем в 3,3 раза (373,8±85,9 на 100 тыс. подросткового населения);

4. Изучение заболеваемости с учетом климатогеографических зон показало, что более высокая распространенность болезней системы кровообращения наблюдается в низменной зоне (1 705,9±233,0), более низкая - в предгорной зоне (651,3±125,6 (р<0.00001)). В структуре болезней системы кровообращения в низменной зоне преобладает хроническая ревматическая болезнь сердца, а в горной зоне — артериальная гипертония;

5. Социологическое исследование показало, что 23,4% респондентов не удовлетворены организацией медицинской помощи, особенно лица женского пола, 49,5% - удовлетворены не совсем. Более 2/3 опрошенных (73,6%) отдают предпочтение наблюдаться и лечиться в специализированном подростковом центре, а меньшая доля — в городской детской поликлинике (16,3%) и подростковых кабинетах (10,1%);

6. Ведущими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков являются: наследственный фактор (больше по отношению к врожденным порокам сердца (риск 74,2%), затем к хронической ревматической болезни сердца (69,6%) и артериальной гипертонии (64,5%); на втором месте по значимости находятся неудовлетворительные жилищно-бытовые условия (21,8%); негативное психологическое состояние (16,2%), курение (14%); низкая физическая активность (8,5%); хронический тонзиллит (в 1,7 раза чаще встречается среди лиц женского пола) и в 2,4% случаев осложняется хронической ревматической болезнью сердца; половой фактор (0,7%); общая заболеваемость БСК достоверно преобладает среди лиц женского пола на 30%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях улучшения кардиоревматологической помощи главным врачам крупных сельских районов целесообразно открыть кардиоревматологические кабинеты для детей и подростков с учетом климатогеографических особенностей районов и отдаленности населенных пунктов;

2. Руководителям и работникам общеобразовательных учреждений рекомендуется внедрить прогрессивные методы по гигиеническому обучению и воспитанию школьников, совершенствовать совместную работу медицинских работников и учителей по вопросам укрепления здоровья детей;

3. В сельских школах рекомендуется создать "школы общественного здоровья", на базе которых необходимо проводить занятия для родителей и подростков по профилактике заболеваний и укреплению здоровья подростков;

4. Врачам первичного звена здравоохранения необходимо повысить качество и эффективность диспансеризации подростков;

5. Работникам народного образования и здравоохранения рекомендуется проводить мероприятия по предупреждению вредных привычек среди подростков (курения, употребления алкоголя, наркотиков и т.д.) и включить их в школьную программу;

6. Органам и учреждениям здравоохранения с целью своевременного выявления пороков сердца рекомендуется оснастить медицинские учреждения сельских районов эхокардиографами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна, 2006 год

1. Абасов H.A. и др. География Дагестана. Махачкала, — 2002. - С.22-30, 153-165.

2. Абдурашитова Х.Ш. Распространение ревматизма среди школьников некоторых районов Башкирии. АКД, 1968. 28с.

3. Акчурин P.C., Борисенко А.П., Бураковский В.И. и др. Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей в 4 томах. М.,1992. — 509 с.

4. Александров A.A. Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний с детства новый подход в профилактической кардиологии // Кардиология . - 1987.- №9. - С.5-10.

5. Александров A.A. Выявление и профилактика факторов риска ишемической болезни сердца с детского и подросткового возраста -перспективный подход современной кардиологии // Кардиология . — 1993. — №8.-С. 67-69.

6. Александров A.A. Основные факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики: АДД. -М., 1991.-47с.

7. Александров A.A., Глазунов И.С., Антонова JI.T. и др. Артериальное давление у подростков. Первое проспективное наблюдение. // Бюлл.ВКНЦ АМН СССР.- 1983. — №1. — С. 7-12.

8. Антонова JT.T. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте. М., 1980.-32с.

9. Багдатьян М.Г. Ревматизм в годы Отечественной войны и в послевоенном периоде. Клиническая медицина. — 1949. №6. - с.45.

10. Бокерия JI.A.; Гудкова Р.Г. Распространенность и хирургическое лечение заболеваний системы кровообращений в РФ (1999г.). // Хирургия сердца и сосудов. 2000. - №6. - С.9.

11. П.Банкл Ганс. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. М.: Медицина. 1990. - С.52.

12. Баранов A.A., Алексеева Е.И., Шувалова М. П., Сырцова JI.E. Проблемыревматических болезней у детей в РФ. //Российский педиатрический журнал. -2003.- №5. с.4.

13. Баранов А. А. Актуальные вопросы охраны здоровья матери и ребенка на современном этапе // Педиатрия. М.,1990. — №7. - С. 5-10.

14. Барлыбаева Н. А., Хабижанов Б. X. Состояние и перспективы детской, кардиоревматологии Казахской ССР //Здравоохранение Казахстана. — 1989, №10. С. 18-19.

15. Бачкова Прокудина З.И. Распространенность ревматизма и клинические формы среди школьников Новосибирска и Новосиб. области. Труды Всесибирск. конф. терапевтов "Ревм. и паразит.заб.". - 1959. -328с.

16. Беличенко И.А. Актуальные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний // Сборник научных трудов. — М. — 1981. — С. 32.

17. Белоконь H.A., Осокина Г.Г., Зелинская Д.И., Синягина А.Е. Состояние детской кардиоревматической службы в РСФСР // Вопросы охраны матери и ребенка.- 1989,- №8.-С.З-5.

18. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей. М.: Медицина, - 1987. - Т.2.

19. Белоконь H.A. Проблема атеросклероза перспективное направление в кардиологии детского возраста // Вопросы охраны материнства. — 1984. — №2. -С.38.

20. Беневаленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина. - 1988. - С.85-86.

21. Беневоленская Л. И., Бржезовский М. М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина. - 1988. - 239 с.

22. Беневоленская Л.И., Яковлева Д.Б. HLA и ревматические болезни: некоторые итоги и перспективы // Вест. АМН СССР. М., 1988. - № 7 —1. С. 24-27.

23. Белозеров Ю.М. Онтогенетические и наследственные основы формирования функциональных кардиопатий у детей по данным клиникоэлектрокардиграфических и эхокардиометрических исследований:1. АДД.- М.,- 1990.-С.57.

24. Бисярина В. П., Мальцев Р. А. Эволюция сердечно-сосудистых заболеваний на современном этапе // Педиатрия. М. - 1987. - №2. — С. 12-14.

25. Бедный С.М., Саввин С.И. и др. Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости городского и сельского населения. М.: Медицина. - 1975. - С.47-63.

26. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Распространенность и хирургическое лечение заболеваний системы кровообращения в РФ.(1999г) // Хирургия сердца и сосудов.-2000.-С. 15.

27. Бородина К.И., Елисеева Г.И., Маслов A.B. Ревматизм и др. заболевания суставов в Туркмении. Труды Туркменск. научно-исслед. института неврологии и физиотерапии, т.2. — 1937. — С. 191.

28. Борьба с артериальной гипертонией (Доклад комитета экспертов ВОЗ). — 1996.-С.56.

29. Бржезовский М.М., Горбунова Л.И. О роли природно-географических факторов в распространении ревматизма. ВКН.: Эпидемиология ревматизма и ревматических болезней. Иркутск, - 1978. - С.3-10.

30. Белозеров Ю.М. Клинические симптомы и синдромы в кардиологии детского возраста. Казань, - 1994. - С.112.

31. Бржезовский М.М. Эпидемиология неинфекционных болезней у детей (Методическое обеспечение его применения в практике массовых обследований). АДД. -М., 1995. С. 61.

32. Бржезовский М. М., А. А. Ефимова, В. И. Сербии и др. Функциональные кардиопатии в популяции детей школьного возраста //Акт. вопр. клинической педиатрии, акушерства и гинекологии: тез.докл. 3-й научн. конф. Киров, - 1994. - С.37-38.

33. Бояринова Е.А., Трофимова Н.В., Михайлов B.C. К оценке здоровья подростков. // Здравоохранение Российской Федерации. 1990. — №11. — С. 18-20.

34. Бржезовский М.М. Методические аспекты изучения факторов риска не инфекционных заболеваний // Педиатрия. 1990. - № 3. - С. 67-72.

35. Бритов А.Н., P.A. Потемкина, JI. С. Никулина, И. М. Соловьева. Значение профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в организованных коллективах населения // Ш. нац. конгресс по валеологии и проф. медицине. СПб., 1995,-№1.-С. 25-26.

36. Бруштейн С.А. Ревматические заболевания и их социальное значение. Врачебное дело. 1929.- №4.- 270с.

37. Булычева М.И. Ревматизм у детей в Краснодарском крае. АКД. — 1949. -28с.

38. Бухарин О.В., Сетко Н.П., Желудова Г.Н. // Гигиена труда. 1985. - №3. -С.45-46.

39. Варшавская М.М., Дорохова М.И. Ревматизм у детей в условиях Заполярья. Советский врачебный журнал. — 1949. № 12. - 651с.

40. Вельтицев Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка // Приложение к журналу Российский вестник перинотологии. Лекция №2. МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ России. - М., 1994.

41. Верещагина Г.Н., Перекальская М.А., Лисиченко О.В. Синдром артериальной гипертонии у молодых //Клиническая медицина. — 1989. — т.67. №5. - С.56-60.

42. Веселов Н.Г., Севбо Л.К., Орел В.И. и др. Медицинская активность семьи и здоровье детей. //1 Конгресс по проф. медицине. — 1994. — С. 93.

43. Вихерт A.M., Дробкова И.П. Ранние стадии атеросклероза. Морфогенез липидных пятен аорты у детей. // Тер. архив. 1985. - №11. - С.21-25.

44. Воронцов И.М., Темиров А.А., Титков Ю.С. Профилактика ССЗ в детском и юношеском возрасте. Методические рекомендации. — СПб., 1992. — 22с.

45. Вотяков В. И., Боржкевич В. С. О теоретических основах эпидемиологии заболеваний, вызванных неинфекционными факторами. // Вести . АМН СССР. М., 1990. - №5. - С. 47-52.

46. Вышиньска Т., Янушевич П., Ветеска-Климчак А. и др. АГ у детей и молодежи. // Новости фармации и медицины. 1998. - №1-2. - С.8-21.

47. Гакова Е.И. Особенности эпидемиологии основных факторов риска артериальной гипертонии у детей школьного возраста 7-15 лет в условиях Крайнего Севера: АКД. Тюмень, 1993. - 30с.

48. Гаргасас JI.3. Вопросы эпидемиологии ревматизма. Советское здравоохранение. 1965. - №8. - 111с.

49. Гогин Е.Е. Гипертония гипертоническая болезнь: 75 лет изучения и современные воззрения в публикациях "Терапевтического архива". // Тер. архив.- 1998.- т.70. - №9.-С.24-29.

50. Горнев Ю.А. Распространенность и клиническая характеристика ревматизма среди взрослых в некоторых районах Иркутской области. Вопросы ревматизма. — 1984. №2. - 53с.

51. Горницкая Э.А. Основы учения о ревматизме в детском возрасте. — М., 1984.

52. Государственный доклад о состоянии здоровья населения России в 2002 году. Раздел 2. Заболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. 2004. -№1. - С.7.

53. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 2001 году. Раздел 3. Здоровье матери и ребенка. // Здравоохранение РФ. 2003. - №7. —1. С. 6-7.

54. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 2001 году. Раздел 2. Заболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. 2003. - №2.-С.7-9.

55. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 году. Раздел 2.3аболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. -2004. №1. -7с.

56. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2003 году. Раздел 2.3аболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. -2005. №5. -Зс.

57. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 2003 году. Раздел 3. Здоровье матери и ребенка. // Здравоохранение РФ. 2005. - №5. — С. 6-9.

58. Давиденко В.И., Сажина Е.А., Килл Е.Б. Типологические особенности реагирования кардиореспираторной системы при комбинированном воздействии факторов высоких широт. // Бюл. Сибирского отделения Рос. АМН. 1996. -Ж-С.З9-43.

59. Демографический ежегодник России: Статистический сборник. Д 31. Госкомстат России. М., 2001. С.403.

60. Ефимова A.A. , С. Э. Шляхтина Т. И. Тернова и др. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы детей в популяции // В кн.: " Советская педиатрия " вып.7 . // Под. ред. М. Я. Студеникина. М.: Медицина, 1989. -С. 251-266.

61. Ефимова A.A., В. И. Сербии, М. М. Бржезовский и др. Популяционное изучение патологии сердечно-сосудистой системы у детей // Новые технологии в педиатрии: Тез. докл. конгресса педиатров России . М., 1995. -С. 21.

62. Ефимова A.A., Домбровская И.А., Шляхтина С.Э., Рылеева Р.Н. Экологические условия и состояние сердечно-сосудистой системы у детей. //

63. Акт. вопр. клинической педиатрии, акушерства и гинекологии: Тез. докл. 2-й науч. конф. Киров, 1993. - С.67-68.

64. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения: Статистические материалы МЗ РФ. М., 1992-2002г.

65. Калоева З.Д. Особенности первичной артериальной гипотензии у детей: АДД.- М., 1994.-33с.

66. Калюжная Р.А.Гипертоническая болезнь у детей и подростков. Л.: М., 1980.-207с.

67. Кириллова Е. П., Бухарова Л.К. Факторы риска в возникновении миокардита у детей // Факторы риска заболеваемости у детей: Сб. науч. тр. Красноярск, мед. ин-та. Красноярск, 1988. - С. 43-48.

68. Коваленко Е. А., Туровский H.H. Гипокинезия. М.: Медицина. — 1980. - 320с.

69. Кожанов В.В. Гипертензионные и гипотензионные состояния у детей в условиях Казахстана: АДД.-М., 1992.— 49с.

70. Козьмин-Соколов Н.В., Иванов P.C. Нарушение ритма и проводимости сердца у подростков // Педиатрия. 1998. - №6. - С. 43-46.

71. Комаров Ф.И. Руководство. Диагностика и лечение внутренних болезней. -М.: Медицина.-т.1.- 1999.-С. 458.

72. Корницер М. Образ жизни и основные сердечно-сосудистые заболевания у взрослых // Тер. Архив 1985. - №11. — С.6-13.

73. Косицкий Г. И. Биологическая эволюция человека и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний // Превентивная кардиология. — М., 1978. — С. 11-21.

74. Кузьмина H.H., Гладкова Т.Г., Карпачева М.П. и др. Прогнозирование исхода ревматического вальвулита у детей и выбор оптимального метода его лечения с использованием ЭВМ. // Вопр. ревматизма. 1978. - №3. - С. 65-73.

75. Кузьмина H.H. Эволюция ревматизма у детей за 30 лет . (1960-0989гг.) // Ревматология. 1991. - №4. - С. 3-5.

76. Крулл Ф. Артериальная гипертония в детском возрасте //Актуальные проблемы педиатрии.- Архангельск: ОМИ ОДКБ, -1995.- №22.-с.44.

77. Ламм Дж. Программа ВОЗ по ССБ в Европе: Критический обзор за первые 12 лет.//Пер. с англ. М.Медицина. - 1984.

78. Лебедькова С.Е., Кацова Г.Б. , Рахимова И. К., Ходорович. И. В. Распространенность и структура артериальных гипертензий в популяции детей 6-15 лет // Педиатрия. 1992. - №4-6. - С.77-79.

79. Леонтьева И. В. Функциональная кардиоваскулярная патология у детей с отягощенной наследственностью по ишемической болезни сердца и подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: АДД. -М., 1991. 45с.

80. Левин С. М. Структурно-демографический анализ показателей смертности. // Здравоохранение Росс. Фед. 1979. - №5. - С. 17-16.

81. Лукина В.В. Эпидемиология и клинико-функциональная характеристика артериальной гипертензии в раннем и дошкольном возрасте: АКД. -Ярославль, 1994. 23с.

82. Малая Л.Т., Волков В.И. Ишемическая болезнь сердца у молодых. -Киев: Здоровье. 1980. - 456с.

83. Мальцев П. В., Каштанова В. К. Гиподинамия как фактор риска функциональной патологии сердца у детей // Всерос. съезд дет. врачей — 6.: Тез. докл. Горький , 1981. - С. 165.

84. Мазурова В.И. Клиническая ревматология. Руководство для практических врачей. СПб.: Фолиант. - 2001. - 63с.

85. Максимов Г.Г., Сафронова С.М. Эколого-гигиеническая значимость мониторинга за содержанием химических веществ в почве // Экологич. оценка послед, техноген. Изменения окружающей среды в регионах.: Тез. Докл. Межреспубл. Конф. Май 1991. Л., 1991. - С. 65.

86. Мальцев П.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика поражений сердца у детей в различных экологических условиях Западно-Сибирского региона // Тр.инст./ Омский гос. мед. инс-т им. Калинина. Омск, 1989. — с.13-17. •

87. Манджавидзе И.Т. Эпидемиологическая характеристика повышенного артериального давления у детей и подростков и эффективность безлекарственных методов лечения (по данным проспективного популяционного исследования в г. Тбилиси): АКД. Тбилиси, 1990. - 25с.

88. Матвеев М.П., Гаврюшова Л.П. Терапия и диспансеризация детей с неревматическими кардиопатиями // Педиатрия. 1982. - №12. - С. 50-54.

89. Насонова В.А. Ревматические заболевания в России // Клиническая ревматология . 1994. - № 2. - С. 6-10.

90. Насонова В.А., Остапенко М.Г. Клиническая ревматология. М.: Медицина.- 1989.-29с.

91. Небиеридзе Д.В. Контроль мягкой АГ- важнейшая задача практическоговрача // Кардиология . 1998.- т.38.- №11. - С.59-65.

92. Неверов И.В., Евтушенко Г.Н. О роли курения в возникновении ИБС // Сов. Мед. 1981.-№10.-С. 60-64.

93. Оганов Р.Г., Масленникова К.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в РФ во второй половине 20-го столетия: тенденции, возможные причины, перспективы // Кардиология. 2000. - №6. - С.4-8.

94. Оганов Р.Г. Эпидемиология и профилактика основных сердечнососудистых заболеваний // Арх. патологий. — 1992. — №4. С.13-15.

95. Орлова Н.В., Княжецкая Н.С. Солдаткин Э.В. Эволюция ревматизма у детей за последние 30 лет // Педиатрия. 1989. -№4. - С. 13-17.

96. Озарио П. О распространении сердечно-сосудистых заболеваний в развивающихся странах // Здоровье мира. — 1988. — №10. с.26-27.

97. Османов A.M. Дагестан. М.: "Мысль".- 1986. - С. 15-46.

98. Османов A.M. Мой край Дагестан. М.:"Мысль".- 1979. - с.23-74.

99. Плавинская С.И. и др. Сравнительная характеристика смертности мужчин и женщин от основных сердечно-сосудистых заболеваний по данным проспективных исследований. Терапевт, архив. — 1991. — №63(12).-С. 69-73.

100. Пивоваров А.Н., Анисимов Р.Т.и др. Использование критерия согласия в медико-социальных исследованиях. Учебно-методическое пособие. — СПб., — 1998.-С.1-17.

101. Пиорала К. (Pyorala К.) Предшественники атеросклероза у детей, возможности профилактики, факты и гипотезы // Тер. архив. — 1985. — №11. — С.26-29.

102. Приказ Министра здравоохранения РФ №4 от 24.01.03 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным сартериальной гипертонией в РФ" // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003. - №2- 26с.

103. Покалев Г.М., Трошин В.Д. Нужен ли диагноз НЦД? // Невропатология и психиатрия . 1986. - т.86. - №8. - с. 56-57.

104. Подростковая медицина: Руководство для врачей // Под ред. проф.Л.И. Левиной. СПб.: Специальная литература. - 1999. - 731с.

105. Рифель Ю.Б., Попов Ю.П. и др. Влияние атмосферных загрязнителей на заболеваемость детей школьного возраста // Гигиена и санитария. — 1991.— №1. -С.11-14.

106. Рачков С.М. Ревматизм и ревматическая болезнь сердца. -Докл. исслед. группы ВОЗ.-М.: Медицина. -1989.-57с.

107. Рацевский М.П., Евдакимов В.Г., Варламова Н.Г. Сезонные и социальные влияния на кардиореспираторную систему жителей Севера // Физиология человека. 1995. - №6. - С. 55-69.

108. Резников С. Г., Лопушинский В.Г. и др. Социально-гигиенические проблемы заболеваемости детей и младенческой смертности в Омске // Вест. Росс. Федерац. М., 1994. - №7. - С. 33-34.

109. Ровда Ю.И., Ровда Т.С. Современные аспекты артериальной гипертонии и метаболического синдрома у подростков // Педиатрия -2002. №4. — с.82.

110. Роуз Дж и др. Эпидемиологические методы изучения сердечнососудистых заболеваний. ВОЗ. Женева, 1984. - С.45-55, 108-111.

111. Северин А.Е. Эколого-физиологическое обоснование особенностей адаптации человека в жарких климатогеографических регионах. Дис. докт. мед.наук. -М., 1996. С. 17-34.

112. Скворцов М.А. Основные этапы в развитии учения о ревматизме. // Сов. медицина. 1949. - №10. - С.4-7.

113. Смертность населения РФ: Статистические материалы МЗ РФ. -М., 1992-2002.

114. Смирнова И.П., Выхованюк И.В., Кукля Ю.И. и др. О распространенности артериальной гипертонии // Врачебное дело. — 1981. —4. С.81-83.

115. Справочник "Здоровья населения и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 году" отдела прогнозирования и информационных систем МЗ РФ. М., 2000.

116. Студеникин М.Я., Абдуллаев А.Р. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подростков. — М.: Медицина, 1973. 208с.

117. Студеникин М.Я. , Ефимова A.A. и др. Окружающая среда и здоровье детей // Педиатрия . 1989. - №8. - С. 5-9.

118. Студеникин М.Я. Особенности гипертонической болезни в детском возрасте // Педиатрия. 1983. - №6. - С.6-9.

119. Сухарев А.П. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. -М.: Медицина. 1995.-С. 152-163.

120. Сухарев А.П. Социально-гигиенический мониторинг как основа профилактики медицины // II Нац. конгресс по проф. мед. 1995. - С. 10-13.

121. Темиров A.A., Корюшина М.К. Принципы диспансерно-динамического наблюдения за детьми и подростками с артериальной гипертонией.//В сборнике артериальные гипертензии // Под ред. В.А. Алмазова. СПб., 1995. - С.295-300.

122. Тищук Е.А. Медицинские и медико-социальные аспекты рождаемости и смертности в современных условиях // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - №2. - С. 11-16.

123. Фандеев A.B. Сердечно-сосудистые заболевания у мигрантов в тропикахи организация медицинской помощи больным. Дис. . док.мед.наук. — М., 1996. С.14-27, 98-107.

124. Фейзуханова Д.В. Факторы риска атеросклероза и ишемической болезни сердца у детей и подростков 10-14 лет: АКД. М., 1988. - 21с.

125. Фолкнер Ф. Предупреждение в детском возрасте состояний, приводящих к заболеваниям у взрослых. Женева, 1982.

126. Фоломеева О.М., Амирджанова В.М., Якушева Е. О. и др. Заболеваемость населения России ревматическими болезнями, (анализ за 10 лет) // Тер.архив. 2002. - №5. - С.7,9.

127. Чазов Е.И. Советская кардиология . Вып.9. М., 1988. - С. 35-38.

128. Чазов Е.И. Патогенетические основы предупреждения атеросклероза. // Тер. архив. 1985.-№11.-С.29-33.

129. Шандала М.Г., Звиняцковский А.И., Вайнрут Е М. и др. Проблемы охраны здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М., 1981. -С.60-61.

130. Щеплягина Л.А. Здоровье детей, проживающих в условиях сочетанного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды // Экопатология детского возраста. Сборник лекций и статей. М., 1995. - С. 140-143.

131. Школьникова М.А., Леонтьева И. В. Современная структура сердечнососудистых заболеваний у детей, лечение и профилактика // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997.- №5.- С. 14-20.

132. Школьникова М.А., Осокина Г.Г., Абдулатипова И. В. Современные тенденции сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности детей в РФ; структура сердечной патологии детского возраста // Кардиология. 2003. -№8. - С. 4-8.

133. Эпидемиология ССЗ. //Под ред. И.К.Шхвацабая и др. -М.: Медицина,1977.-C.368.

134. Allimurunq M. Heart disease in the Phileppenes. //Amer. D. Cardiol. 1962, NPO, 3.- P. 362-366.

135. Ahmed J., Mostafa Zaman M., Monzur Hassan M.M. Prevalence of rheumatic heart disease in rural Bangladesh. // Trop Doct. 2005, 35, 3, P. 160.

136. Bianchi G., Bonadio M., Donadio C. //Minerva nefrol. 1991. vol. 28; №4.-p. 449-454.

137. Bockeria L.A., Jitava T.C. Syndrome WPW in Children; Comparative Analysis of Clinical Features. // II Conq-ress Cardiostim Pan Slave de Stimulation et d'Elect-rophisioliqie Cardiaques 2-4 Fevrier, 1995.S-P. P. 162.

138. Bolgiani M.P., Pezzano A., Sernia 0. Patomorfosi della malattia rheumatica. // Minerva pediatr. 1975, 27, 3, - P. 157 - 168.

139. Boner A.Z., de Stefano I. Storia naturale epidemiolica delle malattie allerqiche infantili e possihlita di presensione. // Riv.pediatr puvent.sos. Nipiol. 1988, 38, N1.-P. 23-32.

140. Brouhard B. H. Hypertension in children and adolescent. // Cleve Clin. J. Med. 1995.-vol. 62. - №1.-p. 21-28.

141. Brozik H., Gementowska B. et al. Zachorowalnosc na qa

142. Calin A. Royal National Hospital Sor. Rheumat."Diseases. Bath a 250 the birthday Party. V 6062 // J. Rheu-matol. 1968. - 15. 5. - P.733-734.

143. Cardella I.F., Kanjuh V.l., Edwards I.E. Association of the acquired bicuspid aortic valve with rheumatic disease of atrioventricular valves. V 3149 // Amer.D. Cardiol. 1989, 63, 12. - P. 876-877.

144. Chiappo G.F., Miqnone F. et al. Epidemioloqia e profilassi della malattia reumatica nell'ata pediatrica.

145. Clarke W., Woolson R., Schroot H., et al. Tracing of blood pressure, serum lipids, and obesity in children: the Musca-tine Study //Circulation.-1976.-v.54.-Suppl.2.-3-28.

146. Colliver J.A., Markwell S.J. Analysis of covariance in medicalresearch.//d.Pediatr.-1987.-I11.- P.544- 545.

147. Coller Z., Munshi C.P., Souza T.Y. A survey of streptococcal carriage in Baroda India, with special reference to rheumatic fever. // Trans, Roy, Soc, Trop. Med. a. Hyg. 1966. - 60, 2. - P. 255 - 261. 292.

148. Comparative studies in hypertension. Proc. of the satellite symp. to the 11th Sci.incet of the 1th 1986. Titisee-Nausfadt (FRG) Sept. 79.1986 /Ed.N.Vether, et al. Basel, etc. 1987. v.4.-p.l51.

149. Cunnane S.C. Childhood origins of life style related risk factors for coronaiy heart disease in adulthood. Nutr. Health. - 1993. - vol. 9. - №2 - p. 107-115.

150. Dane D., Bessinger F.B., Kaplan E.Z. Rheumatic Fever in Minnesota. Current Assessment of Reported Cases //"Min Med". 1978. - 61, N 4. - P. 249 - 254.

151. Deshpande J., Vaideeswar P. and other. //Rheumatic heart disease in the past decade: an autopsy analysis. // Indian Heart J.-2002. 57(6).-p. 80.

152. Duk Sam Rhoe. Status of Cardioloqy in Korea. // Jap. Circul. D.- 1975.- 39.-2.

153. Duma Hristo, Taumanow M. Проблемой на реуматеката болеет во С.Р.М. //Макед.мед.прегл. 1964, 18, 5,-Р. 5-15.

154. Dzintars Medenis, Diena 24 May. 1991. Riga's Sewege Treatment Plant. - In the Hose Stretch? Vak USA Open Zeiter. 13,30 July. 1991. - p. 1.

155. Gordis L., Lilienfeld A., Rodriquer R. A community -wide study of acute rheumatic fever in adults. Epide-mioloqic and preventive factors. // Amer.med. Ass. 1969.-210, 5.-P. 862-865.

156. Grossman B.L., Athreya B. Sources of terrors in diagnosis of acute rheumatic fever in children. // Jama. 1962. - 182, 8. - P.830-833.

157. Hanafiah A. Epidemioliqy of Rheumatic fever and Rheu matic Heart Disease in Indonesia. // Jap.liccel. D. 1975.-39, 2. P.189-190.

158. Hilario M.D., Terreri M. T. Rheumatic fever and post-streptococcal arthritis. // Best Pract. Res. 2002. - N 16(3).-p.94.

159. Hofman A. Blood pressure in childhood an epidemiological approach to the etymology of hypertension // J.Hypertensipn.-1987. v.5, - Nl.-p.l63-171.

160. Horan M.J., Sinaiko A.R. Synopsis of the report of the second task force on blood //Hypertension.-1987.-V. 10,-NL-p. 115; 121.

161. Hunq-Chi Lue, Chiunq Minq Chen. Prevalence of rheumatic heart disease in the Young in Northern, Taiwan.-1970-1971. // Jap.Circul.J. 1975. - 39, N 2.-P.188.

162. Jenser H.R. Cigarette smoking and coronary heart disease // Ther. Umsch. -1983.-v. 40.-N.-p. 143-147.

163. Joorabchi B., Tachernic A.C. et al. Epidemioloqy of rheumatic heart disease in Iran. // D.Trop.Med.Hyq. -1971. 74, N 9. - P.203-206.

164. Jungst B.K. Das klinische Bild des rheumatischen fie-bers, heute. // Wschr.Kinderheilk 1975. - 123, N 8. - S.588-592.

165. Kaemmerer H., Hess J. Adult patients with congenital heart abnormalities: present and future. //Dtsch. Med. Wochenschr. 2005.-N 130(3).-p.97-101.

166. Kanafani Z.A., Mahfouz T.H., Kanj S.S. Infective endocarditis at a tertiary care centre in Lebanon: predominance of streptococcal infection. // J. Infect. -2002. N45 (3).-p.9.

167. Kannel W. B. High density lipoproteins. Epidemiologic profile and risk of coronary artery disease /Amer. 1. Cardiol - 1983. - vol. 52. - p. 53.

168. Kannel W.B. Update to role of cigarette smoking in coronary artery disease // Am. Heart J. 1981. - v. 10. - №3. - p. 319-329.

169. Keys A. Coronary heart disease in seven countries-circulation. 1970. - Vol 41, N4. Suppl. l.-P. 1.

170. Konishi M., Jida M., Naito Y. et al. The trend of coronary heart disease and its risk factor based on epidemiological investigations // Jap. Circulat. Y. 1987. -v. 51.-№3.-p. 319-329.

171. Krause R.M. A half-century of streptococcal research: then and now. //Indian J.Med. Res.-2002.-N 115.-p. 41.

172. Kumar R., Raizada a and other. A community-based rheumatic fever rheumatic heart disease cohort: twelve-year experience. // Indian Heart J. 2002. -N 54(1).-p. 8.

173. Levy R. Changing perspectives in the prevention in childhood of atherosclerotic and hypertensive disease. An international symposium. Chicago, 18-20. October 1978, New York Raven Presser, 1980.

174. Loch T.F. Rheumatic fever and rheumatic heart disease in Sinqapore children // Jap.Circul.3. 1975, 39, N 2. P.182-183.

175. MacDonald K.T. and Walker A.C. Rheumatic heart disease in aborigine children in the Northern territory. 4153 // Med. J. Auqstn. 1989. - 150, N 9. - P.503-505.

176. Macdonald M., Curric B.J., Carapetis J.R. Acute rheumatic fever a chink in the heart to the throat? //Lacet infect Dis. -2004. -Apr. N 4(4). - p.5.

177. Manzoli L., Ripari P., Rototo S. and other. Prevalence of obesity, overweight and hypertension in children and adolescents from Abruzzo, Italy. // Ann Ig. — 2005.-N. 17(5)-p. 31.

178. Mebery A., Lindberg h., Thaulow E. Congenital heart defect: the patients who die. // Acta Paediatr. N 94(8).-p.5.

179. Meria Z.M., Goulart E.M., Colosimo E. A., Mota C.C. Long term follow up of rheumatic fever of severe rheumatic valvar disease in Brasilian children and adolescents. // Heart. 2005.-Aug. - 91, 8, - P. 22.

180. Mentzel R. Reabilitution a Bnahmen bei Tvkron kunqen des rheumatischen Formenkreises V 3263 // Arbeists Med. co zialamed. 1988. - 23, N 7. - P. 177185.

181. Milton M. Eradication of rheumatic fever an unfulfilled hope //Circulation.-1970. 41, N 6 - P.1077-1084.

182. Neufeld H.M., Bliecden L.C. Coronary artery disease in children //Postgrad.Med.J.-1978.-v.54.-p. 163-169.

183. Nowakowska P., Zwolinska D., Makulska T. Arterial hypertension in childrenand adolescents living in Kluczbork city. // Wiad Lek. 2005.-№58.- Suppl. 1. -p.29-34.

184. Oukuni M. Prevention of adult diseases from the viewpoint of health care in children // Asian Med.J.- 1984.- v.21.- N4.-p.211-219.

185. Oli K., Porteous j. rheumatic heart disease among school children in Addis Ababa city: awareness and adequacy of its profilaxis. // Ethiop. Med. J. -1999.-N 37(3).-p. 61.

186. Perry I.W., Henikoff Z.M., Findland C. Rheumatic Fever and Rheumatic Heart Diseases Amonq U.S.College Fresi-man 1956-1965 // Publ.Health.Rap.(Wash.). 1968. - N 11. - P.919-938.

187. Puska P., Solonen J., Nissinen A. et. all. Change in risk factors for coronary heart disease 10 years of a community intervention program //Brit. Med. J. -1983. vol. 287.

188. Proceedings of the works skop on atherosclerosis and the child, woltheze, the Nether lands 12-14 May 1977. Wageningen, Department of Human Nutrition of the Agricultural University, 1974.

189. Rheumatoloqisches Symposium Fulda. 8 Oktober 1988. P 5824 // Orthop.Prax. -1989. 25, N 5.- P.342-343.

190. Ravisha M.S., Tullu M.S., Kamat J.R. Rheumatic fever and rheumatic heart diseasexlinical profile of 550 cases in India. // Arch Med Res. -2003. Sep.-Oct. — N34 (5).-p. 7.

191. Robinson R.F., Batisky D.L., Hayes J.R. Significance of heritability in primary and secondary pediatric hypertension. //Am J Hypertens. -2005. —Jul. -№18(7).-p. 21.

192. Rose I., Reid D., Hamilton Petal. Meqocardid ischaemic risk factors and death from coronary heart disease. Lancet. 1977. - Vol 1. - P. 105.

193. Rosenraan R., Brand R., Sholts S.K. et al. Multivariate Prediction of coronary heart disease during 8.5 years, follow-up in the Westcen collaboycative Ynoup Stokdy // Amer.3.Cardiol. 1976. - Vol 37. - P. 903.

194. Rusron I., Alderson M.K. An epidemioloqial suvvis of eiqht oil refineries in Britani // Brit.3.Industr. Med.- 1981. Vol.38, N 3. - P. 225-234.

195. Shirlow M.J., Berry G., Stokes G. Coffeine consumption and blood pressure; An Epidemiological study // Jnt. J. Epide miol.1988. v.17. - N1. - p.90-97.

196. Siqqh D.N. Fetal environment and conqenital malformations // Ind.J.Pediatr.-1989.-Vol 56, N 5.- P.565-584.

197. Snioyb Roy. Epidemiological study of rheumatic fever and Rheumatic Heart diseases in India //Jap. Circuí. 3. 1975. - 39, 2. - P. 188-189.

198. Soraer Timo, Frick M. Declining incidence of rheumatic fever in Pinnish Defense Forces //Military med. 1965. 130, 8. - P.807-812.

199. Steckiewicz W., Wiecek L. Wystepowanie goraczki rheu-matyczwi u dzieci w Plocku i okolicach w latach 1966-1985 //P 4701. Zdrow.publ. 1989.-100, 6.-P. 303-307.

200. Strasser I., Rotta I. The control of rheumatic fever and rheumatic heart disease on outline of WHO activities // WHO. Chron. 1973. - 27, 3. - P.49-54.

201. Task Force on blood pressure control in children / Report on the second task force on blood pressure in children. // Pediatrics. 1987. - vol.79. - p. 56.

202. Tell G.S., Tuomilehto J., Epstein F.H., Strasser T. Studiung of atheroschlerosis precursors and its determinated factors in children and adolescents // Bull. WHO. -1986.-v.64.-N4.-p.79-99.

203. Tybjacrg, Hausen. Present status of the prevention of rheumatic heart disease in Denmark. V. // World Congress of Cardiology. 1966. - P. 332-342.

204. Urbanek T., Bosmansky K. Langezeitige Studie der Inzi-denz des Rheumatischen Fiebers Studia epidemiológica rheumatologica. 1976. - 11. -P.61-93.

205. Urbanek T., Sitaj S., Bosmansky K. Je priebeh reuma-tickej*horucky v poslednych desatrociach beniqnejsi // Fysiat. reum. Vestn. 1978. 56, N 4. - P.193-197.

206. Velican D., Velican C. Study of fibrous plaques occuring in coronary arteries of children // Atherosclerosis.- 1979.-V.33.-N2.- p.201-215.

207. Voller R.D., Strong W.B. Pediatric aspects of atheroschlerosis // Am. Heat J.-1981 .-v. 101 .-N6.-p.815-836.

208. Whelton P.K. Epidemiology of hypertension see comments. //Lancet. — 1994. vol. 344. - № 8915. - p. 101-106.

209. Widimsky J., Jandova R. Long term prognosis of juvenile hypertension 20 and 28 years experience // Int. Conf. on ' Prev.Cardiol.: Abstracts.-Moscow,1985.-p.17.

210. Yazov Z., Petros W.Y., Stump E. Epidemioloqical Studies on Rheumatic Heart Diseases and Streptococcal Carriers Among School-children in Addis-Ababa, Efhiopia. Preliminary Communication, "Z.Rheum". 1978. - 37, N 9-10. -P.304-308.