Эпидемиологические и клинико-патогенетические аспекты клещевого риккетсиоза в Республике Бурятия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Бельжинимаева, Ирина Цыренжаповна

• Бельжинимаева, Ирина Цыренжаповна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бельжинимаева, Ирина Цыренжаповна

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современное состояние проблемы клещевого риккетсиоза.

1.2. Нарушения системы гемостаза при некоторых инфекционных заболеваниях.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы.

2.1.1. Данные о заболеваемости клещевым риккетсиозом в Республике Бурятия.

2.1.2. Лабораторная диагностика.:.

2.1.3. Клинический метод.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Эпидемиологический анализ заболеваемости.

2.2.2. Методы определения гемостаза.

2.2.3. Статистический метод.

ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ.

3.1. Анализ многолетней динамики заболеваемости клещевым риккетсиозом и его территориальное распространение.

3.2. Анализ заболеваемости клещевым риккетсиозом по возрасту и полу.

• 3.3. Анализ внутригодовой динамики заболеваемости клещевым риккетсиозом.

3.4. Анализ эпидемиологических факторов риска клещевого риккетсиоза.

ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

БОЛЬНЫХ КЛЕЩЕВЫМ РИККЕТСИОЗОМ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ.

4.1. Характеристика легкого течения клещевого риккетсиоза.

4.2. Характеристика среднетяжелого течения клещевого риккетсиоза.

4.3. Характеристика тяжелого течения клещевого риккетсиоза.

4.4. Клиническая характеристика микст-форм

Клещевых инфекций.

ГЛАВА 5. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОСТАЗА

У БОЛЬНЫХ КЛЕЩЕВЫМ РИККЕТСИОЗОМ

В ДИНАМИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

5.1. Показатели системы гемостаза при легком течении клещевого риккетсиоза.

5.2. Изменения в системе гемостаза у больных со средне-тяжелым течением клещевого риккетсиоза в зависимости от периода болезни.

5.3. Изменения в системе гемостаза у больных тяжелым течением клещевого риккетсиоза в зависимости от периода болезни.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологические и клинико-патогенетические аспекты клещевого риккетсиоза в Республике Бурятия»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. В настоящее время на территории Российской Федерации (РФ) отмечается рост заболеваемости природно-очаговыми клещевыми трансмиссивными инфекциями, такими как клещевой энцефалит (КЭ), иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ), клещевой риккетсиоз (КР) и их сочетанные формы [1, 44, 59, 105, 144].

В течение последних 20 лет в Сибири и на Дальнем Востоке отмечен непрерывный рост КР. Так, заболеваемость КР в РФ в 2005 г. в сравнении с 1979 г. возросла более чем в восемь раз [1,5, 44].

Высокая заболеваемость КР характерна для территорий с умеренным климатом - территория Северной Азии, южной Сибири, юг Дальнего Востока, обладающих благоприятными природными условиями для существования природных очагов этой инфекции [4, 35, 106, 133, 149].

По данным официальной регистрации за 1994-2000 гг. на Западную Сибирь приходится 59,6%, на Восточную Сибирь — 27,9%, а на Дальний Восток — 13,8% всех заболевших в России [109]. Наиболее высокие показатели заболеваемости КР отмечены в Красноярском крае [140, 148, 149], Алтайском крае [5, 73, 158], в Иркутской и Читинской областях, Республиках Бурятия и Тыва [1, 38, 144]. Заболеваемость КР постоянно отмечается и на Дальнем Востоке - в Хабаровском, Приморском краях, Амурской области [59, 152].

Хозяйственное освоение эндемичных территорий, изменение погодно-климатических факторов, привело к существенному изменению нозогеогра-фии и эпидемического проявления очагов КР [2, 34, 64]. Однако, несмотря на определенные успехи, достигнутые в изучении этиологии, эпидемиологии, клиники и терапии данной инфекции, актуальность ее для практического здравоохранения РФ сохраняется и на современном этапе.

Остаются мало изученными региональные особенности эпидемиологического проявления, характера распространения природных очагов и клинического течения КР на территории Республики Бурятия. Не решены вопросы, связанные с эпидемиологической ситуацией, характеризующейся ростом заболеваемости в республике, не проведено эпидемиологическое районирование территории в отношении КР, не дана оценка «факторов риска», способствующих заражению.

Спорными остаются некоторые аспекты патогенеза КР. В частности, нет полной ясности в вопросе участия возбудителя инфекции в развитии ДВС-синдрома, остаются мало изученными изменения показателей системы гемостаза, а имеющиеся данные носят противоречивый характер. Кроме того, появились случаи микст-форм данной инфекции с другими клещевыми инфекциями, что требует своего дальнейшего углубленного изучения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить эпидемиологическую ситуацию по КР в Республике Бурятия, выявить особенности клинического течения заболевания и закономерности нарушения системы гемостаза. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить эпидемиологические особенности и установить основные тенденции эпидемического процесса КР в Республике Бурятия.

2. Установить «факторы риска», способствующие инфицированию населения в очагах КР.

3. Представить сравнительный анализ клинических проявлений КР с учетом степени тяжести заболевания.

4. Изучить динамику некоторых показателей гемостаза в зависимости от степени тяжести и периода заболевания.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

1. Представлено эпидемиологическое районирование территории по уровню заболеваемости и ее ландшафтной характеристике. Установлены достоверные «факторы риска», способствующие заражению КР: выпас скота (ОР=5,58) и проведение сельскохозяйственных работ (ОР=5,52).

2. Впервые на изучаемой территории показано, что в эпидемический процесс чаще вовлекается сельское население с преимущественным развитием сред-нетяжелых форм заболевания.

3. Впервые показано наличие атипичных форм проявления инфекции с отсутствием интоксикационного синдрома и синдрома поражения кожи при легком течении КР.

4. Впервые при среднетяжелых и тяжелых формах КР выявлены изменения функциональных показателей системы гемостаза в динамике инфекционного процесса.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ.

- Установленные «территории риска», определенные «время риска», «группы риска» и «факторы риска» позволяют проявлять настороженность в отношении КР в случае обращения населения за медицинской помощью и целенаправленно проводить лабораторную и эпидемиологическую диагностику.

- Ранжирование территории по степени эпидемиологической опасности дает возможность практическим учреждениям Роспотребнадзора дифференцировано подходить к планированию профилактических мероприятий в отношении этой инфекции.

- Показана необходимость включения в комплекс лабораторного обследования больных КР показателей системы гемостаза для прогнозирования тяжести течения инфекционного процесса.

Научные и практически значимые результаты работы используются в учебном процессе кафедр детских и взрослых инфекционных болезней Иркутского государственного медицинского университета, кафедры инфекционных болезней медицинского факультета Бурятского государственного университета.

На основании полученных результатов в соавторстве разработано учебно-методическое пособие для врачей «Клещевой риккетсиоз» (Иркутск, 2007.- 24 е.), утвержденное департаментом здравоохранения администрации Иркутской области (14. 12. 2007 г.), используемое в работе Иркутской областной инфекционной клинической больницы, Городской инфекционной больницы г. Улан-Удэ и Городских поликлиник №1, 2 г. Улан-Удэ. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Эпидемический процесс при КР в Республике Бурятия проявляется ростом заболеваемости в многолетней динамике, неравномерным территориальным распространением с высоким и средним риском возникновения заболеваний в южных степных и лесостепных зонах, весенне-летней сезонностью.

2. В структуре заболеваемости преобладает сельское население, мужского пола, трудоспособного возраста, часть из которого составляют «безработные». Заражению способствуют достоверно установленные факторы риска: выпас скота и проведение сельскохозяйственных работ в природных очагах КР.

3. Клинические особенности КР характеризуются острым началом, выраженными симптомами интоксикации у больных со среднетяжелым и тяжелым течением, ранним появлением экзантемы и длительным сохранением регионарного лимфаденита у больных с тяжелым течением КР и проявляются динамическими нарушениями в системе гемостаза, выражающиеся лабораторными критериями развития ДВС-синдрома.

4. Развитие микст-форм КР увеличивает продолжительность заболевания, и сопровождается возникновением при КР+КЭ менингеального синдрома, а при КР+ИКБ - мигрирующей эритемы с наличием характерной для КР триады симптомов (первичный аффект, экзантема и лимфоаденопатия).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ: Результаты исследований по теме диссертации доложены на региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии» (Иркутск, 2007 г.); на республиканской научно-практической конференции «Состояние и перспективы здравоохранения Республики Бурятия» (Улан-Удэ, 2007 г.), на научно-практической конференции молодых ученых «Вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2008 г.); на заседании Иркутской региональной ассоциации врачей-инфекционистов (Иркутск, 2007, 2008, 2009 гг.); на всероссийской научной конференции «Теоретические основы эпидемиологии. Современные эпидемиологические и профилактические аспекты инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний» (Санкт-Петербург, 2008 г.); международной научно-практической конференции, посвященной 85-летию организации кафедры инфекционной болезней Иркутского государственного медицинского университета «Актуальные вопросы инфекционной патологии» (Иркутск, 2008 г.); на совместном заседании кафедр эпидемиологии, микробиологии и инфекционных болезней ИГМУ (апрель, 2009 г.).

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, из них две работы в журналах, рекомендованных ВАК.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Работа изложена на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, 3 глав собственных исследований, заключения и выводов. Диссертация иллюстрирована 20 таблицами, 15 рисунками и 8 выписками из историй болезни. Список использованной литературы содержит 207 источников, из которых 162 работы отечественных иг45 - зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Бельжинимаева, Ирина Цыренжаповна

ВЫВОДЫ

1. Клещевой риккетсиоз в Республике Бурятия характеризуется ростом заболеваемости со среднегодовым темпом прироста 14,2%. Высокий (более 5°/оооо) и средний (3-5°/0ооо) риск эпидемиологической опасности установлен соответственно в степных и лесостепных зонах республики.

2. Клещевой риккетсиоз регистрируется в весенне-летний период года, с выраженным подъемом заболеваемости с первой декады апреля по август, и обусловлен в 79,4% случаях действием сезонного фактора — активным контактом лиц со специфическим переносчиком D. nuttalli при выпасе скота (ОР=5,58) и проведении сельскохозяйственных работ (ОР=5,52).

3. В структуре эпидемического процесса преобладает сельское население (соотношение заболеваемости 2,5:1,0), мужского пола (54,5±0,7%) трудоспособного возраста 31-50 лет (50,5%). К значимой «группе риска» относятся безработные, удельный вес которых составляет 26,3±1,6%.

4. Для клещевого риккетсиоза характерна выраженная интоксикация, раннее появление экзантемы и длительное сохранение регионарного лимфаденита с преимущественным развитием среднетяжелого течения заболевания (83,3±2,4%). Выявленный симптомокомплекс проявляется при среднетяже-лой форме заболевания в 78,2±1,8%, а при тяжелой — в 90,9±1,2% случаев. У больных с легким течением в 27,3±2,1% случаев клещевой риккетсиоз протекал в атипичной форме с отсутствием сыпи и температурной реакции при наличии умеренной лимфоаденопатии.

5. Клещевой риккетсиоз в 6,1% случаев сопровождался сочетанными формами клещевых инфекций: клещевой риккетсиоз + клещевой энцефалит и клещевой риккетсиоз + иксодовый клещевой боррелиоз, что отражалось на клиническом своеобразии инфекционного процесса.

6. У больных со средней степенью тяжести клещевого риккетсиоза отмечены лабораторные признаки латентного ДВС-синдрома. У больных с тяжелым течением болезни формируется типичный ДВС-синдром с выраженными клинико-лабораторными проявлениями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные результаты позволяют обосновать необходимость возобновления акарицидных мероприятий в районах с «высоким» и «средним» уровнем заболеваемости, которые должны предшествовать началу сезонного подъема заболеваемости клещевым риккетсиозом. Такие мероприятия необходимо проводить в рекреационных зонах отдыха населения, в оздоровительных учреждениях и спортивных лагерях для детей.

2. Через средства массовой информации проводить активную пропаганду среди населения Республики Бурятия методов и средств неспецифической профилактики клещевого риккетсиоза. Рекомендовать в кабинетах иммунопрофилактики проводить исследования на комплекс клещевых инфекций (клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой риккетси-оз).

3. Больным со среднетяжелым, тяжелым течением клещевого риккетсиоза необходимо проводить исследования системы гемостаза в динамике заболевания с целью прогнозирования течения заболевания и рекомендовать дополнить комплексную терапию назначением препаратов, обладающих анти-агрегантными свойствами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бельжинимаева, Ирина Цыренжаповна, 2009 год

1. Аитов К.А. Природно-очаговые трансмиссивные клещевые инфекции Прибайкалья: дис. .д-ра мед. наук / К.А. Аитов. Иркутск, 2005. — 344с.

2. Аитов К.А. Характеристика клещевого риккетсиоза Азии в природном очаге Иркутской области / К.А. Аитов // Журнал инфекционной патологии. 2004. - Т. 11, №3-4. - С. 28-36.

3. Аитов К.А. Состояние периферической крови при клещевом риккетсиозе / К.А. Аитов // Журнал инфекционной патологии. 2004. - Т.11, №1. — С. 70-72.

4. Алексеев А.Н. Функционирование очагов смешанных клещевых инфекций на территории России / А.Н. Алексеева, Л.А. Буренкова, И.С. Васильева // Медицинская паразитология. 1996. — №4. - С. 9-16.

5. Арсеньева И.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика Сибирского клещевого тифа в Алтайском крае / И.В. Арсеньева // Сибирский медицинский журнал. 2008. - № 7. - С. 99-103.

6. Арсеньева И.В. Клещевой риккетсиоз в Алтайском крае: эпидемиологические аспекты, молекулярно-биологическая верификация / И.В. Арсеньева, С.Н. Шпынов, В.М. Гранитов, Н.В. Рудаков // Сибирский медицинский журнал. 2008. - № 7. - С. 43-46.

7. Астрина О.С. Изменение функционального состояния грануляционного аппарата тромбоцитов при эндотоксин-индуцированной активации: ав-тореф. дис. . канд. биол. наук / О.С. Астрина. Москва, 1988. - 23 с.

8. Бадаева Н.М. Генотипическая характеристика штаммов Rickettsia sibirica / Н.М. Балаева, М.И. Артемьев, В.Ф. Игнатович // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. — 1993. — № 4. — С. 15-19.

9. Балуда В.П. Механизмы внутрисосудистого свертывания крови и общие закономерности развития синдрома диссеминированного свертывания / В.П. Балуда// Тер. архив. 1979. - Т. 51, № 9. - С. 19-25.

10. Балуда В.П. Лабораторные методы исследования свертывающей системы крови. М.: Медгиз, 1962. — 189 с.

11. Баринов В.Г. Изменения гемостаза при различном клиническом течении гриппа / В.Г. Баринов, Б.П. Богомолов, А.В. Девяткин // Клиническая медицина. 1989.- № 6. - С. 104-107.

12. Бар каган З.С. Введение в клиническую гемостазиологию. М.: Ньюдиа-мед-АО, 1998.-56 с.

13. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.: Ныодиамед, 2001. — 296 с.

14. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Баркаган: 2-ое издание, дополненное и переработанное. М.: Медицина, 1988. — 528 с.

15. Баркаган З.С. Нарушение гемостаза у детей / З.С. Баркаган. — М.: Медицина, 1993.-173 с.

16. Баркаган З.С. Общие принципы исследования гемостаза и анализ новых методов выявления внутрисосудистого свертывания крови / З.С. Баркаган // Советская медицина. 1988. - Т. 60, № 5. - С. 99-106.

17. Баркаган З.С. Невротическая кровоточивость и нераскрытые механизмы регуляции системы гемостаза / В.И. Белых, Н.В. Моисеева // Тер. Архив. 2001. - Т. 73, №5. - С. 45-48.

18. Берковский А.Л. Некоторые вопросы стандартизации коагулологических лабораторных исследований / А.Л. Берковский, А.В. Суворов // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. - № 2. — С. 19-23.

19. Богомолов Б.П. Изменения в системе гемостаза у больных с острым вирусным гепатитом В с печеночной энцефалопатией / Б.П. Богомолов, М.Б. Махрова, А.В. Девяткин // Клиническая медицина. 1997. -'№ 4. -С. 26-27.

20. Бокарев И.Н. Постоянное и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / И.Н. Бокарев // Клиническая медицина. 2000. - Т. 78, № 8. - С. 37-42.

21. Бродов JI.E. Клинические проявления тромбогеморрагического синдрома при тяжелом течении пищевых токсикоинфекций и сальмонеллезов / JI.E. Бродов, В.В. Малеев // Патогенетические основы лечения острых инфекционных болезней. М., 1982. - С. 38-41.

22. Веселов Ю.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого риккетсиоза в Алтайском крае / Ю.В. Веселов, Н.С.Горбунов, А.С. Оберт, Ю.И. Винокуров // В кн. XI Всесоюзная конф. по природной очаговости болезней. 1984. - С.35-36.

23. Гаранина Е.Н. Стандартизация и контроль качества исследования про-тромбинового времени / Е.Н. Гаранина, Н.А. Авдеева // Клиническая лабораторная диагностика. — 1994. №6. — С. 23-25.

24. Гранитов В.М. Особенности клещевого сыпного тифа северной Азии у жителей города / В.М. Гранитов, Г.Г. Старцева, Т.Н. Горбунова // Клиническая медицина. 1988. - Т.66, №4. — С. 114-116.

25. Горин О.З. Актуальные проблемы эпидемиологии и профилактики трансмиссивных инфекций в Сибири // О.З. Горин, В.И. Злобин, Е.В. Арбатская // Журнал инфекционной патологии. Иркутск, 1996. — Т. 3, №4.-С. 10-12.

26. Гиршович Е.С. Влияние энтеротоксинов холерного вибриона и кишечной палочки на агрегацию тромбоцитов человека, индуцированную аде-назиндифосфатом / Е.С. Гиршович, А.Н. Мац, A.JI. Табачник // Вестник АМНСССР, 1976. - №1.- С.59-62.

27. Даш М. О новых случаях заболевания клещевым риккетсиозом на территории МНР / М. Даш, Б. Бямбаа, И.С. Марков, В.М. Неронов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. М., 1998.- № 4. — С.53-54.

28. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: этиология, патогенез, диагностика, клиника, терапия / М.С. Мачабели: метод, рекомендации. М., 1981.-31 с.

29. Дьяков С.И. Оценка химиотерапевтической эффективности современных антибиотиков при экспериментальном клещевом риккетсиозе Северной Азии / С.И. Дьяков, М.А. Мисникова // Антибиотики и химиотерапия. — 2000. Т.45, № 8. - С. 12-16.

30. Жернакова Т.В. Геморрагический синдром при инфекционных заболеваниях / Т.В. Жернакова, З.Д. Федорова, Н.А. Кашменская JL: Медицина, 1984.-184 с.

31. Зербино Д.Д. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: факты и концепции / Д.Д. Зербино, JI.JI. Лукасевич. М.: Медицина, 1989.-256 с.

32. Здродовский П.Ф. Учение о риккетсиях и риккетсиозах / П.Ф. Здродов-ский, Е.М. Голиневич. М., 1972. - 496 с.

33. Злобин В.И. Природноочаговые трансмиссивные инфекции Сибири и Дальнего Востока / В.И. Злобин // Журнал инфекционной патологии. — Иркутск, 1998. Т.5, № 2-3. - С.3-8.

34. Зубицкий П.К. Клиника, функциональное состояние печени и гемостаз у больных с кишечным иерсиниозом / П.К. Зубицкий, П.Л. Новиков // Тез. Всесоюз. науч.-практ. конф. Владивосток, 1986, - С. 171-172.

35. Зубик Т.М., Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / Т.М. Зубик, К.С. Иванов // Руководство для врачей.- JL: Медицина — 1991-336 с.

36. Ильина М.С. Анализ инфекционной заболеваемости в Усть-Ордынском Бурятском Автономном Округе за 2003 год / М.С. Ильина // Журнал инфекционной патологии.- Иркутск, 2004. Т. 11, № 1. - С. 43-48.

37. Киреева Р.Я. Клещевой сыпной тиф Северной Азии: автореф. дис. . докт. мед. наук / Р.Я. Киреева. — Хабаровск, 1974. — 36 с.

38. Киреева Р.Я. Дальневосточной клещевой сыпной тиф / Р.Я. Киреева. — Хабаровск, 1962. — 103 с.

39. Киреева Р.Я. Некоторые показатели свертывающей и фибринолитиче-ской активности крови у больных рожей / Р.Я. Киреева // Клиническая медицина, М., 1970. № 3. - С. 107-111.

40. Ковальский А.Г. Клиническая характеристика и состояние калликреин-кининовой системы у больных клещевым сыпным тифом Северной Азии: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Г. Ковальский. Ленинград, -1990.-20с.

41. Ковальский А.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого сыпного тифа Северной Азии / А. Г. Ковальский // Клиническая медицина. 1990. - Т.68, № 3. - С. 75-78.

42. Кокорин И.Н. Опыт морфологического изучения процессов инфекции и иммунитета при экспериментальном бруцеллезе и риккетсиозах: автореф. дис. . .докт. мед. наук / И.Н. Кокорин. М., 1958.- 42 с.

43. Кортев С.А. Лечение рожи / С.А. Кортев // Система гемостаза при геморрагических диатезах и ДВС-синдрома у детей.- Томск, 1984. С. 7679.

44. Космачевский В.В. О весеннее-летнем (клещевом) сыпном тифе / В.В. Космачевский // сб. работ Минского мед. института. — Минск, 1949. — Вып. 2.-С. 186-187.

45. Кравченко А.В. Нарушение гемостаза у больных иерсиниозами и вопросы комплексной терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Кравченко.-М, 1991.-25 с.

46. Кузник Б.И. Тромбогеморрагический синдром при инфекционных заболеваниях / Б.И. Кузник, В.Г. Патеюк // Гематология и трансфузиология. -1984.-№3.-С. 39-48.

47. Кузник Б.И., Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И. Кузник, Н.В. Васильев, Н.Н. Цыбиков. — М.: Медицина, 1989.-320 с.

48. Кузнецова Е.Н. Состояние гемокоагуляции и фибринолиза у больных острым вирусным гепатитом и влияние на них некоторых методов терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Н. Кузнецова. — М, 1984. 21 с.

49. Кузьмина JI.E. Северо-азиатский риккетсиоз клещевой (клещевой сыпной тиф) в регионе Прибайкалья Иркутской области / JI.E. Кузьмина // Актуальные вопросы клинической медицины: тез. 3 итог. науч. конф. ИГМИ, часть 2. Иркутск, 1987. - С.37-39.

50. Куликов В.П. Клинико-бактериологическая характеристика тяжелых форм дизентерии Флекснера с учетом показателей гемостаза: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Куликов С.Пб., 1997. - 28 с.

51. Кушеверская М.Ю. Клинико-эпидемиологические особенности клещевого сыпного тифа Северной Азии / М.Ю. Кушеверская // Проблемы краевой инфекционной патологии Восточной Сибири: сб. науч. трудов Иркутского Госуд. Мед. Института. 1982. - С. 80-83.

52. Лабораторные методы исследования системы гемостаза / Под ред. Е.Д. Гольдберга. Томск, 1980. - 313 с.

53. Лабораторное исследование гемостаза: методическое пособие под ред. Е.И. Нешина. — Иркутск, 1998. 35 с.

54. Лебедева Н.Н. Экспериментальный клещевой риккетсиоз у мышевидных грызунов / Н.Н. Лебедева // ЖМЭИ. М.: Медицина, 1983. - № 3. -С.46-49.

55. Леонов В.А. Прогноз эпидемически активных очагов клещевого риккет-сиоза Азии на территории Забайкалья / В.А. Леонов // Природно-очаговые болезни человека: респ. сб. науч. раб. Омск, 1982. - С. 127130.

56. Леонова Г.Н. Диагностика клещевых микстинфекций в Приморском крае / Г.Н. Леонова, С.С Якушева, В.А. Иванис // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - №4. - С. 25-31.

57. Липин С.И. Материалы к эпизоотологической характеристике различных территорий Бурятской АССР по клещевому риккетсиозу Азии / С.И Липин, Р.П. Литвиненко, А.А. Васенин, О.З. Горин // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 1983. — С. 21-22.

58. Липин С.И. Природные очаги КЭ и КР Азии в нарушенных степях При-ангарья / С. И. Липин // Проблемы краевой инфекционной патологии Восточной Сибири: сб. науч. трудов Иркутского гос. мед. ин-та. — Иркутск, 1982. С.52-55.

59. Липин С.И. Трофические связи клещей рода Dermacentor в очагах клещевого риккетсиоза Азии и их антропогенная трансформация / С.И. Липин // В кн. XI Всесоюзная конф. по природной очаговости болезней. — 1984. С.99-100.

60. Лисукова Т.Е. Гемокоагуляционные нарушения у больных менингокок-ковой инфекцией: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Е. Лисукова. М, 1973.-26 с.

61. Лобан К.М. Важнейшие риккетсиозы человека / К.М. Лобан // Руководство для врачей. М.- СПб., 2002. - 474 с.

62. Лобан К.М. Важнейшие риккетсиозы человека / К.М. Лобан // Руководство для врачей. — Л.: Медицина, 1980. 376 с.

63. Лукин Е.П. Молекулярно-генетические разнообразие риккетсий / Е.П. Лукин, А.А. Воробьев, В.В. Малеев, А.С. Быков // Журнал микробиологии. 2006. - № 1. - С. 92-99.

64. Лысковцев М.М. Клещевой риккетсиоз / М.М. Лысковцев. — М., 1963. — 275 с.

65. Макаров В.А. Патология гемостаза / В.А. Макаров // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1998. №4 — С. 40-48.

66. Малеев В.В., Нарушения в системе гемокоагуляции у больных сальмо-неллезом с обезвоживанием I — II степени / В.В. Малеев, A.M. Полякова, Х.Д. Ломазова // Актуальные вопросы профилактики острых кишечных заболеваний. — Таллин, 1985. — С. 150-151.

67. Малеев В.В. Система гемостаза и состояние эндотелия при инфекционной патологии / В.В. Малеев, A.M. Полякова, О.С. Астрина, Н.А. Виноградов, Н.И. Алешина, В.Д. Садыкова // Инфекционные болезни,- 2009. — Т. 4, №1. - С. 11-15.

68. Малов И.В. Иксодовые клещевые инфекции в практике участкового врача / И.В. Малов, В.А. Борисов, А.К. Тарбеев, К.А. Аитов. Иркутск, 2007. - 139 с.

69. Матущенко А.А. Современные тенденции эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекциям в Сибирском регионе А.А. Матущенко // Природно-очаговые болезни человека: материалы науч.-практ. конф.-Омск, 1996.-С. 164-169.

70. Матущенко А.А. Эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым инфекциям в Российской Федерации / А.А. Матущенко, В.К. Ястребов // Природно-очаговые инфекции в России: сб. тез. докл. Всероссийск. науч. конф. Омск, 1998. - С. 3-6.

71. Мачабели М.С. Коагулопатические синдромы. М.: Медицина, 1970. -304 с.

72. Мачабели М.С. Тромбогеморрагическая теория общей патологии / М.С. Мачабели // Успехи физиол. наук. 1986. - Т. 17, № 2. - С. 56-82.

73. Мелентьева В.В. Некоторые показатели свертывающей системы крови при скарлатине у детей / В.В. Меленьтева // Педиатрия. 1971. - № 10. -С. 78-79.

74. Мироманова Н.А. Особенности иммунитета и гемостаза у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, отягощенных и неотягощенных тромбофилией: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Мироманова. — Чита, 2006.-21 с.

75. Мирсаева Г.Х. Патогенез и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдоромом / Г.Х. Мирсаева, P.M. Фазлыева, Ф.Х. Камилов. — Уфа, 2000.- 104 с.

76. Михайлов В.Г. Система свертывания крови при интоксикации, вызванной грам (-) бактериями, в условиях,терапии кровезаменителями / В.Г. Михайлов // Российский медицинский журнал, 3 разд., 1978, №9. С.38-40. *

77. Мольков Н.Ю. Изменение тромбоцитарного звена гемостаза при генерализованных формах менингококковой инфекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Ю. Мольков. М., 1983. - 22 с.

78. Муляр Н.Ф. Клинико-патогенетическое значение изменений липидного обмена и некоторых показателей гемостаза у больных гепатитами: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.Ф. Муляр. — М., 1992. 46 с.

79. Мурзабаева Р.Т. Взаимосвязь системы гемостаза, интерферона и иммунитета при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Р.Т. Мурзабаева, В.В. Малиновская // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. - №5. - С. 22-26.

80. Мусабаев И.К. Руководство по риккетсиозам, геморрагическим лихорадкам и энцефалитам. Ташкент, 1986. - 470 с.

81. Нелюбов М.В. Клещевой риккетсиоз: некоторые особенности патогенеза / М.В. Нелюбов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002. - Т. 134, № 9. - С. 329-333.

82. Никулина М.А. Особенности клинического течения, состояния гемостаза и реологических свойств крови у больных клещевым сыпным тифом: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Никулина. — Новосибирск, 2000. — 21с.

83. Никулина М.А. Клинико-эпидемиологические особенности клещевого сыпного тифа Северной Азии / М.А. Никулина, В.М. Гранитов // Мат. V съезда врачей инфекционистов, микробиологов и эпидемиологов Алтайского края. Барнаул. - 1996. - С. 130-132.

84. Новоженина Е.Б. Нарушение гемостаза у больных тяжелой формой вирусного гепатита Е: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Б. Новоженина. -М, 1992.-24 с.

85. Оберт А.С. Дальнейшее наблюдение в природных очагах клещевого риккетсиоза на территории Алтайского края / А.С. Оберт, Н.В. Рудаков, С.А. Рудакова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. - №4. -С. 34-36.

86. Организация эпидемиологического надзора за клещевым риккетсиозом: Методические указания. Москва: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 20 с.

87. Петряев Е.Д. Клещевой сыпной тиф в Забайкалье / Е.Д. Петряев // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 1946. №2.- С. 84-85.

88. Пермитина М.И. Особенности гемокоагуляционных нарушений у больных острыми кишечными инфекциями (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, острая дизентерия): автореф. дис. . канд. мед. наук / М.И. Пермитина. М, 1990. - 22 с.

89. Пиотрович А.К. Состояние свертывающей системы крови при скарлатине / А.К. Пиотрович // Педиатрия. 1970. - № 11. - С. 73-74.

90. Подборонов В.М., К изучению вертикальной передачи возбудителя клещевого риккетсиоза Северной Азии / В.М. Подборонов, А.А. Пчелкина // В кн. XI Всесоюзная конф. по природной очаговости болезней. — 1984. — С. 125-126.

91. Покровский В.И. Менингококковая инфекция. М., Медицина, 1976. -272 с.

92. Покровский В.И. Патогенез тромбогеморрагического синдрома у больных менингококковой инфекцией / В.И. Покровский, К.Д. Ломазова, A.M. Полякова, С.С. Астрина // Патогенетические основы лечения острых инфекционных болезней. М., 1982. - С. 63-67.

93. Полякова A.M. Нарушения системы гемостаза у больных инфекционными заболеваниями / A.M. Полякова, А.В. Кравченко, О.С. Астрина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. - №2. - С.57-59.

94. Пчелкин А.П. Количественная оценка содержания возбудителя клещевого риккетсиоза в популяции основного переносчика / А.П. Пчелкин // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1989.- № 6. -С.12-15.

95. Пчелкин А.П. Материалы по зараженности клещей Dermacentor nuttalli возбудителем клещевого риккетсиоза Северной Азии в Забайкалье / А.П. Пчелкин, З.П. Вахрушева // В кн. XI Всесоюзная конф. по природной очаговости болезней. Омск, 1984. — С. 129-131.

96. ЮО.Ращинский М.И. Тромбогеморрагический синдром в клинике пищевых токсикоинфекций / М.И. Ращинский // Тер. архив. 1984. - № 6. - С. 103106.

97. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. — М.: «Ме-диаСфера». 2002. — 312 с.

98. Решетникова Т.А. Современные представления о клещевом риккетсиозе / Т.А. Решетникова, Н.В. Рудаков, И.Е. Самойленко // Журнал инфекционной патологии. 1996. -Т.З, №4. - С.64-69.

99. Решетникова Т.А. Опыт применения реакции непрямой гемагглютина-ции при изучении очагов клещевого риккетсиоза / Т.А. Решетникова, JI.C. Белоусова, П.С. Барбан // Природно-очаговые болезни человека. — Омск, 1986.-С. 47-51.

100. Рудаков Н.В. Клещевой риккетсиоз и клещевые альфа-протеобактерии в России / Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов // Журнал инфекционной патологии. 2004. - Т. 11, №3-4. - С. 94-99.

101. Рудаков Н.В., Оберт А.С. Клещевой риккетсиоз. — Омск, 2001. 120 с.

102. Рудаков Н.В. Типология природных очагов клещевого риккетсиоза / Н.В. Рудаков, Н.И. Богданов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1994. - №4. -С. 42-45.

103. Рудаков Н.В. Новые данные о клещевом риккетсиозе в Новосибирской области / Н.В. Рудаков // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1990. - Т.З. - С. 54-55.

104. Рудаков Н.В. Классификация и основные характеристики риккетсий / Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов, И.Е. Самойленко // Журнал инфекционной патологии. 2004. - T.l 1, №3-4. - С.99-107.

105. Рудаков Н.В. Новые и возвращающиеся природноочаговые инфекции: теоретические и прикладные аспекты проблемы / Н.В. Рудаков, А.А. Ма-тушенко, С.Н. Шпынов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. Иркутск, 2002. - Т.2, № 4.- С.16-19.

106. Рудаков Н.В. Новые данные о риккетсиях группы клещевой пятнистой лихорадки в России и Казахстане / Н.В.Рудаков, И.Е. Самойленко, С.Н.

107. Шпынов, М.А. Танкибаев // Журнал инфекционной патологии. — 2001. — Т.8, № 2-3. - С. 75-80.

108. Рудаков Н.В. Апатогенные риккетсии группы клещевой пятнистой лихорадки и концепция эндоцитобиоза прокариотов / Н.В. Рудаков // Журнал инфекционной патологии. — 2001. Т.8, - № 2-3. — С. 80-84.

109. Рудаков Н.В. Современное состояние очагов клещевого риккетсиоза / Н.В. Рудаков, И.Е. Самойленко, С.Н. Шпынов // Здоровье населения и среда обитания: ежеквартальн. информ. бюл. 1998. - № 1. - С. 12-14.

110. Рудаков Н.В. Эколого-эпидемиологическая характеристика антропиче-ской трансформации очагов лихорадки Ку и клещевого риккетсиоза: ав-тореф. дис. докт. мед. наук / Н.В. Рудаков. — М., 1995. 58 с.

111. Руководство по инфекционным болезням / Ю.В. Лобзин. СПб., 2000. — 936с.

112. Савилов Е.Д. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе / Е.Д. Савилов, Л.М. Мамонтова, В.А. Астафьев, С.Н. Жданова: 2-ое издание, дополненное и переработанное. М.: Медпресс-информ, 2004.- 112 с.

113. Савин А.Г. Изучение системы гемостаза при диагностике и лечении ДВС-синдрома / А.Г. Савин, И.Н. Бокарев // Актуальные вопросы гемостаза в клинической практике. — М., 1987. — С. 90.

114. Самойленко И.Е. Эпидемиологические аспекты гетерогенности риккетсий в очагах клещевого риккетсиоза: автореф. дис. . докт. мед. наук. — Омск, 1999.- 23 с.

115. Самойленко И.Е. Использование микрокультур клеток для культивирования Rikettsia sibirica / И.Е. Самойленко, Н.В. Рудаков // Вопросы рик-кетсиологии: сб. науч. трудов. — М., 1994. — С. 83-86.

116. Сахарук О.В. Клинико-лабораторная характеристика и вопросы терапии клещевого риккетсиоза в Амурской области / О.В. Сахарук, В.В. Малеев // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - №2. - С. 48-51.

117. Сидоркина А.Н. Биохимические основы системы гемостаза и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / А.Н. Сидоркина, В.Г. Сидоркин, М.В. Преснякова: 2-е изд., перераб.- Н.Новгород: ННИИТО, 2003.- 100 с.

118. Сомов Г.П. Клещевой риккетсиоз Северной Азии / Г.П. Сомов // При-родно-очаговые болезни в Приморском крае. — Владивосток, 1975.-С.83-84.

119. Сомов Г.П. Клещевой риккетсиоз в Приморском крае: автореф. дис. . докт. мед. наук / Г.П. Сомов. — Владивосток, 1966. — 42 с.

120. Соринсон С.Н. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови при тяжелых формах вирусного гепатита и пути его коррекции / С.Н. Соринсон, В.Е. Козулин, В.В. Екушенко // Вирусные гепатиты. — Тбилиси, 1982.-С. 36-41.

121. Сухарев В.М. Клинико-лабораторная характеристика современной скарлатины у детей / В.М. Сухарев, В.В. Мелентьева // Вопросы охраны материнства и детства. М., 1987. - С. 204-206.

122. Тамарик И.В. Мононуклеарные фагоциты, система гемостаза и синдром внутрисосудистого свертывания крови / И.В. Тамарик // Тер. архив. -1986. Т. 53, № 9. - С. 130-137.

123. Томилка Г.С. Клинико-эпидемиологические особенности течения и диагностики клещевого риккетсиоза Северной Азии / Г.С. Томилка, Г.С. Ковальский, И.С. Старостина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иимунобиологии. 1990.- №8. - С. 47-49.

124. Томилка Г.С. Динамика основных факторов неспецифической резистентности при клещевом сыпном тифе северной Азии / Г.С. Томилка,

125. И.С. Старостина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иимуно-биологии. 1991. - № 9. - С.75-77.

126. Томилка Г.С. Клеточные факторы иммунитета у больных клещевым сыпным тифом северной Азии / Г.С. Томилка, Г.С. Ковальский // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иимунобиологии. 1986. - № 9. — С. 66-69.

127. Томилка Г.С. О состоянии гуморального иммунитета у больных клещевым сыпным тифом северной Азии / Г.С. Томилка // Природно-очаговые инфекции и инвазии: сб. науч. трудов. — Хабаровск, 1983. — С. 35- 40.

128. Томилка Г.С. Клиника и иммуно-аллергические аспекты патогенеза клещевого сыпного тифа Северной Азии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.С. Томилка. Новосибирск, 1987.- 24 с.

129. Феоктистов Г.И. Материалы по клинико-экспериментальному исследованию клещевого сыпного тифа Северной Азии / Г.И. Феоктистов // Труды научной конференции АМНСССР. Иркутск, I960.- С.34-38.

130. Феоктистов Г.И. Клещевой сыпной тиф Северной Азии в Иркутской области: автореф. дис. . докт. мед. наук / Г.И. Феоктистов. — Ленинград, 1961.-35 с.

131. Фермилен Ж., Ферстрате М. Гемостаз: Пер. с франц.: М., Медицина, 1984.- 192 с.

132. Фокина Е.Г. Нарушение системы гемостаза при дифтерии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Фокина. М, 1993. - 24 с.

133. Фонякова Т.А. Горно-степные очаги клещевого риккетсиоза на юге-востоке Забайкалья / Т.А. Фонякова, Н.П. Мунгалова, В.И. Ступин // Вкн. XI Всесоюзная конф. по природной очаговости болезней. — 1984. — С. 172-174.

134. Фролов В.М. Клиника и патогенетические механизмы рецидивирующей рожи: автореф. дис. . д-ра мед.наук / В.М. Фролов. — Киев, 1986. — 45 с.

135. Черкасов B.JI. Нарушение гемостаза и фибринолиза при геморрагической роже / B.JI. Черкасов, И.Н. Бокарев, Т.Х. Бабакулиева // Советская медицина. 1989. - № 10. - С. 105-108.

136. Хазова Т.Г. Эпизоотолого-эпидемиологический надзор за трансмиссивными природно-очаговыми инфекциями в Красноярском крае / Т.Г. Хазова, В.К. Ястребов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. -№4.-С. 15- 18.

137. Хвичия JI.O. Алгоритм определения функционального состояния системы гемостаза: автореф. дисс. . канд. биол. наук / JI.O. Хвичия- М, -2004. 24 с.

138. Ходжаев Ш.Х., Соколова И.А. Менингококковая инфекция. — Ташкент, М.-1986.-374 с.

139. Холмогорова Г.Н. Вопросы эпидемиологии и дифференциальной диагностики природно-очаговых трансмиссивных клещевых инфекций юга Восточной Сибири: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Г.Н. Холмогорова. Иркутск, 2002. - 21 с.

140. Цукерман Д.Б. Механизмы нарушений морфофункциональных свойств тромбоцитов под влиянием эндотоксина Salmonella typhimurium: автореф. дис. . канд. биол. наук / Д.Б. Цукерман. -М, 1988.-26 с.

141. Черкасов B.JI. Геморрагические формы рожи / B.JI. Черкасов, К.Н. Са-мотолкин, P.P. Рыскин // Врачебное дело. 1985. - № 9. - С. 110-112.

142. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии / Б.Л. Черкасский. М.: Медицина, 2001. - 560 с.

143. Шайман М.С. Материалы к эпидемиологии клещевого риккетсиоза Северной Азии в Красноярском крае за 1936-1967 гг. / М.С. Шайман // Журнал микробиологии. 1971. - №4. — С.7-11.

144. Шайман М.С. Клещевой риккетсиоз Азии в Западной и Средней Сибири: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.С. Шайман М., 1973.- 43 с.

145. Шпынов С.Н. Эколого-эпидемиологические и молекулярно-генетические аспекты изучения природных очагов риккетсиозов и эрли-хиозов в России: автореф. дисс. . докт. мед. наук / С.Н. Шпынов. — Омск, 2004. 42 с.

146. Шпынов С.Н. Генотипирование риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки, выявленных в России и Казахстане / С.Н. Шпынов, P. Parola, Н.В. Рудаков, И.Е. Самойленко // Медицинская паразитология и: паразитарные болезни. 2003. - № 3. - С. 20-24.

147. Шпынов С.Н. Типологическая характеристика природных очагов риккетсиоза группы КПЛ в России / С.Н. Шпынов, Н.В. Рудаков // Медицинская микробиология XXI век: материалы Всерос. науч. конф. (28-30 сентября 2004 г.). - Саратов, 2004. - С.240-241.

148. Шпынов С.Н. Выявление новых генотипов риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки на юге Урала, в Сибири, на Дальнем Востоке и в Казахстане / С.Н. Шпынов, Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2005. -№1. С.23-27.

149. Эпидемиологический надзор за клещевым риккетсиозом. Иммунодиагностика заболевания и методы выявления возбудителя / В.К. Ястребов, Т.А. Решетникова, Н.В. Рудаков // Методические рекомендации — Омск, 1992.-40 с.

150. Ястребов В.К. Эпидемиологическое значение очагов клещевого риккетсиоза Северной Азии различного ландшафтного типа в Алтайском крае /

151. B.К. Ястребов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунопатологии. 1971. - №4.- С. 22-25.

152. Ястребов В.К. Принципы сравнительной эпидемиологии облигатно-трансмиссивных природноочаговых инфекций / В.К. Ястребов // Журнал инфекционной патологии. 1996. - Т.З, №4. — С. 77-80.

153. Ястребов В.К. Особенности очагов клещевого риккетсиоза в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке / В.К. Ястребов, Т.А. Решетникова // Природно-очаговые болезни человека: респ. сб. науч. трудов. — Омск, 1986.-С. 95-99.

154. Ястребов В.К. Эпидемиологический надзор за облигатно трансмиссивными риккетсиозами с природной очаговостью / В.К. Ястребов // При-родно-очаговая болезнь человека: респ. сб. науч. работ. - Омск, 1989.1. C.128-136.

155. Ястребов В.К. Взаимоотношения территорий риска заражения населения в пределах нозоареалов клещевого риккетсиоза и клещевого энцефалита / В.К. Ястребов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунопатологии. 1994.- №6. - С. 61-63.

156. Ястребов В.К. Современные тенденции эпидемиологического процесса трансмиссивных природно-очаговых инфекций в Сибири и на Дальнем

157. Востоке / В.К. Ястребов // Проблемы инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера: тез. докл. науч.конф.- С. 5-6.

158. Anacker R.L. Properties of selected rickettsiae of the spotted fever group / R.L. Anacker, T.F. Mc Caul, W. Burgdorfer, F.K. Gerloff // Infect. Immunol.- 1980. Vol. 27. - P.468-474.

159. Araki M. Japanese spotted fever involving the central nervous system: two case reports and a literature review / M. Araki, K. Takatsuka, J. Kawamura, Y. Kanno // J. Clin. Microbiol. 2002. - Vol. 40. - P.3 874-3 876.

160. Azad A.F. Flea-borne ricketsioses: ecologic considerations / A.F. Azad, S. Radulovich, J.A. Higgins // Emerg. Infect. Dys. 1997. - Vol. 3. - P.319-327.

161. Baird R. W. Genetic variation in Australian spotted fever group rickettsiae / R. W. Baird, J. Stenos, R. Stewart, В Hudson // J. Clin. Microbiol. 1996. -Vol. 34.-P. 1526-1530.

162. Bastida E. Fibronectin in requried for platelet adhesion and for thrombus formation on subendotelium and collagen surfaces / E. Bastida // Blood. — 1987.- Vol. 70.- № 5. P. 1437-1442.

163. Beati L. Rickettsia aeschlimannii sp.nov., a new spotted fever group rickettsia associated with Hyalomma marginatum ticks / L. Beati, M. Meskini, B. Thiers, D. Raoult // J. Syst. Bacteriol. 1997. - Vol. 47. - P. 548-554.

164. Beati L. Spotted fever group rickettsial / L. Beati, D. Raoult // Rickettsial and Rickettsial Diseases: Proc. V-th Intern. Symp. 1996. - P. 134-178.

165. Billings A.N. Detection of a spotted fever group rickettsia in Amblyomma ca-jennense in south Texas / A.N. Billings, X.J. Yu, F.D. Tell, D.N. Walker // J. Med. Entomol. 1998. - Vol. 35. - P. 474-478.

166. Burgdorfer W. Worldwide research on human and animal diseases caused by tick-borne rickettsiae / W. Burgdorfer // Misc. Publ. Entom. Soc. Amer. — 1979.-Vol. 6. — P.339-344.

167. Cazorla С. First isolation of Rickettsia slovaca from a patient, France / C. Ca-zorla, M. Enea, F. Lucht // Emerg. Infect. Dis. 2003. - Vol. 9. - P.135-138.

168. Fournier P.E. Evidence of Rickettsia Helvetica infection in humans, eastern France / P.E. Fournier, F. Grunnenberger, B. Jaulhac, G. Gastinger // Emerg. Infect. Dis. -2000. Vol. 6. -P.389-392.

169. Fan M.Y. Spotted fever group rickettsioses in China / M.Y. Fan, J.Z. Zhang, M. Chen, X.J.Yu // Rickettsiae and rickettsial diseases at the turn of the third millennium, Elsevier, Paris. — 1999. P.247-257.

170. Fournier P.E. Rickettsia monqolotimonae, a rare pathogen in France / P.E. Fournier, H. Tissot-Dupont, H. Gallais, D. Raoult // Emerg. Infect. Dis. — 2000. Vol.6. - P.290-292.

171. Fournier P.E. Genetic identification of rickettsiae isolated from ticks in Japan / P.E. Fournier, H. Fujita, N.Takada, D. Raoult // J. Clin. Microbiol. 2002. -Vol. 40-P. 2176-2181.

172. Fournier P.E. Isolation of a rickettsia related to Astrakhan fever rickettsia from a patient in Chad / P.E. Fournier, D. Raoult, B. Xeridat // Ann. NY Acad. Sci. -2003. Vol. 990.-P.152-157.

173. Fournier P.E. Phylogenetic analysis of spotted fever group rickettsiosiae by study of the outer surface protein rOmpA / P.E. Fournier, V. Roux, D.J. Raoult // Syst. Bacteriol. 1998. - Vol. 48. - P. 839-849.

174. Graves S. A spotted fever group rickettsiae on three continents / S. Graves, J. Stenos // Ann. NY Acad. Sci. 2003. - Vol. 990. - P. 458-464.

175. Jensenius M. African tick fever in travelers to rural sub- Equatorial Africa / M. Jensenius, P.E. Fournier, S. Vene, T. Hoel // Clin. Infect. Dis. 2001. -Vol.33. -P. 73-74.

176. Kodoma K. Clinical study of Japanese spotted fever and its aggravation factors / K. Kodoma, T. Senba, H. Yamauchi // J. Infect. Chemother. 2003. -Vol. 9.-P. 83-87.

177. Kelly P.J. A new pathogenic spotted fever group rickettsia from Africa / P.J. Kelly, L. Beati, L.A. Matthnewman // J.Trop.Med.Hyg. 1994. - Vol. 97. -P.129-137.

178. La Scola B. Laboratory diagnosis of rickettsioses: current approaches to diagnoses of old and new rickettsial diseases / B. La Scola, D. Raolt // J. Clin. Microbiol. 1997. - Vol.35. - P. 2715-2727.

179. Mansueto S. Widespread, simultaneous increase in the incidence of spotted fever group rickettsioses / S. Mansueto, G. Tringali, D.H. Walker // J. Infect. Dis. 1986. - Vol. 54. - №3. - P. 539-540.

180. Okada T. Causative agent of spotted fever rickettsiosis in Japan / T. Okada, Y. Tange, Y. Kobayashi // Infection and Immunity. 1990. -Vol. 58. - P. 887892.

181. Ormsbee R.A. Rickettsiae as organism / R.A. Ormsbee // Rickettsiae and Ricketttsial Diseases Bratislava - 1985.- P.15-37.

182. Paddock C.D. Rickettsia parkeri :a newly recognized cause of spotted fever rickettsiosis in the United States / C.D. Paddock, J.W. Summer, J.A. Comer, S.R. Zaki // Clin. Infect. Dis. 2004. - Vol.38. - P. 805-811.

183. Parola P. Ticks and tick-borne bacterial diseases in humans: an emerging infectious threat / P. Parola, D. Raoult // Clin. Infect. Dis. 2001. - Vol.33. - P. 749.

184. Philip R.N. Serologic typing of the Rickettsiae of spotted fever group by mi-croimmunofluorescense / R.N. Philip, E.A. Casper, W. Burgdorfer // J. Immunol. 1978. - Vol. 121. - P. 1961-1968.

185. Purvis J.J. Doxycycline use for rickettsial disease in pediatric patients I J.J. Purvis, M.S. Edwards // Pediatr. Infect. Dis. J. 2000. - Vol. 19. - P. 125-126.

186. Raoult D. Spotless rickettsiosis caused by Rickettsia slovaca and associated with Dermacentor ticks / D. Raoult, A. Lacos, F. Fenollar, J. Beytout, P. Brouqui, P.E. Fournier // Clin. Infect. Dis. 2002. - Vol.34. - P. 1331-1336.

187. Raoult D. A new spotted fever group rickettsiosis / D. Raoult, V. Roux, P. Brouqui // Lancet. 1996. - Vol.348. - P. 412.

188. Rehacek J. Spotted fever group rickettsial infections / J. Rehacek // Rickettsial and Rickettsial Diseases: Proceeding of the V-th International Symposium. 1996. - P. 216-219.

189. Renvoise A. An update on rickettsiosis / A. Renvoise, D. Raoult // Medecine et maladies infectieuses. 2009. - Vol. 39. - P. 71-81.

190. Roux V. Phylogenetic analisis of members of the genus Rickettsia using the outer-membrane protein rOmpB (ompB) / V. Roux, D. Raoult // J. Syst. Evol. Microbiol.-2000. Vol.50.-P. 1449-1455.

191. Rudacov N.V. Tick-borne rickettsiosis in Russia (epidemiology and current conditions of naturel foci) / N.V. Rudacov // Rickettsial and Rickettsial Diseases: Proceeding of the V-th International Symposium. — 1996. P. 216-219.

192. Sexton D.J. Spotted fever group rickettsial infection in Australia / DJ. Sexton, B. Dwyer, R. Kemp, S. Graves // Review of Infectious Diseases. 1991. — Vol. 13. — P.682-686.

193. Sirisanthana T. First cases of spotted fever group rickettsiosis in Thailand / T. Sirisanthana, V. Pinyopornpanit, V. Sirisanthana // Am. J. Trop. Med. And Hyg. 1994. - Vol. 50. - P. 682-686.

194. Shpynov S. "Candidatus Rickettsia tarasevichiae" in Ixodes persulcatus ticks collected in Russia / S. Shpynov, P.E. Fournier, N. Rudakov, D. Raoult // Ann NY Acad Sci. Rickettsiology: present and future directions. 2003. -Vol. 990. - P. 162-172.

195. Shpynov S.N. Short report: Molecular identification of a collection of spotted fever group rickettsiae obtained from patients and ticks from Russia / S.N. Shpynov, P.E. Fournier, N.V. Rudakov // Am J. Trop. Med. Hyg. 2006. -Vol. 74 (3).-P. 440-443.f?

196. Stenos J. Rickettsia honei sp. nov., the etiological agent of Flinders Island spotted fever in Australia / J. Stenos, V. Roux, D. Walker // Int. J. Syst. Bacterid.-1998. Vol.48.-P. 1399-1404.

197. Uchida T. Rickettsia japonica the etiological agent of spotted fever group rickettsiosis in Japan / T. Uchida, T. Uchiyama, K. Kumamo, D. Walker // Int. J. Systematic Bacteriology. 1992. - Vol. 42. - P. 303-305.

198. Uchida T. Spotted fever group rickettsiosis in Japan / T. Uchida, F. Mahara, Y. Tsuboi, A. Oya // Japanese J. of Medical Science and Biology. 1985. — Vol. 38.-P. 151-153.

199. Walker D. Pathogenic mechanisms of diseases caused by Rickettsia / D. Walker, G. Valbuena, J. Olano // Ann. NY Acad. Sci. 2003. Vol.990 - P. 429-436.

200. Walker D.H. Rickettsioses of the spotted fever group around the world / D.H. Walker // J.Dermatology. 1989. - Vol.16. - P. 169-177.

201. Xu W. Taxonomic relationships among spotted fever group rickettsiae as re-levated by antigenic analysis with monoclonal antibodies / W. Xu, D. Raoult // J.Clin.Microbiol. 1998. - Vol.36. - P.887-896.