Эндотелиальная дисфункция, отклонения реологических свойств крови, уровень бактериальных метаболитов и их значение для диагностики органной дисфункции при различных острых заболеваниях респираторной системы у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Можаев, Александр Васильевич

• Можаев, Александр Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Можаев, Александр Васильевич

ВВЕДЕНИЕ. АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.5

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ГЕМОРЕОЛОГИ-ЧЕСКИХ ОТКЛОНЕНИЯХ, ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ЭНДОТЕЛИЯ, БАКТЕРИАЛЬНЫХ МЕТАБОЛИТАХ В КРОВИ, ИХ РОЛИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРЫХ БРОНХО ЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ.11

1.1. Современные представления о гемореологических отклонениях при острой респираторной патологии.11

1.2. Функциональное состояние эндотелия и его роль в органных дисфункциях. .19

1.3. Современное представление о некоторых бактериальных метаболитах и их возможной роли в диагностике различных патологий.27

ГЛАВА II. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. КЛИ-НИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯХАРАКТИРИСТИКА БОЛЬНЫХ.30

2.1. Организация и методы исследования.30

2.2. Клинико-анамнестическая характеристика больных изучаемых групп.42

ГЛАВА III. ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ, УРОВЕНЬ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ЭНДОТЕЛИОЦИТОВ И БАКТЕРИАЛЬНЫХ МЕТАБОЛИТОВ, ИЗМЕНЕНИЕ ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ ИНДЕКСОВ У ДЕТЕЙ ИЗУЧАЕМЫХ ГРУПП.63

3.1. Гемореологические нарушения у детей с острыми заболеваниями респираторной системы.63

3.2. Уровень циркулирующих эндотелиоцитов в крови у детей с острой бронхолегочной патологией.77

3.3. Уровень бактериальных метаболитов в крови у детей с острыми заболеваниями респираторной системы.80

3.4. Лейкоцитарный индекс интоксикации, коэфициент прогноза сепсиса и абсолютное содержание моноцитов в крови у детей с острыми заболеваниями респираторного тракта.84

3.5. Комплексная характеристика изучаемых групп.88

ГЛАВА IV. СОПРЯЖЕННОСТЬ ИЗУЧАЕМЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ И КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОРГАННЫХ ДИСФУНКЦИЙ И ОБОСНОВАНИЕ МОДЕЛИ ИХ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ И ДИАГНОСТИКИ.91

4.1. Корреляционные взаимосвязи между показателями гемореологиче-ских нарушений, эндотелиальной дисфункции, бактериальных метаболитов в крови и органных дисфункций.91

4.2. Факторы, определяющие развитие осложнений и формирование органных дисфункций у детей с тяжелой респираторной патологией, на основе факторного дисперсионного анализа.106

4.3. Обоснование моделей прогнозирования и диагностики осложнений и органных дисфункций у детей с тяжелой бронхолегочной патологией, на основе регрессионного анализа.108

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндотелиальная дисфункция, отклонения реологических свойств крови, уровень бактериальных метаболитов и их значение для диагностики органной дисфункции при различных острых заболеваниях респираторной системы у детей»

ВВЕДИ IHIi. АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Болезни органов дыхания стабильно занимают в стране первое место в структуре; общей заболеваемости: детей и подростков: Грипп и другие ОРЗ вирусной этиологии остаются1 малоконтролируемыми инфекциями [136], заболеваемость ими часто имеет эпидемический характер. Заболеваемость, пневмониями! составляет в год около 10-15 на 1000 детей первого года жизни, 15-20 на 1000'детей 1-3 лет жизни [141]; Смертность детей в возрасте до 14 лет от пневмонии составила в 2003 г. 8^5 наг 100000. Болезни бронхолегочной системы, в том числе пневмония, в структуре младенческой смертности, занимают более 12%, а в некоторых регионах эти показатели значительно выше, что определяет нередко неудовлетворительные показатели младенческой: смертности. Заболевания^ дыхательной системы составляют по существу половину общей заболеваемости детей. В связи с изменением характера питания, социальных условий жизни и увеличением неблагоприятных экологических факторов, оказывающих прямое воздействие на< организм человека, по прогнозам многих ученых, частота острых заболеваний респираторной системы у детей и в дальнейшем будет иметь тенденцию к росту [104]. Начинаясь в детском возрасте, болезни бронхолегочной системы могут приобретать прогредиентное течение, способствуя ранней инвалидизации.

Острые инфекционно-воспалительные заболевания : респираторного * тракта характеризуются многообразием клинико-морфологических проявлений, что связано со своеобразием структуры легких, возрастными особенностями и большим числом этиологических факторов. Несмотря на достигнутые успехи в детской пульмонологии за последние десять лет, проблема ранней диагностики развивающихся осложнений заболеваний органов дыхания, распознавание тонких, скрытых патологических механизмов формирования органных дисфункций, остается недостаточно раскрытой, что в том числе определяет зачастую неудовлетворительные результаты терапии. Поэтому во всем мире не прекращаются исследования, направленные на углубление представлений об этиологии, патогенезе, клинике, дифференциально-диагностических подходах, вторичной профилактике бронхолегочных заболеваний, в том числе и у детей раннего возраста.

Известно, что зачастую в основе осложнений острых заболеваний респираторного тракта у детей лежит патология терминального сосудистого (микроциркуляторного) русла [100]. Более ранними исследованиями показано влияние изменений реологических свойств крови и функциональных свойств эритроцитов на развитие одного из грозных осложнений ОРЗ - инфекционного токсикоза [136].

Однако за рамками научных исследований остались вопросы влияния нарушения реологических свойств крови и формирования эндотелиальной дисфункции на развитие органной недостаточности (компенсированной, де-компенсированной недостаточности и несостоятельности) при острых респираторных заболеваниях, в том числе и в зависимости от уровня бактериальной агрессии, в связи с этим изучение данных факторов является перспективным и значимым направлением современной педиатрии для разработки тактики коррекции органной дисфункции у этих детей.

Благодаря исследованиям последних лет в области сосудистой физиологии и патофизиологии показано, что эндотелиальная дисфункция участвует в формировании недостаточности кровообращения, а также нарушении функции других органов и систем. Однако подавляющее большинство проводимых во всем мире исследований в этой области осуществляются в эксперименте на животных и в значительно меньшей степени — и только в последние годы, - в клинике, причем в педиатрии такого рода работ очень мало.

Сосудистый эндотелий играет исключительно важную роль в регуляции функций легких и в патогенезе заболеваний системы дыхания. В настоящее время доказана роль эндотелиальной дисфункции в развитии воспаления легочной ткани при бронхиальной астме, в том числе и у детей [70, 112,113,158,159,208].

Клинико-экспериментальными исследованиями последних лет выявлена важная патогенетическая роль циркулирующих в крови летучих жирных кислот (бактериальных метаболитов) в развитии различных гнойно-воспалительных заболеваний [57, 88, 89, 90].

Однако уровень бактериальных метаболитов в крови и его взаимосвязь с гемореологическими отклонениями и эндотелиальной дисфункцией при острой респираторной патологии у детей не изучались, хотя можно предположить их высокую диагностическую ценность для выявления органных дисфункций и прогноза развития заболевания.

На основании полученных данных можно разработать новые, более тонкие методы коррекции органных дисфункций у детей с острыми респираторными заболеваниями.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Разработать дополнительные прогностические и диагностические критерии формирования органной дисфункции и развития осложнений при острых заболеваниях респираторной системы у детей путем выявления особенностей реологических свойств крови, уровня бактериальных метаболитов крови и степени эндотелиальной дисфункции.

ЗАДАЧИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Дать характеристику реологических нарушений крови, эндотелиальной дисфункции бактериальных метаболитов в крови у детей с острыми заболеваниями респираторной системы с учетом возникающих органных дисфункций и осложнений.

2. Выявить взаимосвязь гемореологических нарушений, эндотелиальной дисфункции, уровня бактериальных метаболитов в крови между собой и с выраженностью патологических синдромов и органных дисфункций.

3. Установить прогностическую значимость лейкоцитарного индекса интоксикации, коэффициента прогноза сепсиса, абсолютного содержания моноцитов в крови для развития легочных и внелегочных осложнений острых заболеваний респираторной системы у детей.

4. Разработать дополнительные критерии ранней диагностики церебральной, дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и интестинальной дисфункций и прогноза осложнений при острых заболеваниях респираторного тракта у детей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

- Выявлены особенности гемореологических отклонений, уровня десквами-рованных эндотелиоцитов и бактериальных метаболитов при различных формах острых заболеваний респираторного тракта с учетом наличия или отсутствия органных дисфункций и (или) осложнений.

- Доказана сопряженность этих нарушений между собой, а также с выраженностью патологических синдромов, органной дисфункции и инфекци-онно-токсического шока, осложняющих течение острой патологии респираторного тракта у детей.

- Установлена диагностическая ценность лейкоцитарного индекса интоксикации, абсолютной концентрации моноцитов, уровня бактериальных метаболитов, десквамированных эндотелиоцитов, изменения гемореологических параметров в возникновении органных дисфункций.

- Выявлены критерии прогнозирования развития различных осложнений при острых заболеваниях респираторного тракта.

- Обоснованы математические модели вероятностного развития различных осложнений при острых заболеваниях респираторного тракта.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Предложено оценивать количественные значения показателей лейкоцитарного индекса интоксикации, абсолютной концентрации моноцитов, уровня бактериальных метаболитов, десквамированных эндотелиоцитов, изменения гемореологических параметров у детей с острой бронхолегочной патологией для ранней диагностики у них органных дисфункций и прогноза осложнений.

2. Созданы математические модели, позволяющие осуществлять раннюю диагностику различных патологических синдромов, органных дисфункций и прогнозировать осложнения острых бронхолегочных заболеваний у детей, представлен алгоритм их использования.

ПОЛОЖЕНИЕ ВЫНОСИМОЕ НА ЗАЩИТУ Различия в изменении гемореологических показателей, количества циркулирующих эндотелиоцитов и концентрации бактериальных метаболитов в крови у детей с острой инфекционно-воспалительной патологией респираторного тракта зависят от выраженности органных дисфункций и развития осложнений, что доказывает их участие в патогенезе заболевания и определяет их диагностическое значение.

Созданные математические модели позволяют осуществлять раннюю диагностику органных дисфункций, прогнозировать осложнения заболеваний респираторной системы и обосновать дифференцированный подход к лечению больных.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Результаты исследований доложены на X Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2006), Ежегодной междисциплинарной научно-практической конференции стран СНГ «Перспективы и пути развития неотложной педиатрии» (С.-Петербург, 2006), Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Поколение 90-х. Здоровье» (Ярославль, 2006), XI Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007), научно-практических конференциях молодых ученых ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава «День науки» (2006, 2007), научно-практических конференциях врачей-педиатров клиники «Мать и дитя» ГУЗ Ивановской области «Ивановская областная детская клиническая больница» (2007).

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ. Результаты работы и вытекающие из них рекомендации внедрены в практику работы 1-го и 2-го педиатрических отделений ГУЗ Ивановской области «Ивановская областная детская клиническая больница», детском отделении интенсивной терапии и реанимации ОГУЗ «Ивановская областная клиническая больница».

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 16 рисунками. Библиография включает 155 отечественных и 106 зарубежных источника.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Можаев, Александр Васильевич

выводы

1. Для детей с осложненной пневмонией характерно изменение реологических свойств крови, проявляющееся в снижении деформируемости, нарушении цитоархитектоники и увеличении агрегации эритроцитов, повышении вязкости плазмы и крови и уменьшении коэффициента доставки кислорода в ткани, а также развитие эндотелиальной дисфункции, о чем свидетельствует увеличение циркулирующих эндотелиоцитов. При неосложненной пневмонии также наблюдаются снижение деформируемости и нарушение цитоархитектоники эритроцитов, повышение вязкости плазмы и крови, развитие эндотелиальной дисфункции, однако их выраженность достоверно ниже.

2. У детей с обструктивными бронхитами, бронхиолитами и ОРВИ при развитии выраженных органных дисфункций наблюдались изменения, аналогичные таковым у детей с осложненной пневмонией, а при их отсутствии отклонения характеризовались лишь уменьшением деформируемости эритроцитов, вязкости крови на низких скоростях сдвига и увеличением индекса необратимой трансформации.

3. У детей при осложненных пневмониях установлено повышение уровня неспецифических бактериальных метаболитов (уксусной и пропионовой кислот) при отсутствии повышения специфических метаболитов облигатно-анаэробной флоры (масляной и изовалериановой кислот). У детей с неосложненной пневмонией, а также с обструктивными бронхитами, бронхиолитами и ОРВИ повышение уксусной кислоты более низкое и ее уровень не отличается достоверно от показателей контрольной группы.

4. Развитие гемореологических отклонений, особенно нарушение агрегации эритроцитов, изменение показателей цитоархитектоники эритроцитов и вязкости крови при острых заболеваниях респираторной системы у детей тесно связано с количеством циркулирующих десквамированных эндотелиоцитов, отражающих выраженность эндотелиальной дисфункции, а также с уровнем бактериальных метаболитов (уксусной и пропионовой кислот).

5. У детей с тяжелой бронхолегочной патологией отмечается сопряженность гемореологических отклонений, эндотелиальной дисфункции и уровня бактериальных метаболитов в крови с выраженностью патологического синдрома и органных дисфункций.

6. Определение лейкоцитарного индекса интоксикации и абсолютной концентрации моноцитов при поступлении и после первого дня терапии, а также коэффициента прогноза сепсиса позволяет с высокой точностью прогнозировать развитие осложнений при острой респираторной патологии.

7. Сопряженность гемореологических отклонений, эндотелиальной дисфункции и уровня бактериальных метаболитов в крови детей с развитием у них органных дисфункций положена в основу диагностической модели формирования церебральной, дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и ин-тестинальной дисфункций, которая включает в себя сумму значимых показателей с учетом степени их влияния.

8. Для прогноза развития осложнений имеет значение повышение уровня уксусной и пропионовой кислот (уксусной более 1 мкмоль/мл и пропионовой более 0,02 мкмоль/мл). Увеличение уровня пропионовой кислоты более 0,04 мкмоль/мл свидетельствует о высокой вероятности развития внелегочных осложнений пневмонии и сепсиса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В протокол обследования детей с острой респираторной патологией в первые дни заболевания необходимо включить оценку показателей гемореологии, эндотелиальной дисфункции и уровня бактериальных метаболитов (уксусной и пропионовой кислот) в крови с целью прогноза и ранней диагностики развития органных дисфункций и осложнений.

2. При выраженных отклонениях гемореологических показателей и уровня циркулирующих эндотелиоцитов можно диагностировать органную дисфункцию даже при отсутствии клинических данных.

3. С целью прогноза развития осложнений при острой респираторной патологии рекомендуется использовать определение лейкоцитарного индекса интоксикации и абсолютной концентрации моноцитов в первый и второй дни заболевания, а также коэффициента прогноза сепсиса. При высоком риске рекомендована госпитализация в стационар.

4. При повышенных показателях бактериальных метаболитов (уксусной и пропионовой кислот) в крови пациент с патологией респираторного тракта нуждается в госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии и назначении терапии по протоколу лечения тяжелого сепсиса.

5. В терапию детей с тяжелыми и осложненными острыми респираторными инфекциями необходимо включить мероприятия, направленные на коррекцию гемореологических отклонений и эндотелиальной дисфункции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Можаев, Александр Васильевич, 0 год

1. Абдуллаходжаева, И. М. Особенности цитоархитектоники эритроцитов при гестозах, протекающих на фоне анемии / И. М. Абдуллаходжаева, Д. Ф. Каримова, В. А. Хорошаев // Вопросы охраны материнства и детства. -1988. -№ 8. -С. 51-54.

2. Агабабян, И. Р. Динамика микроциркуляторного русла у больных с сердечной недостаточностью при применении сердечных гликозидов и периферических вазод ил ататоров: дис. . д-ра мед. наук. М., 1986.

3. Агеев, Ф. Т. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: патогенетическая связь и возможности терапии ингибиторами ангио-тензинпревращающего фермента / Ф. Т. Агеев и др. // Consilium-medicum. -2000. Т. 3,№ 2.-С. 61-65.

4. Акайзин, Э. С. Экспресс-диагностика анаэробной инфекции у травматологических больных газовой хроматографией / Э. С. Акайзин и др. // Раны и раневая инфекция: тез. докл. Междунар. конференции. М., 1993. - С. 298-299.

5. Александров, О. В. Микроциркуляторное кровообращение у больных с неспецифическими заболеваниями легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1983.-38 с.

6. Андреенко, Г. В. Развитие исследований по физиологии и патологии системы фибринолиза / Г. В. Андреенко // Биол. науки. 1985. - № 10. -С. 5-19.

7. Атнагулова, Р. Ш. Состояние микроциркуляции при гломеруло-нефритах / Р. Ш. Атнагулова // Микроциркуляторные аспекты сердечнососудистых заболеваний. Казань, 1982. - С. 12—13.

8. Асфиксия новорожденных / Н. П. Шабалов, В. К. Ярославский, Д. А. Ходов и др. Л.: Медицина, 1990. - 188 с.

9. Бабин, В. Н. Уровень летучих кислот в крови и метаболический дисбаланс микробиоценоза / В. Н. Бабин и др.// Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 1994. -№ 5. - С. 494-496.

10. Балахонова, Т. В. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных гипертонической болезнью в сочетании с гиперхолестеринемией / Т. В. Балахонова и др. // Терапевт, арх. 1998. - № 4. - С. 15-19.

11. Барашнев, Ю. И. Перинатальная патология у новорожденных / Ю. И. Барашнев, А. Г. Антонова, Н. И. Кудашов // Акушерство и гинекология. 1994.-№ 4. - G. 26-31.

12. Беленков, Ю. Н. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев // Кардиология. 2001 .-№ 5. - С. 100-104.

13. Беленков, Ю. Н. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (квинаприл и эндотелиальная дисфункция) / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев. М.: Инсайт полиграфик, 2002. - 86 с.

14. Белобородов, С. М. Микроэкология влагалища и частота беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона / С. М. Белобородов и др. // Акушерство и гинекология. 2001. - № 3. -С. 29-32.

15. Беляков, Н. А. Легочные осложнения при тяжелой черепно-мозговой травме / Н. А. Беляков, О. А. Плеухова, Г. Л. Серватинский // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1990. - Т. 145, № 8. - С. 58-62.

16. Березина, Т. Л. Взаимосвязь реологических свойств крови и поверхностной архитектоники эритроцитов у больных с тяжелой травмой и кровопотерей в постреанимационном периоде / Т. Л. Березина, В. М. Шлимак

17. Актуальные вопросы нарушений гемодинамики и регуляции микроциркуляции в клинике и эксперименте. -М., 1984. С. 211-212.

18. Болезни детей раннего возраста. Руководство / А. А. Баранов, Р. Р. Шиляев, В. В. Чемоданов, А. И. Рыбкин. М.-Иваново, 1996. - 308 с.

19. Болезни органов дыхания у детей / Под ред. С. В. Рачинского, В. К. Таточенко. М.: Медицина, 1988. - 493 с.

20. Бувальцев, В. И. Роль коррекции синтеза оксида азота в профилактике гипертонического ремоделирования сердечно-сосудистой системы / В. И. Бувальцев и др. // Российский кардиологический журнал. —2002. — № 5. -С. 74-81.

21. Бурыкина, И. JI. Агрегационная активность эритроцитов с различной кислотной устойчивостью / И. JI. Бурыкина, Е. Б. Хватов, М. А. Ширино-ва, Ф. А. Бурдыга // Гематология и трансфузиология. 1988. - Т. 33, № 6. -С. 36-39.

22. Ванин, А. Ф. Оксид азота: регуляция клеточного метаболизма без участия системы клеточных рецепторов / А. Ф. Ванин // Биофизика. 2001. -Т. 46, №4.-С. 631-641.

23. Васина, JI. В. Гемостатические свойства эндотелия при диффузном токсическом зобе / JI. В. Васина, В. Ф. Митрейкин, Н. П. Петрищев // Проблемы эндокринологии. 2003. - Т. 49, № 5. - С. 39^41.

24. Вельтищев, Ю. Е. Структурно-функциональные нарушения биологических мембран и болезни легких / Ю. Е. Вельтищев, С. Ю. Каганов // Педиатрия.- 1982.-№8.-С. 13-19.

25. Вицлеб, Э. Функции сосудистой системы / Э. Вицлеб // Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса: пер. с англ., Т. 3. М.: Мир, 1986.-С. 101-190.

26. Воробьев, А. А. Современные методы лабораторной диагностики инфекций, вызванных неспорообразующими анаэробными бактериями / А. А. Воробьев, А. Ю. Миронов, Е. П. Пашков // Клиническая лабораторная диагностика. — 1996.-№ 1. — С. 14-16.

27. Воронин, К. В. Значение деформабельности эритроцитов в развитии гемореологических нарушений у беременных с поздним токсикозом / К. В. Воронин, В. Н. Сердюк // Вопросы охраны материнства и детства. — 1986. -№4.-С. 71.

28. Врожденные и наследственные болезни легких у детей / Под ред. Ю. Е. Вельтищева, С. Ю. Каганова, В. Таля. М.: Медицина, 1986. - 304 с.

29. Габриэлян, Э. С. Клетки крови и кровообращение / Э. С. Габри-элян, С. Э. Акопов. Ереван: Айастан, 1985. - 399 с.

30. Гаврилов, О. К. Теория регуляции агрегатного состояния крови / О. К. Гаврилов // Терапевт, арх. 1982. - № 8. - С. 133-138.

31. Гаврилов, О. К. Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови / О. К. Гаврилов, Н. Б. Черняк, Б. Ф. Кавешникова. М.: Медицина, 1981.-286 с.

32. Гаймоленко, И. Н. Регуляция агрегатного состояния крови при бронхиальной астме у детей / И. Н. Гаймоленко // Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике: тез. Всесоюзной конференции. — М., 1987. -С. 226-227.

33. Галенок, В. А. Гемореология при нарушениях углеводного обмена / В. А. Галенок и др. Новосибирск: Наука, 1987. - 232 с.

34. Гальцева, И. В. и др. Травматический шок: оценка тяжести, прогнозирование исходов / И. В. Гальцева и др. Кишинев: Штиинца, 1986.

35. Гельман, В. Я. Медицинская информатика / В. Я. Гельман. СПб.: Питер, 2001.-480 с.

36. Гипоксия и оксид азота / И. Ю. Малышев, К. А. Монастырская, Б. В. Смирин и др. // Вестн. РАМН. 2000. - № 9. - С. 44-48.

37. Гранова, Л. В. Реологические и морфофункциональные нарушения эритроцитов при деструктивной пневмонии у детей / JT. В. Гранова и др. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 5-й (М., 14-17 марта 1995): сб. резюме. -М., 1995. - № 238.

38. Гублер, Е. В. Вычислительные методы анализа и распознования патологических процессов. Практикум / Е. В. Гублер. Д.: Медицина, 1978. - 296 с.

39. Гублер, Е. В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии / Е. В. Гублер. Л.: Медицина, 1990. - 176 с.

40. Дементьева, Г. М. Пневмонии у новорожденных детей, находящихся на ИВ Л: клинико-рентгенологические аспекты / Г. М.Дементьева и др. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 4-й: сб. резюме. -М., 1994. -С. 775.

41. Детские болезни / Под ред. А. Ф. Тура, О. Ф. Тарасова, Н. П. Ша-балова. М.: Медицина, 1985. - 608 с.

42. Джонсон, П. Периферическое кровообращение / Под ред. Г. И. Ко-сицкого. М.: Медицина, 1982. - 440 с.

43. Домбровская, Ю. Ф. Руководство по пульмонологии детского воз-раста/Ю. Ф. Домбровская.-М.: Медицина, 1978.-С. 161-164.

44. Емеличева, Л. Г. Состояние микроциркуляторного гомеостаза при тяжелых бронхо-легочных заболеваниях у детей раннего возраста и медикаментозная коррекция его нарушений: автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1991.-24 с.

45. Жарова, Е. А. Эндотелий. Физиологическая активность. Роль в сердечно-сосудистой патологии / Е. А. Жарова, О. Н: Горбачева, Е. JT. Насонов // Терапевт, арх. 1990.-№ 8. - С. 140-145.

46. Жвания, Г. М. Реологические свойства крови у здоровых новорожденных в раннем неонатальном периоде / Г. М. Жвания // Вопросы охраны материнства и детства. 1986. - № 1. - G. 16-20.

47. Забайрачный, Н. М. Гемореологически-коагуляционные и сосудистые нарушения микроциркуляции и их коррекция при гнойно-септических заболеваниях у детей грудного возраста: автореф. дис. .канд. мед. наук. -Киев, 1987.-20 с.

48. Задионченко, В. С. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терепевтические возможности / В. С. Задионченко, Т. В. Адашева, А. П. Сандомирская // Кардиология РМЖ. 2002. - Т: 10, № 1. - С. 11-16.

49. Задионченко, В. С. Микроциркуляция и реология крови у больных острым коронарным синдромом и Q-инфарктом миокарда при лечении гепа-ринами / В. G. Задионченко и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2002.-№ 1С. 41-46.

50. Затейщиков, Д. А. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца / Д. А. Затейщиков и др. // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 14-17.

51. Затейщикова, А. А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / А. А. Затейщикова, Д. А. Затейщиков // Кардиология. 1998. - № 9. - С. 68-80.

52. Запруднов, А. М. Клинико-патогенетические аспекты заболеваний органов дыхания у часто болеющих детей / А. М. Запруднов. — М., 1996. 145 с.

53. Зинчук, В. В. Деформируемость эритроцитов: физиологические аспекты / В. В. Зинчук // Успехи физиол. наук. 2001. - Т. 30, № 3. - С.68-78.

54. Истратов, В. Г. Изучение патогенетических механизмов интоксикации у больных анаэробной неклостридиальной инфекцией / В. Г. Истратов и др. // Вестник РАМН. 1996. - № 2. - С. 24-29.

55. Каганов, С. Ю. Пневмонии у детей / С. Ю. Каганов, Ю. Е. Вельти-щев. М.: Медицина, 1995. - 304 с.

56. Какушкина, М. JI. Роль фазового состояния мембранных липидов, сопряженного с передачей внеклеточного сигнала / М. JI. Какушкина. — Вопросы медицинской химии. 1994. - Т. 40, № 6. — С. 5-7.

57. Карабанов, Г. Н. Деформируемость эритроцитов в клиническом аспекте: Обзор / Г. Н. Карабанов, К. С. Инченко // Вестник хирургии. — 1986. -№ 12.-С. 99-103.

58. Каро, К. Механика кровообращения / Каро К. и др. М., 1981.

59. Кидалов, В. Н. Квантитативная эритрограмма и возможности ее использования в клинике и эксперименте / В. Н. Кидалов, В. Ф. Лысак // Лаб. дело. 1989. - № 8. - С. 36—40.

60. Киров, М. Ю. Острое повреждение легких при сепсисе / М. Ю. Киров, В. В. Кузьков, Э. В. Недашковский. "Правда Севера", 2004.

61. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1996. № 2. — С. 52—56.

62. Клинические рекомендации. Педиатрия / Под ред. А. А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 272 с.

63. Клинические рекомендации. Пульмонология / Под ред. А. Г. Чуча-лина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 240 с.

64. Козинец, Г. И. Поверхностная архитектоника клеток периферической крови в норме и при заболеваниях системы крови / Г. И. Козинец, Ю. А. Симоварт. Таллин, 1984. - С. 34-39.

65. Куклин, В. Н. Эндотелии-1: физиологическое значение и роль в остром повреждении легких / В.Н. Куклин и др. // Тезисы докладов 2-го съезда ассоциации анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада РФ (Архангельск, 25-27 июня 2003 г.). С. 150-152.

66. Кушнарева, М. В. Микробиологическое и иммунологическое обоснование особенностей комплексной антабактериальной терапии у новорожденных детей с высокой степенью незрелости: автореф. дис. . д-ра биол. наук. М., 2000.

67. Лев, Н. С. Патогенетическая роль оксида азота при бронхиальной астме / Н. С. Лев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. — № 4. - С. 48-51.

68. Левтов, В. А. Реология крови / В. А. Левтов, С. А. Регирер, Н. X. Шадрина.-М., 1982.

69. Лобанок, Л. М. Функциональная роль эндотелия сосудов: патофизиологические и клинические аспекты / Л. М. Лобанок, Л. С. Лукша // Медицинские новости. 1999. -№ 4. - С. 21-29.

70. Лыткин, М. И. Агрегационные свойства форменных элементов крови и их значение в хирургической клинике / М. И. Лыткин, А. Н. Тулупов // Вест, хирургии. 1984. - № 4. - С. 9-14.

71. Маеда, X. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке / X. Маеда, Т. Акаике // Биохимия. 1998. — Т. 63, вып. 7. -С. 1007-1028.

72. Малая, Л. Т. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы / Л. Т. Малая, А. Н. Корж, Л. Б. Валковая // Харьков: Торсинг, 2000. 427с.

73. Малышев, В. Д. Гемореологические аспекты интенсивной терапии / В. Д. Малышев, А. П. Плесков. 1993. - № 2-3. - С. 43-46.

74. Малышев, И. Ю. Стресс, адаптация и оксид азота / И. Ю. Малышев, Е. Б. Манухина// Биохимия. 1998. - Т. 63, № 7. - С. 992-1006.

75. Мамедов, А. Н. Деформируемость эритроцитов у больных острой пневмонией / А. Н. Мамедов, С. А. Белков, И. Л. Лисовская // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 5-й: сб. резюме. — М., 1995. — № 1149.

76. Манухина, Е. Б. и др. Роль оксида азота и кислородных свободных радикалов в патогенезе артериальной гипертензии / Е. Б. Манухина и др. // Кардиология. 2002. -№11.- С. 73-84.

77. Манухина, Е. Б. Депонирование оскида азота в сердечнососудистой системе / Е. Б. Манухина и др. // Серия биологическая. Известия: РАН. 2002. -№3.

78. Матвиенко, В. П. Патогенез нарушений микроциркуляции и реологических свойств крови при экспериментальном геморрагическом шоке / В. П. Матвиенко, Ф. М. Гусенова // Проблемы гематологии и переливания крови. 1981 .-№ 5. - С. 14-20.

79. Маянская, С. Д. Эндотелиальная дисфункция и острый коронарный синдром / С. Д. Маянская, А. Д. Куимов // Российский кардиологический журнал. 2001 .-№ 2. - С. 76-84.

80. Меньшиков, В. В. Лабораторные методы исследования в клинике / В. В. Меньшиков и др. / Под ред. проф. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987.-364 с.

81. Меньшиков, Е. Б. Окислительный стресс при воспалении / Е. Б. Меньшиков, Н. К. Зенков // Успехи соврем, биологии. — 1997. — Т. 117 (вып. 2). -С. 155-171.

82. Минушкин, О. Н. Дисбактериоз кишечника / О. Н. Минушкин и др. // Рос. мед. журн. 1999. - № 3. - С. 40^4.

83. Минушкин, О. Н. Короткоцепочечные жирные кислоты и значениеопределения их содержания в диагностике энцефалопатии различного генеза / О. Н. Минушкин, М. Д. Ардатская, Н. А. Елизарова // Клин, медицина. -2003. —№ 12.-С. 55-59.

84. Миронов, А. Ю. Оппортунистическая анаэробная неклостридиаль-ная инфекция / А. Ю. Миронов, А. А. Воробьев // Здоровье населения и среда обитания. 1995.-№ 9. - С. 7-9.

85. Миронов, А. Ю. Использование газожидкостной хроматографии в анаэробной бактериологии / А. Ю. Миронов, Е. П. Пашков // Лаб. дело. 1988.-№3.-С. 3-9.

86. Миронов, А. Ю. Неспорообразующие анаэробы и их роль в патологии человека / А. Ю. Миронов, Е. П. Пашков / Под ред. А. А. Воробьева. -М., 1990.

87. Мишин, В. И. Состояние микроциркуляции у больных острым и хроническим гломерулонефритом / В. И. Мишин, В. В. Чернин // Терапевт, арх.- 1980.-№4.-С. 88-91.

88. Мчедлишвили, Г. И. Микроциркуляция крови: общие закономерности регулирования и нарушений / Г. И. Мчедлишвили. Л.: Наука, 1989. - 296 с.

89. Назарова, Н. В. Показатели реологических свойств крови и агрега-ционной способности эритроцитов и тромбоцитов при бронхиальной астме у детей: автореф. дис. .канд. мед. наук. Ленинград, 1988.

90. Наумов, А. В. Критерии ранней диагностики и эффективности терапии позднего токсикоза беременных по данным мембранодеструкции эритроцитов: автореф. дис. .канд. мед. наук. Иваново, 1987. - 21с.

91. Невзорова, В. А. Окись азота и гемоциркуляция легких / В. А. Невзорова, Б. И. Гельцер // Пульмонология. 1999. — № 2. — С. 80-85.

92. Невзорова, В. А. Роль окиси азота в регуляции легочных функций / В. А. Невзорова, М. В. Зуга, Б. И. Гельцер // Терапевт, арх. 1997. - № 3. -С. 68-73.

93. Неонатология / Под ред. Т. JI. Гоммелог, М. Д. Каннигам.: Пер. с англ. О. Б. Милениной. М.: Медицина, 1995. - 640 с.

94. Никонова, Е. В. Пневмонии: эпидемиология, классификация, клинико-диагностические аспекты / Е. В. Никонова, А. Г. Чучалин, А. Л. Черняев // Русский медицинский журнал. 1997. - Т. 5, № 17. - С. 1095-1099.

95. Пальчик, А. Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных / А. Б. Пальчик, Н. П. Шабалов. СПб.: Питер, 2003. - 224 с.

96. Папаян, А. В. Острые токсикозы в раннем детском возрасте /

97. A. В. Папаян, Э. К. Цыбулькин. Л.: Медицина. - 1984. - 232 с.

98. Петрищук, С. В. Определение NO-регуляции и модуляции функциональной активности митохондрий в лейкоцитах / С. В. Петрищук и др. // Роль моноокиси азота в процессах жизнедеятельности. — Минск, 1998. С. 224—226.

99. ЮЗ.Покалев, Г. М. Микроциркуляция и ее клинико-физиологическая оценка / Г. М. Покалев // Микроциркуляторные аспекты сердечно-сосудистых заболеваний.-Казань, 1982.-С. 133-134.

100. Практическая пульмонология детского возраста / Под ред.

101. B. К. Таточенко. М.: 2005. - 250 с.

102. Прогонная, В. В. Электрофоретическая подвижность эритроцитов и реологические свойства крови у больных хронической ишемической болезнью сердца / В. В. Прогонная, А. И. Романенко // Врач.дело. 1982. — № 4. -С. 39-42.

103. Продукция окиси азота и состояние центральной гемодинамики у новорожденных, здоровых и перенесших гипоксию / А. А. Андреева и др. // Педиатрия. 2004. - № 1. - С. 18-22.

104. Пуховская, Н. В. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных (этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика) / Н. В. Пуховская.-М., 1980.-С. 14-19.

105. Раны и раневая инфекция / Под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюче-нок. М.: Медицина, 1990. - 651с.

106. Рапопорт, Ж. Ж. Комплексная оценка микроциркуляторных нарушений у детей с ожирением / Ж. Ж. Рапопорт, Н. М. Щербак // Педиатрия. — 1988. № 4. - С. 20-24.

107. Ратнер, Ф. Ю. Поздние нарушения родовых повреждений нервной системы / Ф. Ю. Ратнер. Казань: Изд. Казанского университета. - 1990. -312с.

108. Ш.Регирер, С. А. Основные гидродинамические закономерности движения крови по сосудам / С. А. Регирер, В. А. Левтов // Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы: руководство по физиол. -Л., 1984.-С. 55-93.

109. Руднов, В. А. Сепсис: современный взгляд на проблему /

110. B. А. Руднов // Клинич. антимикробная терапия. 2000. - Т.1. - С. 4-10.

111. Рыбкин, А. И. Состояние микроциркуляции при бронхиальной астме у детей / А. И. Рывкин и др. // Педиатрия. 2005. - № 6. — С. 7—12.

112. Рыбкин, А. И. Бронхиальная астма у детей / А. И. Рывкин, Е. Н. Андрианова, Н. А. Геппе. Иваново. — 2002. - 267с.

113. Рюмина, И. И. Клинические варианты синдрома дыхательных расстройств у новорожденных, методы их лечения и профилактики: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1996.

114. Селезнев, С. А. Клинические аспекты микрогемоциркуляции /

115. C. А. Селезнев, Г. И. Назаренко, В. С. Зайцев. Л.: Медицина, 1985. - 208 с.

116. Сметанина, Н. С. Окислительное повреждение эритроцитов при талассемии / Н. С. Сметанина, Е. С. Ковригина, Ю. Н. Токарев // Гематол. и трансфузиол. 1994.-Т. 39, №2.-С. 39-41.

117. Соколова, В. А. Деформируемость и морфология эритроцитов у детей с гнойным перитонитом / В. А. Соколова и др. // Анестезиология и реаниматология. 1988. - № 6. - С. 62-64.

118. Соколова, В. А. Характеристика морфофункциональных показателей эритроцитов у детей с легочно-плевральными формами острой гнойной деструктивной пневмонии / В. А. Соколова и др. // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 8. - С. 37^10.

119. Состояние оксидантной и антиоксидантной систем и лазерно-терапевтическая коррекция его сдвигов при рецидивирующем обструктивном бронхите у детей / К. А. Барабадзе, Т. А. Чурадзе, М. Б. Цулукидзе, М. А. Па-пава //Педиатрия. 2001 .-№ 5. - С. 15-19.

120. Спивак, JI. А. Микроциркуляция и реологические свойства крови при недостаточности кровообращения у детей раннего возраста с врожденными пороками сердца: автореф. дис. .канд. мед.наук. Иваново, 1987. - 22 с.

121. Стокле, Ж.-К. Гиперпродукция азота в патофизиологии кровеносных сосудов / Ж.-К. Стокле и др. // Биохимия. 1998. - Т. 63, № 7. с. 976-983.

122. Татарин, П. А. Газохромато-графический анализ продуктов метаболизма анаэробных бактерий. Исследование клостридий / П. А. Татарин,

123. A. В. Москалев // Лаб. дело. 1991. - № 9. - С. 69-70.

124. Таточенко, В. К. Антибиотики при острых респираторных заболеваниях у детей / В. К. Таточенко // Нов. мед. журн. 1996. - № 3. - С. 20-24;

125. Таточенко, В. К. Экологические факторы и болезни органов дыхания у детей / В. К. Таточенко, Н. Ф. Дорохова, С. Г. Шмакова // Экология и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, Ефимовой А.А. — М.: Медицина, 1998. С. 247-273.

126. Таточенко, В. К. Антибактериальная терапия острых пневмоний /

127. B. К. Таточенко, Л. К. Катосова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1997.-№ 5.-С. 49-54.

128. Таточенко, В. К. Острые пневмонии: метод, рекомендации / В. К. Таточенко, А. М. Федоров. М.; Медицина, 1995. — 51 с.

129. Травматическая болезнь и ее осложнения / Под ред. С. А. Селезнева, С. Ф. Багненко, Ю. Б. Шапота, А. А. Курыгина. СПб.: Политехника, 2004.-414 с.

130. Тэйлор, Б. С. Индуцибельная синтаза оксида азота в печени: регуляция и функции / Б. С. Тэйлор, JT. X. Аларсон, Т. Р. Биллиар // Биохимия.- 1998. Т. 63, вып. 7. - С. 905-923.

131. Усов, И.Н. Пневмонии с затяжным течение у детей / И. Н. Усов, Т. Н. Войтовия, Т. Н. Самаль. Минск: Беларусь, 1989. - 175 с.

132. Федорова, 3. Д. О роли эритроцитов в гемокоагуляции и тромбо-образовании / 3. Д. Федорова, М. А. Котовщикова // Успехи совр. биологии.- 1982. -Т. 94, вып. 3.- С. 393-403.

133. Федосеев, Г. Б. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия / Г. Б. Федосеев. — СПб: Нормед-издат, 1998. — 688 с.

134. Фирсов, Н. Н. Введение в экспериментальную и клиническую ге-мореологию / Н. Н. Фирсов, П. X. Джанашия. М.: Издательство РГМУ. -2004.-336 с.

135. Фуркало, Н. К. Сосудистая реактивность у больных хронической ишемической болезнью сердца / Н. К. Фуркало, М. А. Духина // Врач. дело.- 1980.-№ 2.-С. 15-19.

136. Циклические превращения оксида азота в организме млекопитающих / В. П. Реутов и др. М.: Наука, 1997. - 156 с.

137. Чемоданов, В. В. Микрогемореологические нарушения при инфекционном токсикозе у детей с острыми заболеваниями респираторной системы: автореф. .д-ра мед. наук. — Иваново. 1996. - 21 с.

138. Черток, Т. Я. Основы медицинских знаний: уч. пособие для педагогических училищ / Т. Я. Черток, Р. В. Тонкова-Ямпольская. М.: Просвещение, 1986.-318с.

139. Чижевский, A. JI. Биофизические механизмы оседания эритроцитов / А. Л. Чижевский. Новосибирск, 1980.

140. Чучалин, А. Г. Хронические обструктивные болезни легких / А. Г. Чучалин. М.: «ЗАО БИНОМ», СПб.: Невский диалект, 1998. - 512 с.

141. Шабалов, Н. П. Детские болезни: учебник. 5-е изд. В 2-х т. / Н. П. Шабалов. СПб.: Питер, 2003. - Т. 1. - 829 с.

142. Шабанов, В. А. Диагностика и лечение нарушений микроциркуляции и гемореологии у больных гипертонической болезнью: метод, рекомендации / В. А. Шабанов и др. Н. Новгород, 1991. - 19 с.

143. Шагаева, М. М. Атерогенный потенциал сывороток крови больных сахарным диабетом 1 типа и экзогенный инсулин. Защитное действие некоторых морепродуктов: автореф. дис. .канд. мед. наук. —М. — 1992. — 13 с.

144. Шамсиев, С. Ш. Острые пневмонии у детей раннего возраста / С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов. Ташкент: Медицина, 1986. - 318 с.

145. Шашкин, А. В. Продукция и деструкция эритроцитов в организме / А. В. Шашкин, И. А. Терсков. Новосибирск, 1986.

146. Шибаев, С. В. Оценка поверхностной архитектоники клеток крови методами фазово-контрастной и сканирующей электронной микроскопии у детей / С. В. Шибаев и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1993. -№3.- С. 27-29.

147. Шибаев, С. В. Диагностика и коррекция реологических нарушений крови и отклонений в гемодинамике у детей раннего возраста при осложненной пневмонии в остром периоде заболевания: автореф. дис. .канд. мед. наук. Иваново, 1992. - 22 с.

148. Шиляев, Р. Р. Характеристика реологических свойств эритроцитов у детей в асфиксии / Р. Р. Шиляев и др. // Педиатрия. 1986. - № 8. - С. 11—13.

149. Шиляев, Р. Р. Синдром повышенной вязкости крови у детей с инфекционным токсикозом / Р. Р. Шиляев и др. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 6-й. — Новосибирск, 1-4 июля 1996 г. — Сборник резюме. - С. 545.

150. Шимкевич, JI. JI. Использование газожидкостной хроматографии для изучения неклостридиальной инфекции в хирургической клинике / JT. JT. Шимкевич, В. Т. Истратов // Лабораторное дело. 1985. - № 4. - С. 225-227.

151. Эстрин В. В. Влияние гемосорбции и ультрафиолетового облучения крови на морфологические свойства эритроцитов при сепсисе у новорожденных / В. В. Эстрин, О. В. Муравьев, А. Ф. Комаров // Анестезиология и реаниматология. 1993. — № 2. — С. 40-43.

152. Яичкина, Л. В. Нарушения реологических свойств крови и их коррекция у больных рвотой беременных: автореф. дисс. .канд. мед. наук. -Иваново, 1986.-20 с.

153. Янискер, Г. Я. Диагностика анаэробного компонента смешанных инфекций в хирургии / Г. Я. Янискер и др. // Хирургия. 1991. - № 7. - С. 40-44.

154. Яцык, Г. В. Мембранные механизмы клеточной адаптации при гипоксии у новорожденных / Г. В. Яцык и др. // Материнство и детство. — 1992. -№6-7.-С. 12-14.

155. Abbate, R. Factors influencing platelet aggregation in whole blood / R. Abbate et al. // Am. J. Clin. Pathol. 1986. - Vol. 86, № 1. - P. 91-96.

156. Amal, J.-F. Endothelium-derived nitric oxide and vascular physiology / J.-F. Amaletal.//Cell. Mol.Lafe.- 1999.-Vol. 55.-P. 1078-1087.

157. Artlich, A. Exhaled nitric oxide in childhood asthma / A. Artlich // Eur. J. Pediat. 1996. - Vol. 155, № 8. - P. 698-701,

158. Artlich, A. Childhood asthma: exhaled nitric oxide in relation to clinical symptoms / A. Artlich et al. // Eur. Res. J. 1999. - Vol. 13, № 6. - P. 1396-1401.

159. Asayama, K. Antioxidants in the serum of children with insulin-dependent diabetes melitus / K. Asayama et al. // Free Radio. Biol. Med. — 1993. -Vol. 15, №6.-P. 597-602.

160. Barnes, P. J; Regulation of pulmonary vascular tone / P. J. Barnes, S. Liu//Phisiol. Rev. 1995. - Vol. 47. - P. 87-118.

161. Bellamy, M. F. Syndrome X and endothelial dysfunction / M. F. Bellamy et al.//Cardiovasc. Res: 1998. - Vol. 40. - P. 410-417.

162. Bombeh, T. Apoptotic vascular endothelium cells become procoagulant / T. Bombeh et al. //Blood. 1997. - Vol. 89. - P. 2429-2442.

163. Braasch, D. The miising neganive effect of red cell agregation upon blood flow in small capillaries at low shear forces / D. Braasch // Biorheology. 1984. - Suppl. 1.-P. 227-330.

164. Brij, S. Pulmonary hypertension: its assessment and treatment / S. Brij, A. J. Peacock // Thorax. 1999. - Vol. 54. - P. 28-32.

165. Bruckner, U. B. Blood rheology and systemic oxygen transport / U. B; Bruckner, K. Messmer // Clin, hemorheol. 1990. - Vol.10. - № 4. - P. 383-392.

166. Caillaud, C. Does haemorheology explain the paradox of hypoxemia during exercise in elite athletes or thoroughbred horses? / C. Caillaud et al. // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2002. - V.26. - № 3. - P. 175-81.

167. Chein, S. Clinical Hemorheology / S. Chein et al. Boston, 1987.

168. Chein, S. Blood flow in small tubes / S. Chein, S. Usami, R. Skolak // Handbook of physiology. Sect. 2: The cardiovascular system /Ed. E.M.Renkin, C.C.Michel. Bethesda, Maryland, 1984. Vol.4, pt 1. - P. 217-249.

169. Choi, J. T lymphocyte-endothelial cell interactions / Choi J. et al. // Annu Rev Immunol. 2004.-№ 22. - P. 683-709.

170. Cohen, R. A. The role of nitric oxide and other endothelium-derived vasoactive substances in vascular diseases / R. A. Cohen // Progr. Cardiovasc. Dis. 1995.-Vol. 38.-P.105- 128.

171. Cooke, J. P. Is NO an endogenous antiatherogenic molecule? / J. P. Cooke, R. S. Tsao // Arterioscler. Thromb. 1994. - Vol. 14. - P. 653 - 655.

172. Cortinovis, A. Blood rheology and fibrinogenemia: two independent parameters in the assessment of cerebral vascular damage / A. Cortinovis, A. Crippa, M. Crippa//Minerva Med. 1995. - V.86, № 12. -P. 511-518.

173. Dintenfass, L. Blood microrheology. Viscosity factors in blood flow, ischemia and thrombosis / L. Dintenfass. London, 1971.

174. Dintenfass, L. Rheology of blood in diagnostic and preventive medicine / L. Dintenfass. — London, Boston, 1976.

175. Dintenfass, L. The clinical impact of the newer research in blood rheology: An overview / L. Dintenfass // Angiology. 1981. - Vol. 32. - P. 217-229.

176. Drexler, H. Nitric oxide and coronary endothelial dysfunction in humans / H. Drexler // Review Cardiovasc. Res. 1999. - Vol. 43. - P. 572-579.

177. Drexler, H. Correction of endothelial dysfunction in coronary microcirculation of hypercholesterolemic patients by L-arginine / H. Drexler et al. // Lancet. 1991. - Vol. 338.-P. 1546-1550.

178. Egashira, K. Impaired endothelium-dependent coronary vasodilatation of large epicardial and resistance coronary arteries in patients with essential hypertension / Egashira K. et. al. // Hypertension. 1995. - Vol. 25. - P. 201-206.

179. Ehrly, A. M. Welchen Stellenwert haben Gesamtblutviskositat, Ery-trozytenverformbarkeit und Erytrozytenaggregation / A. M. Ehrly // Blut. 1981. -Vol. 43, №2.-P. 125-128.

180. Ehrly, A. M. Interrelations between clinical microcirculation and clinical haemorheology / A. M. Ehrly, R. M. Bauersachs // Clin. Hemorheol. Microcirc.- 1999. Vol. 20, № 1. - P. 27-30.

181. Ernst, E. Hyperviskositat und Krankheit / E. Ernst // Munch, med. Wschr. 1983. - Vol. 125, № 2. - P. 80-84.

182. Evans, S. A. Haemorheology science and medicine / Evans S.A. // J. R. Soc. Med. - 1995. - V. 88, № 1. - p. 52-53.

183. Evans, S. A. Inflammation, edema, and peripheral blood changes in lung-compromised rats after instillation with combustion-derived and manufactured nano-particles / Evans S.A. et al. // Exp. Lung. Res. 2006. - V. 32, № 8. - P. 363-378.

184. Falter, D. V. Endothelial cell responses to hypoxic stress / D. V. Falter // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1999. - Vol. 26, Suppl. 1. - P. 74-84.

185. Feo, C. J. The influence of suspension osmolarity and erythrocyte volume on cell deformability / C. J. Feo, W. M. Phyllips // Nouv. Rev. franc. Hema-tol. 1982. - Vol. 24, № 5. - P. 295-300.

186. Forstermann, U. Nitric oxide and synthase isozymes, characterization, purification, molecular cloning and function / Forstermann U. et al. // Hypertension. 1994. - Vol. 23.-P. 1121-1131.

187. Freeman, B. Free radical chemistry of nitric oxide: Looking ar the dark side / B. Freeman // Chest. 1994. - Vol. 105. - P. 79-84.

188. Furchgott, R. F. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of vascular smooth muscle by acetylcholine / R. F. Furchgott, J. B. Zavadzki // Nature. 1980. - Vol. 288. - P. 373-376.

189. Garg, U. C. Nitric oxide-generation vasodilators and 8-bromocyclic guanosine monophosphate inhibit mitogenesis and proliferation of cultured rat vascular smooth muscle cells / U. C. Garg, A. Hassid // J. Clin. Invest. 1989. -Vol. 83.-P. 1774-1777.

190. Gerrity, R. G. The role of the monocyte in atherogenesis.Transition of blood-borne monocytes into foam cells in fatty lesions / R. G. Gerrity // Am. J. Pathol.-1981.-Vol. 103.-P. 181.

191. Gibbons, G. H. Endothelial function as a determinant of vascular function and structure: A new therapeutic target / G. H. Gibbons // Am. J. Cardiol. 1997.-Vol.79.-P. 3-8.

192. Grandel, U. Endothelial responses to bacterial toxins in sepsis / U. Grandel, F. Grimminger // Crit. Rev. Immunol. 2003. - № 23 (4). - P. 267-299.

193. Haller, H. Endothelial function. General considerations / H. Haller // Drags.- 1997.-Vol. 53, Suppl. 1.-P. 1-10.

194. Haustein, K.O. Effects of cigarette smoking or nicotine replacement on cardiovascular risk factors and parameters of haemorheology / К. O. Haustein et al. //J. Intern. Med.-2002.-V.252,№ 2.-P. 130-139.

195. Hitosugi, M. Changes in blood viscosity with the recombinant tissue plasminogen activator alteplase / Hitosugi M. et al. // Thromb. Res. — 2006. — V. 23.

196. Hiruma, H. Effect of contrast media on RBC filterability studied with nickel meshfiltration / Hiruma H. et al. // Clin, hemorheol. 1990. - Vol. 11, №1-2.-P. 91-105.

197. Hladovec, J. Circulating endothelial cells as a sing of vessel wall lesions / Hladovec J.//Physiol. Bohemoslov. 1978.-Vol. 27, №2.- P. 140-144.

198. Hunley, Т.Е. Nitric oxide and endothelin in pathophysiological settings

199. Hunley Т.Е. et al. // Pediatr.Nephrol. 1995. - Vol. 9, № 2. - P. 235-244.

200. Ignarro, J. Biosynthesis and metabolism of endothelium-derived nitric oxide / J. Ignarro // Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 1990. - Vol. 30. - P. 535-560.

201. Johnson, P. C. Hemodynamics in microcirculation and macrocircula-tion / P. C. Johnson // Microvasc. Res. 1981. - Vol. 21, № 2. - P. 265-267.

202. Kamath, S. Platelet activation, haemorheology and thrombogenesis in acute atrial fibrillation: a comparison with permanent atrial fibrillation / Kamath S. et al. // Heart. 2003. - V. 89, № 9. - P. 1093-1095.

203. Kiesewetter, H. The clinical rheological laboratory / H. Kiesewetter, F. Jung, S. Spitzer // Biomed. tech. 1990. - Vol. 35, № 10. - P. 219-223.

204. Knisely, M. H. Intravascular erythrocyte aggregation (bloodsludge) M. H. Knisely // Handbook of physiology. Sect.2: Circulation. — London, 1965. -Vol. 3.-P. 2249-2292.

205. Kourembanas, S. Hypoxia induces endothelin gene expression and secretion in cultured human endothelium / Kourembanas S. et al. // J. Clin. Invest. 1991.-Vol. 88, №3.-P. 1054-1057.

206. Kroesbergen, A. Flow-dependency of exhaled nitric oxide in children with asthma and cystic fibrosis / Kroesbergen A. et al. // Eur. Res. J. — 1999. -Vol. 14, №4.-P. 871-875.

207. Kuranstin-Mills, J. Cellular and rheological factors contributing to suckle cell microvascular occlusion / J. Kuranstin-Mills, L. S. Lessin // Blood Cells. 1986. - Vol. 12, № 1. - P. 249-270.

208. Lancer, K. Fliessverhalten hypoxisch geschadigter Erythrozyten bei Lungenkrankungen / K. Lancer, H. Hein // Prax. Klin. Pneum. 1984. - V. 38, №8. -P. 348-351.

209. Lang, J. D. Oxidant-antioxidant balance in acute lung injury / J. D. Lang et al. Chest. 2002. - № 122 (suppl. 6). - P. 314-320.

210. Lecras, T.D. Nitric oxide production in the hypoxic lung / T. D. Lecras, I. F. McMurtry // Am. J. Physiol. 2001. - Vol. 280, № 4. - P. L575-L582.

211. Lee, К. Plasma haemostatic markers, endothelial function and ambulatory blood pressure changes with home versus hospital cardiac rehabilitation. The Birmingham Rehabilitation Uptake Maximisation Study (BRUM) / K.Lee et al. // Heart.-2006.-V.28.

212. Li, H. Nitric oxide in the pathogenesis of vascular disease / H. Li, U. Forstermann // J. Pathol. 2000. - Vol. 90. - P. 244-254.

213. Liu, H. L. Study on the changes in circulating endothelial cells and hemorheology of lung in rats with acute lung injury by chemicals / H. L. Liu, J. Y. Zhao // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. 2003. -Feb. 21(1)-P. 37^0.

214. Liu, Z. Growth hormone increases circulating neutrophil activation and provokes lung microvascular injury in septic peritonitis rats / Z. Liu et al. // J. Surg. Res.-2002.-№ 105.-P. 195-199.

215. Libby, P. Endotoxin and tumor necrosis factor induce interleukin-1 gene expression in adult human vascular endothelial cells / P. Libby et al. // Am. J.Pathol. 1986. - Vol. 124. - P. 179.

216. Loscaizo, J. Nitric oxide and its role in the cardiovascular system / J. Loscaizo, G. Welch // Prog. Cardiovasc. Dis. 1995. - Vol. 38. - P. 87-104.

217. Loscaizo, J. Nitric oxide and vascular disease (editorial; comment) / J. Loscaizo // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 333, № 4. - P. 251-253.

218. Lozano, G. Control of coronary blood flow by endothelial release of nitric oxide / G. Lozano et al. // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1994. - Vol. 21. -P. 783-789.

219. Ludmer, P. L. Paradoxical vasoconstriction induced by acetylcholine in atherosclerotic coronary arteries / P. L. Ludmer et al. // N. Engl. J. Med. 1986. -Vol. 513. -P. 1046-1051.

220. Luscher, T. F. Endothelium-derived nitric oxide: the endogenous ni-trovasodilator in the human cardiovascular system / T. F. Luscher // Eur. Heart J.- 1991.-Vol.12.-P. 2-11.

221. Luscher, T. F. The endothelium in hypertension: bystander, target or mediator? / T. F. Luscher II Hi. Hypertens. 1994. - Vol. 12, Suppl. 10. - P. 105-116.

222. Luscher, T. F. The endothelium: modulator of cardiovascular function / T. F. Luscher, P. M. Vanhoutte // Boca Raton, FL: CRC Press. 1990. - P. 432-441.

223. Mandelbaum, V. H. A. Postnatal changes in cardiac output and haemorheology in normal neonates born at full term / Mandelbaum V. H. A., et al. //Arch. dis. child. 1991. - Vol. 66, № 4. - C. 391-394.

224. Mannini, L. Erythrocyte deformability and white blood cell count are associated with aspirin resistance in high-risk vascular patients / Mannini L. et al. // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2006. - V. 35, № 1-2. - P. 175-181.

225. May, J. M. Nitrite uptake and metabolism and oxidant stress in human erythrocytes / May J.M. et al. // Am. J. Physiol. Cell. 2000. - Vol. 219.- P. С1946 С1954.

226. Moncada, S. Mechanisms of disease: the L-arginine-nitric oxide pathway / S. Moncada, A. N. Higges // Engl. J. Med. 1993. - Vol. 329. - P. 2002-2012.

227. Moncada, S. The discovery of nitric oxide as the endogenous ni-trovasodilatator / S. Moncada, R. M. Palmer, E. A. Higgs // Hypertension. 1988.- Vol. 4.-P. 365-372.

228. Moncada, S. Nitric oxide: physiology, patho-physiology and pharmacology / S. Moncada, et al. // Pharmacol. Rev. 1991. - Vol.43. - P. 109-142.

229. Moronetti, L. M. Circulating endothelial cells as a marker of ongoing vascular disease in systemic sclerosis / Moronetti L.M. et al. // Arthritis Rheum.- 2004.-№ 50 (4). P. 1296-1304.

230. Muller, R. Haemorheological role of platelet aggregation and hypercoagulability in microcirculation / R. Muller, F. Lerbach // Pharmatherapeutica.- 1980. Vol. 2, № 6. - P. 372-375.

231. Nussler, A. K. Stimulation of the nitric oxide synthase pathway in human hepatocytes by cytokines and endotoxin / A. K. Nussler et al. // J. Exp. Med.- 1992.-Vol. 176.-P. 261-264.

232. Opal, S. M. Endotoxin as a drug target / S. M. Opal, T. Gluck // Crit. Care Med. 2003. - № 31 (suppl. 1). - P. 57-64.

233. Palmer, R. M. J. Nitric oxide release accounts for the biological activity in endothellium-derived relaxig factor / R. M. J. Palmer, A. G. Ferringe, S. Moncada//Nature. 1987. - Vol. 327. - P. 524-526.

234. Piovella, C. Confronto in vivo-Ex vivo dell, emoreologia in soggetti af-fetti da intensa aggregazione eritrocitaria intravascolare / C. Piovella et al. // Ric. clin. lab. 1985,- Vol. 15, Suppl. № l.-P. 109-111.

235. Powell, J. E. Effect of metabolic stress and pentoxifilline on erythrocyte deformabilit у filterability / J. E. Powell, J. Stuart // Clin. Hemorheol. 1984. -Vol. 4, №5.-P. 484-491.

236. Prafferott, С. E. Die Bedeutung der Fliesseigenschaften des Blutes fur die Mikrozirkulation / С. E. Prafferott, E. Volger // Dtsch.Med.Wschr. 1983.- V. 108, № 52. P. 1845-1846.

237. Radomski, M. W. An L-arginine/nitric oxide pathway present in human platelets regulates aggregation / M. W. Radomski, R. M. Palmer, S. Moncada // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1990. - Vol. 87. - P. 5193-5197.

238. Rampling, M. W. Haemorheology and the inflammatory process / M. W. Rampling // Clin. Hemorheol. Microcirc. 1998. - V. 19, № 2. - P. 129-132.

239. Reinhart, W. H. Effect of amiodarone on erythrocyte shape and membrane properties / W. H. Reinhart, F. Rohner // Clin. Sci. 1990. - Vol. 79, № 4. -P. 387-391.

240. Rubanyi, G. M. The role of endothelium in cardiovascular homeostasis and diseasis / G. M. Rubanyi // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993. - Vol. 22, Suppl. 4.-P. S1-S14.

241. Rubin, L. J. Current concepts: primary pulmonary hupertension / L. J. Rubin //NewEng. J. Med. 1997. - Vol. 336, № 2. - P. 199.

242. Salvo, J. The Italian sepsis study: preliminary results on the incidence and evolution of SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock / J. Salvo et al. // Intensive Care Med. 1995. -№ 21.- P. 244-249.

243. Schmid-Schonbein, H. Physiologie und Pathophysiologic der Mikro-zirkulation das rheologischer sicht / H. Schmid-Schonbein // Internist. 1982. - V. 23, № 7.- P. 359-374.

244. Shires, G. T. Changes in red blood cell transmembrane potential, electrolytes and energy content in septic shock / G. T. Shires, A. B. Peitzman, H. Illner // J. Trauma. 1983. - Vol. 23, № 9. - P. 769-774.

245. Singh, S. Nitric oxide, the biological mediator of the decade: fact or fiction? / S. Singh, Т. V. Evans // Eur. Respir. J. 1997. - Vol. 10. - P. 699-707.

246. Sirs, J. A. Variations of blood rheology in diabetic patients on nicofu-ranose / J. A. Sirs, C. Boroda // Clin. Hemorheol. 1991. - Vol. 11, № 3-4. -P. 191-203.

247. Sochorova, R. Increased endothelemia as an indirect marker of changes in the blood vessel endothelium in psoriasis / Sochorova R. et al. // J. Eur. Acad.

248. Dermatol. Venereol. 2004. - Sep; 18 (5). - P. 556-559.

249. Stoltz, J. F. Main determinants of red blood cell deformability clinical and pharmacological application /J. F. Stoltz // Clin.Hemorheol. 1982. - Vol. 2, № 1-2.-P. 163-173.

250. Straub, H. Influence of right heart failure on haemostasis / H. Straub // Haemostasis. 1986. - Vol. 16, Suppl. 5. - P. 23.

251. Tiritilli, A. Nitric oxide (NO), vascular protection factor. Biology, physiological role and biochemistry of NO / A. Tiritilli // Press. Med. — 1998. -Vol. 13, №27(21). -P. 1061-1064.

252. Tschudi, M. R. Nitric oxide: the endogenous nitrate in the cardiovascular system / M. R. Tschudi, T. F. Luscher // Herz. 1996. - Jun.21. - P. 150-160.

253. Umans, J. G. Nitric oxide in the regulation of blood flow and arterial pressure / J. G. Umans, R Levi // Ann. Rev. Physiol. 1995. - Vol. 57. - P. 771-790.

254. Vanchutte, P. M. Edothelial dysfunction and atherosclerosis / P. M. Vanchutte // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18, Suppl. E. - P. E19 - E29.

255. Wurzinger, L. J. Platelet and coagulation parameters following millisecond exposure to laminar shear stress / Wurzinger L.J. et al. // Thromb. Haemost. 1985. - Vol. 54, № 2. - P. 381-386.

256. Yates, D. N. Effect of a nitric oxide synthase inhibitor and a glucocorti-costeroid on exhaled nitric oxide / Yates D.N. et al. // Ibid. 1996. - Vol. 152. -P. 892-896.

257. Young, M. J. Rheological and microvascular parameters in diabetic peripheral neuropathy / Young M.J. et al. // Clin. Sci. (Lond.). 1996. - V.90, № 3. -P. 183-187.