Эколого-эпидемиологические аспекты и результаты лечения злокачественых новообразований кожи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.16, Левит, Михаил Львович

• Левит, Михаил Львович
• 2005

Оглавление диссертации Левит, Михаил Львович

Введение

Глава I. Эпидемиология, экологические аспекты и проблемы лечения злокачественных новообразований кожи: современное состояние и перспективы (обзор литературы)

1.1. Общие проблемы эпидемиологии злокачественных новообразований кожи

1.2. Экологические аспекты влияния окружающей среды на заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи

1.3. Общие положения лечения злокачественных новообразований кожи

1.3.1. Лечение злокачественных новообразований кожи

1.3.2. Лечение злокачественных новообразований кожи при рецидивах и метастазах

1.3.3. Лечение меланом кожи

Глава II. Физико-географическая характеристика района проведения исследований.

Глава III. Материалы и методы исследования

3.1. Материалы и методы проведения эпидемиологических и экологических исследований

3.2. Методы систематизации и обработки данных с использованием цифровых технологий

3.3. Клиническая характеристика больных со злокачественными новообразованиями кожи и методы их лечения

Глава IV. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований кожи населения Европейского Севера России 69 4.1. Географическая характеристика заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи населения Европейского Севера России 4.2. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи населения Архангельской области

Глава V. Влияние различных факторов окружающей среды на заболеваемость населения Европейского Севера России опухолями кожи

5.1. Влияние ультрафиолетового излучения солнца на развитие злокачественных новообразований кожи у северян

5.1.1. Общая характеристика и современное состояние озонового слоя в атмосфере над территорией Архангельской области

5.1.2. Зависимость заболеваемости населения Архангельской области злокачественными новообразованиями кожи от состояния озонового слоя

5.1.3. Анализ и моделирование процессов взаимодействия между общим содержанием озона в атмосфере и злокачественными новообразованиями кожи

5.2. Влияние ракетно-космической деятельности (космодром «Плесецк») на заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи населения Архангельской области

Глава VI. Результаты лечения злокачественных новообразований кожи у северян

6.1. Результаты лечения меланомы кожи

6.1.1. Результаты комбинированного и комплексного лечения больных меланомой кожи с традиционным предоперационным облучением

6.1.2. Результаты комбинированного и комплексного лечения меланомы кожи с предоперационным облучением крупными фракциями

6.1.3. Результаты комбинированного лечения меланомы кожи с послеоперационным облучением

6.1.4. Результаты лечения первичной меланомы кожи с неадекватным по объему иссечением опухоли на первичном этапе лечения.

6.1.5. Результаты хирургического лечения первичной меланомы кожи

6.1.6. Результаты лечения первичной меланомы при различных вариантах воздействия на зоны регионарных метастазов при N

6.1.7. Результаты лечения первичной меланомы характеристика рецидивов при различных методах лечения больных меланомой кожи

6.1.8. Частота возникновения отдаленных метастазов при различных группах лечения.

6.1.9. Сравнительный анализ результатов лечения при различных методах воздействия на первичную меланому кожи на основе пятилетней выживаемости пациентов в изученной выборке.

6.1.10. Адьювантная химиотерапия меланом кожи

6.1.11. Экономическая эффективность нетрадиционного лучевого лечения меланомы кожи

6.2. Результаты лечения базальноклеточного рака кожи

6.2.1. Клиническая картина базальноклеточного рака кожи

6.2.2. Заболеваемость базально-клеточным раком кожи в Архангельской области

6.2.3. Пятилетние результаты лечения базальноклеточного рака кожи

6.3. Результаты лечения плоскоклеточного рака кожи

6.3.1. Клиническая картина плоскоклеточного рака кожи

6.3.2. Заболеваемость плоскоклеточным раком кожи в Архангельской области

6.3.3. Пятилетние результаты лечения плоскоклеточного рака кожи

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эколого-эпидемиологические аспекты и результаты лечения злокачественых новообразований кожи»

Актуальность темы. Злокачественные опухоли кожи являются одной из значимых проблем современной онкологии. В структуре онкологических заболеваний они занимают третье место, как у мужчин после рака легких и желудка, так и у женщин после рака молочной железы и желудка. Заболеваемость злокачественными опухолями кожи раком в Архангельской области составляет 29 на 100 тыс. населения. Развитие злокачественных опухолей кожи в значительной мере связано с воздействием экзогенных канцерогенных факторов, в первую очередь ультрафиолетового облучения в спектре волн 290-330 мкм (Olsen, 1985). Последние сведения о меланоме кожи указывают на ее угрожающе быстрый рост у обеих полов во всем мире. По сводным статистическим данным, за последние 10 лет прирост заболеваемости составил более 14% (Caron et al., 1995). В Архангельской области за последние 20 лет число первично выявленных больных меланомой увеличилось в 5 раз. Наиболее опасным моментом возрастания частоты меланомы служит ее крайне агрессивное течение, следствием которого являются высокие показатели смертности.

Причинами увеличения заболеваемости меланомой и злокачественных опухолей кожи считают повышенную инсоляцию, воздействие вредных факторов окружающей среды. Изменение концентрации озона в атмосфере, несомненно влияет на интенсивность солнечной радиации. Для населения, проживающего на Европейском Севере, воздействие УФ-радиации играет особую роль по двум причинам: во-первых, в связи с большими сезонными перепадами интенсивности солнечной радиации, обусловленными климато-географическими особенностями региона; во-вторых - из-за прогрессирующего снижения содержания озона в атмосфере - 1-2% от уровня предыдущего года.

В Архангельской области злокачественные опухоли кожи занимают 3-е место и составляют 11,3%. С 1978 по 1998 гг. заболеваемость раком кожи возросла более чем на 50 % и достигла 29 °/оооо- Отмечен быстрый рост заболеваемости раком кожи у мужчин, в среднем у мужчин его выявляют в 1,1 раза чаще, чем у женщин. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом: у лиц старше 50 лет рак кожи выявляют в 82%, пик заболеваемости приходится на возраст 71-80 лет. При ранней диагностике и адекватном лечении вероятность излечения больных приближается к 100%, однако велика вероятность возникновения рецидива, которая составляет 50%. Своевременной диагностике рака кожи способствует знание его клинических особенностей, биологии, а адекватно проведенное лечение снижает рецидивы и улучшает прогноз.

Злокачественные опухоли кожи составляют 20% всех случаев рака и 95% из них составляют эпителиальные опухоли. Базалиома кожи составляет 60-75% всех случаев первичного рака кожи.

Меланома кожи относится к разряду высоко злокачественных опухолей. Она составляет 1-4% всех онкологических заболеваний. Однако если учесть, что пигментные и пигментированные образования, под маской которых может скрываться меланома, встречается у 90% населения (Шанин, 1969), то проблема меланом приобретает особую остроту. Несколько десятилетий тому назад меланома кожи считалась относительно редким заболеванием, поскольку в большинстве стран мира в течение одного года регистрировались единичные случаи на 100000 жителей. В настоящее время практически во всех регионах мира зафиксирован устойчивый и интенсивный рост заболеваемости населения мела-номой кожи.

Среди клиницистов превалирует мнение об исключительной агрессивности этой опухоли, а течение заболеваемости считается вариабельным и непредсказуемым. Между тем, в случаях раннего выявления и адекватного лечения первичной опухоли, больные меланомой кожи не являются безнадежными в прогностическом плане. Улучшение ранней диагностики заболевания, изучение клинического течения опухолевого процесса и дальнейшая разработка адекватных методов хирургического и комбинированного методов лечения позволяет значительно улучшить результаты выживаемости больных. В настоящее время хирургическое иссечение опухоли является определяющим в лечении первичной кожной меланомы. В течение XX столетия, на основе руководства Handley, широкое иссечение с отступлением от края опухоли до 5 см было стандартной методикой лечения меланомы любой толщины.

Однако за последние 20 лет появились доказательства того, что тонкие меланомы (< 1.0 мм) можно резецировать в более узких границах без ухудшения выживаемости. Недавние исследования ВОЗ подтвердили возможность уменьшения границ хирургического вмешательства. В последние нескольких десятилетий изыскиваются новые пути лечения злокачественной меланомы, в первую очередь связанные с применением комбинированного и комплексного лечения. Облучение, как единственный метод лечения, используют обычно с паллиативной целью; предоперационное облучение первичной и регионарной опухолей может улучшить результаты, поскольку уменьшается жизнеспособность наиболее злокачественных клеток меланомы, которые могут остаться в операционном ложе. Сведения о чувствительности меланомы к ионизирующему излучению разноречивы. Некоторые авторы (Roses et. al., 1991; Trott, Maciejewsky, 1981; Kummermehr, 1985) относят эту опухоль к числу абсолютно радиорезистентных новообразований, другие полагают, что меланома может иметь широкий гетерогенный спектр радиочувствительности (Trott, 1991) при среднем значении экстраполяционного числа а/р около 8, что соответствует радиочувствительности нормального эпителия. Прямой зависимости между подведенной дозой и степенью регрессии, как правило, не отмечается (Нивинская и др., 1967) По этой причине вопрос о размере фракционной и суммарной дозы лучевой терапии в комбинированном лечении остается открытым.

Высокая частота лимфо- и гематогенного метастазирования злокачественной меланомы диктует целесообразность применения системного лекарственного лечения. Предложены и используются относительно активные химио-препараты, в первую очередь производные циклической нитрозомочевины и имидазол-карбоксамид (ДТИК), позволяющие достичь объективного эффекта у 20% больных с генерализованной опухолью; однако их применение в комплексном лечении не позволяет уменьшить частоту и отсрочить время появления метастазов (Boddie, Cangir, 1987, Hill et al., 1981, Гарин и др., 1993, Richards et al., 1992).

Учитывая вышеизложенное, в настоящее время необходимы дальнейшие шаги в модификации лечения злокачественных меланом и эпителиальных опухолей кожи с использованием всех средств, имеющихся на вооружении современной онкологии.

Концепция работы.

Особую значимость имеет изучение эпидемиологии и экологических аспектов злокачественных новообразований кожи у населения высоких широт. Дело в том, что северяне находятся под влиянием ряда специфических факторов внешней среды - неблагоприятных климатических условий, резкой изменчивости длины светового дня по сезонам года, короткого летнего периода и др.

Эпидемиология и экология злокачественных новообразований кожи для Европейского Севера России практически не исследованы, что определяет актуальность данной работы. В качестве модельной территории для проведения исследований была выбрана Архангельская область, которая практически вся расположена в условиях Севера. Из-за обширности этой территории здесь представлены сразу несколько природных зон - это средняя тайга, северная тайга, лесотундра и тундра, что позволяет оценить влияние различной ландшафт-но-климатической обстановки на заболеваемость. Кроме того, здесь располагается космодром «Плесецк», воздействие запусков ракет с которого на заболеваемость населения области злокачественными опухолями кожи также почти не изучена.

Целью настоящего исследования является комплексный анализ эпидемиологии, экологических аспектов и результатов лечения злокачественных новообразований кожи населения, проживающего в условиях высоких широт.

Задачи исследования.

1. Изучить пространственно-временную изменчивость заболеваемости населения Архангельской области злокачественными новообразованиями кожи.

2. Оценить влияние ультрафиолетового излучения солнца на развитие злокачественных новообразований кожи у северян.

3. Исследовать последствия ракетно-космической деятельности (космодром «Плесецк») для заболеваемости населения Архангельской области злокачественными новообразованиями кожи.

4. Проанализировать результаты лечения меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака у населения Архангельской области.

Положения, выносимые на защиту.

1. Заболеваемость ЗНК населения Архангельской области в период 80-90-х гг. XX в. Постоянно возрастала со средней скоростью 0,61 на 100 тыс. нас. в год, причем одним из значимых фактов, обусловливающих этот процесс, является снижение содержания озона в атмосфере - прежде всего для меланомы (р = 0,01 - 0,003 в зависимости от лага) и базалиомы (р = 0,02).

2. Максимальная заболеваемость населения Архангельской области ЗНК в целом и меланомой характерна для Красноборского района (расположенного у южных границ области) и г. Архангельска (обладающего развитой промышленной инфраструктурой и др. факторами риска), а минимальная -для населения северной части области - Ненецкого округа, Мезенского и Онежского районов.

3. Наиболее эффективным методом лечения меланомы кожи является комби. нированный с применением крупнофракционного предоперационного облучения, позволяющий заметно повысить пятилетнюю выживаемость больных и достичь значительного экономического эффекта.

Научная новизна.

Впервые для Европейского Севера России выполнен комплексный анализ эпидемиологии, экологических аспектов и результатов лечения злокачественных новообразований кожи населения, проживающего в условиях высоких широт. Изучена пространственно-временная изменчивость заболеваемости населения Архангельской области злокачественными новообразованиями кожи. Проведена оценка влияния ультрафиолетового излучения солнца на развитие злокачественных новообразований кожи у северян. Разработана гипотеза о механизмах воздействия содержания озона в атмосфере (которая является косвенным показателем уровня УФ-радиации Солнца) на заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи населения Архангельской области, связанного с эффектом суммирования воздействий облучения и резонансными явлениями в системе. Исследованы последствия ракетно-космической деятельности (космодром «Плесецк») для заболеваемости населения Архангельской области злокачественными новообразованиями кожи. Проанализированы результаты лечения меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака у населения Архангельской области. Впервые проведен сравнительный анализ отдаленных результатов комбинированного и комплексного лечения больных меланомой кожи, включающего крупное фракционирование с их традиционным аналогом. Впервые изучены отдаленные результаты лечения больных меланомой кожи, которым на первичном этапе лечения было произведено неадекватное по объему иссечение опухоли.

Практическая значимость работы. На основании полученных данных выявлена четкая зависимость повышения уровня заболеваемости злокачествен' ными новообразованиями кожи от снижения уровня концентрации общего содержания озона в атмосфере.

Применение концентрированного курса облучения позволяет сократить количество местных рецидивов и увеличить продолжительность жизни; сокращение сроков пребывания больного в стационаре за счет крупнофракционного облучения; позволяет получить существенный экономический эффект. Разработаны новые показания к профилактической регионарной лимфаденэктомии у больных меланомой кожи с интактными регионарными лимфоузлами.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на: 1) VI Всероссийском Конгрессе рентгенологов и радиологов (Самара, 1992); 2) VII Всероссийском Конгрессе рентгенологов и радиологов (Владимир,1996); 3) международной конференции «Поморье в Баренц регионе экономика, экология, культура», посвященной 10-летию института экологических проблем Севера Уральского отделения РАН (Архангельск, 2000); 4) межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы хирургии новообразований кожи и мягких тканей» (Санкт-Петербург, 2001); 5) научно-практической конференции «50 лет онкологической службе Архангельской области» (Архангельск, 1996); 6) научно-практической конференции «55 лет онкологической службе Архангельской области» (Архангельск, 2001); 7) международной конференции «Экология северных регионов России» (Архангельск, 2002) и др.

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликованы 25 научных работ, в том числе одна монография.

Реализация результатов работы.

Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы Архангельского областного клинического онкологического диспансера. Полученные данные используются в педагогическом процессе на кафедрах лучевой диагностики и лучевой терапии, клинической онкологии Северного государственного медицинского университета. Объём и структура диссертации.

Диссертация изложена на 234 страницах машинописного текста, содержит 66 таблиц и 28 рисунков. Она состоит из введения, обзора литературы, четырех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 186 отечественных публикаций и 141 работу зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Экология», Левит, Михаил Львович

ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость новообразованиями кожи в Архангельской области на протяжении последних лет постоянно повышается на 0,61 на 100 тыс. населения в год, при этом оставаясь ниже соответствующего среднероссийского показателя, причем тренды прироста заболеваемости российской популяции и популяции исследуемого региона параллельны.

2. Содержание озона в атмосфере в данном году оказывает значимое влияние на заболеваемость населения Архангельской области базалиомой (а=0,02) и меланомой (р=0,01) в этом же году. С лагом 2 года связь заболеваемости меланомой кожи с исследуемым фактором значима при р=0,01, а 4 года - р=0,003. Заболеваемость другими ЗНК в интервале лага от 0 до 4 лет статистически значимой связи с ОСО не имеет.

3. Корреляционный анализ показал наличие достоверной связи (р<0,05) между количеством запусков ракет и заболеваемостью ЗНК при лаге т = 0. Выявлена достоверная корреляция средней степени для плоскоклеточного рака и меланомы, что доказывает значимость рассматриваемого фактора для роста заболеваемости этими видами ЗНК населения района. Для базалиомы такая связь не выявлена, что, вероятно, объясняется особенностями развития этого вида ЗНК (длинный период развития).

4. Максимальная заболеваемость населения Архангельской области ЗНК в целом и меланомой характерна для Красноборского района (расположенного у южных границ области) и г. Архангельска (обладающего развитой промышленной инфраструктурой и др. факторами риска), а минимальная - для населения северной части области - Ненецкого округа, Мезенского и Онежского районов.

5. При анализе 5-летней выживаемости больных меланомой обнаружено устойчивое преимущество метода комбинированного лечения с крупнофракционным предоперационным облучением перед прочими методами комбинированного лечения (71,2 % против 60,2-67,4 %), особенно ярко проявляющееся у больных мужского пола (51,2 против 34,3-47,8%), при I-II уровнях инвазии первичной опухоли по Clark (100% против 83,3-92,9%), при исходном поражении регионарного лимфоколлектора (39,4% против 25,0-26,7%).

6. Пятилетняя выживаемость больных меланомой кожи при отсутствии клинически выявляемых метастазов в регионарные лимфоузлы закономерно ухудшается с уменьшением объема профилактического воздействия на регионарные лимфоузлы от 87% при использовании профилактических регионарной лимфаденэктомии и облучения до 68% при отсутствии профилактического воздействия.

7. Локальные рецидивы не возникли ни у одного из 125 больных меланомой из группы нетрадиционного комбинированного лечения, тогда как в прочих группах они встречались с частотой от 14 до 23% (различия достоверны).

8. Сокращение длительности пребывания в стационаре больных группы комбинированного лечения с предоперационным крупнофракционным облучением на 2 - 4,5 недели по сравнению с прочими вариантами комбинированного лечения позволило добиться значительного экономического эффекта.

9. Наиболее эффективным методом лечения плоскоклеточного рака кожи является комбинированный, позволяющий добиться 5-летней выживаемости у 79,8% больных (при хирургическом - 58,8, только лучевом - 70,5%).

10. Методами выбора при лечении базальноклеточного рака кожи являются хирургические (пятилетняя выживаемость 96,5 %) или лучевой (пятилетняя выживаемость 95,4 %).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комбинированное лечение меланомы кожи - широкое иссечение опухоли с предоперационным крупнофракционным облучением показано при любой стадии распространенности процесса, особенно при начальных уровнях инвазии опухоли.

2. Рекомендуется выполнение профилактической лимфаденэктомии и лучевой терапии на лимфатический коллектор при лечении первичной меланомы кожи в связи с достоверным увеличением пятилетней выживаемости.

3. Проведение крупнофракционного курса короткодистанционной рентгенотерапии в сочетании с широким иссечением опухоли и монохимиотерапией дакарбазином значительно улучшает результаты пятилетней выживаемости. Оно не вызывает местные рецидивы и сокращает длительность пребывания в стационаре, что позволяет достичь значительного экономического эффекта по сравнению с другими методами лечения.

4. Плоскоклеточный рак кожи следует лечить комбинированным методом — сочетание лучевой терапии, широкого иссечения опухоли и лекарственной терапии, что позволяет достичь наилучших результатов пятилетней выживаемости.

5. При небольших размерах базальноклеточного рака, локализующегося на лице, следует применять лучевое лечение. При обширных поражениях рекомендуется выполнять широкое иссечение опухоли с пластикой местными тканями. При местнораспространенном опухолевом процессе (с прорастанием базалиомы в хрящевую и костную ткань) необходимо проведение лучевой терапии.

6. Выявленная достоверная зависимость между ростом заболеваемости раком кожи населения Архангельской области и уровнем ультрафиолетовой радиации Солнца приводит к необходимости проведения профилактических мероприятий в регионе. В частности, рекомендуется информирование широких слоев населения области с использованием СМИ о возможности вредного воздействия солнечных лучей на открытые участки кожи, особенно при наличии пигментных образований. Кроме того, необходима пропаганда мер профилактики злокачественных новообразований кожи, в том числе отказ от загорания в полуденные часы в период наиболее интенсивного излучения Солнца, использование защитных кремов от загара и солнцезащитных очков. Рекомендуется консультация онколога при наличии пигментных образований.

7. Рекомендуется внедрение данных о связи заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и уровнем ультрафиолетовой радиации Солнца, а также возможных мер профилактики, в лекционные курсы медицинских, биологических и педагогических вузов. Особенно важным представляется внедрение таких сведений для будущих учителей школ, что позволит повысить уровень медицинских знаний у населения региона с ранних лет, увеличить раннее выявления ЗНК и в целом способствовать снижению заболеваемости. Не менее значимо владение такой информацией для врачей всех специальностей.

Список литературы диссертационного исследования Левит, Михаил Львович, 2005 год

1. Аббасов А.Т. Первичная свободная кожная пластика в процессе комбинированного радиохирургического лечения злокачественных меланом кожи //Хирургия. 1967. №5. С. 104-106.

2. Абдулин А.С. Пигментный невус и злокачественные меланомы кожи: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1967. 21 с.

3. Авдей ЛЛ. Комплексная диагностика меланомы кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. Мн., 1984. 23 с.

4. Агранат В.З. Радиоизотопная диагностика злокачественных опухолей. М.: Медицина, 1967. 227 с.

5. Агроклиматический справочник по Архангельской области. Л.: Гидроме-теоиздат, 1961. 220 с.

6. Александров Н.Н; Муравская Г В., Фрадкин С.З. Некоторые современные возможности комбинированного и комплексного лечения злокачественных опухолей//Вестн. Акад. мед. наук СССР. 1980. № 5. С. 24-28.

7. Анисимов В В. Местные рецидивы меланом кожи (факторы, способствующие их развитию, профилактика, лечение): Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1984. 27 с.

8. Анисимов В.В. Факторы способствующие возникновению местных рецидивов меланом кожи после хирургического лечения. // Вопросы онкологии, 1989. Т. 29. №9. С. 16-20.

9. Анисимов В.В., Барчук А.С. Актуальные вопросы диагностики первичной меланомы кожи //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 21-23.

10. Анисимов В.В., Барчук А.С.; Вагнер Р.И. Особенности клинического течения меланомы кожи у женщин //1 съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. Ч. II. С. 398.

11. Анисимов В.В.; Вагнер Р.И. , Барчук А.С. Меланома кожи Часть 1 //СПб: Наука 1995. 152.С.

12. Апатенко А.К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи /М."Медицина" 1973 С.240.

13. Атлас временных природных, антропогенных и социальных процессов. Т.2. Циклическая динамика в природе и обществе, (под редакцией Гамбурце-ва А.Г.). М.: Научный мир, 1998. 432 с.

14. Атлас пластической хирургии лица и шеи /Под ред. Ф. М. Хитрова. М.: Медицина, 1984. 208 с.

15. Атлас TNM: Иллюстрированное руководство по TNM / pTNM-классификации злокачественных опухолей /Пер. с англ. Под ред. В. Е. Кра-тенка, Е. А. Короткевича. Мн.: Белорус, центр науч. мед. информации, 1998. 381с.

16. Баженова А,П., Романова О.А., Паплиян Н.П. Лечение меланомы кожи с регионарными метастазами//Хирургия. 1983. №11. С. 18-22.

17. Баженова А.П. Хирургическое лечение меланом кожи //Хирургия. 1975.№ 11. С. 26-30.

18. Баженова А.П., Паплиян Н.П., Романова О.А. О некоторых принципах и итогах лечения меланом кожи//Хирургия. 1978. №11. С. 118-122.

19. Байсоголов Г.Д., Голдобенко Г В., Кудрявцева Г.Т. и др. Комбинированное лечение злокачественных меланом кожи с использованием предоперационной интенсивной лучевой терапии //Мед. радиол. 1979. № 6. С. 17-22.

20. Барчук А.С., Анисимов В.В., Раджабова З.А. Показания к профилактической регионарной лимфадеэктомии у больных первичной меланомой кожи. //Амбулаторная хирургия, 2001. № 1. С. 52.

21. Безручко В.И., Фрадкин С.З; Жаврид Э.А. Химиотерапия в сочетании с гемосорбцией при лечении меланом кожи //I съезд онкологов стран СНГ. М., 1996./ Ч.П. С. 399-400.

22. Березкин Д.П. Метод расчета показателей наблюдаемой и скорректированной выживаемости онкологических больных //Вопросы онкологии 1982.11.-С. 12-14.

23. Березкин Д.П., Айрапетян М.Х., Барсегян B.C. Прогностические факторы, наиболее влияющие на выживаемость больных меланомой кожи //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л., 1990. С. 7-9.

24. Блинов Н.Н., Анисимов В.В. Леончук А.Д. Прогностическое значение локализации меланомы кожи в зоне BANS // Вопросы онкологии, 1989. Т. 34. №5. С. 538-541.

25. Блинов Н.Н., Анисимов В.В., Леончук А.Д. Диагностика злокачественных меланом кожи в амбулаторных условиях //Вопр. онкол., 1989. Т. 35. № 1. С. 65-68.

26. Блинов Н.Н., Анисимов В.В., Леончук А.Д. Дифференциальная диагностика первичных меланом кожи // Советская медицина, 1990. № 1. С. 99-102.

27. Блохин Н.Н., Переводчикова Н.И. Химиотерапия опухолевых заболеваний. М.: Медицина, 1984. 304 с.

28. Блохин Н.Н; Трапезников Н.Н., Алиев Д.А. Пластические операции при злокачественных опухолях кожи. М.: Медицина, 1979. 208 с.

29. Бреслоу А, Кашинелли Н, Прогноз при I стадии меланом кожи // Вопросы онкологии, 1980. № 11. С. 15-21.

30. Бургасов П.Н. Эпидемология // БСЭ. М., 1978. Т. 30. С. 214-629.

31. Былинский Е.Н. Трансгрессии четвертичного преиода на севере Русской равнины и их соотношение с материковыми оледенениями // Кайнозойская история Полярного бассейна и ее влияние на развитие ландшафтов северных территорий. Л., 1968. С.25-27

32. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Журавлев К.В. О показаниях к профилактической регионарной лимфаденэктомии // Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л., 1990. С. 13-14.

33. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Пахомов А.Г. Меланома кожи ушной раковины //Вопр. онкол. 1984. Т. 30. № 7. С. 40-45.

34. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Пахомов А.Г. Метастазы меланомы кожи в лимфатические узлы и внутренние органы без клинически определяемой первичной опухоли //Вопр. онкол. 1982. Т. 28. № 9. С. 111-113.

35. Вагнер Р.И., Анисимов В.В.; Барчук А.С. Меланома кожи. Ч. 2. СПб: Наука 1996. 276 с.

36. Вагнер Р.И., Хачатурян JT.M. Показания к регионарной лимфаденэктомии при меланобластомах кожи конечностей // Вопр. онкол. 1974. Т. 20. № 9. С. 33-38.

37. Вагнер Р.И.,Анисимов В.В. Показания к профилактической лимфаденэктомии при меланоме кожи нижних конечностей. //Вопросы онкологии 1986. 32. № 2.С.13-18.

38. Винник Л.Ф. Невус. Принципы построения диагноза и лечебной тактики. //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 47-48.

39. Винтергалыпер С.Ф; Веснин А.Г., Мурзин Б.А. Рентгенодиагностика опухолей мягких тканей. М.: Медицина, 1970. 166 с.

40. Вишневская Е.Е., Александров Н.Н. Лимфография в онкогинекологии. Мн. Беларусь, 1984. 191 с.

41. Галичин А.С., Винник Л.Ф., Дергачев С.В., Лисицин А.С. Пластика дефектов после удаления новообразований кожи и мягких тканей //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 36-38.

42. Гарин A.M., Хлебное А.В., Табагари Д.З. Справочник по противоопухолевой лекарственной терапии. М.: Ультра-Мед., 1993. 203 с.

43. География Архангельской области / Под ред. Н.М.Бызовой. Архангельск: Изд-во Поморского пед. университета, 1995. 238 с.

44. Герасименко В.Н., Артюшенко Ю.В., Амирасланов А.Т. и др //Реабилитация онкологических больных /. Под ред. В. Н. Герасименко. М.: Медицина, 1988.272с.

45. Гладунова З.Д. Цитологическая диагностика меланом кожи: Автореф.дис. канд. мед. наук. М., 1972. 23 с.

46. Голдобенко Г.В. Клинический опыт использования предоперационного облучения при злокачественных новообразованиях основных локализаций // Тез. докл. 4-го Всесоюзного съезда онкологов // JL, 1986. С. 177-178.

47. Голдобенко Г.В. Предоперационная лучевая терапия операбельных форм злокачественных новообразований : Дис. докт. мед.наук. М., 1981. 172с.

48. Горделадзе А.С. Ювенильная меланома //Вопр. онкол. 1969. Т. 15. № 9. С. 12.

49. Григорович Н.А., Жаврид Э.А., Фрадкин С. 3. Новый способ биотерапии больных меланомой кожи //Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии. Мн.: НИИОМР им. Н. Н. Александрова, 1996. С.322-332.

50. Даниель-Бек К.В., Колобяков А.А. Злокачественные опухоли кожи и мягких тканей. М.: Медицина, 1979. 184 с.

51. Дарьялова C.JL, Бойко А.В., Демидова JI. В., Черниченко А.В. Современная идеология комбинированного лечения злокачественных опухолей /Л съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. Ч. П. С. 593.

52. Дарьялова C.JL, Бойко А.В., Черниченко А.В. Наш взгляд на комбинированное лечение злокачественных опухолей //Российск. онкол. журн. 1998. № 3. С. 76-79.

53. Двойрин В. В., Церковный Г. Ф; Гулая В. И. и др. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями (1981-1985 тт.) //Вопросы онкологии 1988.Т. 34. № 11. С. 1301-1334.

54. Демидов JI.B. Влияние сочетанной беременности на прогноз и течение меланомы I клинической стадии /Л съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. Ч. II. С. 404-405.

55. Демидов JI.B. Разработка оптимальных методов лечения локальных и локально-регионарных форм меланом кожи. Автореферат д.м.н. Москва 1997

56. Демидов JI.B., Богуш И.Г., Ившина А. В. и др. Профилактическая иммунотерапия рекомбинантным интерфероном альфа, у больных меланомой кожи после хирургического лечения //I съезд онкологов стран СНГ, М., 1996. 4.II. С. 404

57. Денисов JI.E., Кудрина М.И. Диагностика и лечение злокачественной меланомы кожи //Хирургия, № 1, 1996 С. 17-22

58. Денисов JI.E., Кудрина М.И., Потекаев Н.С., Володин В.Д. Активное выявление злокачественных новообразований кожт//М. 1995. 151с.

59. Денисов JI.E., Курдина М.И. Меланома кожи: заболеваемость и смертность у лиц, находящихся под постоянным наблюдением //Вопр. онкол. 1992.Т. 38. N 4. С. 412-417.

60. Джафаров Г.А., Алиев Д. .Дифференциально-диагностическое значение фосфорной индикации пигментных опухолей кожи //Аз. мед. журн. 1981. № 6. С. 23.

61. Жаврид Э.А., Фрадкин С.З; Безручко В.И. и др. Комбинированное и комплексное лечение больных злокачественной меланомой кожи II стадии с применением гипертермии//Вопр. онкол. 1986. Т. 32. № 3. С. 52-57.

62. Жуков В.М. Первичная свободная кожная пластика при хирургическом лечении больных меланомой кожи//Вопр. онкол. 1977.Т. 23. № 4. С. 3-8.

63. Заридзе Д.Г., Мукерия А.Ф., Басиева Т. X. и др. Роль некоторых эндогенных и экзогенных факторов в этиологии меланом кожи //Вопр. онкол. 1991.Т. 37. № 11.С. 1050-1053.

64. Зедгенидзе Г. А., Цыб А.Ф. Клиническая лимфография. М.Медицина, 1977. 288 с.

65. Зеленцова М.В., Ермоленко А.А., Донская О.П. и др. Радиоизотопные методы диагностики и термография в клинике меланомы //'Меланома кожи. М.: Медицина, 1972. С. 27-33.

66. Земское В. С. Комплексная диагностика злокачественной меланомы кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1973. 24 с.

67. Золотков А.Г. Противоопухолевые антибиотики в комплексной терапии меланом: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1969. 21с.

68. Золтан Я. Пересадка кожи. Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии. 1984.304с.

69. Иконописов Р., Райчев К., Киров С. и др. Пигментные опухоли. София: Медицина и физкультура, 1977. 268 с.

70. Кирилличев А. И. Хирургическое лечение ювеальных меланом: Автореф. дис. дра мед. наук. JL, 1990. 38 с.

71. Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. JL, 1990. 88 с.

72. Кныш В.И., Паршикова С.М., Тимофеев Ю.М. и др. Меланома анорек-тальной области//Вопр. онкол. 1990. Т. 36. №8. С. 940-944.

73. Колосов А.Е., Столяров В.И. Меланома, рак и саркома волосистой части головы //Санкт-Петербург Киров 1999. 144 с.

74. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями /Под ред. В.И. Чиссова. М.: Медицина, 1989. 500 с.

75. Кондратьев В. . Термография в онкологии //Вопр. онкол. 1972. Т. 18. № З.С. 101-111.

76. Кондратьева Н.А., Демидов JI.B., Токарева З.И. Результаты применения препарата «Детисен» у больных распространенными формами меланомы кожи // Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. JL, 1990. С. 36-37.

77. Конопацкова О.М. Причины запущенности меланом кожи //Вестник дерматологии и венерологии 1989. № 6, С. 47-49.

78. Конопацкова О.М. Причины запущенности меланом кожи //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л., 1990. С. 50-51.

79. Короткевич Е. А., Фрадкин С. 3., Залуцкий И. В. и др. Микрохирургическая аутотрансплантация комплексов тканей при комбинированном лечении больных меланомой кожи //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. JL, 1990. С. 35-36.

80. Корхов С.И., Дубовой Е.Д., Антипов С.Т. Опыт применения лимфоскани-рования в диагностике метастазов рака различных локализаций //Клин, хирургия. 1971. № 8. С. 1-6.

81. Кудрявцева Г. . Предоперационная интенсивная лучевая терапия в комплексном лечении злокачественных меланом кожи // Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. JL, 1990. С. 38-39.

82. Кудрявцева Г.Т. Комплексное лечение больных с рецидивами и метастазами меланом кожи //1 съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. Ч. II. С. 406.

83. Кудрявцева Г.Т. Факторы прогноза при комплексном лечении злокачественных меланом кожи //I съезд онкологов стран СНГ; М., 1996. Ч. II. С. 406-407.

84. Кудрявцева Г.Т., Илюхин С.А. Интенсивная предоперационная электронная терапия в комбинированном лечении меланом кожи //Мед. радиология. 1985. № 5. С. 373.

85. Курдина М.И. Выявление злокачественных опухолей кожи при диспансеризации //I съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. Ч. II. С.407.

86. Лавникова Г.А. Некоторые закономерности лучевого патоморфоза опухолей человека и их практическое использование // Вести. АМН СССР. 1976. № 6. С. 7-12.

87. Лавникова Г.А., Червонная Л.В., Паплиян Н. П. Морфологические критерии регрессии меланом и их использование для количественной оценки лучевого повреждения//Вопр. онкол. 1981. Т. 27. №4. С. 3-8.

88. Лариощенко Т.Г. Меланома кожи (обзор): Тез. конференции Москов. на-уч.исслед. ин-та им. П. А. Герцена. М., 1972. С. 50-55.

89. Лебедевская В.П. О первичной меланобластоме надпочечника // Арх. пат. 1961. № ю. С. 75-76.

90. Левит М.Л. Болотов И.Н. Анализ и моделирование процессов взаимодействия между общим содержанием озона в атмосфере и заболеваемостью населения архангельской области злокачественными новообразованиями кожи

91. Экология северных территорий России. Материалы международной конференции. Архангельск, 2002. С. 335-340.

92. Левит М.Л. Золотков А.Г., Жуков В.М., Яхнина В.Г., Сидоров П.И. Ультрафиолетовая радиация и меланома кожи у жителей Архангельской области. // Экология человека, 1995. № 2.С.129-135.

93. Левит М.Л. Золотков А.Г., Подьякова Т.С., Вальков М.Ю., Березовская Т.П., Журавлева Л.М., Колосова Р.А. Проблемы традиционной экологии на Европейском Севере //Экология человека, 1998. № 1. С. 15-17.

94. Левит М.Л. Золотков А.Г., Юдахин Ф.Н., Сидоров П.И., Чистова З.Б., Попова Л.Н. Влияние солнечной активности на заболеваемость злокачественными опухолями кожи в Архангельской области // Экология человека, 2001. № 1.С.13-16.

95. Левит М.Л. Золотков А.Г., Яхнина В.Г., Вальков М.Ю., Жуков В.М., Гу-бинская Н.В. Результаты лечения больных меланомой кожи после неадекватного иссечения опухоли // Паллиативная медицина и реабилитация, 1999. № 2. С.27.

96. Левит М.Л. Золотков А.Г., Яхнина В.Г., Спицин А.Ф., Копылов В.И. Комплексное лечение больных меланомой кожи с предоперационным облучением крупными фракциями // Амбулаторная хирургия, 2001.СПб. № 1(1). С.41.

97. Левит М.Л. Комплексное лечение больных меланомой кожи с предоперационным облучением крупными фракциями: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996.-25 с.

98. Левит М.Л. Чистова З.Б., Попова Л.Н Заболеваемость злокачественными опухолями кожи и солнечная активность. // Поморье в Баренц-регионе на рубеже веков: экология, экономика, культура. Материалы межд. конф. Архангельск, 2000. С. 142.

99. Левит М.Л. Юдахин Ф.Н., , Чистова З.Б., Попова Л.Н Экологические следствия уменьшения концентрации озона в атмосфере северных районов (Архангельская область) // Экология, 2002. № 1. С. 23-26.

100. Лунина Г.А., Соломатина Г.П. О возможности использования цитологического исследования в диагностике меланом и их метастазов // Лабор. дело. 1969. № 10. С. 591-594.

101. Мазурин В. Я., Кукутэ Б. Г., Цукан А. М. Термографическая диагностика меланом кожи //Вопр. онкол. 1981. Т. 27. № 4. С. 8-11.

102. Мазурин В.Я., Кукутэ Б.Г., Цукан A.M. Термографическая диагностика меланом кожи //Вопр. онкол. 1981. Т. 27. № 4. С. 8-11.

103. Мартынюк В.В. Пигментные невусы и меланома кожи. //Санкт Петербургские врачебные ведомости-М.:Медицина, 1996, С. 3-10.

104. Мартынюк В.В. Эпителиальные опухоли кожи //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 21.

105. Мельников Р. А., Немсадзе Г. Г. Клинические особенности течения меланобластом прямой кишки //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Все-союз. симпозиума. JL, 1990. С. 45-46.

106. Мельников Р.А., Немсадзе Г.Г. Клинические особенности течения меланобластом прямой кишки //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Все-союз. симпозиума. JL, 1990. С. 45-46.

107. Мерабишвили В.М. Географическая патология заболеваемости населения злокачественной меланомой кожи //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л., 1990. С. 50-51.

108. Миненко В. ф. Оценка эффективности лучевого лечения с помощью НСД при различных условиях облучения //Мед. радиология. 1983 № 3. С. 57-59.

109. Мирмухамедов Х.Ш. Первичная кожная пластика при лечении злокачественных опухолей. Вопр. онкол. 1964. Т 10 № 12 С.66-72.

110. Михин А.Е. Злокачественная меланома кожи в амбулаторной хирургической практике //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 3032.

111. Москалик К.Г., Вагнер Р.И., Козлов А.П. Сравнительная оценка отдаленных результатов импульсной лазеротерапии и хирургического иссечения меланом кожи I стадии //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л., 1990. С. 49-50.

112. Мукерия А. Ф. Эпидемиология злокачественной меланомы кожи в Москве. Автореф. дис. канд. мед наук. М.„ 1991. 30 с.

113. Мягков А.П. Методические аспекты рентгенодиагностики опухолей мягких тканей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1982. 21 с.

114. Напалков Н.П. Эпидемиология опухолей и противоопухолевая борьба //Общая онкология. Л., 1989. С, 9-28.

115. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи сложными ар-териализованными лоскутами. М.: Медицина, 1988. 272 с.

116. Нивинская М.М. Клиника и лечение меланом. М.: Медицина 1970. 183 с.

117. Нивинская М.М., Доброе Б. М., Журавский С.С. Диагностическое и прогностическое значение меланурии //Современные методы диагностики злокачественных опухолей. М., 1967. С. 338-342.

118. Новик В.И. Эффективность цитологического исследования в диагностике меланом кожи //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. JI., 1990. С. 57-58.

119. Океанов А.Е. Анализ заболеваемости населения БССР злокачественной меланомой кожи //Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии. 1983. Вып. 11. С. 6-8.

120. Океанов А.Е., Якимович Г.В., Лонгина М.Я. и др. Злокачественные новообразования в Беларуси в 1984-1993 гг. Минск.: Бел ЦМТ. 1994. 84с.

121. Онкология /Под ред. Н. Н. Трапезникова и Ш. Экхардта. М.: Медицина, 1981.-480 с.

122. Оперативная хирургия /Под ред. И. Литтмана. Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии. 1982. 1176 с.

123. Павлов А.С., Даценко B.C., Фадеева М.А. и др. О факторах прогнозирования вероятности возникновения осложнений при лучевой терапии больных злокачественными новообразованиями //Вопр. онкол. 1980. Т. 26. № 3. С. 3-8.

124. Панина К. П., Налескина Л. А., Подлищук Е. И. Морфологическая диагностика пигментных невусов кожи: Метод, рек. Киев, 1985. 22 с.

125. Паньшин Г.А., Хмелевский Е.В. Радиодиологические предпосылки и клинический опыт применения однократного предоперационного облучения у онкологических больных // в книге Актуальные вопросы клинической онкологии Томск, 1989. С. 97-98.

126. Паплиян Н.П., Баженова А .Я., Агамова K.JI. и др. Клинико-цитологические параллели в диагностике злокачественных меланом кожи //Хирургия. 1972. №5. С. 92-96.

127. Паршикова С.М. Морфологические изменения в меланобластомах кожи после рентгенотерапии и регионарной химиотерапии: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1967. 22 с.

128. Паршикова С.М., Хасанов Ш.Р. Морфологические критерии прогноза при меланоме кожи //Вопросы онкологии 1991. Т. 37.№ 3. с. 283-288.

129. Пейчева Е., Цанов Ц. Химиотерапия и диссеминированная злокачественная меланома. // Онкология. 1986. 23, № 2, С. 26-29.

130. Петров Р.В., Зарецкая Ю.М. Радиационная иммунология и трансплантация. М.: Атомиздат, 1970. 554 с.

131. Петухов В.Н., Фишер М.Е. Лимфографическая семиотика метастатического поражения лимфатических узлов у больных меланомой кожи //Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии. Минск.: НИИОМР им. Н. Н. Александрова, 1981. Вып. 10. С. 26-27.

132. Плетнев С.Д., Островцев Л.Д., Карпенко О.М., Королева Л.А. Злокачественные опухоли кожи //Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями /Под ред. В.И. Чиссова. М.: Медицина, 1989. С. 526-547.

133. Плохинский Н.А. Биометрия. М.: Изд-во МГУ, 1970. 367 с.

134. Покровская Н.Н., Блинов В.М., Васильев А.В. и др. Опыт изученияпатологической анатомии опухолей у детей //Актуальные вопросы детской онкологии. М., 1988. Вып. 4. С. 14-20.

135. Противоопухолевая химиотерапия /А. М. Гарин, А. Б. Сыркин, М. Б. Бычков и др. Под ред. Н. И. Переводчиковой. М.: Медицина, 1986.208с.

136. Рабен А.С., Тинтинер Г.Б., Паршикова С.М. К характеристике некоторых предмеланомных поражений кожи //Опухоли опорно-двигательного аппарата. М., 1974. Вып. 4. С. 186-190.

137. Римденок Г.В., Залуцкий И.В., Аверкин Ю.И. Эпидемиология злокачественных новообразований кожи в Республике Беларусь // Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии. Мн., НИИОМР им. Н. Н. Александрова, 1997. С. 13-16.

138. Рихтер Г.Д., Чикишев А.Г. Север европейской части СССР. М.: Мысль, 1966. 238с.

139. Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека /Под ред. Н.А. Краевского, А.В. Смольянникова, Д.С. Саркисова. М.: Медицина. 3-е изд. 1982. 512с.

140. Самцов А.В., Бабринов В.В., Белоусова И.Э. Новообразования кожи в поликлинической практике //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 3-7.

141. Саркисов Д. С., Пальцын А А., Музыкант JI. И. и др. Морфология раневого процесса // Раны и раневая инфекция. М.: Медицина, 1981. С. 55113.

142. Семенов И.И., Хачатурян A.M. Рентгенологическое исследование меланобластом кожи //Вопр. онкол. 1977. Т. 23. №4. С. 9

143. Сигал М.З., Абдулин А.С. Злокачественная меланома кожи //Казань Татарск.кн.изд-во 1973. 160 с.

144. Синицын Н. В., Тришкин В. А. К рентгенодиагностике изменений лимфатических узлов при меланобластоме кожи конечностей // Вести, рентгенол. и радиол. 1969. № 6. С. 83-88.

145. Скобля Е. С. Справочник по врачебно-трудовой экспертизе при злокачественных новообразованиях. Минск.: Беларусь, 1981. 159 с.

146. Способ комплексного лечения распространенных и рецидивных форм злокачественных опухолей: Патент Республики Беларусь № 1596, (46) от 30.03.1997 1С. 3. Фрадкин, Э.А. Жаврид, JI Я. Коврикова и др.

147. Старинский В. В„ Петрова Г. В., Чиссов В. И., Харченко Н. В., Гре-цова О. П. Российский онкологический журнал № 3 2002. С. 39-44

148. TNM-классификация злокачественных опухолей. /Пер. и ред. Н.Н. Блинова. Л.: НИИ онкол. им. Петрова. Изд. 4-е. 1989. 132 с.

149. Танаев В.Г. Эффективные комбинации цитостагиков в лечении диссеминированной злокачественной меланомы кожи //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л., 1990. С. 70-71.

150. Толпинский А.П., Ангас Т.А. Меланома кожи. //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 44.

151. Трапезников Н. Н., Рабен А.С, Яворский В.В., Титинер Г.Б. Пигментные невусы и новообразования кожи. М.: Медицина, 1976. 177с.

152. Трапезников Н. Н., Яворский В. В. Некоторые современные аспекты диагностики и лечения меланом кожи. М.: ВНИИМИ, 1972. 111 с.

153. Трапезников Н.Н., Яворский В.В. Лечение метастатических форм меланомы кожи //Лечение генерализованных форм опухолевых заболеваний /Под ред. Н.Н. Блохина, Ш. Экхардта. М.: Медицина, 1976. С.234-251.

154. Тришкин В.А., Столяров В.И., Веснин А.Г. Прямая лимфография у больных меланобластомой кожи конечностей //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпозиума. Л. 1990. С. 74-75.

155. Фалилеев Ю.В. Опухоли кожи //Клиническая онкология /Под ред. Н.Н. Блохина, Б.Е. Петерсона. М.: Медицина, 1971. Т. 1. С. 194-217.

156. Фокин В. П. Органосохранное лечение меланом кожи век и конъюнктивы //Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюзного симпозиума. Л., 1990. С. 75-76.

157. Фрадкин С.З. Диагностика и лечение меланомы кожи //Здравоохранение Беларуси. 1993. №1. С. 67-76.

158. Фрадкин С.З., Жаврид ЭА. Опухоли кожи, мягких тканей и костей //Справочник по хирургической онкологии (клиника, диагностика, лечение, техника хирургических вмешательств) /Под ред. Н.Н. Александрова. Мн.: Беларусь, 1979. С. 37-82.

159. Фрадкин С.З., Залуцкий И.В. Меланома кожи //Минск Беларусь 2000. 224 с.

160. Фрадкин С.З; Жаврид Э.А; Шитиков Б.Д. и др. Комплексная диагностика меланомы кожи //Здравоохранение Белоруссии. 1983. № 10. С. 5859.

161. Франк Г.А., Ягубова З.А., Морфология регионарных лимфатических узлов при меланоме кожи//Вопросы онкологии-1991,-Т. 37. № 11-12, С. 1072-1077.

162. Хазов П.Д. Рентгенография в диагностике опухолей кожи //Вопр. онкол. 1973.-М. №6. С. 3-7.

163. Хазов П.Д. Рентгенодиагностика опухолей передней брюшнойстенки//Вопр. онкол. 1972. Т. 18. №8. С. 21-25.

164. Халепа JI.H. Химио- и химиоиммунопрофилактика рецидивов и метастазов меланомы кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1981. 24 с.

165. Хасанов Ш.Р. Первичная меланома кожи // Хирургия. 1987. № 4. С. 108-112.

166. Хасанов Ш.Р., Паршикова С.М., Малаев С.Г. Меланома кожи и беременность: Метод, рек. М., 1988. 13 с.

167. Чернова Н. В. Изучение иммунологических показателей у детей с пигментными новообразованиями кожи // Актуальные вопросы детской онкологии. М., 1988. Вып. 4. С. 97-99.

168. Чикишев А.Г. Типы карста Русской равнины // Типы карста в СССР.-М.: Наука, 1965.-С.12-21

169. Чиссов В.И., Романов О.А., Моисеев Г.Ф. Ранняя диагностика меланом кожи. М. 1998, - 32 с.

170. Чолпонбаев Э. К вопросу о кожной пластике в онкологии: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Алма-Ата, 1980. - 15 с.

171. Шанин А. П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение.- Л,: Медицина, 1969. 296 с.

172. Шанин А.П. Меланома // БМЭ. М.: Советская энциклопедия, 1960.- Изд. 2-е. Т. 17. - С. 938-950.

173. Шанин А.П. Пигментные опухоли кожи. -Л.: Медицина, 1959. 258 с.

174. Шварц Ю.Э., Кириченко С.А., Коновалов С.В. Рак из придатков кожи //Амбулаторная хирургия № 1 (1) 2001, СПб, С. 45.

175. Щелокова Т.Л. Лучевое и комбинированное лечение злокачественных меланом. М.: Медицина, 1967. 68 с.

176. Экхардт Ш. Иммунотерапия опухолей //Лечение генерализованных форм опухолевых заболеваний /Под ред. Н. Н. Блохина, Ш. Экхардта. М.:

177. Медицина, 1976. С. 95-100.

178. Элькина З.И. Иммуно- и химиоиммунопрофилактика рецидивов и метастазов меланомы кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1978. 23 с.

179. Яворский В.В. Некоторые вопросы клиники, диагностики и лечения меланомы кожи: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1975. 37 с.

180. Яворский В.В., Карасева В.В., Токарева З.И. Комплексное лечение больных с метастазами меланомы кожи с использованием криотерапии // Вопр. онкол. 1988. Т. 34. №7. С. 799-803.

181. Ярмоненко С. П. Гипоксические клетки опухолей мишень для направленной модификации радиочувствительности при лучевой терапии // Мед. радиология. 1983. №7. С. 9-1L

182. Яценко К.Д., Яценко С.К. О злокачественной меланоме кожи //Здравоохранение Таджикистана 1989, № 6, С. 38-42.

183. Abele R, Bernheim J, Cumps E, Buyse M, Kenis Y. Reevaluation of the combination of CCNU, vincristine, and bleomycin in the treatment of malignant disseminated melanoma. // Cancer Treat. Rep. 1981 May-Jun;65(5-6):505-6.

184. Abu-Dalu J., Urea Z., Benbassat et aL Prophylactic regional lymph node excision in malignant melanoma //J.Isr. Med. Assoc. 1971. № 3. P. 128.

185. Ackerman N. B. Clinical and experimental uses of radioisotopes in the diagnosis of cancer//Am. J. Surg. 1968. Vol.115. P. 653-656.

186. Ackerman A. B. Malignant melanoma in situ. The flat, curable stage of malignant melanoma//Pathology. 1985. Vol.17. P. 298-300.

187. Ardenne M. von. Krebs-Mehrschritt-Therapie. In-vivo-Theorie des Gamingsstoffwechsels der Krebsgeschwulste. Berlin: Veb Verlag Volk und Gesundheit. 2 Auflage, 1970. Teil I. 288 p.

188. Ardenne M. von. Krebs-Mehrschritt-Therapie. In-vivo-Theorie des Gai Tungsstoff-wechsels der Krebsgeschwulste. Berlin: Veb Verlag Volk und Gesundheit. 2 Auflage, 1971. Teil II. 963 p.

189. Avril M., Cascinelli N., Cristofolini M. Clinical diagnosis of Melanoma: W. H. 0. Melanoma Programme Publications. Milano (Italy). 1994. № 3. 28 p.

190. Bagley F.H., Cady В., Zee A. et aL Changes in clinical presentation and management of malignant melanoma //Cancer. 1981. Vol. 47. P. 2126-2134.

191. Balch C.M., Casinelli N., Sober A. at al A Comparison of prognostic factors worldwide // J. European School of Oncology 1995, pp.56-67.

192. Balch С. M., Smalley R. V., Bartolucci A. A. et aL A randomized prospective clinical trial of adjuvant immunotherapy in 260 patients with clinically localised melanoma (Stage I)//Cancer. 1982. Vol.49. P. 1079-1084.

193. Balch С. M., Soong S.J., Murad Т. M. et al. A multifactorial analysis of melanoma. IV Prognostic factors in 200 melanoma patients with distant metastases (stage III). J. of CImOncol. 1983. Vol. 1. P. 126-134.

194. Batch С. M., Murad Т. M., Soong S.-J. et aL Tumor thickness as a guide to surgical management of clinical stage I melanoma patients //Cancer (Philad.). 1979. Vol.43. P. 883-888.

195. Batch C.M., Murad T.M., Soong S.J. et aL A multifactorial analisis of melanoma: Prognostic histopathological features comparing dark's and Breslow's staging methods//Ann. Surg. 1978. Vol.188. P. 732-742.

196. Biotherapy of Malignant Melanoma: Proceedings of Roundtable Discussion/Moderator J. Kirkwood. New-York (USA): Sobering Plough Pharmaceuticals. 1996. 35 p.

197. Block J.B., Tabbarah H., Isacoff W., Drakes T.P. Chemotherapy of Unresectable or Recurrent Metastatic Malignant Melanomas : An Update. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1979. Vol. 5. № 2, pp. 118-123.

198. Boddie A. W., Cangir A. Adjuvant and neoadjuvant chemotherapy with dacarbazine in high-risk childhood melanoma //Cancer. 1987. Vol. 60. P. 17201723.

199. Bouijat P., Villeda R. Apport et al thermographic en carcinologie cervicofacial //Acta elektron. 1969. Vol.12. P. 305-311.

200. Breslow A. Thicness, cross-sectional areas and depth of invasion in the prognosis of cutaneous melanoma//Ann. Surg. 1970. Vol.172. P. 902-908.

201. Breslow A. Tumor thickness level of invasion and node dissection in I stage cutaneous melanoma//Ann.Surg. 1971,Vol. 182, № 3, P. 572-575.

202. Breslow A. Tumor thickness, level of invasion and node dissection in stage I cutaneous melanoma//Ann. Surg. 1975. Vol.182. P. 572-575.

203. Buzaid A.C., Ross M.I., Balch C.M. et al. Critical analysis of the current American Joint Committee on Cancer staging system of cutaneous melanoma and proposal of new staging system//J. Clin. Oncol. 1997. Vol. 15. P. 1039-51.

204. Cascinelli N. Clemente C.,Belli F. Cutaneous melanoma // Oxford textbook of oncology, 1995. V.l. №2. P.200-229.

205. Cascinelli N., Belli E, SantinamiM. Institute Nazionale per lo Studio e la Cura dei Twnori. Milan (Italy). Cutaneous melanoma. The role of interferons. Basle (Switzerland): F. Hoffmann La Roche Ltd. Consultant series (2). № 5. 1994. 67 p.

206. Cascinelli N., Bufalino R., Marolda R., Belli F., Nava M., Galluzzo D., Levene A. Regional non-nodal metastases of cutaneous melanoma. // Europ. J. Surg. Oncol., 1986. V. 12. № 2. P.175-180.

207. Cascinelli N., BufalinoR., MorabitoA., MackieR. Result of adjuvantinterferon study in WHO melanoma programme // Lancet, 1994. Vol. 343. P. 913914.

208. Chauvergne J., Hugues A., Delauay M.-M. et al. Approache diagnostique et terapeutique du melanoma malin //Bordeaux med., 1975. V. 8. № 17. P. 1939-1944.

209. Clark W. H. Jr., Ainsworth A. M., Bernardino E. A. et al. The development al biology of primary human malignant melanoma //Seminars in Oncology, 1975. № 2. P. 83-103.

210. Clark W. H., Prom L., Bernardino E. A. et at The histogenesis and biologic behavior of primary melanomas of the skin // Cancer Res., 1969. Vol. 29. № 3. P. 705-726.

211. Clark W.H., Elder D.E., Guerry D. et al. A stady of tumor progression the precursor excisions of superficial spreading and nodular melanoma // Hum.Pathology, 1984. V.15. P. 1147-1165.

212. Cook M.G. The significance of inflammation and regression in melamoma // Virchows Arch., 1992. Vol. 121.№5.p. 1127-1131.

213. Day C. L., Sober A. J., KopfA. W. A prognostic model for clinical stage I melanoma of the upper extremity: the importance of anatomic subsites in predicting recurrent disease // Ann. Surg., 1981. Vol. 193. P. 436-440.

214. Decker M., Castro J.R., Linstadt D.E., et al. Ciliary body melanoma treated with helium particle irradiation // Inf. J. Radiation Oncology Biol. Phys. 1991. Vol. 2. P. 243-247.

215. Devis N.C. Melanoma issues of importance to the clinician //Brit. J. Hosp. Med., 1985. Vol. 33. № 3. P. 166-170.

216. Douwes F., Szasz A. Complex electrohyperthermia system for oncology // J. Oncol., 1997. Vol. 29. № 4. P. 7-8.

217. Eggermont A., Punt C. Does Adjuvant Systemic Therapy with Interferon-alpha for Stage 11-П1 Melanoma Prolong Survival? // Am. J. Clin. Dermatol., 2003. V. 4. № 8. P. 531-601.

218. Elder D. E., Querny D., Heiberger R. M. et al. Optimal resection margin for cutaneous malignant melanoma // Peastic and Reconstructive Surgery, 1983. Vol. 71. P. 66-72.

219. Epstein E., Bragg K. Curability of melanoma: a 25-year retrospective study. // Cancer (Philad.), 1980. V. 46. № 4. P. 818-821.

220. Evans J.F., McCann B.G. A new protocol for the tretment of stage I cutaneous malignant melanoma; interim results of the first 806 patients treated. // Brit. J.of Plastic Surgery, 1990. Vol. 43. P. 426-430.

221. Evans J.F., Mikker O.F. Malignant melanoma and its precursors. The growing need for early identification // Postgrad Msd., 1986. Vol. 79. № 2. P. 215222.

222. Fajardo L. F. Pathological effects ofhyperthermia in normal tissues // Cancer Res., 1984. Vol. 10. № 4a. P. 4826-4835.

223. Ferrandiz C. Melanoma // Med. Clin., 1990. Vol. 94. № 7. P. 255-258.

224. Fradkin S., ZhavridE. Clinical aspects and medico-technical problems of hyperthermia in hyperthermic oncology // International school-seminar. Minsk (Belarus), 1995. P. 13-16.

225. Fradkin S., Zhavrid E., Korotkevich E. Systemic hyperthermia in the treatment of patients with skin melanoma and soft tissue sarcoma // 17-th International Symposium on Clinical Hyperthermia. Pavia (Italy), 1994. P. 22.

226. Friedman R. J., Rigel D. S; KopfA. W. Early detection of malignant melanoma: the role of physician examination and self-examination, of the skin // Cancer (Philad.), 1991. Vol. 35. P. 130-151.

227. Frokier E., Kiil G., Sogaard H. The use of skin flaps in the treatment of malignant melanomas in the head and neeck region // Scand. J. Plast. and Reconstr. Surg., 1982. Vol. 16. № 2. P. 157-161.

228. Garbe C., Orfanos C.E. Epidemiologic des malignen Melanomas in der Bundesrrpublik Deutschland in internationalen Vergleich // Oncologie, 1989. V. 12. № 6. P. 253-262.

229. Gelvich E. A., Mazokhin V. N. A technique for simultaneous whole-body and local hyperthermia // J. of Oncol. /Z. fur Oncol., 1997. Vol. 29. № 4a. P. 16.

230. Goldsmith H., Shan J., Kim D. Prognostic significance of lymph node dissection in the treatment of malignant melanoma // Cancer, 1970. Vol. 26. № 3. P. 606-609.

231. Grosser I. How does interferon inhibit tumorgrowth? // Interferons/ Ed. I. Gresser. New-York: Academic Press, 1985. Vol. 6. P. 93-126.

232. Gupta T.K.D. Current status of surgical treatment of melanoma // Seminars Oncol., 1988. № 15. № 6. P. 566-568.

233. Handbook of Adult Cancer Chemotherapy Shedules / Ed. D. Damley, I. Judson. London and Surrey (UK), 1995. 115 p.

234. Handley W.S. The pathology of melanotic growths in relation to their operative treatmeny // Lancet, 1907. P. 927-996.

235. Happle R. Kokardennaevus. Eine ungewohnliche Variante des Naevuszellenaevus //Naturart., 1974. Bd. 25. S. 594-596.

236. HerzogA. Whole body hyperthermia in Patients with metastatic cancer // J. of Oncol. /Z. fur Onkol., 1997. Vol. 29. № 4 a. P. 37.

237. Hill G.J., Moss S.E., Golomb F.M., Grage T.B., Fletcher W.S., Minton J.P., Krementz E.T. DTIC and combination therapy for melanoma: III. DTIC (NSC 45388) Surgical Adjuvant Study COG PROTOCOL 7040. // Cancer, 1981. V. 47. №11. p. 2556-62.

238. Hoffman H. J., Freceman A. Primary malignant leptomeningeal melanoma in association with giant hayry nevi II // Neurosurg., 1967. Vol. 26. P. 62-71.

239. Hoffman P., Lagnedijk I. I. W., Schipper I. The combination of radiotherapy with hyperthermia in protocolized clinical studies // Proc. 4-th Intern, symp. hyperthermic, oncol. London Philadelphia: Taylor & Francis, 1984. Vol. 1. P. 379-382.

240. Hyperthermic Oncology // Proceedings of the 7-th International Congress on Hyperthermic Oncology / Ed. C. F. G. Arcangelli, R. Cavaliere. -Roma (Italy), 1996.454 p.

241. Iscovich L. M. Malignant melanoma. Comments on epidemiology // Quiron, 1979. V. 10. №1. P. 15-17.

242. Jones R. E. Jr., Cash M. E., Ackerman A. B. Malignant melanomas mistaken histologically foijunctional nevi // Pathology of Malignant Melanoma /Ed. A.B. Ackerman. New-York: Masson, 1981. P. 93.

243. Jones W. M., Williams W. J., Roberts M. M. et al. Malignant melanoma of the skin: prognostic value of clinical features and the role of treatment in III cases // Brit. J. Cancer, 1968. Vol. 22. P. 437-451.

244. Karakousis C.P., Emrich L.J. Adjuvant treatment of malignant melanoma with DTIC + Estracyt or BCG // J. Surg. Oncol., 1987. V. 36. № 5. P. 235-239.

245. Karakousis CP, Seddiq MK, Moore R. Prognostic vaiye of lymph node dissection in malignant melanoma // Arch. Surg., 1980. V. 115. P.719-722.

246. Kerin M.J., Gillen P., Monson J.R. et al. Results of a prospective randomized trial using DTIC and interferon as adjuvant therapy for stage I malignant melanoma // Europ. J. Surg. Oncol., 1995. Vol. 21. P. 548-552

247. Ketcham A. S., Moffat F. L., Balch С. M. Classification and staging // Cutaneous Melanoma /Eds. С. M. Balch et al. Philadelphia, 1992. P. 213-220.

248. Kirkwood J.M., Strawderman M.H., Ernstoff M.S. et al. Interferon alfa-2b adjuvant therapy of high-risk resected cutaneous melanoma: the Eastern Cooperative Oncology Group Trial EST 1684. // J. Clin. Oncol., 1996. V. 14. V. 1. P. 7-17.

249. Klausner J., Grutman M. et al. Unknown primary melanoma // J. Surg. Oncol. 1983.Vol. 24. P. 129-131.

250. Kleef R. Endotoxin and endotoxin induced tumor regression with special reference to Coley toxins: a survey of literature and possible immunological mechanisms // J. of Oncol. /Z. fur Oncol., 1997. Vol. 29. № 4 a. P. 13-14.

251. Kopf A.W. Prevention and Early Detection of skin cancer/melanoma // Cancer, 1988. Vol. 62. № 8. P. 1791-1795.

252. Lawson R. N. Implications of surface temperatures in the diagnosis of Breast Cancer // Canad. med. Ass. J., 1956. Vol. 75. P. 469-486.

253. Lee Y.-T. Loco-regional recurrent melanoma // Cancer Treat. Revs., 1980. V. 7. № 1. P. 59-72.

254. Leeper D. B. Molecular and cellular mechanisms of hyperthermia alone or combined other modalities // Hyperthermic Oncology (1984) / Ed. J. Overgaard. London Philadelphia, 1985. Vol. 2. P. 9-10.

255. Lejeune F. J., Van Hoof G., Gerard A. Impairment of skin graft take ofter CO laser surgery in melanoma patients // Brit. J. Surg., 1980. Vol. 67. № 5. P. 318-320.

256. Lejeune F.J. Phase III adjuvant studies in operable malignant melanoma (review) // Anticancer Res., 1987. V. 7. № 4B. P. 701-705.

257. Lindholm С E., Kjellen E., Londberg T. et aL Microwave inducedhyperthermia and radiotherapy. Clinical results // Proc. 4-thintem symp. hyperthermic, oncol. London. Philadelphia: Taylor & Francis, 1984. Vol. 1. P.341.

258. Lovett R.D., Perez C.A., Shapiro S.J., Garcica D.M. External irradiation of epithelial skin cancer. //Inf. J. Radiation Oncology Biol. Phys., 1991. Vol. 5. P. 235-242.

259. Maciejewsky В., Majwsky S. Radiotherapy of bladder cancer, part II. Dose fractionation and tumor regrneration // Radiother. Oncol., 1990. 18. P. 231239.

260. Magnin P.H., Tolnay A. Estudio clinico,epidemiologico у evolutio de 266 melanomas //Prensa med. Argent. 1988. Vol. 75. № 2. P.60-62.

261. Maillard G. F., Hessler С. H. La thermographic des melanomes malins. Raport preliminare // Dermatologica, 1969. Vol. 139. P. 353-358.

262. Martinelli L., Coldschmidt B. The concentration of Pin some superficial tissue of living patients // Radiology, 1942. Vol. 39. P. 454- 463.

263. Maskie R. M. The pathogenesis of cutaneous malignant melanoma // Brit. Med. J., 1983. Vol. 287. № 6388. P. 1568-1569.

264. McCarthy W.H., Shaw H.M., Thompson J.F. et al. Time and frequency of recurrence of cutaneous stage I malignant melanoma with guidelines for follow-up study // Surg. Gyn. Obst., 1988. Vol. 166. P. 497-502.

265. Melanom-Bethesda. National Cancer Institute. 1993. 33 p.

266. Melczer N., Kiss J. Electrical method of detection of early cancerous growth of the skin // Nature, 1957. Vol. 179. P. 1177-1179.

267. Meshorer A., Prionas S. D., Fajardo L. F. et al. The effect of hyperthermia on normal mesenchymal tissues // Arch. Pathol. Lab. Med., 1983. Vol. 107. P. 328-334.

268. Meyskens F.L., Berdeaux D.H., Parks В., Tong Т., Loescher L., Moon Th.E. Cutaneous malignant melanoma (Arizona Cancer Center experience).

269. Natural history and prognostic factors influecing survival in patients with stage I disease. // Cancer (Philad.), 1988. V. 62. № 6. P.1207-1214.

270. Mihm M.C. Malignant Melanoma and its Precursors // J.Dermatology in General Medicine, 1995. V.l. № 1. P.273-294.ч

271. Milton G. W., Shaw N. M, McCarthy W. N. Occult primary malignant melanoma factors influencing survival //Brit. J. Surg. 1977. Vol. 64. P. 805-808.

272. Morton D. L., Essner R., Kirkwood J. M., Parker R. G. Malignant

273. Melanoma // Cancer Med / Ed. J. F. Holland, R. C. Bast, D. L. Morton et al. USA (Pennsylvania): Williams & Wilkins, 1997. Vol. 2. P. 2465-2499.

274. Nabisan R. T.V., Alexiou G., Reese P., Karakousis C. R. Early metastatic patterns and survival in malignant melanoma // J. surg. Oncol., 1987. Vol. 34. №4. P. 248-252.

275. Olsen G. The malignant melanoma of the skin. New theories based on a study of 500 cases // Acta chir. scand., 1966. Suppl., 365. P.222.

276. Oosterhvis J. A„ Waverren Ch. W. Fluorescein photography in malignant melanoma //Ophthalmologica, 1968. Vol. 156. P. 101-106.

277. Overgaard J. Effect of hyperthermia on malignant cells in vivo // Cancer, 1977. Vol. 39. № 6. P. 2637-2646.

278. Overgaard J. Fractionated radiation and hyperhermia: experimental and clinical studies // Cancer, 1981. Vol. 48. № 5. P. 1116-1123.

279. Overgaard J. Interaction between hyperthermia and radiotherapy // Brit. J. Cancer, 1982. Vol. 45. № 5. P. 627-628.

280. Overgaard J. Radiation treatment of malignant melanoma // Int. J. Radiation Oncol. Biol, and Phys., 1980. Vol. 6. № 1. p. 41-44.

281. Overgaard J. The future of hyperthermic oncology // Hyperthermic Oncol., 1992. Arizona: Board of Regents, 1993. Vol. 2. P. 87-92.

282. Pack T. The pigment mole and malignant melanoma // Cancer, 1962. Vol. 12. P. 11-12.

283. Perez С. F. Management of incompletely excised carcinoma of the skin. // Inf. J. Radiation Oncology Biol. Phys., 1991. Vol. 20 P. 903-904.

284. Pigment Neubildungen der Haut // Radiol, diagn., 1980. Bd. 21. № 2. S. 233- 240.

285. Rhodes A.R. Asquired dysplastic melanocitic nevi and cutaneus melanoma: precutaneus and prevention // Ann. Inter. Med., 1985. Vol. 102. № 4. P. 546-548.

286. Richards J. M., Metha N., Ramming K. et al. Sequential chemoimmunotherapy in the treatment of metastatic melanoma // J. of Clin. Oncol., 1992. Vol. 10. P. 1338-1343.

287. Rivers J.K. Melanoma // Lancet, 1996. Vol. 347. H. 803-807.

288. Rode J. Clinical and radiobiological properties of melanoblastoma. Budapest: Akad. Kiado. 1968. 303 p.

289. Rogers G.S., Kopf A.W., Rigel D.S. et al. Hazard rate analysis in stage I malignant melanoma // Arch. Dermatol., 1986. Vol. 122. P. 999-1002.

290. Roses D.F., Karp N.S, Oratz R. et al. Survival with regionalnand distant metastases from cutaneous malignant melanoma // Surg. Gynecol Obstet 1991. V. 172. P. 262-268.

291. Schour L. Surgical Management of Advanced Cutaneous Malignant Melanoma. // J. dermatol. Surg. Oncol., 1979. V. 5. № 2. P.l 14-117.

292. Schreiber M. M. Primary malignant Melanoma of the Skin: Factors in Predicting Prognosis and in Determining Initial Surgical Treatment // Cutis, 1981. Vol. 27. № 5. P. 494-498.

293. Serrou В., Pujol H., Domas J., Gauci L. Results of a nonrandomized trial in malignant melanoma patients (Clark's stages III-IV) treated by post-surgical chemoimmunotherapy. // Recent Results Cancer Res., 1978. V. 68. P. 363-6.

294. Seventh International Congress on Anti-Cancer Treatment. Program.

295. Paris (France). 1997.114 p.

296. Simonetti O., Offidani A.M., Salvi A. Et al. Melanoma cutaneo primo stadio: Dati preliminari su una casistica non celezionata // Chron. Dermatol. 1989 Vol. 20, N 2.P. 193-200.

297. Singletary S. E., Batch С. M., Urist M. M., CascineUi N. Surgical treatment of primary melanoma // Cutaneous Melanoma / Eds. С. M. Balch, A. N. Houghton, G. W. Milton, A. J. Sober S.-J. Soong. Philadelphia: J. B. Lippincott C°, 1992. P. 269-274.

298. Sober A.J. Solar exposure in the etiology of cutaneous melanoma. // Photodermatology 1987. № 4. P. 25-31.

299. Sobin L. H., Wittenkind Ch. (eds.). (1997). UICC: TNM-Classification of Malignant Tumours. John Wiley. New-York. 5-th edition.

300. Song C. W. Effect of local hyperthermia on blood flow and microenvironment: A review //Cancer Res. 1984. Vol. 44. № 4a. P. 4721-4730.

301. Spider L. E„ SagebielR. Randomized trial oflevamisole versus plazebo as adjuvant therapy in malignant melanoma //New England J. of Med. 1980. Vol.303. P. 1143-1147.

302. Tanak J., Hermanek P., Hornstein P. Therapie des malignen Melanoms der klinische I und П // Dtsch. med. Wochenschr. 1976. -V. 101. № 12. P. 43 54.

303. Trau H., Rigel D.S., Kopf A.W., Friedman R.J., Grier W.R.N. Metastases of thin melanomas.// Cancer 1983, V. 51. № 3, P. 553-556.

304. Trott K.R. Cell repopulation and overall tretment time // Int. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990,(4), P. 1071-5.

305. Trott K.R. The optimal radiation dose per fraction for the treatment of malignant melanomas //J.Radiation Onco- logy Biol.Phis. 1991. Vol. 20. №4. P. 905-907.

306. Trott K.R., Kummermehr J. What is known about tumor proliferation rates to choose detween accelerated fractionation and hyperfractionation ? //

307. Radiother. Oncol. 1985, №3, P.l-9.

308. Trott K.R., Maciejewsky B. The influence of the number of fractions and of overall treatment time on local tumor control and late complication rates in squamous cell carcinoma of the larynx // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1981, №7, P. 1260

309. Uehara S., Miyoshi M., Hata K. Clinical experience ofhyperthermia on superficial and deep-seated tumors // Hypertherm. cancer therm. Tokyo Cosmos C. 1985. P. 13-14.

310. VaupelP. Pathophysiological mechanisms of localized hyperthermia in malignant tumors //J. of Oncol. /Z. fur Oncol., 1997. Vol. 29. №. 4a. P. 11-12.

311. Veronesi U. Programmation therapeutique et prognosis des melanomes malins. Schweiz. med. Wschr. 1970. V. 100. S. 976-981.

312. Veronesi U., Adamus J., Aubert C. et al. A randomized trial of adjuvant chemotherapy and immunotherapy in cutaneous melanoma // New England J. of Med. 1982. Vol. 307. P. 913-916.

313. Veronesi U., Adamus J., Aubert C. et al. A randomized trial of adjuvant chemotherapy and immunotherapy in cutaneous melanoma. // New Engl. J Med. 1982. Vol.307. P. 913-916.

314. Veronesi U., Adamus J., Cascinelli N. et al. Delayed regional lymph node dissection in Stage I melanoma of the skin of the lower extremities. //Cancer 1982; V. 196. P. 69-75.

315. Veronesi U., Cascinelli N. Narrow excision (1-cm margin): a safe procedure for thin cutaneus melanoma //Arch, of Surg. 1991. Vol. 126. P. 438441.

316. Veronesi U., Cascinelli N., Adams J. et al. Primary cutaneous melanoma 2 mm or less in thickness. Result from a randomesed study comparing wide with narrow surgical excision a preliminary report // New England J. of Med. 1988. Vol. 318. P. 1159-1162.

317. Veronesi U., Cascinelli N., Morabito A. et al. Prognosis of stade I melanoma of the skin. Who collaborating centres for evaluation of methods of diagnosis and treatment of melanoma //Int. J. Cancer. 1980. Vol. 26. № 6. P. 733-739.

318. Veronesi U., Cascinelli N. Surgical treatment malignant melanoma of the skin //Wored J. Surg., 1979. Vol. 3. P. 279-284.

319. Wanebo J., Fortner J. Q., Woodruff J. et al. Selection of the optimum treatment of stage I melanoma by depth ofmicroinvasion: use of the combined microstage technique (dark-Breslow). Ann. Surg., 1975. Vol. 182. №3. P. 302315.

320. Wood W. C., Cosimi А. В., Carey R. W., Kaufman S. D. Randomized triel of adjuvant therapy for «high risk» primary malignant melanoma // Surgery., 1978. Vol.83. №6. P. 677-681.

321. Wood W.C., Cosimi A.B., Carey R.W. et al. Randomized trial of adjuvant therapy for high risk primary malignant melanoma. // Surgery., 1978. Vol. 83. P. 677-81.

322. Zaidi A. K., Bhatt M. D., Bagewadikar R. S. et al. Effect of whole body hyperthermia (WBH) on tumor radiotherapy //J. of Oncol. /Z. fur Oncol. 1997. Vol. 29. №4 a. P. 39-40.

323. Zimmermann R. Melanoma lignen Auswerturg klinischer Doten von 201 patients - Wissenshaftl. Wilchelm Pick Univers. Rostok // Naturwiss., 1980. Bd 29. № 8-9. S. 95-102.