Диспластические синдромы и фенотипы как возможный предиктор развития фибрилляции предсердий у больных с ишемической болезнью сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Давтян, Кристина Усиковна

• Давтян, Кристина Усиковна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Давтян, Кристина Усиковна

Введение

Глава 1. Наследственные нарушения соединительной ткани и фибрилляция предсердий (Обзор литературы)

1.1. Распространенность и методы диагностики ННСТ. Диспластические синдромы и фенотипы

1.2. Аритмический синдром при ННСТ и взаимосвязь с малыми аномалиями сердца

1.3. Механизмы возникновения аритмического синдрома при ДСТ

1.4. Современное представление о фибрилляции предсердий. Распространенность, классификация, предикторы возникновения

1.5. Ишемическая болезнь сердца, ассоциированная с ДСТ. Взаимосвязь с ФП

1.6. Функциональные особенности сердечно-сосудистой системы при ДСТ

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Общая характеристика групп

2.2. Методы и этапы диагностики внешних признаков дисплазии соединительной ткани

2.2.1. Методы диагностики дисплазии соединительной ткани у лиц старшей возрастной группы

2.3. Этапы клинического исследования пациентов

2.4. Ультразвуковые методики в диагностике ДСТ

2.4.1 Эхокардиографическое исследование

2.4.2. Ультразвуковые методики исследования органов брюшной полости и почек в диагностике ДСТ

2.5. Суточное мониторирование ЭКГ

2.6. Статистическая обработка данных

Глава 3. Собственные данные

3.1.Распространенность внешних и висцеральных признаков

ДСТ у пациентов старшего возраста с различными формами ИБС

3.1.1. Характеристика групп

3.1.2. Распространенность диспластических синдромов и фенотипов у лиц старшей возрастной группы

3.1.3. Сравнительная характеристика двух методов диагностики ДСТ

3.1.4. Взаимосвязь ПМК с внешними признаками ДСТ и другими MAC

3.2. Роль ДСТ в развитии пароксизмальной формы ФП у лиц старшей возрастной группы со стабильным течением ИБС

3.2.1. Характеристика групп

3.2.2. Распространенность MAC и их взаимосвязь с ПФП у пациентов старшей возрастной группы со стабильным течением ИБС

3.2.3. Частота различных нарушений ритма и проводимости, в том числе и ПФП, у пациентов со стабильным течением ИБС при различных диспластических синдромах и фенотипах

3.2.4. Особенности морфологии и функции сердца у лиц с ИБС и признаками ДСТ

3.3. Фибрилляция предсердий у лиц старшей возрастной группы с ОИМ, ассоциированным с ДСТ

3.3.1. Характеристика групп

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диспластические синдромы и фенотипы как возможный предиктор развития фибрилляции предсердий у больных с ишемической болезнью сердца»

Наследственные нарушения структуры и функции соединительной ткани (ННСТ) уже многие десятилетия привлекают внимание врачей и исследователей. Особый интерес проблема ННСТ представляет для клинической кардиологии, поскольку вовлечение сердца и сосудов являются их наиболее частыми и клинически значимыми проявлениями. Все ННСТ принято делить на редко встречающиеся моногенные, имеющие определенный тип наследования и четкую симптоматику, и достаточно распространенные полигенно-мультифакториальные [49]. За последними в России прочно закрепился термин «недифференцированная дисплазия соединительной ткани» (НДСТ).

Несмотря на возрастающий интерес к проблеме НДСТ, за прошедшие годы так и не удалось разработать единые подходы к диагностике соединительнотканных дисплазий (ДСТ) и достичь единого понимания проблемы. Некоторые авторы считают, что для диагностики ДСТ необходимо учитывать количество внешних проявлений ДСТ (количественный подход) [69], другие же предлагают определить диагностический вес каждого признака и распознавать ДСТ по сумме набранных баллов (балльная оценка ДСТ) [77].

В подходах к диагностике НДСТ в последние годы произошли существенные изменения. Предложено выделять диспластические синдромы и фенотипы, основанные на общепринятых алгоритмах диагностики [46]. Речь идет, прежде всего, о синдроме пролапса митрального клапана (ПМК), марфаноподобном фенотипе и внешности, элерсоподобном фенотипе и синдроме гипермобильности суставов, диагностика которых проводится по согласованным алгоритмам [Ghent Criteria,1996; Villefrance Criteria, 1998; Brighton Criteria, 1998, Guidelines VHD, 2006, 2007].

Многочисленные исследования, посвященные проблеме НДСТ, дают основания полагать, что у пациентов с признаками НДСТ течение ишемической болезни сердца (ИБС) имеет некоторые особенности [53], а различные нарушения ритма и проводимости (НРС) у этой категории пациентов выявляются существенно чаще [85, 86, 87, 113, 114].

Среди наджелудочковых нарушений ритма у пациентов с ИБС одним из самых значимых является фибрилляция предсердий (ФП), на долю которой приходится треть всех госпитализаций по поводу НРС [40, 59, 140]. Сегодня ФП считают одним из предикторов развития внезапной смерти [130, 194, 199, 206]. По данным многих авторов частота ФП удваивается с каждым десятилетием жизни и составляет у 80-89 летних 9%. [130, 184, 191]. Во Фремингемском исследовании за 30-летний период наблюдения также выявлен рост распространенности ФП среди лиц старшего возраста [165, 217]. Многочисленные исследования показали, что сердечная недостаточность (СН) у пациентов с ФП развивается в два раза чаще, а показатели годовой госпитальной летальности в два раза выше, чем у пациентов с сохранившимся синусовым ритмом [199, 121].

Однако, несмотря на значительные успехи в изучение причин и механизмов, лежащих в основе пароксизмальной ФП (ПФП), остается неясной роль НДСТ в развитии этих аритмий у лиц старших возрастных групп, а вопросы о распространенности диспластических синдромов и фенотипов и их роли в возникновении аритмий у пациентов с ИБС остаются неизученными.

Таким образом, актуальность изучения распространенности ДСТ, а также влияния малых аномалий сердца на развитие ПФП у лиц старшей возрастной группы с различными диспластическими синдромами и фенотипами (ДСиФ) не вызывает сомнений. Все это и послужило основанием для проведения нашего исследования.

Цель исследования: оценка распространенности диспластических синдромов и фенотипов и их роли в возникновении пароксизмальной и персистирующей фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность внешних признаков дисплазии соединительной ткани и различных диспластических синдромов и фенотипов у больных ишемической болезнью сердца.

2. Рассмотреть клинические варианты пролапса митрального клапана и их роль в развитии пароксизмальной фибрилляции предсердий.

3. Оценить взаимосвязь отдельных признаков дисплазии соединительной ткани и диспластических синдромов и фенотипов с развитием пароксизмов фибрилляции предсердий при ИБС.

4. Изучить роль малых аномалий сердца у пациентов с ИБС в развитии различных нарушений ритма и проводимости, в том числе пароксизмальной фибрилляции предсердий.

5. Исследовать морфофункциональные характеристики сердца у пациентов с ИБС, ассоциированной с различными диспластическими синдромами и фенотипами.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Частота выявления внешних признаков дисплазии не связана с ИБС, а зависит от возраста, при этом частота кожных и сосудистых признаков у лиц старших возрастных групп возрастает, частота выявления суставных признаков снижается, в то время как встречаемость костных признаков дисплазии соединительной ткани остается неизменной. Различные диспластические синдромы и фенотипы выявляются у 34% обследованных лиц старшей возрастной группы.

2. Следует различать два варианта пролапса митрального клапана, диагностированного по ЭхоКГ: синдром пролапса митрального, включающий в себя классический (толщина створок 5мм и более) и неклассический (толщина створок менее

5мм, ассоциированный с внешними и висцеральными признаками дисплазии).

- изолированный пролапс митрального клапана (малая аномалия сердца).

Синдром пролапса митрального клапана является самостоятельным предиктором пароксизмальной фибрилляции предсердий при ИБС и стабильном течении стенокардии напряжения.

3. ИБС, ассоциированная с диспластическими синдромами и фенотипами, сопровождается достоверно большей частотой развития сердечных аритмий. «Марфаноидная внешность», равно как и сочетание двух и более костных признаков, следует рассматривать как самостоятельные предикторы развития пароксизмальной и персистирующей форм фибрилляции предсердий.

4. При полипозиционном ЭхоКГ исследовании в половине случаев выявляются малые аномалии сердца, многие из которых тесно коррелируют с внешними признаками дисплазии и ассоциированы с высокой частотой развития пароксизмов фибрилляции предсердий. Не только синдром пролапса митрального клапана, но и другие диспластические синдромы и фенотипы у пациентов ИБС сопровождаются увеличением размеров корня аорты, левого предсердия и признаками кальциноза митрального клапана.

Научная новизна:

Продемонстрирована недостаточная информативность кожных и суставных признаков в диагностике дисплазии соединительной ткани у лиц старших возрастных групп и отсутствие взаимосвязи между внешними признаками дисплазии и различными клиническими формами ИБС.

Изучена распространенность различных диспластических синдромов и фенотипов у лиц старших возрастных групп и выявлена их взаимосвязь с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий у пациентов с ИБС.

Выявлена роль синдрома пролапса митрального клапана и других малых аномалий сердца в развитии пароксизмальной и персистирующей форм фибрилляции предсердий у больных с ИБС.

Показан вклад различных диспластических синдромов и фенотипов в развитие ремоделирования сердца у больных с ИБС и выявлено достоверное увеличение размеров левого предсердий при ИБС, ассоциированной с различными диспластическими синдромами и фенотипами.

Практическая значимость работы.

Продемонстрирована необходимость диагностики различных диспластических синдромов и фенотипов у лиц старших возрастных групп с различными клиническими формами ИБС для оценки риска развития пароксизмальных и персистирующих форм фибрилляции предсердий.

Показана важность ранней диагностики малых аномалий сердца у пациентов с ишемической болезнью сердца, наличие которых, как и наличие пролапса митрального клапана, следует рассматривать как самостоятельный предиктор пароксизмальной формы фибрилляции предсердий у больных ИБС.

Личный вклад автора.

Личное участие автора осуществлялось на всех этапах работы и включало планирование и проведение исследований по всем разделам диссертации, формулирование целей и задач, определение объема и методов исследования, статистическую обработку, анализ и обобщение полученных данных. Автором лично обследовано 223 пациентов старшей возрастной группы.

Апробация работы. Основные научные результаты исследования доложены на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Некоронарогенные заболевания миокарда: диагностика, лечение, проблемы профилактики» (Санкт-Петербург, 2008), VIII Международном Славянском Конгрессе по электростимуляции и электрофизиологии сердца «Кардиостим — 2008» (Санкт-Петербург, 2008), VI Международном Славянском Конгрессе по электростимуляции и электрофизиологии сердца «Кардиостим - 2006» (Санкт-Петербург, 2006),

Юбилейной научно-практической конференции ОАО «РЖД», посвященной 40-летию кардиологического отделения (2003); опубликованы в сборнике тезисов VII Международного конгресса по электростимуляции и электрофизиологии сердца, тезисах «Современные возможности холтеровского мониторирования (2006); опубликованы две статьи в журналах, входящих в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов изданий, рекомендованных ВАК Минобрнауки России (2008, 2009).

Внедрение результатов исследования:

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделения терапии Мариинской больницы и отделения кардиологии больницы Святого Георгия, а также используются в учебном процессе кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом ухода за терапевтическим больным СПбГПМА.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, литературного обзора, описания материалов и методов исследования, собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Полный объем диссертации составляет 145 страницы. Список литературы включает 220 источников литературы, из которых 128 отечественных и 92 зарубежных литературных источника. Работа содержит 24 таблиц и 10 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Давтян, Кристина Усиковна

выводы

1. Наиболее надежными внешними признаками дисплазии соединительной ткани являются изменения со стороны костной системы. Частота выявления суставных признаков в старших возрастных группах снижается, а частота некоторых кожных признаков возрастает.

2. Различные диспластические синдромы и фенотипы удается выявить у 34 % больных ИБС и стенокардией напряжения 1-2 Ф.К.

3. Следует различать синдром пролапса митрального клапана и изолированный пролапс митрального клапана. Синдром пролапса митрального клапана тесно связан с развитием пароксизмальной и персистирующей форм фибрилляции предсердий.

4. Классифицируемые диспластические синдромы и фенотипы и большинство малых аномалий сердца следует рассматривать в качестве предикторов развития пароксизмальной и персистирующей фибрилляции предсердий у больных ИБС.

5. Для пациентов ИБС, ассоциированной с классифицируемыми диспластическими синдромами и фенотипами характерно расширение корня аорты, увеличение размеров левого предсердия и развитие кальциноза митрального клапана.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1) В протокол обследования пациентов старшего возраста с различными формами ИБС необходимо включать фенотипическое исследование, позволяющее диагностировать диспластические синдромы и фенотипы, которые ассоциируются у больных ИБС с повышенным риском развития сердечных аритмий, в том числе пароксизмов фибрилляции предсердий.

2) Особого внимания при фенотипическом обследовании требуют костные признаки (сколиоз позвоночника, развившийся в молодости, арковидное небо и арахнодактилия), которые часто сочетаются с пароксизмами фибрилляции предсердий.

3) При обследовании больных ИБС необходимо проводить полипозиционное ЭхоКГ исследование для выявления и оценки выраженности и клинической значимости пролапса митрального клапана и малых аномалий сердца, которые также способствуют развитию различных аритмий и, в том числе, пароксизмов фибрилляции предсердий у больных ИБС.

4) Расширение корня аорты, ЭхоКГ признаки кальциноза митрального клапана и дилатация левого предсердия у больных ИБС ассоциированы с пролапсом митрального клапана, другими диспластическими синдромами и фенотипами и множественными малыми аномалиями сердца. с

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Давтян, Кристина Усиковна, 2009 год

1. Автандилов А.Г., Манизер Е.Д. Особенности центральной гемодинамики и диастолическая функция левого желудочка у подростков с пролапсом митрального клапана //Кардиология. - 2001. - Т .41 .№ 9. - С.56-59.

2. Антонов О.С., Корженков В.А., Кузнецова В.А., Лютова Ф.Ф. Добавочная хорда левого желудочка и синдром ранней реполяризации желудочков. //Кардиология. 1988. №9. - С.82-84.

3. Арно Дж. Нкамуа. Современные представления о патогенезе фибрилляци предсердий.// Врачебные ведомости.СПб. №2. - 2006. - С.50-52.

4. Байдурин С.А., Бекенова Ф.К. Клинико-фунциональные особенности первичного пролапса митрального клапана у подростков //Клин. мед. -2003.- Т.81. № 6. -С.32-35.

5. Барашнев Ю.И., Казанцева Л.З., Семячкина А.Н., Бухны Л.Ф. Дифференциальная диагностика болезни Марфана и некоторых сходных с ним синдромов (синдромы Билса и Стиклера) у детей // Вопр. охр. матер, и детства. -1983. № 4,-С. 41-45.

6. Барашнев Ю.И., Шехонин Б.В., Семячкина А.Н., Маккаев Х.М. Диагностика синдрома Элерса-Данлоса у детей // Вопр. охр. матер, и детства.- 1988.-№11.- С. 59-64.

7. Белозеров Ю.М. Состояние вегетативной нервной системы у детей с идиопатическим пролапсом митрального клапана //Вопр. охраны материнства и детства. 1984. -Т.29. - № 2. -С.41-45.

8. Белоконь Н.А. Проблемы внезапной сердечной смерти лиц молодого возраста// Кардиология. -1989. № 1. — С.4.

9. Белоконь Н.А., Белозеров Ю.М., Осокина Г.Г. /Клиническое значение пролапса митрального клапана у детей. //Педиатрия. 1989. - №2. - С.71-76.

10. Ю.Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. //М.: Медицина. 1987. - 477с.

11. П.Белоконь Н.А., Подзолков В.П./Врожденные пороки сердца. //М.-1991. -350с.

12. Белялов Ф.И. Психосоматические аспекты ишемической болезни сердца //Кардиология.- 2002.- Т.42.- № 8.- С.63-67.

13. Бова А.А., Трисветова E.JI. Пролапс митрального клапана: клиника, диагностика, лечение.- Мн., БГМУ. 2002г. - 116с.

14. Бокерия Л.А., Полякова И.П., Ревишвили А.Ш. Особенности процесса реполяризации миокарда желудочков у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.// Кардиология. № 12. - 2000. - С. 72- 81.

15. Бурдули Т.В. Клиничнское значение и характер поражения митральногоклапана у больных ИБС. Автореферат дисс.кан.мед.наук.// Москва.- 2004.-22с.

16. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. //М.: Медицина, 1991.- 264с.

17. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Недоступ А.В. и др. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана //Кардиология. 1995. -Т.35. - № 2.- С.55-58.

18. Верещагина Г.Н., Висковатых М.А., Махмудян Д.А. и др.\\ Дисплазиясоединительной ткани и формирование артериальной гипертензии \ Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2004.- №4(прил.2).- С. 86.

19. Воробьев Л.П., Грибова Н.Н., Петрусенко Н.М., Казюлин А.И., Ляхова Т.М. Взаимоотношение синдрома ранней реполяризации желудочков, пролапса митрального клапана и дополнительных хорд левого желудочка. //Кардиология. -1991. №9. - С.106-108.

20. Воронцов Ю.П. Состояние кровообращения в малом круге при некоторых наиболее распространенных заболеваниях и воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Автореф. дисс. . докт. мед. наук.-М. 1983.- 38с.

21. Гасаненко JI.H. Электромеханическая активность сердца и гемодинамика при пролапсе митрального клапана // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Омск.- 1984.- 18 с.

22. Гнусаев С.Ф., Белозеров Ю.М. Рабочая классификация малых аномалий развития сердца и их клиническое значение у детей. // Ультразв. И функцион.диагн. 2002. - №2. - С. 175-176.

23. Голицын С.П. Грани пользы и риска при лечении желудочковых нарушений ритма сердца. //Международный журнал медицинской практики. 2000. - 10. С.56-64.

24. Головенкин С.Е., Шестерня П.А., Радионов В.В. Отдаленный прогноз у пациентов инфарктом миокарда с фибрилляцией предсердий. // XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», тезисы докладов. Москва. - 19-23 апреля 2004г. - С.512.

25. Гофман О.М. Дифференциально-диагностическое значение малых аномалий развития в оценке состояния здоровья детей // Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1987 17с.

26. Григорян С.В., Адамян К.Г., Степуренко JI.A., Баграмян И.Г. Синдром пролапса митрального клапана и нарушения ритма сердца. //Кардиология. -1996.-№12.-С.-54-56.

27. Делягин В.М., Пильх А.Д., Баженова Л.К. Состояние сердца у детей с пролапсом митрального клапана на фоне дисплазии соединительной ткани по данным эхокардиографии // Педиатрия.- 1990.- N 1,- С. 52-58с.

28. Делягин В.М., Нарычева И.А., Пильх А.Д. Синдром Элерса-Данло у детей // Педиатрия. 1988. - N 12. - С. 8-15.

29. Делягин В.М., Пильх А.Д., Нарычева И.А. и др. Синдром Марфана в практике педиатра // Педиатрия. 1989. -N 6. — С. 65-70

30. Демин А.А., Антонов О.С., Семенова JI.A. и др. Синдром Марфана: полиморфизм клинических проявлений // Тер.арх. 1985. - N 4. - С. 133135.

31. Джанашия П.Х., Назаренко В.А., Николенко С.А. Мерцательная аритмия: современные концепции и тактика лечения. М. - 2001. - 107с.

32. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Российские рекомендации Комитета экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. //Москва. — 2005. — С. 5-10.

33. Дмитриев В.И., Марченко A.M., Марин А.И. Особенности клиники синдрома Марфана в юношеском и зрелом возрасте // Врач. дело. — 1981. — N 7. С. 78-80.

34. Домницкая Т.М. Аномально расположенные хорды сердца у взрослых и детей. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. //М. 1998. - 30с.

35. Домницкая Т.М. Прижизненная диагностика и клиническое значение аномально расположенных хорд у взрослых и детей. Автореф.дис.на соискание уч.ст. КМН //М 1991. -28 с.

36. Домницкая Т.М., Фисенко А.П., Гаврилова В.А, Ермакова Е.В., Ларенышева Р.Д. Особенности диастолической функции левого желудочка у пациентов с аномально расположенными хордами сердца. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - №2. - 1999г.

37. Дощицин В.Л. Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии . Российский кардиологический журнал. 1999. — №1. — С.46-51.

38. Дупляков Д.В., Емельяненко В.М. Синдром ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 1998. - №5. - С. 64-68.

39. Егоров Д.Ф., Мамаева О.П., Подлесов A.M., Мамаева Г.И. Факторы смертности сердечно-сосудистой системы у больных с постоянной фибрилляцией предсердий //Вестник аритмологии. 2008. - №55. -С.45-49.

40. Елисеева И.В. Клинико-функциональные особенности соматического состояния и течения родов у женщин с пролапсом митрального клапана //Клин. мед. 2003. - Т.81. - № 3. - С.22-24.

41. Желтухова Е.В. Клинико-электрофизиологическая характеристика манифестных и латентных нарушений ритма и проводимости сердца при пролапсе митрального клапана //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Омск. 1989.- 18 с.

42. Земцовский Э.В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце/ Аналитический обзор //Санкт-Петербург. — 2007. — С.80.

43. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца. // ТОО «Политекс-Норд-Вест». — 2000. -115с.

44. Кадурина Т.И., Горбунова В.Г. Дисплазия соединительной ткани. Руководство для врачей.// СПб. 2009.-703 с/

45. Калинкина О. М. Структура заболеваний и признаки дисплазии соединительной ткани при подозрении на ишемическую болезнь сердца // Кардиология. 1988. -N 9. - С. 52-57.

46. Капелько В.И. Внеклеточный матрикс и его изменения при заболеваниях сердца //Кардиология. 2000. - Т.40. - № 9. - С.78- 90.

47. Кедров А.А., Арригони И.М. О дефектах устойчивости (стабилизации) мерцания предсердий у больных ревматическими пороками сердца. // Кардиология. 1974. - №7. - Т.11. -№4. - С.3-9.

48. Клеменов А.В.Недифференцированные дисплазии соединительной ткани ИМ. 2005.-136 с.

49. Кобринский Б.А. Принципы и критерии дифференциальной диагностики наследственных заболеваний соединительной ткани у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М. — 1978 18с.

50. Ковалева Г.П. Нарушение ритма и проводимости у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца. //«Кремлевская медицина. — Клинический вестник» №1. - 1998. С 25-26.

51. Ковалева Г.П. Нарушения ритма и проводимости сердца у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца. Автореф. дисс.канд.мед.наук.//Москва. -1995. 24с.

52. Корженков А. А., Рябиков А.Н., Малютина С.К. Распространенность добавочных хорд в левом желудочке и синдрома ранней реполяризации желудочков. И Кардиология. 1991. - №4. - С.75-76.

53. Корженков А.А. Диагностика и клиническое значение добавочных хорд в левом желудочке сердца. //Новосибирск. Автореф. на соиск. Уч. Ст. КМН.- 1989.- 24с.

54. Корытников К. Прогрессирующая сердечная недостаточность, обусловленная пролапсом клапанов сердца //Врач. — 2001. — № 1. — С.27— 28.

55. Красовская Ю.В. Асимметрия трехстворчатого клапана как малая аномалия сердца.// Автореф. дисс. .канд. мед. наук. СПб. 2006. - 20с.

56. Кушаковский М.С. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика). СПб: - ИКФ. -«Фолиант». - 1999. - 176с.

57. Лисиченко О.В. Синдром Марфана.- Новосибирск: Наука. 1986. - 163с.

58. Мажбич С.М. Диагностика аритмий сердца при предсердных эктопических ритмах методом дифференциально усиленной электрокардиографии и векторкардиографии // Автореф. дисс. .канд. мед. наук. — Омск. 1989. - 16с.

59. Мареев В.Ю., Даниелян М.О. Недостаточность митрального клапана в практике терапевта //Русский мед. журн. 1999. — Т.7. - № 15. — С.706-722.

60. Мартынов А.И., Степура О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца.// Клиническая медицина. 1997. — №9. — С.74-76.

61. Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Результаты суточного мониторирования артериального давления у лиц с пролабированием митрального клапана и аномально расположенными хордами //Тер. архив. 2000. - Т.72. - № 4. - С.34-40.

62. Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. Пролапс митрального клапана. Часть II. Нарушения ритма и психологический статус.// Кардиология. 1998. - №2. - С.74-81.

63. Мартынов А.И., Степура О.Б., Ролик Н.Л., Ковалева Г.П. Особенности клинической картины у больных с идиопатическим пролапсрм митрального клапана и с аномально расположенными хордами.//Клиническая медицина. 1996. - №2. - С.56-58.

64. Мартынов B.JI. Клинические проявления несостоятельности баугиниевой заслонки и ее хирургическая коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук // Н.Новгород. 1994. - 30с.

65. Митьков В.В. Допплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря и их сосудов //М.: Издательский дом ВИДАР.М. 2003. - 152с.

66. Меныпикова Л.И., Суворова О.В., Макарова В.И. Дисплазии соединительной ткани в генезе кардиоваскулярной патологии у детей // Вестник аритмологии. 2000. -№19. - С. 54-56.

67. Мерцательная аритмия. //Под ред. Бойцова С.А. Санкт-Петербург: "ЭЛБИ-СПБ". - 2001. - 335с.

68. Миллер О.Н., Бондарева З.Г. Предикторы возникновения желудочковых тахикардий у больных с пролапсом митрального клапана. //Клин. мед. — 2000. Т.78. - № 7. - С.40-42.

69. Минкин Р.Б., Минкин С.Р. Пролапсы клапанов (клиническая, эхокардиографическая, фонокардиографическая и электрокардиографическая характеристика). //Клин. мед. 1993. - Т.61. -№ 4. - С.79-83.

70. Мыслицкая Г.В., Новиков В.И., Узилевская Р.А. Нарушения сердечного ритма при синдроме пролапса митрального клапана //Кардиология. — 1986. — №8. — С.49-53.

71. Нечаева Г.И. Кардио-гемодинамические синдромы при дисплазиях соединительной ткани (клиника, диагностика, прогноз). // Автореф. дисс. докт. мед. наук. — Томск. 1994. — 36с.

72. Нечаева Г.И. Клинико-функциональные изменения клапанного аппарата сердца, кардио- и гемодинамики при воронкообразной деформации грудной клетки // Автореф. дисс. . канд. мед.наук. — Томск. 1986 - 16с.

73. Нечаева Г.И., Викторова И.А., Калинина И.Ю. Диагностика дисплазии соединительной ткани у лиц среднего и пожилого возраста в практике семейного врача //Семейный врач. 2003. - №3. - С.34-36.

74. Нечаева Г.И. Клинико-функциональные изменения клапанного аппарата сердца, кардио- и гемодинамики при воронкообразной деформации грудной клетки // Автореф. дисс. . канд. мед.наук. — Томск. 1986 — 16с.

75. Нечаева Г.И., Викторова И.А., Калинина И.Ю. Диагностика дисплазии соединительной ткани у лиц среднего и пожилого возраста в практике семейного врача //Семейный врач. — 2003. — №3. — С.34-36.

76. Николаева А.А., Асланян H.JI., Беклемишева О.А. и др. Околосуточные ритмы кортизола в острой стадии инфаркта миокарда //Клин. мед. — 1991- Т.69. № 6. - С.44-47.

77. Новак В.Г. Клинико-морфологическая оценка изменений сердечнососудистой системы при дисплазии соединительной ткани в аспекте внезапной смерти: Автореф. дис. . канд. мед. наук // Томск. 1997. -16с.

78. Новиков В.П. Инфаркт миокарда: патогенез, фармакотерапия, профилактика.// СПб. -Лань. 2000. - 336с.

79. Нранян Н.В. Клиническое значение ложных хорд сухожилий желудочков сердца. // Кардиология. -1991. №1. - С.83-86.

80. Парфенова Н.Н. Клинико-ультразвуковые сопоставления у лиц молодого возраста с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис. : канд. мед. наук //СПб. 2002. - 22 с.

81. Перетолчина Т.Ф. Аритмогенное значение аномальных хорд левого желудочка сердца.// Доктор Лэндинг. — 1995. — №5. — С.8.

82. Перетолчина Т.Ф. Клинико-функциональное значение изолированных и сочетанных вариантов синдрома дисплазии соединительной ткани сердца различной степени тяжести и их влияние на течение ИБС и АГ. Автореф.дисс.докт.мед.наук. // Екатеринбург. 2000. - 48с.

83. Перетолчина Т.Ф. Клинико-функциональное значение топографических вариантов аномальных хорд левого желудочка сердца. Автореф.дис.на соискание уч.ст. КМН. //Екатеринбург. 1995. - С.28.

84. Погосова Г.В., Жидко Н.И., Красницкий В.Б. и др. Клиническая эффективность трианептина у больных ишемической болезнью сердца с коморбидной депрессией//Кардиология. — 2004,— Т.44. — № 3. -С.20-24.

85. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Медикаментозное лечение мерцания предсердий. // Москва. 2003. - С.30-55.

86. Ревишвили А.Ш., Серов Р. А, Рзаев Ф.Г. и др. Особенности топографической анатомии и клинической электрофизиологии легочных вен при фибрилляции предсердий //Бюлл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН 2003. - Т. 4. - С 64.

87. Руда М.Я., Зыско А.П. Инфаркт миокарда. //М.: Медицина. 2-е изд. 1981.-288с.

88. Синдром Марфана. /БМЭ. Под ред. Петровского Б.В.//М.Сов. энциклопедия. 1980. — Изд. 3-е. — Т.13. — С.433.

89. Скерлене Б.С. Частота, клиника и особенности суставных проявлений маловыраженных дисплазий соединительной ткани у детей //Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Вильнюс. 1985. — 18с.

90. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани.//Л. Медицина. -1969.-375 с.

91. Соколов Е.И., Белова Е.В., Фомина В.М. и др. Эмоциогенная реактивность гипофизарно-надпочечниковой системы у больных ишемической болезнью сердца //Кардиология. — 1991. — Т.31. № 11. — С.12-14.

92. Степура О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: //Автореф. дис. д-ра мед. наук (14.00.06). М. 1995. - 48с.

93. Сторожаков Г.И., Верещагина Г.С. Эхокардиографическая оценка состояния митрального аппарата и осложнения пролабирования митрального клапана //Тер. архив. 1998. - Т.70. - № 4. - С.27-32.

94. Сторожаков Г.И., Малышева И.В., Верещагина Г.С. Клиническое течение и осложнения синдрома пролабирования митрального клапана. Терапевтический архив. 1983. -№10. - С.92-8.

95. Строжаков Г.И., Верещагина Г.Н. Пролапс митрального клапана.//Кардиология. 1990. -№12. - С.88-95.

96. Строжаков Г.И., Гендлин Г.Е., Блохина И.Г. и др. Ложные хорды: расположение в полости желудочка и клиническая значимость.// Визуализация в клинике. 1993. - №2. - С.9-12.

97. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. //Под ред. Саркисова Д.С. М. - 1987. - 448 с.

98. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. М.: Медицина. 1991. - 400с.

99. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда.//2-е изд., перераб. и доп. М.: МИА, 1998.-398с.

100. Татарский Б. А Воробьев ИВ. Роль нарушений предсердного проведения возбуждения в генезе фибрилляции предсердий. //Вестник аритмии. №41. - 2006. - С.39-46

101. Юб.Трисветова Е.Л., Бова А.А. Аномальные хорды сердца. //Мед. новости. -2000.-№5.-С. 31-34.

102. Трисветова Е.Л., Юдина О.А. Анатомия малых аномалий сердца. //Минск: «Белпринт». - 2006. - 104с.

103. Тукешева Б.Ш., Шлыгина О.Е. Эффективность физических факторов, оцениваемая по состоянию гормонального гомеостаза, при инфаркте миокарда //Кардиология. 2002. - Т.42. - № 4. - С.57.

104. Урмонас В.К., Кондрашин Н.И. Воронкообразная грудная клетка.// Вильнюс: Мокслас. 1983. — 115с.

105. Физиология и патофизиология сердца. //Под ред. Сперлакиса Н.-Т. 1,2. М.: Медицина. 1990. - 1248с.

106. Ш.Фомин Ю.Л. Взаимосвязь сердечных аритмий с гемодинамикой левых камер сердца и структурными особенностями атриовентрикулярной области у пациентов с ПСМК (пролапсом створок митрального клапана): Автореф. дисс. канд. мед. наук. Свердловск. 1990. - 22с.

107. Фомина И.Г. Клинико-генетические аспекты синдрома преждевременного возбуждения желудочков // Автореф. дис. .д-ра мед. наук. М. — 1991.-30с

108. Форстер О.В., Шварц Ю.Г. Имеется ли взаимосвязь между степенью дисплазии соединительной ткани, «эмоциональным статусом» и фибрилляцией предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца.// СПб.- Вестник аритмологии. — №33. — 2003. — с. 18-21.

109. Шестерня П.А. Предикторы фибрилляции/трепетания предсердий у больных острым инфарктом миокарда /П.А.Шестерня //Материалы Второго Сибирского Конгресса «Человек и лекарство» (обзоры, статьи, тезисы докладов) — Красноярск. — 17-19 мая 2004г. — С.250-252.

110. Пб.Школьникова М.А., Березницкая В.В. Современные представления о клиническом течении пароксизмальной тахикардии у детей и подходы к терапии.// Педиатрия. 1993. -№3. - С.32-37.

111. Школьникова М.А., Леонтьева И.В. Современная структура сердечнососудистых заболеваний у детей, лечение и профилактика. //Рос. вестн. перинатол. и педиатр. — 1997. N6. - С.14-20.

112. Шубик Ю.В. Суточное мониторирование ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости сердца. //СПб. -2001. -215с.

113. Шубик Ю.В., Яковенко Т.В., Костюк Г.П. Крятова Т.В. Качество жизни пациентов с различными формами фибрилляции предсердий и влияние на него лечения нозогенных психических реакций./ЛЗестник аритмологии. -№51 . 2008. С.36-39.

114. Шульгин Я.И., Щербино Д.Д., Гаврилюк Е.М. Медионекроз аорты -спонтанный разрыв расслаивающая аневризма (синдром Гзелля-Эрдгейма) //Тез. Всес. спимпоз. Васкулиты, ангиопатии, ангиодисплазии.-Львов. - 1983. - С.187-189.

115. Шульман В.А. Прогностическая оценка фибрилляции предсердий острым инфарктом миокарда Материалы Второго Сибирского Конгресса «Человек и лекарство» (обзоры, статьи, тезисы докладов) //Красноярск. 17-19 мая 2005г. С.250-252.

116. Юренев А.П., Дэвере Р. и др. //Кардиология. 1995. - №8. - С.23-25.

117. Юрина Н.А., Радостина А.И. Морфофункциональная гетерогенность и взаимодействие клеток соединительной ткани. //М.Изд-во УДН. 1990. — С.322.

118. Ягода А.В., Гладких Н.Н. Малые аномалии сердца. //Ставрополь. Изд.- СтГМА. 2005. - 248с.

119. Яковлев В.М., Нечаева Г.И., Викторова И.А., Потапов В.В. Особенности системы кровообращения у лиц с астеническим типом конституции //Тез. докл. II регион, симпоз. "Дисплазии соединительной ткани". Омск. - 1992. - С. 7-15.

120. Яковлев В.М. Нечаева Г.И. Викторова И.А. Клинико-функциональное состояние миокарда, кардио-гемодинамики у больных с килевидной деформацией грудной клетки. //Тер. архив. 1990. — №4. - С.69.

121. Яковлев В.М., Карпов Р.С., Белан Ю.Б. Нарушение ритма и проводимости при соединительнотканной дисплазии сердца.//Омск. ООО «Агенство курьер». 2001г. - С.87-137.

122. Яковлев В.М., Нечаева Г.И. Кардио-гемодинамические синдромы при дисплазиях соединительной ткани (патогенез, клиника, диагностика, лечение).- Омск.- 1994.- 217с.

123. A population-based study of the long-term risks associated with atrial fibrillation: 20-year follow-up of the Renfrew/ Paisley study/ S. Stewart, C.L. Hart, D.J. Hole et al.,//Am.J.Med. 2002. - Vol. 113. - P. 359-364.

124. Amorgianos D, Kranidis A, Koulouris S, Triantafyllou K, Manolis AS. Well-functioning double-orifice mitral valve in a young woman with Marfan-like habitus and atrial tachycardia.// Cardiology. 2005; 104(4): 169-70fVi

125. Anderson KP:20 Annual Scientific Sessions of the North American Society of Pacing and Elektrophysiology (NASPE). Toronto. - Canada-1999/

126. Asanin M, Perunicic J, Mrdovic I, Matic M, Vujisic Tesic B, Ostojic MУ/ Prognostic significance of new atrial fibrillation and its relation to heart failure following acute myocardial infarction.//Eur. J. Heart Fail. - 2005 Jun. -№7(4). -P.671-6.

127. Association of atrial fibrillation and obstructive sleep apnea. /A.S.Garni, G. Pressman, S.M. Caples et al.// Circulation. 1994. - Vol.110. -P.364-367.

128. Atrial fibrillation follow-up investigation of rhythm management—the AFFIRM study design. The Planning and Steering Committees of the AFFIRM study for the NHLBI AFFIRM investigators. Am. J. Cardiol. 1997. -.№9. -P.l 198-1202.

129. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC Member Countries. The Euro Heart Survey in Atrial Fibrillation / R.Nieuwlaat, A. Capucci, A J. Camm et al. // Eur. Heart Journal. 2005. - Vol.26. - P.2422-2434.

130. Avierinos J.F., Mohty D., Enriquez-Sarano M.J. Progression of mitral regurgitation in patients with mitral valve prolapse: A community study //Am. Coll. Cardiol. -2003. Vol.41. -№ 6. (Suppl. В). - P.515.

131. Babuty J.C., Cosnay P., Breuillac J.C. Ventricular arrhythmia factors in mitral valve prolapse. //Pacing-Clin-Electrophysiol.-1994.-17. -P.1090-1099.

132. Barefoot J.C., Brummett B.H., Helms M.J. et al. Depressive symptoms and survival of patients with coronary artery disease //Psychosom. Med. -2000-Vol.62. -№ 6. P.790-795.

133. Beighton P, De Paepe A, Steinmann B, Tsipouras P, Wenstrup RJ. Ehlers-Danlos syndromes: Revised nosology, Villefranche, 1997. American Journal of Medical Genetics 1998. -№77(1). -P.31-37.

134. Beighton P., De Paepe A, Danks D. Et al International Nosology of Heritable Disorders of Connective Tissue, berlin,1986 // Am.J. of Medical Gen. 198829. -P.581-594.

135. Berbarie RF, Roberts WC. Frequency of atrial fibrillation in patients having mitral valve repair or replacement for pure mitral regurgitation secondary to mitral valve prolapse.// Am J Cardiol. 2006 Apr 1;97(7): 1039-44

136. Beroukhim RS, Reed JH, Schaffer MS Yetman AT. Surgical correction of mitral valve prolapse : a cure for recurrent ventricular tachycardia in Marfan syndrome?// Pediatr Cardiol. 2006 Nov-Dec. №27(6). -.P.755-8.

137. Bhatia GS, Lip GY. Atrial fibrillation post-myocardial infarction: frequency, consequences, and management. //Heart Fail Rep.-2004 Dec. -№1(4). P. 149.

138. Bhutto Z.R, Barron J.T., Liebson P.R. Electrocardiographic abnormalities in mitral valve prolapse. Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 70.- P.265-266

139. Boudoulas H., Wooley C.F. Mitral valve prolapse syndrome. Evidence of hyperadrenergic state.// Postgrad Med. 1988. -№29. P. 152-62.

140. Brawnwald E., Zipes D., Libby P. Herat Disease: a textbook of cardiovascular medicine // 6th ed //W.B. Saunders Company/-2002.- P.-2297

141. Brugada R., Brugada J., Roberts R. Genetics of cardiovascular disease with emphasis on atrial fibrillation //J. Interv. Card. Electrophisiol-1999. V.3. -P.7-13.

142. Cabben W.R., Reza M.J., Kovick R.B., Stern M.S. Mitral valve prolapse and conduction defects in Ehlers-Danlos syndrom. //Arch. Intern. Med 1977. Sep. -№137(9).-P.1227-31.

143. Carney R.M., Freedland K.E., Jaffe A.S. et al. Depression as a risk factor for post-MI mortality //J. Am. Coll. Cardiol. 2004. - Vol.44. -№ 2. - P.472-474.

144. Chen S., Fagan LF., Nouri S ., Donahoe JL. Ventricular dysrhythmias in children with Marfan's syndrome. Am J Dis Child. -1985. -№139(3). -P.273-6.

145. Chung S., Blackshear J., Shen W-K et al. Epidemiology and natural history of atrial fibrillation: clinical implications.//JACC.-2001. -№37.-P.371-378.

146. Corrado D., Nava A., Basso C., Triene G. Arrhythmogenic myocardial substrate in young sudden death victims with apparently isolated mitral valve prolapse. Eur. Heart. J. 1994. - P. 15-55.

147. Cossio Aranda J.E. Heart failure and pure mitral failure. Prognostic impact and its best treatment //Arch. Cardiol. Мех. -2002. -Vol.72 (Suppl. 1). P. 4751.

148. Coumel P. Paroxysmal atrial fibrillation: a disorder of autonomic tone? // Eur.Heart J. -1994. -Vol.15. -P.9-16.

149. Coumel PH, Atluel P, Leclercq IF, Friocourt P. Arythmic auriculaire d'origine vagale on catecholergique: effets compares due traitment beta-bloquant et phenomene d'echappement. //Arch. Mai Coeur. -1982—№75. P.373-88.

150. Cronin CC, Harris AM. Atrial fibrillation and interatrial septal aneurysm in a patient with Marfan's syndrome. //Int J Cardiol. 1992. Jan;34(l). P. 115-7

151. David D., Michelson E.L., Naito M. et al. Diastolic "locking" of the mitral valve: the importance of atrial systolic and intraventricular volume //Circulation. -1983. -V. 67. -N 3. P.640-645.

152. Deplanque D., Corea F., Arquizan C. et al. // Stroke and atrial fibrillation: is stroke prevention treatment appropriate beforehand. Heart. - 1999. - P. 563 -569.

153. Devereux R.B., Jones E.C., Roman M.J. et al. Prevalence and correlates of mitral valve prolapse in a population-based sample of American Indians: the Strong Heart Study//Am. J. Med. -2001. -Vol. Ill. № 9. -P.679-685.

154. Epidemiology features of chronic atrial fibrillation: the Framingham study/ Kannel W.B. Abbot R.D, Savage et al. // N. Eng. J. Med.- 1982. -Vol. 306.-P.1018-1022.

155. Frances Y., Collet F., Luccioni R. Long-term follow-up of mitral valve prolapse and latent tetany. Preliminary data. //Magnesium. 1986. - Vol.5. - № 34.-P.175-181

156. George D. Veenhuyzen, Cyristopher S. Simpson and Hostiar Abdollah. Atrial Fibrillation. Septemb. 28. - 2004 .

157. Glesby M.J. Pyeritz R.E. Association and systemic Abnormalities of Connective Tissue./Л.А.М.А. -1989. -V.262. -P.523-528

158. Goette A., Honeycutt C., Langberg J. Electrical remodeling in atrial fibrillation. Time course and mechanisms // J. Circulation. 1996. -Vol.94(ll).-P.19—26.

159. Gornick C.C., Tobler H.G., Pritzker M.C. et al. Electrophysiologic effects of papillary muscle tractionin the heart. Circulation 1986. 75.P. 1013.

160. Goselink ATM, Crijns HJGM, Van Gielder 1С, et al. Low-dose amiodarone for maintenance of sinus rhythm after conversion of atrial fibrillation or flutter. JAMA. 1992.-267:3289-3293

161. Grahame R, Bird HA, Child A. The revised (Brighton, 1998) criteria for the diagnosis of benign joint hypermobility syndrome (BJHS). Journal of Rheumatology 2000; 27(7): 1777-1779.

162. Grahame R. Keer R., Hypermobility syndrome/ZRecognition and management for physiotherapists/ZHarley Street.-2003.-P.234

163. Grines C.L., Bashore T.M., Boudoulas H. e.a. Functional ab normalities in isolated left bundle branch block. The effect of interventricular asynchrony // Circulation.- 1989. V.79. - N 4.- P.845-853

164. Guazzi M.D., Polese A., Bortorelli e.a. Evidence of a shared mechanism of vasoconstriction in pulmonary and systemic circulation in hypertension: a possible role of intracellular calcium // Circulation. 1982. -V. 66.- N 4.-P.881-886c

165. Haissaguerre M, Jais P , Shah DC, et al. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating from the pulmonary veins // N Engl J Med. 1998; 339: 659-667.C 44-48

166. Hart R., Halperin J. // Atrial fibrillation thromboembolism: a decade of progress in stroke prevention Ann. Intern. Med. - 1999. - # 131. - P.688-695.

167. Hayek E., Griffin B. Mitral valve prolapse: old beliefs yield to new knowledge //Cleve Clin. J. Med. 2002. -Vol.69, №11.- P.889-896

168. Igondjo-Tchen S., Pages N., Вас P. et al. Marfan syndrome, magnesium status and medical prevention of cardiovascular complications by hemodynamic treatments and antisense gene therapy //Magnes. Res. 2003,-Vol.16, № 1.-P.59-64

169. Ivanov I., Dejanovic J., Radisic B. et al. Mitral valve prolapse //Med. Pregl.-2002.-Vol.55.-№ 1-2.-P.60-62

170. Jais P, Haissaguerre M, Shah DC, et al. A focal source of atrial fibrillation treated by discrete radiofrequency ablation. // Circulation. 1997; 95: 572-576

171. Kannel W.B., Wolf P.A., Benjamin E.J. Prevalence, incidence, prognosis and predisposing conditions for atrial fibrillation: population based estimates. Am J Cardiol. 1998;82(8A):2-9.

172. Koegelenberg C.F., Doubell A., Orth H., Reuter H. Infective endocarditis in the Western Cape Province of South Africa: a three-year prospective study //Q.J.M.- 2003 Vol.96. -№ 3. P. - 217-225

173. Konings KT, Kirchhof С J, et al. High-density mapping of electrically induced atrial fibrillation In humans // Circulation. 1994. 89: 1665-1680

174. Kuboki К, Ohkawa S, Maeda S, Chida K, Imai T, Kataoka S,/Clinicopathologic study of mitral regurgitation due to abnormal chordae tendineae.//J Cardiol, 1996 Apr. -27(4): 187-95

175. Lichodziewska В., Klos J., Resler J. et al.// Symptoms of mitral valve prolapse are alleviated by correction of low serum magnesium/ Placebo — controlled, double-blind,crossover study. Eur.Heart J. 1994. - Vol.15- P.55.

176. Loboz-Grudzien K, Kulczuga-Kaczmarek K, Hirnle T. Mitral valve prolapse-diagnostic and therapeutic implications//Pol. Merkuriusz. Lek 2000.- Vol. 50, № 9. — P.575-578

177. Mary-Rabine L., Hoffman B.E., Rosen M.P. Participation of slow inward current in the Purkinje fiber action potential overshoot // Amer. J. Physiol.-1979.- V. 237. -N 2. P. 204-212

178. Mehta RH, Dabbous OH, Granger CB, Kuznetsova P, Kline-Rogers EM, Anderson FA Jr, Gore JM./Comparison of outcomes of patients with acute coronary syndromes with and without atrial fibrillation.//Am. J. Cardiol. 2003. -Nov 1.-92(9): 1031-6

179. Miyasaka Y. Obesity as an independent predictor of first atrial fibrillation in adults aged greater than or equal to 65 years/ M.E. Barnes, Miyasaka Y., A.G. Rosales et al.// J. Am. Coll. Cardiol.-2004. Vol.43. - P. 240-244

180. Mokaddem A., Sdiri W., Makni H. et al Mitral valve prolapse and sudden death: a case report. //Tunis Med.- 2002.- Vol.80, № 6.- P 349-351

181. Pedersen O.D., Bagger H., Kober L. et al. The occurrence and prognostic significance of atrial fibrillation/-flutter following acute myocardial infarction // Eur.Heart J.-1990.- V20, №10. P. 748-754

182. Petty G.W. Orencia A.J.,Khandheria B.K. et al. A population-based study of stroke in the setting of mitral valve prolapse: risk factors and subtype classification. //Mayo-Clin-Proc. 1994.-V.69. -P632-634.

183. Pizzeti F., Turazza F.M., Franzosi M.G. et al. Incidence and prognostic significance of atrial fibrillation in acute myocardial infarction: the GISSI-3 data // Heart.-2001. V.86, №5.- P.527-532

184. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study/ J. Heeringa, Deirdre. Van der Kuip, A. Hofman et al. // Eur. Heart Journal 2006. - Vol. 27. - P. 949-953.

185. Prockop DJ. Mutations in collagen genes Consequences for rare and common diseases // J. clin. Invest. 1985. - V. 75. -N 3. - P. 783-787

186. Puddu P.E., Pasternac A., Tubau J.F., et al. Q-T interval prolongation and increased plasma catecholamine levels in patients with mitral valve prolapse. Am Heart J 1983; 105(3): 422-8.

187. Sakata K, Kurihara H, Iwamori K, Maki A, Yoshino H,Yanagisawa A. Ishikawa К // Clinical and prognostic significance of atrial fibrillation in acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 1997 Dec 15;80(12): 1522-7

188. Salem DN, O'Gara PT, Madias C, Pauker SG. Valvular and structural heart disease. American College of Chest Physicians Chest. 2008 Jun; 133(6 Suppl):593S-629/

189. Salvador L, Mirone S, Bianchini R, Regesta T, Patelli F, Minniti G, Masat M, Cavarretta E, Valfre C.// A 20-year experience with mitral valve repair with artificial chordae in 608 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Jun; 135(6): 1280-7

190. Sarubbi B.D. et al. Impact of atrial fibrillation on the in-hospital and long-term survival of patients with acute myocardial infarction: a community-wide perspective // Am. Heart J. 1990. - Vol. 119, №5. - P. 996- 1001

191. Savolainen A., Kupari M., Toivonen L., Kaitila I., Viitasalo M. Abnormal ambulatory electrocardiographic findings in patients with the Marfan syndrome. J Intern Med. 1997 Mar;241(3):221-6

192. Sawin CT, Geller A, WolfPA, et al. Low serum thyrotropin concentrations as a risk factor for atrial fibrillation in older persons. NEJMed 1994:331:1249-52.

193. Stiles G.L. Structure and functioning of cardiovascular membranes, channels and receptors// Hurst&apos: The Heart, Arterial and veins/ New York/San Francisco: McGraw-Hill. -1998. -Ch.5. -P. 143-154

194. Thalasselis A. Thalasselis syndrome and genetic theories on keratoconus //J. Am. Optom. Assoc.- 1995.-Vol.66, № 8.-P.495-499

195. Thomas J., Tomb E., Thomas E., Faure G. Migraine treatment by oral magnesium intake and correction of the irritation of buccofacial and cervical muscles as a side effect of mandibular imbalance //Magnes. Res. 1994.-Vol.7. №2.-P. 123-127

196. Turner W. Heart with moderator band in left ventricle.//J.Anat.Phisiol.-1893. -V.27.-P.373-374

197. Ulgen M.S., Biyik I., Karadede A. et al. Relation between QT dispersion and ventricular arrhythmias in uncomplicated isolated mitral valve prolapse //Jpn. Circ J.- 1999.-Vol.63. № 12.-P. 929-933

198. Wellens H.JJ. Pulmonary Vein Ablation in Atrial Fibrillation. Hype or Hope? // Circulation. 2000 102. - P.2562-2564.

199. Wit A.L., Allesie M.A.: The ventricular arrhythmias of ischemiaand infarctin. Electrophysiological mechanism. Mt Kisco. NY:Futura Publishing. 1992. P. 168

200. Wolf P.A., Abbot R.D., Kannel W.B. Atrial fibrillation as a independent risk factor for stroke: the Framingham study. Stroke. 1991.-22:983-988.

201. Yin F.C.P., Brin K.P., Ting C.-T., Pyeritz R.E. Arterial hemodinamic indexes in Marfan's syndrome // Circulation. 1989. V. 79. - N 4. - P.854-862

202. Zion M, Behar S., Tanne D. et al. Incidence and prognostic significance of chronic atrial fibrillation among 5,839 consecutive patients with acute myocardial infarction. The SPRINT Study Group // Am. J. Cardiol. 1992. -V.70, №7. -P.816-818

203. Zipes D.P. Genesis of cardiac arrhythmias: electrofisiological considerations// Hert Disease. A Textbook of cardiovascular Medicine/ Phyladelfia-Toronto: Lippincott, Williams & Wilkins, 1997.-Ch.20.-P.548-592