ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Бубликов, Игорь Дмитриевич

• Бубликов, Игорь Дмитриевич
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бубликов, Игорь Дмитриевич

ВВЕДЕНИЕ---------------------------------------------------------------------------сф.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ЕЕ Эпидемиологическая ситуация по раку толеIой кишки

1.2. Стадированис рака толстой кишки

1.3. Хирургическое лечение рака толстой кишки

1.3.1. Варианты хирургического пособия при раке юлегой кишки (деструктивный этап вмешательства)

1.3.1.1. Радикальные операции стандартного обьема —

1.3.1.2. Расширенные и комбинированные операции —

1.3.1.3. Паллиативные пособия и паллиативные резекции

1.3.1.4. Ци I оредукпшные вмешательс гва

1.3.1.5. Лапароскопические и лаиароскопически ассисти-рованные вмешательства

1.3.1.6. Экономные вмешательс 1 ва

1.3.2. Реконструктивпый этап хирургическою вмешательства по поводу рака толстой кишки

1.3.2.Е Восстановление непрерывное I и кишечника

1.3.2.1.1 .Способы сопос 1 авлепия кишечника

1.3.2.1.2.Способы сшивания кишечной стенки

1.3.2.2. Формирование колосгомы

1.3.2.2.1.Способы выведения колос 1 омы

1.3.2.2.2.Способы фиксации колосIомы

1.3.3. 11ослсоисрационное ведение больных

1.4. Прогноз и результаты лечения больных раком толе I ой кишки

1.5. Реабилитация больных раком толстой кишки

1.5.1. Общие подходы

1.5.2. Реабилитация етомироваипых больных

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕ1 ГГАЛЫ 1ЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты 'экспериментального изучения различных видов кишечного шва

3.2. Результаты экспериментального изучения ранозажпвляющего действия фитоэкдпстероидсодержащей мази

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Полипы и ранний рак толстой кишки

4.1.1. Полипы толстой! кишки

4.1.2. Ранний рак'толстой кишки

4.2. Лапароскопические операции при опухолях толстой кишки

4.3. Сравнительный анализ различных вариантов тонкотолстокишечных анастомозов

4.4. Комбинированные вмешательства при опухолевом поражении толстой кишки

4.5. Результаты радикального лечения РТК

4.6. Паллиативное и симптоматическое лечение рака 'толстой кишки —

4.6.1. Симптоматическое лечение

4.6.2. Колостомии

4.6.3. Обходные анастомозы

4.6.4. Паллиативные резекции

4.6.5. Сравнительный анализ различных методов лечения рака толстой кишки IV стадии

4.7. Реабилитация больных раком голе той кишки

4.7.1. Некоторые аспекты техники хирургических вмешательств с позиции более эффективной реабилитации

4.7.2. Реабилитация стомироваипых больных

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ»

Повсеместно, и в особенности в экономически развитых странах, прослеживается отчетливая тенденция к увеличению заболеваемости опухолями и, в частности, раком толстой кишки [27, 57, 73, 76]. Ежегодно в мире регистрируются более 1 миллиона новых случаев рака данной локализации [43, 372], toi да как в 1975 этот показатель составлял порядка 500 тысяч [246]. Ежегодная летальность достигает 600 тысяч (283]. В последние годы аналогичная тенденция отмечается и в России [1, 92, 200]. где каждый год регистрируется более 43 тысяч новых случаев рака толст ой кишки, и погибает от которого более 36 тысяч.

Злокачественные опухоли толстой кишки относятся к категории опухолей с так называемой «внутренней локализацией», чем и обусловлена их, как правило, достаточно поздняя диагностика (до 70% опухолей этой локализации выявляется в III-IV стадии [14, 158, 209, 295]. Особенностями локализации объясняются и имеющиеся объективные трудности проведения уточняющей диагностики, позволяющей определить степень распространенности опухолевого процесса еще до выполнения лапаротомии, и в соответствии с этим определить более рациональную тактику ведения больного.

До 20-25% больных при обращении уже имеют мет астатическую форму рака толстой кишки, результаты лечения которой остаются неудовлетворительными [52, 135, 384]. Нередко у этих же пациен тов опухолевый процесс носит осложненный характер, что вынуждает выполнять симп соматические хирургические вмешательства в виде наложения разгрузочных стом и обходных анастомозов [92, 1 19, 158, 289], а наличие таких осложнений как перфорация опухоли, перифокальпое воспаление, кровотечение заставляет прибегать к более активной хирургической тактике - выполнению паллиативных резекций, что помимо избавления больного от осложнений опухолевого процесса, значительно повышает качество жизни | 1 8, 133, 134, 135, 136|. С накоплением опыта подобных вмешательств появились сторонники выполпения паллиативных резекций толстой кишки по принципиальным соображениям [27, 50, 137, 159]. Но, тем не менее, на пастящес время остаются спорными вопросы определения показаний и противопоказаний, выбора рациональной тактики лечения подобных больных.

У 30-55% при первичном обращении выявляемся местно-распросграненный рак толстой кишки [209, 403J. что до сих пор зачастую является поводом к отказу в выполнении радикальной операции. 'Гот факт, что значительный процент больных имеет распространенную форму колорек-тального рака, а нередко и осложненную (в том числе и перифокальным воспалением, которое клинически невозможно дифференцировать oi опухолевой инфильтрации), заставляет прибегать к выполнению комбинированных вмешательств, необходимость которых в подобных случаях практически ни у кого не вызывает сомнений 165, 91, 161, 226, 230, 361 |. 11о показания и противопоказания к подобным вмешательствам определены не достаточно четко [92, 376], кроме того, не решен вопрос о возможности, а также показаний и противопоказаний к первичному восстановлению непрерывности кишечника при выполнении обширных комбинированных вмешательств и при наличии метастатической формы опухолевого процесса.

Накопление знаний об особенностях 'течения рака 'толстой кишки, особенности контингента больных (зачастую пожилой возрас! пациентов с наличием выраженной сопутствующей типологии), подвигло специалистов, занимающихся данной проблемой, на разработку щадящих методов хирургического лечения рака толстой кишки, каковыми являю 1ся 'жономпые вмешательства [63, 69, 1281- На онкологическую адекватность подобных операций, при определенных условиях, указывают P.A. Мельников и др. (1989), J.M. Skibbcr (1992), J. Greenberg, R. Bleday (2005). В то же время В.И. Кпьпп и др. (1997) указывают, что правомерность выполнения экономных вмешательств по поводу колоректального рака в ряде случаев выглядит весьма дискута-бельпой.

В настоящее время основным вмешательством при опухолевых поражениях правой половины ободочной кишки считаемся правосторонняя геми-колэктомия. Резекционный этап вмешательства считается отработанным: и объем и методика удаления правой половины толстой кишки практически не вызывают дискуссий. В противоположность огому методика реконструктивного этапа (а именно способ наложения топкотолсгокишечного анастомоза) продолжает активно обсуждаться [68, 75, 157, 190|. Дискуссии иду! но двум основным направлениям: способ сопос1авления тонкого и толстого кишечника и вид кишечного шва.

В отношении вида кишечного шва основные споры пду1 между сторонниками ручного и аппаратного шва. При обсуждении ручного шва дебаты ведутся в отношении рядности шва, а также его прерывности или непрерывности (особенно для однорядного). И если выполнение трехрядною шва в настоящее время признается нецелесообразным, то одно- и двухрядный шов одинаково популярны среди хирургов, оперирующих на толстой кишке [85]. Не смотря на обилие работ-, не сформировалось единого мнения о преимуществе того или иного варианта кишечного шва. Среди способов сопоставления тонкой и толстой кишки наиболее популярны анастомозы бок в бок (как изо-, так и антиперистальтический), конец в бок (как' с продольным, тк и с поперечным расположением анастомоза - в том числе и клапанный анастомоз rio Витебскому). В последнее время появились сообщения о наличии преимуществ анастомоза конец в конец [84, 193, 223], но этот вопрос фебует дополнительного изучения.

Начиная со второй половины 80-х годов нынешнею сголешя, появилась возможность выполнять различные лапароскопические вмешательства нод визуальным контролем, используя с этой целью видеоаппаратуру, чю позволило осуществлять сложные оперативные вмешате шетва, являвшиеся ранее прерогативой исключительно открытой хирургии. Развитие лапароскопической хирургии позволило устранить имевшееся в ряде случаев песоответствис между необходимостью выполнения минимального вмешательства па пораженном органе или патологическом очаге н высоко фавматичным доступом к нему. Развитие эпдовидеохиругии привело к тому, что в настоящее время «золотым стандартом» в хирургии желчною пузыря является именно лапароскопический метод его удаления, противопоказания к которому сузились до минимума. Значительная часть гпнеколо1 пческпх вмешательств выполняется сейчас с использованием данной [ехиологии |204].

Развитие эндовидеохирургии в онкологии сдерживалась тремя основными факторами: необходимостью широкой ревизии оришов брюшной полости, необходимостью выполнения лимфодиссекцип и. наконец, необходимостью выполнения в ряде случаев обширных комбинированных вмешательств. И если комбинированные вмешагельс I ва, по-видимому, в ближайшее время останутся прерогативой опфыюй хирургии, то первые два (ранее казавшиеся весьма существенными) препятствия в настоящее время могут быть успешно преодолены с использованием лапароскопической технологии [404|. Так появление эндоскопических ультразвуковых датчиков позволяет с даже гораздо большей разрешающей способностью проводить ревизию печени и забрюшпнного пространства [177], чем ранее считавшийся непревзойденным метод пальпаторной ревизии этих сфуктур. А накопление опыта выполнения лапароскопических лимфодиссекцип показало, что )ндовидеохи-рургия в этом отношении не только не уступает, но даже и превосходит открытую хирургию в отношении тщательности выполнения лимфодиссекции (в связи с 1 ем, что вмешательство проводится под значительным увеличением), значительно легче переносится больными, ибо дает меньшее количеспю осложнений [2, 175]. Кроме того, показано, что радикальные эндовидеохи-рургические вмешательства не ухудшают показателей пятилетней выживаемости, при этом значительно укорачивая восстановительный период [415]. Но для получения более достоверной информации необходимо накопление большего количества данных.

Вместе с ростом заболеваемости, растет и накопленный контингент больных раком толстой кишки, который в настоящее время составляет более 3,5 миллиона человек [43]. Значительное количество как радикально, так и паллиативно оперированных пациентов имеет пли имело на каком-то этапе лечения колостому, и соответственно нуждается в проведении специфических реабилитационных мероприятии [88, 164, 207]. Несмотря па определенные успехи в этом направлении, многие вопросы как хирургической, так и нехирургической реабилитации стомированных больных требуют своею решения.

Таким образом, складывающаяся эпидемиологическая ситуация по раку •толстого кишечника, остающиеся проблемы ведения больных с данной патологией, появление новых технологий требуют дальнейшего изучения и совершенствования меюдов диагностики, лечения и реабилитации больных с опухолевым поражением толстого кишечника и разработки дифференцированных подходов к их использованию.

Цель исследовании

Улучшение результатов лечения больных с опухолевым поражением толстой кишки за счет дифференцированного подхода к выбору методов обследования, лечения и реабилитации.

Задачи исследования:

1.Уточнить возможности ряда методик эндоскопического удаления полипов толстой кишки в амбулаторных условиях, проследи 1ь непоередс I венные и отдаленные резул ь 1 а ты.

2.Провести сравни тельный анализ эндоскопических, минимальных резекционных и традиционных вмешательств при малпгпизированных ворсинчатых аденомах и раке толстой кишки 1ст.

3.Уточнить показания и противопоказания к лапароскопическим вмешательствам при опухолевой патологии толстой кишки и изучить отдаленные результаты.

4.Провести сравнительный анализ различных вариантов тонкотолстокишечных анастомозов и экспериментальное изучение толстокишечного шва.

5.Уточнить возможности выполнения комбинированных вмешательств с первичным восстановлением непрерывности кишечной трубки у больных с опухолевым поражением толстой кишки.

6.Провести сравнительный анализ различных вариантов симптоматического и паллиативного лечения. Изучить результаты и уточнить показания к паллиативным резекциям толстой кишки.

7.Разработать методики оперативных пособий и послеоперационного ведения онкопроктологических больных способствующих улучшению их реабилитации.

8. На основании анализа различных подходов к реконструктивно-восстановитсльиым вмешательствам у онкопроктологических больных уточнить показания к ним.

Научная новизна исследования. Разработка дифференцированных подходов к выбору методов хирургического лечения (жономные, традиционные, комбинированные, паллиативные и симптоматические, лапароскопические вмешательства) и реабилитации больных с опухолевой патологией толстой кишки. На большом клиническом материале проанализированы три основных способа сопоставления гонкой и толстой кишки и экспериментально изучены основные характеристики кишечного шва при формировании тонкотолстокишечных анастомозов. Впервые применены оригинальные методики колостомии, активное ведение промежпостпоп раны после ее тампонирования и мазь на основе фитоэкдистсроидов для купирования явлений пе-риколостомического дерматита. Впервые проведено изучение возможностей и онкологической адекватности эпдовидеохирургических вмешательств у больных со злокачественными опухолями толстой кишки, основываясь на отдаленных результатах подобных вмешательств.

Основные положения, выносимые на защиту. Амбулаторное удаление полипов толстой кишки достаточно эффективная и безопасная процедура. Дифференцированный выбор объема и характера вмешательств при коло-ректальном раке сокращает сроки лечения, ускоряет и повышает возможности реабилитации, улучшает отдаленные результаты лечения. Комплексное, индивидуализированное проведение реабилитационных мероприятий значительно повышает их эффективность.

Практическая значимость работы состоит в уточнении показаний и противопоказаний к ряду методов хирургического лечения (в том числе и с использованием эидовидеохирургических технологий) и реабилитации пациентов с опухолевой патологией толстой кишки, и выбору на этом основании наиболее рациональной тактики хирургического лечения и реабилитации данной категории больных.

Результаты исследований внедрены в практику Приволжского филиала РОНЦ им. Н.Н.Блохипа РАМН, ГОУ ДПО Казанская ГМА, ГУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ Татарстан, ГОУ 131 Ю Уральская ГМА, ГОУ ВПО Самарский ГМУ, ГУЗ Рязанский областной клинический онкологический диспансер, ГУЗ Брянская областная больница №1, МУЗ Новомосковская городская больница, МУЗ Первая городская больница г. Орехово-Зуево, кафедр онкологии, хирургии ФПДО и фармакогнозии ГОУ ВПО РязГМУ.

Объем и структура диссертации. Диссертационная рабо!а изложена па 291 страпиц1 и состоит из введения, обзора лшературы, описания материалов и методов работы, глав с результатами экспериментальных и клинических исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 222 отечественных и 214 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 78 рисунками и 24 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Бубликов, Игорь Дмитриевич

ВЫВОДЫ

1. Основным методом лечения полипов, и соответственно профилактики рака толстой кишки, является их удаление, которое возможно выполнять у большинства больных амбулаторно. 19,0% ворсинчатых и 6,3%> железистых аденом рецидивируют после удаления, причем для ворсинчатых аденом в 73,3% случаев, а для железистых в - 30,8%о рецидивы ассоциированы с малигнизацией, что требует повышенного к ним внимания. После фото-деструкци рецидивы полипов возникают в 2,3 раза реже, чем после элек-троэксцизии.

2. Местное удаление полиповидных раков толстой кишки обеспечивает пятилетнюю выживаемость порядка 88,9%, после местного удаления малиг-низированных ворсинчатых аденом в течении пяти лет не зафиксировано ни одного случая летальности от прогрессирования опухолевого процесса, что позволяет рассматривать местное удаление полиповидных раков и ма-лигнизированных ворсинчатых аденом в качестве метода выбора.

3. Видеолапароскопические операции не уступают открытым операциям по объему удаляемого кишечника и объему выполнения лимфаденэктомии, сопровождаются минимальной кровопотерей, при накоплении достаточного опыта приближаются по времени к открытым операциям, давая, при этом, меньшее количество осложнений и значительно легче переносятся больными, что приводит к существенному сокращения послеоперационного периода. Отдаленные результаты лапароскопических операции не уступают таковым для традиционных вмешательств.

4. Тонкотолстокишечный анастомоз конец в конец дает меньшее количество осложнений связанных с анастомозом и способствует более быстрому и более полному восстановлению функции кишечника, что позволяет рассматривать его в качестве метода выбора. Среди различных видов кишечного шва, однорядный непрерывный и аппаратный швы обладают большей механической прочностью и обеспечивают оптимальное течение регенеративных процессов.

5. На современном этапе развития хирургии и анестезиологии выполнение комбинированных операций существенно не сказывается на частоте развития послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности, что позволяет при наличии соответствующих условий шире ставить показания к выполнению подобных хирургических вмешательств. Необходимость выполнения комбинированного вмешательства не должна являться препятствием к первичному восстановлению непрерывности подготовленного кишечника, так как при технически правильном выполнении этой процедуры не увеличивается вероятность возникновения послеоперационных осложнений.

6. Выполнение паллиативных резекций сопровождается увеличением средней продолжительности жизни до 20 месяцев, по сравнению с выполнением паллиативных пособий (разгрузочных стом и обходных анастомозов) -8,8 и 9 месяцев, соответственно. При этом паллиативные резекции сопровождаются меньшим количеством послеоперационных осложнений (22,7%; 31,4% и 54,3%о, соответственно) и меньшей летальностью (3,2; 10,1%о и 17,1%, соответственно), что позволяет рассматривать их в качестве метода выбора у больных распространенным колоректальным раком. При распространенном раке толстой кишки, выключение из пассажа каловых масс пораженного опухолью участка, по-видимому, не только способствует коррекции осложнений опухолевого процесса, но и почти на 1/3 увеличивает среднюю продолжительности жизни, что позволяет рекомендовать эту процедуру как стандартную при наличии противопоказаний к выполнению паллиативной резекции - независимо от выраженности нарушений пассажа по кишечнику.

7. Предлагаемые способы формирования колостом просты, безопасны, надежны и способствуют более полноценной реабилитации стомированных больных. Активное ведение раневой полости малого таза после ее вынужденного тампонирования значительно сокращает сроки лечения, а при выполнении брюшно-апальиых резекций, кроме того, сохраняет возможность восстановления естественного пассажа по кишечнику. Фитоэкди-стероидсодержащая мазь является эффективным средством профилактики и лечения периколостомического дерматита.

8. При закрытии двуствольных колостом предпочтение следует отдавать внутрибрюшинным методам, как дающим меньшее количество осложнений и лучшие отдаленные функциональные результаты. Имеющиеся результаты восстановительных операций не позволяют высказаться о предпочтительности ручного или аппаратного способов формирования анастомоза при подобных вмешательствах. Реконструктивные вмешательства возможны при прогрессировании опухолевого процесса, если этому не препятствует сам характер прогрессирования и общее состояние пациента, что позволяет значительно повысить качество жизни больных колорек-тальпым раком. ;;

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лапароскопическая колостомия показана при раке левой половины ободочной кишки и верхнеампулярного отдела прямой кишки осложненном субкомпенсированпой кишечной непроходимостью, которую не удается ликвидировать консервативными мероприятиями, - как этап подготовки больного к радикальной или паллиативной резекции с восстановлением пассажа по кишечнику. Колостомия должна выполнятся лапароскопиче-ски (ввиду ее щадящего характера) при наличии противопоказаний к радикальному вмешательству, а также она показана как первый этап лечения при стенозирующих, местнораспространенных опухолях прямой кишки -перед проведением лучевой терапии.

2. Лапароскопические резекционные (в том числе и паллиативные) вмешательства на толстой кишке показаны у больных пониженного и умеренного питания при максимальном размере опухоли (по данным ирригоскопии) не более 8 см, без признаков местной распространенности процесса. На этапах отработки лапароскопических резекций должны быть исключены больные, перенесшие инфаркт миокарда и страдающие тяжелой стенокардией. У лиц с выраженной сопутствующей сердечно-легочной патологией необходим постоянный мониторинг жизненно-важных функций во время лапароскопического вмешательства и в ближайшем послеоперационном периоде.

3. Выявление фокусов малигнизации в удаленных ворсинчатых и других аденомах, как правило, в дальнейшем требует лишь динамического наблюдения. В случае выявления фокуса инвазивпой аденокарципомы с ростом в ножку, у лиц с высоким риском хирургического вмешательства необходимо выполнить повторную биопсию из ложа удаленного образования с его широкой коагуляцией и при отсутствии опухолевых элементов в биоптате проводить динамическое наблюдение. В других случаях необходимо уже после получения первого гистологического заключения рассмотреть вопрос о радикальном вмешательстве. Принимать решение о местном удалении малых раков толстой кишки можно только после проведения всестороннего обследования направленного на уточнение глубины инвазии исключение наличия отдаленных и регионарных мешстазов. Наличие инфильтративного компонента в опухоли является противопоказанием к ее местному удалению.

4. При ранних раках прямой кишки до 3 см в диаметре, располагающихся на высоте до 8 - 10 см, возможно их местное, трансанальное удаление даже при наличии инвазии в подслизистый и поверхностный мышечный слои (у лиц с высоким хирургическим риском). В последних случаях лечение должно быть дополнено сочетанной лучевой терапией.

5. По нашему мнению, наиболее рациональным вариантом соединения тонкой и толстой кишки является анастомоз «конец в конец». При выраженном несоответствии диаметров тонкой и толстой кишки (более чем в 2 раза) альтернативой является наложение анастомоза «конец в бок». Из различных видов кишечного шва предпочтение следует отдавать однорядному непрерывному или механическому шву.

6. Поводом к отказу от комбинированного хирургического вмешательства при местно-распространенном колоректальном раке должна являться лишь крайняя степень хирургического риска. Сам факт обширности хирургического вмешательства не должен являться противопоказанием к первичному восстановлению непрерывности кишечной трубки, если к этому нет специальных хирургических противопоказаний. В лечебных учреждениях, не имеющих соответствующей материально-технической базы и подготовленных специалистов для выполнения комбинированных операций плановые хирургические вмешательства при опухолевой патологии толстой кишки выполняться не должны.

7. Исходя из соображений повышения качества и продолжительности жизни, необходимо выполнять паллиативное удаление опухоли толстой кишки (если невозможно ее радикальное удаление). При паллиативных резекциях вмешательство предпочтительнее завершать восстановлением пассажа по кишечнику, если к этому нет хирургических противопоказаний. Сам факт паллиативности вмешательства не должен этому препятствовать.

8. При выполнении колостомии кожа должна иссекаться циркулярно, по размеру выводимой кишки. Иссекать клетчатку нецелесообразно, так как это не облегчает выведение колостомы, но может способствовать образованию полости вокруг выведенной кишки - достаточно рассечения подкожной клетчатки. Выводимую кишку достаточно фиксировать узловыми швами к коже (при условии, что размер отверстия в брюшине и апоневрозс будет чуть меньше диаметра выводимой кишки), - что упрощает эту манипуляцию, без ущерба для качества.

9. Если не удается быстро остановить кровотечение из полости малого таза при брюшно-апальных и брюшно-промежностных вмешательствах, необходимо туго тампонировать малый таз, а в дальнейшем - на 2 - 4 сутки после достижения надежного гемостаза необходимо под внутривенным наркозом удалить тампоны и наложить отсроченные швы на промежност-ную рану, с оставлением промывной системы. При возникновении кровотечения после брюшно-анальной резекции возможно выполнение отсроченного низведения.

10.Разработанный в клинике способ брюшно-анальной резекции облегчает выполнение операции, позволяет выполнить ее более асептичных условиях, дает возможность адекватно оценить взаимоотношение нижнего края опухоли и запирательного аппарата прямой кишки, более точно соблюсти необходимое расстояние от опухоли до нижнего края резекции. При этом, практически не травмируется запирательный аппарат, так как нет необходимости выполнять дивульсию анального жома, и не производятся активные манипуляции в просвете анального канала. Преимущества данного метода особенно заметны при значительном местном распространении опухолевого процесса.

11.У больных раком толстой кишки фитоэкдистероидсодержащая мазь показана как средство профилактики и лечения периколостомического дерматита.

12. В лечении больных колорекгальным раком имеются резервы, так как потенциально радикально неоперабельных больных выявляется порядка 38,5%, тогда как радикальное лечение проводится лишь 35,1% больных, что указывает на возможность расширения круга лиц, которым могут быть проведены радикальные хирургические пособия.

13.Для улучшения результатов лечения больных колоректальным раком необходима их концентрация в специализированных учреждениях.

14.При выполнении радикальных вмешательств по поводу рака прямой кишки необходимо стремится к сохранению запирательного аппарата (если этому не препятствует слишком низкое расположение опухоли), так как по отдаленным результатам сфинктеросохраняющие операции не уступают экстирпации прямой кишки не только при ранних, но и при Ш-й стадии опухолевого процесса.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бубликов, Игорь Дмитриевич, 2010 год

1. Аксель Е.М. Колоректальный рак (заболеваемость, смертность, социально-экономический ущерб) / Е.М. Аксель, Н.М. Бармина // Рос. онкол. журн. 1999. - №6. - С.40-47.

2. Александров В.Б Лапароскопические технологии в колоректальной хирургии / В.Б. Александров М.: Медпрактика-М., 2003. - 188 с.

3. Александров В.Б. Технологии лапароскопической экстирпации прямой кишки / В.Б. Александров // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОЦ МЗ РТ. Казань, 1999. - Т.4. - С.39-41.

4. Александров K.P. Лапароскопические резекции прямой кишки при раке: Трудности и осложнения (опыт одного хирурга) / K.P. Александров // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОЦ МЗ РТ. Казань, 1999. -Т.4. - С.41-44.

5. Александров K.P. Технические аспекты лапароскопических резекций ободочной кишки при раке / K.P. Александров // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОЦ МЗ РТ. Казань, 1999. - Т.4. - С.44-46.

6. Алиев С.А. Колоректальный рак: заболеваемость, смертность, некоторые факторы риска / С.Л.Алиев, Э.С. Алиев // Вести, хирургии им. Грекова.-2007.-T.166,N4.-C. 118-122.

7. Анализ результатов лечения больных раком прямой кишки / В.В. Дворни-ченко и др. // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. — С.17.

8. Артамонова Е.В. Адъювантное лечение рака толстой кишки / Е.В. Артамонова, К.Э. Подрегульский// Современная онкология. 2008. - Т. 10, №1. - С.28-33.

9. Афанасьев С.Н. Новые технологии восстановительных операций при раке толстой кишки / С.Н. Афанасьев // Здравоохранение Башкортостана. — 1995 №6.-С.78-79.

10. Аюпов Р.Т. Комбинированные и сочетанные операции при раке ободочной и прямой кишки / Р.Т. Аюпов, С.Н. Афанасьев // Здравоохранение Башкортостана. 1995. - №6. - С.76-77.

11. Балалыкин A.C. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / A.C. Балалы-кин. М.: ИМА-пресс, 1996. - 153 с.

12. Барсуков Ю.А. Современные возможности лечения колоректального рака / A.A. Барсуков, В.И. Кныш // Современная онкология. 2006. - Т.8, №2. -С.7-16.

13. Басуров Д.В. Однорядный полунепрерывный шов толстой кишки. Экспериментальное исследование / Д.В. Басуров, С.М. Артамонов, И.А. Тихонов // Рос. медико-биологический вестн. им. акад. И.П. Павлова.-2004,-№1-2.-С. 168-174.

14. Бердов В.А. Комбинированное лечение местно-распрострапенного рака прямой кишки с использованием локальной гипертермии / В.А. Бердов,

15. A.A. Никольских // Рос. онкол. журн. 1999. - №6. - С.4-9.

16. Бондаренко Н.В. Операция Дюамеля в хирургии рака прямой кишки / Н.В. Бондаренко, О.В. Совпель // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев,Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000.- С.710.

17. Бондарь Г.В. Комбинированные операции при раке ободочной кишки / Г.В. Бондарь, B.II. Звездин, А.И. Ладур // Вопр. онкологии. 1989.- №7.-С.866 - 869.

18. Бондарь Г.В. Послеоперационные осложепия и летальность при первично-восстановительных комбинированных резекциях кишечника / Г.В. Бондарь, В.1Т. Звездин, А.И. Ладур // Хирургия. 1990. - №9. - С. 125-127.

19. Брюшно-апальная резекция при раке анального канала прямой кишки /

20. B.Х. Башеев и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.706.

21. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с низведением на промежность (в классическом и лапароскопическом исполнении) / В.Б. Александров и др. // Хирургия. 2000. - №10. - С.71-72.

22. Буве М. Колоноскопия в лечении больных со злокачественными заболеваниями колоректальной области / М. Буве, Дж. М. Сакье // Малоинвазивная колопроктология: пер. с англ. / под ред. М.Е. Аррегви, Дж. М. Саккиера. -М.: Медицина, 1999. С. 18-36.

23. Буянов В.М. Современное состояние вопросов диагностики, тактики и методов хирургического лечения толстокишечпой непроходимости: (обзор) / В.М. Буянов, С.А. Маякин // Анналы хирургии. 1999. - №2. - С.23-3 1.

24. Вайсберг Д. Применение механического шва при выполнении передней резекции прямой кишки / Д. Вайсберг, Я. Минц // Хирургия,- 1993.- №12.-С. 39-41.

25. Васильев C.B. Первичное восстановление кишечной непрерывности при осложненных формах рака ободочной и прямой кишок: дис. д-ра мед. наук / С.В.Васильев. СПб., 1993.- 335 с.

26. Васютков В.Я. Восстановительные операции у больных с колостомой, оперированных по поводу рака толстой кишки / В.Я. Васютков, С.М. Панков, В.Н. Блохин // Рос. онкол. журн. 1997 - №2. - С.58-60.

27. Вашакмадзе Л.А. Диагностика и лечение рака прямой кишки: современное состояние проблемы / Л.А. Вашакмадзе, В.Н. Хомяков, Д.В. Сидоров // Рос. онкол. журн. 1999. - №6. - С.47-54.

28. Виноградов Г.А. Реабилитация больных колоректальным раком с постоянной колостомой: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Виноградов.-Минск, 1996,- 16 с.

29. Власов А.П. Кишечный шов в условиях нарушенного кровообращения (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. д-ра мед. наук / А.П. Власов.- Самара, 1991.- 32 с.

30. Влияние способа создания анастомоза на непосредственные результаты хирургического лечения рака ободочной кишки / Ю.В. Маринич и др. // Вопр. онкологии.- 1996.- №3.- С.23-26.

31. Возможности прогнозирования возникновения первично-множественного метахронного рака ободочной кишки / A.B. Дашков и др. // Материалы

32. VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С. 16.

33. Волков Н.О. Хирургическая и медико-социальная реабилитация больных после операции Гартмана: автореф. дис. . канд. мед наук канд. / Н.О. Волков. СПб., 1995. -21с.

34. Воробей A.B. Реабилитация больных с энтеростомами / A.B. Воробей // Рос. жури, гастроэнтерологии, гапатологии, колопроктологии. 1998. -Т.8, №3. - С. 68-75.

35. Воробьев В.В. Клиническая оценка сфинктеросохраняющих операций при раке прямой кишки у больных пожилого возраста: автореф. дис. канд. мед наук / В.В.Воробьев. Ростов н/Д.у, 2000. - 20 с.

36. Воробьев Г.И. Восстановление естественного кишечного пассажа после операции Гартмана при короткой культе прямой кишки / Г.И. Воробьев, К.Н. Галамов, Д.В. Вышегородцев // Хирургия,- 1992 №4,- С.31 37.

37. Воробьев Г.И. Основы хирургии кишечных стом / Г.И. Воробьев, П.В. Царьков, М.: «Стольный град», 2002. 160с.

38. Воробьев Г.И. Служба ухода за стомами в России: (история и современное состояние) / Г.И. Воробьев, П.В. Царьков, O.P. Шабловский // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1998. Т. 157, №6. - С.21-25.

39. Воробьев Г.И. Опыт применения ручной ассистенции при лапароскопических операциях на толстой кишке / Г.И. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, Д.Г. Шахматов // Анналы хирургии.-2006.-N1 .-С.53-58.

40. Выбор способа хирургического лечения больных обтурирующим колорек-тальным раком / C.B. Васильев и др. // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С. 10

41. Ганичкин A.M. Рак толстой кишки / A.M. Ганичкин. JL: Медицина, 1970.-416 с.

42. Ганцев Ш.Х. Пути реабилитации колопроктологических больных в онкологии / Ш.Х. Ганцев, С.Н. Афанасьев // Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. -№4. -С.20-21.

43. Гарин A.M. Рак толстой кишки. Современное состояние проблемы / A.M. Гарин.- М.: Рича, 1998. 58 с.

44. Гатаулин И.Г., Расширенная лимфатическая диссекция в лечении рака прямой кишки / И.Г. Гагаулин, К.Ю. Балатенко, Э.Ф. Абдрахманов // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000,- С.715.

45. Госткин П.А. Сравнительные аспекты применения малоинвазивных и тра-диоционных технологий при хирургическом лечении заболеваний толстой кишки и перианатальной области: автореф. дис.д-ра мед. наук / П.А. Госткин.- Рязань,2008.- 43 с.

46. Гоцадзе Д.Т. Экзентерация органов таза и ее модификации / Д.Т. Гоцадзе // Вопр. онкологии. 1997. - Т.43,№6. - С.653-655.

47. Гранов Д.А. Повторная резекция печени по поводу метастазов рака ободочной кишки / Д.А. Гранов, В.О. Бертов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1995. -№3.-С.45.

48. Гринев М.В. Оправдана ли циторедуктивная хирургия в лечении колорек-тального рака IV стадии / М.В. Гринев, Ф.Х. Абдусаматов // Вопр.онкологии. 2000. - Т.46,№ 1. - С. 107-1 11.

49. Гринев М.В. Циторедуктивньте операции в лечении колоректального рака 4 стадии / М.В. Гринев, Ф.Х. Абдусаматов // Вести, хирургии им. И.И. Грекова.- 1998. Т. 157, №6. - С.29-33.

50. Громов Г.Б. Метастатические опухоли печени (закономерности метаста-зирования, диагностика и лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.Б. Громов. Ташкент, 1991. - 50 с.

51. Гуляев А. В. Проблема комбинированных и расширенных операций в лечении рака толстой кишки: дис. д-ра мед. наук / A.B. Гуляев. М., 1991.345 с.

52. Гусев В.И. Варианты прецизионного шва при операциях на толстой кишке /В.И. Гусев//Хирургия.- 1993.-№5.- С. 52 57.

53. Давыдов М.И. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2006 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вести. РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН.- 2008. Т. 19,№2 (Прил.1). - С.52-90.

54. Давыдов М.И. Смертность населения России и стран СНГ от злокачественных новообразований в 2006 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вести. РОНЦ им. H.H. Блохипа РАМН,- 2008.-Т. 19, №2 (Прил.1). С.91-119.

55. Дармограй В.И. О механизме влияния фитоэкдистероидов на процессы регенерации: информ. листок Рязан. межотраслевого ЦНТИ №81-99 / В.Н. Дармограй, Ю.И. Ухов, В.К. Петров. Рязань, 1999. - 4 с.

56. Двухэтапные операции в лечении метастазов колоректального рака в печени / Скипенко В.Г и др. // Материалы VII съезда онкологов России, 2930 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. -Том 2. - С.ЗО.

57. Девятов В.А. Причины гнойных осложнений у больных, оперированных по поводу рака ободочной и прямой кишки / В.А. Девятов, ЕЛО. Хомякова, C.B. Петров // Первый Моск. Междунар. конгр. хирургов. М., 1995. -С. 107-109.

58. Демин В.Н. К вопросу об уровне пересечения удаляемого отрезка кишки при раке толстой и прямой кишки / В.Н. Демин // Хирургия.-1960.- №8.- С. 49-51.

59. Джекобе М. Правосторонняя гемиколэктомия, тотальная колэктомия и проктколэктомия / М. Джекобе, Г. Плазенсия // Малоинвазивная коло-проктология: пер. с англ./ под ред. М.Е. Аррегви, Дж. М. Саккиера. М.: Медицина, 1999. - С.225-238.

60. Диагностическая ценность лапароскопии при онкопатологии органов брюшной полости / Е.П. Куликов и др. // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОД МЗ РТ.- Казань, 1999.- Т.4. С. 16-19.

61. Дидоров С.А. Эндоскопическая полипэктомия в диагностике и лечении колоректального рака / С.А. Дидоров // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.723.

62. Довженко А.И. Однорядный шов атравматической рассасывающейся нитью в хирургии толстой кишки: автореф.дис. канд.мед.наук / А.И. Довженко." Харьков, 1993 .- 23 с.

63. Дощанова Р.Х. Компрессионно-лигатурные илеотрансверзоанасто-мозы в хирургии рака правой половины ободочной кишки осложненного кишечной непроходимостью: автореф. дис. канд. мед. наук / Р.Х. Дощанова. -Ростов н/Д.,2003.-21 с.

64. Дубинкин В.А. Применение лазера, специальных инструментов и сшивающих аппаратов в хирургии толстой кишки: дис. д-ра мед. наук / В.А. Дубинкин. М., 1991 .- 197 с.

65. Думанский Ю.В. Восстановление непрерывности кишечника после правосторонней гемиколэктомии / Ю.В. Думапский, В.И. Кравцова // Клинич. хирургия,- 1990. № .- С. 28 - 30.

66. Еремин В.А. Прогностические факторы колоректального рака: дис. . д-ра мед. наук / В.А. Еремин. М., 1995. - 224 с.

67. Жерлов Г.К. Колостома с рефлекторным опорожнением новый подход в реабилитации больных / Г.К. Жерлов, С.Р. Баширов, А.И. Рыжов // Хирур-гия.-2003.-Ы8.-С.46-50.

68. Земляной А.Г. Морфологическая оценка однорядного и двухрядного швов на ободочной кишке / А.Г. Земляной, Н.И. Глушков // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1992,- Т. 149,№7-8.- С. 322 - 326. , ■

69. Злокачественные опухоли ободочной и прямой кишки в России в 19801996 гг.: заболеваемость, смертность, диагностика и лечение / В.В. Ста-ринский и др. // Рос. онкол. журн. 1998. - №6. - С.4-9.

70. Ибрагимов С.С. Хирургическое и комбинированное лечение метастатического рака печени: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.С. Ибрагимов. М., 1993.

71. Иванов М.А. Клинико-эксперимснтальная оценка анастомозов при правосторонней гемиколэктомии: дис. канд. мед. паук / М.А. Иванов. М., 1989,- 154 с.

72. Ивашкин В.Т. Колоректальный рак / В.Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гапатологии, колопроктологии. 1999. - Т.9,№1. - С. 88-95.

73. Инвагинационные методы анастомозирования в хирургии толстой кишки / И.Н. Гришин и др. // Здравоохранение Белоруссии. 1991. - №1. - С.37-41.

74. Истомин Ю.В. Местные и общие факторы риска несостоятельности швов толстокишечного анастомоза: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.В. Истомин. М., 1994,- 17 с.

75. Истомин Ю.В. Оптимизация выбора варианта завершения резекции ободочной кишки по поводу рака / Ю.В. Истомин // Материалы межгос. сим-поз. (Челябинск, 21-22 сент . 1994 г.). СПб., 1994. - С.50 - 51.

76. Каковы перспективы лапароскопических технологий в лечении рака толстой кишки (опыт 53 1 операции) / В.Б. Александров и др. // Тез. докл. III Всерос. съезда по эндоскопической хирургии (Москва, 24-25 февраля 2000 г.). С.З.

77. Калюжный Ю.Ю. Аптирефлюксный илеотрапсверзоанастомоз в хирургии рака правого фланга ободочной кишки: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.Ю. Калюжный Ростов н/Д.,2003. - 21с.

78. Каншин H.H. Компрессионный шов при операциях на толстой кишке / H.H. Капшин, С.И. Яковлев // Материалы Первой копф. проктологов г. Москвы (24 25 мая 1988 г.).- М.,1989. - С.59 - 60.

79. Карякин A.M. Конце-концевой анастомоз как метод выбора при правосторонней гемиколэктомии / A.M. Карякин, М.А. Иванов, С.А. Алиев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1998. - Т. 157, №1. - С.36-37.

80. Кириатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы / И.Д. Кирпато вский.- М.: Медицина, 1964. — 176 с.

81. Кишечная непроходимость при распространенных опухолях женских половых органов: хирургическая тактика и комбинированные операции / H.H. Симонов и др. // Вести, хирургии им. И.И. Грекова. 1999. - Т. 158, №2. - С.55-59.

82. Клиническая оперативная колопроктология: руководство для врачей / под ред. В.Д. Федорова, Г.И. Воробьева, В.Л. Ривкина. М.: ГНЦ проктологии, 1994.-432 с.

83. Кныш В.И. Восстановление непрерывности кишечной трубки после операции Гартмана / В.И. Кныш, В.Л. Черкес // Хирургия. 1996. - №6. -С.23-25.

84. Кныш В.И. Микроирриганционная ипфузия молого таза после радикальных операций по поводу рака прямой кишки / В.И. Кныш, Н.Л. Ожигнаов, B.C. Ананьев//Клинич. хирургия, 1982. -№1 1.-С.41-43.

85. Кныш В.И. Низкие передние резекции прямой кишки / В.И. Кныш // Хирургия,- 1996,- №2,- С. 42 44.

86. Кныш В.И. Определение, классификация и комплексное лечение местпо-распространенного рака прямой кишки / В.И. Кпыш, Ф.П. Ким, Г.В. Гол-добенко // Хирургия,- 1994,- №10,- С.20 22.

87. Кныш В.И. Рак ободочной и прямой кишки / В.И. Кныш.- М., 1997.

88. Комбинированное лечение рака прямой кишки / В.И. Чиссов и др. // Рос. онкол. журн. — 1998. №6. -С.9-13.

89. Комбинированное лечение больных с метастазами колоректального рака в печень / Ю.И. Патютко и др.| // Хирургия.-2008.-Ы7.-С.20-23.

90. Комбинированные операции в хирургии толстой кишки / В.В. Андрющеп-ко и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.699.

91. Комбинированные операции при местно-распространенном раке ободочной кишки. / А.Г. Барышев и др. // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.': Издательский дом «Кодекс», 2009. -Том2.-С.7.

92. Коробко В.Б. Сфииктеросохраняющие операции в комбинированном лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки / В.Б. Коробко // Клинич. хирургия. 1982. -№11.- С.39-40.

93. Кохнюк В.Т. Отдаленные результаты комбинированного лечения больных раком прямой кишки / В.Т. Кохнюк, Г.Д. Кейс, В.Н. Бондаренко // Тез.II съезда онкологов стран СИГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.). Киев, 2000.-С.741.

94. Кохнюк В.Т. Хирургическая реабилитация больных колоректальным раком после операции по Гартману / В.Т. Кохнюк // Здравоохранение Беларуси. 1995. -№1.-С.60-62.

95. Крылов H.H. Колоректальный рак: актуальные проблемы: (по материалам Междунар. конгр. "Профилактика,диагностика и лечение новообразований толстой кишки"(Москва,24-25 июня 2004 года) / H.H. Крылов, О.В. Анисимова // Хирургия.-2005.-№1.-С.67-69.

96. Кутуков В.В. Хирургия осложненного и местно-распространенного рака толстой кишки / В.В. Кутуков, В.В. Севостьянов // Вести, хирургии им. Грекова,- 2009.-Т. 168,№ 1 .-С. 112-115.

97. Лапароскопически ассистированная субтотальная колэктомия / В.И. Егиев и др. // Хирургия. 1999. - № 1. - С.41 -43.

98. Лапароскопические оперативные вмешательства при заболеваниях прямой и ободочной кишки / В.Г1. Сажин и др. // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОЦ МЗ РТ,- 1999. Т.4. - С.63-66.

99. Лапароскопические операции при раке толстой кишки / В.П. Сажип и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. 2001. - №2-3. - С.24.

100. Лапароскопическое восстановление непрерывности кишки после операции Хартманна / М. Шепсковски и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гапатологии, колопроктологии. 1998. - Т.8,№3. - С.66-68.

101. Лечение опухолевой толстокишечной непроходимости / М.Д. Ханевич и др. // Вестн. хирургии им. Грекова.-2005.-Т. 164,N 1 .-С.85-89.

102. Лечение рака толстой кишки, осложненного воспалителным процессом / Г.Г. Псарас и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.). Киев, 2000,- С.759.

103. Лукьяненко 10. Г. Клипико-экспериментальное изучение концебоковых анастомозов пищеварительного тракта: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Г. Лукьяненко.- Киев, 1974.

104. Луцевич О.Э. Использование лапароскопических сшивающих аппаратов в абдоминальной хирургии / О.Э. Луцевич, С.А. Гордеев, A.B. Федоров // Хирургия. 1994. - №9. - С.37-38.

105. Майстренко H.A. Функциональные результаты брюшно-анальной резекции прямой кишки с формированием толстокишечного резервуара / H.A. Майстренко, Е.В. Пережогин, A.B. Филиппов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1998. - Т. 157, №5. - С.87-91.

106. Малашенко П.А. Многорядный механический шов при острых абдоминальных заболеваниях: автореф. дис. канд. мед. наук / H.A. Малашенко. — Рязань, 2000. 20 с.

107. Малоипвазивная колопроктология: пер. с англ./ под ред. М.Е. Аррегви, Дж.М. Саккиера. М.: Медицина, 1999. - 280 с.

108. Мартьянов И.Н. Течение метахронного онкологического процесса в толстой кишке / И.Н. Мартьянов, А.Н. Куркин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гапатологии, колопроктологии. 1999. — Т.9,№5. - С. 57-61.

109. Местнораспространенный рак прямой кишки пути улучшения результатов лечения / Д.В. Ерыгин и др. // Материалы VII съезда онкологов

110. России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С. 18.

111. Мухаммад Н.М. Диагностика и хирургическое лечение метастазов ко-лоректального рака в печени: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.М. Мухаммад. М., 1996. - 25 с.

112. Наш опыт применения сшивающих аппаратов при лечении колорек-тального рака / А.И. Ковалев и др. // Клинич. геронтология. 1997. - №2. - С.42-45.

113. Непосредственные и отдаленные результаты лечения рака ободочной кишки / С.Э. Золотухин и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.73 1.

114. Нестеров И.В. Хирургическое лечение колостомированного больного: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Нестеров. Иркутск, 1995. - 20 с.

115. Никитенков А.Г. Анатомо-экспериментльпое обоснование инвагинаци-оппых тонко-толстокишечных антирефлюксных анастомозов при правосторонней гемиколэктомии: автореф. дис.канд. мед. наук / А.Г. Никитенков,- Оренбург,2004.- 21 с.

116. Новая сфинктеросохраняющая перация при раке прямой кишки / Т.С. Одарю к и др. // Рос. онкол. журн. 1998. - №6. - С. 16-20.

117. Обширные комбинированные вмешательства в хирургическом лечении местнораспространенных новообразований органов малого таза / М.И. Давыдов и др. // Borip. онкологии. 1998. - Т.44,№5. - С.618-621.

118. Однорядный непрерывный шов в абдоминальной хирургии / В.М. Буянов и др. // Хиругия. 2000. - №4. - С. 13-18.

119. Оноприев В.И. Технология формирования однорядных подампулярных и надфинктерных колоректальньтх анастомозов / В.И. Оноприев, С.Г. Павленко, Г.Б. Каиров // Вестн. хирургии им. Грекова.-2002.-Т. 161,N L-C.103-104.

120. Оперативно-техническое обоснование способа уменьшения натяжения швов анастомоза пищеварительного тракта / А.П. Власов и др. // XXI Огаревские чтения: материалы науч. конф.- Саранск, 1993. С.54 - 55.

121. Операции с резекцией мочевого пузыря при колоректальной локализации рака / Ш.Х. Ганцев и др. // Острые заболевания и повреждения органов брюшной полости: сб. науч. работ. М.,1996. - Т.5. - С.22.

122. Органосохраняющее лечение больных малыми раками толстой кишки / Д.И. Демин и др. // Проблемы современной онкологии: материалы юбил. конф. науч. исслед. ин-та онкологии Томского науч. центра СО РАМН (29-30 июня 1999 г.). - Томск, 1999. - С.92.

123. Осложнения после операции Гартмана / A.C. Ермолов и др. // Хирур-гия.-2007.-№.-С. 11-14.

124. Отдаленные результаты варианта сфинктеросохраняющей операции при дистальном раке прямой кишк / В.В. Яновой и др. // Хирургия. -2000. -№10.-С.41-43.

125. Отдаленные результаты оперативных вмешательств при радикально иноперабельных опухолях желудка и ободочной кишки / А.И. Нечай и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1994.- Т. 152, №.5-6. - С.42-46.

126. Павленко С.Г. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений и местных рецидивов после онкопроктологических операций: авто-реф. дис. д-ра мед наук / С.Г. Павленко. Ростов н/Д., 2000. - 37 с.

127. Паллиативные резекции и экстирпации при раке ободочной и прямой кишки / В.И. Кныш и др. // Хирургия. 1987,- №9.- С. 97 - 100.

128. Паллиативные резекции прямой кишки по поводу местно-распространенного рака / В.Х. Башеев и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000.- С.705.

129. Паллиативные резекции прямой кишки по поводу рака с метастазами в печень / С.Э. Золотухин и др. // Тез. И съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.683.

130. Патютко Ю.И. Стратегия лечения метастазов колоректального рака в печень / Ю.И. Патютко, И.В. Сагайдак А.Г. Котельников // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. -С.683.

131. Первично-восстановитеьные оперативные вмешательства при раке толстой кишки, осложненном кишечной непроходимостью / Г.Г. Псарас и др-J // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).-Киев, 2000.-С.760.

132. Первичное восстановление непрерывности кишечника при осложненных формах рака ободочной и прямой кишок / H.A. Яицкий и др. // Хирургия. 1994. - №10. - С.26-29.

133. Первично-множественный рак толстого кишечника / Д.И. Демин и др. // Проблемы современной онкологии: материалы юбил. конф. науч. исслед. ин-та онкологии Томского науч. центра СО РАМН (29-30 июня 1999 г.). Томск, 1999. - С.95-96.

134. Первые результаты эвисцераций органов малого таза при злокачественных новообразованиях / И.И. Ушаков и др. | // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С.32.

135. Петров В.П. Лечебная тактика при раке прямой кишки / В.П. Петров, Т.В. Лазарев, С.Н. Переходов // Хирургия. 2000. - №1. - С.37-40.

136. Петров В.П. Хирургическое лечение злокачественных ворсинчатых новообразований толстой кишки / В.П. Петров, А.Н. Потехин // Рос. журп. гастроэнтерологии, гапатологии, колопроктологии. 1998. - Т.8,№3. -С.71-75.

137. Показания к парааортальной лимфаденэктомии при раке прямой кишки / А. Г. Барышев и др. // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. — М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. — Том 2.-С.7.

138. Помазкин В.И. Хирургическая реабилитация пациентов с двуствольными кишечными стомами / В.Н. Помазкин, Ю.В. Мансуров // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-2008.-Т. 18,N4.-С.69-73.

139. Попов М.Ю. Хирургическое лечение рака ободочной кишки / М.Ю. Попов // Вести, хирургии им. И.И. Грекова. 1995. - №4-6. - С.97-98.

140. Правосторонняя гемиколэктомия с использованием компрессионного шва / А.И. Хамидов и др. // Хирургия. 1988. - №8. - С. 1 I 1 -114.

141. Пред- и послеоперационная лучевая терапия в комбинированном лечении рака прямой кишки / Ю.А. Барсуков и др. // Рос. онкол. жури. 1999.- №6. С. 13-16.

142. Применение аппаратного и ручного шва при закрытии превентивных илеостом / Г.И. Воробьев и др. // Анналы хирургии.-2008.-N4.-С.40-44.

143. Принципы применения сшивающих аппаратов при операциях на тонкой и толстой кишке в лапароскопической хирургии / Ф.М. Стейчен и др. // Малоинвазивная колопроктология: пер. с англ./ под ред. М.Е. Аррегви, Дж. М. Саккиера. М.: Медицина, 1999. - С.239-265.

144. Проблема хирургического шва толстой кишки / А.И. Кечеруков и др. // Хирургия.-2003.-№.-С.68-74.

145. Пучков К.В. Малоинвазивная хирургия толстой кишки: руководство для врачей / К.В. Пучков, Д.А. Хубсзов; РязГМУ им. акад .И.П. Павлова.-М.:Медицина,2005.- 280 с.

146. Рак правой половины толстой кишки: клиника, диагностика и ближайшие результаты лечения / Г.И. Воробьев и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1990.- Т. 144,№5,- С.42 46.

147. Рак прямой кишки / под ред. В.Д. Федорова. 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1987. 320 с.

148. Рак прямой кишки с генерализацией процесса. Результаты паллиативных резекций / С.Э. Золотухин и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.733.

149. Рак толстой кишки состояние проблемы / И.С. Базин и др. // Рус.мед.журн.-2003.-Т. 11,№11 .-С.674-679.

150. Расширенная радикальная операция при раке сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь / A.A. Довлатян и др. // Хирургия. -1997. №6. - С. 67-69.

151. Рациональная хирургическая тактика при диффузном полипозе и первично-множественном раке на фоне полипов толстой кишки / P.A. Мельников и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1996. - №1. - С.34-37.

152. Реабилитация колостомированных больных / Е.П. Куликов и др. // Избранные вопросы онкологии: материалы Междунар. науч. практ. конф. (20-21 июля 1999 г.). - Барнаул, 1999. - С.404-405.

153. Результаты комбинированного лечения больных раком прямой кишки с однократным предоперационным облучением дозой 7,5 Гр / В.П. Харчен-ко и др. // Вопр. онкологии. 1999. - Т.45,№1. - С.35-37.

154. Результаты лечения больных раком толстой кишки / Е.Г1. Куликов и др. // Рос. медико-биол. вести, им. акад. И.Г1. Павлова.— 2000. — №1-2. -С.133-137.

155. Результаты предоперационной лучевой терапии у больных раком ободочной кишки / Г.И. Воробьев и др. // Рос. онкол. журн. 1999. - №6. -С.9-13.

156. Роль и перспективы применения лапароскопических операций в коло-нроктологии / В.П. Сажин и др. // Хирургия. 1995. - №5. - С.25-27.

157. Роль лапароскопической ультрасонографии в стадировании рака толстой кишки / Г.И. Воробьев и др. // Анналы хирургии.-2006.-N5.-С.53-58.

158. Савчик А.Б. Противоестественный анус / А.Б. Савчик, A.M. Амииев. -Киев: Здоровья, 1984. 204 с.

159. Сажин В.П. Лапароскопическая хирургия / В.П. Сажип, A.B. Федоров. -М.: Реком, 1999.- 178с.

160. Сажин В.П. Эндоскопическая резекция сигмовидной кишки / В.П. Сажин, Л.Д. Мусатова, С.В. Грыженко // Эндоскопическая хирургия. 1995. -№1,-С.17-18. . •

161. Сажип В.П. Лапароскопическая лимфодиссекция при онкологических заболеваниях / В.П. Сажин, М.И. Чадов, A.B. Сажин // Актульные вопросы хирургии и организация здравоохранения. Рязань, 1997. - С. 137-141.

162. Сажин В.П. Лапароскопическая лимфодиссекция при операциях по поводу рака желудка, прямой и ободочной кишки / В.П. Сажин, В.П. Жабо-ленко, A.B. Сажин // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОЦ МЗ РТ,- 1999. Т.4. - С.60-63.

163. Сажин В.П. Одномоментная лапароскопическая резекция толстой кишки при первично-множественном раке / В.Г1. Сажин, П.А. Госткин, Д.А. Сяткип // Хирургия.-2007.-N6.-С.4-7.

164. Сайперстейн A. (Siperstein А.) Лапароскопическое ультразвуковое сканирование / A. Siperstein // Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия: пер. с англ. / под ред. К. Франтзайдее.- М.; СПб.: Невский Диалект, 2000.-С.211-220.

165. Сафропов Д.В. Сравнительная характеристика одноствольных и двуствольных колостом / Д.В. Сафронов, H.H. Богомолов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологни,колопроктологии.-2006.-Т. 16,N 1 .-С.72-79

166. Сафронов Д.В Хирургические методы реабилитации больных с коло-стомами / Д.В. Сафронов, H.H. Богомолов // Рос. журн. гастроэнтерологии, генатологии, колопроктологии.-2006.-Т. 16,N4.-С.49-53.

167. Симонов H.H. Современные направления в диагностике и лечении ко-лоректального рака / H.H. Симонов, A.B. Гуляев, И.В. Правосудов // Вопр. онкологии. 1997. - Т.43, № 1. - С.27-31.

168. Смит JT. Трансанальная эндоскопическая микрохирургия // Малоинва-зивная колопроктология: пер. с англ./ JI. Смит; под ред. М.Е. Аррегви, Дж. М. Саккиера. -М.: Медицина, 1999. С. 1 13-128.

169. Современый подход к лечению рака прямой кишки / П.А. Покровский и др. // Хирургия. 1998. - №9. - С.54-61.

170. Созон-Ярошевич А.Ю. Анатомо-клиническое обоснование хирургических доступов к внутренним органам / АЛО. Созон-Ярошевич. JL: Мед-гиз, 1954.

171. Сравнительные аспекты применения однорядного и многорядного ручного шва в абдоминальной хирургии / В.П. Сажин и др. // Актульные вопросы хирургии и организация здравоохранения.- Рязань, 1997.- С.161-163.

172. Сравнительный анализ различных вариантов тонкотолстокишечных анастомозов / Е.П. Куликов и др. // Рос. онкол. журн. 2001. - № 1 - С.29-32.

173. Сулаймапов A.C. Временная колостомия у детей / A.C. Сулайманов, А.Ж. Хамраев, А.И. Ленюшкин. Ташкент, 1993. - 80 с.

174. Сфинктеросохраняющие операции при комбинированном лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки / Ю.А. Барсуков и др. // Рос. онкол. журн. 2000. - №5. - С. 18-22.

175. Татур A.A. Выбор кишечного шва при формировании тонкотолстоки-шечного соустья / A.A. Татур // Здравоохранение Белоруссии. 1991. -№5. - С.23-27.

176. Татур A.A. Сравнительная оценка разных видов кишечного шва при различных способах формирования тонкотолстокишечного соустья / A.A. Татур, A.B. Шотт // Здравоохранение Белоруссии. 1991. - № 1. - С.26-30.

177. Техника выполнения и непосредственные результаты аотроподвздош-но-тазовой лимфаденэктомии (с латеральной лимфодиссекцией) при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки / Г.И. Воробьев и др. // Анналы хирургии. 2000. - № 1. - С.53-60.

178. Тимофеев Ю.М. Илеотрансверзоанастомоз конец в конец при правосторонней гемиколэктомии / Ю.М. Тимофеев, B.C. Ананьев // Хирургия. -1999. -№1.-С.39-40.

179. Тимофеев Ю.М. Эвисцерация (экзентерация) таза при раке прямой кишки / Ю.М. Тимофеев, В.Л. Черкес // Хирургия. 1999. - №12. - С.61-63.

180. Тимофеев Ю.М. Колоректальньтй рак: современные аспекты диагностики и лечения / Ю.М. Тимофеев // Рус. мед. журн.-2004.-Т. 12,№11 .-С.653-656.

181. Тимошин А.Д. Хирургическое лечение метастатического рака печени /

182. A.Д. Тимошин, A.JI. Шестаков, A.B. Голод // Анналы хирургии. 1998. -№4.-С.33-36.

183. Тихонов H.A. Способы формирования межкишечных анастомозов в колоректальной хирургии / H.A. Тихонов, Д.В. Басуров // Хирургия.-2002,-№12.-С.64-67.

184. Толстокишечные резервуары в лечении рака средпеампулярного отдела прямой кишки / Г.И. Воробьев и др. // Онкология па рубеже 21 века. Возможности и перспективы: материалы Междунар. науч. форума (Москва, 19-22 октября 1999 г.).- М., 1999. С.77-78.

185. Трансанальная резекция прямой кишки с мезоректумэктомией / П.В. Еропкин и др. // Хирургия. 2000. - №3. - С.25-29.

186. Трапезников H.H. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в странах СНГ в 1996 г. / H.H. Трапезников, Е.М. Аксель,-М., 1997.

187. Формирование гладкомышечной муфты вокруг промежностной коло-стомы после экстирпации прямой кишки / В.Д. Федоров и др. // Клинич. хирургия, 1990. - №2.-С.128-133.

188. Формирование заднего прохода после брюшпо-анальной резекции /

189. B.Г. Шлопов и др. // Тез. II съезда онкологов стран СНГ (Киев, Украина, 23-26 мая 2000 г.).- Киев, 2000. С.773.

190. Фраптзайдес К. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия: пер. с англ. / К. Франтзайдес.- М.; СПб.: Невский Диалект, 2000. 320 с.

191. Харьков И.Е. Лапароскопическая хирургия толстой кишки / И.Е. Харьков, А.Э. Фалькова // Эндоскопическая хирургия. 1999. - №3. - С.35-39.

192. Хирургические вмешательства при раке толстой кишки с метастатическим поражением печени. / М.Д. Ханевич и др. // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С.33.

193. Хирургическое лечение параколостомических грыж и пролапсов / П.В. Еропкин и др. // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 15-18.

194. Хирургическое лечение полипов и ранних форм рака толстой кишки / P.A. Мельников и др. // Весгн. хирургии им. И.И. Грекова. 1995. - №46. - С.24-28.

195. Холдип С.А. Новообразования прямой и сигмовидной кишки / С.А. Холдин.- М.: Медицина, 1977. 503 с.

196. Царьков П.В. Лимфаденэктомия при раке прямой кишки / П.В. Царьков, Т.С. Одарюк, О.Н. Сергеева // Хирургия. 2000. - №3. - С.54-60.

197. Царьков П.В. Расширенная «экстрафасциальная» резекция прямой кишки. / П.В. Царьков, И.А. Тулина, АЛО. Кравченко // Материалы VII съезда онкологов России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С.34.

198. Чжао A.B. Резекции печени при метастазах колорсктального рака / A.B. Чжао, Ю.А. Коваленко, А.О. Чугупов // Материалы VII съезда онкологов

199. России, 29-30 октября 2009г. В 2-х томах. М.: Издательский дом «Кодекс», 2009. - Том 2. - С.35.

200. Что происходит при прошивании кишечной стенки? Соотношение толщины подслизистого слоя, игл и шовного материала / В.И. Егоров и др. // Анналы хирургии.-2001 .-N3.-С.53-58.

201. Шелехов A.B. Применение лапароскопической колостомии при паллиативном лечении рака прямой кишки / A.B. Шелехов, A.B. Белоногов, Е.В. Храмцов // Эндоскопическая хирургия в онкологии: тр. КОЦ МЗ РТ. -1999.-Т.4.-С.31-33.

202. Шелыгин Ю.А. Диагностика и лечение рака толстой кишки / Ю.А. Ше-лыгин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1997. - №3. — С.12-19.

203. Шепковский М., 50-летие мирового стомийного движения / М. Шеп-ковский, А. Воробей // Рос. журн. гастроэнтерологии, гапатологии, коло-проктологии. 1998. - Т.8, №2. - С.72-73.

204. Шишкина Г.А. Хирургическая реабилитация больных с колостомой при осложненном раке толстой кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Шишкина. СПб., 1994. - 18 с.

205. Шулутко A.M. Субтотальная колэктомия при обтурационной толстокишечной непроходимости / A.M. Шулутко, А.Ю. Моисеев, В.Ю. Зубцов // Хирургия. 2000. - №2. - С. 14-16.

206. Эвисцерация таза при местнораспространенном раке прямой кишки с прорастанием в мочевой пузырь / Т.С. Одарюк и др. // Хирургия. 1999. - №7. - С.58-63.

207. Яицкий Н.А. Использование внебрюшинных колоректальных анастомозов при осложненном раке прямой и сигмовидной кишки / Н.А. Яицкий, С.В. Васильев, И.О. Волков // Вопр. онкологии. 1992. - Т.38,№7. - С.837-842.

208. A Meta-Analysis Comparing Conventional End-to-End Anastomosis vs. Other Anastomotic Configurations Aiier Resection in Crohn's Disease / C. Simillis et al.//Dis Colon Rectum.-2007.- Vol.50,№10.- P. 1674-1687.

209. Abdominal multivisceral resection of colon cancer / F. Kockerling et al.J // Langenbecks Arch. Chir. Kongressbd.- 1992.- Suppl.- P.79-82.

210. Abdominoperineal resection via total mesorectal excision and anatomic nerve preservation for low rectal cancer / W.E. Enker et al. // Wld. J. Surg. -1997. Vol.21, №7. - P.715 - 720.

211. Abdominosacral resection for primary irresectable and locally recurrent rectal cancer / G.H. Myerson et al. // Dis Colon Rectum. 2001.- Vol.44.- P.806-814.

212. Accuracy of determining nodal negativity in colorectal cancer on the basis of the number of nodes retrievedjn resection / N.E. Joseph et al. // Ann. Surg. Oncol.-2003. -Vol.l0,№3.- P.213-218.

213. Active specific immunotherapy for stage 2 and 3 human colon cancer: a randomised trial / J. Fermorken et al. // Eancet. 1999. - Vol.353,№9150. -P.345-350.

214. Adequacy 153 of lymphadenectomy in laparoscopic-assisted colectomy for colorectal cancena preliminari report / D. Gray et al.J // J. Surg. Oncol.-l994.-№57.- P.8-10.

215. Aggressive surgical treatment for patients with T4 rectal cancer / Y. Moriya et al. // Colorectal Dis.- 2003,- Vol.5.- P.427-43 1.

216. American Cancer Society guidelines for the early detection of cancer: update of early detection guidelines for prostate, colorectal, and endometrial cancers.

217. Also: update 2001— testing for early lung cancer detection / R.A. Smith et al. // CA Cancer J. Clin.- 2001,- Vol.51, №1,- P.38-75.

218. American Cancer Society Website Cancer Facts and Figures.- 2004,-http://www.cancer.org/downloads/STI7 CAFF 2004 PWSecured. Pdf.

219. American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2008 (Atlanta, Ga). American Cancer Society, 2008.

220. Analysis of technigues and results in 347 consecutive colon anastomoses / S.A. Curley et al. //Amer.J. Surg.- 1988,- Vol.155, №4. P.597 -601.

221. Anastomotic leakage after laparoscopic protectomy can be managed by a minimally invasive approach / Y.G. Joh et al. // Dis Colon Rectum.- 2009,-Vol.52,№ 1.- P.91 -96.

222. Anastomotic technique and survival after right hemicolectomy for colorectal cancer / S. Anwar et al. // Surgeon. -2004,- Vol.2,№5,- P.277-278.

223. Balantyne C.H. Surgical Treatnent of live metastases in patients with colorectal cancer / C.FI. Balantyne, J. Quin // Cancer (Philad.). 1993. - Vol.71. -P.4252-4266.

224. Ballantyne C.FI. Laparoscopic-assisted colorectal surgery: review of results in 752 patients / C.H. Ballantyne // Gastroenter.- 1995,- №3,- P.75-89.

225. Baran J.J. The double-staple technique in colorectal anastomoses: a critical review / J.J. Baran, S.D. Goldstein, A.M. Resnik // Am. Surg.- 1992,- №58.-P.270-272.

226. Betsford Th. W. Blind pouch syndrome. A complication of side-to-side anastomosis / Th.W. Betsford, A.B. Gazzaniga // Y. Amer. J. Surg. 1967. -Vol.113,№4. - P. 486-490.

227. Billingham B.P. Extended lymphadenectomy for rectal cancer: cure vs quality of life / B.P. Billingham // Int Surg.- 1994. Vol.79, №1. - P.l 1 - 22.

228. Bladder and erectile dysfunction before and after rectal surgery for cancer / J. Leveckis et al. // Br. J. Urol. 1995. - Vol.41, №6. - P.752 - 756.

229. Bleday R. Laparoscopic surgery: for colon and rectum cancer / R. Bleday, T. Babineau, R. Forse // Semin.Surg.Oncol.- 2003.- №9,- P.59-64.

230. Block G.E. Pelvic lymphadenectomy with resection of the rectum / G.E. Block, F. Michellasi // Wanebo H,J. Colorectal cancer / H.J. Wanebo.- St. Louis (Missouri): Mosby Year Book Inc., 1993.- P.263 -273.

231. Bond J.H. Colon polyps and cancer / J.H. Bond // Endoscopy.- 2003.-Vol.35.- P.27-35.

232. Boyle P. ABC of colorectal cancer: epidemiology / P. Boyle, J.S. Langman // B.M.J.- 2000.- Vol.321 (7264).- P.805-808.

233. Bozzetti F. Open colectomies vs. laparoscopic colectomies: can we generalize to real-world practice settings? / F. Bozzetti // Dis Colon Rectum.- 2009.-Vol.52,№4.- P.755-756.

234. Bricker E.M. Role of pelvic evisceration in surgery / E.M. Bricker, J. Mod-lin, S. Louis// Surgery.- 1951.- Vol.30, №1.- P.76-93.

235. Bruns C. Symptomatic stenoses following stapler anastomosis of the large intestine / C. Bruns, H.W. Keller, P. Thill // Zentralbl Chir.- 1992.- №117,-P.483-488.

236. Cady J. Les stenoses apres anastomose mecanique en chirurgie colorectal / J. Cady // Lyon. Chir. -1989.- Vol.85, №2,- P. 198-202.

237. Cahill R.A. Could lymphatic mapping and sentinel node biopsy provide oncological providence for local resectional techniques for colon cancer? A review of the literature / R.A. Cahill , J. Leroy, J. Marescaux // BMC Surg.-2008,- Vol.24, №8.- P. 17.

238. Cancer recurrens following laparoscopic colectomy / P. Jacquet et al. // Dis Colon Rectum.-1995.- №38. P. 1104-11 10.

239. Chisten D. Flow safe is laparoscopic colon surgery? / D. Chisten, P. Buchmann, K. Klingler // Schweiz. Med. Wochen.- 1995.-№123.- P.1597-1601.

240. Circular stapler introducer: a novel device to facilitate stapled colorectal anastomosis / A. Guweidhi et al. // Dis Colon Rectum.- 2009,- Vol.52,№4.-746-748.

241. Clawson D. K. Side-to-side intestinal anastomosis complicated by ulceration, dilatation and anemia: a physiologically unsound procedure / D.K. Claw-son // Surgery. 1953. - Vol.34,№2. - P.54-257.

242. Clifford R. Atlas of pelvic surgery / R. Clifford, Jr. Wheeles.- Balti-mor,1997.

243. Clinical use of a new compression surgical stapler in surgery of the large intestine / R. Rosati et al.//G.Chir.- 1992.-№3,- P.213-215.

244. Clinically important aspects of lymph node assessment in colon cancer / F.C. Wright et al. // J Surg Oncol.- 2009,- Vol.99,№4,- 248-255.

245. Cohen S.M. Laparoscopic colorectal resection for cancer: the Cleveland Clinic Florida experience / S.M. Cohen, S.O. Wexner // Surg. Oncol.- 1993.-Vol.2 (Suppl.l).- P.35-42.

246. Colon and rectum: AJCC Cancer Staging Manual / American Joint Commit- j tee on Cancer.- 6th ed.- New York (NY): Springer, 2002,- P. 113-124.

247. Comparativi analysis of sutured and stapled colorectal anastomoses / V. Cuk et al. // Uojnosanit.Pregl.- 1994,- №51,- P.492-495.

248. Comparison between midline incision and limited right skin crease incision for right-sided colonic cancers / D. Donati et al.J // Tech Coloproctol.- 2002.-Vol.6.- P. 1-4.

249. Comparison of manually constructed and stapler anastomoses in colorectal surgery / J.G. Docherty et al. // Ann. Surg.- 1995.- №22,- P. 176-184.

250. Complications of anterior resections of the Rectum using the EEA Stapling device / D. Cade et al. //.Brit. J. Surg.- 1981.- Vol.68.- P.339-340.

251. Compton C.C The staging of colorectal cancer: 2004 and beyond / C.C. Compton, F.L. Greene // CA Cancer J. Clin.- 2004,- Vol.54,№6,- P.295-308.

252. Consequences of Conversion in Laparoscopic Colorectal Surgery / R. Gonzalez et al. // Dis Colon Rectum.- 2007,- Vol.50, №2,- P. 197-204.

253. Corman M.L. Colon and Rectal Surgery / M.L. Corman.- 5th ed.- Philadelphia: Lippincott; 2005. 387 p.

254. Cytoreductive surgery combined with hyperthermic intraperitoneal intraoperative chemotherapy for peritoneal carcinomatosis arising from colon adenocarcinoma / P. Pilati et al. // Ann Surg Oncol.- 2003,- Vol.10.- P.508-513.

255. Defunctioning loop ileostomy with low anterior resection for distal rectal cancer: should we make an ileostomy as a routine procedure? A prospective randomized study / G.G. Chude et al. // Hepatogastroenterology.- 2008.-Vol.55,№86-87,- P.1562-1567.

256. Disororders of microcirculation in colon anastomoses and their significance for the pathogenesis of suture dehiscence / K. Schafer et al. // Langenbecks Arch.Chir.- 2000,- Vol.375,№1,- P.24-32.

257. Diverting stoma after low anterior resection: more arguments in favor / A.B. Ulrich et al. // Dis Colon Rectum.- 2009,- Vol.52,№3,- P.412-418.

258. Does lateral lymph node dissection improve survival in rectal carcinoma? Examination of node metastases by the clearing method / J. Hida et al. // J. Am. Coll. Surg. 1997,-Vol.85, №1.-P. 475 -480.

259. Effect of mosapride on recovery of intestinal motility after hand-assisted laparoscopic colectomy for carcinoma / K. Narita et al. // Dis Colon Rectum.-2008,- Vol.51, № 11,- P.1692-1695.

260. Eisenberger A. Survival and symptomatic benefit from palliative primary tumor resection in patients with metastatic colorectal cancer: a review / A. Eisenberger, R.L. Whelan, A.I. Neugut // Int J Colorectal Dis.- 2008,- Vol.23, №6,- P.559-568.

261. Enlcer W.E. Total mesorectal excision the new golden standard of surgery rectal cancer/W.E. Enker//Ann. Med. - 1997. - Vol.41, №6. - P. 127 - 133.

262. Extended lymphadenectomy and the quality of life in rectal cancer patients / S. Baba et al. // Int. Surg. 1994. - Vol.79, №1. - P.23 - 26.

263. Extended operations for exracolic invasion by colon cancer / F. Puccio et al. // J.Chir. -1989.- Vol.10,№10,- P.545-548.

264. Extensive lymphadenectomy in the therapy of cancer of the left colon and rectum: an analisis of the anatomicopathological data / A. Valeri et al. // Ann. Ital. Chir.- 2002,- Vol.63,№2,- P.799-805.

265. Fielding L.P. Mesorectal excision for rcctal cancer / L.P. Fielding // Lancet. 1993,-Vol.341.-P.471 -472.

266. Figueredo A Adjuvant therapy for completely resected stage II colon cancer / A. Figueredo , M.E. Coombes , S. Mulcherjee // Cochrane Database Syst Rev.- 2008,- Vol.16, №3.- P.CD005390

267. Fowler D.L. Laparoscopy-assisted sigmoid resection / D.L. Fowler, S.A. White // Surg. Laparosc. Endosc.- 1991.- №1,- P. 183-188.

268. Genetic detection of lymph node micromctases in patients with colorectal cancer / S. Dorudi et al. // Br. J. Surg. 1998. - Vol.85, №1. - P.98 - 100.

269. Global and regional estimates of cancer mortality and incidence by site. II. Results for the global burden of disease 2000 / K. Shibuya et al. // BMC Cancer.- 2002,- Vol.2, №1.- P.37.

270. Gordon Philip H. Neoplasms of the colon, rectum, and anus / Philip H. Gordon, Santhat Nivatvongs.- 2nd ed.- New York, 2007,- 400 p.

271. Govindarajan A. Lymph node evaluation in early-stage colon cancer / A. Govindarajan, N. Baxter // Clin Colorectal Cancer.- 2008,- Vol.7,№4,- P.240-246.

272. Greenberg J. Local excision of rectal cancer / J. Grcenberg, R. Bleday // Clin Colon Rectal Surg.-2005.- Vol.l6,№l.- P. 40-46.

273. Grillon P.J. Experience with laparoscopic colorectal surgery for maligmant disease / P.J. Grillon, A. Darzi, J.R. Monson // Surg.Oncol.- 1993,- №1,- P.43-49.

274. Gross E. The AKA-2 sutureless compression anastomosis of the colon and rectum / E. Gross, H.O. Koppen // Zentralbl. Chir.-1993.- №1 18.- P.459-465.

275. Guidelines 2000 for colon and rectal cancer surgery / H. Nelson et al. // J. Natl. Cancer Inst.- 2001.- Vol.93, №8,- P.583-596.

276. Guidelines for colonoscopy surveillance after polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer and the American Cancer Society / S.J. Winawer et al.J // Gastroenterology.- 2006.- Vol.130, №6,- P.1872-1885.

277. Harder F. Single layer end on continuons suture of colonic anastomoses / F. Harder, P. Vogelbach // Amer. J. Surg.- 1988,- Vol. 155,№4,- P.61 1-614.

278. Heald R.J. Mesenteric conciderations for adequate resection / R.J. Heald, N.D. Karanjia // Wanebo H.J. Colorectal cancer / H.J. Wanebo.- St. Louis, Missouri: Mosby Year Book, Inc. ,1993. P.242 - 261.

279. Heald R.J. Total mesorectal excision: history and anatomy of operation R.J. Heald. In: Soreide O. Rectal cancer surgery / O. Soreide, J. Norstein.- Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag , 1997. P.203 - 219.

280. Hermanek P. The circumferential resection margin in rectal carcinoma surgery / P. Hermanek, T. Junginger // Tech Coloproctol.-2005 .- Vol.9.- P. 193200.

281. Heslov S. Extended resection for primary colorectal carcinoma involving adjacent organs/S. Heslov, D. Frost//Cancer. -1988,- Vol.62,№8,- P. 1637-1640.

282. Hewett P.J. The treatment of internal fistulae that complicate diverticular disease of the sigmoid colon by laparoscopically assisted colectomy / P.J. Hewett, R. Stitz//Surg. Endosc.- 1995,-№9,- P.41 1-413.

283. Immunopcroxidase staining for cytokeratins 8 and 18 is very sensitive for detection of occult node metastasis of colorectal cancer: a comparison with genetic analysis of K-ras / M. Sasaki et al. // Histopathology. 1998. - Vol.32, №3,-P. 199-208.

284. Impact of surgery on immunologic function: comparison between minimally invasive techniques and conventional laparotomy for surgical resection of colorectal tumors / C. Evans et al. // Am. J. Surg. -2009,- Vol.197, №2,- P.238-245.

285. Importance of extended lymphadenectomy with lateral node dissection for advanced lower rectal cancer / Y. Moriya et al. // Wld. J. Surg. 1997. -V.85. - №1. - P.728 - 732.

286. Improved survival in patients with peritoneal metastases from colorectal cancer: a preliminary study / H. Mahteme et al. // Br. J. Cancer. 2004. -Vol.90.- P.403-407.

287. Indications and advantages of laparoscopy-assisted colon resection for carcinoma in elderly patients / C. Vara-Thorbeck et al. // Surg. Laparosc. Endosc.-1994.- Vol.4,№2.- P. 110-1 18.

288. Indications for subsequent surgery after endoscopic resection of submuco-sally invasive colorectal carcinomas: a prospective cohort study / D.H. Choi et al. // Dis Colon Rectum.- 2009,- Vol.52,№3,- P.438-445.

289. Influence of the number of dissected lymph nodes on local recurrence of rectal carcinomas. A staging effect / M. Meorchel et al.J // Chirurg. 1997. -Vol.85, №10. -P. 1023 - 1028.

290. Intramural pH: quantitative messurement for predicting colorectal anastomotic healing / F. Senagore et al. // Dis. Colon Rectum.- 1990,- Vol.33,№6,- P. 372-376.

291. Jansen A. Laparoscopic-assisted colon resection / A. Jansen // Ann. Chirur-giae et Gynecologiae.- 1991.- №83.- P.86-91.

292. Jessup J.M. Distal spread of rectal cancer and optimal distal margin of resection for sphincter-preserving surgery / J.M. Jessup, M. Loda, R. Bleday Cancer. 1995. - Vol.8, №1. - P.388 - 392.

293. Kleine U. Indications for laparoscopic surgery of the large intestine / U. Kleine, E. Kraas // Zentralb. Chir.- 1995,- №120.- P.400-404.

294. Klupp J. Effect of lymph node dissection on prognosis of colon carcinoma / J. Klupp, S. Engels, T. Junginger // Zentralb. Chir. 1995.-№120.- P.821-825.

295. Kyzer S. The stapled functional end-to-end anastomosis following colonic resection / S. Kyzer, P.M. Gordon // Int.J.Colorectal.Dis.-2002. №7.- P. 125131.

296. Laparoscoipic-assisted colon-resection / K.A. Zucker et al. // Surg.Endosc.-1994,-Vol.8.- P.12-17.

297. Laparoscopic assisted colorectal surgery / I. Puente et al. // J. Laparoen-dosc. Surg. 1994,- Vol.4.- P. 1-7.

298. Laparoscopic colon resection by a single general surgeon in a community hospital: a review of 200 consecutive cases / V. Fiscon et al. // J. Laparoen-dosc. Adv. Surg. Tech. A.-2009,- Vol.19, № 1,-P. 13-17.

299. Laparoscopic colonic procedures / D.L. Fowler et al. // World J. Surg.-1993. -№17. -P.51-56.

300. Laparoscopic colostomy closure / C.A. Anderson et al. // Surg. Laparosc. Endosc.- 1993,- №3. P.69-72.

301. Laparoscopic resections for colo-rectal carcinoma / S.A. Lord et al. // Dis. Colon Rectum.- 1996.- Vol.39.- P. 148-154.

302. Laparoscopic Total Colectomy: an Evolutionary Experience / R.P. Boushey et al. // Dis Colon Rectum.- 2007.-Vol.50, № 10.-P. 1512-1519.

303. Laparoscopic versus open colorectal resection for cancer: a meta-analysis of results of randomized controlled trials on recurrence / Y. Liang et al. // Eur J Surg Oncol.- 2008.- Vol.34, №11.- P. 1217-1224.

304. Laparoscopicall assisted bowel surgeri. Analysis of 114 cases / J.G. Tucker et al. // Surg. Endosc.- 1995.- Vol.9, №3,- P.297-300.

305. Laparoscopic-assisted colectomy / S. Walfisch et al. // Harefuach. -1994.-Vol.126, №2. P.57-59.

306. Laparoscopic-assisted colectomy and lymphadenectomy without peritoneal insufflation for sigmoid colon cancer patients / Y.J. Kawamura et al. // Dis Colon Rectum. -1995. №38. - P.550-552.

307. Laparoscopic-assisted colectomy. The learning curve / J.D. Wishner et al. //Surg. Endosc. 1995.-Vol.9, №1,- P.l 179-1 183.

308. Laparoscopic-assisted colorectal surgery / J.W. Lumley et al.J // Dis. Colon Rectum.- 1996.-№39.- P. 155-159.

309. Laparoscopic-assisted sigmoid colectomy and low anterior resection / G. Plasencia et al.J // Dis. Colon Rectum.- 1994,- Vol.37.- P.829-833.

310. Laparoscopic-assisted sigmoid colectomy for sigmoid volvulus / J.A. Sundin et al. // Surg. Laparosc. Erfdosc.- 1992,- №2.- P.353-358.

311. Laparoscopic-treatment of colovesical fistulas: technique and report of two cases /1. Puente et al. // Surg. Laparosc. Endosc.- 1994,- №4,- P. 157-160.

312. Lateral lymph node dissection for rectal carcinoma below the peritoneal reflection / L.F. Moreira et al. // Br. J. Surg. 1994. - Vol.81, №2. - P.293 -296.

313. Le operation de Hartmann en chirurgie colorectale et licite / O. Haas et al. //Lion Chir. -2002. Vol.88,№1. - P.l 1-13.

314. Left subcostal transverse incision combined with the right lateral position for excising the splenic flexure: a reintroduction / R.J. Rubin et al. // Perspect Colon Rectal Surg.- 1988.- Vol.1, № 2,- P.41-47.

315. Left-sided colon and colorectal anastomoses: Doppler ultrasound as aid to assess bowel vascularization. A prospective evaluation of 200 consecutive elective cases / P. Ambrosetti et al. // lnt-J-Colorect-Dis.- 1994,- №9,- P.211-214.

316. Long-term benifits of aggressive treatment for primary colorectal cancer / P. Klein et al. //J.Surgical Oncology. -1996,- №62,- P. 258-266.

317. Long-term morbidity and oncologic outcomes of laparoscopic-assisted anterior resection for upper rectal cancer: ten-year results of a prospective, randomized trial / S.S. Ng et al. // Dis Colon Rectum.- 2009.- Vol.52,№4,- P.558-566.

318. Long-term results of laparoscopic colorectal cancer resection / E. Kuhry et al. // Cochrane Database Syst Rev.- 2008.- Vol. 16,№2,- P.CD003432.

319. Long-term survival after transanal excision ofTl rectal cancer / G.M. Nash et al. // Dis Colon Rectum. 2009.- Vol.52,№4.-P.577-582.

320. Lyerly H.K. Laparoscopic ileostomy and colostomy / H.K. Lyerly, J.R. Mault// Ann. Surg.- 1994,-№219,- P.3 17-322.

321. Lymph node dissection, stage migration and perioperative risk in rectal carcinoma/ M. Meorchel et al. //Chirurg. 1996. - Vol.85, №9. - P.915 -920.

322. Lymph node evaluation and survival after curative resection of colon cancer: systematic review / G.J. Chang et al. // J. Natl. Cancer Inst. 2007.-Vol.99,№6.- P.433-441.

323. Lymph node involvement and tumor depth in rectal cancers: an analysis of 805 patients / P.J. Sitzler et al. // Dis Colon Rectum. 1997. - VoU0,№12. -P. 1472- 1476.

324. Lymphadenectomy and nerve sparing technique in radical surgery of rectal cancer (editorial) / G. Di Matteo et al. // Ann. Ital .Chir. 1996. - Vol.41, №5. -P.593 -602.

325. Mac Farlane J.K. Lateral node dissection a critique / J.K. Mac Farlane // Soreide O. Rectal cancer surgery / O. Soreide, J. Norstein. - Berlin; Heidelberg: Springer Verlag, 1997. - P.255 - 264.

326. Mac Farlane J.K. Mesorectal excision for rectal cancer / J.K. Mac Farlane. R.D. Ryall, R.J. Ileald//Lancet. 1993. - Vol.3, №43. - P.457 -460.

327. Mahteme H. Good colorectal cancer surgery / H. Mahteme, L. Pahlman // Tech Coloproctol. 2005. - Vol.9. - P. 1-7.

328. Management of patients with asymptomatic colorectal cancer and synchronous irresectable metastases / M.G. Scheer et al. // Ann Oncol.- 2008.-Vol.19, №11.- P.1829-1835.

329. Manual dissection of adenocarcinoma of the lower third of the rectum specimens for detection of lymph node metastases smaller than 5 mm / S. An-dreola et al. // Cancer. 1996. - Vol.77,№4. - P.607 - 612.

330. Meta-analysis of defunctioning stomas in low anterior resection for rectal cancer / W.S. Tan et al. // Br J Surg. 2009,- Vol.96,№5,- P.462-472.

331. Metastasis of rectal cancer to lymph nodes and tissues around the autonomic nerves spared for urinary and sexual function / H. Yamakoshi et al. // Dis. Colon Rectum. 1997. - Vol.40, №9. - P. 1079 - 1084.

332. Michelassi F. Morbidity and mortality of wide pelvic lymphadenectomy for rectal adenocarcinoma / F. Michelassi, G.E. Block // Dis. Color Rectum. -1992. Vol.35. - P.l 143 - 1147.

333. Miles W.E. A method of performing abdominoperineal resection for carcinoma of rectum and of terminal portion of pelvic colon / W.E. Miles // Lancet. 1908. - Vol.2. - P.1812 - 1813.

334. Milsom J.W. Role of laparoscopic technigues in colorectal cancer surgery / J.W. Milsom, K.A. Hammerhofer // Oncology-Huntingt. 1995. - №9. - P.393-398.

335. Mini laparotomy left iliac fossa skin crease incision vs. midline incision for left-sided colorectal cancer / M.H. Kam et al. // Tech Coloproctol.- 2004.-Vol.8.- P.85-88.

336. Minimally invasive surgery for colorectal cancer Initial follow-up / G.C. Hoffman et al. // Annals of Surgery. 1996,- №223,- P.790-796.

337. Minimallyinvasivc Surgery of the colon and rectum / B. Mentges et al. // Zentraibi Chir. 2003. -№118. - P.746-753.

338. Miscusi G. Analysis of local recurrence rates after surgery alone for rectal cancer / G. Miscusi, L. Masoni, A. Montori // Int. J. Colorectal Dis. 1995. -Vol.335, №8697. - P. 126 - 132.

339. Moran B. Stapling instruments for intestinal for anastomosis in colorectal surgery / B. Moran // Brit.J.Surgery. 1996. - №83. - P.902-909.

340. Moreaux J. Carcinoma of the colon: long-term survival and prognosis after surgical treatment in a series of 798 patients / J. Moreaux, M. Catala // World J. Surg.- 1987.- Vol.11, №6. P.804-809.

341. Moriya Y. Importance of lymphatic spread / Y. Moriya // Soreide O. Rectal cancer surgery / O. Soreide, J. Norstein.- Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 1997.-P.153 164.

342. Moriya Y. Nerve-sparing surgery: surgical neuroanatomy and tecnique / Y. Moriya // Soreide O. Rectal cancer surgery / O. Soreide, J. Norstein.- Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 1997. P.244 - 256.

343. Moriya Y. Pelvic node dissection with autonomic nerve sparing for lower rectal cancer: Japanese experience / Y. Moriya // Wanebo H.J. Colorectal cancer / H.J. Wanebo.- St Louis, Missouri: Mosby Year Book Inc., 1993. P.274 -289.

344. Multivariate analysis of risk factors for reccurence-lree survival after local excision of low rectal cancer / G. Wieselthaler et al. // Eur J Cancer 1992 -Vol.118 ( Suppl).-P.133.

345. Multivisceral resection for locally advanced primary colon and rectal cancer: an analysis of prognostic factors in 201 patients / T. Lehnert et al. // Ann Surg.- 2002,- Vol.235.- P.217-225.

346. Non-curative surgery for colorectal cancer: critical appraisal of outcomes / N.L. Law et al.J // Colorectal Dis.- 2004.- Vol. 19.- P. 197-202.

347. O'Dwyer Sarah T. The Management of Inoperable Rectal Cancer / Sarah T. O'Dwyer // Progress in colorectal surgery / eds.: John Beynon,, Nicholas D. Carr. London: Limited, 2005,- P. 171-190.

348. Occurrence and prognostic value of circumferential resection margin involvement for patients with rectal cancer / C. Wang et al. // Lnt J Colorectal Dis.- 2009.- Vol.24, №4.- P.385-390.

349. Open colectomy versus laparoscopic colectomy: are there differences? / A.J. Senagore et al. // Am. Surg.- 1993,- Vol.59,№8,- P.549-553.

350. Optimum lymph node dissection in clinical T1 and clinical T2 colorectal cancer / Y. Kobayashi et al. // Dis Colon Rectum.- 2009,- Vol.52,№5.- P.942-949.

351. Ota D. Controversies regarding laparoscopic colectomy for malignant diseases / D. Ota, H. Nelson, J.C. Weeks // Curr.Open.Gen.Surg. -1994,- P.208-213.

352. Outcomes following Turnbull-Cutait abdominoperineal pull-through compared with coloanal anastomosis / F.II. // Br J Surg.- 2009.- Vol.96,№4,- P.424-429.

353. Outcomes of surgery alone for lower rectal cancer with and without pelvic sidewall dissection / H. Kobayashi et al. // Dis Colon Rectum.- 2009.-Vol.52,№4.- P.567-576.

354. Palliative Laparoscopic Resections for Stage IV Colorectal Cancer / H. Moloo et al. // Dis Colon Rectum.- 2007,- Vol. 50, №2. P.213-218.

355. Panis Y. Surgery of cancer of colon and rectum / Y. Panis, P.L. Fagneiez // Ret.Prat. -1994.- №44. P.2713-2720.

356. Parkin D.M. Cancer burden in the year 2000. The global picture / D.M. Parkin, F.I. Bray, S.S. Devesa // Eur J Cancer.- 2001,- Vol.37(Suppl 8).- P. S4-66.

357. Parks A.G. Rectal carconoma: restorative resection using a sutured coloanal anastomosis / A.G. Parks, J.P. Perey // Int. Surg. 1983. - Vol.68,№1. -P.7-12.

358. Patterns of reccurence after nerve-sparing surgery for rectal adenocarcinoma with special reference to loko-regional reccurence / Y. Moriya et al. // Dis. Colon Rectum. 1995. - Vol.38, № 11. - P.917 - 920.

359. Pelvic exenterative procedures for locally advanced or recurrent colorectal carcinoma in a community hospital / C.E. Vitelli et al. // Tech Coloproctol. -2003. Vol.7.- P. 159-163.

360. Pelvic wall involvement denotes a poor prognosis in T4 rectal cancer / R. Yui et al.J // Dis Colon Rectum.- 2001.- Vol.44.- P. 1676-1681.

361. Perenegger C. Laparoscopy-assisted reoperation after sigmoid resection and Hartman Rectal occlusion / C. Perenegger, R. Hornof, A. Keiler // Chirurg. -1994.-№65. P.209-212.

362. Pollok L.H. Blind-pouch formation following lateral anastomosis / L.H. Pollok // Arch. Surg. 1958. - Vol. 76,№4. - P.536—541.

363. Predicting lymph node metastases in rectal cancer / T.J. Saclarides et al. // Dis Colon Rectum. 1994. - Vol.37,№ 1. - P.52 - 57.

364. Preservation of urine voiding and sexual function after rectal cancer surgery /K. Hojo et al. // Dis. Colon Rectum. -1991. Vol.41, №7. - P.532 - 539.

365. Prognostic factors of survival in repeat liver resection for recurrent colorectal metastases: review of sixty-two cases treated at a single institution / D. Brachet et al. // Dis Colon Rectum.- 2009,- Vol.52,№3,- P.475-483.

366. Prognostic releavance of occult tumor cells in lymph nodes of colorectal carcinomas / R. Broil et al. // Dis. Colon Rectum. 1997. - Vol.40,№12. -P. 1465 - 1471.

367. Prognostic significance of peritoneal tumour cells identified at surgery for colorectal cancer / H. Katoh et al. // Br J Surg.- 2009,- Vol.96, №7,- P.769-777.

368. Progress in colorectal surgery / eds.: John Beynon, Nicholas D. Carr.- London: Limited, 2005.-299 p.

369. Prospective evaluation of laparoscopic-assisted large bowel excision for cancer / S.P. Kwor et al. // Annals of Surgery. 1991. - Vol.223.- P. 170-176.

370. Quality of life alter total mesorectal excision for rectal cancer / M.P. Gosselink et al. // Colorectal Dis. 2005. - №8. - P. 15.

371. Quattlebaum J.K. Laparoscopically-assisted colectomy / J.K. Quattlebaum, H.D. Flanders, C.I I. Usher// Surg. Laparosc. Endosc.-l 993.- №3,- P.81-87.

372. Radical and nerve-preserving surgery for rectal cancer in The Netherlands: a prospective study on morbidity and functional outcome / C.P. Maas et al. // Br. J Surg. -1998. Vol.85,№l.-P.92-97.

373. Radical lymphadenectomy for rectal cancer facilitated by a carbon particle infusion lymphangiography / R. Kumashiro et al. // Surgery today. 2002. -№2. - P.512 - 516.

374. Rechner J. Laparoscopy-assisted colon surgery-overview and personal experiences with 64 patients / J. Rechner, G. Szinicz, K. Henie // Wien.Klin.Wochen.Schr.- 1995,- Vol.3107, №2,- P.65-69.

375. Reconstructive techniques after rectal resection for rectal cancer / C.J. Brown et al. // Cochrane Database Syst Rev.- 2008,- Vol. 16,№2.-P.CD006040.

376. Recurrences after peritoneal carcinomatosis of colorectal origin treated byicytoreduction and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy: location, treatment, and outcome / V.J. Verwaal et al. // Ann Surg Oncol.- 2004.- Vol.1 1 .-P.375-379.

377. Reinacher-Schick A. Surveillance strategies in patients after polypectomy / A. Reinacher-Schick, W. Schmicgel // Dig Dis.- 2002,- Vol.20.- P.61-69.

378. Repeated hepatic resections for liver metastases from colon carcinoma. Montpellier Cancer Institute experiens / D. Brand et al. // Europ. J. Surg. Oncol. 1994,- Vol.20. -P.219-224.

379. Role of extended lymph node dissection in the treatment of gastrointestinal tumours: a review of the literature / C.W. Taat et al. // Scand J Gastroenterol. 1995. - V.212 (Suppl. AU). - P. 109 - 116.

380. Role of laparoscopy in colorectal surgery: a prospective evaluation of 200 cases / J.M. Ramos et al. // Dis. Colon Rectum. 1995. - Vol.38. - P.494-501.

381. Rosell-Pradas J. Minimally aggressive surgeri in advanced cancer of the colon / J. Rosell-Pradas, A. Astruc-Hoffmann, A. Ruis-de-Adana // Rev. Esp. Enfer. Dig. 2003. - Vol.83, №6. - P.429-433.

382. Sagar P.M. Composite abdominosacral resection for recurrent rectal cancer / P.M. Sagar, S. Gonsalves, R.M. Heath // Br J Surg.- 2009.- Vol.96, № 2,-P.191-196.

383. Schirmer B.D. Laparoscopic colon resection / B.D. Schirmer // Surgical Clinics of North America. 1996.- Vol.76. - P.571-583.

384. Schlinkcrt R.T. Laparoscopic-assisted right hemicolectomy / R.T. Schlinkert //Dis. Colon Rectum. 1991. -№34. - P. 1030-1031.

385. Schuize S. Laparoscopic colonic Surgeri / S. Schuize, J.G. Stage // Ugeskr.Laeger. 1994. - №156. - P.640-643.

386. Scott K.W. Total mesorectal excision and local reccurence: a study of tumor spread in the mesorectum distal to rectal cancer / K.W. Scott, P.J. Jackson, M.F. Dixon//Gut. 1991.-№32.-P. 1234.

387. Sebag-Montefiore D. Treatment of T4 tumours: the role of radiotherapy / D. Sebag-Montefiore // Colorect Dis. 2003. - №5. - P.432-435.

388. Sekimoto M. Laparoscopic Resection for Colorectal Cancer in Japan / M. Sekimoto // Dis Colon Rectum. 2007. - Vol.50, № 10. - P. 1708-1714.

389. Selvindos P.B. Laparoscopic ultralow anterior resection with colonic J-pouch-anal anastomosis P.B. Selvindos , Y.H. Ho // Dis Colon Rectum.- 2008. -Vol.51, №11.- P. 1710-1711.

390. Shallman R.W. Colonoscopically assisted intracorporeal laparoscopic wedge resection of a benign right colon lession / R.W. Shallman, T.J. Shaw, J.M. Roach // Surg.Laparosc.Endosc.- 1993. -№3. P.482-484.

391. Shorttem outcome analysis of a randomized study comparing laparoscopic and open colectomy for colon cancer / A.M. Lacy et al. // Surg. Endosc. -1995.-№9. P.l 101-1105.

392. Soreide O. Rectal Cancer Surgery / O. Soreide, J. Norstein. Berlin, 1997.

393. Stapled versus handsewn methods for ileocolic anastomoses / P.Y. Choy et al. // Cochrane Database Syst Rev. -2007. Vol.18, №3,- P.CD004320.

394. Sugarbaker P. A cytoreductive approach to treatment of multiple live metastases / P. Sugarbaker, M.A. Stevels // J. Surg. Oncol. Suppl. 1993. - Vol.3. -P.161-165.

395. Sugarbaker P.H. Peritoneal surface oncology: review of a personal experience with colorectal and appendiceal malignancy / P.H. Sugarbaker // Tech Coloproctol. 2005. - Vol.9. - P.95-103.

396. Survival after curative resection of lymph node negative colorectal carcinoma. A prospective study of 910 patients / R.C. Newland et al. // Cancer.-1995,- Vol.76, №4.- P. 564 571.

397. Survival after laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: long-term outcome of a randomised clinical trial / M. Buunen et al. // Lancet Oncol. -2009. Vol. 10, № 1. - P.44-52.

398. Systematic Review of the Costs of Laparoscopic Colorectal Surgery / H.M. Dowso et al.J // Dis Colon Rectum. 2007. - Vol.50, №6. - P.908-919.

399. Tagliacozzo S. Extensive lymphadenectomy and long-term survival in right hemicolectomy for carcinoma / S. Tagliacozzo, G.M. Daniele, M. Accordino // Ann. Ital. Chir. 1992,- Vol.63, №2. -P. 175-183.

400. Takita S. Pathophysiology of anastomosis of the alimentary tract / S. Takita // Bull. Soc. Intern. Chir. 1968. - Vol.27, №5. - P.456-463.

401. The «liver-first approach» for patients with locally advanced rectal cancer and synchronous liver metastases / C. Verhoef et al. // Dis Colon Rectum.-2009. Vol.52, №l.-P.23-30.

402. The impact of anastomotic leak and intra-abdominal abscess on cancer-related outcomes after resection for colorectal cancer: a case control study / J.M. Eberhardt et al. // Dis Colon Rectum. 2009. - Vol.52, №3. - P.380-386.

403. The lymphatic spread of rectal cancer and effect of dissection: Japanese contribution and experience / T. Takahashi et al. // Soreide O. Rectal cancer surgery / O. Soreide, J. Norstein. Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 1997. -P.164- 180.

404. The Mayo clinic experience with multimodality treatment of locally advanced or recurrent colon cancer / W.E. Taylor et al. // Ann Surg Oncol. -2002. Vol.9.- P.l77-185.

405. Toyota S. Rationale for extent of lymphnode dissection for right colon cancer / S. Toyota, H. Ohta, S. Anazawa // Dis. Colon Rectum. 1995. - Vol.38,-№7. -P.705-711.

406. Use of laparoscopic Techigues in Colorectal Surgery / J.W. Milsom |et al. // Dis.Colon Rectum. 1994. - Vol.37. - P.215-218.

407. Use of the circular stapler in 1000 consecutive colorectal anastomoses: experience of one surgical team / R.J. Detry et al. // Surgery. 1995. - №117. -P.140-145.

408. Velez P.M. Laparoscopic colonic and rectal resection / P.M. Velez // Baillieres. Clin. Gastroent. 2003. - №7. - P.867-878.

409. Vezeridis M.P. Pelvic lymphadenectomy / M.P. Vezeridis, H.J. Wanebo // Bauer J.J. Colorectal surgery illustrated / J.J. Bauer. St. Louis, Missourri: Mosby-Year Book, 1993. - P.251 - 258.

410. Walsh D.C. Subcutaneous metastases after laparoscopic resection of malignancy / D.C. Walsh, D.A. Wattchhow, T.G. Wilson // Aust.N.Z.J. Surg. -1993. -Vol.63, №7. P.563-565.

411. Wanebo H.J. Colorectal cancer / H.J. Wancbo. St. Lauis, 1993.

412. Weinstock L.B. Endoscopic abnormalities of the anastomosis following resection of colonic neoplasm / L.B. Weinstock, B.A. Shatz // Gastrointest. En-dosc. 1994. -№40. - P.558-561.

413. Wexner S.D. Laparoscopic total abdominal colectomy: A prospective trial / S.D. Wexner, O.B. Jonansen, J.J. Hoqueras // Dis. Colon Rectum. 2002. -Vol.35. - P.651.

414. Williams N.S. Reappraisal of the 5-centimetre rule of the distal excision for carcinoma of the rectum a study of dustal intramural spread and of patients survival / N.S. Williams, M.F. Dixon, D. Johnston // Brit. J. Surg. 1983. -Vol.70. -P.150-154.

415. Wolff B.G. Lateral margins in adenocarcinoma of the rectum / B.G. Wolff // Wld. J. Surg. 1984. - Vol. 16. - P.467 - 469.

416. Wolff B.G. The ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery / B.G. Wolff. Springer Science+Business Media, 2007. - 810 p.

417. Wolfish F. Chronic pseudo-obstruction secondary to side-to-side intestinal anastomosis / F. Wolfish, A. Frankel // Arch. Surg. 1979. - Vol.114, №9. -P. 1075-1078.

418. Yasutomi M. Advances in rectal cancer surgery in Japan / M. Yasutomi // Dis. Colon Rectum. 2007. - Vol.40, №10 ( Suppl. ). - P.74 - 79.