Дифференциация диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Баженова, Людмила Григорьевна

• Баженова, Людмила Григорьевна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Баженова, Людмила Григорьевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Сравнительная оценка медико-демографических показателей рака яичников.

1.2. Диагностика и прогнозирование рака яичников.

1.3. Канцерогенез рака яичников.

1.4. Роль белков семейства макроглобулинов в канцерогенезе.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ОБСЛЕДОВАННЫХ.

3.1. Клиническая характеристика контрольных групп.

3.2. Больные с опухолевидными образованиями яичников.

3.3. Больные с доброкачественными опухолями яичников.

3.4. Больные раком яичников I-IV стадии.

Глава 4. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАКА ЯИЧНИКОВ В г. НОВОКУЗНЕЦКЕ ЗА ПЕРИОД 1986-2005 г.г.

4.1. Динамика заболеваемости раком яичников в женской популяции г. Новокузнецка за период 1986-2005 г.г.

4.2. Удельный вес рака яичников в структуре онкопатологии гениталий у женщин г. Новокузнецка за период 1986-2005 г.г.

4.3. Динамика показателей смертности от рака яичников за период 1986-2005 г.г. у жительниц г. Новокузнецка.

4.4. Динамика показателей летальности от рака яичников за период 1986-2005 г.г. у жительниц г. Новокузнецка.

Глава 5 МАКРОГЛОБУЛИНЫ (МГ, АБГ) В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОГНОЗЕ РАКА ЯИЧНИКОВ.

5.1. Концентрация ассоциированного с беременностью альфа-2-гликопротеина (АБГ) и альфа 2-макроглобулина (МГ) в сыворотке крови здоровых женщин репродуктивного, перименопаузального и постменопаузального возраста.

5.2. Содержание ассоциированного с беременностью альфа-2гликопротеина (АБГ) и альфа 2-макроглобулина (МГ) в сыворотке крови больных опухолевидными образованиями, доброкачественными и злокачественными опухолями яичников.

5.3. Содержание ассоциированного с беременностью альфа-2-гли-копротеина (АБГ) в сыворотке крови больных с простыми серозными кистами, доброкачественными серозными цистаденомами и серозными цистаденокарциномами.

Глава 6. АНТИГЕНСПЕЦИФИЧЕСКИЕ КОМПЛЕКСЫ МГ-JgG ПРИ ОПУХОЛЕВИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ И ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ.

6.1. Содержание иммуноглобулина G и его комплексов с альфа 2-макрогл обул ином в сыворотке крови больных с различными пролифе-ративными процессами в яичниках.

6.2. Содержание иммуноглобулина G, альфа 2-макроглобулина и иммунных комплексов МГ-JgG в перитонеальной жидкости и кистозном содержимом простых серозных кист, доброкачественных серозных цистаденом и серозных цистаденокарцином яичников.

Глава 7. ТКАНЕВОЙ ПУЛ МАКРОГЛОБУЛИНОВ ПРИ ОПУХОЛЕВИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ И СЕРОЗНЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ.

7.1. Распределение белков семейства макроглобулинов (АБГ, МГ, РАРР-А) в ткани неизмененного яичника.

7.2. Распределение белков семейства макроглобулинов (АБГ, МГ, РАРР-А) в ткани доброкачественных серозных опухолей и простых серозных кист яичников.

7.3. Распределение белков семейства макроглобулинов в ткани пограничных и злокачественных серозных опухолей яичников.

Глава 8. АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ, СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ПРОГНОЗА РАКА ЯИЧНИКОВ.

Глава 9. ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференциация диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников»

В свете эффективной реализации Государственных программ по сдерживанию процессов депопуляции населения России, проблема охраны здоровья женщин является приоритетной. В этой связи, вопросы ранней диагностики и профилактики распространенных форм рака яичников являются весьма актуальной задачей онкогинекологии, поскольку рак яичников является наиболее фатальной формой злокачественных новообразований женских половых органов (Максимов С.Я., 2002; Блюменберг А.Г., 2003; Артамонова Е.В., Ман-зюк Л.В., 2003; Jemal A., et.al., 2004).

Данные мировой статистики свидетельствуют о том, что за три минувших десятилетия показатели заболеваемости при раке яичников не имеют тенденции к снижению (Урманчеева А.Ф., 2000; UK Ovarian Cancer incidence statistics, 2002; Jemal A. et.al., 2004). По сводным данным популяционных раковых регистров европейских стран по абсолютным числам заболевших с 1989 по 1991 г.г. злокачественные новообразования яичников вышли на первое место в Европе среди опухолей женских гениталий.

В России злокачественные новообразования занимают 7-е место (4,9% -5,4 %) в структуре онкопатологии женщин и 2-3-е место в структуре онкоги-некологической заболеваемости (Тюляндин С.А., 2000; Мерабишвили В.М., 2001; Урманчеева А.Ф., 2002). До 1998 г. стандартизованный показатель заболеваемости раком яичников в среднем находился на уровне 10,8-12,1 на 100 000 женского населения и к 2000 г. достиг 13,2 на 100 000 женского населения (Двойрин В.В. и соавт., 1995; Трапезников Н.Н. и соавт., 1996; Чис-сов В.И. и соавт., 1997, 1998, 1999; Мерабишвили В.М., 2001).

Частота встречаемости данной патологии для различных регионов России не одинакова. В Северо-Западном регионе России показатель заболеваемости раком яичников составляет 16,9 на 100 000 женского населения (Мерабишвили В.М., 1996). В Восточном регионе России за последние 30 лет заболеваемость раком яичников в структуре общей онкопатологии возросла в 3 раза: с 3,08% до 9,21% (Кулинич С.И., 1993; Грицай А.Н., 1999).

В структуре женской смертности от злокачественных новообразований рак яичников занимает 3-4-е место, а среди гинекологической патологии ему стойко принадлежит первое место (Трапезников H.H., Поддубная И.В., 1996; Цвелев Ю.В., 1996; Чиссов В.И. и соавт., 1999; Портнова Н.И., 2001). Даже при 1-ой стадии заболевания после проведенного, казалось бы, адекватного лечения до 20 % больных умирают в дальнейшем от рецидива (Винокуров B.JL, 2004; Sevelda Р., 1996; Fignon А., 1997; Kristensen G.B., Trope С., 1997).

В этой связи, актуальность проблемы ранней диагностики рака яичников не подлежит сомнению. На сегодняшний день не существует какого-либо универсального высокоинформативного неинвазивного метода ранней дифференциальной диагностики опухолевидных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей яичников, поэтому клиницисты вынуждены применять комплексный подход, включающий целый ряд диагностических процедур. Наиболее распространенным комплексом методов является бимануальный гинекологический осмотр, при котором устанавливается факт наличия опухолевого образования в области придатков матки, и ультразвуковое обследование органов малого таза, при котором уточняется локализация опухоли, то есть устанавливается наличие опухоли, исходящей из тканей яичника. Преимущества этого метода ограничиваются только относительной дешевизной подхода и наличием аппаратов для ультразвукового обследования практически в любой городской больнице и поликлинике.

Вместе с тем, в ряде случаев, довольно сложно верифицировать генез пристеночного плотного компонента внутренней капсулы образования при ультразвуковом исследовании, что обусловливает довольно большое количество ложно-положительных и ложно-отрицательных диагнозов и, как следствие, низкую специфичность данного подхода при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований яичников.

Цитологический метод (в стандартном исполнении) при всей своей простоте и информативности оказывается несостоятельным при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников на ранних этапах малигнизации.

Лапароскопический метод дифференциальной диагностики проблемы не решает, поскольку само по себе лапароскопическое вмешательство при ^диагностированном раке яичников на этапе предоперационной подготовки может существенно ухудшить прогноз заболевания (Canis M., et.al., 2000).

В силу этого, необходимость разработки малоинвазивных методов ранней дифференциальной диагностики, позволяющих в предоперационном периоде, на этапе выбора оперативного доступа в брюшную полость, отличить рак яичников от доброкачественных новообразований, весьма очевидна.

На современном этапе эту задачу пытаются решить более сложные комплексные диагностические подходы, включающие клинические, ультразвуковые и иммунологические методы исследования, направленные на определение опухолеассоциированных маркеров: CA-125, РЭА, АФП и т.д.

Вместе с тем, учитывая значительное разнообразие гистотипов опухолей яичников, данный подход привел к необходимости одновременной оценки нескольких маркеров, ассоциированных с антигенным составом опухолей яичников. Этот подход, несомненно, способен повысить диагностическую чувствительность общепризнанного маркера CA-125. Но, поскольку, в полной мере, предугадать антигенный состав злокачественной опухоли нельзя, рассчитывать на высокую специфичность данного диагностического метода не представляется возможным.

Именно поэтому многие ученые обратились к поиску неспецифических маркеров, ассоциированных не с самой опухолью, а с опухолевой болезнью, то есть тех белков, динамика которых отражает зарождение и развитие злокачественного новообразования в организме-хозяине. На сегодняшний день в качестве биологических маркеров рака яичников, ассоциированных с опухолевой болезнью, заявлено много белков (Мог G., et.al., 2005; Moore L.E., et.al., 2006; Sutphen R., et.al., 2004; Lin Y.W., et.al., 2006). Однако их патогенетическая роль в канцерогенезе пока не установлена.

Кроме того, на сегодняшний день отсутствует интегрированный подход к оценке диагностической значимости известных опухолеассоциированных маркеров рака яичников, учитывающих не столько количественную характеристику данных белков, сколько опосредованность этих уровней совокупностью качественных признаков, определяющих общее состояние здоровья каждой конкретной пациентки.

В этой связи мы предприняли попытку установить диагностическую и прогностическую значимость белков, динамика которых в организме женщины опосредована, с одной стороны, функциональной активностью органов репродуктивной системы, а с другой стороны, развитием пролиферативных процессов в организме-хозяине. Этим требованиям в полной мере отвечают белки семейства макроглобулинов: ассоциированный с беременностью альфа 2-гликопротеин (АБГ), ассоциированный с беременностью протеин А (РАРР-А) и альфа 2-макроглобулин (МГ).

Наиболее важным инструментом в обеспечении качества медицинской помощи больным с новообразованиями яичников является усовершенствование методов дифференциальной диагностики опухолевидных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.

Исходя из этого, цель настоящего исследования состояла в оптимизации тактики ведения больных с опухолевидными образованиями, доброкачественными и злокачественными опухолями яичников путем разработки и применения новых диагностических и прогностических критериев.

Для достижения поставленной цели определены следующие задачи исследования:

1. Изучить динамику медико-демографических показателей рака яичников и его место в структуре онкопатологии гениталий среди жительниц г. Новокузнецка.

2. Оценить эффективность стандартного алгоритма диагностики рака яичников и определить факторы, влияющие на точность диагностики и прогноз заболевания.

3. Установить диагностическую и прогностическую значимость сывороточных концентраций белков семейства макроглобулинов (МГ, АБГ) у больных с опухолевидными образованиями, доброкачественными и злокачественными опухолями яичников.

4. Определить закономерности локализации белков семейства макроглобулинов (МГ, АБГ, РАРР-А) в ткани нормального яичника, простых серозных кист, доброкачественных и злокачественных серозных опухолей.

5. Изучить патогенетическую роль белков семейства макроглобулинов в механизмах канцерогенеза.

6. Разработать патогенетически обоснованный дифференциально-диагностический алгоритм обследования больных с опухолевидными образованиями и опухолями яичников, позволяющий оптимизировать лечебную тактику при опухолевидных образованиях, доброкачественных и злокачественных опухолях яичников.

7. Создать компьютерные программы по диагностике локализованных форм рака яичников и прогнозу заболевания на основе уравнений логит-регрессии.

Научная новизна

Впервые в качестве биологических маркеров рака яичников предложены белки семейства макроглобулинов - ассоциированный с беременностью аль-фа-2-гликопротеин (АБГ) и альфа 2-макроглобулин (МГ). Установлена реци-прокность сывороточного и тканевого пула МГ и АБГ при развитии злокачественных новообразований яичников. Развитие злокачественных опухолей яичников сопряжено с повышением сывороточных концентраций АБГ в соответствии с размерами опухоли и стадией распространения опухолевого процесса. Распространенные формы рака яичников сопровождаются значимо низкими уровнями сывороточных концентраций МГ в сравнении с локализованными формами заболевания, доброкачественными пролиферативными новообразованиями яичников и нормой. Доказана зависимость сывороточных концентраций АБГ и МГ от функциональной активности яичников, характера пролиферативных процессов в яичниковой ткани, стадии распространения злокачественного опухолевого процесса, динамики течения заболевания. Впервые показано, что концентрации макроглобулинов обнаруживают противоположные изменения: МГ снижается, а АБГ - возрастает адекватно тяжести заболевания при раке яичников.

Доказано, что характер распределения белков в злокачественных серозных опухолях яичников отличается от такового при доброкачественных опухолях и опухолевидных образованиях яичников. Любой пролиферативный процесс в ткани яичников сопровождается повышением экспрессии рецепторов к МГ в паренхиме яичниковой ткани в сравнении с нормой. При злокачественных опухолях уровень детекции МГ в паренхиме яичников снижается, а АБГ нарастает, в сравнении с доброкачественными пролиферативными процессами.

Сравнительный анализ концентраций иммуноглобулина в, белков семейства макроглобулинов и их иммунных комплексов с в сыворотке крови, перитонеальной жидкости и кистозном содержимом опухоли при различных пролиферативных заболеваниях яичников позволил высказать научную гипотезу о патогенетической роли белков семейства макроглобулинов в развитии злокачественной пролиферации яичниковой ткани, основанной на использовании их растущей опухолью для роста и защиты от иммунокомпе-тентных клеток организма-хозяина, подтвержденную результатами иммуно-морфологии.

Использован интегрированный подход к созданию алгоритма ранней диагностики и прогноза рака яичников, основанный на математической модели уравнения логит-регрессии.

Практическая значимость

Полученные результаты работы позволят улучшить методы дифференциальной диагностики опухолевидных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей яичников, что даст возможность расширить границы применения лапароскопического доступа оперативных вмешательств при опухолях яичников без риска распространения злокачественного процесса. Установленные зависимости сывороточных концентраций макроглобулинов (МГ, АБГ) от характера пролиферативного процесса в ткани яичников, размеров опухоли, степени распространенности злокачественного опухолевого процесса, а также от исхода заболевания, позволят использовать данные белки в качестве диагностических и прогностических маркеров в дифференциальной диагностике и мониторинге больных раком яичников.

Использованный методический подход к разработке компьютерной программы по диагностике локализованных форм рака яичников позволит оценивать индивидуальную вероятность развития данной формы заболевания у каждой конкретной пациентки с точностью диагностики 95,6%.

Положения, выносимые на защиту:

1. Сывороточные концентрации белков семейства макроглобулинов (МГ и АБГ) могут быть использованы в дифференциальной диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников. Динамика концентраций сывороточных макроглобулинов при раке яичников имеет противоположные тенденции: концентрация МГ снижается адекватно тяжести злокачественного процесса, тогда как уровень АБГ возрастает. Макроглобулины, являясь универсальными маркерами опухолевого роста, позволяют диагностировать и прогнозировать развитие заболевания от момента его возникновения до этапов рецидивирования в отдаленном периоде.

2. Зависимость распределения белков семейства макроглобулинов в ткани яичника от характера пролиферативного процесса, связь их сывороточных концентраций с общим и специфичным антителогенезом, а также реципрок-ность их сывороточных и тканевых пулов при раке яичников, доказывают патогенетическую роль белков семейства макроглобулинов в развитии злокачественных новообразований яичников.

3. Интегрированный подход к динамике сывороточных концентраций макроглобулинов с учетом признаков, характеризующих общее состояние здоровья пациентки, может служить основой для создания высокоэффективной программы диагностики локализованных форм заболевания и мониторинга больных раком яичников.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Баженова, Людмила Григорьевна

227 ВЫВОДЫ

1. Динамика показателей заболеваемости раком яичников в женской популяции г. Новокузнецка не имеет принципиальных отличий от общемировых тенденций к росту; при этом средний показатель заболеваемости за последние 5 лет достиг 17,4 на 100000 женского населения, что на 58,5% выше общероссийского. Удельный вес локализованных форм рака яичников среди больных с впервые установленным диагнозом рака яичников снизился с 38,3%) до 21,6%) за последние 20 лет.

2. Существующие алгоритмы диагностики рака яичников отличаются недостаточной эффективностью и не унифицированы. Ошибки диагностики локализованных форм рака яичников обусловлены объективными причинами, лежащими в основе низкой информативности ультразвукового и цитологического методов исследования.

3. Неблагоприятное течение рака яичников связано с наличием воспалительных, дисгормональных и пролиферативных заболеваний внутренних половых органов у больных с сочетанной соматической патологией 3-х и более систем организма.

4. Сывороточный уровень АБГ у больных опухолями яичников обусловлен характером менструального цикла, наличием хронических воспалительных заболеваний гениталий, особенностями реализации репродуктивной функции женщин, а также приемом половых стероидов в анамнезе. Нарушения менструального цикла, обусловленные гипоэстрогенией, и бесплодие в анамнезе связаны с исходно низкими сывороточными уровнями АБГ. Наличие хронических воспалительных заболеваний половых органов сопровождается высокими сывороточными концентрациями МГ и низкими АБГ. Число беременностей более 5-и, из них прерванных более 3-х и прием половых стероидов в анамнезе связан с исходно высокими сывороточными концентрациями АБГ у больных опухолями яичников.

5. Характер изменения сывороточных концентраций макроглобулинов при злокачественных новообразованиях яичников (ЗОЯ) имеет принципиальные отличия от такового при серозных кистах (КЯ) и доброкачественных опухолях яичников (ДОЯ): средний количественный показатель МГ при КЯ увеличивается по сравнению с нормой в 1,3 раза, а при ЗОЯ равноценно снижается. Сывороточный уровень АБГ, в отличие от МГ, при ЗОЯ в 1,5 раза превышает норму и в 2,2 и 3,1 раза - показатели, характерные для ДОЯ и КЯ.

6. Уровень циркулирующих макроглобулинов отражает наличие, степень распространения и динамику течения злокачественного опухолевого процесса в яичниках, что проявляется в снижении МГ и повышении АБГ с ростом опухоли, степенью распространения, рецидивом и прогрессированием заболевания.

7. Установлено прогностическое значение исходных сывороточных концентраций макроглобулинов: уровень АБГ > 0,035 г/л и МГ < 2,0 г/л до лечения указывает на тенденцию к прогрессированию рака яичников.

8. Распределение тканевого пула макроглобулинов (МГ и АБГ) при раке яичников имеет принципиальные отличия по сравнению с серозными кистами и доброкачественными серозными опухолями яичников. Доброкачественные пролиферативные процессы сопровождаются повышением содержания МГ в паренхиме новообразований в 2,7 раза по сравнению с нормой, тогда как развитие злокачественной опухоли сопровождается истощением тканевого пула МГ с одновременным нарастанием детекции АБГ по сравнению с нормой в 2,9 раза.

9. В строме, окружающей пограничную по степени злокачественности опухоль яичника, в 1,8 раза возрастает экспрессия рецепторов к АБГ и в 2,5 раза снижается тканевой пул МГ, что подтверждает реципрокную связь синтеза данных белков, лежащую в основе механизмов канцерогенеза в яичниковой ткани.

10. Интегрированный подход к созданию алгоритма диагностики и прогноза рака яичников с использованием модели логистической регрессии с пошаговым включением и выключением предикторов позволил создать компьютерные программы мониторинга больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении дифференциальной диагностики простых серозных кист и доброкачественных серозных опухолей яичников показано определение уровня АБГ у женщин раннего и позднего репродуктивного возраста с учетом фаз менструального цикла, а именно: во II фазу. У женщин периме-нопаузального и постменопаузального возраста данный белок не информативен в дифференциальной диагностике кист и кистом.

2. Использование уровня АБГ в дифференциальной диагностике доброкачественных опухолей и злокачественных новообразований яичников I стадии заболевания актуально для женщин моложе 55 лет.

3. Выраженный размах индивидуальных колебаний содержания МГ в сыворотке крови здоровых женщин в раннем репродуктивном возрасте вносит возрастные ограничения в возможность использования данного показателя в качестве неспецифического маркера диагностики рака яичников. В качестве диагностического маркера распространенных форм рака яичников МГ может быть использован у женщин старше 30 лет.

4. Положительные результаты цитодиагностики имеют значение при двустороннем поражением яичников и наличии метастазов в органах брюшной полости, что необходимо учитывать при установлении стадии распространения рака яичников.

5. Отрицательный результат цитодиагностики у больных с опухолями яичников диктует необходимость исследования сывороточного уровня ассоциированного с беременностью альфа-2-гликопротеина. Повышение сывороточного уровня АБГ свыше 0,025 г/л и 0,03 г/л у больных с опухолями яичников (репродуктивного и перименопаузального возраста соответственно) служит условным диагностическим критерием злокачественного опухолевого процесса в ткани яичников.

6. Содержание сывороточного АБГ до лечения в концентрациях > 0,04 г/л у больных раком яичников свидетельствует с высокой степенью вероятности о наличии метастазов в органы брюшной полости и забрюшинное пространство, что следует принимать во внимание при установлении стадии распространения опухолевого процесса.

7. Снижение уровня АБГ после операции по сравнению с исходным значением на 30,0% свидетельствует об отсутствии метастазов в органы малого таза. Обратная динамика сывороточного уровня АБГ свидетельствует о мета-стазировании, что следует учитывать при выборе лечебной тактики I линии химиотерапии.

8. Компьютерные программы, реализованные на языке программирования БеШ 6,0, исходя из уравнений логит-регрессии, позволяют диагностировать локализованные формы рака яичников с точностью 95,6% и прогнозировать исход заболевания с точностью 85,9%.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Баженова, Людмила Григорьевна, 2007 год

1. Абашин, В.Г. Онкогинекологическая патология у военнослужащих женщин / В.Г. Абашин, A.C. Иванова // Материалы научно-практической конференции и сборов акушеров-гинекологов Московского гарнизона. М., 2000. - С.12-16.

2. Абелев, Г.И. Эмбриональные антигены в опухолях. Анализ в системе а-фетопротеина / Г.И. Абелев // Опухолевый рост как проблема биологии развития. М.: Наука, 1979. - С. 148-173.

3. Адамян, Л.В. Диагностическая значимость определений онкомарке-ров СА-125, CA 19-9 и РЭА в гинекологии: Метод, рекомендации / Л.В. Адамян, Н.Д. Фанченко, М.Л. Алексеева. -М., 1994.

4. Азявчик, A.B. Новые электрофоретические зоны сывороточных белков при беременности / A.B. Азявчик // Акушерство и гинекология. 1967. -№3. - С.9-13.

5. Азявчик, A.B. Состав сывороточных белков крови женщин с физиологической беременностью и при поздних токсикозах / A.B. Азявчик., И.П. Иванов // Акушерство и гинекология. 1969. - №2. - С.10-12.

6. Али-Заде, В.А. Клинико-прогностические факторы при раке яичников / В.А. Али-Заде, А.Р. Атакишиев // Вопросы онкологии. 1990. - Т.36. -№8. - С.1005-1006.

7. Алексеева, H.H. Современные методы диагностики и терапии доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников у детей и подростков: дисс. канд. мед. наук/H.H. Алексеева. — М., 1998. 165с.

8. Артамонова, Е.В. Паклитаксел в химиотерапии рака яичников / Е.В. Артамонова, Л.В. Манзюк // Р.М.Ж. 2003. - т.11. - №26. - С. 1464-1467.

9. Афифи, А. Статистический анализ: Подход с использованием ЭВМ / А. Афифи, С. Эйзен. М.: Мир, 1982. - 488с.

10. Африкян, М.Н. Клиническая оценка применения карбогидратного антигена CA 125 в процессе диагностики и лечения больных раком яичников / М.Н. Африкян, К.И. Жорданиа // Вестн. ВОНЦ АМН СССР. 1990. - №2. -С.22-24.

11. Ахмедова, С.А. Совершенствование клинико-лабораторной концепции использования СА-125 у больных раком яичников: Автореф. дисс. канд. мед. наук / С.А. Ахмедова. М., 2003. - 25с.

12. Белки плазмы и сыворотки крови доноров / H.A. Зорин, С.Г. Жабин, О.Ф. Лыкова и др. //Клин. лаб. диагн. 1992. - №9-10. - С. 13-15.

13. Белохвостов A.C. Роль молекулярно-генетических исследований в диагностике солидных опухолей / A.C. Белохвостов, A.A. Ноаик // Вопросы онкологии. 1999. - т.45. - №6. - С.599-606.

14. Бенинг, Л. Терапевтическая онкология (справочное издание) / Л. Бе-нинг, C.B. Мартинович. М.: Медицина, 1998. - 228с.

15. Бернштейн, Л.М. Гормональный канцерогенез / Л.М. Бернштейн. -СПб: Наука, 2000,- 199с.

16. Блюменберг, А.Г. Паклитаксел и его новые возможности при лечении больных раком яичников / А.Г. Блюменберг // Р.М.Ж. 2003. -№11.- С.648-650.

17. Бохман, Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В. Бохман. М.: Медицина, 1989.-464с.

18. Бохман, Я.В. Фактор прогноза и планирование лечения рака яичников / Я.В. Бохман, М.Е. Лившиц // Новые подходы к лечению гинекологического рака: сб. науч. тр. СПб: Гиппократ, 1993. - С.70-73.

19. Бреусенко, В.Г. Ультразвуковое исследование как скрининг-метод диагностики патологии яичников у женщин периода постменопаузы / В.Г. Бреусенко, A.A. Соломатина, И.А. Краснова//Вестник РАМН. 1996. -№1. - С.81-83.

20. Буланов, В.Н. Доплерографическая диагностика рака яичников. Качественные и количественные критерии / В.Н. Буланов, Б.И. Зыкин, Т.Н. Новикова // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии,- 2000. Т.8. - № 1. - С.67-72.

21. Бумблите, И. Ракетный иммуноэлектрофорез. Руководство по количественному иммуноэлектрофорезу: Методы и применение / Пер. с англ., под ред. Н. Аксельсена, Й. Крелля, Б. Веке. М.: Мир, 1977. - С.41-57.

22. Васильев, Д.А. Эстрогензависимая пероксидаза и гормональный канцерогенез / Д.А. Васильев, И.Г. Коваленко, JI.M. Берштейн // Вопросы онкологии. 1999. - т.45. - №4. - С.355-360.

23. Вартанян, Л.Г. Изучение гонадотропной функции гипофиза у больных злокачественными опухолями яичников: Дисс. канд. мед. наук. — М., 1981.- 167с.

24. Веремеенко, К.Н. Протеолиз в норме и при патологии / К.Н. Вереме-енко, О.П. Голобородько, А.И. Кизим. Киев: Здоров'я, 1988. — 200с.

25. Винокуров, B.JI. Рак яичников: закономерности метастазирования и выбор адекватного лечения больных / B.JI. Винокуров. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2004. - 336с.

26. Вишневский, A.C. Опухоли яичников / A.C. Вишневский, О.Н. Скрябин // Акушерство и гинекология. СПб., 2000. — С. 1-11.

27. Влияние ассоциированного с беременностью протеина А на первичную аллогенную смешанную культуру лимфоцитов человека / М.И. Мусатов, С.Г. Жабин, Б.В. Протопопов и др. // Иммунология. 1992. - №3. - С.59-60.

28. Возможности и пределы органосохраняющего лечения раннего рака яичников / Е.В. Бахидзе, Е.И. Гуло, С.Я. Максимов и др. // Вопросы онкологии. 1999. - т.45. - №6. - С.674-679.

29. Гарькавцева, Р.Ф. Клинико-генетические аспекты рака яичников / Р.Ф. Гарь-кавцева // Материалы IV ежегодной Российской онкологической конференции 21-23 ноября 2000 г. М. - 2000. - С.89-91.

30. Гедерим, М.Н. Факторы прогноза при начальных стадиях рака яичников: Дисс. канд. мед. наук / М.Н. Гедерим.- Санкт-Петербург, 2000. 132с.

31. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. — М.: Практика, 1999.-461с.

32. Грицай, А.Н. Основные аспекты комплексной эпидемиологической характеристики злокачественных новообразований яичников в Хабаровском крае: Дисс. канд. мед. наук / А.Н. Грицай. Ростов-на-Дону, 1999. - 158 20.с.

33. Гуляева, А.Г. Скрининг-модель выявления рака яичников с применением ультразвуковой томографии: Дисс. канд. мед. наук / А.Г. Гуляева. — Ростов-на-Дону, 1998. 126с.

34. Двойрин, В.В. Показатели состояния и эффективности противораковой борьбы в России / В.В. Двойрин, Е.М. Аксель // Вестник РАМН. 1995. -№4. - С.52-59.

35. Дельянова, М.В. Система обследования и тактика лечения гинекологических больных с патологическими объемными образованиями малого таза: Дисс. канд. мед. наук / М.В. Дельянова. М., 2001. — 162с.

36. Демидов, В.Н. Эхография органов малого таза у женщин. Кисты придатков матки и доброкачественные опухоли яичников: Практическое пособие, Вып.2 / В.Н. Демидов, А.И. Гус, Л.В Адамян. М., 1999. - 97с.

37. Дисрегуляционная патология: Руководство для врачей и биологов / Под ред. Г.Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002. - 632с.

38. Дильмаи, В.М. Эндокринологическая онкология / В.М. Дильман. — М.: Медицина, 1983. 408с.

39. Дильман, В.М. Эволюционный механизма старения как важнейший фактор риска развития опухолей / В.М. Дильман // Вопросы онкологии. -1973. №5. - С. 101-111.

40. Духин, А.О. Значение дополнительных методов обследования у пациенток с объемными образованиями яичников: Дисс. канд. мед. наук / А.О. Духин.-М., 1997.- 192 с.

41. Жилина Н.М. Приложения математической статистики к медицинским научным исследованиям: Методическое пособие / Н.М. Жилина. — Новокузнецк. 2005. - 39с.

42. Жорданиа, К.И. Некоторые аспекты диагностики и лечения рака яичников / К.И. Жорданиа // РМЖ. 2002. - т. 10. - №24. - С. 1095-1103.

43. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской. 2-е изд. - М.: МЕДпресс, 2000. - 432 с.

44. Злокачественные новообразования в странах СНГ / H.H. Трапезников, В.В. Двойрин, Ж.Н. Абрахманов и др. // I съезд онкологов СНГ: Тез. докл. М., 1996. - Т. 1. - С.22.

45. Злокачественные новообразования в России в 1998 г. (заболеваемость и смертность) / Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, JT.B. Ремен-ник. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 1999. - 284с.

46. Зорин, H.A. Универсальный модулятор цитокинов а2-макроглобулин / H.A. Зорин, В.Н Зорина, P.M. Зорина // Иммунология. 2004. - №5. - С.302-303.

47. Зорин, H.A. Роль альфа-2-макроглобулина при онкологических заболеваниях / H.A. Зорин, В.Н. Зорина, P.M. Зорина // Вопросы онкологии. -2004. Т.50. - №5. - С.515-519.

48. Зорин, H.A. Роль белков семейства макроглобулинов в механизмах инфицирования /ILA. Зорин, В.Н. Зорина // ЖМЭИ. 2004. - №3. - С. 105-112.

49. Зорина, P.M. Макроглобулины: сравнительная характеристика и участие в иммунологических процессах: Автореф. дис. . докт. биол. наук/ P.M. Зорина. Москва, 2002. - 41с.

50. Измайлов, P.M. Клиническое значение доплеровского картирования в дифференциальной диагностике новообразований яичников: Дисс.канд. мед. наук / P.M. Измайлов. Сургут, 2000. - 138с.

51. Иммуногистохимическое выявление в плаценте человеческих белков, связанных с системой свертывания крови / A.JI. Глазырин, С.И Колесников, H.A. Зорин и др. // Онтогенез. -1991. Т.23. - №6. - С.612-619.

52. Иммунохимическая идентификация нового альфа-2-глобулина в сыворотке крови беременных женщин / Ю.С. Татаринов, В.Н. Масюкевич, Н.В. Мес-нянкина и др. // Акушерство и гинекология. 1970. - №9. - С.25-27.

53. Кавецкий P.E. Механизмы канцерогенеза и факторы антикарценоге-неза / P.E. Кавецкий // Вопросы онкологии. 2005. — т.51. — №6. - С.632-635.

54. Калмыкова, И.П. Особенности клинического течения, диагностики, лечения и прогноз герминогенных опухолей яичников у девочек: Дисс. канд. мед. наук / И.П. Калмыкова. Душанбе, 2000. - 128с.

55. Карселадзе, А.И. Клинико-морфологическая диагностика опухолей яичников / А.И. Карселадзе // Архив патологии. М: Медицина, 2005. — 64с.

56. Кендалл, М. Статистические выводы и связи. / Пер. с англ. / М. Кен-далл, А. Стьюарт. М.: Главная редакция физ.-мат. литературы, 1973. - 899с.

57. Кишковский, А.Н. Дифференциальная рентгенодиагностика в гастроэнтерологии / А.Н. Кишковский. М.: Медицина, 1984. - 228с.

58. TNM Классификация злокачественных опухолей. Пятое издание / Ред. и перевод проф. H.H. Блинова. М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2000. - 190с.

59. Клинико-гормональные аспекты патогенеза эпителиальных опухолей яичников / И.М. Грязнова, О.В. Макаров, И.Н. Николаев и др. // Акушерство и гинекология. 1984. - №11. - С.33-37.

60. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. М., 1997. - Т.4. - С.32-125.

61. Козлов, Д.В. Вторичный неоангиогенез одно из звеньев становления и прогрессии рака молочной железы / Д.В. Козлов, H.A. Зорин, O.A. Голубев // Архив патол. - 1996. - Т.58. - №4. - С.72-75.

62. Кораблина, Т.В. Методы и алгоритмы прогнозирования: курс лекций / Т.В. Кораблина. Новокузнецк: Изд-во СибГИУ, 2003. -24с.

63. Коробейников, А.П. Значение альфа 2-микроглобулина фертильности в диагностике и лечении опухолей яичников у женщин постменопаузального возраста: Дисс. канд. мед. наук / А.П. Коробейников. -М., 1999. 106с.

64. Кулаков, В.И. Оперативная гинекология / В.И. Кулаков, Н.Д. Селезнева, В.И. Краснопольский // Руководство для врачей. ЩД-ВО НГМА. -1999. С.434-442.

65. Кулаков, С.М. Типовые алгоритмы экстраполяционного прогнозирования: учебно-методическое пособие / С.М. Кулаков, Н.Ф. Бондарь, Е.В. Миронова // Новокузнецк: СибГИУ, 2003. 45с.

66. Кулинич, С.И. Факторы риска возникновения опухолей яичников и возможности их ранней диагностики: Дисс. докт. мед. наук / С.И. Кулинич.- СПб.: Санкт-Петербург, 1993. 317с.

67. Кустаров, В.Н. Патология шейки матки / В.Н. Кустаров, В.А. Линде.- СПб.: Гиппократ, 2002. 144с.

68. Ларионов, К.И. Диагностика и лечение распространенного рака яичников: Дисс. канд. мед. наук / К.И. Ларионов. -М., 2002. 105с.

69. Леванов, С.А. Клинико-топографическая диагностика объемных образований матки и яичников при помощи ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии: Дисс. канд. мед. наук / С.А Леванов. М., 1996. — 133с.

70. Леонов, В.П. Обработка экспериментальных данных на программируемых микрокалькуляторах / В.П. Леонов. Томск: Изд-во ТГУ, 1990. - 376с.

71. Леонова, Н.В. Ультразвуковая диагностика рецидивов злокачественных опухолей яичников: Дисс. канд. мед. наук / Н.В Леонова. -М., 1993.

72. Лим, Е.Ф. Комплексная диагностика объемных образований яичников в Кыргызстане: Дисс. канд. мед. наук / Е.Ф. Лим. М., 2000. - 104с.

73. Липатенкова, Ю.И. Возможности клинико-ультразвукового исследования в диагностике и дифференциации опухолей яичников: Дисс. канд. мед. Наук / Ю.И. Липатенкова. М., 2001. - 157с.

74. Лыкова, О.Ф. Сравнительное изучение иммунорегуляторных свойств альфа 2-макроглобулинов человека и мыши: Дисс. канд. биол. наук / О.Ф. Лыкова.-М, 1994.- 131с.

75. Лютов, Р.В. Современные методы диагностики и непосредственные результаты лечения рака яичников у больных пожилого и старческого возраста: Дисс. канд. мед. наук/Р.В. Лютов. -М., 2001. 125с.

76. Макаров, О.В. Профилактика, диагностика и лечение рака яичников (пособие для врачей): Метод, рекомендации / О.В. Макаров, С.А. Борисенко. -М., 1997.- 19с.

77. Максимов, С.Я. Химиотерапия второй линии рака яичников. Возможности препарата таксол / С.Я. Максимов // Вопросы онкологии. 2002. -т.48. —№1. - С.99-101.

78. Мальцева, Н.В. Влияние альфа 2-макроглобулина человека на про-лиферативную активность опухолевых клеток крыс / Н.В. Мальцева, H.A. Зорин, C.B. Архипова // Цитопатология. 1998. - Т.40. - №2-3. - С. 167-171.

79. Манойлов, С.Е. К истории и эволюции взглядов на теоретические основы процесса канцерогенеза / С.Е. Манойлов // Вопросы онкологии. 1998. - т.44. - №3. - С.357-359.

80. Матынов, В.В. Дифференциальная диагностика новообразований яичников для хирургического лечения лапароскопическим доступом доброкачественных опухолей и опухолевидных процессов: Дисс. канд. мед. наук / В.В. Матынов. Краснодар, 1999. - 145с.

81. Махов, В.А. Патогенетическое значение острофазовых белков и про-воспалительных цитокинов в диагностике предраковых заболеваний и рака гортани: Автореф. дисс. канд. мед. наук / В.А. Махов. Новосибирск, 2004. - 22с.

82. Мерабишвили, В.М. Распространенность злокачественных новообразований в Санкт-Петербурге / В.М. Мерабишвили // Юбил. сб. науч. тр. онкологического диспансера Санкт-Петербурга: Тез. докл. СПб., 1996. - С.26-32.

83. Мингалев, Н.В. Клинические и иммунологические особенности рака гортани в диагностике, прогнозировании течения заболевания и выборе метода лечения: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / Н.В. Мингалев. М, 1998. - 44с.

84. Мясищева, Н.В. Факторы роста и цитокины как модуляторы канцерогенеза / Н.В. Мясищева // Канцерогенез. М.: Научный мир, 2000. - С.287-292.

85. Мясищева, Н.В. Метаболиты арахидоновой кислоты как модуляторы канцерогенеза / Н.В. Мясищева // Канцерогенез. М.: Научный мир, 2000. -С.293-297.

86. Нечаева, И.Д. Опухоли яичников / И.Д. Нечаева. JL: Медицина, 1987.-208с.

87. Нечаева, И.Д. Цитологический метод исследования у больных злокачественными опухолями яичников / И.Д. Нечаева, B.JT. Винокуров // Вопросы онкологии. 1984. - №3. - С.87-94.

88. Новикова, Е.Г. Современные подходы в терапии рака яичников/Е.Г. Новикова, Г.А. Обрубова, И.К. Свиридова // Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы: тез. докл. / Материалы международного форума. -Москва, 19-22 октября 1999. С.267-268.

89. Обнаружение феномена связывания белков беременности с иммуноглобулинами иммунохимическими методами / P.M. Зорина, H.A. Зорин, И.Н. Голо-вистиков и др. //Иммунология. 1985. -№2. - С.82-83.

90. Овсянников, В.А. Энергетическая модель канцерогенеза: подтверждения / В.А. Овсянников // Вопросы онкологии. 2005. - Т.51. - №2. - С. 154-158.

91. Огнерубов, H.A. Маркеры злокачественных опухолей / Н.А Огнеру-бов. Воронеж: Инфа, 1996.-51с.

92. Операции при доброкачественных образованиях яичников // Лапароскопия в гинекологии / Под ред. Г.М. Савельевой, И.В. Федорова. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - Гл.9. - С. 166-185.

93. Опухолеассоциированный антиген CA 125 в норме и при патологических состояниях / Н.В. Ермошина, Н.С. Сергеева, С.А. Ахмедова и др. // Вопросы онкологии. 2000. - Т.46. - №5. - С.529-537.

94. Опухолевые маркеры диагностический и прогностический тест / Г.С. Мороз, В.И. Дрыжак, И.Н. Дыкан и др. // Вопросы онкологии. - 1991. -Т.37. - №3. - С.289-293.

95. Осипов, JI.B. Ультразвуковые диагностические приборы / JI.B. Осипов.-М., 1999. С.64-128.

96. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1996 году / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Л.В. Ременник и др. М., 1997. - 185с.

97. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1997 году / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Л.В. Ременник. М., 1998. - 166с.

98. Паниченко, И.В. Факторы прогноза у больных раком яичников: Дисс. канд. мед. наук/И.В. Паниченко. -М., 1998.- 121с.

99. Петрова, A.C. Интраоперационная цитологическая диагностика опухолей яичников / A.C. Петрова, В.А. Аль-Заде // Лабораторное дело. 1988. -№ 12. С.33-37.

100. Полушкина, И.Н. Биомолекулярные маркеры как факторы прогноза при серозном раке яичников III-IV стадии: Автореф. дисс. канд. мед. наук / И.Н. Полушкина. М., 2002. - 28с.

101. Полякова, Ю.В. Информативность трансвагинельной эхографии для выявления объемных образований яичников и патологии эндометрия при ежегодном скрининговом обследовании: Дисс. канд. мед. наук / Ю.В. Полякова.-М., 1999.- 108с.

102. Портнова, Н.И. Выявляемость злокачественных опухолей яичников в условиях диспансеризации и причины смерти больных: Дисс. канд. мед. наук / Н.И. Портнова. М., 2001. - 146с.

103. Порханова, Н.В. Рецидивы серозного рака яичников (факторы прогноза и диагностика): Дисс. канд. мед. наук / Н.В. Порханова. — М., 1999. 135с.

104. Предеина, Е.М. Влияние заместительной гормональной терапии на содержание макроглобулинов в крови женщин при климактерическом синдроме: Автореф. дисс. канд. мед. наук / Е.М. Предеина. Барнаул, 2006. - 21с.

105. Проблемы эволюции семейства макроглобулинов человека и животных / H.A. Зорин, С.Г. Жабин, О.Ф. Лыкова и др. // Журн. эволюц. биохим. физиол. 1992. - Т.28. - №4. - С.441-446.

106. Промзелева, Н.В. Прогностическая значимость ассоциированного с беременностью альфа-2-гликопротеина при раке молочной железы: Автореф. дисс. канд. мед. наук /Н.В. Промзелева. Томск, 1998. -28с.

107. Руководство по климактерию: Руководство для врачей / Под ред. В.П. Сметник, В.И. Кулакова. М. Медицинское информационное агентство, 2001. -685с.

108. Свердлова, Е.С. Муцинозные опухоли яичников (Клиника, диагностика, лечение): Дисс. канд. мед. наук / Е.С. Свердлова. Иркутск, 1995. - 64с.

109. Селюжицкий, И.В. Опухолевые маркеры в диагностике и мониторинге злокачественных новообразований в условиях многопрофильного лечебного учреждения: Автореф. дисс. док-pa мед. наук / И.В. Селюжицкий. -М., 1995.-43с.

110. Сергеева, Н.С. Серологические опухолевые маркеры и их применение в онкологии: Избранные лекции по клинической онкологии / Н.С. Сергеева, Н.В. Маршутина. М., 2000. - С. 108-125.

111. Сметник, В.П. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. М.: Мед. информационное агентство, 2000. - 592с.

112. Справочник по онкологии / Под ред. акад. РАМН H.H. Трапезникова и проф. И.В. Поддубной // Справочная библиотека врача. Выпуск 4. М.: КАППА. - 1996.-624с.

113. Справочник по прикладной статистике: в 2-х т. / Пер. с англ. / Под ред. Э. Ллойда, У. Ледермана, Ю.Н. Тюрина: Т.1. М.: Финансы и статистики, 1989. -510 с.; Т.2. - 1990. - 526с.

114. Сравнительный анализ распределения макроглобулинов в организме крыс при беременности, введении эстрадиола и лимфосаркоме Плисса / Г.В. Вержбицкий, Н.В. Мингалев, Д.В. Козлов и др. // Пат. Физиол. 1994. - №2. - С.44-46.

115. Стрижова, Н.В. Вероятные осложнения при лечении опухолей яичников посредством лапароскопического доступа / Н.В. Стрижова, К.И. Жорда-ниа, А.П. Коробейников // Акушерство и гинекология. 2001. - №6. - С.14-17.

116. Сухина, Н.Г. Ошибки в диагностике и лечении злокачественных опухолей яичников, выявленных при лапароскопических операциях: дисс.канд. мед. наук / Н.Г. Сухина. М., 2002. - 163с.

117. Трофимова, И.Н. Рак яичников: морфогенез, патогенез, экспериментальное воспроизведение / И.Н. Трофимова, А.Ю. Никитин // Вопросы онкологии. 2004. - Т.50. - №4. - С.387-397.

118. Тюляндин, С.А. Рак яичников / С.А. Тюляндин. М., 1996. - 62с.

119. Тюляндин, С.А. Рак яичников: вчера, сегодня, завтра / С.А. Тюляндин. Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей: Сб. тр. -М, 1997. С.66-70.

120. Тюляндин, С.А. Рак яичников: химиотерапия второй линии / С.А Тюляндин // Практическая онкология. 2000. - Т.4 (декабрь). - С.32-37.

121. Универсальный регулятор альфа 2-макроглобулин / H.A. Зорин, В.Н. Зорина, P.M. Зорина и др. // Клин. лаб. диагн. 2004. - №11. - С. 18-22.

122. Урманчеева, А.Ф. Вопросы эпидемиологии и диагностики рака яичников / А.Ф. Урманчеева, И.Е. Мешкова // Практическая онкология. 2000. -№4 (декабрь). -С.7-13.

123. Урманчеева, А.Ф. Эволюция терапии рака яичников / А.Ф. Урманчеева // Вопросы онкологии. 2002. - Т.48. - №4-5. - С.536-543.

124. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, Э. Флетчер, Э. Вагнер / Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 1998.-352с.

125. Хансон, К.П. Молекулярная генетика рака яичников / К.П. Хансон, E.H. Имянитов // Практическая онкология. 2000. - № 4 (декабрь). - С.3-6.

126. Харитонова, Т.В. Опухоли яичников: клинические проблемы / Т.В. Харитонова // Русский медицинский журнал. 1998. - Т.6. - №10(70). - С.669-676.

127. Черенков, В.Г. К вопросу о расширении объема оперативного вмешательства при раке яичников / В.Г. Черенков, З.А. Танатова, Ю.Г. Павлов // Российский онкологический журнал. 1997. -№1. - С.50-51.

128. Цыпурдеева, A.A. Роль лапароскопии в диагностике и лечении рака яичников / A.A. Цыпурдеева, А.Ф. Урманчеева, Д.Р. Зельдович // Вопросы онкологии. 2000. - Т.46. - №1. - С.76-80.

129. Шабалина, Н.В. Особенности клинико-эндокринологического статуса пациенток с генетически детерминированным риском развития рака органов женской репродуктивной системы: Дисс. канд. мед. наук / Н.В. Шаба-лина.-М., 2002.- 129с.

130. Шальков, Ю.Л. Использование ЯРМ-томографии в диагностике опухолей малого таза / Ю.Л. Шальков, Т.Д. Павлов, Е.А. Акулина // I съезд онкологов СНГ: Тез. докл. М., 1996. - Т.2. - С.476-477.

131. Шолохов, В.Н. Ультразвуковая диагностика в онкологии. Новые направления и перспективы развития / В.Н. Шолохов // Современная онкология. 2000. - Т.2. - №2. - С.57-59.

132. Яльченко, И. А. Значения опухолеассоциированного антигена С А 125 в диагностике и мониторинге рака яичников / И.А. Яльченко, И.Н. Левик, И.И. Мусин // Акушерство и гинекология. 1991. - №9. - С.61-62.

133. A randomized prospective study of laparoscopy and laparotomy in the management of benign ovarian masses / P.M. Yuen, K.M. Yu, S.K. Yip et.al. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1997. - V. 177, N 1. - P. 109-114.

134. A serial study of pregnancy protein in prima gravidae / C.M. Towler, V.Jandial, C.H.W. Home et.al. // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1976. - V.83. -P.368-374.

135. A study on the production of pregnancy-associated proteins in gynecologic patients, treated operatively / A.T. Atanasov, T. Cerner, G. Georgiev et.al. // Alcush. I. ginekol. (Sofia). 1986. - V.XXV.-5. - P.43-45.

136. Abdominal wall metastasis following laparoscopy / C.C. Nduka, J.R.T. Mon-son, N. Menzies-Gow et.al. // Brit. J. Surg. 1994. - V.81. - P.648-652.

137. Accuracy of frozen section diagnosis in borderline ovarian malignancy / F. Kayikcioglu, O. Pata, S.Cengiz et.al. // Gynec. Obstet. Invest. 2000. - V.49, N3. -P.187-189.

138. Affonso J.F. Further starch gel fractionation of new protein zones in pregnancy / J.F. Affonso, R.R. Alvarez // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1963. - V.8. -P.815-819.

139. Alpha-2-macroglobulin expression in the mesometrial decidua and its regulation by decidual luteintropin and prolactin / Y. Gu, P.J. Jayatilak, T.G. Parmer et.al. // Endocrinology. 1992. - V. 131. - P. 1321-1328.

140. American Cancer Society. Cancer factors and figures — 1991: ovarian cancer//New-York: CS, 1991. -P. 13.

141. An accuracy of staging: An important prognostic determinator in stage I ovarian carcinoma / G Zanetta, S.Rota, S.Chiari et.al. // Ann. Oncol. 1998. - V.9. -P.1097-1107.

142. Analysis of serum CA 125, CEA, AFP, LDH levels and LDF isoenzymes in patients with ovarian tumors / I. Konishi, Sh. Fujii, H. Okamura et.al. // Acta. Obstet. Gynecol. JaP. 1986. - V.38, N 6. - P.827-836.

143. Arkona C. Expression, subcellular distribution and plasma membrane binding of cathepsin and gelatinases in bone metastatic tissue / C. Arkona, B. Wieder-anders//Clin. Chim. 1996.-V.42.-P. 1785-1788.

144. Armstrong P.B. Alpha-2-macroglobulin: an evolutionary conserved arm of the innate immune system / P.B. Armstrong, J.P.Quigley // DeV.ComP.Immu-nol. 1999. - V.3. - P.375-390.

145. Averette H.E. Ovarian cancer. National Cancer Data Base / H.E. Averette, H.R. Menck / Ed. by G.D. Steele, R.T. Osteen // Amer. Cancer Soc. 1994. - P.72.

146. Barbieri R.L. CA 125 and endometriosis / R.L. Barbieri // Contr. Gynec. Obstet. 1987. - V. 16. - P. 103-108.

147. Bast R.C. CA 125 antigen from idea to the clinical application / R.C. Bast // Anticancer ReS. - 1993. - V.13.-P.1636-1638.

148. Berek J.S. Ovarian cancer screening: The use of serial complementary tumor markers to improve sensitivity and specificity for early detection /J.S. Berek, R.C. Bast// Cancer (Philad.). 1995. - V.76 (Suppl.). -P.2092-2096.

149. Birkenmeier G. Targeting the proteinase inhibitor and immune modulatory function of human alpha 2-macroglobulin / G. Birkenmeier // Mod. AsP.Im-munobiol. 2001. - V.3. - P.32-36.

150. Bischof P. Pregnancy-associated plasma protein A concentration in men with testicular and prostate tumors / P.Bischof, M. Medevand // Arch. Androl. -1986. V.16. -P.155-160.

151. Bischof P. Immunological heterogeneity of pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) / P.Bischof, A. Meisser // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1989. -V.96. - P.870-875.

152. Black D.M. The search for the familial breast/ovarian cancer gene / D.M. Black, E. Solom // Trends Genet. 1993. - V.9, N 1. - P.22-26.

153. Bohn H. Immunochemical determination of human pregnancy protein / H. Bohn//Arch. Gynak. 1974. - Bd. 217. - S.219-231.

154. Borras G. Tumor antigens CA 19-9, CA 125 and CEA in carcinoma of the uterine cervix / G. Borras, R. Molina, J. Xercavins // Gynecol. Oncol. 1995. -V.57. -P.205-211.

155. Bourne T.H. Ovarian cancer screening / T.H. Bourne, K. Reinolds, S. Campbell // Curr-Opin-Radiol. 1991. - V.3, N 2. -P.216-224.

156. Bradikinin and nitric oxide in infectious disease and cancer / H. Maeda, T. Akaike, J. Wu et.al. // Immunopharmacology. 1996. - V.33. - P.222-230.

157. CA 125 in the follow-up patients with ovarian cancer / H. Halida, P. Loh-tovirta, U.H. Stenman et.al. // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1988. - V.67, N 1. -P.53-58.

158. Cancer statistics, 2004 / A. Jemal, R.C. Tiwari, T. Murray et.al. // CA Cancer J. Clin. 2004. - Vol. 54. - P.8-29.

159. Cell lines with spontaneous secretion of pregnancy-associated alphas-globulin / E. Lundgren, M.-G. Damber, B. Schoultz et.al. // Experientia. 1979. -V.24. - P.45-48.

160. Chakravarti S. Hormonal profiles after the menopause / S. Chakravarti, W.P.Collins, J.D. Forecast // Brit. Med. J. 1976. - V.2. - P.784-787.

161. Characterization of pregnancy zone protein / O. Sand, J. Folkersen, J.G. Wester-gaard et.al. //J. Biol. Chem. 1985. - V.260. - P.15723-15735.

162. Chi D.S. Gynecologic cancer and laparoscopy / D.S.Chi, J.P.Curtin // Obstet. Gynec. ClinicS.- 1999.- Y.26, N 1. P.201-215.

163. Chi D.S. Laparoscopy in gynecologic malignancies / D.S. Chi // Oncology. 1999. - V.13, N 6. - P.773-778.

164. Childers J.M. Laparoscopic management of suspicious adnexal masses / J.M. Childers, A. Nasseri, E.A. Surwit // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1996. -V.175, N 6. - P. 1451-1459.

165. Choi K.C. Follicle-stimulating hormone activates mitogen-activated protein kinase in preneoplastic and neoplastic ovarian surface epithelial cells / K.C. Choi, S.K. Kang, C.J. Tai // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - V.87. - P.2245-2253.

166. Chu K.K. Laparoscopic surgical procedures for early ovarian cancer / K.K. Chu, F.P.Chen, S.D. Chang // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. (Denmark). -1995. V.74, N. 5. - P.391-392.

167. Cianciolo G.J. Covalent complexes of antigen and alpha 2-macroglobulin: evidence for dramatically-increased immunogenicity / G.J. Cianciolo, J.J. Enhild, S.Pizzo // Vaccine. 2001. - V.20. - P.554-562.

168. Circulating levels of pregnancy zone protein: normal range and the influence of age and gender / J. Folkersen, B. Teisner, N. Grunnet et.al. // Clin. Chim. Acta. 1981.-V.110.-P.139-145.

169. Cytokeratin fragment 21-1 in gynecologic malignancy: comparison with cancer antigen 125 and squamous cell carcinoma related antigen / N. Inaba, J. Ne-gishi, I. Fucasawa et.al. // Tumor Biol. - 1995. - V. 16. - P.345-352.

170. Dajee M. Prolactin induction of the alpha 2-macroglobulin gene in the ovarian granulóse cells: stat 5 activation and binding in the interleukin-6 response element / M. Dajee, A.V.Kazansky, B. Raught // Med. Endocrinol. 1996. - V.10. -P.171-184.

171. David W. Applied logistic regression: 2nd ed. John Wiley / W. David, Jr. Hosmer, S.Lemeshow. Sons, Inc., 2000. - 397p.

172. Detection of alpha-2-pregnancy- associated glycoprotein (alpha-2-PAG) in cultured human peripheral blood mononuclear cells / Y. Tomino, W. Inoue, M. Miura et.al. // J. ExP.Med. 1986. - V. 11. - P.313-315.

173. Determination of proteinase specific antigen complex to alpha (2) -macroglobulin in serum increases the specificity of free to total PSA for prostate cancer / W.M. Zhang, P.Finne, G. Leinonen et.al. // Urology. - 2000. - V.56, N 2. - P.267-272.

174. Diagnostic significance of the tumor markers CEA, CA 15-3 and CA 125 in malignant effusion in breast cancer / K. Kandylis, M. Vassilomanokalis, N. Ba-ziotis et.al.//Ann. Oncol. 1990.-V.l.-P.435-438.

175. Differential expression of the alpha 2-macroglobulin receptor and receptor associated protein in normal human endometrium and endometrial carcinoma / C. Foca, E.K. Moses, M.A. Quinn et.al. // Med. Hum. Reprod. 2000. - V.6. -P.921-927.

176. Differential diagnosis of ovarian cancer with tumor markers CA 125, CA 15-3 and TAG 72-3 / Jan. J. Jacobs, Hector Rivera, H. Oram David et.al. // Brit. J. Obstet. Gynaec.- 1993.-V.100.-P.1120-1124.

177. Differences of biodistribution, pharmacokinetics, and tumor targeting between interleukins 2 and 15 / H. Kobayasi, J.A. Carrasquillo, C.H. Paik et.al. // Cancer ReS. 2000. - V.60. - P.3577-3583.

178. Differential response of ob-macroglobulin-deficient mice in models of lethal TNF-induced inflammation / T. Hochepied, P.Ameloot, P.Bruckaert et.al. // EuroP.Cytokine Netw. 2000. - V. 11. - P.597-601.

179. Engelmann J. How can tumor cells escape intercellular induction of apop-tosis? / J. Engelmann, G. Bauer // Anticancer ReS. 2000. - V.20, N 4. - P.2297-2306.

180. Epidermal growth factor differentially regulates low density lipoprotein receptor-related protein gene expression in neoplastic and fetal human astrocytes / L.M. Hussaini, M.D. Brown, L.R. Karns, et.al. // Glia. 1999. - V.25. -P.71-84.

181. Estrogenic potency of oral replacement therapy estimated by the induction of pregnancy zone protein / S.Helgason, M.-G. Damber, B. Schoultz et.al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1982. - V.61. - P.75-79.

182. Expression and cellular localization on low-density lipoprotein receptor-related protein/alpha 2-macroglobulin receptor in human glioblastoma in vivo / N. Ya-mamoto, K. Ikeda, K. Ohshima et.al. // Brain. Tumor Pathol. 1998. - V.15. -P.23-30.

183. Expression of alpha 2-macroglobulin receptor/low density lipoprotein receptor-related protein on surfaces of tumor cell: a study using flow cytometry / Y. Li, N. Wood, P.G. Parsons et.al. // Cancer LetterS. 1997. - V.l 11. - P. 199-205.

184. Factors related to inflammation of the ovarian epithelium and risk of ovarian cancer / R.B. Ness, J.A. Grisso, C. Cottreau et.al. // Epidemiology. 2000. -V.l 1. — P. 111-117.

185. Familial breast/ovarian cancer locus on chromosome 17ql2-q23. / S.A. Narod, J. Feunten, H.T. Lynch et.al. //Lancet. 1991. V. - 338, N 8759. - P.82-83.

186. Fateh-Moghadam A. Sensible use of tumor markers / A. Fateh-Moghadam, P.Stieber // Ed by J. Hartmann. Basel. - Switzerland: Springer Verlag. - Editiones Roche, 1993. - P.36-37.

187. Fignon A. Les cancers de l'ovarie / A. Fignon // Gyn. JdS. 1997. - N. 370. -P.21-23.

188. Flow cytometric analysis of cellular DNA content in ovarian cancer / K. Hama-guchi, H. Nishimara, T. Miyoshi et.al. //Gynecol.Oncol. 1990. - Vol.37, N 2. -P.219-223.

189. Genetic heterogeneity and localization a familial breast/ovarian cancer gene on chromosome 17ql2-q21 / S.A. Smith, D.F. Easton, D. Ford et.al. // Amer. J. Hum. Genet. 1993. V.- 52, N 4. - P 767-776.

190. Gliemann J. Evidence for binding human pregnancy zone protein-protease complex to alpha-2-macroglobulin receptors / J. Gliemann, S.Moestrup, P.H. Jensen // Biochim. BiophyS.Acta. 1986. - V.885. - P.49-57.

191. Haaning J. Complete c DNA sequence of the preproform of human pregnancy-associated plasma protein A / J. Haaning, C. Oxvig, M.T. Overgaard // EuroP.J. Biochem. - 1996. - V.237. - P. 159-163.

192. Heiss M.M. Clinical value of extended biologic staging by bone marrow micrometastases and tumor-associated proteinases in gastric cancer / M.M. Heiss, H. Allgayer, K.U. Gruetzner // Ann. Surg. 1997. - V.226. - P.736-744.

193. Hibbets K. An overview of proteinase inhibitors / K. Hibbets, B. Hines, D. Williams // Br. J. Cancer. 1999. - V.79. - P.244-250.

194. Hopkins M.P. Laparoscopic port site implantation with ovarian cancer / M.P. Hopkins, V.Gruenigen, S.Gaich // Amer. J. Obstet. Gynecol. 2000. -V.182, N 3. - P.735-736.

195. Home C.H.W. Detection of pregnancy- associated alpha-2-glycoprotein (alpha-2-PAG), an immunosuppressive agent, in IgA producing cells and body secretions / C.H.W. Home, S.S.Armstrong, A.W. Thomson // Clin. Exper. Immunol.- 1983. — V.51. P.631-638.

196. Home C.H.W. Pregnancy proteins: a review / C.H.W. Home, A.D. Nisbet //Invest. Cell. Pathol. 1979. - V.2. -P.217-231.

197. Home C.H.W. Clinical and immunological significance of pregnancy-associated alpha-2-glycoprotein / C.H.W. Home, A.D. Thomson, S.S.Armstrong // Immunology of Human Placental Proteins / Ed. by A. Klopper Prague / N.Y., 1982. - P.33-50.

198. Identification and characterization of binding proteins for inhibin and activin in human serum and follicular fluids / L.A. Krummen, T.K. Woodruff, G. De Guzman et.al. //Endocrinology. 1993. - V. 132. -P.431-443.

199. Identification and characterization of metalloproteinase inhibitor activity in human follicular fluid / T.E.Jr. Curry, C.L. Sanders, N.D. Pedigo et.al. // Endocrinology. 1988. - V.123. - P.1611-1618.

200. Ilcari Y. Alpha 1-proteinase inhibitor, alpha 1-antichumotrypsin, and alpha 2-macroglobulin are the antiapoptotic factors of vascular smooth muscle cells / Y. Ikari, E. Mulvihill, S.M. Shwartz // J. Biol. Chem. -2001.- V.276. P. 11798-11803.

201. Immunocytochemical and serological expression of CA 125: a clinicopa-thology / J. Leake, R.P.Woolas, J. Daniel et.al. // Histopathology. 1994. - V.24, N 1.- P.57-64.

202. Increased immunogenicity of HIV envelope subunits complexed with alpha 2-macroglobulin when combined with monophosphoryl lipid A and GM-CSF / H.X. Liao, GJ. Cianciolo, H.F. Staats et.al. // Vaccine. 2002. - V.20. - P.2396-2403.

203. Kanoh Y. Levels of alpha2-macroglobulin can predict bone metastases in prostate cancer / Y. Kanoh, N. Ohtani, T. Mashiko // Anticancer Res. 2000. -V.21. - P.551-556.

204. Karlan B.Y. Steroid hormone effects on the proliferation of human ovarian surface epithelium in vitro / B.Y. Karlan, J. Jones, M. Greenwald // Amer.J. Obstet. Gynecol. 1995.- V.173. - P.97-104.

205. Kindermann G. Laparoscopic preliminary surgery of ovarian malignancies.Experiences from 127 German gynecologic clinics. / G. Kindermann, V. Maas-sen, W. Kuhn // Geburtsh.u. Frauenheilkd. 1995. -Bd.55, H. 12. - S.687-694.

206. Konishi I. Review: gonadotropins and development of ovarian cancer /1. Ko-nishi, H. Kuroda, M. Mandai // Oncology. 1999. - V.57. - P.45-48.

207. Kornafel J. Antygen rakowoplodowy w raku szyiki macicy / J. Kornafel // Ginecol. Pol. 1988. - V.59, N 2. - P.109-113.

208. Kotiza J. Proteases and antiproteases in health and disease: a review. IV.Alpha-2-macroglobulin / J. Kotiza // Biomarkers Environ. 2002. - V.5. - P.2-14.

209. Kristensen G.B. Epithelial ovarian carcinoma / G.B. Kristensen, C. Trope // Lancet. 1997. - V.349, N 9045. - P. 113-117.

210. Kuhajda E.P. Pregnancy-associated plasma protein A and extensive necrosis / E.P.Kuhajda, J.C. Eggleston // Lab. Invest. 1985. - V.53. - P. 101-107.

211. Lack of steroid-binding by «pregnancy- zone protein» / B. Schoultz, T. Stig-brand, H. Carstensen et.al. // J. Steroid. Biochem. 1973. - V.4. - P.483-488.

212. Laparoscopic management of 641 adnexal tumors in Kiel, Germany / L. Mettler, V.Jacobs, K. Brandenburg et.al. // J. Amer. Assoc. Gynecol. Laparosc. -2001.-V.8, N 1.-P.74-82.

213. Laparoscopic management of ovarian tumors / Malik E., Bohm W., Stoz F. et.al. // Surg. Endose. 1998. - V. 12. - P. 1326-1333.

214. Laparoscopic surgery in cases of ovarian malignancies: an Austria-wide survey / Wenzl R., Lehner R., Husslein P.et.al. // Gynec. Oncol. 1996. - V.63, N 1. -P.57-61.

215. Laparoscopic surgical staging of ovarian cancer / J.M. Childers, J. Lang, E.A Surwit et.al. // Gynec. Oncol. 1995. -V.59, N 1. -P.25-33.

216. Laurel C.-B. A comparison of plasma protein change induced by danazol, pregnancy, and estrogens / C.-B. Laurel, G.A. Rannevik // J. Clin. Endocrinol. Me-tab. 1979. - V.49. - P.719-725.

217. Lee C.K. Inhibition of apoptosis in serum starved porcine embryonic fibro-blasts / C.K. Lee, J.A. Piedrahita // Mol. Reprod. DeV. 2002. - V.62. -P.106-112.

218. Lin M. Cell surface antigen CD 109 is novel member of the alpha 2-macroglobulin, C3, C4, C5 family of thioester-contaning proteins / M. Lin, D.R. Sutherland, W. Horstall //Blood. 2002.- V.99.- P. 1683-1691.

219. Lin T.-M. Measurement of pregnancy-associated plasma protein during human gestation / T.-M. Lin, S.P.Halbert, W.H. Spellacy // J. Clin. Invest. 1974.- V.54.-P.567-582.

220. Lysophospholipids Are Potential Biomarkers of Ovarian Cancer / R. Sut-phen, Y. Xu, G.D. Wilbanks, et.al. // Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention. 2004. - Vol. 13. - P. 1185-1191.

221. Maltseva N.V. The comparison of immunoregulatory properties of alpha 2-macroglobulin and pregnancy-associated alpha 2-glycoprotein / N.V.Maltseva, N.A. Zorin // Russian J. Immunol. 1997. - V.2. - P.97-102.

222. Mancini G. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / G. Mancini, A. Carbonara, G. Heremans // Int. J. Immunochem.- 1965. — V.2. — P.235-241.

223. Management of adnexal masses: role and risk of laparoscopy / M. Canis, R. Botchorishvili, H. Manhes et.al. // Semin. Surg. Oncol. 2000. - V.19, N 1. -P.28-35.

224. Margolis J. "Pregnancy protein" in polyacrylamide gradient-gel electrophoresis / J. Margolis, K.G. Kenrick // AuS.J. ExP.Med. Sci. 1969. - V.47. -P.637-641.

225. Massi D. Epithelial ovarian tumors in the reproductive age group: Age is not an independent prognostic factor / D. Massi, T. Susini // Cancer. 1996. -V.77, N 6. - P.l 131-1136.

226. Mazurek A. Clinical tumor markers in ovarian cancer / A. Mazurek, J. Nikinsld, T. Laudanski // EuroP.J. Cancer PreV. 1998. - V.7. - P.23-35.

227. McGuire W.P. Early ovarian cancer: treat now, later, or never? / W.P. McGuire // Ann. Oncol. 1995. - V.6, N 9. - P.865-866.

228. Misz M. Action of hormonal contraceptives on the coagulation system and some of its inhibitors / M. Misz, P.Beek // Acta Med. Hung. 1986. - V.43. -P.301-310.

229. Morell A.R. CA 125 and non gynaecological benign diseases / A.R. Mo-rell, B.F. Liana, A. Alvarez // Int. SymP.CA 125: Ten years later. Sanremo, Italy.- 1993.-P.1717-1720.

230. Mucinous carcinoma of the ovary. Glucopathologic analysis / F. Kikkawa, M. Kawai, IC. Tamakosh et.al. // Oncology. 1996. - Vol. 53, N 4. -P.303-307.

231. Munck-Petersen C. Enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) for the measurement of small quantities of alpha-2-macroglobulin / C. Munck-Petersen, J. Westergaard-Polsen, J. Ingerslev // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1985. - V.45. -P.735-740.

232. Murine alpha 2-macroglobulin increase during inflammatory responses and tumor growth / L. Isaac, M.P.Florido, D. Fecchio et.al. // Inflamm. ReS-1999.-V.48.-P.446-452.

233. Nay lor M.S. Tumor necrosis factor and its receptors in human ovarian cancer. Potential role in disease progression / M.S.Nay lor, G.W. Stamp, W.D. Foulkes //J. Clin. Invest. 1993. - V.91. - P.2194-2206.

234. Negus R.P. The detection and localization of monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) in human ovarian cancer / R.P.Negus, G.W. Stamp, M.G. Relf // J. Clin. Invest. 1995. - V.95. - P.2391-2396.

235. Neonatal cord serum alpha-2-macroglobulin and fetal size at birth / S.P. Cliver, R.L. Goldenberg, N.R. Neel et.al. // Earl. Hum. DeveloP. 1993. - V.33. -P.201-206.

236. Ness R.B. Possible role of ovarian epithelial inflammation in ovarian cancer / R.B. Ness, C. Cottreau // J. Nat. Cancer Inst. 1999. - V.91. - P. 1459-1467.

237. Nikitin A.Y. Pathology of ovarian neoplasms in genetically modified mice / A.Y. Nikitin, D.C. Connoly, T.C. Hamilton // Comparat. Med. 2004. - V.54. -P.26-28.

238. No inhibition of the lymphocyte transformation by pregnancy-associated alpha-2-glycoprotein (PAAG) / K. Waschke, A. Lukowski, H. Schmechta et.al. // Biomed. Biochim. Acta. 1984. - V.43. -P.1233-1239.

239. Ohtani H. Alpha-2-macroglobulin deficiency in patients with advanced prostate cancer / H. Ohtani, M. Saito, K. Koshiba // Oncology. 1985. - V.42. -P.341-344.

240. Opposite effect of growth-hormone and estrogens on the pregnancy zone protein serum levels in children and adolescents / K. Devriendt, G. Massa, F. De-zeghet et.al. // Acta Endocrinol. 1993. - V. 128. - P.334-338.

241. Oral therapy with proteolytic enzymes decrease excessive TGF-beta levels in human blood / L. Desser, D. Holomanova, E. Zavadova et.al. // Cancer Chemother. Pharmacol. 2001. - V.47, (Suppl. 1). - P. 10-15.

242. Ovarian Tumormarker CA 125: Ein onkofetales Protein / Ch. Bieglmyer, K. Scheder, P.Czaicsich et.al. // Tumor Diagn. u. Ther. 1985. - Bd. 64. - S. 163-165.

243. Ovarian surface epithelium: biology, endocrinology, and pathology /N. Auer-sperg, A.S.Wong, K.C. Choi et.al. // Endocrin. Rev. 2000. - V.22. - P.255-288.

244. Persellin R.H. Inhibition of phagocytosis of Trypanosoma dionisii by pregnancy alpha-2-glycoprotein / R.H. Persellin, K.J.I. Thorne // TranS.R. Soc. TroP.Med. Hyg. 1981. - V.75. - P.436-441.

245. Petersen S.M. Alpha-2-macroglobulin and pregnancy zone protein. Serum level, alpha 2-macroglobulin receptors, cellular synthesis and aspects of function in relation to immunology / S.M. Petersen // Dan. Med. Bull. 1993. - V.40. -P.409-446.

246. Picardo A.L. Quantitative analysis of carcinoembryonic antigen, squamous cell carcinoma antigen, CA 125 and CA 50 cytosolic content in non-small cell lung cancer / A.L. Picardo, A. Torres, M. L. Maestro // Cancer (Philad.) 1994. - V.73. - P.2305-2311.

247. Pierard-Franchimont C. Factor XHIa-positive dendrocytes and proliferative activity of cutaneous cancer / C. Pierard-Franchimont, J.E. Arrese, A.F. Nik-kels // Virchows Arch. 1996. - V.429. - P.43-48.

248. Pituitary LH and FSH secretion and responsiveness in woman of old age / H. Scaglia, M. Medina, A.L. Pinto-Ferreira et.al. // Acta Endocrinol. (Copenh.) -1976.-V.81.-P.673-679.

249. Place des marqueurus tumoraux dans les neoplasies mammaires et gynecologiques / P.Gosselin, J.L. Cazin, M.C. Demaile et.al. // Ren. Franc. Gynecol. Obstetr. 1988. - V.83, N 7-9. - P.535-540.

250. Plasma proteomic pattern as biomarkers for ovarian cancer / Y.W. Lin, C.Y. Lin, H.C. Lai et.al. //Int. J. Gynecol. Cancer. -2006. Suppl. 1. - P. 139-146.

251. Pregnancy- associated plasma protein-A as marker for Down-syndrome in the 2-nd trimester pregnancy / G.J. Knight, G.F. Palomaki, J.E. Haddow et.al. // Perinat. Diagn. 1993. - V.13. - P.222-223.

252. Pregnancy zone protein: a re-evaluation of serum levels in healthy women and in women suffering from breast cancer or throphoblast disease / S.M. Petersen, P.H. Jensen, A. Bukh et.al. // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1990. - V.50. - P.479-485.

253. Profiles of plasma serpins in patients with advanced malignant melanoma, gastric cancer and breast cancer / M.Z. Wojtukiewicz, M. rucinska, J. Kloczko et.al. // HeamostasiS. 1998. - V.28. -P.7-13.

254. Prognostic factors for survival in stage I epithelial ovarian carcinoma / P.Sevelda, N. Vavra, M. Schemper et.al. // Cancer (Philad.). 1990. - V.65, N 10. -P.2349-2352.

255. Prognostic factors in patients with stage I epithelial ovarian cancer / A.J. Dembo, M. Davy, A.E. Stenwig et.al. // Obstet. Gynec. -1990. V.75, N 2. -P.263-273.

256. Prognostic Features in FIGO I ovarian cancer patients without postoperative treatment / J. Brugghe, J.P.A. Baak, E. Wiltshaw et.al. // J. Pathol. — 1995. — V. 176, Suppl. P.l 1.

257. Protein composition of follicular fluid and oocyte cleavage occurrence in vitro fertilization (IVF) / J. Conzales, S.Lesourd, P.Van Dreden et.al. // J. Assist. Reprod. Genet. 1992.-V.9.-P.211-216.

258. Qazi F. The treatment of epithelial ovarian cancer / F. Qazi, W.P. Mc Guire // CA: Cancer J. Clin. 1995. - V.45, N 2. - P.88-101.

259. Receptors for alpha-2-macroglobulin and pregnancy zone protein-proteinase complexes in the human placental syncytiotriphoblast / P.H. Jensen, S.K. Moestrup, L. Sottrup-Jensen, C.M. Petersen // Placenta. 1988. - V.9. -P.463-477.

260. Rare occurrence of amplification of HER-2 (erbB-2/neu) oncogene in ovarian cancer patients / E.N. Imyanitov, G.W. Birrell, I. Filippovich et.al. // Eu-roP.J. Cancer. 1992. - V.28A. - P. 1300.

261. Risk factors contributing to early occurrence of post site metastases of laparoscopic surgeiy for malignancy / P.H. Wang, C.C. Yuan, G. Lin et.al. // Gynecol. Oncol. 1999.-V.72, N 1.-P.38-44.

262. Sarandakou A. Tumor-associated antigens and immunomarkers in gynecological cancer / A. Sarandakou, I. Phocas, S. Sikiotis // Anticancer ReS. — 1995. -V.15.-P.1766.

263. Sarcione E.J. Pregnancy-associated alpha-2-giycoprotein (a-2-PAG) synthesis by human breast cancer tissue and cultured cell lines / E.J. Sarcione, D.S. Del-luomo, M. Zloty // Int. J. Cancer. 1983,-V.31.-P. 143-147.

264. Savalgi R.S. Post-site metastasis in the abdominal wall: fact or fiction? / R.S.Savalgi // Semin. Oncol. 1998. -V. 15, N 3. - P. 189-193.

265. Schoultz B. A quantitative study of pregnancy zone protein in the sera of pregnant and puerperal women / B. Schoultz // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1974. -V.15. - P.792-797.

266. Schoultz B. Purification of the «pregnancy zone» protein / B. Schoultz, T. Stigbrand // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1973. -V.52. -P.51-57.

267. Schoultz B. Inhibition of PHA-induced lymphocyte stimulation by pregnancy zone protein / B. Schoultz, T. Stigbrand, A. Tarnvik // FEBS Letters. -1973. V.38. - P.23-26.

268. Scully R.E. Tumors of the Ovary, Maldeveloped Gonads, Fallopian Tube, and Broad Ligament / R.E. Scully, R.H. Young, P.B. Clement // Washington, 1996.-527p.

269. Serum CA 125 in epithelial ovarian cancer: a longitudinal study / P.A. Brioschi, O. Irion, P.Bischof et.al. // Brit. J. Obstet.Gynaec. 1987. - V.94, N3. -P.196-201.

270. Serum concentration of pregnancy specific and pregnancy-associated proteins in early gestation / N.A. Bersinger, L.M. Gerrie, G. Luke et.al. // Arch. Gy-nak. 1986. - Bd. 237. - S.221-228.

271. Serum level of pregnancy- associated alpha-2-globulin in patients with spontaneous abortions / G.N. Than, I.F. Csaba, P.Nagy et.al. // Arch. Gynak. -1975. Bd. 218. - S. 183-187.

272. Serum level of the «pregnancy-zone protein» during short-term prenatal dexametasone therapy / B. Teisner, A.P.Lange, J. Folkersen et.al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1981. - V.60. - P.161-164.

273. Serum protein markers for early detection of ovarian cancer / G. Mor, I. Visin-tin, Y. Lai et.al. // PHAS, 2005. V. 102, N 21. - P.7677-7682.

274. Serum proteolytic activités and antiproteases in human colorectal carcinoma / J.A. Amiguet, J. Jimenez, J.I. Monreal et.al. // J. Physiol. Biochem. 1998. -V.54.-P.9-13.

275. Selective upregulated expression of the alpha 2-macroglobulin signaling receptor in highly metastatic 1-Ln prostate carcinoma cells / I.R. Asplin, U.K. Mis-ra, G. Gawdi et.al. //Arch. Biochem. BiophyS.- 2000. V.383. - P.135-141.

276. Sinosich M.J. Monitoring of postimplantation embrio viability following successful in vitro fertilization and transfer by measurement of placental proteins / M.J. Sinosich, A. Ferrier, D.M. Saunders // Fértil. Steril. 1985. - V.44. - P.70-74.

277. Sinosich M.J. Potential role of pregnancy-associated plasma protein-A in human reproduction / M.J. Sinosich, D.M. Saunders // J. Reprod. Immunol. -1987. V.10. - P.55-65.

278. Sjoberg J. Seminal plasma levels of PAPP-A in normospermic and oli-gospermic men and tissue localization of PAPP-A in male genital tract / J. Sjoberg, T. Wahlstrom, M. Seppala // Arch. Androl. 1985. - V.14. - P.253-261.

279. Steroid hormone receptors and flow cytometric DNA ploidy in ovarian carcinoma / E. Grenman, P.Klemi, S.Toikkakanen et.al. // Ann. Chir. Gynecol. — 1994.-V. 83, Suppl. 208. P.15-29.

280. Stimson W.H. Quantitation of a new serum alpha-macroglobulin in pregnant, preeclamptic and contraceptive steroid treated subject / W.H. Stimson // IRCS Med. Sci.- 1973.-V.73.-P.1-3.

281. Stimson W.H. Studies on the immunosuppressive properties of a pregnancy-associated alpha-macroglobulin / W.H. Stimson // Clin. Exper. Immunol. -1976. V.25. - P.199-206.

282. Stimson W.H. Synthesis of a pregnancy-associated alpha-macroglobulin by human leucocytes / W.H. Stimson, J.C. Blackstook // Experientia. — 1975. -V.31. P.371-373.

283. Stromelysin-3 is induced in tumor/stroma co-cultures and inactivated via a tumor-specific and basic fibroblast growth factor-dependent mechanism / B.P. Mari, I.C. Anderson, S.E. Mari et.al.//J. Biol. Chem. 1998. - V.273. - P.618-626.

284. Studies on pregnancy-associated plasma protein A in the third trimester of pregnancy / R. Smith, P. Bischof, G. Hughes et.al. // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1979. -V.86. - P.882-887.

285. Surgical staging of early invasive epithelial ovarian tumors / E. Leblanc, D. Querleu, F. Narducci et.al. // Seminars in Surgical Oncology. — 2000. — V.19, N1. P.36-41.

286. Svendsen P.Immunosuppressive effect of human pregnancy zone protein on H-2 incompatible mouse heart allografts / P.Svendsen, T. Stigbrand, B. Teisner // Arch. Path. Microbiol. 1978. - V.86. -P.199-201.

287. The accuracy of frozen section diagnosis in ovarian tumors / F.C. Twaalf-hoven, A.A. Peters, J.B. Trimos et.al. // Gynec. Oncol. 1990. - V.41. -P.189-192.

288. The accuracy of frozen section in the diagnosis of ovarian neoplasm / I.Obiakor, M. Maiman, K. Mittal et.al. // Gynec. Oncol. 1991. - V.43. - P.61-63.

289. The electrical resistance breakdown assay determines the role of proteinases in tumor cell invasion / T. Ludwig, R. Ossig, S. Gressel et.al. // Amer. J. Physiol. 2002. - V.283. - P.319-327.

290. The influence of pneumoperitoneum on the peritoneal implantation of free intraperitoneal colon cancer cells / G. Hubens, M. Pauwels, A. Hubens et.al. // Surg. Endoscopy. 1996. - V.10. - P.809-812.

291. The inhibitory effect of IL-1 beta on IL-6-induced alpha 2-macroglobulin expression is due to activation of NF-kappa B / J.G. Bode, R. Fischer, D. Haussinger et.al. // J. Immunol. 2001. - V. 167. - P. 1469-1481.

292. Thomson A.W. Plasma pregnancy-associated alpha-2-glycoprotein concentrations of pregnancy and foetal abnormality / A.W. Thomson, J.K. Powrie, C.H.W. Home // J. Reprod. Immunol. 1979. - V.l. - P.229-235.

293. Tijssen P.Highly efficient and simple method for the preparation of peroxidase and active peroxidase-antibody conjugates for enzyme immunoassay / P.Tijssen, E. Kurstak // Ann. Biochem. 1984. - V. 134. - P.451-457.

294. Tissue distribution of rat macroglobulin in tumor-bearing rats / N.V.Maltseva, R.M. Zorina, N.V.Mingaljev et.al. // Int. J. ExP.Path. 1999. -N.80. - P.105-108.

295. Tissue and plasma concentrations of pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A): comparison with other fetoplacental products /S. Duberg, P. Bischof, A.M. Schindler et.al. // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1982. - V.89. -P.352-357.

296. Treatment of ovarian cysts by laparoscopy / J.N. Guglielmina, G. Penne-houat, B. Deval et.al. // Contracept. Fértil. Sex. 1997. - V.25, N 3. - P.218-229.

297. UK Ovarian Cancer incidence statistics, 2002.

298. Uptake of 1251-labelled alpha 2-macroglobulin and albumin by human placental syncytiotrophoblast in vitro / G.C. Douglas, P. Moreira-Cali, B.F. King et.al. // J. Cell. Biochem. 1998. - V.68, N 4. - P.427-435.

299. Uptake of alpha-2-macroglobulin-thripsyn complex by human placenta is mediated by microvillous membrane receptor / B.M. Eaton, M.P. Oakey, S.R. So-oranna et.al. // Cell. Biochem. Funct. 1989. - V.7. - P.57-64.

300. Van den Berfhe H. Some aspects of ovarian tumors / H. Van den Berfhe, P. Dal Cin // EuroP.J. Obstet. Gynec. Reprod. Biol. 1998. - V.81. - P.283-287.

301. Vanderhyden B.C. Animal models of ovarian cancer / B.C. Vanderhyden, T.J. Shaw, J.F. Ethier // Reprod. Biol. Endocrinol. 2003. - V.l. - P.67.

302. Volz J. Laparoscopy: to inflate or life? / J. Volz, S.Koster // Cancer. -1999. V.86, N 5. - P.749-750.

303. Webb A. The prognostic value of serum and immunohistochemical tumor markers in advanced gastric cancer / A. Webb, P.Scott-Mackie, D. Cunningham // EuroP.J. Cancer. 1996. - V.32 A. - P.63-68.

304. Westergaard J.G. Serum PAPP-A in normal pregnancy: relationship to fetal and maternal characteristics / J.G. Westergaard, B. Teisner, J.G. Grudzinskas // Arch. Gynak. 1983. - Bd. 233. - S.211-215.

305. What changes in the organization of cancer services will improve the outcome for women with ovarian cancer? / C. Woodman, A. Baghdady, S.Collins et.al. // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1997.-Vol.104, N 2.-P.135-139.

306. Wu S.M. Mechanism of hypochlorite-mediated inactivation of proteinase inhibition by alpha 2-macroglobulin / S.M. Wu, S.V.Pizzo // Biochemistry. 1999. - V.38. - P. 13983-13990.

307. Yarovinsky T.O. Immobilized alpha2-macroglobulin-plasmin as a factor of cell microenvironment / T.O. Yarovinsky, N.K. Gorlina, N.A. Zorin // Immunol. LetterS. 2000. - V.73. - P.P.253.