Диагностика и выбор лечебной тактики уретеролитиаза методом эхографии в триплексном режиме. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат медицинских наук Дубровских, Светлана Николаевна

• Дубровских, Светлана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дубровских, Светлана Николаевна

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Современное состояние лучевой диагностики уретеролитиаза (обзор литературы).

1.1 Теории камнеобразования и уродинамика.

1.2. Клиническая картина уретеролитиаза.

1.3. Состояние современных методов диагностики уретеролитиаза.

1.4 Ультразвуковая диагностика уретеролитиаза.

1.5 Допплерографическая оценка мочеточниковых выбросов при уретеролитиазе.

1.6. Другие современные методы лучевой диагностики

Уретеролитаза.

1.7 Современные методы лечения МКБ.

Глава 2. Характеристика собственного материала и методика ультразвукового исследования.

2.1. Характеристика собственного материала.

2.2 Методика ультразвукового исследования мочеточников в триплексном режиме.

2.3 Особенности ультразвукового исследования почек и верхней трети мочеточника.

2.4. Особенности ультразвукового исследования нижней трети мочеточника.

2.5. Особенности ультразвукового исследования средней трети мочеточника.

2.6. Особенности ультразвукового исследования мочеточников с помощью ЦДК и допплерометрии.

2.7. Методы анализа статистической обработки материала.

Глава 3. Результаты исследования мочеточников с помощью эхографии в триплексном режиме.

3.1. Результаты изучения мочеточников с помощью эхографии в триплексном режиме у контрольной группы.

3.2. Результаты изучения мочеточников с помощью эхографии в триплексном режиме у основной группы.

3.2.1. Результаты изучения клинической картины

Уретеролитиаза.

3.2.2 Результаты изучения возможностей эхографии в

В-режиме при уретеролитиазе.

3.2.3 Результаты изучения возможностей ЦДК и допплерометрии при уретеролитиазе.

3.3 Результаты изучения возможности эхографии в триплексном режиме при прогнозировании эффективности дистанционной литотрипсии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и выбор лечебной тактики уретеролитиаза методом эхографии в триплексном режиме.»

Камни мочеточников являются наиболее сложной формой мочекаменной болезни (МКБ), что обусловлено трудностями диагностики и различными осложнениями. Несмотря на возросшие возможности современных ультразвуковых сканеров, их применение в диагностике уретеролитиаза до настоящего времени остается ограниченным.

Существует устоявшееся мнение о том, что физические возможности эхографии и анатомическое расположение мочеточника вызывают немалые трудности для визуализации конкремента в просвете мочеточника, особенно в его средней и нижней трети. Поэтому в большинстве лечебных учреждений диагностика уретеролитиаза в основном базируется на результатах рентгенологического исследования, роль же УЗИ при уретеролитиазе сводится к оценке состояния лоханки и, в лучшем случае, предпузырного отдела мочеточника, тогда как эхография является диагностически эффективной, безопасной и приемлемой по стоимости процедурой. К сожалению возможности традиционной эхографии при уретеролитиазе действительно иногда ограничены и не позволяют выявить имеющийся конкремент, но позитивный опыт применения современного УЗ-аппарата побудил показать его возможности в диагностике МКБ.

Число публикаций о возможностях УЗИ в диагностике уретеролитиаза ограничено. Однако в опубликованных работах убедительной показана возможность обнаружения камней не только в верхней и нижней частях мочеточника, но и в его среднем отделе, а так же возможность оценки состояния стенки мочеточника в месте предлежания конкремента, что имеет значение для определения лечебной тактики, т.к. отток мочи из почки может быть нарушен как самим камнем, выполняющим просвет мочеточника, так и вторичным вовлечением стенок мочеточника в патологический процесс. Несмотря на то, что многие авторы указывают на существование расстройств уродинамики ВМП у больных мочекаменной болезнью, значение сократительной функции мочеточника в патогенезе этого заболевания фактически не определены.

В настоящее время основными методами лечения уретеролитиаза являются дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛТ) и контактная уретеролитотрипсия (КУЛТ). По мнению многих авторов выбор метода лечения больных зависит от химического состава камня, его структуры, плотности, длительности его пребывания и уровня расположения в мочеточнике, функционального состояния почки и сократительной активности мочеточника. (Степанов В.Н. 1994 г; Быков И.М. Рубцова Е.И. 1998 г; \¥ПЪеИ; Б. М., Е1 БеетеШ А. е1 а1., 1986; Джавад-заде С.М. 1996; Дзеранов Н.К, Мудрая И.С 2001; Степанов В.Н. Перельман В.М. 1996. )

В практике лечения камней мочеточников с помощью ДУВЛТ в настоящее время общепринятой является следующая тактика: при безуспешности проведения первого сеанса ДУВЛТ в традиционном варианте либо после катетеризации с попыткой смещения камня для улучшения условий его дезинтеграции или восстановления оттока мочи проводится несколько дополнительных сеансов ДУВЛТ или выполняется КУЛТ. Однако множественные исследования показали, что у больных с длительным пребыванием камня в мочеточнике из-за нарушений уродинамики, наличия сопутствующего воспалительного процесса, ухудшения функции почек эффективность литотрипсии крайне низкая даже после предварительного дренировании мочевыводящих путей. Кроме того, очень высок процент осложнений как до, так и после ДУВЛТ. Поэтому у этой категории больных целесообразнее применение контактной литотрипсии.

Таким образом, исходя из необходимости скорейшего избавления больного от конкремента, в такой ситуации возникает вопрос о целесообразности ДУВЛ т.к. снижение сократительной активности мочеточника на фоне выраженных воспалительно-пролиферативных реакций со стороны стенки мочеточника в зоне стояния камня снижает вероятность отхождения даже разрушенных фрагментов. Таким образом необходим поиск дополнительных критериев, способных выявить степень нарушения уродинамики у таких больных на основании которых можно сделать выбор в пользу того или иного метода лечения уретеролитиаза.

Вопросу борьбы с МКБ придавалось всегда большое значение, о чем свидетельствуют работы A.M. Маркасимова (1928), Г.С.Гребенщикова (1952), М.М. Газымова (1993), М.Т. Тыналиева (1983). Помимо высокой заболеваемости населения уролитиазом актуальность проблемы состоит и в том, что болезнь имеет длительное, часто рецидивирующее течение с прогрессирующим нарушением анатомического и функционального состояния почек и мочевыводящих путей, заканчивающимся хронической почечной недостаточностью. Все это значительно ограничивает работоспособность больных. Среди причин инвалидности вследствие урологических заболеваний мочекаменная болезнь занимает третье место вслед за злокачественными новообразованиями и пиелонефритом. Социальную значимость этих больных подчеркивают данные первичной инвалидности по основным группам урологических заболеваний, где доля мочекаменной болезни составляет от 6,0 до 14,4% [62]. При этом 95% инвалидов - это люди трудоспособного возраста. По мнению авторов (Н.К. Дзеранов,1994; H.J. Schneider, 1979) в связи с ухудшением экологической ситуации это заболевание, как проявление нарушения обмена веществ, будет иметь тенденцию к росту [32,216].

Опасность быстрого развития инфекционно-токсических осложнений у части больных МКБ с окклюзией верхних мочевых путей требует применения неотложных лечебных мероприятий, что выдвигает вопросы диагностики уретеролитиаза и его осложнений на первый план. До настоящего времени диагностика уретеролитиаза в основном базируется на результатах рентгенологического исследования, но его эффективность недостаточна. Для улучшения диагностики рекомендуется комплексное применение лучевых методов, включая УЗИ, КТ. При этом большинство авторов предлагают шире использовать КТ, как более информативный метод. Несмотря на углубленные работы ведущих специалистов в области ультразвукового исследования мочевыделительной системы [56,35,42,43], вопросы диагностики уретеролитиаза к настоящему времени изучены недостаточно. Роль ультразвукового исследования при уретеролитиазе до настоящего времени сводится к оценке состояния лоханки и к исследованию нижнего отдела мочеточника. Возможности УЗИ в диагностике конкрементов, локализованных в других отделах мочеточника, а в равной степени выявление изменений в мочеточниках и прилежащих к нему тканях при уретеролитиазе изучены недостаточно. Так, отсутствует единый подход к методике проведения УЗИ различных отделов мочеточника при уретеролитиазе, недостаточно определена ультразвуковая семиотика в зависимости от локализации конкремента, не определена диагностическая значимость отдельных ультразвуковых симптомов уретеролитиаза. Недостаточно используется метод ультразвукового исследования для изучения транспортной функции мочевых путей, при выявлении нарушения уродинамики. Ультразвуковое исследование весьма перспективно в динамическом контроле лечения различных заболеваний. В этой связи представляет интерес изучение состояния мочеточников при различных методах лечения уретеролитиаза. Для определения места УЗИ в комплексной лучевой диагностике уретеролитиаза важно провести сравнение возможностей УЗИ и рентгенологических методов исследования. Решению этих вопросов посвящено настоящее исследование.

Цель исследования: улучшить диагностику уретеролитиаза, обосновав применение ЦДК и допплерометрии при уретеролитиазе как методов, позволяющих по степени расстройства сократительной функции мочеточника определять наиболее рациональную лечебную тактику ударно-волновой литотрипсии.

Задачи:

1. Усовершенствовать УЗИ мочеточников при уретеролитиазе посредством внедрения ЦДК и допплерометрии.

2. Оценить эффективность ЦДК и допплерометрии в оценке сократительной функции мочеточников при уретеролитиазе.

3. Изучить различные типы допплерографических кривых при уретеролитиазе различной локализации.

4. Определить связь между временем отхождения фрагментов конкрементов после ДУВЛТ и типом допплерографической кривой.

5. На основании данных ЦДК и допплерометрии определить наиболее рациональную тактику лечения уретеролитиаза.

Научная новизна:

• Установлено, что уретеролитиаз с асимметрией потоков мочи при ЦДК может сопровождаемся различными изменениями допплерографических мочеточниковых выбросов по амплитуде, продолжительности и максимальной скорости потока, которые зависят от состояния тонуса и сократительной функции мочеточника. Лечебную тактику необходимо определять в зависимости от типа допплерографической кривой. Наличие на допплерограмме коротких или продолжительных пиков с различной амплитудой свидетельствует о сохранении тонуса и сократительной способности мочевыводящих путей и может определять дальнейшую тактику ведения больного в пользу ДУВЛТ. Появление «венозного спектра» является отражением исчерпанных возможностей мочеточника для изгнания конкремента или его фрагментов (даже после ДУВЛТ) и может послужить одним из оснований для инструментального вмешательства.

Практическая значимость работы

В работе доказана возможность определения тактики лечения уретеролитиаза с помощью ультразвукового исследования мочеточников в триплексном режиме. Описанные ультразвуковые критерии и оценка обструкции позволяют в короткие сроки определить тактику в пользу дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛТ) или контактной уретеролитотрипсии (КУЛТ).

Предложения, выносимые на защиту:

1. Ультразвуковое исследование в триплексноме режиме является обязательным методом обследования больных с уретеролитиазом.

2. Ультразвуковое исследование в триплексном режиме позволяет визуализировать мочеточник и достоверно выявлять нарушения уродинамики при наличии конкремента в различных его отделах.

3. Ультразвуковое исследование в триплексном режиме позволяет выбрать тактику лечения уретеролитиаза.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследований внедрены в клиническую практику отделения ультразвуковой диагностики ФГУ «3 ЦВКГ им. A.A. Вишневского Минобороны России».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Дубровских, Светлана Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Усовершенствована методика УЗИ мочеточников при уретеролитиазе посредством применения ЦДК и допплерометрии. Асимметрия потоков мочи при ЦДК является признаком обструкции мочевыводящих путей. Допплерометрия позволяет выявить степень расстройства уродинамики.

2. ЦДК и допплерометрия в сочетании с В-режимом являются эффективными методами в оценке сократительной функции мочеточников при уретеролитиазе. Точность исследования составляет 97,5%, чувствительность 98,5%, специфичность 96,5%.

3. Спектр потока мочи может быть представлен кривой с различным количеством пиков отличающихся по амплитуде, продолжительности и максимальной скорости потока или вовсе не содержать пиков, такая кривая напоминает кривую ламинарного течение крови по венам, а ее спектр называется «венозным».

4. Наличие на допплерограмме коротких или продолжительных пиков с различной амплитудой свидетельствует о сохранении способности к самостоятельному изгнанию конкремента или его фрагментов после ДУВЛТ. Появление «венозного спектра» является отражением исчерпанных возможностей мочеточника для изгнания конкремента .

5. Наличие на допплерограмме коротких или продолжительных пиков с различной амплитудой свидетельствует о сохранении тонуса и сократительной способности мочевыводящих путей и может определять дальнейшую тактику ведения больного в пользу ДУВЛТ. Появление «венозного спектра» является отражением исчерпанных возможностей мочеточника для изгнания конкремента и может послужить одним из оснований для инструментального вмешательства.

Практические рекомендации

1. Ультразвуковое исследование при почечной колике необходимо дополнять исследование мочеточниковых выбросов из терминальных отделов мочеточников с помощью допплеровских методик. При выявлении асимметрии потоков необходим целенаправленный поиск конкремента в мочеточнике. При отсутствии асимметрии потоков мочи из терминальных отделов мочеточников диагноз уретеролитиаза маловероятен.

2. Перед исследованием необходим сбор анамнеза и дополнительная водная нагрузка в виде 800-1000 мл жидкости принятой пациентом совместно с 1 таблеткой фуросемида за 20-30 минут до исследования (рекомендуется в случае, когда при ЦДК сложно зафиксировать выбросы из здорового мочеточника). Указанная методика гипергидратации позволит сократить время исследования.

3. При обнаружении асимметрии потоков мочи при ЦДК необходимо провести допплерометрию для оценки качественных характеристик спектра потоков мочи.

4. При наличии мочеточниковых выбросов с обеих сторон необходимо с помощью допплерометрии получить спектры потоков мочи из устья мочеточника, содержащего конкремент и из контрлатерального устья для оценки состояния сократительной функции мочевыводящих путей на стороне уретеролитиаза.

5. При наличии мочеточниковых выбросов только из устья здорового мочеточника в течение 10 минут исследование можно завершить.

131

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дубровских, Светлана Николаевна, 2011 год

1. Аляев, Ю.Г. Эндолюминальная эхография в диагностике некоторых заболеваний мочевых путей / Ю.Г. Аляев, A.B. Амосов, В.А. Григорян, М.А. Газимиев, Г.Е. Крупинов, М.С. Евдокимов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001., № 4. - С. 31-39.

2. Аляев, Ю.Г. Клиническое значение комплексного исследования мочевых камней / Ю.Г. Аляев, Г.М. Кузьмичева, В.И. Руденко, Л.М. Раппорт // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. М., 2003. - С. 58-59.

3. Анатомия человека: учеб. пособие / М.Р. Сапин и др.. — М.: Медицина, 2001. 61 с.

4. Ахуназян, A.A. Значение рентгенологических методов исследования для диагностики урологических заболеваний у детей / A.A. Ахуназян, М.Р. Ракицкий, С.Н. Монастырева, A.M. Девятаев // Педиатрия. 1976., №12.-С. 56-62.

5. Бакунц, С.А. Вопросы физиологии мочеточников / С.А. Бакунц. Л., 1970.

6. Белый, Л.Е. Ультразвуковые диагностические критерии почечной колики / Л.Е. Белый // Сборник тезисов I съезда врачей ультразвуковой диагностики Центрального федерального округа. М., 2005. - С. 4850.

7. Бондаренко, Б.Б. Оценка функционального состояния мочевыводящих путей по данным внутривенной урографии / Б.Б. Бондаренко // 2-й съезд урологов УССР. — Киев, 1973. С. 62-63.

8. Бондаренко, Б.Б. Характеристика и применение метода инфузионной урографии в нефрологической клинике / Б.Б. Бондаренко, Л.Д. Жданова, Н.Л. Романовская // Сов. Медицина. 1969., № 9. - С. 131— 134.

9. Бородулин, В.Г. Возможности различных методов при выявлениизаболеваний мочевыделительной системы / В.Г. Бородулин, Н.М. Ермолицкий, О.С. Шульга // Актуальные вопросы современной лучевой диагностики. Томск, 1991. - С. 92-94.

10. Ю.Буйлов, В.М. Комплексное применение и алгоритмы ультразвуковой и рентгеновской диагностики при заболеваниях почек и мочеточников : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.М. Буйлов. М., 1995. - 48 с.

11. П.Буйлов, В.М. Настоящее и будущее экскреторной урографии: эпитафия преждевременна? / В.М. Буйлов // Материалы 4-го Российского научного форума «Радиология 2003». М., 2003. - С. 39—40.

12. Быковский, В.А. Ультразвуковая оценка изменений тканевых структур и гемодинамики при острой обструкции мочевыводящих путей / В.А. Быковский // Эхография. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 109-114.

13. Быковский, В.А. Ультразвуковая диагностика неотложных урологических состояний у детей / В.А. Быковский // Тезисы докладов 4-го Съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 2003. - С. 233.

14. Быковский, В.А. Эхография в диагностическом алгоритме при острой обструкции мочевыводящих путей у детей / В.А. Быковский И Эхография. 2003. - Т. 4, № 1. - С. 18-27.

15. Вайнберг, З.С. Камни почек / З.С. Вайнберг. М.: Медицина, 1971. -199 с.

16. Вайнберг, З.С. Неотложная урология / З.С. Вайнберг. М.: Московский рабочий, 1997.-206 с.

17. Власов, П.В. Эффективность диагностических исследований / П.В. Власов. М.: Медицина, 1988. - 66 с.

18. Волков, И.Н. Камни нижней трети мочеточника. ДЛТ или контактная уретеролитотрипсия / И.Н. Волков, П.С. Бутин, Н.К. Дзеранов // Материалы Пленума правления Российского общества урологов: тезисы докл. науч. конф.: М., 2003. С. 91-92.

19. Воробцов, В.И. Камни почек и мочеточников / В.И. Воробцов. М., 1969.-498 с.

20. Габуния, Р.И. Компьютерная томография в клинической диагностике / Р.И. Габуния, Е.К. Колесникова. М. : Медицина, 1995. - 351 с.

21. Гимпельсон, Э.Я. Камни почек и мочеточников / Э.Я. Гимпельсон. -М.: Медгиз, 1956. 160 с.

22. Гребенщиков, Г.С. Мочекаменная болезнь: этиология и патогенез: автореф. дис. д-ра мед. наук / Г.С. Гребенщикова. Л., 1952. - 20 с.

23. Громов, А.И. Тканевая допплерография. Диагностика камней дистального отдела мочеточника / А.И. Громов, Б.И. Зыкин, С.Ю. Кубова, К.А. Сытник // Эхография. 2003. - Т. 4, № 4. - С. 376-382.

24. Громов, А.И. Косвенные компьютерно томографические признаки уретеролитиаза и мочеточниковой обструкции / А.И. Громов, К.А. Сытник, A.B. Мартыненко // Медицинская визуализация. - 2004., № 2. -С. 34.

25. Даренков, А.Ф. Ультразвуковая диапедевтика урологических заболеваний / А.Ф. Даренков, Н.С. Игнашин, A.A. Науменко // Ставропольское книжное издательство, 1991. 140 с.

26. Дворяковский, И.В. Новые возможности в исследовании функции верхних мочевых путей / И.В. Дворяковский, С.Н. Зоркий, А.Г. Дыбунов // Материалы Первого Российского конгресса поэндоурологии : тезисы докл. науч. конф. — М., 2008. С. 176.

27. Демьяненко, Е.А. Роль сонографии в оценке обструктивной уропатии у детей / Е.А. Демьяненко, O.A. Миронюк, А.И. Близнец, П.Г. Семеняк,

28. A.B. Носков // Сборник тезисов I Дальневосточного съезда специалистов ультразвуковой диагностики. Хабаровск, 2005. - С. 8688.

29. Дзеранов, Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия мочекаменной болезни: автореф. дис. д-ра мед. наук / Н.К. Дзеранов. -М., 1994.-34 с.

30. Деревянко, И.М. Внутрилоханочное давление в диагностике обструкций мочеточника в оценке функции почки / И.М. Деревянко, Э.А. Пермикин, П.И. Чумаков // Урология и нефрология. 1979., № 2. -С. 6-11.

31. Деревянко, И.М. Почечная колика / И.М. Деревянко, Т.И. Деревянко, Азиз Мохамед Бихи. Ставрополь.: Кн. Издательство, 1999. - 69 с.

32. Деревянко, И.М. Оценка мочеточнико пузырного выброса у здоровых детей методом допплерографии / И.М. Деревянко, Т.И. Деревянко, В.В. Руцков, А.Г. Дыбунов, И.В. Дворяковский, С.Н. Зоркий // Ультразвуковая диагностика. - 2000., № 1. — С. 73—77.

33. Державин, В.М. Диагностика урологических заболеваний у детей /

34. B.М. Державин, И.В. Казанская, E.JI. Вишневский. JL: Медицина, 1984.-214 с.

35. Джавад Заде, М.Д. Ультразвуковая диагностика камней мочеточника у детей / М.Д. Джавад - Заде, И.Н. Соколенко // Урология и нефрология. - 1996., №5. - С. 42-43.

36. Джавад Заде, М.Д. Камни мочеточников / М.Д. Джавад - Заде. - М.: Медгиз, 1961.-170 с.

37. Дьяконов, В.П. Рентгенологическая и ультразвуковая диагностика почечной колики / В.П. Дьяконов, A.B. Амосов // Актуальные вопросы урологии. 1991., № 1. - С. 18-21.

38. Игнашин, Н.С. Ультрасонография в диагностике и лечении урологических заболеваний / Н.С. Игнашин. М.: Видар, 1997. - 112 с.

39. Идельсон, JI.A. Полипозиционная и прицельная рентгенография при урологических заболеваниях / JI.A. Идельсон. — М.: Медицина, 1966. — 112 с.

40. Ильина, Л.Н. Возможности трансректальной ультразвуковой диагностики при дизурии / Л.Н. Ильина // Тезисы докладов 3-го Съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине.1. M., 1999.-С. 119.

41. Исаенко, И.В. Ультразвуковая диагностика почек и мочеточников при мочекаменной болезни в условиях дистанционной литотрипсии / И.В. Исаенко. Новосибирск, 1999. - 145 с.

42. Ищенко, Б.И. Рентгенологическое исследование органов мочевой системы: Пособие для врачей / Б.И. Ищенко. СПб.: ЭЛБИ, 2004. - 80 с.

43. Кадагидзе, Л.Д. О сроках дренирования верхних мочевых путей после операции у больных калькулезным пиелонефритом / Л.Д. Кадагидзе // Актуальные вопросы урологии. 1991., № 3. - С. 60-63.

44. Кадагидзе, Л.Д. Роль пиеломанометрии в оценке функционального состояния чашечно — лоханочной системы и мочеточника / Л.Д. Кадагидзе, Л.М. Рапопорт, В.А. Фокас // Актуальные вопросы урологии. 1991., № 5. - С. 35-37.

45. Канн, Я.Д. К вопросу лечения «фиксированных камней» мочеточника / Я.Д. Канн, И.В. Гальчиков И.В// Материалы Первого Российского конгресса по эндоурологии : тезисы докл. науч. конф. М., 2008, - С. 176.

46. Канн, Я.Д. К вопросу о выборе метода лечения у больных с камнями дистального отдела мочеточника / Я.Д. Канн, И.В. Гальчиков // Материалы Первого Российского конгресса по эндоурологии : тезисы докл. науч. конф. М., 2008, - С. 177.

47. Капустин, C.B. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек / C.B. Капустин, С.И. Пиманов. М.: Мед. лит., 2001.-49 с.

48. Кармазановский, Г.Г. О некоторых проблемах отечественной лучевой диагностики / Г.Г. Кармазановский // Материалы конференции «Лучевая диагностика на Кубани». Краснодар, 2004. - С. 14—22.

49. Карпенко, B.C. Функциональная диагностика в урологии и нефрологии / B.C. Карпенко, Г.Ф. Колесников, Н.М. Петрунь. Киев: Здоров'я,1977. -223 с.

50. Кизименко, H.H. Компьютерная томография при рентгенонегативных конкрементах мочеточника / H.H. Кизименко, С.И. Корниенко, И.В. Каретин // Вести рентгенологии и радиологии. 1995., № 1. - С. 44—46.

51. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков и др.. М.: Видар, 1996. - 273 с.

52. Кузьмина, Ф.М. Оценка возможности сонографии в диагностике и лечении мочекаменной болезни / Ф.М. Кузьмина, А.Ю. Зубков // Тезисы докладов А-го Съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 2003. - С. 188.

53. Линденбратен, Л.Д. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования / Л.Д. Линденбратен, A.B. Зубарев, В.В. Китаев. М.: Видар, 1997. - 189 с.

54. Лопаткин, H.A. 15-летний опыт применения ДЛТ в лечении МКБ / Н.А Лопаткин, Н.К. Дзеранов // Материалы Пленума правления Российского общества урологов : тезисы докл. науч. конф. М., 2003. -С. 5-25.

55. Лопаткин, H.A. Мочекаменная болезнь / H.A. Лопаткин, А.Ф. Даренков, М.В. Чудновская. Челябинск, 1980. - 180 с.

56. Лопаткин, H.A. Детская урология : руководство / H.A. Лопаткин, А.Г. Пугачев. М.: Медицина, 1986.-493 с.65 .Лопаткин, H.A. Урологические заболевания почек у женщин / H.A.

57. Лопаткин, А.Л. Шабад. М.: Медицина, 1985. - 202 с. 66. Мазин, В.В. Рентгенологическое исследование урологических больных / В.В. Мазин, В.М. Буйлов. - Ярославль : Верхне - Волжскоекнижное изд во, 1991. - 96 с.

58. Мазо, Е.Б. Электропьезолитотрипсия камней мочеточника / Е.Б. Мазо, А.К Чепуров, Р.Я. Аюкаев, М.Н. Курицин // Материалы Первого Российского конгресса по эндоурологии : тезисы докл. науч. конф. — М., 2008.-С. 198.

59. Максимов, В.А. Экстренная допплерография верхних мочевых путей при почечной колике / В.А. Максимов, В.И. Борисик, A.B. Прохоров // Тезисы докладов 4-го съезда ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 2003. - С. 191.

60. Митьков, В.В. Значение допплерографии в оценке уродинамики / В.В. Митьков, А.Н. Хитрова, И.Ю. Насникова // Тезисы докладов 2-го Съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 1995. - С. 107.

61. Мудрая, И.С. Сократительная функция верхних мочевых путей во время дистанционной литотрипсии / И.С. Мудрая, C.B. Пляцковская, В.И. Кирпатовский, С.А. Москаленко // Урология и нефрология. -1995., №3.-С. 15-17.

62. Никитин, А.Т. KT в распознавании заболеваний почек, мочевых путей и мужских половых органов / А.Т. Никитин, С.К. Терновой, В.В. Кравченок // Урология и нефрология. 1980., № 5. - С. 61-65.

63. Николаев, С.И. Диагностические трудности при ультрасонографии уролитиаза / С.И. Николаев, A.B. Гринев, Д.В. Сафонов, Е.А. Кушевская // Тезисы докладов 4—го Съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 2003. - С. 195.

64. Новиков, И.Ф. Камни мочеточников / И.Ф. Новиков. Л., 1974. - 111с. 81.0та, Шнюк. Функциональное исследование почек / Шнюк Ота.

65. Прага. : Мед. Издательство, 1975. — 313 с.

66. Паникратов, К.Д. О нарушении функции верхних мочевых путей при хроническом пиелонефрите / К.Д. Паникратов // Сов. медицина. — 1976., №10.-С. 73-75.

67. Паникратов, К.Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей (причины, диагностика и лечение) / К.Д. Паникратов. -Иваново, 1992.-45 с.

68. Переверзев, A.C. Нормальная уродинамика чашечно лоханочной системы почек / A.C. Переверзев // VII Всероссийский съезд урологов. -М., 1982.-С. 117-118.

69. Перельман, В.М. Алгоритм рентгено и ультразвуковой диагностики в урологии / В.М. Перельман // Вестник рентгенологии и радиологии. -1992., №5-6.-С. 17-20.

70. Перельман, В.М. Признак асимметричного дефекта наполнения пузыря в присутствии мочеточникового превезикального конкремента / В.М. Перельман, В.М. Буйлов // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1997., №3.-С. 48-50.

71. Пытель, А.Я Почечная колика и возникающие при ней пиелоренальные рефлюксы / А.Я. Пытель // Хирургия. 1975., № 5. - С. 151-156.

72. Пытель, А.Я. Руководство по клинической урологии / А.Я. Пытель. — М.: Медицина, 1969. 437 с.

73. Пытель, А.Я. Мочекаменная болезнь у беременных / А.Я. Пытель, H.A. Лопаткин // Урология. 1962., № 3. - С. 23-28.

74. Пытель, А.Я. О первых рентгенологических исследованиях почечно — камен ной болезни / А.Я. Пытель // Урология и нефрология. 1976., № 2.-С. 64—68.

75. Пытель, А.Я. Рентгенодиагностика урологических заболеваний / А.Я. Пытель, Ю.А. Пытель. М.: Медицина, 1966. - 480 с.

76. Пытель, Ю.А. Фармакоурография в оценке функциональных, резервных возможностей верхних мочевых путей / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев // Урология и нефрология. 1976., № 1. - С. 27-30.141

77. Пытель, Ю.А. Физиология человека. Мочевые пути / Ю.А. Пытель, В.В. Борисов, В.А. Симонов. М.: Высшая школа, 1992. - 269 с.

78. Пытель, Ю.А. Клиническая оценка рентгенологических данных при заболеваниях почек / Ю.А. Пытель // Вести рентгенологии. 1976., № 4.-С. 17-23.

79. Пытель, Ю.А. Дилатация. / Ю.А. Пытель, В.А. Григорян // Урология. -1962., №3.-С. 23.

80. Пытель, Ю.А. Уратный нефролитиаз / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. — М., 1995.-176 с.

81. Пытель, Ю.А. Современные методы диагностики и лечения мочекаменной болезни / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев, A.A. Резниченко. М.: Медицина, 1991. - 36 с.

82. Пытель, Ю.А. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. -М.: Медицина, 1987. 254 с.

83. Рогозин, Д.С. Эндоскопические операции в лечении уретеролитиаза / Д.С. Рогозин // Материалы Первого Российского конгресса по эндоурологии : тезисы докл. науч. конф. М., 2008. - С. 232.

84. Савелло, В.Е. Возможности полипозиционных методик в рентгенодиагностике камней почек, мочеточников и сопутствующих осложнений / В.Е. Савелло, В.И. Бакалов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1995., № 6. - С. 32-36.

85. Савин, И.Б. Радионуклидная оценка функционального состояния мочеточников при туберкулезе мочевыделительной системы : автореф. дис. канд. мед. наук / И.Б. Савин. СПб., 1991.

86. Серегин, С.П. Звуковая стимуляция верхних мочевых путей в комплексном лечении мочекаменной болезни / С.П. Серегин, С. Брохман // Урология и нефрология. 1997., № 1. — С. 8-10.

87. Степанов, В.Н. Радионуклидная оценка функционального состояния почек после дистанционной литотрипсии / В.Н. Степанов, Ю.Н. Касаткин, Г.Е. Герасимова // Материалы пленума Всероссийского общества урологов. М., 1996. - С. 389-391.

88. Теодорович, О.В. Дистанционная ударно волновая литотрипсия камней чашечек почек / О.В. Теодорович, Г.В. Кузнецов, Г.Г Борисенко, А.Б. Бочкарев // Материалы Пленума правления Российского общества урологов: тезисы докл. науч. конф. - М., 2003. - С. 297.

89. Терновой, С.К. Диагностические возможности и клиническое использование MP томографии / С.К. Терновой, Ю.Г. Аляев, В.Е. Синицын // Мед. визуал. - 2001., № 2. - С. 72-77.

90. Тиктинский, О.Л. Уролитиаз / О.Л. Тиктинский. М. : Медицина, 1980.-33 с.

91. Тихонов, К.Б. Ангиография / К.Б. Тихонов. СПб. : Медгиз, 1962. -145 с.

92. Трапезникова, М.Ф. Применение компьютерной томографии вi «f 143комплексных диагностических процедурах для изучения модуляций в почке / М.Ф. Трапезникова, Р.И. Габуния, Б.П. Матвеев // Вопросы 5 онкологии. -1981. Т. 27, № 5. - С. 54-60.

93. Трапезникова, М.Ф. Новые возможности в лечении нефролитиаза у детей / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, С.М. Кулачков, В.Н. Калинин // 1-й Всероссийский Симпозиум по дистанционной литотрипсии в урологии. 1992. - С. 32-33.

94. Трапезникова, М.Ф. Ультразвуковая диагностика пузырно -мочеточникового рефлекса / М.Ф. Трапезникова, С.Б. Уренков, А.Б. Соболевский, Д.В. Перлин // Урология и нефрология. 1995., № 3. -С. 24-28.

95. Трудный диагноз в урологии / Д.Л. Мак — Каллах и др.. М.: Медицина, 1994. - 172 с.

96. Тюрин, Е.И. О диагностических возможностях внутривенной урографии в оценке функции почек / Е.И. Тюрин // Вестник рентгенологии. 1978., № 6. - С. 66-69.

97. Филимонов, О.Л. Возможности ультрасонографии в диагностике обструкции лоханочно — мочеточникового сегмента / О.Л. Филимонов, A.B. Кукушкин, В.Е. Григорьев, А.Н. Ильина // Невский радиологический форум. СПб., 2003. - С. 224—225.

98. Хайкин, X. Характеристика и применение струйной инфузионной урографии в урологической практике : автореф. дис. .канд. мед. наук / X. Хайкин. Л., 1971. - 24 с.

99. Хитрова, А.Н. Ультразвуковая диагностика заболеваний почек. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / А.Н. Хитрова, В.В. Митьков, М.Д. Митькова. М.: Видар, 2003. - 443 с.

100. Чекунова, Е.В. Диагностические алгоритмы лучевых методов исследования при урологической патологии в современных условиях / Е.В. Чекунова, Л.Б. Денисова, В.В. Базаев // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002., № 5. - С. 46^19.

101. Шаплыгин, Л.В. Выбор метода разрушения камней мочеточников / Л.В. Шаплыгин, A.A. Сиваков, С.С.Дегтярев, C.B. Алисейко, Н.Ф.Сергиенко // Материалы Пленума правления Российского общества урологов: тезисы докл. науч. конф. М., 2003. - С. 345.

102. Шпигель, А.Н. Диагностика латентной формы первичного хронического пиелонефрита / А.Н. Шпигель //Терпевт. арх. 1980. — Т. 52, №4.-С. 17-21.

103. Юдин, Я.Б. Клиника, диагностика и лечение пиелоэктазии у детей / Я.Б. Юдин, А.П. Ткаченко. Кемерово : Кемеровское изд — во, 1988. -21 с.

104. Яненко, Э.К. Современные методы диагностики и лечениямочекаменной болезни / Э.К. Яненко. Mi, 1991. - 35 с.

105. Alkin Р., Hutsehenreiter G., Giinhter R., Marberger M. Rercutanevus Stone manipulation. /Я. Urol. 1981. -Vol.125. - N4. -p. 463-466

106. Allen J.E. Nomohaque ureteral calculus. //Amer.J.Surq. Vol.125. - №2. -p. 331-336. 24

107. Amis E.S., Jr. Epitaph for the urogram // Radiology. 1999. V. 213. P. 639640

108. Amiss E. C., Cronar J J., Yoder I. Ultrasonographic inaccuracies in diagnosing renal obstruction. / Urology. 1982. - V. 19. - P. 101 - 105.29

109. Asrat Т., Roossin M. C., Miller E. I. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. -Vol. 178,N6.-P. 1194—1198.

110. Baker S. M., Middleton W. D. In vivo color Doppler sonographic analysis of ureteral jets in normal volnteers: importance of the relative specific gravity of urinary in the bladder. / AJR. 1992.-V. 159. -P. 773 -775.

111. Bankuall G., Ekelud L., Gustafsson M., Gvahn G. Absorbed doses et CT of kidneys and at urography. //Acta Radiol.Diagn. 1982. - Vol.23. - N 3-A. - p. 245-249.

112. Banner M.P., Pollack H.M. Urolithiasis in the lower urinari tract. //Semin. Roentgenol. 1982.-Vol.17. - №2.-p. 140-148.

113. Batta A.G., Malec R.S., Reiman h.M. et al. // Ibid. 1986. Vol. 135,.4.-P.230.-234

114. Bichler K.-H., Behrendt W.A., Haussmann A., Schulze H.S., Harzmann R.Nachweis harnstoffspaltender Keime im Urin bei Steinpatienten. //Urol. Intern.- 1980. Bd.35. - N 6. - s. 421-426.

115. Bosniak M.A., Megibow A.J., Ambos M.A., Mitnick J.S., Leufleur R.S., Gordon R. Computed tomographi of ureteral obstruction. //Amer.J.Roentgenol. -1982.-Vol.138.-N6.-p. 1107-1113

116. Boyce W.H. Etiologic factors in renal lithiasis. //Amer. Jour. Med. — 1968.-Vol.45.-p. 637.

117. Breit A., Ronde U., Moissl G. Die Computer tomographie in derurologischen Diagnostik, Möglichkeit und Grenzen. //Rontgenpraxis. -1978. Bd.31, H.4. -s. 77-78.

118. Brkjacic B., Kuzmic A.C., Dmitrovic R., Rados M., Vidjak V. Doppler sonographic renal resistance index and resistance index ratio in children and adolescents with unilateral hydronephrosis. //Eur. Radiol. 2002. Nov;12(ll).-p. 2747-51

119. Bürge H. J., Middleton W. D., McClennan B. L., Hildebolt C. F. Ureteral jets in healthy subjects and in patiens with unilateral ureteral calculi: comparison with color Doppler US. / Radiology. -1991. -V. 180. P. 437442.

120. Catalano O, Nunziata A, Sandomenico F, and Siani A Acute flank pain: comparison of unenhanced helical CT and ultrasonography in detecting causes other than ureterolithiasis. Emerg Radiol, Sep 2002; 9(3): 146-54.

121. Chia S.J., Lau W., Consigliere D., Li M.K. Ureteric colic: value of initial inves-tigations and the outcome. //Ann. Acad. Med. Singapore. 1995. -May; 24(3).-p. 366-9.

122. Choyke P. L. The urogram: are rumors of its death premature9 / Radiology. 1992. - V. 184. -P. 33-34.

123. Cox 1. H., Erickson S. J., Foley W. D., Dewire D. M. Ureteric jets: evaluation of normal flow dynamics with color Doppler sonography./ AJR. 1992. - V. 158. - P. 1051 - 1055.

124. Cvitkovic K.A., Brkljcic B., Rados M., Galesic K. Doppler vizualization of ureteric jets in unilateral hydronephrosis in children and adolescents. //Eur. J.Radiol. 2001. - Sep; 39(3). - p. 209-14.

125. Dalrymple N.C., Casford B., Raiken D.P., Elsass K.D., Pagan R.A. Pearls and pitfalls in the diagnosis of ureterolithiasis with unenhanced helical CT. //Radio-graphics. 2000. - Mar-Apr; 20(2). - p. 439-47.

126. Deirdre M. Coll, Michael J. Varanelli, and Robert C. Smith Relationship of Spontaneous Passage of Ureteral Calculi to Stone Size and Location as Revealed by Unenhanced Helical CT Am. J. Roentgenol., Jan 2002; 178:101 103.

127. Deyoe L. A., Cronan J. J., Breslaw M. S. New techiques of ultrasound and color Doppler in the prospective evaluation of acute renal obstruction. Do they replace the intravenosus urogram? / Abdominal Imaging. 1995. - V. 20.-Nl.-P. 58-63.

128. Drake MJ and Cowan NC Fluoroscopy guided retrograde ureteral stent insertion in patients with a ureteroileal urinary conduit: method and results. J Urol, May 2002; 167(5): 2049-51.

129. Ege G, Akman H, Kuzucu K, and Yildiz S Can computed tomography scout radiography replace plain film in the evaluation of patients with acute urinary tract colic? Acta Radiol, Jul 2004; 45(4): 469-73.

130. Egender G., Furtschegger A. Clinical significance of sonography of the ureter. / Eur J Radiology. 1987. -V. 7. -P. 42-45.

131. Eisenberger F., Miller K., Kassweiler J. Stone //Therapy in Urologi. Stuttgart.-1991.-p. 111-4.

132. Elegalde B. R., de Elegalde M. M. Ureteral ejaculation of urine visualised by ultrasound. / J Clin Ultrasound. 1983. - V. 11. - P. 475 - 476.

133. Ellenboden P. H., Scheible F. W., Talner L. B., Leopold G. R. Sensitivity of scale gray scale ultrasound in detecting urinary tract obstruction. / AJR. 1978. - V. 130.-P. 731 -733.

134. Erdodru T, Aker O, Kaplancan T, and Erodlu E Predictive role of non-contrast spiral computerized tomography on spontaneous passage of ureteral stones. Int Braz J Urol, Nov 2002; 28(6): 516-21.

135. Eric P. Tamm, Paul M. Silverman, and William P. Shuman Evaluation of the Patient with Flank Pain and Possible Ureteral Calculus Radiology, Aug 2003;228:319-329.

136. Fey B., Legrain M., J. Sifalakis. La lithiase coroloforme. //J.Urol. 1958. -T.64,N 10-1 l.-p. 613-623

137. Finlayson B., Ackerman D. Overview of surgical treatment of urolithiasis with special reference to lithotripsy//!. Urol. 1989. - Vol. 141, №3.-P.778.779.

138. Flanagan D., Creasy T., Chataway F., Kerr D. Caval umbrella causing obstrue tive uropathy. //Postgrad. Med. J. 1996. - Apr; 72(846). - p. 2357.

139. Frang D., Hajos E., Berenyi M. In vivo "calculus analisis", based on radiographic and laboratory investigations. //Intern.Urol.Nephrol. 1970. -Vol.2. -N3.-p. 243-251.

140. Georgiades C.S., Moore C.J., Smith D.P. Differences of renal parenchymal attenuation for acutely obstructed and unobstructed kidneys on unenhanced helical CT: a useful secondary sign? //Am. J. Roentgenol.- 2001. Apr; 176(4).-p. 965-8.

141. German I., Lantsberg S., Crystal P., Assali M., Rachinsky I., Kaneti J. Neulander E. Non contrast CT and dynamic renal scintigraphy in the evaluation of patients with renal renal colic: are both necessary? //Eur. Urol. 2002. - Aug; 42(2). - p. 188-91.

142. Grisi G., Stacul F., Cuttin R. et al. Cost analysis of different protocols for imaging a patient with acute flank pain // Eur. Radiol. 2000. V. 10. № 5. P. 1620-1627.

143. Haddad M. C., Sharif H. S., Abomelha M. S., Riley P. J., Sammak B. M., Shahed M. S. Management of renal colic: redefining the role of the urogram./ Radiology. 1992. - V. 184. - P. 35-36.

144. Heidenreich A, Desgrandschamps F, and Terrier F Modern approach of diagnosis and management of acute flank pain: review of all imaging modalities. Eur Urol, Apr 2002; 41(4): 351-62.

145. Hickel R. Les difficultés de la radiologie du rein et de I'uretere lithiasique.//La lithiase urinaire: Etude biologique medicale et chirurgicale. Paris, 1955. - p. 141-150

146. Holden D., Jones D. A., George N. J. R. //J. Urol. (Baltimore). — 1988. -Vol. 139, Pt 2. — P. 201 A. Art. 155.

147. Itai Y., Araki T., Furui S., Tasaka A., Atomi Y., Kuroda A. Computed tomogra-phy and ultrasound in the diagnosis of intrahepatic calculi. //Radiology. 1980. - Vol.136. - N 2. - p. 399-405.38,39

148. Katsaros V.K., Koelliker S.L. Cronan J.J. Acute urinary tract obstruction. Imag-ing update. //Urol. Clin. North. Am. 2002. - Aug; 24(3). - p. 57182.

149. Kamholts R. G., Cronan J. J., Dorfman G. S. Obstruction and the minimally dilated renal coollecting system: US evalution. / Radiology. -1989.-V. 170.-P. 51 -53.

150. Kass F.J., Silver T.H., Kinnak J. The Urographie findings in acute pyelonephritis. //J.Urol. 1976. - Vol.116. - N 5. - p. 544-549.

151. Kenneth J. W. Taylor., Peter N. Burrs, Peter N. T. Wells. Clinical Applications of Doppler Ultrasound. / Raven Press. New York. 1995. -P. 329 - 330.

152. Kiesswetter H., Parkash O. The problem of stone formation in the upper urinary tract: A retrospective correlation al study // Urol. Intern. 1972. V. 27. № 6. P. 432-438.

153. Kissner J., Schräder G., Lockeler H.-Th. Manometrische und klinische Unter suchungen über den Wert der Ureterenkompression beim infusionsurogramm. //Urologe. 1975. - Bd. 16-B, N 5. - s. 177-179.

154. Knan S.R., Hackett R.L. //Control. Nephrol. 1993. - Vol. 101.- P. 190193.

155. Koff S.A. Non neuropatihic vesico urethral disfunction in children. In: Urodinamics (principles, practice and applications) /Edited by A.R.

156. Mundy,T.R. Stephenson, A J. Wein. Butler, Tanner LTD, London,1984. -P.311-325.

157. Kremer H., Dobrinski W. Sonographische Diagnostik. / Munchen Wien -Baltimore. - 1994. -P. 190-192.

158. Kuzuka B., Govobiewaki J., Stafiej P., Bozowka A. Wytwarzanie przetoki przezskornej pod kontrola ultrasonografii. //Pol. Tyg. Lek. 1985. -Vol.40.-N31.- p. 876-879.

159. Lacey N.A., Massouh H. Use of helical CT in assessment of crossing vessels in pelviureteric junction obstruction.//Clin. Radiol. 2000. - Mar; 55(3).-p. 212-6.

160. Laing F. C., Benson C. B., DiSalvo D. N., Brown D. L., Prates M. C., Loughlin K. R. Distal ureter calculi: detection with vaginal US. / Radiology. -1994. V. 192. - P. 545 - 548.

161. Laing F. C., Jeffrey R. B., Wing V. W. Ultrasound versus excretory urography in evaluating acute flank pain. / Radiology. 1985. - V. 154. -P. 613-616. 29,31,37

162. Leder R.A., Nelson R.C. Three-dimensional CT of the genitourinary tract. //J.Endourol. 2001. - Feb; 15(1). - p. 37-46

163. Lerner R.M., Rubens D. Distal ureteral calculi: diagnosis by transrectal sonography. / AJR 1986 - V.147. - P.613-616

164. Lewis DF, Robichaux AG 3rd, Jaekle RK, Marcum NG, and Stedman CM Urolithiasis in pregnancy. Diagnosis, management and pregnancy outcome. J Reprod Med, Jan 2003; 48(1): 28-32.

165. Lingeman J., Sonda P., Kahnoski R. et al. Ureteral stone management: emerging concepts./J., Urol. 1986.-V.135.-P. 1172.

166. Maeda H., Shichiri Y., Kinoshita H., Okubo K., Okada T., Aoki Y., Maekawa S., Arai Y. Urinary undiversion for pelvic actinomycosis: a longterm follow up.//Int. J. Urol. 1999. - Feb; 6(2). - p. 111-3.

167. Marchal G. J., van Dijk X. M., Kint E. J., Peeters S. R., Baert A. L., Goddeeris P. Thesonogphic visualisation of the vesico ureteral junction.

168. CT Sonogr 1982. V 2. P. 62 67.

169. Marschall S., Lyon R.P., Minkler D. Ureteral dilatation following use of oral contraceptives. //JAMA. 1966. - Vol.198, N 7. - p. 782-785.

170. Marschall V.R., Singh R.H. The natural history of renal and ureteric calculi.//Brit. J. Urol. 1975. - Vol.47. - N 2. - p. 117-124.

171. Marshall J. L., Johnson N. D., Campo N. P. Vesicoureteric reflux in children: prediction with color Doppler imaging./ Radiology. 1990. - V. 175.-P. 355-358.

172. Mendelson R.M., Arnold-Reed D.E., Wedderburn F.W., Anderson I.E. Renal colic: a prospective evalution of non-enhanced spiral CT versus intravenous pyelography. //Austral. Radiol. 2003. - Mar; 47(1). - p. 22-8.

173. Middleton W. D., Dodds W. J., Lawson T. L., Foley W. D. Renal calculi: sensitivity for detection with US. / Radiology. 1988. - V. 167. - P. 239 -244

174. Miller K., Fuchs G, Rassweiler J. Treatment of ureteral stone diseas: the role of ESWL and endourology. / World J., Urol. 1985. - V. 3. - P. 445.

175. Miller OF and Kane CJ Time to stone passage for observed ureteral calculi: a guide for patient education. J Urol, Sep 1999; 162(3 Pt 1): 68890; discussion 690-1.

176. Muller TF, Naesh O, Svare E, Jensen A, and Glyngdal P Metoclopramide (Primperan) in the treatment of ureterolithiasis. A prospective doubleblind study of metoclopramide compared with morphatropin on ureteral colic. Urol Int, Jan 1990; 45(2): 112-3.

177. Mutgi A., Williams J. W., Netlleman M. Renal colic: utility of the plain abdominal roentgenogram./Arch Inter Med. 1991. - V. 151.-P. 15891592.

178. Quillin S.P., Brink J.A., Heiken J.P., Siegel C.L., McClennan B.L., dayman R.V. Helical (spiral) CT angiography for identification of crossing vessels at the ureteropelvic junction. //Am. J. Roentgenol. 1996. -May; 166(5).-p. 1125-30.

179. Pacik D, Kumstat P, Dolezel J, and Kladensky J Ureteroscopy in the treatment ofureterolithiasis. Rozhl Chir,Nov 1992; 71(11): 631-6.

180. Palma L.D., PozziMucelli R., Stacul F. Present day imaging of patients with renal colic//Eur. Radiol. 2001.V. 11. № 1. P. 17-24.

181. Patlas M., Farkas A., Fisher D., Zaghal I., Hadas-Halpern I. Ultrasound vs CT for the detection of ureteric stone in patients with renal colic. //Br. J. Radiol. 2001.-0ct; 74(886). -p. 901-4. 41

182. Perego S., De-Cenzo S., Bonacina R., Baresi A. Extrinsic ureteral endometriosis: diagnostic laparoscopic contribution. //Arch. Ital. Urol. Androl. 1996.-Apr; 68(2).-p. 81-3. 44

183. Pfister C., Thoumas D., Simon I., Benozio M., Grise P. Value of helical CT scan in the preoperative assessment of the ureteropelvic junction syndrome.//Prog. Urol. 1997. - Sep; 7(4). - p. 594-9.

184. Probst B. Contribution a l'etude de la morphologic de voies excretrices urinaires de l'adulte en pathologic renal par l'urographie intra-veineus par perfusion comparee a colle de l'ureteropyelologgphie retrograde: These. Paris, 1968,-p. 53. (189)

185. Rafique MZ, Usman MU, Tanveer-ul-Haq, Ashraf K, and Memon WA Unenhanced helical CT scan for ureterolithiasis. J Coll Physicians Surg Pak, Aug 2004; 14(8): 508.

186. Rassweiler J., Miller K., Gumpingen R. Management of staghorn calculi -a review of 192 consecutive cases. / J., Urol. 1986. - V.I. * P.309. 20

187. Regan F., Petronis J., Bohlman M., Rodriguez R., Moore R. Perirenal MRhigh signal a new and sensitive indicator of acute ureteric obstruction. //Clin. Radiol. 1997. - Jun; 52(6). - p. 445-50.46

188. Ripolles T., Agramunt M., Errando J. et al. Suspected ureteral colic: plain film and sonography vs unenchanced helical CT. A prospective study in 66 patients // Eur. Radiol. 2004. V. 14. P. 129-136.

189. Rosen C.L., Brown D.F., Sagarin M.J., Chang Y., Me Cabe C.J., Wolfe R.E. Ul-trasonography by emergency physicians in patients with suspected ureteral colic. //J. Emerg. Med. 1998. - Nov-Dec; 16(6). - p. 865-70.37,114

190. Rummelharrdt S. Die retrograde Pyelographie, //helv. Chir. Acta. 1970.-vol.37. fasc. 4/5. - p.422-424

191. Schneider H.J. Epidemiologische Aspekte der Urolithiasis. //Urologe. -1979. -Jg. 19-B, H.2.-S. 54-61.

192. Shapiro S.R., Woerner S., Adelman R.D., Palmer J.M. Diabetes insipidus and hydronephrosis. //J. Urol. 1978. - Vol.l 19, N 6. - p. 715-719.(202)

193. Simone M., Carlussio G., Daniele C. et. al. Prelimina experience with the Storz Modulith SL 20 lithotriptor in renal-ureteral lithi-asis//Atch. Ital. Urol. Nephrol. Androl. 1992. - Vol. 64, N 4. - P. 305

194. Smith R C and Varanelli M Diagnosis and Management of Acute Ureterolithiasis: CT Is Truth Am. J. Roentgenol., Jul 2000; 175: 3 6. 20,41,42

195. Smith R.C., Rosenfild A.T., Choe K.A., Essenmacher K.R., Verga M., Glickman M.G., Lange R.C. Acute pain: comparison of non-contrast-enhanced CT and intravenous urography. //Radiology. -1995. Mar., 194(3).-p. 789-94. 40,44

196. Sommer T and Poulsen J Herpes zoster as differential diagnosis ofureterolithiasis. Ugeskr Laeger, Mar 2003; 165(11): 1144-5

197. Swick M. Darstelung der Niere und Harnwege im R. ont genbild durch intravenöse Einbringung eines neuen Kontrast Stoffes, der Uroselectans // Klinische Wochenschrift. 1929. Bd. 8. S. 2089-2091.

198. Takahashi N, Kawashima A, Ernst RD, Boridy IC, Goldman SM, Benson GS, and Sandler CM Ureterolithiasis: can clinical outcome be predicted with unenhanced helical CT? Radiology, Jul 1998; 208: 97 102.

199. Thibeau J.F., Sourtzis S., Bellemans M.A., Vandendris M. Coparison of spiral computed tomography wisthout media and intravenous urography in the diagno-sis of renal colic. //Prog. Urol. 1999. - Apr; 9(2). - p. 233-8. 42,45

200. Thomas E., Menu Y., Servois V., Hercot O., Boccon Gibod L., Laissy J. Echo - Doppler couleur du jet uretero - vesical. Aspects normaux. Application a obstruction ureterale aique. /Prog - Urol - 1993. - V.3 (1). -P. 40. 35

201. Thornbuiy J.R., Parker T.W. Ureteral calculi.//S. Roentgenol. 1982. -Vol.17, JVb2.-p. 133-139.

202. Varanelli M.J., Coll D.M., Levine J.A., Rosenfield A.T., Smith R.C. Relation ship between duration of pain and secondary signs of obstruction of the urinary tract on unenhanced helical CT. //Am. J. Roentgenol. 2001. - Aug; 177(2).p. 325

203. Weill F. S., Bihr E., Rohner P., et al. Echoanatomy. In: Renal Sonography. / New York, Berlin, Heideldelberg, Springer Verlag. 1987. 33

204. Whitfield H.N., Britton K.E., Hendry W.F., Wickham J.E. Frusemide intrave nous urography in the diagnosis of pelviureteric function obstruction. //Brit. J. Urol. 1979. - Vol.51, N 6. - p. 445-448.

205. YaqoobJ, Usman MU, Bari V, Munir K, and Mosharaf F Unenhanced helical CT of ureterolithiasis: incidence of secondary urinary tract findings. J Pak Med Assoc, Jan 2004; 54(1): 2-5.

206. Wong S.K., Ng L.G., Tan B.S., Cheng C.W., Chee C.T., Chan L.P., Lo H.G. Acute renal colic: value of unenhanced spiral computed tomography compared with intravenous urography. //Ann. Acad. Med. Singapore. -2001. Nov; 30(6).-p. 568-72. 45

207. Wickham J.E., Fry J.K., Wallans D.M. Computerised tomographi localization of intrarenal calculi prior to nephrolithiotomy. //Brit. J. Urol. -1980. Vol.52, N 6.-p. 422-425.

208. Yokoyama M., Ishine M., Watanabe K., Ochi K., Takeuchi M., Hamamoto Kindividual renal function study using computed tomography. //Europ. Urol. 1983 .-Vol.9, N4.-p. 211-215.