Патоморфологический анализ коррекции уретеролитиаза у геронтологических больных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Громов, Олег Владимирович

• Громов, Олег Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Громов, Олег Владимирович

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ

НЕФРОЛИТИАЗА У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ.

1.1. Демографические особенности распространения мочекаменной болезни.

1.2. Физиологические и патофизиологические особенности организма пожилого человека.

1.3. Методы оперативного лечения уретеролитиаза у пожилых больных.

1.4. Резюме.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Общеклиничсские методы диагностики.

2.3. Лучевые методы исследования.

2.4. Методы патоморфологического анализа.

2.5. Методы оперативного лечения.

2.6. Методы статистической обработки данных.

2.7. Резюме.

Глава III. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕТОЧНИКА ПРИ УРЕТЕРОЛИТИАЗЕ У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.

Глава IV. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УРЕТЕРОЛИТИАЗА У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПРИ МОНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДАХ КОРРЕКЦИИ.

4.1. Применение ДЛТ в лечении уретеролитиаза у гсронтологических больных.

4.2. Применение контактной уретеролитотрипсии влечении уретеролитиаза у геронтологнческих больных.

4.3. Применение ретроперитонсоскопии в лечении уретеролитиаза у геронтологнческих больных

4.4. Резюме.

Глава V. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УРЕТЕРОЛИТИАЗА У ГЕРОНТОЛОГНЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПРИ КОМБИНИРОВАННЫХ МЕТО.ЦАХ КОРРЕКЦИИ.

5.1. Общая характеристика комбинированных методов коррекции уретеролитиаза

5.2. Комбинирование методов дистанционной литотрипепн и контактной уретеролитотрипсии

5.3. Комбинирование методов ТУР предстательной железы и контактной уретеролитотрипсии в лечении уретеролитиаза.

5.4. Другие комбинированные операции

5.5. Резюме

Глава VI. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ

УРЕТЕРОЛИТИАЗА У ГЕРОНТОЛОГНЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ).

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патоморфологический анализ коррекции уретеролитиаза у геронтологических больных»

Актуальность темы. Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз -одно из самых распространенных и часто встречающихся урологических заболеваний (460,3 больных на 100 ООО населения) (Гусев Н.Н. и др., 2001; Лопаткин Н.А., Дзеранов Н.К., 2006). На фоне увеличивающейся продолжительности жизни населения возрастает число пожилых (60 - 74 лет) и старых пациентов (75 - 89 лет), страдающих МКБ (Гориловский JI.M., 2000; Serio А., 1999). Заболевание сопровождается определенными особенностями течения у геронтологических больных, которые следует учитывать при их лечении (Гориловский JI.M., 2000; Salinas A.S., 1999; Yagisavva Т., 2000).

Широкое внедрение в клиническую практику метода дистанционной литотрипсии (ДЛТ) избавило многих больных от неизбежных ранее открытых операций, особенно тех пациентов, для которых хирургические вмешательства были опасны либо невыполнимы, как это часто бывает в пожилом и старческом возрасте, а также тяжелых интеркурентных заболеваний (Дзеранов Н.К. и др., 2002). В тоже время после ДЛТ у лиц пожилого возраста вероятность возникновения осложнений также выше, чем у остальных пациентов (Дзеранов, Н.К., 1993; Трапезникова М.Ф., 1995).

При локализации камней в мочеточниках, помимо открытых операций и ДЛТ, применяется также контактная уретеролитотрипсия (Дзеранов Н.К., 2003). Несмотря на большой опыт применения контактной уретеролитот-рипсии у больных уретеролитиазом, многие вопросы этого метода лечения требуют дальнейшего изучения. Так, используемая для ликвидации обструкции мочевых путей после ДЛТ катетеризация мочеточника или контактная уретеролитотрипсия не всегда возможны у пожилых мужчин из-за наличия аденомы предстательной железы, которая затрудняет отхождение осколков конкремента в послеоперационном периоде. У пожилых больных при неэффективности ДЛТ расширяются показания к уретеролитотомии как к более надежному методу (Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., 2000). При этом сведения о частоте развития осложнений при лечении уретеролитиаза у геронтологических больных практически отсутствуют.

До последнего времени не обоснована оптимальная тактика лечения уретеролитиаза у лиц пожилого и старческого возраста, до сих пор недостаточно рекомендаций по применению трансуретральной контактной уретеро-литотрипсии на фоне аденомы предстательной железы. Не в полной мере разработаны меры профилактики острой задержки мочи после контактной уретеролитотрипсии на фоне аденомы предстательной железы и не оптими-' зирована лечебная тактика при этом осложнении.

В связи с этим особое значение приобретают обоснование и разработка рациональных методов хирургического лечения пожилых больных с уре-теролитиазом, методов профилактики интраоперационных и послеоперационных осложнений у данной категории больных, а также уточнение показаний к применению методов хирургического лечения с учетом наличия сопутствующих заболеваний. Разработка таких методов невозможна без комплексного патоморфологического исследования мочеточников при уретеро-литиазе для понимания выраженности развивающихся изменений и решении вопроса об их обратимости. Все вышеизложенное обусловило актуальность настоящего исследования и определило цель и задачи исследования.

Цель исследования - изучить особенности структурно-функциональной реорганизации мочеточников у геронтологических больных при уре-теролитиазе и при коррекции разными хирургическими методами для обоснования выбора патогенетически обоснованного алгоритма хирургического лечения этого заболевания. .

Задачи исследования:

1. Провести сравнительное клинико-морфологическое исследование эффективности малоинвазивных хирургических методов лечения уретеролитиаза у геронтологических пациентов (дистанционной литотрипсии, контактной уретеролитотрипсии, комбинирования этих методов с трансуретральной резекцией, ретроперитонеоскопии).

2. Осуществить сравнительный анализ послеоперационных осложнений при использовании малоинвазивных методов хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологических пациентов (дистанционная литотрипсия, контактная уретеролитотрипсия, ретроперитонеоскопия).

3. Обосновать показания и противопоказания к проведению контактной уретеролитотрипсии у геронтологических больных, страдающих урете-ролитиазом и определить оптимальные сроки выполнения контактной уретеролитотрипсии у пожилых больных на основании морфологических исследований стенки мочеточника в месте стояния камня.

4. Разработать способ хирургического лечения уретеролитиаза у больных с сопутствующей аденомой предстательной железы методом контактной уретеролитотрипсии, а также методы профилактики осложнений при ее выполнении.

5. Разработать способ эндоскопии мочевого пузыря при лечении уретеролитиаза на фоне сопутствующих заболеваний уретры и мочевого пузыря у геронтологических больных после операций фаллоэндопротезирования. Создать алгоритм хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологических больных.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное патоморфологи-ческое исследование структурно-функциональной реорганизации мочеточника при уретеролитиазе у геронтологических больных. Показано, что при уретеролитиазе развиваются выраженные деструктивные и некротические процессы во всех оболочках мочеточника. Наиболее значительные изменения происходят при локализации конкрементов в верхней трети мочеточника. Установлено, что в этих условиях развиваются выраженные дистрофически-некротические изменения уротелия, сопровождающиеся десквамацией или очаговой деэпителизацией; нарушения кровообращения, воспалитель-ноклеточная инфильтрация, фиброз и гиперэластоз регистрируются во всех оболочках мочеточника. К особенностям структурной реорганизации стенки мочеточника у геронтологических больных можно отнести выраженное фиброзирование и гиперэластоз подслизистой и мышечной оболочек.

Впервые произведена оценка эффективности и сравнительный анализ осложнений различных малоинвазивных методов хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологических больных. Показана прямо пропорциональная зависимость развития общесоматических осложнений, вследствие обострения сопутствующих заболеваний, с интраоперационными и послеоперационными урологическими осложнениями.

Доказана возможность комбинирования альтернативных хирургических методов лечения камней мочеточников (дистанционная литотрипсия, контактная уретеролитотрипсия) с трансуретральными эндоскопическими методами (электрорезекция и уретротомия).

Установлено, что изменения в стенке мочеточника у геронтологиче-ских больных наступают не в сроки до 2,5 мес, а в более раннее время, что оказывает влияние на эффективность дистанционной литотрипсии. Показано несомненное преимущество комбинированного лечения уретеролитиаза у геронтологических больных малоинвазивными методами дистанционной литотрипсии и контактной уретеролитотрипсии, по сравнению с использованием их в виде монотерапии. Обоснованы показания и противопоказания к хирургическому лечению уретеролитиаза методом контактной уретеролитотрипсии у геронтологических больных с сопутствующей инфравезикаль-ной обструкцией вследствие аденомы предстательной железы, склероза шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры. Представлено патогенетическое обоснование способа хирургического лечения уретеролитиаза методом контактной уретеролитотрипсии у геронтологических больных на фоне аденомы предстательной железы.

Практическая значимость. Расширены показания и сужены противопоказания к проведению контактной уретеролитотрипсии в лечении уретеролитиаза у геронтологических больных. На основании морфологических исследований стенки мочеточника в месте стояния камня предложены наиболее оптимальные сроки выполнения контактной уретеролитотрипсии у пожилых больных, что подтверждено объективными данными проведенного нами лечения, что позволило сократить количество сеансов ДЛТ.

Предложены варианты комбинированного хирургического лечения уретеролитиаза методом контактной уретеролитотрипсии и трансуретральной резекции у геронтологических больных на фоне аденомы предстательной железы, использование которых позволило существенно улучшить результаты лечения и сократить количество урологических осложнений до 1 -3%.

Предложен метод трансуретральной электрорезекции аденомы предстательной железы при выполнении контактной уретеролитотрипсии, который позволяет в большинстве случаев избежать острой задержки мочи и внутрипузырного кровотечения из расширенных вен простаты в послеоперационном периоде. Разработан способ эндоскопии мочевого пузыря при лечении уретеролитиаза у больных на фоне сопутствующих заболеваний уретры, мочевого пузыря и после операций фаллоэндопротезирования.

Использование в клинической практике патогенетически обоснованного алгоритма хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологиче-ских больных позволило дифференцированно подойти к выбору оптимального малоинвазивного метода в каждой клинической ситуации, что позво- « лило уменьшить количество сеансов ДЛТ, сократить число осложнений после ДЛТ и контактной уретеролитотрипсии и уменьшить количество повторных госпитализаций более чем на половину.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При уретеролитиазе развиваются выраженные деструктивные и некротические процессы во всех оболочках мочеточника, но наиболее значительные в слизистой оболочке. При локализации конкрементов в верхней трети мочеточника регистрируются более выраженные изменения его структурной организации. Особенностью структурно-функциональной реорганизации мочеточника при уретеролитиазе у геронтологических больных является выраженный фиброз и гиперэластоз подслизистой и мышечной оболочек.

2. Наиболее эффективным способом лечения уретеролитиаза у геронтологических больных является комбинирование методов дистанционной литотрипсии и контактной уретеролитотрипсии. Методом, сопровождающимся наименьшими послеоперационными осложнениями, является дистанционная литотрипсия. Наиболее травматичными и сопровождающимися наибольшим количеством осложнений хирургического лечения уретероли-тиаза у геронтологических больных являются открытые оперативные вмешательства.

3. При локализации камней в проксимальной трети мочеточника у геронтологических пациентов дистанционная литотрипсия является приоритетным методом выбора в лечении уретеролитиаза. При локализации камней в дистальной трети мочеточника, особенно при их длительном стоянии на одном месте, альтернативным методом является контактная уретеролитотрипсия. Комбинирование данных методов лечения между собой обеспечивает полное удаление конкрементов у подавляющего числа больных независимо от уровня их нахождения.

4. Эндоскопическая коррекция инфравезикальной обструкции у геронтологических больных с камнями мочеточников в сочетании с аденомой простаты, склерозом шейки мочевого пузыря, стриктурой уретры является первым этапом комбинированного малоинвазивного хирургического лечения уретеролитиаза перед выполнением контактной уретеролитотрипсии.

Внедрение. Результаты исследования использованы в клинической практике урологических отделений МУЗ «Городская клиническая больницы № 1» г. Новокузнецка, МУЗ «Городская клиническая больница» г. Между-реченска, клинической больницы № 6 ФМБА России. Результаты исследования использованы в учебном процессе кафедры хирургии, урологии и эн-дохирургии Новокузнецкого государственного института для усовершенствования врачей, кафедры урологии и андрологии Московского стоматологического института.

Апробация. Основные результаты исследования доложены на Сибирской научно-практической конференции по эндоскопической хирургии и терапевтической эндоскопии (Новокузнецк, 1996); научно-практической конференции «Новое в хирургии и эндоскопии», посвященной 70-летию Новокузнецкого ГИДУВа (Новокузнецк, 1997); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летнему юбилею МУЗ «ГКБ № 1» г.Новокузнецка, (Новокузнецк, 1999); региональной научно-практической конференции «Новое в диагностике и лечении андрологических больных» (Екатеринбург, 2001); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летнему юбилею МУЗ «ГКБ № 1» г.Новокузнецка, (Новокузнецк, 2004); Всероссийской конференции «Многопрофильная больница: Проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2006); научно-практических городских и областных обществах урологов и хирургов (Новокузнецк, 2002 -2006), межлабораторной конференции в ГУ НИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМН (Новосибирск, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 работ, из них 2 -в рецензируемых журналах по списку ВАК, получен 1 патент на изобретение в Российской Федерации: «

1. Курбатов Д.Г., Громов О.В. Трансуретральные операции у больных после фаллоэндопротезирования // Андрология и гепитальная хирургия. -2001. -№3.- С. 72 - 74.

2. Курбатов Д.Г., Громов О.В. Способ эндоскопии задней уретры и мочевого пузыря. Патент РФ на изобретение № 2180524 от 20.03.02 г. // Официальный бюллетень Российского агенства по патентам и товарным знакам. - 2002. - № 8. - С. 136.

3. Громов О.В., Исаенко В.И. Применение альфа-1-адреноблокаторов до и после контактной уретеролитотрипсии (КУЛТ) у пожилых мужчин с камнями верхних мочевых путей // Избранные вопросы урологии: Сборник научных трудов. - Новосибирск, 2005. - С. 18-19.

4. Громов О.В. Сочетанное применение дистанционной литотрипсии (ДЛТ) и контактной уретеролитотрипсии (КУЛТ) у пожилых больных с камнями верхних мочевых путей // Избранные вопросы урологии: Сборник научных трудов. - Новосибирск, 2005. - С. 65 - 67.

5. Громов О.В., Рублевский В.П. Показания к хирургическому лечению камней верних мочевых путей у пожилых больных методом трансуретральной контактной литотрипсии (КУЛТ) // Избранные вопросы урологии: Сборник научных трудов. - Новосибирск, 2005. - С. 67 - 72.

6. Громов О.В. Применение альфарадреноблокаторов до и после контактной уретеролитотрипсии (КУЛТ) у пожилых мужчин с камнями верхних мочевых путей // Актуальные вопросы урологии: Материалы научно-практической конференции. - Новокузнецк, 2005. - С. 52 - 53.

7. Громов О.В. Показания к хирургическому лечению камней верхних мочевых путей у пожилых больных методом трансуретралыюй контактной литотрипсии (КУЛТ) // Актуальные вопросы урологии: Материалы научно-практической конференции. - Новокузнецк, 2005. - С. 53 - 60.

8. Громов О.В. Сочетанное применение дистанционной ударноволно-вой литотрипсии (ДЛТ) и контактной уретеролитотрипсии (КУЛТ) у пожилых больных с камнями верхних мочевых путей // Актуальные вопросы урологии: Материалы научно-практической конференции. - Новокузнецк, 2005.-С. 61 -65.

9. Громов О.В., Фенстер В.Р., Абрамян Т.Р. Трансуретральная электрорезекция аденомы простаты в сочетании с контактной цистолитотрипси-ей или с оптической уретротомией // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы урологии». - Новокузнецк, 2005. - С. 65

66.

10. Громов О.В., Фенстер В.Р., Абрамян Т.Р. Случаи обструкции верхних мочевых путей в раннем послеоперационном периоде после транс- г-уретральной электрорезекции аденомы предстательной железы // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы урологии». -Новокузнецк, 2005. - С. 66 - 68.

11. Исаенко В.И., Громов О.В. Хирургическое лечение уретеролитиаза у геронтологических больных // Сибирский консилиум. - 2006. - № 7 (54). - С. 110 - 112 (Опубликована до 31 декабря 2006 года, журнал входил в предыдущий Перечень ВАК ведущих рецензируемых научных журналов и изданий).

12. Громов О.В., Курбатов Д.Г., Рублевский В.П. Применение а-адре-ноблокаторов у гериартрических больных при эндоскопическом лечении уретеролитиаза // Многопрофильная больница: Проблемы и решения: Материалы II Всероссийской научно-практической конференции. - Ленинск-Кузнецкий, 2006. - С.97 - 98.

13. Громов О.В., Курбатов Д.Г. Осложнения хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологических больных // Медицинский вестник МВД. - 2007. - № 4 (29). - С. 42 - 48.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Громов, Олег Владимирович

ВЫВОДЫ

1. По данным патоморфологического анализа, при уретеролитиазе у геронтологических больных происходят выраженные деструктивные изменения во всех оболочках мочеточника, но наиболее значительно повреждается слизистая оболочка. При длительном травмирующем воздействии конкрементов развиваются дистрофически-некротические изменения уротелио-цитов с выраженной тенденцией к их десквамации и последующей деэпите-лизации. В собственной пластинке развиваются значительные нарушения кровообращения (диапедезные кровоизлияния, выраженный отек, лимфо-стаз) и очаговая или диффузная воспалительноклеточная инфильтрация (преимущественно мононуклеарная).

2. Структурная реорганизация подслизистой оболочки мочеточника в результате травматического воздействия конкрементов проявляется в формирование очагов деструкции и лизиса волокнистых структур, очаговой воспалительноклеточной инфильтрации, происходящих на фоне выраженного отека. В мышечной оболочке ведущими являются дистрофически-некротические повреждения миоцитов, обусловливающие усиление межмышечного склероза и гиперэластоз. Наиболее выраженные изменения всех оболочек мочеточника развиваются при локализации конкрементов в верхней трети.

3.По данным морфологического исследования стенки мочеточника в месте стояния камня, изменения всех оболочек мочеточника у геронтологических больных наступают не в сроки до 2,5 мес, а в более раннее время. Наиболее оптимальными сроками выполнения контактной уретеролитот-рипсии у пожилых больных являются 7 - 10-е сутки от начала заболевания.

4. Наиболее эффективным способом лечения уретеролитиаза у геронтологических больных является комбинирование методов дистанционной литотрипсии и контактной уретеролитотрипсии в различной последовательности: их применение сокращает риск развития послеоперационных урологических и общесоматических осложнений и позволяет избавить пожилых больных от камней мочеточника в 100% случаев.

5. Методом хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологических больных, сопровождающимся наименьшим количеством осложнений (15,2%), является дистанционная литотрипсия. При контактной уретеролитотрипсии общее количество осложнений достигает 34,5% (из них 14,2% урологических и 20,2% общесоматических). Открытые хирургические вмешательства сопровождаются наибольшим количеством послеоперационных осложнений (40,1%).

6. Лечение уретеролитиаза у геронтологических больных методом контактной уретеролитотрипсии показано у подавляющего числа пациентов, в том числе — при общепринятых относительных противопоказаниях (аденома простаты, склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры), при наличии необходимого опыта и дополнительного эндоурологического оборудования для выполнения эндоскопической коррекции данных заболеваний.

7. Разработанный способ лечения уретеролитиаза у геронтологических пациентов на фоне доброкачественной гиперплазии простаты позволяет избавить больных от камней с помощью комбинирования метода трансуретральной резекции простаты, выполняемой первым этапом, и последующего использования метода контактной уретеролитотрипсии в 100% случаев. Комбинированное хирургическое лечение позволит избежать интра -и послеоперационных осложнений со стороны аденомы простаты в 100% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью оптимизации результатов лечения уретеролитиаза у пожилых пациентов необходимо комбинировать различные хирургические методы - ДЛТ, КУЛТ.

2. Для улучшения результатов КУЛТ у пожилых пациентов строго индивидуально определять относительные и абсолютные противопоказания.

3. Считать ДЛТ операцией выбора при локализации конкремента до 10 мм в верхней трети мочеточника при сохранении функции почки.

4. При наличии у больного камня в мочеточнике и ДГПЖ с признаками инфравезикальной обструкции (поллакиурия до 8 — 10 раз, никтурия до 3 - 4 раз, объем остаточной мочи более 100 мл) для профилактики ОЗМ в послеоперационном периоде после КУЛТ одновременно с удалением камня в мочеточнике выполнять ТУР простаты.

5. При отсутствии эффекта ДЛТ в виде очевидной фрагментации камня после первого сеанса проводить сразу же КУЛТ во время проведения общего обезболивания.

6. Одновременное выполнение ТУР простаты с гемостатической целью и для профилактики гемотампонады мочевого пузыря следует проводить в случае развития интраоперационного кровотечения из расширенных подслизистых вен простатического отдела уретры в процессе выполнения КУЛТ7. Эндоскопию мочевого пузыря с целью хирургического лечения уретеролитиаза у геронтологнческих больных с ранее имплантированными жесткими фаллоэндопротезами следует выполнять через временную уретро-стому в пеноскротальном углу.

8. Открытые операции по поводу уретеролитиаза у геронтологнческих « больных, в том числе и РПС, следует выполнять только по строгим показаниям, когда другие малоинвазивные методики хирургического лечения (ДЛТ, КУЛТ) не применимы или не результативны.

9. При невозможности проведения КУЛТ (узкий просвет, фиксированный изгиб мочеточника, воспалительная инфильтрация в области стояния камня) от проведения ДЛТ необходимо отказаться, но обязательно завершить операцию шинированием мочеточника стентом в обход камня.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Громов, Олег Владимирович, 2007 год

1. Общая характеристика обследованных больныхВ основу исследования положены результаты комплексного обследования и лечения 233 больных, проведенного на базе МЛПУ «Городская клиническая больница № 1» (г. Новокузнецк) за период с 1998 по 2006 г.

2. Александров В.П., Скрябин Г.Н. Мочекислый уролитиаз. СПб., 1997. -34 с.

3. Алиев М.Б. Дистанционная литотрипсия в комплексном лечении рези-дуальных камней почек: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. -37 с.

4. Аль Шукри С.Х., Ткачук В.Н., Сапелкин А.В., Багишев И.Б. Особенности дистанционной ударноволновой литотрипсии у больных нефроли-тиазом в сочетании с ДГПЖ // Пленум правления российского общества урологов: Материалы. М., 1998. - С. 278 - 279.

5. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н., Дубинский В.Я. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при различных клинических формах нефролитиа-за. СПб., 1997.- 190 с.

6. Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., Руденко В.И. Цитратная терапия с целью подготовки к дистанционной литотрипсии // Урология. 2002. — № 4. — С. 20-23.

7. Анил Кумар. Дистанциооная ударноволновая литотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1992.

8. Антонов А.В. Эндовидеохирургические операции на почках и мочеточниках ретроперитонеальным доступом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1999.-20 с.

9. Асфандиярова Н.С., Короткое А.А. Особенности системы иммунитета в пожилом и старческом возрасте // Актуальные проблемы в геронтологии. -М., 1996.-С. 20-21.

10. Байбарин К.А. Оперативные методы лечения нефролитиаза у геронтологических больных: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2004. - 29 с.

11. Банников В.В. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении нефролитиаза у лиц пожилого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1993.-22 с.

12. Беляев А.Р., Ситдыков Э.Н. Эндоскопическая ультразвуковая уретеро-литотрипсия и уретеролитоэкстракция // Материалы 4-го Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 66 - 67.

13. Бешлиев Д.А., Москаленко С.А., Лыков А.В.О реабилитации больных после дистанционной литотрипсии // Сборник науч. трудов НИИ урологии «Новые технологии в лечении урологических заболеваний». М., 1999.-С. 67-73.

14. Буров Н.Е. Анестезия и интенсивная терапия в гериатрической практике // Избранные главы гериатрической урологии / Под ред. Л.М.Гориловско-го. М.: Ньюдиамед, 2000. - С. 78 - 103.

15. Быковский Я.А., Дзеранов Н.К., Осипов А.И., Москаленко С.А. Локальная вибротерапия после дистанционной литотрипсии // Сборник науч. трудов «Новые методы диагностики и лечения урологических заболеваний» / Под ред. Н.А.Лопаткина. М., 1989. - С. 28 - 32.

16. Бычихин Н.П. Хирургические болезни пожилых людей на Севере. Ленинград, 1980.

17. Вайнберг З.С. Камни почек. М.: Медицина, 1971. - 199 с.

18. Велиев Т.И. Комплексное лечение нарушений мочеиспускания у геронтологических больных с полипами толстой кишки: Автореф. дне . канд. мед. наук. -М., 2003.

19. Вишневский Е.Л., Пушкарь Д. Ю., Лоран О.Б. и др. Урофлоуметрия: Справочное издание. М.: Печатный Город, 2004. - 220 с.

20. Волков И.Н. Неотложная дистанционная литотрипсия в лечении мочекаменной болезни: Дис. . канд. мед. наук. — М., 1998. 178 с.

21. Волошаненко В.А., Скотенко Г.В., Долятовский В.В. Контактная эндоскопическая уретеролитотрипсия в терапии МКБ // 3-й Съезд ассоциацииурологов Дона «Актуальные вопросы урологии»: Тезисы. Ростов-на-Дону, 2000.-С. 59-61.

22. Воробьев П.А., Белоусов Ю.Б. Пиелонефрит и инфекция мочевых путей в гериатрической практике // Избранные главы гериатрической урологии / Под ред. Л.М.Гориловского. -М.: Ныодиамед, 2000. С. 27 - 53.

23. Газымов М.М. Мочекаменная болезнь. Чебоксары, 1993. - 180 с.

24. Гальдеманн Г. Проблемы кровообращения и анестезии в гериатрии: Пер. с нем. -М., 1981.

25. Геворкян И.Х., Хачатрян А.А., Балаян Р.А. и др. Значение возрастного фактора при выборе показаний к оперативным вмешательствам у лиц пожилого и старческого возраста // 4-я Закавказкая конф. геронтологов и гериатров. Ереван, 1980. - С. 277 - 278.

26. Гориловский Л.М. Оперативное лечение урологических заболеваний в пожилом и старческом возрасте: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1984.

27. Гориловский Л.М. Очерки гериатрической урологии. М.: Авиценна, ЮНИТИ, 1993.- 144 с.

28. Гориловский Л.М. Принципы оперативного лечения почечно-каменной болезни в пожилом и старом возрасте // 9-й Международный конгресс геронтологов: Тезисы. Киев, 1972. - С. 91.

29. Гориловский Л.М. Избранные главы гериатрической урологии. М.: Ныодиамед, 2000.

30. Гудков А.В., Латыпов В.Р., Мулик Е.Л. Эндоскопическая контактная ли-тотрипсия аппаратом «LITHOCLAST» // Актуальные вопросы урологии: Сб. трудов науч.-практ. конф. урологов Сибири. Томск, 1998. - С. 5 - 6.

31. Гусев Н.Н., Оганян А.О., Кранин А.С. МКБ на Крайнем Севере, нашопыт бесконтактной УВД на аппарате «Эконолит» // Материалы конф. по проблеме «Современные аспекты мочекаменной болезни». Новосибирск, 1998.-С. 15-17.

32. Даренков А.Ф., Бешлиев Д.А., Виноградов В.Р., Кондратьева Е.М. Острый пиелонефрит после дистанционной литотрипсии // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии. Пермь, 1994.-С. 199-201.

33. Дворецкий Л.И., Лазебник Л.Б., Яковлев С.В. Диагностика и лечение бактериальной инфекции у пожилых. М., 1997.

34. Дворецкий Л.И. Заболевания легких у пожилого урологического больного // Избранные главы гериатрической урологии / Под ред. Л.М.Горилов-ского. М.: Ныодиамед, 2000. - С. 27 - 52.

35. Демографический ежегодник России. Статистический сборник / Госкомстат России. М., 1996.

36. Джавад-Заде С.М. Прогнозирование эффективности дистанционной ударно-волновой литотрипсии почек и мочеточников // Урология и нефрология. 1996. - № 3. - С. 20 - 23.

37. Джавад-Заде С.М., Абдуллаев С.Ш. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия и рецидив камнеобразования // Урология. 2002. - № 3. - С. 38 -39.

38. Дзеранов Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении мочекаменной болезни: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1994. - 408 с.

39. Дзеранов Н.К., Бешлиев Д.А., Голованов С.А. и др. Дистанционная литотрипсия резидуальных камней после перкутанных эндоскопических операций // Медицина высоких технологий в XXI веке. Челябинск, 1999. -С. 33-34.

40. Дзеранов Н.К., Казаченко А.В., Бешлиев Д.А. и др. Осложнения открытых операций при лечении мочекаменной болезни и пути их профилактики // Урология. 2002. - № 6. - С. 3 - 8.

41. Дзеранов Н.К., Морозов А.А., Казаченко А.В., Байбарин К.А. Дистанционная литотрипсия у лиц с отягощенным соматическим статусом // Материалы пленума Российского общества урологов. Сочи, 2003.

42. Дондуков И.В., Чепуров ВА.К. Эндоскопическое лечение стриктур и камней мочеточника с использование лазера // Урология и нефрология. -1997. № 1.-С. 44-47.

43. Еркин И.А. и др. Осложнения оперативного лечения камней почек и мочеточников // Совещание проблемной комиссии по уронефрологии МЗ РФ и Пленума Правления Всероссийского общества урологов: Тезисы докл. -Челябинск, 1988.

44. Есилевский Ю.М. Внутрипочечное кровообращение при острой окклюзии верхних мочевыводящих путей // Новое и прогрессивное в практическом Здравоохранении.-Ульяновск, 1981.-С. 127-131.

45. Журавлев В.Н., Суханов В.А., Баженов И.В. и др. Критерии оценки гематурии после дистанционной ударно-волновой литотрипсии // Тезисы докладов Пленума Всероссийского общества урологов. М., 1999. - С. 211-212.

46. Жернов В.А., Зубаркина М.М., Батышева Т.Т. Восстановительное лечение пожилых в хирургической практике// Материалы II Съезда геронтологов и гериатров России. М., 2003. - С.97

47. Заборовский Г.И. Мочекаменная болезнь как причина заболеваемости и инвалидности // IV конференция урологов Литовской ССР: Тезисы докладов. Каунас, 1987. - С. 38 - 39.

48. Зенков С.С. Клинические и физиологические аспекты внутреннего дренирования верхних мочевых путей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1998.-29 с.

49. Зербиб М., Флам Т., Дебре Б., Стег А. Лечение больных с камнями мочеточника уретероскопией с интракорпоральной литотрипсией // Урология и нефрология. — 1991. № 6. - С. 15-18.

50. Зиборова И.В. Экономические аспекты лечения урологических заболеваний у лиц пожилого возраста // Избранные главы гериатрической урологии. М.: Ньюдиамед, 2000. - С. 351 - 362.

51. Злобин В.Ю. Анализ и профилактика осложнений эндоскопического удаления камней почек и мочеточников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1970. - 23 с.

52. Иванов А.О., Комяков Б.К. Разрушение рентгенконтрастных камней почек и мочеточников // Материалы 4-го Всесоюзного съезда урологов. -М., 1990. С. 50-51.

53. Исаенко В.И., Хоменко В.Ф., Исаенко И.В. и др. Об осложнениях литотрипсии // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. -Пермь, 1994.-С. 213-215.

54. Исаенко В.И. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в комплексном лечении мочекаменной болезни, осложненной хроническим пиелонефритом: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Новосибирск, 1999. - 51 с.

55. Исаенко В.И., Чагин Г.Н. Организация службы дистанционной литотрипсии при мочекаменной болезни в Новосибирской области // Современные аспекты мочекаменной болезни. Новосибирск, 1998. - С. 25 — 28.

56. Кадыров З.А. Факторы, влияющие на результаты дистанционной удар-новолновой литотрипсии // Урология и нефрология. 1995. - № 3. - С. 47 -50.

57. Камалов А.А. Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия и уретеролитоэкстракция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1992.-25 с.

58. Камалов А.А. Трансуретральная эндоскопическая хирургия камней мочеточника: Методические рекомендации. М., 1991. - 14 с.

59. Кан Я.Д., Гальчиков И.В., Росляков АЛО. Оценка эффективности литотрипсии при нефроуретеролитиазе // Урология. 2003. - № 5. - С. 63 - 68.

60. Каприн А.Д., Иваненко К.В., Иванов С.А. Контактная уретеролитотрипсия гольмиевым лазером « Medilas Н» фирмы « Dornier» // Урология. -2003.-№5.-С. 43-44.

61. Коган М.И., Ромоданов Д.А., Усалев В.Н. и др. Уретероскопия в лечении камней мочеточника // 3-й съезд Ассоциации урологов Дона «Актуальные вопросы урологии »: Тезисы. Ростов-на-Дону, 2000. - С. 122 - 123.

62. Комяков Б.К. //Урология и нефрология.- 1991. -№ 3. -С. 10-13.

63. Крендель Б.М., Дзеранов Н.К., Бепглиев Д.А., Ткаченко Ю.Н., Бутин

64. С.П. Послеоперационное ведение больных, перенесших ДЛТ // Материалы пленума Российского общества урологов. — Сочи, 2003.

65. Кривенко А.Е., Михайличенко В.В., Калинина С.Н. и др. Показания и противопоказания к ДЛТ при обтурирующихся камнях почек и мочеточников // Пленум Правления Всероссийского об-ва урологов. М., 1996. -С. 364.

66. Кузменко В.В., Лозинский М., Кузменко А.В. и др. Дистанционная литотрипсия камней дисталыюго отдела мочеточника // Пленум Правления Всероссийского об-ва урологов. -М., 1996. С. 365 - 366.

67. Курбанова З.В., Дядганов Н.В., Ахмедова А.Р. Особенности предоперационной подготовки больных пожилого и старческого возраста // Материалы II съезда геронтологов и гериатров России. — Москва, 2003. с. 100

68. Курбатов Д.Г. Применение ретроперитонеоскопа в хирургии органов за-брюшинного пространства: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 1994.

69. Курбатов Д. Г. Лучевые методы исследования в малоинвазивной хирургии мужских половых органов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003.-32 с.

70. Курбатов Д.Г., Щетинин В.В. Малоинвазивная хирургия мужских половых органов. М.: ИД МЕДПРАКТИКА, 2005. - 92 с.

71. Лилов А., Патрашков Т., Салтиров И. и др. Уретероскопия при лечении камней мочеточника // Урология и нефрология. 1989. - № 6. - С. 28 - 31.

72. Лисицин К.М., Шевцов И.М., Глухов Ю.Д. и др. Эндоскопия мочеточника и чашечно-лоханочной системы почки // Урология и ненфрология. -1987.-№5.-С. 24-27.

73. Лазебник Л.Б., Конев Ю.В. Заболевания сердечно-сосудистой системы у урологических больных старших возрастных групп // Избранные главы гериатрической урологии. М.: Ныодиамед, 2000. - С. 5 - 26.

74. Лопаткин Н.А. Мазо Е.Б., Чепуров А.К. Эндоскопическая уретеролитот-рипсия гольмиевым лазером // Урология и нефрология. 1997. - № 3. - С. 25-29.

75. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К. // Современные методы диагностики и лечения мочекаменной болезни.-М., 1991. С. 78 — 81.

76. Лопаткин Н.А., Дзеранов Н.К. Дистанционная ударно-волновая литот-рипсия спустя 10 лет // Пленум правления Всероссийского об-ва урологов. М., 1996. - С. 313 - 323.

77. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г. Перспективы современной рентген-эндоскопической урологии // 9-й Всероссийский съезд урологов: Материалы. -М., 1997.-С. 111 130.

78. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г., Камалов А.А., Гущин Б.Л. Пневматическая контактная литотрипсия // Урология и нефрология. 1994. - № 6. - С. 2 - 5. '

79. Лопаткин Н.А., Симонов В.Я., Дзеранов Н.К., Мартов А.Г. Ударно-волновое разрушение камней почек и мочеточников // Терапевтический архив. 1989. - № 10. - С. 46 - 50.

80. Лопаткин Н.А., Дзеранов Н.К. Пятнадцатилетний опыт применения ДЛТ в лечении МКБ // Материалы пленума Российского общества урологов. -Сочи, 2003.

81. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К., Симонов В.Я. и др. Профилактика и лечение осложнений дистанционной литотрипсии // Урология и нефрология. -1991. -№ 3. С. 3 - 7.

82. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К. Мочекаменная болезнь // РМЖ. 2000. - Т. 8,№3.-С. 177-121.

83. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К., Румянцев В.Б. Тактика лечения больных с коралловидными камнями в единственной почке // Актуальные вопросы урологии и андрологии: Сборник науч. трудов. СПб., 2001. - С. 194 — 196.

84. Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Альфа-адреноблокаторы в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Клиническая фармакология и терапия. 1997. - № 1. - С. 87 - 91.

85. Лазебник Л.Б. Необходимость создания гериатрической службы в структуре органов здравоохранения // Клиническая геронтология. 1999. - № 1.-С.З-7.

86. Мартов А.Г. Место суправезикалыюй эндоурологии в современном комплексном лечении мочекаменной болезни // Урология и нефрология. -1994. № 6. - С. 5 - 9.

87. Мартов А.Г. Рентгенэндоскопические методы диагностики и лечения заболеваний почек и верхних мочевых путей (суправезикальная эндоуроло-гия): Дне. . д-ра мед. наук.-М., 1993.

88. Мартов А.Г., Зенков С.С., Чепуров А.К. и др. Опасности и осложнения внутреннего дренирования верхних мочевых путей // Урология и нефрология. 1995. - № 1. - С. 29 - 31.

89. Мартов А.Г., Камалов А.А., Гущин Б.Л. Трануретральное лечение длительно стоящих «каменных дорожек» после дистанционной литотрипсии // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. Пермь, 1994.-С. 220-221.

90. Мартов А.Г., Лопаткин Н.А. Руководство по трансуретральной эндоско- , пической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты. -М., 1997.-С. 95-99.

91. Материалы конгресса Европейской ассоциации урологов. Париж, 1996. ,

92. Москаленко С.А., Мартов А.Г., Волков И.Н. и др. Дистанционная литотрипсия в лечении резидуальных камней верхних мочевых путей после трансуретральной уретеролитотрипсии // Материалы X Российского Съезда урологов. М., 2002. - С. 755 - 756.

93. Мудрая И.С., Кирпатовский В.И. Мартов А.Г. и др. Функциональное состояние верхних мочевых путей во время выполнения и после дистанционной литотрипсии // Урология и нефрология. 1998. - С. 6 - 9.

94. Нагорный В.М., Марингос В.Б., Порицкий Е.А., Ковальчук А.Д. и др. Использование эндоурологических методов в расширении показаний к дистанционной литотрипсии // Пленум Правления Всероссийского общ-ва урологов.-М., 1996.-С. 373-374.

95. Ю1.Неймарк А.И., Цвет П.И. Осложнения дистанционной литотрипсии, их диагностика и лечение // Тезисы докладов Пленума Всероссийского общества урологов. Пермь, 1994. - С. 226 - 226.

96. Неймарк, А.И. Влияние ДЛТ и нефролитотомии на уровень энзимурии у больных нефролитиазом (МКБ) // Современные аспекты мочекаменной болезни. Новосибирск, 1998. - С. 70 - 71.

97. Новиков И.Ф. Камни мочеточников. Л., 1974. - 111 с.

98. Ю4.Николов С.В., Патрашков Т.А. и др. Устранение камней тазового отделамочеточника экстракорпоральной литотрипсией // Урология и нефрология. 1992. - № 1 - 3. - С. 32 - 34.

99. Осмоловский Е.О., Дзеранов Н.К., Никитинская Л.П. и др. Гормональный и гемодинамический статус пожилых больных, перенесших ДЛТ // Материалы пленума Российского общества урологов. Сочи, 2003.

100. Патрашков Т., Михайлов П., Лилов А., Николов С. Лечение камней почек и мочеточников экстракорпоральной литотрипсией ударными волнами // Урология и нефрология. 1988. - № 6. - С. 9 - 13.

101. Ю7.Переверзев А.С., Россихин В.В., Илюхин Ю.А., Ярославский В.Л. Камни почек и мочеточников. Харьков: ООО «С.А.М.», 2004. - 224 е.

102. Ю8.Перельман В.М., Кадыров З.А. Варианты лечения больных с длительным пребыванием камней в мочеточнике и воспалительными осложнениями // Пленум Правления Всероссийского общества урологов. М., 1996.-С. 409-410.

103. Петров С.Б., Саматыго А.Б. Возможность оптимизации дистанционной литотрипсии в лечении больных мочекаменной болезнью // Пленум правления российского общества урологов: Материалы. М., 1998. - С. 320 -321.

104. Попов А.Н., Сойфер Я.М., Шарапов В.Ф. Васильков АЛО. Эффективность дистанционной литотрипсии при камнях мочеточника // Современные аспекты мочекаменной болезни. Новосибирск, 1998. - С. 79 - 82.

105. Ш.Пытель Ю.А., Рапопорт Л.М., Руденко В.И. Дренирование мочевых путей как подготовка к дистанционной литотрипсии // Урология и нефрология. 1998.4. - С. 3 - 6.

106. Райкевич Н.П. Отдаленные результаты лечения больных с камнями моисточника II Вестник хирургии. 1973. - № 2. - С. 71 - 74.

107. Румянцев В.Б., Симонов В.Я., Дзеранов Н.К. и др. Эпидуральная анестезия в урологии // Урология и нефрология. 1990. - № 4. - С. 24 - 30.

108. Рублевский В.П. Клиническое обоснование и применение ретроперито-неоскопии в лечении больных нефроуретеролитиазом и другими урологическими заболеваниями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1990.

109. Руководство по урологии. В 3 т. / Под ред. Н.А.Лопаткина. Т.2. - М.: Медицина, 1998. - 768 с.

110. Симонов В.Я., Чепуров А.К., Козлов С.А. и др. Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия // Урология и нефрология. 1987. - № 4. -С. 10.

111. Симонов В.Я., Дзеранов Н.К. и др. Дистанционная литотрипсия камней мочеточника на литотрипторе «Урат-П» // Материалы 4-го Всесоюзного сьезда урологов. М., 1990. - С. 24 - 26.

112. Симонов В.Я., Мартов А.Г., Чикин Ф.С., Москаленко С.А., Дзеранов Н.К. Дистанционная ударноволновая уретеролитотрипсия //Урология и нефрология. 1991.-№ 1.-С. 18-21.

113. Симонов В.Я., Дзеранов Н.К., Козлов С.А., Камалов А.А. Опасности и осложнения эндоскопической трансуретралыюй уретеролитотрипсии и. литоэкстракции и пути их профилактики // Урология и нефрология. -1989.-С. 36.

114. Степанов В.Н., Перельман В.М., Истратов В.Г. и др. Анализ причин повторных и неэффективных сеансов дистанционной литотрипсии при камнях мочеточников // 1-й Российский симпозиум по дистанционной литотрипсии в урологии. М., 1992. - С. 56 - 57.

115. Степанов В.Н. Перельман В.М., Кадыров З.А. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия с длительным пребыванием камней в мочеточнике // Урология и нефрология. 1996. - № 5. - С. 3 - 4.

116. Тагиров И.С., Грибачев С.В., Дудина Н.В. Особенности премедикации и интраоперационной седации у гериатрических больных в эндоурологии // Материалы II съезда геронтологов и гериатров России. М., 2003. - С. 117.

117. Теодорович О.В., Борзецовская В.В. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия у больного с гемофилией. Клинической наблюдение // Актуальные вопросы урологии и андрологии: Сборник науч. трудов. СПб., 2001.-С. 355-356.

118. Тиктинский O.JI. Уролитиаз. Л.: Медицина, 1980.- 191 с.

119. Тиктинский О.Л., Александров В.П. Мочекаменная болезнь. СПб., 2000.-379 с.

120. Ткачук В.Н., Мула Лофти. Показания к дистанционной литотрипсии у больных нефролитиазом пожилого и старческого возраста // Пленум Правления Всероссийского общества урологов: Материалы. М., 1996. -С. 397-398.

121. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В. Мочекаменная болезнь у пожилых пациентов // Избранные главы гериатрической урологии / Под ред. Л.М. Го-риловского. М.: Ныодиамед, 2000. - С. 27 - 53, 119 - 136.

122. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В. Геронтологические аспекты мочекаменной болезни // Клиническая геронтология. 2002. - Т. 8, № 11. - С. 15 - 18.

123. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Мезенцев В.А., Кулачков С.М. и др. Дистанционная литотрипсия при некоторых формах мочекаменной болезни // Урология и нефрология. 1994. - № 1. - С. 15 — 20.

124. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В. Современные аспекты дистанционной литотрипсии // Урология. 1999. — № 1. - С. 8 - 12.

125. Цыбырнэ К.А., Кравчик Г.Л. Обезболивание и интенсивная терапия в гериатрической хирургии. Кишинев, 1984.

126. Хоменко В.Ф. К хирургическому лечению нефролитиаза // Современные аспекты мочекаменной болезни. Новосибирск, 1998. - С. 88 - 92.

127. Хромов Д.В., Мухин В.Б., Кочетов С.А. и др. Применение контактно-лазерной литотрипсии после дистанционной ударноволновой литотрипсии // 1-й Российский симпозиум по дистанционной литотрипсии в урологии: Тезисы докладов. М., 1992. - С. 68 - 69.

128. Худяшов С.А. Патогенетическая оценка эффективности и травматично-сти дистанционной ударно-волновой литотрипсии при мочекаменной болезни: Дис. и автореф. . канд. мед. наук. Кемерово, 2003.

129. Худяшов С.А., Фарбирович В.Я., Голенда И.Л. Факторы, влияющие на повреждающее действие ДУВЛ // Актуальные вопросы урологии: Материалы науч.-практ. конф. Кемерово, 2002. — С. 37 - 38.

130. Чепуров А.К., Неменова А.А., Зенков С.С. Эндоскопическая коррекция осложнений дистанционной литотрипсии в урологии // Тезисы докладов. -М., 1992.-С. 69-70.

131. Чеботарев Д.Ф., Маньковский В.В., Фролькис В.В. Руководство по геронтологии. М.: Медицина, 1978. - 503 с.

132. Шевцов И.П., Глухов Ю.Д., Каллаур Р.В. и др. Эндоскопическая диагностика рентгеннегативных камней мочеточника и чашечно-лоханочной системы // Воен.-мед.журн. 1987. - № 9. - С. 54 - 55.

133. Яненко Э.К., Кульга Л.Г., Константинова О.В. Современные методы диагностики и лечения мочекаменной болезни. — М.: Медицина, 1991. -154 с.

134. Яненко Э.К., Хурцев К.В., Дзеранов Н.К. Принципы профилактики и • лечение осложнений дистанционной литотрипсии: Методические рекомендации. М.: МЗ РСФСР, НИИ урологии, 1993.

135. Яненко Э.Н. Мочекаменная болезнь // Современные аспекты мочекаменной болезни. Новосибирск, 1998.

136. Aeberli D., Muller S., Schmutz R. Predictive value of radiological criteria for disintegration rates of extracorporeal shock wave lithotripsy // Urol. Int. -2001.-Vol. 66.-P. 127- 130.

137. Alapont Perez P.M., Galvez J., Calderon J,. Varea Herrero. Epidemiology of urinary lithiasis // Actas Urol. Esp. 2001. - Vol. 25. - P. 341 - 349.

138. A1-Awadi K., Kehinde E., Al-Hunayan A. Iatrogenic ureteric injuries: Incidence, aetiological factors and the effect of early management on subsequent outcome // Int. Urol. Nephrol. 2005. - Vol. 37. - P. 235 - 241.

139. Abreu P., Ramos L., Sesso R. Abnormalities of renal function in the elderly // Geriatric Nephrol. Urol. 1999. - Vol. 9. - P. 141 - 145.

140. Andrew P. Renal Trauma and the Risk of Long-Term Complications in

141. Shock Wave Lithotripsy // Nephron. 1998. - Vol. 78. - P. 1 - 8.

142. Aoki Y., Ishitoya S., Okada T. et al. Changes in resistive index following extracorporeal shock wave lithotripsy // J. Urol. 1999 - Vol. 6. - P. 483 - 492.

143. Arias Funez F., Garcia Cuerpo E., Lovaco Castellanos F. Epidemiology of urinary lithiasis in our Unit. Clinical course in time and predictive factors // Arch. Esp. Urol. 2000. - Vol. 53. - P. 343 - 347.

144. Arzu K. Turker, Saadet Ozgen. Local Anesthesia for Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: A Double-Blind, Prospective, Randomized Study // Eur. Urol. 2000. - Vol. 37. -P. 331 - 333.

145. Bandhauer K. Der tiefsitzende Ureterstein-extrakorporale Litholyse oder endoureterale Manipulation ? // Ther. Umschau. 1988. - Bd 45. - N 3. - S. 161-166.

146. Bichler K.H., Lahme S., Strohmaier W.L. Indications for Open Stone Removal of Urinary Calculi // Urologia Internationalis. 1997. - Vol. 59. - P. . 102- 108.

147. Berman C., Chandhoke P. Impact of extra corporeal chock wave lithotripsy on the epidemioloqy of stone disease // J. Urol. (Baltimore). 1995. - Vol. 153. -№ 4. -P. 351.

148. Bjorn Geir Leifsson, Anders Borgstrom, Goran Ahlgren. Splenic Rupture following ESWL for a Pancreatic Duct Calculus // Digestive Surgery. 2001. -Vol. 18.-P. 229-230.

149. Bora Kupeli. Treatment of Ureteral Stones: Comparison of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy and Endourologic Alternatives // Eur. Urol. 1998. -Vol. 34.-P. 474-479.

150. Bosco-P.J., Nieh P.T. Extracorporeal shock wave Lithotripsy in combination with transurethral surgery for management of large bladder calculi and moder• ate outlet obstruction//J. Urol.-1991.-Vol. 145.-P. 34-36.

151. Brazier J.E., Walters S.P., Nicholl J.P. et al. Using the SF-36 and Euroqol on an elderly population // Qual. Life Res. 1996. - Vol. 5. - P. 195 - 204.

152. Brien G., Althaus P., Mebelm. Harnsteintherapie // Z. clin. Med. 1989. -Vol. 44, N11.-P. 901 -904.

153. Brinkmann О., Griehl A., Kuwertz-Broking E. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy in Children // Eur. Urol. 2001. - Vol. 39. - P. 591 - 597.

154. Buchholz N.P., van Rossum M. Shock Wave Lithotripsy Treatment of Ra-diolucent Ureteric Calculi with the Help of Contrast Medium // Eur. Urol. -2001. Vol. 39. - P. 200 - 203.

155. Carini M., Selli C., Fiorelli C. Elective Treatment of ureteral stones with extracorporeal shock wave lithotripsy // Eur. Urol. 1987. - Vol. 13, № 5. - P. 289-292.

156. Coptcoat M.J. The future of laparoscopy in urology // Ann. Urol. (Paris). -1995. Vol. 29, N 2. - P. 117 - 121.

157. Chanssy, Ch., Shmiedt, E., Jocham, D. // Urologe: Ausg. A. 1984. - Bd 23, № 1. -P. 25 -29.

158. Charles, Y.C. Рак Medical Prevention of Renal Stone Disease // Nephron. -1999.-Vol. 81, S. l.-P. 60-65.

159. Chrischilles E.A., Foley D.J., Wallace R.B. et al. Use of medication by persons 65 and over: data from the establishtd populations for epidemiologic studies of the elderly // J. Gerontol. 1992. - Vol. 47. - P. 137 - 144.

160. Christophe Candau, Christian Saussine, Herve Lang. Natural History of Residual Renal Stone Fragments after ESWL // Eur. Urol. 2000. - Vol. 37. - P. 18-22.

161. Criss E.A., Honeycutt L.K. 20 challenges of geriatric care. // J. Emerg. Serv. 2000. - Vol. 25. - P. 26 - 73.

162. Crose P., Gillen P., Smith J. et al. // J. Urol. 1989. - Vol. 64. - № 2. - P. 198-202.

163. Curent indications for open stone surgery in an endourology center // Urology. 1995. - Vol. 45, N2. - P. 210 - 221.

164. Decoster M., Bigot J.C., Carre J.L. Epidemiologic study of urinary calculi in Western France // Presse Med. 2002. - Vol. 31. - P. 113 - 118.

165. Desgrer G.P., Cabane H., Metal C.G. Ureteroscopie rigide: une technigue fi-able et peu aggressive. A propos de traitement des lithiases ureterales // Ann. Urol. Pariss. 1986. - Vol. 20, № 6. - P. 405 - 409.

166. De Yang Z., Pontonnier F., Plante P. et al. // J. Urol. 1989. - Vol. 95, № 6. -P. 337-341.

167. Donahue J., Weiner D., Lowenthal D. Nocturia, aging, benign prostatic hypertrophy, and nocturnal vasopressin. A case report // Geriatric Nephrol. Urol. 1997.-Vol. 7.-P. 111-117.

168. Domauhaury E., Ruth J., Roos S. et al. // J. Urol. 1991. - Vol. 145, № 3. -P. 484-488.

169. Dolan P. Effect of age on health state valuations // J. Health Serv. Res. Policy.-2000.-Vol. 5.-P. 17-21.

170. Dragh G.H. Trannsurethral ureteral stone manipulation // Urol. Clin. N. Amer. 1983. - Vol. 10, № 4. - P. 709 - 717.

171. Dretler S.P. An evaluation of ureteral laser lithotripsy: 225 consecutive patients // J. Urol. 1990. - Vol. 137. - P. 386 - 389.

172. Flimod-Moller P.C., Nielsen H.V. Ureterorenoscopy. Results of diaqnostic and therapeutic procedures // Scand. J. Urol. Nefrol. 1987. - Suppl. 10. - № 4. -P. 141 - 144.

173. Folley D.A., Beyhan L.L. // Brit. J. Urol. 1985. - Vol. 57, № 3. - P. 281 -283.

174. Gault M.H., Chafe L. Relationship of frequency, age, sex, stone weight and composition in 15624 stones: comaroson of results for 1980 to 1983 and 1995 to 1998 // J. Urol. 2000. - Vol. 164. - P. 302 - 307.

175. Gallucci M., Vincenzoni A., Schettini M. Extracorporeal ShockWave Lithotripsy in Ureteral and Kidney Malformations // Urologia Internationalis. -2001.-Vol. 66.-P. 61-65.

176. Ghobish A. In situ Extracorporeal Shockwave Lithotripsy of Middle and Lower Ureteral Stones: A Boosted, Stentless, Ventral Technique // Eur. Urol. -1998.-Vol. 34.-P. 93-98.

177. Grasso M. Ureteroscopic lithotripsy // Curr. Opin. Urol. 1999. - Vol. 9. -P. 329-333.

178. Gregoir W.E. 1 riesco operatorio lu la cirugia urologica del anciano // Arch. Esp. Urol. 1984. - Vol. 37. - P. 648 - 650.

179. Grisotto M, Larcher P., Apicella F. Extracorporal shock wave lithotripsy as surgical therapy in the kidney-ureter calculosis // Arch. Ital. Urol. Androl. -2003.-Vol. 75.-P. 150- 157.

180. Guidelines on Laparoscopic urology. EUA, 2002.

181. Haag U., Gschwend J.E., Kleinschmidt K. Lithostar Multiline. A multifuc-tion lithotripter or ESWL and endourology initial clinical experiences // Urologe A. 1997. - Bd 36, N5. - S. 452 - 455.

182. Hunt S., Mc Kenna S., McEven J. The Nottingham Health profile: subjective status and medical consultations// Soc. Sci. Med. 1981. - Vol. 15. - P. 221.

183. Huffman J.L., Bagley D.H., Lyon E.S. Uretheroscopy. 1988. - P. 201.192.1kari O., Netto N.R. Jr, D'ancona C.A., Palma P.C. Percutaneous treatmentof bladder stones //J. Urol.-1993.-Vol. 149.-P. 1499- 1500.

184. Jeromin L., Sosnowski M. Ureteroscopy in the Treatment of Ureteral Stones: Over 10 Years' Experience // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. - P. 344 - 349.

185. Joshi H.B., Adams S., Obadeyi O.O. et al. Nephrostomy tube or 'JJ' ureteric stent in ureteric obstruction: assessment of patient perspectives using quality-of-life survey and utility analysis // Eur. Urol 2001. - Vol. 39. - P. 695 - 701.

186. Jenkins A., Gillenwater J. Extracorporeal shock wave lithotripsy in the prone position: Treatment of stones in distal ureter anomalous kidney // J. Urol.1998. — Vol. 139.-P. 911 -915.

187. Khaitan Anurag, Gupta Narmada P., Hemal Ashok K., Dogra P. N., Seth Amlesh, Aron Monish. Post-ESWL, clinically insignificant residual stones: reality or myth? // Urology. 2002. - Vol. 59. - P. 20 - 24.

188. Kim H., Jo M.K., Kwak C. Prevalence and epidemiologic characteristics of urolithiasis in Seoul, Korea // Urology. 2002. - Vol. 59. - P. 517 - 521.

189. Klug R., Kurz F., Dunzinger M. Small Bowel Perforation after Extracorporeal Shockwave Lithotripsy of an Ureter Stone // Digestive Surgery. 2001. -Vol. 18.-P. 241 -242.

190. Kmiecik J., Kucharska E., Sulowicz W. Diagnosis, prophylaxis and treatment of urolithiasis // Przegl Lek. 1997. - Vol. 54. - P. 335 - 343.

191. Kobelt G. Economic considerations and outcome measurement in urge incontinence//Urology. 1997.-Vol. 50, Suppl.-P. 100- 107.

192. Kostakopoulos A., Stavropoulos N.J., Louras G. et al. Extracorporeal shock wave lithotripsy of radiolucent urinary calculi using Dornier HM-3 and HM-4 lithotriptors // Urol. Int. 1997. - Vol. 58, N 1. - P. 47 - 49.

193. Kramolowsky E.V. Ureteral perforation during ureteroscopy: treatment and management//J. Urol. Baltimore. 1987.-Vol. 138, № 1.-P. 36-38.

194. Leszek J., Sosnowski M. Ureteroscopy in the Treatment of UreteralStones: Over 10 Years' Experience // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. - P. 344 - 349.

195. Li J., Kennedy D., Levine M. Absent hematuria and expensive computerized tomography: case characteristics of emergency urolithiasis // J. Urol. 2001. -Vol. 165.-P. 782-784.

196. Li L., Shen Z., Wang H., Fu S., Cheng G. Investigation of infection risk and the value of urine endotoxin during extracorporeal shock wave lithotripsy // Chin. Med. J. (Engl). 2001. - Vol. 114. - P. 510 - 513.

197. Lingeman J.E. Extracorporeal shock wave lithotripsy what happened? // J. Urol.-2003.-Vol. 169.-P. 63.

198. List W. Анестезия у пожилых больных // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии (Освежающий курс лекций под ред. Э.В. Недашевского). Архангельск-Тромсе, 1998. - С. 67 - 70.

199. Lopez J.G., Ruffion A., Perrin P. Ureteroscopy in the Treatment of Ureteral Stones: Over 10 Years' Experience // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. - P. 344 -349.

200. Lytton В., Weiss R.H., Green D.F. Complications of ureteric endoscopy // J. Urol. Baltimore. 1987. - Vol. 137, № 4. p. 649 - 653.

201. Mays N., Challah S., Patel S. Clinical comparison of extracorporeal shock wave lithotripsy and percutaneos nephrolithotomy in treated renal calculi // Brit. Med. J. 1988. - Vol. 297, N 6643. - P. 253 - 258.

202. Madbouly K., Sheir K. Z., Elsobky E. Impact of lower pole renal anatomy on stone clearance after shock wave lithotripsy: fact or fiction? // J. Urol. 2001. -Vol. 165.-P. 1415-1418.

203. Minkov N., Shumleva V., Pivonkov F. et al. A new method for the management of ureteral colic after extracorporeal shock wave lithotripsy // Int. Urol. Nefrol. 1988. - Vol. 20, № 3. - P. 251 - 255.

204. Miller R.A. Endoskopic surgery on upper urinary tract // Brit. Med. Bull. -1986. Vol. 42, № 3. p. 274 - 279.

205. Puppo P., Ricciotti G., Bozzo W. Primary Endoscopic Treatment of Ureteric Calculi // Eur. Urol. 1999. - Vol. 36. - P. 48 - 52.

206. Prasad R., Sanjeev K., Biswajeet D. et al. Safety and efficacy of uret-eroscopic lithotripsy for ureteral calculi under sedoanalgesia A prospective study // Int. Urol. Nephrol. - 2005. - Vol. 37. - P. 219 - 224.

207. Perez-Castro E.E., Martinez-Pineriro J.A. Ureteral and renal endoscopy // Eur. Urol. 1982. - Vol. 8, № 2. - P. 177 - 180.

208. Ramello A., Vitale C., Marangella M. Epidemiology of nephrolithiasis // J. Nephrol. 2000. - Vol. 13, Suppl. 3. - S. 45 - 50.

209. Rassweiler J.J., Renner C., Chaussy C. Treatment of renal stones by extracorporeal shockwave lithotripsy: an update // Eur. Urol. 2001. - Vol. 39. - P. 187- 199.

210. Rafique M., Arif M. Management of iatrogenic ureteric injuries associated with gynecological surgery // Int. Urol. Nephrol. 2002. - Vol. 34. - P. 31 -35.

211. Recker F., Iaeger P., Alund G., Konstantididis K. et al. Management of ureteral stones by extracorporeal shock wave lithotripsy. 3 years of experience // Urol. Int. 1989. - Vol. 44. - P. 227 - 230.

212. Rofeim O., Yohannes P., Badlani G. Does laparoscopic ureterolithotomy replace shock-wave lithotripsy or ureteroscopy for ureteral stones? // Curr. Opin. Urol.-2001.-Vol. 11.-P. 287-291.

213. Salinas A.S., Lorenzo-Romero J., Segura M. Factors determining analgesic and sedative drug requirements during extracorporeal shock wave lithotripsy // Urol. Int. 1999. - Vol. 63. - P. 92 - 101.

214. Shuling L., Foley R., Collins A. Anemia and cardiovascular disease, hospitalization, end stage renal disease, and death in older patients with chronic kidney disease // Int. Urol. Nephrol. 2005. - Vol. 37. - P. 395 - 402.

215. Satoshi Hamano, Masashi Tanaka, Noriyuki Suzuki. Transurethral Ureterolithotomy in 100 Lower Ureteral Stones // Urol. Int. 1998. - Vol. 60. - P. 53 -55.

216. Serio A., Fraioli A. Epidemiology of nephrolithiasis // Nephron. 1999. -Vol. 81, Suppl. l.-P. 26-30.

217. Sorensen С. M. Chandhoke P.S. Is lower pole caliceal anatomy predictive of extracorporeal shock wave lithotripsy success for primary lower pole kidney stones? // J. Urol. 2002. - Vol. 168. - P. 2377 - 2382.

218. Strohmaier W.L., Schubert G., Rosenkranz T. Comparison of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy and Ureteroscopy in the Treatment of Ureteral Calculi: A Prospective Study // Eur. Urol. 1999. - Vol. 36. - P. 376 - 379.

219. Sulaiman M.N., Buchholz N.P., Clark P.B. The role of ureteral stent placement in the prevention of Steinstrasse // J. Endourol. — 1999. Vol. 13. - P. 151-153.

220. Vallancien G., Veillon В., Charton M. et al. Technigue, echeis et complications de L extraction des calculus de 1 uretere per ureteroscopie regide // Ann. Urol. Paris.- 1985.-Vol. 18, №4.-P. 228-232.

221. Vaidyanathan S., Hirst R., Parsons K. F., Singh G., Soni B.M., Oo Т., Zaidi A., Watt J.W., Sett P. Bilateral extracorporeal shock wave lithotripsy in a spinal cord injury patient with a cardiac pacemaker // Spinal-Cord. 2001. - Vol. 39.-P. 286-289.

222. Vuksanovic A., Micic S., Petronic V. et al. Solitary kidney stone treatment by extracorporal shock wave lithotripsy // Eur. Urol. 1997. - Vol. 31, N3. -P. 305-310.

223. Verkoelen C.F., Schepers M.S. Changing concepts in the aetiology of renal stones // Curr. Opin. Urol. 2000. - Vol. 10. - P. 539 - 544.

224. Vural A., Oguz Y., Oktenli C. Detection of source of haematuria after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) by automated measurement of urinary red cell volume // Int. Urol. Nephrol. 1998. - Vol. 30. - P. 31 - 37.

225. Wang L.P., Wong H.Y., Griffith D.P. Treatment options in struvite stones // Urol. Clin. North Am. 1997. - Vol. 24, N 1. - P. 149 - 162.

226. Yoshiyuki Kojima, Mugi Yoshimura, Yutaro Hayashi. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Vesical Lithiasis // Urologia Internationalis. 1998. -Vol. 61.-P. 35-38.

227. Yiu M.K., Liu P.L., Yiu T.F. et al. Clinical experience with holmium: YAG laser lithotripsy of ureteral calculi // Lasers in surgery and medicine. 1996.-Vol. 19.-P. 103- 106.

228. Zafer Aybe, Tahir Turan, Tarik Yongu. Requirement of Analgesia for Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy and Efficacy of a Nonsteroidal Antiinflam-matoryDrug: Piroxicam // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. - P. 207 - 209.