Диагностика и лечение рецидивирующего носового кровотечения с использованием современных оптических систем тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, кандидат медицинских наук Дибирова, Тамара Абдурагимовна

• Дибирова, Тамара Абдурагимовна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дибирова, Тамара Абдурагимовна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Кровоснабжение полости носа.

1.2 Классификация носового кровотечения.

1.3. Обследование пациента с носовым кровотечением.

1.4. Исследование параметров системы гемостаза у больных с носовым кровотечением.

1.5. Методы консервативного лечения носовых кровотечений.

1. 6. Хирургическое лечение носовых кровотечений.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1.Характеристика обследуемых больных.

2.2. Методы обследования больных.

2.3 Ретроспективные анализ историй болезни пациентов с рецидивирующими носовыми кровотечениями за период с 2005 по 2008 год.

2.4 Методика патоморфологического исследования.

2.5 Статический анализ полученных результатов

Глава 3. Изучение особенностей кровоснабжения полости носа и возможностей методов хирургического лечения.

3.1.Разработка оптимальной техники хирургического вмешательства на этмоидальных сосудах

3.2.Оптимизация методики эндоскопической трансантральной перевязки верхнечелюстной артерии в крылонебной ямке.

3.3. Обсуждение результатов секционного исследования

Глава 4. Система гемостаза и клинико-лабораторные данные у больных с рецидивирующими носовыми кровотечениями различной этиологии

4.1. Общеклиническое обследование больных с рецидивирующими носовыми кровотечениями и обсуждение полученных результатов.

4.2. Исследования системы гемостаза у больных с рецидивирующими носовыми кровотечениями различной этиологии

4.2.1. Изучение коагулограммы.

4.2.2. Изучение морфологии тромбоцитов в окрашенном препарате крови.

4.2.3. Обсуждение результатов исследования системы гемостаза.

Глава 5. Лечебная тактика при рецидивирующих носовых кровотечениях.

5.1.Использование медикаментозных средств при лечении пациентов с рецидивирующими носовыми кровотечениями.

5.2 Использование различных методов тампонады носа при лечении пациентов с рецидивирующими носовыми кровотечениями

5.3 Хирургические методы лечения пациентов с рецидивирующими носовыми кровотечениями.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение рецидивирующего носового кровотечения с использованием современных оптических систем»

Носовое кровотечение (НК) является одной из наиболее частых причин обращения пациентов за экстренной оториноларингологической помощью, а также наиболее частым видом кровотечения во врачебной практике [29, 60, 61]. Пациент с НК нуждается в его немедленной остановке. Алгоритм лечения пациентов с НК предполагает проведение тампонады полости носа наряду с гемостатической терапией. Чаще всего применяется передняя марлевая тампонада по Микуличу, или тампонада так называемыми «эластическими» тампонами из поролона в перчаточной резине. При неэффективности передней тампонады производится задняя тампонада по Беллоку. Тампонаду носа больные переносят тяжело, особенно заднюю, так как она сопровождается сопровождается невозможностью носового дыхания, головной болью и болью в области лица, часто с повышением температуры тела. Сроки госпитализации пациентов могут составлять до нескольких недель; сохраняется риск кровотечения после удаления тампонов. В настоящее время уделяется пристальное внимание разработке методов щадящей тампонады полости носа, однако эта задача до конца не решена.

При неэффективности консервативных методов остановки кровотечения прибегают к различным хирургическим вмешательствам. Химическая коагуляция кровоточащего участка в области Киссельбаха раствором нитрата серебра или раствором трихлоруксусной кислоты; удаление кровоточащего сосуда выскабливанием (Abrasio locus Kisselbachi); отслойка участка мукоперихондрия с последующей тампонадой; электрокоагуляция, криокоагуляция, электрокаустика (электрокаутеризация) участка кровотечения [3, 14, 18, 22], а также лазерная фотокоагуляция NYAG-лазером [54,176], проводятся под местной анестезией. При неэффективности проводится перевязка наружной сонной артерии [8,9], или эндоваскулярные вмешательства (со стороны кровотечения или с обеих сторон). Однако сохраняется риск рецидива кровотечения как после щадящих хирургических вмешательств, так и после проведения перевязки наружной сонной артерии или эндоваскулярной эмболизации ее ветвей. Возможность повторного кровотечения обусловлена наличием анастомозов с ветвями внутренней сонной артерии и наружной сонной артерии с противоположной стороны. При рецидивирующем носовом кровотечении (РНК), исходящем из решетчатых артерий (система внутренней сонной артерии), перевязка наружной сонной артерии неэффективна.

В то же время, применение эндоваскулярной эмболизации ветвей наружной сонной артерии часто сопровождается осложнениями, требует проведения предварительной ангиографии и использования дорогостоящих расходных материалов. Суперселективная эмболизация решетчатых артерий, из системы внутренней сонной артерии, не применяется из-за высокого риска осложнений, связанных с потерей зрения.

Таким образом, применяемые в настоящее время методы остановки НК не позволяют целенаправленно воздействовать на причину кровотечения, полностью устранить риск рецидивирования, и обладают рядом существенных недостатков, снижающих качество жизни больных. Существует необходимость усовершенствования алгоритма лечения и внедрения новых методов, которые бы позволили достигнуть оптимальных результатов лечения с минимальным количеством осложнений. Необходимо уделить внимание оптимизации методов тампонады носа, а также возможности реализации принципа непосредственного хирургического воздействия на источник кровотечения, а именно эндоскопического лигирования или клипирования дистальных отделов а.орМакшса (в частности этмоидальных артерий) и дистальных отделов а.тахШапв. Подобные операции имеют определенные сложности, но, наш взгляд, наряду с совершенствованием эндоскопической техники будут иметь возрастающее значение в экстренной хирургии при РНК.

Целью настоящего исследования является повышение эффективности лечения пациентов с рецидивирующими носовыми кровотечениями различной этиологии на основании оптимизации методов первичного скоропомощного и последующего стационарного обследования и лечения этого контингента больных.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Определить частоту рецидивирующих носовых кровотечений в зависимости от локализации источника кровотечения и тяжести состояния больных, уточнить этиологию и эпидемиологические особенности рецидивирующих носовых кровотечений.

2. Уточнить особенности основных показателей кровопотери и показателей системы свертывания крови у больных рецидивирующими носовыми кровотечениями в зависимости от этиологии и клинических характеристик кровотечения, установить значимость изменений системы гемостаза у этих больных.

3. Усовершенствовать щадящие методы тампонады носа с разработкой нового устройства для остановки носового кровотечения на основе принципа пневмотампонады.

4. Уточнить анатомо-топографические особенности кровоснабжения полости носа в свете возможностей оптимизации методик перевязки решетчатых и верхнечелюстной артерий, а также усовершенствования методики эндоназальной эндоскопической этмоидотомии при лечении рецидивирующих носовых кровотечений.

5. Оптимизировать лечебно-диагностическую тактику при различных по локализации и тяжести рецидивирующих носовых кровотечениях. Исследование проведено:

1) на базе ЛОР-отделений и отделения клинической лаборатории городской клинической больницы № 1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения г. Москвы за период с 2008 по 2011 год;

2) на базе Гематологического Научного Центра Минсоцздравразвития России (зав. лаборатории коагулологии, д.м.н., проф. Васильев С.А.);

3) на базе патологоанатомического отделения ГКБ №29 (зав. отд. к.м.н. доцент Кузин А.Н.);

Научная новизна работы

• Впервые были выявлены изменения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных рецидивирующими носовыми кровотечениями различной этиологии в виде патологических изменений морфологии тромбоцитов в препаратах крови. Также выявлены изменения коагуляционного гемостаза в виде повышения содержания в плазме крови растворимых фибрин-мономерных комплексов и фибриногена.

• Разработано новое устройство для остановки носового кровотечения на основе принципа пневмотампонады, доказана его эффективность при использовании в клинической практике (патент № 2411981 от 20.02.11).

• Уточнены анатомо-топографические особенности дистальных ветвей наружной и внутренней сонных артерий (верхнечелюстной и решетчатых артерий соответственно), кровоснабжающих полость носа.

• Усовершенствованы методы селективных хирургических вмешательств для лечения рецидивирующих носовых кровотечений: применение оптиковолоконных систем для лигирования передней и задней этмоидальных артерий доступом по Линчу-Говарду и трансантральной перевязки верхнечелюстной артерии в крылонебной ямке; эндоназальная эндоскопическая этмоидотомия с электрокоагуляцией кровоточащих сосудов для остановки рецидивирующих посттравматических носовых кровотечений.

Практическая значимость

• Полученные нами результаты исследования коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных с рецидивирующими носовыми кровотечениями подтверждают необходимость комплексного лечения данной категории больных, в том числе проведения гемостатической терапии, коррекции гемодинамических нарушений и коагулопатии.

• Разработанное нами устройство для остановки носового кровотечения (патент № 2411981 от 20.02.11) эффективно и удобно при использовании у больных с этой патологией и может применяться врачами скорой помощи, JIOP-врачами амбулаторного и стационарного звена. В результате научно-исследовательской работы оптимизирован алгоритм диагностики и лечения рецидивирующего носового кровотечения с использованием принципа хирургического воздействия на непосредственный источник кровотечения. Усовершенствованы методы селективных хирургических вмешательств для лечения рецидивирующих носовых кровотечений с использованием оптико-волоконных систем.

Апробация и внедрение работы

Материалы диссертации доложены на УП, VIII, IX, X Всероссийской Научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2008, 2009, 2010, 2011г.г.); на XXVI Международной конференции молодых оториноларингологов IAO-HNS (Санкт-Петербург, 2010 г.); на IX Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения в оториноларингологии» (Москва, 2011г.).

Апробация диссертации проведена на совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры оториноларингологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, консультативно-диагностической JIOP-поликлиники и ЛОР-отделений ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова, и ГБУЗ «Московский научно-практический Центр оториноларингологии» ДЗМ 28.06.2011; 13.04.2012 и 04.09.2012 (протокол апробации № 9).

Разработанные в диссертации практические рекомендации внедрены в работу ЛОР отделений ГКБ№1 им. Н.И.Пирогова и ГКБ им. С.П.Боткина, оториноларингологического отделения ГБУЗ «Московский научно-практический Центр оториноларингологии» ДЗМ и могут быть использованы в работе практических оториноларингологов в поликлиниках и стационарах. Результаты исследований включены в учебную программу студентов, врачей-интернов, ординаторов и аспирантов кафедры оториноларингологии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Российский научно-исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздравсоцразвития РФ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них - 3 в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 177 страницах печатного текста, состоит из введения, обзора литературы, четырех глав, посвященных клиническим исследованиям и анализу результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 185 источников (85 отечественных и 100 зарубежных авторов). Диссертация иллюстрирована 58 таблицами, 19 диаграммами, 9 рисунками и 19 фотографиями.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Дибирова, Тамара Абдурагимовна

Выводы.

1. Чаще всего (49%) причиной возникновения рецидивирующих носовых кровотечений является повышение артериального давления у пациентов с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы; у 21% -травмы носа; у 9% - прием лекарственных препаратов; у 6 % - заболевания полости носа и околоносовых пазух; у 4% - заболеваниях печени; у 4% - наличие системных заболеваний, хронической почечной недостаточности, онкологических заболеваний. У 7% больных отмечаются идиопатические носовые кровотечения. В 77,18% случаев источник кровотечения определялся в передних отделах полости носа; в 14,07% - в задних и верхних отделах полости носа; в 1,14% - кровотечение происходит из новообразований полости носа и околоносовых пазух; в 7,61% источник кровотечения не выявляется.

2. У больных рецидивирующими носовыми кровотечениями на фоне повышения артериального давления, на фоне применения антикоагулянтов, на фоне применения антиагрегантов, с посттравматическими рецидивирующими носовыми кровотечениями средние значения содержания в плазме крови растворимых фибрин-мономерных комплексов были повышены по сравнению с контрольной группой (0,35±0,03; 0,37±0,01; 0,37±0,03; 0,36±0,02; 0,32±0,03 Ед. экстинции, соответственно). У больных посттравматическими рецидивирующими носовыми кровотечениями, рецидивирующими носовыми кровотечениями на фоне применения антикоагулянтов и на фоне применения антиагрегантов уровень фибриногена достоверно превышает данные показатели в группе контроля (3,87±1,00; 3,76±0,71; 3,83±0,78; 3,3±0,65 г/л, соответственно). У всех больных рецидивирующими носовыми кровотечениями достоверно чаще выявляются особенности и патологические изменения морфологии тромбоцитов (большое количество агрегатов тромбоцитов, увеличение количества протромбоцитов, наличие крупных и вакуализированных тромбоцитов) по сравнению с группой контроля (78,0% и 11,1%, соответственно, Р=0,0002).

3. Предложенный нами метод щадящей пневмотампонады носа с использованием разработанного нами «Устройства для остановки носового кровотечения», патент № 2411918 от 20.02.2011, позволяет производить эффективную остановку рецидивирующего носового кровотечения, обеспечивая удобность и простоту тампонады, уменьшая травматичность и болезненность манипуляции.

4. Среднее расстояние от медиального края глазницы до передней решетчатой артерии с обеих сторон составляет 18,7 ± 1,47 (мм). Задняя решетчатая артерия выявляется в 66,7% случаев, при этом среднее расстояние между передним и задним решетчатыми отверстиями с обеих сторон составляет 8,3 ± 1,49 (мм). Средний диаметр ствола верхнечелюстной артерии составляет 4,35+-0,48 (мм), и во всех случаях имеются следующие ветви: подглазничная артерия, клиновидно-небная и нисходящая небная артерии, диаметр которых значительно варьировал.

5. Усовершенствованные нами методики лигирования передней и задней решетчатых артерий в глазнице доступом по Линчу-Говарду, а также трансантральной перевязки верхнечелюстной артерии в крылонебной ямке, могут быть оптимальным хирургическим методом лигирования периферической сосудистой сети при рецидивирующем носовом кровотечении из верхних (система внутренней сонной артерии) и задних (система наружной сонной артерии) отделов полости носа соответственно.

6. Эндоназальная эндоскопическая этмоидотомия с одномоментной электрокоагуляцией кровоточащих сосудов является действенным альтернативным методом хирургического лечения при посттравматических рецидивирующих носовых кровотечениях, при неэффективности традиционных методов (задняя тампонада, перевязка наружной сонной артерии, эндоваскулярные вмешательства).

Практические рекомендации.

1. В случае затруднения определения локализации источника носового кровотечения при рутинной риноскопии надо более широко использовать оптические системы, так как выявления источника кровотечения в задних и верхних отделах полости носа без осмотра с использованием эндоскопической техники практически невозможно. Эндоскопический осмотр полости носа играет важную роль в уточнении локализации носового кровотечения в случаях деформации перегородки носа, индивидуальных изменений анатомии полости носа, заболеваний носа и околоносовых пазух, новообразованиях. В случаях затруднения эндоскопии полости носа в момент кровотечения, следует провести осмотр после удаления тампона, для выявления источника геморрагии и воздействия на него для предотвращения рецидива.

2. Необходимо использовать щадящие методы передней тампонады, в том числе применение предложенного нами устройства для тампонады носа. Устройство вводится вдоль дна полости носа с помощью носорасширителя и коленчатого пинцета. Камера тампона раздувается воздухом, сдавливая кровоточащие участки слизистой полости носа, степень раздувания контролируются с помощью сигнального пневмобаллона. Пациент может свободно дышать через дыхательную трубку. Длительность тампонады составляет 3-4 дня, после чего воздух сдувается одноразовым шприцем, присоединяемым к клапанному устройству, и тампон удаляется пинцетом.

3. В рамках проводимой медикаментозной терапии у больных носовыми кровотечениями, наряду с использованием гемостатических средств, надо стремиться к восстановлению объема циркулирующей крови, коррекции коагулопатии и нормализации обменных процессов. Необходимо проведение инфузионной терапии, включая растворы кристаллоидов и плазмозамещающие растворы. При большой кровопотере, сопровождающейся гемодинамическими нарушениями, для восполнения кровопотери и предупреждения развития коагулопатии необходимо введение препаратов плазмы крови, по показаниям -трансфузии эритроцитарной массы, тромбоконцентрата.

4. В случаях развития рецидивирующего носового кровотечения, не поддающегося лечению консервативными методами, мы рекомендуем более широко применять щадящие и более селективные хирургические вмешательства: эндоназальную эндоскопическую этмоидотомию - при рецидивирующих посттравматических носовых кровотечениях; эндоскопическое трансантральное лигирование верхнечелюстной артерии в крылонебной ямке - при рецидивирующих носовых кровотечениях их задних отделов полости носа; эндоскопическое лигирование решетчатых сосудов доступом по Линчу-Говарду - при рецидивирующих кровотечениях их верхних отделов полости носа.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дибирова, Тамара Абдурагимовна, 2012 год

1. Аврамов Т.Д., Анатомические основы носовых кровотечений при разрыве пещеристой части внутренней сонной артерии. Авторефер. дисс.канд. мед. наук. - Москва. - 1988. - 24с.

2. Аксенов В.М. Носовые кровотечения и современные методы их остановки/ В.М. Аксенов, И.Л. Пахомов, Т.В. Чифлигарова, C.B. Синебогов// Вестник Оториноларингологии. 1997. - № 2. - с. 33-34

3. Алексеев H.A. Геморрагические диатезы и тромбофилии: Руководство для врачей. / Н.А.Алексеев. СПб.: Гиппократ. - 2004. - 608с.

4. Анготоева И.Б. Опыт применения транексамовой кислоты при операциях в полости носа./ И.Б. Анготоева, О.В. Решетникова, C.B. Решетников, В.Е. Собольков// Российская Ринология. 2010. - №1. - с. 22-25

5. Антонив В.Ф. Применение фибриноколлагенового комплекса при хирургическом лечении больных с сосудистыми опухолями уха и наружного носа (предварительное сообщение)/ В.Ф. Антонив, К.В.Ефимочкина// Вестник оториноларингологии. 2007. - №3. - с. 30-32

6. Арефьева H.A. Система гемостаза у больных с носовыми кровотечениями.// Российская ринология. 1998. - №2. - с.77-79

7. Арустамян С.Р. Суперселективая эмболизация экстра- и интракраниальных опухолей. Автореф. дисс.канд. мед. наук. - Москва. - 2002. - 26с.

8. Архипова Ю.В. Профузные носовые кровотечения. Автореф. дисс.канд. мед. наук. - Москва. - 2000. - 17с.

9. Атлас оперативной оториноларингологии. / Под ред. B.C. Погосова М.: Медицина, - 1983.-416с.

10. Ю.Баркаган З.С. Геморрагические диатезы и синдромы. М.: Медицина. - 1988. -528с. - с.7-154;

11. Бикбаева А.И. К патогенезу и клинике вторичных носовых кровотечений./ А.И. Бикбаева, P.M. Ибрагимов// Вестник оториноларингологии. 1976. - №4. - с.45-48

12. Богомильский М.Р. Модификация задней тампонады при носовых кровотечениях у детей с гемобластозами / М.Р.Богомильский, И.А.Кубылинская // Вестник оториноларингологии. 1998. - №3. - с.49

13. Бойко Н.В. Биохимические показатели компенсации постгеморрагической анемии у больных с носовыми кровотечениями / Н.В. Бойко, Т.С. Колмакова, В.В. Быкова // Вестник оториноларингологии. 2010. - №4. - с.13-16

14. Бойко Н.В. Алгоритм оказания неотложной помощи больным с носовыми кровотечениями / Н.В. Бойко, Ю.В. Шатохин // Российская ринология. 2008. -№1,- с.41-44

15. Бойко Н.В. К патогенезу возникновения рецидивов носового кровотечения // Российская ринология. 2000. - №3. - с.39-43

16. Бойко Н.В. Локализованное внутрисосудистое свертывание крови у больных с носовыми кровотечениями / Н.В. Бойко, С.Н. Панченко // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2001. - №3. - с.5-9

17. Бойко Н.В. Роль папилломавирусной инфекции в возникновении носовых кровотечений / Н.В. Бойко, С.Н. Панченко// Российская ринология 2001. - №3-с.9-13;

18. Бойко Н.В. Сосудистый гемостаз у больных с носовыми кровотечениями. -Авторефер. дисс. .докт. мед.наук,. Санкт-Петербург. - 2001. - 39с.

19. Бурячковская Л.И. Гетерогенность тромбоцитов человека и животных. Связь морфологических особенностей с функциональным состоянием. Автореф. дисс.докт. биол. наук. - Москва - 2007. - 24с.

20. Быкова В.В. Наш способ остановки носовых кровотечений / В.В. Быкова // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2002. - №1(29) - с. 48-50

21. Быкова В.В. Некоторые особенности диагностики и лечения носовых кровотечений. Авторефер. дисс. .канд. мед.наук. - Санкт-Петербург. - 2004. - 22с.

22. Волков А.Г. Носовые кровотечения / А.Г. Волков, Н.В. Бойко, В.В. Киселев. -М.:АПП«Джангар»,-2002.-276с. с. 120-153

23. Волков А.Г. Совершенствование способов остановки носового кровотечения / А.Г.Волков, Н.В. Бойко, В.В. Быкова, В.Г. Жданов // Вестник оториноларингологии. 2010. - №4. - с. 9-12

24. Воробьев В.И. Руководство по гематологии, в 2х томах, 2-е изд./ Под ред. А.И. Воробьева. М.: Медицина. - 1985.- Т.2 - 368 с.

25. Гланц С. Медико-биологическая статистика/ С. Гланц М.: Практика. - 1998.-459с.

26. Гостищев В.К. Общая хирургия/ В.К. Гостищев М.: ГЕОТАР-МЕД-2004.-608с.

27. Григорьев Г.М. Об ошибках при оказании неотложной помощи при носовых кровотечениях / Г.М. Григорьев, И.И. Томилов, Н.С. Загайнова, Х.Т. Абдулкеримов // Российская ринология. 1994. - Приложение 2. - с. 117-118

28. Григорьев Г.М. Рационализация тампонады носа / Г.М. Григорьев // Вестник оториноларингологии. 1973. - №5. - с. 92-93

29. Дербенева Т.Н. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и лечения носовых кровотечениях. Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Москва. - 1971. - 15с.

30. Ефимочкина К.В. Кровотечения из сосудистых опухолей и методы их остановки / К.В. Ефимочкина // Материалы 6й всероссийской конференции оториноларингологов. Приложение к журналу Вестник оториноларингологии. -2007,-№5.-с. 272-273

31. Загайнова Н.С. Влияние гелиомагнитных возмущений на частоту развития носовых кровотечений / Н.С. Загайнова, З.Н. Буракова, Е.Д. Рождественская // Вестник оториноларингологии. 1978. - №3. - с 44-47

32. Зайчик А.Ш. Общая патофизиология / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: ЭЛБИ-СПб. - 2001. - Т. 1. - 624с.

33. Зенгер В.Г. Возможности ангиографического исследования и эмболизации ветвей наружной сонной артерии при носовых кровотечениях / В.Г. Зенгер, О.В. Дерюгина // Российская ринология. 1994. - Приложение 2. - с.13-14

34. Капитанов Д. Н. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи и энцефалоцеле передних отделов основания черепа / Д. Н. Капитанов, A.C. Лопатин // Российская ринология. 1999. - №3. - с. 30-39

35. Капитанов Д.Н. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи / Д.Н. Капитанов, A.C. Лопатин, A.A. Потапов // Вестник Оториноларингологии. Материалы Российской конференции оториноларингологов. 2002. - с.228;

36. Карельская H.A. Лечебно-диагностическая тактика при носовых кровотечениях у больных с лейкозами. Автореф. дисс.канд. мед.наук. - Москва. - 2007. - 28с.

37. Киселев В.В. Некоторые вопросы патогенеза рецидивирующих носовых кровотечений на фоне артериальной гипертензии / В.В. Киселев, В.Б. Трушин // Российская ринология. 2005. - №2. - с.25

38. Клешнин Д.А. Использование гелевых пленок для передней тампонады полости носа в амбулаторной ринохирургии / Д.А. Клешнин, H.A. Карельская // Российская ринология. 2005. - № 2. - с. 116

39. Климиашвили А.Д. Кровотечение. Переливание крови. Кровезаменители. Шок и реанимация / А.Д. Климиашвили, А.П. Чадаев. М.: Российский государственный медицинский университет. - 2006. - с.38-60

40. Крюков А.И. Лечебно-диагностическая тактика при носовом кровотечении у больных с лейкозами / А.И. Крюков, H.A. Карельская // Вестник оториноларингологии. 2007. - №1. - с. 37-40

41. Крюков А.И. Применение поливинпирролидоновых пленок для тампонады полости носа / А.И. Крюков, H.A. Карельская, Д.А. Клешнин, И.И. Пашкин // Вестник оториноларингологии. 2006. - №1. - с.28-30

42. Кубылинская И.А. Лечение и профилактика носовых кровотечений при гемобластозах у детей. Автореф. дисс. .канд мед наук. - Москва. - 1998. - 26с.

43. Курилин И.В. Носовое кровотечение / И.В. Курилин, А.Н. Власюк // Журнал Ушных, носовых и горловых болезней. 1979. - №6. - с.50-55

44. Курилин И.В. Носовые кровотечения / И.В. Курилин, Б.А. Шапаренко, А.Н. Власюк// Киев.: Здоров'я. 1976. - с.48

45. Лаврова A.C. Оптимизация послеоперационной тампонады носа при септопластике и щадящей конхотомии. Автореф. дисс.канд. мед. наук. -Москва, -2010.-c.24

46. Лаврова A.C. Особенности внутриносовой компрессии при баллонной гидротампонаде полости носа / A.C. Лаврова // Российская оториноларингология. -2010. №1. - с.67-70.

47. Малеев О.В. Опыт применения риноскопов для выявления источников и остановки кровотечений из средних и задних отделов полости носа / О.В. Малеев, М.Г. Александрова, Д.А. Ткачук // Журнал Ушных, носовых и горловых болезней. -2000,- №2. с.87-88

48. Малышев В.Д. Анестезиология и реаниматология: Учебник, под ред. Малышева В.Д., Свиридова C.B./ В.Д.Малышев, C.B. Свиридов, И.В. Веденина, Х.Т. Омаров, В.А.Бочаров, И.М. Андрюхин. М.: Медицина. - 2003. - 528с.

49. Мансур К.И. Эндоназальные хирургические способы остановки носовых кровотечений. Автореф. дисс.канд. мед. наук. - Киев. - 1989. - 23с.

50. Мартынов А.И. Внутренние болезни: Учебник: В 2х томах / А.И. Мартынов, H.A. Мухин, B.C. Моисеев, A.C. Галявич // М.: ГЭОТАР-МЕД. 2004. - Т.2. - 648с - с. 853-860; с.653.

51. Мачулайтис P.P. Субабляционный режим лазерного облучения и его использование в оториноларингологии для лечения и профилактики носовых кровотечений. Автореф. дисс.канд. мед.наук. - Санкт-Петербург. — 1994. - с. 17

52. Митин Ю.В. Диагностика и лечение рецидивирующих носовых кровотечений с учетом данных микрориноскопии / Ю.В. Митин, Л.П. Юрьев, Н.Ф. Федун, К.И. Мансур // Вестник оториноларингологии. 1990. - №3. - с.50-53

53. Митин Ю.В. Роль дизагрегационных тромбоцитопатий в возникновении геморрагических осложнений в ринологии /Ю.В. Митин, В.Л. Дидковский, В.В. Томилин // Российская ринология. 2005. - №2. - с.31-32

54. Невский Б.Н. Щадящие методы и принципы в остановке носовых кровотечений / Б.Н. Невский // Сборник трудов Московского НИИ уха, горла и носа. Вып. 22. - М. - 1976. - с.49-54

55. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.5. Диагностика болезней системы крови. Диагностика болезней системы крови / А.Н. Окороков. -М.: Медицинская литература. 2006. - с.52-68.

56. Оториноларингология. Национальное руководство. / Под ред. Пальчуна В.Т. -М.: ГЭОТАР-МЕД. 2008. -960с. - с. 444 - 459;

57. Пальчун В.Т. Оториноларингология / В.Т. Пальчун, JI.A. Лучихин, М.М. Магомедов. М.: Медицина. - 2008. - 656 с. - с.114-122

58. Пальчун В.Т. Практическая оториноларингология: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / В.Т. Пальчун, Л А. Лучихин, М.М. Магомедов. -М.: ООО «Медицинское информационное агентство» 2006. - 368с. - с.296-300

59. Пальчун В.Т., Кунельская Н.Л., Кислова Н.М. Экстренная патология носа и околоносовых пазух// Вестн. Оторинолар., 1998, № 3, с. 4,8

60. Пантелеев М.А. Практическая коагулология. Под ред. Воробьева А.И. / М.А. Пантелеев, С.А. Васильев, Е.И. Синауридзе. А.И. Воробьев, Ф.И. Атауллаханов -М.: Практическая медицина. 2011. - с. 11-40

61. Петров В.В. Морфологические и клинические аспекты травматических носовых кровотечений. Авторефер. дисс.на соискание степени доктора мед наук. - Волгоград. - 2006. - 44 с.

62. Пискунов Г.З. Клиническая ринология: Руководство для врачей/ Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2006. -560с. -с. 495-500

63. Плужников М.С. Применение препарата феракрил в оториноларингологии / М.С. Плужников, М.Г. Воронков, Б.С. Иванов // Вестник оториноларингологии. -1986. -№3.-с.77-78

64. Рябухин В.Е. Профузные носовые кровотечения. Ангиографическая диагностика и эндоваскулярное лечение. Автореф. дисс.канд.мед.наук. -Москва. - 2005. - 30с.

65. Сергиенко В.И. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. В 2х томах./ Под ред. Ю.М. Лопухина/ В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, И.В. Фраучи. -М.: ГЭОТАР-МЕД. -2001. -Т.1.- 832 с.

66. Суламанидзе М.А. Применение интраназальных баллон-катетеров для гемостаза и дополнительной коррекции формы носа после ринопластики / М.А. Суламанидзе // Актуальные вопросы пластической, эстетической хирургии и дерматокосметологии. 1998. - с.60-61

67. Суламанидзе М.А. Устройство для остановки кровотечения в носовой полости. Свидетельство на полезную модель № 2331 от 16.07.1996 г., РФ.

68. Тимошенский В.И. Гемофилия и носовые кровотечения / В.И. Тимошенский, З.С. Баркаган, Е.Я. Суховеева, О.И. Толочко // Вестник оториноларингологии. -1976. № 3. - с.61-64

69. Тимошенский В.И. Носовые кровотечения (основы патогенеза и дифференцированной терапии при геморрагических заболеваниях им синдромах) / Тимошенский В.И., Мамаев А.Н. Тверь: ООО «Издательство Триада» - 2007 - 120с.

70. Фениш X., Карманный атлас анатомии человека на основе Международной номенклатуры, 4-е издание / X. Фениш, В. Даубер. (перевод с английского Кабак СЛ., Руденко В.В.) Минск: Интерпрессервис. - 2002. - 464с.

71. Храппо Н.С. Современные аспекты терапии носовых кровотечений (обзор литературы) / Н.С. Храппо, A.A. Молдавская, Б.Н. Левитан, В.В. Петров // Успехи современного естествознания. Астрахань. - 2006. - №3. - с.27-32

72. Царапкин Г.Ю. Оптимизация хирургического лечения деформаций перегородки носа. Автореф. дисс.канд. мед. наук. - Москва. - 2008. - 24с.

73. Чагаева И.М. Патогенетическое лечение рецидивирующих носовых кровотечений / И.М. Чагаева, В.Б. Трушин, В.В. Быкова // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1990. - №1. - с. 108-109

74. Чатурведи А. Клинические проявления болезни Рандю-Ослера-Вебера в челюстно-лицевой области и хирургическое лечение носовых кровотечений. -Автореф. дисс.канд. мед. наук. Москва. - 1990. - 16с.

75. Шевцов Е.А. О выборе тампонов для остановки носовых кровотечений / Е.А.Шевцов // Российская оториноларингология. 2004. - №5. - с. 194-197

76. Шехтман В.И. К вопросу о тампонаде носа тампонами из консервированной гетерогенной брюшины / В.И. Шехтман //, Вестник оториноларингологии. 1978. -№3. - с.55-57

77. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови / пер. с английского под редакцией Наточина Ю.В. М.: «Издательство БИНОМ». - 2009. - 448стр 79.

78. Шмидт Р. Физиология человека, в 3-х томах / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. -М.:Мир,- 1996,- Т.2.- 313с.

79. Шустер М.А. Неотложная помощь в оториноларингологии / М.А. Шустер, В.А.Калина, Ф.И. Чумаков. М.: Медицина. - 1989. - 305 с.

80. Almeida G.S. Nasal endoscopy and localization of the bleeding source in epistaxis: last decade's revolution / G.S. Almeida, C.A. Diogenes, S.D. Pinheiro // Braz.J. Otorhinolaryngol. -2005. Vol.71(2) - P. 146-148.

81. Asma A. Massive epistaxis secondary to pseudoaneurysm of internal carotid artery / A. Asma, S.H. Putra, L. Saim // Med. J. Malaysia/ 2006 March. - Vol.61(l) - P. 84-87

82. Awan M.S. Epistaxis: when are coagulation studies justified? / M.S. Awan, M. Iqbal, S.Z. Imam // Emerg. Med. J. 2008 March. - Vol.25(3). - P. 156-157

83. Badran K. Randomized controlled trial comparing Merocel and RapidRhino packing in the management of anterior epistaxis / K. Badran, Т.Н. Malik, A. Belloso, M.S. Timms // Clin. Otolaryngol. 2005. - Vol.30 (4). - P.333-337

84. Banet G.A. Warfarin dose reduction vs. watchful waiting for mild elevations in the international normalized ratio. / G.A. Banet, A.D. Waterman, P.E. Milligan, S.K. Gatchel, B.F.Gage // Chest/ 2003 Feb. - Vol.123 (2). - P.499-503

85. Bhatnaqar R.K. Selective surgicel packing for the treatment of posterior epistaxis / R.K. Bhatnaqar, S. Berry // ENT: Ear, Nose and Throat Journal. 2004 Sept. - Vol.83(9).- P.633-634

86. Caliot P. The intraorbital arrangement of the anterior and posterior ethmoidal foramina / P. Caliot, J.L. Plessis, D. Midy, M. Poirier, J.C. Ha // Surg. Radiol. Anat. -1995. Vol.l7(l). - P.29-33

87. Cassano M. Endoscopic intraoperative control of epistaxis in nasal surgery / M. Cassano, M. Longo, E. Fiocca-Matthews, A.M. Del Giudice// Auris Nasus Larynx. -2010 Apr. Vol.37 (2). - P. 178-184

88. Christensen N.P. Arterial embolization in the management of posterior epistaxis / N.P. Christensen, D.S. Smith, S.L. Barnwell // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2005 Nov. - Vol.133 (5). - P.748-753

89. Chui T. A study of the maxillary and sphenopalatine arteries in the perygopalatine fossa and at the shenopalatine foramen. / T. Chui // Rhinology. 2009 Sept. - Vol.47 (3).- P.264-270

90. Chui T.W. Prospective clinical study of bleeding sites in idiopatic adult posterior epistaxis / T.W. Chui, G.W. McGarry. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007 Sept. -Vol. 137(3).-P.390-393;

91. Chui T.W. Woodruffs plexus / T.W. Chui, J. Shaw-Dunn, G.W. McGarry // J. Laryngol. Otol. 2008 Oct. - Vol. 122 (10). - P. 1074-1077

92. Cooke E.T. An evaluation and clinical study of severe epistaxis treated by arterial ligation / E.T. Cooke // J. Laryngol. Otol. 1985 Aug. - Vol. 99(8). - P.745-749

93. Couch J. M. Superior oblique muscle dysfunction following anterior ethmoidal artery ligation for epistaxis / J.M. Couch, M.E. Somers, C. Gonzalez // Archives of Ophtahnology. 1990 Aug. - Vol. 108 (8). - P.l 110-1113

94. Deda H. Anteromedial Approach to the Orbit / H.Deda, H.C. Ugur, I. Yorulmaz, B. Kucuk // Skull Base. 2001 Nov. - Vol.11(4). - P.233-239

95. Dickie J. K. Nasal haemorrhage and its treatment. / J.K. Dickie // Canadian Medical Association Journal. 1948 Feb. - Vol.58(2). - P. 121-126

96. Djindjian R. Superselective artériographie embolization by the femoral route in neuroradiology. Study of 50 cases. / R. Djindjian, J. Cophignon, J. Rey Theron // Neuroradiology. 1973 Nov 28. - Vol. 6(3). - P. 132-152

97. Douglas R. Update on epistaxis. / R. Douglas, P.J. Wormald // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007 June. - Vol. 15(3). - P. 180-183

98. Douglas S.A. Endoscopic assisted external approach anterior ethmoidal artery ligation for the management of epistaxis. / S.A. Douglas, D. Gupta // J. Laryngol. Otol. -2003 Feb.-Vol. 117 (2). P. 132-133

99. El-Silimi O. Endonasal endoscopy and posterior epistaxis. / O. El-Silimi // Rhinology. 1993 Sep.-Vol. 31(3). - P. 119-120

100. Elwany S. Endoscopic control of posterior epistaxis. / S. Elwany, H. Abdel-Fatah // J.Laryngol. Otol. 1996 May. - Vol. 110 (5). - P.432-434

101. Erdogmus S. The anatomic landmarks of ethmoidal arteries for the surgical approaches. / S. Erdogmus, F. Govsa // J. Craniofac. Surg. 2006 March- Vol. 17(2). -P.280-285

102. Feus B. Posterior epistaxis: systematic review on the effectiveness of surgical therapies. / B. Feus, D. Holzmann, F. Steurer // Rhinology. 2005 Dec. - Vol. 43(4). -P.300-304

103. Floreani S.R. Endoscopic anterior ethmoidal artery ligation: a cadaver study. / S.R. Floreani, S.B. Nair, M.C. Switajewski, P.J. Wormald // The Laryngoscope. 2006 Jul. -Vol. 116(7).-P. 1263-1267

104. Frikart L. Endoscopic treatment of posterior epistaxis. / L. Frikart, A. Agrifoglio // Rhinology. 1998 Jun. - Vol. 36(2). -P.59-61

105. George B. Angiographic and surgical control of the vertebral and carotid pedicles supplying giant paraganglioma of the skull base and neck. / B. George, M.C. Riche, D. Reizine // Ann.Otolaryngol Chir. Cervicofac. 1985. - Vol. 102(1). - P.59-63

106. Hassard A.D. Ligation of the external carotid and anterior ethmoidal arteries for severe or unusual epistaxis resulting from facial fractures. / A.D. Hassard, D.A. Kirkpatrick, F.S. Wong // Can. J. Surg. 1986 Nov. - Vol. 29(6). - P.447-449

107. Heermann J., Intranasal microsurgical procedure in epistaxis of the cribriform plate and further interventions using hypotension / J. Heermann // HNO. 1986 May. -Vol. 34(5). - P.208-215

108. Hentschel S.J. Olfactory groove meningiomas. / S.J. Hentschel, F. DeMonte // Neurosurgical Focus. 2003 Jun. - Vol.14 (6). - p. 1-4

109. Holzmann D. Posterior epistaxis: endonasal exposure and occlusion of the branches of the sphenopalatine artery / D. Holzmann, Th. Kaufman, P. Pedrini // European Archives of Otorhinolaryngology. 2003. Vol.260 (8). - P.425-428

110. Hussain G. Evaluation of aetiology and efficacy of management protocol of epistaxis. / G. Hussain, M. Iqbal, S.A. Shah, M. Said, Sanaullah, S.A. Khan, M. Iqbal, J. Zaman // J. Ayub Med. Coll. Abbottabad 2006 Oct-Dec. - Vol. 18(4). - P.63-66

111. Kim J.K. Anatomical variability of the maxillary artery: finding from 100 Asian cadaveric dissections. / J.K. Kim, J.H. Cho, Y.J. Lee, C.H. Kim, J.G.Lee, J.H.Yoon // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2010 Aug. - Vol. 136(8). - P.813-818

112. Kucik C.J. Management of Epistaxis / C.J. Kucik, T. Clenney // Am. Fam. Physician. 2005 Jan 15. - Vol.71(2)-P. 305-311

113. Kwak H.H. Topography of the third portion of the maxillary artery via the transanthral approach in Asians / H.H. Kwak, J.B. Jo, K.S. Hu, C.S. Oh, K.S. Koh, I.H. Chung, H.J. Kim // J.Craniofac. Surg. 2010 Jul. - Vol. 21(4). - P.1284-1289

114. Larrosa F. Ethmoidal metastasis of renal adenocarcinoma. / F. Larrosa, F. Aguilar, J. Traserra // Acta Otoninolaringol. Esp. 2000 Jan-Feb. - Vol.51(1). - P.76-79

115. Lebowitz R.A. Asymmetry of the ethmoid roof: analysis using coronal computed tomography. / Lebowitz R.A., Terk A., Jacobs J.B., Holliday R.A., // Laryngoscope, 2001 Dec;l 11(12): p. 2122-2124

116. Lee H.Y. Surgical anatomy of the sphenopalatine artery in lateral nasal wall. / H.Y. Lee, H.U. Kim, S.S. Kim, E.J. Son, J.W.Kim, N.H. Cho, K.S.Kim, J.G. Lee, I.H. Chung, J.H.Yoon // The Laryngoscope. 2002 Oct. - Vol. 112(10). - P.1813-1818

117. Levi M. Coagulation abnormalities in critically ill patients. / M. Levi, S.M. Opal // Critical Care. 2006. - Vol. 10(4). - P.222 - 224

118. Lund V.J. Surgery of the ethmoids past, present and future: a review. / Lund V.J. // Journal of the Royal Society of Medicine. - 1990 July. - Vol.83(7). - P.451-456

119. Macbeth R.G. Anterior Ethmoidal Haemorrhage. / R.G. Macbeth // Proceedings of the Royal Society of Medicine (Proc. R. Soc. Med.). 1947 Apr. - Vol.40(6). - P.280-283

120. Maurer J.J. Triad of unilateral blindness, orbital fractures and massive epistaxis after head injury. / J.J. Maurer, M. Mills, W.J. German // J. Neurosurgery. 1961 Nov. -Vol.18.-P.837-841

121. McGarry G.W. Nasal endoscope in posterior epistaxis: a preliminary evaluation. / G.W.McGarry // J. Laryngol. Otol. 1991 Jun. - Vol. 105(6). - P.428-431 133.

122. McGarry G.W. Nosebleeds in children. / G.W. McGarry // Clinical Evidence Online. 2008 May. - Vol.19. - P.0311; электронный ресурс. URL: www.nbci.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2908001 (дата обращения 06.12.2009)

123. McGarry G.W. Relation between alcohol and nose bleeds./ G.W. McGarry, S. Gatehouse, J. Hinnie // British Medical Journal. 1994 Sep. - Vol.309 (6955). - P.640

124. Melia L. Epistaxis: update on management. / L. Melia, G.W. McGarry // Curr. Opin. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Feb. - Vol.l9(l). - P.30-35

125. Metternich F.U. Ethmoid sinus operation for therapy of recurrence severe epistaxis. / F.U. Metternich, T. Brusis. // Laryngorhinootologie. 1998 Oct. - Vol.77(10). - P.582-586

126. O'Connor S.D. Coagulation concepts update./ S.D. O'Connor, A.J. Taylor, E.C. Williams, T.C. Winter // AJR Am J Roentgenol. 2009 Dec. - Vol. 193(6). - P. 1656-1664

127. Pope L.E. Epistaxis: an update on current management./ L.E. Pope, C.G. Hobbs// Postgraduate Medical Journal. 2005 May. - Vol.81(955). - P.309-314

128. Potsic W.P. Surgical Pediatric Otolaryngology. / W.P. Potsic, R.T. Cotton, S. D. Handler. -New York.: Thime Medical Publishers. 1997. - P.148-157

129. Prepageran N. The use of Surgicel to stop epistaxis in children secondary to coagulopathies / N. Prepageran, R. Raman // Med.J.Malaysia 2007 March-Vol.62(l)-P.87

130. Quinn F.B.Jr. Fatal Epistaxis. / F.B. Quinn Jr.// California Medicine. 1961 Feb. -Vol.94(2). - P.88-92

131. Randall D.A. Management of anterior and posterior epistaxis. / D.A. Randall, S.B. Freeman. // Am. Fam. Physician. 1991 Jun. - Vol.43(6). - P.2007-2014

132. Remonda L. Endovascular treatment of acute and subacute hemorrhage in the head and neck. / L. Remonda, G. Schroth, M. Caversaccio. // Arch. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000 Oct. - Vol.l26(10). - P.1255-1262

133. Riles T.S. Reconstruction of ligated external carotid artery for ebolization of cervicofacial arteriovenosus malformations. / T.S. Riles, A. Berenstein, F.S. Fisher, M.S. Persky, M. Madrid. //J. Vase. Surg. 1993 March. - Vol. 17(3). - P.491-498

134. Rockey J.G. A critical audit of surgical management of intractable epistaxis using sphenopalatine artery ligation\diathermy. / J.G. Rockey, R. Anand. // Rhinology. 2002 Sep. - Vol.40(3). - P.147-149

135. Rubinstein A. Orbital Emphysema Leading to Blindness Following Routine Functional Endoscopic Sinus Surgery. / A. Rubinstein, C.E. Riddell, I. Akram, A. Ahmado, L. Benjamin // Archives of Ophthalmology. 2005. - Vol.123, p. 1452-1453.

136. Russel E.J. Functional angiography of the head and neck. / E.J. Russel. // AJNR Am. J. Neuroradiol. 1986 Sep-Oct. - Vol.7(5). - P.927-936

137. Sadri M. Assessment of safety and efficacy of arterial embolization in the management of intractable epistaxis. / M. Sadri, K. Midwinter, A. Ahmed, A. Parker. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2006 Jun. - Vol.263(6) - P.560-566

138. Scanavine A.B. Anatomical study of the sphenopalatine foramen. / A.B. Scanavine, J.A. Navarro, S.R. Meqale, W. T. Anselmo-Lima.// Braz. J. Otorhinolaryngol. 2009 Jan-Feb. - Vol.75(l). - P.37-41

139. Schurmann K. Verletsungen des a. carotis interrna an der Schadelbasis bei frontobasalen Schadelhirntraumen. / K. Schuraiann, M. Brock, W. Becker. // Z. Laryng. Rhinol. Otol. 1967 Jan. - Vol.46(l). - P.41-48

140. Sengupta A. A study on role of nasal endoscopy for diagnosis and management of epistaxis. / A. Sengupta, K. Maity, D. Ghosh, B. Basak, S.K.Das, D.Basu. // J. Indian Med. Assoc. 2010 Sep. - Vol. 108(9). - P.597-598, 600-601

141. Shah G.A. Endoscopic ligation of the sphenopalatine artery as a primary management of severe posterior epistaxis in patients with coagulopathy. / G.A. Shah, R.J. Stachler, J.H. Krouse // Ear, Nose, Throat J. 2005 May. - Vol.84(5). - P.296-297, 306

142. Shinkwin С.A. Evaluation of Surgicel Nu-knit, Merocel and Vasolene gauze nasal packs: a randomized trial. / C.A. Shinkwin, N. Beasley, R. Simo, L. Rushton, N.S. Jones. // Rhinology. 1996 March. - Vol.34 (1). - P.41-43

143. Shires C.B. Sphenopalatine artery ligation: a cadaveric anatomy study. / C.B. Shires, J.D. Boughter, M.E. Sebelik. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2011 Sept. - Vol. 145(3).-P.494-497

144. Simmen D. Epistaxis strategy experiences with the last 360 hospitalizations. / D. Simmen, B. Heinz // Laryngorhinootologie. - 1998 Feb. - Vol.77(2). - P.100-106

145. Simmen D. The surgeon's view of the anterior ethmoid artery. / D. Simmen; U. Raghavan; H.R. Briner, M. Manestar, B. Schuknecht, P. Groscurth, N.S. Jones //- Clin. Otolaryngol. 2006 Jun.-Vol. 31(3).-P. 187-191

146. Simmen D.B. The anatomy of sphenopalatine artery for the endoscopic sinus surgery. / D.B. Simmen, U. Radhavan, H.R. Briner, M. Manestar, B. Schuknecht, P. Groscurth, N.S. Jones // Am. J. Rhinol. 2006 Sep-Oct. - Vol.20(5). - P.502-505

147. Singh B. Combined internal maxillary and anterior ethmoidal arterial occlusion: the treatment of choice in intractable epistaxis. / D. Singh. // J. Laryngol . Otol. 1992 Jun. - Vol.106(6). -P.507-510

148. Spafford P. Epistaxis efficacy of arterial ligation and long-term outcome. / P. Spafford, J.S. Durham // J.Otolaiyngol. 1992 Aug. - Vol. 21(4). - P.252-256

149. Srinivasan V. Surgical management of intractable epistaxis: audit of results. / V.Srinivasan, I.W. Sherman, G. O'Sullivan. //J. Laiyngol. Otol.- 2000,- Vol. 114(9). -P.697-700

150. Stankiewicz J.A. Nasal endoscopy and control of epistaxis. / J.A. Stankiewicz. // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004 Feb. - Vol. 12(1). - P.43-45

151. Teatini G. Computed tomography of the ethmoid labyrinth and adjacent structures. / G. Teatini, G. Simonetti, U. Salvolini, W. Masala, F. Meloni, S. Rovasio, G.L. Dedola. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1987 May-Jun. - Vol. 96(3 Pt. 1) - P.239-250

152. Thornton M. A. Posterior epistaxis: identification of common bleeding sites. / M. A. Thornton, B. N. Mahesh, J. Lang. // The Laryngoscope, 2005 April, 115(4): p.588-590

153. Tibbelin A. Effect of local tranexamic acid gel in the treatment of epistaxis. / A. Tibbelin, R. Aust, M. Bende, M. Holgersson, B. Petruson, H. Rundcrantz, U.Alander // ORL: J. Otorhinolaryngol. Rel. Spec. 1995 Jul-Aug. - Vol. 57(4). -P.207-209

154. Umapathy N. Persistent epistaxis: what is the best practice? / N. Umapathy, A. Quadri, D.W. Skinner // Rhinology. 2005 Dec. - Vol. 43(4). - P.305-308

155. Vaiman M. Fibrin glue treatment for epistaxis. / M. Vaiman, S. Segal, E. Eviatar. // Rhinology. 2002 Jun. - Vol. 40(2). - P.88-91

156. Velegrakis G.A. Nd:YAG laser treatment of recurrent epistaxis in hereditary hemorrhagic telangiectasia. / G.A. Velegrakis, E.P. Prokopakis, C.E. Papadakis, E.S. Helidonis. // J.Otolaryngol 1997 Dec. - Vol. 26(6). - P.384-386

157. Viducich R.A. Posterior epistaxis: clinical features and acute complications. / R.A. Viducich, M. Blanda, L.W. Gerson // Ann. Emerg. Med. 1995 May. - Vol. 25(5). -P.592-596.

158. Vokes D.E. Endovascular treatment of epistaxis. / D.E. Vokes, N.P. Mclvor, W.J. Wattie, J.M. Chaplin, R.P. Morton. // ANZ J. Surg. 2004 Sept. - Vol. 74(9). - P.751-753

159. Walsh D.C. Life-threatening epistaxis complicating extended maxillotomy for chordoma. / D.C. Walsh, A.T. Casey, H.A. Crockard// Skull Base Surg. 2000. - Vol. 10(3). - P.153-154

160. Weisman R.A. Orbital tumors. / R.A. Weisman, D. Kikkawa, K.S. Moe, J.D. Osguthorpe. // Otolaryngol. Clin. North Am. 2001 Dec. - Vol. 34(6). - P. 1157 - 1174

161. Woolford T. J. Endoscopic ligation of anterior ethmoidal artery in treatment of epistaxis. / T. J. Woolford, N.S. Jones// J. Laryngol. Otol. 2000 Nov. - Vol.114(11). -P.858-860

162. Wormald P.-J., Endoscopic sinus surgery, 2nd edition. / P.-J. Wormald. New York, Stuttgart: Thieme. - 2007. - 247p.

163. Yanagisawa E. Endoscopic view of the posterior ethmoid artery/ E. Yanagisawa, J.P.Mirante, D.A. Christmas // Ear Nose Throat J. 2004 April. - Vol.83(4). - P.217-218

164. Yeh S. Orbital apex syndrome after ethmoidal artery ligation for recurrent epistaxis. / S.Yeh, M.T.Yen, R.Foroozan // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2004 Sep. -Vol. 20(5). -P.392-394