Роль ангиографии и эмболизации ветвей наружной сонной артерии в диагностике и лечении крупных сосудистых новообразований головы и шеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Пашкова, Светлана Владимировна

• Пашкова, Светлана Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пашкова, Светлана Владимировна

ВВЕДЕНИЕ,

ГЛАВА 1. АНГИОГРАФИЯ И ЭМБОЛИЗАЦИЯ ВЕТВЕЙ НАРУЖНОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ

И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика групп больных

2.2 Методика исследования

ГЛАВА 3. АНГИОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ИЗМЕНЕНИЙ В БАССЕЙНАХ НАРУЖНЫХ СОННЫХ

АРТЕРИЙ ПРИ СОСУДИСТЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ

ГОЛОВЫ И ШЕИ

3.1. Изменение ангиоархитектоники при крупных сосудистых новообразованиях полости носа, околоносовых пазух и носоглотки

3.2. Изменение ангиоархитектоники ветвей наружных сонных артерий при тяжелых носовых кровотечениях

3.3. Изменение ангиоархитектоники при крупных внецеребральных сосудистых новообразованиях головы и шеи

ГЛАВА 4. МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ЛЕЧЕНИИ КРУПНЫХ СОСУДИСТЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ

4.1. Эмболизация ветвей наружных сонных артерий при лечении крупных сосудистых новообразований полости носа, околоносовых пазух и носоглотки

4.2. Эмболизация ветвей наружных сонных артерий при лечении тяжелых носовых кровотечений

4.3. Эмболизация ветвей наружных сонных артерий при лечении крупных сосудистых внецеребральных образований головы и шеи

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль ангиографии и эмболизации ветвей наружной сонной артерии в диагностике и лечении крупных сосудистых новообразований головы и шеи»

Сосудистые опухоли составляют 7 - 20 % всех опухолей человека, из них 60 - 70 % локализуется в области головы и шеи (Лутфуллаев У .Л., 1988). Лечение крупных сосудистых новообразований головы и шеи является сложной проблемой в силу особенностей их морфологического строения и анатомического взаимоотношения с важными краниофациальными структурами (Исаков Ю.Ф. и соавт., 1995; Schroth,G. et al., 1996). Наряду с деформацией лицевого черепа, нарушениями работы соседних органов значительную угрозу представляют рецидивирующие кровотечения и другие осложнения с летальностью до 2 - 3 % (Анютин Р.Г., 1987; Cummings В., 1990).

Аномальное строение сосудов вследствие нарушения ангиогенеза является причиной возникновения различных сосудистых опухолей, носовых кровотечений различного генеза и артериовенозных мальформаций (Волков А.Г., 2002; Vickery С. et al., 1996). Актуальность проблемы носовых кровотечений определяется частотой их возникновения и постоянным ростом числа больных с тяжелыми кровопотерями (Бойко Н.В. и соавт., 2000; Волошина М.А., 2006; Meyer F., 1998).

В последние годы отмечается увеличение числа выявляемых сосудистых новообразований, особенно среди лиц молодого возраста. Способность к быстрому прогрессированию гемангиом челюстно-лицевой области у детей и юношеских ангиофибром основания черепа у подростков повышают значимость поиска малоинвазивных радикальных методов лечения (Кулаков О.Б., 1994; Богомильский М.Р. и соавт., 2002; Яблонский C.B. и соавт., 2005; Radkowski D. et al., 1996; Hanamure Y. et al., 2005).

Основным методом лечения крупных сосудистых новообразований головы и шеи остается хирургический метод (Рзаев P.M., 2003; Дайхес Н.А. и соавт., 2005; Roger G. et al., 2002). Сложность и травматичность хирургического доступа, высокий риск массивных интраоперационных кровотечений препятствуют радикальному удалению патологических гиперваскуляризированных образований (Кривопалов A.A. и соавт., 2002; Valvanis А., 1986; Platzbeker H., Kohler К., 1991). Высокая частота рецидивов нередко связана с продолженным ростом не полностью удаленной опухоли (Roger G. et al., 2002). Традиционные методы профилактики интра- и послеоперационных кровотечений, такие как перевязка питающих опухоль сосудов, обшивание и прошивание сосудистой опухоли, введение в опухоль склерозирующих препаратов, далеко не всегда обеспечивают желаемый эффект (Мануйлов. E.H., Батюнин И.Т., 1971; Горбушина П.М., 1978; Столяров Д.П. и соавт., 2002; Яблонский C.B. и соавт., 2004).

До сих пор окончательно не выяснен и обсуждается вопрос, о целесообразности превентивной перевязки наружной сонной артерии и показаниях к этому вмешательству (Мирошниченко H.A., 1999; Погосов B.C., 2002; Петрова Л.Г., 2005; Zakharov A.G. et al., 1995; Petruson К. et all, 2002). Эндоваскулярная окклюзия, или эмболизация, предложенная в 1972 г. G.H. Roberson, H.Biller, D.G. Sisson, является эффективной и надежной альтернативой перевязке ветвей наружной сонной артерии. Методики эндоваскулярных вмешательств за прошедшие годы постоянно' совершенствовались, обозначен достаточно широкий спектр показаний, определены возможные трудности и осложнения (Casasco A. et al., 1994). Так, ангиография и эмболизация ветвей бассейна наружной сонной артерии применяется для уточнения источников тяжелых носовых кровотечений и их окклюзии (Овчинников Ю.М. и соавт., 1997; Elahi М.М., 1995; Koh Е. et al., 2000). Изучаются возможности эндоваскулярного метода в диагностике и лечении артериовенозных мальформаций (Baker L. et al., 1993; Ernemann U. et al., 2002; Mulliken J„ 2005).

Применение ангиографических методов диагностики и малоинвазивной эндоваскулярной хирургии для предоперационной подготовки больных с различными видами крупных сосудистых новообразований головы и шеи в последние годы рассматривается как важный этап лечения таких пациентов (Кулаков О.Б., 1994; Кривопалов А.А., Столяров Д.П., 2004; Erkin О., 1993; Matias S. et al., 2003).

Однако до настоящего времени нет достаточного единства в определении показаний к внутрисосудистым вмешательствам перед хирургическим этапом лечения (Рзаев P.M., 2003; Розенфельд Л.Г. и соавт., 2005). Остаются недостаточно очерченными технические аспекты их осуществления, сохраняется проблема выбора оптимального количества и качества материалов для эмболизации (Богомильский М.Р. и соавт., 2002; Siekman R. et al., 1993; Joffre F., Tibiana J., 2002). Кроме того, не оценена результативность эндоваскулярных методов лечения в зависимости от морфологии, локализации и стадии сосудистых опухолей, возможность использования постоянной окклюзии в качестве самостоятельного метода лечения сосудистых аномалий (Петрова Л.Г., 2005; Casasco A. et al., 1994;. Wakat J.-P., Bien S., 2003; Werner J et al., 2006). Малоизученной также остается возможность применения внутрисосудистого метода в комбинированном лечении неоперабельных гиперваскуляризированных злокачественных опухолей головы и шеи (Merland J., 1993; Remonda L. et al., 2000; KakizawaH. et al., 2005).

Цель работы

Улучшение результатов лечения больных с крупными сосудистыми образованиями головы и шеи путем разработки и обоснования оптимального сочетания методов малоинвазивной внутрисосудистой и традиционной хирургии.

Задачи исследования

1. Исследовать особенности патологической перестройки сосудистого русла бассейна общей сонной артерии при различных типах сосудистых аномалий с позиций планирования внутрисосудистых и хирургических вмешательств.

2. Разработать рациональную методику, тактику и технику внутрисосудистых вмешательств для предоперационной подготовки больных, определить оптимальные сроки выполнения хирургического этапа.

3. Оценить клиническую эффективность предварительной деваскуляризации сосудистых опухолей для повышения радикальности их хирургического лечения.

4. Определить значение эмболизации сосудов как самостоятельного метода лечения сосудистых образований в зависимости от их морфологического строения, локализации и стадии.

5. Изучить особенности течения постэмболизационного синдрома у пациентов с крупными сосудистыми опухолями.

6. Определить источники реваскуляризации сосудистых опухолей голов и шеи, возможность осуществления повторных внутрисосудистых вмешательств.

Научная новизна

Показана возможность радикального удаления распространенных сосудистых опухолей полости носа, околоносовых пазух и носоглотки из доступа по Денкеру после селективной окклюзии внутренних верхнечелюстных артерий.

Определены оптимальная методика и оптимальный спектр эмболизирующих материалов для предоперационной деваскуляризации юношеских ангиофибром основания черепа.

Установлена эффективность деваскуляризации артерио-венозных дисплазий и хемодектом области головы и шеи в качестве самостоятельного метода лечения и возможность повторных внутрисосудистых вмешательств для пролонгирования терапевтического эффекта.

Определены оптимальные параметры и комбинации эмболизирующих материалов для создания желаемого лечебного эффекта и сокращения побочных явлений и осложнений.

Показано, что наилучшие результаты реабилитации пациентов с тяжелыми носовыми кровотечениями достигаются при эмболизации конечных ветвей наружных сонных артерий в ранние сроки от начала эпизода геморрагии.

Научно-практическая ценность работы

Полученные данные позволили повысить эффективность диагностики и лечения крупных сосудистых новообразований головы и шеи. Определены показания к использованию методов малоинвазивной внутрисосудистой хирургии для лечения различных видов сосудистых опухолей. Установлены объем и типы эндоваскулярных вмешательств, являющиеся оптимальными в конкретных клинических ситуациях. Показано, что радикальное хирургическое вмешательство рационально осуществлять в максимально короткие сроки после предварительной деваскуляризации опухоли.

Внедрены и апробированы в клинической практике различные методические приемы и разработки, комбинированное использование эмболизирующих материалов различных свойств, доступы и инструменты. Изучены типы коллатерализации кровотока в исследуемой зоне до-и после внутрисосудистых вмешательств.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Доказано, что билатеральная селективная эмболизация внутренних верхнечелюстных артерий является эффективным малоинвазивным методом предоперационной подготовки больных с крупными сосудистыми новообразованиями полости носа, околоносовых пазух и носоглотки.

2. Продемонстрировано, что выполнение окклюзии ветвей наружных сонных артерий целесообразно при подготовке к органосохраняющим хирургическим вмешательствам.

3. Показано, что первичная постоянная окклюзия ветвей наружной сонной артерии может быть использована в качестве самостоятельного метода лечения сосудистых мальформаций и хемодектом головы и шеи.

4. Обосновано, что эмболизация ветвей наружной сонной артерии способствует выполнению радикальных и циторедуктивных операций при распространенных злокачественных опухолях головы и шеи.

5. Определена эффективность использования первичной постоянной окклюзии ветвей наружной сонной артерии при комбинированном лечении неоперабельных злокачественных опухолей головы и шеи. Эндоваскулярная терапия является методом выбора у тяжелых соматических больных.

10

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Пашкова, Светлана Владимировна

выводы

1. Ангиографические исследования бассейнов наружных сонных артерий при крупных сосудистых новообразованиях головы и шеи позволяют уточнить характер кровоснабжения, распространенность процесса и осуществить адекватный выбор дальнейшего внутрисосудистого вмешательства, хирургического доступа и объема операции.

2. Предоперационная эмболизация патологических сосудистых новообразований в сроки до трех суток до хирургического вмешательства осуществляется комбинацией нерассасывающихся и рассасывающихся материалов в объеме, обеспечивающем оптимальный уровень деваскуляризации.

3. Предоперационная деваскуляризация сосудистых опухолей позволяет выполнить радикальные хирургические вмешательства с низкой интраоперационной кровопотерей до 200 мл у большинства пациентов. Наиболее значительное сокращение объема интраоперационной кровопотери отмечается у больных с юношеской ангиофибромой основания черепа.

4. Эмболизация ветвей наружной сонной артерии в предоперационной подготовке и лечении, сосудистых опухолей головы и шеи сопровождается минимальными реакциями, выраженность которых зависит от объема деваскуляризированных тканей и не требуют специальных лечебных мероприятий. Осложнения были отмечены в 2,5 % случаев и носили обратимый характер.

5. Клинические проявления и размеры доброкачественных внецеребральных сосудистых новообразований значительно уменьшаются после внутрисосудистой окклюзии питающих артерий. Объем и вид используемых для окклюзии препаратов зависит от размеров сосудистых опухолей и наличия артериовенозных сообщений.

6. Коллатерализация кровотока и рецидивирование клинических проявлений сосудистых опухолей успешно корригируется повторением внутрисосудистой деваскуляризации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для предоперационной подготовки больных с новообразованиями полости носа, околоносовых пазух и носоглотки показана билатеральная селективная эмболизация ветвей наружных сонных артерий, которую оптимально производить в день операции или за одни сутки до хирургического вмешательства.

2. Использование микрокатетеров для суперселективной эмболизации конечных ветвей наружной сонной артерии и методики комбинированного" введения нерассасывающихся и рассасывающихся эмболизирующих материалов позволяет уменьшить область ишемических повреждений. Для достижения оптимального результата основные источники кровоснабжения образования эмболизируются частицами ПВА размерами 200 - 300 мкм, а дополнительные питающие сосуды окклюзируются частицами коллагеновой губки. Для снижения объема вводимого рентгеноконтрастного препарата и дозы облучения катетеризацию внутренних верхнечелюстных артерий рационально выполнять в программе «road тар».

3. Эмболизацию ветвей внутренних верхнечелюстных артерий для лечения рецидивирующих кровотечений из задних отделов полости носа рационально производить в максимально короткие сроки после поступления пациентов в стационар. При впервые возникшем тяжелом носовом кровотечении внутрисосудистое вмешательство следует производить при неэффективности традиционных методов лечения. Для остановки тяжелых кровотечений любого генеза даже из одной половины носа показана билатеральная эмболизация. Для достижения стойкого клинического эффекта рационально использование нерассасывающихся эмболизирующих материалов или комбинации эмболизирующих препаратов. Удаление тампонов и визуальный контроль гемостаза необходимо осуществлять в рентгеноперационной непосредственно после завершения внутрисосудистого вмешательства. При необходимости внутрисосудистое вмешательство продолжается с дополнительным введением эмболизирующего препарата до достижения гемостаза.

4. Постоянная внутрисосудистая окклюзия питающих артерий нерассасывающимися эмболизирующими препаратами показана в качестве самостоятельного метода лечения артериовенозных дисплазий, хемодектом и доброкачественных сосудистых опухолей мягких тканей головы и шеи. При значительных размерах сосудистой мальформации или сосудистой опухоли ее деваскуляризацию следует выполнять за несколько внутрисосудистых процедур, что способствует уменьшению ишемии тканей в зоне вмешательства. Интервал между процедурами должен составлять не менее 1 недели. Оценивать результаты эмболизации следует не ранее, чем через 1-2 месяца. Постепенное уменьшение опухолевых очагов и возможность повторных внутрисосудистых вмешательств позволяют отсрочить хирургический этап лечения или отказаться от него.

5. Внутрисосудистое вмешательство может быть составным элементом комплексного лечения злокачественных опухолей головы и шеи и расширяет возможности радикального и циторедуктивного хирургического вмешательства в III и IV стадиях заболевания. Для остановки или профилактики эрозивного кровотечения при распространенных опухолях производится билатеральная эмболизация сосудов зоны поражения нерассасывающимися эмболизирующими препаратами.

6. Предпроцедурная подготовка пациентов позволяет снизить риск развития осложнений при выполнении внутрисосудистых вмешательств и использовать метод у больных старших возрастных групп с сопутствующими соматическими заболеваниями.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пашкова, Светлана Владимировна, 2007 год

1. Антонив В.Ф., Матела И.И., Рогов К.А., Попадкж В.И. Клиническая классификация доброкачественных опухолей ЛОР-органов // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 4. - С. 24-27.

2. Анютин Р.Г. Юношеская ангиофиброма основания черепа (современные методы диагностики и лечения): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 32 с.

3. Анютин Р.Г., Кременецкая Л.Е. Клинико-анатомические формы юношеской ангиофибромы основания черепа // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1990. - № 1.-С. 1-4.

4. Богомильский М.Р., Яблонский C.B., Чистякова В.З. и др. Новые подходы в лечении ангиофибром основания черепа // Материалы XVI съезда отоларингологов РФ: Сочи, 21- 24 мая 2001. С. 694- 699.

5. Боенко С.К., Талалаенко H.A., Боенко Д.С. и др. Клиника, диагностика и лечение сосудистых опухолей носа и околоносовых пазух // Материалы XVII съезда оториноларингологов России: Н. Новгород, 7-9 июня 2006 г. СПб, 2006. - С.365.

6. Бойко Н.В., Уханкова Н.И. Ступенчатый подход к лечению носовых кровотечений// Труды юбилейной научно- практич. конф., поев. 65-летию МНИИ уха, горла и носа. М., 2000. - С. 174-176.

7. Бойко Н.В. К патогенезу возникновения рецидивов носового кровотечения // Рос. ринология. 2000. - № 3. - С. 39-43.

8. Бойко Н.В. К вопросу о классификации носовых кровотечений // Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 50-53.

9. Бородулин Ю.В., Лабецкий И.М., Колесникова Е.К. и др. Современные методы распознавания и оценки распространенности вагальных хемодектом // Вестн. оториноларингологии. 1992. - №1. - С. 24-26.

10. Ю.Быкова В.П. Опухоли полости носа, околоносовых пазух и носоглотки // Патолого- анатомическая диагностика опухолей человека / Под ред.

11. Н.А.Краевского, A.B. Смольянникова, Д.С. Саркисова. М.: Медицина, 1993. - Т.1. - С. 409-436.

12. Волков А.Г., Бойко Н.В., Киселев В.В. Носовые кровотечения. М.: АЛЛ «Джангар», 2002. 271 с.

13. Волошина М.А. Анализ причин летальности больных с ЛОРпатологией на примере многопрофильных больниц г. Москва // Рос. оториноларингол. 2006. - № 1. - С. 43-44.

14. Гальцова З.В. К анатомии сосудов носоглотки // В кн.: Вопросы анатомии сосудистой системы ребенка и взрослого. Л.: Медгиз, 1958. -С. 308-316.

15. Головин Д.И., Двораковская И.В. Опухоли носа и придаточных пазух. Л.: Медицина, 1972. 95 с.

16. Горбушина П.М. Сосудистые образования лица, челюстей и органов полости рта. М.: Медицина, 1978. 150 с.

17. Дайхес H.A., Давудов Х.Ш., Яблонский C.B. и др. Опыт лечения больных юношеской ангиофибромой основания черепа // Рос. ринология. 2005. - № 2. - С. 162.

18. Дайхес H.A., Яблонский C.B., Давудов Х.Ш. и др. Доброкачественные опухоли полости носа, околоносовых пазух и носоглотки у детей. -М.: Медицина, 2005. 252 с.

19. Дайхес H.A., Яблонский C.B., Давудов Х.Ш. и др. Юношеская ангиофиброма основания черепа. М.: Медицина, 2005. 221 с.

20. Дайхес H.A., Давудов Х.Ш., Яблонский C.B. и др. Опыт лечения больных юношеской ангиофибромой основания черепа // Материалы

21. Исаков Ю.Ф., Шафранов В.В., Поляев Ю.А. и др. Новые подходы к лечению обширных и глубоких ангиом сложной анатомической локализации // Материалы конгресса педиатров России, Москва.-Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 35-36.

22. Кармазановский Г.Г., Никитаев Н.С., Дан В.Н. и др. Спиральная компьютерная томография в диагностике опухолей и других объемных образований в развилке сонных артерий // Мед. визуализация. 2002. - № 1. - С. 39-46.

23. Ковалева JI.M., Ланцов A.A., Мефодовский A.A. Диагностика рецидивов юношеской ангиофибромы носоглотки // Новости оториноларингол. и логопатол. 1997. - № 2 (10). - С. 4-5.

24. Ковалева Л.М., Ушаков B.C., Ладанова Т.В. и др. Результат лучевого лечения больных с юношеской ангиофибромой носоглотки // Новости оториноларингол. и логопатол. 1997. - № 3 (11). - С. 16-19.

25. Козлова A.B., Калина В.О., Гамбург Ю.Л. Опухоли ЛОР органов. М.: Медицина, 1979. 348 с.

26. Коновальчиков Г.Д. Лечение больных с юношеской ангиофибромой носовой части глотки // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1989.-№6.-С. 41-44.

27. Корниенко В.Н., Некипелов Е.Ф. Методические возможности, показания, противопоказания и осложнения при суперселективной катетеризации и эмболизации ветвей наружной сонной артерии // Эндоваскулярная (катетерная) терапия: Сб. тр. М., 1979. - С. 24- 25.

28. Корниенко В.Н., Падалко П.И., Тиссен Т.П. Эмболизация ветвей наружной сонной артерии при опухолях головы // Тезисы VI Всесоюзн. симпозиума по ангиографии «Рентгено- эндоваскулярная хирургия»: Москва, 24-25 ноября 1982 г. М., 1982. - С. 67- 68.

29. Кривопалов A.A., Буренков Г.И., Столяров Д.П. и др. Методы эндоваскулярной хирургии в лечении больных с сосудистыми опухолями ЛОРорганов // Рос. ринология. 2003. - № 2. - С. 103.

30. Кривопалов A.A., Столяров Д.П. Диагностика сосудистых опухолей ЛОРорганов // Рос. оториноларингология. 2004. - № 1(8). - С. 62- 66.

31. Кривопалов A.A., Вахрушев С.Г., Столяров Д.П. и др. Возможности рентгеноваскулярной и лазерной хирургии в лечении юношеской ангиофибромы носоглотки. // Рос. ринология. 2005. - № 2. - С. 164165.

32. Кулаков О.Б. Диагностика и лечение крупных и обширных гемангиом челюстно-лицевой области у детей. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994.- 22 с.

33. Линьков В.И., Вержбицкий Г.В., Боровкова Т.С. и др. К вопросу о лечебной тактике при юношеской ангиофиброме основания черепа // Рос. ринология. 2003. - № 1. - С. 58- 61.

34. Лопатин A.C., Акулич И.И., Капитанов Д.Н. Эндоскопическая хирургия сосудистых опухолей полости носа и околоносовых пазух // Материалы XVII съезда оториноларингологов России: Н. Новгород, 7-9 июня 2006 г. СПб, 2006. - С. 385.

35. Лутфуллаев У.Л. Сосудистые опухоли ЛОР органов (клиника, диагностика и лечение) // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. - Киев, 1988.-43 с.

36. Мануйлов E.H., Батюнин И.Т. Юношеская ангиофиброма основания черепа. М.: Медицина, 1971. 143 с.

37. Мирошниченко Н.Ф. Диагностика и лечение юношеской ангиофибромы основания черепа // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М„ 1999.-34 с.

38. Митин Ю.В., Власюк А.Н., Васильев В.М. Современные взгляды на консервативное и хирургическое лечение больных с носовыми кровотечениями // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1997. -№ 1.-С. 66 -75.

39. Некипелов Е.Ф., Корниенко В.Н. Терапевтическая эмболизация ветвей наружной сонной артерии у больных сосудистыми поражениями головы // Эндоваскулярная (катетерная) терапия: Сб. тр. М., 1979. -С. 22-23.

40. Овчинников Ю.М. Оториноларингология. М.: Медицина, 1995. 288 с.

41. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 2000. 479 с.

42. Петров C.B. Общая хирургия: учебное пособие. СПб: Питер, 2002. -768 с.

43. Петров В.В., Молдавская A.A. Морфо-функциональные аспекты травматических носовых кровотечений. Астрахань- Москва, 2006. -155 с.

44. Петровский Б.В., Рабкин И.Х. Эндоваскулярная (катетерная) терапия // Эндоваскулярная (катетерная) терапия: Сб. тр. М., 1979. - С. 3-15.

45. Погосов B.C., Антонив В.Ф., Кварая Д.Д. Доброкачественные и злокачественные опухоли ротоглотки: учебное пособие. М., 1984.- 16 с

46. Погосов B.C., Рзаев P.M., Акопян Р.Г. Классификация, клиника, диагностика и лечение ювенильных ангиофибром носоглотки // Методические рекомендации. М., 1987. - 16 с.

47. Погосов B.C., Мирошниченко Н.А, Диагностика и лечение юношеской ангиофибромы основания черепа // Вестник оториноларингол. 1999. -№5.-С. 4-7.

48. Потапов И.И. Доброкачественные опухоли глотки. М.: Медгиз, 1960. -180 с.

49. Пушкарь И.С., Шония Л.И., Ефимочкина К.В. Клиника, диагностика и лечение гемангиом глотки // Материалы XVII съезда оториноларингологов России: Н.Новгород, 7- 9 июня 2006 г. СПб, 2006. - С. 395.

50. Рабкин И.Х. Рентгено- эндоваскулярная хирургия. М.: Медицина, 1987.-414 с.

51. Рзаев P.M., Турик Г.Г. Клиника, диагностика и лечение больных с рецидивирующими ангиофибромами носовой части глотки // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1986. - № 3.- - С. 24-28.

52. Рзаев P.M. Современное состояние вопроса о хирургическом лечении ювенильных ангиофибром носоглотки // Вестн. оториноларингол. -1987.-№6. -С. 90-93.

53. Рзаев P.M. Радикальное удаление ювенильной ангиофибромы носовой части глотки с внутричерепным распространением // Вопросы оториноларингологии. 1990. -№ 6. - С. 72-73.

54. Рзаев P.M. Совершенствование техники операции при удалении интракраниально распространяющейся ювенильной ангиофибромы носоглотки // Материалы XVII съезда оториноларингологов России: Н. Новгород, 7- 9 июня 2006 г. СПб, 2006. - С. 396.

55. Розенфельд Л.Г., Колотилов H.H., Макомела Н.М. Мультиспиральная компьютерная томография: нормальная и патологическая анатомия артерий головы и шеи // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 2005. - № 6. - С. 33-39.

56. Сербиненко Ф.А., Лазарев В.А. Применение баллона-катетера в случаях травматических ложных аневризм, сопровождающихсяпрофузным носовым кровотечением // Вопросы нейрохирургии. 1981. - № 6. - С. 9-16.

57. Сдвижков A.M. Хирургические аспекты лечения распространенных злокачественных опухолей носа, околоносовых пазух и верхней челюсти: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1997. 38 с.

58. Столяров Д.П., Буренков Г.И. Протопопов A.B. и соавт. Методы эндоваскулярной хирургии при лечении ангиофибром носоглотки // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ: Сочи, 21-24 марта 2001. СПб, 2001. - С. 728-730.

59. Таняшин C.B., Сдвижков A.M., Шиманский В.Н. и др. Методы хирургического лечения злокачественных краниофациальных опухолей // Рос. ринология. 2005. - № 4. - С. 13-20.

60. Терновой С.К. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография / С.К. Терновой, В.Е. Синицын. М.: Видар, 1998. 144 с.

61. Фалилеев Г.В., Лабецкий И.И., Кучинский Г.А. и др. Редкие опухоли и неопухолевые поражения шеи (ангиографические и компьютерно -томографические исследования) // Стоматология. № 5. - С. 38-43.

62. Чуфистов М.Е., Милиневский B.C., Лобанов М.А. и др. Применение рентгеноэндоваукулярной окклюзии при массивных кровотечениях из ЛОР органов // Рос. ринология. 1996. - № 2-3. - С. 114-115.

63. Шафранов В.В., Дьякова C.B., Поляев К.В. и др. Значение ангиографии при диагностике и лечении сосудистых новообразований челюстно-лицевой области у детей // Проблемы стоматологии детского возраста: сборник трудов. М., 1994. - С. 94-95.

64. Шафранов В.В., Поляев К.В., Константинов К.В. и др. Новые технологии в лечении больших ангиом у детей // Педиатрия. 1995. -№ 4. - С. 24-26.

65. Яблонский C.B. Ангиофибромы основания черепа у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 17 с.

66. Яблонский C.B., Шенев C.B., Никаноров А.Ю. и др. Применение ренгеноэндоваскулярной окклюзии в комбинированном лечении юношеских ангиофибром основания черепа у детей // Вестн. оториноларингологии. 1998. - № 6. - С. 37-40.

67. Яблонский C.B. Доброкачественные опухоли полости носа, околоносовых пазух и носоглотки в детском возрасте: Автореф. . дис. д-ра мед. наук. М., 1999. - 43 с.

68. Яблонский C.B., Дайхес H.A., Давудов Х.Ш. и др. Критерии лучевой диагностики юношеской ангиофибромы основания черепа // Рос. оториноларингология. 2004. - № 5 (12). - С. 207-210.

69. Яблонский C.B., Дайхес H.A., Давудов Х.Ш. и др. Современные аспекты лучевой терапии юношеской ангиофибромы основания черепа // Рос. оториноларингология. 2004. - № 5 (12). - С. 202-206.

70. Allen E.L., Kier E.L., Rothman S.L.G. The maxillary artery: Normal artériographie anatomy // Amer. J. Roentgenol. 1973. - Vol. 118, No 3. -P. 517-527.

71. Alvi A., Joyner-Triplet N. Acute epistaxis: How to spot the sourse and stop the flow // Postgraduate Medicine. 1996. - Vol. 99, No 5. - P. 83- 90.

72. Andersen P.J., Kjeldsen A.D., Nepper- Rasmussen J. Selective embolization in treatment of intractable epistaxis // Acta Otolaryngol. 2005. - Vol. 125, No 3. - P. 293- 297.

73. Antonitzis P., Saratzis M., Vellisaris I. et al. Management of cervical paragangliomas: Review of a 15-year experience // Langenbecks Arch. Surg. 2006. - Vol. 391, No 4. - P. 396-402.

74. Ball W.S. Pediatric neuroradiology // AJNR. 2000. - Vol. 21, No 1. - P. 29-36.

75. Bates M.C., Shamsham F.M. Endovascular management of independing carotid rupture in patient with advanced head and neck cancer // J. Endovasc. Ther. 2003. - Vol. 10, No 3. - P. 54-57.

76. Benjelloun A., El Alami M.N., Boulaich M. Devascularization in treatment of hemangioma of madibulla in pediatrics practice // Eur. Pediatr. Surg. -1999. Vol. 34, No 8. - P. 350-353.

77. Boedeker C.C., Ridder G.J., Schipper J. Paragangliomas of head and neck: Diagnosis and treatment // Fam. Cancer. 2005. - Vol. 4, No 1. - P. 55-59.

78. Breda S.D., In Sup Choi, Persky M.S. et al. Embolization in treatment of epistaxis after failure of internal maxillary ligation // Laryngoscope. 1989. -Vol. 99, No 8.-P. 809-813.

79. Bremer J.M., Nell H.B., Desanto L.W. et al. Angoifibroma: Treatment trends in 150 patients during 40 years// Laryngoscope. 1986. - Vol. 96, No 12.-P. 1321-1329.

80. Briant T.P.R., Fitzpatrick P., Berman J. Nasopharyngeal angiofibroma: A twenty years study // Laryngoscope. 1978. - Vol.88, No 3. - P. 12471251.

81. Bryan R.N., Sessions R.B., Horowitz B.L. Radiologic management of juvenile angiofibromas // AJNR. 1981. - Vol. 12, No 2. - P. 157-166.

82. Cannon C.R. Effective treatment protocol for posterior epistaxis: A 10-year experience // Otolaryngol. Head Neck Surgery. 1993. - Vol. 109, No 4. -P. 722-725.

83. Casasco A., Herbreteau D., Houdart E. et al. Devascularization of craniofacial tumor by percutaneous tumor puncture //AJNR. 1994. - Vol. 15, No 7.-P. 1233- 1239.

84. Casasco A., Houdart E., Biondi A. et al. Major complications of percutaneous embolization of skull-base tumors//AJNR.- 1999.- Vol.20, N0 l.-P. 179-181.

85. Christensen N.P., Smith D.S., Barnwell S.L. et al. Arterial embolization in the management of posterior epistaxis // Otolaryngol. Head Neck Surg. -2005.- Vol. 133, No 5. P. 748-753.

86. Cullen M.M., Tami T.A. Comparison of internal maxillary artery ligation versus embolization for refractory posterior epistaxis: Review // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1998. - Vol. 118, No 5. - P. 636- 642.

87. Cummings B.J. Relative risk factors in the treatment of juvenile nasopharyngeal angiofibroma // Head Neck Surg. 1980. - Vol. 3, No 1. -P. 21-26.

88. De Vinsentiis M., Gallio A., Minn A. et al. Preoperative embolization in treatment protocol for rhinopharyngeal angiofibroma: Comparision of effectiveness of various materials // Acta Otorhinolaryngol. Ital. 1997. -Vol. 15, No 7.-P. 225-232.

89. Diaz- Daza O., Arraiza F.J., Barkley J.M. et al. Endovascular therapy of traumatic vascular lesions or the head and neck // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2003. - Vol. 26, No 1. - P. 213- 221.

90. Dillard D.G., Cohen C., Muller S. et al. Immunnolocalization of activated transforming growth factor B-l in juvenile nasopharyngeal angiofibroma // Arch.Otolaryngol Head Neck Surg. 2000. - Vol. 126, No 6. - P. 723-725.

91. Douglas R., Wormald P.J. Endoscopic surgery of juvenile nasopharyngeal angiofibroma: Where are the limits? // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006. - Vol. 14, No 1. - P. 1-5.

92. Douglas R., Wormald P.J. Update on epistaxis // Curr. Opin Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007. - Vol. 15, No 3. - P. 180-183.

93. Elahi M.M., Parnes L.S., Fox A.J. et al. Therapeutic embolization in the treatment of intractable epistaxis // Arch. Otolar. Head Neck Surg. 1995. -Vol. 121, No l.-P. 75-76.

94. Eiden L., Montanera W., Terbrugge K. et al. Angiographic embolization for the treatment of epistaxis: A review of 108 cases // Otolar. Head Neck Surg. 1994. Vol. 111, No 1. P. 44-50.

95. Eloy P., Wateier J.B., Hatert A.S. et al. Endonasal endoscopic resection of juvenile nasopharyngeal angiofibroma // Rhinology. 2007. - Vol. 45, No l.-P. 24-30.

96. Erkin o., Bahn U., Cem T. et al. CT, MRI, angiographic evaluation and superselective embolization of paragangliomas and angiofibromas // 8th European Congress of Radiology, Sept., 12- 17, 1993, Vienna, Austria. P. 362.

97. Ernemann U., Hoffmann J., Breuninger H et al. Interdisciplinary concept for classification of vascular anomalies in the head and neck // Mund Kiefer Geschtschir. 2002. - Vol.6, No 6. - P. 402-409.

98. Gamper T.J., Morgan N. Vascular anomalies: Hemangiomas // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - Vol. 110, No 2. - P. 572-585.

99. Gheyi V.K., Dross P., Flores C. et al. Endovascular therapy in the treatment of head and neck lesions // Dei. Med. J. 2000. - Vol. 72, No 9. - P. 391395.

100. Giavroglou C., Constantinis J., Triaridis S. Angiographic evaluation and embolization of juvenile nasopharyngeal angiofibroma // HNO. 2007. -Vol.55,No l.-P. 36-41.

101. Glad H., Vainer B., Buchwald C. et al. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma in Denmark 1981-2003: Diagnosis, incidence and treatment // Acta Otolaryngol. 2007. - Vol. 127, No 3. - P. 292-298.

102. Gurney T.A., Douo C.F., Murr A.H. Embolization for treatment of idiopatic posterior epistaxis // Am. J. Rhinol. 2004. - Vol. 78, No 5. - P. 335-339.

103. Guss J., Cohen M.A., Mirza N. Hard palate necrosis after bilateral internal maxillary artery embolization of epistaxis // Laryngoscope. 2007. - Vol. 120, No7.-P. 489-490.

104. Hanamure J., Tanaka N., Kawabata T.N. et al. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Stage and surgical approach // Nippon Jibiinkaka Gakkai Kaiho. -2005. Vol. 108, No 5. - P. 513-521.

105. Hardillo J.A., Vander Velden L.A., Knegt P.P. Denker operation is effective surgical approach for juvenile nasopharyngeal angiofibroma // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. - Vol. 113, No 1. - P. 446-450.

106. Hofmann T., Bernal- Sprekelsen M., Koele W. et al. Endoscopic resection of juvenile nasopharyngeal angiofibromas- long term result // Rhinology. -2005. Vol. 43, No 4. - P. 282-289.

107. Ilgit E.T., Altin M., Konus O. et al. Tranacatheter embolization of lingual hemangiomas // 8th European Congress of Radiology, Sept., 12-17, 1993, Vienna, Austria. P. 365.

108. Jacobson M., Petruson B., Ruth M. et al. Involution of juvenile nasopharyngeal angiofibroma with intracranial extension: A case report with computed tomographic assessment // Arch. Otolaryng. Head Neck Surg. -1989. Vol. 115, No 2. - P. 238-239.

109. Jafec B.W., Krekorian E.A., Kirsch W.M. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: management of intracranial extension // Head Neck Surg.-1979.-Vol.2, Nol.-P. 119-128.

110. Kakizawa H., Toyota N., Naito A., Katsuhide I. Endovascular therapy for management of oral hemorrhage in malignant head and neck tumors // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2005. - Vol. 28. - P. 722-729.

111. Kasper G.C., Welling R.E., Wladis A.R. et al. A multidisciplinary approach to carotid paragangliomas // Vase. Endovascular. Surg. 2006-2007. - Vol. 40, No 6. - P. 467-474.

112. Kiyosue H., Mori H., Hori J. et al. Treatment of mandibular arteriovenous malformation by trans venous embolization: A case report // Head Neck. -1999. Vol. 21, No 6. - P. 574-577.

113. Klein G.E., Kole W., Karaic R. et al. Endovascular embolotherapy of intractable epistaxis // Cardoiovasc. Intervent. Radiol. 1997. - Vol.20, No l.-P. 54

114. Koh E., Frazzini V.l., Kagetsu N.J. Epistaxis. Vascular anatomy, origins and endovascular treatment // Amer. J. Roentgenol. 2000. - Vol. 174. - P. 845851.

115. Kohout M.P., Hansen M., Pzilar J J. et al. Arteriovenous malformation of head and neck natural history and management // Plast.Reconstr.Surg. -1998. Vol. 102, No 3. - P. 643-54.

116. Komiama M., Nishikawa M., Kan M. et al. Endovascular treatment of intractable oronasal bleeding associated with severe craniofacial injury // J. Trauma. 1998. - Vol. 44, No 2. - P. 330-334.

117. Laurent A., Wassef M., Chapot R. et al. Partitions of calibrated tris-acryl gelatin microspheres in the arterial vasculature of embolized nasopharyngéal angiofibroma and paraganglioma // J. Vase. Intervent. Radiol. 2005 -Vol.16, No 4.- P. 507-513.

118. Layton K.F., Kallmes D.F., Gray L.A. et al. Endovascular treatment of epistaxis in patients with hereditary hémorragie telangiectasia // AJNR-2007. Vol. 28, N0 5. - P. 885-888.

119. Li J.R., Qian J., Shan X.Z. et al. Evaluation of effectiveness of preoperative embolization in surgery for nasopharyngeal angiofibroma // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1998. - Vol. 255, No 8. - P. 430-432.

120. Litle V.R., Reilly L.M., Ramos T.K. Preoperative embolization of carotid body tumors: when is it appropriate? // Ann. Vass. Surg. 1996. - Vol. 10, No 5. - P. 464-468.

121. Liu D., Ma X.C. Clinical study of embolization of arteriovenous malformation of the oral and maxillofacial region // Clin. J. Dent. Rec.-2000. Vol. 3, No 3. - P. 63-70.

122. Mahadevia A.A., Murphy KJ., Obray R. et al. Embolization for intractable epistaxis // Tech. Vase. Intervent. Radiol. 2005. - Vol. 8, No 3. - P. 134138.

123. Maharaj D., Fernandes C.M.C. Surgical experiense with juvenile nasopharyngeal angiofibroma // Ann. Otol. Rhinol .Laryngol. 1989. - Vol. 98, No 4. - P. 269-272.

124. Mair E.A., Battiate A., Casler A.D. Endoscopic laser-assisted excision of juvenile nasopharyngeal angiofibroma // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - Vol. 129, No 4. - P. 454-459.

125. Mann W.J., Jecker P., Amedee R.G. Juvenile angiofibromas: Changing surgical consept over the last 20 years // Laryngoscope. 2004. - Vol.114, No 2.-P. 291-293.

126. Matias S., Vivela P., Goulao A. Angiographic evaluation and embolization of cervicocranial tumors paragangliomas and juvenile angiofibromas of nasopharynx // Acta Med. Port.- 2003. - Vol. 16, No 3. - P. 165-168.

127. Maurizi M., Almadori G., Ferri E. et al. Carotid body tumor: The clinical, diagnostic and therapeutic aspects // Acta Otorhinolaryngol. Ital. 1992. -Vol.12, No 6.-P. 527-530.

128. Merland J.J., Melki J.P., Chiras J. et al. Place of embolization in the treatment of sevesre epistaxis // Laryngoscope. 1980. - Vol. 90, No 2. - P. 171-178.

129. Merland J.J., Herbreteau D., Houdart E. Endovascular intervention in the head and neck: Tumor of the neck and scullbase // Eur. Radiol. 1993. -Vol. 11.-P. 280.

130. Miller T.R., Stevens F.S., Orlandi R.R. Economic analisis of the treatment of posterior epistaxis // Am. J. Rhinol. 2005. - Vol. 19, No 1. - P. 79- 82.

131. Mok J.S., Marshall J.N., Chan M. et al. Percutaneous embolization to control intractable hemorrhage in nasopharyngeal carcinoma // Head Neck. 1999. -Vol. 21, No 2.-P. 211-216.

132. Morrissey D.D., Andersen P.E., Nesbit G.M. et al. Endovascular management of hemorrhage in patients with head and neck cancer // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1997. - Vol. 123, No 2. - P. 15-19.

133. Moulin G., Chagnaud C., Gras R. et al. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: Comparison of blood loss during removal in embolized group versus nonembolized group // Cardio vase. Intervent. Radiol. 1995. -Vol.18, No 3.-P. 158-161.

134. Moure C., Reynaert G., Lehmman P. et al. Classification of vascular tumor and malformation: Basis for classification and clinical purpose // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 2007. - Vol.108, No 3. - P. 201-209.

135. Moz U., Grandini M., Rosa G et al. Epistassi recidivanti: 1 embolizzazione come trattamento di elezione // Acta Otorhynolaryngol. Ital. 1995. - Vol. 15, No4.-P. 312-316.

136. Onerci M., Gumus K., Cil B. Etal. A rare complication of embolization in juvenile nasopharyngeal angiofibroma// Int. Pediatr. Otorhinolaryng. 2005. - Vol. 68, No 3. - P. 423- 428.

137. Platzbecker H., Kohler K. Embolization in the head and neck region // Acta Radiol. 1991. - Suppl. 377. - P. 25-26.

138. Petruson K., Rodriguez-Catarino M., Petruson B. Et al. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: Long-term results in preoperative embolized,and non- embolized patients// Acta Otolaryngol. 2002. - Vol. 122, No 1. -P. 96- 100.

139. Persky M.S., Berenstein A., Cohen N.L. Combined treatment of head and neck vascular masses with preoperative embolization // Laryngoscope. -1984. Vol. 94, No 1. - P. 20-27.

140. Persky M.S., Settou A., Niimi Y. et al. Combined endovascular and surgical treatment of head and neck paragangliomas- a team approach // Head Neck.- 2002. Vol. 24, No 5. - P. 423-431.

141. Pope I.E.R., Holbs C.G.L. Epistaxis: An update on current management // Postgrad. Med. J. 2005. - Vol. 81. - P. 309-314.

142. Puxeddu R., Berlucchi M., Ledda G.P. et al. Lobular hemangioma of the nasal cavity: A retrospective study on 40 patients // Am. J. Rhinol. 2006. -Vol. 20, No 4. - P. 480-484.

143. Radkowski D., McGill T., Healy G.B. et al. Angiofibroma: Changes in stading and treatment //Arch.Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. - Vol. 122, No 2 .-P. 122- 129.

144. Remonda L., Schroth G., Caversaccio M. et al. Endovascular treatment of acute and subacute hemorrhage in the head and neck // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000. - Vol. 126, No 10. - P. 1255- 1261.

145. Ricci G., Molini E., Hamam M. et al. Treatment of severe epistaxis by superselective embolization: review of 22 cases // Rev. Laryngol. Otol. Rhinol.(Bord). 2004. - Vol. 125, No 4. - P. 247-251.

146. Roger G., Tran Ba Huy P., Van den Abbeele T. et al. Exclusively endoscopic removal of juvenile nasopharyngeal angiofibroma: trends and limits // Arch. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002. - Vol. 128, No 8 - P. 928- 935.

147. Rudert H., Maune S. Die endonasale Koagulation der Arteria Sphenopalatina bei schwerer posterior Epistaxis // Laryngo-Rhino-Otologie.- 1997. Bd.76, No 2. - S. 77-82.

148. Scholtz A.W., Appenroth E., Kämmen-Jolly K. et al. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: Management and therapy // Laryngoscope. -2001. Vol.111, No 4/1. - P. 681-687.

149. Schroth G., Haldemann AR., Mariani L. et al. Preoperative embolization of paragangliomas and angiofibromas: Measurement of intratumoral arteriovenous shunt // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. - Vol. 122, No 12.-P. 1320-1325.

150. Seppanen S.K., Leppanen M.J., Pimenoff G. et al. Microcatheter embolization of hemorrhages // Cardiovasc. Intervent. Radiology. 1997. -Vol. 20, No 3. - P. 174-179.

151. Siekmann R., Wakhlou A.K., Schumacher M. Endovascular treatment of aneurysms of external carotid artery // 8th European Congress of Radiology, Vienna, Sept. 12-17. 1993. - Vol. 89. - P. 233-237.

152. Simmen D., Heinz B. Epistaxis-Strategie-Erfahrungen der letzten 360 Hospitalisationen // Laryngo-Rhino-Otologie. 1998. - Bd. 77, No 27. - S. 100-106.

153. Siniluoto T.M., Luotonen J.P., Tikkakoski T.A. et al. Value of preoperative embolization in surgery for nasopharyngeal angiofibroma// J. Laryngol.Otol. -1993.-Vol. 107, No 6.-P. 514-521.

154. Sittel C., Gossman A., Yungehulsing M. et al. Superselective embolization as palliative treatment of reccurent hemorrhage in advansed carcinoma of head and neck // Ann.Otol. Rhinol. Laryngol. 2001. - Vol. 110. - P. 11261128.

155. Smith T.P. Embolization in the external carotid artery // J. Vase. Intervent. Radiol. 2006. - Vol. 17, No 12. - P. 1897-1913.

156. Swedsen P. Endovascular intervention in the head and neck6 vascular malformation.// 8 European Congress of Radiology, Vienna, Austria, Sept., 12-17. 1993. - Vol. 89. - P. 280.

157. Tosun F., Ozer C., Gerek M. et al. Surgical approaches nasopharyngeal' angiofibroma: Comparative analysis and current trends // J. Craniofac. Surg. -2006.-Vol. 17, No l.-P. 15- 20.

158. Tranbahuy P., Borsik M., Herman P. et al. Direct intratumoral embolization of juvenile angiofibroma // Am. J. Otolaryngol. 1994. - Vol. 15, No 6. -P. 429-435.

159. Tseng E.Y., Narducci C.A., Willing S.J. et al. Angiographic embolization for epistaxis: A review of 114 cases // Laryngoscope. 1998. - Vol. 108, No 4.-P. 615-629.

160. Tyagi J., Syal.R., Goal A. Stading and surgical approaches in large juvenile angiofibroma study of 95 cases // Int. J. Pediatr. Otolaryngolog. - 2006. -Vol. 70, No 9-P. 1619-27.

161. Tyagi J., Syal.R., Goal A. Reccurent and residual juvenile angiofibroma // J. Laryngol.Otol. 2007. - Vol. 121, No 5. - P. 460-467.

162. Valavanis A. Interventional Neuroradiology. New York, NY: Springer -Verlag.-1993.-P. 77- 92.

163. Van den Berg R. Imaging and management of head and neck paragangliomas // Eur. Radiol. 2005. - Vol.115, No 7. - P. 1310-1318.

164. Vitek J. Idiopatic intractable epistaxis: Endovascular therapy // Radiology. -1991.-Vol. 181,No l.-P. 113-116.

165. Wakat J.-P., Bien S. Methodik und Materialien // Endovask.Ther. Kraniocer. Erkrankungen. 2003. -No 4. - P. 344-346.

166. Wakat J.- P., Bien S. Behandlung von AV- Malformationen (Angiomen) // Endovask. Ther. Kraniocer. Erkrankungen. 2003. - No 4. - P. 346-356.

167. Wassef M., Vanwijck R., Clapuyt M. et al. Vascular tumor and malformation: Classification, pathology and imaging // Ann. Chir. Plast. Esthet. 2006. - Vol. 51, No 4-5. - P. 263-281.

168. Werner J.A., Eivazi B., Folz B.J.et al. State of the classification: Diagnostics and therapy for cervicofacial hemangiomas and vascular malformation // Laryngorhinootologie. 2006. - Vol: 85, No 12. - P. 883-891.

169. Winstead W. Sphenopalatine artery ligation: An alternative to internal maxillary artery ligation for intractable posterior epistaxis// Laryngoscope. -1996. Vol. 106, No 5. - P. 667- 669.

170. Yilmaz S., Sindel T., Luleci E. et al. Preoperative embolization of carotid body with microsphere particles //Ann. Vase. Surg. 2003. - Vol. 17, No 6. -P. 697-698.

171. Zakharov A.G., Belozerov G.E., Krylov V.V. et al. Endovascular treatment of reccurent bleeding in maxillofacial area after multiple ligature of main neck vessels // Eur.Radiol. 1995. - № 5. - P. 997.

172. Zorran G., Tullio A., Baj A. et al. Arteriovenous malformation of head and neck: Diagnosis and methods of treatment // Minerva Stomatol. -2001. -Vol. 50, No 11- 12. P. 351-359.