Патология гемостаза в остром периоде сочетанной лицевой и черепно-мозговой травмы у больных гнойными заболеваниями околоносовых пазух тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, Петров, Владислав Владимирович

• Петров, Владислав Владимирович
• 2005

Оглавление диссертации Петров, Владислав Владимирович

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 12 Нарушения гемостаза как звено патогенеза при травмах и воспалении.

1.1. Состояние гемостаза при гнойно-воспалительных заболеваниях носа и околоносовых пазух.

1.2. Состояние гемостаза при фациально-краниальной травме.

1.3. Состояние гемостаза при носовых кровотечениях. 23 Резюме.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Клиническая характеристика пациентов.

2.2. Общая характеристика исследований.

2.3. Исследование тромбоцитарного гемостаза.

2.4. Исследование свертывающей системы крови и ее фибрино-литической активности.

2.5. Иммуноферментный анализ продуктов деградации фибрин-фибриногена (ПДФ) в сыворотке крови.

2.6. Исследование гемореологических и коагуляционно-реологических критериев мозгового кровотока.

2.7. Ультразвуковое исследование церебральной гемодинамики.

2.8. Контроль за гепаринотерапией при его введении в гайморову пазуху.

2.9. Исследование гемостатического свойства консервированной телячьей брюшины.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Состояние тромбоцитарного гемостаза.

3.1.1. Тромбоцитарный гемостаз у больных гнойными синуитами в остром периоде кранио-фациальной травмы.

3.1.2. Тромбоцитарный гемостаз у больных гнойными синуитами при травматических носовых кровотечениях.

3.2. Состояние свертывающей, противосвертывающей и фибрино-литической системы крови у больных гнойными синуитами при кранио-фациальной травме.

3.2.1. Характеристика коагуляционного гемостаза.

3.2.2. Характеристика антикоагуляционной активности и фибринолитической системы крови.

3.3. Анализ продуктов деградации фибрин-фибриногена (ПДФ)-лабораторных маркеров ДВС - синдрома.

3.4. Состояние гемореологии и мозгового кровотока у больных гнойными синуитами при кранио-фациальной травме.

3.4.1. Коагуляционно-реологическая составляющая микро-циркуляторного русла и мозгового кровотока.

3.4.2. Ультразвуковая оценка мозговой гемодинамики.

3.5. Коррекция нарушений гемостаза у больных гнойными синуитами в остром периоде кранио-фациальной травмы.

3.5.1. Общая характеристика проводимого лечения.

3.5.2. Коррекция гиперкоагуляции методом введения гепарина в гайморову пазуху (ВПГТ).

3.5.3. Клинический эффект при лечении методом ВПГТ.

3.5.4. Гемостатический эффект телячьей брюшины при травматических носовых кровотечениях.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патология гемостаза в остром периоде сочетанной лицевой и черепно-мозговой травмы у больных гнойными заболеваниями околоносовых пазух»

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа в последние десятилетия сохраняются на высоком уровне [58/85,89,91 129, 146, 148, 151, 15б]и имеется тенденция к их росту [59,72, 121 143,145,147,215].

С одной стороны, это связано с увеличением числа больных с исходно измененной иммунологической реактивностью и наличием фоновой патологии [59,149,221,229,249].С другой стороны, массовое бесконтрольное применение антибиотиков привело к широкому распространению микробных штаммов с измененной вирулентностью, резистентных к химиотерапевтическим препаратам [215,227,238,257].

По данным разных авторов хронические заболевания придаточных пазух носа проявляют склонность к рецидивам [72,89,225, 284], при этом болезнь протекает часто как вялотекущий процесс, нередко с тенденцией к латентному и, даже бессимптомному течению [48,59,70,91,146,215,267].

В то же время, за последние годы, неуклонно увеличивается травматизм(техногенного, криминогенного характера)и, соответственно, возрастает количество лицевых повреждений и черепно-мозговых травм [22,55,68,69,72,113,260].

Данная тенденция имеет особенно важные как социальные, так и экономические последствия в связи с преимущественным поражением лиц молодого возраста (25-40 лет), т.е. наиболее работоспособной и мобильной части населения. Тяжелые травмы приводят к высокой степени инвалидизации пострадавших, сопровождаются большой летальностью, значительными затратами восстановительного периода и лечения последствий лицевой и черепно-мозговой травмы, длительной нетрудоспособностью [55, 80,82,88,104,143,145,2 68,272].

Кранио-фациальная травма представляет собой не только на-учно-клиническую,но и одну из наиболее сложных медико-социальных проблем здравоохранения, что обусловлено необходимостью обращения к различным отраслям знаний: в области оториноларингологии, стоматологии, нейрохирургии, реаниматологии, офтальмологии, гематологии [55,75,80,82,104,149,294].

В с вязи с особенностями топографии часто, в 60-95% случаев, повреждения лицевой области и черепно-мозговая травма носят характер сочетанной патологии [21,22,45,55,69,74,2627.

Повреждения околоносовых пазух у больных в остром периоде краниально-фациальной травмы становятся причиной обострения хро-нических синуитов, и как следствие, развития гнойно-воспалительных проявлений со стороны мягких тканей и костей лица, орбитальной области, а так же внутричерепных осложнений [7,4 6, 57,72,75, 81, 130, 139, 147,281].

Каждая нозологическая форма (травма,гнойно-воспалительный процесс), вызывают в системе гемостаза сложный комплекс морфо -функциональных нарушений [2,8,11,13,23,41,4 6,47,52,285].Сум-мация названных поражений не может не отразиться на изменениях гемостаза.

Наиболее частым проявлением нарушений гемостаза при лицевых повреждениях, черепно-мозговых травмах являются носовые кровотечения, которые нередко характеризуются склонностью к рецидивам и могут носить профузный характер, что обусловливает необходимость в длительной тампонаде полости носа [68, 69,87,99,104,120,143,147,149,290], а у больных с хронической гнойной патологией околоносовых пазух тампонада носа сама по себе усугубляет воспалительные изменения со стороны околоносовых пазух [28,31,34,37,206,213,234,244].

Актуальность изучения этиологии, патогенеза, диагностики, лечения, носовых кровотечений определяется широким их распространением^ так же трудностями, нередко возникающими при лечении данной группы пациентов [87,109,111,113,120,140].

Другой формой патологии гемостаза при кранио-фациальных травмах являются активация свертывающей системы крови,различные формы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, микротромбозы [8,14,17,62,77,90,124,157,164].

Многие аспекты вышеуказанных нарушений гемостаза до настоящего времени изучены не достаточно полно [18,29,32,33,63, 66,73,104,162,3037. Это подтверждает необходимость в проведении более углубленного анализа методов диагностики, профилактики и коррекции нарушений гемостаза, которые до настоящего времени остаются недостаточно информативными и эффективными [15,22,23, 25,2 6, 34,3 6, 54, 64, 65].

В последние годы особый интерес представляют теоретические и практические вопросы межорганных связей и взаимодействия в патогенезе ряда заболеваний, в том числе и в аспекте гемокоагуляции [55,75,80,92,105,132,133,13 9,307,314].

В связи с этим изучение взаимодействия патогенетических механизмов при церебро-фациальной травме и гнойных синуитах является актуальным.

Проблема патологии гемостаза в остром периоде сочетанной кранио-фациальной травмы у больных с хроническими синуитами остается практически не изученной, что обусловлено разнообразием проявлений, сложностью диагностики и коррекции. Исследование коагуляционных свойств крови может позволить выявить такие особенности нарушений, которые у данной категории пациентов способствуют возникновению «предтромботических состояний», тромбо-геморрагических осложнений.

Практическая важность изучения вопросов, связанных с нарушениями системы гемокоагуляции у данной категории пациентов, обусловлена их непосредственной взаимосвязью с геморео-логией и микроциркуляцией [10,39,83,84,97,100,115,163], нарушение которых неизбежно отражается на состоянии мозгового кровотока [39,93,169,188,307,324,328,333].

Отмеченное определило выбор темы диссертационного исследования.

ЦЕЛЬ диссертационного исследования:

Усовершенствование диагностики и разработка методов коррекции нарушений системы гемостаза у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями околоносовых пазух в остром периоде фациально-краниальной травмы.

ЗАДАЧИ диссертационного исследования:

1. Установить характер и особенности нарушений гемокоагуляции в остром периоде сочетанной лицевой и краниальной травмы на фоне хронических гнойных синуитов;

2. Изучить особенности геморрагического синдрома- носовых кровотечений и сравнить способы их остановки у больных с хроническими гнойными синуитами в остром периоде фациально-краниальной травмы;

3. Изучить влияние нарушений гемокоагуляции при гнойных сину-итах,травматических носовых кровотечениях на состояние реологии крови и мозгового кровотока при травмах головы;

4. Разработать оптимальные методы коррекции нарушений гемостаза у данной категории пациентов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЙ: Впервые изучено значение хронических гнойных синуситов в пато -генезе нарушений гемостаза острого периода кранио-фациальной травмы;впервые изучены особенности и динамика нарушений гемокоагуляции, их связь с изменением гемореологии, мозгового кровотока, течением основной патологии. Впервые определено клинико-диагностическое значение исследования сывороточного фибриногена, продуктов его деградации и фибрин-мономерных комплексов для распознавания латентного ДВС-синдрома при гнойных си-нуитах у пациентов с фациально-краниальной травмой. Впервые выявлен факт эндоназальной дисагрегации тромбоцитов как причина рецидивов носовых кровотечений; выявлены критические сроки и предпосылки возникновения геморрагических, тромботи-ческих осложнений у данной категории пациентов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЙ: Впервые установлено, что фоновая гнойная патология околоносовых пазух в остром периоде фациально-краниальной травмы является фактором риска тромбо-геморрагических нарушений гемостаза, что необходимо учитывать в комплексе лечебно-диагностических и профилактических мероприятий; впервые усовершенствована клинико-лабораторная диагностика нарушений гемостаза (обосновано применение иммуноферментного анализа ПДФ в сыворотке крови; предложен способ раздельного исследования агрегации тромбоцитов в системном кровотоке и в крови из полости носа при рецидивах носовых кровотечений), что позволяет прогнозировать утяжеление течения основной патологии и коррегиро-вать лечение.Впервые разработан и предложен к применению способ введения гепарина в верхнечелюстную пазуху- внутрипазуш-ная гепаринотерапия,что дает возможность эффективно осуществлять антикоагуляционную и противовоспалительную терапию в верхнечелюстном синусе; патогенетически обоснован и предложен в практику способ местной терапии рецидивирующих носовых кровотечений с помощью консервированной телячьей брюшины.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ И ПУБЛИКАЦИИ: Результаты исследования внедрены в работу лечебно-профи-филактических учреждений г. Астрахани и используются при проведении научно-практических конференций для работников здравоохранения, при обучении врачей Астраханской области на рабочих местах,лекциях для работников практического здравоохранения, факультетов постдипломной подготовки и усовершенствования врачей Астраханской государственной медицинской академии, а также в учебном процессе на кафедре оториноларингологии Астраханской государственной медицинской академии.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работу рационализаторских предложения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ:

Основные положения работы доложены на заседаниях областного научно-медицинского общества оториноларингологов (г.Астрахань ,2001/2002/2003); общебольничной практической конференции городской клинической больницы №3(г.Астрахань/2002); совместных научно-медицинских обществах оториноларингологов/ офтальмологов и стоматологов(г.Астрахань/2002/2003); научно-практической конференции сотрудников Астраханской государственной медицинской академии и врачей г.Астрахани(2002); Российской конференции оториноларингологов (г.Москва/2002); международном конгрессе «Практический врач» (г.ДагомыС/2002); межкафедральной конференции сотрудников Астраханской государственной медицинской академии(2003); международной научной конференции «Гомеостаз и эндоэкология»(Египет, г.Хургада, 2003); научно-практической конференции «Проблемы реабилитации в оториноларингологии»(г.Самара,2003); общероссийской конференции «Гомеостаз и инфекционный процесс» (г.Сочи,2003).

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСЯЩИЕСЯ НА ЗАЩИТУ: 1. При обострении гнойных синуитов в остром периоде фациально-краниальной травмы развиваются нарушения плазменного гемостаза, системы антикоагулянтов и фибринолиза,повышается уровень продуктов деградации фибрин-фибриногена(ПДФ)и продуктов паракоагуляции(РФМК) в сыворотке крови, что свидетельствует о латентном ДВС-синдроме.

2., При хронических гнойных синуитах в остром периоде соче-танной лицевой и черепно-мозговой травмы возникает локальное (эндоназальное)нарушение тромбоцитарного гемостаза, что способствует рецидивам травматических носовых кровотечений. 3. Нарушения гемокоагуляции при гнойных синуитах, травматических носовых кровотечениях сочетаются с нарушением гемореологии,и отрицательно влияют на состояние мозгового кровотока, течение острого периода фациально-краниалъной травмы.

4. Метод введения гепарина в верхнечелюстную пазуху позволяет эффективно коррегировать гиперкоагуляцию, и в том числе проявления ДВС-синдрома у данной категории пациентов.

5. Консервированная телячья брюшина обладает агрегационно-протективными свойствами, и поэтому является средством выбора для остановки носовых кровотечений у больных с гнойными синуситами при фациально-краниальной травме.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Петров, Владислав Владимирович

ВЫВОДЫ

1. При хронических гнойных синуитах в остром периоде кранио -фациальной травмы происходят нарушения гемостаза, характеризующиеся нарастающей гиперкоагуляцией, снижением активности антикоагулянтного звена, депрессией системы фибринолиза, значительным повышением в сыворотке крови уровня продуктов деградации фибрин/фибриногена(ПДФ) и растворимых фибрин-мономерных комплексов(РФМК) , что свидетельствует о латентно протекающем ДВС-синдроме.

2. У больных с хроническими гнойными синуитами при травматических носовых кровотечениях в остром периоде кранио-фациальной травмы наблюдается локальное (эндоназальное) нарушение агрегационной активности тромбоцитов, что способствует рецидивам носовых кровотечений.

3. Развивающиеся при хронических гнойных синуитах в остром периоде сочетанной лицевой и черпно-мозговой травмы нарушения гемокоагуляции и реологии отрицательно влияют на состояние мозгового кровотока, вызывая дефицит кровоснабжения переднего бассейна Виллизиевого круга (на фоне ассиметрии артериального кровотока и нарушения венозного оттока, обусловленных ЧМТ).

4. Эффективным способом борьбы с гиперкоагуляцией, профилактики и терапии ДВС-синдрома при гнойных синуитах в остром периоде церебро-фациальной травмы является метод введения гепарина в верхнечелюстную пазуху.

5. Средством выбора местного гемостаза у пациентов с гнойными синуитами при травматических рецидивирующих носовых кровотечениях, сопровождающихся эндоназальной дисагрегационной тромбоцитопатией, является консервированная телячья брюшина, обладающая агрегационно-протективным свойством.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Характер патологии гемостаза при гнойных синуитах в остром периоде церебро-фациальной травмы обусловливает особенности диагностики и адекватной коррекции этих нарушений. 1. При кранио-фациальной травме у пациентов с хроническими синуитами в анамнезе необходимо выполнение рентгенограмм и диагностических пункций придаточных пазух носа с целью раннего выявления обострения процесса.

2.Определение уровня ПДФ иммуноферментным методом в сыворотке крови дает развернутую оценку коагуляционного гемостаза при хронических гнойных синуитах в остром периоде кринио-фациаль-ной травмы, и позволяет своевременно диагностировать ДВС-синдром до развития его клинической стадии.

3. Анализ тромбоцитарного гемостаза при рецидивирующих носовых кровотечениях при травмах головы у пациентов с хроническими синуитами необходимо осуществлять одновременно с исследованием агрегационной активности тромбоцитов (с АДФ) в крови, взятой из полости носа в момент носового кровотечения для определения состояния эндоназального тромбоцитарного гемостаза.

4. Обнаружение факта эндоназальной дисагрегации тромбоцитов следует учитывать как важный критерий для прогноза рецидивов носовых кровотечений.

5. У пациентов с рецидивами носовых кровотечений при обнаружении признаков эндоназальной дисагрегации тромбоцитов оптимальным способом местного гемостаза следует считать консервированную телячью брюшину, обладающую агрегационно-протектив-ными свойствами.

6. Коррекцию гиперкоагуляционных нарушений гемостаза, профилактику и лечение ДВС-синдрома у пациентов данной группы целесообразно осуществлять введением в верхнечелюстную пазуху низкомолекулярного гепарина (в дозе 10000 ед.), как альтернативного варианта обычным способам гепаринотерапии.

7. Качественную оценку состояния церебральной гемодинамики в остром периоде церебро-фациальной травмы у больных с гнойными синуитами, сопутствующими носовыми кровотечениями целесообразно проводить методом транскраниальной допплерографии' с при-мененим режима дуплексного сканирования интракраниальных сосудов, как наиболее информативного метода диагностики^ нарушений мозгового кровотока.

8. Нарушения гемостаза при хроническиех гнойных заболеваниях околоносовых пазух в остром периоде сочетаной лицевой и черепно-мозговой травмы необходимо расценивать как неблагоприятный фактор для течения краниальной травмы.

Список литературы диссертационного исследования Петров, Владислав Владимирович, 2005 год

1. Агзамходжаева Х.А., ФазьшовА.А. Возможности ультразвукового исследования при опухолях и неопухолевых заболеваниях челюстно-лицевой области.//Визуализация в клинике. 1998.- № 12.- С. 10-13.

2. Актуальные проблемы гемостазиологии //под ред. Е.И. Чазова, Б.В. Петровского, С.В. Андреева. М.:Мир.- 1981.- 503 с.

3. Аксенов В.М. Носовые кровотечения //М.: Изд-во Российск. универс. Дружбы народов.- 1996. 17 с.4 . Аксенов В.М. ,Пахомов И.Л. ,Чифлигарова Т.В. Носовые кровотечения и современные методы их остановки. //Вестн.отоляр.-1997.- №2.- с. 33-34.

4. Андриенко Г.В. Фибринолиз(биохимия, физиология, патология). М.: Изд-во МГУ.- 1979. 312 с.

5. Арефьева Я.А. Система гемостаза у больных с носовыми кровотечениями //Российск. ринология. -1998.- №2.- с.77-78.

6. Архипова Ю.В. Профузные носовые кровотечения. //Автореф. дисс. канд. мед. наук. /Москва.- 2000. 17 с.

7. Баев В.М. Реологические свойства крови у взрослых людей.

8. Клин. лаб. дигностика.- №12.- 2001. с. 33-35.

9. Бакиев С.С., Мамадалиев A.M. Лечение сочетанной краниоцеребральной и челюстно-лицевой травмы.//3-й съезд нейрохир.

10. России. Матер. Съезда, /под ред. Б.В. Гайдара.- СПб.- 2000.с.8.

11. Балабанцев А.Г.,Зуев Л. А. , Богданов В.В. Причины и лечение носовых кровотечений.//Труды Крым. Мед. ин-та.- Симфе-ропль.-1985.- с. 79-112.

12. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы./ М.: «Медицина».-1988.- с.7-155,301-433.

13. Баркаган З.С. Паракоагуляция.//БМЭ. -1985. -Т.25.-с.670-671.

14. Баркаган З.С. Проблема терапии тромбо-геморрагического синдрома //Терап. Архив.-1983.- №12.- с.88-95.

15. Балуда В.П. Функциональные свойства тромбоцитов в норме и при патологических состояниях. //Обнинск. 1975.- с.7-8.

16. Балуда В.П. Внутрисосудистое свертывание крови компонент патогенеза различных заболеваний. //Пат. физ. и эксперим. терап.- 1977.- №2.- с. 3-13.

17. Балуда В.П., Лукоянова Т.И. //Всесоюз. Конфер. Поражение сосу диетой стенки и гемостаз. Минск.- 1981.- С.148.

18. Белязо О.Е. Функциональная активность кровяных пластинок при некоторых приобретенных формах тромбоцитарных нарушений и коррекция геморрагических проявлений.//Автореф. дис. канд. мед. наук. -JI.- 1983.- 22с.

19. Бикбаева А.И., Ибрагимов P.M. К патогенезу и клинике вторичных носовых кровотечений //Вестн. оторинолар.- 1976. №4. - с.45-48.

20. Благовещенская Н.С. Сочетанные повреждения лобных пазух и мозга. -М.: Медицина.-1976.- 126 с.

21. Благовещенская Н.С. Черепно-мозговая травма. М.- 1972.-с.210.

22. Боева Е.М. Нейро-гумморальные основы патогенеза и терапии закрытой черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. докт. мед. наук.-М.-1975.- 35с.

23. Бобров В.М., Шишкин С.А. Тромбоэласторафический контроль коагуляционных свойств крови у больных с осложненным фурункулом носа //Вестн. оторин. 1995.- №2,- с.21-23.

24. Бобров В.М. Угрожающие жизни кровотечения в оториноларингологии. //Вестн. отоляр.-1997.- №2.-с.35-37.

25. Бойко Н.В. К патогенезу возникновения рецидивов носового кровотечения //Росс, ринология.-2000.- №3.- с.39- 43.

26. Бойко Н.В. Применение электрокоагуляции для остановки носовых кровотечений //Новости оторинолар. и логопатол.2000.- №4.- с.79-83.

27. Бойко Н.В. Хирургическое лечение рецидивирующих носовых кровотечений //Росс, ринология.- 1999.- №2. с.29-33.

28. Бойко Н.В., Быкова В. В. Система крови в адапционно-компенсаторных реакциях у больных с носовыми кровотечениями. //Труды юбилейной науч. практ. конф. оторин. Рост.обл.-Ростов-на-Дону.- 1998. с.73-74.

29. Бойко Н.В., Быкова В.В., Микашинович З.И. Дцапционно-компенсаторные механизмы клеток крови у больных с носовыми кровотечениями //Наука и практика на рубеже веков,- г. Ростов-на-Дону.- 2000.- с.52-53.

30. Бойко Н.В., Волкова А.Г. Консервативное лечение носовых кровотечений //Метод, реком. Ростов-на-Дону.- 2001. -30с.

31. Бойко Н.В., Панченко С.Н. Локализованное внутрисосудистое свертывание крови у больных с носовыми кровотечениями. //Новости оториноларингологии и логопедии.2001.- №2- с.21-25.

32. Бойко Н.В., Киселев В. В. Гемостатическая терапия при носовых кровотечениях //Тез. докл. Обл. науч.-практ. конф., посвящ. 60-летию Рост.науч.лор-общества. /Ростов-на-Дону.-1984. -с. 19-94.

33. Бойко Н.В., Киселев В. В., Уханкова Н.И., Быкова В. В. Динамика реологических показателей у больных с носовыми кровотечениями. //Тез. докл. 2-й науч. Сессии Рост. гос. мед. универс.- 1998.- с.147.

34. Бойко H.B.f Уханкова Н.И. Ступенчатый подход к лечению носовых кровотечений //Труды юбил.науч.-практ.конф.оторин. Рост.обл ./Ростов-на-Дону.- 1998.- с. 74-77.

35. Благовещенская Н.С. Развитие гнойного пансинусита и подкожного абсцесса после длительной тампонады носа при профузных носовых кровотечениях. //Вестн. отоляр. -1994. -№2.- с. 47-48.

36. Брофман А.В., Гагауз A.M. Применение формалинизированной ксенобрюшины для остановки носовых кровотечений//Формалини-зированный аллогенный и ксеногенный материал в трансплантации. /Кишинев.- 1986.- с.116-118.

37. Валеев Е.К., Юрищев Е.П., Тимершин К.И., Ощепкова С.Ф. Микроциркуляторное русло и реологические свойства крови в остром периоде черепно-мозговой травмы //Вопросы нейрохирургии. М.- 1989.- №3.- с.24-28.

38. Васильев В.М. Применение кварцетина в комплексном лечении больных с носовыми кровотечениями //Акт. Вопр. клин, оторин./Матер.межд.научн.-практ.конф.- Тез. докл. Москва.-1992. с.344-345.

39. Бахтин В.И., Ковешникова В.Г., Скорнякова А.В. , Глебова Я. А. Значение гемокоагуляционных нарушений в патогенезе риногенных осложнений у детей. //Матер. 16 съез. Оторин. РФ. /Сочи. 2001. - с. 529-530.

40. Волков А.Г., Бойко Н.В., Быкова В.В. Использование поли-винилпироллидона для остановки носового кровотечения //Труды 3 науч. сесс. РГМУ. /Ростов-на-Дону, 2000. -с. 321-322.

41. Волков А.Г.г Бойко Н.В., Киселев В.В. Носовые кровотечения /Москва.- АПП «Джангар»,- 2002.- 271с.

42. Волков А.Г., Киселев В.В., Бойко Н.В. Причины и механизмы развития носовых кровотечений. Диагностика и принципы оказания помощи/Метод.рекоменд.-Ростов-на-Дону.-1998.-35 с.

43. Волков Ю.Н. Травма носа мирного времени. /Автореф. дисс. канд. мед.наук. М.- 1978. 26 с.

44. Воронин В.Ф., Сергеев М.М., Перехода Д.Л. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух. //Росс, ринол.- 1998. №2. - е.- 37.

45. Выгодская Я.И., Логинский В.Е. Гематологические синдромы в клинической практике./Изд-во«Здоровье» -1981.- с.158-164.

46. Гюсан А.0.,Гюсан С;А.,Узделова Р.Х. К вопросу о рецидивирующих синуситах. //Матер.16 съез.отоляр.РФ. Сочи.- 2001. с.553-554.

47. Гапанович В.Я., Давыдюк К.К. Носовые кровотечения (по материалам лор-клиники Минского медицинского института) //Здравоохр. Белоруссии. 1978. - №4.- с. 64-65.

48. Грон К. Р., Ли К.С., Келли Д.Л. Корреляции показателей продуктов деградации фибриногена при краниальной травме //Журнал "Вопросы нейрохирургии".-1987. №4. - с. 532-536.

49. Гончаренко О.И. Динамика функционального состояния головного мозга и некоторых вегетативных показателей у больных с черепно-мозговой травмой //Автореф. дис. канд. биолог. Наук. -Л.- 1984.-22с.

50. Горбунов В. А. Использование циакрина для остановки носового кровотечения //Военно-медицинский журнал,- 1983. -№5.- с.61-62.

51. Григорьев Г.М., Томилов И.И., Загайнова Н.С., Абдульке-римов X. Т. Об ошибках при оказании неотложной помощи при носовых кровотечениях //Росс.ринолог. -1994.- Прилож. 2. -с. 117-118.

52. Гринев М.В. Сочетанная травма: сущность проблемы, пути решения. М,- 1997. с.15-18.

53. Грицук А.И. Клиническое применение гепарина./Киев: «Здоровья», 1981. 207 с.

54. Громов Н.В., Каменева А.И., Голланд Э.К. Осложнения при механических травмах лобных пазух и решетчатого лабиринта. /Вестник оториноларингологии,1972.- с. 62 66.

55. Дайняк Л.Б. Диагностика и консервативные методы лечения синуситов //4-й съезд отоляр,- Горький,1978.- с.329 331.

56. Дайняк Л.Б. Современные возможности консервативного лечения синуситов //Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1997. - № 4. - с. 57 - 60.

57. Дайхес А.И., Проскурин А.И. , Новокрещенова В.П. Эффективность биологической тампонады полости носа при кровотечениях //Мат. обл. науч.- практ. конф. сотр. Мед. института иг-врачей Астраханской обл.: Тез.докл.- Астрахань, 1989. с. 120 - 122.

58. Дайхес А.И., Проскурин А.И., Путилин А.А. Применение при носовых кровотечениях гетерогенной брюшины, консервированной сублимационной сушкой //Акт. Вопросы клин, оторино-лар.: Тез. докл. Краснодар,198 9. - с. 14 - 16.

59. Дранник Г.Н., Ена Я.М. ПДФ при патологических процессах. Киев, 1987. - с. 10 - 35.

60. Дашьян Г.Г. Периферические гемодинамические нарушения при острой черепно-мозговой травме. /Автореф.дис.канд.мед. наук М., 1975.

61. Дашьян Г.Г. г Лебедев В.В. Лечение периферических гемо-динамических нарушений при острой тяжелой черепно-мозговой травме. /Метод, рекоменд. Москва 1987.- 12с.

62. Дербенева Т.Н. Некоторые вопросы этиологии патогенеза и лечения носовых кровотечений.//Автореф.дисс.канд.мед.наук. : М.,1980.- 15 с.

63. Дунайвицер Б. И., Манукян В.Н. Тромбо-геморрагический синдром и носовые кровотечения /ЖУНГБ.- 1986.- № 1.- с.2 529.

64. Еремин Г.Ф., Цывкина Л.П., Тарасова Н.И. , Бишевский К.М. Клинико-эксперементальная оценка некоторых лабораторных критериев распознавания внутрисосудистого свертывания крови и тромбогенного риска //Тер.арх.-1980.-№ 1.- с.84.

65. Енин И. П., Карпов В.П., Тумарцев И.Н., Павлов А. С,. Экстренная помощь при травмах носа и околоносовых пазух в условиях страховой медицины. //Матер. 16 съезда отоляр. РФ. Сочи. 2001. - с. 574 - 576.

66. Жеконис И. С. Материалы к изучению травм средней трети лица. /Автореф. дисс. канд. Каунас,1981.

67. Заболотный Д.И. Современные методы консервативного лечения больных острым и хроническим эксудативным синуситом //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 198 9.- № 6.- с. 3 9.

68. Загайнова Н.С., Буракова З.Н., Рождественская Е.Д. Влияние гелиомагнитных возмущений на частоту развития носовых кровотечений //Вестн.оторинолар.-197 8.-№ 3.-с.44-47.

69. Загайнова Н.С., Ноговицын И.А. Экстренная патология околоносовых пазух по данным лор-отделения БСМП. //Матер.16 съезда отоляр. РФ. Сочи. 2001. - с. 57 6 - 57 8.

70. Зайниддин Норманугли. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови при травме сосудов. /Клин. лаб. диагност.- № 8.- 2001. с. 9 - 10.

71. Закржевская И. Д. , Тангаев В.Е. Клиника и лечение кранио -лицевых травм.//3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда, /под ред. Б.В. Гайдара. С-Пб.- 2000. с. 25.

72. Захаров В.А., Еолчинян С.А., Пронин И.Н. , Потапов А.А. Интракраниальная патология при кранио-фациальной травме. // 3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда, /под ред. Б.В. Гайдара. СПб.- 2000. с. 26 - 27.

73. Зербино Д.Д., Луксевич Л.Л. Диссеминированное свертывание крови. /М.: Медицина, 1989. 256 с.

74. Зильбер А.П. Коагулопатии в повседневной клинической практике //Тер. арх.- 1988.- № 7.- с. 107 112.

75. Золотарева Ю.Б. Ультразвуковая диагностика одонтогенных остеомиелитов нижней челюсти. /В кн.: «Ультразвук в физиологии и медицине».Тезисы докл.3-й Всесоюзной конф.,Ташкент*. 1980.- с. 105 107.

76. Зотов Ю. В., Кондаков Е. Н., Харитонова К. И. , Рабинович С.С. Черепно-мозговая травма. М.,1982,- 65 с.

77. Иванов В. В. Сочетанные черепно-мозговые повреждения.// Автореф. дис. канд. JT., 1984 .- 34 с

78. Имшенецкая В.Ф. Гнойные осложнения в нейрохирургии. / Матер. 24-й сессии АМН СССР. М.,1991.

79. Иргер И.М. Нейрохирургия. М., Медицина,1982.- с.190-236.

80. Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло.-М., 1985.

81. Катюхин Л.Н. Роль реологических детерминант эритроцитов в регуляции структуры кровотока /Клин.лаб.диагност.- 2001.-№12.- с. 22 24.

82. Каждаев М.Д. К вопросу о частоте и характере заболеваний придаточных пазух носа на секционном материале./Изд-во «Одесса».- 1980. 23 с.

83. Кизим А.И. Изучение фибринолиза и факторов, регулирующих его активность,в крови больных носовыми кровотечениями

84. Применение ферментов в медицине /Респ. науч. конф.: Тез. докл. Симферополь. -1987.-с.113.

85. Киселев В.В., Волков А.Г. , Сариуш-Залесский Ю.Ф. Некоторые аспекты проблемы носовых кровотечений //Труды юбил. Науч.-практи.конф.оторинолар./Ростов.обл.-Ростов-на-Дону., 1998.- с. 98 104.

86. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. //под ред. В.В. Митькова.- Т.4.- "Видар". Москва. - 1997. - с. 185 - 221; 256 - 283.

87. Козлов М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей. -Л.: Медицина.- 1985.- 208 с.

88. Колесов В.Н., Петрусенко И.С., Тома В.И. Лечебно диагностическая тактика при ведении больных с сочетанной черепно-мозговой травмой. //3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда. /Под ред. Б.В. Гайдара. С-Пб,-2000.- с.35.

89. Компанеец С.М. Болезни носа и околоносовых пазух.//Киев: Гос. мед. изд-во УССР/1949. 452 с.

90. Корж Г.М. Лечение оро-фациальных повреждений при острой механической черепно-челюстно-лицевой травме.//3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда, /под ред. Б.В. Гайдара. СПб.- 2000. с. 36 - 37.

91. Котенева В.М. Вегеативно-сосудистые нарушения в остром периоде закрытой черепно-мозговой травмы легкой и средней тяжести. /Дис. канд. мед. наук. М. - 1978. — 26 с.

92. Кравчук А.П. г Крюков А.И., Корепанова М.В. Гемодинамика слизистой оболочки полости носа, носовое дыхание и муко-цилиарный транспорт в норме и патологии./ Вестн.отолар.-№5. -2001.- с. 38-40.

93. Крашутский В.В. ДВС синдром в клинической медицине. // Клин, мед.- 1998 . - №3. - с. 8-14.

94. Кручинина И.Л., Китайгородский А.П., Геращенко Т.И. Орбитальные осложнения острых синуситов у детей. Диагностика и современные методы лечения. //Новости отоларинг. И логопатол.- 1996.- №3. с. 31.

95. Кузник Б.И., Скипетров В.П. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз, тромбоз. М.,1984.

96. Курилин И.В., Власюк А.Н. Носовое кровотечение //ЖУНГБ. -1979. №6. - с. 50 - 55.

97. Курилин И.В., Шапаренко Б.А., Власюк А.Н. Носовые кровотечения //Киев: Здоровья,1976. 48 с.

98. Куприянов В.В.,Караганов Я.Л.,Козлов В.И. Микроциркуля-торное русло. М.,197 8. 34 с.

99. ЛагутинаН.Я.Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания в системе PACK //Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови.- М., 1981. -с. 153 167.,

100. Лазарев В.Н.Г Суздальцев А.Е. Состояние вегетативной нервной системы при хронических синуситах у детей. /Вестн. отоляр.- 1998. № 1. - с. 35 - 38.

101. Ланцов А.А., Шустова Т.И., Самотокин М.Б. Вегетативная иннервация слизистой оболочки полости носа и ее роль в патологии //Российск. ринология.-1999.- №1,- с.16- 21.

102. Лебедев В.В., Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия / Руководство для врачей. М. : «Медицина», 2000. с. 123-201 .

103. Левицкая С.В. Гиперкоагуляционные нарушения гемостаза и синдром диссеминорованного внутрисосудистого свертывания (вопросы клиники, диагностики, лечения и профилактики)// Педиатрия.- 1984.- №6.- с. 69-73.

104. Левтов В.А., Регирер С.А., Шадрина Н.Х. Реология крови. М.,1982.

105. Лимберг А.А. , Данилевич М.О. , Марченко С.В. Особенности тактики лечения пострадавших с сочетанной черепно-лицевой травмой. //3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда, /под ред. Б.В. Гайдара. СПб.- 2000. с. 44.

106. Лихачев А.Г. Кровотечения из верхних дыхательных путей //Многотомное руководство по оториноларингологии.- Т.4.-Москва.: Гос. изд-во мед. литературы, 1963.- с. 199 233.

107. Лонский В.В., Шульга И.А. Диагностика и хирургическая тактика при тяжелых носовых кровотечениях //Российск. ринология. 1998.- №2.- с. 78.

108. Лопатин А.С. Эндоскопическая хирургия заболеваний носоглотки //Российск. ринология.-1998.-№1.- с. 28- 32.

109. Лоурдес Ф.Х. Клиника и лечение больных с рецидивирующими носовыми кровотечениями //Автореф.дисс.канд.мед.наук: М.,1980.- 24 с.

110. Лурье Т.М. Травма лица мирного времени. Эксперементаль--ная и клиническая стоматология. М.,1981.-67с.

111. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови //М.:Медицина, 1993.-160 с.

112. Люсов В.А., Белоусов Ю.А. Гемостаз и микроциркуляция. // Терапевт, архив.-1980.- Т.52.- №5.- с.5-14.

113. Люсов В.А. г Белоусов Ю.А., Бокарев И.Н. Лечение тромбозов и геморрагий в клинической практике./М.: Медицина,1986. -192 с.

114. Майорчик В.Е., Васин Н.Я., Анзимиров В.Л. В кн.: Вопросы патогенеза и лечения черепно-мозговой травмы. М., 1978.- 231 с.

115. Малеев О.В., Александрова М.Т., Ткачук Д.А. Опыт приме-ненения риноскопов для выявления источников и остановки кровотечений из носа. //ЖУНГБ.- 2000.- №2. с.87-88.

116. Малиновский Н.Н., Козлов В.А. Антикоагулянтная и тромбо-литическая терапия. М.: Медицина, 1986.- 423 с.

117. Мамедов Я.Д. Свертываемость крови и лимфы, ее коррекция при тромбозе. Баку, 1985. 232с.

118. Майсур Кайсар Ильяс. Эндоназальные хирургические способы остановки носовых кровотечений. //Автореф.дисс.канд.мед. наук: Киев, 1989. 23 с.

119. Марков Г.И. Транспортная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа при воспалительных заболеваниях. // Вестн. отоляр.- 1985. №4. - с. 36 - 37.

120. Матузов С.А. , Герасимов А.А., Цыдендамбаев П.Б. Гнойно-воспалительные осложнения черепно-мозговой травмы. //3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда, /под ред. Б.В. Гайдара. СПб. -2000.- с.48-49.

121. Мачабели М.С. Коагулопатические синдромы.- М. : Медицина, 1979.- 304 с.

122. Мачабели М.С. Тромбогеморрагический синдром //Пробл. гематол. 1981. - №1. - с. 48 - 54.

123. Мачабели М.С. Тромбогеморрагическая теория общей патоло-логии //Успехи физиол. науки.- 1986.- №2.- с.56- 82.

124. Медведский Е.Н. К вопросу о носовых кровотечениях //Сб. научн. работ Витебского мед. ин-та,1969. -Т.10.-с.285-2 90.

125. Меньшикова Я.Л. К патогенезу носовых кровотечений, не связанных с болезнями системы крови у детей //Вестн. ото-ринолар. -1981.- №3.- с. 50-52.

126. Меньшикова Я.Л. Носовые кровотечения у детей. //Педиатрия.-1983.- №4.- с.59.

127. Миронов С.Н., Кузнецов В.А. Организационные вопросы по оказанию экстренной помощи больным носовыми кровотечениями в ЦГБ им. Г.А. Захарьина //Научн.-практ. конф.: Тез. докл. -Пенза,1995. с. 49-50.

128. Митин Ю.В., Джурко Л.Р., Курьянов С.В. Современные методы лечения заболеваний носа и околоносовых пазух. -М., 1999. 46 с.

129. Митин Ю.В., Власюк А.Н., Васильев В.М. Носовое кровотечение и эндоназальные хирургические методы его остановки //Киев, 1995. 95 с.

130. Митин Ю.В. , Власюк А.Н., Васильев В.М. Современные взгляды на консервативное и хирургическое лечение больных с носовыми кровотечениями //ЖУНГБ.- 1997. №1.- с.66- 75.

131. Надточий А.Г. Ультразвуковая диагностика заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области у детей. /Дис. докт. мед наук. М.,1991.

132. Накатис Я.А., Рязанцев С.В., Лопотко А.И. Комплексное изучение эндоназальных сосудистых расстройств //ЖУНГБ.-1984.- №2.- с.25-28.

133. Насыров В.А., Осмонова P.O. Применение каноксицела, гемостатической вискозы, кровоостанавливающей марли и фера-ррила в оториноларингологической практике //Вестн. оторино-лар. 1989.- №2.- с. 78-79.

134. Нацвлишвили В.И., Михлин Е.А. Использование низких температур для остановки носовых кровотечений //ЖУНГБ.-1977.- №3.- с.83 85.

135. Невский Б.Н. Щадящие методы и принципы в остановке носового кровотечения //Сб. трудов Моск. НИИ уха, горла и носа. Вып. 22. - М.,1976. - с. 49 - 54.

136. Николаев М.П., Борзов А.В. , Николаев P.M. О причинно -следственных связях при сочетании гнойных внутричерепных процессов с заболеваниями лор-органов. /Вестн. оторин. №3. -2001.- с.40-41.

137. Овчинников Ю.М., Захаров А.Г., Апостолиди К.Г. Возможности контрастной ангиографии и эндоваскулярной эмболизации при кровотечениях из лор-органов //Вестн. оторинолар. 1997.- №2.- с.31 33.

138. Ойвин И.А.,Балуда В.П. О механизме возникновения несвертываемости крови при поступлении в кровоток веществ с тром-бопластиновой активностью //Пробл.гематол. -1972 .-№4.-с.23 .

139. Островский И.И., Дмитриева К.Н. , Островская Л.А. Изменение показателей свертывающей системы крови при некоторых риногенных внутричерепных осложнениях. /Вестн. оторин. №5, 1974. с. 28 - 30.

140. Оториноларингология, //под ред. И.Б. Солдатова, В.Р. Гофмана. СПб, 2000.- 472 с.

141. Павловский Д.П. Патогенез, диагностика и лечение синдрома внутрисосудистого свертывания //Врачебное дело.- 1988. -№ 3.- с.73-77.

142. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология.-М., 1997 . с. 173-176.

143. Пальчун В.Т., Устьянов Ю.А., Дмитриев Н.С. Параназальные синуиты.- М.,1982. 175 с.

144. Пальчун В.Т., Кунельская Н.Л., Киселова Н.М. Экстренная патология носа и околоносовых пазух. //Вестн. отоляр.1998. №2. - с. 4-12.

145. Пискунов С.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух. //Росс, ринолог. 1993.- №3.-с.19- 39.

146. Пискунов С.З. Актуальные проблемы ринологии и пути их решения. //Росс, ринол. 1995. №3. - с. 6-12.

147. Пискунов Г.З., Лопатин А.С. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух. //М., 1992.34 с.

148. Пискунов С.З.г Пискунов Г.З. Вопросы физиологии и патологии носа и околоносовых пазух. //Журн. ушных, носовых и горловых болезней. №4. - 198 9. - с. 84 - 87.

149. Пискунов С.З.г Завьялов Ф.Н., Гурьев Н.С., Пискунов B.C. Особенности патологического процесса в околоносовых пазухах в зависимости от расположения и размеров соустья.//Рос. Ринология.-1999.- №2.- с.16-19.

150. Пискунов С.3.,Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. //Воронеж: Изд-во ВГУ,1991.- 321 с.

151. Плепис О.Я. Реография в оториноларингологии //JT.:Медици-ци-на,1988.- 128 с.

152. Плужников М.С. ,Шантуров А.Г. ,Лавренев Г.В. ,Носуля Е.В. Слизистая оболочка носа: механизмы гомеостаза и гомеокине-за. /СПб.:Медицина,1995.- 104 с.

153. Плужников М.С., Лавренев Г.В. Воспалительные и аллергические заболевания носа и околоносовых пазух. //Киев: «Здоровья», 1990 . 195 с.

154. Повертовски Г. Лобно-лицевые травмы. Механизм,патология, принципы хирургического лечения. //Варшава,1972.- 32' с.

155. Погосов B.C., Мирошниченко Н.А., Архипова Л.В. Несколько наблюдений профузных носовых кровотечений, потребовавших, перевязки наружной сонной артерии. //Вестн. отоляр.-2 000.-№1.- с.3 6-37.

156. Погосов B.C. г Акопян Р.Г., Давудов Х.Ш., Элькин Г.Б. Ри-ногенные воспалительные заболевания глазницы. //Вестн. отоляр.- №6.- 1996.- с.14-17.

157. Погосов B.C., Акопян Р.Г., Архипова Ю.В. Профузные носовые кровотечения. //Депонир.Д.-25.750.8.01.1998.-М.,1998.

158. Погосов B.C., Шеврыгин Б.В., Антонив В.Ф. Криохирургия при заболеваниях лор-органов. /М.:Медицина, 1983.-с.361-386 .

159. Рабинович С. С. , Кривошапкин А.Л. , Ткаченко А.П. Адаптационные механизмы и патогенез травм головного мозга. /Новосибирск: Наука,1987.- 89 с.

160. Ройтман Е.В. Биореология. Клиническая гемореология. Основные понятия, показатели, оборудование (лекция).//Клин. лаб.диагност.- №5,2001.- с. 25-30.

161. Руководство по нейрохирургии. //Черепно-мозговая травма. Гл. 8,- Состояние свертывающей системы крови. /Под ред.А.И. Арутюнова.-М.,«Медицина»,1978,- с.311.

162. Руководство по оториноларингологии /под ред. И.Б. Солда-това.- М. :«Медицина», 1997.- с. 230-233.

163. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов. //Новости оторинолярин. И логопат.- 1998.- № 4.-е. 90-92.

164. Рязанцев С.В., Хмельницкая Н.М., Тырнова Е.В. Патофизиологические механизмы хронических воспалительных заболева-ваний слизистой оболочки верхних дыхательных путей.//Вестн. отолярингол. -№ 6,2001.-с.56.

165. Рихельман Г. А, Лопатин А. С. Мукоцилиарный транспорт. // Росс, ринол.-1994.- № 3.- с. 33-37.

166. Сатиев С.С., Мамытов М.М. Роль микроциркуляторных нарушений в патогенезе ушиба головного мозга. /1-й съезд нейрохир .Украины. -Киев,1993.- с.55-56.

167. Система гемостаза в норме и патологии /под ред. В.А. Германова.- Куйбышев,1987.-134 с.

168. Смирнов В.А., Рыбаленко Г.Н. Оказание специализированной помощи больным с травмой верхней зоны лицевого черепа в остром периоде. //3-й съезд нейрохир. России. Матер. Съезда. /Под ред. Б.В. Гайдара. С-Пб.- 2000.- с.62.

169. Соловьев Л.М., Радзимирский К.Н. Носовые кровотечения// Вопросы профилактики и лечения травм.-Киев, 1975.-с.281-289 .

170. Струков А.И., Стручкова С.М. Тромбоз.//Общ.патол.челов. (руководство).- М.,1990.- Т.1.- с.297-369.

171. Суровикина М.А Кининовая система плазмы крови при патологических процессах //Кинины и кининовая система крови. -М.,1986.-с.21-33.

172. Тайбогаров С.Е., Калаченко А.В. Угрожающее жизни носовое кровотечение, потребовавшее перевязки шейных магистральных сосудов., /Вестн. отоляр,- 1994. № 3. - с. 40-41.

173. Тимощенко Н.Д., Махсма В.И. Способы остановки носовых кровотечений. //ЖУНГБ.-1989.- №1.- с.81-82.

174. Тимошенский В.И., Баркаган З.С., Перфильева Г.Н. О гене-зе и взаимосвязи рецидивирующих носовых и маточных кровотечений //Вестн. оторинолар. 1977. - №2.-с. 78 - 82.

175. Тимошенский В.И., Баркаган З.С'., Толочко О.И., Иванова Т.Х. Функция тромбоцитов и рецидивирующие носовые кровотечения неясного генеза. //Вестн. оторин.-1975.-№б.-с.89- 93.

176. Тромбообразование. Патология гемостаза: Сб.статей /под ред. З.С.Баркагана.- Томск,1982.-121 с.

177. Ураков А.Л., Кравчук А.П., Кулик И.К. Фармакотермический способ остановки кровотечений //Кровообращение.-1989.-Т.22. -№ 1.- с.51-53.

178. Фаизов Т.Т., Афанасьев В.В., Валеев Е.К. Патогенез соче-танной челюстно-мозговой травмы.//Стоматология,№ 2.-1988.-с.37-39.

179. Федун Н.Ф., Юрьев Л.П., Власюк А.Н. Эндоназальные хирургические вмешательства при носовых кровотечениях.//7 съезд оторинолар. УССР.-(Тез. докл.).- Киев,1989.- с.273-274.

180. Фейгин Г.А. Изменения в системе гемостаза и их устранение в практической ринохирургии. //Российск. ринология.-1996.- № 2-3.- с.113-114.

181. Фейгин Г.А., Барбариева А.А. Антибактериальная терапия острых и хронических синуситов//Росс.ринол.-1998 .-№2.-с. 45.

182. Фейгин Г .А. ,Кузник Б.И. Кровотечения и тромбозы при ото-лярингологических заболеваниях.-Фрунзе:»Илим».-198 9.-2 56 с.

183. Фермилен Ш., Ферстрате М. Гемостаз./Пер.с франц.-М.: Медицина, 1984.-192 с.

184. Фибринолиз фундаментальные и клинические концепции /Пер. с англ. /под ред. П.Дж. Гаффни.- М: Медицина,1982.- 240 с.

185. Фрегатов И.Д., Коссовой A.JI. Повреждение стенок околоносовых пазух при переломах костей лицевого черепа. //Вестник отоларингологии, №6,-1991.- с.79.

186. Хлыстов Ю.А., Мусорин Ю.А. О распространенности патологии параназальных синусов. /Тез. 5 съезда отоляр. РСФСР. Ижевск.- 1984.-с.42-43.

187. Хромов Л.Г., Николаев Н.П. , Фомина С.А. К вопросу о возможности использования гидрогелей для остановки носовых, кровотечений. //Российск. ринология.- 1994. Прилож. №2. -с.116 - 117.

188. Чернецкий О.Е. Статистические методы в здравоохранении и медицине //Ростов-на-Дону,1987.-104 с.

189. Чернух A.M. Воспаление //М.:Медицина, 1981.- 447 с.

190. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция.- М.,1984.-124 с.

191. Чернух A.M. ,Есинова И.К. Микроциркуляция в норме и патологии. //"Архив патологии",- 1981,- № 7,- с.З.

192. Чумаков Ф.И., Гавриленко С.Л. Травмы носа и его придаточных пазух.//Неотложная оториноларингология./под ред.Ф.И. Чумакова. М.,1988.- с.79-84.

193. Шамсиев Д.Ф. Реологические свойства эритроцитов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух. //Вест.отоляринг.-№1.-2001.-с.22- 23.

194. Шапаренко Б. А. Тромбоэластография в оториноларингологии. /ЖУНГБ.- №4,-1971.- с.80 84.

195. Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. М.: Медицина,1985.

196. Шитикова А.С. Основы диагностики тромбоцитопатических синдромов.: Автореф. дис. докт. -JI., 1984. 48 с.

197. Шехтман В.И. К. вопросу о тампонаде носа тампонами из консервированной гетерогенной брюшины при носовых кровотечениях. //Вестн.оторинолар.-1978.- №3.- с.55-57.

198. Шехтман В.И. Клинико-физиологическое обоснование применения ксеногенной брюшины при носовых кровотечениях. // Автореф.дисс.канд.мед.наук: Душанбе,1981.- 18 с.

199. Шехтман В.И. Изменение некоторых функций слизистой оболочки носа под влиянием тампонады марлевыми и биологическими тампонами. //Вестн.оторинолар.- 197 8.- № 1.- с.78-8 0.204 . Штейман К.Б. О носовых кровотечениях //ЖУНГБ.-1972.- №3 . -с.205-210.

200. Шустер М.А. , Калина В.О., Чумаков Ф.И. Носовые кровотечения //Неотлож. пом. в оторинолар.- М.: Медицина,1989.- с. 100-110.

201. Шустер М.А., Рогачикова Т.А., Якушева А.А. Хирургическое лечение больных с длительными посттравматическими носовыми кровотечениями. //Вестник отолар.-1983.-№ 5.- с.58-62.

202. Якушева А. А. Длительные часто рецидивирующие носовые кровотечения.//Неотложная оториноларингология./под ред.Ф.И. Чумакова. М.,1984.- с.74-79.

203. Якушева А.А., Суханин Р.Е., Агеев С.А. Скорая и неотложная помощь больным с длительными рецидивирующими носовымикровотечениями //Неотлож.пом.в оторинолар./Патология голоса и речи.- М., 1983.- с. 79-80.

204. Акики О. P. Chanding pattern of intracranial lesions. /East Atr - Med. - J. 2000. Jan. p. 1-3.

205. Albers G.W., Hirgh J.O. Anticoagulation-platelet inhibition. /Arter.- Dis. 1995. № 2. p. 129 - 135.

206. Allen W.E., Kier E.L., Rothman S.L. The diagnostic and treatment of nasal epistaxis. /Arch.- Otolaryngol.-1980. Mar. -p.137 142.

207. Anony V. Nasebleeding. /Mayo-Clin-Heath-Lett. 2000. Nov. p. 6.

208. Aubry M., Calvet J., Pignet J. et al. Les traumatismes des cavites annexes des fosses nasales et leurs seguelles. Paris, 1973, p.80.

209. Baumann I., Peinkert P. Chroniche sinusitis. /MMW-Fortsch- Med. 2000. May. p. 37- 40.

210. Benatea H., Riscala S., Labbe D. Facial trauma. /Rev-Stomatol- Chir Maxillofac. 2001. Apr. p. 129 - 132.

211. Beran M., Sligendal L.,. Petruson B. Hemostatic discorders in habitual nosebleeders //Journ. Laringol., Otol. 1987. - V. 101. - № 10. - P. 1020 - 1028.

212. Becker S., Kreus W., Jacoli G., Nowak G. Post-traumatic coagulation and fibrinolysis in cerebro-cranial trauma. / J.- Trauma.'- 1999. Dec., p. 197 - 202.

213. Bhatol H.S., Gill H.S. Reccurent massive epistaxis in patients wish orofacial and brain trauma. /J.- Laringol -Otol. 1995. Jul. p. 650 652.

214. Bick R.L. The preventiv and treatment of thrombosis and thromboembolism. /Drugs. 2000. Sep.- p. 575 595.

215. Bigal M.E., Bordini С. A., Speciali J.G. Etiology and pathogenic of chronic sinusitis. /Headache «Portat». 2000. Mar. p. 241 247.

216. Boenninghaus H.G. Die Behandlung der schadelbasisbruche, frontobasale und laterobasale fracturen der nase der neben hohlen und des ohres. /Stutgart, 1980. 22 p.

217. Bom J.G., Bots M.L., Hofman A.I. Activation products of the hemostatis system in cerebrocranial injuris. /J.-Thromb. Hemost. 2001. Feb. p. 234 - 239.

218. Borgen N., Dungan D., Flonn R., Dean B. Posttraumatic epistaxis from cranio-facial injury. /Br.- J.- Hematol. 1996. Jun.-Jul. p. 148 150.

219. Brook I. Chronic maxillary sinusitis in adults. // Ann.-Otol.-Rhinol.-Laryngol. 198 9.-Vol.98., №6.-p. 42 6-42 8 .

220. Boutault F. Traumatismes de la face. Diagnostic and complications. /Rev.- Prat. 2001. Jun. p. 349 359.

221. Cabbarelli A., Berrittini S. Chronic sinusitis. /Inter. -Otorhinolaryngol . №2. 1999. P.155 162.

222. Caen L.P, Larrien M.L., Samama M.L. Hemostase. Methodes d'exploration et diagnostic pratigue. Paris,1998.

223. Casiano R.R. Treatment of acut and chronic rhino-sinusitis. / Semin-Respir-infect. 2000., Sep. p. 216 226.

224. Catella L.F. Vascular reologic of thrombosis. /J.Neurol. Neurosurg. 2 001. - Feb. p. 5 -7.

225. Cella G., De Hoas H., et al. Blood viscositi and cell deformability in peripheral vascular disease. //Hematol. 1979. P. 611 615.

226. Chen Y. T., Tuohy E.R. fKrumhoez H.M. Anti-thrombotic therapy in surgery. /J.- Trauma. 2000. Jun. p. 323 330.

227. Cho Y.S., Kim K.W., Yamg S.N. Disseminated intravascular coagulation after a surgery for a mandibular fracture. /J. Oral - Maxillofac- Surg. 2001. - Jan. p.98 - 102.

228. Chopra R. Epistaxis: a review. /J-R -Soc -Nealth. 2000, Mar., p. 31 33.

229. Corelet G.R. //Mikrocirculacion.N. York, 1976.-Vol.1.-p.9.

230. Coplin VI.M., Grady M.O., Winn H.R. Trombotics and infections in neurosurgery. /J.- Neurosurgery. 1997. Jul. p.107 109.

231. Crotta I., Ackerman R., Correia I. //Stroke.-1982.- Vol. 13, №1., p. 89 102.

232. Costagno L.A. Acut and chronic sinusitis. //Folha- Med.- 1994.- Vol.108, № 5.- p.173 183.

233. Cruz J. Post-traumatic cerebral circulatory disorders and brain ischemia in head injury. /J.- Neurosurg. 1993.-Mar., p. 522 523.

234. Cruz J. Cerebral blood flow. /J.- Neurosurg. 1997.- Aug. p. 335 336.

235. Czernicki Z., Tonita H., Walecki J. Transcranial Doppler ultrasonography in the asessment of cerebrovascular reactivity in patients wish brain injury. /Neurol.- Neurochir.-Pol. 1994. May Jun. p. 351-361.

236. Czosnyka M.,Piechnik S.fPickard D. Cerebrovascular auto-regulation. /J.-Neurol.-Neurosurg. 1997. Dec.p.721-731.

237. Disch F.I., Overtoom T.T., Westermann C.I. Reccurent nasal epistaxis. /J-Ned-Tijdschr. 1996. №2. P.2157 2160.

238. Daun Severe epistaxis./Aust-Fam-Physic.-1994 .-p.153 .

239. Dintenfas L. Blood viscosity. Hiperviscosity. /Boston. 1985. 64 p.

240. Dimmitt S., Baker R., Rakic V., Burke V. Coagulation and fibrinolytic factors. /Blood-Coagul-Firinolysis. 1998. Jan. p. 39 '45.

241. Disorders of haemostasis /Eds. O.D.Ratnoff, Ch.D.Forbes.- New York, 1984. 577 p.

242. Elwood P.С. f Pickering J.I., Gellacher I.E. Cognitive function and blood rheology in patients with brain inju-ris. /J.-Tromb.-Hemost. 2001. Mar. p. 135 139.

243. Emanuel J. A., Chax S.B. Chronic rhinosinusitis. //Otolaryngol.-Head- Neck- Surg.- 2000. Dec. P. 687 691.

244. Farconi S.,Cappeli R.,Bicchi M. Hemorheological disturbances and their correction. /J.-Mai.- Vase.-1999.-May.-p. 110-116.

245. Fasola A.O., Obiechina A.E., Arotiba J.T. Soft tissue injuries of the face. /Afr.-Med.-Sci. 2000. Mar. p. 59- 62.

246. Fenton S.T.f Bouguot I.E., Unkee J.H. Orofacial trauma-tisme. /J.-Oral.-Maxillofac.-Surg. 2000. Aug. p.601- 617.

247. Frerichs К.Ч., Lindsberg P.I., Hallenbeck J.M. Platelet activating factor and progressive brain damage following focal brain injury. /J.- Neurosurg.-1990 .-Apr.-p.223-233 .

248. Fujii Y.f Harada A. fAbe H., Tanaka R., Sagaki O. Hemostatic activation in intracerebral trauma./J.-Stroke.-2001. Apr.-p.883-890.

249. Gales B.J., Sulak L.B. Thrombocytophatia. /Ann.- Pharma-cother. 2000. Mar. p. 330 - 334.

250. Garsia G.F., Velert M.M., Marco A.J. Reccurent epistaxis as an indicator of hemostatic disorders. /An.- Esp.-(ORL). 1998.- Nov. p. 475 480.

251. Garsia-Rodriguer J.F., Monfort J.L., Disenta M. Rhinosinusitis. /J-Laringoscope. -1999. -Jun. -p. 939-944.257'. Gassuer R., Stainer M., Leja W. Traumatic dental injuries. /Endod-Dent-Traumatol. 2000. Jun. p.122 127.

252. Germiller J.A., Mayers L.L., Harris M.O. Facial trauma and oropharingeal hemorrhage./Head-Neck.2001.Mar.p.259-263 .

253. Gillcrist J.A., Brumely D.E. Oral-facial injuries./Plast -Reconstr.- Surg. 1999. Mar. p. 96 97.

254. Goreski A., Lots J., Goral M. Reccurent post-traumatic epistaxis. /Otolaryngol-Pol. 1995. Jul. P. 123 125.

255. Graets K.V1., Sailer H.F., Eyrich G.K. Medface trauma: naso-orbito-etmoidal injuries. /J.-R-Coll-Surg-Edind. 2000. Des. P.359 362.

256. Gracham D.A., Maxwell W.L., Nicoll J.A. Resent advances in neurotrauma./J.- Neurophatol.- Exp.- Neurol. 2000.- Aug. p. 641-615.

257. Harders A. Cerebral emodynamics./Acta-Neurol.-Scand-Sup-pe.1996. P.123-127.2 64. Hansson K.M., Vikiude T.P., Randy M. Blood coagulation. /J.-Biomed- Opt. 2000., Feb. p. 51 55.

258. Halloran Т.Н. Nasal packing: stopping excessive blood loss. /"Nursing". 1993. 32 p.

259. Hamilos D.L. Chronic sinusitis./J.-Allergy-Clin-Immunol. 2000. Aug. p. 213 237.

260. Harat M.,Szolna A. Facial-cerebral injuries./Neurol-Neu-rochir-Pol. 2000. May-Jun. p. 487-500.

261. Hastna I., Hehermann R. Local treatment of thrombocytopenic mucosal haemorrhage. /Lancet.1993.Jul.p. 342-355.

262. Hausen R.,Koster A.,Kuppe H. Blood coagulation. /Anesth-Analg. 2000, Sep. -p. 533 538.

263. Hemostasis and thrombosis./Eds.Bowie E.J., Scharp A.A.London e.A., 1985.- 341 p.

264. Heciovic J., Kurbee S. .Intracranial infection. /Zentr.-Neurochir. 2000. p. 95 - 102.

265. Human blood coagulation/ hemostasis and trombosis. /3d ed.- Biggs R., Rizza C.R.- Oxford e.a.,1983.

266. Herman P. Epistaxis. Diagnostic and management. /J.-ORL- (Rev.- Prat). 2000. Nov. p. 1959 1964.

267. A. Hollow P., McAudrew P.G. Life-threatening haemorrhage after elevation of a fractured zygoma. /Br-J-Oral-Maxillo-fac-Surg.-1999.-Dec.-p.448-450.

268. Holt G.R. Hemorrhage of nasal trauma. /Otolaryngol-Clin-North-Am.-1999. Aug. p.615-619.

269. Ingram G.I.,Slater N.G. Bleeding disorders:Investigation and management. /2d ed.-Oxford e.a., 1982.- 413 p.

270. Jackson E.A., Pharr M.E., Cementina A. Chronic sinusitis: pathogenes, clinic and treatment./J-Farm.-Pract.-1999. Jul. p.27-41.

271. Jager Т.Е., Coben J.H., Pepe P.E. Traumatic brain injuri -es. /Acad.- Emerg.- Med. 2000.- Feb.- p. 134 140.

272. Jimener O.C., Rubio F.A. Antiagregation and anticoagulation in cranio-cerebral trauma. /Rev.-Clin.- Esp. 1996. -Nov. p. 340 345.

273. Jones N. S. Acut and chronic sinusitis. /Curr-Opin-Pulm-Med. 2000. May. p. 221 - 225.

274. Jorio A., Agnelli G. Prevention of venous thromboembolism in neurosurgery./Arch.-Intern.-Med.2000.Aug.p.327-332.

275. Joyner T.N. Acute epistaxis. /Clin.-Otolaryngol.- 1996. Nov. p. 83-96.

276. Kennedy D.W. The reccurent chronic sinusitis. /JAMA.-2000., Apr. p. 2143 2150.

277. Keru R.S. Chronic sinusitis. /J.-Laringol. 2000., Jul.-p.1071 1077.

278. Kirbi G.S. Bioreology. 1998.- Vol. 35., №1., p.89- 102.

279. Kleocer J., Bodner E., Sattler J. The anticoagulant effect of heparin. /Inflamm.-Res. 2000. Apr., p. 53 54.

280. Komiyama M., Kan M., Kaji A. Treatment of oronasal bleeding associated wish craniofacial injury. /J.-Trauma.-1998. Feb. p. 330 334.

281. Kumura E., Sato M., Fucuda A. Coagulation disorders following acute head injury./Acta Neurochir. 1987 . №1-2. P.23.

282. Kurata A., Kitachara Т., Yada K. , Kan S. Traumatic epistaxis by fracture of the skull base. /AINR-Am-J.- Neurol. Mar.- Apr. 1993. P. 343 345.

283. Lee J.E., Aesina G., Hovda D., Becker D. Hemodynamicaly and cerebral vasospasm after head injury. /J.- Neurosurg.1997. Aug. p. 221 - 233.

284. Legros В., Aesch В., Chiaroni P., Fonrnier P. Traumatism cranien. /Neurol.-Neurochir.-Pol.2000.-Jun.- p. 210-214.

285. Levi M.,Jonge E. Disseminated intravascular coagulation. /Hosp-Pract. 2000, Aug. p. 59 66.

286. Leroux M. , Den Tenfass L. La tromboelastographie. Paris. 1987. 23 p.

287. Leys D. Preventio of cerebral ischemia: anti-pleatelet agents. /Rev.- Neurol. 1999. Oct., p. 688 693.

288. Limoni P. Transcranial ultrasonography in neurosurgery. /Clin.- Ter. 1996.- Nov., p.559 566.

289. Lindegaard K.F., Nornes H.S.f Sorteberg V.V. Transcranial Doppler in neurosurgery./Adv.- Tech.- Stand.- Neurosurg. 1993.- p.39 80.

290. Liu Z., Gao Q., Cui Y. Chronic sinusitis: definition and pathodenic factors. /Lin.-Chuang-Er-Bi-Yan-Hon-Ke-Za-Zhi.1998. Aug. p. 380 382.

291. Lundar T. Head trauma. /Tidskr-Nor-Laegeforen.1992.-Mar. p.129 - 131.

292. Mackin L.A., Antonini C.J. Chronic sinusitis. /Lipp.-Prum-Care-Pract. 1999. Jan.- Feb. p. 65 69.

293. Marciani R.D., Caldwell G.T, Levin H.J. Maxillofacial injuries: pathogenesis, diagnostics, treatment. /J.- Oral.-Maxillofac.- Surg. 1999. Feb. p. 119 123.

294. Meats С., Taeger K. Head brain injury and cerebral hypoxia. /J.- Anestesist. 2000.- Apr. p. 332 - 339.

295. Mc Nair N. D. Traumatic brain injury. /Nurs-Clin-North-Am. 1999. Jun. - p. 637-659.

296. Mc Fadyen I.A., Shulman J.D. Orofacial injuries. /Int.-J.- Oral.- Maxillofac.- Surg. 1999. May-Jun. p. 192 196.

297. Myamoto K. ,Heimann A. ,Kempski 0. Microcirculatory alterations and thrombosis. /J.-Clin-Med.2001.-May,№l.p.97-105.

298. Naidoo S. A profile of the oro-facial injuryes./J.-Oral-Maxillofac.-Surg. 2000. Apr. p. 521 534

299. Nelve A., Guy C., Ratrema M., Beyens M. Hemorrhadic and thrombotic synndromes. /Rev-Med-Interne. 2000, Feb., № 2, p. 152-160.

300. Netz C., Taeger K. Head-brain injury and cerebral hypoxia: diagnosis, pathogenesis, therapy. /J.-Trauma.- 1999.-Apr.- p.332 339.

301. Nina P.f Schisano G., Luisa P.M., Brunori A. r Capasso F. Blood coagulation and fibrinolytic sytem in traumatic brain injuris. /Surg.-Neurol. 2001.- Apr.- p.197 203.

302. Oaguthorpe J.D.fHadley J.A. Rhinosinusitis. Current concepts in evaluation and management. /Med-Clin-North-Ann. 1999. Jan. p. 27- 41.

303. Oaguthorpe J.D., Miller J.I. Rhinosinusitis: definition, evaluation and treatment parameters. /J.-S.-С.- Med. Assoc. 2001. Jan. p. 9 -16.

304. Osullivan M.J., Kirman W.O. Post-traumatic sinusitis of the face. /Facial-Plast-Surg. 1999. May. p. 153-160.

305. Peyvandi F., Mannucci F. Rare coagulation disorders. /Thromb.-Haemost. 1999, Oct., p. 1207 1214.

306. Peles EZiv A., Kapean G. Traumatic facial and brain injury. /Harefuah. 2001.- May.- p.381 453.

307. Peters E.K., Philips C.D., Wheatley L.M. Sinusitis:etiology and pathogenic./Ann-Otol-Rhinol-Laryngol. 1999. Feb.-Apr. p. 372 374.

308. Pollice P.A., Yoder M.G. Epistaxis. A retrospective review of patients wish cranio-facial trauma. /Otolaringol -Head -Neck -Surg. 1997. Jun. p. 77-82.

309. Porras M., Ohman J. Life threatening nasal bleeding./J.-Plast- Reconstr- Surg. 1995. P. 2160 2164.

310. Reilly B.I.f Simpson D.C. Reccurrent epistaxis in nasal and paranasal trauma. /Clin.-Otolarungol.1996.Feb.p.12-14 .

311. Rotem E., Kalish Y., Melhem A. A dangerous complication of chronic sinusitis. /Am-J-Med. 2000., Feb. 181 p.

312. Rudert H., Manne S. Epistaxis and endonasal coagulation. /Laryngorhinootologie. 1997. Feb. p. 77 82.

313. Sallee D.,Moore M.,Johuson M. Traumatic brain injuries. /J.-Alasska- Med. -2000.- Apr.- p.37 40.

314. Sanker P., Terhag D., Richard K. Cerebral blood flow vecolity. /Aktuel.-Traumatol. 1990. -Jun. -p. 152 156.

315. Sooner D.P. Complications of chronic sinusitis. /J-Allerg.- Clin- Immunol. 2000.- Jun. p. 605 609.

316. Shang Y.D., Liu X.M., Cai Z.A., Yang M.C. Analysis of plasma fibrinolysis in the patients wish acute cerebral trauma. /J.- Tongji- Med.- Univ. 1995. P. 68 72.

317. Shellenbarger T. Nosebleeds. /J.-RN. 2000. Feb. p.50-56.

318. Shigemori M., Harada K., Kukuda N. Intracranial haemody-namics in brain injuries. /Acta-Neurochir-Wien. 1990.-p.10.

319. Simmen D., Heiuz B. Epistaxis strategie in patients wish maxillo-cerebral trauma. /Br.-J.-Hematol. 1998.- 106 p.

320. Singh S., Jain P., Sinhad K. Extensive facial damage. /Br.-J.-Plast.-Surg. 1999. Mar. p.149 151.

321. Sterman tf., Bourdiniere J. Epistaxis: diagnostic and treatment. /Rev-Prat. 2000, Mar., p. 627 629.

322. Stelmach J., Кипа P. The role of heparin in purulent inflammation. /Pol.-Merkum.-Lek. 2000. May. -p. 341-346.

323. Stolke D., Pospiech J. Craniocerebral trauma-new pathophysiologic aspects. /Chirurg. 1996. P. 1093-1097.

324. Swischuk L.E. Facial injury. /J.-Plust-Surg. 2001. Apr. p. 135 137.

325. Talei M., Can J. Paranasal sinusitis. /Int-J-Oto-rhino-laryngol. 2001. Sep. p. 213 217.

326. Tamimoto H., Ohtani R., Yagi H., Shibasaki tf. The coagu-lation-fibrinolysis sistem in patients with cranio-facial trauma. /Arch.- Traum. 2001. Oct. P.1620 1625.

327. Tesini D.A., Soporowski N.J. Epidemiology of orofacial injuryes. /Dent.-Clin- North- Am. 2000. Jan. p.1-18.

328. Topham J., Kotecha В., Brown P. Management of nasal epistaxis. /Ann-R-Coll-Surg-Engl. 1996. Sep. p. 444-446.

329. Thaha M.A., Nillsen E.L. ,White P.S., Holland S. Routine coagulation in the management for epistaxis./J.- Laringol.-Otol. 2000. Jan. p.38 40.

330. Van-Damme H., David J.L., Limet R. Anti-platelet agents in surgeri. /J.- Rev.-Med.-Liege. 1999.-Feb. p.109 117.

331. Vinas E.C., Hodgkinson D. Early hemodinamic changes at the microcirculatory in brain injuries. /Neurol.-Res. 1995. Dec. p. 465 468.

332. Vinart E.C. Coagulation disorders by oro-facial trauma: pathogenies and correction. /J.-Oral-Maxillofac.-Surg.2001. Sep. p. 64 71.

333. Vinart P., Ferpasco T. Blood coagulation and fibrinolytic sytem in patients oro-facial trauma./J.-Oral-Maxillo-fac. -Surg. 1998. Jan. p.332 337.

334. Urano Т., Ihara H., Takada Y. Coagulation and fibrinolytic activiti in blood. /Semin-Thromb-Hemost. 2000 . P. 42.

335. Walshe P., Harcin C., Shan C. Coagulopathic epistaxis. /Clin- Otolaryngol. 2001. Aug. p. 284 285.

336. Weber M., Crolimund P., Seiler R. Evaluation of traumatic cerebral blood flow velocities by transcranial Doppler ultrasonography. /J.-Neurosurgery.1990.- Jul. p. 106 112.

337. Werner C. Pathophysiologic principles in treatment of cerebral ischemia and microcirculations disturbans in cranio-cerebral trauma. /J.- Trauma. 1997. Sep. 210 p.

338. Williams P.M., Traguina D.N., Wallace R.C. Epistaxis in otolaryngology. /Am-J-Otolaryngol. 2000. №1. P. 38 42.

339. Yamamoto Y., Oiwa K., Imai K., Nacamura T. Coagulation and fibrinolytic systems in otolaryngologic. /J.-Otol.-Laringol. 1999. Nov. p.104 - 108.

340. Yanagisama K., Yanagisama E. Hemorhagic in otorhinolary-ngological. /Ear-Nose-Throat-J. 1996. Jun. p.336 337.

341. Yepes M.S. Thrombolytice and neuroprotective agents in the treatment of the patient with cerebrocranial trauma. /Rev.- Neurol. 2001. Feb. p. 259 266.

342. Youngs R. Sinusitis in adults. /Curr-Opin-Pulm-Med. 2000. May.- p. 217 220.

343. Yowell J., Ingurd J., Scotte R. Hemostasis disturbans by facial injury. /J.-Thromb-Hemost. -1994. -Oct.- p.24-27.