Диагностическая и прогностическая ценность мониторинга простатического специфического антигена сыворотки крови и мочи в дифференциальной диагностике и прогнозе у больных раком предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, доктор медицинских наук Григорьев, Максим Эдуардович

• Григорьев, Максим Эдуардович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Григорьев, Максим Эдуардович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Диагностическая и прогностическая ценность количественного мониторинга ПСА в дифференциальной диагностике, мониторинге и прогнозе больных заболеваниями предстательной железы. /./. Роль ПСА в диагностике заболеваний ПЖ. $ 1.2. Радикальная простаэктомия влечении больных РПЖ. 1.3. Антиадрогенная терапия у больных РПЖ. 1.4. Применение внешней лучевой терапии у больных РПЖ. 1.5. Диагностическая роль уровня концентрации

ПСА в моче у больных РПЖ.

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методов обследования.

§2.1. Характеристика клинических наблюдений.

§2.2. Методы обследования.

§2.3. Характеристика методов лечения.

Глава 3. Влияние воспалительного процесса в ПЖ на динамику изменений показателей ПСА, его вариантов и молекулярных форм. 3.1. Динамика изменений уровня концентрации ОПСА в сыворотке крови и моче и сывороточных значений отношения СПСА/ОПСА у больных с острым простатитом.

§3.2. Влияние хронического простатита на уровень концентрации ПСА и показатель отношения

СПС/Х/ОПСА сыворотки крови.

Глава 4. Влияние ДГП назначения ОПСА, отношение

СПСА/ОПСА и ППСА.

§ 4.1. Анализ результатов значений ОПСА, плотности ПСА и отношения СПСА/ОПСА у больных ДГП с объемом ПЖ менее 60 см3.

§ 4.2. Анализ результатов значений ОПСА, ППСА и отношения СПСА/ОПСА у больных ДГП с объемом ПЖ более 60 см3.

Глава 5. Диагностическая ценность значений ПСА, его вариантов и молекулярных форм у больных РПЖ.

Глава 6. Результаты иммунохимического сопоставления

ПСА, полученного из сыворотки крови и ПСА мочи.

Глава 7. Диагностическая ценность количественного мониторинга ПСА и его молекулярных форм в моче у больных с заболеваниями ПЖ.

§ 7.1. Количественный анализ показателей ПСА в моче у женщин. 7.2. Диагностическая ценность количественного мониторинга значений ОПСА и отношения СПСА/ОПСА в моче в диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний предстательной железы. 7.3. Влияние различных форм простатита на динамику значений ОПСА в моче. 7.4. Влияние ДГП на показатели ОПСА в моче.

7.5. Диагностическая ценность количественного мониторинга ПСА в моче у больных РПЖ.

Глава 8. Анализ динамики уровня концентрации ОПСА в сыворотке крови у больных РПЖ при антиандрогеииой терапии.

Глава 9. Диагностическая и прогностическая ценность показателей ОПСА сыворотки крови и мочи у больных

РПЖ, перенесших РПЭ.

§ 9.1. Сравнительная оценка прогностической ценности показателей ОПСА сыворотки крови, стадии заболевания, суммарного балла по шкале

Глисона у больных РПЖ, перенесших РПЭ.

§ 9.2. Количественный мониторинг показателей ОПСА сыворотки крое, и и мочи в дифференциальной диагностике биохимического рецидива РПЖ у больных, перенесших РПЭ.

Глава 10. Диагностическая и прогностическая ценность показателей ОПСА сыворотки крови и мочи у больных

РПЖ, перенесших лучевую терапию.

Глава 11. Прогностическая ценность показателей ОПСА сыворотки крови у больных РПЖ с метастазами в кости скелета.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностическая и прогностическая ценность мониторинга простатического специфического антигена сыворотки крови и мочи в дифференциальной диагностике и прогнозе у больных раком предстательной железы»

Актуальность темы. Рак предстательной железы (РПЖ) - одно из самых распространенных заболеваний у мужчин, которому с каждым годом уделяется все большее внимание. Актуальность проблемы совершенствования средств диагностики и лечения РПЖ определяется постоянным ростом количества случаев РПЖ и его часто рецидивирующим характером.

Совершенствование методов диагностики РПЖ и, в частности, внедрение в повседневную практику метода определения ПСА привело к выявлению большого количества бессимптомных и микроскопических форм РПЖ [200]. Трудно представить какой-либо другой диагностический метод, который так бы изменил подход к скринингу и мониторингу этого заболевания. ПСА позволяет выявить РПЖ на ранних стадиях а - следовательно — своевременно определить тактику лечения, результатом которого будет значительное улучшение качества и продолжительности жизни большинства мужчин, страдающих РПЖ.

История развития представлений о самом ПСА и его клинической значимости за последние годы разворачивается по закону «геометрической прогрессии», что подтверждается постоянными публикациями в отечественной и мировой литературе о новых результатах использования ПСА в диагностике и прогнозировании РПЖ. Это обстоятельство, на наш взгляд, в известной степени ограничивает написание научной работы о возможности использования значений ПСА в скрининге и мониторинге больных РПЖ с точки зрения ее полноты и завершенности, поскольку полученные нами данные постоянно обновляются.

Несмотря на то, что многие вопросы о диагностической и прогностической ценности ПСА остаются нерешенными, а новые маркеры заболеваний ПЖ внедряются с возрастающей частотой, мы предполагаем, что ПСА по-прежнему будет оставаться одним из основных методов скрининга и мониторинга больных РПЖ, ибо его высокая диагностическая ценность объясняется тканевой специфичностью и наличием концентрационной зависимости между уровнем ПСА в биологических жидкостях, активностью воспалительного процесса, объема доброкачественной гиперплазии простаты (ДГП), а так же неопластического перерождения ткани ПЖ.

В силу того, что ПСА является белком, вырабатываемым в нормальных здоровых клетках предстательной железы (ПЖ), он не является маркером, специфичным в отношении РПЖ. Несмотря на то, что применение ПСА его вариантов и молекулярных форм приводит к уменьшению диагностических ошибок, еще достаточно часто встречаются клинические ситуации, когда РПЖ на ранних стадиях развития остается недиагностированным. С другой стороны, часто встречаются случаи ошибочной диагностики РПЖ, связанной с изменением динамики ПСА его вариантов и молекулярных форм под влиянием ДГП и воспаления в ткани ПЖ. Количественный мониторинг показателей ПСА после лечения РПЖ позволяет выявить местный рецидив или возможное метастазирование заболевания.

Накопленный собственный опыт использования ПСА его вариантов и молекулярных форм в диагностике и дифференциальной диагностике РПЖ и его рецидивов у больных, перенесших те или иные виды лечения РПЖ, позволил нам разработать алгоритм интерпретации показателей ПСА и оценить диагностические возможности определения маркера в моче.

Для освещения состояния проблемы использования ПСА его вариантов и молекулярных форм в скрининге и мониторинге больных РПЖ мы поставили перед собой цель и задачи, над решением которых работали в течение последних 9 лет.

Цель исследования: улучшение результатов диагностики РПЖ и его рецидива у больных, перенесших различные виды лечения, с использованием количественного мониторинга показателей ПСА, его вариантов и молекулярных форм в сыворотке крови и моче.

Для достижения указанной цели мы поставили перед собой следующие задачи:

1. Оценить влияние воспаления в ткани ПЖ на динамику изменений показателей ПСА, его вариантов и молекулярных форм.

2. Изучить динамику значений ПСА, отношения ОПСА/ПСА и плотности ПСА у больных ДГП в свете дифференциальной диагностики РПЖ.

3. Определить диагностическую ценность показателей ПСА, его вариантов и молекулярных форм у больных РПЖ.

4. Разработать алгоритм скрининга больных с подозрением на РПЖ с использованием показателей ПСА, его вариантов и молекулярных форм.

5. Оценить возможности применения иммуноферментных тест-систем, используемых для определения ПСА в сыворотке крови, с целью количественного анализа этого маркера в моче.

6. Определить диагностическую ценность показателей ПСА в моче у больных с различными заболеваниями предстательной железы.

7. Изучить динамику значений ПСА в сыворотке крови и моче у больных РПЖ при антиандрогенной депривации.

8. Определить диагностическую ценность динамики показателей ПСА в сыворотке крови и моче у больных РПЖ, перенесших РПЭ.

9. Определить диагностическую ценность динамики показателей ПСА в сыворотке крови и моче у больных РПЖ, перенесших ВЛТ.

10.Определить диагностическую и прогностическую ценность показателей ПСА в сыворотке крови у больных РПЖ с подозрением на наличие костных метастазов.

Научная новизна: на основании клинико-морфологического анализа установлено:

1. Взаимосвязь между наличием у больных воспаления в ПЖ и ДГП и динамикой увеличения показателей ОПСА в сыворотке крови и моче;

2. Повышение уровня концентрации ОПСА в сыворотке крови по сравнению с исходными значениями после этиопатогенетиче-ской терапии ХП в дифференциально-диагностическом плане свидетельствует о РПЖ;

3. Варианты ПСА и его молекулярные формы в дифференциальной диагностике РПЖ не имеют большой диагностической ценности у больных с уровнем концентрации ОПСА > 30 нг/мл;

4. Показатели ОПСА и отношения СПСА/ОПСА в моче не информативны в диагностике и дифференциальной диагностике РПЖ;

5. Разработан алгоритм интерпретации показателей ПСА, его вариантов и молекулярных форм для диагностики и дифференциальной диагностики РПЖ;

6. Исходные показатели ОПСА не имеют корреляции со стадией РПЖ и не позволяют прогнозировать безрецидивное течение заболевания у больных после лечения РПЖ;

7. Увеличение показателей ОПСА в моче у больных РПЖ, перенесших РПЭ, предшествует (в среднем на 3 месяца) развитию биохимического рецидива и обусловлено местным рецидивом РПЖ;

8. При местном рецидиве РПЖ у больных, перенесших РПЭ, имеет место повышение уровня концентрации ОПСА в сыворотке крови после массажа ложа ПЖ;

9. У больных РПЖ, перенесших РПЭ и/или ВЛТ, развитие очагов метастазов в костях скелета может не сопровождаться повышением показателей ОПСА в сыворотке крови;

10.Степень дифференцировки РПЖ по шкале Глисона коррелирует с возможностью метастатического поражения костей скелета в большей степени, чем исходные показатели ОПСА.

Практическая значимость:

1. Разработан алгоритм интерпретации ПСА его вариантов и молекулярных форм для диагностики и дифференциальной диагностики РПЖ у больных с уровнем концентрации ОПСА в диапазоне значений от 4 до 30 нг/мл.

2. Установлено, что стадия РПЖ не позволяет прогнозировать длительность периода безрецидивного течения РПЖ при проведении МАБ.

3. Показана прогностическая ценность показателя ОПСА, полученного через три месяца у больных РПЖ с неоадьювантной МАБ, по отношению к периоду безрецидивного течения заболевания.

4. Показана прогностическая ценность степени дифференцировки РПЖ по шкале Глисона у больных, перенесших радикальное лечение, по отношению к периоду безрецидивного течения заболевания.

5. Доказана эффективность определения показатели ОПСА в сыворотке крови до и после массажа ложа ПЖ с целью дифференциальной диагностики биохимического рецидива РПЖ у больных, перенесших РПЭ. При этом повышение показателя ОПСА после массажа ложа ПЖ свидетельствует о местном рецидиве РПЖ

6. Обоснована целесообразность выполнения биопсии ПЖ больным с биохимическим рецидивом РПЖ после ВЛТ. Анализ результатов обследования, свидетельствующий о локализованном РПЖ, позволяет решить вопрос о необходимости выполнения адьювантной РПЭ.

7. Доказана необходимость выполнения остеосцинтиграфии всем больным РПЖ на этапе стадирования заболевания.

Работа выполнена в урологической клинике Российского государственного медицинского университета на базе урологического отделения 1-ой городской клинической больницы им. Н. И. Пирогова. Значения концентрации ПСА в сыворотке крови и моче определяли на базе лаборатории биохимии кафедры факультетской хирургии РГМУ. Лучевую терапию больным РПЖ проводили на базе кафедры радиологии Российской медицинской академии последипломного образования.

Считаю своим приятным долгом выразить глубокую благодарность своим научным консультантам — члену-корреспонденту РАМН, Заслуженному Деятелю Науки РФ, профессору Евсею Борисовичу Мазо и члену-корреспонденту РАМН, профессору Владимиру Павловичу Чехонину, вдохновившим меня на это исследование, а так же моим коллегам урологам, иммунологам, биохимикам и радиологам, которые помогли мне в работе.

Мне очень приятно, что наша позиция согласуется с мнениями подавляющего большинства исследователей, которые внесли свой вклад в изучение этого вопроса, я им глубоко обязан.

Заключение диссертации по теме «Урология», Григорьев, Максим Эдуардович

Выводы

1. В дифференциально-диагностическом плане повышение уровня концентрации ОПСА в сыворотке крови после лечения ХП свидетельствует о РПЖ.

2. Воспаление ткани ПЖ (острый и хронический простатит) в отсутствии РПЖ у больных с объемом ПЖ < 60 см является причиной снюкения показателей отношения СПСА/ОПСА и повышения ОПСА, ГТПСА и скорости ПСА.

3. У больных с объемом ПЖ < 60 см3 ДГП не влияет на динамику изменения показателей ОПСА, ППСА, скорости ПСА и отношения СПСА/ОПСА.

4. Увеличение показателя скорости ПСА (> 0,75 нг/мл в год) в отсутствии у больных РПЖ обусловлено прогрессией ДГП и/или хроническим простатитом.

5. Показатели ОПСА и отношения СПСА/ОПСА в моче не информативны для диагностики и дифференциальной диагностики РПЖ.

6. Показатель времени удвоения ОПСА у больных с биохимическим рецидивом РПЖ после радикального лечения не позволяет провести дифференциальную диагностику локализации местного рецидива и/или очагов метастазов.

7. Динамическое увеличение показателей ОПСА в моче у больных РПЖ после РПЭ предшествует (в среднем на 3 месяца) развитию биохимического рецидива и обусловлено местным рецидивом РПЖ.

8. Количественный мониторинг показателей ОПСА в моче у больных после JIT не информативен как с точки зрения прогноза возможного рецидива РПЖ, так и в дифференциальной диагностике биохимического рецидива.

9. У больных РПЖ, перенесших ВЛТ, динамика увеличения показателей ОПСА за период более 2 лет обусловлена вновь возникшим РПЖ в оставшихся неизмененных клетках ПЖ.

10.У больных РПЖ, перенесших РПЭ и/или ВЛТ, развитие очагов метастазов в костях скелета может не сопровождаться повышением показателей ОПСА в сыворотке крови, а степень диффе-ренцировки РПЖ по шкале Глисона в большей мере, чем исходные показатели ОПСА, коррелирует с возможностью метастатического поражения костей скелета.

практические рекомендации

1. С целью диагностики и дифференциальной диагностики РПЖ у больных с уровнем концентрации ОПСА в диапазоне значений от 4 до 30 нг/мл считаем целесообразным использование алгоритма интерпретации значений ПСА, его вариантов и молекулярных форм (см. рис. 23).

2. У больных с подозрением на РПЖ, имеющих уровень концентрации ОПСА >30 нг/мл, считаем нецелесообразным определение показателей ППСА и отношения СПСА/ОПСА для выполнения биопсии ПЖ.

3. При проведении МАБ считаем нецелесообразным прогнозировать длительность периода до развития гормонорефрактерного РПЖ на основании стадии заболевания.

4. У больных РПЖ с неоадьювантной МАБ, перенесших радикальное лечение, считаем целесообразным прогнозирование периода безрецидивного течения заболевания на основании показателя ОПСА, полученного через три месяца МАБ, и степени дифференцировки РПЖ по шкале Глисона.

5. Считаем нецелесообразным прогнозировать безрецидивное течение РПЖ у больных после радикальных методов лечения на основании исходных показателей ОПСА, поскольку не выявлена их корреляция со стадией РПЖ.

6. Рекомендуем проводить мониторинг больных РПЖ после РПЭ с определением показателя ОПСА как в сыворотке крови, так и в моче. Динамика увеличения уровня концентрации ОПСА в моче в отсутствии данных за биохимический рецидив РПЖ позволяет определять группу риска среди больных, перенесших РПЭ, с точки зрения развития местного рецидива РПЖ.

7. С целью дифференциальной диагностики биохимического рецидива РПЖ у больных, перенесших РПЭ, рекомендуем определять ОПСА в сыворотке крови до и после массажа «ложа» ПЖ: повышение уровня концентрации ОПСА в сыворотке крови после массажа «ложа» ПЖ свидетельствует о местном рецидиве РПЖ

8. У больных с биохимическим рецидивом РПЖ после ВЛТ целесообразно выполнение биопсии ПЖ и в случае локализованного РПЖ решить вопрос о необходимости адьювантной РПЭ «надежды».

9. Иммуноферментные тест-системы для анализа ПСА в сыворотке крови могут быть использованы для его определения ПСА в моче.

Ю.На этапе стадирования РПЖ рекомендуем выполнение всем больным остеосцинтиграфии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Григорьев, Максим Эдуардович, 2005 год

1. Аляев Ю.Г. Гормональное лечение местнораспространенного и диссеминированного рака простаты. Выживаемость при первой линии лечения и его изменении. Андрология и генит. Хирургия. -2002. -№ 4. -С. 54-57.

2. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Безруков Е.А. Рак предстательной железы. Врач. - 2003. - 10. с. 24-29.

3. Бялик В.В., Пинчук В.Г. Патологическая анатомия нодозной гиперплазии и рака предстательной железы. // Киев. Наукова думка. - 1977.

4. Валиев А.З. Сравнительная оценка результатов биопсии простаты и уровня простат-специфического антигена крови у больных раком предстательной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.40 / Моск. мед. стоматол. ин-т. М., 1999. - 24 с.

5. Викторов И.А., Патрашков Т.С., Наков Е.И. О частоте рака предстательной железы у больных, оперированных по поводу аденомы простаты. // Урология и нефрология., 1978, № 5, с.41 43.

6. Виленчук Г.И. Диагностика рака предстательной железы. //Урология., 1985, вып. 19, с.67-71.

7. Гельфер П.И. Аденома и рак предстательной железы. // Урология и нефрология., 1974, № 1, с. 40-41.

8. Голдобенко Г.В. Лучевая терапия больных раком простаты. Материалы Европейской школы онкологов. ОНЦ им. Н.Н.Блохинаю М.,1997.

9. Ю.Голдобенко Г.В., Матвеев Б. П., Ткачев С. И. и др. Лучевое воздействие и локальная гипертермия в лечении рака предстательной железы. Урол. и нефр., 1990, N4, с. 35-57.

10. Головков Д.А. Клиническое значение общего и свободного простатического специфического антигена при раке и доброкачественной гиперплазии предстательной железы//Дисс. канд. мед.наук.-М.-2000

11. Гориловский Л.М. Гормональная терапия больных раком предстательной железы. В кн. Пленум Всеросс.общ.урологов. Саратов, 1994. - с.151-152.

12. Гориловский Л.М. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Consilium Medicum 2002, Т.2 № 3

13. Гориловский. Л.М. Эпидемиология и факторы риска развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Под. Ред. Лопаткина Н.А. М., 1997; 10-8.

14. Гориловский Л.М. Доброхотов М. А. Морфологические исследования при раке предстательной железы Клинич. геронтология, 2003, N 11.-8-11.

15. Гориловский Л.М. Доброхотов М. А. Рак предстательной железы и трансуретральная резекция простаты // Материалы Пленума Правления российского общества урологов ,- М.-1999.- С.219-220.

16. Гориловский Л.М., Лахно И. Г., Любимова Н. В Клиническое значение общего и свободного простатического специфического антигена при раке предстательной железы Клинич. геронтология, 1998, N2.-9-14 с

17. Грачёва Л. И Выявление и предоперационный прогноз клинически незначимого рака предстательной железы РМЖ. т. 5. - № 4. -1997.

18. Гулам З.А. Ультразвуковая диагностика ранних стадий рака предстательной железы. // Диссертация канд. мед. наук. Москва, 1991.

19. Джарбусынов Б.У., Абдикасов М.А., Кравченко М.П. Хронический простатит при аденоме предстательной железы. // Тез. докл. Материалов 3-го Всесоюзного съезда урологов. Минск. 1984. 308.

20. Клименко И.А., Сухенко В.М., Черниченко В.А. Дистанционная лучевая терапия больных раком предстательной железы. Метод, рекоменд.- Киев, 1976.

21. Козлов В.П., Мазанов Г.П., Ментешов И.В. Отдаленные результаты комбинированного лечения рака предстательной железы // Кремлевская медицина. Клин, вести. -1999. №3.

22. Красный С.А., Поляков СЛ. Внутриполостное ультразвуковое исследование в диагностике рака мочевого пузыря и предстательной железы / Новости лучевой диагностики. 2001. - №1-2. - С. 40-46.

23. Кушлинский Н. Е.Возможности, неудачи и пероспективы исследования опухолевых маркеров в современной онкологической клинике. Часть 2 // Клинич. лаб. диагностика, 1999, N4. 25-32 с.

24. Кушлинский Н.Е., Любимова Н.В., Гориловский Л.М. ПСА при раке и доброкачественной гиперплазии предстательнойжелезы. Бюл.эксперим.биологии и медицины, 1997. 124. № 9 С. 327-330.

25. Лопаткин. H.A. Руководство по урологии. М. 1998.

26. Лоран О. Б., Крохотина Л. В., Пушкарь Д. Ю., Возможности использования показателей фракций PSA для ранней диагностики рака предстательной железы у здоровых мужчин старше 50 лет // Урология и нефрология, 1999, N 1. 19-21 с.

27. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Степанов В.Н. Дифференциальная диагностика опухолей предстательной железы с помощью определения уровня простат-специ-фического антигена сыворотки крови. — М., 2000.

28. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Франк Г.А. Простат специфический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы: Руководство для врачей. - М.: МЕДпресс, 1999. - 144 с. -2000 экз.

29. Любимова Н. В., Кушлинский Н. Е., Стогова Э. В. Клиническое значение общего и свободного простатического специфического антигенапри раке предстательной железы // Клинич. лаб. диагностика, 1998, N2.-6-9 с.

30. Мазо Е. Б., Степенский А. Б. Новое в фитотерапии хронического простатита Тер. Архив. 2001, 10 -С. 53-55

31. Е.Б. Мазо, А.Б. Степенский, С.И. Гамидов и др. Фармакотерапия хронических простатитов РМЖ. Т-9, №23, 2001, С. 1079- 1085

32. Мазо Е.Б., Мешков В.В., Простатическая интраэпителиальная неоплазия. М, Гэотар-мед, 2001

33. Маринбах Е.Б. Рак предстательной железы. Медицина.М., 1980.-160с.

34. Матвеев Б.П., Соколов A.B., Бухаркнн Б.В. и др. Клиническое использование простатического специфического антигена у больных раком предстательной железы. // Урология и нефрология, 1991, №4, с. 8-1.

35. Матвеев Б. П., Бухаркин Б. В. Нужна ли максимальная андрогенная блокада в лечении рака предстательной железы? "Урология" 6, 2003

36. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В. Консервативное лечение больных раком предстательной железы. В кн.: «Пленум Всеросс. общ. урологов», Саратов, 1994. - с.133-143.

37. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Матвеев В.Б. Рак предстательной железы— М., 2000.

38. Матвеев Б. П., Комарова JT. Е., Бухаркин Б. В Итоги 5-летнего скрининга рака предстательной железы "Урология" 1, 2003

39. Медведев В. JL, Мационис А. Э., Медведева JT. А. Клиническое значение гистологических типов рака предстательной железы "Урология" 6, 2003

40. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии: Руководство. М.: Медицина, 2000.

41. Молочков В.А., Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б. Методы диагностики хронического уретрогенного простатита. // Рос. Журн, Кож. и Вен. болезней. 1998. - № 2. - С. 57-61.

42. Николаев A.A., Аншакова Н.И. Изменение антигенного состава предстательной железы при малигнизации. // Сб. научи, тр. "Гистохимические и иммунохимические маркеры злокачественных опухолей". Саратов, гос. мед. ин-т., 1988, с. 22-26.

43. Переверзев A.C., Коган М.И. Рак простаты; Харьков, "Факт", 2004

44. Портной А. С. Хирургическое лечение аденомы и рака предстательной железы. М,1989.

45. Портной A.C., Гроздовская Ф.Л. Рак аденомы предстательной железы.

46. Проскура Н.С. Аденома простаты как предраковое состояние. // Труды Ростовского мед. института., 1976, т.75, с. 64-65.

47. Пушкарь Д. Ю., Бормотин А. В. Уточнение стадии рака предстательной железы после радикальной простатэктомии. "Урология" 3, 2003

48. Пушкарь Д. Ю., Говоров А. В. Диагностические возможности биопсии простаты. 'Урология' 6 2002

49. Пушкарь Д. Ю., Говоров А. В., Берников А. П. Расширенная методика трансректальной биопсии предстательной железы. Урология" 2, 2004

50. Пушкарь Д. Ю., Говоров А. В., Бормотин А. В. Скрининг рака предстательной железы "Урология", 1, 2003

51. Пушкарь Д.Ю Простат-специфический антиген и биопсия предстательной железы "МЕДпресс-информ" М.2003г.

52. Пушкарь Д.Ю., Берников А.Н., Бормотин A.B. Определение стадии рака предстательной железы до и после радикальной простатэктомии "Урология" 4, 2003

53. Резников А.Г., Варга С.В. Антиандрогены. М. 1988.

54. Резников Ю.П., Мазанов Г.П., Седова Т.Н. Оценка соотношения свободного и общего сывороточного простатического специфического антигена как дополнительного метода в диагностике рака простаты. // Урол. и нефрол. — 1996. № 6. - С. 41 -43.

55. Свиридова Т. В. Комплексное гормонально-лучевое лечение больных раком предстательной железы IV стадии. В кн.: Пленум Все-росс.общ.урологов.- Саратов, 1994. -с. 170-171.

56. Сергеева Н. С., Мишунина М. П., Кушлинский Н. Е., Рак предстательной железы и простатспецифический антиген: (Обзор) // Рос. онкол. журн, 2000, N 1. 44-48 с.

57. Соловов, В. А. Комплексный подход в диагностике рака предстательной железы на фоне сопутствующих заболеваний простаты: Автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.14, 14.00.19 / Самар. гос. мед. ун-т. Томск, 1999. - 22 с.

58. Степанов В.Н., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., и соавт. Дифференциальная диагностика опухолей предстательной железы с помощью определения уровня ПСА. Пособие для врачей. // Москва. 1996.

59. Ткачев С. И. Повторная лучевая терапия больных раком предстательной железы. В сб. «Диагностика и лечение онкоурологических заболеваний», 1987, с.112-114.

60. Ткачев С.И. Дистанционная гамма-терапия рака предстательной железы. Дисс.канд.мед. наук.-М., 1982.

61. Ткачук В.М., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. // "Медицина". Ленинград. 1989.

62. Чехонин В.П., Григорьев М.Э., Жирков Ю.А.Простатический специфический мембранный антиген и его роль в диагностике рака предстательной железы. Вопросы медицинской химии. Москва. -2002.-48.-С. 31-43.

63. Шатов А. В., Огнерубов Н. А. Магнитно-резонансная томография в диагностике клинически локализованного рака предстательной железы. "Урология" 3, 2004

64. Шолохов В.Н. Роль и место ультразвуковой томографии в диагностике рака предстательной железы. Материалы Европейской школы онкологов «Рак простаты» Москва, 1997.

65. Albrecht W, Collette L, Fava С, Intermittent Maximal Androgen Blockade in Patients with Metastatic Prostate Cancer: An EORTC Feasibility Study, Eur Urol, November 2003, Vol. 44, Issue 5 p. 505-511

66. Abrahamson P.A. American Society for Therapeutic Radiology and Oncology Consensus Panel. Consensus statement: Guidelines for PSA following radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 37:1035-1041, 1997.

67. Andriole GL., Catalona WJ. Using PSA to screen for prostate cancer: The Washington University expirience. Urol Clin North Am 20:647651,1993

68. Ansher M.S., Prostnitz L.R. Radiotherapy vs hormonal therapy for the management of locally recurrent cancer following radical prostatec-tomy.Int. J. Radiat. Oncol.Biol. Phys. 1991; 17: 953-8

69. Arai Y, Okubo K. Serum and urinary PSA in the diagnosis of PSA failure after radical prostatectomy Nippon Rinsho. 2000 Jul; 58 Suppl:357-61

70. Arcangeli CG, et al. Correlation of percent free PSA with pathological features of prostate carcinoma. J Urol 155:415 A, 1996.

71. Armitage T.Y., Cooper E.H., Hewling D.W. et al. The value of the measurement of serum prostate specific antigen in patients with benignprostatic hyperplasia and untreated prostate cancer. Br. Y. Urology, 1998, 62, №6, 584-589

72. Atan A, Horn T, Hansen F, Jakobsen H, Hald T: Prostatic specific antigen and benign prostatic hyperplasia. Scand J Urol Nephrol 1996:30: 299-302.

73. Bagslaw V.A., Cox R.S., Hancoch S.L. Control of prostate cancer with radiotherapy: long-term results. J. Urol. 1994,Vol 152, P 1781-1785.

74. Bangma C I, et al. The free to total serum PSA ratio for staging prostate carcinoma. J Urol 157:544, 1997.

75. Bare R., Hart L., McCullough D.L. // Urology. 1994. - Vol. 43, Suppl. 2.-P. 191-196.

76. Barry MJ, Girman CJ, O'Leary MP, et al: Using repeated measurements of symptome score, uroflowmetry and prostate specific antigen in clinical management of prostate disease. J Urol 153:99-103, 1995.

77. Bauer JJ, Connelly RR, Sesterhenn IA, et al. Biostatistical modeling using traditional variables and genetic biomarkers for predicting the risk of prostate carcinoma recurrence after radical prostatectomy. Cancer 79:952-962, 1997.

78. Beduschi M. C., Oesterling J. E. // Urology. 1998. - Vol. 51, Suppl. 5A.-P. 98-109.

79. Benaim EA, Pace CM, Roehrborn CG Gleason Score Predicts Androgen Independent Progression after Androgen Deprivation Therapy, Eur Urol, July 2002, Vol. 42, p. 12

80. Benson M.C., Whang I.S., Olsson CA. et al. The use of prostate spicific antigen density to enchance the predictive value of intermeddiate levels of prostate spicific antigen. // J. Urol. 1992. - Vol. 147. - P. 817.

81. Benson M.C., Whang I.S., Pantuck A. Ring K., Kaplan SA., Olsson CA., Cooner WH. Prostate specific antigen density. A means of distinguishing benign prostatic hyperplasia and prostate cancer. // J. Urol. -1992.-Vol. 147.-P. 815-816.

82. Berger RE, Krieger Jn, Rothman I, et. al. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostatic inflammation. J. Urol. 1997; 157: 863865.

83. Blumenfeld W, Tucci S, Narayan P: Incedental lymphocytic prostatitis: Selective involvement with nonmalignant glands. Am J Surg Pathol 1992; 16:975-981.

84. Blute M.L., Seay T.M., Bergstrahl E.J., Zincke H. Long term hazard of progression with clinically localized prostate cancer (PC) treated with radical prostatectomy (RP): continued risk of failure after 5 years // J. Urol. 1996. -«Vol. 155. - P. 649A.

85. Boring C., Squires T., Tong T., Montgomery S. Cancer statistics. // CA. -1994. Vol. 44, Suppl 7. - P. 26.

86. Bostwick DG, Cooner WH, Denis L, et al: The association of benign prostatic hyperplasia and cancer of the prostate. Cancer 70 (suppl): 291301, 1992.

87. Bostwick DG, Qian J, Bergstralh E, et al. Prediction of capsular perforation and seminal vesicle invasion in prostate cancer. J Urol 155:13611367, 1996.

88. Bott S R J Management of recurrent disease after radical prostatectomy, Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 2004, 7, 211 216.

89. Boyle P., Zaridze D.G. Risk factors for prostate and testicular cancer. Eur.J.Cancer, 29A,7,1048-1055 (1993).

90. Brawer M.K., Chetner M.P., Beatie J. et al. Screening for prostate carcinoma with prostate -specific antigen. J. Urol. 1992; 147:841

91. Brawer MK: Prostatic intraepithelial neoplasia and prostate specific antigen. Urology 1989; 34 (suppl):62-65.

92. Brawn PN, Speights VO, Kuhl D, Riggs M, Spiekerman AM. McCord RG, Coffield KS, Stewart DT, Lind ML: Prostate specific antigen levels from completely sectioned, clinically benign, whole prostates. Cancer 1991;68: 1592-1599.

93. Breul. J., Pickl U., Hartung. Prostate-specific antigen in urine. // Eur. Urol. 1994.-Vol. 26, Suppl 1.-P. 18-21.

94. Campo R, Tchentgen M-B, Oesterling JE et. al. The effect of a short course of antibiotics on the serum PSA concentration. J. Urol. 1996; 155: 425A.

95. Carter H.B., Epshtein JI., Chan DW. Recommended prostate specific antigen testing intervals for the detection of curable prostate cancer JAMA 277:1456-1460, 1997.

96. Carter H.B., Epshtein JI., Partin AW. Influence of age and prostate specific antigen on the chance of curable prostate cancer among men with nonpalpable disease Urology 53 (1): 126-130, 1999.

97. Carter H.B., Pearson J.D., Metter E.J. et al. Longitudinal evaluation of prostate-specific antigen levels in men with and without prostate disease. JAMA 267:2215-2220, 1992b.

98. Catalona W.J., Smith D.S., Ratliff T.L. et al. Measurement of prostate- specific antigen in serum as a screening test for prostate cancer. N Engl J Med 1991; 324:1156

99. Catalona WJ, Smith DS, Wolfert RL, et al: Increased specificity of PSA screening through measurement of percent free PSA in serum (abstract). J Urol 153:312A, 1995.

100. Catalona WJ, Smith DS. 5-year tumor recurrence rates after anatomical radical retro-pubic prostatectomy for prostate cancer. J Urol 152:1837-1842, 1994.

101. Christensson A., Bjork T., Nilsson O. et. al. // J. Urol. 1993. - Vol. 150. - P. 100-105. Serum prostate specific antigen complexed to a-1-antichimotripsin as an indicator of prostate cancer J Urol. 1993 vol 150 p 100-105.

102. Cockett A. T.K. Local recurrence after radical prostatectomy; Characteristics in size, location, and relationship to prostate-specific antigen and surgical margins // Urology. 1996. - Vol. 47. -P. 231.

103. Collette L, de Reijke TM, Schroder FH Prostate Specific Antigen: A Prognostic Marker of Survival in Good Prognosis Metastatic Prostate Cancer? (EORTC 30892), Eur Urol, August 2003 Vol. 44, Issue 2p. 182-189

104. Collins GN, Lee RJ, McKelvie GB, et al Relationship between prostate specific antigen, prostate volume and age in the benign prostate. Br J Urol 71: 445, 1993.

105. Connolly JA, Shinohara K, Presti JCJ, Local recurrence after radical prostatectomy: Characteristics in size, location, and relationship to prostate-specific antigen and surgical margins. Urology 47:225-231, 1996.

106. Critz FA, Levinson AK, Williams WH,. Prostate specific antigen nadir achieved by men apparently cured of prostate cancer by radiotherapy. J Urol 161:1199-1205, 1999.

107. Critz FA, Williams WH, Holladay CT, et al. Post-treatment PSA < 0.2 ng/ml defines disease freedom after radiotherapy for prostate cancer using modem techniques. Urology 54:968-971, 1999.

108. Crook JM, Choan EG, Perry GA. Serum prostate-specific antigen profile following radiotherapy for prostate cancer: Implications for patterns of failure and definition of cure. Urology 51:566-572, 1998.

109. Dalkin BL, Ahmann FR, Kopp JB, et al: Derivation and application of upper limits for prostate specific antigen in men aged 50-74 years with no clinical evidence of prostatic carcinoma. Br J Urol 76:346, 1995.

110. Dalton D.L. Elevated serum prostate-specific antigen due to acute bacterial prostatitis. // Urology. 1989. - Vol. 33. - P.465.

111. D'Amico AV, Whittington R, Malkowicz SB, Pretreatment nomogram for prostate-specific antigen recurrence after radical prostatectomy or external beam radiation therapy for clinically localized prostate cancer. J Clin Oncol 17:168-172, 1999.

112. De la Rosette J.J.M.C., Hubregste M.R., Meuleman E.J.H. et. al. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes. // Urology. 1993. - Vol. 41. - P. 301-307.

113. DeAntoni EP, Crawford ED, Oesterling JE et al. Age and race specific reference ranges for prostate specific antigen from a large community-based study J Urol 48:234-239, 1996.

114. Denis L.J., Whelan P., Carnerio de Moura J.L. et al. Goserelin acetate and flutamide versus bilateral orchiectomy: A Phase 111 EORTC trial (30853) Urology. 1993.-42.- P 119-130.

115. Diamandis E. P. and Yu H.: Nonprostatic sources of prostate-specific antigen. // Urol. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 24, Suppl. 2. - P. 275282.

116. Djavan B, Remzi M, Schulman CC, Repeat Prostate Biopsy: Who, How and When? Eur Urol August 2002 Vol. 42, Issue 2p. 93-103

117. Donelly R., M listed R. LHRH and its analogues. Vickery BH (ed) Zancaster, MPT Press.-1987. -P.397-409.

118. Elder U.S., Jewett 11. J., Walsh P.C. Radical perineal prostatectomy for clinical stage B2 carcinoma of the prostate. J Urol 127:704-706, 1982.

119. Ellis WJ, Brawer MK: PSA in benign prostatic hyperplasia and prostatic intraepithelial neoplasia. Urol Clin North Am 1993:20:621625.

120. Ellis WJ, Vessella RL, Noteboom JL, et al. Early detection of recurrent prostate cancer with an ultrasensitive chemiluminescent prostate-specific antigen assay. Urology 50:573-579, 1997.

121. Epstein JI, Partin AW, Sauvageot J, Prediction of progression following radical prostatectomy. A multivariate analysis of 721 men with long-term follow-up. Am J Surg Pathol 20:286-292, 1996.

122. Ercole CJ, Lange PH, Mathisen M, et al: Prostate specific antigen and prostatic acid phosphatase in the monitoring and staging of patients with prostatic cancer. J Urol 138: 1181, 1987

123. Eulau SM, Tate DJ, Stamey TA, Effect of combined transient androgen deprivation and irradiation following radical prostatectomy forprostatic cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 41:735-740, 1998.

124. Fair WR, Aprikian A, Sogani P, The role of neoadjuvant hormonal manipulation in localized prostate cancer. Cancer 71:1031, 1993.

125. Feng T., Dou CQ., Xia T.L Established oneself the detection of serum prostate specific antigen and application in clinical practice. // Chinese Journal of surgery. 1994. - Vol.32, Suppl. 11. - P 685-687.

126. Ferrero-Doria R., Peres-Flores D., Terrer-Artes C. et al. Impact of prostatic benign hyperplasia and prostatic inflammation on the increase of prostate specific antigen levels. // Actas-Urol-Esp. 1997. - Vol. 21, Suppl. 2.-P. 100-104.

127. Foster L.S., Jajodia P., Fournier G., et al. The value of prostate specific antigen and transrectal ultrasound guided biopsy in detecting prostatic fossa recurrences following radical prostatectomy. J Urol 149:1024-28,1993.

128. Gittes R.F., Nakamura R.M. Female urethral syndrome: a female prostatitis. West Journal of Medicine- 1996 May vol 164, No - 5

129. Gibbons P.P., Cole B.C., Richardson G. Adjuvant radiotherapy following radical prostatectomy: Results and complications. J Urol 135:6568, 1986.

130. Gleave ME, La Bianca SE, Goldenberg SL, Long-term neoadjuvant hormone therapy prior to radical prostatectomy: Evaluation of risk for biochemical recurrence at 5 year follow-up. Urology 56(2):289-294, 2000 Aug. 1.

131. Gleave ME, Sato N, Goldenberg SL, Stothers L, Neoadjuvant androgen withdrawal therapy decreases local recurrence rates following tumour excision in the shionogi tumour model. J Urol 157:1727-1730, 1997

132. Goeman L, Joniau S, Ponette D Is low-grade prostatic intraepithelial neoplasia a risk factor for cancer? Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 2003, 6, p.305 310.

133. Graefen M, et al. Percentage of free PSA does not correlate with pathological outcome. J Urol 155: 370A, 1996.

134. Graefen M., Noldus J., Pichlmeier U. el al. Early-prostate specific antigen relapse after radical retropubic prostatectomy: prediction on the basis of preoperative tumor characteristics // Eur. Urol. 1999. - Vol. 36.-P. 21-30.

135. Haab F, Meulemans A, Boccon-Gibod L et al. Effect of radiation therapy after radical prostatectomy on serum prostate-specific antigen measured by an ultrasensitive assay. Urology 45:1022-1027, 1995.

136. Haese A, Huland E, Graefen M, et al. Ultrasensitive detection of prostate specificantigen in the follow up of 422 patients after radical prostatectomy. J Urol 161:1206-1211, 1999.

137. Hammerer P. and Huland H.: Systematic sextant biopsies in 651 patients referred for prostate evaluation. J. Urol., 151:99,1994.

138. Hancock SL, Cox RS, Bagshaw MA. Prostate specific antigen after radiotherapy for prostate cancer: A reevaluation of long-term biochemical control and the kinetics of recurrence in patients treated at Stanford

139. University. J Urol 154:1412-1417, 1995.

140. Hasui Y., Marutsuka K., Asada Y. Ide H., Nishi S., Osada Y. Relationship between serum prostate specific antigen and histological prostatitis in patients with benign prostatic hyperplasia. // Prostate. -1994. Vol. 25, Suppl. 2. - P. 91-96.

141. Henderson RJ, Eastham JA, Culkin DJ, et al Prostate specific antigen (PSA) and PSA density: Racial differences in men without prostate cancer. Natl Cancer Inst Monogr 89: 134, 1997

142. Henricks WH, et al. Free to total PSA ratio does not predict extra-prostatic spread of prostatic adenocarcinoma. J Urol 155:369A, 1996.

143. Hillenbrand M, Bastian M, Steiner M. Serum-to-urinary prostate-specific antigen ratio in patients with benign prostatic hyperplasia and prostate cancer. Anticancer Res. 2000 Nov-Dec;20(6D):4995-6.

144. Hoekx L., Jeuris W., Van Marck E., Wyndaele JJ. Elevated serum prostate specific antigen (PSA) related to asymptomatic prostatic inflammation. // Acta Urol. Belg. 1998. — Vol. 66, Suppl 3. - P. 1-2.

145. Hudson MA, Bahnson RH, Catalona WJ: Clinical use of prostate specific antigen in patients with prostate cancer. J Urol 142:1011, 1989

146. Huggins C., Hodges C. V. Studies on prostatic cancer. I. Cancer Research 1: 1941,293-297.

147. Hugosson J., Aus G., Bergdahl C., Bergdahl S. Prostate cancer mortality in patients surviving more than 10 years after diagnosis. J Urol 154:6,2115-7, 1995.

148. Humphrey P.A., Keetch D.I.I., Smith D.C., Shepherd D.L. & Catalona W.J. Prospective characterization of pathological features of prostatic carcinoma detected via serum prostatic antigen based screening. J.Urol 155:816-20, 1996.

149. Irani J., Levillain P., Goujon J. M., Bon D., Doru B.M, Aubcrt J. Inflammation in benign hyperplasia: correlation with prostate specific antigen value. //J. Urol. 1997.-Vol. 157, Suppl 4. - P.1301-1303.

150. Johnstone PAS, Williams S R and Riffenburgh R H The 100-day PSA: usefulness as surrogate end point for biochemical disease-free survival after definitive radiotherapy of prostate cancer Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 2004, 7, p.263 267

151. Kakehi Y, Kamoto T, Shiraishi T Correlation of Initial PSA Level and Biopsy Features with PSA-Doubling Time in Early Stage Prostate Cancers in Japanese Men, Eur Urol, January 2002, Vol. 41, Issue 1, p. 47-53

152. Kaneoka A, Kawabe T, Takasu K. Cytological and immunocyto-chemical study of prostatic carcinoma cell in voided urine. Usefulness of prostate-specific antigen in cytology specimen Rinsho Byori. 1990 Nov; 38(11): 1295-300.

153. Kattan MW, Eastham J A, Stapleton AM, A preoperative nomogramfor disease recurrence following radical prostatectomy for prostate cancer. J Nati Cancer Inst 90:766-771, 1998.

154. Kattan MW, Wheeler TM, Scardino PT. Postoperative nomogram for disease recurrence after radical prostatectomy for prostate cancer. J Clin Oncol 17:1499-1507, 1999.

155. Kirby R.S. Pretreatment staging of prostate cancer: recent advances and future prospects. Prostate cancer, 1997, September, 2-10.

156. Kirk D Timing and choice of androgen ablation Prostate Cancer and Prostatic Diseases 2004, 7, 217- 222.

157. Kleer E., Larsen-Keller J.J., Zincke Hatal. Ability of preoperative serum prostate specific antigen value to predict pathologic stage and DNA ploidy: influence of clinical stage and tumor grade. Urology 1993; 40:207.

158. Klotz LH, Goldenberg SL, Jewett M, et al. CUOG randomized trialof neoadjuvant androgen ablation before radical prostatectomy: 36month post treatment PSA results. Urology. 53(4): 757-763, 1999.

159. Kupelian P, Katcher J, Levin H, Correlation of clinical and pathologic factors with rising prostate-specific antigen profiles after radical prostatectomy alone for clinically localized prostate cancer. Urology 48: 249-260, 1996.

160. Kupelian PA, Mohan DS, Lyons J, Higher than standard radiation doses (A 72 GY) with or without androgen deprivation in the treatment of localized prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 46:567-574, 2000.

161. Kurek R, Renneberg H, Lubben G Intermittent complete androgen blockade in PSA relapse after radical prostatectomy and incidental prostate cancer. Eur Urol 35 Suppi 1:27-31, 1999.

162. Labrie F, Cusan L, Gomez JL, et al. Down-staging of early stage prostate cancer: The first randomized trial of neoadjuvant combination therapy with flutamide and a luteinizing hormone-releasing hormone agonist. Urology 44:29, 1995.

163. Landis SH, Murray T, Bolden S, Wing PA. Cancer statistics, 1999. CA Cancer J Clin 49:8-31, 1999.

164. Lange PH, Ercole CJ, Lightner DJ, et al: The value of prostate specific antigen determinations before and after radical protatectomy. J Urol 159:177-180, 1998

165. Leewangsangtong S., Crawford ED., Gordon SG. et al. Longitudinal follow up for Prostate Cancer Awareness Week (PCAW): Screening intervals J. Urol. 1990. - Vol. 144. - P. 921-926.

166. Lightner D.J., Lange P.H., Reddy P.K., Moore L. Prostate specific antigen and local recurrence after radical prostatectomy // J. Urol. -1990.-Vol. 144.-P. 921-926.

167. Luderer A.A., Chen Y. T., Soriano T. F. et. al. // Urology. 1995. -Vol. 46.-P. 187-194.

168. Lujan M, Paez A, Miravalles E, Prostate Cancer Detection is Also Relevant in Low Prostate Specific Antigen Ranges, Eur Urol, February 2004 Vol. 45, Issue 2, p. 155-159

169. Luzzi G. The prostatitis syndromes. // Int. J. STD. AIDS. 1996. -Vol. 7.-P. 471-478.

170. Macfarlane MT, Abi-aad A, Stein A, Neo-adjuvant hormonal deprivation in patients with locally advanced prostate cancer. J Urol. 150:132, 1993.

171. Martínez M, Navarro S, Medina P The Role of the Complexed-to-Total Prostate-Specific Antigen Ratio in Predicting the Final Pathological Stage of Clinically Localized Prostate Cancer, Eur Urol, June 2003, Vol. 43, Issue 6, p.609-614

172. McCarthy JF, Catalona WJ, Hudson MA. Effect of radiation therapy on detectable serum prostate specific antigen levels following radical prostatectomy: Early versus delayed treatment. J Urol 151:1575-1578, 1994.

173. McConell JD, Barry MJ, Bruskewitz RC, et al: Benign Prostatic Hy-perplasia:Diagnosis and Treatment. Clinical Practice Guideline No 8. AHCPR publication 94-0582. Agency forHealth Care Policy and Research, US Dept of health and Human Services, 1994.

174. Meier R., Mark R., Royal Let al. Postoperative radiation therapy after radical prostatectomy for prostate carcinoma. Cancer. 1992, Vol.70, p 1960-1966.

175. Montironi R, Mazzucchelli R, Scarpelli M Molecular Techniques and Prostate Cancer Diagnostic, Eur Urol, October 2003, Vol. 44, Issue 4, p. 390-400

176. Morgan TJ, Jacobsen SJ, McCarthy WF, et al: Age-specific reference ranges for serum prostate specific antigen in black men. N. Engl J Med 335:304, 1996.

177. Morote-Robles J, Ruibal-Morell A, Palou-Re-dorta J, de Torres-Mateos JA, Soler-Rosello A: Clinical behavior of prostatic specific antigen and prostatic acid phosphatase: A comparative study. Eur Urol1988; 14:360-366. V

178. Morrote J., Lopez M., Encabo G. de Torres I. M Effect of Inflammation and Benign Prostatic Enlargement on Total and Percent Free Serum Prostatic specific antigen Eur Urol. 2000; 37:5, 537-540

179. Myers R.P., Larson-Keller J.J., Bergstralh E.J. et al. Hormonal treatment at time of radical retropubic prostatectomy for stage D1 prostate cancer: Results of long term follow-up. J Urol 147:910-15, 1992.

180. Nadler R.B., Humphrey P.A., Smith D.S. Catalona WJ., Ratliff TL. Effect of inflammation and benign prostatic hyperplasia on elevated serum prostate specific antigen levels. // J. Urol. 1995. - Vol. 154, Suppl 2.1.-P. 407-413.

181. Neal DE Jr., Clejan S., Sarma D., Moon TD Prostate specific antigen and prostatitis. Effect of prostatitis in serum PSA in human and nonhuman primates. // Prostate. 1995. - Vol. 20. - P. 105-111.

182. Oesterling J.E. Prostate specific antigen: Its role in the diagnostic and staging of cancer: Nat. Conf. Prostate Cancer. Philadelphia, Sep. 29-Oct. 1, 1994 Cancer-1996.-75N7, Suppl-C 1795-1804.

183. Oesterling J.E., Andrews P.E., Suman V.J., Zincke H., Myers R.P. Preoperative androgen deprivation therapy: Artificial lowering of serum prostatic antigen without downstaging in the tumor. J Urol 149:779-782, 1993.

184. Oesterling JE, Chan DW, Epstein JI, et al: Prostate specific antigen in the preoperative and postoperative evaluation of localized prostatic cancer, treated with radical prostatectomy. J Urol 139: 766, 1988

185. Oesterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG, et al. Serum prostate specific antigen in a community-based population of healthy men. Establishment of age-specific references ranges. JAMA 270:860-864,1993

186. Oesterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG, et al The establishment of age specific reference ranges for prostate specific antigen (abstract). J Urol 149:510A,1993

187. Ohi M, Ito K, Suzuki K Diagnostic Significance of PSA Density Adjusted by Transition Zone Volume in Males with PSA Levels between 2 and 4ng/ml, Eur Urol, January 2004, Vol. 45, Issue 1, p. 92-97

188. Ohori M, Wheeler TM, Kattan MW et al. Prognostic significance of positive surgical margins in radical prostatectomy specimens. J Urol 154:1818-1824,1995.

189. Pannek J, Brands FH. Additional aids in detection of prostate carcinomas? PSA-prostatic volume quotient, PSA-doubling time, age-dependent PSA reference values and PSA in urine Urologe A. 2000 Jul;39(4):324-9.

190. Pannek J. and Partin A. W.: The role of PSA and percent free-PSA for staging and prognosis prediction in clinically localized prostate cancer. Sem. Urol. Oncol., 16: 100, 1998.

191. Pansadoro V., Emilliozzi P., Defidio L. Prostate-specific antigen and prostatitis in men under fifty. // Eur-Urol. 1996. - Vol. 30, Suppl. l.-P. 24-27.

192. Pansadoro V, Benincasa A: Prostatic Hypertrophy: Results Obtained with Pygeum africanum Extract. Minerva Med 11:119-44, 1972.

193. Parivar F., Fournier G.R. Jr., Naray-an P. Urethral anastomotic healing after radical retropubic prostatectomy: impact of positive urethral margin // Urology 1994. - Vol. 44. -P. 705-709.

194. Parker S. L., Tong T., Bolden S., Wingo P.A. Cancer statistics, 1996//C. A. Cancer. J. Clin. -1995. Vol. 65. - P. 5-27.

195. Parkin, D.M., Muir, C.S., Whelan, S.L, Gao Y.T., FerlayJ.,(eds), Powel J. Cancer Incidence in Five Continents, vol.VI.IARC Scientific Publication, N20,Lyon (1992).

196. Partin A. W. and Oesterling J. E.: The clinical usefulness of prostate specific antigen: update 1994. J. Urol., 152: 1358,

197. Partin A. W., Carter H.B. The use of prostate-specific antigen and free/total prostate-specific antigen in the diagnosis of localized prostate cancer// Urol. Clin. N. Amer. 1996. - Vol. 23. - P. 531.

198. Partin A. W., Pearson J.D., Landis P.K. et al. Evaluation of serumfprostate specific antigen velocity after radical prostatectomy to distinguish local recurrence from distant metastases // Urology 1994. - Vol. 43. - P. 649.

199. Partin A. W., Yoo J., Carter H.B. et al. The use of prostate specific antigen, clinical stage and Gleason score to predict pathological stage in men with localized prostate cancer//J. Urol. — 1993.-VoL 150.-P. 110114.

200. Partin A.W., Carter H.B., Chan D.W., et al. Prostate specific antigen in the staging of localized prostate cancer influence of tumor volume and benign hyperplasia. J Urol: 1990; 143:747

201. Partin AW, Kattan MW, Subong EN, et al. Combination of prostate-specific antigen, clinical stage, and Gleason score to predict pathological stage of localized prostate cancer. A multi-institutional update. JAMA 277:1445-1451, 1997.

202. Partin AW, Piantadosi S, Sanda MG, et al. Selection of men at highrisk for disease recurrence for experimental adjuvant therapy following radical prostatectomy. Urology 45:831-838, 1995.

203. Patel A., Dorey F., Franklin J. and de Kernion J. B.: Recurrence patterns after radical retropubic prostatectomy: clinical usefulness of prostate specific antigen doubling times and log slope prostate specific antigen. J. Urol., 158: 1441, 1997.

204. Paulson D.F. Impact of radical prostatectomy in management of clinically localized disease // J. Urol. 1994. - Vol. 152. - P. 1826-1830.

205. Paulson D.F. Neoadjuvant androgen deprivation therapy prior to radical prostatectomy. Contemp Urology 48:539-540, 1996.

206. Paulson D.F., Piserchia P.V., Gardner W. Predictors of lymphatic spread in prostatic adenocarcinoma: uro-oncology research group study // J. Urol. 1980. - Vol. 123. - P. 697.

207. Pearson JD., Bell B., Landis P. et al. When is PSA tesing is no longer neccessary J. Urol. 159: 178-180, 1998r■

208. Pisansky T. M., Kahn M.J., Rasp J.M. et al. A multiple prognostic index predictive of disease outcome after irradiation for clinically localized prostate carcinoma/ Cancer 79: 337344, 1997.

209. Pollack A, Zagars GK. External beam radiotherapy dose response of prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 39:1011-1018, 1997.

210. Porter A.T., Williams A., Forman J.D. Adjuvant radiation therapy for pathologic T 3 prostate cancer. Canad.J.Urol.,1997, Vol .4,p 57-60.

211. Potts J.M. Identification of asimptomatic inflammation (category IV NIH) in men with increased PSA J. Urol. 164: 1550-1554, 2000.

212. Pound CR, Partin AW, Eisenberger MA Natural history of progression after PSA elevation, following radical prostatectomy. JAMA 281:1591-1597, 1999.

213. Pound CR, Partin AW, Epstein JI, Walsh PC. Prostate-specific antigen after ana-tomic radical retropubic prostatectomy. Patterns of recurrence and cancer control. Urol Clin North Am 24:395-406, 1997.

214. Presti JC, Hovey R, Bhargava V, et al Prospective evaluation of prostate specific antigen and prostate specific antigen density in the detection of carcinoma of the prostate: Ethnic variations. J Urol 157:907, 1997.

215. Preston DM, Bauer JJ, Connelly RR, et al. Prostate-specific antigen to predict outcome of external beam radiation for prostate cancer: Walter Reed Army Medical Center experience 1988-1995. Urology 53:131138, 1999.

216. Prostate Cancer Trialists Collaborative Group. Maximum androgen blockade in advanced prostate cancer: an overview of 22 randomised trials with 3283 deaths in 5710 patients. Lancet 1995; 346: 265-9.

217. Ravery V. The significance of recurrent PSA after radical prostatectomy: benign versus malignant sources. Semin Urol Oncol. 1999 Aug; 17(3): 127-9.

218. Reihmann M, Phodes PR, CookTD, et al: Analysis of variation in prostate -specific antigen values. Urology 42:390-397, 1993.

219. Reissigl A., Bartsch G. // Urol. Clin. North.Am. 1997. - Vol. 24. -P. 315-321.

220. Salomon L, Saint F, Anastasiadis AG, Combined Reporting of Cancer Control and Functional Results of Radical Prostatectomy, Eur Urol, December 2003, Vol. 44, Issue (6) p. 656-660

221. Sawyer R, Berman JJ, Borkowski A, et al: Elevated prostate specific antigen levels in black men and white men. Mod. Pathol 9: 1029, 1996.

222. Scaletscky R., Koch M.O., Gray G.F. Jr., Smith J.A. Jr. Tumor volume and stage in carcinoma of the prostate detected by elevations in prostate specific antigen//J. Urol. 1994.-Vol. 152.-P. 129-131.

223. Scaletsky R., Koch M.O., Eckstein C.W. et al., Pathologic findings in prostate cancer detected because of PSA elevation. J. Urol. 1993; 149:303A.

224. Scattoni V, Roscigno M, Raber M, Multiple Vesico-Urethral Biopsies Following Radical Prostatectomy: The Predictive Roles of TRUS, DRE, PSA and the Pathological Stage, Eur Urol, October 2003, Vol. 44, Issue, p. 407-414

225. Schaeffer A.J., Wendel E.F., Dunn J.K. Prevalence and significance of prostatic inflammation.//J.Urol. 1981 - Vol. 125. - P. 215-219.

226. Schaffer D.L., Pendergrass H.P. Comparison of enzyme, clinical, radiographic, and radionuclide methods of detecting bone metastases from carcinoma of the prostate // Radiology. -1976.-\bl. 121.-P. 431.

227. Schiebler M.L., Yankaskas B.C., Tempany C. et al. M R imaging in adenocarcinoma of the prostate: interobserver variation and efficacy for determining stage C disease // Am. J. Roentgenol. 1992. - Vol. 158. -P. 559-562.

228. Schild S.E., Buskirk S.J., Wong W.W. et al. The use of radiotherapy for patients with isolated elevation of serum prostate specific antigen following radical prostatectomy// J. Urol. (Baltimore). 1996. -bl. 156. -P. 1725-1729.

229. Schild S.E., Wong W.W., Novicki D.E. et al. Detection of residual prostate cancer after radical prostatectomy with the Abbott IMx PSA assay// Urology 1996. - Vol. 47. -P. 878-881.

230. Schroder F.H., van der Cruijsen-Koeter et al. Prostate cancer detection at low prostate specific antigen // J. Urol. 2000. - Vol. 163 (Suppl. 3).-P. 806-812.

231. Schulman C.C., Wildschutz T.P. Neoadjuvant hormonal deprivation in locally advanced prostate cancer: does it make sense? Acta Urol Beig 2:57-61, 1996.

232. Seay T.M., Blute M.L, Zincke H. Long term outcome in patients with pTxN+ adenocarcinoma of prostate treated with radical prostatectomy and early androgen ablation. J Urol 159:2:357-64,1998.

233. Semjonow A, Hamm M, Rathert P. Elimination kinetics of prostate-specific antigen serum and urine. Int J Biol Markers. 1994;9(1):15-20.t

234. Shibata K., Kajihara J., Kato K., Purification and characterization of prostate specific antigen from human urine. Biochim. Biophys. Acta. -1997. Vol. 1336, Suppl. 3. - P. 425-433.

235. Shortliffe L.M., Sellers R.G., Schachter J. The characterization of nonbacterial prostatitis: search for an etiology. // J. Urol. 1992 - Vol. 148, Suppl. 5.-P.1461-1466.

236. Smith. D S., Catalona W. J., Herschman J. D. Longitudinal screening for prostate cancer with prostate specific antigen J.A.M.A. 1996. -Vol. 276.-P. 1309-1315.

237. Soloway MS, Sharif! R, Wajsman Z, et al. Randomized prospective study comparing radical prostatectomy alone versus radical prostatectomy preceded by androgen blockade in clinical state B2 (T2bN X MO)prostate cancer. J Urol 154:424-428, 1995.

238. Stamey T.A. Pathogenesis and treatment of Urinary Tract Infections. Baltimore, Williams and Wilckins.342-429.- 1980.

239. Stamey TA, Yang N, Hay AR, et al: Prostate specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate. Nengl J Med 317: 909-916, 1987.

240. Stamey TA, Graves HC, Wehner N, et al. Early detection of residual prostate cancer after radical prostatectomy by an ultrasensitive assay for prostate specific antigen. J Urol 149:787-792, 1993.

241. Takayama TK., Vessela RL., Brawer MK., True LD., Noteboom J., Lange PH. Urinary prostate specific antigen levels after radical prostatectomy.//J. Urol.- 1994-Vol. 151,Suppl. 1.-P.82-87.

242. Tchengen MB., Oesterling JE. The effect of prostatitis, urinary retention, ejaculation and ambulation on the serum prostate specific antigen concentrations. // Urol.Clin. North. Am. 1997 - Vol. 24. - P. 283-291.

243. Tchengen MB., Wojno KJ., Oesterling JE. The effect of a short course of antibiotics on the serum PSA concentrations. // J. Urol. — 1996 -Vol. 155. P.425A.

244. Teni TR, Sheth AR, Kamath MR. Serum and urinary prostatic in-hibin-like peptide in benign prostatic hyperplasia and carcinoma of prostate. Cancer Lett. 1988 Dec 1 ;43(l-2):9-14.

245. Thiel R., Pearson J.D., Epstein J.I., Walsh PC., Carter HB. Role of prostate specific antigen velocity in prediction of final pathologic stage in men with localised prostate cancer. // Urology. 1997. - Vol. 49. -P. 716-720.

246. Trapasso J.G., de Kemion J.B., Smith R.B., Dorey F. Incidence and significance of detectable levels of serum prostate specific antigen after radical prostatectomy//J. Urol. 1994. -Vol. 152. - P. 1821-1825.

247. Van Iersel M.P., Thomas C.M.G., Segers M.F.C. etal. The use of «ultrasensitive» prostate-specific antigen assays in the detection of biochemical recurrence after radical prostatectomy // Brit. J. Urol. -1996. -bl. 77.-P. 418-422.

248. Van-Iersel M.P., Witjes W.P. De la Rosette J.J.M.C., Oosterhof GO. Prostate-specific antigen density: correlation with histilogical diagnosis of prostate cancer, benign hyperplasia and prostatitis. // Br. J. Urol. -1995. Vol. 76, Suppl. 1. - P. 47-53.

249. Vapnek J.M., Hricak H., Shinohara K. et al. Staging accuracy of magnetic resonance imaging versus transrectal ultrasound in stages A and B prostatic cancer// Urol. Int. 1994. - Vol. 53. -P. 191-195.

250. Veltri R.W., Miller M.C. Free/total PSA ratios improve differentiation of benign and malignant disease of the prostate: critical analysis of two different test populations // Urology. 1999. -\bl. 53. - P. 736-745.

251. Walsh P.C., Partin A.W., Epstein J.I. Cancer control and quality of life following anatomical radical retropubic prostatectomy: results at 10 years. J Urol 152:1831, 1994.

252. Wang M.C., Valenzuela L.A., Murphy G.P. Purification of a human prostate specific antigen. // Invest. Urol. 1979. - Vol. 17. - P. 159163.

253. Wirth MP, Weissbach L, Marx FJ Prospective Randomized Trial Comparing Flutamide as Adjuvant Treatment versus Observation after Radical Prostatectomy for Locally Advanced, Lymph Node-Negative Prostate Cancer, Eur Urol, March 2004,Vol. 45, Issue 3

254. Wood WG, Van der Sloot R, Bohle A. The establishment and evaluation of luminescent-labelled immunometric assays for prostatespecific antigen-^i-chymotrypsin complexes in serum. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1991; 29:787-794

255. Woods DP, Banks ER, Humphreys S McRoberts JW, Rangnekar VM. Identification of bone marrow micrometastases in patients with prostate cancer. Cancer 74(9): 2533-40, 1994.

256. Yamamoto M., Hibi H., Miyake K. Prostate-specific antigen levels in acute and chronic bacterial prostatitis. // Hinyokika-Kiyo. 1993. — Vol. 39, Suppl. 5. - P. 445-449.

257. Yu H., Diamandis E. P., Wong P.-Y. Nam R. and Trachtenberg J.: Detection of prostate cancer relapse with prostate specific antigen monitoring at levels of 0.001 to 0.1 ng./l. J. Urol. 157: 913. 1997.

258. Zackrisson B, Aus G, Lilja H, Follow-Up of Men with Elevated

259. Prostate-Specific Antigen and One Set of Benign Biopsies at Prostate

260. Cancer Screening, Eur Urol, April 2003, Vol. 43, Issue 4, p. 327-332 \

261. Zagars GK, Pollack A, Kavadi VS, Prostate-specific antigen and radiation therapy for clinically localized prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 32:293-306, 1995.

262. Zaridse D.G., Boyle P. Cancer of the prostate: epidemiology, daeti-ology. Brit.J.Urol., 59, 493-502(1987).

263. Zietman AL, Tibbs MK, Dallow KC, et al. Use of PSA nadir to predict subsequent biochemical outcome following external beam radiation therapy for Tl-2 adenocar-cinoma of the prostate. Radiother Oncol 40:159-162, 1996.

264. Zincke H., Osterling J.E., Blute M.L. et al. Long-term (15years) results after radical prostatectomy for clinically localized (stage T2c or lower) prostate cancer. J Urol 152:1850-57,1994.