Черепно-мозговая травма, осложненная острыми холодовыми поражениями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Кумановский, Святослав Владимирович

• Кумановский, Святослав Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кумановский, Святослав Владимирович

Введение.

Глава 1. Методы диагностики и основные принципы лечения комбинированной механо-холодовой травмы по данным литературы.

Глава 2. Методы обследования и общая характеристика клинических наблюдений.

2.1. Методы обследования больных.

2.1.1. Общеклиническое и неврологическое обследование.

2.1.2. Рентгенологическое и КТ-обследование.

2.1.3. Термометрия.

2.1.4. Мониторинг данных лабораторных исследований.

2.1.5. Статистическая обработка.

2.2. Характеристика собственных клинических наблюдений.

Глава 3. Клиника и диагностика черепно-мозговой травмы, осложненной острыми Холодовыми поражениями.

3.1. Особенности клиники и диагностики комбинированных механо-холодовых поражений у пострадавших, поступивших с температурой менее 32 °С.

3.2. Особенности клиники и диагностики комбинированных механо-холодовых поражений у пострадавших, поступивших с клиникой переохлаждения I степени.

3.3. Местные холодовые поражения у пострадавших с ЧМТ.

Глава 4. Лечение комбинированной механо-холодовой травмы.

Глава 5. Осложнения, ближайшие и отдаленные результаты лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Черепно-мозговая травма, осложненная острыми холодовыми поражениями»

Черепно-мозговая травма в настоящее время остается основной причиной смерти и инвалидизации лиц молодого возраста, преимущественно мужчин (Гайдар Б.В., 1996, 2002; Потапов А.А., 2003; Лебедев В.В., Крылов В.В., 2000; Кондаков Е.Н., Кривецкий В.В., 2002; Старченко А.А., 2002; Alberico А.М., 1987; Bullock M.R. et al., 1996; Allen, D.M., 1998;'Narayan R.K. et al., 2002; и др.). В промышленных приполярных регионах Тюменского севера, в связи с освоением и активной разработкой новых месторождений нефти и газа, высотным строительством, развитием сети дорог и автодорожного транспорта, нейротравма стала не только медицинской, но и социальной проблемой. Ее регионарной особенностью является увеличение удельного веса механо-холодовой комбинированной травмы. По данным R.K. Narayan, et al. (2002), G.L. Clifton (2002), пострадавшие с тяжелой изолированной закрытой ЧМТ, и имеющие температуру при поступлении менее 35 °С, составляют от 20% до 36%. Летальность у травмированных пациентов, с температурой при поступлении ниже 32 °С, составляет по данным различных авторов от 53% до 100% (Jurkovich G.J. et al., 1987; Gentilello L.M. et al., 1990, 1991; Deakin C.D., 1994). Кроме того, Slotman G.J. et al. (1985) считает продолжительную гипотермию основной причиной смертельного исхода у пациентов в критическом состоянии.

Массовое возникновение этого вида повреждений более свойственно периоду военных конфликтов, стихийных бедствий или техногенных катастроф (Ерюхин И.А., Алексеев Г.И., 1990; Рухляда Н.В. с соавт., 1996, 1998). Возникновение, особенности клиники и методы лечения комбинированных поражений мирного времени, вследствие их регионарной предрасположенности, изучены недостаточно. В то же время оснащенность клиник стандартными ртутными термометрами, диагностический предел которых составляет 35 °С, не позволяет своевременно выявлять этот вид патологии, а неосведомленность о клинических симптомах и осложнениях гипотермии приписывает ее проявления более очевидным повреждениям.

При всех доказанных положительных эффектах искусственной гипотермии, связанных со снижением потребности мозга в кислороде, снижением мозгового метаболизма и внутричерепного давления (Гершенович З.С., 1966; Безух М.С., 1982), острое переохлаждение привносит в клиническое состояние пациента множество неблагоприятных эффектов, проявляющихся нестабильной гемодинамикой, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, коагулопатией, гипоксией и нарушениями КЩС (Панченков Н.Р., 1987; Майстрах Е.В., 1975; Чудаков А.Ю., 1997; Короткоручко А.А., Полищук Н.Е., 2004; D.F. Danzl, R.S. Pozos, 1987, 1994).

Предложенные различными авторами схемы и протоколы лечения пациентов с ЧМТ, осложненной острой холодовой травмой, недостаточно обоснованы и противоречивы. Следует подчеркнуть, что результаты лечения комбинированной механо-холодовой травмы не удовлетворяют клиницистов высокой смертностью и большим количеством неблагоприятных исходов. А наличие отморожений у пациентов с ЧМТ, даже при отсутствии неврологических выпадений, может приводить к стойкой инвалидизации больных.

Таким образом, все вышесказанное подтверждает актуальность данной проблемы, необходимость дальнейшей разработки методов диагностики, выбора оптимальной тактики и метода терапии, уточнения показаний и сроков хирургического вмешательства у пациентов с ЧМТ, осложненной острой холодовой травмой, что и определило цель и задачи нашего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящей работы является улучшение диагностики и результатов лечения ЧМТ, осложненной острыми Холодовыми поражениями.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить особенности клинической симптоматики у пострадавших в зависимости от тяжести черепно-мозговой травмы и холодовых поражений.

2. Выявить особенности течения ЧМТ на фоне различных форм острой холодовой травмы, в различные периоды травматической болезни.

3. Оптимизировать тактику лечения комбинированной механо-холодовой травмы.

4. Осуществить анализ результатов лечения комбинированной черепно-мозговой и холодовой травмы.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Выявлены особенности клинического течения черепно-мозговых повреждений в зависимости от их тяжести и степени переохлаждения, определена роль холодовых поражений в развитии осложнений черепно-мозговой травмы.

Установлены факторы риска и условия возникновения этого вида механо-холодовой травмы. Определен критический уровень тяжести комбинированных поражений по шкале APACHE И, позволяющий прогнозировать вероятность неблагоприятного исхода.

Обоснована необходимость многопараметрального контроля за состоянием пациентов с комбинированными поражениями, разработана схема экстренной диагностики и выделен спектр возможных осложнений, характерных для различных периодов травматической болезни, что облегчает постановку диагноза и проведение патогенетически направленной терапии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработан алгоритм дифференцированного использования методов восстановления температуры и определены особенности тактики согревающей терапии в зависимости от степени тяжести переохлаждения, позволяющие стабилизировать витальные функции и решать вопрос проведения интракраниального вмешательства.

Полученные результаты способствуют улучшению дифференциальной диагностики форм комбинированных поражений, облегчают оптимизацию тактики лечения и прогнозирование исходов черепно-мозговой травмы.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Переохлаждение тяжелой и умеренной степени вызывает нарушение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, грубые изменения гомеостаза и коагулопатию, которые оказывают неблагоприятное воздействие на течение и исходы черепно-мозговой травмы.

2. Клинические проявления комбинированных поражений определяются как тяжестью церебральных повреждений, так и степенью переохлаждения. Разработанный алгоритм диагностики является важным в распознавании потенциальных осложнений и дифференцированном применении методов лечения.

3. Наличие переохлаждения у пациентов с ЧМТ является показанием к пассивному согреванию. Использование активных методов обосновано лишь при тяжелом переохлаждении, сопровождающемся грубыми нарушениями ритма и асистолией; позволяет стабилизировать витальные функции и решать вопрос проведения интракраниального вмешательства.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты настоящего исследования внедрены в практику работы травматологического и хирургических отделений МГМБ г. Новый Уренгой, Окружной клинической больницы г. Салехард Тюменской области, в учебный процесс кафедры нейрохирургии ГОУ ДПО СПб МАПО.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены на I Западно-Сибирском симпозиуме «Актуальные проблемы травматологии и ортопедии» (Тюмень, 2004), заседании кафедры нейрохирургии ГОУ ДПО СПб МАПО 23.11.2005 и заседании проблемной комиссии «Нервные и психические болезни» ГОУ ДПО СПб МАПО 25.11.2005. По теме диссертации опубликованы 3 печатные работы.

СТРУКТУРА И ОБЬЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, указателя литературы и приложения. Работы изложена на 127 страницах машинописи, иллюстрирована 26 рисунками и содержит 34 таблицы. Указатель литературы составлен из 252 источников (64 отечественных и 188 иностранных). Все материалы, представленные в диссертации, получены, обработаны и проанализированы лично автором.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Кумановский, Святослав Владимирович

выводы

1. Переохлаждение тяжелой и умеренной степени в раннем посттравматическом периоде вызывает нарушение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, грубые изменения гомеостаза и коагулопатию, которые оказывают неблагоприятное воздействие на течение и исходы черепно-мозговой травмы.

2. Отмечается зависимость между тяжестью черепно-мозговых повреждений и степенью переохлаждения. Для пострадавших с грубым первичным травматическим поражением мозга характерны тяжелые степени переохлаждения, а местные холодовые поражения чаще встречаются у пациентов с легкой черепно-мозговой травмой.

3. Диагностика черепно-мозговой травмы при тяжелом переохлаждении на основании клинической симптоматики значительно затруднена, что требует проведения инструментальных методов обследования, наиболее информативный из которых - компьютерная томография.

4. Лечение механо-холодовой травмы должно быть дифференцированным с учетом тяжести ' черепно-мозговых повреждений, степени переохлаждения и наличия местных холодовых поражений. Всем пострадавшим, независимо от степени переохлаждения осуществляется пассивное согревание. У пострадавших с тяжелой степенью переохлаждения для стабилизации грубых нарушений сердечного ритма необходимо использовать активное согревание до температуры 30 - 32 °С, позволяющее стабилизировать грубые нарушения сердечного ритма. При наличии отморожений выполняется теплоизоляция пораженных конечностей и местная терапия.

5. Хирургическое вмешательство по поводу сдавления головного мозга у пациентов с переохлаждением должно выполняться в течение первых 6 часов, при условии достижения температуры 32 °С и стабилизации витальных функций.

6. Комбинированные механо-холодовые поражения сопровождаются высокой летальностью (20,4%) и инвалидизацией (33,3%), даже в случаях благоприятного неврологического исхода.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для экстренной диагностики состояния переохлаждения у пострадавших с ЧМТ необходимо использовать термометры, способные регистрировать низкие температуры.

Травмированный пациент с клиникой тяжелого переохлаждения должен рассматриваться как реанимационный больной, который нуждается в постоянном ЭКГ-мониторинге, мониторинге центральной температуры и инвазивном мониторинге гемодинамических показателей.

Больные с клиникой тяжелого переохлаждения являются гемодинамически нестабильными и угрожаемыми по возникновению тяжелых нарушений ритма, прежде всего желудочковой фибрилляции и асистолии, что требует минимизации или бережного выполнения инвазивных методов диагностики и терапии.

Выбор метода согревания определяется степенью тяжести пациента и его гемодинамической стабильностью. Активные методы согревания приемлемы лишь для стабилизации сердечного ритма больных с тяжелым переохлаждением. Пассивные методы профилактики и борьбы с гипотермией должны применяться у всех переохлажденных пациентов с черепно-мозговой травмой, независимо от степени гипотермии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кумановский, Святослав Владимирович, 2006 год

1. Акимов, ГА. Общее охлаждение организма / Г.А. Акимов, Н.В. Апишев, В.А. Бернштейн. Л. : Медицина, 1977. - 184 с.

2. Алюхин, Ю.С. Механика и энергетика сердца при прогрессирующей гипотермии / Ю.С. Алюхин // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова 1992. -Т. 76, № 12.-С. 132-140.

3. Алюхин, Ю.С. Дыхание и кровообращение в терминальных стадиях глубокой гипотермии / Ю.С. Алюхин // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова 1994. - Т. 80, № 5. - С. 46-53.

4. Арьев, ТЛ. Ожоги и отморожения / ТЛ. Арьев.—М.: Медицина, 1971. 285 с.

5. Бартон, А. Человек в условиях холода. Физиологические и патологические явления, возникающие при действии низких температур / А. Бартон, О. Эдхолм. М. : Медицина, 1957. - 335 с.

6. Безух, М.С. Нейровегетативная блокада и гипотермия в системе нейрохирургического лечения больных с тяжелой травмой черепа и головного мозга : автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.С. Безух. Л., 1982. - 42 с.

7. Бежаев, Г.А. Острые холодовые травмы на Крайнем Севере : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Бежаев. М., 1969. - 20 с.

8. Бердикян, А.С. Интраоперационная гипотермия: причина, патогенетическое значение, профилактика / Г.А. Бежаев, А.В. Марченко // Вест, интенсивной терапии 2002. - №1. - С. 36-48.

9. Бердикян, А.С. Как согреть больного? / А.С. Бердикян, Д.В. Дорохов // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии (освежающий курс лекций) : пер. с англ. / под ред. Э.В. Недашковского. Архангельск : Правда севера, 2004. - Вып. 9. - С. 257-265.

10. Бойко, Е.Р. Показатели периферической крови у человека на Крайнем Севере в условиях низких температур / Е.Р. Бойко, А.С. Башканов, Г. Н. Маклакова и др. // Физиол. человека. 2001. - Т. 27, №.1. - С.140-141.

11. Будков, А. А. Особенности оказания медицинской помощи при отморожениях в советско-финляндской войне / А.А. Будков, С.Х. Кичемасов, Ю.Р. Скворцов и др. // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321, №.4 - С. 73-78.

12. Вихриев, Б.С. Местные поражения холодом / Б.С. Вихриев, С.Х. Кичемасов, Ю.Р. Скворцов. JL : Медицина, 1991. - 192 с.

13. Военно-морская хирургия: учеб. / под ред. Н.В. Рухляды. СПб. : Петербург-XXI век, 1996. - 331 с.

14. Воробьев, А.В. Опыт лечения местной холодовой травмы в Российском ожоговом центре / А.В. Воробьев, В.А. Жегалов, С.П. Перетягин и др. // Нижегор. мед. журн. 2000. - №2. - С. 48-53.

15. Гайдар, Б.В. Принципы организации специализированной нейрохирургической помощи в локальных военных конфликтах и системе медицины катастроф / Б.В. Гайдар // Актуальные проблемы военной нейрохирургии. СПб., 1996. - С. 19-23.

16. Гембицкий, Е.В. Легочные осложнения при тяжелой черепно-мозговой травме (патогенез, клиника, диагностика, лечение) / Е.В. Гембицкий, Н.М. Коломоец, В.Г. Новоженов//Клинич. медицина — 1996. Т. 74, №2. - С. 12-16.

17. Герасимов, А.А. Состояние системы резистентности организма у здоровых людей и у больных с холодовой травмой в условиях Забайкалья : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Герасимов. Чита, 1996. -21 с.

18. Гершенович, З.С. Метаболизм мозга при гипотермии, адаптации к ней и согревании / З.С. Гершенович, Э.И. Векслер, Н.Г. Атабекова, B.C. Шугалей // Мат. докл. конф., посвященной проблеме гибернации и искусственной гипотермии. — Л, 1966. — С. 52-55.

19. Григорьев, М.Г. Сочетанная черепно-мозговая травма / М.Г. Григорьев, Н.А. Звонков, А.П. Фраерман, Л.Б. Лихтерман ; под ред. М.Г. Григорьева. -Горький: Волго-Вятское книжн. изд-во, 1977.-234 с.

20. Гублер, Е.В. О последствиях глубокой гипотермии / Е.В. Гублер, Г.А. Акимов, Н.В. Алишев // Архив патологии 1960. - Т. 22, №12. - С. 29-36.

21. Диагностика и лечение пневмонии в остром периоде черепно-мозговой травмы : пособие для врачей / Сост. А.П. Фраерман и др. ; Нижегор. НИИ травматологии и ортопедии. Н. Новгород, 1997. - 13 с.

22. Зверев, С.П. Глубокое охлаждение при алкогольной интоксикации : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.П. Зверев. М., 1967. -21 с.

23. Иванов, К.П. Блокада механизмов холодового паралича физиологических функций / К.П. Иванов, Н.К. Арокина // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова 2000. - Т. 86, №6. - С. 692-702.

24. Иванов, К.П. Современное состояние проблемы терморегуляции организма / К.П. Иванов // Система терморегуляции при адаптации к факторам среды. Новосибирск, 1990. - С. 3-7.

25. Качков, И.А. Алгоритмы лечения тяжелой черепно-мозговой травмы в остром периоде / И.А. Качков, В.Г. Амчеславский, Б.А. Филимонов // Consilium medicum 1999. - Т. 1, №2. - С. 3-9.

26. Клинцевич, Г.Н. Поражения холодом / Г.Н. Клинцевич. JI. : Медицина, 1973. - 216 с.

27. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. М. : Антидор, 2001. - Т. II, гл. 7.- С. 158-200.

28. Койранский, Б.Б. Охлаждение, переохлаждение и их профилактика / Б.Б. Койранский. — Л., 1966. 247 с.

29. Комбинированные поражения : учеб. пособие для слушателей факультета подготовки врачей / Под ред. И.А. Ерюхина, Г.И. Алексеева. -Л.: Изд-во ВМА им. С. М. Кирова, 1990 . 86 с.

30. Кондаков, Е.Н. Тяжелая черепно-мозговая травма (функционально-структурный ореол очага размозжения мозга и варианты хирургии) / Е.Н. Кондаков, В.Б. Семенютин, Б.В. Гайдар. — СПб. : Изд-во РНХИ им. проф.

31. A.Л. Поленова, 2001. 216 с.

32. Кондаков, Е.Н. Черепно-мозговая травма : руководство для врачей неспециализированных стационаров / Е.Н. Кондаков, В.В. Кривецкий. -СПб. : Спецлит, 2002. 271 с.

33. Коновалов, А.Н. Нейротравматология : справ. / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов. М. : ИПЦ «Вазар-Ферро», 1994.-416 с.

34. Корниенко, В.Н. Компьютерная томография в диагностике ЧМТ /

35. B.Н. Корниенко, Н.Я. Васин, В.А. Кузьменко. М. : Медицина, 1987.-288 с.

36. Короткевич, А.Г. Профилактика и лечение пневмоний при тяжелой черепно-мозговой травме. Клиническое исследование : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Г. Короткевич ; НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. М., 1991.-22 с.

37. Короткоручко, А.А. Анестезия и интенсивная терапия в нейрохирургии / А.А. Короткоручко, Н.Е. Полищук. Киев: Четверта хвиля, 2004. - 526 с.

38. Котельников, В.П. Отморожения / В.П. Котельников. М. : Медицина, 1988.-256 с.

39. Куманичкин, С.Д. Острое переохлаждение в воде: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Д. Куманичкин. Л., 1954. - 20 с.

40. Лебедев, В.В. Неотложная нейрохирургия : руководство для врачей / В.В. Лебедев, В.В. Крылов. М. : Медицина, 2000. - 568 с.

41. Майстрах, Е.В. Патологическая физиология охлаждения человека / Е.В. Майстрах. Л. : Медицина, 1975. - 216 с.

42. Майстрах, Е.В. Неспецифические сенсорные и эндокринные механизмы терморегуляции при остром охлаждении организма / Е.В. Майстрах // Физиол. журн. СССР. 1979. - Т. 65, №11. - С. 1582-1591.

43. Панченков, Н.Р. Острая холодовая травма / Н.Р. Панченков // Казанск. мед. журн. 1987. - Т. 86, № 6. - С. 414-417.

44. Петров, Н.В. Холодовая травма / Н.В. Петров, JI.JI. Силин, С.В. Бровка и др. // Мед. помощь. 1999. - №1. - С. 29-32.

45. Полищук, Н.Е. Алкогольная интоксикация в клинике неотложной нейрохирургии и неврологии / Н.Е. Полищук, Г.А. Педаченко, JT.JT. Полищук. — Киев, 2000. 208 с.

46. Потапов, А.А. Доказательная нейротравматология / А.А. Потапов, Л.Б. Лихтерман, В.Л. Зельман и др.; под ред. А.А. Потапова, Л.Б. Лихтермана. — М., 2003.-517 с.

47. Практическая нейрохирургия : руководство для врачей / под ред. Б.В. Гайдара. СПб. : Гиппократ, 2002. - 648 с.

48. Радушкевич, В.Л. Непреднамеренная интраоперационная гипотермия / В.Л. Радушкевич, Б.И. Барташевич, Ю.Н. Караваев // Анест. и реаниматол — 1997.-№4.-С. 79-83.

49. Рухляда, Н.В. К организации медицинской помощи при переохлаждении в морской воде / Н.В. Рухляда, Ю.Г. Доронин // Воен. мед. журн. 1996. - Т. 317, №3. - С. 48-53.

50. Рухляда, Н.В. Комбинированные поражения на Военно-Морском Флоте: учеб. пособие для курсантов и слушателей Военно-медицинскойакадемии РФ / Н.В. Рухляда, А.П. Уточкин, Ю.Г. Доронин, В.А. Парамонов, Н.В. Ремез. СПб., 1998. - 60 с.

51. Рухляда, Н.В. Комбинированные поражения / Н.В. Рухляда, А.П. Уточкин,

52. A.Д. Лукьяненко, Г.Е. Закржевский // Военно-морская хирургия : учеб. для курсантов и слушателей факультета подготовки врачей для Военно-Морского Флота / под ред. Н.В. Рухляды. 2-е изд., испр. и доп. - СПб. : Изд-во ООО «Человек», 2004. - С. 137-158.

53. Сатывбайдыев, В.М. Отморожения конечностей на европейском севере России (диагностика, лечение) : автореф. дис. . д-ра мед. наук /

54. B.М. Сатывбайдыев. Архангельск, 2000. — 30 с.

55. Скворцов, Ю.Р. Отморожения как вид боевой патологии : автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Ю.Р. Скворцов. СПб., 1998. - 41 с.

56. Скворцов, Ю.Р. Отморожения в современной боевой патологии / Ю.Р. Скворцов, С.Х. Кичемасов // Воен. мед. журн. 2002. - Т. 323, №1. - С. 23-27.

57. Старченко, А.А. Справочное руководство по клинической нейрореаниматологии / А.А. Старченко; под ред. В.А. Хилько. СПб. : Санкт-Петербургское мед. изд-во, 2002. - 672 с.

58. Термические поражения: учеб. / под ред. Б.С. Вихриева,

59. B.М.Бургомистрова. Л. : Изд-во ВМА им. С.М. Кирова, 1985. - 205 с.

60. Тиглиева, С.Д. Изменения электрической активности мозга и некоторых показателей терморегуляции при общем охлаждении ненаркотизированных кошек : автореф. дис. . канд. мед. наук /

61. C.Д. Тиглиева. Л., 1970. - 20 с.

62. Указания по военно-полевой хирургии / В.Н. Балин и др.. 2-е изд., перераб. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2000. - 416 с.

63. Хлуновский, А.Н. Концепция болезни поврежденного мозга. Методологические основы / А.Н. Хлуновский, А.А. Старченко / под ред. В.А. Хилько. СПб. : Лань, 1999.-256 с.

64. Чудаков, А.Ю. Судебно-медицинская и физиологическая характеристика острой общей глубокой акцидентальной гипотермии / А.Ю. Чудаков. СПб., 1997.

65. Чудаков, А.Ю. Механизмы повреждающего действия общего переохлаждения на организм человека и судебно-медицинская оценка признаков смерти от холода / А.Ю. Чудаков. СПб., 2000.

66. Шамсуллин, Р.В. Двусторонние травматические внутричерепные гематомы и переохлаждение организма / Р.В. Шамсуллин // Казан, мед. журн. 1991. - Т. 72, №3. - С. 233-234.

67. Яблоков, В.В. Черепно-мозговая травма, осложненная термическим ожогом / В.В. Яблоков // Воен. мед. журн. 1999. - Т. 320, №2. - С. 29.

68. Aibiki, М. Hypothermia and head injury / M. Aibiki // J. Neurosurg. 2000. -Vol. 92, №6.-P. 1074-1076.

69. Alberico, A.M. Outcome after severe head injury. Relationship to mass lesions, diffuse injuiy, and ICP course in pediatric and adult patients / A.M. Alberico, J.D. Ward, S.C. Choi et al. // J. Neurosurg. 1987. - Vol. 67, N5. - P. 648-656.

70. Allen, D.M. Outcomes after severe trauma at a northern Canadian regional trauma centre / D.M. Allen, G. Hicks, G.W. Bota // Can. J. Surg. 1998. - Vol. 41, N1.-P. 53-58.

71. Andrews, B.T. Implications of systemic hypotension for the neurological examination in patients with severe head injuiy / B.T. Andrews, M.L. Levy, L.H. Pitts // Surg. Neurol. 1987. - Vol. 28, N 6. - P. 419-422.

72. Andrews, B.T. Fluid and electrolyte disorders in neurosurgical intensive care / B.T. Andrews //Neurosurg. Clin. North Am. 1994. - Vol. 5, N4. - P. 707-723.

73. Andrews, P. Effect of hypothermia on brain tissue oxygenation in patients with severe head injuiy / P. Andrews // Br. J. Anaesth. 2003. - Vol. 90, N2. - P. 251-252.

74. Armand, R. Treating coagulopathy in trauma patients / R. Armand, J.R. Hess // Transfus. Med. Rev. 2003. - Vol. 17, N3 - P. 223-231.

75. Atkinson, J.L. The neglected prehospital phase of head injury: apnea and catecholamine surge / J.L. Atkinson // Mayo Clin. Proc. 2000. - Vol. 75, N1. - P. 37-47.

76. Barkana, Y. Prehospital blood transfusion in prolonged evacuation / Y. Barkana, M. Stein, R. Maor et al. // J. Trauma 1999. - Vol. 46, N1. - P. 176-180.

77. Balagna, R. Accidental hypothermia in a child / R. Balagna, D. Abbo, F. Ferrero et al. // Paediatric Anaesth. 1999. - Vol. 9. - P. 342-344.

78. Benzinger, M. Tympanic thermometry in surgery and anesthesia / M. Benzinger // J. A. M. A. 1969. - Vol. 209. - P. 1207.

79. Bernabei, A.F. The effects of hypothermia and injury severity on blood loss during trauma laparotomy / A.F. Bernabei, M.A. Levison, J.S. Bender // J. Trauma 1992. - Vol. 33, N6. - P. 835-839.

80. Bernard, S.A. Induced hypothermia in intensive care medicine / S.A. Bernard // Anaesth. Intens. Care 1996. - Vol. 23 - P. 382-388.

81. Bernard, S.A. Experience with prolonged induced hypothermia in severe head injury / S.A. Bernard, B.M. Jones, M. Buist // Crit. Care 1999. - Vol. 3. - P. 167-172.

82. Best, R. Trauma and hypothermia / R. Best, S. Syverud, R.M. Nowak // Am. J. Emerg. Med. 1985. - Vol. 3. - P. 48-55.

83. Biemn, J. Out of the cold: management of hypothermia and frostbite / J. Biemn, N. Koehncke, D. Classen, J. Dosman // J.A.M.C. 2003. - Vol. 168, N3. - P. 305-311.

84. Bierens, J J. Accidental hypothermia: incidence, risk factors and clinical course of patients admitted to hospital / J.J. Bierens, R. Uitslager, M.M. Swenne van Ingen et al. // Eur. J. Emerg. Med. 1995. - Vol. 2. - P. 38-46.

85. Bouma, G.J. Blood pressure and intracranial pressure-volume dynamics in severe head injury: relationship with cerebral blood flow / G.J. Bouma, J.P. Muizelaar, K. Bandoh, A. Marmarou // J. Neurosurg. 1992. - Vol. 77, N1 -P.15-19.

86. Bourguignon, P.R. Delayed fluid resuscitation of head injury and uncontrolled hemorrhagic shock / P.R. Bourguignon, S.R. Shackford, C. Shiffer et al. // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133, N4. - P.390-398.

87. Bonten, M.J. Problems in diagnosing nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients: a review / MJ. Bonten, C.A. Gaillard, E.F. Wounters et al. // Crit. Care Med. 1994. - Vol. 22. - P. 1683-1691.

88. Brown, Т.Н. Acute gastritis occurring within 24 hours of severe head injury / Т.Н. Brown, P.F. Davidson, G.M. Larson // Gastrointestinal Endoscopy 1989. — Vol. 35, N1.-P. 37-40.

89. Broman, M. The role of antidiuretic hormone in cold-induced diuresis in the anesthetized rat / M. Broman, O. Kallskog, K. Nygren, M. Wolgast // Acta Physiol. Scand. 1998. - Vol. 162. - P. 475-480.

90. Britt, L.D. New horizons in management of hypothermia and frostbite injury / L.D. Britt, W.H. Dascombe, A. Rodriguez // Surg. Clin. North. Am. 1991. -Vol. 71.-P. 345-370.

91. Bullock, M.R. Guidelines for the management of severe head injury / M.R. Bullock, R.M. Chestnut, G. Clifton et al. // J. Neurotrauma 1996. - Vol. 13. - P. 639-734.

92. Bullock, M.R. Critical pathway for the treatment of established intracranial hypertension / M.R. Bullock, R.M. Chestnut, G.L. Clifton et al. // J. Neurotrauma -2000.-Vol. 17.-P. 537-547.

93. Bullock, M.R. Management and prognosis of severe traumatic brain injury / M.R. Bullock, R.M. Chestnut, G.L. Clifton et al. // J. Neurotrauma 2000. - Vol. 13.-P. 639-734.

94. Buckley, J J. Preventions of ventricular fibrillation is severe accidental hypothermia / J.J. Buckley, O.K. Boncy, M.B. Bacaner // Anesth. Analg. 1971. -Vol. 50.-P. 587-593.

95. Burger, R. Moderate hypothermia improves neurobehavioral deficits after an epidural focal mass lesion in rodents / R. Burger, M. Zuechner, M. Bendszus // J. Neurotrauma 2003. - Vol. 20, N6. - P. 543-558.

96. Cancio, L.C. Hypothermia in acute blunt head injury / L.C. Cancio, W.G. Wortham, F. Zimba // Resuscitation 1994. - Vol. 28, N1. - P. 9-19.

97. Cancio, L.C. Peritoneal dialysis to induce hypothermia in a head-injured patient: case report / L.C. Cancio, W.G. Wortham, F. Zimba // Surg. Neurol. — 1994. Vol. 42, N4. - P. 303-307.

98. Chesnut, RM. The role of secondary brain injury in determining outcome from severe head injury / R.M. Chesnut, L.F. Marshall, M.R. Klauber et al. // J.Trauma- 1993. Vol. 34, N2. - P. 216-222.

99. Chesnut, R.M. The management of severe traumatic brain injury / R.M. Chesnut // Emerg. Med. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 15. - P. 581-604.

100. Citerio, G. Moderate hypothermia in traumatic brain injury: results of clinical trials / G. Citerio, M. Cormio, K.H. Polderman // Minerva Anestesiol. -2004.-Vol. 70.-P. 213-218.

101. Clifton, G.L. Systemic hypothermia in treatment of brain injury / G.L. Clifton // J. Neurotrauma 1992. - Vol. 9 (Suppl. 2). - P. 497-495.

102. Clifton, G.L. A phase II study of moderate hypothermia in severe brain injury / G.L. Clifton, S. Allen, P. Barrodale et al. // J. Neurotrauma 1993. - Vol. 10. -P. 263-271.

103. Clifton, G.L. Lack of effect of induction of hypothermia after acute brain injury / G.L. Clifton, E.R. Miller, S.C. Choi et al. // N. Eng. J. Med. 2001. - Vol. 344, N8.-P. 556-563.

104. Clifton, G.L. Hypothermia on admission in patients with severe brain injury / G.L. Clifton, E.R. Miller, S.C. Choi et al. // J. Neurotrauma 2002. - Vol. 19. - P. 293-301.

105. Cold, G.E. Cerebral blood flow in acute head injury. The regulation of cerebral blood flow and metabolism during the acute phase of head injury, and itssignificance for therapy / G.E. Cold // Acta Neurochir. Suppl. 1990. - Vol. 49. -P. 61-64.

106. Cruz, J. Hypothermia and head injury / J. Cruz // J. Neurosurg. 1999. -Vol. 90, N3.-P. 607-608.

107. Cullinane, D.C. Hypothermia: impact on the trauma victim / D.C. Cullinane, J.G. Bass, C.R. Nunn // Tennessee Medicine. 1997. - Vol. 90, N8. - P. 323-326.

108. Cunitz, G. Early management of head injury / G. Cunitz // Acta Anaesth. Scand. Suppl. 1997. - Vol. 111. - P. 46-47.

109. Curry, D.L. Hypothermia and insulin secretion / D.L. Curry, K.P. Curry // Endocrinology 1970. - Vol. 87. - P. 750-753.

110. Danzl, D.F. Multicenter hypothermia survey / D.F. Danzl, R.S. Pozos, P.S. Auerback et al. // Ann. Emerg. Med. 1987. - Vol. 16. - P. 1042-1055.

111. Danzl, D.F. Hypothermia outcome score: development and implications / D.F. Danzl, J.R. Hedges et al. // Crit. Care Med. 1989. - Vol. 17. - P. 227-231.

112. Danzl, D.F. Accidental Hypothermia / D.F. Danzl, R.S. Pozos // N. Eng. J. Med. 1994.-Vol. 331, N26.-P. 1756-1760.

113. Darby, J.M. Pulmonary complications in brain-injured patients treated with hypothermia/J.M. Darby, D.W. Marion, D. Peitzman et al. //Anaesthesilogy-1992.-Vol.77.-P.295.

114. Delaney, K.A. Assessment of acid-base disturbances in hypothermia and their physiologic consequences / K.A. Delaney, M.A. Howland, S. Vassallo, L.R. Goldfrank // Ann. Emerg. Med. 1989. - Vol.18 - P.72-82.

115. De Waele, J.J. Coagulopathy, hypothermia and acidosis in trauma patients: the rationale for damage control surgery / J.J. De Waele, F.E. Vermassen // Acta Chir. Belg. — 2002. Vol. 102, N5. - P. 313-316.

116. Fallis, W.M. Monitoring temperature in trauma patients: New research and new technologies / W.M. Fallis // J. Emerg. Nurs. 2002. - Vol. 28, N5. - P. 471-472.

117. Ferrara, A. Hypothermia and acidosis worsen coagulopathy in the patient requiring massive transfusion / A. Ferrara, J.D. MacArthur et al. // Am. J. Surg. -1990.-Vol. 160.-P. 515-518.

118. Fruehan, A.E. Accidental hypothermia / A.E. Fruehan // Arch. Intern. Med. -1960.-Vol. 106.-P. 218-229.

119. Fritz, H.G. Secondary injuries in brain trauma: effects of hypothermia / H.G. Fritz, R. Bauer // J. Neurosurg. Anesthesiol. 2004. - Vol. 16, N1. - P. 43-52.

120. Gabriel, E.J. Guidelins for prehospital management of traumatic brain injury E.J. Gabriel, J. Ghajar, A. Jagoda et al. // J. Neurotrauma 2002. - Vol. 19, N1. -P. 117-174.

121. Gentilello, L.M. Advances in the management of hypothermia / L.M. Gentilello // Surg. Clin. North Am. 1995. - Vol. 75, N2. - P. 243-256.

122. Gentilello, L.M. Continuous arteriovenous rewarming: rapid reversal of hypothermia in critically ill patients / L.M. Gentilello et al. // J. Trauma. 1992. -Vol. 32, N3.-P. 316-327.

123. Gentilello, L.M. Treatment of hypothermia in trauma victims:; thermodynamic considerations / L.M. Gentilello et al. // J. Inten. Care Med. 1995. -Vol. 10, N1.-P. 232-235.

124. Gordon, С,J. The therapeutic potential of regulated hypothermia / C.J. Gordon // Emerg. Med. J. 2001. - Vol. 18. - P. 81-89.

125. Graham, C.A. The electrocardiogram in hypothermia / C.A. Graham, G.W. McNaughton, J.P. Wyatt // Wilderness. Environ. Med. 2001. - Vol. 12. - P. 232-235.

126. Green, M.M. Infrared tympanic thermography in the emergency department / M.M. Green, D.F. Danzl, H. Praskier // J. Emerg. Med. 1989. - Vol. 7. - P. 437-440

127. Gregory, J.S. Comparison of three methods of rewarming from hypothermia: advantages of extracorporeal blood warming /J.S. Gregory, J.M. Bergstein, C. Aprahamian et al.//J.Trauma 1991. -Vol. 31, N9.-P. 1247-1251.

128. Gubler, K.D. The impact of hypothermia on dilutional coagulopathy / K.D. Gubler, L.M. Gentilello, S.A. Hassantash, R.V. Maier // J. Trauma 1994. -Vol.36, N6.-P. 847-851.

129. Gundersen, Y. Harbingers of poor outcome the day after severe brain injury: hypothermia, hypoxia, and hypoperfusion / Y. Gundersen, P. Vaagenes // J. Trauma. 2003. - Vol. 55, N2. - P. 388-389.

130. Gupta, A.K. Effect of hypothermia on brain tissue oxygenation in patients with severe head injury / A.K. Gupta, P.G. Al-Rawi, P.J. Hutchinson, P.J. Kirkpatrick // B.J.A. : International Journal of Anaesthesia 2002. - Vol. 88, N2. - P. 188-192

131. Gilbert, M. Resuscitation from accidental hypothermia of 13.7°C with circulatory arrest / M. Gilbert, R. Busund, A. Skagseth, P.A. Nilsen, J.P. Solbo // Lancet 2000. - Vol. 255 - P. 375-376.

132. Giesbrecht, G.G. Review article on inhalational rewarming letter. /

133. G.G. Giesbrecht, B. Paton // Resuscitation 1998. - Vol. 38. - P. 59-60.

134. Giesbrecht, G.G. Cold stress, near drowning and accidental hypothermia: a review / G.G. Giesbrecht // Aviat. Space Environ. Med. 2000. - Vol. 71. - P. 733-752.

135. Hayward, J.S. Thermal and cardiovascular changes during three methods of resuscitation from mild hypothermia /J.S. Hayward, J.D. Eckerson, D. Kemna // Resuscitation 1984. - Vol. 11. - P. 21-33.

136. Hall, K.N. Closed thoracic cavity lavage in the treatment of severe hypothermia in human beings / K.N. Hall, S.A. Syverud // Ann. Emerg. Med. -1990.-Vol. 19.-P. 204-206.

137. Harris, O.A. The role of hypothermia in the management of severe brain injury / O.A. Harris // Arch. Neurol. 2002. - Vol. 59. - P. 1077-1083.

138. Hashiguchi, N. Mild hypothermia reduces expression of heat shock protein 60 in leukocytes from severely head-injured patients / N. Hashiguchi, T. Shiozaki,

139. H. Ogura // J. Trauma. 2003. - Vol. 55, N6. - P. 1054-1060

140. Helm, M. Accidental hypothermia in trauma patients / M. Helm, J. Hauke, L. Lampl, K.H. Bock // Acta Anaesth. Scand. Suppl. 1997. - Vol. 111. - P. 44-46.

141. Henderson, W.R. Hypothermia in the management of traumatic brain injury. A systematic review and meta-analysis / W.R. Henderson, V.K. Dhingra,

142. D.R. Chittock et al. // Intensive Care Med. 2003. - Vol. 29, N10. - P. 1637-1644.

143. Hernandez, E. Hemodialysis for treatment of accidental hypothermia /

144. E. Hernandez, M. Praga, J.M. Alcazar et al. // Nephron 1993. - Vol. 63, N2. - P. 214-216.

145. Hislop, L.J. Urban hypothermia in the West of Scotland / L.J. Hislop, J.P. Wyatt, G.W. McNaughton et al. // Br. Med. J. 1995. - Vol. 311. - P. 725.

146. Inamasu, J. Mild hypothermia in neurologic emergency: an update / J. Inamasu, K. Ichikizaki // Ann. Emerg. Med. 2002. - Vol. 40, N2. - P. 220-230.

147. Jiang, J.Y. Effect of long-term mild hypothermia therapy in patients with severe traumatic brain injury: 1-year follow-up review of 87 cases / J.Y. Jiang, M.K. Yu, C. Zhu // J. Neurosurg. 2000. - Vol. 93. - P. 546-549.

148. Jurkovich, G.J. Hypothermia in trauma victims: an ominous predictor of survival / G.J. Jurkovich, W.B. Greiser, A. Luterman, P.W. Curreri // J. Trauma. — 1987.-Vol. 27, N9.-P. 1019-1024.

149. Kamada, T. Gastrointestinal bleeding following head injury: a clinical study of 433 cases / T. Kamada, H. Fusamoto, S. Kawano et al. // J. Trauma 1977. -Vol. 17, N1.-P. 44-47.

150. Kettner, S.C. The effect of graded hypothermia (36°C 32°C) on hemostasis in anesthetized patients without surgical trauma / S.C. Kettner, C. Sitzwohl, M. Zimpfer et al.// Anesth. Analg. - 2003. - Vol. 96, N6. - P. 1772-1776.

151. Kinoshita, K. The effect of brain temperature on haemoglobin extravasation after traumatic brain injury / K. Kinoshita, K. Chatzipanteli, O.F. Alonso //J. Neurosurg. 2002. - Vol. 97, N4. - P. 945-953.

152. Kirkpatrick, A.W. Hypothermia and the trauma patient / A.W. Kirkpatrick, R. Chun, R. Brown, R.K. Simons // Can. J. Surg. 1999. - Vol. 42, N5. -P.333-343.

153. Kinoshita, К. Dead? Or just cold: profoundly hypothermic patient with no signs of life / K. Kinoshita, K. Chatzipanteli, O.F. Alonso // Emerg. Med. J. 2002. -Vol. 19.- P. 478-479.

154. Knaus, W. APACHE П: a severity of disease classification system / W. Knaus, E. Draper, D. Wagner et al. // Crit. Care Med! 1985. - Vol. 13. - P.818-829.

155. Koht, A. Serum potassium levels during prolonged hypothermia / A. Koht, R. Cane, L.J. Cerullo // Intens. Care Med. 1983. - Vol. 9. - P. 275-277.

156. Kornberger, E. Important aspects in the treatment of severe accidental hypothermia: the Innsbruck experience / E. Kornberger, P. Mair // J. Neurosurg. Anesthesiol. 1996. - Vol. 8. - P. 83-87.

157. Kurz, A. Forced-air warming maintains intraoperative normothermia better than circulating-water mattresses / A. Kurz, M. Kurz, G. Poeschl et al. // Anesth. Analg. 1993. - Vol. 77. - P. 89-95.

158. Kurz, A. Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization / A. Kurz, D.L. Sessler, R. Lenhardt // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. - P. 1209-1215.

159. Lam, A.M. Hyperglycemia and neurological outcome in patients with head injury / A.M. Lam, H.R. Winn, B.F. Cullen, N. Sundling // J. Neurosurg. 1991. -Vol. 75,N4.-P. 545-551.

160. Lazar, H.L. The treatment of hypothermia / H.L. Lazar // N. Engl. J. Med. — 1997.-Vol. 337. -P. 1545-1547.

161. Larach, M.G. Accidental hypothermia / M.G. Larach // Lancet. -1995. Vol. 345. -P. 493-499.

162. Ledingham, I.A. Treatment of accidental hypothermia: a prospective study / I.A. Ledingham, J.G. Mone // Br. Med. J. 1980. - Vol. 280 - P. 1102-1105.

163. Leidner, B. Standardized CT examination of the multitraumatized patient / B. Leidner, M. Adiels, P. Aspelin et al. // Eur. Radiology 1998. - Vol. 8, N9. -P. 1630-1638.

164. Lenhardt, R. Mild intraoperative hypothermia prolongs postanesthetic recovery /R. Lenhardt, E. Marker, V. Goll et al. //Anesthesiology 1997.- Vol. 87.- P. 1318— 1323.

165. Lonnecker, S. Hypothermic bei brandverletzten Patienten Einflusse der praklinischen Behandlung / S. Lonnecker, V. Schoder // Der Chirurg — 2001. - B. 72, N2.-S. 164-167.

166. Lockey, D.J. Aspiration in severe trauma: a prospective study / D.J. Lockey, T. Coats, M.J. Parr//Anaesthesia 1999.-Vol. 54, N11.-P. 1097-1098.

167. Lockey, D.J. Akzidentelle hypothermic in der Schweiz (1980-1987) -kasuistik und prognostische faktoren / D.J. Lockey, T. Coats, M.J. Parr // Schweiz. Med. Wochenschr.-1991.-Vol. 121.-P. 1020-1028.

168. Lloyd, E.L. Airway warming in the treatment of accidental hypothermia: a review / E.L. Lloyd // J. Wilderness Med. 1990. - Vol. 1. - P. 54-78.

169. Luna, G.K. Incidence and effect of hypothermia in seriously injured patients / G.K. Luna, R.V. Maier, E.G. Pavlin et al. // J. Trauma 1987. - Vol. 27, N9. - P. 1014-1018.

170. Maclean, D. Acute pancreatitis and diabetic ketoacidosis in hypothermia / D. Maclean, J. Murison, P.D. Griffiths // Br. J. Med. 1974. - Vol. 2. - P. 59-64.

171. Maher, J. Hypothermia as a potential treatment for cerebral ischemia / J. Maher, V. Hachinski // Cerebrovasc. BrainMetab. Rev. 1993. - Vol. 5. -P. 277-300.

172. Maningas, P.A. Regional blood flow during hypothermic arrest / P.A. Maningas, L.R. DeGuzman, S.J. Hollenbach et al. // Ann. Emerg. Med. 1986. - Vol. 15, N4. -P. 390-396.

173. Manno, E.M. Acute brain injuiy: if hypothermia is good, then is hyperthermia bad? / E.M. Manno, J.C. Farmer // Crit. Care Med. 2004. - Vol. 32. -P. 1489-1495.

174. Marie, C. Blood glucose level and morphological brain damage following cerebral ischemia / C. Marie, J. Bralet // Cerebrovasc. Brain Metab. Rev. 1991. — Vol. 3.-P. 29-38.

175. Marik, P.E. Management of head trauma / P.E. Marik, J. Varon, T. Trask // Chest-2002.-Vol. 122.- P. 699-711.

176. Marion, D.W. The use of moderate therapeutic hypothermia for patients with severe head injuries: a preliminary report / D.W. Marion, W.D. Obrist, P.M. Carlier et al. // J. Neurosurg. 1993. - Vol. 79. - P. 354-362.

177. Marion, D.W. Resuscitative hypothermia / D.W. Marion, M.D. Leonov, M. Ginsberg et al. // Crit. Care Med. 1996. - Vol. 24. - P. 81-89.

178. Marion, D.W. Treatment of traumatic brain injuiy with moderate hypothermia / D.W. Marion, L.E. Penrod, S.F. Kelsey et al. // N. Engl. J. Med. -1997. Vol. 335. - P. 540-546.

179. Marion, D.W. Experience with prolonged induced hypothermia in severe head injury / D.W. Marion // Crit. Care 1999. - Vol. 3. - P. 105-106.

180. Martin, D. Active hypothermia in the management of head injuries / D. Martin, M. Smith // Hosp. Med. -2003. Vol. 64. - P. 61.

181. Martyn, J.W. Diagnosing and treating hypothermia / J.W. Martyn // Can. Med. Assoc. J. 1981.-Vol. 125.-P. 1089-1096.

182. Mclntyre, L.A. Prolonged therapeutic hypothermia after traumatic brain injuiy in adults: a systematic review/L.A. Mclntyre, D.A. Fergusson, P.C. Hebert et al. // J.A.M.A. -2003.-Vol. 289.-P. 2992-2999.

183. Murphy, J.V. Frostbite: pathogenesis and treatment / J.V. Murphy, P.E. Banwell,

184. A.H. Roberts, D.A. McGrouther // J.Trauma 2000. - Vol. 48 - P. 171-178.

185. Muizelaar, J.P. Adverse effects of prolonged hyperventilation in patients with severe head injury: a randomized clinical trial / J.P. Muizelaar, A. Marmarou, J.D. Ward et al. // J. Neurosurg. 1991. - Vol. 75, N5. - P. 731-739.

186. Miller, J.W. Urban accidental hypothermia: 135 cases / J.W. Miller, D.F. Danzl, D.M. Thomas // Ann. Emerg. Med. 1980. - Vol. 9, N9 - P. 456-461.

187. Nakamura, T. Do rapid systemic changes of brain temperature have an influence on the brain? / T. Nakamura, O. Miyamoto, K. Sumitani // Acta Neurochirurgica-2003.-Vol. 145, N4.-P. 301-307.

188. Narayan, R.K. Hypothermia for traumatic brain injury a good idea proved ineffective / R.K. Narayan // N. Eng. J. Med. - 2001. - Vol. 344, N8. - P. 602-603.

189. Narayan, R.K. Clinical trials in head injury / R.K. Narayan et al. // J. Neurotrauma 2002. - Vol. 19, N5. - P. 503-558.

190. Okada, M. The J wave in accidental hypothermia / M. Okada, F. Nishimura, H. Yoshino et al. // J. Electrocardiol. 1983. - Vol. 16. - P. 23-28.

191. Ott, L. Altered gastric emptying in the head-injured patient: relationship to feeding intolerance / L. Ott, B. Young, R. Phillips et al. // J. Neurosurg. 1991. — Vol. 74,N5-P. 738-742.

192. Otto, R.J. Rewarming from experimental hypothermia: comparison of heated aerosol inhalation, peritoneal lavage, and pleural lavage / R.J. Otto, M.H. Metzler // Crit. Care Med. 1988. - Vol. 16. - P. 869-875.

193. Patt, A. Hypothermia-induced coagulopathies in trauma / A. Patt,

194. B.L. McCroskey, E.E. Moore // Surg. Clin. North. Am. 1988. - Vol. 68. - P. 775-785.

195. Peng, R.Y. Hypothermia in trauma patients / R.Y.Peng, F.S. Bongard//J. Am. Coll. Surg. 1999. - Vol. 188, N6. - P. 685-696.

196. Petrone, P. Surgical management and strategies in the treatment of hypothermia and cold injury / P. Petrone, E.J. Kuncir, J.A. Asensio // Emerg. Med. Clin. North. Am. 2003. - Vol. 21, N4. - P. 1165-1178.

197. Polderman, K.H. Effects of therapeutic hypothermia on intracranial pressure and outcome in patients with severe head injury / K.H. Polderman, R. Tjong Tjin Joe, S.M. Peerdeman et al. // Inten. Care Med. 2002. - Vol. 28, N11. - P. 1563-1573.

198. Pomeranz, S. Resuscitative moderate cerebral hypothermia after epidural brain compression in a canine outcome model / S. Pomeranz, P. Safar, A. Radovsky et al. // Crit. Care Med. 1992. - Vol. 20. - P. 111-115.

199. Pomeranz, S. The effect of resuscitative moderate hypothermia following epidural brain compression on cerebral damage in a canine outcome model / S. Pomeranz, P. Safar, A. Radovsky et al. // J. Neurosurg. -1993. Vol. 79. - P. 241-251.

200. Pozos, R.S. Human physiological responses to cold stress and hypothermia. / R.S. Pozos // Medical aspects of harsh environmental / eds. K. Pandolf, R. Burr. -Washington, 2001. P. 27-63.

201. Palinkas, L.A. Mental and cognitive performance in the cold / L.A. Palinkas // Int. J. Circumpolar. Health 2001. - Vol. 60 - P. 430-439.

202. Rankin, A.C. Cardiac arrhythmias during rewarming of patients with accidental hypothermia / A.C. Rankin, A.P. Rae // Br. Med. J. 1984. - Vol. 289. -P. 874-877.

203. Rasmussen, Y.H. Forced-air surface warming versus oesophageal heat exchanger in the prevention of perioperative hypothermia / Y.H. Rasmussen,

204. G. Kekersfeldt, N.E. Drenck // Acta Anaesthesiol. Scand. 1998. - Vol. 42. - P. 348-352.

205. Reuler, J.B. Hypothermia: pathophysiology, clinical settings, and management / J.B. Reuler // Ann. Intern. Med. 1978. - Vol. 89. - P. 519-526.

206. Resnick, D.K. The effect of hypothermia on the incidence of delayed traumatic intracerebral hemorrhage / D.K. Resnick, D.W. Marion, J.M. Darby // J. Neurosurg. 1994. - Vol. 34. - P. 252-256.

207. Robertson, C.S. Prevention of secondary ischemic insults after severe head injury / C.S. Robertson, A.B. Valadka, H.J. Hannay et al. // Crit. Care Med. 1999. - Vol. 27, N10. - P. 2086-2089.

208. Roeggla, M. Prognosis of accidental hypothermia in the urban setting / M. Roeggla, M. Holzer, G. Roeggla et al. // J. Intens. Care Med. -2001. Vol. 16. - P. 142-149.

209. Rohrer, M.J. Effect of hypothermia on the coagulation cascade / M.J. Rohrer, A.M. Natale // Crit. Care Med. 1992. - Vol. 20. - P. 1402-1405.

210. Ruffolo, D.C. Hypothermia in trauma. The cold, hard facts / D.C. Ruffolo // R. N. 2002. - Vol. 65, N2. - P. 46-51.

211. Rutherford, E.J. Hypothermia in critically ill trauma patients / E.J. Rutherford, M.A. Fusco, C.R. Nunn et al. // Injury 1998. - Vol. 29, N8. - P. 605-608.

212. Resnick, D.K. The effect of hypothermia on the incidence of delayed traumatic intracranial haemorrhage / D.K. Resnick, D.W. Marion, J.M. Darby // J. Neurosurg. 1994. - Vol. 34. - P. 252-255.

213. Sahuquillo, J. Moderate hypothermia in the management of severe traumatic brain injury: a good idea proved ineffective? / J. Sahuquillo, M.P. Mena, A. Vilalta, M.A. Роса // Curr. Pharm. Des. 2004. - Vol. 10. - P. 2193-2204.

214. Samuelson, T. Hypothermia and cold water near drowning: treatment guidelines / T. Samuelson, W. Doolittle, J. Hayward et al. // Alaska Med. 1982. -Vol. 24.-P. 106-111.

215. Sawka, M.N. Temperature regulation during upper body exercise: able-bodied and spinal cord injured / M.N. Sawka, W.A. Latzka, K.B. Pandolf // Med. Sci. Sports Exerc.- 1989.-Vol. 21.-P. 132-140.

216. Schaller, M.D. Hyperkalemia: A prognostic factor during acute severe hypothermia / M.D. Schaller, A.P. Fischer, C.H. Perret // J.A.M.A. 1990. - Vol. 264.-P. 1842-1845.

217. Schubert, A. Side effects of mild hypothermia / A. Schubert // J. Neurosurg. Anesthesiol. 1995. - Vol. 7. - P. 139 -147.

218. Scott, A.R. Diabetes mellitus and thermoregulation / A.R. Scott, T. Bennett, I.A. Macdonald // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1987. - Vol. 65. - P. 1365-1376.

219. Sheaf, C.M. Safety of 65°C intravenous fluid for the treatment of hypothermia / C.M. Sheaf, J.J. Fildes, P. Keogh // Am. J. Surg. 1996. - Vol. 172. -P. 52-55.

220. Shields, C.P. Treatment of moderate-to-severe hypothermia in an urban setting / C.P. Shields, D.M. Sixsmith // Ann. Ermerg. Med. 1990. - Vol. 19. - P. 1093-1097.

221. Shiozaki, T. Infrared tympanic thermometer: evaluation of a new clinical thermometer / T. Shiozaki, R. Deane, F.M. Perkins // Crit. Care Med. 1988. -Vol. 16.-P. 148-150.

222. Shiozaki, T. Effect of mild hypothermia on uncontrollable intracranial hypertension after severe head injury / T. Shiozaki, H. Sugimoto, M. Taneda et al. // J. Neurosurg. 1993. - Vol. 79. - P. 363-368.

223. Shiozaki, T. Selection of severely head injured patients for mild hypothermia therapy / T. Shiozaki, H. Sugimoto, M. Taneda et al. // J. Neurosurg. 1998. - Vol. 89,N2.-P. 206-211.

224. Shiozaki, T. Little benefit from mild hypothermia therapy for severely head injured patients with low intracranial pressure / T. Shiozaki, A. Kato, M. Taneda et al. // J. Neurosurg. 1999.-Vol. 91, N2.-P. 185-191.

225. Segers, M.J.M. Hypothermie bei traumapatienten / M.J.M. Segers, J.C. Diephuis, R.G. van Kesteren // Der Unfallchirurg 1998. - B. 101, N10. - S. 742-749.

226. Sessler, D.L. Consequences and treatment of perioperative hypothermia / D.L. Sessler // Anesth. Clin. North. Am. 1994. - Vol. 12. - P. 425-456.

227. Sessler, D.L. Mild perioperative hypothermia / D.L. Sessler // N. Eng. J. Med. 1997. - Vol. 336, N24. - P. 1730-1737.

228. Sessler, D.L. Complication and treatment of mild hypothermia / D.L. Sessler //Anesthesiology.-2001.- Vol. 95.-P. 531-543.

229. Steele, M.T. Forced air speeds rewarming in accidental hypothermia / M.T. Steele, M.J. Nelson, D.I. Sessler et al. // Ann. Emerg. Med. -1996. Vol. 27. - P. 479-484.

230. Steele, R.G. The effect of microwave heating on the acidity of 0,9 % saline in 1 litre and 100 ml polyvinyl chloride packaging / R.G. Steele, D. A. Story // Crit. Care -2000.-Vol. 2.-P. 19-21.

231. Sterba, J. A. Efficacy and safety of prehospital rewarming techniques to treat accidental hypothermia / J.A. Sterba // Ann. Emerg. Med. 1991. - Vol. 20, N8. -P. 896-901.

232. Swain, J.A. Hypothermia and blood pH / J.A. Swain // Arch. Intern. Med. -1988.-Vol. 148.-P. 1643-1646.

233. Tanaka, M. Accidental hypothermia and death from cold in urban areas / M. Tanaka, S. Tokudome // Int. J. Biometeorol. 1991. - Vol. 34, N4. - P. 242-246.

234. Tisherman, S.A. Therapeutic hypothermia in traumatology / S.A. Tisherman, A. Rodriguez, P. Safar // Surg. Clin. North Am. 1999. - Vol. 79, N6. - P. 1269-1289.

235. Tyndal, С. M. Jr. Profound accidental hypothermia in the deep South: clinical experience / C.M. Tyndal Jr., M.W. Rose, R.E. McFalls // Perfusion -1996.-Vol. 11, Nl.-P. 57-60.

236. Todd, N.V. Near drowning and hypothermia mimicking severe closed head injury / N.V. Todd, A. Conn // Br. Med. J. 1986. - Vol. 293. - P. 594-595.

237. Tremey, В. Changes in blood gases with temperature: implications for clinical practice / B. Tremey, B. Vigue // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2004. - Vol. 23. — P. 474-481.

238. Troelsen, S. Profound accidental hypothermia treated with peritoneal dialysis / S. Troelsen, L. Rybro, F. Knudsen // Scand. J. Urol. Nephrol. 1986. - Vol. 20 -P. 221-224.

239. Tveita, T. Rewarming from hypothermia. New aspects on the pathophysiology of rewarming shock / T. Tveita // Int. J. Circumpolar. Health. — 2000. Vol. 59. - P. 260-266.

240. Valeri, C.R. Hypothermia induced reversible platelet dysfunction / C.R. Valeri, H. Feingold, G. Cassidy // Ann. Surg. 1987. - Vol. 205. - P. 175-181.

241. Wallase, C. Perforation of the tympanic membrane, a complication of tympanic thermometry during anesthesia / C. Wallase, W. Marks, W. Adkins, J.E. Mahaffey // Anesthesiology 1974. - Vol. 41. - P. 290-291.

242. Walpoth, B.H. Assessment of hypothermia with a new "tympanic" thermometer / B.H. Walpoth, J. Galdikas, F. Leupi // J. Clin. Monit. 1994. - Vol. 10. -P. 91-96.

243. Watts, D.D. Hypothermic coagulopathy in trauma: effect of varying levels of hypothermia on enzyme speed, platelet function, and fibrinolytic activity / D.D. Watts, A. Trask, K. Soeken et al. // J. Trauma 1998. - Vol. 44, N5. - P. 846-854.

244. Weinberg, A.D. Hypothermia / A.D. Weinberg // Ann. Emerg. Med. 1993. -Vol. 22.-P. 370-377.

245. Weinberg, A.D. The role of inhalational rewarming in the early management of hypothermia / A.D. Weinberg // Resuscitation. 1998. - Vol. 36. - P. 101-104.

246. Weyman, A.E. Accidental hypothermia in an alcoholic population / A.E. Weyman, D.M. Greenbaum, WJ. Grace // Am. J. Med. 1974. - Vol. 56. - P. 13-21.

247. Wladis, A. Acute metabolic and endocrine effects of induced hypothermia in hemorrhagic shock: an experimental study in the pig / A. Wladis, H. Hjelmqvist, B. Brismar, B.T. Kjellstrom // J. Trauma 1998. - Vol. 45, N3 - P. 527-533.

248. Wood, S.C. Interactions between hypoxia and hypothermia / S.C. Wood // Ann. Rev. Physiol. -1991.- Vol. 53. P. 71-85.

249. Wu, X. After spontaneous hypothermia during hemorrhagic shock, continuing mild hypothermia (34°C) improves early but not late survival in rats / X. Wu, J. Stezoski, P. Safar et al. // J. Trauma. 2003. - Vol. 55, N2. - P. 308-316.

250. Yoshihara, H. Changes in coagulation and fibrinolysis occurring in dogs during hypothermia / H. Yoshihara, T. Yamamoto, H. Mihara // Thrombosis Research 1985.-Vol. 37, N4.-P. 503-512.

251. Young, B. Relationship between admission hyperglycemia and neurologic outcome of severely brain-injured patients / B. Young, L.Ott, R. Dempsey et al. // Ann. Surg. 1989. - Vol. 210, N4. - P. 466-472.

252. Young, B. Metabolic management of the patient with head injury / B. Young, L. Ott, R. Phillips, C. McClain // Neurosurg. Clin. North Am. 1991. - Vol. 2, N2. -P. 301-320.

253. Young, C.C. Clinical monitoring / C.C. Young, R.N. Sladen // Int. Anesth. Clin. 1996. - Vol. 34, N3. - P. 466-472.

254. Zhang, J.N. Effects of low temperature on shear-induced platelet aggregation and activation / J.N. Zhang, J. Wood, A.L. Bergeron et al. // J. Trauma. 2004. -Vol. 57, N2.-P. 216-223.

255. Zornow, M.H. Inhibition of glutamate release: a possible mechanism of hypothermic neuroprotection / M.H. Zornow // J. Neurosurg. 1993. - Vol. 79. - P. 363.