Боррелиозная инфекция как возможная причина развития кардиомиопатий в эндемичном регионе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Жолобова, Татьяна Владимировна

• Жолобова, Татьяна Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Жолобова, Татьяна Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БОРРЕЛИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И ЕЁ РОЛИ В РАЗВИТИИ КАРДИОМИОПАТИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Проявления Лайм-боррелиоза на разных стадиях.

1.2. Поражение сердечно-сосудистой системы при Лайм-боррелиозе.

1.3. Современный взгляд на патогенез дилатационной кардиомиопатии.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Клинико-анамнестические методы.

2.3. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

2.4. Методы статистической обработки.

Глава 3. ВЫЯВЛЕНИЕ БОРРЕЛИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ

С НЕКОРОНАРОГЕННОЙ КАРДИОМЕГАЛИЕЙ.

Глава 4. ВЛИЯНИЕ БОРРЕЛИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ НА МИОКАРД

ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.

4.1. Лайм-боррелиоз у больных с ишемичсской кардиомиопатией.

4.2. Выявление боррелиозной инфекции у больных с постинфарктным кардиосклерозом, имеющих относительно нормальные размеры сердца.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Боррелиозная инфекция как возможная причина развития кардиомиопатий в эндемичном регионе»

Актуальность проблемы

Лайм-боррелиоз представляет собой одну из актуальных проблем современной инфекционной патологии. Россия является самым большим ареалом этой болезни в мире. Кировская область — активный природный очаг Лайм-боррелиоза, где ежегодные показатели заболеваемости в 5 - 10 раз превышают среднероссийские. Так, за 2007 год уровень заболеваемости боррелиозом в Российской Федерации составил 5,05 на 100 тыс. населения, а в Кировской области I

- 48,24 на 100 тыс. населения. По данным Центра гигиены и эпидемиологии в Кировской области за эпидсезон 2007 года 47,4% клещей, взятых из внешней среды, заражены боррелиями. Кроме того, при исследовании клещей, поступивших от граждан, подвергшихся их нападению, показатель зараженности клещей боррелиями составил 50,7%. Исследование суспензии клещей проводилось при помощи тест-системы «АмплиСенс Borrelia Burgdorferi sensu lato (В. Burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. garinii)» для выявления pPHK боррелий в клещах методом обратной транскрипции и полимеразпой цепной реакции (предприятие - изготовитель ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, г. Москва) в вирусологической лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в Кировской области.

Поражение сердца при Лайм-боррелиозе — актуальная и малоизученная проблема. Часто, в связи с отсутствием настороженности врачей терапевтов и кардиологов, боррелиозные поражения сердца протекают под масками других диагнозов. Вместе с тем, несвоевременная диагностика и лечение Лайм-кардита могут приводить к развитию ремоделирования миокарда и инвалидизации больных. В литературе имеются единичные описания больных с теми или иными кардиальными проявлениями, что не создает единого представления о проблеме в целом.

Наиболее часто в литературных источниках встречаются сведения об острых Лайм-кардитах, протекающих с нарушениями ритма и проводимости сердца, иногда фатальными [1, 41, 47, 124, 142, 176, 185, 224, 234, 244]. Поражение сердца при хроническом течении боррелиозной инфекции практически не изучено. Представляет определенный интерес выяснение роли боррелиозной инфекции в структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы в кардиологических стационарах. Подобные работы носят единичный характер [62, 91].

Проблеме развития дилатационной кардиомиопатии посвящены в основном зарубежные исследования [113, 141, 149, 154, 155, 219, 226, 234]. Не исключено, что одним из исходов боррелиозного кардита, перенесённого в манифестной форме или субклинически, может быть дилатационная кардиомиопа-тия. Одни авторы связывают её развитие с непосредственной персистепцией боррелий в миокарде [144, 155, 226], другие — с течением поствоспалительных иммунопатологических реакций, индуцированных боррелиями, уже без участия самого возбудителя [216, 231].

Вместе с тем, нет публикаций, в которых бы говорилось о значении боррелиозной инфекции в процессах ремоделирования миокарда в целом.

Практически не изученным является и влияние боррелиозной инфекции на сосуды, в частности на коронарные артерии, а значит и на прогрессирование ишемической болезни сердца [153, 158, 228, 236, 239].

Латентность течения и многообразие клинических проявлений боррелиозного поражения сердца определяют важность своевременной его диагностики для подбора адекватной терапии с целью улучшения качества жизни пациентов.

Цель исследования

Определение роли боррелиозной инфекции в процессах ремоделирования миокарда у больных с кардиомиопатией неясного генеза и ишемической кар-диомиопатией в эндемичном регионе России.

Задачи исследования

1) изучить частоту выявления III стадии боррелиозной инфекции у больных с дилатацией камер сердца неясного гепеза, проживающих в Кировской области;

2) выявить клинико - эпидемиологическую связь между фактом присасывания клеща и развитием проявлений сердечной недостаточности и кар-диомегалии;

3) оценить встречаемость III стадии Лайм-боррелиоза среди пациентов с постинфарктным кардиосклерозом, имеющих кардиомегалию или нормальные размеры камер сердца, проживающих в эндемичном регионе;

4) проанализировать влияние боррелиозной инфекции на тяжесть течения ишемической болезни сердца и процессов ремоделирования миокарда у больных с кардиомиопатией коронарогенного генеза;

5) разработать рекомендации по серологическому обследованию пациентов с кардиомиопатиями и проведению этиотропной терапии в случае выявления Лайм-боррелиоза.

Научная новизна

В результате проведённого исследования впервые доказана роль борре-лий в развитии ремоделирования миокарда при некоронарогенной и коронаро-генной кардиомиопатиях. Показано, что дилатационная кардиомиопатия может быть одним из проявлений III стадии Лайм-боррелиоза и являться исходом перенесённого боррелиозного миокардита. Впервые проанализировала связь между фактом присасывания клеща и возникновением кардиомегалии и явлений сердечной недостаточности.

Впервые установлено негативное влияние Лайм-боррелиоза на течение ишемической болезни сердца. Показано, что боррелиозная инфекция при ишемической кардиомиопатии способствует прогрессированию процессов ремоде-лирования миокарда, что ведет к выраженной дилатации камер сердца, возникновению повторных инфарктов.

Практическая значимость

Впервые проведено комплексное клинико-эпидемиологическое, инструментальное и серологическое обследование больных с Лайм-боррелиозом на фоне тяжёлой сердечной недостаточности. Показан эффект от этиотропного лечения боррелиозной инфекции у больных с кардиомегалией при III стадии Лайм-боррелиоза.

Установленное в исследовании негативное влияние боррелиозной инфекции на течение ишемической болезни сердца позволяет трактовать наличие указанной инфекции как дополнительного фактора риска возникновения повторных инфарктов и кардиомегалии.

Данные рекомендации применяются, и серологическое исследование на Лайм-боррелиоз введено в план обязательного обследования больных с кардиомегалией в кардиологических отделениях Кировской областной клинической больницы, городской клинической больницы №6.

Положения, выносимые на защиту боррелиозпая инфекция способна вызывать дилатацию камер сердца с развитием кардиомегалии у пациентов как с исходно здоровым сердцем, так и при ишемической болезни сердца; на фоне Лайм-боррелиоза ишемическая болезнь сердца протекает тяжелее, что проявляется повторными инфарктами миокарда и развитием кардиомегалии.

Внедрение результатов исследований в практику

Рекомендации по серологическому исследованию на Лайм-боррелиоз применяются и введены в план обязательного обследования больных с кардио-мегалией в кардиологических отделениях Кировской областной клинической больницы, городской клинической больницы № 6.

Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедрах госпитальной терапии, пропедевтики внутренних болезней, кафедре инфекционных болезней Кировской государственной медицинской академии.

Апробация материалов диссертации

Результаты исследования представлены на научно-практической конференции «Современная ситуация и перспективы борьбы с клещевыми инфекциями в XXI веке», Томск, 2006г.; VII Российском съезде инфекционистов «Новые технологии в диагностике и лечении инфекционных болезней», Н.Новгород, 2006г.; Российской научно-практической конференции, посвященной 175-летию со дня рождения С.П. Боткина, С.-Петербург, 2007г.; Юбилейной X итоговой открытой межрегиональной научно-практической конференции молодых учёных и студентов с международным участием «Молодёжь и медицинская наука в XXI веке», посвященной 20-летию Кировской ГМА, 2007г.; на II конгрессе VIII конференции по сердечной недостаточности, Москва, 2007г.; опубликованы статьи в рецензируемых ВАК журналах «Эпидемиология и инфекционные болезни» (2 статьи) и «Пермский медицинский журнал» (1 статья).

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Жолобова, Татьяна Владимировна

выводы

1. Ill стадия Лайм — боррелиоза была выявлена у 37,5% пациентов с неко-ронарогенной кардиомегалией, проживающих в эндемичном регионе, что подтверждалось обнаружением диагностически значимых титров специфических антител к боррелиям.

2. У больных с некоронарогенной кардиомиопатией в 28,1% случаях зафиксирована связь между фактом присасывания клеща и возникновением сердечной недостаточности через 7,2 ±1,6 месяцев после инокуляции, т.е. ре-моделирование сердца может быть следствием перенесённого боррелиозного миокардита.

3. У пациентов с кардиомегалией при ИБС, проживающих в эндемичном регионе, III стадия Лайм-боррелиоза выявляется в 28,1%, что достоверно чаще, чем у больных ИБС без кардиомегалии (6,3%).

4. Поражение сердца у больных с коронарогенной кардиомиопатией и хронической боррелиозной инфекцией достоверно более тяжёлое, чем у пациентов с коронарогенной кардиомиопатией, не инфицированных боррелиями, что проявляется большей частотой повторных инфарктов миокарда.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Всем пациентам, проживающим в эндемичном регионе, с дилатацией камер сердца неясного или ишемического генеза, независимо от наличия в анамнезе факта присасывания клеща, необходимо проводить серологическое обследование (НРИФ) на боррелиоз.

2. Врачам терапевтам, кардиологам, инфекционистам необходимо учитывать значимость боррелиоза как кардиотропной инфекции и обязательно выяснять эпидемиологический анамнез пациентов.

3. Пациентам, проживающим в эндемичном регионе, имеющим прогрессивное течение ишемической болезни сердца, перенесшим несколько инфарктов, рекомендуется обязательное обследование на боррелиоз.

4. При выявлении значимых титров антител к боррелиям (1/40 и выше) больного необходимо проконсультировать у инфекциониста и решить вопрос о целесообразности этиотропной терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Жолобова, Татьяна Владимировна, 2009 год

1. Аббасова С.В. Клинико биохимические и иммуногенетические особенности раннего периода Лайм-боррелиоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Аббасова. - Москва, 2002. - 20 с.

2. Агеев Ф.Т. Ингибиторы АПФ при миокардиальном поражении сердца и хронической сердечной недостаточности / Ф.Т. Агеев, Ю.Н. Беленков,

3. B.Ю. Мареев // Русский медицинский журнал. — 2000. — т. 8. № 15 -16. —1. C. 614-618.

4. Алыпова И.И. Клинические проявления хронических форм иксодовых клещевых боррелиозов у жителей пермской области / И.И. Алыпова, Э.И. Коренберг, Н.Н Воробьева // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2002.-№3.-С. 25 -28.

5. Ананьева Л.П. Болезнь Лайма / Л.П. Ананьева // Справочник поликлинического врача. -2006. -№ 1. С. 29-33.

6. Ананьева Л.П. Иксодовые клещевые боррелиозы (Лаймская болезнь). Экология, Клиническая картина и этиология / Л.П. Ананьева // Терапевтический архив. 2000. -№ 5.-С. 72-78.

7. Ананьева Л.П. Лайм-боррелиоз, или иксодовые клещевые боррелиозы.1 часть / Л.П. Ананьева // Инфекции и антимикробная терапия. — 2002. — т. 4. № 2. - С. 42-45.

8. Ананьева Л.П. Лайм-боррелиоз, или иксодовые клещевые боррелиозы.2 часть / Л.П. Ананьева // Инфекции и антимикробная терапия. 2002. -т. 4. - № 3 - С. 68-71.

9. Ананьева Л.П. Феномен молекулярной (эпитопной) мимикрии при Лайм-артрите / Л.П. Ананьева // Научно-практическая ревматология. 2004. -№ 3. - С. 66-70.

10. Атрощенко Е.С. Кардиомиопатия инфекционного генеза: воспалительные и аутоиммунные механизмы формирования сердечной недостаточности / Е.С. Атрощенко // Сердце. 2003. - т.2. - № 6. - С. 297 - 300.

11. Баранова Н.С. Особенности поражения периферической нервной системы при Лайм-боррелиозе в эндемичном районе России / Н.С. Баранова, О.М. Лесняк, Р.Г. Образцова // Терапевтический архив. 1997. - № 5. - С. 20 — 25.

12. Барбараш О.Л. Взаимосвязь проаритмических факторов с показателями систолической и диастолической дисфункций миокарда у больных ИБС / О.Л. Барбараш, И.Г. Монингер, С.А. Берис // Бюллетень СО РАМН. —2003,-№4.-С. 11-14.

13. Баркаган З.С. Лабилизация эндотелия и прогрессирование атеротромбоза: роль инфекционного фактора / З.С. Баркаган, Л.П. Цывкина, А.Н. Шилова // Клиническая геронтология. 2007. — № 4. — С . 50 — 54.

14. Барскова В.Г. Возраст и течение Лаймской болезни / В.Г. Барскова, Л.П. Ананьева, Е.С. Федоров // Терапевтический архив. — 2000. № 11. — С. 30 -33.

15. Барт Б .Я. Дилатационная кардиомиопатия в практике терапевта и кардиолога (лекция) / Б.Я. Барт, В.Ф. Беневская // Терапевтический архив.2004. -№ 1.-С. 12-17.

16. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход / Ю.Н. Беленков // Сердечная недостаточность. 2002. — т.З. — № 4. — С. 161-163.

17. Белобородова Н.В. Современные представления о роли инфекции в гене-зе атеросклероза / Н.В. Белобородова, Д.Х. Галина, Н.С. Бусленко // Терапевтический архив. 2006. - № 10. - С. 85 - 89.

18. Беляева И.А. Резистентность гематоэнцефалического барьера при клещевой нейроинфекции (болезнь Лайма, клещевой энцефалит) / И.А. Беляева,

19. О.М. Антонова, А.Н. Аннн // Журнал неврологии и психиатрии. 1995. -№ 6. - С. 25 - 29.

20. Бессонова Е.Н. Клиническая характеристика и факторы риска поражения печени при Лайм-боррелиозе / Е.Н. Бессонова, О.Н. Лесняк, С.Д. Поды-мова // Клиническая медицина. — 2000. — № 4. — С. 36 — 40.

21. Богомолов Б.П. Диагностика поражений органа зрения при инфекционных болезнях / Б.П. Богомолов // Терапевтический архив. — 1997. — № 4. — С. 77-80.

22. Бойцов С.А. Нарушения ритма сердца при хронической сердечной недостаточности / С.А. Бойцов, A.M. Подлесов // Сердечная недостаточность. — 2001.-том 2.-№ 5.-С. 224-227.

23. Бокерия Л.А. Дилатационное поражение левого желудочка. Вопросы нозологии, диагностики и лечения / Л.А. Бокерия, И.И. Скопин, Е.З. Голу-хова // Вестник Российской АМН. 2005. - № 4. - С. 31 - 37.

24. Бондаренко А.Л. Клинико-эпидемиологичекие и лабораторные особенности Лайм-боррелиоза в Кировской области / А.Л. Бондаренко, С.В. Абба-сова, Е.Г. Тихомолова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1997. -№ 4. - С. 18-21.

25. Бондаренко А.Л. Характеристика кардиальных проявлений раннего периода клиники Лайм-боррелиоза / А.Л. Бондаренко, С.В. Аббасова, Е.Г. Тихомолова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. — № 2. — С. 47-50.

26. Бондаренко А.Л. Особенности течения хронического Лайм-боррелиоза / А.Л. Бондаренко, Е.Г. Тихомолова, О.Н. Любезнова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 2. - С. 25 - 28.

27. Бузиашвили Ю.И. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (определение, патогенез, диагностика, медикаментозная и хирургичекая коррекция) / Ю.И. Бузиашвили, И.В. Ключников, A.M. Мелконян // Кардиология. 2002. - № 10. - С. 88 - 94.

28. Васильева Ю.П. К патогенезу клещевого боррелиоза у детей / Ю.П. Васильева, Н.В. Скрипченко, Г.Ф. Железникова // Детские инфекции. — 2003.-№3.-С. 26-30.

29. Вельгин С.О. Клинический полиморфизм нейроборрелиоза в поздней стадии заболевания / С.О. Вельгин, И.И. Протас, В.В. Пономарев // Журнал неврологии и психиатрии. 2006. - № 3. - С. 48 - 51.

30. Вирыч И.Е. Характер поражений периферической нервной системы при Лайм-боррелиозе / И.Е. Вирыч, Е.П. Деконенко, Л.В. Куприянова // Журнал неврологии и психиатрии. 1997. — № 12. — С. 68 — 69.

31. Воинов В.А. Аутоиммунные механизмы развития атеросклероза и возможности эфферентной терапии / В.А. Воинов // Эфферентная терапия. — 2006.-№2.-С. 51-57.

32. Войцеховская Б., Забек Я. Кофактор антифосфолипидных антител при сифилисе, боррелиозе Лайма и аутоиммунных заболеваниях / Б. Войцеховская, Я. Забек // Научно-практическая ревматология. — 2003. — № 1. — С. 24-26.

33. Воробьева Н.Н. Иксодовые клещевые боррелиозы / Н.Н. Воробьева // Российский медицинский журнал. 2000. — № 6. - С. 33 - 38.

34. Воробьева Н.Н. Клиника, лечение и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов / Н.Н. Воробьева. Пермь: «Урал-Пресс», 1998. - 136 с.

35. Гуревич М.А. Дилатационная кардиомиопатия и сердечная недостаточность / М.А. Гуревич // Клиническая медицина. 2005. - № 9. - С. 4 - 9.

36. Гуревич М.А. Некоронарогенные заболевания миокарда в практической кардиологии / М.А. Гуревич // Справочник поликлинического врача. — 2005.-№4.-С. 30-35.

37. Гуревич М.А. Дилатационная и ишемическая кардиомиопатия: вопросы дифференциальной диагностики / М.А. Гуревич, Б.В. Гордиенко // Клиническая медицина. 2003. - № 9. - С. 68 - 71.

38. Гуревич М.А. Дилатационная кардиомиопатия — современные взгляды на этиологию и патогенез / М.А. Гуревич, Н.М. Григорьева // Клиническая медицина. 2001. - № 5. - С. 4 - 7.

39. Гуревич М.А. Вопросы патогенеза и диагностики различных форм очаго-воподобных миокардитов / М.А. Гуревич, С.Р. Мравян // Сердце. 2004.- №4. С. 181 - 184.

40. Гуревич М.А. Вопросы патогенеза и лечения сердечной недостаточности при дилатационной кардиомиопатии / М.А. Гуревич, А.С. Сисакян // Клиническая медицина. 2001. -№ 10. - С. 4 - 8.

41. Деконенко Е.П. Клинико-эпидемиологические особенности Лайм-боррелиоза / Е.П. Деконенко // Врач. 2004. - № 2. - С. 24 - 31.

42. Деконенко Е.П. Клинические проявления и особенности Лайм-боррелиоза / Е.П. Деконенко // Российский медицинский журнал. — 2005.- № 1.-С. 52-55.

43. Дерюгин М.В. Поражение сердца у молодых больных клещевым Лайм-боррелиозом в Северо-западном регионе России: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В. Дерюгин. 1999. - 25 с.

44. Дерюгин М.В. Хронические инфекционнообусловленные миокардиты как проблема в практике кардиолога / М.В. Дерюгин, С.А. Бойцов // Сердце. -2004,-№4.-С. 172- 180.

45. Зиц С.В. Влияние эналаприла на гемодинамику и ремоделирование миокарда у пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и артериальной гипертонией / С.В. Зиц, И.М. Скворцова // Кардиология. 2001. — № 1.-С. 39-42.

46. Клименко B.C. Ишемическая болезнь сердца: патофизиология ишемии миокарда, функциональное исследование, хирургическое лечение /B.C. Клименко, Н.Л. Черепенина, Г.В. Ревуненков // Клиническая геронтология.-2006.-№ 10.-С. 62-76.

47. Климушева Н.Ф. Особенности поражения сердца при болезни Лайма по данным клинического и электрофизиологического исследований: Дис. . канд. мед. наук / Н.Ф. Климушева. — Екатеринбург, 2000. 138с.

48. Климушева Н.Ф. Случай Лайм-боррелиоза с преимущественным пораже-ним сердца (Лайм-кардит) / Н.Ф. Климушева, О.М. Лесняк, М.И. Боева // Терапевтический архив. 1997. - № 5. - С. 76 - 77.

49. Коваленко В.Н. Некоронарогенные болезни сердца / В.Н. Коваленко, Е.Г. Несукай. — Киев: «Морион», 2001.- 480с.

50. Кологривова Е.Н. Интенсивность продукции ревматоидного фактора у пациентов с различной степенью сенсибилизации к антигенам Borrelia Garinii / Е.Н. Кологривова, А.С. Бараулина, С.В. Нечаева // Журнал микробиологии. 2005. - № 1. - С. 70 - 72.

51. Конева О.А. Методы определения и клиническое значение антиборрели-озных антител при ревматических проявлениях болезни Лайма: Автореф. дис. . канд.мед.наук / О.А. Конева. — М., 2003 — 21 с.

52. Коренберг Э.И. Новые для России виды боррелий — возможные возбудители иксодовых клещевых боррелиозов / Э.И. Коренберг, Н.Б. Горелова, К. Котти // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1999. -№ 2. -С. 3-5.

53. Курбанов Р.Д. Значение клинико-функциональных проявлений в прогнозе жизни больных дилатационной кардиомиопатией / Р.Д. Курбанов, H.JI. Курбанов, Т.А. Абдулаев // Сердечная недостаточность. 2003. — № 3. — С.147- 148.

54. Курдина М.И. Современная диагностика и терапия болезни Лайма / М.И. Курдина // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2004. -№2.-С. 29-33.

55. Курдина М.И. Сравнительный анализ методов лаборатоной диагностики болезни Лайма на ранней стадии инфекции / М.И. Курдина, Л.П. Ананьева, Л.А. Макаренко // Клиническая лабораторная диагностика. — 2003. — № 4. С. 45 - 46.

56. Лесняк О.М. Клинико-эпидемиологические закономерности Лайм-боррелиоза на Среднем Урале: Автореф. дис. д-ра мед.наук / О.М. Лесняк. -Москва, 1995. 51 с.

57. Лесняк О.М. Поражение опорно-двигательного аппарата при Лайм-боррелиозе / О.М. Лесняк // Клиническая медицина. 1995. - № 3. — С. 28 -30.

58. Лесняк О.М. Клинические проявления Лайм-боррелиоза на Среднем Урале и их ассоциации с геновидами Borrelia Burgdorferi / О.М. Лесняк, О.Ю. Истомина, Ш. Рипкема // Терапевтический архив. — 1997. № 5. - С. 9 -12.

59. Лесняк О.М. Случай поражения сердца при болезни Лайма в эндемичном районе России / О.М. Лесняк, М.С. Климина, Е.Э. Лайковская // Кардиология. 1995. - № 10. - С. 93 - 94.

60. Лесняк О.М. Поражение сердца при Лаймовской болезни / О.М. Лесняк, А.В. Лирман, В.Ф. Антюфьев // Клиническая медицина. — 1994. № 1. — С. 45-47.

61. Лобзин Ю.В. Диспансерное наблюдение за перенесшими болезнь Лайма / Ю.В. Лобзин, В.Ф. Крумгольц, B.C. Антонов // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 7. - С. 50 - 52.

62. Лобзин Ю.В. Лайм-Боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы) / Ю.В. Лобзин, А.Н. Усков, С.С.Козлов. СПб.: «Фолиант», 2000. - 160 с.

63. Лоджиген Э.Л. Хронический нейроборрелиоз при Лаймской болезни / Э.Л. Лоджиген // Терапевтический архив. — 1996. № 5. - С. 41 - 44.

64. Мазур Н.А. Диастолическая форма сердечной недостаточности (этиология, патогенез) / Н.А. Мазур // Российский кардиологический журнал. — 2002.-№2.-С. 58-61.

65. Макаренко Л.А. Состояние иммунной системы при болезни Лайма / Л.А. Макаренко, М.И. Курдина, И.Н. Побединская // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002. - №3.-С. 9 - 11.

66. Макарков А.И. Апоптоз и сердечная недостаточность / А.И. Макарков, Ж.М. Салмаси, Н.П. Санина // Сердечная недостаточность. 2003. - т.4. — № 6.-С. 312-314.

67. Малов В.А. Иксодовые клещевые боррелиозы (Лайм-боррелиоз) / В.А. Малов, А.Н. Горобченко // Лечащий врач. 2004. - № 6. - С. 48 - 51.

68. Маслов Л.Н. Адаптация миокарда к ишемии. Первая фаза ишемического прекондиционирования / Л.Н. Маслов, Ю.Б. Лишманов, Н.В. Соленкова // Успехи физиологических наук. 2006. — № 3. — С. 25 — 41.

69. Монтеюнас Л.Ю. Случаи неклещевого парентерального заражения боррелиозом Лайма / Л.Ю. Моптеюнас // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. - № 6. - С. 115-117.

70. Мравян С.Р. Особенности клиники, диагностики и лечения миоперикар-дитов и диффузных миокардитов / С.Р. Мравян, М.А. Гуревич // Российский кардиологический журнал. 2003. - № 5. — С. 99 — 103.

71. Мухин Н. Тяжёлая хроническая сердечная недостаточность как ведущее проявление дилатационной кардиомиопатии / Н. Мухин, С. Моисеев, М. Лебедева // Врач. 2006. - № 12. - С. 21 - 26.

72. Наумов Р.Л. Пораженность населения боррелиями и заболеваемость болезнью Лайма / Р.Л. Наумов, И.С. Васильева // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2005. — № 2. — С. 40 — 42.

73. Нафеев А.А. Результаты диспансеризации больных клещевым боррелио-зом / А.А. Нафеев // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. -№ 3. - С. 49-50.

74. Нафеев А.А. Серологическое обследование населения территории, эндемичной по иксодовым клещевым боррелиозам / А.А. Нафеев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2004. № 4. - С. 119-120.

75. Нафеев А.А. Случай болезни Лайма при беременности / А.А. Нафеев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. — № З.-С. 121 - 122.

76. Никитин Н.П. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н.П. Никитин, А.Л. Аляви, В.Ю. Голоскокова // Кардиология. 1999. -№ 1. - С. 54-58.

77. Новиков Ю.И. Дилатационная кардиомиопатия как исход бессимптомных и субклинических миокардитов (клинико-морфологические сопоставления) / Ю.И. Новиков, М.А. Стулова, Е.В. Константинова // Клиническая медицина. 2004. - № 6. - С. 22 - 27.

78. Оберт А.С. Иксодовые клещевые боррелиозы / А.С. Оберт // Детские инфекции. 2005. - № 3. - С. 61 - 67.

79. Палеев Ф.Н. Фактор некроза опухоли -а и интерферон -а у больных миокардитом / Ф.Н. Палеев, С.В. Сучков, А.А. Котова // Кардиология. — 2004. — № 11.-С. 34-38.

80. Поляков И.Р. Нейроборрелиоз / И.Р. Поляков // Врач. 2000. - № 5. - С. 31-32.

81. Поташов Д.А. Клиническое наблюдение поражения сердца при Лайм-боррелиозе / Д.А. Поташов, А.В. Шустов, С.А. Леонтьева // Сибирский медицинский журнал. 2001. - № 2. - С. 63 — 64.

82. Потекаев Н.С. Болезнь Лайма и обусловленные ею поражения кожи / Н.С. Потекаев, Н.Н. Потекаев // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. -№6.-С. 3-9.

83. Родионова Г.В. Случай болезни Лайма с поражением сердца / Г.В. Родионова, А.В. Меркулов // Кардиология. 2003. - № 7. - С. 102 - 103.

84. Рулева Н.Ю. Роль аутоаптител к pi-адренорецепторам при идиопатической дилатационной кардиомиопатии у человека / Н.Ю. Рулева, С.П. До-могатский, И.С. Апарин // Кардиология. 2001. - № 5. - С. 79 - 81.

85. Симоненко В.Б. Клинико-морфологические особенности дилатационной и ишемической кардиопатий / В.Б. Симоненко, С.А. Бойцов, А.А. Глухов // Терапевтический архив. 1999. - № 12. - С. 64 - 67.

86. Симоненко В.Б. Постинфарктное ремоделирование и аневризма левого желудочка / В.Б. Симоненко, И.А. Борисов, А.Н. Блеткин // Клиническая медицина. 2007. - № 6. - С. 8 - 14.

87. Сисакян А.С. Роль количественного определения объёмной фракции ин-терстициального коллагена и фибронектипа в патогенезе ремоделирования миокарда при дилатационной кардиомиопатии / А.С. Сисакян, Л.В.

88. Гукасян, Л.Г. Мкртчян // Клиническая медицина. 2001. - № 6. - С. 24 -26.

89. Сисакян А.С. Сравнительная характеристика ремоделирования левого желудочка при дилатационной кардиомиопатии и ишемической болезни сердца / А.С. Сисакян, Г.А. Еганян, Г.Г. Камалов // Клиническая медицина. 1997. -№ 12.-С. 23 -26.

90. Сисакян А.С. Влияние триметазидина на функцию левого желудочка и толерантность к физической нагрузке у больных ишемической кардиопа-тией / А.С. Сисакян, А.Л. Торгомян, А.Л. Бархударян // Клиническая медицина. 2006. - № 10.-С. 55 -58.

91. Скрипникова И.А. Иммунологический гуморальный ответ у больных лаймской болезнью / И.А. Скрипникова, Л.П. Ананьева, В.Г. Барскова. // Терапевтический архив. 1995. - № 11. — С. 53 - 54.

92. Скрипникова И.А. Антитела к возбудителю болезни Лайма у больных миокардитом и дилатационной кардиомиопатией / И.А. Скрипникова, М.Ю. Самсонова, Е.Л. Насонов // Клиническая медицина. 1993. - № 2. -С. 38-41.

93. Скрипченко Н.В. Энцефалиты, вызванные вирусом клещевого энцефалита и боррелиями, у детей / Н.В. Скрипченко, Г.Г1. Иванова, Т.Н. Трофимова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. - № 3. - С. 36 — 41.

94. Снарская Е.С. Дерматологическая симптоматика болезни Лайма / Е.С. Снарская, Е.М. Лезвинская, Г.В. Овсянникова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2006. — № 6. — С. 23 — 27.

95. Сорокина М.Н. Случай лейкомиелита при иксодовом клещевом борре-лиозе / М.Н. Сорокина, Н.В. Скрипченко, Г.П. Иванова // Педиатрия. — 2002,-№5.-С. 105- 107.

96. Сторожаков Г.И. Дилатационная кардиомиопатия / Г.И. Сторожаков, Г.Е. Гендлин, А.В. Мелехов // Сердце. 2004. - №4. - С. 203 - 208 .

97. Сторожаков Г.И. Роль апоптоза в развитии атеросклероза, ишемии миокарда и сердечной недостаточности / Сторожаков Г.И., Утешев Д.Б. // Сердечная недостаточность. 2000. - т. 1. - №4.

98. Сумливая О.Н. Клинико-лабораторная характеристика раннего периода иксодовых клещевых боррелиозов: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.Н. Сумливая. Пермь, 2002. - 19 с.

99. Сумливая О.Н. Клинические варианты безэритемной формы иксодовых клещевых боррелиозов / О.Н. Сумливая // Казанский медицинский журнал. 2000. - № 5. - С. 400 - 404.

100. Сыркин А.Л. Миоперикардит: клиническое наблюдение (дважды ошибочно диагностированный инфаркт миокарда) / Сыркин А., Сулимов В., Новикова Н. // Врач. 2005. - № 8. - С. 41 - 43.

101. Терещенко С.Н. Дилатационная кардиомиопатия сегодня / С.Н. Терещенко, Н.А. Джаиани // Consilium medicum. 2001. - № 2. - С. 58 - 60.

102. Федоров Е.С. Механизмы регуляции воспаления и иммунитета в патогенезе болезни Лайма / Е.С. Федоров, В.Г. Барскова, Л.П. Ананьева // Клиническая медицина. 1999. - № 6. - С. 14-19.

103. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов. М.: «Медицина», 2000. - 432 с.

104. Шевченко Н.М. Рациональная кардиология. Справочное руководство / Н.М. Шевченко. Москва: «Оверлей», 2001. - 272 с.

105. Шилкина Н.П. Системные васкулиты и атеросклероз / Н.П. Шилкина, И.В. Дряженкова // Терапевтический архив. — 2007. № 3. - С. 84 - 92.

106. Шляхто Е.В. Клеточные аспекты ремоделирования сосудов при артериальной гипертензии / Е.В. Шляхто, О.М. Моисеева // Артериальная ги-пертензия. 2002. — т.8. - № 2.

107. Штерншис Ю.А. Эпитопная мимикрия и её роль в развитии аутоиммунных реакций / Ю.А. Штерншис, В.В. Сверановская, П.В. Самойликов // Журнал микробиологии. — 2005. № 1. - С. 96 - 100.

108. Ющук Н.Д. Поражение сердечно-сосудистой системы при инфекционных болезнях / Н.Д. Ющук, П.Г. Филиппов, Ю.А. Васюк // Сердце. 2003. — т. 2.-№6.-С. 280-284.

109. Albert S. Lyme arthritis in a 12-year-old patient after a latency period of 5 years / S. Albert, J. Schulze, H. Riegel // Infection. 1999. - № 27 (4 - 5). - P. 286-288.

110. Asbrink E. Comments on the Course and Classification of Lyme Borreliosis / E. Asbrink, A. Hovmark. //Scand. Infect. Dis. 1991. - № 77. - P. 41 - 43.

111. Avery R.A. Diagnostic utility of Borrelia burgdorferi cerebrospinal fluid polymerase chain reaction in children with Lyme meningitis / R.A. Avery, G. Frank, S.C. Eppes // Pediatr. Infect. Dis. J. 2005. - № 24(8). - P. 705 - 708.

112. Bach J.F. Infections and autoimmune diseases / J.E. Bach // J. Autoimmun. — 2005.-№25.-P. 74-80.

113. Bartunek P. Lyme Borreliosis Infection as a Cause of Dilated Cardiomyopathy / P. Bartunek, K. Gorican, V. Mrazek // Prague Medical Report. 2006. -V. 107,-№2.-P. 213-226.

114. Bartunek P. Borrelia infection as a cause of carditis (A long-term study) / P. Bartunek, V. Mrazek, K. Gorican // Wiener Klinische Wochenschrift. 2001. -№. 113.-P. 1-2.

115. Behera A.K. Induction of host matrix metalloproteinases by Borrelia burgdorferi differs in human and murine lyme arthritis /А.К. Behera, E. Hildebrand, J. Scagliotti // Infect. Immun. 2005. - V. 73. - № 1. - P. 126 - 134.

116. Berger T.G. Two unusual cases of diffuse acrodermatitis chronica atrophicans seronegative for Lyme borreliosis / T.G. Berger, C. Schoerner, H. Schel // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2003. - № 22(6). - P. 392 - 395.

117. Bergler-Klein J. Lyme borreliosis and cardiomyopathy / J. Bergler-Klein, R. Ullrich, D. Glogar // Wien Med. Wochenschr. 1995. - № 145 (7-8). -P. 196- 198.

118. Biesiada G. Outbreak of Lyme borreliosis with joint manifestation case report / G. Biesiada, J. Czepiel, P. Skwara // Przegl. Lek. - 2006. - № 63 (4). -P. 231 -233.

119. Bolz D.D. Molecular Mimicry to Borrelia burgdorferi: pathway to autoimmunity? / D.D. Bolz, J.J. Weis // Autoimmunity. 2004. - № 37(5). - P. 387 -392.

120. Brunner M. New method for detection of Borrelia burgdorferi antigen com-plexed to antibody in seronegative Lyme disease / M. Brunner // J. Immunol. Methods. -2001. -№ 249 (1-2). P. 185 - 190.

121. Д24. Bruyn G.A. Lyme pericarditis leading to tamponade / G.A. Bruyn, J. De Koning, F.J. Reijsoo II Br. J. Rheumatol. 1994. - V.33. - № 9. - P. 862 -866.

122. Buffrini L. Polymerase chain reaction in Lyme borreliosis / L. Buffrini, M. Grignolo, G. Rovetta // Drugs Exp. Clin. Res. 2000. - № 26 (2). - P. 67 - 70.

123. Buwitt-Beckmann U. TLR1- and TLR6-independent Recognition of Bacterial Lipopeptides / U. Buwitt-Beckmann, H. Heine, K.H. Wiesmuller // J. Biol. Chem. 2006. -V. 281. - № 14. - P. 9049 - 9057.

124. Cadavid D. Cardiac involvement in non-human primates infected with the Lyme disease spirochete Borrelia burgdorferi / D. Cadavid, Y. Bai, E. Hodzic // Lab. Invest. 2004. - № 84 (11). - P. 1439 - 1450.

125. Cadavid D. Localization of Borrelia burgdorferi in the nervous system and other organs in a nonhuman primate model of lyme disease / D. Cadavid, T. O'Neill, H. Schaefer // Lab. Invest. 2000. - № 80 (7). - P. 1043 - 1054.

126. Caforio A. Autoimmune miocarditis and dilated cardiomyopathy: focus on cardiac autoantibodies I A. Caforio, L. Daliento, A. Anqelini // Lupus. 2005. - V.14 (9). - P. 652-655.

127. Caforio A.L. Clinical implications of anti-cardiac immunity in dilated cardiomyopathy I A.L. Caforio, N.G. Mahon, W.J. McKenna // Ernst. Schering Res. Found. Workshop. 2006. - V. 55. - P. 169 - 193.

128. Callister S.M. Ability of the borreliacidal antibody test to confirm lyme disease in clinical practice / S.M. Callister, D.A. Jobe, W.A. Agger // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2002. - № 9(4). - P. 908 - 912.

129. Chang M.W. Is "Chronic Lyme Disease" Real? / M.W. Chang // Journal Watch Dermatology. 2007. - № 1.

130. Chia H. Non-atherosclerotic coronary artery aneurysms: two case reports / H. Chia, K.Tan, G. Jackson // Heart. 1997. - № 78. - P. 613 - 616.

131. Chmielewska-Badora J. Correlation of tests for detection of Borrelia burgdorferi sensu lato infection in patients with diagnosed borreliosis /J. Chmielewska-Badora, E. Cisak, A. Wojcik-Fatla // Ann. Agric. Environ. Med. 2006. - № 13 (2).-P. 307-311.

132. Cleutjens J.P. Integration of concepts: cardiac extracellular matrix remodeling after myocardial infarction / J.P. Cleutjens, E.E. Creemers // J. Card. Fail. -2002.-№ 8.-P. 344-348.

133. Colonna M. Toll-like receptors and IFN-a: partners in autoimmunity / M. Co-lonna // J. Clin. Invest. 2006. - № 116 (9). - P. 2319 - 2322.

134. Dadamessi I. Hepatic disorders related to Lyme disease / I. Dadamessi, F. Bra-sier, A. Smail // Gastroenterol. Clin. Biol. 2001. - № 2. - V. 25.-P. - 193 -196.

135. De Pietropaolo D.L. Diagnosis of Lyme disease / D.L. De Pietropaolo, J.H. Powers, J.M. Gill // Del. Med. J. 2006. - № 78(1). - P. 11 - 18.

136. Dejmkova H. Seronegative Lyme arthritis caused by Borrelia garinii / H. Dejmkova, D. Hulinska, D. Tegzova // Clin. Rheumatol. 2002. -№ 21(4). -P. 330-334.

137. Deibener J. Dilated cardiomyopathy and panuveitis as presenting symptom of Lyme disease / J. Deibener, C. De Chillou, K. Angion // Rev. Med. Interne. -2001.-№ l.-P. 65-69.

138. Dernendde С. The Lyme carditis as a rare differential diagnosis to an anterior myocardial infarction / C. Dernendde, C. Piper, U. Kuhl // Z. Kardiol. 2002. -V. 91.-P. 1053 - 1060.

139. Diwan A. Inhibition of ischemic cardiomyocyte apoptosis through targeted ablation of Bnip3 restrains postinfarction remodeling in mice / A. Diwan, M. Krenz, F.M. Syed // J. Clin. Invest. 2007. - № 117. - P. 2825 - 2833.

140. Donta S.T. Macrolide therapy of chronic Lyme disease / S.T. Donta // Med. Sci. Monit. 2003. - V. 9. - P. 136 - 142.

141. Feder H.M. Jr. A Critical Appraisal of "Chronic Lyme Disease" / H.M. Feder Jr., B.J.B. Johnson, S. O'Connell // The New England Jornal of Medicine. — 2007. V. 357. - № 14. - P. 1422 - 1430.

142. Feldman A.M. Myocarditis / A.M. Feldman, D. McNamara // N. Engl. J. Med. -2000. V. 343.-№ 19.-P. 1388- 1398.

143. Frantz S. Targeted deletion of caspase-1 reduces early mortality and left ventricular dilatation following myocardial infarction / S. Frantz, A. Ducharme, D. Sawyer // J. Mol. Cell. Cardiol. 2003. - № 35. - P. 685 - 694.

144. Fritzsche M. Chronic Lyme borreliosis at the root of multiple sclerosis is a cure with antibiotics attainable? / M. Fritzsche // Med. Hypotheses. - 2005. -№64 (3).-P. 438-448.

145. Gardner T. Lyme disease. In: Remington J., Klein J.O., eds. Infectious Diseases of the Fetus and Newborn Infant. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2001: 519-641.

146. Gasser R. Coronary artery aneurysm in two patients with long-standing Lyme borreliosis / R. Gasser, N. Watzinger, B. Eber // Lancet. 1994. - № 344. -№ 8932.-P. 1300- 1301.

147. Gasser R. Reversal of Borrelia burgdorferi associated dilated cardiomyopathy by antibiotic treatment? / R. Gasser, F. Fruhwald, M. Schumacher // Cardio-vasc. Drugs Ther. 1996. - № 10(3).-P. 351 -360.

148. Gasser R. Lyme Carditis and Borrelia-Associated Dilated Cardiomyopathy / R.Gasser, P.Lercher, W. Klein // Heart Failure Reviews. 1999. - V.3. - № 4. -P. 241 -248.

149. Gebbia J.A. Borrelia spirochetes upregulate release and activation of matrix metalloproteinase gelatinase В (MMP-9) and collagenase 1 (MMP-1) in human cells / J.A. Gebbia, J.L. Coleman, J.L Benach // Infect. Immun. 2001. - V. 69.-№ l.-P. 456-462.

150. Gebbia J.A. Selective Induction of Matrix Metalloproteinases by Borrelia burgdorferi via Toll-Like Receptor 2 in Monocytes / J.A. Gebbia, J.L. Coleman, J.L. Benach // J. Infect. Dis. 2004. - V. 189. - № 1. - P. 113 - 119.

151. Grisold M. Infarct-like syndrome in acute Lyme-borreliosis: a form of coronary vasculitis? / M. Grisold, R. Gasser, J. Dusleag // Program and Abstr. of V Intern. Conf. On Lyme-borreliosis. Arlington, USA. 1992. -№ 55.

152. Grzesik P. Cardiac manifestations of Lyme borreliosis / P. Grzesik, B. Oczko-Grzesik, L. Kepa // Przegl. Epidemiol. 2004. - № 58. - P. 589 - 596.

153. Guerau-de-Arellano M. Aggravated Lyme Carditis in CDlla7- and CDllc^ Mice / M. Guerau-de-Arellano, J. Alroy, D. Bullard // Infection and Immunity. -2005.-V. 73.-№ ll.- p. 7637-7643.

154. Gustaw K. Lyme disease (borreliosis) in Europe / K. Gustaw // Ann. Agric. Environ. Med. 2005. - № 12. - P. 335.

155. Habek M. Avellis syndrome due to borreliosis / M. Habek, Z. Mubrin, V. Brinar // European Journal of Neurology. 2007. - № 14 (1). - P. 112 -114.

156. Haddad F.A. Lyme desease and the heart / F.A. Haddad, R.B. Nadelman // Frontiers in Bioscience. 2003. - № 8. - P. 769 - 782.

157. Harrer T. Seronegative Lyme Neuroborreliosis in a Patient on Treatment for Chronic Lymphatic Leukemia / T. Harrer, W. Geissdorfer, C. Schoerner // Infection. 2007. - V. 35.-№2.-P. 110-113.

158. Haupl T. Persistence of Borrelia burgdorferi in ligamentous tissue from a patient with chronic Lyme borreliosis / T. Haupl, G. Hahn, M. Rittig // Arthritis Rheum. 1993. -№36 (11).-P. 1621 - 1626.

159. Heinrich A. Cerebral Vasculitis as the Only Manifestation of Borrelia burgdorferi Infection in a 17-Year-Old Patient with Basal Ganglia Infarction / A. Heinrich, A. Khaw, N. Ahrens // Eur. Neurol. 2003. - № 50. - P. 109 - 112.

160. Hendriks O. Borrelia burgdorferi myocarditis / O. Hendriks // Ugeskr. Laeger. -2002.-V. 165.-P. 1570.

161. Holak H. Tick inoculation in an eyelid region: report on five cases with one complication of the orbital myositis associated with Lyme borreliosis. / H. Holak, N. Holak, M. Huzarska // Klin. Oczna. 2006. - № 108 (4-6). -P. 220 - 224.

162. Holl-Wieden A. Seronegative Lyme arthritis / A. Holl-Wieden, S. Suerbaum, HJ. Girschick // Rheumatol Int. 2007. - № 27(11). - P. 1091-1093.

163. Ilniczky S. Clinical analysis of patients with peripheral facial palsy / S.Ilniczky // Ideggyogy Sz. 2006. - № 59 (11-12). - P. 400 - 405.

164. Iwasaki A. Toll-like receptor control of the adaptive immune responses. / A. Iwasaki, R. Medzhitov // Nat. Immunol. 2004. - № 5 (10). - P. 987 - 995.

165. Jane-wit D. BpAdrenergic Receptor Autoantibodies Mediate Dilated Cardiomyopathy by Agonistically Inducing Cardiomyocyte Apoptosis / D. Jane-wit, C.Z. Altuntas, J.M. Johnson // Circulation. 2007. - № 116. - P. 399 - 410.

166. Kaiser R. False-negative serology in patients with neuroborreliosis and the value of employing of different borrelial strains in serological assays / R. Kaiser // J. Med. Microbiol. 2000. - № 49 (10). - P. 911 - 915.

167. Karadag B. Lyme carditis: restitutio ad integrum documented by cardiac magnetic resonance imaging / B. Karadag, L.e. Spieker, J. Schwitter // Cardiol. Rev. 2004. - № 12 (4). - P. 185 - 187.

168. Karma A. Ocular manifestations and treatment of Lyme disease / A. Karma, H. Mikkila // Curr. Opin. Ophthalmol. 1996. - № 7 (3). - P. 7 - 12.

169. Keszler K. Cardiac manifestations of Lyme disease / K. Keszler // Program and abstracts of the 14th International Scientific Conference on Lyme Disease and Other Tick-Bome Disorders; April 21-23, 2001; Hartford, Connecticut.

170. Kindstrand E. Polyneuropathy in late Lyme borreliosis a clinical, neuro-physiological and morphological description / E. Kindstrand, B.Y. Nilsson, A. Hovmark // Acta Neurol. Scand. - 2000. - № 101 (1). - P. 47 - 52.

171. Klempner M.S. Is it thee or me?—autoimmunity in Lyme disease / M.S. Klem-pner, B.T. Huber // Nature Medicine. 1999. - № 5. - P. 1346 - 1347.

172. Komdeur R. Immunosuppressive treatment for vasculitis associated with Lyme borreliosis / R. Komdeur, J.G. Zijlstra, t.S. Van Der Werf // Ann. Rheum. Dis. -2001.-№60.-P. 721.

173. Kuhn H. Indication for myocardial biopsy in myocarditis and dilated cardiomyopathy /Н. Kuhn, T. Lawrenz, G. Beer // Med. Klin. (Munich). 2005. - № 100(9).-P. 553 -561.

174. Latsch K. Central nervous system borreliosis mimicking a pontine tumour / K. Latsch, D. Tappe, M. Warmuth-Metz // J. Med. Microbiol. 2006. - № 55 (11).-P. 1597- 1599.

175. Leys A.M. Retinal vasculitis in Lyme borreliosis / A.M. Leys, U. Schonherr, G.E. Lang // Bull. Soc. Beige. Ophtalmol. 1995. - V. 259. - P. 205 - 214.

176. Liegner K.B. Lyme Disease and the clinical Spectrum of Antibiotics respon sive Chronic Meningoencephalomyelitides / K.B. Liegner, P.Duray, M. Agri-cola // J. Spiro Tick Diseases. 1997. - № 4. - P. 61 - 73.

177. Lo R. Complete heart block due to lyme carditis / R. Lo, D.J. Menzies, H. Archer // J. Invasive Cardiol. 2003. - № 15 (6). - P. 367 - 369.

178. Londono D. Cardiac Apoptosis in Severe Relapsing Fever Borreliosis / D. Londono, Y. Bai, W.R. Zuckert // Infection and Immunity. 2005. - V. 73. -№ 11.-P. 7669-7676.

179. Ma Y. Intracellular localization of Borrelia burgdorferi within human endothelial cells / Y. Ma, A. Sturrock, J. J. Weis // Infect. Immun. 1991. - V. 59 (2). -P. 671 -678.

180. Maisch B. Inflammatory dilated cardiomyopathy / B. Maisch, A. Richter, A. Sandmoller // Herz. 2005. - № 30 (6). - P. 535 - 544.

181. Maisch B. Dilated cardiomyopathies as a cause of congestive heart failure / B. Maisch, A.D. Ristic, G. Hufnagel // Herz. 2002. - V. 27 (2). - P. 113 -134.

182. Maraspin V. Erythema migrans in solid-organ transplant recipient / V. Maraspin, J. Cimperman, S. Lotric-Furlan // Clin. Infect. Dis. 2006. — № 42 (12).-P. 1751 - 1754.

183. Mavin S. Potentially misleading Western blot results in Lyme disease diagnosis / S. Mavin, R. Evans, K. Appleyard // Br. J. Biomed. Sci. 2006. - № 63 (3).-P. 142- 144.

184. Meer-Scherrer L. Lyme Disease Associated with Alzheimer's Disease / L. Meer-Scherrer, C.C. Loa, M.E. Adelson // Current Microbiology. 2006. -V. 52.-№4.-P. 330-332.

185. Merkle S. A Role for Caspase-1 in Heart Failure / S.Merkle, S.Frantz, M.P. Schon // Circulation Research. 2007. - V.100. - P. 645 - 653.

186. Miller R.F. Reinfection with Lyme borreliosis presenting as a painful poly-radiculopathy: Bannwarth's, Beevor's and Borrelia / R.F. Miller, S. O'Connell, H. Manji // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2006. - № 77 (11). - P. 1293 -1294.

187. Moralis D.S. Optic neuritis in children / D.S. Moralis, R.M. Siatkowski, C.W. Howard // J. Pediatric ophtalmol. Strabismus. 2002. - V. 37. - P. 254 -259.

188. Mravljak M. Electrocardiographic findings in children with erythema migrans / M. Mravljak, T. Velnar, V. Bricelj // Wien. Klin. Wochenschr. 2006. -№ 118 (21 -22).-P. 691 -695.

189. Mukherjee R. Selective spatiotemporal induction of matrix metalloproteinase-2 and matrix metalloproteinase-9 transcription after myocardial infarction / R.

190. Mukherjee, J.T. Mingoia, J.A. Bruce // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. — 2006. -№ 291.-P. 2216-2228.

191. Munk P.S. Lyme carditis: persistent local delayed enhancement by cardiac magnetic resonance imaging / P.S. Munk, S. Orn, A.I. Larsen // Int. J. Cardiol. 2007. - № 115 (3).-P. 108-110.

192. Mygland A. Chronic polyneuropathy and Lyme disease / A. Mygland, T. Skarpaas, U. Ljostad//Eur. J. Neurol. 2006. - № 13 (11).-P. 1213-1215.

193. Nammous A.H. Skin manifestations of Lyme borreliosis / A.H. Nammous, D. Zubacki, I. Dobrzycki // Przegl. Lek. 2006. - № 63 (4). - P. 227 - 230.

194. Ogrinc K. Doxycycline versus ceftriaxone for the treatment of patients with chronic Lyme borreliosis / K. Ogrinc, M. Logar, S. Lotric-Furlan // Wien. Klin. Wochenschr. -2006.-№ 118 (21 -22).-P. 696-701.

195. Ogrinic K. Cerebrospinal fluid findings in patient with symptoms suggesting chronic Lyme borreliosis / K. Ogrinic, S. Lotric-Furlan, V. Maraspin // Wien. Klin. Wochenschr. 2002. - V. 182. - P. 535 - 538.

196. Oksi J. Intracranial aneurysms in three patients with disseminated Lyme borreliosis: cause or chance association? / J. Oksi, H.Kalimo, R.J. Marttila // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1998. - V. 64. - P. 636 - 642.

197. Oksi J. Borrelia burgdorferi infection in patients with suspected acute myocardial infarction / J. Oksi, L.M. Voipio-Pulkki, J. Uksila // Lancet. 1997. - № 350 (9089).-P. 1447-1448.

198. Pachner A.R. Localization of Borrelia burgdorferi in murine Lyme borreliosis by electron microscopy. / A.R. Pachner, J. Basta, E. Delaney // Am. J. Trop. Med. Hyg.- 1995.-№52.-P. 128- 133.

199. Pachner A.R. Central and peripheral nervous system infection, immunity and inflammation in the NHP model of Lyme borreliosis / A.R. Pachner, D. Ca-david, G. Shu // Ann. Neurol. 2001. - V.50. - P. 330 - 338.

200. Pankuweit S. Cardiotropic DNA viruses and bacteria in the pathogenesis of dilated cardiomyopathy with or without inflammation / S. Pankuweit, G. Huf-nagel, H. Eckhardt // Med. Klin. (Munich). 1998. - № 93(4). - P. 223 - 228.

201. Pasare C. Toll-like receptors and acquired immunity / C. Pasare, R. Medzhitov // Semin. Immunol. 2004. - № 16 (1). - P. 23 - 26.

202. Pauluzzi P. Necrotizing vasculitis due to borrelial infection / P. Pauluzzi, C. Volpe, G. Festini // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 1997.-V. 9. -№ 1. -P. 192 - 193.

203. Pavia C.S. Curren and novel therapies for Lyme disease / C.S. Pavia // Expert. Opin. Investig. Drugs. 2003. - № 12. - P. 1003 - 1016.

204. Pinto D.S. Cardiac manifestations of Lyme disease / D.S. Pinto // Med. Clin. North. Am. -2002. № 86 (2). - P. 285 - 296.

205. Polet J.D. Lyme borreliosis and intracranial aneurysm / J.D. Polet, H.C. Wein-stein, J. Oksi // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1999. - № 66. - P. 806.

206. Pomerantz B.J. Inhibition of caspase 1 reduces human myocardial ischemic dysfunction via inhibition of IL-18 and IL-lbeta / B.J. Pomerantz, L.L. Reznikov, A.H. Harken // Proc. Natl. Acad. Sci. USA.- 2001. № 98. -P. 2871-2876.

207. Prins J.B. Chronic fatigue syndrome / J.B. Prins, J.W. van der Meer, G. Blei-jenberg // Lancet. 2006. - № 367. - P. 346 - 355.

208. Raveche E.S. Evidence of Borrelia Autoimmunity-Induced Component of Lyme Carditis and Arthritis / E.S. Raveche, S.E. Schutzer, H. Fernandes // Journal of Clinical Microbiology. 2005. - V. 43. - № 2. - P. 850 - 856.

209. Rosenfeld M.E. Lyme carditis: complete AV dissociation with episodic asystole presenting as syncope in the emergency department / M.E. Rosenfeld, B. Beckerman, M.F. Ward // J. Emerg. Med. 1999. - № 17 (4). - P. 661 -664.

210. Sangha О. Lack of cardiac manifestations among patients with previously treated Lyme disease / O. Sangha, C.B. Phillips, K.E. Fleischmann // Ann. In- . tern. Med. 1998. - № 128. - P. 346 - 353.

211. Scheffold N. Acute myocarditis and cardiomyopathy in Lyme borreliosis / N. Scheffold, C. Sucker, J. Bergler-Klein // Z. Kardiol. 2000. - № 89 (11). -P. 1046- 1052.

212. Schmutzhard E. Multiple sclerosis and Lyme borreliosis / E. Schmutzhard // Wien Klin. Wochenschr. 2002. - V. 182. - P. 539 - 543.

213. Shor S. Lyme disease presenting as Chronic Fatigue Sindrome / S. Shor // Jor-nal of Chronic Fatigue Sindrome. 2006. - № 13 (4). - P. 73 - 82.

214. Shotland L.I. Audiologic manifestations of patients with post-treatment Lyme disease syndrome / L.I. Shotland, M.A. Mastrioanni, D.L. Choo // Ear Hear. -2003.-№24(6).-P. 508-517.

215. Sibony P. Reactive Lyme serology in optic neuritis / P. Sibony, J. Halperin, P. Coyle // J. Neuroophthalmol. 2005. - № 25(2). - P. 71 - 82.

216. Sigal L.N. Early disseminated Lyme disease: cardiac manifestations / L.N. Si-gal //Am. J. Med. 1995. - № 98 (4). - P. 25 - 28.

217. Stanek G. Isolation of Borrelia burgdorferi from the myocardium of a patient with longstanding cardiomyopathy / G. Stanek, J. Klein, R. Bittner // N. Engl. J. Med. 1990. - № 322. - P. 249 - 252.

218. Steere A. Elucidation of Lyme arthritis / A. Steere, L. Glickstein // Nat. Rev. Immunol. 2004.-№ 4. - P. 143 - 152.

219. Strle F. Clinical and epidemiological findings for patients with eritema migrans / F. Strle, J. Videcnik, P. Zorman // Wien. Klin. Wochenschr. 2000. - № 123. -P. 493-497.

220. Suedkamp M. Cardiac Myocytes of Hearts from Patients With End-Stage Dilated Cardiomyopathy Do Not Contain Borrelia burgdorferi DNA / M. Suedkamp, C. Lissel, H. Eiffert // Am. Heart J. 1999. - № 138 (2). - P. 269 - 272.

221. Sutton M.G. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: pathophysiology and therapy / M.G. Sutton, N. Sharpe // Circulation. 2000. - № 101.-P. 2981 -2988.

222. Syed F.M. Proapoptotic effects of caspase-l/interleukin-converting enzyme dominate in myocardial ischemia / F.M. Syed, H.S. Hahn, A. Odley // Circ. Res.-2005.-№96.-P. 1103 1109.

223. Tanksley G.W. Lyme Carditis: From Asymptomatic First-Degree Heart Block to Dilated Cardiomyopathy / G.W. Tanksley, S.J. Playe // Emergency Medicine News. 2005.-V. 27 (11).-P. 14-16.

224. Treib J. Chronic fatigue syndrome in patients with Lyme borreliosis / J. Treib, M.T. Grauer, A. Haass // Eur. Neurol. 2000. - № 43 (2). - P. 107 - 109.

225. Villines T.C. Diffuse Nonatherosclerotic Coronary Aneurysms: An Unusual Cause of Sudden Death in a Young Male and a Literature Review. Clinical238.239.240.241.242.243.244.245.

226. Case / T.C. Villines, L.S. Avedissian, E.E. Elgin // Cardiology in Review. —2005. -№ 13(6).-P. 309-311.

227. Volzke H. Seropositivity for anli-Borrelia IgG antibody is independently associated with carotid atherosclerosis / H. Volzke, B. Wolff, J. LiiDeman // Atherosclerosis.-2006.- V. 184.-№ l.-P. 108-112.

228. Wang P. Contribution of HLA alleles in the regulation of antibody production in Lyme disease / P. Wang, E. Hilton // Front. Biosci. 2001. - № 6. — P. 10 — 16.

229. Watzinger N. Coronary aneurysm in a 69-year-old patient. Transthoracic echocardiography / N. Watzinger, F.M. Fruhwald, I. Schafhalter // Ultraschall Med. 1995,-№ 16.-P. 200-202.

230. Weide B. Is morphoea caused by Borrelia burgdorferi? A review / B. Weide, T. Walz, C. Garbe // Br. J. Dermatol. 2000. - № 142. - P. 636 - 644.

231. Wencker D. A mechanistic role for cardiac myocyte apoptosis in heart failure / D. Wencker, M. Chandra, K. Nguyen // J. Clin. Invest. 2003. - № 111. - P. 1497- 1504.

232. Whelan R.S. Nipping at cardiac remodeling / R.S. Whelan, K. Mani, R.N. Kit-sis // J. Clin. Invest. 2007. - № 117. - P. 2751 - 2753.

233. Wilke M. Primarily chronic and cerebrovascular course of Lyme neurobor-reliosis: case reports and literature review / M. Wilke, H. Eiffert, H.J.Christen // Arch. Dis. Child. 2000. - № 83(1). - P. 67 - 71.

234. Xanthos T. Lyme carditis: complete atrioventricular dissociation with need for temporary pacing / T. Xanthos, P. Lelovas, H. Kantsos // Hellenic. J. Cardiol.2006. №> 47 (5). - P. 313 - 316.

235. Zhao Z. CD 14 Mediates Cross Talk between Mononuclear Cells and Fibroblasts for Upregulation of Matrix Mctalloproteinase 9 by Borrelia burgdorferi / Z. Zhao,R. Fleming, B. McCloud // Infection and Immunity. 2007. — V. 75. —6.-P. 3062-3069.