Артериальная гипертония в очень пожилом возрасте:клинико-демографические характеристики,структурно-функциональное состояние сосудов и качество жизни, эффекты индапамида ретард тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Маркова, Мария Анатольевна

• Маркова, Мария Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Маркова, Мария Анатольевна

Список сокращений

Введение

1. Актуальность проблемы

2. Цель исследования

3. Задачи исследования

4. Научная новизна

5. Практическая значимость

6. Основные положения, выносимые на защиту

ГЛАВА I. Обзор литературы

1.1.1. Современные представления о патогенезе артериальной гипертонии у пожилых

1.1.2. Значение жесткости аорты и крупных артерий и методы оценки

1.2.1. Антигипертензивная терапия в пожилом возрасте

1.2.2. Антигипертензивная терапия в очень пожилом возрасте: современное состояние проблемы

1.3.1. Когнитивные функции и у пожилых: методы оценки, значение антигипертензивной терапии

1.3.2. Качество жизни у пожилых: методы оценки, значение антигипертензивной терапии

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общеклиническое врачебное исследование

2.2.2. Суточное мониторирование артериального давления с оценкой эластических свойств артерий

2.2.3. Исследование эластичности аорты и артерий (скорость распространения пульсовой волны, сердечно-лодыжечный индекс, сердечно-плечевой индекс) 59 2.2.4. Исследование интеллектуально-мнестических функций, качества жизни

2.3. Лабораторные исследования

2.4. Статистическая обработка

ГЛАВА III. Результаты исследования

3.1. Клинико-демографическая характеристика АГ у больных старше 75 лет

3.2. Изучение состояния аорты и артерий у больных с артериальной гипертонией старше 75 лет

3.3. Изучение показателей суточного мониторирования АД с оценкой эластических свойств у больных АГ очень пожилого возраста

3.4. Изучение когнитивных функций и качества жизни у пациентов старше 75 лет

3.5. Фармакодинамические эффекты 12-недельной терапии индапамидом ретард у больных старше 75 с ранее нелеченной. неосложненной артериальной гипертонией

ГЛАВА IV. Обсуждение

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Артериальная гипертония в очень пожилом возрасте:клинико-демографические характеристики,структурно-функциональное состояние сосудов и качество жизни, эффекты индапамида ретард»

Современные демографические тенденции в мире обусловлены переходом от общества с высокой рождаемостью и высокой смертностью к обществу с низкой рождаемостью и увеличивающейся продолжительностью жизни. Это означает старение населения мира и увеличение количества пожилых людей. Ожидается, что в 2020 году люди старше 80 лет составят 4% общей популяции [66].

Распространенность АГ (>АД 140/90 мм рт.ст.) после 60 лет превышает 60%, а после 80 лет приближается к 80% [44]. АГ становится одной из ведущих медико-социальных проблем у лиц пожилого и очень пожилого возраста, ведь именно эта часть населения характеризуется очень высокими показателями заболеваемости и смертности, в том числе, вследствие возрастных особенностей.

Данные о сохранении значения повышения АД (особенно систолического) как фактора риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у людей старше 80 лет противоречивы [66,191,210]. Трудности оценки прогностического значения повышенного АД в этой возрастной группе могут быть частично объяснены ассоциацией низкого уровня АД с общим плохим состоянием здоровья.

Важнейшим патогенетическим механизмом АГ в пожилом возрасте считается повышение жесткости аорты и крупных артерий. Изучение ригидности артерий находится в центре внимания современных исследований. Уменьшение эластичности аорты - один из факторов увеличения заболеваемости и смертности, как у пожилых пациентов, так и у людей в общей популяции [126; 160]. Определение наиболее распространенного маркера артериальной ригидности - скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) - вошло в рекомендации по АГ ЕОК/ЕОАГ 2007 г. как метод выявления поражения органов-мишеней. Учитывая зависимость СРПВ от систолического

АД, представляет интерес исследование эластических свойств аорты по сердечно-лодыжечному сосудистому индексу (СЛСИ), алгоритм расчета сводит к минимуму влияние уровня АД [258]. За последнее десятилетие появилась возможность комплексного суточного мониторирования АД и эластичности артерий [121,125], клиническое и прогностическое значение полученной таким образом информации активно изучается, в том числе и у больных очень пожилого возраста [198].

Кроме «традиционных» изменений в органах-мишенях (гипертрофия левого желудочка, снижение функции почек, инсульт, инфаркт миокарда и др.), специфическим поражением для больных очень пожилого возраста является деменция. В опубликованных к настоящему времени работах; касающихся людей очень пожилого возраста, сведения о когнитивных функциях и качестве жизни противоречивы, а влияние на них антигипертензивной терапии практически не изучено [195,140,235].

Возрастная группа >80 лет была мало представлена в крупных контролируемых исследованиях. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у этой категории пациентов последствия лечения АГ балансируют между, возможным снижениемриска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий и увеличением общей смертности [129]. Поэтому международные и' национальные рекомендации по АГ не содержат четких указаний по лечению АГ у людей очень пожилого возраста и целевом уровне АД.

Для лечения АГ у пожилых пациентов препаратами выбора считаются тиазидные диуретики и антагонисты кальция (ЕОК/ЕОАГ 2007, ВНОК 2008). Выбор антигипертензивных препаратов и доз у этой категории больных диктуется, прежде всего, требованиями безопасности. Имеются предпосылки, что этим требованиям может удовлетворять тиазидоподобный диуретик индапамид ретард [66].

Цель исследования

Исследовать клинические особенности АГ, структурно-функциональное состояние аорты и артерий, качество жизни и когнитивный статус у пациентов старше 75 лет и оценить эффекты индапамида ретард.

Задачи исследования

1. Изучить клинико-демографические характеристики, качество жизни и состояние когнитивных функций у госпитальных больных АГ старше 75 лет.

2. Исследовать состояние аорты и крупных артерий путем оценки их ригидности (по скорости распространения пульсовой волны и сердечно-лодыжечному сосудистому индексу) и лодыжечно-плечевого индекса, сравнить полученные данные у больных с изолированной систолической и систолодиастолической АГ и в зависимости от анамнеза заболеваний сердечнососудистой системы и почек.

3. Изучить клиническое значение комплексного суточного мониторирования АД и показателя ригидности артерий - времени распространения пульсовой волны (Pulse Transition Time - РТТ).

4. Изучить взаимосвязь клинико-демографических характеристик, типа АГ, показателей ригидности артерий с состоянием когнитивных функций и качества жизни у госпитальных больных АГ старше 75 лет

5. Оценить динамику АД, показателей эластичности артерий, качества жизни и когнитивных функций на фоне приема индапамида ретард у пациентов старше 75 лет с ранее нелеченной неосложненной АГ.

Научная новизна исследования

Установлена высокая частота АГ среди больных старше 75 лет, госпитализированных в кардиологические и терапевтические отделения, при этом лишь у 8,4% имеется АГ без анамнеза сердечно-сосудистых и почечных осложнений.

Показано, что пациенты с неосложненной АГ чаще характеризуются систолодиастолической АГ, более высоким индексом массы тела, лучшими показателями функции почек по сравнению с пациентами с анамнезом сердечно-сосудистых осложнений.

Показано, что у больных АГ старше 75 лет тип АГ, установленный на основании трехкратного клинического измерения АД, в 91,8% подтверждается результатами суточного мониторирования АД. Установлены различия между пациентами с изолированной систолической и систоло-диастолической АГ по показателям ригидности аорты и артерий, когнитивному статусу и качеству жизни.

Впервые изучено клиническое значение комплексного суточного мониторирования АД и времени распространения пульсовой волны (Pulse Transition Time-PTT). Показана согласованность показателя РТТ , с традиционными характеристиками жесткости артерии и возможность его, использования для оценки эластических свойств артерий у пожилых.

Установлена ассоциация снижения эластических свойств аорты с ухудшением когнитивных функций и качества жизни. Показано, что' исследование лодыжечно-плечевого индекса- у пациентов старше 75 лет позволяет выявить бессимптомное поражение периферических арте]5ий у 33,1%-пациентов без жалоб, характерных для синдрома перемежающейся хромоты.

В группе пациентов старше 75 лет с нелеченной и неосложненной АГ изучены эффекты тиазидоподобного диуретика индапамида ретард в отношении эластических свойств аорты, когнитивных функций и качества жизни, показана его хорошая эффективность и переносимость.

Практическая значимость

Показано, что у больных АГ >75 лет для оценки ригидности артерий целесообразно оценивать СРПВ и СЛСИ (преимуществом СЛСИ является независимость от АД), сочетать суточное мониторирование АД с мониторированием РТТ. Показана необходимость исследования лодыжечно-плечевого индекса у больных >75 лет для диагностики бессимптомного поражения периферических артерий. Установлена эффективность и безопасность применения индапамида ретард у больных >75 лет с неосложненной, ранее нелеченной АГ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Среди больных, госпитализированных в кардиологические и терапевтические отделения, частота АГ у пациентов >75 лет превышает 90%, при этом 91,6% из них имеют анамнез сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты с осложненной и неосложненной АГ различаются по длительности АГ, массе тела, уровню АД, частоте изолированной систолической АГ, состоянию функции почек.

2. Тип АГ, установленный на основании методически - правильно выполненного клинического измерения, в 91,8% подтверждается СМАД.

3. Характеристики артериальной ригидности, качества жизни и когнитивных функций у госпитальных больных >75 лет различаются в*> зависимости от типа АГ и анамнеза сердечно-сосудистых осложнений.

4. Результаты, полученные при суточном мониторировании АД'в сочетании* со временем движения пульсовой волны (РТТ), согласуются с традиционными характеристиками артериальной ригидности.

5. Монотерапия индапамидом ретард у ранее нелеченных пациентов >75 лет с неосложненной АГ сопровождается безопасным снижением АД по данным клинических измерений и СМАД, АД-зависимым уменьшением СРПВ в аорте, улучшением когнитивных функций и качества жизни.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Маркова, Мария Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Пропорция пациентов старше 75 лет среди больных, госпитализированных в скоропомощной стационар, составляет 26,6%. Частота АГ у пациентов этой возрастной группы составляет 91,0%, при этом 91,6% из них имеют анамнез сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и почечных осложнений. Неосложненная АГ ассоциирована с меньшей длительностью АГ, большей частотой систоло-диастолической АГ и лучшей функцией почек.

2. Частота изолированной систолической АГ, установленной на основании методически правильно выполненного клинического измерения АД у больных АГ старше 75 лет, составляет 61,0% и подтверждается результатами СМАД в 91,8% случаев. Выполнение СМАД позволяет дополнительно выявить ИСАГ у 12,1% пациентов с клинической систоло-диастолической АГ.

3. Эластические свойства аорты у пациентов старше 75 лет с АГ характеризуются неоднородностью и различаются у больных с изолированной систолической и систоло-диастолической АГ, осложненной и неосложненнй АГ. Повышение ригидности аорты, оцененной по скорости распространения пульсовой волны и сердечно-лодыжечному сосудистому индексу, ассоциировано с неблагоприятным профилем традиционных факторов риска, повышением вариабельности АД и недостаточным снижением систолического АД в ночное время.

4. Комплексное суточное мониторирование АД и нормированного времени движения пульсовой волны (РТТ100-60) позволяет оценивать ригидность артерий. Повышению величины традиционной характеристики ригидности аорты - скорости распространения пульсовой волны между сонной и бедренной артерией - более12 м/с - соответствуют значения РТТ100-60 <163,5 мс.

5. Исследование лодыжечно-плечевого индекса значительно увеличивает частоту выявления поражения периферических артерий у больных АГ старше 75 лет. У больных без жалоб, характерных для синдрома перемежающейся хромоты, значения лодыжечно-плечевого индекса <0,9 выявляются у 33,1%, <0,6 - у 2,9%, в то время как частота характерных жалоб составляет лишь 6,6%.

6. Среди госпитальных больных АГ старше 75 лет частота умеренных когнитивных нарушений составляет 30,9%, выраженных когнитивных нарушений 35,3%. Снижение когнитивных функций ассоциировано с возрастом, низким уровнем образования, большей длительностью АГ, осложненной АГ, более выраженным снижением эластичности аорты. Качество жизни зависит от типа АГ, наличия осложнений, уровня образования: худшими показателями характеризуются больные с изолированной систолической АГ по сравнению с систоло-диастолической АГ, осложненной АГ по сравнению с неосложненной, более низким уровнем образования по сравнению с более высоким.

7. Монотерапия индапамидом ретард у ранее нелеченных пациентов старше 75 лет с неосложненной АГ приводит к хорошо переносимому снижению клинического и амбулаторного АД. Снижение АД сопровождается АД-зависимым уменьшением СРПВ в аорте, улучшением качества жизни и тенденцией к улучшению когнитивных функций.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пациентов старше 75 лет с АГ исследование артерий должно включать лодыжечно-плечевой индекс для диагностики бессимптомного поражения периферических артерий.

2. При наличии показаний к проведению СМАД для получения информации об эластических свойствах артерий, его целесообразно сочетать с мониторированием времени движения пульса (РТТ), нормированного к уровню САД и ЧСС (РТТ100-60). Признаку поражения артерий как органа-мишени АГ - значению скорости распространения пульсовой волны между сонной и бедренной артерией >12 м/с - соответствуют значения РТТ100-60 <163,5 мс.

3. Индапамид ретард - эффективный и безопасный препарат, который может применяться у больных старческого возраста с ранее нелеченной неосложненной АГ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Маркова, Мария Анатольевна, 2009 год

1. Абдулове Р.Я., Соболь Ю.С., Шиллер Н.Б., Фостер Э. Современная эхокардиография. Харьков: Фортуна-Пресс 1998.

2. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных с гипертонической болезнью. Кардиология 1989; 9: 43-46.

3. Арушанян Э.Б., Бейер Э.В. Психотропные свойства бета-адреноблокаторов. Эксперимент и клин, фармакол. 1994; 9:63-68.

4. Барт Б.Я., Ларина В.Н., Скакова Т.И. и др. Реальные возможности улучшения качества жизни больных с ХСН при использовании препарата капозид. Мат.Ш Российского Национального конгресса «Человек и лекарство»; М. 1997: С. 14.

5. Беленков Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология 1993; 2: 85-88.

6. Беленков Ю.Н., Терновой С. К., Синицын В.Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. М: Видар, 1998.

7. Бутрина Л.В., Марченко И.В., Чаляби Т.А. и др. Коррекция качества жизни у пожилых больных с гипертонической болезнью. Мат.Ш Российского Национального конгресса «Человек и лекарство»; М. 1997: С. 23.

8. Виноградов Т.С. Инструментальные методы исследования сердечнососудистой системы. М: Медицина 1986; 299-372.

9. Врублевский А.В., Бощенко А.А., Карпов Р.С. Морфофункциональные нарушения грудной аорты при атеросклерозе: мультиплановое чрезпищеводное ультразвуковое исследование. Кардиология 2001; 2:44-49.

10. Гиляревский С.Р. Оценка качества жизни больных ревматическим митральным пороком сердца после протезирования митрального клапана: Автореферат дис. канд. мед. наук. М., 1992: 8.

11. Гогин Е.Е., Седок В.П. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического и мозгового кровообращения при гипертонической болезни. Тер арх 1999;4:5-10.

12. Дамулин И.В., Яхно Н.Н. Сосудистая мозговая недостаточность у пациентов пожилого и старческого возраста (клиникокомпьютерно-томографическое исследование). Невропатология и психиатрия. -1993. -Т.93. -N.2. -С.10-13.

13. Зайцев В.П. Вариант психологического теста M3NI-MULT. Психологический журнал 1981; том 2:3: 118-123.

14. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. М., 2005 71 с.

15. Захарова Т.Ю., Васюк Ю.А., Абакумов Ю.А. и др. Оценка качества жизни в клинике внутренних болезней. Сов. медицина. 1991; 6: 34-38.

16. Канради Т.П. Регуляция сосудистого тонуса. JI: Наука 1973;38-168.

17. Карпов Ю.А. Лечение гипертонии у пожилых: мифический риск и доказанная польза. Клин, фармакол. и тер. 1995;3: 34-38.

18. Киландер Л., Ниман Н., Боберг М. и др. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20-летнего наблюдения 999 пациентов. Обзоры клинической кардиологии. 2005. №2.-С.37-49.

19. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Верещагина Т.Н. и др. Переносимость и эффективность ретардной формы индапамида в лечении гипертонии у пожилых людей. Кардиология,2002, 42(7), 25-35.

20. Крюков Н.Н., Волобуев А.Н., Романчук П.И. Изменение функций локальных гемодинамичееких регуляторных систем в генезе изолированной систолической гипертонии. Кардиология 1998;7:76-78.

21. Леви Л., Андерсон А. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни. М, 1979: 13-23.

22. Метелица В.И., Дуда С.Г., Островская Т.П. и др. Многоцентровое исследование «Каптоприл и качество жизни»: влияние антигипертензивных средств основных групп на качество, жизни больных из различных популяций. Тер. архив. 1996; 4: 29-36.

23. Милягин В.А., Милягина. И.В., Грекова М.В., Абраменкова Н.Ю., Tomoyuki Yambe., Shin-ichi Nitta. Новый автоматизированный метод определения скорости распространения пульсовой5 волны. Функциональная диагностика. 2004, №1, с. 33-39.

24. Моисеев'В.С. Лекарство и качество жизни. Клин, фармакол. и тер. 1993; 1: 33-35.

25. Моисеев B.C. Артериальная гипертония у пожилых. Клин, фармакология и терапия. 2006; 4: 20-23.

26. Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д. АРГУС Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. М., МИА, 2002 446 с.

27. Мордовии В.Ф., Пекарский С.Е. Связь изменений вазодилататорной функции эндотелия, структуры сосудов и сердца с нарушением суточного профиля артериального давления. Кардиология 2003; 1:36-39.

28. Недогода С.В., Цома В.В., Чаляби Т.А., Брель У.А., Мазина Г.В. Сравнительная эффективность оригинального и генерического лозартана убольных гипертонической болезнью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2007, №6, с. 10-14.

29. Недогода С.В., Чаляби Т.А. Влияние бета-адреноблокатора эгилока на суточный профильм АД и показатели сосудистой жесткости- при долгосрочной терапии. Вестник аритмологии, 2005: приложение А, с. 106.

30. Недогода С.В., Чаляби Т.А. Сосудистая жесткость и скорость распространения пульсовой волны: новые факторы риска сердечно-сосудистых осложнений и мишени для фармакотерапии. Болезни сердца и сосудов, 2006, №4, с.34-43.

31. Никитин Ю.П., Лапинская И:В. Артериальная жесткость: показатели, методы определения и методологические трудности. Кардиология. 2005; 11:113-120.

32. Остроумова О.Д., Мартынов A.M., Мамаев В.И. и др. О растяжимости периферических артерий при эссенциальной артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста: влияние терапии индапамидом ретард. Кардиология 2001; 10:45-48.

33. Парфенов В.А, Стачина Ю.А. Лечение танаканом неврологических расстройств- у больных с артериальной гипертензией. Русский медицинский журнал. 2005. - № 22. - С. 1462-1465.

34. Рогоза А.Н., Моисеева Н.М, Пономарев Ю.А., Сергеева. М.В.' Оценка показателей ригидности магистральных артерий по данным бифункционального суточного мониторирования АД и ЭКГ прибором BPLab. Артериальная гипертензия том 13 №1 2007.

35. Сергеев А.В., Богачев Р.С. Методические аспекты КЖ больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Тезисы 1996: 171.

36. Старчина Ю.А., Парфенов В.А, Чазова И:Е. и др. Когнитивные функции и эмоциональное состояние ' больных, перенесших инсульт, на фоне антигипертензивной терапии. Журн. неврол. и психиат. им. С.С.Корсакова. Инсульт. 2005; 15: 39-44.

37. Тодуа Ф.И., Гачечиладзе Д.Г., Балавадзе М.Б, Ахвледиани М.В. Влияние ряда атерогенных факторов риска на состояние комплекса интима-медия общей сонной артерии. Кардиология 2003;3:50-53.

38. Флоря В.Г., Попович С.И., Костин С.И. и др. Ремоделирование периферических сосудов сопровождает становление хронической недостаточности кровообращения у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 1998,4:14-19.

39. Чазова И.Е., Бойцов С.А, Небиеридзе Д.В. Основные положения проекта второго пересмотра рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004; 4: 90-8.

40. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и соавт. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья, 2001; 2,3-7. <- j

41. Шмидт Р. Физиология человека. М: Мир 1996;3:499-566.

42. Abassade P., Baudouy Y. Relationship between arterial' distensibility and left • ventricular function in the timing of Korotkoff sounds (QKd internal), an ambulatory pressure monitoring and echocardiographic study. Am J Hypertens 2002;15:A67.

43. Abassade P., Baudouy Y. Timing of abdominal aortic pulse: a new echocardiography index of arterial stiffness? Am J Hypertens 2002; 15:A67-A68.

44. Amar J., Chamontin В., Pelissier M:, Garelli I., Salvador M. Influence of glucose metabolism on nycthemeral blood pressure variability in hypertensives with an elevated waist-hip ratio. A link with arterial distensibility. AM J Hypertens 1995; 8:426-8.

45. Amar J., Chamontin В., Vernier I., Lenfant V., Conte J., Salvador M. Arterial blood- pressure changes, circadian rhythm and arterial elasticity in hemodialysed patients. Arch Mai Coeur Vaiss 1994; 87: 921-4.

46. Amery A., Fagard R. et al. Isolated systolic hypertension in the elderly: An epidemiological review. Am. J. Med. 1991; Vol. 90; suppl. ЗА: 64-70.

47. Amery A., Fagard R., Staessen J. Isolated systolic blood pressure elevation in the elderly: mechanisms, risk and the need for further studies. J. Cardiovascular Pharm. 1989; 14; Suppl. 10: 14-20.

48. Appel L.J., Moore T.J., Obarzanek E., et al., for the DASH Collaborative Research Group. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N Engl J Med. 1997; 336:1117-1124.

49. Arnett DK., Evans G.W., Riley WA. Arterial stiffness: a new cardiovascular risk factor? Am J Epidemiol 1994; 140:664-82.

50. Arterial compliance adds to conventional risk factors for prediction of angiographic coronary artery disease. Am Heart J 2003; 146.

51. Aschoff L. Lectures on pathology. New York: Paul B.Hoeber; 1924.

52. Asmar R., Benetos A., Chaouche-Teyara K., Raveau-Landon C.M., Safar ME. Comparison of effects of felodipine versus hydrochlorothiazide on arterial diameter and pulse wave velocity in essential hypertension. Am J Cardiol 1993; 72: 794-8.

53. Asmar R., Benetos A., London GM., Hughe C., Weiss Y., Topouchian J. et al. Aortic distensibility in normotensive, untreated and treated hypertensive patients. Blood Pressure 1995; 4: 48-54.

54. Asmar R., Benetos A., Topouchian J. et al. Assessment of arterial distensibility by automatic pulse wave velocity measurement. Validation and clinical application studies. Hypertension 1995; 26:485-490.

55. Asmar R., Iannascoli F., Benetos A., Safar ME. Dose optimization study of arterial changes associated with angiotensin converting enzyme inhibition in hypertension. J Hypertens 1992; 10 Suppl 5: 13-9.

56. Asmar R.G., Brunei P.C., Pannier BM., Lacolley PJ., Safar ME. Arterial distensibility and ambulatory blood pressure monitoring in essential hypertension. Am J Cardiol 1988; 61: 1066-70.

57. Asmar RG., Topouchian J., Pannier BM., Rudnichi A., Safar ME. Reversion of arterial abnormalities by long-term antihypertensive therapy in a large population. The Complior study. J Hypertens 1999; Suppl 3: S9.

58. Baguet J., Robitail S., Boyer L. et al. A meta-analytical approach to the efficacy of antihypertensive drugs in reducing blood pressure. Am J Cardiovasc. Drugs, 2005,5 (2), 131-140.

59. Barrett-Connor E., Khan K. Is hypertension more benign when associated with obesity? Circulation. 1985; 72: 53-60.

60. Baruch L. Hypertension and the Elderly: More Than Just Blood Pressure Control. J Clin Hypertens 6(5): 249-255, 2004.

61. Bataillard A., Schiavi P., Sassard J. Pharmacological properties of indapamide. Clin Pharmacokinet 1999; 37 (suppl 1): 7-12.

62. Beckett N., Peters R., Fletcher A. et al. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older. N. Engl. J. Med., 2008, 358, 1887-1898.

63. Benetos A., Laurent S., Hoeks AP., Boutouyrie PH., Safar M. Arterial alterations with aging and high blood pressure. A noninvasive study of carotid and femoral arteries. Arterioscler Thromb 1993; 13: 90-7.

64. Bergner M., Bobbitt R., Carter W. et al The Sickness impact profile as an assessment tool. Heart Lung. 1983; 12: 162-170.

65. Blacher J., Asmar R., Djane S. et al. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 111 1-7.

66. Bolster B.DJr., Atalar E., Hardy C.J., McVeigh E.R Accuracy of arterial pulse-wave velocity measurement using MR. J Magn Reson Imaging 1998;8: 878888.

67. Bottel L., Kool M. Disparate effects of antihypertensive drugs on large artery distensibility and compliance in hypertension. Am J CardioM995; 76:46E-49E.

68. Вreithaupt-Grogler K., Gerhardt G., Lehmann.G., Notter Т., Belz GG. Blood pressure and aortic elastic properties-verapamil SR/trandolapnl compared to ametoproloi/hydrochlorothiazide combination therapy. Int J Clin Pharmacol Ther 1998;36:425-31.

69. Bulpitt C., Fletcher A., Beckett N. et al. Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET): protocol for the main trial. Drugs Aging. 2001;18:151-164. Abstract.

70. Bulpitt C., Fletcher A., Beckett N., et al. The Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET). Protocol for the main trial. Drugs Aging, 2001, 18, 151-166.

71. Bulpitt CJ. on behalf of the HYVET Investigators. The Hypertension in the Very Elderly Trial: the importance of the pilot trial and modifications to the protocol. Eur Heart J1999; (Suppl P): P9-P12.

72. Bulpitt CJ., Beckett NS., Cooke J. et al; Hypertension in the Very Elderly Trial Working Group. Results of the pilot study for the Hypertension in the Very Elderly Trial. J Hypertens. 2003; 21:2409-2417. Abstract.

73. Bulpitt C.J., Fletcher A.E., Amery A. et al. The Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET). Rationale, methodology and comparison with previous trials. Drugs Aging. 1994; 5: 171-183. Abstract.

74. Bulpitt CJ., Peters R., Staessen JA. et al. Fracture risk and the use of a Bdiuretic (indapamide SR) ± perindopril: a substudy of the Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET). Trials. 2006;7: 33.

75. Cameron JD., Jennings GL., Dart AM. The relationship between arterial compliance, age, blood pressure and serum lipid levels. J Hypertens 1995; 13: 171823.

76. Campbell NR., Burgess E., Taylor G. et al. Lifestyle changes to prevent and control hypertension: do they work? A summary of the Canadian consensus conference. Can Med Assoc J. 1999;160: 1341-1343.

77. Carmona J., Vasconcelos N., Amado P. et al. Blood pressure morning rise profile in hypertensive patients and controls evaluated by ambulatory blood pressure monitoring. Abstracts of VH-th European meeling on hypertension 1992:33.

78. Celis H., Stassen J., Cort P. et al. Isolated systolic hypertension in the elderly. Aging heart care 1993; ch. 18:247-290.

79. O'Brien J., Ames D., Gustafson L. et al. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Second edition of Cerebrovascular disease and dementia. Geriatr Cardiol. 2004; 10(5): 287-8.

80. Ciocon J.O., J.F.Potter. Age-related changes in human memory: normal and abnormal. Normal and-Abnormal Geriatrics. -1988. -V.43. -N.10.-P.43-48.

81. Croog S., Levin S. et al. The effects of antihypertensive therapy on the quality of life. N. Engl. J. Medi 1986; 314: 1657-1666.

82. Cupples LA., Dagostino R. Some risk factors related to the annual incidence of cardiovascular disease and death using pooled repeated biennial measurements. In:

83. Dahlof В., Devereux RB., Kjeldsen SE. et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): randomized trial against atenolol. Lancet. 2002; 359:1033-1041.

84. Dahlof В., Lindholm L.H., Hansson L. et al. Morbidity and mortality in the Swedish Trial in the Old Patients with Hypertension (STOP- Hypertension). Lancet. 1991; 338: 1281-1285.

85. Damiano A. The Sickness Impact Profile. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. 2-й edition. Edited by B. Spiker; Philadelphia 1996:347-354.

86. Darne В., Girerd X., Safar M. et al: Pulsate versus steady component of blood pressure: a cross sectional analysis and a prospective analysis on cardiovascular mortality. Hypertension 1989; 13:392-400.

87. Dart A., Silagi C., Dewar E., Jennings G. Aortic distensibility and left ventricular structure and function in isolated systolic hypertension. Eur Heart J 1993; 1 1:1465-1470.

88. Ebsson L., Guyatt G., McCartney N. et al. Measuring quality of life in cardiac spouses. J. Clin. Epidemiol. 1990; Vol. 47(5): 481-487.

89. Eliakim M:, Sapoznikov D., Weinman J. Pulse wave velocity in healthy subjects and in patients with various disease states. Am Heart J 1971; 82: 448-57.

90. Elliot W.J., Black.HR. Treatment of Hypertension in the Elderly. Am J Geriatr Cardiol. 2002 .11(1): 11-21, 2002.

91. Elliot WJ'., Weir DR., Black HR. Cost-effectiveness of the lower treatment goal (of JNC VI) in hypertensive diabetics. Arch Intern Med. 2000; 160: 211-220.

92. ESH-ESC Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension -European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertension, 2003 ,21, 1011-1053.

93. Fagard RH. Epidemiology of hypertension in the elderly. Am J Geriatr Cardiol.2002; 11:24-27.

94. Fazio A. A concurrent validation study of the NCHS General Weil-Being Schedule. Vital and Health Statistics. National Center for Health Statistics, Hyattsville, MDDHEWPubl. 1977; 78:21.

95. Feinstein A. Clinometric perspectives. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40(6): 635640.

96. Fletcher A., Bulpitt C. Assessment of quality of life in Syst-Eur. Working group of Syst-Eur 1996: 1-8.

97. Fletcher A., Bulpitt C. et al. Epidemiology of hypertension in the elderly. J Hypertenj. 1994; 12, Suppl. 6: 2.

98. Fletcher A., Bulpitt C., Tuomilehto J. et al. Quality of life in elderly patients with isolated systolic hypertension: baseline data from the Syst-Eur Trial. Working group of the Syst-Eur Trial 1996.

99. Fletcher A., Hunt В., Bulpitt C. et al. Quality of life problem's assessment and-measurement, J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40(6): 557-566.

100. Forette F., Bert F., Rigaud A. Are calcium antagonists the best option in elderly hypertensives? J. Hypertens 1994; 12; Suppl. 6: 19-23.

101. Forette F., Seux M.L., Staessen J.A. et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Lancet 1998. Vol. 352. - P. 1347-1351.

102. Forrete F. et al. The prevention of dementia with antihypertensive treatment. Archives of Internal Medicine 2002; 162: 2046-2052.

103. Foyad Z.A., Nahar Т., Fallen J.T. et al. In vivo magnetic resonance evaluation of atherosclerotic plaques in the human thoracic aorta: A comparison with transesophageal echocar-diography. Circulation 2000; 101: 2503-2509.

104. Franklin S.S., Gustin W., Vong N.D. et al. Hemodynamic patterns of age-related changes in blood pressure. The Framingham Heart Study. Circulation 1997; 96: 308-315.

105. Franklin S.S., Kahn SA., Wong N.D. et al. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Study. Circulation1999; 100: 354-60.

106. Ganz P. Methods of assessing the effect of drug therapy on quality of life. Drag Safety 1990; 5(4): 233-242.

107. Gerard M., London M.D., Alain P., Guerin M.D. Influence of arterial pulse and reflected waves on blood pressure and cardiac function. Am Heart J 1999; 138: 220224.

108. Giannattasio C., Ferrari A. et al. Alteration in neural cardiovascular control mechanisms with ageing. J. Hypertens. 1994; 12; Suppl. 6: 13.

109. Giannattasio C., Ferrari A. et al. Alteration in neural cardiovascular control mechanisms with ageing. J. Hypertens. 1994; 12; Suppl. 6: 13.

110. Gilson В., Gilson J., Bergner M. et al. The Sickness impact profile. Development of an outcome measure of health care. AJPH 1975; Vol. 65; 12: 13041310.

111. Goldstein S.A., Mintz G.S; Lindsay J. Aorta: comprehensive evaluation by echocardiography and transesophageal echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 1993; 6: 634-659.

112. Gosse P. Ambulatory monitoring of QKD to assess arterial distensibility. 2 International Congress of Nephrology in Internet: http://www.uninet.edu/cin2001/conf/gosse/gosse.html.

113. Gosse P., Bemurat L., Mas D., Lemetayer P., Clementy J. Ambulatory measurement of the QKD interval normalized to heart rate and systolic blood pressure to assess arterial distensibility value of QKD100-60. Blood Press Monit., 2001, 6: 85-9.

114. Gosse P., Gasparoux P., Ansoborlo P., Lemetayer P., Clementy J. Prognostic value of ambulatory measurement of the timing of Korotkoff sounds in elderly hypertensives: a pilot study. Am. J. Hypertens., 1997; 10: 552-7.

115. Gosse P., Lassere R., Minifie C., Lemetayer P. Prognostic value of QKD interval corrected by QRS duration in hypertensive patients. J. of Hypertension. June 2005, V.23 (suppl.2), p.S347.

116. Gosse P., Lasserre R., Minifie C., Lemetayer P., Clementy J. Arterial stiffness evaluated by measurement of the QKD interval is an independent predictor of cardiovascular events. Am J. Hypertens., 2005; 18: 470-6.

117. Gosse P., Sheridan DJ., Zannad F., et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1,5 mg versus enalapril 20 mg: the LIVE study. J Hypertens 2000; 18: 1465-75.

118. Grand A., Groslaude P., Bosquet H. et al. Disability, psychosocial factors and mortality among the elderly in a rural french population. J. Clin. Epidemiol 1990; 43:773-782.

119. Gueffier F., Bulpitt C., Boissel JP. et al; the INDANA Group. Antihypertensive drugs in very old people: a subgroup metaanalysis of randomized controlled trials. Lancet. 1999;353: 793-796. Abstract.

120. Hallock P. Arterial elasticity in man in relation to age as evaluated by the pulse wave velocity method. Arch Int Med'1934; 54: 770-98.

121. Henon H., Pasquier F., Leys D. Poststroke dementia. Cerebrovasc Dis. 2006. -Vol. 22.-P. 61-70.

122. Herlitz J., Bengtson A., Wirclund G. et al. Morbidity and quality of life 5 years after early intervention with metoprolol in suspected acute myocardial infarction. J. Cardiology 1988; Vol. 75(5): 357-364.

123. Hershey L.A., Olszewski W.A. Ischemic vascular dementia. In: Handbook of Demented Illnesses. Ed. by J.C.Morris. -New York etc.: Marcel Dekker, Inc. -1994. -P.335-351.

124. Hickler R.B. Aortic and large artery stiffness: current methodology and clinical correlations. Clin Cardiol 1990, 13:317-322.

125. Hirai Т., Sasayama S., Kawasaki Т., Yagi S. Stiffness of systemic arteries in patients with myocardial infarction. Circulation 1989; 80: 78-86.

126. Hiwada K., Ogihara Т., Matsumoto M. et al. Guidelines for hypertension in the elderly 1999 revised version. Ministry of Health and Welfare of Japan. Hypertens res. 1999; 22; 231-259.

127. Hume A. Applying quality of life data in practice Considerations for antihypertensive therapy. J. Farm. Ract 1989; Vol. 28: 403-411.

128. Jenkins P.J., Harper RW., Nestel PJ. Severity of coronary atherosclerosis related to lipoprotein concentration. Br Med J 1978; 2: 388-91.

129. Joint National Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. NIH Publication, 2004.

130. Joint National Committee. The Sixth Report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC VI). Arch Intern Med. 1997; 157: 2413-2446.

131. Kampus P., Kals J., Ristimae T. et al. High-sensitivity C-reactive protein afreets central haemodynamics and augmentation index in apparently healthy persons. J Hypertens 2004; 22: 1133-1139.

132. Kannel WB. Blood pressure as a cardiovascular risk factor. Prevention and treatment. JAMA 1996; 275:1571-6.

133. Kannel W.B., Vasan R., Levy D. Is the relation of systolic blood pressure to risk of cardiovascular disease continuous and graded or are there critical values? Hypertension 2003; 42(4): 453-6.

134. Kaplan G., Camacho T. et al. Perceived health and mortality: a nine year follow-up of the human population laboratory cohort. Am. J. Epidemiol. 1983; 117: 192-304.

135. Kario K., Pickering TG. Blood pressure variability in elderly patients. Lancet 2000, 355: 1645-1646.

136. Katz S. The science of quality of life. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40(6): 459-463.

137. Kivipelto Ш, Ngandu T.,Laatikainen Т., Winbland В., Soininen H:,Tuomilehto J. Risk score for the: prediction of dementia risk in 2Oyears among middle aged people: a:longitudinal, .populacion-based study. Lancet Neurol 2006;.5:735-41

138. Kokkinos PF., Narayan P., Colleran JA. et al. Effect of regular exercise on blood pressure and; left ventricular hypertrophy in African-American men with severe hypertension. N Engl J Med. 1995; 333: 1462-1467.

139. Kopelman M.D; Amnesia: organic and psychogenic. Br J Psych. -1987. -V.150. -P.428-442.

140. Kuo S., Hung Y. et! al. Effect of indapamide SR in the treatment of hypertensive patients with 2 diabetes. Am. J. Hypertension^ 2003, 16, 623-628.

141. Launer L., Masaki K., Petrovitch H: et al The association between- mid-life blood pressure levels and: late-life cognitive function. The Honolulu-Asia Aging; Study. JAMA 1995; 274(23): 1846-51.

142. Laurent S., Boutouyrie Pi, Asmar R. et al. Aortic stiffness is. an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive: patients. Hypertension 2001; 37:1236-1241.

143. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L., Boutouyrie P. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinic al applications. Eur. Heart. J2006(27), 2588-2605.

144. Laurent S., Katsahian S., Fassot C. et al. Aortic stiffness-is an independent predictor of fatal stroke in essential patients. Stroke 2003; 34: 1203-06.

145. Lechman E.D., Parker J.R., Hopkins K.D. et al. Validation and load reproducibility of pressure corrected aortic distensibility measurement using pulse-wave velocity Doppler ultrasound. J Biomed Engl 1993;15:221-228.

146. Lehmann ED., Gosling RG., Sonksen P.H. Arterial wall compliance in diabetes. Diabet Med 1992; 9: 114-9.

147. Lehmann ED., Hopkins K.D., Jones RL., Rudd Ag., Gosling RC. Aortic distensibility in patients with cerebrovascular disease. Clin Sci 1995; 89: 247-53.

148. Lehmann ED., Watts G.F., Fatemi-Langroudi В., Gosling RG. Aortic compliance in young patients with heterozygous familial hypercholesterolaemia. Clin Sci 1992; 83: 717-21.

149. Leonetti G., Zanchetti A. Results of antihypertension in the elderly. Am J Geriatr Cardiol. 2002; 11:41-47.

150. Lindholm L., Schersten В., Thulin T. High blood pressure and mortality in the elderly. Lancet. 1982; 745-6.

151. London G., Schmiede R., Calvo C. Indapamide SR' antihypertensive efficacy vs candesartan and amlodipine in isolated systolic hypertensive patients: the X -CELLENTISH substudy. J Hypertension 2004; 11(5) S384/S113.

152. London G., Schmieder R., Calvo C., Asmar R. Indapamide SR versus candesartan and amlodipine in hypertension: X-CELLENT Study. Am J. Hypertension .2006, 19(1), 113-121.

153. London GM;, Guerin АР., Pannier BM., Marchais S.J., Benetos A., Safar ME. Increased systolic pressure in chronic uremia. Role of arterial wave reflections. Hypertension 1992, 20: 10-9.

154. London GM., Marchais SJ., Safar ME., Genest AF., Guerin APj, Metivier F. et al. Aortic and large artery compliance in end-stage renal failure. Kidney Int 1990; 37: 137-42.

155. Marre M., Puig JG;, Kokot F. et al. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2,diabetes: the NESTOR study. J Hypertens 2004;. 22: 1613-22.

156. Mattila K., Haavisto M., Rajala S., Heikinheimo R. Blood pressure and; survival in the very old. Br Med. 1988; 296: 887-9.

157. Moens Al. Die Pulse curve. Leiden, 1878.

158. Moritani Т., Crouse SF., Shea CH., Davidson N., Nakamura E. Arterial pulse wave velocity, Fourier pulsatility index, and blood lipid profiles. Med Sci Sports Exerc 1987; 19: 404-9.

159. Morris J., Sherwood S. Quality of life of cancer patients at different stages in the disease trajectory. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40(6): 454-553.

160. Moser M. Treatment of Hypertension in the Very Elderly: A Clinicians Point of View. Geriatr Cardiol 2003; 11(5): 246-8.

161. Mozaffarian D.; Linda P. Lifestyles of Older Adults: Can We Influence Cardiovascular Risk in Older Adults? Am J Geriatr Cardiol 2004; 11(5): 296-8.

162. Nelson N., Herndon J., Mark D. Relation of clinical and angiographic factors to.functional capacity as measured by the Duke Activity Status. Am. J. Cardiol. 1991; Vol. 68(9): 973-975.

163. Nemes A., Forster Т., Gruber N., Csanddy M. Coronary flow velocity reserve and indices describing aortic distensibility in patients after coronary angiography. Int J Cardiol 2004; 96: 29-33.

164. Newman D.L., Lallemand R.C. The effect of age on the distensibility of the abdominal aorta of men. Surg Gynecol Obstet 1978,74: 492-497.

165. NICE clinical guideline 34. Hypertension: management of hypertension in adults in< primary care (partial update of NICE clinical guideline 18). London: National Institute for Health and Clinical Excellence; 2006. www.nice.org.uk/CG018.

166. O'Brien J., Erkinjuntii E., Reisberg В., Roman G., Sawada Т., Pantoni L. et al. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurol 2003; 2: 89-93.

167. Oates D., Berlowitz D., Glickman M. et al. Blood pressure and survival in the oldest old. J. Am. Geriart. Soc., 2007, 55, 383-388.

168. O'Brien В., Buxton E., Ferguson B. Measuring the effectiveness of heart transplant programmes: quality of life data and their relationship to survival analysis. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40: 137-153.•' • • I136

169. O'Rourke M.F., Staessen J;A., Vlachopoulos C. et al. Clinical Applications of Arterial Stiffness; Definitions and Reference Values. Am J Hypertens 2002; 15: 426444.

170. Palmer A J., Bulpitt CJ., Fletcher AE. et al. Relation between blood pressure and stroke mortality. Hypertension* 1992; 20:601-5.

171. Piela R. et al. Reducing the risk of dementia. Stroke 2006; 37: 1165-117. .

172. Pignoli P., Tremoli E., Paoleti R. et al. Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging. Circulation 1986, 4: 1399-1406.

173. Pinto E., Bulpitt C., Beckett N., Peters R., Staessen JA., Rajkumar C. Rationale and> methodology of monitoring ambulatory blood pressure and arterial; compliance in the Hypertension in the Very Elderly Trial. Blood Pressure Monitoring 2006; 11: 3-8.

174. Prince M., Bird AS., Blizard RA., Mann AH. Is the cognitive function of older patients affected by antihypertensive treatment? Results from 54 months of the Medical Research Council's trial of hypertension in older adults. BMJ 1996; 312: 801-805.

175. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient schaemic attack. Lancet 2001. Vol. 358. - P. 1033-1041,

176. Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002; 360: 1903-13.

177. Qiu C., Winblad В., Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function: and'dementia- Lancet Neurol 2005; 487-499:

178. RafteryJJ; Cardiovasc. Pharmacol.; 1993; Vol.22: 106-110:

179. Read G., Quinn R., Hoefer M. Measuring overall health: an evaluation of three important approaches. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40: 7-21.

180. Relf IR., Lo CS., Myers KA., Wahlqvist M.L. Risk factors for changes in aorto-iliac arterial compliance in healthy men. Arteriosclerosis 1986; 6: 105-8.

181. Resnick L.M., Militianu D., Cunning A.J. et al. Direct magnetic resonance determination of aortic distensibility in essential hypertension. Hypertension 1997; 30: 645-659.

182. Safar ME., Laurent S., London GM. The arterial system in essential hypertension, in Safar ME. Clinical Research in Hypertension. Schattauer, Stuttgart -New York, 1989, ррг 115-132.

183. Safar ME., Laurent S., Safavian A., Pannier BM., Asmar R. Sodium^and large arteries in hypertension: effects of indapamide. Am J Med 1988; 84 Suppl IB: 15-9.

184. Safar ME., Meaume S., Henry O. Aortic pulse wave velocity: an independent marker of cardiovascular risk. Am J Geriatr Cardiol 2002; 11(5): 295-8. •

185. Satish S., Freeman D., Ray L., Goodwin J. The relationship between blood pressure and mortality in the oldest old. J. Am. Geriart. Soc., 2001, 49 (4), 367-374.

186. Schwartz R, Jeager L., Supiano M. The importance of body composition to the increase in plasma norepinefrine appearance rate in elderly men. J. Gerontol 1987; 42: 546-55L.

187. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with Isolated Systolic Hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). JAMA. 199Г; 265(24):3255-3264.

188. Shimada Q., MiyashitaH. et al. Patbophisiology and end-organ damage in elderly hypertensive. J. Hypertens; 12, Suppl. 6: 7-14.

189. Simonsich E., Wallace R., Blazer D. et al. Depressive symptomatology and hypertension-associated morbidity and mortality in older adults. Psychosom. Med. 1995;57:427-35.

190. Singh-Manoux A., Marmot M. High blood pressure was associated with cognitive function in middle-age in the Whitehall II study. J. Clin. Epidemiol.-2005.-Vol.58.- P.l308-1315.

191. Skoog I., Lernfelt В., Landahl S., Palmertz В., Andreasson LA., Nilsson L. et al. 15 year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141-1145.

192. Sonesson В., Lanne Т., Vemersson E., Hansen F. Sex difference in the mechanical properties of the abdominal aorta in human beings. J Vase Surg 1994:20:959-969.

193. Spilker B. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. Introduction. 2-d edition. Edited by B. Spiker; Philadelphia 1996: 1-10.

194. Spitzer W. Quality of life and functional status as target variables for research. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40(6): 465-471.

195. Staessen J., Amery A., Fagard R. Editorial review: isolated systolic hypertension in the elderly. J. Hypertens. 1990; 8: 393-405.

196. Staessen J., Fagard R., Amery A. Isolated systolic hypertension in the elderly: implications of SHEP for clinical practice and for the ongoing trials. У. Hum. Hypertens 1991; 5: 469-74.

197. Staessen J., Fagard R. et al. Mortality in various intervention trials in elderly hypertensive patients: A review / European Heart J. 1988; 9: 215-222.

198. Staessen J., Thijs L., Byttebier G. et al. Determining the trough-to-peak ratio in parallel-group trials. Hypertension 1997; 29: 659-667.

199. Staessen JA., Fagard R., Thijs L. et al. Randomised! double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. Lancet. 1997; 350; 757-764.

200. Staessen JA., Wang JG. Benefit of antihypertensive treatment in older patients isolated systolic hypertension. Eur Heart J.l999; 1L (suppl P):3-8.

201. Takata Y.; Ansai T. Association between Body Mass Index and Mortality in an 80-Year-01d Population. Geriatr Cardiol 2003; 10(4): 236-8.

202. Taylor JO., Comoni-Huntley J:, Curb JD. et al. Blood pressure and mortality risk in the elderly. Am J Epidemol.1991; 21: 335-43

203. The sixth report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. NIH Publications n 98-4080; 1997.

204. The Word Health Organization / International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. 1999; 17:151-185.

205. Thijs L., Dabrowska E., Clement D. et al. Diurnal blood pressure profile in older patients with isolated systolic hypertension. J. Human Hypertens. 1995; 9: 917924.

206. Thijs L., Fagard R., Lijnen P. et al. A meta-analysis of outcome trial in elderly hypertensives. J. Hypertens 1992; 10: 1103-1109.

207. Troidl H., Kusche J., Vestveber K. et al. Quality of life an important endpoint both in surgical practice and research. J. Chron. Dis. 1987; Vol. 40(6): 523-528.

208. Veterans Administration Cooperative Study Group on Antihypertensive Agents. Effect of treatment on morbidity in hypertension. Results in patients with diastolic blood pressure averaging 115 through 125 mm Hg. JAMA. 1967; 202: 1028-1034.

209. Volkonas PS., Kannel W.B., Cupples LA. Epidemiology and risk of hypertension in the elderly: the Framingham Study. J Hypertention 1988; 6 (Suppl): 3-6.

210. Wassertheil-Smoller S., Appleagte W., Berg K. et al. Change in depression as a precursor of cardiovascular events. Arch. Intern. Med. 1996; 156:553-561.

211. Wassertheil-Smoller S., Fann C., Allman RM. et al. Relation of low body mass to death and stroke in the systolic hypertension in the elderly program. Arch Intern Med.2000; 160: 494-500.

212. Weidmann P. Metabolic profile of indapamide sustained release in patients with hypertension: data from three randomized double-blind studies. Drug Saf., 2001, 24(15),1155-1165.

213. Wenger N. Quality of life: can it and* should it be assessed in patients with heart failure? Cardiology 1987; Vol. 76; 44-51.

214. Wenger N., Mattson M., Furberg C. et al. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapy. Am. J. Cardiol. 1984; Vol. 54: 908-913.

215. Wiklund I. Hypertension. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. 2-d edition. Edited by B. Spiker; Philadelphia 1996: 893-902.

216. Williams В., Poulter NR., Brown MJ. et al. British Hypertension Society guidelines for hypertension management 2004 (BHS-IV): summary. BMJ, 2004; 328: 634-40.

217. Williams T. Geriatrics: perspective on quality of life and care for older people. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. 2-d edition. Edited by B. Spiker; Philadelphia 1996: 803-807.

218. World Health Organization, International Society of Hypertension Writing Group. 2003 World Health Organization (WHO) / International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. J. Hypertens., 2003; 21: 1983-92.

219. Yambe Т., Yoshizawa M., Saijo Y. et al. Brachio-ankle pulsewave velocity and cardio-anklevascularindex (CAVI). Biomed Pharmacother 2004; 58 (Suppll):S95-8.