Структурно-функциональное состояние сосудов у лиц старше 60 лет при гипертонии 1-2 степени и медикаментозная коррекция сосудистого ремоделирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Борисова, Наталья Александровна

• Борисова, Наталья Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борисова, Наталья Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных и структура исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ АД И ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ ПРИ АГ.

3.1.1. Результаты 24-недельной терапии кордафлексом РД у больных с систоло-диастолической артериальной гипертензией.

3.1.2. Динамика показателей структуры и сократительной функции ЛЖ у больных СДАГ на фоне 24 недель лечения кордафлексом РД.

3.2.1. Результаты 24-недельной терапии кордафлексом РД у больных с изолированной систолической артериальной гипертензией.

3.2.2. Динамика показателей структуры и сократительной функции ЛЖ у больных ИСАГ на фоне 24 недель лечения кордафлексом РД.

3.3.1. Результаты 24-недельной терапии эналаприлом у больных с систоло-диастолической артериальной гипертензией.

3.3.2. Динамика показателей структуры и сократительной функции ЛЖ у больных СДАГ на фоне 24 недель лечения эналаприлом.

3.4.1. Результаты 24-недельной терапии эналаприлом у больных с изолированной систолической артериальной гипертензией.

3.4.2. Динамика показателей структуры и сократительной функции ЛЖ у больных ИСАГ на фоне 24 недель лечения, эналаприлом.

3.5.1. Результаты 24-недельной терапии индапамидом MB у больных с систоло-диастолической артериальной гипертензией.

3.5.2. Динамика показателей структуры и сократительной функции ЛЖ у больных СДАГ на фоне 24 недель лечения индапамидом MB.

3.6.1. Результаты 24-недельной терапии индапамидом MB у больных с изолированной систолической артериальной гипертензией.

3.6.2. Динамика показателей структуры и сократительной функции ЛЖ у больных ИСАГ на фоне 24 недель лечения индапамидом MB.

Глава 4. ПОКАЗАТЕЛИ СОСУДИСТОЙ РИГИДНОСТИ У ПОЖИЛЫХ С ГИПЕРТОНИЕЙ И НОРМОТЕНЗИВНЫХ ЛИЦ.

4.1. Показатели, характеризующие жесткость сосудов у нормотензивных лиц и больных с ИСАГ.

4.2. Показатели, характеризующие жесткость сосудов у нормотензивных лиц и больных с СДАГ.

4.3. Показатели, характеризующие жесткость сосудов у лиц с ИСАГ и СДАГ.

Глава 5. СОСУДИСТОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ И ВОЗМОЖНОСТИ

МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ.

5.1. Динамика показателей жесткости сосудистой стенки на фоне

24-недельного лечения кордафлексом РД.

5.2. Динамика показателей жесткости сосудистой стенки на фоне 24-недельного лечения эналаприлом.

5.3. Динамика показателей жесткости сосудистой стенки на фоне 24-недельного лечения индапамидом MB.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структурно-функциональное состояние сосудов у лиц старше 60 лет при гипертонии 1-2 степени и медикаментозная коррекция сосудистого ремоделирования»

Актуальность исследования. Увеличение продолжительности жизни населения в индустриально развитых странах способствует тому, что количество людей пожилого возраста постоянно растет [38]. Вследствие старения населения и увеличения доли пожилых лиц отмечается существенный рост заболеваний сердечно-сосудистой системы [39]. Ведущее место среди данной патологии принадлежит артериальной гипертонии (АГ) [40, 178], которая встречается у 65 % лиц старше 65 лет, оказывая влияние на качество и продолжительность их жизни, являясь основной причиной инвалидизации и смертности [90]. Распространенность АГ в России среди лиц в возрасте старше 60 лет составляет 62 % у мужчин и 72,6 % у женщин, причем, по некоторым данным, до 70 % всех случаев артериальной гипертензии у больных старше 65 лет приходится на изолированную систолическую артериальную гипертензию (ИСАГ) [26, 51].

Структурные изменения сердца и сосудов, нейрогуморальные нарушения, эндотелиальная дисфункция представляют плацдарм для развития заболеваний у лиц пожилого возраста. Повышение жесткости сосудов эластического типа является одним из основных специфических механизмов в патогенезе формирования АГ у лиц данной возрастной категории и рассматривается как независимый фактор кардиоваскулярного риска [177, 190, 253, 257]. Установлено, что у больных АГ повышение ригидности артерий является предиктором неблагоприятных сердечно-сосудистых событий [97, 126, 178]. Таким образом, по современным представлениям сосудистая стенка выступает как орган-мишень при АГ [16, 60, 72].

Лечение АГ у лиц пожилого и старческого возраста диктует необходимость формирования особых подходов к тактике антигипертензивной терапии в гериатрической практике [40, 77]. Изменения биофизических свойств сосудов, выявляемые современными методами, позволяют диагностировать патологию на ранних стадиях и выделять группу высокого риска для предупреждения или снижения темпов прогрессировать заболевания [66]. Динамика ряда показателей, характеризующих состояние сосудистой стенки, в определенной степени отражает развитие в ней как возрастных, так и патологических процессов [197].

Применяемые у пожилых антигипертензивные препараты должны оказывать пролонгированное действие, нормализовать суточный профиль АД, способствовать регрессу поражения органов-мишеней и обладать метаболически положительным или нейтральным эффектом [68]. Выделено несколько вариантов течения АГ у пожилых [26], в частности систоло-диастолическая (СДАГ) и изолированная систолическая (ИСАГ), что обусловливает необходимость дифференцированного подхода к выбору антигипертензивной терапии с учетом преимущественного влияния разных групп препаратов на органы и системы [1, 11, 168].

Цель исследования - оценка клинико-инструментальных показателей состояния сосудистой стенки у больных артериальной гипертонией старших возрастных групп с изучением корригирующего влияния 24-недельной терапии кордафлексом РД, эналаприлом и индапамидом MB.

Задачи исследования. В соответствии с поставленной целью в ходе исследования решались следующие задачи:

1. Изучить особенности структурно-функционального ремоделирования артерий эластического и мышечного типов у лиц старше 60 лет с различными вариантами течения артериальной гипертензии 1-2 степени.

2. Провести сравнительную оценку параметров сосудистой жесткости нормотензивных лиц с исследуемыми группами больных.

3. Оценить антигипертензивный эффект 24-недельного лечения антагонистом кальция с контролируемым высвобождением нифедипина, эналаприлом и индапамидом MB по данным офисных измерений артериального давления и суточного мониторирования АД у больных в группе с систоло-диастолической и изолированной систолической артериальной гипертонией.

4. Оценить влияние на структурно-функциональные свойства сосудов антагониста кальция с контролируемым высвобождением нифедипина, эналаприла и индапамида MB у больных с систоло-диастолической и изолированной систолической артериальной гипертонией при 24-недельной терапии.

5. Оценить кардиопротективное влияние антагониста кальция с контролируемым высвобождением нифедипина, эналаприла и индапамида MB у больных с систоло-диастолической и изолированной систолической артериальной гипертонией при 24-недельной терапии.

Научная новизна. Впервые проведена комплексная сравнительная оценка состояния сосудов эластического и мышечного типов у больных старшей возрастной группы с различными клиническими вариантами течения АГ и нормотензивных лиц.'

Впервые по данным объемной сфигмографии выявлены показатели артериальной ригидности, характеризующие патофизиологические механизмы формирования систоло-диастолической и изолированной систолической АГ у пожилых. Показано, что индикаторами структурно-функциональных изменений в артериях эластического типа, обусловливающих развитие изолированной систолической АГ, являются скорость распространения пульсовой волны в аорте и истинная артериальная жесткость.

Впервые получены сравнительные данные, свидетельствующие о различном влиянии антагониста кальция с контролируемым высвобождением нифедипина, эналаприла и тиазидоподобного диуретика на артериальное русло.

Впервые по динамике показателей объемной сфигмографии показана возможность регресса сосудистого ремоделирования у пожилых с различными вариантами течения АГ при длительном лечении. Установлено, что на фоне длительной эффективной антигипертензивной терапии происходит снижение биологического возраста больных старшей возрастной группы.

Практическая ценность работы. В результате исследования разработана схема обследования пациентов пожилого возраста, страдающих

АГ, включающая метод объемной сфигмографии.

Показана целесообразность мониторинга скорости распространения пульсовой волны, индекса аугментации, сердечно-лодыжечного сосудистого индекса для верификации эффективности антигипертензивной терапии у пожилых.

Выявлены критерии дифференцированного подхода к применению антагониста кальция с контролируемым высвобождением нифедипина, эналаприла и тиазидоподобного диуретика при систоло-диастолической и изолированной систолической АГ у пожилых в зависимости от характера преимущественного влияния препаратов на артерии эластического и мышечного типов.

Получены данные, свидетельствующие о высокой приверженности к длительной антигипертензивной терапии лиц пожилого возраста без использования затратных механизмов формирования комплаенса. Положения, выносимые на защиту:

1. Метод объемной сфигмографии выявляет существенные различия в состоянии сосудов эластического и мышечного типов у пожилых нормотензивных лиц и страдающих артериальной гипертонией с дифференциацией различных вариантов ее течения.

2. У больных артериальной гипертонией старшей возрастной группы регресс сосудистого ремоделирования на фоне антигипертензивной терапии является важным компонентом органопротекции, подлежащим мониторингу.

3. У больных с изолированной систолической артериальной гипертонией применение антагониста кальция с контролируемым высвобождением нифедипина и индапамида MB сопровождается более выраженным ангиопротекторным действием, чем эналаприла.

Личный вклад. Соискателем самостоятельно был проведен подбор пациентов, обследование, наблюдение, ведение медицинской документации. Из специальных методик автором проводилось мониторирование АД, ЭхоКГ, объемная сфигмография. Систематизированы полученные клинико-инструментальные показатели и выполнена их статистическая обработка.

Внедрение результатов исследования. Основные положения, результаты и выводы исследования внедрены в практическую деятельность кардиологических отделений Областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко, Городской больницы № 5 г. Пензы, применяются при обследовании пациентов на предприятиях г. Пензы, в учебном процессе на кафедре терапии Медицинского института ГОУ ВПО «Пензенский государственный университет».

Апробация работы. Материалы и основные положения диссертации докладывались и обсуждались на межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2007, 2009), XVI научных чтениях памяти академика Н.Н.Бурденко «Актуальные вопросы современной клинической медицины» (Пенза, 2008), Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2007, 2008, 2009), IV Всероссийской научно-практической конференции «Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертонии» (Москва, 2008), XI научно-образовательном форуме «Кардиология» (Москва, 2009), II съезде кардиологов Приволжского федерального округа (Саратов, 2008), XV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2008), конференции «Артериальная гипертензия и ее осложнения» (Москва, 2009), Всероссийском научно-образовательном форуме «Профилактическая кардиология - 2010», на совместном заседании кафедр Медицинского института ГОУ ВПО «Пензенский государственный университет»: терапии, внутренних болезней, общей и клинической фармакологии, клинической морфологии с курсом онкологии.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 22 работы, в том числе три статьи в журналах, рекомендованных ВАК.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста, иллюстрирована 53 таблицами, 22 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы (глава 1), описания материалов и

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Борисова, Наталья Александровна

выводы

1. Установлено, что у лиц старше 60 лет, страдающих ИСАГ и СДАГ, все характеристики сосудистой жесткости, определяемые методом объемной сфигмографии, были существенно выше, чем у нормотензивных субъектов того же возраста, причем при ИСАГ наблюдались достоверно более высокие значения показателей СРПВ в аорте и истинной жесткости, чем у пациентов с СДАГ.

2. По - результатам объемной сфигмографии у пожилых пациентов страдающих СДАГ кордафлекс РД и индапамид MB в равной степени позитивно влияли на сосуды эластического и мышечного типа, индекс аугментации и истинную артериальную жесткость. Эналаприл снижал СРПВ по артериям преимущественно эластического типа и сердечно-лодыжечный сосудистый индекс.

3. У пациентов с ИСАГ старше 60 лет только кордафлекс РД вызывал регресс ремоделирования аорты и уменьшал величину и амплитуду отраженной волны. Эналаприл, индапамид MB и кордафлекс РД одинаково эффективно снижали СРПВ в артериях преимущественно эластического типа и сердечно-лодыжечный сосудистый индекс. Индапамид MB уменьшал ригидность артерий мышечного типа.

4. Терапия кордафлексом РД, эналаприлом и индапамидом MB по данным СМАД у лиц старше 60 лет с ИСАГ и СДАГ оказывает выраженное антигипертензивное действие, обеспечивая достижение целевых значений АД. При лечении кордафлексом РД, эналаприлом выявлено сопоставимое снижение САД и ДАД, в то время как индапамид MB влиял больше на САД, чем на ДАД. Препараты снижают показатели «нагрузки давлением», уменьшают ПАД, не изменяют нормальную вариабельность АД.

5. Кардиопротекторное действие, заключающееся в регрессе гипертрофии миокарда ЛЖ, улучшении систолической и диастолической функции сердца, было более выражено у пациентов, получавших кордафлекс РД и индапамид MB.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Поскольку повышение жесткости артерий у больных АГ старше 60 лет, являющееся маркером изменений сосудистой стенки как органа-мишени при АГ, можно мониторировать по показателям объемной сфигмографии, рекомендуется использовать эту методику для ранней диагностики сосудистого ремоделирования.

2. Эффективная антигипертензивная терапия в пожилом возрасте должна проводиться с дифференциацией вариантов течения заболевания.

3. Рекомендуется применение антагониста кальция с контролируемым высвобождением нифедипина и индапамида MB для лечения пожилых людей с изолированной систолической артериальной гипертонией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борисова, Наталья Александровна, 2010 год

1. Амиров, Н. Б. Опыт применения тиазидоподобного диуретика индапамида (Акрипа-мида) в лечении больных артериальной гипертензией / Н. Б. Амиров, JL А. Галимзянова, Ю. В. Ослопова // Вестник МКДЦ. -2004. Т. 3. - № 1. - С. 17-22.

2. Андреева, О. В. Состояние внутрисердечной гемодинамики у больных в пожилом возрасте / О. В. Андреева, Т. В. Болотнова // Клиническая геронтология. — 2005. Т. 11. - № 9. - С. 3.

3. Арабидзе, Г. Г. Изолированная систолическая гипертония у пожилых: патофизиология, диагностика и лечение / Г. Г. Арабидзе, Гр. Г. Арабидзе // Русский медицинский журнал. 1996. — Т. 4. — № 2. - С. 80-83.

4. Арабидзе, Г. Г. Изолированная систолическая гипертония у пожилых / Г. Г. Арабидзе, Р. Фагард, В. В. Петров, Я. Стассен // Терапевтический архив. 1996. -№ 11. - С. 77-82.

5. Арабидзе, Г. Г. Артериальная гипертония / Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов, Ю. А. Карпов // Справочное руководство по диагностике и лечению. М., 1999.

6. Артериальная гипертония у пожилых / JI. Лабезник, И. Комиссаренко, О. Милюкова и др. // Врач. 2000. - № 7. - С. 25-27.

7. Афанасьев, Ю. И. Гистология : учебник / Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский. М. : Медицина, 2001. - С. 743.

8. Балахонова, Т. В. Ультразвуковое исследование артерий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2002. С. 39.

9. Барсуков А. В. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии / А. В. Барсуков,

10. A. А. Горячева // Кардиология. 2003. - Т. 43. - № 2. - С. 82-86. П.Беленков, Ю. Н. Ингибиторы ангиотензин-превращающего ферментав лечении сердечно-сосудистых заболеваний / Ю. Н. Беленков,

11. B. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев. М., 2001. - С. 39^14.

12. Белоусов, Ю. Б. К вопросу о вреде и пользе нифедипина / Ю. Б. Белоусов, Э. Б. Тхостова // Клиническая фармакология и терапия. 1996. - № 1. —1. C. 31-33.

13. Белоусов, Ю. Б. Антагонисты кальция пролонгированного действия и сердечно-сосудистая заболеваемость: Новые данные доказательноймедицины / Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова // Кардиология. 2001. — № 4. — С. 87-93.

14. Белоусов, Ю. Б. Атеросклероз сонных артерий: новые технологии диагностики, лечения и профилактики отдаленных последствий / Ю. Б. Белоусов, И. Д. Стулин // Российские медицинские вести. 2004. -№2.-С. 57-61.

15. Бойцов, С. А. Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии / С. А. Бойцов // Consilium Medicum. 2004. - Т. 4. - № 5. - С. 315-320.

16. Бойцов, С. А. Сосуды как плац дарм и мишень артериальной гипертонии / С. А. Бойцов // Consilium Medicum. 2006. - Т. 1. - № 3. - С. 214-217.

17. Бувальцев, В. И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний /

18. B. И. Бувальцев // Международный медицинский журнал. 2001. - № 3.1. C. 202-209.

19. Верещагин Н. В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н. В. Верещагин, В. А. Моргунов, Т. С. Гулевская. М. : Медицина, 1997.

20. Влияние ожирения на скорость распространения пульсовой волны у женщин в постменопаузе / А. В." Стародубова, О. Л. Кисляк,

21. Г. И. Сторожаков и др. //Российский кардиологический журнал. 2004. — № 5 (49). - С. 34-38.

22. Галенко, А. С. Способы немедикаментозной и фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции / А. С. Галенко, С. Н. Шуленин // Кардиология. 2006. - № 10. - С. 2-10.

23. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, М. Н. Алехин и др. // Кардиология. 2003. - № 10. - С. 99-104.

24. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц // Практика. М., 1999.-С. 259.

25. Горбунов, В. М. Значение 24-часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гипертензии / В. М. Горбунов // Кардиология. -1995.-№6(35).-С. 64-72.

26. Грекова, М. В. Лодыжечно-плечевой метод определения СРПВ в оценке сосудистого ремоделирования : автореф. канд. мед. наук / М. В. Грекова // Смоленск. 2006. - С. 23.

27. Гуревич, М. А. Артериальная гипертензия у пожилых : руководство для врачей / М. А. Гуревич. М., 2005. - 144 с.

28. Дедов, И. И. Диабетическая нефропатия / И. И. Дедов, М. В. Шестакова. -М.: Универсум Паблишинг, 2000. 240 с.

29. Жуковский, Г. С. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах / Г. С. Жуковский, В. В. Константинов, Т. А. Варламова // Русский медицинский журнал. — 1997. —Т. 5. — № 9. — С. 551-558.

30. Затейщиков, Д. А. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ИБС / Д. А. Затейщиков, Л. О. Минушкина, О. Ю. Кудряшова и др. // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 14-17. •

31. Карпов, Ю. А. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии / Ю. А. Карпов, В. В. Буза // Русский медицинский журнал. — 2005. Т. 13. — № 19.-С. 1258-1261.

32. Кобалава, Ж. Д. Эффективность и переносимость бетаксолола (Локрена) при мягкой и среднетяжелой артериальной гипертензии / Ж. Д. Кобалава, А. Я. Ивлева, Ю. В. Котовская и др. // Клиническая фармакология и терапия. 1995. - № 3. - С. 31-33.

33. Кобалава, Ж. Д. Особенности суточного профиля АД у больных гипертонической болезнью с метаболическими нарушениями / Ж. Д. Кобалава, А. Я. Ивлева, Ю. В. Котовская, В. С. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. 1995. — № 5. — С. 35-39.

34. Кобалава, Ж. Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская. — М., 1999.-234 с.

35. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертония и атеросклероз: основные результаты исследования ELSA / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская // Сердце. 2002. - № 3. - С. 1-6.

36. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертензия и поражение органов-мишеней / Ж. Д. Кобалава, Ю*. В. Котовская. М., 2003. С. 2-14.

37. Кобалава, Ж. Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / под ред. В. С. Моисеева, Р. С. Карпова ;■ ■■■'•■■'. 122 . . . ■ • Ж; Д .Кобалава; КН В: Котовская; В!Н; Хирманов. Mi, 20041- С. 107-148* 196-215.

38. Ковалева* О. Н. Артериальная гипертензия у пожилых / О. Ы. Ковалева?// Medicus Amicus. 2002: - № 6: - С. 1-2.

39. Котовская,, Ю1* В! Особенности!'артериальной ; гипертонии в* старческом; возрасте / Ю: В. Котовская, Ж. Д. Кобалава // Gonsiliumtmedicmii.:- 20041— Т. 6.-№12.-С. 888-893.

40. Лабезник, Л. Б. Медикаментозное лечение изолированной систолической: гипертонии у пожилых / .Л: Б. Лабезник, И: А.: Комиссаренко, О. М.Милюкова // Русский медицинский журнал. — 1998. № 21. - С. 12-16.

41. Лазебник, Л. Б. Сравнительное клинико-фармакологическое изучение разных форм нифедипина у больных артериальной гипертонией в пожилом возрасте / Л. Б. Лазебник, О. О. Кузнецов, С. Ф. Соколов и др. // Кардиология. 2000. - № 1. - С. 44-47.

42. Лелюк, В. Г. Ультразвуковая ангиология / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк // Реальное время. — 1999. С. 286.

43. Логачева, И. В. Возможности применения фозиноприла для коррекции основных проявлений метаболического синдрома у женщин с артериальной гипертонией / И. В. Логачева, Е. Н. Шустова, Н. И. Морозова // Тер. архив. 2005. - № 3. - С. 60-64.

44. Максимов, М. Л. Эффективность блокаторов медленных кальциевых каналов в лечении артериальной гипертензии / М. Л. Максимов, А. К. Стародубцев, Л. И. Светлый // Русский медицинский журнал. 2006. -Т. 14.-№2.-С. 132-136.

45. Малышева, Е. А. Влияние амлодипина на массу миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертонией и атеросклерозом сонных артерий / Е. А. Малышева, М. В. Леонова, Ю. А. Прошин // Клиническая фармакология и терапия. 1997. - № 6. - С. 29-32.

46. Мамедов, М. Н. Значение суммарного коронарного риска у больных с метаболическим синдромом: влияние 8-недельной монотерапии эналаприлом / М. Н. Мамедов, Н. В. Киселева, Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. — № 3. - С. 66-71.

47. Мамедов, М. Н. Алгоритмы диагностики и лечения метаболического синдрома в клинико-амбулаторных условиях / М. Н. Мамедов // Кардиология. 2005. - № 5. - С. 92-97.

48. Мартынов, А. И. Применение амлодииина у пожилых больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией / А. И. Мартынов, О. Д. Остроумова, В. И. Мамаев, М. В. Нестерова // Кардиология. 2000. - № 5. - С. 29-34.

49. Мартынов, А. И. Растяжимость аорты при артериальной гипертензии /

50. A. И. Мартынов, О. Д. Остроумова, В. Е. Синицин и др. // Кардиология. -2001.-№2.-С. 59-65.

51. Марцевич, С. Ю. Особенности лечения нифедипином больных с сердечнососудистыми заболеваниями / С. Ю. Марцевич // Кардиология. 1999. -№9.-С. 91-96.

52. Место диуретиков в гипотензивной терапии больных артериальной гипертонией с сопутствующими заболеваниями. Круглый стол / Б. А. Сидоренко, Н. Е. Романова // Кардиология. 2000. - № 5. - С. 83-96.

53. Милягин, В. А. Новый автоматизированный метод определения скорости распространения пульсовой волны / В. А. Милягин, И. В. Милягина, М. В. Грекова // Функциональная диагностика. — 2004. — № 1. С. 33-39.

54. Моисеев, В. С. Антигипертензивная терапия и риск сердечно-сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом. Роль ингибиторов • АПФ /

55. B. С. Моисеев / Клиническая фармакология и терапия. — 1999. — № 4. —1. C. 22-27.

56. Моисеев, В. С. Артериальная гипертония у пожилых людей / В. С. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. 2006. - Т. 15. - № 4. - С. 20-23.

57. Национальные клинические рекомендации. ВНОК. М., 2008. - 512 с.

58. Недогода, С. В. Сосудистая жесткость и скорость распространения пульсовой волны: новые факторы риска сердечно-сосудистых осложненийи мишени для фармакотерапии / С. В. Недогода, Т. А. Чаляби-// Consilium Medicum. 2006. - Т. 1. - № 4. - С. 67-73.

59. Оганов, Р. Г. Проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в Российской' Федерации и возможности их решения / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленников // Российский кардиологический журнал. — 2000. — № 4. — С. 7-11.

60. Оганов, Р. Г. Профилактика сердечно — сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения / Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2002. № 1. - С. 5-9.

61. Оганов, Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний основа улучшения демографической ситуации в России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - № 3. - Ч. 1. - С. 4-9.

62. Окунева, Г. Н. Сердечно-сосудистая система и функция левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца старше 60 лет / Г. Н. Окунева, Е. Н. Левичева // Клиническая геронтология. — 2006. Т. 12. — № 10. — С. 29-32.

63. Ольбинская, Л. И. Коронарная и миокардиальная недостаточность / Л. И. Ольбинская, П. Ф. Литвицкий -М. : Медицина, 1986. С. 272.

64. Ольбинская, Л. И. Мониторирование артериального давления в кардиологии / Л. И. Ольбинская, А. И. Мартынов, Б. А. Ханаев. — М. : 1998.-56 с.

65. Остроумова, О. Д. Деменция и артериальная гипертензия у пожилых больных: возможности препарата Физиотенз / О. Д. Остроумова, Н. К. Корсакова, Ю. А. Баграмова // РМЖ. 2002. - Т. 10. - № 1. - С. 7-10.

66. Подзолков, В. И. Применение нифедипипна у больных с гипертоническим поражением сердца / В. И. Подзолков, В. В. Самойленко, В. И. Маколкин // Кардиология. 2000t - № 10. - С. 42-46.

67. Преображенский, Д. В. Артериальная гипертония у пожилых: особенности патогенеза и лечения / Д. В. Преображенский // Клиническая геронтология. 2006: - Т. 12. - № 10. - С. 3-13.

68. Применение фозиноприла приг лечению пожилых больных с мягкой w умеренной эссенциальной артериальной гипертензией / А. №. Мартынов,-О. Д. Остроумова, В. И; Мамаев и др.'// Российские медицинские вести. — 2000. № 2. - С. 54-62.

69. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр), разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. — М., 2004.

70. Рогоза, А. Н. Суточное мониторирование- артериального давления, методические вопросы / A. Hi Рогоза, В.- П. Никольский, Е. В. Ощепкова / под ред. Г. Г. Арабидзе и О. Ю. Атькова. М., 1997.

71. Руководство по артериальной гипертонии / под ред. Е. И. Чазова, И. Е. Чазовой М. : Медиа Медика, 2005. - 734 с.

72. Руководство по эксплуатации к прибору VaSera VS 1000 CAVI plus. Fukuda Denshi, с. 139.

73. Сидоренко, Б. А. Антагонисты кальция / Б. А. Сидоренко; Д. В. Преображенский. -М., 1997. С. 187.

74. Сидоренко, Б. А. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский. М., 1999.-249 с.

75. Сторожаков, Г. И. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертонии у пациентов пожилого возраста / Г. И. Сторожаков, Г. С. Верещагина, Н. В. Малышева // Клиническая геронтология. - 2003. -№ 1. - С. 23-28.

76. Титов, В. И. Место ингибиторов АПФ в терапии изолированной систолической артериальной гипертензии / В. И. Титов, И. В. Белова, , И. И. Степанова // Клиническая геронтология. — 2001. — № 8. — С. 16.

77. Целесообразность медикаментозной терапии и приверженность к лечению пожилых пациентов с артериальной гипертонией / И. А. Комиссаренко, Л. Б. Лазебник, Е. А. Шутемова, Ю. Я. Карагодина // Клиническая геронтология. 2002. - № 9. - С. 38-41.

78. Чаяло, П. П. Патофизиология сосудистой стенки при артериальной гипертензии: роль гемодинамических факторов и апоптоза (возрастные особенности) / П. П. Чаяло // Проблемы старения и долголетия. 2002. -№3.-С. 221-233.

79. Чихладзе, Н. М. Гипертония у пожилых / Н. М. Чихладзе. М. : Атмосфера, 2007. — 14 с.

80. Шальнова, С. А. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, О. В. Вихирева //. Профилактика заболевании и укрепление здоровья. -2001.-№2.-С. 3-7.

81. Шарандак, А. П. Регресс гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у пожилых больных с артериальной гипертонией и ожирением / А. П. Шарандак, JI. JI. Кириченко, О. С. Цека // Клиническая геронтология. — 2006.-Т. 12.-№ 10.-С. 14-16.

82. Шевченко, О. П. Артериальная гипертония и церебральный инсульт / О. П. Шевченко, Н. Н. Яхно, Е. А. Праскурничий, В. А. Парфенов. М. : Реафарм, 2001. - 191х с.

83. Шестакова, М. В: Поражение почек при сахарном, диабете: диагностика, профилактика, лечение / М. В. Шестакова // Русский медицинский"журнал. -1998. № 6 (12). - С. 38-46.

84. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М. А. Осипов. -М., 1993.-347 с.

85. Шляхто, Е. В. Классификация артериальной гипертензии: от. болезни Брайта до сердечно-сосудистого континуума / Е. В. Шляхто, А. О. Конради // Артериальная гипертензия. 2004. - Т. 10. - № 2. - С. 1-12.

86. Шляхто, Е. В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни / Е. В. Шляхто, А. О.' Конради // Сердце. 2005. - Т. 1. - № 5. -С. 232-236.

87. Шмидт, Р. Физиология человека / Р. Шмидт, Г. Тевс. М. : Медицина, 1986.-С. 104-123.

88. ЮО.Шунникова, М. И. Обратимость ремоделирования сердца и сосудов у пожилых пациентов на фоне гипотензивной терапии / М. И. Шунникова, A. JL Хохлов, А. Ю. Соснин // Клиническая геронтология. 2008. - № 3. -С. 17-21.

89. Abergel, Е. Which definition for echocardiography left ventricular hypertrophy? / Abergel E, Tase M, Boohlender J. // Am J Cardiol. 1995. -№75.-P. 498-502.

90. Alberto, U. Invited Review: Aging and the cardiovascular system / Alberto U. Ferrari, Alberto Radaelli, and Marco Centola // J Appl Physiol. 2003. - № 95. -P. 2591-2597.

91. Anvar, Y. A. Ambulatory Monitoring of Blood Pressure. In: White W. В., ed. Blood pressure monitoring in cardiovascular, medicine and therapeutics / Y. A. Anvar, W. B. White, N. J. Totowa // Humana Press. 2001. - P. 57-75.

92. Arcaro, G. Stiffness of the common carotid artery in treated'hypertensive patients / G. Arcaro, S. Laurent, G. Jondeau // J Hypertens. 1991. - № 9. -P. 947-954.

93. Asmar, • R. G. Reversion of cardiac hypertrophy and reduced arterial compliance after converting enzyme inhibition in essential hypertension / R. G. Asmar, B. Pannier, J. R. Santoni // Circulation. 1988. -№ 78. - P. 941-950.

94. Asmar, R. Aortic distensibility in normotensive, untreated and treated ' hypertensive patients / R. Asmar, A. Benetos, G. London et al. // Blood pressure. 1995. - № 4. - P. 48-54.

95. Asmar, R. Pulse pressure and aortic pulse wave are markers of cardiovascular risk in hypertensive populations / R. Asmar, A. Rudnichi, J. Blacher, GM London, ME Safar // Am J Hypertens. 2001. - № 14. - P. 91-97.

96. Asmar, R. The REASON project: blood pressure evalution / R. Asmar, G. London, A. Benetos // Am. J. Hypertension. 2001. - № 14. - P. 115A.

97. Asmar, R. Pulse wave velocity as endpoint in large-scale intervention trial. The Complior study / R. Asmar, Topouchian, B. Pannier et al. // Journal of Hypertension. 2001. - № 19. - P. 813-818.

98. Avolio, A. P. Effects of aging on changing arterial compliance and left ventricular load in a northern Chinese urban community / A. P. Avolio, S. G. Chen, R. P. Wang // Circulation. 1983. - V. 68 (1). - P. 50-58.

99. Bataillard, A. Pharmacological properties of indapamide / A. Bataillard, P. Schiavi, J. Sassard // Clin Pharmacokinet. 1999. - № 37 (1). - P. 7-12.

100. Bearden, D. Systolic hypertension in the elderly program / D. Bearden, R. Allman, R. McDonald // J. Am. Geriatr. Soc. 1994. - Vol. 42. - P. 1143-1149.

101. Beckett, N. S. Treatment of hypertension in patients 80 years of age and older / N. S. Beckett, R. Peters, A. E. Fletcher // N Engl J Med. 2008. - № 358. -P. 1887-1898.

102. Benetos, A. Pulse pressure: a predictor of long-term cardiovascular mortality in a French male population / A. Benetos, M. Safar, A. Rudnichi // Ibid. 1997. -№30.-P. 1410-1415.

103. Benetos, A. A decrease in diastolic blood pressure combined with an increase in systolic blood pressure is associated with a higher cardiovascular mortality in men / A. Benetos, M. Zureik, J. Morcet // J Am Coll Cardiol. 2000. - № 35 (3).-P. 673-680.

104. Ben-Ishay, D. Calcium channel blockers in the management of hypertension in the elderly / D. Ben-Ishay, B. Leibel, J. Stessman // Am J Med. 1986. - № 81 (Suppl 6A). — P. 30-34.

105. Blacher, J. Impact of carotid stiffness on cardiovascular and all-cause mortality in end-stage renal failure / J. Blacher, B. Pannier, A. Guerin // Hypertension. — 1998.-№32.-P. 570-574.

106. Blacher, J. Impact of aortic stiffness on survival in end-stage renal disease / J. Blacher, A. P. Guerin, B. Pannier, S. J. Marchais // Circulation. 1999. -V. 99.-P. 2434-2439.

107. Blacher, J. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients / J. Blacher, R. Asmar, S. Djane // Hypertension. 1999. -№33.-P. 1111-1117.

108. Blacher, J. Arterial calcifications, arterial stiffness, and cardiovascular risk in end- stage renal disease / J. Blacher, A. P. Guerin, B. Pannier, S. J. Marchais, G. M. London // Hypertetension. 2001. - № 38 (4). - P. 938-942.

109. Blacher, J. Aortic pulse wave velocity index and mortality in end-stage renal disease / J'. Blacher, ME Safar, AP Guerin, B. Pannier, SJ Marchais // Kidney Int.-2003.-№63.-P. 1852-1860.

110. Boutouyrie, P. Aortic stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study / P. Boutouyrie, A. I. Tropeano, R. Asmar // Hypertension. 2002. - № 39. - P. 10-15.

111. Bramwell, J. C. The velocity of the pulse wave in man / J. C. Bramwell, A. V. Hill // Proc. Roy. Soc. 1922. - Vol. 93. - P. 298-306.

112. Brown, D. W. Left ventricular hypertrophy as a predictor of coronary heart disease mortality and the effect of hypertension / D. W. Brown, W. H. Giles, J. B. Croft // Am Heart J. 2000. - № 140 (6). - P. 848-56.

113. Burton, A. C. Relation of structure to function of the tissues of the tissues of the wall of blood vessels / A. C. Burton // Physiol Rev. 1954. - № 34 (4). -P. 619-642.

114. Carmel, M. Endothelial Function Is Associated With Pulse Pressure, Pulse Wave Velocity, and Augmentation Index in Healthy Humans / Carmel M. McEniery, Sharon Wallace, Isla S. Mackenzie // Hypertension. 2006. - № 48. -P. 602-612.

115. Chae, C. U. Increased pulse pressure and risk of heart failure in the elderly /

116. C. U. Chae, M. A. Pfeffer, R. J. Glynn // JAMA. 1999. - № 281 (7). - P. 634-639.

117. Celermajer, D. S. Testing endothelial function using ultrasound /

118. D. S. Celermajer // J Cardiovasc Pharm. 1992. - № 32. - S. 29-32.

119. Celermiajer, D. S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D. S. Celermiajer, К. E. Sorensen, V. M. Cooh // Lancet. 1992. - V. 340. - P. 1111-1115.

120. Celermajer, D. S. Aging is associated with endothelial dysfunction in healthy men years before the age-related decline in women / D. S. Celermajer, К. E. Sorensen, D. J. Spiegelhalter // J Am Coll Cardiol. 1994. - № 24 (2). -P. 471-476.

121. Cicconetti, P. Event related potentials in the elderly with new mild hypertension / P. Cicconetti, M. Cacciafesta, G. Monteforte // Clin Exp Hypertens. - 2000. - № 22 (6). - P. 583-593.

122. Clark, J. M. Transmural organization of the arterial media. The lamellar unit revisited / J. M. Clark, S. Glagov // Arteriosclerosis. 1985. - № 5 (1). - P. 19-34.

123. Conroy, R. M. Estimation of ten year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: SCORE Project / R. M. Conroy, K. Pyorala, A. P. Fitzgerald // European heart Journal. - 2003. - № 24. - P. 987-1003.

124. Dahlof, B. Sweedish trial in old patients with hypertension (STOP-Hypertension) / B. Dahlof// Clm. Exp. Hypertens. 1993. - Vol. 15. - P. 925-39.

125. Djuric, D. Age related progressive brachial artery endothelial dysfunction precedes the changed carotid' and left ventricular geometry in healthy humans / D. Djuric, Z. Popovic, J. Petrovic // Angiology. - 1999. - № 50 (7). - P. 555561.

126. Elliot, W. J. Cyclic and circadian variations in cardiovascular events / W. J. Elliot // Am J Hypertens. 2001. - № 14. - S. 219-295.

127. Epstein, M. Surrogat endpoints and renal protection: focus on microalbuminuria / M. Epstein, H. H. Parving, L. M. Ruilop // Blood Pressure. -1997.-№ 6.-P. 52-57.

128. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issuess and clinical applications/ S. Laurent, J. Cockroft, Luc Van Bortel., P. Boutouyrie, K. Giannattasio // European Heart Journal. 2006. - № 27. - P: 2588-2606.

129. European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice // European Heart Journal1. 2003. - № 24 (17). - P. 1601-1610.

130. Faber, M. The human aorta. Part V. Collagen and elastin in the normal and hypertensive aorta / M. Faber, G. Moeller-Hou // Acta Pathol Miicrobiol Scand. -1952.-№31.-P. 377-382.

131. Fagard, R. Epidemiology of hypertension in the elderly / R. Fagard // Am. J. Geriatr. Cardiol. 2002. - № 11. -P. 24-27.

132. Feldman, S. A. Transmedial collagen and elastin gradient in human aortas: reversal with age / S. A. Feldman, S. Glagov // Atherosclerosis. 1971. - № 13. -P. 385-394.

133. Fields, L. E. The burden of adult hypertension in the United States 1999 to 2000: a rising tide / L. E. Fields, V. L. Burt, J. A. Cutler // Hypertension. -2004. № 44 (4). - P. 398-404.

134. Franklin, S. Hemodynamic patterns of age-related changes in blood pressure: the Framingham Heart Study / S. Franklin // Circulation. -1997. № 96. -P. 308-315.

135. Frans, F. H. Comparison of the effects on 24-hour blood pressure, plasma catecholamines, and left ventricular mass / F. H. Frans, M. D. Leenen // Am J Cardiol. 1996. - № 78. -P. 203-207.

136. Fratolla, A. Prognostic value of 24-hour pressure variability / A. Fratolla, G. Parati, C. Cuspidi // J Hypertens. 1993. - № 11.- P. 1133-1137.

137. Gerhard, M. Aging progressively impairs endothelium-dependent vasodilation in forearm resistance vessels of humans / M. Gerhard, M. A. Roddy, S. J. Creager // Hypertension. 1996. - № 27 (4). - P. 849-853.

138. Gong, L. Shanghai trial of nifedipine in the elderly / L. Gong, W. Zhang, Y.Zhu//J. Hypertens.-1996.-Vol. 14.-P. 1237-1245.

139. Gosse, P. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertebsive patients treated with indapamide SP 1,5 mg versus enalapril 20mg: the LIVE study / P. Gosse, D. J. Sheridan, F. Zannad, O. Dubourg et al. // J Hypertens. 2000. -№ 18.-P. 1465-1475.

140. Guerin, A. P. Impact of aortic stiffness attenuation on survival of patients in end-stage renal failure / A. P. Guerin, J. Blacher, B. Pannier // Circulation. -2001.-№ 103.-P. 987-92.

141. Hansen, T. W. Prognostic Value of Aortic Pulse Wave Velocity as Index of Arterial Stiffness in the General Population / T. W. Hansen, J. A. Staessen, C. Torp-Pedersen et al. // Circulation. 2006. - № 113. - P. 664-670.

142. Hansson, L. Артериальная гипертензия и сопутствующие заболевания // Издание фармацевтической фирмы Сервье / L. Hansson. — С. 3-13, 22-28.

143. Hansson, L. Treatment of elderly hypertensive^ patients with calcium antagonists / L. Hansson // Research and clinical forums. 1994. - № 161 — P. 61-66.

144. Heesen, W. Effect of quinapril an triamterene/hydrochlorothiazide on cardiac and vascular and-organ damage in isolated1 systolic hypertension / W. Heesen, F. Beltman, A. Smit // J Cardiovasc Pharmacol. 1998. -№ 31. -P. 187-194.

145. Heitzer, T. Endothelial dysfunction, oxidative stress, and risk of cardiovascular events in patients with coronary artery disease / T. Heitzer, T. Schlinzig, K. Krohn // Circulation. 2001. - № 104. - P. 2673-2678.

146. Hernandez, R. Calcium antagonists and atherosclerosis protection in hypertension / R. Hernandez // Amer. J. Ther. 2003. - № 10 - P. 409-414.

147. Inoue, N. Aortic pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality in middle-aged and elderly Japanese men / N. Inoue, R. Maeda, H. Kawakami // Circ J. 2009-Mar. - № 73 (3). - P. 549-553.

148. Kannel, W. B. Systolic versus diastolic blood pressure and risk of coronary heart disease: The Framingham Study / W. B. Kannel, T. Gordon, M. J. Schwartz // Amer. J Cardiology. 1971. - Vol. 27. - P. 335-346.

149. Kannel, W. В. Systolic blood pressure, arterial rigidity and risk of stroke. The Framingham study / W. B: Kannel, P. A. Wolf, D. L. McGee // J. A. M. A. -1981.-Vol. 245.-P. 1225-1229.

150. Kikuya, M. Prognostic significance of blood pressure and heart rate variabilities: the Ohasama study / Mi Kikuya, A. Hozawa, T. Ohokudo et al. // Hypertensin. 2000. - № 36 (5) - P. 901-906.

151. Krakoff, L. R. Modern approach to the treatment of hypertension / L. R. Krakoff// J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993. - Vol. 21 (suppl 2).-P: 14-17.

152. Kumaran; K. Left ventricular mass and. arterial compliance: relation' to coronary heart disease and its risk factors hr South Indian adults / K. Kumaran, С. H'. Fall, C. N. Marty // Int J Cardiol. 2002. - № 83.(1). - P. 1-9.

153. Lakatta, E. G. Arterial and cardiac aging: major shareholders in" cardiovascular disease enterprises. Part I: aging arteries: a "set up" for vascular disease / E. G. Lakatta, D. Levy // Circulation. 2003. - № 107. - P: 139-146.

154. Laurent, S. Aortic stiffness is an independent predictor of fatal stroke in essential hypertension / S. Laurent, S. Katsahian, C. Fassot // Stroke. — 2003. -№34.-P. 1203-1206.

155. Laurent, S. Structural and Genetic Bases of Arterial Stiffnes/ S. Laurent, P. Boutouyrie, P. Lacolley // Hypertension. 2005. - № 45. - P. 1050.

156. Lever, A. F. Medical research council trial of treatment of hypertension in older adults / A. F. Lever, P. J. Brennan // Clin. Exp. Hypertens. — 1993. -Vol. 15.-P. 941-949.

157. Levy, D. Prognostic implication of echocardiografically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy, R. J. Garrison, D. D. Savage // N Engl J Med. 1990. - № 322. - P. 1561-1566.

158. Li, B. Correlation between brachial-ankle pulse wave velocity and arterial compliance and cardiovascular risk factors in elderly patients with arteriosclerosis / B. Li, H. Gaol, X. Li // Hypertension. — 2006. № 29. -P. 309-314.

159. London, G. M. Large artery structure and function in hypertension and end-stage renal disease / G. M. London, A. P. Guerin, B. Pannier // J Hypertens. -1998.-№12.-P. 1931-1938.

160. London, G. M. Arterial wave reflections and survival in end-stage renal failure / G. M. London, J . Blacher, B. Pannier // Hypertension. 2001. - № 38 (3). -P. 434-438.

161. London, G. M. Arterial remodelling and blood pressure in uremic patients / G. M. London. 2002.

162. London, G. M. Indapamide SR versus candesartan and amlodipine in hypertension: The X-CELLENT study / G. M. London, R. Schmieder, C. Calvo, R. Asmar // Am J Hypertens. 2006. - № 19. - P. 113-121.

163. Mackey, R. H. Correlates of aortic stiffness in elderly individuals: a subgroup of the Cardiovascular Health Study / R. H. Mackey, K. Sutton-Tyrrell, P. V. Vaitkevicius // Am J Hypertens. 2002 Jan. - № 15 (1 Pt 1). - P. 16-23.

164. Materson, B. J. Department of Veterans Affairs single-drug therapy of hypertension study / B. J. Materson, D. J. Reda, W. C. Cushman // Am J Hypertension. 1995. -№ 8. - P. 189-192.

165. Mayet, I. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension / I. Mayet, A. Hughes // Heart. 2003. - № 89 (9). - P. 1104-1109.

166. Meaume, S. Aortic pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality in subjects > 70 years of age / S. Meaume, A. Benetos, OF. Henry, A. Rudnichi, ME. Safar //Arterioscler Thromb Vase Biol. 2001. - № 21. - P. 2046-2050.

167. Millasseau, S. C. Determination of age-related increases in large artery stiffness by digital pulse contour analysis / S. C. Millasseau, R. P. Kelly, J. M. Ritter, P. J. Chowienczyk// Clinical Science. -2002. -№ 103. P. 371-377.

168. Mitchell, G. F. Changes in Arterial Stiffness and Wave Reflection With Advancing Age in Healthy Men and Women. The Framingham Heart Study / G. F. Mitchell, H. Parise, E. J. Benjamin et al. // Hypertension. 2004. -№43. -P. 1239.

169. Morishita, R. Possible role of the vascular renin-angiotensin system in hypertension and vascular hypertrophy / R. Morishita, J. Higaki, M. Miyazaki, T. Ogihara//Hypertension. 1992. -№ 19: Suppl 11:11-62.

170. Munakata, M. Clinical usefulness of novel measurement device for pulse wave velocity in human (Abstract) / M. Munakata, T. Nunokawa, N. Ito, K. Yoshinaga // J. Hypertens. 2001. - V. 19. - Suppl. 2. - P. 23.

171. Nagai, Y. Increased carotid artery intimal-medial thickness in asymptomatic older subjects with exercise-induced myocardial ischemia / Y. Nagai, E. J. Metter, C. J. Earley // Circulation. 1998. - № 98 (15). - P. 1504-1509.

172. Nakamura, К. Cardio-Ankle Vascular Index is a Candidate Predictor of Coronary Atherosclerosis / K. Nakamura, T. Tomaru, S. Yamamura, Y. Miyashita, K. Shirai, H. Noike // Circ J. 2008 Apr. - № 72 (4). - P. 598-604.

173. Nayer, G. Amlodipine / G. Nayer // Ann. Overwiew. Clin. Drug Invest; 1997. -Vol. 13.-№ 1.-P. 1-11.

174. Nicholos, W. W. Vascular impedance in McDonald's blood/low in arteries: theoretical, experimental and clinical principles / W. W. Nicholos, M. E. O'Rourke. Edward Arnold, London, 1998.

175. Nichols, W. W. Arterial; elastance and wave reflection augmentation of systolic blood pressure: deleterious effects and implications for therapy / W. W. Nichols, D. G. Edwards /7 J Cardio vase Pharmacol Ther. 2001. - №6(1).-P. 5-21.

176. Nichols, W. W. Clinical measurement of arterial stiffness obtained from noninvasive pressure waveforms / W. W. Nichols // Am J Hypertension. 2005. -, № 18.-P. 3-10.

177. O'Rourke, M. F. Arterial function in health and disease / M. F. O'Rourke // Churchill Livingstone, Edinburgh, 1982.

178. O'Rourke, M. F. Arterial stiffness, systolic blood pressure, and logical; treatment of arterial hypertension / M*. F. O'Rourke // Hypertension. 1990. -Vol. 15.-P. 339-347.

179. O'Rourke, M. F. Clinical applicacions of arterial stiffness; definitions and reference values / M. F. O'Rourke, J. A. Staessen, C. Vlachopoulos // Am J Hypertens. 2002. - № 15 (5). - P. 426^44.

180. O'Rourke, M. F. From theory into practice:arterial haemodynamics in clinical hypertension / M. F. O'Rourke // J Hypertenns. 2002. - № 20 (10). - P. 19011915.

181. Palantini, P. Too much of good thing? A critique of overemphasis on the use ofiambulatory blood pressure monitoring in clinical practice / P. Palantini // J Hypertens. 2002. - № 20. - P. 1917-1923.

182. Palmieri, V. Left ventricular function and hemodynamic features of inappropriate left ventricular* hypertrophy in patient with systemic hypertension: The LIFE Study / V. Palmieri, K. Wachtell, E. Gerdts // Am. Heart J. 2001. -№ 141.-P. 789-91.

183. Perticone, F. Prognostic significance of endothelial dysfunction in hypertensive patients/ F. Perticone, R. Ceravolo, A. Pujia // Circulation. 2001. - № 104. -P. 191-196.

184. Pickering, T. G. Variability of blood pressure / T. G. Pickering // Blood Press Monet. 1998. - № 3. - P. 141-145.

185. Pierdomenico, S. Arterial disease in dipper and nondipper hypertensive patients / S. Pierdomenico, D. Lapenna, M. Gugliedmi // Am. J. Hypertens. -1997.-№ 10.-P. 511-518.

186. Prichard, B. N. Comparison of Labetalol with other antihypertensive drugs / B. N. Prichard, D. A. Richards // Brit J Clin Pharmacol. 1982. - Vol. 13, Suppl. 1.-P. 41-47.

187. PROGRESS collaborative group. Randomized trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen amond 6105 individual with previous stroke or transient ischemic attack // Lancet. 2001. - V. 358. - P. 1033-1041.

188. Quyyumi, A. A. Endothelial function in health and disease: new insights into the genesis of cardiovascular disease / A. A. Quyyumi // Am J Med. 1998. -V. 105.-P. 32S-39S.

189. Rajzer, M. Effect of Amlodipine, Quinapril and Losartan on pulse wave velocity and plasva collagen markers in patients with mild-to- moderate arterial hypertension / M. Rajzer, M. Klocek, K. Kaweska-Jaszez // J. Hypertension. — 2003.-№16.-P. 123-130.

190. Roach, M. R. The effect of age on the elasticity of human iliac arteries / M. R. Roach, A. C. Burton // Can J Biochem Physiol. 1959. - № 37 (4). -P. 557-570.j

191. Roman, M. J. Impact of arterial stiffening on left ventricular structure / M. J. Roman, A. Ganau, P. S. Saba // Hypertension. 2000. - № 36 (4). -P. 489—494.

192. Ross, R. The pathogenesis of arteriosclerosis: a perspective for the 1990s / R. Ross // Nature. 1994. - № 362. - P. 801-809.

193. Roy, C. S. The elastic properties of the arterial wall / C. S. Roy // J Physiol. -1880.-№3.-P. 125-159.

194. Safar, M. F. The arterial system in human hypertension, In Texbook of Hypertension / M. F. Safar, G. M. London, J. D. Swales. Blackwell Scientific, London, 1994.-P. 85-102.

195. Safar, M. E. Pulse pressure, arterial stiffness, and cardiovascular risk / M. E. Safar // Curr Opin Cardiol. 2000. - № 15 (4). - P. 258-263.

196. Safar, M. E. Central pulse pressure and mortality in end-stage renal disease / M. E. Safar, J. Blacher, B. Pannier // Hypertension. 2002. - № 39 (3). -P. 735-738.

197. Safar, H. Aortic Pulse Wave Velocity, an Independent Marker of Cardiovascular Risk / H. Safar, J.-J. Mourad, M. Safar, J. Blacher // Arch Mai Coeur. — 2002. — № 95. P. 1215-1218.

198. Safar, M. E. Current perspectives on arterial stiffness and pulse pressure in hypertension and cardiovascular diseases / M. E. Safar, В. I. Levy, H. Struijker-Boudier //Circulation. 2003. - № 107 (22). - P. 2864-2869.

199. Sahn; D. J: The committee on M-mode standardization, of the American^ Society of Echocardiogrraphy / D.' J. Sahn, De Maria, J. Kisslo // Circulation. -1978. -№ 58. P. 1072-983.

200. Sarzani, R. Growth factor expression in aorta of normotensive and hypertensive rats / R. Sarzani, P. Brecher, A. V. Chobanian // J Clin Invest. -1989. № 83. -P. 1404-1408.

201. Sawabe, M. Aortic pulse wave velocity and degree of aterosclerosis in the eldery: a. pathological study based on 304 autopsy cases / M. Sawabe, R. Takahashi, S. Matsushita et al. // Atherosclerosis. 2005. - № 179*(2). -P. 345—351.

202. Schiffrin, E. L. Vascular stiffening and arterial' compliance: implications, for systolic blood pressure / E. L. Schiffrin- // Am- J Hypertens. 20041. — № 17 (12 Pt 2); - P. 39S-48S.

203. Schmidt-Trucksass, A. Structural, functional, and*hemodynamic changes of the common carotid artery with' age in male subjects / A. Schmidt-Trucksass, D. Grathwohl, A. Schmid //Arterioscler Thromb Vase Biol. 1999. -№19 (4). -P.1091-1097.

204. Schuchinger, V. Systemic nature*of endothelial dysfunction between coronary ands peripheral regulation of resistens vessels / V. Schuchinger, S-. Fichtlscherer, M. B. Brutten, A. M. Zeiher // European Heart Journal. 1999. - Vol-20. -P. 653.

205. Shokawa T. Pulse wave velocity predicts cardiovascular- mortality: findings from the Hawaii-bos Angeles-Hiroshima, study / T. Shokawa, M. Imazu, H. Yamamoto, M. Toyofuku // Circ J. 2005. - № 69. -P. 259-264.

206. Skoog I. 15- year longitudinal study of blood pressure and dementia /1. Skoog, B. Lernfelt; S. Landahl // Lancet. 1996. -№ 347. -P. 1141-45.

207. Stalmer, J. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: US population data / J. Stalmer, R. Stalmer, J. D. Neaton // Arch, intern. Med. -1993.153.-P. 598-615.

208. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting-enzyme-inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients // New Engl. J. Med. 2000. - V. 342. - P. 145-153.

209. Tomiama, H. The age-related increase in arterial stiffness in augmented in phases according to the severity of hypertension / H. Tomiama, T. Arai, Y. Koji // Hypertens Res. 2004. - № 27. - P. 465^170.

210. Tyrrell, K. Elevated aortic pulse wave velocity, a marker of arterial stiffness, predicts cardiovascular events in well-functioning older adults / K. Tyrrell, S. S. Najjar, R. M. Boudreau // Circulation. 2005. - № 111. - P. 3384-3390:

211. US Bureau of Census. Current population reports: Special*» studies. -Washington: US Departament of commerce, economics statistics Administration: 1997, 23-193. (Цит. Pharmacotherapy. 6 ed DiPiro J. (ed) McGRAW-Hill. 2005).

212. Vanhoutte, P. M. Endothelial dysfunction and atherosclerosis / P. M. Vanhoutte // Europ Heart J*. 1997. - № 18. - P. E19-E29.

213. Verdecchia, P. Ambulatory pulse pressure — a potent predictor of total cardiovascular risk in hypertension / P. Verdecchia, G. Schillaci, C. Borgioni // Hypertension. 1998. - № 32. - P. 983-998.

214. Verdecchia, P. Circadian rhythm of pulse pressure in hypertension: prognostic implications / P. Verdecchia, G. Reboldi, F. Angeli // J: hypertens. 2003. -Vol. 21.-№4.-P. 220.

215. Watanabe, Н: Coronary circulation? in dogs with an experimental decrease: im aortic compliance / Hi Watanabe, S. Obtsuka, M. Kakibana et al. // Am Col CardioK 1993: - № 21 (6). -РГ 1497-1506.

216. Weber, T. Arterial stiffness, wave reflections, and the risk of coronary artery disease / T. Weber, J. Auer, M. F. O'Rourke // Circulation. 2004. - № 109 (2); -P. 184-189.

217. Wolinsky, H. Comparison of abdominal and thoracic aortic medialistructure in mammals. Deviation of man from the usual pattern / H. Wolinsky, S. Glagov // С ire Res. 1969. - № 25 (6). - P. 677-686.'

218. Yamamoto, N. Cardio-ankle vascular index as a predictor of cognitive impairment in community-dwelling elderly people: four-year follow-up / N. Yamamoto, G. Yamanaka, M. Tshikawa // Dement Geriatr Cogn Disord. -2009.-№28.-P. 153-158.

219. Yin, F. С. Pr Compliance chagess in physiologicali and? pathological? states, / F. C. P. Yin, // Ting J Hypertens. 1992. - № 10 (Suppl 6). - P. S31-S33.

220. Zureik, M. Parental- longevity, carotid atherosclerosis and aortic arterial stiffness in adult offspring / M. Zureik, S. Czernichow, D. Courbon, J. Blacher, S. llercberg, P. Ducimctiere, M. E. Safar, P: Galan // Strokes 2006. - № 37. -P. 2702-2707.