Анализ спектра колебаний зубов в диагностике состояний пародонта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Тетерин, Павел Вениаминович

• Тетерин, Павел Вениаминович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тетерин, Павел Вениаминович

ВВЕДЕНИЕ.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯ ОПОРНО -УДЕРЖИВАЮЩЕГО АППАРАТА ЗУБОВ.

1.2. МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ СПЕКТРА КОЛЕБАНИЙ ЗУБОВ.

1.3. МЕТОДЫ МОДЕЛИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗУБ - ПЕРИОДОНТ -КОСТЬ.

2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. ТЕХНИКА ИЗМЕРЕНИЯ СПЕКТРА КОЛЕБАНИЙ ЗУБОВ И МОДЕЛИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗУБ - ПЕРИОДОНТ - КОСТЬ.

3.1.1. Система измерения спектра колебаний зубов.

3.1.2. Модели системы зуб - периодонт - кость.

3.2. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.2.1. Параметры спектра колебаний зубов с пародонтом в состоянии относительной физиологической нормы.

3.2.2. Влияние места расположения электромеханического преобразователя на результаты измерения резонансной частоты зуба.

3.2.3. Резонансная частота системы зуб - периодонт - кость и устойчивость зуба.

3.2.4. Динамика изменений параметров подвижности и спектра колебаний зубов после ортопедического лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анализ спектра колебаний зубов в диагностике состояний пародонта»

Актуальной проблемой ортопедической стоматологии является выбор конструкции протезов. Причём, при обследовании пациентов врачу следует учесть, что состояние опорно-удерживающего аппарата зубов даже у одного и того же человека от зуба к зубу может значительно отличаться. Необходимо исследовать опорно-удерживающий аппарат у всех зубов в отдельности и на основании этого составлять план лечения и выбирать конструкции протезов [24, 32].

В свою очередь, состояние пародонта зубов определяется не только степенью атрофии альвеолярной кости, но и состоянием периодонта [15, 25, 64], которое возможно установить при помощи различных методов исследования.

Известны методы оценки состояния опорно-удерживающего аппарата зубов применяемые в диагностических целях. Авторы определяют состояние микроциркуляторного русла [18, 37], глубину патологических зубодесневых карманов [15, 25, 65], величину рецессии десны и степень атрофии костной ткани [25, 32]. Для оценки состояния пародонта применяются также различные методы диагностики: лазерная допплеровская флуометрия [33], реопародонтография [33, 37], определение подвижности зубов [17, 43, 59].

Однако многие существующие методы дают обобщённые характеристики для всей зубочелюстной системы, а не для каждого зуба в отдельности, что может приводить к диагностическим ошибкам. Применение методов непосредственного измерения параметров, характеризующих состояние опорно-удерживающего аппарата каждого зуба, достаточно ограничено. Поэтому актуальной является разработка методов объективной оценки состояния опорно-удерживающего аппарата каждого зуба.

Наряду с общеизвестными методами, состояние пародонта предлагается оценивать по высоте звука при перкуссии зуба [24, 27, 35], что соответствует его резонансной частоте.

Известно, что резонансная частота при перкуссии зуба, характеризует состояние его опорно-удерживающего аппарата. Перкуссия здорового зуба безболезненна и сопровождается громким, ясным звуком [24, 27, 35]. Снижение высоты тона свидетельствует о патологических изменениях в тканях окружающих зуб. Изменения в периодонте, резорбция костной ткани и волокон периодонта изменяют силу и оттенок звука [24, 27, 35]. Если периодонтальная щель расширена, то при перкуссии слышится притуплённый звук [27]. Притуплённый звук характерен для расстройства кровообращения в периодонте и гибели компактной костной ткани стенок альвеол. Отёчные ткани как бы поглощают удар [27]. Чем выше частота резонансных колебаний зуба, тем выше жёсткость системы зуб - периодонт -кость и, соответственно, устойчивость зуба [56]. Следовательно, по параметрам резонансных колебаний зубов возможно оценивать патологические изменения в его опорно-удерживающем аппарате.

Метод определения состояния окружающих зуб тканей с помощью перкуссии нашёл своё развитие в работах ряда учёных [53, 107, 121, 157]. С помощью лабораторного оборудования и разных типов измерительных систем установлено, что частота резонансных колебаний зуба с интактным пародонтом находится в пределах от 1270 до 3360 Гц [107, 121]. Наблюдается уменьшение частоты резонансных колебаний зуба при заболеваниях пародонта [115, 116], с увеличением степени атрофии частота резонансных колебаний зуба снижается [142, 157].

Метод исследования состояния пародонта с помощью измерения частотных характеристик колебаний зубов является достаточно чувствительным и высокоинформативным [56, 107, 115, 116, 121, 142, 157].

Однако авторами применяются методы импульсного (ударного) воздействия на зуб, которые могут вносить значительные погрешности в результат измерений из-за сложности физических процессов ударного взаимодействия, а также возникают трудности в создании калиброванного удара. Многие методы связаны с использованием громоздкого лабораторного оборудования, что затрудняет их применение в клинической практике.

Цель исследования

Повышение качества оценки состояния пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении на основании определения спектра их колебаний.

Задачи исследования

1. Разработать устройство и методику для определения спектра колебаний зубов.

2. Создать экспериментальные модели системы зуб - периодонт - кость, на которых установить зависимости между разными патологическими состояниями периодонта и резонансной частотой зубов.

3. Исследовать спектр колебаний зубов с пародонтом в состоянии относительной физиологической нормы с помощью разработанной методики.

4. Исследовать спектр колебаний зубов с патологическими изменениями в пародонте и сопоставить полученные данные с их подвижностью и со степенью атрофии альвеолярной кости.

5. С помощью разработанной методики провести динамическое наблюдение за состоянием пародонта опорных зубов до и после ортопедического лечения.

Научная новизна

Впервые разработан способ оценки состояния опорно-удерживающего аппарата зубов с помощью измерения спектра колебаний зубов под действием вынужденных колебаний. Впервые исследована зависимость между резонансной частотой зубов, их подвижностью и атрофией костной ткани альвеолы. Впервые определены зоны устойчивости зубов с резонансными частотами, соответствующими разным клиническим состояниям их опорно-удерживающего аппарата.

Практическая значимость

Проведённые исследования позволяют:

• Проводить измерение параметров спектра колебаний зубов на верхней и нижней челюстях.

• Диагностировать патологические состояния опорно-удерживающего аппарата зубов на ранних стадиях заболеваний пародонта.

• Осуществлять динамическое наблюдение за состоянием опорно-удерживающего аппарата зубов и оценивать тяжесть патологических изменений.

Основные положения, выносимые на защиту

Созданный новый способ и устройство для диагностики состояния опорно-удерживающего аппарата зубов позволяет измерять параметры спектра колебаний зубов с пародонтом в состоянии относительной физиологической нормы и при патологических его состояниях.

С увеличением степени атрофии альвеолярной кости резонансная частота зуба уменьшается.

С увеличением подвижности зуба уменьшается его резонансная частота.

Личное участие автора

Автор разработал способ и устройство для определения спектра колебаний зубов. Принимал непосредственное участие в осмотре, диагностическом и клиническом обследовании 108 пациентов. Проводил исследования с использованием инструментальных и аппаратурных методов определения подвижности и спектра колебаний зубов, в том числе, с учетом привносимой на опорные зубы нагрузки при протезировании и после него в разные сроки пользования протезами. Обработал и обобщил результаты исследования с помощью методов математического анализа и современных компьютерных технологий.

Апробация диссертации

Результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на:

- международной научно-практической конференции «Стоматология на пороге третьего тысячелетия» (Москва, 6-9 февраля 2001 г.);

- научной конференции молодых учёных МГМСУ «Актуальные проблемы стоматологии», приуроченной ко дню рождения В. Ю. Курляндского (Москва, 2002 г.);

- научной конференции молодых учёных стоматологов-ортопедов, посвященной 80-летию МГМСУ и приуроченной ко дню рождения В.Ю. Курляндского (Москва, 2002 г.);

- XXV итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ (Москва, 2003 г.);

- III конференции молодых учёных России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, 20 - 24 января 2004 г.);

- XXVI итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ (Москва, 2004 г.);

- II Всероссийской стоматологической выставке «Дентал-ревю» (Москва, 9-11 февраля 2005 г.);

- XXVII итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ (Москва, 2005 г.);

- научной конференции МГМСУ «Актуальные вопросы клинической медицины» (Москва, 2005 г.);

- III Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединённой тематике «Пародонтология» (Москва, 7-10 февраля 2006 г.);

- XXVIII итоговой конференции общества молодых учёных МГМСУ (Москва, 2006 г.);

Научно-практической конференции посвящённой 50-летию стоматологического факультета Волгоградского государственного медицинского университета «Стоматология - наука и практика. Перспективы развития» (Волгоград, 6-7 октября 2011); - совместном заседании кафедр факультетской ортопедической стоматологии МГМСУ, факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ, ортопедической стоматологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова (Москва, 11 мая 2012 г.).

Внедрение результатов работы

Результаты проведённых исследований внедрены в лечебную работу ортопедических отделений Клинико-диагностического центра МГМСУ, а также в педагогический процесс со студентами 3, 4 курсов дневной, 4 и 5 курсов вечерней формы обучения стоматологического факультета и на последипломном уровне с клиническими ординаторами и аспирантами кафедры факультетской ортопедической стоматологии МГМСУ и ординаторами смежных кафедр МГМСУ.

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 17 научных работ, из них 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ:

1. Марков Б.П., Морозов К.А., Тетерин П.В. Исследование упруго-вязких свойств периодонта: Сборник тезисов международной конференции «Копейкинские байкальские чтения». Иркутск - Ангарск. - 2001. - С. 103 -104.

2. Марков Б.П., Морозов К.А., Тетерин П.В. Метод измерения подвижности зуба с учётом упруго-вязких свойств периодонта: Материалы международной научно-практической конференции «Стоматология на пороге третьего тысячелетия». М., - 2001. - С. 87 -88.

3. Марков Б.П., Морозов К.А., Тетерин П.В. Сравнение результатов определения подвижности зубов, полученных визуальным методом и с помощью двухпараметрического периодонтометра // Российский стоматологический журнал. - 2001. - № 6. - С. 37 - 39.

4. Тетерин П.В. Новый критерий оценки состояния опорно-удерживающего аппарата зуба: Сборник трудов научной конференции молодых учёных МГМСУ «Актуальные проблемы стоматологии», приуроченной ко дню рождения В. Ю. Курляндского. М., - 2002. - С. 251 -252.

5. Тетерин П.В. Приборное измерение и качественная оценка подвижности зубов: Труды научной конференции молодых учёных стоматологов-ортопедов, посвященной 80-летию МГМСУ и приуроченной ко дню рождения В.Ю. Курляндского. М., - 2002. - С. 45 -46.

6. Тетерин П.В., Королёв С.Л. Методика оценки компенсаторных возможностей пародонта: Сборник трудов XXV итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ. М., - 2003. - С. 81 - 82.

7. Тетерин П.В. Механизмы влияния силовой нагрузки на подвижность зубов: Сборник тезисов III конференции молодых учёных России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины». М., - 2004. - С. 288.

8. Тетерин П.В., Тупатилов К.В. Дифференциальная подвижность зубов в норме: Сборник трудов XXVI итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ. М., - 2004. - С. 160.

9. Тетерин П.В. Анализ спектра колебаний зубов: Сборник трудов XXVI итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ. М., - 2004. -С. 160-161.

10. Марков Б.П., Морозов К.А., Тетерин П.В. Методика определения резонансных частот колебаний зубов // Российский стоматологический журнал. - 2005. - № 2. - С. 35 - 36.

11. Тетерин П.В. Система измерения параметров резонанса колебаний зубов: Сборник трудов XXVII итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ. М., - 2005. - С. 179 - 180.

12. Тетерин П.В. Исследование резонансной частоты зубов при разной степени атрофии на модели: Сборник трудов научной конференции МГМСУ «Актуальные вопросы клинической медицины». М., - 2005. -С. 168- 169.

13. Тетерин П.В. Определение состояния опорно-удерживающего аппарата зубов по параметрам резонанса // Учёные записки СПбГМУ им. академика И.П. Павлова. - Том XII. - № 2. - 2005. - С. 78 - 79.

14. Тетерин П.В. Зависимость резонансной частоты зубов от степени атрофии костной ткани: Сборник трудов III всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединённой тематике «Пародонтология». М., -2006.-С. 194.

15. Тетерин П.В. Исследование зависимости резонансных колебаний зубов от их подвижности: Сборник трудов XXVIII итоговой конференции общества молодых учёных МГМСУ. М., - 2006. - С. 300 - 301.

16. Тетерин П.В., Шибеко В.А., Морозов К.А. Резонансно - частотный метод диагностики заболеваний пародонта: Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 50-летию стоматологического факультета Волгоградского государственного медицинского университета «Стоматология - наука и практика. Перспективы развития». Волгоград. - 2011. - С. 424 - 427.

17. Тетерин П. В. Диагностика состояния опорно-удерживающего аппарата зубов по их резонансной частоте: Материалы третьей всероссийской конференции «Современные аспекты профилактики стоматологических заболеваний» // Dental Forum. - 2011. - № 5. - С. 109.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 167 источников (74 отечественных и 93 иностранных). Диссертация иллюстрирована 5 таблицами, 62 фотографиями и рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Тетерин, Павел Вениаминович

ВЫВОДЫ

1. Разработано устройство и методика для определения спектра колебаний зубов, которое позволяет диагностировать состояние опорно-удерживающего аппарата зуба по его резонансной частоте.

2. На специально созданных моделях системы зуб - периодонт - кость получены данные и установлена зависимость между резонансной частотой зубов и разными патологическими состояниями их опорно-удерживающего аппарата.

3. При исследовании зубов с пародонтом в состоянии относительной физиологической нормы установлено, что резонансная частота зубов составляет в среднем 960 ± 60 Гц.

4. При патологических изменениях в пародонте, сопровождающихся увеличением степени атрофии альвеолярной кости и подвижности зубов снижается их резонансная частота, в некоторых случаях до 200 Гц.

5. Определены зоны устойчивости зубов с резонансными частотами, соответствующими разным клиническим состояниям их опорно-удерживающего аппарата.

6. Резонансно-частотным методом возможно проводить динамическое наблюдение за состоянием пародонта опорных зубов до и после ортопедического лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С помощью разработанного устройства для определения спектра колебаний зубов можно проводить оценку состояния опорно-удерживающего аппарата зубов в сочетании с другими аппаратурными и клиническими методами.

2. Применять резонансно-частотный метод для диагностики ранних патологических изменений в пародонте ещё до клинически выявляемых признаков заболевания.

3. Измеряя резонансную частоту зубов, осуществлять динамическое наблюдение за состоянием его опорно-удерживающего аппарата.

4. По изменению резонансной частоты зубов проводить контроль качества ортопедического лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тетерин, Павел Вениаминович, 2013 год

1. Аболмасов Н. Г., Аболмасов Н. Н., Бычков В. А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология. Смоленск: СГМА, 2000 - 576 с.

2. Барер Г. М, Немецкая Т. И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение. Учебное пособие. М.: ВУНМЦ, 1996. - 86 с.

3. Богомолов Д. В., Шехонин Б. В., Чумаков А. А. Изменения строения коллагеновых волокон соединительной ткани при хроническом воспалении в периодонте // Стоматология. 1998. - № 1. - С. 8 - 11.

4. Боровский Е. В., Иванов В. С., Максимовский Ю. М., Максимовская Л. Н. Терапевтическая стоматология. Под. Ред. Боровского Е. В., Максимовского Ю. М. М.: Медицина, 2001. 736 с.

5. Боровский Е. В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. 2-е изд. - М.: Мед. книга, 2002. - 265 с.

6. Будаев А. А. Определение резистентности тканей пародонта к нагрузке и изменение её при протезировании мостовидными протезами: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1989-20 с.

7. Будылина С. М., Дягтерев В. П. Физиология челюстно-лицевой области. М.: Медицина, 2001. - 350 с.

8. Воложин А. И., Мокренко Е. И. Зависимость механических свойств денто-альвеолярного комплекса от состояния костной ткани при травматической окклюзии // Стоматология. -1991.-№5. С. 14-16.

9. Воложин А. И., Порядин Г. В. Патологическая физиология. Том 2. -М.: Медпресс, 2000. 528 с.

10. Гаража С. Н. Ортопедическое лечение при пародонтите, осложненным отсутствием жевательных зубов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1987.-322 с.

11. П.Гинали Н. В. Патогенетические механизмы нарушений амортизирующей функций периодонта в биомеханических системах зуб (имплантат) челюсть и их практическое значение: Автореф. дисс. докт. мед. наук. - М., 2001. - 49 с.

12. Григорьян А. С., Грудянов А. И., Рабухина Н. А., Фролова О. А. Болезни пародонта. Руководство для врачей. М.: МИА, 2004. - 287 с.

13. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2009. - 71 с.

14. Дунязина Т. М., Калинина Н. М., Никифорова И. Д. Современные методы диагностики заболеваний пародонта. СПб.: Санкт-Петербургский институт стоматологии, 2001. 48 с.

15. Жулёв Е. Н. Несъёмные протезы: теория, клиника и лабораторная техника. Н: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 1998. 365 с.

16. Загорский В.А. Окклюзия и артикуляция. Руководство. М.: Издательство БИНОМ, 2012. - 216 с.

17. Збарж Я. М. К вопросу о необходимости объективизации методики определения подвижности зубов // Пародонтология. 1996. - № 1. - С. 16-19.

18. Ибрагимов Т. И. Стоматологическая реабилитация больных при нарушении метаболизма и регионарного кровотока, обусловленных соматическими заболеваниями: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2001.-41 с.

19. Иванов В. С. Заболевания пародонта. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. 296 с.

20. Иванюшко Т. П., Ганковская Л. В. и др. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. 2000. - № 4. - С. 13 - 16.

21. Каламкаров X. А. Патогенез и принципы лечения функциональной перегрузки пародонта // Стоматология. 1995. - № 3. - С. 44 - 51.

22. Канканян А. П., Леонтьев В. К. Болезни пародонта: новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. Ер.: ТигранМец, 1998.-360 с.

23. Климашин Ю. И. Метод определения функциональных возможностей пародонта в норме и при пародонтозе // Стоматология. 1977. - № 3. -С. 46-51.

24. Копейкин В. Н. Руководство по ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 1993. 496 с.

25. Копейкин В. Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. М.: Триада-X, 1998.- 175 с.

26. Копейкин В. Н., Миргазизов М. 3. Ортопедическая стоматология. -Изд. 2-е, доп. М.: Медицина, 2001 - С. 45 - 47.

27. Копейкин В. Н., Миргазизов М. 3., Малый А. Ю. Ошибки в ортопедической стоматологии. Профессиональные и медико-правовые аспекты. 2-е изд. перераб. и доп. М.: Медицина, 2002. 240 с.

28. Королёв С. Л. Клинико-функциональная характеристика патологических состояний пародонта и их влияние на резервные возможности опорных зубов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2006. - С. 22.

29. Кречина Е.К., Козлов В.И., Маслова В.В. Микроциркуляция в тканях десны пародонта. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 80 с.

30. Крушевский А. Е., Наумович С. А. Исследование напряжённого состояния области соединения периодонта с корнем зуба // Зарубеж. Радиоэлектроника (Биомед. радиотехника). М., 1997. - № 4. - С. 90 -93.

31. Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. 4-е изд. - М.: Медицина, 1977.-488 с.

32. Лебеденко И. Ю., Ибрагимов Т. И., Ряховский А. Н. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. М.:МИА, 2003.- 128 с.

33. Лебеденко И. Ю., Каливраджиян Э:С., Ибрагимов Т. И. Протезирование при полном отсутствии зубов: Руководство по ортопедической стоматологии. М.: Мед. информ. агенство, 2005. -397 с.

34. Лебеденко И. Ю., Перегудов А. Б., Глебова Т. Э., Лебеденко А. И. Телескопические и замковые крепления зубных протезов. М.: 2004. -89 с.

35. Леманн К. С., Хельвиг Э., Основы терапевтической и ортопедической стоматологии. (Под ред. Абакарова С.И., Макеева В.Ф. Пер. с нем.) Л.: ГалДент. 1999.-262 с.

36. Логинова Н. К. Функциональная диагностика в стоматологии. М.: Партнер, 1994.-77 с.

37. Логинова Н. К., Воложин А. И. Патофизиология пародонта. М.: ММСИ, 1994. 108 с.

38. Логинова Н. К., Кречина Е. К. Микроциркуляция в тканях пародонта: 2. Действие регулярного использования жевательной резинки // Стоматология. 1998. - № 2 - С. 23 - 24.

39. Логинова Н. К., Крылова О. В. Влияние жевательных нагрузок на напряжение кислорода в тканях пародонта // Стоматология. 2001. - № 1-С. 23 -25.

40. Максимовский Ю. М., Максимовская J1. Н., Орехова Л. Ю. Терапевтическая стоматология. М.: Медицина, 2002. 640 с.

41. Малый А.Ю., Шарагин Н.В., Кабанов В.Ю., Королёв С.Л., Морозов К.А. Физиологические резервы опорно-удерживающего аппарата зубов in vivo // Пародонтология. 2007. - №3 - С. 7 - 11.

42. Марков Б. П., Лебеденко И. Ю., Еричев В. В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть I М.: ГОУ ВУУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 685 с.

43. Марков Б. П., Морозов В. Б., Морозов К. А., Чередниченко В.Е. Результаты измерения подвижности зубов двухпараметрическим периодонтометром // Стоматология. 2001. - №4 - С. 10 - 14.

44. Марков Б. П., Морозов К. А., Тетерин П. В. Сравнение результатов определения подвижности зубов, полученных визуальным методом и с помощью двухпараметрического периодонтометра // Российский стоматологический журнал. 2001. - № 6. - С.37 - 39.

45. Марков Б. П., Морозов К. А., Кабанов В. Ю., Королев С. Л. Способ оценки адаптационно-компенсаторных возможностей опорно-удерживающего аппарата зубов. // Российский стоматологический журнал. 2004.-№ б - с. 13- 15.

46. Миргазизов М. 3., Хамитова Н. X., Мамаева Е. В., и др. Возможности использования метода лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) в оценке состояния тканей пародонта // Стоматология. 2001. - № 1 - С. 66-70.

47. Михайлов С. С. Анатомия человека. М.: Медицина, 1973. - 109 с.

48. Митронин В.А. Прогнозирование функциональной состоятельности опорных зубов при ортопедическом лечении: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 2011.-С. 17.

49. Морозов К. А. Комплексный анализ параметров подвижности зубов: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2004. - С. 47.

50. Морозов К. А., Шибеко В. А. Биомеханические свойства системы зуб-периодонт-кость в норме и при патологических процессах в периодонте. // Современная стоматология. 2004. - № 4 - С.45 - 48.

51. Морозов К. А., Кабанов В. Ю., Королев С. J1. Некоторые особенности оценки состояния опорно-удерживающего аппарата зубов // Пародонтология. 2005. - №3 - С. 20 - 24.

52. Наумович С. А. Повышение эффективности комплексного (ортопедо-хирургического) лечения аномалий и деформаций зубочелюстной системы в сформированном прикусе: Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Минский государственный медицинский институт. 2001. - 333 с.

53. Наумович С. А., Крушевский А. Е. Исследование жёсткости зуба при различной степени атрофии костной ткани в процессе поступательного перемещения зуба //Достижения медицинской науки Белоруси. Мн., 1999. - Вып. 4. - С. 82. - (БелЦНМИ).

54. Наумович С. А., Крушевский А. Е. Биомеханика системы зуб-периодонт. Мн., 2000. - 168 с.

55. Наумович С. А., Крушевский А. Е., Наумович С. С., Дрозд С. Г. Определение собственных частот колебаний зуба //Медицинские новости.-2001,-№3.-С. 72-75.

56. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 640 с.

57. Саносян Г. В., Малик М. В., Гемонов В. В. Морфо-функциональная характеристика нервных окончаний пародонта и их роль в клинике ортопедической стоматологии. // Актуальные проблемы стоматологии.- Москва, 2002 С. 180 - 182.

58. Седунов А. А. Регистрация функционального состояния зубочелюстной системы // Стоматология. 1988. - № 1.-С. 46-50.

59. Седунов А. А. Зависимость функционального состояния пародонта зубов от способа изготовления протезов и вида зубопротезного материала // Современные проблемы оценки движущих факторов здоровья населения. Алма-Ата, 1991. - С. 85 - 89.

60. Соловьёв М. М., Лисенков В. В., Демидова И. И. Биомеханические свойства тканей пародонта // Стоматология. 1999. -№ 3. - С. 61 - 67.

61. Соснин Г. П. Основы расчёта и конструирования бюгельных протезов: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1971. -39 с.

62. Сычугова Л. И., Милохов К. В. Функциональные методы исследования в диагностике травматической перегрузки и недогрузки зубов // Стоматология. 1990. - № 2 - С. 53 - 55.

63. Таптунова Г. Г. Распределение функциональных напряжений в нижней челюсти и пародонте опорных зубов консольных протезов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1976. - 20 с.

64. Трезубов В. Н., Щербаков А. С., Мишнёв Л. М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса Санкт-Петербург.: СпецЛит, 2001. - 480 с.

65. Трезубов В. Н., Арутюнов С. Д. Стоматология. Учебник. М.: Медицинская книга, 2003. 580 с.

66. Цепов Л. М., Николаев А. И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 192 с.

67. Чумаченко Е. Н., Воложин А. И., Портной В. К., Маркин В.А. Гипотетическая модель биомеханического взаимодействия зубов и опорных тканей челюсти при различных значениях жевательной нагрузки // Стоматология. 1999. -№5.-С.4-8.

68. Шварц А. Д. Биомеханика и окклюзия зубов. М.: Медицина, 1994. -203 с.

69. Щербаков А. С., Белоусов Н. Н. Оценка эффективности временных шин при лечении заболеваний пародонта // Клиническая стоматология. -2002.-№ 3-С. 42-43.

70. Щербаков А. С., Гаврилов Е. И., Трезубов В. Н., Жулев Е. Н. Ортопедическая стоматология. СПб.: Фолиант, 1999. - 512 с.

71. Энтин Д. А. Краткий учебник стоматологии. JI: Издание Военно-медицинской акад. им. С. М. Кирова, 1954. 292 с.

72. Якупов Р. Ш. Биомеханика пародонта при применении несъёмных протезов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1989. - 16 с.

73. Янушевич О. О. Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико диагностические и лечебные аспекты. - М.: «ГЭОТАР -Медиа», 2010.- 168 с.

74. Adosh L., Vandana К. L., Mehta D. S. An appraisal of periodontal bone loss surgically and by radiovisiography. A comparative study // Indian J. Dent. Res. 1997. - Vol. 8. - P. 27 - 31.

75. Bien S. M. Hydrodynamic damping of tooth movement // J. Dent. Res. -1966.-Vol. 45.-P. 907-914.

76. Bien S. M., Ayers H. D. Responses of rat maxillary incisor to loads // J Dent Res. 1965. - Vol. 44. - P. 517 - 520.

77. Black G.V. An investigation of the physical characteristics of the human teeth in relation to their diseases and to practical dental operations together with the physical characteristics of filling materials. Dent Cosmos. 1895; 37-P. 469-484.

78. Browning J.D., Meadors L.W., Eick J.D. Movement of three partial denture dasp assemblies under occlusal loading // J. Prosthet. Dent. 1986. - Vol. 53.-№ l.-P. 69.

79. Carlsson L., Rostlund T., Albrektsson B., Albrektsson, T. Removal torques for polished and rough titanium implants. // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 1988. - Vol. 3. - P. 21 - 24.

80. Castellini P., Scalise L., Tomasini E. P. Teeth mobility measurement: a laser vibrometry approach // J Clin Laser Med Surg. 1998. - Vol. 16. -269-272.

81. Cawley P., Pavlakovic B., Alleyne D.N., George R., Back T., Meredith N. The design of a vibration transducer to monitor the integrity of dental implants.// Proc. Ins. Mech. Eng. 1998. - Vol. 212. - P. 265 - 272.

82. Christensen A. B., Ammitzboll F. Assessment of tibial stiffness by vibration testing in situ. I. Identification of mode shapes in different supporting conditions. // Journal of Biomechanics. 1986. - Vol. 19. - P. 53 - 60.

83. Choy K., Pae E. K., Park Y., Kim K. H., Burstone C. J. Effect of root and bone morphology on the stress distribution in the periodontal ligament // Am. J. Orthod. Dent. Orthop. 2000. - Vol. 117. - P. 98 - 105.

84. Cobo J., Arguelles J., Puente M., Vijande M. Dentoalveolar stress from bodily tooth movement at different levels of bone loss // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1996. - Vol. 110. - P. 256 - 262.

85. Cornelissen P., Cornelissen M., Van der Perre G. Assessment of tibial stiffness by vibration testing in situ. II. Influence of soft tissues, joints, and fibula.//J. Biomech. 1986. -Vol. 19. - P. 551 - 561.

86. Dado D. V., Rosenstein S. W., Alder M. E., Kernahan D. A. Long-term assessment of early alveolar bone grafts using three-dimensional computerassited tomography: a pilot study // Plast Reconstr Surg. 1997. - Vol. 99. -P. 1840- 1845.

87. Davies J.E. Understanding peri-implant endosseous healing // J. Dent. Educ. 2003. - Vol. 67, №. 8. - 932 - 949.

88. Derhami K., Wolfaardt J.F., Faulkner G., Grace M. Assessment of the periotest device in baseline mobility measurements of craniofacial implants. // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 1995. - Vol. 10.-221 -229.

89. Dhert W. J., Verheyen C. C., Braak L. H., Wijn J. R., Klein C. P., Groot K., Rozing P.M. A finite element analysis of the push-out test: influence of test conditions. // Journal of Biomedical Materials Research. 1992. - Vol. 26. -P. 119-130.

90. Duranik V., Kaiser J. Vyznam vlastnosti hydraulickeho aparatu ruba z aspektu jeho biomechanickej nosnej funkonosti // Ces. stomatol. 1986. -Vol. 86. - №. 1.-9-12.

91. Faulkner M. G., Wolfaardt J. F., Chan A. Measurement abutment/implant joint integrity with the Periotest instrument // Int. J. Oral Maxillofac Implants. 1999. - Vol. 14. - P. 681 - 688.

92. Ferrario V. F., Tartaglia G. M., Maglione M., Simion M., Sforza C. Neuromuscular coordination of masticatory muscles in subjects with two types of implant-supported prostheses. // Clin. Oral. Impl. Res. 2004. -Vol. 15.-P. 219-225.

93. Friberg B., Sennerby L., Meredith N., Lekholm U. A comparison between cutting torque and resonance frequency measurements of maxillary implants. A 20-month clinical study. // Int. J. Oral. Max. Sur. 1999. Vol. -28.-P. 297-303.

94. Friberg B., Sennerby L., Roos J., Lekholm U. Identification of bone quality in conjunction with insertion of titanium implant. A pilot study in jaw autopsy specimens. // Clin. Oral. Impl. Res. 1995. - Vol. 6. - P. 213 - 219.

95. Glickman I. Clinical Periodontology. Philadelphia: W. B. Saunders Co. -1972.

96. Hayakawa T., Yoshinari M., Nemoto J. G., Jansen J. A. Effect of surface roughness and calcium phosphate coating on the implant/bone response // Clin. Oral. Implants. 2000. - Vol. 11, №4. - P. 296 - 304.

97. Hayes D. W. Jr., Brower R. L., John K. J. Articular cartilage. Anatomy, injury, and repair // Clin. Podiatr. Med. Surg. 2001. - Vol. 18. - №. 1. - P. 35 - 53.

98. Hight T. K. Natural frequency analysis of a human tibia. // Journal of Biomechanics. 1980. - Vol. 13. - P. 139 - 147.

99. Horwitz J., Zuabi O., Peled M. Resonance frequency analysis in immediate loading of dental implants // Refuat Hapeh Vehashinayim. -2003 Jul; 20 (3): 80-8, P. 104.

100. Huang H. M., Chiu C. L., Yeh C. Y., Lin C. T., Lin L. H., Lee S. Y. Early detection of implant healing process using resonance frequency analysis // Clin. Oral. Impl. Res. 2003. - Vol. 14. - P. 437 - 443.

101. Huang H. M., Lee S. Y., Yeh C. Y., Lin C. T. Resonance frequency assessment of dental implant stability with various bone qualities: a numerical approach. // Clin. Oral. Impl. Res. 2002. - Vol. 13. - P. 65 - 74.

102. Huang H. M., Lee S. Y., Yeh C. Y., Wang M. S., Chang W. J., Lin C. T. Natural frequency analysis of periodontal conditions in human anterior teeth //Ann. Biomed. Eng. 2001. - Vol. 29. - P. 915 - 920.

103. Huang H. M., Pan L. C., Lee S. Y., Chiu C.L., Fan K. H., Ho K. N. Assessing the implant/ bone interface by using natural frequency analysis. // Oral. Sur. Oral. Med. Oral. Pat. Oral. Rad. End. 2000. - Vol. 90. - P. 285 -291.

104. Huang H. M., Yeh C. Y., Lee S. Y., Wang M. S., Pan L. C., Chen C. C. Factors influencing the dynamic behaviour of human teeth //Med. Biol. Eng. Comput.-2001.-Vol. 39. P. 176 - 181.

105. Johansson C.B., Sennerby L., Albrektsson T. A removal torque and histomorphometric study of bone tissue reactions to commercially pure titanium and vitallium implants. // Int. J. of Oral. Max. Imp. 1991. - Vol. 6.-P. 437-441.

106. Kaneko T. Assessment of the interfacial rigidity of bone implants from vibrational signals. // Journal of Materials in Science. 1987. - Vol. 22. - P. 3495 -3502.

107. Kaneko T. Comparison between acoustic and mechanical tapping methods for assessing the interfacial states of bone implants. // J. Mat. Scien. 1989. -Vol. 24.-P. 2820-2824.

108. Kaneko T. Pulsed oscillation technique for assessing the mechanical state of the dental implant bone interface. // Biomaterials. 1991. - Vol. 12. - P. 555 - 560.

109. Kaneko T. Theoretical percussion force of the periotest diagnosis // Int. J. Oral. Max. Imp. 1998. - Vol. 13. - P. 97 - 101.

110. Kato H. Measurement of resonance frequency of normal and pathological periodontium new method of periodontal examination // J. Stom. Soc. -1968.-Vol.-35.-P. 58.

111. Kay M. W., Roe S. C., Stikeleather L. F., Mahmoud A., Abrams C. F. Axial vibration of threaded external fixation pins: detection of pin loosening. // Ann. Bio. Eng. 1998. - Vol. 26. - P. 361 - 368.

112. Kenneth B. M., Brien R. L., Beth E. L., Rui-feng W. Periotest method: Implant-supported framework fit evaluation in vivo // J. Prosthet. Dent. -1998. Vol. 79. - P. 648 - 657.

113. Kojima Y., Fukut H. Calculation of natural frequencies of teeth supported with the periodontal ligament // Dental Materials Journal. 2007. - V. 26 (2).-P. 254-259.

114. Korber K. H. and Korber E. Kybernetisches model des parodontiums // Parodontopathies. -1966. -Bd. 18. S. 251 -262.

115. Lee S. Y., Huang H. M., Lin C. Y., Shin Y. H. In vivo and in vitro natural frequency analysis of periodontal conditions: an innovative method // J Periodontol. 2000. - Vol. 71. - P. 632 - 640.

116. Lowet G., Dayuan X., Van der Perre G. Study of the vibrational behavior of a healing tibia using-finite element modeling. // J. Biomech. 1996. -Vol. 29.-P. 1003 - 1010.

117. Moalli M. R., Caldwell N. J., Patil P. V., Goldstein S. A. An in vivo model for investigation of mechanical signal transduction in trabecular bone. // J. Bone. Miner. Res. 2000. - Vol. 15. 1346 - 1353.

118. Mohammadi S., Rasmusson L., Góransson L., Sennerby L., Thomsen P., Kahnberg K. E. Healing of titanium implants in onlay bone grafts: an experimental rabbit model. // J. Mater. Sci. Mater. Med. 1999. - Vol. 10. -P. 1 -7.

119. Mandel U., Dalgaard P., Viidik A. A biomechanical study of the human periodontal ligament // J Biomechanics. 1986. - Vol. 19. - P. 637 - 645.

120. Martinko V. Biomechanika orofacionalnej sustavy Mechanicke olostnosti periodoncia // Cs. stomatol. 1983. - Vol. 83. - № 5. - P. 353 - 357.

121. Matsuo T., Hirakawa K., Hamada S. Tooth Mobility Measurement Techniques Using ECM Impact Hammer Method // Bull of Kanagawa Dent Col. 1989. - Vol. 17. - P. 9 - 19.

122. Meredith N., Alleyne D., Cawley P. Quantitative determination of the stability of the implant-tissue interface using resonance frequency analysis. // Clin. Oral. Impl. Res. 1996. - Vol. 7. - P. 261 - 267.

123. Meredith N., Book K., Friberg B., Jemt T., Sennerby L. Resonance frequency measurements of implant stability in vivo. // Clin. Oral. Impl. Res.- 1997.-Vol. 8.-P. 226-233.

124. Meredith N., Shagaldi F., Alleyne D., Sennerby L., Cawley P. The application of resonance frequency measurements to study the stability of titanium implants during healing in the rabbit tibia. // Clin. Oral. Impl. Res.- 1997.-Vol. 8.-P. 234-243.

125. Mericske-Stern R., Milani D., Mericske E., Olah A. Periotest measurement and osseointegration of mandibular ITI implants supporting overdentures // Clin. Oral Impl. Res. 1995. - Vol. 6. - P. 73 - 82.

126. Muhlemann H.R., Savdiz S.J., Rateschek K. Tooth mobility its causes and significance // J. Periodont. - 1965. - Vol. 36 - № 2. - P. 148

127. Miller S.C., Textbook of Periodontia. Philadelphia: The Blakiston Co. -1938.-P. 91.

128. Niedermeier W. Die Desmodontometrie ein neues verfahren zur bestimmung analyse der Zahnbeweglichkeit. II. Reproduzierbarkeit der method und physiologische einflüsse auf das meßergebnis // Dtsch Zahnärztl Z. 1987. - Bd. 42. - S. 1021 - 1027.

129. Niedermeier W., Pröschel P. Die Desmodontometrie ein neues verfahren zur bestimmung analyse der Zahnbeweglichkeit. I. Meßprinzip und meßanordnung // Dtsch Zahnärztl Z. - 1987. - Bd. 42. - S. 807 - 812.

130. Nishimura R.D., Roumanas E., Moy P.K. et al. Osseointegrated implants and orbital defects: U.C.L.A. experience // J. Prosthet. Dent. 1998. - Vol. 79,№. 3.-P. 304-309.

131. Noyes D. H. and Solt C. W. Measurement of mechanical mobility of human incisors with sinusoidal forces // J Biomechanics. 1973. - Vol. 6. -P. 439-442.

132. Nkenke E., Hahn M., Weinzierl K., Radespiel M., Neukam F.W., Engelke K. Dental implant stability and histomorphometry: a correlation study in human cadavers. // Clin. Oral Impl. Res. 2003. - Vol. 14. - P. 601 - 609.

133. Ohshima M., Yokosuka R., Yamazaki Y. et al. Effects of serum on hepatocyte growth factor secretion and activation by periodontal ligament and gingival fibroblasts // J. Periodontol. 2002. - Vol. 73, №. 5. - P. 473 -478.

134. Oikarinen K., Kauppinen P., Herrala E. Mobility and percussion sound of healthy upper incisors and canines // Endod. Dent. Traaumatol. 1992. -Vol. 8.-P. 21-25.

135. Okada S., Okano H. Regulatory mechanisms of neural stem cells and strategies for therapy // Nippon Rinsho. 2003. - Vol. 61, №. 3. - P. 449 -456.

136. Oka H., Yamamoto T., Saratani K., Kawazoe T. Application of mechanical mobility periodontal tissues to tooth mobility examination // Med. Biol. Eng. Comput. 1989. - Vol. 27. - P. 75 - 81.

137. Oka H., Yamamoto T., Saratani K., Kawazoe T. Automatic diagnosis system of tooth mobility for clinical use // Med. Prog. Technology. 1990. -Vol. 16.-P. 117-124.

138. Okazaki M., Fukumoto M., Takahashi J. Damped Oscillation Analysis of Natural and Artificial Periodontal Membranes // Ann. Biomed. Eng. 1996. -Vol. 24.-P. 234-240.

139. Park I.B., Young S.O., Kenner G.H. Alveolar bone ingrowth into porous dental implants by electrical stimulation // Electrical properties of bone and cartilage / Ed. C. T. Brighton. New York, 1979. - P. 225 - 245.

140. Pepper J.R., Herbert M.A., Anderson J.R., Bochko W.P. Effect of capacitively coupled electrical stimulation on bone regeneration // J. Orthop. Res. 1996. -14, №. 2. - P. 296 - 302.

141. Rasmusson L., Meredith N., Kahnberg K. E, Sennerby L. Stability assessments and histology of titanium implants placed simultaneously with autogenous onlay bone in the rabbit tibia. // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. -1998.-Vol. 27.-P. 229-235.

142. Rosenberg D., Quirynen M., Steenberghe D. V., Naert I. E., Tricio J., Nys M. A method for assessing the damping characteristics of periodontal tissues: goals and limitations // Quintessence Int. 1995. - Vol. 26. - P. 191 - 197.

143. Ryden H., Bjelkhagen H., Söder P.-Ö. Movement of healthy and periodontally involved teeth measured with laser reflection technique // J Periodontol. 1982. - Vol. 53. - P. 439 - 445.

144. Salata L. Z., Rasmusson L., Kahnberg K. E. Effekts of a mechanical barrier on the integration of cortical onlay bone grafts placed simultaneously with endosseous implant. // Clinical Implant Dentistry & Related Research. -2002.-Vol. 4.-P. 60-68.

145. Sennerby L., Meredith N. Resonance frequency analysis: measuring implant stability and osseointegration. // Compendium. 1998. - Vol. 19. -P. 493 - 502.

146. Shafer D.M., Rogerson K., Norton L., Bennett J. The effect of electrical perturbation on osseointegration of titanium dental implants: A preliminary study // J. Oral Maxillofac. Surg. 1995. - Vol. 53, №. 9. - P. 1063 - 1068.

147. Steenberghe D. V, Rosenberg D., Naert E. I., Bossche L. V., Nys M. Assessment of periodontal tissues damping characteristics: current concepts and clinical trials // J Periodontol. 1995. - Vol. 66. - P. 165 - 170.

148. Szmukler-Moncler S., Salama H., Reingewirtz Y., Dubruille J. H. Timing of loading and effect of micromotion on bone-dental implant interface: review of experimental literature. // J. Biomed. Mater. Res. 1998. - Vol. 43.-P. 192-203.

149. Taguchi S., Sugita N., Asazuma Y., Hara K. Duration patterns of percussion sound in healthy and periodontally affected teeth // J Oral Rehabili. 1990. - Vol. 17. - P. 579 - 585.

150. Weischer T., Mohr C. A new application for craniofacial implants: wigs // Int. J. Prosthodont. 2000. - Vol. 13, №. 2. - P. 108 - 111.

151. Wu H., Zhu T.B., Du J.Y. et al. New bone formation in the in vivo implantation of bioceramics. A quantitative analysis // Chin. Med. J. Engl. -1992. Vol. 105, №. 9. - P. 753 - 757.

152. Xu S., Tomita N., Ohata R. et al. Static magnetic field effects on bone formation of rats with an ischemic bone model // Biomed. Mater. Eng. -2001.-Vol. 11, №. 3.-P. 257-263.

153. Yajima T. Measurement of mechanical impedance of human tooth (Quantitative measurements of the periodontal viscosity and elasticity relating to tooth mobility) // J Stomatol Society. 1971. - Vol. 38. - P. 556 -573.

154. Yousefian J., Firouzian F., Shanfeld J., Ngan P., Lanese R., Davidovitch Z., A new experimental model for studying the response of periodontal ligament cells to hydrostatic pressure // Am J Orthod Dentofac Orthop. -1995. Vol. 108. - P. 402 - 409.

155. Zengo A.N., Bassett C.A., Prountzos G. et. al. In vivo effect of direct current in the mandible // Dent. Res. 1975. - Vol. 55, №. 3. - P. 383 - 390.

156. Zhang C., Wu D., Guo Y. et al. Fatigue damage and repair in bone // Sheng. Wu. Yi. Xue. Gong. Cheng. Xue. Za. Zhi. 2003. - Vol. 20, №. 1. -P. 180- 186.

157. Zuk P.A., Zhu M., Mizuno H. et al. Multilineage cells from human adipose tissue: Implications for cell-based therapies // Tissue Eng. 2001. -Vol. 7, №. 2.-P. 211 -228.