Анализ ненадлежащего ведения инфекционных больных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Акопов, Мануэл Вилевич

• Акопов, Мануэл Вилевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Акопов, Мануэл Вилевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Клиническая и правовая оценка профессиональной деятельности врачей амбулаторно-поликлинического звена по диагностике и лечению инфекционных болезней

Глава 4. Ошибочные действия врачей приемных отделений инфекционных стационаров при оказании лечебно-диагностической помощи больным с инфекционными заболеваниями

Глава 5. Неблагоприятные последствия деятельности врачей инфекционных стационаров по оказанию лечебно-диагностической помощи больным с инфекционными заболеваниями

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анализ ненадлежащего ведения инфекционных больных»

Ненадлежащее оказание врачебной помощи, включая и нарушения правого характера, является в современной медицинской практике актуальной и недостаточно изученной проблемой (151). Это в полной мере относится и к ведению больных, страдающих инфекционными заболеваниями. Более того, дефекты профессиональной деятельности в этой области чреваты не только серьезными клиническими, но и эпидемиологическими последствиями (194).

В последние годы медицинским ошибкам в практике врача-инфекциониста стало уделяться определенное внимание (86, 197). Однако, их частота, характер и причины оцениваются разными авторами весьма субъективно и неоднозначно (21, 35, 164). Недостатки же, связанные с неправомерными действиями врачей, нарушениями прав пациента и законодательства РФ в области охраны здоровья, при инфекционной патологии вообще не освещены в литературе.

Между тем, особенности врачебной деятельности в условиях страховой медицины, увеличивающееся с каждым годом число исков к лечебным учреждениям и клиницистам вынуждают исследователей активно заниматься этой проблемой.

Целью работы явилось снижение уровня лечебно-диагностических ошибок, допускаемых врачами разных специальностей на всех этапах ведения инфекционных больных.

Задачи исследования

1. Определить характер взаимоотношений лечебно-диагностических ошибок с другими дефектами врачебной деятельности.

2. Унифицировать ошибки, допускаемые врачами разных специальностей при распознавании и лечении инфекционных болезней.

3. Систематизировать и стандартизировать объективные и субъективные причины возникновения типовых лечебно-диагностических ошибок.

4. Изучить частоту, характер и причины врачебных дефектов, возникающих при ведении инфекционных больных на догоспитальном и стационарном этапах.

5. Провести анализ ненадлежащих действий врачей при распознавании и лечении инфекционных заболеваний с позиций гражданского и уголовного права.

6. Разработать конкретные рекомендации, направленные на повышение качества оказываемой инфекционным больным врачебной помощи.

Научная новизна

Разработана оригинальная схема взаимосвязей лечебно-диагностических ошибок с другими дефектами врачевания.

Классифицированы и унифицированы допускаемые врачами разных специальностей лечебно-диагностические ошибки и причины их возникновения.

Впервые проведен системный анализ качества оказания врачебной помощи инфекционным больным на амбулаторно-поликлиническом и стационарном этапах их ведения.

Впервые дана оценка ненадлежащих действий врачей разных специальностей у больных инфекционными заболеваниями с позиций уголовного и гражданского права.

Практическая значимость

Перечни унифицированных дефектов диагностики и лечения, а также -причин их возникновения, предложенные автором, могут быть использованы в качестве стандартов при оценке качества ведения больных с различными инфекционными заболеваниями.

Реализация адресованных врачам разных специальностей практических рекомендаций и предложений может способствовать улучшению оказываемой инфекционным больным лечебно-диагностической помощи.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для более объективной оценки качества оказываемой инфекционным больным лечебно-диагностической помощи целесообразно использование унифицированных нами перечней врачебных ошибок и причин их возникновения.

2. У более чем 80% больных, страдающих инфекционными заболеваниями, как на догоспитальном, так и на стационарном этапах, выявляются различные ошибки диагностики и лечения.

3. В процессе ведения инфекционных больных специалистами амбулаторно-полиютинического звена чаще всего допускаются такие лечебно-диагностические ошибки как «нераспознание основного заболевания и его осложнений» и «поздняя диагностика .», «неправильное лечение .» и «поздно начатое лечение .», «неправильное назначение лекарственных средств»; инфекционистами приемного отделения - помимо вышеуказанных, «необоснованное проведение или непроведение диагностических мероприятий» и «недооценка тяжести состояния больного»; ординаторами инфекционных стационаров - «поздняя диагностика .» и «поздно начатое лечение.», «недооценка тяжести состояния больного», «недостаточное или избыточное лечение».

4. Такие лечебно-диагностические дефекты как «поздняя диагностика основного заболевания и его осложнений» и «поздно начатое лечение .», выявленные на всех этапах ведения инфекционных больных, вызываются, в основном, объективными причинами, остальные - субъективными.

5. Допущенные врачами разных специальностей ошибки субъективного характера у больных с неблагоприятно протекающими и летальными формами инфекционных заболеваний могут расцениваться, в случае предъявления соответствующих исков, как уголовные деяния (преступления, совершенные по неосторожности).

6. При ведении инфекционных больных в условиях специализированного стационара могут нарушаться гражданские права пациентов.

Внедрение результатов исследования

Подготовлены и опубликованы информационно-методические рекомендации «Медицинские и правовые аспекты ненадлежащего оказания медицинской помощи больным с инфекционными заболеваниями» (Ростов-на-Дону, 2004г.) и «Основные дефекты врачебной деятельности и причины их возникновения» (Ростов-на-Дону, 2004г.).

Материалы диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий по инфекционным болезням для врачей ФПК и ill 1С РостГМУ. По теме диссертации опубликовано 12 работ.

Апробация работы

Основные результаты и материалы диссертации изложены в 12 печатных работах, опубликованных в центральной и региональной печати, доложены и обсуждены на заседаниях Ростовской областной ассоциации врачей-инфекционистов и общества судебных медиков Ростовской области, на 56-й итоговой научной конференции молодых ученых РостГМУ (Ростов-на-Дону, 2002г.), на XVII Пленуме Всероссийского общества судебных медиков (Москва-Владимир, 2003г.), на 1-й Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 2003г.), на I Всероссийском съезде (национальном конгрессе) по медицинскому праву (Москва, 2003г.), на IV Научной сессии РостГМУ (Ростов-на-Дону, 2004г.).

Диссертация апробирована на конференции кафедры инфекционных болезней РостГМУ 7 декабря 2004 года (протокол №4).

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Акопов, Мануэл Вилевич

ВЫВОДЫ

1. Показан характер взаимосвязи лечебно-диагностических ошибок, регистрируемых при ведении инфекционных больных, с другими дефектами врачебной деятельности.

2. Систематизированы и унифицированы допускаемые врачами разных специальностей при распознавании и лечении инфекционных болезней ошибки, а также - субъективные и объективные причины их возникновения.

3. Установлено, что у более чем 80% больных инфекционными заболеваниями на всех этапах их ведения регистрируются различные дефекты диагностики и лечения.

4. При ведении лиц, страдающих инфекционными заболеваниями, допускаются:

• врачами амбулаторно-поликлинического звена такие ошибки диагностики и лечения как «нераспознание основного заболевания и его осложнений» (у 24,2% в 1-й когорте и 45,0% - во 2-й), «поздняя диагностика основного заболевания и его осложнений» (у 42,7% и 38,8%), «необоснованное проведение или непроведение диагностических мероприятий» (у 37,7% и 36,3%), «недооценка тяжести состояния больного» (у 11,2% и 45,0%), «неправильное лечение или непроведение лечения основного заболевания и его осложнений» (у 24,2% и 45,0%), «поздно начатое лечение основного заболевания и его осложнений» (у 42,7% и 38,8%), «лечение основного заболевания и его осложнений, не соответствующее его тяжести, форме и стадии» (у 15,8% и 12,5%), «неправильное назначение лекарственных средств» (у 22,8% и 46,3%);

• инфекционистами приемного отделения - «нераспознание основного заболевания и его осложнений» (у 14,4% в 1-й когорте и 31,8% - во 2-й), «поздняя диагностика основного заболевания и его осложнений» (у 42,3% и 36,4%), «необоснованное проведение или непроведение диагностических мероприятий» (у 25,6% и 55,7%), «недооценка тяжести состояния больного» (у 11,0% и 76,1%), «неправильное лечение или непроведение лечения основного заболевания и его осложнений» (у 14,4% и 31,8%), «поздно начатое лечение основного заболевания и его осложнений» (у 42,3% и 36,4%), «лечение основного заболевания и его осложнений, не соответствующее его тяжести, форме и стадии» (у 11,9% и 59,1%), «неправильное назначение лекарственных средств» (у 2,3% и 6,8%);

• врачами инфекционного стационара - «поздняя диагностика основного заболевания и его осложнений» (у 56,7% в 1-й когорте и 68,2% - во 2-й), «необоснованное проведение или непроведение диагностических мероприятий» (у 54,8% и 48,9%), «недооценка тяжести состояния больного» (у 1,5% и 44,3%), «поздно начатое лечение основного заболевания и его осложнений» (у 56,7%' и 68,2%), «лечение основного заболевания и его осложнений, не соответствующее его тяжести, форме и стадии» (у 4,4% и 26,1%), «неправильное назначение лекарственных средств» (у 3,4% и 6,8%).

5. Показано, что выявленные у больных инфекционными заболеваниями лечебно-диагностические дефекты, за исключением «поздней диагностики 1 основного заболевания.» и «поздно начатого (несвоевременного) лечения.», обусловлены, в основном, субъективными причинами, чаще всего, профессиональной некомпетентностью лечащих врачей.

6. В 11,8% случаев допущенные врачами всех уровней ошибки субъективного характера у инфекционных больных 1-й когорты могут расцениваться с позиций УК РФ как «преступления, совершенные по неосторожности». Такого же рода ненадлежащие лечебно-диагностические действия врачей у пациентов 2-й когорты (умерших от инфекционных заболеваний) уже у всех могут рассматриваться как неправомерные.

7. Допущенные при ведении больных инфекционными заболеваниями ошибки диагностики и лечения субъективного характера, в основном, обусловлены:

• у врачей амбулаторно-поликлинического звена: а) неумением проводить дифференциальную диагностику и ставить предварительный (клинический) диагноз; б) незнанием ранних признаков и способов ранней диагностики этих заболеваний;

• у инфекционистов приемного отделения и стационара: а) неумением проводить дифференциальную диагностику и ставить предварительный диагноз; б) незнанием клинических проявлений и способов клинической диагностики этих заболеваний; в) невладением лабораторными методами их подтверждения и исключения; г) неумением оценивать тяжесть состояния больного; д) незнанием стандартов лечения различных форм и стадий инфекционных болезней; е) несоблюдением правил фармакотерапии.

8. В историях болезни 92,3% инфекционных больных не обнаружено каких-либо данных, свидетельствующих о соблюдении врачами амбулаторно-поликлинического звена и инфекционистами стационара законодательства РФ в области охраны здоровья граждан и прав пациентов.

9. Разработаны конкретные мероприятия, направленные на повышение уровня оказываемой инфекционным больным врачебной помощи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Руководителям ЛПУ и вышестоящих органов управления здравоохранения, специалистам патологоанатомических и судебно-медицинских служб использовать для более объективной оценки качества ведения инфекционных больных перечни унифицированных нами лечебно-диагностических дефектов и причин их возникновения.

2. Руководителям органов управления здравоохранения создать условия для регулярного прохождения врачами амбулаторно-поликлинического звена циклов усовершенствования по ранней диагностике, дифференциальной диагностике и неотложной терапии инфекционных болезней.

3. Руководителям учреждений последипломной подготовки врачей обратить первостепенное внимание на овладение проходящими обучение инфекционистами умений и навыков по дифференциальной диагностике, лабораторно-инструментальной верификации и дифференцированной фармакотерапии инфекционных заболеваний.

4. Врачам амбулаторно-поликлинического звена и инфекционистам применять с целью более точной и своевременной диагностики инфекционных заболеваний алгоритмы, разработанные на кафедре инфекционных болезней РостГМУ.

5. Санитарно-эпидемиологическим службам, медицинским ВУЗам, средствам массовой информации с целью своевременного обращения больных за врачебной помощью активизировать санитарно-просветительную работу среди населения о распространенности, эпидемиологической опасности, клинических проявлениях и неблагоприятных осложнениях наиболее распространенных инфекционных заболеваний.

6. Учреждениям последипломной подготовки врачей ввести в программы тематических, сертификационных, аттестационных и других циклов усовершенствования изучение правовых основ профессиональной деятельности врача.

7. Администрации инфекционных больниц и ЛПУ, в составе которых имеются инфекционные отделения, ввести в практику работы заключение договоров о взаимных обязательствах врача и пациента, составленных на основе законодательных актов РФ об охране здоровья граждан.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Акопов, Мануэл Вилевич, 2005 год

1. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц.- М.: Медицина, 1968.- 372 с.

2. Авдеев А.И., Чернышов А.П., Дьяченко В.Г. Экспертная оценка качестваоказания медпомощи по материалам уголовных и гражданских дел в Хабаровском крае // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.; Владимир, 2003.- С. 95-96.

3. Автандилов Г.Г. Клинико-патологоанатомические исследования на современном этапе // Сов. мед.- 1982.- №3.- С.75-81.

4. Автандилов Г.Г. Клинико-патологоанатомические и диагностические конференции // Основы патолого-анатомической практики.- М., 1994.-С.328-336.

5. Агеев А.К. Роль патологической анатомии в анализе и преодолении ошибок клинической диагностики // Клин, мед.- 1980.- № 11.- С.4-10.

6. Адо А.Д., Порошина Ю.А. Анафилактический шок.- М.: Медицина,1976.- С.13-53.

7. Айдинов Г.Т, Швагер М.М., Рыжков В.И. и др. Вспышка сальмонелезной инфекции в детских образовательных учреждениях г.Азова // Эпидемиол. и инфекц. бол.- 2001.- №5.- С.45-46.

8. Акопов В.И. Врач и больной: мораль, право, проблемы.- Ростов н/Д.:1. Б.и., 1994.- 188 с.

9. Акопов В.И., Маслов Е.Н. Право в медицине.- М.: Книга-сервис, 2002.345с.

10. Акопов В.И., Акопов М.В. Нарушение прав пациента:законодательство и медицинская практика // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф., Москва, 16 мая 2003г.-М., 2003.-С.31-33.

11. Акопов В.И. Медицинское право. Книга для врачей, пациентов и юристов.- М.; Ростов н/Д., 2004.- 366 с.

12. Амбалов Ю.М. Перспективы улучшения практической подготовки1студентов в медицинском вузе // Современные проблемы подготовки медицинских кадров: Тез. Всесоюз. науч.-метод. конф.- М., 1990.- С.41-43.

13. Амбалов Ю.М. Как ставить диагноз и как назначать лечение.- Ростов н/Д., 2001.- 18с.

14. Амбалов Ю.М. Перечень заболеваний, протекающих с различными клиническими проявлениями: Метод, пособие для врачей.- Ростов н/Д., 2001.- 4.1.-39с.

15. Амбалов Ю.М. Перечень заболеваний, протекающих с различными клиническими и параклиническими проявлениями: Метод, пособие для врачей.-Ростов н/Д., 2001.- Ч.2.-35 с.

16. Амбалов Ю.М., Акопов М.В. Правовые проблемы экспертизы дефектов медицинской помощи, оказываемой в стационаре // Ученые записки / Ростовский институт защиты предпринимателя.- Ростов н/Д., 2003.-Вып.7.- С.118-121.

17. Алиев О.М. Ошибки и осложнения, связанные с действиями реаниматолога // Ятрогенные болезни и повреждения: Тр. Всерос.симпозиума.-Махачкала, 1991.- С. 165-167.

18. Андреев О.В., Андреева О.В., Тэгай Н.Д. Контроль качества медицинской помощи основа защиты прав пациентов // Здравоохранение.- 2003.- №1.- С.29-39.

19. Андреев В.В., Быховская О.А., Богданова JI.E. и др. Дефекты оказания медицинской помощи населению и их судебно-медицинская оценка // Суд.-мед.эксперт.-1994.- №2.- С.5-9.

20. Андреев В.В., Быховская О.А., Богданова JI.E. и др. Ошибки при оказании медицинской помощи матерям и детям // Рос. вестн. перинатол. и педиатр.- 1994.- №6.- С.29-31.

21. Анютин Р.Г., Талалаев В.Н. Актуальность проблемы информированного согласия пациентов на медицинское вмешательство //Вестн. оториноларингол.- 2003.- №5.- С.29-31.

22. Аргунова Ю.Н. Соблюдение нормы о врачебной тайне: миф или реальность? //Актуальные проблемы медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С. 56-57.

23. Арсланян К.С. К вопросу об отказе пациента от медицинского вмешательства // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву,- М., 2003.- Т. 1.- С. 161-165.

24. Балло A.M., Балло А.А. Права пациентов и ответственность медработников за причиненный вред.- СПб.: Питер, 2001.- 374 с.

25. Башмаков В.А., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. Анализ дефектов оказания медпомощи по данным Алтайского БСМЭ за 1995-2002 годы // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.: Владимир, 2003.- С. 83-87.

26. Бедрин JI.M. Ответственность медицинских и фармацевтических работников за профессиональные правонарушения.- Ярославль: Б.и., 1996.-С.31.

27. Бердичевский Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушение профессиональных обязанностей.- М.: Юрид.лит., 1970.- С.47.

28. Билибии А.Ф.Семиотика и диагностика инфекционных болезней.- М.: Медгиз, 1950.-278с.

29. Богомолов М.А., Гребеньков А.Б., Лунева З.М. Роль судебно-медицинской службы в повышении качества оказания медпомощи // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.; Владимир, 2003.- С. 89-90.

30. Быховская О.А. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- СПб., 2002.- 18с.

31. Вайль С.С. Некоторые вопросы клинико-анатомического анализа ошибочной диагностики // Ошибки клинической диагностики.- Л., 1969.- С.5-21.

32. Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э. Безопасность пациента как интегральный критерий качества стационарной медицинской помощи // Проблемы управления качеством.- М., 2003.- №1 (8).- СЛ3-18.

33. Васильев В.А., Комар В.И., Цыркунов В.М. Диагностика инфекционных болезней в поликлинических и стационарных условиях // Ошибки диагностики. Практика инфекциониста.- Минск, 1994.-С.304-320.

34. Велишева Л.С. О дефектах оказания медицинской помощи детям: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.,1963.- 21с.

35. Вермель И.Г. Судебно-медицинская экспертиза лечебной деятельности.- Свердловск, 1998.- 110с.

36. Вертлугина К.Ф. О диагностических ошибках при старых инфекционных заболеваниях // Вопросы медицинской деонтологии и врачебные ошибки.- Астрахань, 1969.- С.26-27.

37. Виницкая И.М. Ненадлежащее оказание помощи больным в оториноларингологической практике. Медико-правовый аспект проблемы: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Ростов н/Д., 1999.- 21с.

38. Виницкая И.М., Волков А.Г., Сергеев Ю.Д. Ненадлежащее оказание помощи в оториноларингологической практике: Метод, рек. для курсантов ФПК.- Ростов н/Д., 1999.- 36с.

39. Внутрибольничные инфекции // Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней.- М., 2001.-Вып. 4.-С.275-306.

40. Вялков А.И. Управление качеством в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением.- М., 2003.- №1(8).- С.5-13.

41. Гафуров Б.С. Контроль качества медицинской помощи основа в защите прав пациента // Проблемы управления здравоохранением.-М., 2004.-№1.- С.22-25.

42. Гребеньков А.Б., Лунева З.М., Теньков А.А. Анализ комиссионных СМЭ по уголовным делам, связанным с правонарушениями медработников // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.; Владимир, 2003.-С. 87-89.

43. Григорьев И.Ю., Григорьев Ю.И. Правовые проблемы здравоохранения и пути их решения // Вестн. новых мед. технологий.-2002.- №4.- С. 100101.

44. Григорьев И.Ю. Обязательства медработников вследствие причинения вреда или нарушения прав пациентов в процессе оказания медпомощи // Здравоохранение.- 2003.- №2.- С.169-178.

45. Глушков В.А. Ответственность в области здравоохранения.- Киев: Вища школа, 1987.- 198с.

46. Гончаров Н.Г., Пищита А.Н, Ерофеев С.В. Проблемы ответственности пациентов и медицинских работников // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.- С.116-117.

47. Громов А.П. Оценка неблагоприятного исхода болезни // Врач.- 1993.-№3.- С.45-48.

48. Давыдовский И.В., Пермяков Н.К., Андреев М.И. Врачебные ошибки //

49. БМЭ.- 3-е изд.- М.: Сов. энциклопедия, 1976.- С. 442-444.

50. Давыдовский И.В. Врачебные ошибки // Сов. мед.- 1941.- №3.- С.3-10.

51. Дадвани С.А., Кузнецов Н.А. Проблема информированного согласия в медицине // Хирургия.- 2000.- №4.- С.63-66.

52. Даль В.И. Толковый словарь русского языка.- М.: ООО «Издательство Астрель»; ООО «Издательство ACT», 2004.- 983с.

53. Дроздов В.Н., Сафонов П.Д., Горчаков В.В. и др. Ошибки диагностики клещевых нейроинфекций // Актуальные проблемы природноочаговых инфекций.- Ижевск, 1998.- С.221-222.

54. Дубынина Е.И. Юридические основы категории морального вреда в практике анестезиолога-реаниматолога // Материалы 6 Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов.- М., 1998.- С.246.

55. Ерофеев С.В. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании медицинской помощи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 2000.- 43 с.

56. Житный М.В., Пищита А.Н., Ерофеев С.В. Права пациентов и их юридическое закрепление в медицинских документах // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.-Т.1.- С. 173-175.

57. Журилов Н.В., Пищита А.Н., Гончаров Н.Г. Проблема добровольного информированного согласия пациента на медицинское вмешательство // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.- Т. 1.- С. 93-96.

58. Зальмунин Ю.С. Врачебные ошибки и ответственность врачей: Атореф. дис. канд. мед. наук.- JI.,1950.- 12с.

59. Зборовский А.Б., Гуглин Э.Р. О некоторых источниках врачебных ошибок // Тер. архив.- 1975.- №10.- С.53-55.

60. Зубик Т.М., Финогенов Ю.П. Методика и структура ведения клинической истории болезни инфекционных больных // Руководствопо инфекционным болезням.- СПб., 2000.- С.898-919.

61. Иерусалимский А.П., Постнов В.Г. Логический анализ ошибок в клинической неврологии.- Новосибирск: Наука, 1986.- 54с.

62. Ижболдина Н.И., Соловьева Л.Л., Рябов В.И. Анализ врачебных ошибок в диагностике клещевого энцефалита // Актуальные проблемы природноочаговых инфекций.- Ижевск, 1998.- С. 218-221.

63. Калитеевский П., Смольянников А. Врачебные ошибки и квалификация врача // Врач.- 1995.- №12.- С.39-41.

64. Калитеевский П.Ф. По поводу статьи Коваленко В.Л., Ходасевич Л.С. «Патологоанатомическая экспертиза: проблемы и пути их разрешения» // Арх. патол.- 2000.- №5.- С.60-61.

65. Канунникова Л.В. Правовые аспекты деятельности ЛПУ // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.- Т. 1.- С. 28-30.

66. Канунникова Л.В. Правовая информация медицинского персонала и пациентов: оценка и перспективы // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.- Т. 1.- С. 257-261.

67. Канунникова Л.В., Фролов Я.А., Фролова Е.В. О правовых проблемах врачебной (медицинской ошибки) // Мед. право.- 2003.- №2.- С.22-23.

68. Канунникова Л.В, Фролов Я.А., Фролова Е.В. Проблемы правовой регламентации в сфере охраны здоровья граждан // Вестн. новых мед. технологий.- 2003.- №1/2.- С. 103.

69. Калмыкова М.А., Фрейдин Ю.Л., Шкловский-Корди Н.Е. Информированное согласие пациента на исследование и лечение // Тер. архив.- 2000.- №12.- С.70-72.

70. Карасева Л.А. Пациенты и медицинские работники о своих законодательных правах // Экономика здравоохранения.- 2004.-№5.-С.56-59.

71. Кассирский И.О. О врачевании.- 2 изд.- М.: Аслан, 1995.- 204с.

72. Коваленко B.JL, Ходасевич JI.C. Патологоанатомическая экспертиза: проблемы и пути их разрешения // Арх. патол.- 2000.- №5.- С.5 8-60.

73. Комаров Ю.М. Основные направления развития здравоохранения РФ в ближайшие годы //Врачебная газета.- 2001.- №3.

74. Ковалевский М.А. Правовое значение профессиональных стандартов меддеятельности // Здравоохранение.- 2002.- №4.- С.161-165.

75. Концевич И.А. Долг и ответственность врача.- Киев: Вища школа, 1983.- 108с.

76. Краковский Н.И., Грицман Ю.И. Хирургические ошибки.- М.: Медицина, 1967.- 192с.

77. Кулешов Е.В., ЛяписМ.А. Анализ ошибок в диагностике и лечении больных неклостридиальной анаэробной инфекции // Клин, мед.- 1998.-№5.- С.132-135.

78. Кунгуров Н.В., Игликов В.А., Марченко Н.В. Медико-правовые аспекты контроля качества дерматологической помощи // Вестн. дерматол. и венерол.- 2004.- №3.- С. 16-20.

79. Кучеренко В.З., Яковлев Е.П., Кудрявцев Ю.Н. Некоторые подходы к оценке качества лечебно-диагностического процесса // Проблемы управления здравоохранением.- М., 2003.- №1.- С.13-17.

80. Крылов И.Ф. Врач и закон.- JL: Знание, 1972.- 48с.

81. Ластовецкий А.Г, Ликстанов М.И., Пташинский Р.И и др. Проблемы медицинского права и здоровье // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.- С. 134-135.

82. Левина Л.Д., Амбалов Ю.М., Пройдаков М.А. Использование алгоритмов и клинических задач в целях улучшения практической подготовки субординаторов // Материалы зональной методической конференции.- Тюмень, 1998,- С.113-115.

83. Лейбович Я.Л. Врачебные ошибки и привлечение врачей к ответственности //Вопросы здравоохранения.- 1928.- №10.- С. 12.

84. Лейбович Я.Л. Врачебные ошибки и незаконное врачевание. Судебная ответственность врачей.- Л.; М., 1926.- С.84.

85. Лобзин Ю.В., Финогенов Ю.П., Винаклеен Ю.А. и др. Маски инфекционных болезней.- СПб.: Фолиант, 2002.- 199с.

86. Мазин П.В., Битеев В.Х. Правовой статус врача в Российской Федерации //Вятский медицинский вестник,- 1999.- №2,- С.3-6.

87. Мазченко Н.С., Глушак B.C. Ошибки и трудности в диагностике сочетанных заболеваний // Клин, мед.- 1988.- № 1.- С.65-66.

88. Максимов И.Л., Мороз В.В., Тучина Л.М. Этико-правовые аспекты деятельности врачей в современных условиях // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003,- С. 294-295.

89. Максимов И.Л., Гурылева М.Э. Уход от патерналистской модели: требование времени или закономерность? // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С.51-53.

90. Марковин И.В. К вопросу о судебной ответственности врачей // Суд.-мед. экспертиза,- 1928.- №8.- С.81-95.

91. Мартынов Г.В., Евдокимов П.П. К вопросу анализа ошибок клинической диагностики // Здравоохранение РФ.- 1980.- №5,- С.41-42.

92. Малеин Н.С. Гражданский закон и права личности.- М.: Юрид. лит., 1981.-216с.

93. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве.- М.: Медицина, 1995.- 259с.

94. Мальцев С.В. К вопросу оценки качества медпомощи на уровне первичного звена здравоохранения города // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.; Владимир, 2003.- С.90-92.

95. Мельников B.C., Мельников О.В., Семенов Е.Н. О системе качества судебно-мед экспертной деятельности // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М'.; Владимир, 2003.- С. 15-17.

96. Мицкевич А.В. Контроль качества медицинской помощи // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С.350-352.

97. Мицкевич А.В. Возмещение морального вреда при страховании ответственности // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С.348-349.

98. Моисеев B.C. Врачебные ошибки: факторы объективные и субъективные //Практ. врач.- 1996.- №4.- С.54-55.

99. Моисеев С.Г. Медицина, основанная на доказательствах // Врач.2000.-№12.- С.4-8.

100. Молчанов В.И. Юридическое значение истории болезни.- Л.: Медицина, 1987.- 32с.

101. Мыльникова И.С. Врачебная ошибка и перспективы судебной практики по искам пациентов к врачам // Главный врач.- 1996.- №4.-С.94-97.

102. Мыльникова И.С. Этико-правовые вопросы рационирования медицинской помощи // Мед. право и этика.- 2001.- №4.- С.3-5.

103. Мыльникова И.С. Правовое обеспечение здравоохранения и судебная практика при рассмотрении "медицинских" дел // Мед. право и этика.2001.-№2.- С.3-9.

104. Николаев К.В., Тишура А.А. Основные ошибки медицинских учреждений при оказании медицинской помощи гражданам // Здравоохранение.- 2003.-№2.- С. 33-40.

105. Новицкий В.А., Пчелин В.В., Смолянинов А.Б. Дифференциальная диагностика внутренних болезней и типичные диагностическиеошибки врача-терапевта.- СПб., 2002.- 590 с.

106. Новоселов В.П. Ответственность работников здравоохранения за профессиональные правонарушения.- Новосибирск: Наука, 1998.- 231с.

107. Огарков И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них.- М.: Медицина, 1966.- 196с.

108. Ожегов С.И. Словарь русского языка.- М.: Госизд. иностр. и нац. словарей, 1952.- С.848.

109. Осипов А.И., Бунин Ю.Н., Кладов С.Ю. и др. Причины врачебных диагностических ошибок по результатам анализа «врачебных дел» // Бюлл. Сибирской мед.- 2003.- №2.- С. 56-60.

110. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. М., от 22.07.93 №5487-1, с изм. от 02.12.00.

111. Оценка качества и эффективности медицинской помощи: Метод, указания / НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко.- М., 1995.- 79с.

112. Отраслевая целевая программа "Управление качеством в здравоохранении на 2003-2007 годы" (Проект) // Проблемы управления здравоохранением.- 2003.- №1(8).- С.81-86.

113. Павлова Н.В. Права пациентов в основах законодательства РФ: проблемы правового регулирования // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С. 194-197.

114. Панов И.Е., Файн М.А., Исаев А.И. Недостатки судебно-медицинских экспертиз по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников // Суд. мед. экспертиза.- 1985.- Т.28, №1.-С.48-49.

115. Пашинян Г.А., Беляева Е.В., Ромодановский П.О. Об оценке качества медицинской помощи при причинении вреда здоровью в случаях неблагоприятных исходов// Суд. мед. экспертиза,- 2000.- №2.- С.14-18.

116. Пашинян Г.А., Григорьев Н.Н., Ромодаиовский П.О., Пашинян А.Г. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе.- М.: Медицина, 2004.- 157с.

117. Пермяков Н.Г. Патология реанимации и интенсивной терапии.- М.: Медицина, 1985.- 288с.

118. Пермяков А.Р. Характерные врачебные ошибки в клинике внутренних болезней //Тер. архив.- 1991.- №2,- С.111-120.

119. Петров А.В., Севрюк С.А. Этико-правовой смысл принципа конфиденциальности в медицине // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С. 326.

120. Пидде A.JI. Защита врача: социально-правовые проблемы // Здравоохранение.-2002.- №9.- С. 149-156.

121. Пищита А.Н., Гончаров Н.Г., Ерофеев С.В. Права пациентов и информированное согласие // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.-С. 84-85.

122. Пищита А.Н., Гончаров Н.Г., Ерофеев С.В. Медицинская карта и проблемы ее совершенствования // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.- С. 219-220.

123. Поздеев А.Р., Авзалова Ф.Р. Некоторые дефекты ведения медицинской документации в лечебно-профилактических учреждениях // Проблемы экспертизы в медицине.- Ижевск, 2001.- С.26-28.

124. Покровский В.И., Дунаевский О.А. Современные принципы и методы диагностики инфекционных болезней // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2001.- №4.- С.5-10.

125. Покровский В.И., Семина Н.А., Ковалева Е.П. Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 2001,- №3.- С.4-5.

126. Поляков И.В., Максимов А.В. К вопросу о кодификации норм медицинского права // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.- С. 141-143.

127. Померанцев В.П., Копалова С.М. Ошибочный диагноз: причины, последствия, пути предупреждения // Клин, мед.- 1993.- №1.- С.40-43.

128. Поркшеян О.Х., Хромов Б.М. Ответственность хирургов за профессиональные ошибки и правонарушения. // Ошибки и осложнения в хирургии.- JL: Медицина, 1972.- С. 15-24.

129. Поркшеян О.Х. Ошибки и правонарушения в профессиональной медицинской деятельности врача.- Л.: Медицина, 1979.- С.89-99.

130. Постовит В.А. О диагностических ошибках // Клин, мед.- 1991.- № 9.-С.99-103.

131. Приз Е.В. Юридические механизмы защиты пациентов и деятельность органов управления здравоохранением // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.- С. 190-191.

132. Приказ МЗ РФ и ФФОМС «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению РФ» №363 / 77 от 24.10.96 г., 24с.

133. Приказ МЗ РФ №73 4.03. 2000 г «Об утверждении методических рекомендаций «Территориальная система обеспечения прав граждан в условиях ОМС» №73 от 4.03. 2000 г., 28с

134. Пристансков В.Д. Ятрогения в системе норм уголовного закона //

135. Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.-С. 143-149.

136. Раскатов Р.В. О совершенствовании правового регулирования в здравоохранении // Актуальные вопросы медицины.- Ижевск, 1992.-Вып. 2.- С.16-19.

137. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок.- М.: Практика, 1994.-208с.

138. Рокицкий М.Р. Ошибки и опасности в хирургии детского возраста.-М.: Медицина, 1986,- 286с.

139. Рыбаков А.И. Ошибки в амбулаторной стоматологической практике.-М.: Медицина, 1976.- 147с.

140. Рыков В.А., Оздоев А.Д., Ушакова Л.В. Правовые последствия ошибочного диагноза // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С. 369-371.

141. Рычнев В.Е., Пегусов С.М. Основы диагностики и элементы семиотики инфекционных болезней: Учеб. пособие.- Воронеж: Б.и., 2000.- 20с.

142. Сабанов В.И., Попова В.Г. Качество медицинской помощи и конфликтность в системе «Врач-пациент» в зависимости от формы оплаты труда в амбулаторно-поликлинических учреждениях // Экономика здравоохранения.-2004.- №5/6.- С.54-59.

143. Савельева Е.Н. Социальная медицина и организация здравоохранения.- М.: Медицина, 1998.- С.487-517.

144. Свиридов В.А., Нигмаллин Н.Ш. Представление в адрес ЛПУ, как одна из форм анализа и профилактики дефектов оказания медицинской помощи // Материалы 17 Пленума ВОСМ.-М.; Владимир, 2003.- С.38-39.

145. Северова Е.Я., Копелев М.Р., Припускова М.Н. О профессиональной ответственности врача // Сов. мед.- 1983.- №1.- С.60-62.

146. Сергеев Ю.Д. Профессия врача: юридические основы.- Киев: Вища школа, 1988.- 208с.

147. Сергеев Ю.Д. Медицинское право в Российской Федерации // Мед. право.-2003.-№2.-С.З-6.

148. Сергеев В.В., Захаров С.О. Медицинские и юридические аспекты врачебных ошибок //Здравоохранение РФ.- 2000.- №1.- С.7-9.

149. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи.- М.; Иваново, 2001.- С.284.

150. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С. В. Ненадлежащее оказание медицинской помощи — актуальная медико-юридическая проблема // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.- Т. 1.-С. 17-20.

151. Сергеева Е.О. Правовой режим информации о рисках медицинского вмешательства // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.- С. 208-210.

152. Сибилев Д.И. Медико-социальная характеристика ЛПУ как объект права // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2004.-С. 352-354.

153. Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы.- М.: Б.и., 1997.- 223 с.

154. Синдромная диагностика внутренних болезней / Под ред. Г.Б. Федосеева.- СПб.: Спец. лит., 1999.- 74с.

155. Симованьян Э.М., Плескачев А.Д., Бовтало Л.Ф. и др. Инфекционные болезни у детей: Справочник в вопросах и ответах.- Ростов н/Д.: Феникс, 2002.- 787с.

156. Сколубович Г.В., Рубан Г.Е. Ошибки в диагностике сибирской язвы // Клин, мед.- 1995.-№3.-С.54-55.

157. Скрибару Г., Чорнея Т. Врачебные ошибки и врачебная тайна // Медицина и деонтология.- М., 1983.- С.91-100.

158. Соловьева Л.Л., Ижболдина Н.И., Рябов В.И. Анализ врачебных ошибок в диагностике ГЛПС // Актуальные проблемы природноочаговых инфекций.- Ижевск, 1998.- С. 112-114.

159. Солодухина Л.П. Реализация прав врачей в современной России // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.-С. 102-103.

160. Спасова А.П., Зильбер А.П. Представление врачей о проблемах медицинского права // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003,- С. 103-107.

161. Старченко А.А., Фуркалюк М.Ю., Кочергина Г.А. Качество медпомощи как предмет судебного разбирательства // Здравоохранение.- 2003.- №3.- С.41-48.

162. Стеценко С.Г. Защита прав пациента и информированное согласие // Здравоохранение.-2002.- №12.- С.129-135.

163. Стриханов С.Н., Горелик В.Н., Лебедев В.В. и др. Диагностические тактические ошибки оказания неотложной помощи инфекционным больным на догоспитальнолм этапе // Кубанские научные вести.-1994.-№5/6.- С. 34.

164. Султанов И.Я. О некоторых, так называемых объективных причинах диагностических ошибок в практической деятельности врачей // Вестник Российского университета дружбы народов.- 2002.-№3.- С. 6468.

165. Тейлор Р.Б. Трудный диагноз. В 2 т. Т. 1.- 2 изд.- М.: Медицина, 1992.640с.

166. Терентьева JT.B. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании акушерско-гинекологической помощи: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 2003.- 22с.

167. Тимофеев И.В., Леонтьев О.В. Медицинская ошибка: Медико-организационные и правовые аспекты.- СПб.: ООО «Издательство ДНК», 2002.- 80с.

168. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практ. пособие.- М.: Статут, 1998.- 442с.

169. Тихомиров А.В. Правовое значение документации в медицине // Здравоохранение.-2000.- №4.- С. 167-180.

170. Тихомиров А.В. Правовой режим информации, предоставляемой пациенту //Здравоохранение.-2001.- №7.- С. 161-171.

171. Томилин В.В., Соседко Ю.И. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения РФ // Суд. мед. эксп.- 2000.- №1.- С.3-7.

172. Томилин В.В., Соседко Ю.И. Обоснование основных понятий дефектов оказания медицинской помощи // Суд. мед. эксп.- 2000.- №6.-С.4-6.

173. Томилин В.В., Соседко Ю.И. Медико-правовые вопросы в судебно-медицинской практике // Проблемы экспертизы в медицине.- 2001.-№1.- С.4-6.

174. Турилина Е.А. Права пациентов: проблемы правовой защиты // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву. М., 2003 .-Т. 1.- С. 179-182.

175. Тыгай Н.Д., Колосов П.В. Контроль качества медицинской помощи // Здравоохранение.- 1996.- №3.- С.9-32.

176. Улащик B.C. О врачебных ошибках и путях их предупреждения // Здравоохранение Белоруссии.- 1994.- №3.- С.56-61.

177. Федотов П.И. Трудности и ошибки клинической диагностики при заболеваниях, обусловленных инфекциями // Трудности и ошибки клинической диагностики.- Владивосток, 1992.- С. 114-129.

178. Фетисов В.А. Судебно-медицинская оценка качества экспертных документов: Автореф. дис. канд. мед. наук,- СПб., 2001.- 20с.

179. Филатов В.Б., Коротких Р.В., Лукова Н.Х. Этические и правовые основы взаимоотношений врача и пациента // 3дравоохранение.-2003.-№3.- С.173-175.

180. Фомина Е.В. Проблема качества сестринской помощи // Проблема управления здравоохранением.-2003.- №1(8).- С.24-26.

181. Харитонов В.А., Кочуков В.М. Ошибки в диагностике некроза желудка // Клин, хирургия.- 1988.- №2.- С.48-49.

182. Хохлов В.В., Хозяинов Ю.А. Медицинские правонарушения,-Смоленск: Б.и., 2000.- 180с.

183. Хузиева Л.В. Правовые проблемы медицинских работников и пациентов при оказании медицинской помощи. Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2003.- С.313-315.

184. Хунданов Л.Л. Раздумья врача.- М.: Сов. Россия, 1983.- 103с.

185. Чавпецов В.Ф. Качество медицинской помощи и проблемы ответственности врача // Медицинское страхование.- 1995.-№3.-С.68-70.

186. Чазов Е.И. Ошибки в диагностике.- М.: Медицина, 1988.- С.89-108.

187. Чазов Е.И. Диагностика и диагностические ошибки в современнойкардиологии 11 Тер. архив.- 1975.- №10.- С. 19-25.

188. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Авербах A.M. Ошибки в клинической онкологии: Руководство для врачей.- М.: Медицина, 1991.- 542с.

189. Чиссов В, Дарьялова С. Диагноз трудный для врача // Врач.- 2001.-№9.- С.3-4.

190. Шамов И.А. Искусство врачевания.- 2 изд.- Ростов н/Д., 1982.- 170с.

191. Шапошников А.В. Ятрогения. Терминологический анализ и конструирование понятия.- Ростов н/Д.: Книга, 1998.- 167с.

192. Шаханина И.Л., Осипова Л.А., Радуто О.И. Экономический ущерб, наносимый инфекционными болезнями в РФ // Эпидемиол. и инфекц. болезни.- 2001,- №6.- С.58.

193. Штейнгардт Ю.Н., Сергеева В.П., Волкова Л.И. Избыточное обследование и фармакотерапия — это достоинство или недостаток // Тер. архив.- 1984.- №1.- С.52-55.

194. Шмурун Р. О логике врачебного мышления, построении диагноза и ошибках диагностики // Врач.- 1993.- №11.- С.41-45.

195. Шувалова Е.И., Осипова Г.И., Змушко Е.И. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.- М.: Медицина, 2001.- 222 с.

196. Щеголев П.П. Судебно-медицинская экспертиза ненадлежащей медицинской помощи: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Гродно, 1974.-28с.

197. Эдель Ю.П. Врачебные ошибки и ответственность врача: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Харьков, 1957.- 20с.

198. Элыитейн Н. В. Диалог о медицине.- 5 изд.- Таллинн: Валгус, 1986.-255с.

199. Элыитейн Н.В. Ошибки в гастроэнтерологической практике: Причины, тенденции, профилактика.- М.: Мед. информ. агентство, 1998.- 222с.

200. Эсмануэль Е., Эсмануэль Л. Четыре взаимоотношений врача ибольного //Jama.- 1992.- №3.- С.27-33.

201. Эпштейн О., Перкин Г.Д., де Боно Д.П. Непосредственное исследование больного.- СПб., 2001.- 329с.

202. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням: В 2т.- М.: Медицина, 2003.- 131с.

203. Якусевич В.И. Типичные ошибки фармакотерапии в терапевтическом стационаре // Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».- М., 1997.- С.149.

204. Ярыков Л., Белопистов А. Ошибки в акушерско-гинекологической практике.- София, 1970.- 273с.

205. Annas G.R. The Rights of Patients: The Basic ACLU Guide to Patient Rights.- 2 Ed.- Humana Press, Totova, New Jersy, 1992.-16.-314pp.

206. Beard R.R. Industrial Physician's Responsibilities To His Patients To Management Confidential Records // J.VOEN.- 1989.- Vol.11, №l.-P.83-89.

207. Bertherat E., Renaut A., Nabias R. et al. Leptospirosis and Ebola virus infection in five gold-pamung villages in northeastern Gabon // Am. J. Trop. Med. Hyg.- 1999.- Vol. 60.- P. 610.

208. Bovet P., Yersin C., Merien F. et al. Factors associated with clinical leptospirosis: A population-based case-control study in the Seychelles (Indian Ocean) // Int. J. Epidemiol.- 1999.-Vol. 28.- P. 583.

209. Bruce C.V. From the Health Care Financing Administration // JAMA.-1995.- Vol. 273, №10.- P.766.

210. Dimond B. Confidentiality. 13: The notification of infectious diseases // Br. J. Nurs.- 2000.- Vol. 9.- P. 147-148.213. (Drgonec J.) Дргонец Я., Холлендер П. Современная медицина и право/ Пер. с чеш.- М.: Юрид. лит., 1991.-335 с.

211. Dupont Н., Dupont-Perdrizet D., Pere J.L. et al. Leptospirosis: Prognostic factors associated with mortality // Clin. Infect. Dis.- 1997.-Vol. 25.- P. 720.

212. Farr R.W. Leptospirosis // Clin. Infect. Dis.- 1995.- Vol. 21.- P.l.

213. Feldman S.E., Spath P.L., Roblin D.W. The role for public health in reducing iatrogenic patient injuries // Jt. Comm. J. Qual. Improv.- 2001.-Vol. 27, №1.- P. 54-58.

214. Fleetwood J.E., Arnold R.M., Baron R.G. Giving answers or raising questions? //Journal of medical ethics.- 1989.- Vol.15, №3.-P. 137-142.

215. Gromb S., Parneix P., Gachie J.-P. Medical liability: new obligations concerning information of patients on infectious risks // Medecine et Maladies Infectieuses.- 2004.- Vol. 34, Is. 3.- P. 123-124.

216. Gsell O.R. Leptospirosis, VIII.81, Cambridge World History of Human Disease, Kiple, KF(Ed).- New York: Cambridge University Press, 1993.-P.840-842.

217. Hureau J. Nosocomial infection: medical responsibility regarding the law // Bull. Acad. Natl. Med.- 2001.- Vol.185, №9.- P.1647-1655.

218. Isaacs S.L., Swartz A.C. The Consumer's Legal Guide to Today's Helth Care.- Boston: Houghton Mifflin, 1992.-384p.

219. Jacobson P.D. Medical Malpractice and the Tort-System // JAMA.- 1989.-Vol.262, №23.- P.3320-3327.

220. Katz A.R., Manea S.J., Sasaki D.M. Leptospirosis on Kauai: Investigation of a common source waterborne outbreak // Am. J. Public. Health.- 1991.-Vol. 81.- P.1310.

221. Kaufmann A.F., Weyant R.S. Leptospiraceae // Manual of Clinicfl Microbiology.- 6 th ed.- Washington: ASM Press, DC, 1995.- P.621.

222. Kenneth S.A. Medical Liability Reform. A conceptual Framtwork // JAMA.- 1988.- Vol.260, №1.- P.68-72.

223. Kuritzky L. Infection, infidelity, and informed patients // Hospital Practice (Office Edition).-1996.-Vol. 31.- P.117-118.

224. Laine C., Daidroff F. Patient-centered Medicine // JAMA.- 1996.- Vol. 275, №2.- P.152-156.

225. Laurenson I.F., Whyte A.S., Fox C. Iatrogenic prion infection // N. Engl. J. Med.- 2001.- Vol. 345, №11.- P. 840-841.

226. Leenen H., Gevers S. Pinet G. The Rights of Patient in Europe. Deventer: WHO, EURO, 1993.-189 p.

227. McFarland L.V. Epidemiology of infectious and iatrogenic nosocomial diarrhea in a cohort* of general medicine patients // American Journal of Infection Control.-1995.-Vol. 23, №5.- P. 295-305.

228. Moore C. Need for a patient advocate // J. Amer. Med. Assoc.- 1989.-Vol. 262, № 2.- P. 259-260.

229. Ohshima S., Komatsu M., Nakane K. et al. Iatrogenic GB virus C/hepatitis G virus infection in an area endemic for hepatitis С virus // J. Hosp. Infect.-2000.- Vol. 44, №3.- P. 179-185.

230. Pierre Vayre. Nosocomial pathology: medico-legal incidences in surgical practices // Bull. Acad. Natl. Med.- 2003.- Vol.187, №9.- P.l695-1705.

231. Reid W.K. TheRole of the Health Service Ombudsman //Health Bulletin.-1995.- Vol. 53, №6.- P. 349-352.

232. Releases & Arbitration Agreements between Patients & Physicians // Texas Med.- 1998.- Vol. 84, №8. P. 60-62.

233. Reyes M., Hedlund K.O., Lorenzana I., Ehrnst A. Respiratory infection and iatrogenic diarrhea in Honduras and El Salvador during the 1991-1992 season // American Journal of Tropical Medicine & Hygiene. -1996.- Vol. 54, №3.- P.260-264.

234. Romero E.C., Billerbeck A.E., Lando V.S. et al. Defection of leptospira DNA in patients with aseptic meningitis by PCR // J. Clin. Microbiol.-1998.- Vol.36.- P.1453.

235. Rosovsky L. The Canadian Patient's Book of Rights. -2nd Ed. Doubleday Can. Lim. Toronto, 1994.- 242 p.

236. Sanford J.P. Leptospirosis // Harrison's Principles of Internal Medicine.-14th ed.- McGraw-Hill, New York, 1993.- P. 740-743.

237. Scolan V., Telmon N., Rouge J.C., Rouge D. Medical responsibility and nosocomial infections // Rev. Med. Interne.- 2000.- Vol. 21, №4.- P. 361367.

238. Shann F. Uses of error: the wrong research costs lives // Lancet.- 2001.-Vol. 357, №9269.- P. 1691.

239. Sikorska K., Laniec M., Buraczewska A. et al. Iatrogenic hepatitis B, nonA non-B, and С virus infections acquired in health service institutions of the Gdansk province in 1986-1995 // Przeglad Epidemiologiczny. 1997.-Vol.51, №3.- P.229-237.

240. Sonderegger-Iseli K., Burger S., Muntwyler J., Salomon F. Diagnostic errors in three medical eras: a necropsy study // Lancet.- 2000.- Vol. 355, №9220.-P. 2027-2031.

241. Tesselaar J. Infection prevention sometimes conflicts with patient privacy. Protocol for needle injuries // TVZ.-1998.-Vol. 108.- P.12-13.

242. Trilla A. Infectious diseases, bioethics and research // Enfermedades Infecciosas у Microbiologia Clinica.-1997.-Vol. 15.- P.127-128.

243. Update: leptospirosis and unexplained acute febrile illness among athletes participating in triathlons-Illinois and Wisconsin, 1998 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep.- 1998.-Vol. 47.- P.673.

244. Van C.T., Thuy N.T., San N.H. et al. Human leptospirosis in the Mekong delta, Viet Nam // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg.- 1998.-Vol. 92.- P. 625.

245. Weller O. Arzt und Patient // Kranken Umasch.- 1975.- №12.-S.917-919.

246. Wilder M.H. Potential for error in ТВ algorithm // American Journal of Infection Control.- 1998.-Vol. 26, №1.- P.81-82.

247. Winearls C.G., Chan L., Coghlan J.D. et al. Acute Renal Failure due toleptospirosis: Clinical features and outcome in six casts // Q J. Med.- 1984.-Vol. 53.- P.487.