Неблагоприятные последствия ошибочных действий врачей амбулаторно-поликлинического звена и инфекционистов при распознавании и лечении ботулизма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Клишина, Елена Ивановна

• Клишина, Елена Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Клишина, Елена Ивановна

Введение

Глава I

Современное: состояние лечебно-диагностической помощи больным ботулизмом и проблем« врачебных ошибок

Собственные наблюдения. Материалы и методы исследования

Клиническая и правовая оценка профессиональной деятельности врачей амбулаторно-пол нклн кнческого эвена при диагностике и лечении ботулизма

Дефекты оказания лечебно-диагностической помощи больным ботулизмом, выявленные у врачей приемного отделения инфекционных стационаров

Оценка качества оказания медицинской помощи больным ботулизмом врачами-ординаторами инфекционных стационаров

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Неблагоприятные последствия ошибочных действий врачей амбулаторно-поликлинического звена и инфекционистов при распознавании и лечении ботулизма»

Актуальность

Ботулизм относится к числу широко распространенных и опасных инфекционных заболеваний, характеризуясь неблагоприятным течением и высокой летальностью (228, 304).

Добиться существенного снижения социально-экономических потерь, связанных с этой болезнью, можно, по-видимому, лишь путем использования адекватного и максимально рано начатого лечения. Последнее, безусловно, зависит от своевременности обращения больных за медицинской помощью, но, чаше всего, от правильности предварительного диагноза, выставляемого врачами на амбулаторно-пол и клиническом этапе. Между тем, ошибочная диагностика ботулизма и, как следствие, неправильное лечение или даже его отсутствие стала носить чуть ли не систематический характер { 10).

В ряде случаен врачамн-клнннцистами допускаются такие дефекты ведения больных ботулизмом, которые могуг подпадать под категорию неправомерных, что предусматривает не только гражданскую, но и юридическую ответственность.

Несмотря на чрезвычайную актуальность обозначенной проблемы, работ, тем более диссертационного плана, посвяшенных научному анализу ненадлежащего оказания врачебной помощи больным ботулизмом, ранее не проводилось.

Цель работы на основе изучения и анализа ошибочных и неправомерных действий врачей при распознавании и лечении ботулизма разработать комплекс научио-обосноваин ы х мер но повышению качества оказания медицинской помощи больным, страдающим этим заболеванием.

1элачи работы

1. Унифицировать перечни встречающихся при велении больных ботулизмом врачебных ошибок н причин их возникновения.

2. Провести качественный и количественный анализ ошибочных действий врачей разных специальностей на всех этапах рас познавания и лечения ботулизма.

3. Оценить ненадлежащие действия врачей амбулаторно-поликлннического звена и инфекционистов при ведении больных ботулизмом с почнпий гражданскою н уголовного права.

4. Дать научное обоснование программы оптимизации врачебной помощи больным, страдающим ботулизмом.

5. Разработать и внедрить а работу' практических врачей алгоритмы диагностики и лечения ботулизма.

Научная новизна

Впервые проведен анализ ненадлежащего оказания врачебной помощи больным ботулизмом на амбулаторно-поликлнннческом и стационарном лапах их ведения. Дана количественная и качественная оценка основных дефектов диагностики и лечения ботулизма с анализом причин их возникновения. Оценены ошибочные действия врачей амбулаторно-полнклнкичсского звена и инфекционистов стационара при веденнн больных ботулизмом с позиций гражданского и уголовного права.

Практн ческа н новизна

Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР кафедры инфекционных болезней РостГМУ Рос! драва в рамках комплексно-целевой научной программы «Научно-организационные основы профилактики, диагностики и лечения основных заболеваний внутренних органов».

Унифицированы встречающиеся при ведении больных ботулизмом лечебно-диагностические дефекты и причины их возникновения, что необходимо для объективной оценки качества оказываемой ЭТНМ липам врачебной помощи.

Разработаны конкретные предложения для врачей амбулаторно-поликлинического звена, инфекционистов к организаторов здравоохранения по оптимизации лечебно-диагностической помощи больным ботулизмом.

Предложены для практического использовал ия алгоритмы диагностики и лечения ботулизма.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У 90,0% больных ботулизмом t как на амбулаторно-полнклиническом, так н стационарном этапе, регистрируются различные дефекты диагностики и лечения зтогх> заболевания.

2. Практически асе дечебно-диагностнческне ошибки, допущенные врачами амбулаторное]юлнклинического звена к инфекционистами при ведении больных ботулизмом, за исключением «поздно поставленного диагноза» и «поздно начатого лечения», вызваны субъективными причинами свидетельствующими, в первую очередь, о профессиональной некомпетентности указанных специалистов.

3. Врачебные ошибки субъективного характера, рещетрнруемые у больных с тяжелыми и летальными формами ботулизма* могут рассматриваться с позиции уголовного гграва как «преступления, совершенные по неосторожности».

4. На основе данных, полученных при изучении и анализе лечебно-диагностических дефектов и причин их возникновения у больных ботулизмом, разработана программа оптимизации оказываемой врачебной помощи этой группе пациентов.

Пне зрение результатов исследовании

Подготовлено и иэдаяо учебно-методическое пособие для врачей ФПК и ППС «Ботулизм» (Ростоя-на-Дону^ 2006). С целью оптимизации ранней диагностики ботулизма создай и предложен для практического использования «Диагностический компас» (Ростов-на-Дону, 2006), Разработаны алгоритмы диагностики и лечения ботулизма (Ростов-на-Дону, 2006),

Материалы диссертации используются при чтении лекции и проведении практических занятий для студентов н ирачей ФПК и ГТПС РостГМУ Роездрааа по теме: «Ботулизм».

Апробация

Материалы диссертации изложены в 10 печатных работах, а также представлены в виде докладов ни 59-й и 60-й научных конференциях студентов, молодых ученых н специалистов (Ростов-на-Дону, 2005, 2006 гг.), на 1-й Южиороссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России» (Геленджик, 2005), на Vtl-м Российском съезде инфекционистов «Итоги и перспективы диагностики и печения инфекционных больных» (Нижний Новгород. 2006), на V-н конференции гастроэнтерологов ЮФО (Ростов-на-Дону, 2006), на Il-Ei Южиороссийской научно-практической конференции с международным участием (Майкоп, 2006), на XX-й студенческой научно-практической конференции «Правовые и судебно-медицинские аспекты врачебной деятельности» (Ростов-на-Дону, 2006).

Диссертация апробирована на конференции кафедры инфекционных болезней РостГМУ Росздрэва 23 мая 2006г. (протокол №18).

Объем и структура лнссертапнм

Работа изложена на 147 страницах компьютерного текста и состоит из введения, 5 глаэ, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 230 источников на русском и 75 - на иностранных языках.

Диссертация иллюстрирована 68 таблицами* двумя рисунками и четырьмя выписками из клинических историй болезни.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Клишина, Елена Ивановна

выводы У 90% больных ботулизмом, как на догоспитальном, так и на стационарном этапах, регистрируются различные дефекты диагностики и лечения этого заболевания.

2, При велении лиц, страдающих ботулизмом, допускаются следующие лечебно-диагностические ошибки:

• врачами амбулаторио-полнклнннческого звена - «нсраспознаннс заболевания» (у 44,8% больных), «поздно (несвоевременно) поставленный диагноз» (у 24,0%), «необоснованное проведение {или непроведение) обследования больного.» (у 53,1%) и «неправильная оценка тяжести течения заболевания» (у 39,6%); «неправильное лечение.» (у 44,8%), «поздно начатое лечение» (у 24,0%) и «мероприятия, не соответствующие стандартам нли общепринятым принципам лечения.,,» (у 50,0%);

• инфекционистами приемного отделения - «нсраспознаннс заболевания. -» (у 2,9%), «поздно поставленный диагноз» (у 46,2%), «необоснованное проведение (или непроведение) обследования больного.» (у 1.9%) и «неправильная оценка тяжести.» (у 16,3%); «неправильное лечение.,.» (у 3,8%), «поздно начатое лечение.» (у 47,1%), «мероприятия, не соответствующие стандартам нли общепринятым принципам лечения.» (у 88,5%) и «назначение больным лекарственных средств без учета противопоказаний, регламентированных доз.» (у 1,9%);

• врачами инфекционного стационара - «поздно поставленный диагноз» (у 46,2%) и «неправильная оценка тяжести» (у 18,3%); «поздно начатое лечение» (у 47,1%), «мероприятия, не соответствующие стандартам нли общепринятым принципам лечения.» (у 59,6%) и «назначение больным лекарственных средств без учета противопоказаний, регламентированных доз.» (у 1,0%).

3. Выявленные у больных ботулизмом дефекты диагностики н лечения, за исключением «поздней постановки диагноза» и «поздно начатого (несвоевременного) лечения», вызваны, в основном, субъективными причинами, в первую очередь, профессиональной некомпетентностью врачей.

4. Причины таких врачебных ошибок как «поздно поставленный диагноз» и «поздно начатое (несвоевременное) лечение» имеют и большинстве случаев объективный характер, поскольку обусловлены чаще всего «поздним обращением больных за врачебной помощью».

5. Действия врачей амбулаторно-полнклинического звена И инфекционистов, допустивших при ведении бальных ботулизмом ошибки субъективного характера, в 1/3 - 1/2 всех случаев могут квалифицироваться как «преступления, совершенные по неосторожности».

6. В медицинских картах стационарного больного и других медицинских документах у 75,0% больных ботулизмом отсутствуют какие-либо сведения о соблюдении врачами амбулаторно-поликлннического звена и ннфекцнонисгами гражданских прав пациентов.

7. Допущенные при ведении больных ботулизмом субъективные ошибки диагностики и лечения в основном обусловлены:

• у врачей амбулаторно-поликлиничсского звена - а) отсутствием необходимых знаний, умений и навыков по ранней диагностике заболевании; 6} неумением оценить тяжесть течения болезни; в) незнанием и неумением оказывать неотложную помощь:

• у инфекционистов приемного отделения - а) неумением оценить тяжесть течения болезни, ее осложнения и исходы; б) невладением стандартами и общепринятыми схемами лечения различных форм заболевания;

• у врачей инфекционного стационара - а) неумением оценить тяжесть течения болезни, ее осложнения и исходы; б) невлидеи нем стандартами н общепринятыми схемами лечения заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Органам управления здравоохранения различных уровней рассмотреть вопрос об организации регулярного усовершенствования врачей амбулаторио-лоликлиннческого звена по вопросам ранней диагностики, дифференциальной диагностики и неотложной терапии острых инфекционных болезней, включая и ботулизм.

2. Учреждениям последипломной подготовки врачей обратить первоочередное внимание на овладение инфекционистами, проходящими усовершенствование, умений и навыков по оценке тяжести течения и дифференцированной терапии различных форм ботулизма.

3. Врачам амбулаторно-поликлиничсского звена и врачам-ннфекцноннсгам использовать для раннего распознавания ботулизма разработанный нами «Диагностический компас».

4. ФГУЗ «Центрам эпидемиологии и гигиены», медицинским ВУЗам и другим заинтересованным учреждениям с целью максимально раннего обращения больных ботулизмом за врачебной помощью активизировать санитарно-просветнтельиую работу среди населения по вопросам распространенности, клнннки и неблагоприятных исходов этого заболевания.

5. Учреждениям последипломной подготовки врачей всех специальностей ввести в программы тематических, сертификационных, аттестационных и других циклон усовершенствования изучение правовых основ профессиональной деятельности врача.

6. Г лавным врачам ЛПУ, руководителям патологоанатомических и судебно-медицинских служб использовать при оценке лечебно-диагностической деятельности врачей унифицированные нами перечни лечебно-диагностических дефектов и причин их возникновения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Клишина, Елена Ивановна, 2006 год

1. Акопов В.И. Врач и больной: мораль, право, проблемы. Ростов-на-Дону.: Институт массовых коммуникаций, 1994. - 192 с.

2. Акопов В.И. Медицинское право в вопросах и ответах, — М.: Издательство ПРИОР, 2000,- 208 с.

3. Акопов В,И. Медицинское право; книга для врачей, юристов и пациентов. М.; Ростов-на-Дону: Издательский центр «Март», 2004.368 с.

4. Акопов В. К, Масло в E.H. Право в медицине. М., Книга-сервис, 2002. -352 с,

5. Алей ник М.Я. Правовой «ликбез». Новый Уголовный кодекс РФ: Особенная часть// Главный врач,-1997.-№2.-С. 29-33,

6. Алиев А, 3., Сергеев В. П., Маманов А, М, Интенсивная терапия при тяжелых формах ботулизма, осложненных синдромом острой дыхательной недостаточности // Здравоохранение Кыргызстана.- 199L-Ла5.-С. 29-31.

7. Алиби икая Н. Б. Синельников Г, Е., Бабошко Ю. А. и др. Эффективность лечения больных ботулизмом донорским протнвоботулнн инее кнм иммуноглобулнном И Вирусные и бактерийные препараты.-Томск, 1989.-С. 116-118.

8. Амбалов Ю.М. Как ставить диагноз и как назначать лечение Ростовна-Доку; Изд. ООО «Днапазон»,2001.-14 с.

9. П. Амбалов Ю.М. Клинический и патологоанатомнческий диагнозы, (основные понятия и принципы построения).- Ростов-на-Дону,2002.- 20 с.

10. Амбалов Ю.М., Пройдаков М.А., Кузнецов В.П Терминология диагноза (Справочное пособие) Ростов-на-Дону; Изд. РГМУ, 2001. - 16 с.

11. Андреев О.8., Андреева О.В., Тэгай Н.Д. Контроль качества медицинской помощи — основа защиты прав пациентов// Здравоохранение.-2003.-№ I .-€.29-39.

12. Андрушко ГШ, Некоторые вопросы совершенствования уголовного законодательства об ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения'/ Мат. 1-го съезда судебных медиков Украинской ССР.- Кнев.1988.-С.8-9.

13. Аннсимов В.М. Правовые основы, регламентирующие деятельность работников здравоохранения в условиях медицинского страхования// Мед. Страхование.- 1996,-№1-2.-C.l 11-117.

14. Анютин Р,Г„ Талалаев В.И. Актуальность информированного согласия пациента на мед. вмешательство// Вестник отоларингологи н,2003.-№5.-С. 29-31.

15. Ардашева НА. Проблемы гражданско-правового обеспечения прав личности в договоре на оказание медицинской помощи.- ТюменьЛ996.-123 с.

16. Афанасьева П.Г.О правовом регулировании коммерческих медицинских услуг.- М, 1995,-212 с.

17. Бабайцев А.В. Анализ диагностических ошибок у умерших дома поликлинических больных по данным патологоаиатомических исследований// Архив патологии,-199 L-T.53Jfe6.-C,49-52.

18. Бабаян Э.А. Некоторые медико-правовые аспекты в связи с новым Уголовным кодексом РФ// Здравоохранение-199б.-№ 12.-С J 15-123,

19. Барковский С.Е. Некоторые вопросы правовой регламентации медицинской деятельности// Актуальные вопросы еулебночелнцннской и экспертной практики; тез. докл. научной конференции по судебной медицине Ростов-на-Дону, 1985--С. 17-20.

20. Бсдрин Л.М. Ответственность медицинских н фармацевтических работников за профессиональные правонарушения.- Ярославль, 1996.-31 с.

21. Бедрин Л.М. Ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения по проекту Нового Уголовного кодекса РФ// Новости медицины и фармации.-1995.-№2,-С.З1-32.

22. Бедрин Л.М, О содержании и трактовке понятий «здоровье», «вред здоровью» и критериев оценки степени их тяжести// Судебно-медицинская экспертиза,-! 996.-Jfc3.-C. 19-22.

23. Бсльдий В.И., Романова В.А. Ошибки ранней диагностики н лечения на догоспитальном этапе при менингококковой инфекции// Ш-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов.- Киев, 1988,- С. 16-17.

24. БМЭ, Т.З.-М., 1976 -С.351-359.

25. Бойко Ю.Г., Силяева НФ. Клнннко-анатомнческнй анализ врачебных ошибок. Минек.; Высшая школа, 1994,- С, 5 - 33.

26. Больбот В. И. Бнгимбстова Ш. Ш., Турсбасва Д. И. Клиническое течение н лечение ботулизма // Проблемы инфекционных бодезней.-Алмв-Ата, 1989,- С. 95-97.

27. Бондарев Л,С., Бабаев КХА. Диагностические ошибки при инфекционных заболеваниях на догоспитальном этапе и пути улучшения подготовки врачей// Ш-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов.- Киев, 1988,- С. 5-6,

28. Бондарев Л.С., Варснко Ю.С. Ботулизм.- Киев; Здоровья, 1990 71 с.

29. Бондаренко Л,С., Варен ко Ю.С. Ботулизм,- Киев; Здоровья, 1990. 72 с.

30. Бречко В. Г., Иванова А, П., Девянин О. А. Особенности течения ботулизма по материалам больницы им, Н. А. Семашко // Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии.- Курск, 1994,-С. 326-327.

31. Булатова Н. А., Пушкина В. Г. Клиническая характеристика ботулизмаза последние 10 лет И Казанский медицинский журнал.- 1992.- т.72, №1.-С 50-52.

32. Быкова Ж.Е. Становление института обеспечения и защиты прав пациентов в системе ОМС// Экономика здравоохранения.-1996.-Jf?J0-11.-С.60-65.

33. Василенко В.Х, Введение в клинику внутренних болезней.- М.; Модн цнна, 1985.-256 с.

34. Важен и на В.Ф., Фигурнов В.Л. Кухояшная Л.И., Молчанова З.И. Заболеваемость ботулизмом в Ты иди не ком районе Амурской области // М., 1988 -3 с, деп. в редкол. журнала «Совесткая медицина» 18.05.88.

35. Вермсль И.Г., Грицаенко ГШ. О причинении вреда здоровью в свете положений нового Уголовного кодекса РФ// Судебная медицинская экспертиза,-1997,-№2.-С. 42-43,

36. Виннипная И.М. Ненадлежащее оказание помощи больным в OTOiiapHHi олотческон практике: Автореф. дне. канд. мед, наук.- Ростов-на-Дону,1999.-24 с.

37. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней.-Изд. 2-е. перераб, и доп.- М,;Мсдиинна, 1988.-590 с.

38. Воробьев А.В. Гражданская ответственность лиц медицинского персонала// Главный врач.-1994.-№2.-С. 30-36,

39. Вопросы патогенеза ботулизма: учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов и врачей факультета усовершенствования!'

40. Саратовский гос. Мед. Институт; Составители Иванов Н.Р., Чеснакова Н.П., Архангельский J1.B.J-- Саратов: издательство Саратовского ун-та, 1979.- 58с.

41. Врачебные ошибки: общие причины и тенденции// Эль штейн НВ Ошибки в 1-астроэнтерологнческой практике,- М Медицинское информационное агентство, 1998,-С. 63-85,

42. Вяэрт ЭЛ. Причины и характеристика жалоб и заявлений на недостатки медицинской помощи// Актуальные вопросы суд. мед. н пат. анатомии: тез, локл-Таллин, 19S2.-C. 12-13,

43. Галиакберова P.M., Булаева P.M., Лакшина Т.Н., Галимова P.P. Бактериологическая диагностика раневого ботулизма// Казанский медицинский журнал- 1993.- т. LXXIV, №6.- С. 466.

44. Глушков В.А. Об ответственности медицинских работников за преступно-небрежное нарушение своих профессиональных обязанностей// Клиническая хирургия,-1984,-№12,-С. 32-34.

45. Глянцев В,В. Вред будет возмещен// Человек и закон,- М.-1994.-№12,~ С. 12-28.

46. Гончаров Н.Г., Пнщита А.Н., Ерофеев С.В. Проблемы ответственности пациента н медицинских работников// Мат. 1-й Вссросс. научно-практической конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности»,- М.,2003.-С. II6-117.

47. Горелова Л.Е., Молчанова С.И. Врачебные ошибки: Административная и уголовная ответственность врачей//Деонтологичсское воспитание в медицинском ВУЗе: сборник научных трудов.- М., 1988,- С. 61-70.

48. Гражданский кодекс РФ, Ч. I .-М.; Юридическая л нтература, 1995.-165с.

49. Гражданский кодекс РФ, 4.2.,с комментариями,- М; МЦФЭР, 1996,327 с.

50. Григорьев Ю.И., Истомина Л,Б, Некоторые аспекты правовых взаимоотношений, возникающих при оказании медицинской помощи населению// Вестник новых медицинских технологий.-1999 -Г,YII, №2,1. С. 156-160.

51. Громов А.Г1, Врачебная деонтология и ответственность медицинских работников,- М,;Медипина.,1978,- 69 с.

52. Громов А-П. Достижение медицины н права человека// Вопросы судебной медицины.- М.,1994.- С. 3-8.

53. Громов А.II. Врачебный долг. врач, ответственность, врачебная тайна// Деонтология в медицине.- I9&8.-T.1С. 73-121.

54. Гуляев В.Л.Т Филатов В.В., Семкнн Л.Б. Методологические основы анализа дефектов в оказании медицинской помощи// Военно-медицннскнй журнал 2001,- №4,- С. 15-20,

55. Даль В.И. Толковый словарь русского языка,- М; Изд-ао Эксмо, 2002,736 с.

56. Диванчиков Л.В. Правовая природа отношений, возникающих при оказании медицинской помощи// Главный врач 1996.- С.47-56.

57. Днмов А.С. Причины диагностических ошибок объективного характера// Казанский медицинский журнал.-1982.- Т,63,№5.- С.32-35.

58. Дснекнн В. А. Законодательные основы профессионал иной деятельности медицинских работников// Мннзлравмсдпром РФ, Центральная аггестанионная комиссия РМАПО.-М.,1995 228 с,

59. Дифференциально-диагностический справочник терапевта/А ндрущенко Е.В.-Кнев; Здоров я, 1985.- 296 с,

60. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней: Руководство для врачей/ Казанцев А.П., Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев В.А.-М.;000 МИА, 1999.- 482 с.

61. М. Жнляева Е.П. Жили некая Е.В. и др. Аналитический обзор по защите прав пациентов в промышленно развитых странах М„1997.-112 с,

62. Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», принят ГД РФ от 12.03,1999г. в редакции и с изменениями и дополнениями от 01.07.2002г.

63. Закон РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992г. № 2300-1,1. Волгодонск, 1996.-% с.

64. Закон «О страховании в РФ»// Росс, Газета,- 1993.- 12 ян в.- С. 4-5.66, Зорин Б.Н. Английский и американский подход к профилактике ошибок лекарственных назначений// Качество медицинской помощи 2001,-Л1.-С 53-54,

65. Зорин Б.Н. Об уточнения законодательной регламентации ответственности врачей за профессиональные правонарушения// Мат. I-ого съезда судебных медиков Украинской ССР: Тез, докл.- Киев, 1998.-С. 17018.

66. Зорина Ю. В., Донцов Г. И., Зорина M. Н., Власова Э. В. К клинике и лечению ботулизма// Осгрые инфекционные болезни,- Киров, 1994,- С, 39-41.

67. Зубик Т. М., Остапчук В. В., Шейнкман Е. В. Кирсанов Ю, В. Случай атипичного течення ботулизма // Военно-меднцннекий журнал,- 1993.-№10.- С. 67.

68. Иванов А.А., Турурушкнна Н.Н, Анализ заболеваемости бытовым ботулизмом за первое полугодие 1996 года// Здоровье населения и среда обитания 1996.- ЛеВ.- С. 10-12.

69. Иванов К,К. Разработка вакцин нового поколения против токсинов коклюша, холеры, ботулизма, столбняка, дифтерии // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология.- 1993.- №2,- С.3-9,

70. Игнатов Н.Б. Сибурина Т.А. Становление правового самосознания населения в области здравоохранения// Российский медицинский журнал,-1996.-№6,- С. 11-I4,

71. Каздобнна И.С., Терехова Е.Б., Подунова Л Т., Вертиев Ю-В- Ботулизм в Российской Федерации (актуальные проблемы)// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 1996.- №3,- С,90-94.

72. Калиниченко Н.Ф., Огаробивец З.Г. Исаева С.Я. Детский ботулизм // Вопросы охраны материнства и детства 1989.- №3.- С, 59-62,

73. Калитеевский В,П., Смольянннков С.А. О врачебных ошибках и квалификации врача'/ Врач.- 1995.-J&12.- С. 39-41.

74. Калужская В.И. Ошибки в диагностике псевдотуберкулеза у детсй//111-й сьсзд инфскиион истов УССР. Тезисы докладов.- Киев, 1988.- С, 55,

75. Канунникова Л.В. Фролов Я.А., Фролова Г.В. О правовых проблемах врачебной (медицинской ошибки)// Медицинское право,-2003.-№2.-С. 22-23.

76. Ковальская-Кнчыма 011., Ковальский И.П. Ботулизм, причины поздней госпитализации// lll-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладоа.-Кнсв. 1988,- С, 56.

77. Ковальский Г,С., Кирссва Р,Я„ Чередниченко М.А. и др. Комплексное лечение больных ботулизмом// П-й всероссийский съезд инфекционистов. Тезисы докладов.-М., 1983,-С. 151-153.

78. Кодекс законов о труде,- М., Знание, 1993.- 39 с.

79. Козьминых Е, Судебная экспертиза по «врачебному делу»// Российская юстиция.-2002-№3.-С. 2-3.

80. Конисвич И.А. Долг и ответственность врача.- Киев; Вища школа, 1983,- 80 С.

81. Кононенко В.В., Муравская Л.В., Новикова О-В. Ошибки диагностики менннгоэнцефалктов// Ш-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов,- Киев, 1988,-С. 101-102.

82. Коротких Р.В., Рытвинский С.С. Медицина и права пациентов// Бюллетень НИИСГЭУЗО им. Семашко,- 1994 №4.- С. 30-36.

83. Кортев А.И., Дроздов В,Н„ Кортев С.А. Инфекционный болезни:

84. Ошибки диагностики. Маски. (Комы, отравление, лечен ие).-Тольятгн. 1993-170 с.

85. Кортев А.И. Дроздов В.Н., Оберт A.C. и др. Очерки инфекционных и схожих болезней: Инфекции и врачебные ошибки: Маски инфекционных болезней, М.,1997,- 366 с.

86. Кравченко А.Т., Шишулина Л,Н. Распространение возбудителей ботулизма и столбняка на территории СССР.- М.: Медицина, 1970.- 200 с.

87. Крнчевскнй Ю.А., Гуленко A.B., Авдиеико ИТ. и др. Ошибки в диагностике инфекционных заболеваний на догоспитальном этапе//! 11-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов,- Киев, 1988,- С. 10-1К

88. Кротков Е.А., Царегородцев ПИ. Содержание и диагностические функции некоторых категорий медицнны//Тер. архив.-. 986.-Х?3.-С.6-12.

89. Кучеренко В.З,, Федорова Э.Г., Борисов В,М. Оценка методик анализа диагностических ошибок'/ Сов. Здравоохранение.-! 990.-J&9.- С, 32-37.

90. Левина Л.Д., Амбалов Ю.М. Коваленко АЛ., Усаткин A.B. Ошибки днашостнки н лечения рожи на догоспитальном этапе// II 1-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов.-Киев, 1988,- С, 103.

91. Левина А.А- Обязательства вследствие причинения вреда в области медицинского права// Мат, 2-й Всеросс. научно-практической конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности»,-М., 2004.- С. 189-191.

92. Лисин A.B., Гришина Л.М-, Нестерова Е.Г., Кузьмин A.A. Клиническое наблюдение тяжелой формы ботулизма// Медицинский журнал Чувашии 1994.-№2,- С. 79-81,

93. Лобзин Ю.В. Руководство по инфекционным болезням.- СПб; «Фолнант>,2000,- 648 с,

94. Лобзнн Ю.В,, Фнногеев ЮЛ., Винаклин Ю.А, и др. Маскн инфекционных болезней.- СПб; «Фолиант», 2000,- 200 с.

95. Ломакин-Румян пев И. Ошибка в лечении будет стоить нрачу дорого// Мед, Вестник,-199411,- С- 2.3 01. Луцик Б.Д, Анализ ошибок на догоспитальном этапе у больных менингитами// HI-Й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов,-Киев, 1988,- С, 29-30,

96. Л ушников ЕВ. Об ошибках диагностики заболеваний на догоспитальном этале//Каэанский медицинский журнал-2001.-t.LXXXII, №3,- С 237.

97. Мазохнна-Поршнякова Н.Н, Подавление возбудителей ботулизма в пищевых продуктах М,; Агропромнздат,, 1989,- 176 с,

98. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве М.; БЕК, 1995.-272 с.

99. Малеина М.Н. Ответственность лечебных учреждений за вред, причиненный здоровью пациентов// Советская юстиция,- М.,1984.-№8.-С. 5-6.

100. Малеина М.Н., Мал ей н Н.С, Право, зтнка н здравоохранение. Под ред. Смирнова И.Н,- М,; Наука, 1987.- 67 с.

101. Матвеев К.И. Ботулизм.- М.:Медгкзг 1959,- 406 с.

102. Матвеев К.И- Патогенез ботулизма,- М.: Медицина, 1949.- 136 с.

103. Методические рекомендации г Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования,- М,,998,-6с.

104. ПО, Михайлов А.О. О правовой подготовке врачей в системе последипломного образоваяия//Мсд. газета.-1996.-1 марта (№18),-С, 16.til. Михайлов А-О. О «программе» правовой подготовки по проекту РМАУ/ Мед. газета-1995,-12 апреля (№ 28).- С. 6.

105. Михайлов В. В., Михайлов В. В., Агасв Н, Э. О специфичности механизмов патогенного действия нейротокеннон ботулизма in vitro // Успехи современной биологии,- 1991т.Ш, №4.- С, 604-621

106. Михайлов В.В. Ботулизм,- Д.: Медицина, 1980,- 200 с.

107. Михайлов В.В, Нейротрофнческне механизмы в функциональнойпатологии скелетной мускулатуры при ботулизме' Лвтореф. дне. д-ра мед. наук.- М, 1993.- 35 с.

108. Мицкевич А.В. Контроль качества медицинской помощи// Мат 2-й Вссросс. Научно-практической конф- «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности».- М.,2004.- С. 350-352.

109. Моисеев B.C. Врачебные ошибки. Факторы объективные и субъективные. Когда возможна юридическая ответственность врача// Медикал маркет-прнложенис «Практикующий врач», 1996 №4.- С, 5455.

110. П 8, Молчанова Э.И., Плотникова М.Н, Неотложная терапия больных ботулизмом// Современные проблемы медицинской науки.- Саратов, 1994,-С- 15-16,

111. Моррисон В.В. Новые подходы к терапии экспериментального ботулизма1'/ Современные проблемы медицинской науки- Саратов, 1994,-С, 61-62.

112. Новый Гражданский кодекс о возмещении вреда // Главный врач.-. 9961. Ш-- С. 87.

113. Никитина Л.А. Ошибки в клинической диагностике ботулизма // Здравоохранение Казахстана,- 1991№2.- С. 65-66,

114. Никифоров В. В. Никифоров В. Н., Степанова О. В. Клнннко-эиндемналогическне особенности ботулизма // Острые кишечные инфекции у детей М. 1989,- С. 114-119.

115. Никифоров В.В. Ботулизм: клинические особенности и современные подходы к терапии/,Терапевтический архив- 2001 .-т. 73, №11 .-С. 97-100.

116. Никифоров В.В., Степанова О.В-, Вихрон Е.В. н др. Клиника,диагностика и лечение острой дыхательной недостаточности у больных ботулизмом И Актуальные вопросы изучения кишечных инфекций.* Нальчик, 1989,- С- 125-131.

117. Никифоров S.B., Томилин Ю Н,, Лазуткина Л.И. и др. Современные подходы к терапии больных с тяжелыми формами ботулизма// Терапевтический архив- 1995-- т,67, №12,- С, 46-49.

118. Никифоров В.В., Томнлин Ю.Н., Лазуткина Л.И. и др. Ботулизм: клиника, диагностика и лечение// Российский медицинский журнал-1996 т.- С.35-38,

119. Никифоров В.В., Томил и н Ю.Н., Санин Б.И- Особенности комплексной терапии больных тяжелыми формами ботулизма// Вестник интенсивной терапии.' 1999.-№2.-С.73-77.

120. Никифоров В.В., Том или н Ю.Н, Ботулизм; клиника, диагностика и современные подходы к лечению// Научные достижения в практическую работу,- М„ 1996,- С. 139-141,

121. Никифоров В Н., Никифоров В В. Ботулизм .-Л.: Медицина, 1985 ,- 200 с,

122. Никифоров В.Н., Никифоров В.В. Острые нарушения психики при ботулизме II И-й всероссийский съезд инфекционистов- Тезисы докладов -М. 1983,* С. 154-156.

123. Никифоров В.Н„ Никифоров В.В., Аксельрод А.Ю., Цннис А.Э. Лечение больных ботулизмом с использованием гипсрбарической окснгенацни // И-й Всероссийский съезд инфекционистов. Тезисы докладов,- М. 1983,- С. 153-154.

124. Новиков P.R. Шано RTL, Тарнопольскнй А.М., Абашнна Т.Е. Калнтенко С.А. ГБО и гемосорбцня при критическом состоянии, обусловленном ботулизмом // Гнпербарическая оксигенапия: новое в практике и теории ГБО М., 1989,- С. 39-40.

125. Новицкий В.А. Пчелнн В.В-, Смолянннов А.Б. Дифференциальная диагностика внутренних болезней и типичные диагностические ошибки врача-терапевта; Руководство для врачей.- СПб.: СпецЛнт, 2002.- 592 с.

126. Обеспечение безопасности больного за счет предупреждения медицинских ошибок (По материалам JAMA, 1998т V.280, №16, р. 14441448)// Качество медицинской помонш 2001,- №2 - С, 29-30.

127. Здравоохранение,-1983 ,-№5 020-22.

128. Петросян М.Е. Врач и пациент: Этика правовой аспект; Научно* аналитический обзор.- М.; ИНИОН, 1990.- 29 с.

129. Петру шина Л.И., Селиванова Л.В., Шевелева С.А. Пищевой ботулизм и некоторые вопросы профилактики неблагоприятных исходов прн этом заболевании// Вопросы питания- 199! №3.- С. 62-63,

130. Платогнюкова В.В. Моиова Т С- Клиника и диагностика ботулизма на догоспитальном этапе// Ш-й съезд инфекционистов УССР. Тезисы докладов Киев, 1988.- С. 65-66,

131. Покровский В.И. Дунаевский О.А. Современные принципы и методы диагностики инфекционных болезней// Эпидемиология и инфекционные болезни.- М.;Медицина,2002.-№4.-С, 5-10,

132. Поликарпова Е.В. Нервно-мышечные расстройства в остром и отдаленном периодах ботулизма; клнннко-электрофизиологнческиЙ анализ; автореф. дне. канд. мед. наук.- М„ 1989,- 23 с.

133. Поликарпова Е.В. Нервно-мышечные расстройства в остром н отдаленном периодах ботулизма: клнннко-электрофизнол. анализ: дне. канд. мед. наук: 14.00.13 Защищена 06.06,89, Утв. 06,06.89. M.t 1989 -195 с.

134. Поликарпова Е.В., Фокин М.А., Аксельрод А.Ю. и др. Состояние нервно-мышечной передачи у больных ботулизмом при применении ГБО // Гинербарнчсская оксигенацнм: новое в практике и теории ГЮ,-М., 1989,-С. 38-39.

135. Померанцев В.П. Копалова С,М, Ошибочный диагноз: причины, последствия, пути предупреждения// Клиническая медицнна,-1993.-К» 1.-С, 40-43.

136. Попелянскнй Я.Ю., Фокин М.А„ Пак С.Г. Поражение нервной системы прн ботулизме. M.: Медицина, 2000. - 192 с.

137. Постовит В.А, О диагностических ошибках// Клиническая медицина.' 199 L-)é9.-C. 99-102.

138. Приказ № 363/77 МЗ РФ от 24.10.1996г. «О совершенствовании контроля качества медицинской тюмошн населению РФ» с изменениями на 21.01.1997г.

139. Пройдаков М, А. Безуглов Д. А. Кли ни ko-iii идем пологи ческая характеристика ботулизма // Ростов-на-Дону, 1992 9 с. деп. в Ростовском гос. мед. институте 12,07.94.

140. Раскатов Р.В. О совершенствовании правого регулирования в здравоохранении И Актуальные вопросы медицины.- Ижевск, 1992.-С, 16-19.

141. Рахманова А.Г., Неверов В-А., Прнгожнна В,К, Инфекционные болезни; Руководство 2-е издание,- СПб; Иэд. «Спутник врача», 2001- С, 333338,

142. Рнгельман Р.Как избежать врачебных ошибок.-М.¡Практика, 1994.-203 с,

143. Ротков И.Л. Диагностические и тактические ошибки прн остром аппендиците,- 2-е изд. псрсраб. И лоп-М. .Медицина. 1988,- 590 с,

144. Рыков В.А., Оэдосв А,Д., Ушакова Л.В. Правовые последствия ошибочного диагноза // Мат 2-й Всеросс. научно-практической конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности»,- М.,2004.- С. 369-371.

145. Сандов Р.С„ Сол ил жанов B.C. Успешная интенсивная терапия больной с тяжелой формой ботулизма // Здравоохранение Таджикистана 1991,ль I.-С. 98-99.

146. Санадзе АХ., Поликарпова Е.В. Сравнительный анализ нарушений нервно-мышечной передачи у больных ботулизмом и миастеннческим синдромом Ламберта-Итона // Журнал невропатологи!) и психиатрия им. Корсакова 1989.- т.89.№3.-С 102-107.

147. Сахипова Л.А, Об уголовно-правовой ответственности медицинских работников-'/ Здравоохранение Казахстана,-199! .-№4 С. 66-68.

148. Сергеев В.В., Захаров С.О. Медицинские и юридические аспекты врачебных ошибок ft Здравоохранение Российской Федерации 2000,-№1.- С. 7-9.

149. Сергеев Ю.Д, Советское прано.- Киев; Изд. «Вища школа». 1984.- 97 с.

150. Сергеев Ю.Д. Судебно-медицинская экспертиза по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников.: автореф, дисс. док, мед, наук.- Донецк. 1987,- 26 с.

151. Сергеев Ю.Д. Профессия врача. Юридические основы.- Киев; Внща школа, 1988,-207 с.

152. Сергеев Ю.Д. Должностные лица и должностные преступления в системе здравоохранения// Главный врач.-1994.-№1 .-С, 21-32.

153. Сергеев Ю.Д, Ответственность медицинского персонала за неоказание помощи больному// Главный врач.-1994.-№1 .-С. 38-45;1996,- №1С. 4756; №6.- С. 92-94.

154. Сергеев Ю.Д- Ошибка или преступление?// Мед. Газета,- 1994,- 20 апреля (№30),-С. 6-7,

155. Сергеев Ю.Д, Профессиональный долг. Неоказание помощи больному лицом медицинскою персонала // Мед. Газета.-1994,-26 января (№6).- С. 6-7.

156. Сергеев Ю.Д. Служебный подлог: О должностных правонарушениях в системе здравоохранения// Мед. Газета,- 1994.- И декабря (№97).- С.7.

157. Сергеев Ю.Д. Юридическая зашита прав и законных интересов граждан// Рекомендации для граждан и некоммерческих организаций по-ищите прав и интересов населения в области здоровья.- М.1997.- . 75 с.

158. Сергеев Ю.Д, Медицинское право в деятельности судебно-медицинской службы России // Судебно-медицинская экспертиза.-М.,1998.-Т.41,№2.-С. 13-15.

159. Синьксева М,В, Механизмы нарушения коагуляцнонного гемостаза н фнбрннатиза при ботулиническои типа С интоксикации: Автореф. дис. канд. мед. наук,- Саратов, 1988.- 22 с.

160. Словарь по социальной медицине, под редакцией Элланского Ю.Г.,-Ростов-на-Дону, 1995.-124 с.

161. Смирнов Я А„ Грошей А, Д.» Плащевский А .Т., Шишкин В. Л, Клиническое наблюдение ботулизма // Анестезиология и реаниматология.- 1989.- №1- С 53 -54.

162. Справочник врача обшей практики: в 2-х томах/под ред. 8,С, Казакова.-Минск; Выш, Школа. 195.-624 с.

163. Справочник по дифференциальной диагностике ннугренних болезней/ред, Г.И.Матвейкова.-Мннек; «Беларусь»Л 990.- 607 с.

164. Степанов Е,М, Профессиональные н юридические вопросы врачебных ошибок'' Экономика здравоохранения- 2002.- №2.- С38-39.

165. Судебная медицина; Учебник для ВУЗов.- М. 1997.- С.317-327.

166. Султанов И.Я. Некоторые этические и правовые аспекты проблемы врачебных ошибок в свете истории медицины// Вестник Российского университета дружбы народов 2001.- №1,- С, 54-60.

167. Султанов И,Я. О некоторых так называемых объективных причинах диагностических ошибок в практической деятельности врачей // Вестник Российского университета дружбы народов-2002.-№2- С.34-38.

168. Султанов И.Я. Об объективных причинах диагностических ошибок в практической деятельности врачей// Вестиик РУДН, серия Медицина-2002 №5.- С. 43-48.

169. Тарасов К,Е„ Великое В.К., Фролова А.И. Логика и семиотика диагноза / Методологические проблемы,- М.;Мсднинна,1989.- 272 с.

170. Томилин В В. Соседко Ю.И. Судсбно-медицниская оценка дефектов воказании медицинской помощи населению а учреждениях здравоохранения РФ // Судебно-медицинская экспертиза.-2000,-№ I ,-С.3-7.

171. Турурушкиня Н,Н„ Иванова А,А, Заболеваемость ботулизмом н 1998 году // Здоровье населения и среда обитания 1999.- №2.- С- 16-18,

172. Уголовный кодекс Российской Федерации. Официальный текст по состоянию на 1 мая 1998 года. М.: Издательская группа НОРМА — ИИФРА М, 1998. - 208 с.

173. Улащик B.C. О врачебных ошибках и путях нх предупреждения: общие соображения H Здравоохранение Беларусии,-1994.-№3.- С, 56-61.

174. Усманов В.Р., Аишба Т.Е. Михайловская Т-И . Мнчник ФЛ. Клнникозий лем пологи чес кис особенности бот>'лиэма // Вопросы диагностики и лечения внутренних н инфекционных болезней Астрахань, 2000.- С 169-173,

175. Федотов ГШ. Трудности и ошибки клинической диагностики,-Владивосток: Изд-во Дальневосточного университета, 1992,- Гл. 5: Трудности и ошибки клинической диагностики и курации больных при заболеваниях, обусловленных инфекциями.- С. 114-124.

176. Федоров С. Альфа н омега мели цинс кого права/,'Меди ни некое право. -2004.-As2.-C. 3-5»

177. Фигурнов B.A. Катин И.С. Случаи ботулизма в Амурской области // Гигиена н санитария- 2002,-№1,-С.66,

178. Хаев А.Е. Гуднев Г.М., Огараена Б.И, и др. К вопросам патогенеза и лечения ботулизма // Актуальные вопросы инфекционной патологии,-Нальчик, 1993,- С.68-72,

179. Цьшкииа С, В„ Нусратуллаев С. Н., Магзумов X, Б. и др. О двух групповых вспышках ботулизма И Актуальные вопросы кишечных и особо опасных инфекций.- Ташкент. 199.- С, 65-67,

180. Чазов Е,И. Диагностика в 21 век//Тер. Архив -2001 .-№8,- С. 5-8.

181. Ченик Е.Б,, Давыдова A.A., Пуеташова Н-Н, Причины ошибочнойдиагностики гриппа у взрослых на догоспитальном этапе/У 1-й Всероссийский съезд инфекционистов. Тезисы докладов.- М., 1983,- С. 289-291.

182. Чеснокова Н. П., Моррисом В. 13., Соколова Н. А., Куляш Г, Ю, под ред. Г. М. Шуба.Ботулизм:патогенез, клиника, лечение.-Саратов. 1991285 с.

183. Шамшурин В.И., Танковекий В.Э. Правовые взаимоотношения между врачом н пациеитом.^драв<к)Хране11не.-.998.->&6.-С. 7-И.

184. Шаитуров А.Г. Ятрогснная патология в клинической медицине и ее предупреждение.- Иркутск, 1995-* 355 с.

185. Шапошников A.B. Ятрогения,- Ростов-иа-Дону, 1997.- 213 е.

186. Шапошников A.B. Принятие решения в хирургии. Теоретические и прикладные аспекты. Ростов-на-Дону, 2003.- 190 с.

187. Шапошников A.B. Ягрогення, Терминологический анализ и конструирование понятия. Ростов-на-Дону t изд. АО «КНИГА», 1998.168 с.

188. Шевченко ЮЛ, Правовые основы здравоохранения в России- М.; ГЭОТАР -2000.-21 \ с.

189. Шейнкман Е.В., Кирсанов Ю.В., Пясецкая В.Т, Случай инфаркта миокарда у больного ботулизмом // Клиническая медицина.- 1988.- т.66, №12,- С. 100-101.

190. Шнчаннн A.B. Тенденции развития института возмещения морального вреда. Краткий обзор судебной практики и действующего законодательстваЛ'Законодательство и экономика.- М., 1995,-вып. 5/6.-С. 64-69

191. Щепин О.П. Правовые основы регулирования медицинской деятельности. Российская Академия Медицинских наук.-НИИСГЭУЗ, 1995,- 65 с,

192. Шмурун Р. О логике врачебного мышления, построении диагноза и ошибках днагностики//Врач.-1993.-,№11.-C. 41-45.

193. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни; Учебник для студентов ВУЗов.

194. W3a- 4-e,nepepa6. h j(on.-M.;McjiHUKHa,l995,- 656 c,223. tllvBano&a E.n. OujhSkm b jwarwocniKc hhiJickuhohhijx Sojieaneii.-Jl.;McflHUHHa,1985,- 263 c.

195. Wyaaaoaa EJL, Ocunoaa f.m, Ouih6kh b ¿uiarnocTHKe mh^ckhhohhux 6ojic3nei?,- CH6. ;3nan He, 1996.- 176c,

196. IQmyie ll./t, bchrepob iO.il. JIckukh no hncj)e ki uioh h^im 6o.ieihjim.-M.;ByHMLt 1999,- T.I.- 452 c.6. hm hhoci painiFj* RibiKax;

197. Aktorics K Bacterial toxins that target Rho proteins //Journal of Clinical Investigation.- 1997.- V. 99, № 5 PP. 827-829.

198. Aihwal BS, Gale AN, Breti MM, You. BD Wound botulism in the UK //Lancet.- 2001.- V. 357, № 9251.- P, 254.

199. Aurcli P, Di Cunto M, Maftei A and other. An outbrcakin Italyof botulism associated with a dessert made with mascarpone cream Cheese //Eur J Epidemiol 2000,- V. 16,№ 10.- PP. 913-918.

200. Austin J, Blanchfield B. Ashton E and other, Botulism in Canada //Can Commun Dis Rep -1999 -V. 25, № 14.-PP 121-122,

201. Barna K. Botulism in the domestic literature //Orv Hetil- 1998.- V. 118, Nb 28.- PP. 4366-4367.

202. Baymiller S. Botulism in critical care; a case study in wound botulism //Am J Crit Care 2001.-V. I0,№3 -PP. 172-187.

203. Benavidcs E, Ortiz D, Benavides J. Association of botulism and tetanus ascausative agents of an outbreak of bovine paraplegic mortality in the eastern plains of Colombia //Ann N V Acad Sc3 2000.- V. 91, № 6.- PP. 646-649,

204. Bianchini HM. Update on Pan-American research on anaerobes: the situation in Argentina //Clinical Infectious Diseases 1997 - V. 25, № 2- PP. 244-245

205. Bodi M, Porras J, Daniel J, Donado A. Outbreak of familial botulism //Enfermedades Jnfecciosas y Microbiologia Ginica.- t993.- V, 11, № 2.- P, 114.

206. Buchmann T, Kabatnik M, Sander A, Peters J. Botulism with respiratory insufficiency requiring extra corporeal carbon dioxide removal // Eur J Anaesthesiol -1999.- V,I6.№ 5,-PP. 346-349.

207. Byrne MP, Smith LA- Development of vaccines for prevention of botulism //Biochimie.- 2000.- V, 82, № 9-10,- PP. 955-966.

208. Chakravarty EF, Kirsch CM, Jensen WA, Kagawa FT. Cardiac arrest due to succinylcholine-induccd hyperkalemia in a patient with wound botulism //J Ctin Aneslh.- 2000 V. 12, X* I.- PP. 80-82.

209. Chang VH, Robinson I.R, Scrum positive botulism with neuropathic features //Arch Phys Med Rchabil 2000 - V. 81, № 1PP. 122-126,

210. Chaundhry R, Dhawan B, Kumar D and other. Outbreak of suspected Clostridium butyricum botulism in India //Emerging Infectious Diseases.-1998 V. 4, № 3.- PP. 506-507.

211. Chen JT, Chen CC, Lin KP and other. Botulism: heart rate variation, sympathetic sklri responses, and plasma norepinephrine //Can J Neurol Sci.-1999.-V. 26, 2.-PP, 123-126.

212. Cobb DB, Watson WA, Fernandez MC. Botulism-1 ike syndrome after injections of botulinum toxin //Vet Hum Toxicol.- 2000.- V. 42, № 3.- P. 163.

213. Critchley EM. Botulism and Gulf War syndrome //Lancet 1996,- V. 347, № 90I4.-P.156I,

214. Demchuk ES, Nikiiiuk NP. A case of the late diagnosis of botulism //IJkarska Sprava.- 1994,-№ 9-12.- PP. 169-171.

215. Edwards RC, Bult FY, Bonacci CA, Kendall KA. Wound botulism a clinical experience //Otolaryngology Head & Neck Surgery.- 1997,- V. 117, № 6.-PP. 214-218.

216. Ekong TA. Fcavers IM, Sesardic D. Recombinant SNAP-25 is an effective substrate for Clostridium botulism type A toxin endopeptidase activity in vitro //Microbiology.- 1997 V. 143, № 10.- PP. 3337-3347.

217. F.rbguth FI. Naumann M, On the first systematic descriptions of botulism and botulinum toxin by JustinusKerner (1786-1862) //J Hist NeuroscL- 2000. V. 9, № 2 PP. 218-220.

218. Erol S, Korsat H, Pariak M and other. An outbreak of Food-borne botulism //Eur J Anaeslhesiol 1999 V. 16, № 7.-PP. 500-501.

219. Fach P, Hauser D, Guillou JP, PopolTMR. Polymerase chain reaction for the rapid identification of Clostridium botulinum type A strains and detection in food samples //Journal ofApplied Bacteriology.- 1993. V. 75, № 3,- PP. 234239.

220. Ferticia L, Franeiosa G, Pourshaban M, Aurel i P. Intestinal toxemia botulism in two young people, caused by Clostridium butyricum type E //Clin infect Dis 1999.- V. 29, № 6 - PP. 1381-1387.

221. Galey FD, Terra R, Walker R and other. Type C botulism in dairy cattle from feed contaminated with a dead cat HI Vet Diagn Invest.- 2000.- V. 12, № 3,-PP, 204-209.

222. Gimenez JA. Gimenez MA, Dasgupta BR. Characterization of the neurotoxin isolated from a Clostridium baratiistrain implicated in infant botulism //Infection & Immunity.- 1992,- V. 60, № 2,- PP. 518-522,

223. GrilTm PM, Hatheway CL. Rosenbaum RB, Sokoiow R. Endogenous antibody production to botulism toxin in an adult with intestinal colonization botulism and underlying Crohn's disease //Journal of Infectious Diseases.-1997,- V. 175, № 3,- PP 633-637.

224. Haque A. Sugimoto N, Horiguchi Y and other, Production, purification, and characterization of botulinolysin, a thiol-activated hemolysin of Clostridiumbotulinum //Infection & Immunity 1992.- V. 60. Jfc I - PP,71-78,

225. Hiclm S, Bjwrkroth J, Hyytil E, Korkeala H, Ribotyping as an identification tool for Clostridium botulinum strains causing human botulism //Int J Food Microbiol-1999.-V. 47, № 1-2.-PP. 121-131.

226. HiersemcEUcl LP. Jcrmann M, Waespe W. Descending paralysis caused by wound botulism //Nervenarzt.- 2000.- V, 71. № 2,- PP. 130-133.

227. Hofmann W. Clinical aspects of botulism in cattle //Dtsch TierarzU Wochenschr.-1999,- V. 106,№ 2.- P. 74.

228. Hollander DH. Beef allergy and the Persian Gulf syndrome //Medical Hypotheses.- 1995.- V. 45, № 3,- PP. 221-222.

229. Inoue K, Fujinaga Y, Watanabe T and other. Molecular composition of Clostridium botulism type A progenitor toxins //Infection & Immunity.-1996,- V 64, № 5.- PP. 1589-1594.

230. Kazdobina IS, Terckhova EB, Podunova EG. Vcrticv luV. Botulism in the Russian Federation (1988-1992) //Zhumal Mikrobiologii, Epidemiologic I Immunobiologii.- 1995.- № 6.- PP. 96-99,

231. Kuusi M Botulism //TidssJcr Nor Laegeforen.- 1998.- V. 118, № 28,- P. 4338.

232. Martine* R, Wobeser G, Immunization of ducks for type C botulism //J Wild. Dis.- 1999 V. 35,№4 - PP. 710-715.268, Masclli RA, Ellis W, Mandler RN and other. Cluster of wound botulism in

233. California: clinical, electrophysiologic, and pathologic study //Muscle & Nerve.- 1997 -V. 20, № 10,- PP. 1284-1295.

234. Masel Ii RA, Pathogenesis of human botulism //Annals of the New York Academy of Sciences.-1998 V. 84, № 1 - PP 122-139,

235. Meng X, Karasawa T, Zou K and other. Characterization of neurotoxigenic Clostridium butyricum strain isolated from the food implicated in an outbreak of food-borne type E botulism 1997,- V, 35, № 8,- PP. 2160-2162.

236. Milosevic N. Botulism case report of a familial outbreak //Vojnosaniieiski Pregled.- 1997.- V, 54, № 3 - PP. 273-276.

237. Monaco S, Freddi N, Francavilla E and other. Transient tonic pupils in botulism type B //Journal of the Neurological Sciences.- 1998.- V. 156, № I.-PP. 96-98.

238. Montecucco C, Schjavo G. Tugnoli V, de Grandis D. Boiulism neurotoxins: mechanism of action and therapeutic applications //Molecular Medicine Today 1996.- V. 2, № 10.- PP. 418-424

239. Montecucco C, Schiavo G. Structure and function of tetanus and botulinum neurotoxins //Qaurterly Reviews of Biophysics.- 1995.- V. 28, № 4,- PP. 423-472.

240. Nogucs MA, Rivero A, Poli M, Saadia D. Adult botulism: difficulties in early cleclrodiagnostic studies //Muscle & Nerve.- 1997 V, 20, № 10.- PP. 13311332,

241. Notermans SH, Wokke JH, van den Berg LH. Botulism and Guillain-Barre syndrome //Lancet.- 1992- V. 340. № 8814.- P, 303,

242. Oguma K, Fujinaga Y. Inoue K, Structure and function of Clostridium botulism toxins //Microbiology & Immunology- 1995- V. 39, № 3,- PP. 161-168,

243. Padua L, Aprile I, Monaco ML and other. Neurophysiology assessment in the diagnosis of botulism: usefulness of single-fiber EMG //Muscle Nerve.-1999.- V. 22, № 10,- PP. 1388-1392.

244. Paterson DD, King MA, Boyle RS and other. Severe botulism after eatinghome-preserved asparagus //Medical Journal of Australia,- 1992,- V. 157, № 4.- PP. 269-270.

245. Peceluna5 KS, Wages DP, Helm JD. Botulism in chickens associated with elevated iron levels //Avian Dis.- 1999 V. 43. № 4 - PP. 783-787.

246. Perret JL, Louis FJ. Contaminated fish and pork //Medicine Tropical c.-1996.- V. 56, № I.- PP. 25-27,

247. Pourshafie MR, Sal fie M, Shafiee A and other. An outbreak of food-bome botulism associated with contaminated locally made cheese in Iran //Scandinavian Journal of Infectious Diseases,- 1998.- V, 30, № I.- PP. 9294.

248. Przybylska A. Botulism in 1998 //Przegl Epidemiol.- 2000,- V. 54, № 1-2,-PP. 115-121.

249. Robin 1-, Herman D. Rodctt R. Botulism in a pregnant women //New England Journal of Medicine.- 1996 V. 335, № 1L- PP. 823-824.

250. Rockc TE, Samual MD, Swift PKT Yarris GS. Efficacy of a type C boiulism vaccine in green-winged teal //J Wild! Dis.- 2000,- V, 36, № 3.- PP. 489493,

251. Santini M. Febri S, Sagnelli P, Manfredi M, Francia A. Botulism: a case associated wiih pyramidal sings //Eur J Neurol 1999,- V. 6, № 1,- P. 91 -93.

252. Sato Yt Kimata N, Miyahara S and other. Extracorporeal adsorption as a new approach to treatment of botulism //ASAIO.- 2000,- V. 46, № 6,- PP. 783785.

253. Schcchter R, Arnon SS. Commentary: where Marco Polo meets Meckei: type E botulism from Clostridium butyricum //Clin Infect Dis.- 1999.- V. 29, № 6.- PP. 1388-1393,

254. Schofield GM. Emerging food-borne pathogens and their significance in chilled foods //Journal of Applied Bacteriology.- 1992.- V. 72, № 4.- PP. 267-273,

255. Shapiro RL, I latheway C. Bcchcr J, Swerdlow DL. Botulism surveillance and cmergcncy response. A public health strategy for a global challenge

256. JAMA.- (997.- V. 278, № 5,- PP433-445.

257. Shapiro RL, Hatheway C, Swerdlow DL. Botulism in the United Stales: a clinical and epidemiologic review //Annals of Internal Medicine,- 1998.- V. 129, №3.- PP. 221-228.

258. Shone CC, Roberts AK. Peptide substrate specificity and properties of the zinc-endopepiidase activity of botulinum type B neutotoxin //European Journal of Biocheistry.- 1994 V. 225, № I - PP 263-270.

259. Simpson LL. Botulism toxin: a deadly poison sheds its negative image //Annals of Internal Medicine.- 1996,- V, 125, № 7.- PP.616-617,

260. Squarcionc S, Prete A, Vellucei L- Botulism surveillance in Italy: 1992-1996 //Eur J Epidemiol 1999 - V. I5,№ 10 -PP. 917-922.

261. Swift PK, Wehausen Jd, Ernest HB and other. Desert bighorn sheep mortality due to presumptive type C botulism in California //J Wild! Dis,- 2000,- V. 36, № I PP. 184-189,

262. Townes JM, Cieslak PR. Hatheway CL and other. An outbreak of type A botulism associated with a commercial cheese sauce //Annals of Internal Medicine.- 1996 V. 125. №7,- PP. 558-563.

263. Trot!let N, Praz G. Epidemic of type B botulism: Sion, December 1993-January 1994 //Schweizerische Medizinische Wochenschrift, Journal Suisse de Medecine.- 1995 -V. 125, №39,- PP. 1805-1812,

264. Vcnner M. Botulism in horses // Dtsch Tierarztl Wochensehr.-1999.- V. 106, № 2.- P. 73.

265. Villar RG, Shapiro LG, Busto S and other. Outbreak of type A botulism and development of a botulism surveillance and antitoxin release system in Argentina//JAMA -1999 -V. 281, Jfe 14.-PP. 1334-1338.

266. Webet JT, Hatheway CL, Blake PA. Tauxe RV. Clarification of dietary risk factors and religion in a botulism outbreak //Journal of Infectius Diseases.-1993.-V, 168. № 1.- P. 258,

267. Weir E, Botulism in Canada //CMAJ.- 2001,- V 164, № 4.- P. 538.

268. WiJczck H, Ethical or legal problems in Operation Desert Storm? //Casopisскат СазкусЬ.- 1994,- V. 133, № Ю РР. 315-316. 303- ШШмп» О. А гссегй гетшЛегоГЫнЫзэтп //АшиаНал Сгтса! Саге - 1992.1. V. 5, № 2-- РР.8-11.

269. Доио,1 нител ьнян литера ^ра:

270. Покровский В Н., Мак С,Г., Брико Н.И., Данилкнн Б,К, Инфекционные болезни и эпидемиология,- М; ГЭОТАР-МЕД, 2003.- 816 с.

271. Амбалов Ю.М., Прондаков М.А. и др. Стандарты ведения инфекционных больных.- Ростов-на-Дону, 2006.- 60 с.