Актуализация когнитивных возможностей детей с различными вариантами церебрального паралича в процессе становления моторных навыков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат наук Лобастова, Ирина Валерьевна

• Лобастова, Ирина Валерьевна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Лобастова, Ирина Валерьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ И МЕТОДОВ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ДЦП

1.1. Клинико-психологические и социально-психологические особенности детей с церебральным параличом

1.2. Структурно-организационные формы оказания психологической помощи детям с церебральным параличом

1.3. Методы реабилитации детей с ДЦП

ГЛАВА 2. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ПРОГРАММА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА

2.1. Содержание и оценка эффективности программы психологической реабилитации

2.2. Эффективность приемов развития моторных навыков у детей с ДЦП в выделенных условно-типологических группах

ГЛАВА 3.ДИНАМИКА КОГНИТИВНОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ДЦП В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛЬНО ОРГАНИЗОВАННОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

3.1. Описание методов исследования и характеристика выборки

3.2. Особенности когнитивного развития детей с ДЦП в условиях специально организованной психологической реабилитации

3.3. Особенности эмоционального развития детей с ДЦП в условиях специально организованной психологической реабилитации

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТОК

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. ИНФОРМАЦИОННОЕ СОГЛАСИЕ

ПРИЛОЖЕНИЕ 3. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА С ДЦП

ПРИЛОЖЕНИЕ 4. КОМПЛЕКС РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ УПРАЖНЕНИЙ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВК - вегетативный коэффициент

ВПФ - высшие психические функции

ДПК - динамическая проприоцептивная коррекция

ДЦП - детский церебральный паралич

ЗПР - задержка психического развития

И. п. - исходное положение

ММД - минимальные мозговые дисфункции

ПМПК - психолого-медико-педагогическая консультация

ППК - психолого-педагогическая коррекция

СИНР - система интенсивной нейрофизиологической реабилитации СО - суммарное отклонение ЦГ1 - церебральный паралич 1С) - коэффициент интеллекта

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

Актуализация (от лат. Actualis - деятельный, действенный) - 1. Переход чего-либо из состояния потенциального в состояние реальное, соответствующее современным условиям (философ, словарь). 2. Действие, направленное на приспособление чего-либо к условиям данной ситуации (социол. словарь).

Вегетативный коэффициент - вегетативный коэффициент (ВК) характеризует энергетический баланс организма: способность к энергозатратам или установку на сбережение энергии.

Гидрокинезотерапия - сочетание физических упражнений и температурного (или химического) фактора воды с профилактической или лечебной целью.

Двигательная активность - совокупность двигательных актов.

Динамика — ход развития, изменения какого-нибудь явления под влиянием действующих на него сил (Д. Н. Ушаков).

Интеллект - общая способность к познанию и решению трудностей, которая объединяет все когнитивные функции человека: ощущение, восприятие, память, представление, мышление, воображение.

Кинезотерапия (от Kinez - сокращенное от Kinezio (движение) + терапия - «лечение») - лечение посредством движения.

Когнитивная сфера - сфера психологии человека, связанная с его познавательными процессами и сознанием, включающая в себя знания человека о мире и о самом себе.

Когнитивное развитие (от англ. Cognitive development) - развитие всех видов мыслительных процессов, таких как восприятие, память, формирование понятий, решение задач, воображение и логика.

Когнитивные процессы (от лат. cognitio - знание, познание, изучение, осознание; англ. Cognitive process) - психические процессы, выполняющие функцию рационального познания. Способ, посредством которого мы

приобретаем, трансформируем и храним информацию из окружения; то есть высшие психические процессы. Понятие «когнитивные процессы» применяют к таким процессам как память, внимание, восприятие, действие, принятие решений и воображение.

Когнитивные функции - способность понимать, познавать, изучать, осознавать, воспринимать и перерабатывать (запоминать, передавать, использовать) внешнюю информацию.

Моторная сфера - частное выражение общей активности.

Общая психокоррекция - под общей коррекцией подразумеваются мероприятия общекоррекционного порядка, нормализующие специальную микросреду клиента, регулирующие психофизическую, эмоциональную нагрузки в соответствии с возрастными и индивидуальными возможностями, оптимизирующими процессы созревания психических свойств у личности, что само по себе может способствовать ликвидации психических нарушений и гармонизации личности в ходе дальнейшего развития (Осипова А. А.).

Реабилитация - процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение, коррекцию или компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Реабилитационная среда - совокупность функциональных и структурно-организационных факторов, объединенных программой реабилитации.

Ретестирование — повторное тестирование.

Суммарное отклонение от аутогенной нормы (СО) - является индикатором психологического благополучия. Значение СО отражает устойчивый эмоциональный фон, то есть преобладающее настроение.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Актуализация когнитивных возможностей детей с различными вариантами церебрального паралича в процессе становления моторных навыков»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы.

Основными заболеваниями у детей, приводящими к инвалидности, являются заболевания нервной системы, и большинство из них составляют церебральные параличи и другие паралитические синдромы [88].

Детский церебральный паралич (ДЦП) относится к числу распространенных заболеваний, приводящих к различной степени выраженности детской инвалидности [13]. Анализ современных исследований [84, 194], дает основания утверждать об отсутствии тенденции к снижению распространенности данной патологии. Число детей, страдающих церебральным параличом, за последние 10 лет увеличилось более чем в 2 раза, и прогнозируется значительный рост количества детей-инвалидов, в том числе детей, страдающих последствиями церебрального паралича [105].

По данным отечественных авторов (Полунин В. С., Пронин М. А., 2002), в 2000 г. в России было зарегистрировано 554,8 тыс. детей-инвалидов, в 1998 г. - 540,7 тыс., в том числе 118,3 тыс. (21,0 %) детей-инвалидов с болезнями нервной системы и органов чувств, из них 67,5 тыс. (57,0 %) детей с ДЦП [98]. Каждый 10-й ребенок-инвалид является инвалидом по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата [139]. Удельный вес детей с заболеваниями нервной системы с 1996 г. по 2002 г. вырос с 53,2 % до 64,5 %. В структуре заболеваний нервной системы у детей-инвалидов 1-е место занимает детский церебральный паралич [142]. Это свидетельствует о том, что в настоящее время наблюдается тенденция роста данной детской патологии.

М. Г. Аджатова, Л. Л. Науменко (2009) указывают на то, что Томская область занимает десятое ранговое место по Российской Федерации, где наиболее высокие показатели суммарной численности детей, впервые и повторно признанных инвалидами вследствие врожденных аномалий ЦНС и

органов чувств в 2007 году. В г. Томске, по данным отдела здравоохранения, с 2000 г. по 2007 г. количество детей с церебральным параличом выросло на 14,3 %. С 2005 г. по 2007 г. количество детей в возрасте от 0 до 14 лет, которым впервые был поставлен диагноз ДЦП, увеличилось с 9 до 15 человек, что составляет прирост на 66,6 %.

Изучение этиологии и патогенеза ДЦП позволило создать в России эффективную систему поэтапной медицинской помощи детям с данным заболеванием, но значительная часть лиц с ДЦП пожизненно остаются инвалидами. Как указывает Е. М. Старобина (2003), несмотря на проводимые в стране мероприятия по оптимизации реабилитационной помощи детям-инвалидам, остается ряд не разрешенных проблем, таких как поиск современных, дифференцированных высокоэффективных методов лечения, реабилитации и социализации детей с ДЦП [121]. Таким образом, разработка эффективных комплексных программ реабилитации для детей-инвалидов является важной задачей современной медицины и психологии.

Социальная значимость психологической помощи детям с ограниченными возможностями требует решения этой проблемы во всех аспектах, и наиболее важными являются вопросы реабилитации детей, страдающих церебральным параличом. В процессе анализа литературных источников, изучающих эффективность программ психолого-педагогической реабилитации, было выявлено, что отсутствуют исследования, направленные на изучение влияния развития моторной активности на когнитивное развитие ребенка с церебральным параличом [203, 217]. Исследователи О. Verschuren, A. Rogers (2008) отмечают необходимость изучения эффективности программ реабилитации для детей с ДЦП с целью улучшения их качества жизни.

Реабилитация детей с ДЦП представляет собой серьезную медицинскую, психологическую и социальную проблему современного российского общества. В сфере клинической психологии в последнее десятилетие в России расширяется спектр программ, направленных на

укрепление здоровья и психофизического и когнитивного развития детей с ограниченными возможностями [41, 70, 71, 77].

Имеющаяся научная информация позволяет предположить возможность положительного влияния развития моторной активности на когнитивную сферу детей с ДЦП. Однако, в настоящее время, имеющийся спектр программ комплексной реабилитации детей с ДЦП в большей степени можно отнести к предметному полю неврологии и невропатологии, практически не затрагивая психологических аспектов проблемы. Вместе с тем, эффективная реабилитация возможна только при комплексном подходе, учитывающим различные формы течения церебрального паралича, особенности когнитивного развития ребёнка, развивающим моторные навыки, повышающим двигательную активность, что решено в данном исследовании.

Результаты анализа литературных источников указывают на актуальность разработок и проведения программ по реабилитации детей с ДЦП, которые будут ориентированы не только на компенсацию дефекта и приспособление к жизни в обществе, но и будут способствовать когнитивному и личностному развитию этих детей.

Таким образом, изучение влияния двигательной активности на когнитивные функции детей с ДЦП является актуальным в решении задач социализации этих детей. Кроме того, анализ и сопоставление результатов различных исследований в области интеллекта и когнитивных функций позволили обнаружить ряд противоречий относительно состояния интеллекта и когнитивных функций у детей с ДЦП. Одни авторы [17] отмечают, что большинство детей, страдающих церебральным параличом, не готовы к школьному обучению, другие [139] указывают на способность детей к обучению по массовой школьной программе. Ряд отечественных и зарубежных исследователей [35, 139, 157, 175] указывают на наличие нарушений памяти, другие авторы [202], изучая степень развития памяти, выявили отсутствие отклонений. Кроме того, отечественными и зарубежными авторами приводятся различные показатели умственной

отсталости, задержки психического развития и нормы относительно состояния интеллекта. Разнородность сведений, представленных в научной литературе, подчеркивает важность изучения глубины когнитивных нарушений при ДЦП, так как уровень когнитивного развития в значительной степени определяет выбор применяемых методов и эффективность процесса реабилитации.

Цель исследования: выявление динамики развития когнитивных возможностей у детей с различными вариантами детского церебрального паралича в процессе психологической реабилитации, направленной на формирование моторных навыков.

Объект исследования: когнитивные и моторные функции у детей с различными вариантами детского церебрального паралича.

Предмет исследования: когнитивное развитие детей с различными вариантами детского церебрального паралича в процессе становления моторных навыков.

Гипотеза исследования: развитие моторных навыков у детей с различными вариантами церебрального паралича обеспечивает актуализацию когнитивных возможностей ребенка, если программа психологической реабилитации учитывает характер заболевания, степень сохранности психических функций, компенсаторные возможности.

Для достижения цели и проверки гипотезы исследования были определены следующие задачи:

1. Определить подходы к когнитивному развитию у детей, с различными формами церебрального паралича в процессе психологической реабилитации.

2. Разработать, апробировать и установить эффективность программы психологической реабилитации детей с различными вариантами ДЦП.

3. Провести анализ состояния моторного развития у данного контингента детей в процессе психологической реабилитации.

4. Провести сравнительный анализ и оценить динамику состояния

когнитивных функций у детей, с различными формами церебрального паралича, под воздействием проводимой реабилитации.

Методологическая и теоретическая основа исследования

Общую методологическую основу исследования составили биопсихосоционоэтическая модель развития личности и ее здоровья (Engel G. L., 1977, 1980; Залевский Г. В., 2006, 2009); положения о социальном генезе психических функций и роли опосредования в их построении (Выготский JI. С., 1983, 2000), теория психологических систем (Клочко В. Е.,

2005), определяющей человека как сложную, самоорганизующуюся, открытую систему.

В основу исследования легли положения теории функциональной организации познавательных процессов (Величковский Б. М., 1982, 1987,

2006); положения теории управления движениями (Бернштейн Н. А., 1990), в соответствии с которой сенсорные коррекции и принцип иерархического, уровневого управления лежат в основе работы механизмов управления движениями. В работе также учитывался принцип «замещающего онтогенеза» (Семенович А. В., 1995, 2002), суть которого исходит из того, что воздействие на сенсомоторный уровень психики ребенка стимулирует развитие всех высших психических функций.

Направленность работы на выявление изменений в состоянии когнитивных функций и моторных навыков, у детей с диагнозом церебральный паралич, определила выбор методов исследования.

Методы исследования:

1. Экстенсивные методы: анализ медицинских документов; анализ характеристик ребенка, полученных от родителей, педагогов, специалистов; направленное наблюдение за ребенком в процессе диагностики и проведения психологической реабилитации.

2. Экспериментально-психологические: тест Д. Векслера (WISC, детский вариант), методика «Заучивание 10 слов» А. Р. Лурия, метод цветовых выборов МЦВ Л.Н. Собчик - модифицированный вариант М. Люшера, тест

Тулуз-Пьерона, методика «Домик», диагностика уровня развития моторных навыков.

3. Статистический: критерий Вилкоксона, критерий Пирсона критерий Краскела-Уоллиса, кластерный анализ, регрессионный анализ.

Использование данных методов позволило изучить исходный уровень психологического состояния детей с ДЦП и провести сравнительный анализ их когнитивного и моторного развития, в процессе проводимой психологической реабилитации и наблюдения за ними.

Дети находились под наблюдением в течение одного года и были обследованы в период проведения реабилитационных мероприятий и до их начала. Для проверки предположения о том, что развитие моторных навыков у детей с различными вариантами церебрального паралича может обеспечить актуализацию когнитивных возможностей ребенка, если программа психологической реабилитации учитывает характер заболевания, степень сохранности психических функций, компенсаторные возможности, использовались результаты экспериментально-психологического

обследования, оценивались характер и динамика развития моторных и когнитивных функций. В ходе исследования апробировалась специально разработанная дифференцированная программа психологической реабилитации детей с ДЦП (Лобастова И. В., 2008, 2013).

Научная новизна исследования. Впервые представлены результаты исследования, указывающие на положительную динамику когнитивных функций (восприятия, внимания, памяти, мышления) у детей с церебральным параличом в результате проведения дифференцированной программы психологической реабилитации. Получены результаты, указывающие на то, что у детей с гемипаретической формой церебрального паралича эффективность развития когнитивных функций достоверно значительно выше в отличие от детей с другими формами церебрального паралича. Выявлено значимое влияние формы заболевания, степени ее тяжести и уровня развития речи на развитие когнитивных функций у детей с ДЦП. На

основании сравнительного анализа были получены данные, свидетельствующие о зависимости уровня развития когнитивных функций от уровня развития моторных навыков у детей, страдающих церебральным параличом. Разработана дифференцированная программа психологической реабилитации для детей с ДЦП и определена ее эффективность. На основе клинико-психологического исследования установлено, что актуализация когнитивных функций происходит через формирование и развитие моторных навыков. В процессе проведения психологической реабилитации было выявлено снижение числа детей с повышенной и выраженной нервно-психической напряженностью по методике М. Люшера.

Теоретическая значимость работы состоит в расширении и уточнении представлений о взаимосвязи моторных и когнитивных функций у детей, страдающих церебральным параличом в условиях двигательной депривации. Уточнено представление о возможностях развития когнитивных функций у детей с ДЦП с учетом наличия и степени умственного дефекта, формы церебрального паралича, степени его тяжести и уровня развития речи. Сформулировано представление о влиянии моторной активности на уровень нервно-психической напряженности.

Практическая значимость определяется тем, что на основании полученных экспериментально-психологических данных разработана эффективная дифференцированная программа психологической реабилитации детей с ДЦП, позволяющая решать важные практические задачи социализации. Методы, применяемые в разработанной программе, могут быть использованы в различных комплексных программах реабилитации детей, страдающих церебральным параличом. Полученные в ходе исследования данные позволяют конкретизировать методы реабилитации, проводимой с детьми с диагнозом в 80 детский церебральный паралич.

Достоверность и надежность полученных результатов

обеспечивалась репрезентативностью первичного материала, использованием

стандартного комплекса апробированных методов исследования, применением методов математической статистики при обработке результатов психологических исследований, статистической значимостью экспериментальных данных. Основные научные результаты получены лично соискателем.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Связь между когнитивными и моторными функциями рассматривается в качестве существенного компонента в механизме формирования предметного содержания становящегося жизненного мира ребенка с ДЦП.

2. Формирование моторных навыков в специально организованных условиях у детей с ДЦП является эффективным средством актуализации их когнитивных возможностей и гармонизации эмоционального состояния.

3. Различные клинические формы детского церебрального паралича требуют дифференцированных реабилитационных программ и характеризуются различиями в динамике реабилитационных процессов.

Выборка исследования. В исследовании приняли участие 83 ребенка, с различными формами и степенью тяжести церебрального паралича (двойная гемиплегия, спастическая диплегия, гемипаретическая форма, гиперкинетическая форма, атонически-астатическая). Экспериментальная группа включала 41 ребенка, с детским церебральным параличом, которые в ходе исследования занимались по программе психологической реабилитации, направленной на формирование и развитие моторных навыков и повышение двигательной активности. Контрольную группу составили 42 ребенка, которые соответствовали основной группе по тяжести заболевания, полу и возрасту.

Организация и основные этапы исследования. Исследование проходило в период с 2006 г. по 2013 г. и состояло из трех этапов. На первом этапе был проведен теоретический анализ по проблеме диссертационного исследования. На втором этапе была разработана и апробирована

дифференцированная программа психологической реабилитации детей с различными вариантами церебрального паралича. На третьем этапе проведено исследование динамики изменений, систематизация и анализ данных, полученных в ходе исследования.

Апробация и внедрение результатов исследования.

Разработанная дифференцированная программа психологической реабилитации детей с церебральным параличом внедрена в деятельность муниципального образовательного учреждения дополнительного образования детей детской юношеской спортивной школы высшей категории (МОУДОД ДЮСШ ВК) «УСЦ» имени В. А. Шевелева г. Томска.

Основные результаты и положения данного исследования докладывались и обсуждались на II Международной научно-практической конференции «Экологические, гуманитарные и спортивные аспекты подводной деятельности» (Томск, 2002 г.); Междисциплинарном симпозиуме с международным участием Всероссийской научно-практической конференции: «Вопросы охраны психического здоровья в детско-подростковом возрасте» (Томск, 2004 г.); III Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы физической культуры и спорта» (Уссурийск, 2008 г.); II Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием): «Психология образования: современное состояние и перспективы (Славянск-на-Кубани, 2008 г.); V Международной научно-практической конференции «Инновации в образовании: концепции, проблемы, перспективы» (Томск, 2013 г.).

Структура диссертации. Работа выполнена на 172 страницах машинописного текста, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов. Список литературы включает 223 работы, из них 78 на иностранных языках (английском и немецком). Исследование содержит 46 таблиц, 11 рисунков, 1 схему, 4 приложения.

ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ И МЕТОДОВ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ДЦП

1.1. Клинико-психологические и социально-психологические особенности детей с церебральным параличом

Детский церебральный паралич (ДЦП), является заболеванием центральной нервной системы, возникающим в результате поражения головного и спинного мозга в период внутриутробного развития плода, в перинатальный период или в период новорожденности. Основным симптомом ДЦП являются двигательные нарушения [77]. Данная патология ограничивает ребенка в передвижении и общении, в результате чего происходит снижение возможностей познания окружающего мира и нарушение нормального хода развития ребенка с ДЦП. Исходя из идеи Л. С. Выготского о системном строении дефекта, возможно предположение, что физическая неполноценность накладывает отпечаток на формирование личности и осложняется присоединением вторичных нарушений психики.

В связи со сложностью заболевания не маловажным является изучение особенностей психики детей, страдающих церебральным параличом, так как оценка психологического состояния этих детей является наиболее важным критерием в выборе и применении методов коррекции. С целью изучения психологического состояния в обзоре рассматриваются клинико-психологические и социально-психологические особенности детей с ДЦП.

Отечественные и зарубежные исследователи, описывая клиническую картину ДЦП, помимо нарушений двигательных функций, отмечают наличие нарушений зрения, слуха, речи и интеллекта [35, 77, 139, 191, 194,1953, 204]. Ряд зарубежных авторов лишь косвенно рассматривают вопрос когнитивных нарушений у детей с церебральным параличом, и исследования носят констатирующий характер, при этом речь идет о дефиците когнитивных

функций [153, 186, 187, 188, 199, 200, 201, 204]. Некоторые авторы отмечают, что когнитивные функции при ДЦП изменяются от нормы до серьезных когнитивных нарушений, и эта разнородность зависит от типа паралича и степени повреждения мозга [202]. На сегодняшний день в научной литературе представлены различные данные относительно состояния интеллекта у детей с ДЦП.

Н. А. Государев (2001) в своей работе отмечает, что у большинства детей, больных ДЦП, интеллект близок к нормальному, но отличается некоторыми особенностями. Эти особенности интеллекта называются по-разному: минимальная мозговая дисфункция, переходящие интеллектуальные нарушения органического генеза, пограничная интеллектуальная недостаточность. В результате проведенных исследований автор заключает, что нет, абсолютно не преодолимых биологических условий задержки умственного развития при ДЦП. Проблема упирается в недостаток зоны ближайшей развития, по JI. С. Выготскому.

Некоторые авторы указывают на то, что по состоянию интеллекта дети с церебральным параличом представляют крайне разнородную категорию: одни имеют нормальный интеллект, у многих наблюдается своеобразная задержка психического развития, у некоторых имеет место умственная отсталость [65]. У 65,0 % детей со спастической диплегией интеллект первично сохранен, и они способны к обучению по массовой программе, у 38,0 % отмечается умственная отсталость в легкой степени и только у 7,0 % детей наблюдаются глубокие нарушения интеллекта [139].

Результаты, полученные зарубежными исследователями выявили, что лишь у 20,0 % детей со спастической диплегией уровень когнитивного развития находится выше границы сниженной нормы интеллекта [208]. Отмечается также, что при ДЦП нарушения когнитивных функций встречаются более чем в 30,0 % случаев [112], а при гемипаретической форме около 30,0 % детей страдают умственной отсталостью [91]. Зарубежные авторы, исследуя состояние интеллекта у детей с ДЦП по методике Д.

Векслера, обнаружили, что у 60,0 % детей показатель 1(2 > 70 [208], это говорит о том, что у оставшихся 40,0 % отмечается умственный дефект.

Обследуя детей с ДЦП, российскими исследователями были получены результаты, свидетельствующие о том, что у данной категории детей имеются нарушения высших психических функций [43], которые являются проявлениями системного межполушарного и многоуровневого дизнейроонтогенеза [13].

Л. М. Шипицына, И. И. Мамайчук (2001) особый акцент делают на особенностях психического состояния, в том числе высших психических функций в зависимости от формы и тяжести ДЦП. Приводятся данные литературы и собственные данные по исследованию познавательной, эмоционально-мотивационной и интеллектуальной деятельности детей с церебральным параличом. Отмечается, что у детей со спастической диплегией, с тяжелой степенью поражения двигательных функций, в 50,060,0 % случаев наблюдается задержка психического развития, в 25,0-35,0 % -умственная отсталость. У детей со средней степенью тяжести двигательного поражения в 45,0-55,0 % - ЗПР, в 15,0-25,0 % - умственная отсталость. У детей с легкой степенью тяжести, ЗПР отмечается у 20,0-30,0 %, умственная отсталость - у 5,0 %. При гемипаретической форме с тяжелой степенью поражения двигательных функций, умственная отсталость выявляется в 25,035,0 % случаев. При средней степени тяжести, у 20,0-30,0 % детей отмечается ЗПР, у 15,0-20,0 % умственная отсталость. При легкой степени поражения, у 25,0-30,0 % детей наблюдается ЗПР, у 5,0 % - умственная отсталость. При гиперкинетической форме ДЦП, ЗПР встречается - у 50,0 % детей, интеллект в большинстве случаев развивается удовлетворительно. При агонически-астатической форме ДЦП, умственная отсталость обнаруживается чаще в легкой, реже - в умеренной степени выраженности.

Исследуя когнитивные функции детей с ДЦП, ряд авторов приходят к выводу, что наиболее часто нейрокогнитивное влияние отражается на невербальных способностях и на функциях концентрации внимания [187,

199, 200]. Отмечено, что у детей со спастической диплегией и тетраплегией, значения невербального интеллекта значительно ниже, чем вербального [208].

Е. JI. Вассерман, М. В. Катышева, JI. Н. Никитина (1999) отмечают, что большинство детей, страдающих церебральным параличом, в речевом и психологическом плане не готовы к школьному обучению: недостаточен уровень их познавательной активности, не сформированы социально значимые мотивы обучения и коррекции, отсутствуют навыки коллективной деятельности, отмечается отставание в развитии психомоторики, речи и эмоционально-волевой сферы. Учитывая эти сведения и сведения других авторов, приведенных выше [139], которые указывают на способность детей к обучению по массовой программе, можно предположить, что существующее противоречие может быть результатом немногочисленных исследований в этой области.

По некоторым данным, при ДЦП также отмечаются нарушения мышления, которые проявляются в задержанном формировании понятийного, абстрактного мышления. Особенности мышления у детей с церебральным параличом наиболее четко обнаруживаются при выполнении заданий, требующих симультанного характера интеллектуальных процессов, т.е. целостной интеллектуальной операции, основанной на взаимодействии анализаторных систем. Часто наблюдается замедленность мышления, его инертность [65].

Исследование Е. М. Мастюковой (2001) указывает на особенности становления речи и мышления у детей с ДЦП, а также на тесную связь и взаимовлияние речи и мышления в процессе развития как нормального, так и аномального ребенка.

Изучение слухоречевой механической памяти у детей с ДЦП, (предлагалось запомнить 10 слов и цифр), выявило у некоторых детей существенные трудности в удержании запоминаемого материала [35]; при повторении дети нарушали порядок цифрового и словесного рядов,

добавляли слова и цифры, которые не встречались в тексте. Аналогичные ошибки наблюдались и при запоминании материала, предъявляемого в зрительной модальности [74]. Зарубежными авторами также приведены доказательства дефицита памяти у детей с церебральным параличом [157, 175].

Изучение кратковременной памяти у детей, страдающих ДЦП, выявило отсутствие отклонений, но не исключено затруднение при выполнении более сложных задач [202]. Однако некоторые авторы отмечают наличие проблем в кратковременной и долговременной памяти у детей с тетраплегией [188].

Наряду с изучением особенностей мышления и памяти, некоторыми авторами проведены исследования функций восприятия у детей с ДЦП и были обнаружены значительные нарушения пространственного восприятия и конструктивного праксиса [35, 61, 62]. Также, отмечается ухудшение зрительного восприятия [195], наличие трудностей в обработке тактильной информации [158, 220].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Лобастова, Ирина Валерьевна, 2013 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Аджаматов М. Г., Науменко Л. Л. Характеристика показателей инвалидности вследствие врожденных аномалий центральной нервной системы и органов чувств у детей в Российской Федерации и ее субъектах // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2009. -№ 1. - С. 35-36.

2. Аксенова Л. И. Ранняя комплексная помощь детям с отклонениями в развитии как одно из приоритетных направлений современной специальной (коррекционной) педагогики // Дефектология. - 2002. - № З.-С. 36-39.

3. Алферова Г. В. Новые подходы к коррекционно-развивающей работе с детьми, страдающими детским церебральным параличом // Дефектология. -2001. -№ З.-С. 10-14.

4. Ананьева Н. И., Вассерман Е. Л. Нейровизуализационное и допплерографическое исследование детей и подростков с гемипарегической формой детского церебрального паралича // Медицинская визуализация. - 2000. - № 4. - С. 77-85.

5. Андреева О. С., Пузин С. Н., Сырников И. К., Лаврова Д. И., Красильников Ю. Д., Моздокова Ю. С., Алешин Д. А., Соколова Д. А., Архангельская А. А., Михайлова О. В. Вопросы социальной реабилитации инвалидов. М. : ЦБНТИ Минтруда РФ, 2003. - 124 с.

6. Аннете Ф. Кондуктивная педагогика А. Пете: Развитие детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата Аннете Финк. - М. : Academia, 2003,- 131с.

7. Ахутина Т. В., Кричевец А. Н. Использование виртуальных средств для развития пространственных функций у детей с церебральным параличом // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. - 2002. - № 4. -С. 77-85.

8. Бадалян Л. О. Невропатология. - М, 2000. - 384с.

9. Бердичевская Е. М., Зайцева Н. В., Породенко О. Н. Интеллектуальные функции у детей 5-7 лет с различными формами церебрального паралича. URL: http: // medplus.org\RUSSIAN\tezis_2htm (дата обращения 23.08.2008г.)

10. Бернштейн Н. А. Физиология движений и активность. - М., 1990. - 494 с.

11. Божович J1. И. Личность и ее формирование в детском возрасте. - М., 1968.-464 с.

12. Бронников В. А., Кравцов Ю. Н. Адаптационно регуляторный подход к реабилитации (абилитации) детей с церебральным параличом // Современные проблемы медицинской реабилитации детей с патологией опорно-двигательного аппарата: Материалы. - СПб., 1999. -С. 7-9.

13. Бронников В. А., Абрамова В. А. Высшие психические функции у детей со спастическими формами церебральных параличей // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2004. - № 10. - С. 8-15.

14. Бумктаева Ж. А. Ежегодный прирост числа инвалидов // Неврологический журнал. - 2003. - № 6. - С. 47-49.

15. Быковская Е. Ю. Развитие тонкой моторной активности ДЦП-детей под воздействием адаптивной онтогенетической гимнастики и фиксационного массажа // Адаптивная физическая культура. - 2007. -№ 1. - С. 41-44.

16.Вассерман Е. Л., Катышева М. В. Многомерное клинико-нейропсихологическое исследование высших психических функций у детей с церебральными гемипарезами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 1998. - № 2. - С. 4552.

17.Вассерман Е. Л., Катышева М. В., Никитина Л. Н. Клинико-психологический анализ проблем, возникающих в школе у детей с

цереброорганическим синдромом: четыре наблюдения // Дефектология. - 1999. - № 4. _ с. 3-8.

18. Величковский Б. М. Современная когнитивная психология. - М. : Изд-во Моск. ун-та, 1982. - 336 с.

19. Величковский Б. М., Капица М. С. Психологические проблемы изучения интеллекта // Интеллектуальные процессы и их моделирование. - 1987. - № 3. - С. 103-112.

20. Величковский Б. М. Когнитивная наука: Основы психологии познания: в 2 Т. - М. : Академия, 2006. - 448с., 432 с.

21.Венар Ч., Кериг П. Психопатология развития детского и подросткового возраста. -СПб. : Прайм - Еврознак, 2007. - 672 с.

22.Вербовская Е. В., Кольцова И. Н. Технология «Телесная формопластика» как вариант педагогического обеспечения развития психофизиологического потенциала ребенка // Мир психологии. -2004. -№ 4.-С. 212-217.

23. Вершинин Е. Г., с соавт. Пути оптимизации реабилитационного процесса у детей с детским церебральным параличом. URL :http ://rita. volgmed.ru/outputres/ouch/page 12.htm (дата обращения 23.08.2008г.)

24. Выготский J1. С. Собрание сочинений в 6-ти т. Т. 3. Проблемы развития психики. М.: Педагогика, 1983. - 368с.

25.Выготский JI. С. Собрание сочинений в 6-ти т. Т. 5. Основы дефектологии. М.: Педагогика, 1983. - 368с.

26.Выготский Л. С. Психология. М.: ЭКСМО-Пресс, 2000. - 1008с.

27.Газалиева А. М. Комплексная реабилитация больных с гемипаретической формой детского церебрального паралича // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - № 1. - С. 5557.

28.Глозман Ж. М., Потанина А. Ю. Нарушения общения и школьная дезадаптация // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. - 2001. - № 3. - С. 35-46.

29.Государев Н. А. Интеллектуальная элита молодых людей с последствиями детского церебрального паралича // Мир психологии. -2001. -№ 2.-С. 204-209.

30.Государственный доклад «О положении инвалидов в Российской Федерации». М., 2000.

31 .Григорьева Л. П. Системная модель компенсации нарушений перцептивно-когнитивного развития детей и ее экспериментальная верификация (сообщение II) // Дефектология. - 1999. - № 3. - С. 22-29.

32.Ермоленко Н. А., Скворцов И. А., Неретина А. Ф. Клинико-психологический анализ развития двигательных, перцептивных, интеллектуальных и речевых функций у детей с церебральным параличом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2000.-№3,-С. 19-23.

33.Ефимов А. П., Дмитриев А. П., Чекалин А. Ф. Родовая травма -первопричина заболевания нервной системы у детей. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2007. - 124с.

34.Зайцев Д. В. Социальная интеграция детей-инвалидов в современной России. Саратов: Научная книга, 2003. - 255с.

35.Зайцева И. Н. Анализ нейропсихологических нарушений у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича и с минимальными мозговыми дисфункциями // Дефектология. - 2006. -№6.-С. 15-17.

Зб.Залевский Г. В., Залевский В. Г., Кузьмина Ю. В. Антропологическая психология: биопсихосоционоэтическая модель развития личности и ее здоровья // Сибирский психологический журнал. - 2009. - № 33. - С. 99-103.

37.3алевский Г. В. К проблеме предмета и рамочных моделей современной клинической психологии // Сибирский психологический журнал. - 2006. - № 23. - С. 6-13.

38.Запорожец А. В. Избранные психологические труды. М.: Директ-Медиа, 2008. - 1287с.

39.3ейгарник Б. В., Братусь Б. С. Очерки по психологии аномального развития личности. М.: МГУ, 1980. - 157с.

40.3ейгарник Б. В. Патопсихология. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986. -287с.

41.Зелинская Д. И. Детская инвалидность как проблема здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 2. - С. 23-25.

42.Игнатьева С. А. Состояние коммуникативно-речевого и личностного развития подростков с церебральным параличом // Практическая психология и логопедия. - 2003. - № 3-4. - С. 31-33.

43.Иксанов X. В., Сухова А. А., Старкова Т. Е., Габишева Е. Н., Чигарова И. И., Иксанов И. Я. Актуальные проблемы разработки индивидуальной программы реабилитации для детей-инвалидов в детском психоневрологическом бюро МСЭ Казани // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2009. - № 1. - С. 14-17.

44.Инновации в российском образовании. Психолого-педагогические аспекты образования детей с отклонением в развитии. М.: Изд-во МГУП, 2001.

45.Ионатамишвилли Н. И., Цверава Д. М., Лория М. Ш., Авалиани Л. А. О некоторых преимуществах райттерапии при различных формах детского церебрального паралича // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2003. ТомЮЗ, № 2. - С. 25-27.

46.Ипполитова М. В., Бабенкова Р. Д., Мастюкова Е. М. Воспитание детей с церебральными параличами в семье. - Москва : Просвещение, 1993.-52 с.

47.Казарова Д. С. Опыт коррекционных занятий с детьми с ДЦП в интегрированных группах // Особый ребенок: исследования и опыт помощи. - 2000. - Вып. 3. - С. 167-169.

48.Катышева М. В. Нейропсихологический анализ структуры нарушений высших психических функций при гемипаретической форме детского церебрального паралича: дис. ... канд. психол. наук. СПб., 1999. - 168с.

49.Качесов В. А. Основы интенсивной реабилитации ДЦП. М., 2001. -116с.

50.Киллили М. Детский церебральный паралич: История о том, как родительская любовь победила тяжелую болезнь. СПб. : Питер Ком, 1998.-288 с.

51.Клочко В. Е. Самоорганизация в психологических системах: проблемы становления ментального пространства личности (введение в трансспективный анализ). Томск, Изд-во - ТГУ, 2005. - 186 с.

52.Козявкин В. И. Система Интенсивной Нейрофизиологической реабилитации, 1999.-212с.

53.Коновалов В. Ю. Социальные проблемы психосоматического развития у детей // Журнал прикладной психологии. - 2004. - № 3. - С. 46-49.

54.Коробейников И.А. Нарушение развития и социальная адаптация. -М.: ПЕРСЭ, 2002. - 192 с.

55.Коррекционно-педагогическая работа в школе для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата // под. ред. И. А. Смирновой - СПб.: Институт специальной педагогики и психологии, 2000. - 99 с.

5 6.Кулеш Н. С. Эффективность комплексных методов восстановительного лечения и реабилитации детей старшего школьного возраста с церебральными параличами: дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. - 185 с.

57.Лаврентьев О. Э., Вершинин Е. Г., Мороз Ю. В. Актуальность проблем медико-социальной реабилитации детей, страдающих детским

церебральным параличом.

URL:http://rita.volgmed.ru/outputres/ouch/page 12.htm (дата обращения: 28.02.2008)

58.Лаврентьева А. Н. Абилитация детей с церебральным параличом в реабилитационном учреждении // Вестник психосоц. и коррекционно-реабилит. работы, 2004. - № 3. - С. 60-64.

59.Лебединский В. В. Нарушение психического развития в детском возрасте. - М.: «Академия», 2004. - 144 с.

60.Левицкая Т. Е., Дмитриева Е. Н. Гибкость мышления как личностный ресурс детей и подростков страдающих ДЦП. URL:http://psy.tsu.ru/data/pdf/2_19/pdf (дата обращения: 28.02.2008)

61.Левченко И. Ю. Система психологического изучения лиц с детским церебральным параличом на разных этапах социальной адаптации: автореферат дис. ... док. психол. наук. 2001. URL:http://www.gnpbu.ru/aref/zotl29.htm (дата обращения: 28.02.2008)

62.Левченко И. Ю. Психологические особенности подростков и старших школьников с детским параличом. М.: РИЦ «Альфа» МГОПУ, 2001. -153 с.

63.Левченко И. Ю., Приходько О. Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. М., 2001. - 194 с.

64.Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. М., 1983,- 130 с.

65. Логинова О. О. Влияние двигательных нарушений у детей с церебральным параличом на развитие познавательной деятельности. URL: http ://www. infamed.com/pub/a023. Мт1(дата обращения: 20.06.2009)

66.Лошакова И. И., Ярская-Смирнова Е. Р. Интеграция в условиях дифференциации: проблемы инклюзивного обучения детей-инвалидов

// Социально-психологические проблемы образования нетипичных детей. Саратов: Изд-во пед. ин-та СГУ, 2002. - С. 15-21.

67.Лукина А. К. Комплексная медико-социально-психолого-педагогическая реабилитация детей-инвалидов ДЦП /Лукина А. К., Овчинникова В. М., Мачин П. И. // Вестник психоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 2003. - № 4.- С. 35-44.

68.Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных нарушениях мозга. М.: Академический проект, 2000. - 512 с.

69.Лурия А. Р., Цветкова Л. С. Нейропсихология и проблемы обучения в общеобразовательной школе. М.: Изд-во МПСИ, 2008. - 64 с.

70.Малофеев Н. Н. Западная Европа: эволюция отношения общества и государства к лицам с отклонениями в развитии. М.: Экзамен, 2003. -256с.

71.Малофеев Н. Н. Западноевропейский опыт сопровождения учащихся с особыми образовательными потребностями в условиях интегрированного обучения (по материалам Доклада Европейского агентства по развитию специального образования) // Дефектология. -2005. -№ 5.-С. 3-18.

72.Малофеев Н. Н. Интегративное обучение в России: задачи, проблемы и перспективы // Особый ребенок: исследования и опыт помощи. М.: Центр лечебной педагогики. - 2000. - Вып.З. - С. 65-73.

73.Малофеев Н. Н., Гончарова Е. Л. Позиция ИКП РАО в оценке современного этапа развития государственной системы специального образования в России // Альманах Института Коррекционной Педагогики РАО, 2000 г. Выпуск 1. URL :http ://almanah.ikprao.ru/articles/almanah-1

74.Мамайчук И. И. Психическое развитие аномального ребенка. СПб., 1995. - 198 с.

75.Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции. СПб., 2000.- 165 с.

76.Мамайчук И. И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. СПб.: Речь, 2001. - 200 с.

77.Мамайчук И. И. Психокоррекцоинные технологии для детей с проблемами в развитии. СПб.: Речь, 2003. - 400 с.

78.Мастюкова Е. М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом: младенческий, ранний и дошкольный возраст. М.: Просвещение, 1991. - 159 с.

79.Мастюкова Е. М. Особенности личности учащихся с церебральным параличом // Психология детей с отклонениями и нарушениями психического развития. СПб.: Питер, 2001. - С. 223-236.

80.Мастюкова Е. М. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии. СПб.: Владос, 2003. - 408 с.

81.Мастюкова Е. М. Ребенок с отклонениями в развитии: Ранняя диагностика и коррекция. М.: Просвещение, 1992. - 95 с.

82.Моисеенко Т. Ю., Приходько О. Г. Дети с двигательными нарушениями: коррекционная работа на первом году жизни. М., 2004. -96 с.

83.Москвина А. Г., Мастюкова Е. М. Неврозы у детей с церебральным параличом // Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. -2002. -№ 4.-С. 60-63.

84.Мохов К. О., Акопян Т. А., Владимирова И. А. Характеристика первичной инвалидности у детей вследствие болезней нервной системы в Российской Федерации в 2001-2006 гг. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - №2. - С. 28-29.

85.Мугерман Б. И., Парамонова Д. Б. Место электромиографии в оценке эффективности реабилитации больных детским церебральным параличом // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2009. -№ 1(61).-С. 40-44.

86.Мурзина Т. Ф. Анализ основной и сопутствующей патологии у детей-инвалидов домов-интернатов в связи с задачами комплексной реабилитации // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2005. -№ 1.-С. 16-17.

87.Мякишева Н. А. Разработка методологии индивидуальной реабилитации детей и подростков с последствиями ДЦП // Теория и практика физической культуры. - 1999. - № 9. - С. 17.

88.Науменко Л. Л. Социально-психологическая характеристика семьи ребенка-инвалида // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2009. -№ 1.-С. 17-20.

89.Науменко Л. Л., Аджаматов М. Г. Некоторые аспекты реабилитации детей-инвалидов в Российской Федерации // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - № 4. - С. 3-6.

90.Незнанов Н. Г. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2005. - № 4. - С. 77-79.

91.Немкова С. А., Кобрин В. И., Сологубов Е. Г. Индивидуальный профиль функциональных ассиметрий у больных детским церебральным параличом при использовании лечебно-нагрузочного костюма // журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2001. -№ 7.-С. 31-34.

92.Никитин В. Н. Энциклопедия тела: психология, психотерапия, педагогика, театр, танец, спорт. М., 2000. - 624 с.

93.Озеров В. П. Психомоторные способности человека. - Дубна: Феникс +, 2002. - 320 с.

94.0сипова А. А. Общая психокоррекция. М., 2000. - 512 с.

95.Пикалова Л. П. Психологические условия и характеристики заболевания // Мир психологии. - 2000. - № 2. - С. 241-247.

96.Позднякова М. А., Камаев И. А., Андреева Н. Н., Иорданская Н. А.. Инвалидность детей школьного возраста как проблема социальной

педиатрии // Здравоохранение Российской Федерации. - 2001. - № 4. -С. 36-38.

97.Полонская Н. Н. Нейропсихологический анализ состояния высших психических функций у детей с некоторыми неврологическими заболеваниями // Дефектология. - 2003. - № 3. - С. 25-28.

98.Полунин В. С., Пронин М. А. Особенности медико-социальной реабилитации и экспертизы детей с детским церебральным параличом // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2002. - № 3. - С. 22-25.

99. Попкова Р. Ф. Методика развития движений у ребенка с последствиями церебрального паралича // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2005. - № 1. - С. 25-27.

100. Поставнева И. В. Особенности образа тела у детей дошкольного возраста, имеющих физические дефекты // Дефектология. - 2002. - № 4.-С. 72-80.

101. Потапчук А. А. Реабилитация детей с церебральным параличом с помощью иппотерапии // Международная научно-практическая конференция «Современные проблемы физкультуры и спорта». Материалы конференции / В 2 т. Т.1. - СПб., 2008. - С. 52-53.

102. Приходько О. Г. Воспитание и обучение детей раннего дошкольного возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата / Специальная дошкольная педагогика, М.: Академия, 2001,- С. 183219.

103. Приходько О. Г. Задачи, содержание и методы ранней помощи детям с двигательными нарушениями // Дефектология, 2003. - № 4. -С. 36-39.

104. Пузин С. Н., Линник В. В., Чикинова Л. Н., Андреева О. С., Шабалина Н. Б., Кудрявцева В. В., Галь И. Г., Трофимчик И. А. Актуальные проблемы реабилитации детей-инвалидов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2001.- № 4. - С. 6-9.

105. Пузин С. Н. // Материалы науч.-практ. конференции специалистов по Медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии, посвященной году инвалидов. М., 2003.

106. Рогов О. С., Еркомайшвили И. В. Иппотерапия как методика физической и бытовой реабилитации инвалидов со спастической формой ДЦП // Международная научно-практическая конференция «Современные проблемы физкультуры и спорта» / В 2 т. Т.1. - СПб. -2008.-С. 53-55.

107. Рыжков А. И. , Горобцов В. А. Некоторые вопросы социально-педагогического воздействия при проведении комплексной реабилитации инвалидов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - № 2. - С. 53-55.

108. Саркисян Л. А., Латышева Т. X., Белозеров Э. К. Здоровье как проблема организации высшего образования инвалидов // Мир психологии. - 2000,- № 1.-С.262-274.

109. Семаго Н. Я., Семаго М. М. Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога. М., 2000. 270с.

110. Семаго Н. Я., Семаго М. М. Теория и практика оценки психического развития ребенка. Дошкольный и младший школьный возраст. - СПб.: Речь, 2005. - 384 с.

111. Семенов А. С., Смирнов И. Е. Новые технологии в реабилитации детей с церебральным параличом. Научный центр здоровья детей Российской АМН, 2004. URL :http://www.nczd.ru/tez 16.htm (дата обращения 11.09.2009)

112. Семенов А. С., Смирнов И. Е., Семенова К. А. Динамическая проприоцептивная коррекция как эффективный метод реабилитации детей с церебральным параличом. Научный центр здоровья детей Российской АМН, 2004. URL:http://www/nczd.ru/tezl 5.htm (дата обращения 11.09.2009)

113. Семенова К. А. Лечение двигательных расстройств при детских церебральных параличах. М., 1976. - 185 с.

114. Семенова К. А. Восстановительное лечение с перинатальным поражением нервной системы и детским церебральным параличом. М., 2007.-616 с.

115. Семенович А. В., Цыганюк А. А. Нейропсихологический подход к типологии онтогенеза. В сб.: Нейропсихология сегодня / под ред. Е. Д. Хомской. - М.: МГУ, 1995. - С. 170-183.

116. Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. - М.: Академия, 2002. - 232 с.

117. Сеченов И. М. Рефлексы головного мозга. URL:http://travma-life.ru/bibl/readholl/789-sechenov-refleksy-golovnogo-mozga.html (дата обращения 17.04.2012)

118. Соколов П: А., с соавт. Иппотерапия как метод комплексной реабилитации больных в поздней резидуальной стадии детского церебрального паралича // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С.Корсакова. - 2002. - № 10. - С. 42-45.

119. Сорокин В. М., Кокоренко В. Л. Практикум по специальной психологии. СПб., 2003. - 122 с.

120. Социально-педагогическая реабилитация детей с ДЦП /под. ред. Л. В. Марджахаев - М, 2001.- 198 с.

121. Старобина Е. М. Специфика формирования индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 1. - С. 12-15.

122. Сулеменова Р. А. О создании системы ранней коррекционной помощи детям с нарушениями в развитии // Дефектология. - 2001. - № 1.-С. 69-74.

123. Тупоногов Б. К. Коррекционная направленность методов обучения детей с нарушением развития // Дефектология. - 2001. - № 1. -С. 15-18.

124. Тюрин А. В. Проблемы психологической адаптации больных ДЦП. Интернет-журнал «Ломоносов», 2000. URL:http://www.nature.ru/db/msg.html (дата обращения 26.05.2008)

125. Тюрин А. В. Развитие личности у больных церебральным параличом. Интернет-журнал «Ломоносов», 2000. URL:http://www.nature.ru/db/msg.html (дата обращения 26.05.2008)

126. Тюрин А. В. Психологическая адаптация инвалидов с последствиями детского церебрального паралича: дис. ... канд. психол. наук. М., 2000. - 116 с.

127. Устинова Е. В. Преодоление эмоциональных нарушений у дошкольников с церебральным параличом в процессе оптимизации их отношений с родителями // Дефектология. - 2005. - № 1. - С. 52-56.

128. Федоров С. Б. Социальная интеграция инвалидов - опорников. СПб, 2000.

129. Фельденкрайз М. Осознавание через движение. М.-СПб., 2000,244 с.

130. Финни Нэнси Р. Ребенок с церебральным параличом. Помощь. Уход. Развитие. М.: Издательство «Теревинф», 2001. - 336 с.

131. Холодная М. А. Когнитивные стили и интеллектуальные способности // Психологический журнал. - 1992. - Т. 13. № 3. С. 84-93.

132. Холодная М. А. Психология интеллекта: парадоксы исследования. 2-е изд., перераб. и доп. СПб.: Питер, 2002. - 272 с.

133. Хрестоматия: Психодиагностика и коррекция детей с нарушениями и отклонениями развития. URL:http://bookz.ru/authors/urii-mikadze/psihodia_648.html (дата обращения 12.02.2009)

134. Чистохина А. В. К вопросу об интеграции и социализации детей с особыми потребностями в условиях демократии // Коррекционная педагогика с основами специальной психологии: Рабочие программы.

URL:http://window.edu.ru/resource/553/26553/files/krasulOO.pdf (дата обращения 15.07.2008)

135. Шанина Г. Е. Современные методы коррекции нарушенных психологических функций посредством двигательной активности // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. -2003,-№2.-С. 11-19.

136. Шейнкман О. Г. Влияние коррекции двигательных нарушений на функциональное состояние мозга при детском церебральном параличе // Журнал неврологии и психиатрии. - 2000. - № 3. - С.28-32.

137. Шипицына JL М. Нейропсихологическое исследование детей с проблемами в развитии // Дефектология. - 1999. - № 1. - С. 15-18.

138. Шипицына Jl. М. Социальная и педагогическая интеграция. Проблемы сопровождения детей с ограниченными возможностями здоровья // Психолого-педагогическое медико-социальное сопровождение развития ребенка. СПб. - 2001. - С. 15-19.

139. Шипицына JI. М., Мамайчук И. И. Детский церебральный паралич. СПб.: изд-во «Дидактика Плюс», 2001. - 272 с.

140. Шматко Н. Д. Для кого может быть эффективным интегрированное обучение // Дефектология. - 1999. - № 1. - С. 41-46.

141. Шпрах В. В., Лаврик С. Ю., Стародубцев А. В., Домитрак С. В. Клинико-нейрофизиологические и нейропсихологические аспекты спастических форм детского церебрального паралича у детей дошкольного и раннего школьного возраста // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2007. -№ 10. - С. 13-17.

142. Элланский Ю. Г., Тутаева Е. Ю. методические подходы к разработке программ комплексной реабилитации детей-инвалидов с заболеваниями нервной системы // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2004. - № 1. - С. 27-29.

143. Янушанец Н. Ю. Если ваш ребенок болен ДЦП. / Янушанец Н. Ю.; Гос.комитет РФ по физической культуре и спорту. СПб : Питер, 2004. - 128 с.

144. Ярская-Смирнова Е. Р. Интеграция в условиях дифференциации: проблемы инклюзивного обучения детей-инвалидов / Е. Р. Ярская-Смирнова, И. И. Лошакова // Социально-психологические проблемы образования нетипичных детей: сб. науч. трудов. - Саратов: изд-во Сарат. пед. ин-та, 2002. - С. 77.

145. Яфарова С. Ш. Современные принципы организации медико-социальной и психологической помощи детям-инвалидам // Казанский мед.ж. 2008 №3 URL: http://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-organizatsii-mediko-sotsialnoy-i-psihologicheskoy-pomoschi-detyam-invalidam (дата обращения 12.02.2009)

146. Adamson L. Self-image, adolescence and disability // Am J Occup Ther. - 2003. - № 57. - P. 578-581.

147. Anderson P., Doyle L. W. Neurobehavioral outcomes of school-age children born extremely low birth weight or very preterm in the 1990s // JAMA. - 2003. - № 289. -P. 3264-3272.

148. Aylward G. P. Cognitive and neuropsychological outcomes: more than IQ scores // Ment Retard Dev Disabil Res Rev. - 2002. - № 8. - P. 234-240.

149. Bartlett D. J., Palisano R. J. Physical therapists' perceptions of factors influencing the acquisition of motor abilities of children with cerebral palsy: implications for clinical reasoning // Phys Ther. - 2002. - № 82. - P. 237248.

150. Begnoche D. M., Pitetti К. H. Effects of traditional treatment and partial body weight treadmill training on the motors skills of children with spastic cerebral palsy. A pilot study // Pediatr Phys Ther. - 2007. - № 19(1). -P. 11-9.

151. Bhatia M., Joseph B. Rehabilitation of cerebral palsy in a developing country: the need for comprehensive assessment // Pediatr Rehabil. - 2000.

- № 4. - P. 83-6.

152. Blank R., et al. Conductive education for children with cerebral palsy: effects on hand motor functions relevant to activities of daily living //Arch Phys Med Rehabil. - 2008. - № 89(2). - P. 251-259.

153. Bobath K., Bobath B. Control of motor function in the treatment of cerebral palsy. Australian Journal of Physiotherapy. - 1956. - № 2(2). - P. 75-85.

154. Clayton K., et al. Behavioral responses to tactile stimuli in children with cerebral palsy // Phys Occup Ther Pediatr. - 2003. - № 23. - P. 43-62.

155. Clide E., et al. The adult with cerebral palsy //Arch Fam Med. - 2000.

- № 9. - P. 466-472.

156. Cunningham S. D., et al. Parenting and social functioning of children with and without cerebral palsy // Rehabil Psychol. - 2009. - № 54(1). - P. 109-115.

157. Dahlgren Sandberg A. Reading and spelling abilities in children with severe speech impairments and cerebral palsy at 6, 9 and 12 years of age in relation to cognitive development: a longitudinal study // Dev Med Child Neurol. - 2006. - № 48(8). - P. 629-634.

158. Dellatolas G., et al. Manual skill, hand skill asymmetry, and neuropsychological test performance is schoolchildren with cerebral palsy // Laterality. - 2005.-№ 10. - P. 161-182.

159. Dougherty N. J. A review of cerebral palsy for the oral health professional // Dent Clin North Am. - 2009. - № 53(2). - P. 329-238.

160. Engel G. L. The Need for a New Medical Model : A challenge for Biomedicine / G. L. Engel // Science. - 1977. - Vol. 196.

161. Engel G. L. The clinical application of the biopsychosocial model / G. L. Engel // American Journal of Psychiatry. - 1980. - Vol. 137.

162. Fauconnier J., et al. Participation in life situations of 8-12 year old children with cerebral palsy : cross sectional European study // BMJ. -2009. - № 24. -P. 338-458.

163. Fennell E. B., Dikel T. N. Cognitive and neuropsychological functioning in children with cerebral palsy // J Child Neurol. - 2001. - № 16.-P. 58-63.

164. Fedrizzi E., et al. Developmental sequence of postural control in prone position in children with spastic diplegia // Brain Dev. - 2000. - № 22. - P. 436-444.

165. Gough M., et al. Botulinum toxin fnd cerebral palsy: time for reflection // Dev Med Child Neurol. - 2005. - № 47. - P. 709-712.

166. Graetz B., Shute R. Assessment of peer relationships in children with asthma // J Pediatr Psychol. - 1995. - 20. - P. 205-216.

167. Green L. B., Hurvitz E. A. Cerebral palsy // Phys Med Rehabil Clin N Am.-2007.-№ 18(4).

168. Hammal D., et al. Participation of children with cerebral palsy is influenced by where they live // Dev Med Child Neurol. - 2004. - № 46. -P. 292-298.

169. Hardy P., Collect G. P., et al. Neuropsychological effects of hyperbaric oxygen therapy in cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. -2002. -№44.-P. 436-446.

170. Hutton J. L., Pharoah P. O. D. Effects of cognitive, motor, and sensory disabilities on survival in cerebral palsy // Arch Dis Child. - 2002. - № 86. -P. 84-90.

171. Hutzler Y., et al. Effects of a movement and swimming program on vital capacity and water orientation skills of children with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. - 1998. -№ 40(3). - P.176-181.

172. Hodgkinson I., et al. Quality of life of a population of 54 ambulatory children with cerebral palsy. Across-sectional study // Ann Readapt Med Phys. - 2002. - № 45. - P. 154-158.

173. Hodgkinson I., Sindou M. Neurosurgical treatment of spasticity: indications in children // Neurochirurgie. - 2003. - № 49. - P. 408-412.

174. Hoekstra-Weebers J. E., et al. Risk factors for psychological maladjustment of parents of children with cancer // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. - 1999. - № 38. - P. 1526-1535.

175. Jenks K. M., et al. The effect of cerebral palsy on arithmetic accuracy is mediated by working memory, intelligence, early numeracy, and instruction time // Dev Neuropsychol.-2007. - № 32(3). -P. 861-879.

176. Kelly M., Darrah J. Aquatic exercise for children with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. - 2005. - № 47(12). - P. 838-842.

177. Ketelaar M., et al. Effects of a functional therapy program on motors abilities of children with cerebral palsy // Phys THER. - 2001. - № 81(9). -P.1534-1545.

178. Klingbeil H., et al. Aging with a disability // Arch Phys Med Rehabil. -2004.-№ 85.-P. 68-73.

179. Knox V., Evans A. L. Evalution of the functional effects of the course of Bobath therapy in children with cerebral palsy: a preliminary study // Dev Med Child Neurol. - 2002. - № 44(7). - P. 447-460.

180. Koman L. A., et al. Cerebral palsy // Lancet. - 2004. - № 363. - P. 1619-1631.

181. Krishnan R. V. Botulinum toxin: from spasticity reliever to a neuromotor re-learning tool // Int J Neurosci. - 2005. - № 115. - P. 14511467.

182. Lee J. H., Sung I. Y., Yoo J. Y. Therapeutic effects of strengthening exercise on gait functions of cerebral palsy // Disabil Rehabil. - 2008. - № 30(19).-P. 1439-1444.

183. Liptak G. S. Complementary and alternative therapies for cerebral palsy // Ment Retard Dev Disabil Res Rev. - 2005. - № 11. - P. 156-163.

184. Liptak G. S., et al. Health status of children with moderate to severe cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. - 2001. - № 43. - P. 364-370.

185. Mainemer A., et al. Determinants of life quality in school-age children with cerebral palsy // J Pediatr. - 2007. - № 151(5). - P. 470-475.

186. Mayston M. J. People with cerebral palsy: effects of and perspectives for therapy // Neural Plast. - 2001. - № 8. - P. 51-69.

187. McKearnan K. A., et al. Pain in children with cerebral palsy: a review // J. Neurosci Nurs. - 2004. - № 36. - P. 252-259.

188. Miatton M., et al. Intellectual, neuropsychological, and behavioral functioning in children with tetralogy of Fallot // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2007. - № 133(2). - P. 449-455.

189. Miceli P. J., et al. Brief report: birth status, medical complications and social environment: individual differences in of preterm, very low birth weight infants // J Pediatr Psychol. - 2000. - № 25. - P. 353-358.

190. Meythaler J. M., et al. Continuosly infused intrathecal baclofen over 12 months for spastic hypertonia in adolescents and adults with cerebral palsy//Arch Phys Med Rehabil.-2001. -№ 82.-P. 155-161.

191. Mulhern R. K., et al. Neurocognitive deficits in medulloblastoma survivors and white matter loss // Ann Neurol. - 1999. - № 46. - P. 834841.

192. Nadeau L., Tessier R. Social adjustment of children with cerebral palsy in mainstream classes: peer perception // Dev Med Child Neurol. -2006. -№48(5).-P. 331-336.

193. Nielsen J. D., et al. Survival of children born with cerebral palsy. Children born 1971-1986 // Ugeskr Laeger. - 2002. - № 64. - P. 5640-5643.

194. Odding E., Roebroeck M. E., Stam H. J. The epidemiology of cerebral palsy: incidence, impairments and risk factors // Disabil Rehabil. - 2006. -№28 (4).-P. 183-191.

195. Ortibus E., et al. Assessment of cerebral visual impairment with the L94 visual perceptual battery: clinical value and correlation with MRI findings // Dev Med Child Neurol. - 2009. - № 51(3). - P. 209-217.

196. Parkes J., et al. Psychological problems in children with hemiplegia: a European multicentre survey // Arch Dis Child. - 2009. - № 94(6). - P. 429433.

197. Parkes J., et al. Psychological problems in children with cerebral palsy: a cross-sectional European study // J Child Psychol Psychiatry. -2008. - № 49(4). - P. 405-413.

198. Peeters M., et al. Home literacy environment: characteristics of children with cerebral palsy // Int J Lang Commun Disord. - 2008. - № 19. -P. 1-24.

199. Pennington L., Goldbart J., Marshall J. Speech and language therapy to improve the communication skills of children with cerebral palsy // Cochrane Database Syst Rev. - 2004. - № 2.

200. Pennington L., Goldbart J., Marshall J. Interaction training for converstational partners of children with cerebral palsy a systematic review // Pediatric Rehabilitation. - 2004. - № 39 (2). - P. 151-170.

201. Pueyo-Benito R., Vendrell-Gomez P. Neuropsychology of cerebral palsy // Pev Neurol. - 2002. - № 34. - P. 1080-1087.

202. Raina P., O'Donnell M., et al. The health and well-being of caregivers of children with cerebral palsy // Pediatrics. - 2005. - № 115. - P. 623-366.

203. Rogers A., et al. A systematic review of the effectiveness of aerobic exercise interventions for children with cerebral palsy: an AACPDM evidence report // Dev Med Child Neurol. - 2008. - № 50(11). - P. 808-814.

204. Sabbadini M., Bonanni R., et al. Neuropsychological assessment of patients with severe neuromotor and verbal disabilities // J Intellect Disabil Res.-2001. -№45.-P. 169-179.

205. Samson L., Stevenson R. D. Linear growth velocity in children with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. - 1998. - № 40. - P. 689-692.

206. Schenker R., et al. Participation and activity performance of students with cerebral palsy within the school environment // Disabil Rehabil. -2005. -№27.-P. 539-552.

207. Schuengel C., et al. Self-worth, perceived competence, and behaviour problems in children with cerebral palsy // Disabil Rehabil. - 2006. - № 28(20).-P. 1251-1258.

208. Sigurdardottir S., at al. Cognitive profile in young Icelandic children with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. - 2008. - № 50(5). - P. 357362.

209. Shields N., et al. Self-concept of children with cerebral palsy compared with that children without impairment // Dev Med Child Neurol.

- 2007. - № 49(5). - P. 350-354.

210. Stearns G. E., et al. Effects of constraint-induced movement therapy on hand skills and muscle recruitment of children with spastic hemiplegic cerebral palsy // NeuroRehabilitation. - 2009. - № 24(2). - P. 95-108.

211. Strauss D. J., et al. Life expectancy of children with cerebral palsy // Pediatr.Neurol. - 1998. - № 18. - P. 143-149.

212. Svraka E. Psychosocial support and home-based physical therapy in children adolescents with childhood cerebral palsy in the Canton of Sarajevo // Med Arch. - 2002. - № 56. - P. 67-69.

213. Vaclav Vojta. Die zerebralen Bewegungsstörungen im Säuglingsalter

— Frühdiagnose und Frühtherapie, 7. Auflage, Georg Thieme-Verlag 2004, 321 S.

214. Vargus-Adams J. Health-related quality of life in childhood cerebral palsy // Arch Phys Med Rehabil. - 2005. - № 86. - P. 940-945.

215. van der Burg J. J., et al. Social interaction and self-esteem of children with cerebral palsy after treatment for severe drooling // Eur J Pediatr. -2005.

216. van Eck M., et al. Longitudinal study of motor performance and its relation to motor capacity in children with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol.-2009. -№51(4).-P. 303-310.

217. Verschuren O., et al. Exercise program for children with cerebral palsy: a systematic review of the literature. Am J Med Rehabil. 2008; 87(5): 404-17.

218. Wasserman E. L. Clinical and morpho-functional correlations in hemiplegic cerebral palsy: Abstract of dissertation ... cand. med. science. Saint-Petersburg, 1999.

219. Willenborg M. J., et al. Technique for iliopsoas ultrasound-guided active electromyography-direeted botulinum a toxin injection in cerebral palsy // J Pediatr Orthop. - 2002. - № 22. - P. 165-168.

220. Wingert J. R., et al. Joint-position sense and kinesthesia in cerebral palsy // Arch Phys Med Rehabil. - 2009. - № 90(3). - P. 447-453.

221. Yang L et al. Effect of conductive education combined with Frenkel training on balance disability in children with cerebral palsy // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. - 2009. - № 11(3). - P. 207-209.

222. Yude C., Goodman R. Peer problems of 9-to 11-year-old children with hemiplegia in mainstream schools. Can these be predicicted // Dev Med Child Neurol. - 1999. - № 41(1). - P. 4-8.

223. Zaffuto-Sforza C. D. Aging with cerebral palsy // Phys Med Rehabil Clin N Am. - 2005. - № 16(1). - P. 235-249.