Значение, особенности и возможности объективизации судебно-медицинских исследований трупов лиц с имплантированным кардиостимулятором тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.24, кандидат медицинских наук Семочкин, Денис Викторович

• Семочкин, Денис Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Семочкин, Денис Викторович

Страницы

Введение

Глава 1. Современное состояние проблемы оказания медицин- 10 ской хирургической помощи больным с нарушениями ритма сердца с помощью электрокардиостимуляции: медицинские и правовые проблемы (обзор литературы)

Глава 2. Характеристика материалов и методов исследования

Глава 3. Анализ причин реимплантации электрокардиостиму- 63 ляторов по данным медицинских карт стационарных больных

Глава 4. О возможности и значении диагностики нарушений 83 постоянной электрической кардиостимуляции при судебно-медицинском и паталогоанатомическом исследовании трупа

Глава 5. Последовательность и алгоритм действий при су- 123 дебно-медицинском или патологоанатомическом исследовании трупов лиц с признаками трансвенозной постоянной ЭКС Заключение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение, особенности и возможности объективизации судебно-медицинских исследований трупов лиц с имплантированным кардиостимулятором»

В настоящее время в здравоохранении РФ нет более важной цели, чем повышение качества медицинского обслуживания населения. Это понимают все от президента России, руководителей управления здравоохранением до рядового врача. С этой проблемой связано установление врачебных ошибок и профессиональных правонарушений врачей. Актуальность её получила новое направление с созданием медицинского права, когда появилась реальная необходимость защищать права пациента и врача, доказывать, в том числе в суде и давать правовую оценку допущенного врачом дефекта и нанесения вреда здоровью пациента.

Этим вопросам в последние годы в России и за ее пределами посвящены десятки монографий, опубликованных медиками и юристами (Сергеев Ю.Д., 1988; Акопов В.И., 1994-2005; Бедрин Л.М., 1996; Новоселов В.П., 1998, 2001; Хохлов В.В., Хозяинов Ю.А., 2000; Сергеев Ю.Д., Ерофеев C.B., 2001; Стеценко С .Г., 2002; Хапий Х.Х., Старченко A.A., Шифман Е.М., 2003; Пашинян Г.А, Григорьев H.H., Ромодановский П.О., 2004), а также сотни работ по отдельным специальностям. Проблема качества медицинской помощи и экспертизы качества являлись предметом обсуждения на Всероссийских съездах и тематических совещаниях судебных медиков, специалистов медицинского права (2003-2005). Впервые при МЗиСР создана федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения. Наряду с ведомственным и вневедомственным контролем качества медицинской помощи, при подозрениях на дефекты её оказания назначается судебно-медицинская экспертиза.

Вместе с тем, объективный контроль качества медицинской помощи невозможен без использования специальных исследований в той или иной области медицинской науки. Однако, в настоящее время получение конкретных доказательств установления дефекта диагностики или лечения, влияния его на неблагоприятный исход заболевания с использованием сложных и новых технологий, недостаточно. Это касается даже столь распространенных и, нередко опасных по исходу, сердечно-сосудистых патологий.

В настоящее время не вызывает сомнения, что при брадиаритмиях, обусловленных предсердно-желудочковой блокадой или синдромом слабости синусного узла, имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) является наиболее эффективным методом лечения (Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г., 1998). Нормализация сердечного ритма с помощью технического средства позволяет предупредить развитие асистолии и устранить последствия нарушения гемодинамики (Арлевский И.П., 1999). В настоящее время в имплантации ЭКС нуждается от 350 до 520 человек на 1 млн. населения в год. Однако, от 10 до 33,7% случаев постоянной и временной электрокардиостимуляции сопровождается различными осложнениями, которые снижают эффект стимуляции и могут являться непосредственной причиной смерти (Лазарев В.Н. с соавт., 2001).

Понятно, что качество исходной информации и детальный анализ результатов лечебной деятельности профильных учреждений страны, в том числе кардиохирургических, крайне важны для дальнейшего улучшения организации работы системы. Однако, при судебно-медицинских и патологоанатомических исследованиях, специалисты не имеют объективных методов выявления непосредственных причин смерти при электрокардиостимуляции, отсутствует алгоритм сбора ретроспективной информации при сталкивании с имплантированным кардиостимулятором, выявленном при вскрытии трупа.

Проведенный нами анализ методов судебно-медицинских и патологоанатомических исследований трупов лиц с имплантированным ЭКС по протоколам патологоанатомических вскрытий и актам судебно-медицинских исследований трупов показал, что описание системы «кардиостимулятор-электрод-сердце» было крайне поверхностным, недопустимо кратким, не имело специфичности. В частности отсутствовали описания изменений в сердечной мышце при использовании того или иного вида эндокардиальной электростимуляции, морфологические исследования тканей вблизи электрода, гистологическое исследование элементов проводящей системы сердца. Изучение учебной и научной литературы, приводящих методы судебно-медицинского и патологоанатомического вскрытия трудов лиц с имплантированным ЭКС, показало отсутствие описания техники вскрытия таких трупов, что вызывает серьезные затруднения при решения вопроса о непосредственной причине смерти и определении качества работы электростимулятора, особенно при конкуренции причин насильственной и ненасильственной смерти. Не меньшее значение имеют все чаще возникающие подозрения в ненадлежащем оказании медицинской помощи при проведении комиссионных экспертиз в случаях, когда нужно дать однозначный и исчерпывающий ответ о состоятельности работы ЭКС и о наличии либо об отсутствии осложнений имплантации стимулятора.

Все вышеизложенное обуславливает необходимость создания методики исследования трупов лиц с имплантированным ЭКС, что доказывает актуальность исследований в данном направлении.

Цель работы

Разработать комплекс методов для проведения исследований трупов лиц с признаками трансвенозной постоянной электрокардиостимуляции на фоне имеющейся кардиологической патологии для объективизации судебно-медицинского (патологоанатомического) исследования трупов, а также для производства комиссионной судебно-медицинской экспертизы при необходимости установления характера и причины неблагоприятного исхода электрокардиостимуляции.

Задачи исследования

1 .Провести изучение медицинских карт больных с имплантированным ЭКС с целью определения причины, частоты и критических сроков нарушений электрической стимуляции сердца, повлекших за собой необходимость реимплантации ЭКС.

2. Провести изучение протоколов патологоанатомических вскрытий и актов судебно-медицинских исследований трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции с целью определения причин их смерти.

3. Изучить взаимосвязь клинических, инструментальных и технических нарушений электрической стимуляции сердца при реимплантации ЭКС, летальном исходе больных с имплантированным ЭКС с целью установления и объективизации ее непосредственных причин.

4. Внести изменения в технику вскрытия и в проведение дополнительных исследований при судебно-медицинском и патологоанатомиче-ском исследовании трупов лиц с признаками трансвенозной постоянной электрокардиостимуляции.

5. Разработать алгоритм для сбора ретроспективной информации о функционировании ЭКС и некоторых клинических данных для использования при дифференциальной диагностике причин смерти больных с имплантированным ЭКС при проведении судебно-медицинских исследований и патологоанатомических вскрытий.

6. Подготовить практические рекомендации по совершенствованию судебно-медицинской (патологоанатомической) диагностики нарушений электрической кардиостимуляции.

Научная новизна работы

В работе впервые проведены комплексные исследования клинических и судебно-медицинских (патологоанатомических) документов и их сравнительная оценка у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями при наличии ЭКС, что позволяет прогнозировать, либо ретроспективно диагностировать причину осложнения кардиостимуляции. Впервые разработана техника исследования трупов при наличии ЭКС, установлена необходимость гистологического исследования проводящей системы сердца. Впервые описан метод дифференцировки причин смерти больных с имплантированным ЭКС при проведении судебно-медицинских исследований и патологоанатомических вскрытий их трупов, а также метод экспертной проверки соответствия между режимом электрокардиостимуляции и особенностями ритмической деятельности сердца.

Практическая значимость Разработана техника вскрытия и алгоритм дополнительных исследований для практических врачей при судебно-медицинском (патолого-анатомическом) исследовании трупов лиц с постоянным трансвенозным электрокардиостимулятором.

Приведены рекомендации по сбору документации о функционировании ЭКС с учетом результатов вскрытия трупов лиц с имплантированным ЭКС с целью установления непосредственной причины смерти. На основании комплексного исследования медицинских документов определена структура осложнений постоянной электрокардиостимуляции, которые могут использоваться врачами-кардиологами для профилактики профессиональных ошибок и предупреждения конфликтных ситуаций.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. При наличии ЭКС в трупе лица, поступившего на судебно-медицинское (патологонатомическое) исследование при насильственной и ненасильственной смерти, обязательно следует определить эффективность функционирования каждого элемента взаимосвязанной системы «электрокардиостимулятор-электрод(ы)-сосуды-сердце-больной».

2. В условиях однокамерной стимуляции сердца, прижизненных ЭКГ-признаках фибрилляции предсердий, нарушений предсердно-желудочковой проводимости, наличии желудочковых экстрасистол, установленных ретроспективно, судебно-медицинское (патологоанатомиче-ское) исследование последствий острой сердечной недостаточности должно включать гистологическое исследование проводящей системы сердца для выявления ее морфологических изменений.

3.Техника вскрытия трупов лиц с имплантированным ЭКС и алгоритм действий врача включает морфологический, документальный и технический этапы с гистологическим исследованиями эндокарда и миокарда вблизи электрода, сократительного миокарда предсердий и желудочков, элементов проводящей системы сердца, клапанного аппарата, стенок коронарных сосудов.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенного диссертационного исследования внедрены и используются в работе Ростовского танатологического отделения Бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РО, в патологоанатомическом отделении больницы скорой медицинской помощи №2, и областной клинической больницы г. Ростова-на-Дону. Информационным письмом Российского центра СМЭ Федерального агентства по здравоохранению и соцразвития «Методика изъятия участков сердечной мышцы в проекции центральных структур проводящей системы сердца» рекомендована всем судебно-медицинским учреждениям РФ.

Апробация и публикация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 55-й, 56-й и 58-й Итоговых научных конференциях молодых ученых и специалистов Ростовского государственного медицинского университета (Ростов-на-Дону, 2001, 2002, 2004); XVII пленуме Всероссийского общества судебных медиков (Владимир, 2003); на научно-практических конференциях и заседании методического совета Бюро судебно-медицинской экспертизы Ростовской области (2002, 2003, 2005), на кафедральном совещании кафедры судебной медицины и правоведения Ростовского государственного медицинского университета (2005).

По теме диссертации опубликовано 9 научных публикаций и Информационное письмо Российского Центра СМЭ «Методика изъятия участков сердечной мышцы в проекции центральных структур проводящей системы сердца».

Заключение диссертации по теме «Судебная медицина», Семочкин, Денис Викторович

ВЫВОДЫ

1. Основные причины реимплантации ЭКС у больных с постоянной трансвенозной электрокардиостимуляцией носят технический характер, развиваются, в основном, через 4 года после первичной имплантации и представлены электродными осложнениями (13,6% в ранний и 2,9%) в отдаленный послеимплантационный период), неэффективной работой аппарата ЭКС (6,5%) , блокадой выхода (0,5%), что превышает по встречаемости медико-биологические осложнения, представленные, гнойно-септическими состояниями первого года после первичной имплантации (2% в ранний и 2,4% в отдаленный послеимплантационный период от всего количества первичных имплантаций).

2. Основными причинами летальных исходов у больных с имплантированным ЭКС являются медико-биологические, представленные фибрилляцией предсердий (12,8%), гнойно-септическими состояниями (23,1%>), блокадой выхода стимуляции ввиду воспалительных изменений миокарда (7,7%), сердечно-сосудистые катастрофы, связанные с ухудшением основного заболевания (43,6%) - острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острые тромбозы, а также реже наблюдаемые технические осложнения электрокардиостимуляции (10,3%).

3. Клинические методы (наблюдение за больным, анализ жалоб пациента), инструментальные методы (рентгенография, эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ) и техническая проверка эффективности работы ЭКС способствуют установлению и объективизации непосредственных причин нарушения электрокардиостимуляции, но должны быть расширены анкетированием больного (в случае прижизненной диагностики нарушений), его родственников, врача о соблюдении пациентом мер предосторожности эксплуатации ЭКС, а также проверкой соответствия режима электрокардиостимуляции физиологическому состоянию больного.

4. Техника вскрытия трупов лиц с имплантированным ЭКС и алгоритм действий врача включает морфологический, документальный и технический этапы с гистологическим исследованиями эндокарда и миокарда вблизи электрода, сократительного миокарда предсердий и желудочков, элементов проводящей системы сердца, клапанного аппарата, стенок коронарных сосудов, проведением проб на верификацию дислокации электрода с использованием посмертной рентгенографии до и после имитации глубокого вдоха, приема имитации извлечения электрода.

5. Алгоритм для сбора ретроспективной информации о функционировании ЭКС и некоторых клинических данных для использования при дифференциальной диагностике причин смерти больных с имплантированным ЭКС при проведении судебно-медицинских исследований и пато-логоанатомических вскрытий включает работу с картой пациента с имплантированным (реимплантированным) антиаритмическим устройством, стационарной и амбулаторной картой больного для установления факта имплантации ЭКС, медицинских показаний к имплантации ЭКС, даты имплантации либо реимплантации, типа ЭКС и электродов, правильности выбора режима электрокардиостимуляции, наличия осложнений электрокардиостимуляции, в случае реимплантации ее причины.

6. При наличии ЭКС в трупе лица в условиях однокамерной стимуляции сердца, прижизненных ЭКГ-признаках фибрилляции предсердий, нарушений предсердно-желудочковой проводимости, наличии желудочковых экстрасистол, установленных ретроспективно, судебно-медицинское (патологоанатомическое) исследование последствий острой сердечной недостаточности должно включать гистологическое исследование проводящей системы сердца для выявления ее морфологических изменений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В случае смерти лиц с имплантированным постоянным электрокардиостимулятором их трупы должны подлежать обязательному судебно-медицинскому исследованию с целью заключения об эффективности электрокардиостимуляции.

2. Исследование трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции необходимо производить поэтапно, включая морфологический, документальный и технический этапы с целью поочередной проверки эффективности функционирования элементов системы «больной-сердце -электрод-электрокардиостимулятор».

3. В ходе исследования трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции в практику танатолога необходимо включить комбинированный способ разрезов покровов груди.

4. При исследовании трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции в практику танатолога необходимо включить проведение пробы на верификацию дислокации электрода с использованием посмертной рентгенографии, а также путем имитации удаления электрода до извлечения органокомплекса.

5. В ходе исследования трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции танатолог на документальном этапе обязательно должен произвести проверку на правильность выбора типа электрокардиостимулятора и режима его работы, соблюдения мер предосторожности при эксплуатации ЭКС посредством изучения медицинской карты стационарного больного, амбулаторной карты, а также карты пациента с имплантированным (реимплантированным) антиаритмическим устройством (форма N 066-2/у-98) с использованием разработанного нами алгоритма работы с документами, а также путем анкетирования ближайших родственников и лечащего врача умершего по разработанной нами анкете.

6. При судебно-медицинском исследовании трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции забор кусочков для исследования центральных структур проводящей системы сердца необходимо осуществлять по разработанной нами методике.

7. Методика исследования трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции при развитии септических состояний должна включать дополнительно разработанные нами действия и мероприятия.

8. Разработанный метод исследования трупов лиц с признаками постоянной трансвенозной электрокардиостимуляции необходимо включить в информационную базу подготовки и в практику врачей-патологоанатомов и судебно-медицинских экспертов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Семочкин, Денис Викторович, 2006 год

1. Автандилов Г.Г. Клинико-патологоанатомические исследования на современном этапе / Г.Г. Автандилов // Сов.мед. 1982.- №3.- С.75-81.

2. Автандилов Г.Г. Клинико-патологоанатомические и диагностические конференции / Г.Г. Автандилов // Основы патолого-анатомической практики.- М., 1994.- С.328-336.

3. Агеев А.К. Роль патологической анатомии в анализе и преодолении ошибок клинической диагностики / А.К. Агеев // Клин, мед.- 1980.-№ П.- С.4-10.

4. Адо А.Д. Анафилактический шок / А.Д. Адо, Ю.А. Порошина.-М.: Медицина, 1976.- С. 13-53.

5. Акопов В.И. Врач и больной: мораль, право, проблемы / В.И. Акопов.-Ростов н/Д., 1994.- 188с.

6. Акопов В.И. Нарушение законодательства об охране здоровья граждан как признак ненадлежащего врачевания / В.И. Акопов // Врач и пациент: материалы Всерос. семинара.- Ростов н/Д., 1999.- С. 34-37.

7. Акопов В.И. Право в медицине / В.И. Акопов, E.H. Маслов.- М.: Книга-сервис, 2002.- 345с.

8. Акопов В.И. Медицинское право. Книга для врачей, пациентов и юристов / В.И. Акопов,- М.; Ростов н/Д.: Издательский центр «Март», 2004.- 366с.

9. Андреев В.В. Дефекты оказания медицинской помощи населению и их судебно-медицинская оценка /В.В. Андреев, O.A. Быховская, JI.E.

10. Богданова и др. // Суд.-мед. эксперт.-1994.- №2.- С.5-9.

11. Андреев В.В. Ошибки при оказании медицинской помощи матерям и детям / В.В. Андреев, О.А. Быховская, JI.E. Богданова и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиат.- 1994.- №6.- С.29-31.

12. Андреев О.В. Контроль качества медицинской помощи основа защиты прав пациентов / О.В. Андреев, О.В. Андреева, Н.Д. Тэгай // Здравоохранение.- 2003.- №1.- С.29-39.

13. Арсланян К.С. К вопросу об отказе пациента от медицинского вмешательства / К.С. Арсланян // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.- Т.1.- С.161-165.

14. Барольд С. Естественное течение синдрома слабости синусового узла после имплантации электрокардиостимулятора / С. Барольд, М. Сантини // Новые перспективы в электрокардиостимуляции.- СПб.: Сильван, 1995.- С. 197-242.

15. Башмаков В.А. Анализ дефектов оказания медпомощи по данным Алтайского БСМЭ за 1995-2002 годы / В.А. Башмаков, Б.А. Саркисян,

16. B.Э. Янковский // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.; Владимир, 2003.1. C. 83-87.

17. Бащинский С.Е. Evidence-based medicine и международный журнал медицинской практики / С.Е. Бащинский // Международ, журн. мед. практики.- 1996.-№ 1.- С. 6-11.

18. Бедрин JI.M. Ответственность медицинских и фармацевтических работников за профессиональные правонарушения / Л.М. Бедрин.-Ярославль: Б.и., 1996.- С.31.

19. Белобородова Н.Г. О медицинских и правовых аспектах контроля и экспертизы качества медицинской помощи / Н.Г. Белобородова // Научные труды 2 Всероссийского съезда по медицинскому праву,- М., 2005.- С. 200-206.

20. Белоконь Н.А. Проблема внезапной сердечной смерти лиц молодого возраста/Н.А. Белоконь //Кардиология.- 1989.- №1.- С.4-8.

21. Беляев Л.В. Недостатки комиссионных экспертиз, связанных скачеством оказания медицинской помощи / JI.B. Беляев, К.В. Ноздряков // Матер. 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.-С. 91.

22. Бердичевский Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушение профессиональных обязанностей / Ф.Ю. Бердичевский.- М.: Медицина, 1970.- С.47.

23. Богомолов М.А. Роль судебно-медицинской службы в повышении качества оказания медпомощи / М.А. Богомолов, А.Б. Гребеньков, З.М. Лунева // Материалы 17 Пленума ВОСМ.- М.; Владимир, 2003.- С. 89-90.

24. Бокерия Л.А. Тахиаритмии: диагностика и хирургическое лечение / Л.А. Бокерия.- Л.: Медицина, 1989.- 296 с.

25. Бокерия Л.А. Рекомендации для имплантации электрокардиостимуляторов при брадикардиях / Л.А. Бокерия , А.Ш. Ревишвили, А.Д. Левант // Грудн. и серд.-сосуд. хир.- 1993.-№5.- С. 3643.

26. Бокерия Л.А. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии / Л.А. Бокерия.-М., 1999.- 89 с.

27. Бокерия Л.А. Деимплантация кардиостимуляторов в России. Отчет за 1999 г. / Л.А. Бокерия , А.Ш. Ревишвили, Д.Д. Митин // VI Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 5-8 дек. 2000: тез. докл.- М., 2000,- С.81.

28. Бокерия Л.А. Интервенционная и хирургическая аритмология: современное состояние, проблемы и перспективы развития / Л.А. Бокерия , А.Ш. Ревишвили // Электростимуляция -2002: материалы науч.-практ.конф.- М., 2002.- С.56-68.

29. Бокерия Л.А. Современное состояние аритмологической помощи в' России и перспективы развития / Л.А. Бокерия , А.Ш. Ревишвили, В.В. Купцов // Биомедприбор-2000: матер, конф.- М., 2002.- С. 12-34.

30. Бокерия JI.A. Организация медицинской помощи больным с нарушениями ритма сердца / JI.A. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская // Качественная клин, практика.- 2003.-№1.- С.75-82.

31. Браунвальд Ю. Научно-обоснованная кардиологическая помощь / Ю. Браунвальд, Э.М. Антман // Международ, журн. мед. практики.-1997.-№2,-С. 59-61.

32. Бредикис Ю.Ю. Синдром кардиостимулятора / Ю.Ю. Бредикис, П.П. Стирбис, А.Д. Дрогайцев, П.А. Me дзявичус//Кардиология.- 1988.-№2.- С.104-106.

33. Бредикис Ю.Ю. Электрическая стимуляция сердца // Болезни сердца и сосудов / Ю.Ю. Бредикис ; под ред. Е.И. Чазова.- М: Медицина, 1992.-С. 97-133.

34. Брофман П.Р. Постоянная двукамерная стимуляция сердца для улучшения гемодинамики при кардиомиопатиях / П.Р. Брофман, О.Т. Греко, С.Г. Васильев и др. // Progress in Biomedical Research.- 1996.-№9.- C.31-36.

35. Бухарин В.А. Осложнения хирургического лечения брадикардий / В.А. Бухарин, Б.Н. Чистяков, В.И. Касатиков // Актуальные вопросы клинической хирургии: сб. научн. тр.- Иваново, 1997.- Вып.2.- С. 67-69.

36. Быховская O.A. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи условиях крупного города: автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Быховская.- СПб., 2002.- 18с.

37. Вайль С.С. Некоторые вопросы клинико-анатомического анализа ошибочной диагностики / С.С. Вайль // Ошибки клинической диагностики,- Л., 1969.- С.5-21.

38. Вардосанидзе С.Л. Безопасность пациента как интегральный критерий качества стационарной медицинской помощи / С.Л. Вардосанидзе, Ю.Э. Восканян // Проблемы управления качеством.- М., 2003.-№1 (8).- С.13-18.

39. Вермель И.Г. Судебно-медицинская экспертиза лечебной деятельности / И.Г. Вермель.- Свердловск, 1998,- 1 Юс.

40. Виницкая И.М. Ненадлежащее оказание помощи больным в оториноларингологической практике (Медико-правовый аспект проблемы): автореф. дис. . канд. мед. наук / И.М. Виницкая.- Ростов н/Д., 1999.-21 с.

41. Вотчал Ф.Б. Ведение больного с искусственным водителем ритма сердца / Ф.Б. Вотчал, О.В. Костылева//Кардиология.- 1986.- №4.- С.104-106.

42. Вялков А.И, Управление качеством в здравоохранении / А.И. Вялков // Проблемы управления здравоохранением.- М., 2003.-№1(8).-С.5-13.

43. Гафуров Б.С. Контроль качества медицинской помощи основа в защите прав пациента / Б.С. Гафуров // Проблемы управления здравоохранением.- М., 2004,- №1.- С.22-25.

44. Голдбергер Э. Лечение больных с тяжёлыми заболеваниями сердца: пер. с англ. / Э. Голдбергер, М. Вит.- М: Медицина, 1979.-С. 311,316-333.

45. Григоров С.С. Электрокардиограмма при искусственном водителе ритма сердца / С.С. Григоров, Ф.Б. Вотчал, О.В. Костылева.- М.: Медицина, 1990,- 239 с.

46. Давыдовский И.В. Врачебные ошибки / И.В. Давыдовский // Сов. мед.- 1941.-№3.- С.3-10.

47. Давыдовский И.В. Врачебные ошибки / И.В. Давыдовский, Н.К. Пермяков, М.И.Андреев // БМЭ.- 3-е изд.- М.: Сов. энциклопедия, 1976.-С. 442-444.

48. Дадвани С.А. Проблема информированного согласия в медицине / С.А. Дадвани, Н.А. Кузнецов // Хирургия.- 2000.- №4.- С.63-66.

49. Дёмина В.И. Правовая оценка в системе врач-пациент / В.И. Дёмина // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков,- М.; Тюмень, 2005.- С. 83.

50. Дощицин В.Л. Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии /В.Л. Дощицин //Рос. кардиолог, журн.- 1999.- №1.- С.46-51.

51. Дрогайцев А.Д. Сравнительная оценка различных способов постоянной электростимуляции сердца при брадикардии / А.Д. Дрогайцев //Кардиология.- 1990.-№2.-С.5-12.

52. Дубровский И.А, Оценка наработки до отказа имплантируемых кардиостимуляторов / И.А. Дубровский, Ф.Б. Вотчал, О.В. Костылева // Электроника, микро- и наноэлектроника: сб. науч. тр.- М., 2000.- С.173-177.

53. Ермошина М.Ю. Правовая оценка профессиональной ошибки /

54. М.Ю. Ермошина // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С. 91.

55. Ерофеев C.B. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании медицинской помощи: автореф. дис. . д-ра мед.наук / C.B. Ерофеев.- М., 2000.- С.43.

56. Ерофеев C.B. Медицинские и юридические аспекты проблемы возмещения морального вреда в связи с повреждением здоровья и причинением смерти / C.B. Ерофеев, A.C. Ерофеева // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С.93-94.

57. Житный М.В. Права пациентов и их юридическое закрепление в медицинских документах / М.В. Житный, А.Н. Пищита, C.B. Ерофеев // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву. -М., 2003,- Т.1.- С. 173-175.

58. Журилов Н.В. Проблема добровольного информированного согласия пациента на медицинское вмешательство / Н.В. Журилов, А.Н. Пищита, Н.Г. Гончаров // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву. М., 2003.- Т.1.- С.93-96.

59. Зальмунин Ю.С. Врачебные ошибки и ответственность врачей: автореф. дис. . канд. мед. наук/Ю.С. Зальмунин,- Л., 1950.- 12с.

60. Зборовский А.Б. О некоторых источниках врачебных ошибок / А.Б. Зборовский, Э.Р. Гуглин // Тер. архив.- 1975.- №10.- С.53-55.

61. Искендеров Б.Г. Показания и сроки имплантации кардиостимулятора при атриовентрикулярных блокадах, осложнивших течение острого инфаркта миокарда / Б.Г. Искендеров // Рос. кардиол. журн.- 1999.-№3.-С. 17-26.

62. Искендеров Б.Г. Сроки и показания к имплантации кардиостимулятора у больных острым инфарктом миокарда, осложнённым атриовентрикулярной блокадой / Б.Г. Искендеров, A.B.

63. Казанцев, O.A. Ильин, В.А. Долгов // Кардиология.- 2000.- Т. 40, №8.-С. 20-23.

64. Калитеевский П. Врачебные ошибки и квалификация врача / П. Калитеевский, А. Смольянников // Врач.- 1995.- №12.- С.39-41.

65. Калитеевский П.Ф. По поводу статьи Коваленко В.Д., Ходасевич JI.C. «Патологоанатомическая экспертиза: проблемы и пути их разрешения» / П.Ф. Калитеевский // Арх. патол.- 2000.- №5.- С.60-61.

66. Канунникова JI.B. О правовых проблемах врачебной (медицинской ошибки) /Л.В. Канунникова, Я.А. Фролов, Е.В. Фролова // Мед. право.-2003.- №2.- С.22-23.

67. Канунникова Л.В. Проблемы правовой регламентации в сфере охраны здоровья граждан / Л.В. Канунникова, Я.А. Фролов, Е.В. Фролова //Вестн. новых мед. технологий.- 2003.- №1/2.- С.103.

68. Канунникова Л.В. Экспертные и правовые аспекты ненадлежащего оказания медицинской помощи / Л.В. Канунникова //Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С. 122.

69. Кедров B.C. Проблемы компетенции судебно-медицинской экспертизы при оценки качества медицинской помощи / B.C. Кедров // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.-С. 126.

70. Клевно В.А. Состояние судебно-медицинской экспертизы в РФ и задачи по совершенствованию экспертных исследований при оценке качества медицинской помощи / В.А. Клевно // Материалы Всероссийского совещания судебных медиков.- Самара, 2005.- С. 3-22.

71. Клипак В.М. Системный подход к контролю качества медицинской помощи / В.М. Клипак // Научные труда 2 Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2005,- С. 182-187.

72. Ковалевский М.А. Правовое значение профессиональных стандартов медицнской деятельности / М.А. Ковалевский // Здравоохранение.- 2002.- №4.- С. 161-165.

73. Коваленко В.Л. Патологоанатомическая экспертиза: проблемы и пути их разрешения / В.Л. Коваленко, Л.С. Ходасевич // Арх. патол.-2000.- №5.- С.58-60.

74. Козлов В.Л. Электрическая монополярная желудочковая стимуляция сердца: диагностика осложнений: практические рекомендации / В.Л. Козлов, P.C. Акчурин, Г.В. Грудцын, И.З. Коробкова.- М: Изд-во «Стар'Ко», 1997.- С. 17.

75. Козырев В.А. Отраслевые стандарты в здравоохранении: медицинские и правовые аспекты / В.А. Козырев, А.Б. Волчков, C.B. Ерофеев // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С. 145

76. Колпаков Е.В. Однокамерные имплантируемые мультипрограммируемые электрокардиостимуляторы 500-й серии и ЭКС-300. Краткое руководство по клиническому применению для врачей / Е.В. Колпаков.- М., 2000.- 28 с.

77. Колпаков Е.В. Перспективы развития имплантируемых электростимуляторов планы и реальность / Е.В. Колпаков // Матер, науч.-практ.конф. «Электростимуляция -2002».- М., 2002.- С.96-109.

78. Концевич И.А. Долг и ответственность врача / И.А. Концевич.-Киев: Вища школа, 1983.- 108с.

79. Крылов И.Ф. Врач и закон / И.Ф. Крылов.- Л.: Знание, 1972.- 48с.

80. Кучеренко В.З. Некоторые подходы к оценке качества лечебно-диагностического процесса / В.З. Кучеренко, Е.П. Яковлев, Ю.Н. Кудрявцев // Проблемы управления здравоохранением.- М., 2003.- №1.-С.13-17.

81. Кушаковский М.С. Аритмии сердца: Руководство для врачей / М.С. Кушаковский .- СПб.: Гиппократ, 2000.- 544 с.

82. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве / М.Н. Малеина.- М.: Медицина, 1995.- 259с.

83. Мартынов Г.В. К вопросу анализа ошибок клинической диагностики / Г.В. Мартынов, П.П. Евдокимов // Здравоохранение РФ.-1980.- №5.- С.41-42.

84. Миллер О. Н. «Неуравновешенность» в характере работы искусственных водителей ритма сердца: электрофизиологические и клинические аспекты / О.Н. Миллер, З.Г. Бондарева, И.А. Гусева и др // Вестн. аритмологии.- 1998.- №10.- С.35-44.

85. Мицкевич А.В Возмещение морального вреда при страховании ответственности / A.B. Мицкевич // Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности».- М., 2004.- С.348-349.

86. Мицкевич A.B. Контроль качества медицинской помощи / A.B.' Мицкевич // Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности».- М., 2004.- С.350-352.

87. Моисеев B.C. Врачебные ошибки: факторы объективные и субъективные / B.C. Моисеев // Практикующий врач.- 1996.- №4.- С.54-55.

88. Моисеев С.Г. Медицина, основанная на доказательствах / С.Г. Моисеев // Врач.- 2000.- №12.- С.4-8.

89. Молчанов В.И. Юридическое значение истории болезни / В.И. Молчанов.- JL: Медицина, 1987.- 32с.

90. Мыльникова И.С. Врачебная ошибка и перспективы судебной практики по искам пациентов к врачам / И.С. Мыльникова // Главный врач,- 1996.- №4.- С.94-97.

91. Мыльникова И.С. Правовое обеспечение здравоохраненияи судебная практика при рассмотрении "медицинских" дел / И.С. Мыльникова // Мед. право и этика.- 2001.- №2.- С.3-9.

92. Никитченко А.П. Редкие осложнения электрокардиостимуляции / А.П. Никитченко // Кардиология.-1991.- №9.- -С.111-112.

93. Николаев К.В., Тишура A.A. Основные ошибки медицинских учреждений при оказании медицинской помощи гражданам / К.В. Николаев, A.A. Тишура //Здравоохранение.- 2003.- №2.- С. 33-40.

94. Новицкий В.А. Дифференциальная диагностика внутренних болезней и типичные диагностические ошибки врача-терапевта / В.А. Новицкий, В.В. Пчелин, А.Б. Смолянинов.- СПб.: Питер, 2002.- 590 с.

95. Новоселов В.П. Ответственность работников здравоохранения за профессиональные правонарушения / В.П. Новоселов,- Новосибирск: Наука, 1998,- 231с.

96. Новоселов В.П. Роль и место судебно-медицинской службы в анализе дефектов оказания медицинской помощи / В.П. Новоселов // Материалы Всероссийского совещания судебных медиков.- Самара, 2005.- С. 99-102.

97. Огарков И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них / И.Ф. Огарков.- М.: Юрид. лит., 1966.- 196с.

98. Осипов А.И. Причины врачебных диагностических ошибок по результатам анализа «врачебных дел» / А.И. Осипов, Ю.Н. Бунин, С.Ю. Кладов и др. //Бюлл. Сибирской мед.- 2003,- №2,- С. 56-60.

99. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93 №5487-1, с изм. от 02.12.00.- М., 2001.

100. Отраслевая целевая программа "Управление качеством в здравоохранении на 2003-2007 годы" (Проект) // Проблемы управления здравоохранением. 2003.- №1(8).- С.81-86.

101. Оценка качества и эффективности медицинской помощи: метод, указ./ НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко.- М., 1995.- 79с.

102. Паждин Ю.Н. Судебно-медицинское значение медицинской документации / Ю.Н. Паждин // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С. 217.

103. Пашинян Г.А. Об оценке качества медицинской помощи при причинении вреда здоровью в случаях неблагоприятных исходов / Г.А. Пашинян, Е.В. Беляева, П.О. Ромодановский // Суд.-мед. эксперт.- 2000.-№2.- С. 14-18.

104. Пашинян Г.А. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе / Г.А. Пашинян, H.H. Григорьев, П.О. Ромодановский, А.Г. Пашинян.- М.: Юрид. лит., 2004.- 157с.

105. Пашинян Г.А. Медицинская карта стоматологического больного -основной юридический документ / Г.А. Пашинян // Матер. 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С. 220.

106. Пермяков А.Р. Характерные врачебные ошибки в клинике внутренних болезней / А.Р. Пермяков // Тер. архив.- 1991.- №2.- С. 111120.

107. Петров A.B. Этико-правовой смысл принципа конфиденциальности в медицине / A.B. Петров, С.А. Севрюк // Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности».- М., 2004.- С. 326.

108. Пидде A.JÏ. Защита врача: социально-правовые проблемы / A.J1. Пидде // Здравоохранение.- 2002.- №9.- С. 149-156.

109. Пищита А.Н. Медицинская карта и проблемы ее совершенствования / А.Н. Пищита, Н.Г. Гончаров, C.B. Ерофеев-// Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности.- М., 2003.- С. 219220.

110. Пищита А.Н. Права пациентов и информированное согласие / А.Н. Пищита, Н.Г. Гончаров, C.B. Ерофеев // Материалы первой Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности.- М., 2003,- С. 84-85.

111. Подлесов A.M. Принципы электростимуляции / A.M. Подлесов, С.М. Яшин.-Донецк: ЧП ТРиал, 2004.- 239 с.

112. Поздеев А.Р. Некоторые дефекты ведения медицинской документации в лечебно-профилактических учреждениях. // Проблемы экспертизы в медицине / А.Р. Поздеев, Ф.Р. Авзалова.- Ижевск, 2001.-С.26-28.

113. Померанцев В.П. Ошибочный диагноз: причины, последствия, пути предупреждения / В.П. Померанцев, С.М. Копалова // Клин, мед.-1993.- №1.- С.40-43.

114. Попов C.B. Современные методы интервенционной аритмологии / C.B. Попов.- Новосибирск, 2002.- 130 с.

115. Постовит В.А. О диагностических ошибках / В.А. Постовит // Клин, мед.- 1991.- № 9.- С.99-103.

116. Приказ МЗ РФ №293 07.10.1998 г «О совершенствовании хирургической и интервенционной помощи больным с аритмиями сердца».-М., 1998.-24с.

117. Приказ МЗ РФ №73 4.03. 2000 г об утверждении методических рекомендаций «Территориальная система обеспечения прав граждан в условиях ОМС».- М., 2000.- 28с.

118. Приказ МЗ РФ и ФФОМС «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению РФ» №363 / 77 от 24.10.96 г.-М., 1996,- 24с.

119. Программа социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002-2004гг.) в отрасли здравоохранения в 2002 году.- М., 2002.- 35с.

120. Рыков В.А. Правовые последствия ошибочного диагноза / В.А. Рыков, А.Д. Оздоев, Л.В. Ушакова // Материалы второй Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности».- М., 2004.- С. 369-371.

121. Савельева E.H. Социальная медицина и организация здравоохранения / E.H. Савельева; под ред. Ю.П. Лисицына.- М.: Медицина, 1998.-С.487-517.

122. Сергеев В.В. Медицинские и юридические аспекты врачебных ошибок / В.В. Сергеев, С.О. Захаров // Здравоохранение РФ.- 2000.- №1.-С.7-9.

123. Сергеев Ю.Д. Медицинское право в Российской Федерации / Ю.Д. Сергеев // Мед. право.- 2003.- №2.- С.3-6.

124. Сергеев Ю.Д. Профессия врача: юридические основы / Ю.Д. Сергеев.- Киев: Здоровя, 1988.- 208с.

125. Сергеев Ю.Д. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи / Ю.Д. Сергеев, C.B. Ерофеев.- М.; Иваново, 2001,- С.284.

126. Сергеев Ю.Д. Ненадлежащее оказание медицинской помощи -актуальная медико-юридическая проблема / Ю.Д. Сергеев, C.B. Ерофеев // Научные труды первого Всероссийского съезда по медицинскому праву.- М., 2003.- Т. 1.- С. 17-20.

127. Серёгина И.Ф. Роль федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и соц. развития при проведении экспертизы качества медицинской помощи / И.Ф. Серёгина // Материалы Всероссийского совещания судебных медиков.- Самара, 2005.- С. 22-26.

128. Скрибару Г. Врачебные ошибки и врачебная тайна / Г. Скрибару, Т. Чорнея // Медицина и деонтология.- М., 1983.- С.91-100.

129. Сметнев A.C. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца / A.C. Сметнев, A.A. Гросу, Н.М. Шевченко.- Кишинев: Штиинца, 1990.328 с.

130. Спасова А.П. Представление врачей о проблемах медицинского права / А.П. Спасова, А.П. Зильбер // Материалы первой Всерос. науч.практ. конф. «Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности.- М., 2003.- С. 103-107.

131. Старченко A.A. Качество медицинской помощи как предмет судебного разбирательства / A.A. Старченко, М.Ю. Фуркалюк, Г.А. Кочергина // Здравоохранение.- 2003.- №3.- С.41-48.

132. Стеценко С.Г. Защита прав пациента и информированное согласие / С.Г. Стеценко //Здравоохранение.- 2002.- №12.- С.129-135.

133. Стирбис П.П. Эксцентричность имплантированных кардиостимуляторов / П.П. Стирбис, Г.Л. Адзючявичус, П. Медзявичус //Кардиология.- 1989.- №9.- С.117-120.

134. Султанов И .Я. О некоторых, так называемых объективных причинах диагностических ошибок в практической деятельности врачей / И.Я. Султанов // Вестн. Рос. ун-та Дружбы народов.- 2002.- №3.- С. 6468.

135. Тейлор Р.Б. Трудный диагноз. Т. 1. / Р. Б. Тейлор ; пер. с англ.- 2 изд.- М.: Медицина, 1992.- 640с.

136. Терентьева Л.В. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании акушерско-гинекологической помощи: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Терентьева.- М., 2003.-22с.

137. Тихомиров A.B. Медицинское право: практ. пособ / A.B. Тихомиров.- М.: Медицина, 1998.- 442с.

138. Тихомиров A.B. Правовое значение документации в медицине / A.B. Тихомиров // Здравоохранение.- 2000.- №4.- С.167-180.

139. Томилин В.В. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения РФ / В.В. Томилин, Ю.И. Соседко // Суд.- мед. эксперт.- 2000,- №1.- С.3-7.

140. Томилин B.B. Медико-правовые вопросы в судебно-медицинской практике / В.В. Томилин, Ю.И. Соседко // Проблемы экспертизы в медицине.- 2001.- №1.- С.4-6.

141. Тыгай Н.Д. Контроль качества медицинской помощи / Н.Д. Тыгай, П.В. Колосов // Здравоохранение.- 1996.- №3.- С.9-32.

142. Улащик B.C. О врачебных ошибках и путях их предупреждения / B.C. Улащик // Здравоохранение Белоруссии. 1994,- №3.- С.56-61.

143. Фетисов В.А. Судебно- медицинская оценка качества экспертных документов: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Фетисов.- СПб., 2001,- 20 с.

144. Хабриев Р.У. Основные методологические подходы в оценке качества медицинской помощи / Р.У. Хабриев, A.C. Юрьев, E.J1. Никонов // Материалы Всероссийского совещания судебных медиков.-Самара, 2005.- С. 33-37.

145. Хохлов В.В. Общие методические подходы к оценке качества медицинской помощи / В.В. Хохлов, С.П. Фадеев // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.; Тюмень, 2005.- С. 291.

146. Чавпецов В.Ф. Качество медицинской помощи и проблемы ответственности врача / В.Ф. Чавпецов // Медицинское страхование.-1995.- 168с.

147. Чазов Е.И. Диагностика и диагностические ошибки в современной кардиологии / Е.И. Чазов // Тер. архив.- 1975.- №10.- С. 1925.

148. Чазов Е.И. Ошибки в диагностике / Е.И. Чазов.- М.: Медицина, 1988.- С.89-108.

149. Чернобай В.В. Дефекты медицинской документации и современное законодательство /В.В. Чернобай, В.А. Породенко, Н.П. Варшавец // Материалы 6 Всероссийского съезда судебных медиков.- М.:1. Тюмень, 2005.- С. 297.

150. Шевченко Ю.Л. Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 20002004 годы и на период до 2010 года. Доклад 16.03.2000 г / Ю.Л. Шевченко.- М., 2000.

151. Шлант Р.К. Клиническая кардиология / Р.К. Шлант, Р.В. Александер.- СПб.: Невский диалект, 1998.- 415 с.

152. Шмурун Р. О логике врачебного мышления, построении диагноза и ошибках диагностики / Р. Шмурун // Врач.- 1993.- №11.- С.41-45.

153. Эдель Ю.П. Врачебные ошибки и ответственность врача: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.П. Эдель.- Харьков, 1957.- 20с.

154. Эльштейн Н. В. Диалог о медицине / Н.В. Эльштейн.- 5-е изд.-Таллинн: Валгус, 1986.- 255с.

155. Эсмануэль Е. Четыре взаимоотношений врача и больного /Е. Эсмануэль, Л. Эсмануэль // JAMA.- 1992.- №3.- С.27-33.

156. Янушкевичус З.И. Нарушения ритма и проводимости сердца / З.И. Янушкевичус, Ю.Ю. Бредикис, А.И. Лукошявичюте, П.В. Забела.- М.: Медицина, 1984.- С.147-174.

157. Andersen H.R. Prospective randomised trial of atrial versus ventricular pacing in sick-sinus syndrome / H.R. Andersen, L. Thuesen, J.P. Bagger et al. //Lancet.- 1994.- Vol.344.- P.1523-1528.

158. Andersen H.R. Long term follow-up of patients form a randomized trial of atrial versus ventricular pacing for sick-sinus syndrome / H.R. Andersen, J.C. Nielsen, P.E. BlochThomsen //Lancet.- 1997.- Vol.350.- P. 1210-1216.

159. Antonioli G.E. Single lead atrial synchronous ventricular pacing. A dream come tru / G.E. Antonioli // PACE.- 1994.- Vol. 17.- P.1531 1547.

160. Attuel P. Relationship between selected overdrive parameters and the therapeutic outcome and tolerance of atrial overdrive pacing / P. Attuel, D. Danilovic, K.H. Konz // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2003.- Vol.26.- P.257-263.

161. Barnay C. Impact of anti-arrhythmic therapy on the efficacy of AF prevention pacing / C. Barnay, L. De Roy, K. Seidl // Europace Supplements.-2002.- №3.- P.231.

162. Boriani G. Effect of antiarrhythmic drugs on the atrial arrhythmia cycle length in patients affected by paroxysmal atrial fibrillation: Italian AT500 registry / G. Boriani, R. Ricci, M. Santini // Eur. Heart J.- 2001.- Vol.22.-P.227.

163. Brandes A. Transient pacemaker dysfunction and spontaneous arrhythmia's in symptomatic and asymptomatic patients with ventricular demand pacemakers / A. Brandes, K.P. Bethge, B.D. Gonska, K.W. Diederich // Z. Kardiol.- 1996.- Vol.85, №4.- P.237-247.

164. Camm A.J. The atrial fibrillation therapy study / A. J. Camm // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2002.- Vol.24.- P.554.

165. Cannan C.R. Pacemaker induced mitral regurgitation: an alternative form of pacemaker syndrome / C.R. Cannan, S.T. Higano, Jr.D.R. Holmes // Pacing Clin. Electrophysiol.- 1997.- Vol.20.- P.735-738.

166. Cannon D.S. Management of Ventricular Arrhythmias / D.S. Cannon, E.N. Prystowsky//JAMA.- 1999.- Vol.281, №2.- P. 172-179.

167. Carlson M.D. A new pacemaker algorithm for the treatment of atrial fibrillation: results of the Atrial Dynamic Overdrive Pacing Trial (ADOPT) / M.D. Carlson, J. Ip, J. Messenger // J. Am. Coll. Cardiol.- 2003.- Vol.42.1. P.627-633.

168. Connolly S. Device or drug? Study answers questions about treating dangerous heart irregulrities / S. Connolly, A. Krahn, R. Roberts et al. // AHA News Releases.- 2000.- №3.- P.34-42.

169. Crick J. C. European multicenter prospective follow up study of 1002 implants of single lead VDD pacing system / J.C. Crick // PACE.- 1991.-Vol.14.- P.1742 - 1744.

170. De Buitler V. Twiddler's syndrome complicating a transvenous defibrillator lead system / V. De Buitler, C.C. Canver // Chest.- 1996.-Vol.109.- P.1391-1394.

171. De Vusser P. Reduction of AF burden using a circadian overdrive pacing at 80/65 ppm / P. De Vusser, C. Scheurwegs, E. Troost, Y. Van Belle .// Europace Supplements.- 2002,- Vol.3.- P.244.

172. Dimmer C. Initiating mechanisms of paroxysmal atrial fibrillation / C. Dimmer, T. Szili-Torok, R. Tavernier et al. // Europace.- 2003.- №5.- P. 1-9.

173. Dreifus L.S. Guidelines for implantation of pacemakers and antiarrhythmia devices / L.S. Dreifus, C. Fisch, J.C. Griffin // J. Am. Coil. Cardiol.- 1991.- Vol.18.-P.l-13.

174. Ebrahim S. Health promotion coronary heart disease: past, present and future / S. Ebrahim // Europ. Heart J.- 1998.- № 19.- P.1751-1757.

175. Gorenek B. Long-short sequence may predict immediate recurrence of atrial fibrillation after external cardioversion / B. Gorenek, G. Kudaiberdieva, O. Goktekin // Europace.- 2003.- Vol.5.- P.l 1-16.

176. Gregoratos G. Permanent pacemakers in older persons / G. Gregoratos //J. Am. Geriatr. Soc.- 1999.- Vol.47, №9.-P.l 125-1135.

177. Groh W.J. Advances in the Treatment of Arrhythmias: Implantable Cardioverter-Defibrillators / W.J. Groh, L.D. Foreman, D.P. Zipes // American. Family. Physycan.- 1998,- №9.- P.99-107.

178. Gross D.L. Clinical predictors and natural history of atrial fibrillation in patients with DDD pacemakers / D.L. Gross // PACE.- 1990.- №3.- P. 18281831.

179. Guyomar Y. Mechanisms of onset of atrial fibrillation: a multicenter, prospective, pacemaker-based study / Y. Guyomar, O. Thomas, C. Marquie // Pacing. Clin. Electrophysiol.- 2003.- Vol.26.- P.1336-1341.

180. Hoffman E. Analysis of onset mechanisms of atrial fibrillation in pacemaker patients / E. Hoffman, S. Janko, G. Steinbeck et al. // Heart.-2001.-Vol. 83, Suppl. 1.- P.19.

181. Hugl B. Incremental programming of atrial anti-tachycardia pacing therapies increases therapy efficacy: results of the international AT500 verification study / B. Hugl, C.W. Israel, C. Unterberg // Eur. Heart J.- 2001 .Vol.22.- P.554.

182. Israel C.W. Atrial pacing in the prevention of paroxysmal atrial fibrillation: first results of a new combined algorithm / C.W. Israel, T. Lawo, B. Lemke et al. // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2000.- Vol.23.- P.l888-1890.

183. Israel C.W. Temporary high rate overdrive pacing to prevent immediate reinitiation of atrial tachyarrhythmias: results of a randomised trial / C.W. Israel, G. Groenefeld, J.R. Ehrlich et al. // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2002.-Vol.24.- P.712.

184. Konz K.H. The influence of concomitant drug therapy on the efficacy of atrial overdrive stimulation for prevention of atrial tachyarrhythmias / K.H. Konz, D. Danilovic, J. Brachmann // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2003.-Vol.26.- P.272-277.

185. Kruse I. Clinical evaluation of atrial synchronous ventricular inhibited pacemakers / I. Kruse, L. Ryden, E. Duffin // PACE.- 1980.- №3.- P.641 -650.

186. Lamas G.A. Permanent pacemaker selection and subsequent survival in eldery Medicare pacemaker recipients / G.A. Lamas, C.L. Pashos, S.L. Normandt, B. McNeil // Circulation.- 1995.- Vol.91, №4,- P.1063-1069.

187. Link M.S. Complications of dual Chamber pacemaker implantation in the eldery. Pacrmaker Selection in the Eldery (PÄSE) Investigators / M.S. Link , N.A. Estes, J.J. Griffm et al. // J. Intrv. Card.Electrophysiol.- 1998.-Vol.2, №2.- P.175-179.

188. Lozano I.F. Paroxysmal atrial fibrillation prevention by pacing in patients with pacemaker indication / I.F. Lozano, A. Vincent, J. Roda // Europace.- 2003.- №5.- P.267-273.

189. Mahaux V. DDDR and atrial aiThythmia / V. Mahaux // Cardiac pacing and electrophysiology, a bridge to the 21st centure.- Kluwer academic publishers, 1994.- P.303-308.

190. Mont L. Long-lasting sport practice and lone atrial fibrillation / L. Mont, A. Sambola, J. Brugada // Eur. Heart J.- 2002.- Vol.23.- P.477-482.

191. Murgatroyd F.D. A new pacing algorithm for overdrive suppression of atrial fibrillation. Chorus Multicentre Study Group, Pacing / F.D. Murgatroyd, R. Nitzsche, A.K. Slade // Clin. Electrophysiol.- 1994.- Vol.17.- P.1966-1973.

192. Murgatroyd F.D. Pills and pulses: hybrid therapy for atrial fibrillation. // J. Cardiovasc / F.D. Murgatroyd // Electrophysiol.- 2002.- Vol.13, Suppl. 1.-S.40.

193. Murphy P. Hemodynamic effects of different temporary pacing modes for the management ofbradycardias complicating acute myocardial infarction / P. Murphy, P. Morton, J.G. Murtagh //PACE.- 1992.- Vol.15.- P.391-396.

194. Nathan D. A. An implantable synchronous pacemaker for the longterm correction of complete heart block / D.A. Nathan, S. Center, C.Y. Wu, W. Keller//Am. J. Cardiol.- 1963.-№11.-P.362 367.

195. Padeletti L. Combined efficacy of atrial septal lead placement and atrial pacing algorithms for prevention of paroxysmal atrial tachyarrhythmia / L. Padeletti, H. Purerfellner, S.W. Adler//J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 2003.-Vol.14.- P.l 189-1195.

196. Parsonnet V. Indications for Dual-chamber Pacing / V. Parsonnet, D.J.W. Escher, S. Furman et al. // PACE.- 1984.- №7, Part. I.- P.318-319.

197. Paxinos G. Long-Term effect of VVI pacing on atrial and ventricular function in patients with sick sinus syndrome / G. Paxinos // PACE.- 1998.-Vol. 21, Pt. I.- P.728-734.

198. Pfeiffer D. Tolerance of sinus rhythm overdrive algorithm for AF prevention / D. Pfeiffer, P. Mabo, Y. Poezevara // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2002.- Vol.24.- P.644.

199. Puglisi A. Impact of closed-loop stimulation, overdrive pacing, DDDR pacing mode on atrial tachyarrhythmia burden in bradyetachy syndrome. A randomized study / A. Puglisi, G. Altamura, F. Capestro // Eur. Heart J.-2003.- Vol.24.- P.1952-1961.

200. Rosengarten M. Indications for cardiac Pacemakers. Patient/Pacemaker Matching / M. Rosengarten, T. Hadjis, M. Sami. Pacemaker Comparison, 1997.-219 p.

201. Schoderbek R. Pacemakers and Defibrillators / R. Schoderbek, M. Deaton, H. Lane, J. Deverson.-New York, 1996.- 286 p.

202. Sgarbossa E.B. Chronic atrial fibrillation and stroke in paced patientswith sick sinus syndrome: Relevance of clinical characteristics and pacing modalities / E.B. Sgarbossa, S.L. Pinski, J.D. Maloney et al. // Circulation.-1993.- Vol.88.-P.1045-1053.

203. Sheldom R. Role of pacing in the treatment of vasavagal syncope / R. Sheldom //Am. J. Cardiol.- 1999.- Vol.84, №8A.- P.26Q-32Q.

204. Smith G.D. Who benefits from medical interventions? / G.D. Smith, M. Egger // BMJ.- 1994.- Vol. 308, №4.- P. 72-74.

205. Spitzer S.G. Pacing of the atria in sick sinus syndrome trial: preventive strategies for atrial fibrillation / S.G. Spitzer, S. Gazarek, P. Wacker et al. // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2003.- Vol.26.- P.268-271.

206. Sutton R. Pacing in atrial arrhymias / R. Sutton // PACE.- 1990.-№13.- P.1823-1827

207. Sutton R. The second coming of VDD / R. Sutton // EUR.J.C.P.- 1992.-№4.- P.225 226.

208. Sutton R. Dual-Chamber Pacing in the Treatment of Neurally Mediated Tilt-Positive Cardioinhibitory Syncope / R. Sutton, M. Brignole, C. Menozzi et al. // Circulation.- 2000.- Vol.102.- P.294.

209. Takeuchi M. Effect of ventricular pacing on coronary blood flow in patients with normal coronary arteries / M. Takeuchi // PACE.- 1997.- Vol.20, Pt. I.- P.2463-2469.

210. Tse H.F. Long-term effect of right ventricular pacing on myocardial perfusion and function / H.F. Tse, C.P. Lau // J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.-Vol.29.- P.744-749.

211. Turitto G. Relation of prognosis in sick sinus syndrome to age, conduction defects and modes of permanent cardiac pacing / G. Turitto // Am. J. Cardiol.- 1990.- Vol.65.- P.729-735.

212. Vanderheyden M. Hemodynamic deterioration following radiofrequency ablation of the atrioventricular conduction system / M. Vanderheyden, M. Goethals, I. Anguera//Pacing Clin. Electrophysiol. -1997.- Vol.20.- P.2422-2428.

213. Wallace W.A. Runaway demand pacemakers / W.A. Wallace, W.H. Abelman, J.D. Norman // Ann.Thorac.Surg.- 1970.- №9.- P.209-220.

214. Yang A. Advanced pacemaker diagnostic features in the characterization of atrial fibrillation: impact on preventive pacing algorithms / A. Yang, M. Hochhausler, J. Schrickel // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2003.-Vol.26.- P.310-313.

215. Zanini R. Morbidity and mortality of patients with sinus node disease: comparative effects of atrial and ventricular pacing / R. Zanini, A. Facchinetti, G. Gallo et al. // PACE.- 1990.- Vol.13.- P.2076-2079.

216. Zoni-Berisso O. Outcomes Of an Early Ambulating Program In Patients Submitted To a First Permanent Pacemaker Implantation / O. Zoni-Berisso, D. Molini, C. Vecchio // Heart.Web.- 1996.- №2.- P. 12-19.