Зависимость качества жизни больных от метода выполнения холецистэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Злаказов, Олег Владимирович

• Злаказов, Олег Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Злаказов, Олег Владимирович

•»------■ ■ ' .тштчжтпт-.гсттдтп-.—--------g

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ. 4

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 9

1.1. Роль концепции качества жизни в оценке результатов лечения.

1.2. Эпидемиология острого холецистита и хирургическая тактика.

1.3. Причины снижения качества жизни после хирургического лечения острого холецистита.

1.4. Возможности улучшения качества жизни у пациентов, перенесших холецистэктомию.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 50

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Характеристика методов исследования.

2.3. Методы лечения.

2.4. Статистическая обработка материала

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА В ГОРОДЕ КРАСНОЯРСКЕ. 65

Глава 4. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ. 75

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Зависимость качества жизни больных от метода выполнения холецистэктомии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность

Острый холецистит — одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний. По данным разных авторов он занимает 2-3 место в структуре острой хирургической патологии органов брюшной полости [41, 42, 140]. В течение последних двух десятилетий в связи с внедрением в клиническую практику ультразвукового сканирования, видеолапароскопических технологий претерпели изменения тактические подходы к диагностике и лечению острого холецистита. В связи с этим, назрела необходимость изучения как непосредственных, так и отдаленных результатов хирургического лечения острого холецистита с учетом способа выполнения операции [22, 28, 45, 53].

Принципы оценки непосредственных результатов лечения острого холецистита хорошо известны. Большинство авторов оценивают непосредственные результаты хирургического лечения на основании анализа летальности, продолжительности пребывания в стационаре, частоты послеоперационных осложнений, динамики показателей лабораторных и инструментальных обследований. Сложнее объективно судить об отдаленных результатах, особенно в тех ситуациях, когда результаты операции по тем или иным причинам не оправдывают надежды пациента [6, 91, 99, 162].

Широкий спектр современных лабораторных и инструментальных диагностических технологий позволяет достаточно полно описать практически любой патологический процесс. Технократизация процесса взаимодействия врача и пациента - характерная черта современной медицины. Тем более актуальна возникшая в конце 20 века концепция качества жизни. К одному из принципиальных положений концепции относится постулат о необходимости универсального критерия для оценки состояния основных функций человека: физической, психологической, социальной и духовной [68, 87, 157].

Разработка методологии исследования качества жизни открыла прин

Введение 5 $--. . —. ' i ципиально новый этап в жизни общества, предложив простой, информативный и надежный способ определения ключевых параметров, составляющих квинтэссенцию благополучия человека. Для каждого конкретного пациента имеет значение не столько динамика симптомов заболевания, лабораторных показателей, сколько улучшение самочувствия и степень удовлетворенности жизнью [126, 158].

Исследование качества жизни у пациентов, перенесших холецистэкто-мию, дает возможность оценить преимущества различных вариантов хирургического лечения, а также выявить группу больных, нуждающихся в дополнительном обследовании для выяснения причин, приведших к снижению качества жизни. В доступной литературе мы встретили лишь единичные публикации по изучению результатов хирургического лечения острого холецистита с учетом оценки качества жизни больных после операции.

Цель исследования

Улучшение отдаленных результатов и качества жизни больных, перенесших холецистэктомию.

Задачи исследования

1. Изучить заболеваемость острым холециститом в городе Красноярске, провести анализ результатов лечения этой категории пациентов.

2. Исследовать качество жизни больных, перенесших традиционную, минидоступную и видеоэндоскопическую холецистэктомию с помощью двух опросников: общего и специального.

3. Выяснить причины, способствующие снижению качества жизни после холецистэктомии.

4. Разработать комплекс мероприятий, способствующих улучшению отдаленных результатов лечения острого холецистита и повышению качества жизни больных.

Научная новизна

Впервые проведена комплексная оценка результатов хирургического

Введение 6 «- . --—.—----—--—————.» лечения острого холецистита в городе Красноярске за 11 лет.

Изучено качество жизни пациентов, перенесших открытую, минидо-ступную и видеолапароскопическую холецистэктомию в разные сроки после операции с помощью общего опросника SF MOS-36 и специального гастроэнтерологического опросника GSRS.

Впервые исследована роль дисфункции сфинктера Одди и секреторной недостаточности поджелудочной железы в патогенезе синдрома нарушенного пищеварения после холецистэктомии.

Проведена оценка влияния на качество жизни пациентов, перенесших холецистэктомию, консервативной терапии, направленной на коррекцию эк-зокринной недостаточности поджелудочной железы, а также восстановление желчеоттока, кишечного биоценоза, гепатопротекцию.

Практическая значимость

Разработана методология оценки качества жизни у пациентов после холецистэктомии.

Доказана необходимость исследования активности эластазы кала у пациентов со сниженным качеством жизни, обусловленным гастроэнтерологическими симптомами.

Предложена схема консервативной терапии, позволяющая улучшить качество жизни у пациентов, перенесших холецистэктомию.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В городе Красноярске увеличивается заболеваемость острым холециститом. Имеет место тенденция к возрастанию количества случаев поздней госпитализации больных. Пациенты, доставленные в стационар до 24 часов с момента начала заболевания, чаще подвергаются хирургическому лечению малоинвазивными способами. Больные с давностью заболевания более суток чаще оперируются из лапаротомного доступа.

2. Способ холецистэктомии («открытый» или малоинвазивный) оказывает непосредственное влияние на качество жизни пациентов в раннем по

Введение 7 t- ■——. .—--——# слеоперационном периоде. Качество жизни выше у пациентов, оперированных из мини-доступа или видеолапароскопически. Впоследствии снижение качества жизни не зависит от способа холецистэктомии и обусловлено развитием синдрома нарушенного пищеварения.

3. У большинства пациентов, перенесших холецистэктомию, синдром нарушенного пищеварения связан с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы и дисфункцией сфинктера Одди.

4. Патогенетическая терапия способствует восстановлению желчеотто-ка, функции печени, кишечного биоценоза, компенсирует экзокринную недостаточность поджелудочной железы, позволяет повысить качество жизни больных, перенесших холецистэктомию.

Внедрение в практику

Клиническая апробация проведена в хирургических отделениях МУЗ ГКБ №7 г. Красноярска. Методология оценки качества жизни внедрена в практику работы лечебных учреждений г. Красноярска и республики Хакасия. Отдельные положения используются в педагогическом процессе на кафедре общей хирургии ГОУ ВПО КрасГМУ Минздравсоцразвития РФ.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены на конференции имени академика Б.С.Гракова «Актуальные вопросы медицины и новые технологии» (Красноярск, 2006 г.); краевой научно-практической конференции «Современные хирургические технологии» (Красноярск, 2006 г.); тринадцатом международном конгрессе хирургов-гепатологов СНГ (Алма-Ата, 2006 г.); краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии (Красноярск, 2007 г.); региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» (Железногорск, 2008 г.); юбилейной конференции, посвященной памяти академика Б.С.Гракова (Красноярск, 2008 г.), краевом научно-практическом обществе хирургов.

Введение 8 »—--— .-4

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ. Изданы пособия для врачей «Диагностика и лечение постхолецистэктомического синдрома. Современный взгляд на проблему», «Принципы консервативного лечения острого холецистита на ранних стадиях заболевания», «Роль концепции качества жизни в оценке результатов хирургического лечения желчнокаменной болезни», монография «Современные принципы диагностики и лечения постхолецистэктомического синдрома». Зарегистрированы в КрасГМУ 2 рационализаторских предложения.

Личный вклад автора состоит в разработке дизайна исследования, выполнении операций у больных острым холециститом, анкетировании больных с помощью опросников MOS SF-36 и GSRS, систематизации материала, статистической обработке, анализе и интерпретации результатов.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 134 страницах и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. В начале диссертации приводится список сокращений, используемых в работе. Диссертация иллюстрирована 4 таблицами и 28 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Злаказов, Олег Владимирович

ВЫВОДЫ

1. В городе Красноярске заболеваемость острым холециститом увеличивается. Возрастает количество случаев поздней госпитализации больных. Пациенты, доставленные в стационар позже 24 часов с момента начала заболевания, чаще оперируются из лапаротомного доступа. До настоящего времени в лечебных учреждениях города сохраняется высокая послеоперационная летальность (до 3,5%) среди больных острым холециститом.

2. Способ холецистэктомии («открытый» или малоинвазивпый) оказывает непосредственное влияние на качество жизни пациентов в раннем послеоперационном периоде. Оно выше у пациентов, оперированных из мини-доступа или видеолапароскопически. В более поздние сроки качество жизни не зависит от способа холецистэктомии.

3. У 25-30% пациентов, перенесших холецистэктомию, причиной снижения качества жизни является сидром нарушенного пищеварения, обусловленный дисфункцией сфинктера Одди и экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

4. Патогенетическая консервативная терапия и эндоскопические вмешательства на большом дуоденальном сосочке способствуют восстановлению желчеоттока, функции печени, кишечного биоценоза, компенсируют эк-зокринную недостаточность поджелудочной железы, что позволяет улучшить отдаленные результаты у 70% больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки результатов хирургического лечения желчнокаменной болезни необходимо учитывать показатели качества жизни после операции. Следует использовать общие и специализированные опросники. Изучать качество жизни целесообразно до операции, а также в раннем и позднем послеоперационном периодах. Сроки наблюдения за пациентами должны быть не менее 1 года. Пациентов со сниженным качеством жизни необходимо обследовать на предмет наличия синдрома нарушенного пищеварения.

2. Коррекция синдрома нарушенного пищеварения должна проводиться с учет ом вызвавших его причин. При отсутствии органических изменений, препятствующих свободному поступлению желчи, следует проводить патогенетическую консервативную терапию. У больных с органическими причинами дисфункции сфинктера Одди повышению качества жизни способствует эндоскопическая папиллосфинктеротомия.

106 —#

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Злаказов, Олег Владимирович, 2009 год

1. Бобров, О.Е. Особенности инструментальной диагностики заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны у больных с постхолеци-стэктомическим синдромом (обзор лит.) / О.Е. Бобров, П.В. Огородник, М.Т. Ачилов // Врачеб. дело. 1992. - № 3. - С. 54-58.

2. Бобров, О.Е. Эндоскопическая папиллотомия у больных с постхолеци-стэктомическим синдромом / О.Е. Бобров, П.В. Огородник, Д.И. Лобо-да // Клинич. хирургия. 1991. -№ 3. - С. 46-48.

3. Бородач, В.А. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста / Бородач А.В. // Хирургия. -2002.-№ 11.- С. 38-41.

4. Брискин, Б.С. Дистанционная литотрипсия в сочетании с эндоскопической папиллотомией при холедохолитиазе / Б.С. Брискин, А.Э Иванов,

5. B.П. Ивлев, В.В. Шинкевич // Вестн. хирургии. 1997. - № 1. - С. 4045.

6. Бударин, В.Н. Лапароскопическая холецистэктомия // В.Н. Бударин // Хирургия. 2000. - № 12. - С. 20-22.

7. Бурков, С.Г. О последствиях холецистэктомии или постхолецистэкто-мическом синдроме / С.Г.Бурков // Consilium medicum. 2004. — № 2. —1. C. 21-28.

8. Вагнер, Е.А. Антиоксиданты в лечении больных холелитиазом / Е.А. Вагнер, В.В. Хлебников, Н.А. Терехина // Вестн. хирургии. — 1997. № 1.-С. 36-39.

9. Валенкевич, JT.H. Постхолецистэктомический синдром у больных пожилого и старческого возраста / JT.H. Валенкевич, Г.В. Филина, О.П. Бобкова // Клинич. геронтология. — 2002. — № 12. С. 19-21.

10. Валышев, А.В. Роль персистирующей условно патогенной микрофлоры кишечника при дисбиозе в возникновении заболеваний гепатобилиар-ной системы / А.В. Валышев, Ф.Г. Гильмутдинова, А.А. Третьяков // Журн. микробиологии. 1997. - № 4. - С. 87-88.

11. Вартанян, Ж.С. Микрофлора желчи при калькулезном холецистите и постхолецистэктомическом синдроме / Ж.С. Вартанян, Б.А. Шендеров, Р.А. Иванченкова//Сов. медицина. 1987. - № 12.-С. 105-108.

12. Васильев, В.Е. Гепатобилисцинтиграфия в хирургии желчнокаменной болезни / В.Е. Васильев, А.В. Каралкин, А.А. Матюшенко // Анналы хирургии. 2000. - № 1. - С. 48-52.

13. Васильев, Ю.В. Эндоскопическая панкреатохолангиография в диагностике поражений поджелудочной железы, вне- и внутрипеченочных желчных протоков / Ю.В. Васильев // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. — № 3. — С. 18-23.

14. Ветшев, П.С. Лапароскопические урологические операции, современные критерии их оценки / П.С. Ветшев, Б.В. Ханалиев, С.Н. Нестеров // Эндоскоп, хирургия. 2008. - № 2. - С. 31-36.

15. Виноградов, В.В. Послеоперационные заболевания желчных путей /

16. B.В. Виноградов, О.Е. Нифантьев, В.А. Вишневский. Красноярск: КГУ, 1989.- 176 с.

17. Винокуров, М.М. Острый холецистит: пути улучшения результатов хирургического лечения / М.М.Винокуров. Новосибирск: Наука, 2002. -168 с.

18. Внутрибрюшное желчеистечение после холецистэктомии / А.Г. Кри-гер, В.А. Горский, Б.К. Шуркалин и др. // Хирургия. 2001. - № 11.1. C. 44-46.

19. Галлингер, Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия / Ю.И. Галлин-гер, А.Д. Тимошин. М.: НЦХ РАМН, 1994. - 54 с.

20. Галлингер, Ю.И. Серьезные хирургические осложнения лапароскопической холецистэктомии / Ю.И. Галлингер, В.И. Карпенкова, В.К. Воробьев // Эндоскоп, хирургия. 1998. -№1. - С. 11-12.

21. Гальперин, Э.И. Заболевания желчных путей после холецистэктомии / Э.И. Гальперин, Н.В. Волкова. М.: Медицина, 1988. - 250 с.

22. Гальперин, Э.И. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков, полученных при лапароскопической холецистэктомии / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев, А.Ю. Чевокин // Хирургия. — 2001. — № 1. — С.51-53.

23. Гальперин, Э.И. Рубцовые стриктуры печеночных протоков и области их слияния (стриктура 0) / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев // Хирургия. 1995.-№ 1.-С. 26-31.

24. Горбунов, О.М. Эндоскопические способы лечения больных постхоле-цистэктомическим синдромом / О.М. Горбунов // Хирургия. 1996. -№ 6.-С. 61-63.

25. Григорян, Р.С. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при папиллярных дивертикулах / Р.С. Григорян, Ю.Г. Старков // Хирургия. -2001.-№7.-С. 52-55.

26. Гришин, И.Н. Холецистэктомия / И.Н. Гришин. Минск: Беларусь, 1989.- 196 с.

27. Диагностика и лечение постхолецистэктомического синдрома / В.К. Гостищев, В.И. Мисник, И.Д. Канорский и др. // Хирургия. 1989. - № 7.-С. 8-14.

28. Диагностика и лечение стеноза большого сосочка двенадцатиперстной кишки после холецистэктомии / Ф.Б. Алиджанов, И.П. Прохорова, Ж.Х. Тангриев и др. // Клинич. хирургия. 1991. — № 4. — С. 54-57.

29. Список литературы . 1 g •-•

30. Диагностика и лечение холангиолитиаза после холецистэктомии / А.С. Ермолов, Н.А. Дасаев, С.В. Юрченко и др. // Хирургия. 2002. - № 4. -С. 4-10.

31. Динамика показателей общей заболеваемости болезней желчного пузыря в районах и в целом по Астраханской области / М.А.Сердюков // Областной клинической — 100: сб. науч.-практ. конф. — Волгоград, 2005.-С. 25-28.

32. Емельянов, С.И. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее /

33. С.И. Емельянов, Н.Л. Матвеев, В.В. Феденко // Эндоскоп, хирургия. — 1995. -№1.- С. 5-8.

34. Ермаков, Е.А. Мининвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной нарушением проходимости желчных протоков / Е.А. Ермаков, А.Н. Лищенко // Хирургия. 2003. - № 6. - С. 68-74.

35. Ермолов, А.С. Хирургия желчнокаменной болезни / А.С. Ермолов // Анналы хирургии. 1998. - № 3. - С. 13-24.

36. Ермолов, А.С. Хирургия желчнокаменной болезни: от пройденного к настоящему / А.С. Ермолов // Хирургия. 2004. - № 5. - С. 4-9.

37. Желчеистечение в брюшную полость после лапароскопической холецистэктомии / А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Л.А. Левин, А.А. Коваленко // Научно-практическая конференция ассоциации хирургов Санкт Петербурга (Пушкинские горы). - СПб., 2001. - С. 55-57.

38. Журавлев, В.А. Решенные и нерешенные вопросы хирургии печени / В.А. Журавлев // Хирургия. 1996. - № 6. - С. 53-56.

39. Заболеваемость желчнокаменной болезнью в регионе с напряженной экологической обстановкой / В.А. Зурнаджьянц, М.А Сердюков, А.В. Богданьянц и др. // Актуальные вопросы современной хирургии: ма-тер.всерос.конф.хирургов. — Астрахань, 2006. С. 103-104.

40. Затевахин, И.И. Лапароскопическая хирургия желчнокаменной болезни и ее осложнений / И.И. Затевахин, С.А. Афендулов, М.Ш. Цициашвили // Анналы хирургии. 1997. -№ 2. - С. 48-51.

41. Земсков, B.C. Воспалительные псевдоопухоли зоны гепатикохоледоха как осложнение холецистэктомии / B.C. Земсков, О.Е. Бобров // Вестн. хирургии. 1990. - № 4. - С. 20-21.

42. Земсков, B.C. Причины, диагностика и лечение постхолецистэктомического синдрома / B.C. Земсков, А.П. Радзиховский, О.Е. Бобров // Вестн. хирургии. 1986. -№ 12. - С. 30-33.

43. Златкина, А.Р. Современная ферментная терапия хронического панкреатита / А.Р. Златкина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1997. - №5. - С. 109-112.

44. Значение эндоскопии в уточнении диагноза при постхолецистэктоми-ческом синдроме / Ю.Ш. Розиков, В.Н. Сотников, В.И. Матвеев и др. // Хирургия. 1983,-№ 8.-С. 58-60.

45. Зубаровский, И.Н. Глухой шов холедоха / И.Н. Зубаровский, Б.В. Поздняков // Хирургия. 1994. - № 12. - С. 46-48.

46. Ибрагимов, Н.И. Роль рентгеноэндоскопической диагностики заболеваний, вызывающих стенозирование проксимального отдела гепатикохоледоха / Н.И. Ибрагимов // Анналы хирургии. 2001. - № 4. - С. 73)76.

47. Избирательно-активная тактика и малоинвазивные технологии в лечении калькулезного холецистита / В.И. Малярчук, А.Е. Климов, В.П. Русанов и др. // Материалы 5-го Российского научного форума «Хирур-гия-2004». М., 2004. - С. 117-118.

48. Ильченко, А.А. Желчнокаменная болезнь // А.А.Ильченко. — М.: Ана-харсис, 2004.- 199 с.

49. Ильченко, А.А. Опыт применения дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию / А.А.Ильченко, Е.В. Быстровская // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. 2002. - № 4. - С. 1-4.

50. Список литературы \ 20 •-%

51. Ильченко, А.А. Эффективность мебеверина гидрохлорида при билиар-ной патологии / А.А.Ильченко // Рус. мед. журн. — 2003. — № 4. — С. 206-207.

52. Качество жизни у больных после лапароскопической холецистэктомии по материалам клиники / В.А. Зурнаджьянц, М.А Сердюков, С.С. Еки-мов // Актуальные вопросы современной хирургии: матер, всерос. конф. хирургов. Астрахань, 2006. - С. 102.

53. Комбинированная эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни, осложненной заболеваниями терминального отдела общего желчного протока / А.Л.Андреев, Е.П. Рыбин, В.Г. Учваткин и др. // Вестн. хирургии. 1997. - № 3. - С. 30-34.

54. Костенко, А.П. Физико-химические свойства желчи при заболеваниях желчевыводящих путей / А.П. Костенко // Врачеб. дело. 1990. - № 11. - С. 89-92.

55. Кочнев, О.С. Интраоперационная перфузионная холангиоманометрия в оценке функционального состояния сфинктера Одди / О.С. Кочнев, В.З. Ситдиков // Казан, мед. журн. 1991. - № 2. - С. 96-100.

56. Крылов, В.П. Принципы комбинированной терапии кишечного дисбак-териоза / В.П. Крылов, В.Г. Орлов, Т.В Малышева // Журн. микробиологии. 1998. -№ 4. - С. 64-66.

57. Кузин, Н.М. Лапароскопическая и традиционная холецистэктомия: сравнение непосредственных результатов / Н.М. Кузин, С.С. Дадвани, П.С. Ветшев // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 25-27.

58. Курпилянский, А.В. Интраоперационное ультразвуковое исследование внепеченочных желчных протоков: автореф. дис. . канд. мед. наук // А.В. Курпилянский. СПб., 2003. - 21 с.

59. Лищенко, А.Н. Минилапаротомный доступ в лечении желчнокаменнойболезни у лиц пожилого и старческого возраста / А.Н. Лищенко, Е.А. Ермаков // Материалы 5-го Российского научного форума «Хирургия-2004». М., 2004. - С. 109.

60. Магомедов, А.З. Сочетанные оперативные вмешательства при заболеваниях печени-и желчевыводящих путей / А.З. Магомедов // Хирургия.- 1997.-№8.-С. 50-52.

61. Маев, И.В. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (Алгоритм диагностики и лечебной тактики) / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Л.М. Салова; ГОУ ВПО ВУНМЦ МЗ и CP РФ. М., 2006. - 72 с.

62. Майстренко, Н.А. Холедохолитиаз / Н.А. Майстренко, В.В. Стукалов. -СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2000. 288 с.

63. Максимов, В.И. Лактулоза и микроэкология толстой кишки / В.И. Максимов, В.Е. Родоман, В.М. Бондаренко // Журн. микробиологии. 1998.5. — С. 101-107.

64. Малков, И.С. Коррекция желчеоттока при осложненном калькулезномхолецистите / И.С. Малков, А.Ф. Бикмухаметов, З.И. Чагаева // Хирургия. 2004. - № 7. - С. 11-19.

65. Малярчук, В.И. Заболевания большого дуоденального сосочка / В.И. Малярчук, Ю.Ф. Пауткин, Н.Ф. Плавунов М.: Камерон, 2004. - 167 с.

66. Список литературы 122 t--»

67. Малярчук, В.И. Папиллотомия, В.И. Малярчук, Н.В. Лебедев, С. Хара-ламбус // Анналы хирургии. 2000. - № 2. - С. 19-24.

68. Малярчук, В.И. Хирургия доброкачественных заболеваний внепече-ночных желчных протоков / В.И. Малярчук, Ю.Ф. Пауткин. М.: Све-тотон, 2002. - 220 с.

69. Мансуров, Х.Х. Устранение литогенности желчи у больных с некоторыми формами постхолецистэктомического синдрома / Х.Х. Мансуров, Ф.Х. Мансурова, М.Ю. Мирзоева // Клинич. медицина. 1982. — № 3. — С. 66-71.

70. Мачулин, Е.Г. Механическая желтуха неопухолевого генеза / Е.Г. Мачулин. Минск: Харвест, 2000. - 158 с.

71. Маят, B.C. Профилактика «постхолецистэктомического» синдрома / B.C. Маят, Г.А. Буромская, В.А. Ступин // Клинич. медицина. 1981. -№ 5.-С. 100-107.

72. Меграбян, Р.А. Постхолецистэктомический синдром / Р.А. Меграбян, Г.Г. Пирцхалаишвили // Хирургия. 1994. - № 12. - С. 48-51.

73. Минейр, Р. Болезнь, нездоровье и здоровье: теоретические модели процесса снижения трудоспособности / Р. Минейр // Бюл. ВОЗ. 1992. - № З.-С. 54-60.

74. Минушкин, О.Н. Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями и метеоризмом / О.Н. Минушкин, Г.А. Елизветина, М.Д. Ардатская // Клинич. фармакология и терапия. — 2002. № 1. — С. 18-21.

75. Могучев, В.М. Интраоперационаая холангиоскопия / В.М. Могучев, В.Л. Прикупец, Г.М. Митрофанова // Хирургия. 1997. - № 6. - С. 3336.

76. Мумладзе, Р.Б. Эндоскопия желчных протоков / Р.Б. Мумладзе, Ю.Ш. Розиков, А.П. Сельцовский // Анналы хирургии. 1999. — № 2. — С. 4650.

77. Нарушения процессов перекисного окисления липидов у хирургических больных на этапах лечения / В.Д. Малышев, А.Ф. Потапов, В.Е. Трепилец и др. // Анестезиология и реаниматология. — 1994. — № 6. — С. 53-59.

78. Нестеров, С.Н. Преимущества и недостатки традиционных и эндовиде-охирургических оперативных доступов в урологии / С.Н. Нестеров, А.В. Бабыкин // Вестн. рос. воен.-мед. акад. 2007. - № 1. - С. 801.

79. Нихинсон, Р.А. Классификация и терминология оперативных вмешательств на желчевыводящей системе / Р.А. Нихинсон // Вестн. хирургии. 1992. - № 4. - С. 338-340.

80. Новик, А.А. Исследование качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова / под ред. Ю.Л. Шевченко. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. -304 с.

81. Новик, А.А. Оценка качества жизни больного в медицине / А.А. Новик // Клиническая медицина. 2000. -№ 2. - С. 10-13.

82. Новик, А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова. СПб.: Изд. дом «Нева»; М.: ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир, 2002. - 320 с.

83. Новик, А.А., П. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

84. О профилактике ошибок и осложнений лапароскопической холецистэктомии / И.В. Ярема, И.Ю. Яковенко, А.Г. Карцев, А.А. Сергейко // Вестн. хирургии. 1998. -№ 1. - С. 53-56.

85. Одестон в лечении и диагностике функциональных расстройств билиарного тракта / С.В. Насонова, З.А. Лемешко, Л.И. Цветкова и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. — № 5. С. 86-90.1. Список литературы 124 t-1

86. Орлов, С.Ю. Исследование функционального состояния сфинктера Одди при помощи эндоскопической папиллосфинктероманометрии / С.Ю. Орлов // Мед. помощь. 1995. - № 2. - С. 23-26.

87. Особенности патоморфогенеза стенки общего желчного протока при холедохолитиазе / B.C. Земсков, А.Ф. Киселева, В.В. Скиба и др. // Врачеб. дело. 1992. - № 2. - С. 78-80.

88. Оценка эффективности лапароскопических и открытых оперативных доступов в сравнении / Б.В. Ханалиев, С.Н. Нестеров, А.В. Бабыкин и др. // XI съезд урологов России. М., 2007. - С. 552-553.

89. Пауткин, Ю.Ф. Операционная холангиоманометрия и холангиография: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Ф. Пауткин. М., 1967. - 25 с.

90. Петров, В.И. Проблема качества жизни,в биоэтике / В.И. Петров, Седова Н.Н. — Волгоград: гос. учр. «Издатель», 2001. 96 с.

91. Петухов, В.А. Желчнокаменная болезнь и синдром нарушенного-пищеварения // В.А. Петухов. М.: ВЕДИ, 2003. - 128 с.

92. Повреждение полых органов при лапароскопической холецистэктомии /А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Л.А. Левин, А.А. Коваленко // Научно-практическая конференция ассоциации хирургов Санкт Петербурга (Пушкинские горы). - СПб., 2001. - С. 47-50.

93. Повреждение протоков в хирургии желчных путей / В.Н. Вечерко, В.В: Минин, В.В. Хацко и др. // Хирургия. 1995. - № 5. - С. 67-69.1. Список литературы 25 •-•

94. Применение холецистэктомии из мини-доступа у больных пожилого истарческого возраста / Ю.С. Винник, С.В. Миллер, Д.В. Черданцев и др. // Современные технологии в многопрофильной больнице: сб. науч. тр. практ. конф. Красноярск, 2003. - С. 73-75.

95. Проблемы острого живота (ошибки, осложнения, летальность) / А.Е. Борисов, К.Н. Мовчан, В.Ф. Озеров и др. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2004.- 175 с.

96. Раднаев, В.У. Методика зондирования общего желчного протока / В.У. Раднаев // Вестн. хирургии. 1995. - № 4. - С. 107.

97. Результаты лапароскопической холецистэктомии по материалам клиники / В.А. Зурнаджьянц, А.Н. Деточкин, М.А. Сердюков // Актуальные вопросы современной хирургии: матер, всерос. конф. хирургов. — Астрахань, 2006. -С. 102.

98. Результаты лапароскопической холецистэктомии по результатам клиники и качество жизни оперированных больных / М.А. Сердюков // Вестн. новых мед. технологий. 2008. — № I. -С. 107-108.

99. Рязанова, И.И. Отдаленные результаты и качество жизни больных после хирургического лечения панкреонекроза / И.И. Рязанова, А.Г. Бебуришвили, Н.Ш. Бурчуладзе // Вестн. Волгоградского государственного медицинского университета. — 2007. № 3. - С. 68-72.

100. Сабанов, В.И. Качество медицинской помощи на современном этапе: мнение медиков и пациентов / В.И. Сабанов, Грибина Л.Н., Багметов Н.П. // Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения: науч.-практ.конф. М., 2002. - С. 46-48.

101. Савельев, B.C. Лапароскопические вмешательства в неотложной хирургии: состояние проблемы и перспективы / B.C. Савельев, А.Г. Кри-гер // Эндоскоп, хирургия. 1999. - №3. - С. 4-6.

102. Савченко, Ю.П. Постхолецистэктомический синдром / Ю.П.Савченко, С.Г.Павленко. Краснодар: Периодика Кубани, 2000. — 316 с.

103. Сандаков, П.Я. Отдаленные результаты хирургического лечения Рубцовых стенозов большого дуоденального сосочка / П.Я. Сандаков, М.И. Дьяченко, В.А. Самарцев // Анналы хирургии. 2003. - № 1. - С. 29-31.

104. Семин, М.Д. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при высоком слиянии панкреатического и общего желчного протоков / М.Д. Семин, И.Л. Насташенко, П.В. Огородник // Клинич. хирургия. — 1990. — № 9. — С. 70.

105. Ситенко, В.М. Постхолецистэктомический синдром и повторные операции на желчных путях / В.М.Ситенко, А.И. Нечай. М.: Медицина, 1972.-289 с.

106. Способ пилоруссохраняющей резекции желудка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // А.Е. Борисов, Ю.Е. Веселов, В.П. Акимов А.А. Коваленко // Вестн. хирургии. 2006. - № 4. - С. 102-106.

107. Старков, Ю.Г. Антеградная папиллосфинктеротомия при поражениях желчных путей, выявленных при лапароскопической холецистэктомии / Ю.Г. Старков, Е.Н. Солодинина, К.В. Шишин // Хирургия. 2003. -№9.-С. 14-17.

108. Стаханова, О.И. Декомпрессия желчевыводящих путей при механической желтухе у больных пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук // О.И. Стаханова. Самара, 2006. - 25 с.

109. Структура летальности при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и роль эндовидеохирургической технологии в ее снижении / А.А. Коваленко, Ю.Е. Веселов, Л.А. Левин и др. // Здравоохранение Таджикистана. 2007. - № 1. — С. 38 - 48.

110. Список литературы . 27 *-»

111. Стукалов, В.В. Современные подходы к диагностике и лечению рези-дуального холедохолитиаза / В.В. Стукалов // Вестн. хирургии. — 1998.- № 5. — С. 39-43.

112. Сулаберидзе, Е.В. Проблемы реабилитации и качество жизни в современной медицине / Е.В. Сулаберидзе // Рос.мед.журн. — 1996. — № 6. — С. 9-11.

113. Сыркин, A.JI. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца стабильной стенокардией напряжения / A.JI. Сыркин, Е.А. Печорина, С.В. Дриницина // Клинич.медицина - 1998. - № 6.- С. 52-58.

114. Тальман, И.М. Хирургия желчного пузыря и желчных протоков / И.М. Тальман. Л.: Медгиз, 1963. - 478 с.

115. Ташкинов, Н.В. Дуоденоскопические вмешательства на терминальном отделе холедоха / Н.В. Ташкинов // Хирургия. 1991. - № 11. — С. 2932.

116. Тимошин, А.Д. Малоинвазивные вмешательства на желчных путях / А.Д. Тимошин, А.К. Ерамишанцев, А.Л. Шестаков // Анналы хирургии.- 1997. — № 1.-С. 63-66.

117. Тимошин, А.Д. Оценка тяжести операционной травмы при холецистэктомии из различных доступов / А.Д. Тимошин, Л.И. Винницкий, А.Л. Шестаков // Анналы хирургии. 1999. — № 6. — С. 112-115.

118. Травмы крупных сосудов при лапароскопической холецистэктомии /А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Л.А. Левин, А.А. Коваленко // Научно-практическая конференция ассоциации хирургов Санкт — Петербурга (Пушкинские горы). СПб., 2001. - С. 50-52.

119. Тупицына, Т.Ю. Совершенствование диагностики и выбор способа лечения больных с постхолецистэктомическим синдром: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ю. Тупицына. — Томск, 2006. — 27 с.

120. Ультразвуковой диапевтический метод лечения больных с острым деструктивным панкреатитом / И.И. Рязанова, А.Г. Бебуришвили, Н.Ш.

121. Список литературы \ 28 I-1

122. Бурчуладзе, О.П. Калмыкова // Тезисы докладов IX съезда Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинаталогии и гинекологии и V съезд специалистов ультразвуковой диагностики Поволжья. Волгоград, 2006. - С. 52.

123. Федоров, В.Д. Внедрение одномоментных сочетанных операций в хирургическую практику / В. Д. Федоров // Анналы хирургии. 2001. - № 4.-С. 33-39.

124. Хаджибаев, A.M. Эндоскопические вмешательства в лечении резиду-ального и рецидивного холедохолитиаза / A.M. Хаджибаев, Ф.Б. Алид-жанов, Н.У. Арипова // Хирургия. 2006. - № 12. - С. 27-29.

125. Ханалиев, Б.В. Сравнительная оценка эффективности лапароскопических и открытых доступов /Б.В. Ханалиев, С.Н. Нестеров, А.В. Бабы-кин // Актуальные вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний. Барнаул, 2007. - С. 108.

126. Ханалиев, Б.В. Эволюция оперативных доступов и критериев их оценки в урологии / Б.В. Ханалиев // Вестн. национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2007. - Т.2, № 1. — С. 8794.

127. Хирургический и эндоскопический методы лечения постхолецистэктомического синдрома / Ю.М. Панцырев, Ю.И. Галлингер, В.И. Ноздра-чев и др. // Сов. медицина. 1983. - № 10. - С. 90-92.

128. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии / П.С. Ветшев, К.Е. Чилингариди, Л.И. Ипполитов и др. // Хирургия. — 2002. -№3.- С. 4-10.

129. Хирургия печени и желчевыводящих путей / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Ничитайло, Б.В. Доманский. Киев: Здоровья, 1993. — 511 с.

130. Чернов, В.Н. Постхолецистэктомический синдром и его профилактика /

131. B.Н.Чернов, В.Г.Химичев, Ш.А.Темчурин // Хирургия. 1996. — № 6. —1. C. 57-60.

132. Шалимов, А.А. Принципы лечения постхолецистэктомического синдрома / А.А. Шалимов // Клинич. хирургия. — 1989. — № 3. — С. 6-10.

133. Шаповальянц, С.Г. Доброкачественные поражения большого дуоденального сосочка / С.Г. Шаповальянц, А.И. Шаров, Н.Н. Федулова // Хирургия.-1991.-№5.-С. 164-171.

134. Шевченко, Ю.Л. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году // Здравоохранение Рос. Федерации. 2002. - № 1.-С. 15-18.

135. Эндовидеохирургические и рентгенохирургические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства / А.Е. Борисов, К.Н. Мовчан, В.П. Акимов и др. СПб.: Скифия-принт, 2006. - 1208 с.

136. Эндоскопическая характеристика большого сосочка двенадцатиперстной кишки и папиллярной области / A.M. Нечипай, А.А. Будзинский., Т.В. Коваленко и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии. 2002. - № 4. - С. 80-86.

137. A randomized trial comparing endoscopic balloon dilation (EBD) and endoscopic sphincterotomy (EST) for removal of bile duct stones (BDS) / J.J. Bergman, E.A.J. Rauws, P. Fockens et al. // Endoscopy. 1996. — V. 8. - P. 1.

138. Abdominal symptoms: do they predict gallstones? A systematic review / M.Y. Berger, J.J. van der Velden, J.G. Lijmer et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - V. 35. - P. 70-76.

139. Carr-Locke, D.L. Role of endoscopy in gallstone pancreatitis / D.L. Carr-Locke // Am. J. Surg. 1993. - №4. - P. 519-521.

140. Cholangio-pancreatographie retrograde et sphincterotomie endoscopique pour lithiase biliaire. Evaluation prospective en milieu chirurgical / J.P. Lenriot, J.C. Le Neel, J.M. Hay et al. // Gastroenterol. Clin, et Biol. 1993. — № 4. — P. 244-250.

141. Chung, S. Endoscopic balloon dilatation for common duct stones / S. Chung // World Gastroenterol. News. 1998. - № 1. - P. 22 - 23.1. Список литературы 130 •-«

142. Common bile duct stones become smaller after endoscopic biliary stenting / A.C. Chan, E.K. Ng, S.C. Chung et al. // Endoscopy. 1998. - V. 30. - P. 356-359.

143. Complications of endoscopic sphincterotomy: can heparin prevent acute pancreatitis after ERCP? / T. Rabenstein, S. Roggenbuck, B. Framke et al. // Gastrointest. Endoscop. 2002. - V.55, № 4. - P. 476-483.

144. Complications of laparoscopic cholecystectomy in the ageing patient / J. Mayol, J. Martinez-Sarmiento, F.J. Tamayo et al. // Age Ageing. 1997. -V. 26.-P. 77-81.

145. Conversion factors in laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis / J.P. Teixeira, A.C. Saraiva, A.C. Cabral et al. // Hepatogastroenterology. -2000. V. 47, № 33. - P. 626-630.

146. Edlund, G. Jaundice in acute cholecystitis without common duct stones / G. Edlund, V. Kempi, W. van der Linden // Acta Chir. Scand. 1983. - V. 149, №6. -P. 597-601.

147. Endoscopic sphincterotomy and recurrence of acute pancreatitis in gallstone patients considered unfit for surgery / G. Uomo, G. Manes, M. Laccetti et al. // Pancreas. 1997. - №i. p. 28-31.

148. Engel, G.E. The clinical application of the biopsychosocial model / G.E. Engel // Am. J.Psychiatry. 1980. -V. 137. - P. 535-543.

149. Foutch, P.G. A prospective assessment of results for needleknife papillotomy and standard endoscopic papillotomy / P.G. Foutch // Gastrointest. Endoscop. 1995. -V. 41. - P. 25 -32.

150. Gebhardt, C. Therapeutic strategy in acute pancreatitis. Two surgical procedures / C. Gebhardt // Fortschr. Med. 1984. - Bd. 102, № 9. - S. 215 -217.

151. Hunt, S.M. The problem of quality of life //Quality of Life Res. 1997. -V.6.-P. 205-210.

152. Intra-corporal lithotripsy in complex biliary stones / B. Behjou, F. Prat, J. Fritsch et al. // Endoscopy. 1996. - V. 8. - P. 56.

153. Jones, P.W. Health status, quality of life and compliance //Eur. Respir. Rev. 1998. - V.8, № 56. - P. 243-246.

154. Jones, P.W. Quality of life measurements for patients with diseases of the airways // Thorax. 1991. - V. 46. - P. 676-682.

155. Jones, P.W. Quality of life measurements; the value of standartization //Eur. Respir. Rev. 1997. - V. 7, № 42. - P. 46-49.

156. Karne, S. Etiopathogenesis of acute pancreatitis / S. Karne, F.S. Gorelick // Surg. Clin. North. Am. 1999. -№ 4. p. 699 - 710.

157. Karnofsky, D.F. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in Cancer / D.F. Karnofsky, J. H. Burchenal / Ed. C.M. Maclead. // Evaluation of chemotherapeutic agents. - Waschington, 1947. - P. 107-134.

158. Large calculi of the common bile duct of lithotripsy / J.F. Lefebvre, J.M. Molkhov, D. Bonnel et al. // Ann. Chir. 1994. - № 4. - P. 350 - 354.

159. Long-term follow-up after endoscopic sphincterotomy for bile duct stones in patients younger than 60 years of age / J.J. Bergman, S. Mey, E.A1. Rauws et al. // Gastrointest. Endoscop. 1996. - № 6. - P. 643-649.

160. Luciano, A.A. Essential principles of electrosurgery in operative laparoscopy / A.A. Luciano, R. M. Soderstrom, D.C. Martin // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparoscop. 1994. -№ 1. - P. 189 - 195.

161. Management of acute cholecystitis in UK hospitals: time for a change / I.C. Cameron, C. Chadwick, J. Phillips et al. // Am. Med. J. 2004. - V. 80. - P. 292-294.

162. Management of gallstone cholangitis in the era of laparoscopic cholecystectomy / R. Tung-Ping Poon, C.L. Liu, C.M. Lo et al. // Arch. Surg.-2001.-V. 136.-P. 11-16.

163. Management of retained bile duct stones: A prospective trial comparing

164. Список литературы . 3 2 t-*extracorporeal and intracorporeal lithotripsy / H.E. Adamek, M. Maier, R.

165. Jakobs et al. // Endoscopy. 1995. - V. 7. - P. 32.

166. Maslow, A.H. Motivation and personality New York: Harper & Brothers, 1954.-246 p.

167. Matsuno, S. Initial treatment of severe acute pancreatitis / S. Matsuno // Surg. Today. 1997. - V. 27, № 11. - P. 981 - 982.

168. McNulty, J.G. minimally invasive therapy of the liver and biliary system // J.G. McNulty. New York: Merc, 1994. - 256 p.

169. McSweeny, A.J. Life quality of patients with chronic obstructive pulmonary disease / A.J. McSweeny // Arch. Inten. Med. 1982. - V. 142. - P. 473478.

170. Minimally invasive treatment of acute biliary pancreatitis / F. Ricci, G. Cas-taldini, J. de Manzoni et al. // Surg. Endoscop. 1997. - V.ll, №12. - P. 1179-1182.

171. Mirrizi syndrome a report of 3 cases with a review of the present classification / T.F. Khan, S. Muniandi, F.Z. Hayat et al. // Singapore Med. J. -1999.-V. 40.-P. 171 - 173.

172. Multiple lithotripsy for gallstone pulverization without oral bile salt medication / B. Brand B, J. Groth, L. Lerche et al. // Endoscopy. 1995. - V. 7. -P. 32.

173. Nitsche, R. Endoscopic sphincterotomy for acute pancreatitis: arguments against / R. Nitsche, U.R. Folsch // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. -V.30, № 5. - P. 562-565.

174. Olejnik, J. Acute cholecystitis during the time of minimally invasive abdominal surgery / J. Olejnik, M. Hladik, R. Sebo // Rozhl. Chir. 2001. -V. 80, № 12.-P. 640-644.

175. Procedure guideline for hepatobiliary scintigraphy / H.R. Balon, D.M. Fink-Bennett, D.R. Brill //J. Nucl. Med. 1997. -V. 38. - P. 1654-1657.

176. Quality of life in chronic heart failure: cilazapril and captopril versus placebo / C. J. Bulpitt, A.E. Fletcher, L. Dossegger et al. // Heart. 1998. - V. 79.

177. Список литературы 133 •-—$-Р. 593.

178. Rabenstein, Т. 25 years of endoscopic sphincterotomy in Erlangen: assessment of the experience in 3498 patients / T. Rabenstein, H.T. Schneider, E.G. Hahn // Endoscopy. 1998. - V.30, №9. - P. 194-201.

179. Randomised trial of endoscopic balloon dilatation versus endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones / J.J. Bergman, E.A. Rauws, P. Fockens et al. // Lancet. 1997. - V. 3 51. - P. 1124-1129.

180. Ranson, J.H. Acute pancreatitis: pathogenesis, outcome and treatment / J.H. Ranson // Clin. Gastroenterol. 1984. - №3. - P. 843 - 863.

181. Recurrence rates and factors influencing recurrent stone formation after extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL) of gallbladder stones / W. Johanns, G. Langkau, C. Jakobeit et al. // Endoscopy. — 1995. V. 7. - P. 31.

182. Resent results of elective open cholecystectomy in North American and European centre / P.A. Clavien, J.R. Sanabria, G. Mentha et al. // Ann. Surg. -1992.-№6.-P. 618-626.

183. Scheurer, U. Acute pancreatitis endoscopic papillotomy (EPT) yes or no? / U. Scheurer // Swiss Surg. - 2000. - V.6, № 5. - P. 246-248.

184. Shield, S.J. Sphincterotomy techniques and risks / S.J. Shield, D.L. Carr-Locke // Gastrointest. Endoscop. Clin. N. Am. 1996. - № 1. - P. 17 - 42.

185. Skevington, S.M. Selecting national items for the WHOQOL: conceptual and psychometric considerations / S.M. Skevington // Soc.Sci.Med. 1999. - V. 48, № 4. - P. 473-487.

186. Standard surgical approaches to primary choledocholithiasis definitive versus temporary decompression / A.C. De Almeida, F.J. Aldeia, N.M. Dos Santos et al. // Surgery. - 1992. - № 1 - P. 35 - 49.

187. Sugiyama, M. Endoscopic ultrasonography for diagnosing choledocholithiasis: a prospective comparative study with ultrasonography and computed tomography / M. Sugiyama, Y. Atoni // Gastrointest. Endoscop. 1997. - № 2.-P. 143-146.1. Список литературы t

188. Surgical risks of acute cholecystitis in elderly / Y. Tokunaga, N. Nakayama, Y. Ishikawa et al. // Hepatogastroenterology. 1997. - V. 44, №15. - P. 671-676.

189. Use of a longacting somatostatin analogue (octreotide) for prophylaxis of acute pancreatitis after endoscopic sphincterotomy / R. Arcidiacono, P. Gambitta, A. Rossi et al. // Endoscopy. 1994. - № 9. - P. 715 - 718.

190. Use of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the management of biliary complications after laparoscopic cholecystectomy / G.C. Vitale, G. Stephens, T.J. Wieman et al. // Surgery. 1993. - V. 114. - P. 806 - 814.

191. Ware, J. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36) / J. Ware, C. Sherbourne // Med. Care.-1992. V.30. - P. 473-483.

192. Which quality of life? // World Health Forum. 1996. - V. 17, № 4. - P. 354—336.

193. World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization //Soc. Sci. Med. 1995. -Vol. 41.-P. 1403-1409.