Закономерности нарушения деятельности иммунной системы у больных с хроническими формами раневой инфекции и методы их коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Белохвостикова, Татьяна Сергеевна

• Белохвостикова, Татьяна Сергеевна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Белохвостикова, Татьяна Сергеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ.

1.1. Иммунологические причины хронизации гнойной. хирургической инфекции.

1.2. Участие системной и локальной продукции цитокинов в воспалении и регенерации костной и мягких тканей.

1.3. Значение эритроцитов и продуктов их распада в регуляции функционирования системы иммунитета.

1.4. Особенности факрмакотерапии хронических форм гнойной хирургической инфекции костной ткани.

1.5. Экстракорпоральные методы регуляции функционирования системы иммунитета.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследуемых больных.

2.2. Общая характеристика экспериментального материала.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Общеклинические методы.

2.3.2. Иммунологические методы.

2.3.3. Биохимические методы исследования.

2.3.4. Бактериологические исследования.

2.3.5. Курсы лечения и способы введения иммунокорригирующих препаратов.

2.3.6. Статистический метод обработки количественных данных.

ГЛАВА 3. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ПРОДУКЦИИ ЦИТОКИНОВ

НА ЭТАПАХ РЕПАРАТИВНОГО ОСТЕОГЕНЕЗА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И КЛИНИКЕ.

3.1. Продукция макрофагингибирующего фактора на этапах компрометированного компрессионно-дистракционного остеосинтеза в эксперименте.

3.2. Продукция макрофаг-ингибируюгцего фактора на этапах компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

3.3. Продукция цитокинов в культурах клеток периферической крови больных хроническим остеомиелитом.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА

БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ, НОСИТЕЛЕЙ НЕКОТОРЫХ УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ.

4.1. Особенности формирования вирулентных микроорганизмов в условиях нарушения функционирования системы иммунитета.

4.2. Закономерности изменения системы иммунитета при локализованных формах ГХИ мягких тканей.

ГЛАВА 5. ЗАКОНОМЕРНОСТИ НАРУШЕНИЯ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ.

5.1. Состояние системы иммунитета здоровых людей — жителей Иркутской области.

5.2. Особенности состояния системы иммунитета у больных хроническим гематогенным остеомиелитом

5.3. Механизмы функционирования системы иммунитета при патологических переломах.

5.4. Состояние системы иммунитета у больных с травмами опорно-двигательного аппарата.

5.5. Состояние системы иммунитета у больных с травмами опорно-двигательного аппарата, осложненными гнойной хирургической инфекцией.

5.5.1. Особенности реагирования системы иммунитета у больных с инфицированными переломами.

5.6. Закономерности изменения иммунологических показателей при замедленной консолидации переломов.

5.7. Сравнительная характеристика нарушений состояния системы иммунитета при хроническом гематогенном остеомиелите. ^

5.8. Закономерности нарушения состояния системы иммунитета при хроническом гематогенном и травматическом остеомиелите

ГЛАВА 6. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ИММУНОКОРРЕКЦИЯ В СИСТЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО

ОСТЕОМИЕЛИТА.

6.1. Использование иммуностимуляторов первого поколения в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом

6.1.1. Эффективность использования аевита в комплексном лечении больных хроническим гематогенным остеомиелитом.

6.1.2. Эффективность использования спленина в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом.

6.1.3. Эффективность использования декариса в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом.

6.1.4. Использование комплекса средств, корригирующих изменения показателей иммунокомпетентных клеток.

6.1.5. Сравнительная эффективность результатов применения иммуномодулирующей терапии препаратами первого поколения-.

6.2. Применение тималина в комплексном лечении больных хроническим гематогенным остеомиелитом.

6.2.1. Использование тимоптина в комплексном лечении5больных хроническим остеомиелитом.

6.2.2. Применение тимогена в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом.

6.3. Сравнительная эффективность использования стимуляторов антителопродукции в комплексном лечении больных хроническим остеомиелитом.

6.3.1. Коррекция гуморального иммунодефицита у больных хроническим остеомиелитом.

6.3.2. Эффективность применения-миелопида для коррекции нарушений антителопродукции у больных хроническим остеомиелитом.

6.3.3. Коррекция синтеза иммуноглобулинов пирогеналом^ у больных хроническим остеомиелитом.

6.3.4. Использование гипербарической.оксигенации для коррекции состояния системы иммунитета у больных хроническим остеомиелитом длинных костей.

6.4. Использование современных иммунотропных препаратов в лечении хронического остеомиелита'.

6.4.1. Применение полиоксидония в комплексном лечении' больных хроническим остеомиелитом.

6.4.2. Использование имунофана в лечении больных хроническим остеомиелитом.

6.4.3. Эффективность применения лейкинферона для коррекции комбинированного иммунодефицита у больных хроническим остеомиелитом.

6.4.4. Эффективность использования ронколейкина для коррекции комбинированного иммунодефицита у больных ХО.

6.4.5-. Сравнительная эффективность применения иммуностимуляторов первого и второго поколения в коррекции вторичного индуцированного иммунодефицита, сопровождающего ХО.

ГЛАВА 7. ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯИММУНОКОРРЕКЦИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АУТОЛОГИЧНЫХ ЭРИТРОЦИТОВ, НАГРУЖЕННЫХ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ.

7.1. Экстракорпоральная иммунооррекция тимическими пептидами в лечении больных хроническим остеомиелитом.

7.1.1. Экстракорпоральная иммунокоррекция тималином у больных хроническим остеомиелитом.

7.1.2. Использование комбинации тималина и антибиотиков в экстракорпоральной иммунокоррекции больных хроническим остеомиелитом.

7.1.3. Использование комбинации тималина и преднизолона в экстракорпоральной иммунокоррекции больных хроническим остеомиелитом.

7.1.4. Неиммунологические эффекты экстракорпоральной иммунокоррекции.

7.2. Использование тимических пептидов нового поколения в экстракорпоральной иммунокоррекции больных хроническим остеомиелитом.

7.2.1. Применение имунофана в экстракорпоральной иммунокоррекции больных хроническим остеомиелитом

7.2.2. Сравнительная эффективность использования тимических пептидов в экстракорпоральной иммунокоррекции больных хроническим остеомиелитом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Закономерности нарушения деятельности иммунной системы у больных с хроническими формами раневой инфекции и методы их коррекции»

Лечение хронических форм хирургической инфекции, таких как остеомиелит, можно отнести к наиболее трудным вопросам частной хирургии. Проблема остеомиелита, как и злокачественных новообразований, относится к разряду вечных проблем человечества [255].

Несмотря на широкое и целенаправленное проведение антибиотикотера-пии, детоксикации и хирургических мероприятий, вопросы профилактики и лечения хронических форм гнойной хирургической инфекции по-прежнему представляют собой сложную проблему [65, 66, 78, 111, 125, 194]. Современные подходы к лечению остеомиелита должны быть мультимодальными, включая ортопедические, ангио- и микрохирургические методы, знание инфекционной патологии и фармакотерапии [402, 431]. Активная хирургическая тактика диктует необходимость разработки прогноза течения гнойной хирургической инфекции и адекватных методов коррекции системы иммунитета [9, 35, 126, 198, 216]. Нарушения функционирования системы иммунитета при остеомиелите характеризуются патогенетической гетерогенностью [4, 81]. Причинами возникновения иммунодефицитов при остеомиелите служат не только стрессорные изменения иммунореактивности, но и предсуществующие индивидуальные, а также эколого-географические и техногенные факторы [220]. Именно поэтому в настоящее время в структуре патологии человека все более широкое распространение получают иммунозависимые заболевания и иммунопатологические состояния. Особое место среди них занимают приобретенные иммунодефицитные состояния. Не являясь самостоятельными нозологическими формами, эти состояния лежат в основе или сопровождают многие заболевания человека, утяжеляют и хронизируют течение этих патологических процессов, затрудняют или даже делают безуспешным лечение с помощью общепринятых средств [97, 129]

Хронический инфекционный процесс сопровождается процессами ауто-иммунизации, обусловленными иммунным ответом на микробные и вирусные антигены [56, 250]. Однако аутоиммунные реакции могут рассматриваться не только как патологические, но и как необходимое звено гомеостатических реакций организма [101, 135]. Близкие аутоиммунным процессы осуществляют информационный обмен между нейроэндокринной и иммунной системами [1, 331]. Однако до настоящего времени не определены клинически значимые рамки аутоиммунных реакций, сопровождающих хронический остеомиелит.

Костная ткань выполняет в организме человека не только опорную, но и биологические функции: участие в обмене веществ и кроветворении. В последнее время появились данные об участии цитокинов, секретируемых им-мунокомпетентными клетками, в регуляции репаративного остеогенеза и его нарушениях при различных заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата человека [171, 388, 390, 404, 418, 441].

Неадекватная локальная продукция цитокинов, обусловленная дефицитом и функциональной несостоятельностью клеток иммунной системы, может вносить дополнительный вклад в развитие инфекционных осложнений [83, 199, 258]. Доказательством важной роли иммунной системы в патогенезе гнойной хирургической инфекции и остеомиелита в частности, является его возникновение при таких врожденных иммунодефицитных состояниях, как синдром Джоба и хроническая гранулематозная болезнь [424, 439].

Несмотря на значительные достижения современной фундаментальной иммунологии, в том числе и в области методологии, до настоящего времени остаются недостаточно изученными механизмы возникновения хронических форм гнойной хирургической инфекции и возможности ее коррекции. В то же время лечение хронических воспалительных заболеваний, возможность лечения структурных нарушений «без ножа», по мнению A.A. Михайленко и сос авт. (2004) является «иммунохирургией». Интенсивное развитие исследова ний, направленных на создание современных иммуномодулирующих средств не привело к широкому использованию последних в клинической практике [141]. В частности, при хронических остеомиелитах, для коррекции вторичных нарушений иммунной системы, описано эффективное использование как иммуностимуляторов, так и иммунодепрессантов [4, 112,117, 184, 211].

Для экстракорпоральных методов детоксикации, нашедших применение в клинической практике к настоящему времени, показания и противопоказания, в основном определены [297, 366 ]. В отличие от методов детоксикации, экстракорпоральная иммунофармакотерапия способствует интенсивной коррекции ряда тяжелых нарушений в системе иммунитета [128, 131]. Несмотря на несомненную эффективность этих методов, спектр их невелик. Известно использование эритроцитов с целью иммунокоррекции при различных иммунопатологических состояниях, сопровождающих гнойную хирургическую инфекцию, токсические поражения печени, рассеянном склероз, бронхиальную астму [68, 69, 114, 128, 138, 147, 153]. В то же время использование методов экстракорпоральной иммунофармакотерапии при хроническом остеомиелите, а также применение с этой целью аутоэритроцитов не изучалось.

С учетом противоречивости результатов исследований о состоянии системы иммунитета и продукции цитокинов при хроническом остеомиелите целесообразность дальнейшего изучения патогенеза и вариантов течения этого патологического процесса не вызывает сомнений.

Целью исследования является определение закономерностей нарушения деятельности иммунной системы у больных с хроническими формами гнойной хирургической инфекции и разработка принципов иммунокоррекции этих патологических состояний.

Задачи исследования:

1. Изучить закономерности изменения в системе иммунитета и продукцию цитокинов на этапах репаративного остеогенеза в эксперименте.

2. Определить наиболее существенные причины формирования высоковирулентной микрофлоры в условиях патологического функционирования системы иммунитета при хроническом остеомиелите.

3. Изучить закономерности изменения иммунного статуса больных гематогенным остеомиелитом и варианты течения хронических форм гнойной хирургической инфекции в зависимости от вида и объема оперативного вмешательства на костной и мягких тканях.

4. С помощью математического моделирования определить комплекс наиболее информативных клинико-иммунологических показателей, характеризующих особенности репаративной регенерации костной и окружающих мягких тканей в условиях гнойной хирургической инфекции. На основе полученной модели функционирования системы иммунитета выяснить возможность прогнозирования осложнений и исхода заболевания.

5. Сравнить клиническую эффективность активной и заместительной терапии иммунотропными препаратами первого и второго поколений, цито-кинотерапии при лечении больных хроническим остеомиелитом.

6. Обосновать эффективность экстракорпоральной иммунокоррекции аутоэритроцитами; нагруженными фармакологическими препаратами в комплексном лечении хронических форм гнойной хирургической инфекции.

Научная новизна.

В эксперименте впервые установлена роль цитокинов в репаративной регенерации костной ткани. Показано, что процесс репаративной регенерации в эксперименте и клинических условиях сопровождается однотипными фазовыми изменениями основных показателей системы иммунитета и характеризуется изменением продукции фактора ингибирующего миграцию макрофагов в начальном периоде дистракции и в периоде фиксации. Важным патогенетическим фактором в развитии хронического гематогенного остеомиелита являются неадекватные цитокинопосредованные процессы активации иммунокомпетентных клеток, характеризующиеся увеличением спонтанной и снижением индуцированной продукции провоспалительных цитокинов: ФНО-а, ИЛ-1Р, ИЛ-6, ИФ-а

Впервые получены данные о зависимости формирования из числа условно-патогенных микроорганизмов высоковирулентных форм возбудителей хронического остеомиелита от дисбаланса факторов иммунной системы: снижения числа Т-лимфоцитов, концентрации 1^0, титров гетероге-магглютининов, функциональной активности фагоцитов.

Впервые прослежен механизм дезорганизации иммунной системы при хроническом остеомиелите, который проявляется качественным и количественным дисбалансом факторов иммунитета. Установлено, что нарушения ре-паративной регенерации костной ткани в условиях развития гнойной хирургической инфекции при гематогенном остеомиелите сопровождаются: снижением спонтанной, увеличением индуцированной продукции супероксидных радикалов фагоцитирующими лейкоцитами, развитием Т-клеточного дефицита с преобладанием Т-супрессоров/эффекторов, нарушением баланса про- и противовоспалительных цитокинов. Кроме того отмечено, что репа-ративная регенерация костной ткани в норме сопровождается аутоиммунными реакциями.

Разработаны способы прогноза возникновения осложнений репаратив-ной регенерации, прогрессирования гнойной хирургической инфекции.

Обоснованы показания к использованию активной и заместительной иммунокоррекции в профилактике синдрома системной воспалительной реакции, прогрессирования раневой инфекции в послеоперационном периоде и доказана эффективность цитокинотерапии препаратами интерлейкина-2 и интерферона-а на этапах лечения.

Доказано, что экстракорпоральная иммунокоррекция эритроцитами, нагруженными иммуномодулирующими препаратами, антибиотиками, имму-нодепрессантами, является высокоэффективной технологией коррекции индуцированного иммунодефицитного состояния, сопровождающего нарушение репаративной регенерации костной и мягких тканей при хроническом остеомиелите.

Практическая значимость.

Результаты исследований формируют новые представления об иммуно-патогенезе гнойных процессов и иммунопатологии репаративной регенерации костной и мягких тканей. Отбор из числа условно-патогенных штаммов микроорганизмов при хроническом остеомиелите высоковирулентной ауто-микрофлоры происходит в условиях развития иммунодефицитного состояния, что диктует необходимость проведения адекватной иммунокоррекции.

Предоперационное иммунологическое обследование хирургических больных позволяет прогнозировать нарушения репаративной регенерации костной и параоссальных тканей и вероятность развития гнойных осложнений (патент РФ № 2236683 2004 г. «Способ прогнозирования формирования ложного сустава», заявка № 2005123574/14 «Способ прогнозирования развития нарушений репаративной регенерации костной и окружающих мягких тканей у больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата»).

Применение фармакологических и физических, экстракорпоральных методов иммунокоррекции делает возможным индивидуальный, патогенетически обоснованный подход к коррекции иммунопатологических состояний на разных этапах репаративного и воспалительного процессов костной ткани.

Результаты работы послужили основанием для разработки способа иммунотерапии с помощью аутологичных эритроцитов, нагруженных фармакологическими препаратами (патент РФ № 2157218 «Способ иммунотерапии хронических воспалительных заболеваний»; патент РФ № 2177156 «Способ определения целесообразности проведения экстракорпоральной иммунокоррекции с использованием аутоэритроцитов, нагруженных тималином»; патент РФ №2202796 «Способ определения способности эритроцитов человека сорбировать преднизолон»

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Процесс репаративной регенерации костной ткани в эксперименте сопровождается фазовыми изменениями основных показателей системы иммунитета и характеризуется преимущественной продукцией фактора ипгиби-рующего миграцию макрофагов в начальном периоде дистракции и в периоде перестройки регенерата костной ткани. Важным патогенетическим фактором в развитии хронического гематогенного остеомиелита является неадекватная цитокинопосредованная активация иммунекомпетентных клеток, характеризующаяся увеличением спонтанной и снижением индуцированной продукции провоспалительных цитокинов: ФНО-а, ИЛ-1Р, ИЛ-6, ИФ-а.

2. Формирование высоковирулентной микрофлоры из числа условно-патогенных возбудителей хронического гнойного воспаления костной и мягких тканей происходит на фоне дисбаланса факторов иммунной системы: снижения числа Т-лимфоцитов, концентрации ^ О, А, титров естественных антител и функциональной активности фагоцитов.

3. Закономерность процесса дезорганизации иммунной системы в условиях развития гнойной хирургической инфекции при хроническом остеомиелите заключается в качественном и количественном дисбалансе субпопуляций Т-клеток. Хронический гематогенный и травматический остеомиелит характеризуются разными патогенетическими закономерностями изменения состояния системы иммунитета. Гематогенный остеомиелит сопровождается снижением спонтанной и увеличением индуцированной продукции супероксидных радикалов фагоцитирующими лейкоцитами, в отличие от травматического остеомиелита, для которого характерна повышенная спонтанная а не индуцированная продукции супероксидных радикалов. Сравнительная частота Т-клеточного дисбаланса свидетельствует о более благоприятном снижении численности субпопуляции С04+С08- лимфоцитов при гематогенном остеомиелите.

4. На основе математического моделирования с учетом основных клини-ко-рентгенологических данных, вида оперативного лечения, наиболее информативных клини ко-иммунологических показателей, характеризующих патогенетические процессы, сопровождающих репаративную регенерацию костной и окружающих мягких тканей при хроническом остеомиелите, возможно прогнозирование осложнений и исхода заболевания.

5. Активная коррекция сниженной продукции иммуноглобулинов основных классов у больных хроническим остеомиелитом с помощью стимуляторов антителопродукции (миелопид) и физических факторов (гипербарическая оксигенация, лазеротерапия) более эффективна, чем заместительная терапия (иммуноглобулины для внутримышечного введения, в том числе, в сочетании с гемодезом). Заместительная иммунокоррекция препаратами цито-кинов сокращает сроки лечения на 1,2 ± 0,7 месяца. Препаратом выбора при обострении хронического остеомиелита является рекомбинантный ИЛ-2 (ронколейкин); после санирующего оперативного лечения больных остеомиелитом - лейкинферон.

6. Экстракорпоральная иммунокоррекция эритроцитами, нагруженными иммуномодулирующими препаратами, антибиотиками, иммунодепрессанта-ми, является высокоэффективной технологией коррекции индуцированного иммунодефицитного состояния, сопровождающего нарушение репаративной регенерации костной и мягких тканей при хроническом остеомиелите.

Внедрение в практику.

Апробация клинико-иммунологического прогноза осложнений репаративной регенерации проведена в отделении гнойной хирургии № 2 Научного центра реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН, гнойно-септическом центре ГУЗ Иркутская ордена «Знак почета» областная клиническая больница, на кафедре информатики и компьютерных технологий Иркутского государственного института усовершенствования врачей.

Методы экстракорпоральной иммунокоррекции внедрены в лечебную работу гнойно-септического центра, отделения гравитационной хирургии крови ГУЗ Иркутская ордена «Знак почета» областная клиническая больница, отделения- гнойной хирургии № 2 Научного центра реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМЫ. Отдельные теоретические и практические положения работы используются в педагогическом процессе на кафедре общей хирургии КрасГМА.

Изданы пособия для врачей: «Современные технологии диагностики и лечения хронического остеомиелита» и методические рекомендации: «Оценка иммунного статуса человека. Иммунокоррекция.»

Личный вклад автора в проведенное исследование.

Личное участие автора в исследовании выразилось в определении основной идеи работы, планировании экспериментальных исследований, ведении тематических больных, организации и выполнении> части лабораторных исследований, выполнении экстракорпоральных методов иммунокоррекции. Лично автором проведен анализ клинического материала, основная часть статистической обработки полученных результатов.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 50-летию института травматологии и ортопедии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН (Иркутск, 1996); Межрегиональной научно-практической конференции« «Вопросы гнойной инфекции в травматологии», посвященной 70-летию проф. Т.Д. Зыряновой (Иркутск, 1998); Заседании президиума ВСНЦ СО РАМН (Иркутск, 1999); «Байкальском научно-практическом обществе» ортопедов-травматологов (Иркутск, 2001, 2003гг.); г

Краевой научно-практической конференции анестезиологов и реаниматологов «Современные аспекты обезболивания и интенсивной терапии» (Красноярск, 2001); Шестой Всероссийской научной конференции с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге 2002»; Иркутской областной ассоциации врачей клинической лабораторной диагностики (Иркутск, 2004, 2005 гг.); Всероссийской конференции хирургов «Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии» (Красноярск, 2005 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 73 печатные работы. Получено 5 патентов на изобретения.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 306 .страницах и состоит из введения, семи глав, заключения, списка литературы, приложения. Список литературы содержит 282 источника на русском и 213 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 16 таблицами и 22 рисунком, приведенными по ходу изложения материала, 32 таблицами и 5 рисунками в приложении.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Белохвостикова, Татьяна Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Процесс репаративной регенерации костной ткани в экспериментальных и клинических условиях сопровождается фазовыми изменениями основных показателей системы иммунитета и характеризуется преимущественной продукцией макрофагингибирующего фактора в начальном периоде дистрак-ции и в периоде перестройки регенерата костной ткани. Основным патогенетическим фактором в развитии хронического гематогенного остеомиелита является неадекватный процесс активации иммунокомпетентных клеток, характеризующийся увеличением спонтанной и снижением индуцированной продукции провоспалительных цитокинов: ФНО-а, ИЛ-1Р, ИЛ-6, ИФ-а.

2. Формирование высоковирулентных из числа условно-патогенных микроорганизмов у больных хроническим остеомиелитом происходит на фоне снижения числа Т-лимфоцитов, снижения концентрации ^ О, ^ А, титров естественных антител, функциональной активности фагоцитов.

3. Хронический гематогенный и травматический остеомиелит сопровождаются формированием многофакторного дисбаланса в системе неспецифических факторов защиты и специфического иммунологического реагирования. Патогенетические варианты хронизации воспаления при гематогенном и травматическом остеомиелите различны. Гематогенный остеомиелит сопровождается в 22,2 ± 6,9 % снижением спонтанной, увеличением в 75 ± 7,2 % случаев индуцированной продукции супероксидных радикалов фагоцитирующими лейкоцитами, в отличие от травматического остеомиелита для которого характерна повышенная спонтанная в 62,5 ± 12,1 % но не индуцированная продукции супероксидных радикалов в 43,8 ± 12,4 % случаев. Сравнительная частота Т-клеточного дисбаланса свидетельствовала о снижении численности субпопуляции СБ4+СБ8- лимфоцитов в 19,4 ± 6,7% гематогенного и 50 ± 12,5 % случаев травматического остеомиелита.

4. Математическое моделирование на основании вычисления линейной дискриминантной функции с учетом клинико-иммунологических показателей позволяет прогнозировать развитие осложнений (нарушений репаратив-ной регенерации костной и окружающих мягких тканей: патологических переломов, рефрактур, формирование ложного сустава) и исход хронического остеомиелита.

5. Активная коррекция сниженной продукции иммуноглобулинов основных классов у больных хроническим остеомиелитом с помощью стимуляторов антителопродукции (миелопид) и физических факторов (гипербарическая оксигенация, лазеротерапия, кальцийсодержащие препараты) более эффективна, чем заместительная терапия (иммуноглобулины для внутримышечного введения, в том числе, в сочетании с гемодезом). Заместительная иммунокоррекция препаратами цитокинов сокращает сроки лечения на 1,2 ±0,7 месяца. Препаратом выбора при обострении хронического остеомиелита является рекомбинантный ИЛ-2 (ронколейкин); после санирующего оперативного лечения больных остеомиелитом - лейкинферон.

6. Экстракорпоральная иммунокоррекция эритроцитами, нагруженными тимопептидами в сочетании с антибактериальными или иммунодепрессив-ными препаратами, является универсальной интенсивной технологией, методом выбора коррекции вторичного иммунодефицитного состояния, сопровождающего хронический остеомиелит, позволяющая сократить срок лечения на 1,5 ± 0,9 месяца.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая многофакторность регуляторных нарушений в системе иммунитета у больных хроническим остеомиелитом, необходимо проводить комплексное иммунологическое обследование данной категории больных при поступлении, в раннем послеоперационном периоде, на основных этапах лечения.

2. На основании клинико- лабораторного исследования состояния системы иммунитета, необходимо выделять неблагоприятные прогностические признаки состояния системы иммунитета: формирование выраженного дефицита Т-клеток, изменение уровня ^А (ниже 1,8 г/л, выше 2,1 г/л) отсутствие продукции макрофагингибирующего фактора, продукцию антител к денатурированной ДНК, отсутствие продукции РФ, высокий индекс нагрузки, динамику продукции цитокинов (ИФ-а, МИФ).

3. Прогнозирование течения хронического остеомиелита на основании вычисления по полученным показателям состояния системы иммунитета линейной дискриминантной функции, является эффективным методом, позволяющим прогнозировать послеоперационные осложнения.

4. Включение в комплекс лечения патогенетически целесообразных им-муномодуляторов первого и второго поколения, препаратов цитокинов, сокращает сроки лечения (купирования воспалительного процесса, репаратив-ной регенерации костной и параоссальных тканей) больных хроническим остеомиелитом, препятствует формированию вирулентных возбудителей.

5. Применение цитокинотерапии в разные фазы воспалительного процесса требует дифференцированных подходов. Препаратом выбора при обострении хронического остеомиелита является ронколейкин. Патогенетически обоснованным является применение лейкинферона после санирующего оперативного лечения больных остеомиелитом.

6. Экстракорпоральная иммунокоррекция эритроцитами, нагруженными тимопептидами в сочетании с патогенетически оправданными антибактериальными или иммунодепрессивными препаратами, является универсальной интенсивной технологией, методом выбора индивидуальной коррекции вторичного иммунодефицитного состояния, сопровождающего хронический остеомиелит.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Белохвостикова, Татьяна Сергеевна, 2005 год

1. Абрамов, В. В. Взаимодействие иммунной и нервной систем /

2. B. В. Абрамов. Новосибирск: Наука, 1988. - 165 с.

3. Абрамов, В. В. ИМЭН-система: новые данные о механизмах и принципах функционирования. Иммунология, иммуногенетика, иммунопатология / В. В. Абрамов // Матер. 6-й отчетной конф. ГУ НИИКИ СО РАМН. Новосибирск, 2003.-С. 9-11.

4. Аврунин, А. С. Адаптационные процессы в органах скелета / А. С. Аврунин, Н. В. Корнилов. СПб., 2001. - 298 с.

5. Агаджанян, В. В. Иммунология и хирургия в лечении гнойных артритов / В. В. Агаджанян, В. С. Кожевников. Новосибирск, 1996. - 345 с.

6. Аксенов, В. А. Терапевтический гемаферез: итоги века. Обзор международного опыта / В.А.Аксенов // Эфферентная терапия. 2000. - № 1.1. C. 66-70.

7. Александрова, В. А. Основы иммунологии и принципы иммунотроп-ной терапии / В. А. Александрова. СПб.: МАЛО, 2004. - 40 с.

8. Алферова, М. А. Основы прикладной статистики (исполь-зование программы STATISTICA в медицинских исследованиях) / М. А. Алферова, М. Ю. Рожкова, И. М. Михалевич: Учеб. пособие. Иркутск, ИГИУВ, 2005. -Вып. III. - 92 с.

9. Аль-Джунаид, М. Лечение больных с огнестрельными переломами голени в условиях Йемена / М. Аль-Джунаид, А. Н. Шальнев, В. Г. Голубев // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Т. 1. - Новосибирск, 2002.-С. 273.

10. Ангельский, А. А. Применение реконструктивно-пластических операций при лечении остеомиелита голени / А. А. Ангельский // Современныетехнологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения профилактика, лечение. - М., 2004. - С. 6.

11. Ангельский, А. А. Влияние стимуляции тималином на регионарный иммунитет у больных с посттравматическим остеомиелитом /

12. A. А. Ангельский, Л. И. Бондарь // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2000. - № 2 (12). -С. 6-7.

13. Антибактериальная эффективность препарата миелопид и его эффективность при гнойно-воспалительных заболеваниях / И. А. Снимщикова,

14. B. С. Анцупова, И. А. Ререкин и др. // Мед. иммунол. 2005. - Т. 7, № 2-3.1. C. 322-323.

15. Антиидиотипические антитела, как иммуногены, толерогены и патогены / Б. Н. Софронов, В. С. Косицкая, Т. Г. Шемеровская и др. // Мед. иммунол. 1999. - Т. 1, № 1-2. - С. 23-26.

16. Афиногенова, А. Г. Иммунные препараты для предотвращения формирования микробной биопленки / А. Г. Афиногенова, Г. Е. Афиногенов // Современные технологии в травмато-логии, ортопедии: ошибки и осложнения профилактика, лечение. - М., 2004. - С. 10-11.

17. Бщненко, С. I. Персистенц1я збудншв кютково-гншно1 шфекцн в ор-гашзм1 хворого та способи ii виявлення / С. I. Бщненко, О. Б. Лютко // Ортопедия, травматол. и протезир. 2003. -№ 1. - С. 85-88.

18. Бабаева, А. Г. Регенерация и система иммуногенеза / А. Г. Бабаева. -М.: Медицина, 1985. 256 с.

19. Базаров, Р. А. Хирургическое лечение детей с последствиями острого гематогенного остеомиелита верхней конечности. Автореф. дис . канд. мед. наук / Р. А. Базаров. СПб., 2004. - 23 с.

20. Барабаш, А. А. Свободная костная пластика дистракцион-ного регенерата при замедленном костеобразовании / А. А. Барабаш // Вестн. травматол. и ортопедии. 2000. - № 2. - С. 5-11.

21. Барабаш, А. П. Состояние и прогноз ортопедо-травматологической помощи населению в Восточной Сибири / А.П. Барабаш // Травматол. и ортопедия России. 1998. - № 1. - С. 55-58.

22. Барсуков, В. С. Иммуномодулирующие свойства эритроцитов при экспериментальной стафилококковой инфекции / В. С. Барсуков, Л.Г.Прокопенко // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1995. — №2.-С. 59-63.

23. Белобородов, В. Б. Современные представления о приме-нении методов экстракорпоральной детоксикации у пациентов с бактериальными инфекциями / В. Б. Белобородов // РМЖ. 2000. - Т. 2, № 1. - С. 28-31.

24. Беляков, И. М. Иммунная система слизистых / И. М. Беляков // Иммунол. 1997. - № 4. - С. 7-13.

25. Бердюгина, О. В. Иммунологический мониторинг резорб-ции костной ткани при эндопротезировании крупных суставов / О. В. Бердюгина, В. В. Базарный // Клин. лаб. диагностика. 2003. - № 11. - С. 39-43.

26. Биохимия человека / Р. Марри, Д. Греннер, П. Мейес и др. М.: Мир, 1993.-Т. 1-2.-382 е.; 416 с.

27. Борзунов, Д.Ю. Замещение дефектов длинных костей полилокальным удлинением отломков. Автореф. дис . д-ра мед. наук / Д. Ю. Борзунов. -Курган, 2004.-43 с.

28. Боровиков, В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. - 656 с.

29. Бояринцев, В. В. Эндовидеохирургия в диагностике и лечении ранений и травм. Автореф. дис . д-ра мед. наук / В. В. Бояринцев СПб, 2004 - 46 с.

30. Брискин, Б. С. Внутрибольничная инфекция и послеопера-ционные осложнения с позиций хирурга / Б. С. Брискин // Инфекции и антимикробная терапия. 2000. - Т. 2, № 4. - С. 124-130.

31. Булава, Г. В. Иммунопрофилактика и иммунотерапия гнойно-септических осложнений у пострадавших с проникающими ранениями груди и живота. Автореф. дис . д-ра мед. наук / Г. В. Булава. М., 2003. - 56 с.

32. Булыгин, Г. В. Метаболические основы регуляции иммун-ного ответа / Г. В. Булыгин, Н. И. Камзалакова, А. В. Андрейчиков. Новосибирск: СО РАМН, 1999.-346 с.

33. Бухарин, О. В. Значение персистенции бактериальных пато-генов для клинической практики / О. В. Бухарин // Рос. мед. вести. 2000. - № 3. -С.18-25.

34. Взаимоотношения между механизмами поддержания кислотно-основного и электролитного баланса на уровне целостного организма и скелетного гомеостаза / К. С. Десятиченко, О. Л. Гребнева, М. А. Ковиныса и др. // Гений ортопедии. 2000. - № 2. - С. 122 .

35. Винницкий, Л. И. Алгоритм применения отечественных иммуномо-дуляторов для профилактики гнойно-воспалительных осложнений после операций в хирургической клинике / Л. И. Винницкий, К. А. Бунатян, Е.

36. B. Инвияева // Дни иммунологии в Санкт-Петербурге: Тез. 6 Всерос. конф. -СПб., 2002. -№2. -С. 354.

37. Виноградова, Т. П. Регенерация и пересадка костей / Т. П. Виноградова, Г. И. Лаврищева. М.: Медицина, 1974. - 248 с.

38. Влияние миелопептидов на показатели кислородзависимой бактери-цидности циркулирующего пула фагоцитирующих клеток в НСТ-тесте при экспериментальном проникающем ранении глаза / Т. В. Гаврилова,

39. C. В. Гейн, Ю. И. Шилов и др. // Иммунология. 2001. - № 6. - С. 37-41.

40. Влияние на витамин А Еърху имуния отговор на организма спрямо липополисахарид от Е. coli / М. Андонова, Д. Гундашева, В. Иванов и др. // Вет. мед. 1995. - Т. 1, № 2. - С. 103-107.

41. Влияние разрушенных эритроцитов и гранулоцитов на формирование клеточного иммунного ответа / Е. Г. Кирдей, В. И. Нечаев, А. П. Федосеев и др. //Иммунол. 1985. -№ 3. - С. 76.

42. Влияние тималина на иммунитет и содержание противовоспалительных цитокинов при переломах длинных трубчатых костей осложненных остеомиелитом / В. X. Хавинсон, Ю. А. Витковский, Б. И. Кузник и др. // Иммунология. 2001. - № 1. - С. 22-25.

43. Влияние тимических пептидов на синтез и внутриклеточное содержание некоторых цитокинов / К. Ф. Ким, С. В. Климова, В. А. Дьяконова и др. // Иммунология. 2002. - № 5. - С. 274-279.

44. Внутри больничные инфекции / Н.А.Семина, Е.П.Ковалева, Л. А. Генчиков и др. // Рос. мед. вести. 2000. - № 3. - С. 9-12.

45. Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В. В. Серова, В. С. Паукова. М.: Медицина, 1995. - 640 с.

46. Гаврилова, Е. Ю. Нарушение иммунологической реактив-ности и пути ее коррекции при хроническом травматическом остеомиелите: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Ю. Гаврилова. Иркутск, 2003. - 26 с.

47. Гаркавенко, Ю. Е. Удлинение бедра у детей и подростков после острого гематогенного остеомиелита проксимального метаэпифиза бедренной кости: Автореф. дис. канд. мед. наук / Ю. Е. Гаркавенко СПб., 2001 - 23 с.

48. Гаркави, Л. X. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации / Л. X. Гаркави, Е. Б. Квакина, Т. С. Кузьменко. М., 1998. - 656 с.

49. Гельфанд, Б. Р. О тактике антибактериальной терапии при абдоминальном сепсисе у хирургических больных / Б. Р. Гельфанд, В. А. Гологорс-кий, С. 3. Бурневич // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 44. - С. 3-6.

50. Гематологические и биохимические методы прогнозирова-ния течения репаративного процесса у больных хроническим остео-миелитом костей нижних конечностей / Ю. П. Балдин, К. С. Десятиченко, А. М. Аранович и др. // Гений ортопедии. 1995. - № 1. - С. 29-32.

51. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.

52. Гостищев, В. К. Гнойная хирургия таза / В. К. Гостищев, Л. П. Шалчкова. М.: Медицина, 2000. - 288 с.

53. Гребнева, О. Л. Адаптационные процессы в реализации формообразовательного эффекта при дистракционном морфогенезе / О. Л. Гребнева, С. Н. Лунева, К. С. Десятиченко // Гений ортопедии. 2000. - № 2. - С. 121.

54. Гюльназарова, С. В. Диагностика иммунопатологии и прогноз. Их взаимосвязь и перспективы использования при чрескостном остеосинтезе / С. В. Гюльназарова, Л. А. Казак // Гений ортопедии. 1996. - № 2-3. - С. 36-37.

55. Данилова, Т. А. Суперантигены стрептококков группы А / Т. А. Данилова // Журн. микробиол, эпидемиол. и иммунобиол. 2002. - № 2. -С. 94-102.

56. Двуреченская, Г. С. Применение продигиозана в комплексном лечении больных эндогенными инфекциями / Г. С. Двуреченская, Е. А. Маркова, Е. С. Фортинская // Терапевт, архив. 1980. - № 1. - С. 92-94.

57. Девис, Дж. С. Статистический анализ данных в геологии / Дж. С. Девис.-М.: Недра, 1990.-Т. 1-2. -319 е.; 427 с.

58. Дедушкин, В. С. Перспективы применения миелопида в травматологии (обзор литературы) / В. С. Дедушкин, Л. А. Бибикова, И: А. Мухин // Травматол. и ортопедия. 1998. - № 1. - С. 73-78.

59. Дендритные клетки и их использование в иммунотерапии / А. В. Кузнецова, Т. И. Данилова, О. П. Гладских и др. // Молекулярная мед. -2003. -№3.~ С. 3-17.

60. Долгушин, И. И. Иммунология травмы / И. И. Долгушин, JI. Я. Эберт, Р. И. Лившиц. Свердловск: Изд-во Уральск, ун-та, 1989. - 188 с.

61. Долгушин, И. И. Нейтрофилы и гомеостаз / И. И. Долгушин, О. В. Бухарин. Екатеринбург: УО РАН, 2001. - 284 с.

62. Ерюхин, И. А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Ч. I) / И. А. Ирюхин // Вестн. хирургии. 1998. - № 1. -С. 85-91.

63. Ерюхин, И. А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Ч. II) / И. А. Ирюхин // Вестн. хирургии. 1998. — № 2. — С. 87-94.

64. Житницкий, Р. Е. Хронический травматический остеомие-лит длинных костей / Р. Е. Житницкий, В. Г. Виноградов, Д. Г. Шапурма. Иркутск: Изд-во Иркутск, гос. ун-та, 1989. - 108 с.

65. Жумадилов, Ж. Ш. Фармакокинетика канамицина при направленном транспорте в печень в тенях эритроцитов у животных с экспериментальным острым холециститом / Ж. Ш. Жумадилов, Р. В. Макаренкова // Антибиотики и химиотерапия. 1990. - Т. 35, № 11. - С. 37-38.

66. Злакоманова, О. Н. Посттравматические дефекты кинетиче-ских функций фагоцитов / О. Н. Злакоманова // Молекулярные основы иммуноре-гуляции, иммунодиагностики и иммунотерапии: Тез. 2 Всерос. конф. // Мед. иммунол. 2003. - Т. 5, № 3-4. - С. 398.

67. Золотарев, А. В. Влияние рекомбинантного препарата интерлейкина-2 (ронколейкина) на состояние иммунитета при остеомиелите у детей / А. В. Золотарев, Г. Р. Жгенти, Е. И. Яцеева. 2002. - 11 с. - Деп. в ВИНИТИ 15.01.02., №65-В2002.

68. Зубова, С. Г. Молекулярные механизмы действия фактора некроза опухолей а и трансформирующего фактора роста ß в процессе ответа макрофага на активацию / С. Г. Зубова, Б. В. Окулов // Иммунол. 2001. - № 5. - С. 18-22.

69. Ивашкин, В. Т. Клиническое значение оксида азота и белков теплового шока / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. М.: Гэотар-мед, 2001. - 88 с.

70. Игнатов, П. Е. Иммунитет и инфекция. Возможности управления / П. Е. Игнатов. М.: Время, 2002. - 352 с.

71. Изменение реологических свойств крови и осмотической резистентности эритроцитов при активации свободнорадикальных процессов / Е. В. Ройтман, И. И. Дементьева, О. А. Азизова и др. // Клин. лаб. диагностика. 2001.-№ 3. - С. 42-43.

72. Изучение природы гуморального фактора костного мозга, стимулирующего продукцию антител / Р. В. Петров, В. И. Новиков, JI. А. Захарова и др. // Бюлл. эксперимент, биол. и мед. 1978. -№ 11. - С. 563-566.

73. Иммунокорригирующая терапия у больных с сахарным диабетом с гнойно-некротическими осложнениями / В. К. Гостищев, JI. О. Шкроб, И. Д. Канорский и др. // Анналы хирургии. 1999. - № 6. - С. 140-144.

74. Иммунологическая служба в структуре многопрофильной больницы: реальность и перспективы / В. А. Козлов, А. А. Останин, Е. Р. Черных и др. // Мед. иммунол. 2003. - Т. 5, № 5-6. - С. 629-633.

75. Иммунологические предпосылки применения метода аутогемоимму-нохимиотерапии в лечении онкологических больных / К. Г. Айрапетов, Е. Ю. Златник, А. И. Верховцева и др. // Мед. иммунология. 2000. - Т. 2, №2.-С. 147.

76. Иммупопатогенетические аспекты хронического остео-миелита / А. Е. Машков, В. Г. Цуман, В. В. Слесарев и др. // Детская хирургия. 2004. -№ 2. - С. 42-45.

77. Иммунотерапия рекомбинантным интерлейкином-2 тяжелых ранений и травм / В. Ф. Лебедев, В. К. Козлов, С. В. Гаврилин и др. СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 2002. - 72 с.

78. Ирьянов, Ю. М. Пространственная организация и особенности минерализации регенератов, формирующихся при стабильной фиксации костных отломков аппаратом Илизарова / Ю. М. Ирьянов // Гений ортопедии. 1998. - № 1. - С. 39-41.

79. Ирьянов, Ю. М. Пространственная организация костной ткани дист-ракционных регенератов по данным сканирующей электронной микроскопии / Ю. М. Ирьянов // Гений ортопедии. 1998. - № 1. - С. 22-27.

80. Ирьянов, Ю. М. Репаративное костеобразование в условиях дистрак-ционного остеосинтеза (экспериментально-морфологическое исследование): Автореф. дис. . д-ра биол. наук / Ю. М. Ирьянов. Иркутск, 1996. - 33 с.

81. Исаченко, Е. Г. Цитокины клеток крови здоровых и больных с атопи-ей: особенности методической интерпретации / Е. Г. Исаченко, Е. В. Бердышев // Тихоокеанский мед. журн. 1999. - № 3. - С. 61-63.

82. Использование антилимфолина в профилактике гнойных осложнений / С. В. Сергеев, Н. Б. Загородний, М. А. Абдулхабиров и др. // Матер. VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 357-358.

83. Исследование активации лимфоидных клеток эритроцитами, нагруженными ИЛ-2 / В. П. Лесков, Н. С. Прозоровский, В. М. Писарев и др. // Человек и лекарство: 2-й Рос. национальный конгресс. -М., 1995. С. 138.

84. Исходы лечения посттравматического остеомиелита длинных трубчатых костей / Н. В. Ярыгин, А. И. Шаповал, В. И. Зоря и др. // Тез. докл. VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - С. 371-372.

85. Камзалакова, II. И. Метаболический иммунодефицит и генерализация гнойной хирургической инфекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. И. Камзалакова. Красноярск, 2000. - 31 с.

86. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, Н. Е. Махсон, В. М. Мельникова. М.: Медицина, 1985. - 384 с.

87. Караулов, А. В. Молекулярные и клеточные механизмы развития иммунодефицитов и принципы их терапии / А. В. Караулов // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 161.

88. Карсонова, М. И. Некоторые общие вопросы иммунитета, иммунодиагностики и иммунотерапии на модели хирургических инфекций / М. И. Карсонова, Т. И. Юдина, Б. В. Пинегин // Мед. иммунол. 1999. - Т. 1, № 1-2.-С. 119-123.

89. Кашкин, К. П. Иммунная система: морфо-функциональная организация периферических лимфоидных органов / К. П. Кашкин // Мед. иммунол. -1999. Т. 1, № 1-2.-С. 11-16.

90. Кирдей, Е. Г. Иммунология. Избранные лекции по общей, частной и клинической иммунологии / Е. Г. Кирдей. Иркутск, 2000. - 232 с.

91. Кирдей, Е. Г. Патофизиологические механизмы и роль деструкции эритроцитов и лейкоцитов в процессе реагирования организма на антигены: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е. Г. Кирдей. Томск, 1989. - 26 с.

92. Киселев, С. О. Новая версия саногенеза оксигенобаро-терапии (Адаптационно-физиологическая концепция) / С. О. Киселев // Гипербарическая физиол. и мед. 1998. - № 2. - С. 3-14.

93. Климович, В. Б. Регуляторные эффекты иммуногло-булинов / В. Б. Климович // Иммунол. 1998. - № 6. - С. 16-17.

94. Клиническая иммунология / Под ред. А. В. Караулова. М.: МИА. -1999.-604 с.

95. Клиническая иммунология / Под ред. Е. И. Соколова. М.: Медицина. - 1998. - 272 с.

96. Клиническое применение бифосфонатов / С. С. Родионова,

97. A. Ф. Юрьева, А. Ф. Колондаев и др. // Вестн. травматол. и ортопедии. -1999.-№ 1.-С. 61-65.

98. Клюшин, Н. М. Показатели систем гомеостаза в контроле репара-тивных процессов в ходе лечения больных хроническим остеомиелитом методом управляемого чрескостного остеосинтеза / Н. М. Клюшин // Гений ортопедии. 1996. - № 2-3. - С. 42.

99. Ковинька, М. А. Протеолитическая активность во фракциях некол-лагеновых белков, получаемых при диссоциативном экстрагировании костной ткани / М. А. Ковинька, К. С. Десятиченко, О. J1. Гребнева // Гений ортопедии. 1997. -№ 3. - С/35-37.

100. Кожевников, В. С. Функциональная активность субклассов Т-лимфоцитов и их роль в патогенезе вторичных иммунодефицитов /

101. B. С. Кожевников, И. А. Волчек // Функциональные характеристики циркулирующего пула иммунокомпетентных клеток. Новосибирск, 1984. - С. 11-17.

102. Козлов, В. А. Клиническая иммунология в клинике внутренних болезней / В. А. Козлов. Новосибирск, 1997.-21 с.

103. Козлов, В. К. Ронколейкин: биологическая активность, иммунокор-ригирующая эффективность и клиническое применение / В. К. Козлов. -СПб., 2002. 82 с.

104. Козлов, Ю. А. Применение полиоксидония в лечении гнойно-септических заболеваний / Ю. А. Козлов // Механизм действия и клиническое применение отечественного иммуномодулятора полиоксидония. -М., 2001. -С. 77-78.

105. Колядо, Е. В. Характеристика вторичного иммунодефицита у больных хроническим остеомиелитом / Е. В. Колядо, Ю. М. Батрак // VII съезд травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 333—334.

106. Коненков, В. И. Медицинская и экологическая иммуногенетика / В. И. Коненков. Новосибирск, 1999. - 365 с.

107. Конопля, Е. Н. Фармакологическая иммунокоррекция при токсических поражениях печени: Автореф дис. . д-ра мед. наук / Е. Н. Конопля. -М., 1997.-39 с.

108. Корнева, Е. А. Современные подходы к анализу влияния стресса на процессы метаболизма в клетках нервной и иммунной систем / Е. А. Корнева, Т. Б. Казакова // Мед. иммунол. 1999. - Т. 1, № 1-2. - С. 17-22.

109. Корнилов, Н. В. Адаптационные процессы в органах скелета / Н. В. Корнилов, А. С. Аврунин. СПб., 2001. - 296 с.

110. Корнилов, Н. Н. Применение препарата «Циклоферон» при дегенеративно-дистрофических заболеваниях коленного сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. Н. Корнилов. СПб., 1999. - 23 с.

111. Коротяев, А. И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология / А. И. Коротяев, С. А. Бабичев. СПб.: Спец. литература, 1998. - 592 с.

112. Коррекция коагулянтной и протеолитической актив-ности фагоцитов в очаге воспаления у больных с глубокими флегмонами шеи / Е. А. Цеймах, В. А. Тулупов, Ю. Ю. Гуревич // Анналы хирургии. 2003. -№ 3. - С. 62-66.

113. Костные росторегулирующие факторы гуморальные регуляторы остеогенеза и кроветворения / О. JI. Гребнева, К. С. Десятиченко, А. А. Ларионов и др. // Гений ортопедии. - 1997. - № 4. - С. 15-19.

114. Кривощеков, Е. П. Сравнительная оценка способов деминерализации костной ткани математическим моделированием реактивных процессов в иммунной и нервной системах: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. П. Кривощеков. -Куйбышев, 1987. 16 с.

115. Крупаткин, А. И. Обоснование предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных при длительных оперативных вмешательствах с использованием микрохирургической техники: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. И. Крупаткин. М., 1999. - 46 с.

116. Кузин, М. И. Раны и раневая инфекция / М.И.Кузин, Б. М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. - 592 с.

117. Кузьмин, И. И. Патогенетические особенности инфекционного процесса в травматологии и ортопедии / И. И. Кузьмин // Вести, травматол. и ортопедии. 2000. - № 2. - С. 67-71.

118. Кутин, А. А. Гематогенный остеомиелит / А. А. Кутин, Н. И. Мо-сиенко. М.: Медицина и жизнь, 2000. - 224 с.

119. Лазарева, В. П. Стимуляторы иммунитета / В. П. Лазарева, Е. К. Алехин. -М.: Медицина, 1985. -255 с.

120. Лесков, В. П. Эктракорпоральная иммунофармако-терапия / В. П. Лесков, И. С. Гущин //Пульмонология. 1993. - Т. 3, № 3. - С. 10-15.

121. Лебедев, К. А. Иммунная недостаточность / К.А.Лебедев, И. Д. Понякина. М.: Мед. книга, 2003. - 443 с.

122. Лебедев, К. А. Иммунограмма в клинической практике / К.А.Лебедев, И. Д. Понякина / Под ред. B.C. Авдеева. М.: Наука, 1990. - 224 с.

123. Лесков, В. П. ИЛ-2, связанный с мембраной эритро-цитов, сохраняет свои биологический свойства / В. П. Лесков, Н. С. Прозоровский, В. М. Писарев // Тез. докл. 1 съезда иммунологов России. Новосибирск, 1992. - С. 274-275

124. Лечение остеомиелита бедренной кости методом чрескостного ос-теосинтеза с выполнением остеотомии через остеомиелитический очаг / Т. А. Девятова, В. И. Шляхов, А. М. Аранович и др. // Гений ортопедии. -2000,-№2.-С. 100-103.

125. Лихачева, Н. С. Влияние «миелопида» на фагоцитарную активность клеток периферической крови человека in vitro / Н. С. Лихачева, Б. А. Бахметьев, М. В. Черешнева // Мед. иммунол. 2000. - Т. 2, № 3. - С. 339-344.

126. Лозовой, В. П. Структурно-функциональная организация иммунной системы / В. П. Лозовой, С. М. Шергин. Новосибирск: Наука, 1981. - 225 с.

127. Локальная иммунотерапия в комплексном лечении хронического посттравматического остеомиелита / Н. В. Ярыгин, В. И. Зоря, Л. В. Коваль-чук и др. // Int. J. Immunorehabil. 2002. - Т. 4, № 1. - С. 137.

128. Лохвицкий, С. В. Диабетическая гнойная остеоартро-патия: патогенез, клиника, лечение / С. В. Лохвицкий, А. Н. Афанасьев, М. Я. Маламуд. -Караганда, 1995. 154 с.

129. Малоинвазивные методики эндопротезирования тазобедренного сустава / Г. М. Кавалерский, В. В. Кузин, А. Г. Жучков, А. С. Кутузов // Мед. помощь.-2005,-№3.-С. 15-18

130. Манько, В. М. Иммуномодуляция: история, тенденции развития, современное состояние и перспективы / В. М. Манько, Р. В. Петров, Р. М. Хаитов //Иммунол. 2002. -№ 3. - С. 132-138.

131. Маркелова, Е. В. Прогностическая значимость уровня ИФНу в сыворотке больных с политравмой / Е. В. Маркелова, Е. В. Силич, Ю. В. Недобыльская // Мед. иммунол. 2000. - Т. 2, № 2. - С. 176-177.

132. Маянский, Д. Н. Лекции по клинической патологии: Руководство для врачей / Д. Н. Маянский, И. Г. Урусов. Новосибирск, 1997. - 249 с.

133. Маянский, Д. Н. Хроническое воспаление / Д. Н. Маянский. АМН СССР. -М.: Медицина, 1991.-272 с.

134. Мезенцева, Е. А. Беталейкин в лечении больных с переломами трубчатых костей / Е. А. Мезенцева // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 47.

135. Метаболическая коррекция токсических и лекарственных иммунопа-тий / JI. Г. Прокопенко, И. JI. Ласкова, А. И. Конопля и др. Курск, 1997. - 208 с.

136. Миелопептиды / Р. В. Петров, А. А. Михайлова, Л. А. Фонина и др. -М., 2000,- 181 с.

137. Миелопептиды в иммунокоррекции при ранении глаза / М. В. Черешнева, Т. В. Гаврилова, С. В. Гейн и др. // Мед. иммунол. 2002. -Т. 4, № 2. - С. 373-374.

138. Минченко, Б. И. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани / Б. И. Минченко, Л. А. Марченкова // Лаб. мед. 2000. - № 3. - С. 45-60.

139. Многокомпонентная оценка клинической эффектив-ности сеанса и курса гипер барической оксигенации у хирургических больных / Е. В. Воронцова, Ю. Ю. Кирячков, Е. Г. Кузьмина и др. // Гипербарическая физиол. и мед.-2000. -№3.-С. 13-21.

140. Модулирование Т-активином продукции интерлейкина-ip и фактора некроза опухолей ос у больных остеомиелитом / Е. Ю. Ермолович, В. С. Кожевников, В. С. Цинкер и др. // Иммунол. 1996. - № 2. - С. 33-35.

141. Мустафина, Ж. Г. Интегральные гематологические показатели в оценке иммунологической реактивности организма у больных с офтальмопа-тологией / Ж. Г. Мустафина, Ю. С. Краморенко, В. Ю. Кобцева // Клин. лаб. диагностика. 1999. - № 5. - 47-49.

142. Назаренко, Г. И. Клиническая оценка результатов лабо-раторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. М.: Медицина, 2002. - 542 с.

143. Назаров, Е. А. Комбинированное воздействие лазерного излучения и озона на заживление гнойной раны в клинике и эксперименте / Е. А. Назаров, В. Г. Папков, Е. А. Фокин // Вестн. травматол. и ортопедии. -2000,-№2.-С. 55-59.

144. Назаров, И. П. Иммунопатология в хирургии и анестезиологии / И. П. Назаров, Ю. С. Винник, С. С. Дунаевская. Красноярск, 2003. - 297 с.

145. Намоконов, Е. В. Использование цитомединов в комплексной терапии хирургической инфекции / Е. В. Намоконов, А. А. Герасимов // Вестн. хирургии. 2003. - № 1 - С. 62-64.

146. Намоконов, Е. В. К вопросу прогнозирования гнойно-воспалительных осложнений в травматологии / Е. В. Намоконов // Дни иммунологии в СПб.: Матер. IX Всерос. науч. конф. с меж дун ар. участием // Мед. иммунол. 2005. -№2-3.-С. 145.

147. Насонов, Е. Л. Нестероидные противовоспалительные препараты / Е. Л. Насонов //РМЖ. 1999. - Т. 7, № 8. - С. 392-396.

148. Науменко, 3. С. Участие неклостридиальных анаэроб-ных микроорганизмов в патогенезе хронического остеомиелита / 3. С. Науменко, JT. В. Розова, Н. М. Клюшин // Клин. лаб. диагностика. 2005. - № 3. - С. 18-20.

149. Некрасов, А. В. Химические аспекты создания поли-оксидония / А. В. Некрасов, Н. Г. Пучкова // Тр. ГНЦ «Институт Иммунологии МЗ РФ» ООО «Иммафарма». М., 2000. - С. 4-6.

150. Нестерова, И. В. Вторичные иммунодефицитные состояния / И. В. Нестерова // Справочник по иммунотерапии под ред. А. С. Симбирцева. СПб.: Диалог, 2002. - С. 72-86.

151. Никулин, В. В. Эндолимфатическое введение тиенама в'комплексном лечении больных с гематогенным остеомиелитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В. В. Никулин. М., 2001 - 16 с.

152. Носков, В. К. Наш опыт лечения хронического остеомие-лита по Или-зарову / В. К. Носков, Г. Г. Дзюба // Гений ортопедии. 2001. - № 1. - С. 53-55.

153. О связи между остеогенезом и кроветворением на основе местной гуморальной регуляции / К. С. Десятиченко, Ю. П. Балдин, С. И. Алиева и др. // Гений ортопедии. 1996. - № 2-3. - С. 129.

154. Овденко, А. Г. Концентрация провоспалительных цито-кинов в раневом отделяемом и в периферической крови у раненых с огнестрельным остеомиелитом конечностей / А. Г. Овденко, А. В. Голубева // Мед. иммунол. -2002. Т. 4, № 4-5. - С. 625-628.

155. Овденко, А. Г. Провоспалительные цитокины (местные и общие показатели) в диагностике гнойных осложнений у раненных в конечности / А.

156. Г. Овденко, А. В. Голубева // Тез. докл. 7 съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - С. 345.

157. Овденко, А. Г. Противовоспалительные цитокины в раневом отделяемом и периферической крови при огнестрельном остеомиелите конечностей /

158. A. Г. Овденко, А. В. Голубева // Вестн. хирургии. 2003. - № 4. - С. 54-56.

159. Овчарова, Т. В. Стимуляция заживления и профи-лактики гнойных осложнений послеоперационных ран брюшной стенки: Автореф. дис . канд. мед. наук/ Т. В. Овчарова. М., 2004. - 23с.

160. Ожоговая аутоинтоксикация. Пути иммунологического преодоления / Н. А. Федоров, Б. Е. Мовшев, Р. В. Недошвина / Под ред. Н. А. Федорова. М., Медицина, 1985. - 254 с.

161. Опыт профилактического использования полиоксидония у больных с травмой опорно-двигательного аппарата в после-операционном периоде /

162. B. Ю. Зинкин, М. А. Годков, И. Ю. Клюквин и др. // Иммунол. 2001. - № 5.1. C. 42-44.

163. Осипенко, А. В. Лимфоцитарно-макрофагальная регуля-ция регенерации костной ткани / А. В. Осипенко, В. В. Базарный, Э. Б. Макарова // Реактивность организма и регенерация тканей при компрессионно-дистракционном остеосинтезе. Курган, 1991. - С. 4-11.

164. Оспанова, К. Б. Иммунологический мониторинг в оценке эффективности лечения у больных с хирургической инфекцией / К. Б. Оспанова,

165. О. Б. Оспанов // Вести, межрегион. Ассоц. Здравоохр. Сибири. 2001. - № 2. -С. 37-41.

166. Остеомиелит / Г. Н. Акжигитов, М. А. Галеев, В. Г. Сахаутдинов и др. М.: Медицина, 1986. - 208 с.

167. Оценка состояния иммунитета и баланса цитокинов методами системного математического анализа (на примере больных с гнойно-хирургической патологией) / А. А. Останин, Е. Л. Гельфгат, О. Ю. Леплина и др. // Мед. иммунол. 2000. - Т. 2, № 3. - С. 279-291.

168. Очкуренко, А. А. Хронические воспалительные процес-сы костей у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. А. Очкуренко. М., 1999. - 39 с.

169. Петров, Р. В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р. В. Петров, Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунол. 1997. - № 4. - С. 4-6.

170. Показатели иммунитета у больных с эндо- и экзогенным остеомиелитом / Н. И. Давыдова, H. М. Калинина, А. Г. Овденко и др. // Мед. иммунол. 2000. - Т. 2, № 2. - С. 158.

171. Полиоксидоний: механизм действия и клиническое применение / Р. В. Петров, Р. М. Хаитов, А. В. Некрасов и др. // Мед. иммунол. 2000. -Т. 2, № 3. - С. 271-278.

172. Понякина, И. Д. Аутоинтоксикация важный фактор подавления работы иммунной системы и ее выявление на основании оценки апоптозанейтрофилов / И. Д. Понякипа, К. А. Лебедев // Мед. иммунол. 2002. - Т. 4, №2. - С. 159-160.

173. Попков, А. В. Динамика показателей концентрации остеотропных гормонов и циклических нуклеотидов при лечении больных с последствиями гематогенного остеомиелита методом чрескостного остеосинтеза / А.

174. B. Попков, Г. В. Данильченко, Н. В. Офицерова // Гений ортопедии. 1999. -№ 3. - С. 25-28.

175. Попович, А. М. Применение беталейкина для лечения иммунодефицита при травме и сепсисе / А. М. Попович, А. С. Симбирцев // Мед. иммунол. 1999. - № 3-4. - С. 129.

176. Проблемы диагностики и классификации вторичных иммунодефи-цитов / В. С. Ширинский, Н. М. Старостина, Ю. А. Сен-никова и др. // Аллер-гол. и иммунол. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 62-70.

177. Проблемы иммунодиагностики хронического остеомиелита у детей / В. В. Слесарев, Д. А. Пыхтеев, С. В. Сучков и др. // Мед. иммунол. 2002. -Т. 4, №2.-С. 163-164.

178. Продукция и эффекты действия иитерлейкипа-1 при серозных и гнойных менингитах у детей / Н. М. Ботерашвили, Е. Г. Рыбакина,

179. C. Н. Шанин и др. // Мед. иммунол. 2000. - Т 2, № 3. - С. 321-329.

180. Протективные эффекты Ь-каротина при иммунодепрессии, индуцированной гидрокортизоном / А. А. Потапова, 3. Ф. Максимова, Т. Л. Корсова и др. // Иммунол. 1995. - № 5. - С. 33-35.

181. Профилактическая иммунология / А. А. Михайленко, Г. А. Базанов, В. И. Покровский и др. М., 2004. - 448 с.

182. Пухальский, А. Л. Нарушение баланса про- и противо-воспали-тельных цитокинов при синдроме центральной иммуно-супрессии / А. Л. Пухальский, Г. В. Шмарина // Мед. иммунол. 2005. - Т. 7, № 2-3. -С. 122-123.

183. Рахвалова, Е. В. Закономерности развития воспали-тельного процесса при затяжном стрессе и ограничение его альтерирующих эффектов: Автореф. дис. . канд. мед. наук/Е. В. Рахвалова. Иркутск, 1999. -22 с.

184. Родионов, С. В. Роль активации нейтрофилов в патогенезе некоторых острых осложнений / С. В. Родионов, А. В. Балберкин // Гений ортопедии. 1999. - № 4. - С. 98-104.

185. Ройт А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл / Пер. с англ. М.: Мир, 2000. - 592 с.

186. Роль перекрестнореагирующих антигенов микроорга-низмов при различных иммунологических феноменах / И. М. Лямперт, В. Ю. Колесникова, Е. В. Кочеткова и др. // Итоги науки и техники. 1986. - Т. 15. - С. 40-63.

187. Роль хелатирования внутриклеточного кальция в реализации влияния пептидных комплексов тимуса (тималина) и почек на процессы апоптоза тимоцитов / В. В. Рябенко, И. П. Кайдашев, О. А. Ножинова и др. // Иммунол. -2002,-№4.-С. 196-200.

188. Руднов, В. А. Сепсис: современный взгляд на проблему / В. А. Руднов // Клин, антимикробная химиотерапия. 2000. - Т. 2, № 1. - С. 4-10.

189. Румянцев, А. Г. Эритропоэтин: биологические свойства, возрастная регуляция эритропоэза, клиническое применение / А. Г. Румянцев, Е. Ф. Морщакова, А. Д. Павлов. М.: Гэотар-Мед, 2002. - 400 с.

190. Рыбин, А. В. Перспективы развития профилактического направления травматологии / А. В. Рыбин, Н. JT. Кузнецова // Матер. 7 съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 47-48.

191. Савельев, В. С. Сепсис в хирургии: современное состояние проблемы / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, В. А. Гологорский // Рос. мед. вести. 2000. -№ 3. - С. 4-8.

192. Сазонова, Н. В. Эффективность гипербарической оксигенации при удлинении конечностей методом чрескостного компрессионно-дистракцион-ного остеосинтеза у детей и подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Сазонова. -Курган, 2002. 22 с.

193. Свешников, А. А. Функциональное состояние костного мозга при стимуляции кровообращения в конечности методами пролонгированного ос-теогенеза / А. А. Свешников, В. Д. Шатохин // Анналы травматол. и ортопедии. 1997. - № 1. - С. 39-43.

194. Свободнорадикальпый статус лейкоцитов крови чело-века при гипербарическом воздействии / А. В. Бизюкин, Е. А. Острахович, Д. О. Мешков и др. // Бюлл. эксперимент, биол. и мед. 1997. - № 8. - С. 211-214.

195. Селиванова, Т. А. Нарушения функции фагоцитов у детей с травматической болезнью / Т. А. Селиванова, А. В. Чукичев // Мед. иммунол. -2003.-Т. 5, №3-4.-С. 406.

196. Сенников, С. В. Экспрессия альтернативных форм м РНК IL-4 и IL-6 в эритроидных клетках человека / С. В. Сенников, В. А. Козлов // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 20.

197. Септический шок / М. В. Гринев, С. Ф. Багненко, Д. М. Кулибаба и др. // Вестн, хирургии. 2004. - Т. 163, № 2. - С. 12-18.

198. Сергиев, В. П. Инфекционные болезни и цивилизация / В. П. Сергиев, Н. А. Малышев, И. Д. Дрынов // Рос. мед. вести. 2000. - № 3. - С. 13-17.

199. Сигидин, Я. А. Аутоиммунные болезни. Базисная (патогенетическая) терапия ревматоидного артрита / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. М., 2000.-296 с.

200. Сидорин, В. С. Патоморфология иммунной системы при травматической болезни у раненых: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. С. Сидорин. -СПб., 1994.-44 с.

201. Симбирцев, А. С. Новые подходы к клиническому применению ре-комбинантного интерлейкина-ip человека / А. С. Симбирцев // Мед. имму-нол. 1999. - Т. 1, № 1-2. - С. 141-146.

202. Сипливая, Л. Е. Модифицированные эритроциты как иммуномоду-ляторы в норме и при патологии / Л. Е. Сипливая, И. Л. Ласкова // Актуальные вопросы мед. науки. Курск, 1997. - С. 201-209.

203. Скрипченко, Н. А. Анализ данных в MICROSOFT EXCEL / Н. А. Скрипченко. Иркутск: Изд-во Иркутск. Гос. техн. ун-та, 1998. - 60 с.

204. Слесарев, В. В. Хронические остеомиелиты: актуальные проблемы иммунодиагностики / В. В. Слесарев, А. Е. Машков, С. В. Сучков // Мед. им-мунол. 2003. - Т. 5, № 3-4. - С. 407.

205. Современное состояние хирургического лечения огнестрельных переломов длинных костей. / В. К. Николаенко, С. Н. Алексеев, А. В. Теплов и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - С. 283.

206. Современные технологии в травматологии и ортопедии / С. П. Миронов, В. В. Троценко, Т.М.Андреева и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т.1. - С. 42-43.

207. Сравнительный клинико-экономический анализ программ антибио-тикотерапии гнойно-воспалительных заболеваний нижних конечностей / С. А. Шляпников, О. И. Карпов, И. Ф. Оранский и др. // Рос. мед. вести. -2000.-№3.-С. 57-61.

208. Старченко, А. А. Иммунотерапия в анестезиологии и хирургии / А. А. Старченко, С. А. Комарец, С. В. Дмитрюк // Справочник по иммунотерапии. СПб.: Диалог, 2002. - С. 208-248.

209. Статинова, В. В. Эндолимфальная антибиотикотерапия в комплексном лечении травматического остеомиелита / В. В. Статинова, А. К. Рушай, К. А. Бодаченко // Вестн. травматол., ортопедии и протезирования. 2002. -№2.-С. 29-32,

210. Страчунский, Л. С. Современная антимикробная химиотерапия / Л. С. Страчунский, С. Н. Козлов. М.: Боргес, 2002. - 436 с.

211. Терапевтические вакцины / Б. Ф. Семенов, Н. Б. Егорова, И. Б. Семенова и др. // Рос. мед. вести. 2000. - № 3. - С. 26-32.

212. Терновой, Н. К. Особенности регенерации костной ткани при индукции интерферона: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. К. Терновой. Киев, 1978.-23 с.

213. Тетюшкин, С. Н. Лечение больных с открытыми повреждениями кисти, осложненными гнойной инфекцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. Н. Тетюшкин Курган, 2004. - 22 с.

214. Тотолян, А. А. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний / А. А. Тотолян // Мед. иммунол. 1999. - Т. 1, № 1-2. -С. 75-108.

215. Травма: использование эпидемиологического подхода в борьбе с травматизмом / Г. В. Сидорова, Н. В. Тишков, Н. И. Арсентьева и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России: Матер. Новосибирск, 2002. - Т. 1. -С. 49-50.

216. Травматическая болезнь и ее осложнения / Под ред. С. А. Селезнева, С. Ф. Багненко, Ю. Б. Шапота и др. СПб.: Политехника, 2004.-414 с.

217. Третьякова, И. Е. Состояние секреторной функции нейтрофилов в условиях механической травмы / И. Е. Третьякова // Мед. иммунол. 2002. -Т. 4, № 1. - С. 93-97.

218. Труханова, И. Г. Различия изменений функционирова-ния иммунной системы у больных травматической болезнью при консервативном и оперативном лечении переломов / И. Г. Труханова // Иммунол. 2004. - № 2. -С. 103-108.

219. ТФР-р поддерживает экспрессию фенотипа молодых хондроцитов в зачатках длинных костей / О. П. Березовская, Н. В. Родионова, Жд. ван Лун и др. // Гений ортопедии. 1996. -№ 2-3. - С . 126.

220. Управляемый чрескостный остеосинтез в лечении больных с хроническим остеомиелитом (обзор) / А. М. Аранович, Н. М. Клюшин, К. С. Десятиченко и др. // Гений ортопедии. 1999. - № 1. - С. 88-93.

221. Утешев, Б. С. О некоторых вопросах теории скрининга иммуно-тропных препаратов / Б. С. Утешев, А. В. Сергеев, С. А. Коростелев // Иммунол. 1995.-№ 5. - С. 14-19.

222. Феномен Т-клеточной анергии при хирургическом сепсисе / Е. Р. Черных, О Ю. Леплина, М. А. Тихонова и др. // Мед. иммунол. 2003. -Т. 5, № 5-6. - С. 529-638.

223. Фрейдлин, И. С. Иммунные комплексы и цитокины / И. С. Фрейд-лин, С. А. Кузнецова // Мед. иммунол. 1999. - Т. 1, № 1-2. - С. 27-36.

224. Фрейндлин, И. С. Кинетика воспаления и иммунного ответа / И. С. Фрейдлин // Мед. иммунол. 1999. - № 3-4. - С. 25-26.

225. Фрейндлин, И. С. Клетки иммунной системы И. С. Фрейдлин, А. А. Тотолян. СПб.: Наука. - 2001. - Т. 1, 2. - 231 е.; Т. 3, 4, 5. - 390 с.

226. Функциональная клиническая иммунология перспек-тивное направление современной науки / Д. В. Стефани, Т. В. Виноградова, Е. А. Ружицкая и др. // Иммунол. - 2002. - № 3. - С. 164-166.

227. Хаитов, Р. М. Иммунология / Р. М. Хаитов, Г. А. Игнатьева, И. Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 430 с.

228. Хаитов, Р. М. Иммуномодуляторы: классификация, фармакологическое действие, клиническое применение / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Фарматека. 2004. - Т. 85, № 7. - С. 10-15.

229. Хаитов, Р. М. Отечественные иммунотропные лекарст-венные средства последнего поколения и стратегия их применения / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин, Т. М. Андронова // Лечащий врач. 1998. - № 4. - С. 46-51.

230. Характеристика активационно-пролиферативного звена иммунологического реагирования у новорожденных детей / В. А. Таболин, Н. Н. Володин, Л. В. Ковальчук и др. // Вестн. РГМУ. 1995. -№ 1. - С. 81-87.

231. Хирургическое лечение остеомиелита / Г. Д. Никитин, А. В. Рак, С. А. Линник и др. СПб.: Русская графика, 2000. - 288 с.

232. Хронический остеомиелит и его лечение / А. В. Рак, Г. Д. Никитин, С. А. Линник и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России: Матер. -Новосибирск, 2002. Т. 1. - С. 355-356.

233. Цитокиновая терапия при травме и посттравматических гнойно-септических осложнениях / А. М. Попович, А. С. Симбирцев, А. Г. Соловьев и др. // Мед. иммунол. 2000. - Т. 2, № 2. - С. 231.

234. Цитокиновая терапия рекомбинантным интерлейкином-2 у детей с сочетанной минно-взрывной травмой в условиях террористического акта / В. Л. Павлен-ко, В. В. Зотова, В. М. Женило и др. // Мед. иммунол. 2005. -Т. 7,№2-3.-С. 317.

235. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень иммунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса / Е. Р. Черных, 0.10. Леплина, М. А. Тихонова и др. // Мед. иммунол. -2001.-Т. 3, № 3. С. 415-429.

236. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуно-супрессии у больных с гнойно-хирургической патологией / А. А. Останин, О. Ю. Леплина, М. А. Тихонова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. -Т. 1, № 1. - С. 38-45.

237. Цырлова, И. Г. Супрессия гуморального иммунного ответа клетками нелимфоидной природы Эр-супрессорами / И. Г. Цырлова, В. В. Чеглякова // Клеточные факторы регуляции иммуногенеза. -Новосибирск: Наука: 1985.-С. 115-125.

238. Червякова, Н. В. Fas/Fas лиганд: маркеры апоптоза / Н.

239. B. Червякова // Лаборатория. 2004. - № 2. - С. 7-10.

240. Чередеев, А. Н. CD-маркеры в практике клинико-диагностических лабораторий (Лекция) / А. Н. Чередеев, Н. К. Горлина, И. Г. Козлов // Клин, лаб. диагностика. 1999. - № 6. - С. 25-32.

241. Чередеев, А. Н. Иммунокоррекция / А. Н. Чередеев, Л. В. Ковальчук // Иммунокоррекция и иммунореабилитация. Саратов, 1991. - С. 3-16.

242. Чередеев, А. Н. Интерпретация лабораторных показателей при оценке иммунного статуса человека / А. Н. Чередеев, Л. В. Ковальчук // Лаб. дело. 1996,-№2.-С. 6-14.

243. Чернух, А. М. Межсистемная дезинтеграция функций иммунологической защиты в патогенезе иммунодефицитных состояний / А. М. Чернух,

244. C. В. Магаева // Физиол. человека. 1984. - Т. 10, № 2. - С. 202-210.

245. Чиркин, В. В. Вторичные иммунодефициты / В. В. Чиркин, В. Ф. Семенков, В. И. Карандашов. М.: Медицина. - 1999. - 248 с.

246. Шаповалов, В. М. Хирургическая инфекция при боевых повреждениях опорно-двигательного аппарата / В. М. Шаповалов, А. Г. Овденко // Вестн. хирургии. 2004. - Т. 163, № 2. - С. 60-68.

247. Швецов, Д. А. Направленный транспорт антибиотиков в лечении острых неспецифических воспалительных заболеваний легких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. А. Швецов. Караганда, 1996. - 22 с.

248. Шевцов, В. И. Биохимические маркеры активности костеобразования при удлинении бедра в высокодробном автоматическом режиме / В. И. Шевцов, Д. А. Попков, К. С. Десятиченко // Гений ортопедии. 1999. -№ 1. - С. 35-40.

249. Шевцов, В. И. Морфология травматического воспаления при переломах / В. И. Шевцов, Ю. М. Ирьянов // Гений ортопедии. 1999. - № 2. -С. 23-28.

250. Шевцов, В. И. Применение метода эритрограмм для изучения процесса кроветворения в условиях индукции костеобразования и миелогенеза / В. И. Шевцов, Ю. М. Ирьяпов, II. В. Петровская // Гений ортопедии. 2000. -№ 1. - С. 6-10.

251. Эритропоэтин как модулятор цитокин-синтезирующей активности клеток эритроидного ряда / С. В. Сенников, Т. В. Инжелевская, С. В. Крысов и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 1. - С. 25-28.

252. Юнкеров, В. И. Математико-статистические методы обработки данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. СПб.: ВМА. - 2002. - 266 с.

253. Яковлев, С. В. Антимикробные средства выбора при различных возбудителях заболеваний / С. В. Яковлев, В. П. Яковлев // Consilium medicum. 1999. - Т. 1. - № 1 - С. 33-36.

254. Ярилин, А. А. Апоптоз, роль в патологии и значимость его оценки при клинико-иммунологическом обследовании больных / А. А. Ярилин // Мед. иммунол. 2000. - Т. 2, № 1. - С. 7-16.

255. Ярилин, А. А. Основы иммунологии / А. А. Ярилин. М.: Медицина, 1999.-608 с.

256. Ярилин, А. А. Чувствительность Т-лимфоцитов человека к теофил-лину (биологическая и клиническая интерпретация) / А. А. Ярилин // Клеточные факторы регуляции иммуногенеза. Новосибирск: Наука СО РАМН, 1985.-С. 24-39.

257. Ярыгин, Н. В. Энзимо-и иммунотерапия в комплексном лечении больных с посттравматическим остеомиелитом. 14.00.22. Автореф.дис . д-ра мед. наук / Н. В. Ярыгин-М.,2003. -41с.

258. A comparison of results of meta-analyses of randomized controlled irials and recommendations of clinical experts / E. Amman, J. Lau, B. Kupelnick et al. // JAMA.-1992,-V. 268.-P. 240-248.

259. A novel mutation in IFN-gamma receptor 2 with dominant negative activity: biological consequences of homozygous and heterozygous states / S. D. Rosenzweig, S. E. Dorrnan, G. Uzel et al. // J. Immunol. 2004. - V. 173. -P. 4000-4008.

260. A role for interleukin-6 in parathyroid hormone-induced bone resorption in vivo / A. Grey, M.-A. Mitnick, U. Masiukiewicz, B.H. Sun // Endocrinology. -1999. Vol. 140, №10. - P. 4683-4690.

261. Aarden, E. M. Function of osteocytes in bone / E. M. Aarden, E. Burger, P. J. Nijweide // J. Cell. Biochem. 1994. - V.55, N3. - P. 287-299.

262. Abdennagy, B. Effects of platelet-derived growth factor on human and mouse osteoblastic cells isolated from the trabecular bone surface / B. Abdennagy, M. Hott, P. J. Marie // Cell Biol. Int. Rep. 1992. - Vol. 16, №3. - P. 235-282.

263. Abello, P. A. Shock and multiple organ failure / P. A. Abello, T. G. Buchman, G. B. Bulkley // Adv. Exp. Med. Biol. 1994. - Vol. 366. -P. 253-268.

264. Acute renal failure after intravenous immunoglobulin therapy / A. M. Pasatiempo, I. A. Kroser, M. Rudnick et al. // J. Rheumatol. 1994. -Vol. 21, N2.-P. 347-349.

265. Amino-terminal domain of classic Cadherins determines the specificity of the adhesive interactions / J. Klingelhofer, R. B. Troyanovsky, O. Y. Laur et al. //J. Cell. Sei.-2000,-Vol. 113.-P. 2829-2836.

266. An Analysis of Outcomes of Reconstruction or Amputation after Leg-Threatening Injuries / M. J. Bosse, E. J. MacKenzie, J. F. Kellam et al. // N. Engl. J. Med. 2002. - Vol. 347, N 24. - P. 1924-1931.

267. Ankrom, M. M. Paget's Disease of Bone (Osteitis Deformans) / M. M. Ank-rom, J. R. Shapiro // J. Am. Geriatr. Soc. 1998. - V. 46, N 8. - P. 1025-1033.

268. Antibiotic-impregnated cement beads in treatment of chronic osteomyelitis / S. H. Clio, H. R. Song, K. H. Koo et al. // Bull. Hosp. Jt. Dis. -1997. Vol. 56, N 3. - P. 140-144.

269. Antigen-dependent physical interaction between human monocytes and T-lymphocytes / L. W. Powel, P. Hart, M. N. Nielsen et al.// Scand. J. Immunol. -1980. Vol. 12, N 6. - P. 467-473.

270. Antioxidants modulate induction of programmed endothelial cell death (apoptosis) by endotoxin / P. A. Abello, S. A. Fidler, G. B. Bulkley et al. // Arch. Surg. 1994. - Vol. 129, N 2. - P. 134-140.

271. Apheresis technologies: an international perspective / P. S. Malchesky, R. Bambauer, T. Horiuchi et al. //Artif. Organs. 1995. - Vol. 19, N 4. - P. 315-323.

272. Application of a rat osteomyelitis model to compare in vivo and in vitro the antibiotic efficacy against bacteria with high capacity to form biofilms / E. Gracia, A. Lacleriga, M. Monzon et al. // J. Surg. Res. 1998. - Vol. 79, N 2. -P. 146-153.

273. Avoidance of large biases and large random errors in the assessment of moderate treatment effects: the need for systematic overviews / R. Collins, R. Gray, J. Godwin et al. // Stat. Med. 1987. - Vol. 6, N 3. - P. 245-250.

274. Bacterial infection induces expression of functional MHC class II molecules in murine and human osteoblasts / L. W. Schrum, K. L. Bost, M. C. Hudson et al. // Bone. 2003. - Vol. 33, N 5. - P. 812-821.

275. Barak, J. Intravenous immune globulin in multiple sclerosis: clinical and neuroradiological results and implications for possible mechanisms of action /

276. A. Achiron, J. Barak, M. Goren // Clin. Exp. Immunol. 1996. - V. 104, N 1. - P. 6770.

277. Barandun, S. Immune substitution / S. Barandun // Verch. Dtsch. Ges. Inn. Med. 1978. - Bd. 84. - P. 481-490.

278. Baron, R. Molecular mechanisms of bone resorption. An update / R. Baron //Acta Orthop. Scand. Suppl. 1995. - Vol. 266. - P. 66-76.

279. Bassett, C. A. Contributions of endosteum, cortex and soft tissues to osteogenesis / C. A. Bassett, D. K. Creighton, F. E. Stingfield // Surg. Gynecol. Obstet. 1961. -V. 112.-P. 145-152.

280. Batalia, M. A. Peptide binding by class I and class II MHC molecules / M. A. Batalia, E. J. Collins // Biopolymers. 1997. - Vol. 43, N 4. - P. 281-302.

281. Bellido, T. Regulation of interleukin-6, osteoclastogenesis, and bone mass by androgens. The role of the androgen receptor / T. Bellido, R. L. Jilka,

282. B. F. Boyce et al. //J. Clin. Invest. 1995. -V. 95, N6. - P. 2886-2895.

283. Bendtzen K. Cytokines and natural regulators of cytokines / K. Bendtzen // Immunol. Lett. 1994. - Vol. 43, N 1-2. - P. 111-123.

284. Berchtold, P. High-dose gamma globulin in autoimmune diseases / P. Berchtold // Schweiz. Med. Wochenschr. 1990. - V. 120, N 23. - S. 866-869.

285. Beutler B. The presence of cachectin/tumor necrosis factor in human disease states / B. Beutler // Am. J. Med. 1988. - Vol. 85, N3. - P. 287-288.

286. Biochemical and functional characterization of intercellular adhesion and gap junctions in fibroblasts / K. Ko, P. Arora, W. Lee et al. // Am. J. Physiol. Cell Physiol.-2000.-Vol. 279, N l.-P. 147-157.

287. Bodenstein, H. Successful treatment of aplastic anemia with high-dose immunoglobulin / H. Bodenstein //N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 324. - P. 1368.

288. Bone formation under the influence of bone morfogenetic protein/self-setting apatite cement composite as delivery system / A. Kamegai, N. Shimamura, K. Naitou et al. // Biomed. Mater. Eng. 1994. - Vol. 4, N 4. - P. 291-307.

289. Bone mineral density, muscle strength and recreational exercises in men / C. Snow-Harter, R. Whalen, K. Myburgh et al. // J. Bone Miner Res. 1992. -Vol. 7, N11.-P. 1291-1296.

290. Bone morphogenesis in implants of residues of radioisotope labelled bone mattrix / M. R. Urist, F. Earnest 4th, K. M. Kimball et al. // Calcif. Tissue Res.-1974.-V. 15, N4.-P. 269-286.

291. Borg, E. J. Treatment of severe thrombocytopenia in systemic lupus erythematosus with intravenous gammaglobulin / E. J. ter Borg, C. G. Kallenberg //Ann. Rheum. Diseases. 1992. - Vol. 51. - P. 1149-1151.

292. Breast cancer cells interact with osteoblasts to support osteoclast formation / R. J. Thomas, T. A. Guise, J. J. Yin et al. // Endocrinology. 1999. -Vol. 140, N 10. - P. 4451-4459.

293. Bredt, D. S. Nitric oxide: a physiologic messenger molecule / D. S. Bredt, D. S. Snyder // Annu. Rev. Biochem. 1994. - Vol. 63. - P. 175-195.

294. Bukau, B. Hsp70 and Hsp60 chaperone machines / B. Bukau, A. L. Horvich // Cell. 1998. - Vol. 92, N 3. - P. 351-366.

295. Callard, R. Cytokines, chaos, and complexity / R. Callard, A. J. George, J. Stark//Immunity.- 1999,-Vol. 11, N5.-P. 507-513.

296. Canalis, E. Effects of platelet-derived growth factor on bone formation in vitro / E. Canalis, T. L. McCarthy, M. Centrella // J. Cell Physiol. 1989. -Vol. 140, N3. - P. 530-537.

297. Cantorna, M. T. Vitamin A deficiency results in a priming environment conductive for Thl cell development / M. T. Cantorna, F. E. Nashold, C. E. Hayes // Eur. J. Immunol. 1995. - V. 25, N 6. - P. 1673-1679.

298. Caspases (interleukin-1 beta-converting enzyme family proteases) are involved in the regulation of the survival of osteoclasts / N. Okahashi, M. Koide, E. Jimi et al. // Bone. 1998. - Vol. 23, N 1. - P. 33-41.

299. Characterization and function of the receptor for IGF-T in human preosteoclastic cells / G. Fiorelli, L. Formigli, S. Zecchi Organdini et al. // Bone. -1996.-Vol. 13, N3. P. 269-276.

300. Ciampolini, J. Pathophysiology of chronic bacterial osteomyelitis. Why do antibiotics fail so often? / J. Ciampolini, K. G. Harding // Postgrad. Med. J. -2000. Vol. 76, N. 8. - P. 479-483.

301. Clinical use of intravenous immunoglobulin IgG / H. Permin, T. Herlin, H. Koch et al. // Ugeskr. Laeger. 1992. - Vol. 154, N 48. - P. 3411-3416.

302. Cook, R. J. The number needed to treat: a clinically useful measure of treatment effect / R. J. Cook, D. L. Sackett // BMJ. 1995. - N 310. - P. 452-454.

303. Cooper, G. S. Are vitamin D receptor polymorphisms associated with bone mineral density? A meta-analysis / G. S. Cooper, D. M. Umbach // J. Bone Miner. Res. 1996. - Vol. 11, N12. -P. 1841-1849.

304. Cosman F. Is parathyroid hormone a therapeutic option for osteoporosis? A review of the clinical evidence / F. Cosman, R. Lindsay // Calcif. Tissue Int. -1998. V. 62, N 6. - P. 475-480.

305. Cunningham-Rundles C.S. Established and new uses of intravenous immunoglobulin / C.S. Cunningham-Rundles // Mouhtsinai J. Med. 1992. -Vol. 55, N4.-P. 335-340.

306. Cyclic AMP potentiates glucocorticoid-induced endogenous endonuclease activation in thymocytes / D. J. McConkey, S. Orrenius, S. Okret et al. // FASEB J. 1993. - Vol. 7, N 6. -P. 580-585.

307. Cytochemical demonstration of succinic dehydrogenase by the use of a new p-nitrophenyl substituted Ditetrazole / M. M. Nachlas, K. C. Tsou, E. DE Souza et al. // J. Histochem. Cytochem. 1957. - V. 5, N 4. - P. 420-436.

308. D'alessandro J.S. Purificatiion, Characterisation and activities of rh BMP-5: Abstract/J.S. D'alessandro//! Bone Min. Res. 1991.-P. 153-159.

309. Depressed osteoblast activity and increased osteocyte necrosis after closed bone fracture and hemorrhagic shock / M. P. Wichmann, S. P. Arnoczky, C. M. DeMaso et al. // J. Trauma. 1996. - Vol. 41, N 4. - P. 628-633.

310. Development neurobiology of the stress response: multilevel regulation of corticotropin-releasing hormone function / T. Z. Baram, S. Yi, S. Avishai-Eliner et al. // Ann. N.Y. Acad. Sei. 1997. - Vol. 814. - P. 252-265.

311. Diachkova, S. Ia. Role of hyperbaric oxygenation in mechanisms correcting the immunological reactivity in endotoxic shock and serum sickness / S. Ia. Diachkova, L. D. Mal'tseva // Anesteziol Reanimatol. 1999. - N 1. - P. 56-58.

312. Disseminated Mycobacterium avium complex (DMAC) in an immunocompetent adult / M. Myojo, S. Fujiuchi, H. Matsumoto et al. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. -2003. Vol. 7, N 5. - P. 498-501.

313. Disseminated Mycobacterium avium complex presenting with osteomyelitis of the distal femur and proximal tibia / J. P. Weingardt, R. E. Kilcoyne, P. D. Russ et al. // Skeletal Radiol. 1996. - V. 25, N 2. - P. 193-196.

314. Duhem, C. Side-effects of intravenous immune globulins / C. Duhem, M. A. Dicato, F. Ries // Clin. Exp. Immunol. 1994. - V. 97, N 1. - P. 79-83.

315. Effect of interleukin-6 secreted by engineered human stromal cells on osteoclasts in human bone / J. S. Sandhu, R. M. Gorczynski, J. Waddell et al. // Bone. 1999. - Vol. 24, N 3. - P. 217-227.

316. Effect of nitric oxide synthase inhibitors on bone metabolism in growing rats / H. Tsukahara, M. Miura, S. Tsuchida et al. // Am. J. Phisiol. Endocrinol. Metab. 1996. - Vol. 270. - P. E840-E845.

317. Efficacy of bioabsorbable antibiotic containing bone screw in the prevention of biomaterial-related infection due to Staphylococcus aureus / T. J. Makinen, M. Veiranto, J. Knuuti et al. // Bone. 2005. - Vol. 36, N2,-P. 292-299.

318. Efficacy of intravenous immunoglobulin in the treatment of autoimmune hemolytic anemia: results in 73 patients / G. Flores, C. Cunningham-Rundles, A.C. Newlond et al. // Am. J. Hematol. 1993. - Vol. 44, N 4. - P. 237-242.

319. Endotoxin and muramyl dipeptide modulate surface receptor expression on human mononuclear cells / M. Heinzelmann, H. C. Polk Jr., A. Chernobelsky et al. // Immunopharmacology. 2000. - Vol. 48, N 2. - P. 117-128.

320. Enteropathy and selective IgA deficiency. Apropos of 3 further cases / R. Modigliani, P. M. Huet, J. C. Bognel et al. // Ann. Med. Interne (Paris). 1971. - Vol. 122, N 10. - P. 925-930.

321. Estrogens suppress RANK ligand-induced osteoclast differentiation via a stromal cell independent mechanism involving c-Jun repression / N. K. Shevde, A. C. Bendixen, K. M. Dienger et al. // PNAS. 2000. - Vol. 97. - P. 7829-7834.

322. Evaluation of Ad-BMP-2 for enhancing fracture healing in an infected defect fracture rabbit model / L. L. Southwood, D. D. Frisbie, C. E. Kawcalc et al. // J. Orthopd. Res. 2004. - Vol. 22, N 1. - P. 66-72.

323. Expression of elastase on polymorphonuclear neutrophils in vitro and in vivo: identification of CDllb as ligand for the surface-bound elastase / F. Zimmennann, K. Lautenschlager, V. Heppert et al. // Shock. 2005. - Vol. 23, N3.-P. 216-223.

324. Eysenck, H. Systematic Reviews: Meta-analysis and its problems / H. Eysenck // BMJ. 1994. - N 309. - P. 789-792.

325. Ferreira, S.H. Local control of inflammatory pain / S.H. Ferreira // Agents and Actions. 1981. - Vol. 11, N 6-7. - P 636-638.

326. Fredriksson, T. Severe psoriasis—oral therapy with a new retinoid / T. Fred-riksson, U. Pettersson // Dermatológica. 1978. - Vol. 157, N 4. - P. 238-244.

327. Fridman, W. H. Cytocines and cell regulation / W. H. Fridman, E. Tartour // Mol. Aspects Med. 1997. - Vol. 18, N 1. - P. 3-90.

328. Garcia-Covarrubias, L. Hyperbaric oxigenation therapy, basic concepts / L. Garcia-Covarrubias, E. Guahtemos Sanchez-Rodriguez // Gac. Med. Mex. -2000. Vol. 136, N 1. - P. 45-56.

329. Genetic control of interleukin-4-induced activation of the human signal transducer and activator of transcription 6 signaling pathway / W. J. Zhang, W. A. Koltun, A. F. Tilberg et al. // Hum. Immunol. 2003. - V. 64, N 4. - P. 402-415.

330. Glass G. Primary, secondary and meta-analysis of research / G. Glass // Educ. Res. 1976. - Vol. 5. - P. 3-9.

331. Goldring M.B. Skeletal tissue response to cytokines / M.B. Goldring, S.R. Goldring // Clin. Orthop. 1990. - P. 245-323.

332. Greenfield, E. M. Regulation of osteoclast activity / E. M. Greenfield, Y. Bi, A. Miyauchi // Life Sci. 1999. - V. 65, N 11. - P. 1087-1102.

333. Haas, D. W. Bacterial osteomyelitis in adults: evolving considerations in diagnosis and treatment / D. W. Haas, M. P. McAndrew // Am. J. Med. 1996. -Vol. 101,N5. -P. 550-561.

334. Haehey, M. Intravenous immune globulin in primary immunodeficiency / M. Haehey // Clin. Exp. Immunol. 1994. - Vol. 97, Suppl. 1. - P. 11-15.

335. Hall, P. D. Immunomodulation with intravenous immunoglobulin / P. D. Hall//Pharmacotherapy. 1993. - Vol. 13, N 6. - P. 564-573.

336. Hattersley, G. Identification of osteoclast precursors in multilineage hemopoietic colonies / G. Hattersley, J. A. Kerby, T. J. Chambers // Endocrinology. 1991. - Vol. 128. - P. 259-262.

337. Henderson, B. Therapeutic modulation of cytokines / B. Henderson // Ann. Rheum. Dis. 1995. - Vol. 54. - P. 519-523.

338. Herring, G. Methods for die study of the glicoproteins and proteoglycans of bone using bacterial collagenase. Determination of bone sialoprotein and chondroitin sulfate / G. Herring // Calcif. Tissue Res. 1977. - Vol. 24, N 1. -P. 29-36.

339. Herve, P. Cell therapy: from experimentation to innovative medical practice / P. Herve, J. B. Lepecq // Therapie. 1997. - Vol. 52, N 4. - P. 299-305.

340. High dose immunoglobulin therapy in a case of inclusion body myositis: clinical and immunologic aspects / C. Salvarani, L. Boiardi, M. C. Maldini et al. // J. Rheumatol. 1993. - V. 20, N 8. - P. 1455-1456.

341. High-dose intravenous immunoglobulin tiierapy in multifocal motor neuropathy / E Nobile-Orazio, N Meucci, S Barbieri, M Carpo, and G Scarlato // Neurology. 1993. - Vol. 43. - P. 537/

342. Holtom, P. D. Introduction to adult posttraumatic osteomyelitis of the tibia / P. D. Holtom, A. M. Smith // Clin. Orthop. Relat. Res. 1999. - Vol. 360. - P. 6-13.

343. Human immunodeficiency virus-associated atypical mycobacterial skeletal infections / R. Hirsch, S. M. Miller, S. J. Kazi et al. // Semin. Arthritis Rheum. 1996. - Vol. 25, N 5. - P. 347-356.

344. Human osteoklasts and osteoblast-like cells synthesize and release high basal and inflammatory stimulated levels of the potent chemokine interleukin-8 / L. Rothe, P. Collin-Osdoby, Y. Chen et al. // Endocrinology. -.1998. Vol. 139, N 10.-P. 4353-4363.

345. Identification of committed mononuclear precursors for osteoclast-like cells formed in long term human marrow cultures / N. Kurihara, C. Chenu, M. Miller et al. // Endocrinology. 1990. - Vol. 126. - P. 2733-2741.

346. Identification of transforming growth factor ß family members present in bone-inductive protein purified from bovine bone / A. J. Celeste, J. A. Iannazzi, R. C. Taylor et al. // PNAS. 1990. - V. 87. - P. 9843-9850.

347. EL-13 and IL-4 inhibit bone resorption by suppressing cyclooxygenase-2-dependent prostaglandin synthesis in osteoblasts / Y. Onoe, C. Miyaura, T. Kaminakayashiki et al. // J. Immunol. 1996. - Vol. 156, N 2. - P. 758-764.

348. Immunoglobulins after immune cell activation by selective cytokine modulation: Symp. Immunol Bone Marrow Transplant. Current controvers / D. Nachbaur, Ch. Huber, M. Herold et al. // Bone Marrow Transplant. 1993. -Vol. 12, N3,-P. 74.

349. Imprego clinico delle immunoglobuline endovena / A. Canevari, G. Pagnucco, H. Bonfichi et al. // Riv. emoter. ed immunohaematol. 1989. -Vol. 36, N 1. - P. 78-84.

350. In vitro inhibition of tumour necrosis factor-alpha and interleukin-6 production by intravenous immunoglobulins / M. Toungouz, C. H. Denys, D. De Groote et al. // Br J Haematol. 1995. - Vol. 89, N 4. - P. 698-703.

351. In vivo interleukin-6 protects neutrophils from apoptosis in osteomyelitis / V.Asensi, E. Valle, A. Meana et al. // Infect. Immun. 2004. - Vol.72, N7. -P. 3823-3828.

352. Increased levels of serum IgA as IgAl monomers in ankylosing spondylitis / H. Hocini, S. Iscaki, C. Benlahrache et al. // Ann. Rheum. Dis. -1992. Vol. 51, N 6. - P. 790-792

353. Increased osteoclast development after estrogen loss: mediation by interleukin-6 / R. L. Jilka, G. Hangoc, G. Girasole et al. // Science. 1992. - Vol. 257. - P. 88-91.

354. Induction of bone morphogenetic protein-2 by interleukin-1 in human fibroblasts / M. J. Fowler, M. S. Neff, R. C. Borghaei, E.A. Peace // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1998. - Vol. 248, N 3. - P. 450-453.

355. Inhibition of TGF-beta receptor signaling in osteoblasts leads to decreased bone remodeling and increased trabecular bone mass / E. Filvaroff, A. Erlebacher, J. R. Derynck et al. // Development. 1999. - Vol. 126, N 19. - P. 4267-4279.

356. Inhibitory effect of roxithromycin on the local levels of bone-resorbing cytokines in an experimental model of murine osteomyelitis / T. Yoshii, S. Magara, D. Miyai et al. // J. Antimicrob. Chemother. 2002. - Vol. 50. - P. 289-292.

357. Interleukin 1 induces multinucleation and bone-resorbing activity of osteoclasts in absence of osteoblasts/stromal cells / E. Jimi, I. Nacamura, L. T. Duong et al. // Exp. Cell. Res. 1999. - Vol. 247, N 1. - P. 84-93.

358. Interleukin-13 inhibits cell proliferation and stimulates interleukin-6 formation in isolated human osteoblasts / A. Frost, K. V. Jonsson, H. Brandstrom et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. - Vol. 83, N 9. - P. 3285-3294.

359. Interleukin-6, acute phase reactants and clinical status in ancylosing spondylitis / Z. N. Tutuncu, A. Bilgie, L. G. Kennedy et al. // Ann. Rheum. Dis. -1994. Vol. 53. - P. 425-426.

360. Interleukin-6-type cytokines stimulate mesenchymal progenitor differentiation toward the osteoblastic lineage / Y. Taguchi, M. Yamamoto, T. Yamate et al. // Proc. Assoc. Am. Physicians. 1998. - Vol. 110, N 6. - P. 559574.

361. Intravenous immune globulin in multiple sclerosis: clinical and neuroradiological results and implications for possible mechanisms of action / A. Achiron, Y. Barak, M. Goren et al. // Clin. Exp. Immunol. 1996. - Vol. 104, N 1. -P. 67-70.

362. Intravenous immune globulin in treatment of intractable childhood epilepsy / M. Duse, L.D. Notarangelo, S. Tiberti et al. // Clin. Exp. Immunol. -1996.-Vol. 104, N1.-P. 71-76.

363. Intravenous immunoglobulin followed by platelet transfusion in the acute treatment of trimethoprim/sulfamethoxazole induced immune thrombocytopenia / J. P. Chute, J. N. Frame, J. T. Ganey et al. // Am. J. Hematol. -1993. - Vol. 43, N 4. - P. 329-330.

364. Intravenous immunoglobulin suppression of HLA alloantibody in highly sensitized transplant candidates and transplantation with a histoincompatible organ / D.B. Tyan, V.A. Li, L. Czer et al. // Transplantation. 1994. - Vol. 57, N4.-P. 553-562.

365. Intravenous immunoglobulin treatment in children with Guillain-Barre syndrome /N. Gurses, S. Uysal, F. Cetinkaya et al. // Scand. J. Infect. Dis. 1995. -Vol. 27, N3,-P. 241-243.

366. Jenssen J. Effects of high pressure on the release of TNF from monocytes / J. Jenssen, T. Syversen // EUBS 1990: Proceedings conference papers of the XVI Annual Meeting of European Undersea Society, Netherlands, August 11, 1990.

367. Koka, S. Estrogen inhibits interleukin-1 beta-induced interleucin-6 production by human osteoblast-like cells / S. Koka, T. M. Petro, R. A. Reinhardt // J. Interferon Citokine Res. 1998. - Vol. 18, N 7. - P. 479-483.

368. Lader, C. S. Prostaglandin E2, interleukin-1 alpha, and tumor necrosis factor-alpha increase human osteoclast formation and bone resorption in vitro / C. S. La-der, A. M. Flanagan // Endocrinology. 1998. - Vol. 139, N 7. - P. 31573164.

369. Lerner, U. H. Regulation of bone metabolism by the kallicrein-kinin system, the coagulation cascade, the acute-phase reactants / U. H. Lerner // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1994. - Vol. 78, N 4. - P. 481-493.

370. Lessons learned from a prospective meta-analysis / S. E. Margitic, T. M. Morgan, M. A. Sager et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 1995. - Vol. 43, N4. -P. 435-439.

371. Letterio, J.J. Regulation of immune responses by TGF-beta / J.J. Letterio, A. B. Roberts // Ann. Rev. Immunol. 1998. - Vol. 16. - P. 137-161.

372. Lew, D. P. Osteomyelitis / D. P. Lew, F. A. Waldvogel, // Lancet. -2004,-Vol. 364,N9431.-P. 369-379.

373. Limphocyte defects in chronic osteomyelitis. A prospective study / K. M. Peters, B. Klosterhalfen, G. Zwadlo-Klarwasser et al. // Unfallchirurg.1993.-Vol. 96, N 1. -P. 29-33.

374. Lind, M. Growth factor stimulation of bone healing / M. Lind // Acta. Orthop. Scand. 1998. - Vol. 69, Sup 283. - 37 p.

375. Local injection of TGF-beta increases the strength tibial fractures in the rat / H. M. Nielsen, T. T. Andreassen, T. Ledet et al. // Acta Orthop. Scand.1994,-V. 65, N 1. P. 37-41.

376. Local levels of interleukin-1 beta, -4, -6, and tumor necrosis factor alpha in an experimental model of murine osteomyelitis due to staphylococcus aureus / T. Yoshii, S. Magara, D. Miyai et al. // Cytokine. 2002. - Vol. 19, N 2. - P. 59-65.

377. Lock, S. Future of specialist journals / S. Lock // Ann. Rheum. Dis. -1991. Vol. 50. - P. 460.

378. Low NO concentrations inhibit osteoclast formation in mouse marrow cultures by cGMF-dependent mechanism / L. Holliday, A. Dean, R. Lin et al. // Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 1997. - Vol. 272, N 3. - P. F283-F291.

379. Marie, P. J. Effects of epidermal growth factor on bone formation and resorption in vivo / P. J. Marie, M. Hott, J. Perheentupa // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 1990. -N258. - P. 275-281.

380. Marriott, I. Osteoblast responses to bacterial pathogens: a previously unappreciated role for bone-forming cells in host defense and disease progression / I. Marriott // Immunol. Res. 2004. - Vol. 30, N 3. - P. 291-308.

381. Matsumoto, T. Metabolic bone markers and bone cell biology / T. Matsumoto // Clin. Calcium. 2001. - Vol. 11, N 7. - P. 848-855.

382. McKenzie, R. C. Selenium: an essential element for immune function / R. C. McKenzie, T. S. Rafferty, G. J. Beckett // Immunol. Today. 1998. - Vol. 19, N 8.-P. 342-345.

383. Meagher, J. Functional dissociation of the basolateral transcytotic compartment from the apical phago-lysosomal compartment in human osteoclasts / J. Meagher, R. Zellweger, L. Filgueira // J. Histochem. Cytochem. 2005. -Vol. 53, N5. - P. 665-670.

384. Mechanical induction of Osteogenesis. Preliminary Studies / J. Aronson, B. Harrison, C. M. Boyd et al. // Ann. Clin. Lab. Sci. 1988. - Vol. 18, N 3. - P. 195-203.

385. Meta-analytic methods for diagnostic test accuracy / L. Irwig, P. Macaskill, P. Glasziou et al. //J. Clin. Epidemiol. 1995. - Vol. 48, N 1. - P. 119-130.

386. Mode of action of interleucin-6 on mature osteoclasts. Novel interactions with extracellular Ca2+ sensing in the regulation of osteoclastic bone resorption /

387. A. Adebanjo, B. S. Moonga, T. Yamate et al. // J. Cell Biol. 1998. - Vol. 142, N5.-P. 1347-1356.

388. Mohan S. Bone growth factors / S. Mohan, D. Baylink // Clin. Orthop. Relat. Res. 1991. - N 263. - P. 30-48.

389. Moncada, S. Nitric oxide: physiology, pathophysiology, and pharmacology / S. Moncada, R. M. Palmer, E. A. Higgs // Pharmacol. Rev. 1991. -Vol. 43.-P. 109-142.

390. Musculoskeletal infections in patients with human immunodeficiency virus infection / D. Vassilopoulos, P. Chalasani, R. L. Jurado et al. // Medicine (Baltimore). 1997. - Vol. 76, N 4. - P. 284-294.

391. Novel regulators of bone formation, molecular clones and activities / J. M. Wozney, V. Rosen, A. J. Celeste et al. // Science. 1988. - Vol. 242, N 4885. -P.1361-1528.

392. Nurre, L.D. Neutrophilic dermatosis-associated sterile shronic multifocal msteomyelitis in pediatric patients: case report and review / L.D. Nurre, G.P. Rabalais, J.P. Callen // Pediatr. Dermatol. -1999. Vol. 16, N 3. - P. 214-216.

393. Occurrence of bacteremia during and after hemorrhagic shock / J. M. Koziol, B. F. Rush Jr., S. M. Smith et al. // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, N 1. -P. 10-16.

394. Ochs H. Primary Immunodephiciency Diseases / H. Ochs, C. Smith, J. Puck. NY: Oxford University Press, 1999. - P. 461.

395. Osteoblasts express the inflammatory cytokine interleukin-6 in a murine model of staphylococcus aureus osteomyelitis and infected human bone tissue /

396. Marriott, D. L. Gray, S. L. Tranguch et al. // Am. J. Pathol. 2004. - Vol. 164, N4.-P. 1399-1406.

397. Osteoclast differentiation factor (ODF) induces osteoclast-like cell formation in human peripheral blood mononuclear cell cultures / K. Matsuzaki, N. Udagawa, N. Takahashi et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1998. -Vol. 246, N 1. - P. 199-204.

398. Osteoclast-derived zinc finger (OCZF) protein with POZ domain, a possible transcriptional repressor, is involved in osteoclastogenesis / A. Kukita, T. Kukita, M. Ouchida et al. // Blood. 1999. - Vol. 94, N 6. - P. 1987-1997.

399. Osteopetrosis in mice lacking haematopoietic transcription factor PU.l / M. M. Tondravi, S. R. McKercher, K. Anderson et al. // Nature. 1997. - Vol. 386, N6620.-P. 81-84.

400. Paratyroid hormone-related protein (107-139) stimulates interleukin-6 expression in human osteoblastic cells / F. De Miguel, P. Martinez-Fernandez, C. Guillen et al. //J. Am. Soc. Nephrol. 1999. -Vol. 10, N 4. - P. 796-803.

401. Parsons, B. Surgical management of chronic osteomyelitis / B. Parsons, E. Strauss //Am. J. Surg. 2004. - Vol. 188, N 1A, Suppl. - P. 57S-66S.

402. Pesanti, E. L. Osteoclasts and effects of interleukin 4 in development of chronic osteomyelitis / E. L. Pesanti, J. A. Lorenzo // Clin. Orthop. Relat. Res. -1998. Vol. 355. - P. 290-299.

403. Phillips, W. G. Immunoglobulin in treatment of Kawasaki syndrome / W. G. Phillips // Lancet. 1993. - Vol. 342, N 8880. - P. 1172.

404. Pollack, S. More insights into the mechanism(s) of the intravenous immunoglobulin effect in autoimmunity / S. Pollack // Isr. J. Med. Sci. 1992. -Vol. 28, N2. - P. 130-132.

405. Polymorphonuclear neutrophils in posttraumatic osteomyelitis: cells recovered from the inflamed site lack chemotactic activity but generate superoxides / C. Wagner, A. Kaksa, W. Muller et al. // Shock. 2004. - Vol. 22, N 2. - P. 108-115.

406. Polymyositis: disease course and therapy with intravenously administered immunoglobulins / T. Stoll, B. A. Michel, M. Neidhart et al. // Schweiz. Med. Wochenschr. 1992. - Vol. 122, N 39. - P. 1458-1465.

407. Prosthetic joint infections with osteomyelitis due to Candida Albicans / K. Lerch, T. Kalteis, T. Schubert et al. // Mycoses. 2003. - Vol. 46, N 11-12. -P. 462-466.

408. Pseudomonas aeruginosa biofilm formation and slime excretion on antibiotic-loaded bone cement / D. Neut, J. G. Hendriks, J. R. van Horn et al. // Acta Orthop. 2005. - V. 76, N 1. - P. 109-114.

409. Quil, P. Disorders of polymorhponuclear phagocytic system / P. Quil // Immunologic disoders in Infants and children. 1996. - P. 76.

410. Reddi, A. N. Biologic principles of bone induction / A. N. Reddi, S. Wientro-ub, N. Muthukumaran // Orthop. Clin. North. Am. 1987. - Vol. 18, N 2. - P. 207-219.

411. Regulation of interleukin-6 expression in human osteoblastic cells in vitro / T. Hierl, I. Borcsok, U. Sommer et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. -1998. Vol. 104, N 4. - P. 324-333.

412. Regulation of prostaglandin G/H synthase-2 expression by interleukin-1 in human osteoblast-like cells / Y. K. Min, Y. Rao, Y. Okada et al. // J. Bone Miner. Res. 1998. - Vol. 13, N 7. - P. 1066-1075.

413. Retrospective and prospective identification of unpublished controlled trials: lessons from a survey of obstetricians and pediatricians / T. Hetherington, K. Dickersin, I. Chalmers, et al. // Pediatrics. 1989. - Vol. 84. - P. 374-380.

414. Risks and complications of prolonged parenteral antibiotic treatment in children with acute osteoarticular infections / D. Ceroni, M. Regusci, J. M. Pazos et al. // Acta Orthop Belg. 2003. - Vol. 69, N 5. - P. 400-404.

415. Ronda, N. Treatment of autoimmune diseases with normal immunoglobulin through manipulation of the idiotypic network / N. Ronda, S. V. Kaveri, M. D. Kazatchkine // Clin. Exp. Immunol. 1993. - Vol. 93, Suppl. l.-P. 14-15.

416. Roodman, G. Role of cytokines in the regulation of bone resorption / G. Roodman // Calcif. Tissue Int. 1993. - Vol. 53, Suppl. 1. - S. 94-98.

417. Rund, C. R. In vitro culture of melanomacrophages from the spleen and liver of turtles: comments on melanomacrophage morphology / C. R. Rund, J. L. Christiansen, J. C. Johnson // Pigment. Cell Res. 1998. - Vol. 11, N 2. -P. 114-119.

418. Schilling, F. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis Review/ F. Schilling, S Kessler //Klin Padiatr. - 2001. - Vol. 213, N 5. - P. 271-276.

419. Schlesinger, M. J. Heat shock proteins / M. J. Schlesinger // J. Biol. Chem. 1990. - Vol. 265, N21. - P. 12111-12114.

420. Schneider, K. M. Plasmapheresis and immunoadsorption: different techniques and their current role in medical therapy / K. M. Schneider // Kidney Int. Suppl. 1998. - Vol. 64. - S. 61-65.

421. Serum interleukin-6 in renal osteodystrophy: relationship with serum PTH and bone remodeling markers / C. Montalban, M. T. Garsia-Unzueta, A. I. De Francisco et al. // Horm. Metab. Res. 1999. - Vol. 31, N 1. - P. 14-17.

422. Shapiro, S. Meta-analysis/Shmeta-analysis / S. Shapiro // Am. J. Epidemiol. 1994. - Vol. 140. - P. 771-778.

423. Shen, J. Molecular cloning and analysis of a group of genes differentially expressed in cells which overexpress the Hoxa-1 homeobox gene / J. Shen, H. Wu, L. J. Gudas // Exp. Cell Res. 2000. - Vol. 259, N 1. - P. 274-283.

424. Sheppard D. C. Primary septic arthritis and osteomyelitis due to Mycobacterium avium complex in a patient with AIDS / D. C. Sheppard, P. M. Sullam // Clin. Infect. Dis. 1997. - Vol. 25, N 4. - P. 925-926.

425. Shlyapnikov S. A. Cytokin therapy for traumatic sepsis syndrome / S. A. Shlyapnikov, V. F. Lebedev, A. K. Rybkin // Abstracts of European Society of chemotherapy and Infectious Diseases scientific meeting. Saint-Petersburg, 1997. -P. 59.

426. Short duration hyperbaric oxygen treatment effects blood flow in rats: pilot observations / E. Klemetti, S. Rico-Vargas, R. F. Mojon et al. // Lab Anim. -2005.-Vol. 39, N 1. P. 116-121.

427. Site selectivity of osteoblast gene expression response to thyroid hormone localized by in situ hybridization / S. Suwanwalaikorn, M. Van Auken, M. Kang et al. // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 1997. - Vol. 272, № 2, Pt. l.-P. E212-E216.

428. Skeletal effects of zinc deficiency in growing rats / J. Eberle, S. Schmidmayer, R.G. Erben et al. // J. Trace. Elem. Med. Biol. 1999. - V. 13, N 1-2.-P. 21-27.

429. Slavin, R. Best evidence synthesis: an intelligent alternative to metaanalysis / R. Slavin // J. Clin. Epidemiol. 1995. - Vol. 48, N 1. - P. 9-18.

430. Smith, R. Bone physiology and the osteoporotic process / R. Smith // Respir. Med. 1993. - Vol. 87, Suppl. A. - P. 3-7.

431. Sobel, A. E. Calcification XVII. Inhibition of nuclei formation and growth / A. E. Sobel, I. Sonachson, S. Nobel // Arch. Biochem. Biophys. 1958. -Vol. 77.-P. 89-97.

432. Soborg, M. Human lymphocyte migration as parameter of hypersensitivity / M. Soborg, G. Bendixen // Acta Med. Scand. 1967. - Vol. 181, N 2. - P. 247-256.

433. Sporn, M. Transforming growth factor beta: recent progress and new challenges / M. B. Sporn, A. B. Roberts // J. Cell. Biol. 1992. - Vol. 119, N 6. -P. 1017-1021.

434. Stevenson, F. H. The osteoporosis of immobilization in recumbency / F. H. Stevenson // J. Bone Joint Surg. 1952. - Vol. 34-B, N 2. - P. 256-265.

435. Stewart, L. A. Meta-analysis of the literature or of individual patient data: is there a difference / L. A. Stewart, M. K. Parmar // Lancet. 1993. - Vol.341, N8842.-P. 418-422.

436. Successful treatment of sternal osteomyelitis after pneumonectomy using a pedicled omental flap / K. Miwa, S. Takamori, M. Mitsuoka et al. // Jpn. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 49, N 8. - P. 522-524.

437. Supression of interleukin-11-mediated bone resorption by cyclooxygenases inhibitors / Y. Morinaga, N. Fujita, K. Ohishi et al. // J. Cell. Physiol. 1998. - Vol. 175, N 3. - P. 247-254.

438. Surface-associated proteins from Staphylococcus aureus demonstrate potent bone resorbing activity / S. Nair, Y. Song, S. Meghji et al. // J. Bone Miner. Res. 1995. - Vol. 10, N 5. - P. 796-734.

439. Swolin-Eide, D. Effects of Cortisol on the expression of interleukin-6 and interleukin-lbeta in human osteoblast-like cells / D. Swolin-Eide, C. Ohlsson // J. Endocrinol.- 1998.-Vol. 156, N. l.-P. 107-121.

440. Taylor G.J. The free vascularized bone graft / G. J. Taylor, G.D.H. Miller, F.I. Ham // Plastic. Reconstr. Surg. 1975. - Vol. 55. - P. 533-544.

441. The bacterial factor in traumatic shock / J. Fine, H. Frank, F. Schweinburg et al. // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1952. - Vol. 55, N 3. - P. 429-437.

442. The cellular actions of interleucin-11 on bone resorption in vitro / P. A. Hill, A. Tumber, S. Papaioannou et al. // Endocrinology. 1998. - Vol. 139, N4.-P. 1564-1572.

443. The effect of hyperbaric oxygen therapy on the bout of treatment for soft tissue infections / A. Sugihara, H. Watanabe, M. Oohashi et al. // J. Infect. 2004. -Vol. 48, N4.-P. 330-333.

444. The possible role of intravenous immunoglobulin in preventing preeclampsia / R. Orvieto, A. Achiron, Z. Ben-Rafael et al. // Med. Hypotheses. -1993.-Vol. 41, N2.-P. 160-164.

445. T-lymphocytes are not necessary for particulate polyethylene-induced macrophage recruitment. Histologic studies of the rat tibia / S. Goodman, J. S. Wang, D. Regula et al. // Acta Orthop. Scand. 1994. - Vol. 65, N. 2. - P. 157-160.

446. Transforming growth factor beta inhibits formation of osteoclast-like cells in long-term human marrow cultures / C. Chenu, J. Pfeilschifter, G.R. Mundy et al. // PNAS. 1988. - Vol. 85. - P. 5683-5690.

447. Trueta, J. Blood supply and the rate of healing of tibial fracture / J. Trueta // Clin. Orthop. Relat. Res. 1974. - Vol. 105. - P. 11-26.

448. Trueta, J. Vascularization of bones and osteogenesis / J. Trueta // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1958. - Vol. 44, N 1. - P. 3-23.

449. Tsiklauri, M. Evaluation of immune status of the osteomyelitic patients during immunotherapy / M. Tsiklauri, T. Chanishvili // Bull. Georg. Acad. Sci. -2003.-Vol. 168, N2.-P. 343-345.

450. Tumor Necrosis Factor-e. Induces Differentiation of and Bone Resorption by Osteoclasts / Y. Azuma, K. Kaji, R. Katogi, et al. // J. Biol. Chem. -2000.-Vol. 275.-P. 4858.

451. Use of multiplex PCR to identify Staphylococcus aureus adhesins involved in human hematogenous infections / A. Tristan, L. Ying, M. Bes et al. // J. Clin. Microbiol. 2003. - Vol. 41, N 9. - P. 4465-4467.

452. Vaes, G. Cellular biology and biochemical mechanism of bone resorption. A review of recent developments on the formation, activation, and mode of action of osteoclasts / G. Vaes // Clin. Orthop. Relat. Res. 1988. - N 231. - P. 239-271.

453. Varela, F. Population dynamics of natural antibodies in normal and autoimmune individuals / A., Andersson, et al., and A.Coutinho //Proc. Natl. Acad. Sci. .- 1991.-V. 88, pp. 5917-5921

454. Virulence of a hemB mutant displaying the phenotype of a Staphylococcus aureus small colony variant in a murine model of septic arthritis /1. M. Jonsson, C. von Eiff, R. A. Proctor et al. // Microb. Pathog. 2003. - Vol. 34, N 2. - P. 73-79.

455. Waldvogel, F. A. Osteomyelitis: the past decade / F. A. Waldvogel,

456. P. S. Papageorgiou //N. Engl. J. Med. 1980. - Vol. 303. - P. 360-370.

457. Werdan, K. Supplemental immune globulins in sepsis: a critical appraisal / IC. Werdan, G. Pilz// Clin. Exp. Immunol. 1996. - Vol. 104, Suppl. 1. - P. 83-90.

458. Wright, K. M. Complex patterns of regulation of chemokine secretion by Th 2-cytokines, Dexamethasone, and PGE 2 in tuberculous osteomyelitis / K. M. Wright, J. S. Friedland // J. Clin. Immunol. -2003. Vol. 23, N 3. - P. 184-193.

459. Wright, K. M. Regulation of chemokine gene expression and secretion in Staphylococcus aureus-infected osteoblasts / K. M. Wright, J. S. Friedland // Microbes Infect. 2004. - Vol. 6, N 9. - P. 844-852.

460. Wright, K. M. Regulation of monocyte chemokine and MMP-9 secretion by proinflammatory cytokines in tuberculous osteomyelitis / K. M. Wright, J. S. Friedland // J. Leukoc. Biol. 2004. - Vol. 75, N 6. - P. 1086-1092.

461. Wu, K. K. Biochemical pharmacology of nonsteroidal anti-inflammatory drugs / K. K. Wu. // Biochemical Pharmacol. 1998. - Vol. 55, N 5. - P. 543-547.

462. Zilkens, K. W. Incidence of pseudarthrosis and localization over a 35-year period / K. W. Zilkens //Unfallheilkunde. 1983. - Bd. 86, N 9. - S. 392-399.