Выбор тактики лечения псевдоэрозий эктоцервикса в девушек-подростков с нарушением менструального цикла тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Черный, Олег Владимирович

• Черный, Олег Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черный, Олег Владимирович

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе псевевдоэрозий эктоцервикса.

1.2. Особенности обследования девушек-подростков с псевдоэрозией эктоцервикса и нарушением менструального цикла.

1.3. Современные тенденции в выборе методов лечения псевдоэрозии эктоцервикса.

Глава II. Материал и методы обследования.

2.1. Материал и объем проведенных обследований.

2.2. Методика клинического обследования.

Глава III. Общая характеристика обследованных девушек.

3.1. Частота заболеваний эктоцервикса у девушек с нарушением менструального цикла.

3.2. Факторы риска развития заболеваний эктоцервикса у девушек.

3.3. Особенности общего и полового развития девушек.

3.4. Результаты дополнительного исследования.

Глава IV. Клиническое обоснование выбора тактики лечения псевдоэрозий эктоцервикса.

Глава V. Результаты лечения и их обсуждение.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Выбор тактики лечения псевдоэрозий эктоцервикса в девушек-подростков с нарушением менструального цикла»

Псевдоэрозия шейки матки встречается у 10-30% женщин репродуктивного возраста (Бодяжина В.И., Василевская JI.H., Побединский Н.М., Стругацкий В.М., 1980; Железнов Б.И., Ельцов-Стрелков В.И., 1984; Ярославский В.К., Гуркин Ю.А., 1997). Многие исследователи относят это заболевание к предопухолевым процессам (Ганина К.П., Коханевич Е.В., Мельник A.B., 1984; Козаченко М.А., 1995; Хмельницкий O.K., 1996; Бабичева И.А., Ландеховский Ю.Д., Ежова JI.C., 1997; Heller Р.В., Barnhill

D.R., Mayer A.R., 1986). Ее значение велико и потому, что в настоящее время возросла частота и разнообразие заболеваний, передающихся половым путем, следствием которых являются диспластические и злокачественные процессы. В этой связи ранняя диагностика и своевременное лечение псевдоэрозии шейки матки может явиться мерой, направленной на снижение заболеваемости раком шейки матки (Коханевич Е.В. и соавт., 1981; Богданова Е.А. и соавт., 1992;).

Организация профилактических осмотров, специализированных приемов больных с патологией шейки матки с применением современных комплексных методов обследования и лечения больных касается, в основном, женщин репродуктивного возраста.

Недостаточно освещенными в литературе остаются вопросы о состоянии шейки матки у девушек в период полового созревания. В работах монографического плана по гинекологии подросткового возраста этот вопрос вообще не рассматривается (Крупко-Большова Ю.А., 1972; Хубер А., Хирше Г.Д., 1981; Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А., 1988; Вишневская

E.Е., 1997; Ярославский В.К., Гуркин Ю.А., 1997; Вихляева, 1997; Коколина В.Ф., 1998; Колгушкина Т.Н., 2000). Гуркин Ю.А. (1998) отмечает, что частота патологических состояний шейки матки девушек-подростков составляет 7,8%. Богданова Е.А. (2000) считает, что у девушек с нарушением менструального цикла «нередко» на шейке матки обнаруживаются эктопии слизистой цервикального канала.

В вопросе о необходимости лечения псевдоэрозии шейки матки у девушек-подростков мнения авторов различны. Коханевич Е.В., Тимошенко J1.B., Щербицкая J1.A. (1981); Русакевич П.С. (2000) считают, что у женщин до 23 лет наличие псевдоэрозии шейки матки является физиологическим состоянием, которое связано с еще не полностью установившимися гормональными соотношениями и лечения не требует. Восстановление менструального цикла приводит к уменьшению и исчезновению эктопий (Богданова Е.А., 2000).

Другие же исследователи (Антонова J1.B., Каухова Е.М., 1985; Бурчик В.К., Ротанов Е.А., 1996; Новикова Е.Г. и соавт.,1998; Коколина В.Ф., 1999) указывают, что процесс самостоятельного заживления псевдоэрозии протекает длительно и только у 6% женщин (Ganse R., 1961) приводит к излечению. Под влиянием неблагоприятных факторов (инфекция, нарушения менструального цикла) он может нарушаться. С началом половой жизни появляется опасность присоединения инфекции к имеющейся цервикальной патологи (Голованова В.А. и соавт., 1998), в связи с чем увеличивается в 10 раз вероятность развития опухолевых заболеваний шейки матки (Васильев Б.В., 1985; Бурчик В.К. и соавт. 1999; Бохман Я.В., 2002).

В связи с тенденцией в последние годы к раннему началу половой жизни и возросшей вероятностью заболеваний, передающихся половым путем, возникает необходимость лечения псевдоэрозий шейки матки у девушек-подростков с нарушением менструального цикла до начала половой жизни.

Целью настоящего исследования явился выбор тактики лечения псевдоэрозии эктоцервикса у девушек-подростков, не живущих половой жизнью, в зависимости от типа гормональных нарушений.

В конкретные задачи исследования входило:

1. Эпидемиологические обследования шейки матки у девушек с нарушениями менструального цикла.

2. Исследование факторов риска развития псевдоэрозии эктоцервикса у девушек-подростков.

3. Поиск и оценка клинического алгоритма для выявления типа гормональных нарушений в организме обследованных девушек.

4. Определение диагностической ценности кольпоцервикоскопии и ультразвукового обследования матки и яичников как методов, определяющих функциональное состояние внутренних половых органов у обследованных девушек.

5. Разработка тактики лечения псевдоэрозии шейки матки в зависимости от типа гормональных нарушений.

6. Сравнительная оценка микрофлоры влагалища у девушек с псевдоэрозией, не живущих половой жизнью и начавших раннюю половую жизнь.

Новизна результатов

1. Впервые получены данные о частоте псевдоэрозий у девушек-подростков с нарушением менструального цикла, не живущих половой жизнью.

2. Определена диагностическая ценность кольпоцервикоскопии и ультразвукового исследования матки и яичников у девушек-подростков как метод, определяющий функциональное состояние внутренних половых органов.

3. Разработан дифференцированный подход к комплексному лечению псевдоэрозий эктоцервикса в зависимости от гормонального фона организма.

На защиту выносятся следующие основные положения:

1. Нарушение менструального цикла у девушек-подростков в период полового созревания является фактором риска развития псевдоэрозии эктоцервикса. Местное лечение псевдоэрозии должно сочетаться с коррекцией гормональных нарушений в организме.

2. Инфицирование половых органов при раннем начале половой жизни подростков с псевдоэрозией эктоцервикса и нарушением менструального цикла повышает риск развития воспалительных заболеваний шейки матки.

Научно-практическая значимость работы Проведенные исследования вносят ряд новых данных о частоте, этиопатогенезе, методах обследования и лечения псевдоэрозий у девушек-подростков с нарушением менструального цикла. Своевременная диагностика и рациональная терапия этих заболеваний является важным звеном в снижении риска возникновения онкологических заболеваний шейки матки и улучшения состояния репродуктивной функции женщины.

Практическое использование полученных результатов По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ. Комплексное лечение псевдоэрозии шейки матки (местное лечение солковагином с коррекцией нарушений менструального цикла) применяется в Базовой акушерско-гинекологической клинике Кубанского государственного медицинского университета («Центр матери и ребенка»), детском соматическом отделении центра скорой медицинской помощи (КГЦСМП), кабинетах гинекологии детского и подросткового возраста г. Краснодара и районов края.

Результаты обследования и лечения доложены на конференции гинекологов детского и подросткового возраста Краснодарского края (2000 г.), клинических конференциях кафедры акушерства и гинекологии Кубанского государственного медицинского университета (2001, 2002гг.).

Материалы исследования используются в лекциях и на практических занятиях для студентов Кубанского государственного медицинского университета.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 322 источника (отечественных авторов — 222, иностранных - 100). Работа изложена на 130 страницах, содержит 18 таблиц, 10 диаграмм и 17 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Черный, Олег Владимирович

выводы

1. В период полового созревания у девушек с нарушением менструального цикла доброкачественные фоновые заболевания эктоцервикса встречаются в 82,1% случаев и в 100% случаев представлены псевдоэрозиями.

2. Факторами риска развития псевдоэрозии эктоцервикса у девушек-подростков являются высокий инфекционный индекс в детстве и хронические интоксикации; отставание или опережение общего и полового развития; отягощенный гинекологический анамнез по материнской линии; нарушение менструального цикла.

3. Алгоритм принятия решения о типе гормональных нарушений у девушек-подростков с псевдоэрозией и нарушением менструального цикла является информативным, удобным и простым для клинического применения

4. Наиболее информативными являются такие клинические методы обследования как кольпоцервикоскопия и ультразвуковое сканирование. Они расширяют возможность оценки эндокринной функции яичников у девушек и дают основание для определения типа гормональных нарушений.

5. Разработана тактика лечения псевдоэрозий шейки матки в зависимости от типа (гипо- или гиперэстрогения) гормональных нарушений, включающая местное лечение псевдоэрозии солковагином и общее лечение, направленное на нормализацию гормональных нарушений. Комплексное лечение является высокоэффективным (выздоровление у 93,62% пациенток) и доступным для практического применения.

6. Микробная обсемененность влагалища с началом половой жизни повышается более чем в 6 раз. В этих условиях наличие псевдоэрозии у девочек является одним из факторов риска для развития воспалительных заболеваний шейки матки. Поэтому лечение псевдоэрозий эктоцервикса должно проводиться до начала половой жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Всем пациенткам, не живущим половой жизнью, обратившимся к подростковому гинекологу с различными нарушениями менструальной функции, должна быть произведена кольпоцервикоскопия с целью выявления фоновых заболеваний эктоцервикса. Для уточнения характера этих заболеваний рекомендуется проведение расширенной кольпоскопии после предварительного введения в толщу девственной плевы в области задней спайки 64 УЕ лидазы на 2 мл 0,5% раствора новокаина.

2. Алгоритм обследования и принятия решения о типе гормональных нарушений в организме подростков с псевдоэрозией и нарушением менструального цикла должен включать изучение анамнеза, оценку физического развития (морфография, «костный» возраст, масса тела), оценку полового развития (половая формула, состояние наружных половых органов, соотношение шейки и тела матки), кольпоцервикоскопию, ультразвуковое исследование матки и яичников, кольпоцитологию с подсчетом кариопикнотического индекса.

3. Лечение псевдоэрозий эктоцервикса целесообразно проводить комплексно, включая местное лечение солковагином на следующий день после расширенной кольпоскопии. Общее лечение должно быть направлено на нормализацию гормональных нарушений.

При гипоэстрогенном типе нарушений следует проводить циклическую витаминно-гормональную коррекцию I и II фаз менструального цикла в течение 3-4 месяцев в сочетании с электрофорезом 0,5% раствора сернокислой меди по методике С.Е.Полак. Курс лечения-20 процедур. Всего 2-3 курса с интервалом 2-3 месяца.

При гиперэстрогенном типе нарушений рекомендуется циклическая витаминотерапия с гормональной коррекцией только II фазы цикла в течение 3-4 месяцев в сочетании с электрофорезом 2% раствора сернокислого цинка. Курс лечения- 20 процедур. Всего 2-3 курса с интервалом 2-3 месяца.

4. Состояние эктоцервикса необходимо оценить через 1 месяц после обработки шейки матки солковагином и через 6 месяцев на фоне общей комплексной терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черный, Олег Владимирович, 2006 год

1. Абдужамилова С.К. Функциональное состояние щитовидной железы у девочек-подростков в норме и при гипоменструальном синдроме. -Акуш. и гин. 1979, № 10, с. 23-25.

2. Авдонин С.И., Авдонина И.А., Родригес Гонсалес В. Вестник рентгенологии, 1972, № 3, с. 52-55.

3. Аветисова JI.P., Волков Н.И., Пшеничникова Т.Я. Лапароскопия в диагностике гинекологических заболеваний у девочек и девушек. Акуш. и гин., 1987, № 3, с.19-23.

4. Аветисова Л.Р., Мартыш Н.С., Волков Н.И., Самохвалова Т.Н. Критическая оценка некоторых инвазивных и неинвазивных методов исследования, применяемых в гинекологии детского и юношеского возраста. -Акуш. и гин. № 3, 1988, с. 22-25.

5. Антипина H.H. Ювенильные кровотечения. Физиология и патология периода полового созревания .- М., 1980, с.63-72.

6. Антонова Л.В., Панкратова В.Н., Магомедова H.A., Львова С.Г. Особенности клинического исследования острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин хламидийной этиологии. -Акуш. и гин., 1988, № 36, с.69-70.

7. Антонова Л.В., Каухова E.H. Ранняя диагностика, лечение предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки и диспансеризация женского населения. — Псков, 1985.- с.6-8.

8. Аристова В.А. Современные методы диагностики и терапии в акушерстве и гинекологии (обзор докладов на 12 Всесоюзном съезде акушеров-гинекологов, Кишинев, октябрь 1969). Акуш. и гин., 1970, № 4, с. 31-33.

9. Арсентьева М.Г. Кольпоцитологические исследования в диагностике и терапии эндокринных гинекологических заболеваний.-М.,«Медицина»,1977, 367 с.

10. Артюкова O.B. Гипоталамический синдром пубертатного периода (клиника, диагностика, лечение): Автреф. дисс. конд. мед. наук. — М., 1997 — 24 с.

11. Бабичева И. А., Ландеховский Ю.Д., Ежова JI.C. Клинико-морфологические параллели при лейкоплакии шейки матки. Акуш. и гин. 1997, № 4, с.35-40.

12. Баранов А.Н., Санников A.JL, Банникова Р.В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин. —Архангельск: Изд-во АГМА, 1997, 177с.

13. Барасо Р. Кольпоскопическая диагностика патологии шейки матки. -ЗПГТП, 1995,с. 5.

14. Барсуков B.C., Куркова К.В., Сапунова И.В., Шульгина Т.М., Семенова Т.Н., Хаха Г.А. Некоторые клинико-морфологические аспекты эндоцервикозов. Киев, 1998, Выш., с. 164-167.

15. Бех К.И. К характеристике функционального состояния нервомышечного аппарата при действии ионов меди. — Микроэлементы в медицине. Вып. 3, Киев, «Здоров'я», 1972,с. 160-162.

16. Богданова Е.А., Аветисова K.P., Моисеева E.H. Размеры яичников в пубертатном возрасте ( по данным гинекографии).- Акуш. и гин. 1980. № 3, с.16-18.

17. Богданова Е.А. Клиника, диагностика и лечение вторичной аменореи у подростков. Акуш. и гин. 1985.- № 2.

18. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. — М., МИА, 2000, 330 с.

19. Богданова Е.А., Антипина H.A., Долженко JI.C. Роль массы тела и роста в становлении менструального цикла. — Акуш. и гин., 1984, № 5, с. 4850.

20. Богданова Е.А., Соколова З.П. Взаимоотношения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники у девушек с вторичной аменореей психогенного генеза. Вопросы охраны мат. и дет. 1982, № 3, с. 49-52.

21. Богданова Е.А., Фролова О.Г., Мироничева Н.К. Гинекологические заболевания у детей и подростков. Москва, «Пульс», 1992.

22. Богданова Е.А., Кузнецова М.Н., Фролова О.Г. Охрана здоровья девочек и девушек Охрана репродуктивного здоровья женщин. Акуш. и гин., 1992, №7, с.46-48.

23. Богданова Т.В. Лечение эктопических процессов шейки матки излучением гелий-неонового лазера и особенности функционального состояния яичников и гонадотропной функции гипофиза. Дисс. канд. мед. наук Ростов н/Д., 1986.

24. Богданова Т.В., Лечение эктопических процессов шейки матки излучением гелий-неонового лазера и особенности функционального состояния яичников и гонадотропной функции гипофиза. Дис. канд. мед. наук .- Ростов н/Д., 1986.

25. Бодяжина В.И. О герпетической и папилломавирусной инфекции половых органов. Акуш. и гин., 1988 № 5, с.67-72.

26. Бодяжина В.И., Василевская Л.Н., Побединский Н.М., Стругацкий В.М. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации. М., 1980.

27. Бодяжина В.И., Крымская М.Л., Стругацкий В.М. Вопросы теории и практики физиотерапии при ановуляции и нарушениях менструальной функции. Акуш. и гин., 1974, № 12, с. 1-7.

28. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -М., «Медицина», 1990, 543 с.

29. Болотова А.Ф., Губатова Д.Я. Измерение гонадных доз при рентгенодиагностических процедурах в гинекологии. Матер, гор. науч. практ. конф., Л.,1971, с.4-45.

30. Бороян Р.Г. Клиническая фармакология. М., МИА, 1999,224с.

31. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии .- JI. 2002, 540с.

32. Бурчик В.К., Ротанов Е.А., Клиническое лечение больных с эктопиями шейки матки в молодом возрасте.- Акт. вопр. онкол., Мат.науч.-пр.конф., Барнаул, 1996, с. 142-143.

33. Бурчик В.К., Шевлякова В.И., Ротанов Е.А. Проблема лечения больных с псевдоэрозиями шейки матки в молодом возрасте.- Изб. вопр. онкологии «Мат.- науч.-пр. конф.» Барнаул, 1999, с. 172-174.

34. Быков B.JI. Патоморфологический анализ экспериментального кандидозного вагинита. — Акуш. и гин.,1987, № 3, с. 62-64.

35. Бычков В.И. Консервативное лечение неспецифического цервицита при фоновых и предраковых процессах слизистой оболочки шейки матки. Акуш. и гин. 1989, № 4, с. 55-56.

36. Бычков В.И., Быков Э.Г., Братусь A.M. Осложнения и отдаленные результаты лечения фоновых и предраковых состояний шейки матки диатермокоагуляции. Акуш. и гин., 1990, № 2, с.61-62.

37. Василевская JI.H. Кольпоскопия.-М., «Медицина», 1986.157с.

38. Василевская JI.H. Винокур M.JI. Основы кольпоскопии. М., «Медицина», 1986.

39. Василевская JI.H., Винокур M.JL, Никитина Н.И. Предраковые заболевания и начальные формы рака шейки матки. М., 1987.

40. Васильев Б.В. Ранняя диагностика, лечение предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки и диспансеризация женского населения. Псков, 1985, - стр.45-47.

41. Васильченко Н.П., Кашия Г.Ш. Состояние микроциркуляции в шейке матки у больных миомой. Акуш. и гин., 1989, № 4, с.24-27.

42. Василенко JI.B., Степанов С.А., Диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Саратов, 2000, с. 115-124.

43. Вихляева Е.М., Соколова З.П., Токова 3.3. Вопросы первичной профилактики и стратегии групп риска в современной гинекологии. Акуш. и гин., 1984, №2, с.3-6.

44. Вишневская Е.Е. Детская онкогинекология.- Минск, 1997, 396с.

45. Вишнякова С.В., Пекалев О., Лузанин Ю.Ф. Этиологические аспекты псевдоэрозий шейки матки. Ж. акуш. и жен. болезней., 2000, № 2, с.30-32.

46. Возникевич В.Г. Клинико-морфологическое обоснование тактики ведения нерожавших женщин репродуктивного возраста с псевдоэрозией шейки матки.- Омск, 1993, с. 157.

47. Волкова О.В. Функциональная морфология женской репродуктивной системы. -М., «Медицина» , 1983.

48. Волобуев А.И., Моисеева E.H., Бурдина Л.М. Значение рентгенологического исследования черепа и турецкого седла в гинекологической практике. Акуш. и гин., 1988, № 8, с.17-20.

49. Ганина К.П., Коханевич Е.В., Мельник A.B. Диагностика предопухолевых процессов шейки матки. Киев, 1984.

50. Гинекологическая эндокринология. Под. ред. К.Н.Жмакина. -М., «Медицина», 1980.

51. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999, -459 с.

52. Глыбина Т.Н., Коколина В.Ф.- В кн. «Акт. вопр. гин. детей и подростков». Ереван, 1982,с. 29-31.

53. Голованова В.А., Гуркин Ю.А., Новик В.И. Факторы риска генитальной папилломавирусной инфекции и дисплазии шейки матки у сексуально активных партнеров. Мат. и тез. докл. III Всерос. науч.-пр. конф.; г. Новосибирск, 1998, с. 148-150.

54. Горбатовская В.Е., Анастасьева В.Г., Скосырева Г.А., Дударева A.B., Ходов Л.М., Петерсон В.Д. Особенности гинекологическойзаболеваемости девочек 9-12 лет и подростков. Мат. и тез. докл. III Всерос. науч.- пр. конф. г. Новосибирск, 1998, с.35-36.

55. Горбунова Ж.К. Криодеструкция предопухолевых заболеваний шейки матки: Дис.скан.мед.наук.-Киев, 1984.

56. Горбунова Ж.К., Тимошенко Л.В., Коханевич Е.В. Педиатрия, акушерство и гинекология, 1978, № 3, с.36-38.

57. Горохов А.П. Клинико-гистохимическая характеристика и обоснование терапии больных с эндоцеврикозом методом диатермокоагуляции и излучением лазера JIT-75: дисс. канд. мед. наук.-Тюмень, 1987.

58. Гришина O.A. Применение криокоагуляции для лечения некоторых патологических изменений шейки матки и остроконечных кондилом.- Автореф. дисс. канд. мед. наук. Харьков, 1979.

59. Грищенко В.И. Гипотермия и криохирургия в акушерстве и гинекологии. М., 1974.

60. Грищенко В.И. Значение современных достижений криобиологии для акушерства и гинекологии. Акуш. и гин., 1987, № 2, с.3-5.

61. Грязнова И.М. Рентгеноконтрастная пельвеография и эндоскопия в гинекологии. -М., Медицина, 1972, 280с.

62. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков. Рук. для врачей, СПб., 1998.-553с.

63. Гуркин Ю.А. Репродуктивное здоровье девочек и подростков — основа демографического возрождения России. Мат. и тез. докл. III Всерос. науч.-пр.конф. г. Новосибирск, 1998, с.6-9.

64. Гуркин Ю.А. Ювенильная гинекология. СПб, 1993.- с.20-21.

65. Давыдов С.Н. Нейрофлекторные способы лечения расстройств менструального цикла. Мат. I съезда акуш. и гин. Таджикистана, 1970,т.1 с.171-174.

66. Давыдов С.H. Негормональное лечение расстройств менструальной функции и климатерапия.-Л.: Медицина, 1974, 174с.

67. Демченко C.B., Мотова Л.П. Влияние витамина В6 гонодотробную функцию гипофиза у лиц пожилого возраста.- В кн.: Физиол. и пат. эндокр. системы, Харьков, 1975, с. 154-155.

68. Демина K.M. Научно-практическая конференция врачей Ульяновской области, 12-я, тезисы.- Ульяновск, 1987, с.201-203.

69. Деражне А.Б. Преклинический рак шейки матки. Л., 1972.

70. Дзайнуков Т.С. Комплексное лечение горомнонозависимых эктопий шейки матки. — Автореф.дисс. канд. ,1997.

71. Долженко И.С. Нарушения полового созревания при дефиците массы тела./ Мед. и зравоохр. обз. инф. Выш. 2.-М.Д989, с.49-55.

72. Егорова Н.И. Опыт организации детской гинекологической помощи в Ленинграде и возможные перспективы ее развития, Л., 1978, с. 72-74.

73. Жаркин А.Ф., Жаркин H.A. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии.- Л. Медицина, 1988, -156с.

74. Железнов Б.И., Ельцов -Стрелков В.И. Некоторые теоретические и практические аспекты неопухолевых заболеваний шейки матки.- Акуш. и гин.,1984, №11, с.8-16.

75. Железнов Б.И. Опухоли и опухолеподобные поражения шейки матки. Паталогоанатомическая диагностика опухолей человека. М.,1992.

76. Жмакин К.Н. Гинекологическая эндокринология. М., 1976-448с.

77. Жуковский М.А. Детская эндокринология: Руководство для врачей. 2-е изд. -M.: Медицина, 1982,447с.

78. Жуковский М.А. Нарушения полового развития. М., Медицина, 1989, с.272.

79. Заводова A.C. Функциональное состояние половых желез у девочек с дисфункцией эутиреоидным увеличением щитовидной железы. -Тез. докл. реффубл. научн. испр. по дет. эндокринологии. Ростов-н/Д, 1972, с.67-70.

80. Задорожная С.Б. Дифференцированное лечение доброкачественных поражений шейки матки методами диатермокоагуляции и криокоагуляции: Дисс.канд. мед. наук.- Одесса, 1980.

81. Зайдиева ЯЗ., Сменник В.П. Хламидийная инфекция в гинекологии. Акуш. и гин. 1990, - № 6, с.7-10.

82. Заплавнова Л.Д. Неповреждающие лазеры в гинекологии.- Акуш. и гин., №2, 1989, с. 17-18.

83. Заплавнова Л.Д., Казаченко В.П., Брюзгин В.В., Иванов A.B. Лечение патологии шейки матки и вульвы с помощью лазеров различной интенсивности.- Акуш. и гин., 1990, № 2, с.63.

84. Заяц Л.Д. Клиническая антропометрия и ее применение в детской гинекологии. Акт. вопр. гин. детей и подростков, М., 1973, с.39-51.

85. Заяц Л.Д. Основные формы ювенильных кровотечений, их этиология, клиника и терапия. Авт. дис. к.м.н., 1975.

86. Зуев В.М.//Акуш. и гин. -1985, -№ 6, с.69-71.

87. Исеев А.Х., Гуркин Ю.А. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста. Рук. для врачей под. ред. Гуркина Ю.А., Спб, 1998, с.85.

88. Калиниченко A.C., Бычков В.И., Кузьменко Г.Ю. Применение биоактивной коагуляции для лечения некоторых фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.-Акуш. и гин., 1990, №10, с.53-55.

89. Каплан М.А., Гусева Л.И., Карпицкая B.C., Воронина О.Ю. Использование низкоинтенсивного инфракрасного импульсного лазерного излучения для лечения различных гинекологических заболеваний. Акуш. и гин., 1992, № 6, с.52-54.

90. Карпов П.А. Актуальные вопросы гинекологии детей и подростков Ереван, 1982, с. 181-182.

91. Каунов Л.А. Лечение диспластических процессов эпителия шейки матки криогенным методом.- Акуш. и гин., 1982, № Ю, с.54-55.

92. Каунов JI.A. Синдром коагулированной шейки матки после криодеструкции закисью азота. Особенности гормонального иммунитета.-Акт. вопр. акуш. и гин., -Казань, 1991, с. 120-121.

93. Килимник A.M., Черная И.В., Яблокова В.И. Опыт лечения гипоменструального синдрома девушек. Акуш. и гин., 1980, № 3, с.14-16.

94. Кобозева Н.В. Лекции по гинекологии детского возраста. Л., 1979, с. 16-29.

95. Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А. Гинекология детей и подростков: Рук. для врачей. -2-е изд. — М., «Медицина», 1988,295с.

96. Козаченко В.П. Рак матки. -М., «Медицина»,1983, с.7-30.

97. Козаченко М.А. Особенности лечебной тактики у молодых женщин с фоновой патологией шейки матки.- Пробл. акуш. и гин. в исслед. МОНИАГ, М., 1995, с. 119-122.

98. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидные, микоплазменные заболевания гениталий. Москва, «Филинь», 1997.

99. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков.- М.: Информатик, 1998., -286с.

100. Коколина В.Ф., Зубкова О.В. Диагностика и лечение урогенитальных инфекций в гинекологии детского и подросткового возраста. Мед. пос., Москва, 1997.

101. Коколина В.Ф., Щедрина Р.Н., Афонина Л.И., Корсаков С.Г., Дикушина Е.А. Особенности гормонального статуса девочек пубертатного возраста, страдающих ювенильными кровотечениями -Акуш. и гин., 1987, № 3, с.17-19.

102. Коколина В.Ф. Детская гинекология , М., МИА, 1999, 500с.

103. Колачевская E.H., Шарипов В.Н., Тютикова Т.И. Применение антиоксидантов в комплексной терапии туберкулеза женских половых органов.- Акуш. и гин., 1988, № 5, с.43-45.

104. Колгушкина Т.Н. Актуальные вопросы гинекологии. Минск, 2000, 334с.

105. Кондриков Н.И. Биопсия эндометрия в гинекологической практике. Акуш. и гин., 1989, № 4, с.68-74.

106. Кондриков Н.И. Современная классификация заболеваний шейки матки. Клинические лекции под редакцией В.Н. Прилепской -М.,1997, с.6-9.

107. Коптелова Н.В. Оптимизация лечебной тактики у больных с фоновыми заболеваниями шейки матки. М., 1995, с.182.

108. Корнилова А.И. Актуальные вопросы гинекологии детей и подростков Харьков. -1982, с. 12-14.

109. Костава М.Н. Лечение фоновых процессов шейки матки препаратом солкогин. Клин, лекции под редакцией В.Н. Прилепской .- М., 1997, с.30-31.

110. Костючек Д.Ф., Семенова М.О. Воспалительные заболевания гениталий у юных больных стационара.- Мат. и тез. докл. III Всерос.научн.-пр. конф., г. Новосибирск, 1998, с.121-122.

111. Коханевич Е.В., Тимошенко Л.В., Грищенко В.И., Горбунова Ж.К., Дорофеева В.П., Щербицкая Л.Л. Профилактика рака шейки матки. В кн. «Профилактика гинекологии», под ред. Тимошенко Л.В., Киев, «Здоровье», 1981, с.200-205.

112. Коханевич Е.В., Ганина К.П., Семенко В.В. Кольцервикоскопия.-«Выща школа», Киев, 1997, с.5-6.

113. Коханевич Е.В., Тимошенко Л.В., Щербицкая Л.Л. Рак и предраковые состояния шейки матки.- Практическая гинекология. Под редак. Тимошенко Л.В.- Киев, «Здоров'я», 1981.

114. Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Буянова С.Н., Манухин И.Б., Кондриков Н.И. Патология влагалища и шейки матки. -М., Медицина, 1997, с. 146-209.

115. Крупко-Болынова Ю.А. Гормональная терапия девочек-подростков, страдающих нарушениями менструальной фракции.- Мат. республ. научн. конф. по детской эндокрин., Ростов н/Д, 1972, с. 102-104.

116. Крупко-Болынова Ю.А., Бадаева Л.Г., Посыпайко З.И. Диагностика и лечение аменорей у девушек. (Мет. письмо). Киев, 1970.

117. Крупко-Болыпова Ю.А., Вовк И.Б. Склерокистозные изменения в яичниках у девушек.- Акуш. и гин., 1976, № 7, с.47-48.

118. Кузнецова М.Н., Богданова Е.А., Тумилович Л.Г., Гормональные пробы, применяемые для диагностики нарушений функции яичников.- Акт. вопр. гин. детей и подрстков. М., 1973, с.64-78.

119. Кузнецова М.Н., Мартыш Н.С. Возможности применения эхографии в детской гинекологии. Акуш. и гин., 1982, №11, с.29-32.

120. Кузнецова И.В., Дамиров М.М. Эндокринное бесплодие. Клиника, диагностика, лечение. Мет. рек. М., 2002, с. 11

121. Кузнецова М.Н., Стрижаков А.Н. Роль гипоталамического синдрома периода полового созревания в патогенезе поликистозных яичников.-Акуш. и гин., 1996, №2, с.7-10.

122. Кулаков В.И., Кузнецова М.Н., Мартыш Н.С. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста., Н.Новгород. Изд-воНГМА, 1997, 111с.

123. Кулаков В.И., Червякова Т.В., Тохиян A.A., Твердохлебова Е.Я. Итоги диссертационных работ по гинекологии, утвержденных ВАК в 1990 году, Акуш. и гин., 1992, № 3, с.59-63.

124. Куперт А.Ф. Эпителий экто- и эндоцервикса в онтогенезе. Акуш. и гин.-1981, №6, с. 18-21.

125. Куперт А.Ф., Солодун Ю.В. Об аутоиммунном компоненте патогенезе псевдоэрозии шейки матки. Акуш. и гин., 1988, № 8, с.62-64.

126. Куперт А.Ф. Эпитология врожденных эрозий шейки матки у новорожденных. Мат. и тез. докл. III Всерос. научн.-пр. конф., г. Новосибирск, 1998.

127. Куперт А.Ф., Солодун Ю.В. Клинико-морфологические особенности при различных типах псевдоэрозий шейки матки.- Мед. журнал, 1994, № 1-2, с. 13-16.

128. Куперт А.Ф. Диагностика и лечение псевдоэрозий шейки матки. -Мед. журнал, 1998, № 3, с.10-14.

129. Куперт А.Ф. «Врожденные эрозии» шейки матки у новорожденных.- Акт. вопр. рек. и с восст. хирургии. Тез. науч. работ, Иркутск, 1994, с. 177-179.

130. Лангофер М.Р. Гелий неоновый лазер в комплексной терапии эндоцервикозов: Дис. канд. мед. наук. - Омск, 1986.

131. Летучих A.A., Рудакова Е.Б., Педдер В.В., Кононов A.B., Конев В.П. Экспериментально-клиническое обоснование использования низкочастотного ультразвука для лечения больных с псевдоэрозией шейки матки.- Акуш. и гин.,1987, № 3, 57-60.

132. Летучих A.A., Рудакова Е.Б. Современные подходы к лечению больных с фоновыми процессами шейки матки в сочетании с инфекцией нижнего отдела гениталий. Акт. вопр. акуш. и гин. на современном этапе (тезисы, доклады). Пермь, 1989, с.137-138.

133. Лисеева З.А. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии.-Акуш. и гин., 1989, № 10, с. 8-11.

134. Логинова Н.Е., Кожанова Л.С., Цой С. Возможности физиотерапии гинекологических больных в условиях женской консультации. Акуш. и гин., 1988, № 8, с.74-79.

135. Лубинец А.Н. С-витаминная обеспеченность при нарушениях овариально-менструального цикла.- Науч. Записки (Ужгородский ун-т), т.45,1971, с. 104-107.

136. Любимова А.И., Москвитина Н.К., Фукс М.А. Ультарзвук в диагностике недоразвития матки.- Акуш. и гин.,1979, № 5, с.43-45.

137. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях: Справочное пособие. Минск: Высш. шк., 1994, 368с.

138. Манухин И.Б., Минкина Г.Н. Организация специализированной помощи больным с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки.-Метод. рек., 1991.

139. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии.- М., МИА, 2001, 250с.

140. Мари Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. -М.: Мир, 1993., т.2., с.235-244.

141. Мартыш Н.С., Кузнецова М.Н., Кулаков В.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста.- М.: Медицина, 1994.

142. Мартыш Н.С. Применение эхографии в диагностике ряда гинекологических заболеваний детского и юношеского возраста.// Автореф. дисс. конд. мед. наук.- М., 1984.

143. Материалы VII Всемирного конгресса по патологии шейки матки и кольпоскопии, 1990.

144. Медведев В.П., Куликов A.M., Чернова Л.А. Оценка развития подростков: Метод, рек. СПб., 1996, 30с.

145. Мекленбурцева Т.Ф. Микрофлора влагалища девушек с псевдоэрозией шейки матки.- Мат. 60й юбилейной науч.-пр. конф. молодых ученых и студентов. Краснодар, 1999, с. 12-13.

146. Меметова У.Э.- С., Черная И.В., Луговой Э.А., Курзин B.C. Генеративная функция у женщин, леченных в пубертатном возрасте по поводу гипоменструального синдрома.- Мат. II съезда акуш. и гин. Грузии, т.2. -Тбилиси, 1985, с. 37-38.

147. Микиртумов Б.Е. Клинико-психологическая характеристика больных с психогенной аменореей в пубертатном возрасте,- Акуш. и гин.,1987, № 3, с.23-26.

148. Миляновский А.И., Гордиенко В.М., Луковенко Н.П., Борода А.Н. Результаты лечения патологических состояний шейки матки и крауроза наружных половых органов лучами С02 — лазера непрерывного действия.-Мат. науч. конф., Л., 1987, с.91.

149. Минкина Г.Н., Геворкян H.A., Студеная Л.Б., Захарова Т.П., Коптелова Н.В. Роль хламидий в патологии шейки матки. — Акт. вопр. акуш. и гин. на современном этапе.- Пермь, 1989, с. 144-145.

150. Михайлова М.Д. Моделирование и алгоритмизация процесса регенерации эрозии шейки матки на основе мазевых лекарственных комплексов .-Воронеж, 1996, с. 161.

151. Моисеева E.H., Чистякова H.A. Возможности рентгенодиагностики при синдроме силерокистозных яичников у девушек.//Акуш. и гин. 1982. -№ 2, с. 27-29.

152. Насирова С.Ф., Кулавский В.А., Афанасьев A.A. Применение биологических препаратов в комплексной терапии псевдоэрозий шейки матки.- Акт. пробл. дет. и подр. гин. и эндокр. Мат.П Респ. науч.-пр. конф. Уфа, 1996, с.79-81.

153. Натенкова Н.Ю., Рогов В.М., Дерябин H.A. О применении низкоэнергетического лазерного излучения при лечении псевдоэрозий шейки матки. Сб. тр. I Северо-Кавказского съезда акуш.- гин. Ростов н/Д, 1994, С.276.

154. Некоторые клинические аспекты. Клинические лекции под ред. В.Н.Прилепской. М., 1997, с.37-38.

155. Неотложная помощь при гинекологических забрлеваниях у детей. Уч. мет.пос., СПБ, 1993, 75с.

156. Николов H.H. Диагностика и лечение фоновых заболеваний шейки матки. Автор, дисс. докт. мед. наук, М., 1993, 351с.

157. Новикова Е.Г., Вехова Л.И., Антошечкина Е.Т., Цукерман Б.Г., Чулкова О.В. Ошибки в лечении начальных форм рака шейки матки — Акуш. и гин., 1998, №11, с.38-40 .

158. Ожиганова З.О. Криогенное лечение рецидивов предопухолевых заболеваний шейки матки после диатермокоагуляции. Акуш. и гин., 1982, № 10, с.55-56.

159. Палладии Г.А., Штемберг М.И., Артемьев В.Е. Влагалищный фонофорез в лечении воспалительных заболеваний женских внутренних половых органов. Акуш. и гин., 1987, №11, с.43-44.

160. Пароник Л.Д., Журова Л.Н., Большакова И.А. Электроконизация как эффективный метод лечения и диагностики при патологии шейки матки. -Акт. вопр. акуш. и гин., Казань, 1991, с. 132-134.

161. Патология полового развития девочек и девушек. Под ред. Крупко-Большовой Ю.А. и Корниловой А.И. Киев, «Здоров'я», 1990,230с.

162. Петченко А.И. Клиника и терапия гинекологических заболеваний у детей. Здоров'я, Киев, 1964,206 с.

163. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине. М., «Медицина», 1986.

164. Покровский В.А., Козаченко В.П. и др. Дисплазии и внутриэпителлиальная карцинома шейки матки.- М.: Медицина, 1970,245с.

165. Поллак С.Е. Опыт лечения вторичной аменореи медь-электрофорезом. Акуш. и гин., 1964, № 2, с. 121-123.

166. Практическая гинекология. Под ред. Тимошенко Л.В. Киев, «Здоров'я», 1981,445с.

167. Прилепская В.Н. Гормональная контрацепция. — Акуш. и гин., 1991, № 12, с.65.

168. Прилепская В.Н. Эктопия и эрозия шейки матки. Клинические лекции под ред. В.Н. Прилепской. М., 1997, с.9-13.

169. Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Структура заболеваний шейки матки у больных со вторичной аменореей. Акуш. и гин., 1987, № 3, с.67-68.

170. Прилепская В.Н., Черная В.В., Фокина Т.А. Мат. науч. конф. на тему: Состояние и пути совершенствования специализированной акушерско-гинекологической помощи. 1987, - с. 101.

171. Прилепская В.Н., Четюжанина JI.A. Патология шейки матки при хламидийной инфекции. Клин, лекции под ред. В.Н. Прилепской.- М., 1997, с. 71-74.

172. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межевитинова Е.А. Кольпоскопия. М., МИА. 1999, 112с.

173. Прилепская В.Н. Возрастные особенности шейки матки. Современные методы диагностики шейки матки. — Акуш. и гин., 1998, № 6, с.51-54.

174. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межевитинова Е.А. Современная терминология в кольпоскопии и ее трактовка в клинической практике.-Акуш. и гин., 1998, № 3, с.58-61.

175. Прилепская В.Н., Рудакова Е. Б., Кононов A.B. Эктопии и эрозии шейки матки. М. 2002,175 с.

176. Пулатова М.П. Роль микроэлементов в акушерстве и гинекологии. (Микроэлементы в медицине) Душанбе, 1972, с. 167-169.

177. Роговская С.И. Возможности кольпоскопии. Клинические лекции под ред. В.Н. Прилепской. М., 1997, с.16-22.

178. Ранняя онкологическая патология. Под ред. Петерсона Б.Е., Чиссова В.И. -М., «Медицина», 1985, с.16-18.

179. Редченко И.А. Содержание витамина «Е» в крови у девушек с расстройством менструального цикла.- Тез. докл. (4-й съезд акуш. и гин. — гин. УССР), Киев, 1965, с.104-105.

180. Ролл Р. Профилактика рака на основе данных эпидемиологии. — М., «Медицина», 1971, с. 108.

181. Руководство по эндокринной гинекологии. Под ред. Е.М. Вихляевой. -М., 1997, 765 с.

182. Русакевич П.С. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. -Минск, «Высшая школа», 1998, 367с.

183. Русакевич П.С., Костевич Г.В. Клинические аспекты применения химической коагуляции солковагином при фоновых заболеваниях шейки матки. Мед. новости, 1998, № 8, с. 59-60.

184. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки, Минск, 2000, 480с.

185. Савичева A.M., Милорадович В.М., Пекер В.Е., Башмакова М.А. Клиника, диагностика и лечение урогенитального хламидиоза. — Акуш. и гин., 1989,№7,с.74-78.

186. Самойличенко А.Н. Основы судебно-медицинской гименологии. Караганда, 1994, 103с.

187. Сафронова М.М. Диатермохирургия в лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Мат. и тез. докл. III Всерос.науч. -пр. конф., г. Новосибирск, 1998, с. 120-121.

188. Сметник В.П., Тумилович Л.Г., Неоперативная гинекология. М., 1997. -с.227-238.

189. Снисаренко Е.А., Пасман Н.М., Черных Е.Г. Методы консервативного лечения псевдоэрозий шейки матки у подростков. Мат. и тез. докл. III Всерос. науч. пр. конф., г. Новосибирск, 1998, с. 123-124.

190. Снисаренко Е.А. Тактика ведения и лечения девушек-подростков с псевдоэрозиями шейки матки. Барнаул, 1999, с. 15.

191. Соколова Г.А., Караев З.О., Хачатурян P.E., Сардыко Н.В., Сильнцкий П.А. Функции эндокринной и иммунной системы при хроническом кандидозе наружных гениталий у женщин. Акуш. и гин. № 7, 1989, с.52-55.

192. Соловьева В.С.Морфологические особенности подростков в период полового созревания (в энтотерриториальном разрезе). Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996.

193. Сорокина Г.С. Криогенный и комбинированный метод лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Дисс. канд. мед. наук. -М., 1983.

194. Сперанский А.П., Рокитянский В.И. Ультразвук и его лечебное применение.-М., 1970.

195. Справочник врача подросткового кабинета/ Под ред. Кстюрика Г.Н. и др.-Киев: Здоров'я, 1991, 216с.

196. Старченко M.JI. Содержание некоторых микроэлементов белков сыворотки крови и их фракций, витамина «С» у девочек в период становления менструального цикла. — В сб. «Акт. вопр. охр. здоровья детей и подростков», Киев, 1967, с.88-89.

197. Старченко М.Л. Микроэлементы крови при становлении менструальной функции. М.,1970.

198. Стругацкий В.М., Арсланян К.Н., Богданова Е.А. Новые возможности физиотерапии при гинекологических заболеваниях у детей и подростков. Вест. Рос. ассоц. акуш. и гин., 1995.- № 2, с.94-97.

199. Стругацкий В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии-М., 1981,208с.

200. Стругацкий В.М. Физиотерапевтическое воздействие на шейку матки: -М., 1997.

201. Стыгар A.M. Значение экографии в выявлении фолликула в диагностике овуляции.//Акуш. и гин. ,1984, №2 , с.37-38.

202. Сулима С.А. Влияние микро-доз хлористого кобальта и сернокислой меди на нормализацию нарушенных обменных процессов после резекции желудка. (Микроэлементы в медицине), 1971; вып. 2, с.52-56.

203. Фищенко JI.Я. Влияние кобальта, меди и цинка на тканевое дыхание и проницаемость гисто-гематических барьеров органов ретикуло-гистиоцитарной системы (Микроэлементы в медицине), 1971; вып.2 , с.56-59.

204. Фокина Т.А., Прилепская В.Н. // Акуш. и гин., 1986, № 7, с.59-60.

205. Хмельницкий O.K. Заболевания шейки матки. Л., 1981.

206. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний, Сотис. СПб, 1996, с. 51-55, 56-71.

207. Хохлова И.Д., Кудрина Е.А. Диагностика и лечение гиперпластических процессов эндометрии. — Акуш. и гин., 1996, № 4, с.50-55.

208. Хубер А., Хирше Г.Д. Гинекология детского и подросткового возраста. М., «Медицина», 1981, 296с.

209. Чайка В.К., Матыцина Л.А. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний у девушек и девочек. — Донецк, 1996, 137с.

210. Чаквиани Л.И., Герсамия Г.К., Чахония О.П. К вопросу оптимизации лечения полипов шейки матки. Акуш. и гин., 1987, № 7, с.31-35.

211. Черная В.В., Фокина Т.А. Диагностика и комплексная терапия заболеваний шейки матки у больных с нарушениями менструального цикла. -Мат. науч. конф., Л., 1987, с. 101.

212. Черная И.В. Диагностика и лечение гипоменструального синдрома у девушек в период полового созревания. Автореф. дисс. канд. мед. наук, -Харьков, 1981.

213. Черная И.В. Тактика ведения девушек с ювенильными маточными кровотечениями (методические рекомендации) Краснодар, 1992.

214. Шахматова М.Н. Морфофункциональные и цитологические особенности эндоцервикса при применении оральных контрацептивов.-Акуш. и гин., 1998, № 8, с.50-54.

215. Шахматова М.Н., Дмитриева JI.B., Герасимова А.Р., Кодрян А.А. Возможные применения СОг- лазера в гинекологии. Акуш. и гин., 1989, № 4, с.43-49.

216. Юрьев В.К., Гуркин Ю.А. Гинекологическая заболеваемость и организация медицинской помощи девочкам.- Сов. здравоохр.,1987, № 9, с.32-36.

217. Юрьев В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования женщины-матери: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1990, 330с.

218. Яковлева И. А., Кукуте Б.Г. Морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей матки по биопсиям и соскобам.-Кишинев, Штиинца, 1979.

219. Яковлева И.А., Черный А.П. Морфология и гистогенез дисплазий шейки матки. «Архив патол.», 1981, № 11, с.32-38.

220. Яковлева И.А., Черный А.П., Ботнарь Э.Р. Эпителий шейки матки в процессе малигнизации. Кишинев, 1981.

221. Ярославский В.К., Гуркин Ю.А. Неотложная гинекология детей и подростков. СПб.: Гиппократ, 1997, 224с.

222. Ярославский В.К., Гуркин Ю.А. Обследование девочек-подростков. В кн. «Гинекология подростков», 1998, с.57-68.

223. Anderson М.С., Hartley R.B.//Obstet. and Gynec. 1980. - vol. 55 -p.546.

224. Arno Y., Katz B.P. et al. Age and clinical immunity to infection with Chlamidia trachomantis// Sex Transm. Dis. 1994. - Jan. - Feb.; 21(1) - p.47-52.

225. Apter D., Ralsanen I., Glustalo P., Vichko R."Follicular growth in relation to serum hormonal patterns in adolescents compared with adult menstrual cycles "Fertill. Steril." - 1987, - vol.41, - p.82-88.

226. Apter D. "Endocrinology to age at menarche", Clin. Endocrino. Oxf.-1985, - vol.22.- №6 - p. 75-760.

227. Baird D.T. Pulsative secretion of oestradiol, "Episodic hormone secretion; from basic science to clinical application" - Eds. Wagner T.O., Fellecori M., Hamela: TM - Verlag. - 1987, - p. 147-156.

228. Baird D.T. "Factors regulating the growth of the preovulatory follicle in the sleep and human", -1. Reprod. Fertil, 1983. - vol. 69. - P.343-352.

229. Battaglia C., Artini P.G., D'Ambrogio G., Genazzani A.D., "The role of color Doppler imaging in the diagnosis of polycestic ovary syndrome." - Amer. I. Obstetr. Gynec. - 1995, Jan. 172 (1 ptl). - p. 108-113.

230. Baggish M.S., Chong A.P. // 1/ reprod. Med. 1983. - Vol. 28, № 4.- p. 269-279.

231. Barman A., Paz Y.F., Peyser M.R. et al. // Fertil and Steril 1985-vol. 43, № 1 - p. 86-89.

232. Benrubi C., Nuss R.C., Homles K., Lammert N.// C. Florida med. Ass.-1986.-vol. 73, № 3.-p. 188-191.

233. Benedet I.L., Nickerson K.Y., Anderson Y.H. //Obstet, and Gynec.-1981.-vol. 58, № 6.- p. 725-729.

234. Beck W.W. Complications and contraindication of oral contraception- Clin. Obstetr. Gynaecol, 1981 - vol. 24.-p. 893-901.

235. Bigrigg M.F., Colding B.W., Pearson P., Read M.D., Swingler Y.R. Colposcopic diagnosis and treatment of cervical dysplasia at a single clinic visit. Lancet. 1990. 396.p.229-231.

236. Bonilla F. Amenorrea primaria. Rev. esp. obstet. Yynec., 1969, 28, 167,309-321.

237. Botsis D., Kassanos D., Pyrgiotis E., Zourlas P.A. Sonographic incidence of polycystic ovaries in a gynaecological population.- Ultzasound -Obstet. Gynaecol- 1995, Sept.6(3)p.l82-185.

238. Burghard E. Kolposkopie, spesielle Zervixpathologie: Lenrbuch und Atlas-Stuttgart-New York: Thime, 1984.

239. Burghardt E. "Corposcopy Pathology" Stuttgart; New York, 1991.

240. Capen C.C. "Functional and pathologic interrelationships of the pituitary gland and the hypothalamus", In Endoer. Syst, Berlin C.A.- 1983.- p. 101-120.

241. Carlson A. "Dophamine receptor agonists: intrinsic activity us state of receptor", -I. Neurol. Transmitt,- 1983,- vol. 57 № 4 - p. 309-315.

242. Cartier R. "Practical Colposcopy", Stuttgart, New York, 1984.

243. Cattotti, D.N., Clark P., Catoe K.E. Herpes revisited. Still a cause of canceru//Sex Transm. Dis. 1993. Mar. - Apr.; 20(2). - p.77-80.

244. Chang R. J. Polycystic ovaries in 2001: physiology and treatment // I. Gynecol. Obstel. Biol. Reprod. (Papis). 2002. - vol. 31, № 2, -p. 115-119.

245. Chatman D.L., Wara A.B., I. Repnod. "Med." 1982 - vol. 27, № 3, p.156-160.

246. Chapman A.Y., Wilson M.D., Obhrai M.B. "Effect of bromcriptine of LH pulsatiolity in the polycystic ovary syndrome,- Clin. Endocrin, 1987,- vol. 27, №5.- p. 571-580.

247. Claessense E., Cowell G. Acute Adolescent menorrhagia, - Amer. I. Obstet. Gynaec.- 1982,-vol. 139.-p. 277-290.

248. Clayton R.N., Ogden V., Hodgkinson I., Worswick L., Kodin D.A., Dyer S. et al. "How common are polycystic ovaries in normal women and what is their significance for the fertility of the population? " Clin. Endocrinol.- 1992.-p.37-127.

249. Coleman D.V., Evans D.M. Byopsy Pathology and Cytology of the cervix. London., 1987.

250. Conte Devolx B., Oliver C., Rey M. La corticoliberine. Presse Med.-1985.-vol. 14 - № 13 -p. 737-741.

251. Coppleson M., Pixley E.C. Colposcopy of cervix//In Gynaecologic oncology. 1992.Vol. J.p.318-319.

252. Cramer H., Yerhart O. Die Kolposkopie in der Praxis. — Stuttgart: Thieme, 1962.

253. Clinical Approach to Paediatric and Adolescent Gynaecology/ Ed. V.

254. Dramusic, S.S. Ratnom. Singapore. Oxford University Press, 1988. -p. 361.

255. Curtin I.P., Twiggs L.B., Julian T.M. // I. reprod. Med.- 1985.- vol. 30, № 12 p. 942-944.

256. Czernobilsky W. Kunetional Morphologic Wranges in Female Sex Organs Jndneca by Exogenoug Normones/Ed. I. Dallenbach Nellweg,- Berlin, 1980, p. 120-124.

257. Dawood J. Dismenorrhea. "Clin. Obstet. Gynaecol.- 1983,- № 26.-p.32.

258. Davis Y.D.// Obstet, and Gynaec.- 1985.- vol. 65, № 2, p. 279-280.

259. Demoulin A., Schaaps S.P., Lambotte R, "Monitoring of follicular growth significance of echography " I. Gynaec. Obstetr. Biol. Reprod.- 1984 vol. 13.-№6.-p. 635-642.

260. Dodd I., Kelly I.S. Is somatostatin an excitatory transmitter in hypocampus? Nature.- 1988.- vol. 273.

261. Decourt I., Doumic I.M. Morphotype pour l'inscription des morphogrammes de la femm adulte.-Paris, 1968.

262. Erny R., Bigpuroux M. "I. Gynaec. Obstet. Biol. Reprod."- 1982, -vol.11,№3,- p.375-382.

263. Ekert H. Management of common congenital disorders of haemostasis" Paediatrican.- 1980.— vol. 9, № 2-p.81-88.

264. Emperaire Y.C., Wella M., Ruffle A. Appert de l'echographic ovarienne ans 1 surveillance de l'ovulation. Ses rapports avec lasur-veilence hormonale // Rev. Franc. Endocrinol. Clin. 1982 .- Vol.23. - № 4/5. - p.85-90.

265. Eisner P. Treatment of bacterial sexually transmitted diseases //Semin. Dermatol. -1993. Vol.12. - № 4. - p. 342-351.

266. Evanse M.I., Brett I.T., Mcintosh R.P. "The effect of varions corticotropin — releasing factor trains on the release of adrenocorticotropin, bendorphin and b-lipotropin from perfused ovine pituitaiy cells. "Endocrinology." -1985.-vol. 117,№ 3-893-899.

267. Falcone T., "Amer. I. Obstet. Gynaec", - 1986,- vol. 154, № 2-p. 260-264.

268. Ferensy A.// Pathology of the Female Genital Tract. New York, 1997. -p. 124-142.

269. Finby N. Kraft/elin Radial. 1972, vol. 24, p. 410-414.

270. Fields C., Resivo R.M., Brown M.C. Experience in mass Papanicolation. Screening and Cytologie observations of Feen age Jirls. Amer J. obstet Jynee, 1976, 124 №> 7, p. 730-734.

271. Fluchmann C.F. The cervix unter and its diseases. Philadelphia: Sanndeus, 1961.

272. Frenndl G., Serindl R., Distler W. et al. "Serum levels of oestradiol 17 and luteinizing hormone related to follicular growth as monitored by ultrasound in women with normal menstrual cycle." Acta Endocrinol. (Rbh). - 1981 - vol. 96, № 3, - p. 370-376.

273. Fritz H.A., Speroff L. "The endocrinology of the menstrual cycle: the interation of folliculogenesis and neuroendocrine mechanism." Fertill Steril — 1982 - vol. 38, № 5, - p. 509-529.

274. Fuhrer I., Cheviakoff S., Rubio V. "Effect bromcriptine in policystic ovary syndrome", Rev. clin. obstet. Gynaecol. - 1989, - vol. 54(6). - p. 364-369. Dismssion. - p. 369-370.

275. Fulghesn A.M., Ciampelli M., Fortini A., Cucinelli F., Lanzone A. et al. "Effect of opioid blocade on insulin metabolism in polycystic ovarian disease",-Hum. Reprod- 1995, sept. - vol. 10(9), p. 2253-2257.

276. Heller P.B., Barnhill D.R., Mayer A.R. et. al. // Obstet. And Gynaec. -1986.

277. Hoyme U. B.// Sexually transmitted disease in abuli, nonpregnant women// Current Opinion in obstet and Gynes. -1993.-№5.-P.521-526

278. Hussein I.Y., Yalloway R.K. //1, obstet. Gynaec. 1985. - vol. 6, № 1. - p. 62-64.

279. Ganse R. Das normale und pathologische. Jelasshild der Portio vaginalis uteri. Leipzig: Thime, 1961.

280. Gompel C., Silverberg S Pathology in Gynaecology and Obstetrics. -Philadelphia, 1994.

281. Gaccnes Jenny, Alan B.P. Gynaecology und Krebsvovsyge in der gunekoloschen Praxis. Bern u.a., 1993.

282. Kashimura M//Ginec.oncol. 1980, - vol. 9, № 3, - p. 334-350.

283. Klaiber H., Keller PJ. Pathogenese und Abklärung von Ovulationsstorungen // Ther. Umsh.- 1985. -Bd.42.-Nr.7. S. 409-413.

284. Kliment V., Hatvany T., Ziak F., Zajac I. Prispevok k diagnostica a tefapii cystickych folikularnych zmien na ovariach.- Cs. Gynek., 1973, 38, 8, 634635.

285. Laite S. Ese Gynek., 1982, vol. 44, № 5, p. 340-349.

286. Leiman J., Andronikov A.D.// S. Afr. med. I.- 1980,- vol. 57, № 2-p.39-43.

287. Leltschuk PJ. Über die Besenderheiten der Körperlichen und Genitalentwicklung der Mädchen. Intern. Jour. Gynec. Obstet., 1970, 3, 495-498.

288. Mark W. Human papillomavirus infection// J. of the American acad. of Dermatology.- 1990.- Apr. Vol.22. - № 4. - p. 547-566.

289. McCarthy Sh., Vaguero E. Gynaecologic anatomy with magnetic resonance imaging // Am. J. Obstet. Gynaec. — vol. 155., № 2, p. 255-259.

290. Mestwerdt J. Atlas der Kolposkopie. Stuttgart: Fischer, 1980.

291. Miller B., Paavonen I.// World Congress of Cervical Pathologi and Colposcopy. 7-th.-Rome, 1990.-p.L/ll-12-L/15-16.

292. Molgaard C.A., Jolbeck A.L., Jresham L, west J med.- 1985, vol.143, № 1.

293. Nyiri I. Follikelnormen und Eiweissteff wech sei in Rahmen des hepatoovariellen syndroms. - Zischz, arste. Fortb., 1979, 12, 687-691.

294. Pediatric and adolescent gynecology (Ed., Joseph S. Sanfilippo, W.B. Saunders. Company Philademia, 1994, p. 707.

295. Peter R. Fysiologic a patologic pubertu. Ceskose. gynec., 1960, 1-2, c. 50- 52.

296. Philpot C.R. Jental Chlamidia trachomatis infection in Australia // Med. J. Aust.- 1993.-Aug.2 159(3). p.211-212.

297. Reid R., Elfont E.// Amer. I. Obstet and Jynec. 1985.- vol. 152, № 3. p. 261-270.

298. Seidl S. Practische Karzinom Fruhdiagnostic in der Gynäkologie.-Stuttgart: Thime, 1974.

299. Schindler A.E. Endokrine und morphologische Veränderungen wahrend Pubertät und Adolescenz Gynekologie. 1983.- 3d. 16.- № 1.- s. 9-12

300. Schlensker K.H., Besker S. The use of ultrasound in the diagnosis of pelvis pathology// Aren, Gynäk- 1980.- Bd 229, № 2- s. 91-105.

301. Schneider M.L., Staemmler H.J. Atlas der gynäkogischen Differentialzytologie.2. Aufl. Stuttgart New Jork: Schattaner, 1981.

302. Sizonenko P.C. Role des glands endocrines dans la croissance asseuse Rev.Pediat., 1978, 6, 371-374.

303. Sizonenko P.C. Endocrinology in preadolescents and adolescents// Am. J. Dis.Child.-1978.-Vol. 132.- p.704-712.

304. Sheila E. Pearson, Gohn Whittaker, L.Ireland et al.Invasive cancer of the cervix after laser treatment // Br.J. of Obstet, and Gynecol. 1994.- Apr.-Vol.96.- p.486-488.

305. Soost H. -J. und Baur S. Gynaecologische Zitodiagnostik. Stuttgart, New York, 1980.

306. Souter H.E. Practical Yuide to Colposcopy.- Oxford, 1993.

307. Stamm M.E. Toward control of sexually transmitted chlamidian infections editorial.//Ann. Intern. Med.- 1993.- Sep.l.- 119 (15).- p.432-434.

308. Stegner H.E., Cynäkologische Cytologie.- Stuttgart, 1973.

309. Stein D, Ulrich Sh.A., Hasiuk AB J/ 1. reprod. Med.- 1985.- Vol. 30,

310. Styne D.M., Kaplan S.L. Dennis M., Selua R. Normal and abnormal puberty in femall // Ped.chlin.North America.-1979.-Vol.26.-№ . 1. p.123-148.

311. Stoll P., Dallenbach J. Cytology in Gynecological practice: an atlas of phase contrast microscopy. Berlin, Heidelberg, 1993.

312. Syrjanen K., Vayrhynen M., Saarikosky S. et al. National history of cervical human papillomavirus (HPV) infections based on prospective follow up.// British J. of Obstet and Gynecol.- 1985.- Nov.- Vol. 92.- p.1086-1092.

313. Taylor-Robinson D. Chlamidis trachomatis and sexually transmitted disease//BMJ. 1994.- Jan.15.-308 (6922).-p.l50-151.

314. Tindall V.K. A colour atlas of clinical gynaecology.-London: Wolfe med.publ., 1981.

315. Tanner J.M. Yrowth at adolescence // Oxford : Scientific Blackwell Publication.- 1962.

316. Toth E., Jimes R. Fornadi F. Colpocitologic studies in amenorrhea treated by transcerebral electrostimulation.-Acta citol., 1965, 9, 5, 347-350.

317. Townsend D.E., Richart R.M.// Obstet and Gynec.- 1983.- vol. 61, №l.-p. 75-78.

318. Verkatico V., Zanella B., Kossi L. et al.// Minerva ginec.- 1986.- vol. 38. №4.-p. 303-306.

319. Vichko R., Apter D. Endocrine maturation in the course of female puberty. Norm, and Breast Cancer.- 1981.- vol. 8.- p. 57-69.

320. Vichko K., Apter D. Endocrine characteristics of adolescent menstrual cycles: impact of early menarche. I. Steroid Biochem.- 1984.- vol. 20, № 1.- p. 231236.

321. Wright V.C., Davies N., Riopell A.M.// Amer. I. Obstet. Jynec.-1983.-vol.l45,№ 2. p. 181-184.

322. Walker E.M., Dodgston J., Duncan J.D. Is colposcopy of teenage women worthwhile/ An eleven — year rewier of teenage refferals in Dundee // J.Jynacol.Surg.l990.5.p.391-394.

323. Yen S.S. C., Jaffe R.B/ Reproductive Endocrinology.- 2-d Ed.-Philadelphia, 1986.