Врожденные гемипарезы (клинико-нейрорадиологические данные и факторы риска) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Артемьева, Светлана Брониславовна

• Артемьева, Светлана Брониславовна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Артемьева, Светлана Брониславовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы

1.1. Общие представления о ДЦП и этиопатогенетические аспекты 8 врожденных гемипарезов

1.2. Семиология ВГ и сопутствующие неврологические нарушения

1.3. Нейрорадиологические исследования

1.4. Факторы риска развития врожденных гемипарезов

ГЛАВА 2. Материал и методы

2.2. Общая характеристика обследованных больных

2.3. Методы исследования, используемые в работе

ГЛАВА 3. Результаты клинико-инструментальных исследований 38 при врояедеиных гемипарезах

3.1. Статистика и семиология

3.2. Врожденные гемипарезы при церебральных инфарктах

3.3. Врожденные гемипарезы при геморрагических инсультах

3.4. Врожденные гемипарезы при дисгенезиях головного мозга

ГЛАВА 4.Факторы риска врожденных гемипарезов 73 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 83 ВЫВОДЫ 95 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 97 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ДЦП - детский церебральный паралич

ВГ - врожденные гемипареэы

МРТ - магнитореэонансная томография

РКТ - рентгеновская компьютерная томография

ЭЭГ - электроэнцефалография

СПЭ - симптоматическая парциальная эпилепсия

СМА - средняя мозговая артерия

ПМА - передняя мозговая артерия

НМК - нарушения мозгового кровообращения

ПВЛ - перивентрикулярная лейкомаляция

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

ФПН - фетоплацентарная недостаточность

НСГ - нейросонография

МПК - маточиоплацентарное кровообращение

ФПК - фетоплацентарное кровообращение

ИМП - инфекция мочевыводящих путей

ЦМВ - цитомегаловирусная инфекция

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Врожденные гемипарезы (клинико-нейрорадиологические данные и факторы риска)»

Актуальность проблемы.

Детский церебральный паралич - объединенная группа разных по этиологии и патогенезу поражений мозга, возникающих в различные периоды гестации, и клинически проявляющихся нарушением двигательного, психического и речевого развития [1,2,31,47,49,64,187].

Частота детского паралича в развитых странах колеблется от 0,5 до 4 случаев на 1000 всего населения или на 200-300 детского [15,38,41,126,177,185]. Распространенность ДЦП в детской популяции составляет 1,68-1,71 на 1000 [15,41,175,185]. За последние 10 лет не отмечается существенных изменений в частоте и распространенности ДЦП, несмотря на улучшение качества неонатологической помощи, однако, отмечаются существенные изменения в семиологической структуре ДЦП [79,126,175,185,192]. По данным зарубежных авторов увеличилась доля недоношенных с 32% до 50% среди всех детей с ДЦП, что привело к возрастанию числа больных со спастической диплегией 43% и врожденными гемипарезами 17-28% [41,97,151,185,192].

За последние годы, в связи с развитием нейровизуализационных методов исследования, достигнуты существенные успехи в диагностике повреждений головного мозга у новорожденных. Использование нейрорадиологических методов позволило установить основные варианты морфологического субстрата детского церебрального паралича. При врожденных гемипарезах обнаруживают, как правило, локальные структурные изменения полушарий мозга, как следствие внутриутробного инфицирования, нарушения мозгового кровообращения, дисгенезий [18,37,40,57,59,72,151,175,194]. Установлено, что в результате гипоксически-ишемического повреждения мозга формируются кортикальные, субкортикальные инфаркты и перивентрикулярные лейкомаляции [12,60,72,111,127,175,189]. Топически инфаркт может быть расположен в бассейне одной или нескольких артерий, что определяет его величину и клинические проявления [9,27,60,90,91,96,97]. Субкортикальные инфаркты располагаются в области хвостатого ядра, таламуса, покрышки среднего мозга и бледного шара, ядер ретикулярной формации.

Внутричерепные кровоизлияния обнаруживаются не менее часто при ВГ [70,105]. Описаны различные формы кровоизлияний: эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, внутримозговые, пери- и интравентрикулярные, мозжечковые; частота и локализация которых определяется гестационным возрастом ребенка. [11,70,91,92,132]. Пери-интравентрикулярные геморрагии наиболее характерны для недоношенных детей менее 35 недель гестационного возраста [27,60,70,105]. Наиболее часто встречающиеся формы дисгенезий мозга при ВГ являются: шизэнцефалии, фокальные дисплазии корковых структур, гемигидроэнцефалии, гемимегалоэнцефалии, микрогирии, гетеротопии мозга, арахноидальные кисты, порэнцефалии [ 11,23,27,58,72,104,109,117,128,141,150,172,194].

В настоящее время, предприняты попытки классифицировать повреждения головного мозга в различные периоды гестации [72,151,187,193,194]. Steinlin М с соавт. (1993) разделили структурные повреждения на 4 группы, в соответствии с созреванием патофизиологических механизмов: пренатальные энцефалокластические повреждения, ПВЛ, диэнцефалические повреждения, субкортикальные и кортикальные. Okumura А с соавт. (1997) выделяют дородовые повреждения: ПВЛ (29 - 32 неделя гестации), постгеморрагические порэнцефалии (до 33 недели); родовые повреждения: краевые инфаркты, билатеральные повреждения таламуса, субкортикальные лейкомаляции, мультикистозные лейкомаляции.

Описаны основные неврологические синдромы ВГ: двигательные, нарушения речи, когнитивных функций [17,25,39,33,151,175,192,194].

Проведены исследования факгоров риска развития различных форм детского паралича [2,89,106118,134,147,155,174,185,195].

Вместе тем, несмотря на многолетнее и всестороннее изучение проблемы ВГ ряд вопросов остается спорным и до конца не изученным. Противоречивы данные о частоте и спектре сопутствующих неврологических нарушений. Недостаточно изучен нейропсихологический статус больных с ВГ. Нет единой точки зрения на трактовку структурных поражений головного мозга (выявляемые при нейрорадиологическом исследовании) и их классификацию, что затрудняет решение диагностических задач и создает трудности в выборе дифференцированной тактики ведения больных.

Противоречивы сведения о соответствии клинических проявлений величине очагов повреждения мозга. Нет единого взгляда на значимость факторов риска развития врожденных гемипарезов в зависимости от нозологической принадлежности, что осложняет профилактические мероприятия.

Цель работы: определение семиологической и нозологической структуры врожденных гемипарезов (на основании клинико-нейрорадиологических данных), факторов риска их развития.

Задачи исследования:

1. Изучить нозологическую структуру врожденных гемипарезов на основании клинико-нейрорадиологических исследований. j

2. Провести семиологический анализ врожденных гемипарезов и сопутствующих неврологических нарушений.

3. Изучить особенности нейропсихического статуса у детей с ВГ.

4. Определить значимость различных факторов риска развития врожденных гемипарезов в зависимости от их нозологической принадлежности.

Научная новизна.

Впервые на примере крупного региона Московской области (Сергиев Посад) изучена нозологическая и семиологическая структура ВГ; описаны основные варианты морфологических изменений мозга по данным нейрорадиологических исследований; определена значимость факторов риска развития ВГ их нозологической принадлежности.

Практическая значимость исследования.

Результаты изучения семиологии ВГ и сопутствующих неврологических нарушений в зависимости от нозологической принадлежности позволят облегчить раннее выявление патологии, определение прогноза клинического течения и выбор индивидуализированного комплекса реабилитационных мероприятий. Анализ причин и факторов риска развития ВГ послужат основой для формирования групп риска и разработки мер профилактики.

Апробация работы.

Результаты исследования доложены и обсуждены на научно-практической конференции отделения неврологии и кафедры неврологии ФУВ МОНИКИ (1998, 2001), на республиканском рабочем совещании «Вопросы диагностики и лечения демиелинизирующих заболеваний нервной системы» (Ступино, 1999), Российском конгрессе «Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий» (Ступино, 1999), научно-практической конференции Московской областной ассоциации неврологов (2000), на 3-м Европейском конгрессе по эпилепсии (Варшава, Польша), научно-практической конференции Московской областной ассоциации неврологов (2000), на II Российско-Австралийской конференции «Актуальные проблемы оказания помощи детям с наследственной и врожденной патологией опорно-двигательного аппарата» (Москва, 2001).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Врожденные гемипарезы нозологически гетерогенны. В структуре причин ВГ преобладают церебральные гипоксически-ишемические поражения и кровоизлияния; второе место занимают дисгенезии мозга, преимущественно корковые дисплазии.

2. Особенности и выраженность двигательного дефицита при ВГ определяются расположением и размерами структурных изменений мозга и опосредованно нозологической принадлежностью патологии.

3. В спектре сопутствующих неврологических нарушений при ВГ преобладают речевые, интеллектуально-мнестические нарушения и симптоматическая парциальная эпилепсия.

4. При поражении правого полушария когнитивные нарушения более обширны, преобладают синдромы функциональной несформированности правого полушария и дефицитарности подкорковых образований; левого полушария - синдром функциональной несформированности лобных отделов мозга.

5. Ведущими факторами риска при НМК является развитие фетоплацентарной недостаточности, при дисгенезиях - инфекции мочеполовой сферы.

Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику в отделениях Московской областной детской психоневрологической больницы, неврологическом отделении детской областной больницы г. Люберцы, неврологическом отделении центральной районной больницы г. Одинцово, в отделении детской неврологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано б работ в отечественной и зарубежной печати.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 115 странницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 200 работ, из них 66 отечественных и 134 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 21 таблицами и 16 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Артемьева, Светлана Брониславовна

Выводы

1. Проведенные клннико-нейрорадиологические исследования подтверждают нозологическую гетерогенность гемипаретической формы ДЦП. В спектре выявленных причин врожденных гемипарезов: 50,5% составляли ишемически-гипоксические поражения мозга (полушарные инфаркты и ПВЛ), 23,8% кровоизлияний (как правило, полушарные и перивентрикулярные), дисгенезии мозга 17,1% (преимущественно корковые дисплазии), неонатальные менингоэнцефалиты 2,8%. У 5,7% больных структурных изменений мозга не обнаружено.

2. Особенности проявления и степень выраженности двигательного дефицита у больных с ВГ определяются локализацией и величиной очагов поражения и опосредованно нозологической принадлежностью. При обширных полушарных ишемических и геморрагических инсультах преобладает парез в руке со средней и тяжелой степенью двигательных нарушений. При ПВЛ - равномерный гемипарез средней и тяжелой степени, при дисгенезиях мозга - у большинства больных легкий равномерный гемипарез.

3. В структуре сопутствующих неврологических симптомов при ВГ (вне зависимости от нозологической принадлежности) доминируют: речевые нарушения 45,7%, интеллектуально-мнестические расстройства 45,7%, парциальные эпилепсии 43,8%. Реже наблюдаются атактические и гиперкинетические расстройства 18,1%, глазодвигательные и зрительные нарушения 19,1%.

4. Нейропсихологические исследования показали, что коэффициент умственного развития у детей с ВГ достоверно ниже, чем у здоровых (р<0,05). Зависимости величины показателя IQ (по Равену) от право- и левополушарной локализации повреждения, нозологической принадлежности не выявлено. Установлено, что при поражении левого полушария доминирует синдром функциональной несформированности лобных отделов мозга, при поражении правого - синдром функциональной несформированности правого полушария и дефицитарности подкорковых образований.

5. Основными факторами риска врожденных гемипарезов при инсультах геморрагического и ишемического характера у детей являются: отягощенный акушерский анамнез у матери (предыдущие выкидыши р<0,003, мертворожденные р<0,01, анемия р<0,05), перинатальные (угроза выкидыша р<0,001, гестоз р<0,002, ИМП р<0,0001, длительный безводный промежуток 0,04), интранатальные (асфиксия в родах с оценкой по шкале Апгар<5 баллов и искусственной вентиляцией легких р<0,004, акушерские пособия р<0,002, ИВЛ р<0,005). ИМП (0,0001) является значимым фактором риска дисгенезий головного мозга при ВГ.

Практические рекомендации

1. Нозологическая гетерогенность ВГ обусловливает необходимость применения комплексного клинико-инструментального обследования больных для идентификации характера церебрального поражения. Из методов нейроимиджинга следует отдавать МРТ.

2. В структуре сопутствующих неврологических симптомов у детей с ВГ нарушения когнитивных функций и речевые расстройства занимают первое место, что указывает на целесообразность включения в план обследования нейропсихологических и логопедических методов.

3. Высокий риск развития у детей с ВГ симптоматической эпилепсии с дебютом в различные возрастные периоды требует диамического клинического и электрофизиологического контроля.

4. Выбор индивидуализированной терапии и реабилитации больных определяется нозологической принадлежностью, степенью выраженности и особенностями двигательного дефицита и наличием сопутствующих неврологических нарушений, прежде всего речевых, интеллектуально-мнестических и эпилепсии.

5. Полученные при исследовании данные свидетельствуют, что в качестве ведущих критериев формирования групп риска среди беременных и новорожденных следует учитывать выделенные нами достоверно значимые факторы риска, вызывающие фетоплацентарную недостаточность, которая является основной причиной развития НМК у детей на разных этапах гестации.

6. Высокая частота внутриутробного поражения мозга свидетельствует о необходимости мониторирования маточноплацентарного и фетоплацентантарного кровообращения, в последующем динамического НСГ обследования новорожденных из группы риска по развитию ВГ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Артемьева, Светлана Брониславовна, 2002 год

1. Авдеева Н.Н., Андрианов О.С., Боравова А.И., Борисенко О.Г. и др. Мозг и поведение младенца. Москва, 1999,30-56

2. Бадалян JI.O. Детская неврология. Москва, 1975,220-226

3. Белоусова Е.Д, Шаховский В.А. Особенности прогноза при неонатальных инфарктах. Вестник практической неврологии 1,1995,62

4. Белоусова Е.Д., Лобов М.А., Темин П.А., Артемьева С.Б. Клинический полиморфизм и особенности диагностики гемимегалэнцефалии. Вестник практической неврологии 5,1999,73-77

5. Белопольская Н.Л. Психологическая диагностика личности детей с задержкой психического развития. Москва, 1999,19-33

6. Беличенко О.И., Дадвани С.А., Абрамова Н.Н., Терновой С.К. Магнито-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. Москва, 1998,42-47

7. Бондаренко Е.С. Наследственные, экзогенные и смешанные формы гемиатрофий у детей. Альманах «Исцеление» выпуск 3, Москва, 1997, 175-176

8. Бородин Ю.И. Нейроиммунологические аспекты антенатальных поражений ЦНС новорожденных и детей, пути профилактики. Материалы международного конгресса 9-12 мая 1994 г., Донецк, Украина; 28-29

9. Бурцев Е.М., Дьяконова Е.Н. Классификация и топическая диагностика нарушений мозгового кровообращения у новорожденных детей. Журнал неврологии и психиатрии, 1997; 8

10. Вассерман Е.Л. Клинические и морфофункциональные соотношения при гемипаретической форме детского церебрального паралича. Автореферат канд.мед.наук, Санкт-Петербург, 1999

11. Ватолин К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. Москва, 1995, 32-107

12. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б. Компьютерная томография мозга. Москва, 1986,51-132

13. Власюк В.В., Туманов В.П. Патоморфология перивентрикулярной лейкомаляции. Изд-во «Наука» Сибирское отделение, 1985; 12-88

14. Горяинова Г.Н. Морфогенез репаративных процессов в ЦНС детей после перинатального гипоксического повреждения и родовой травмы. Автореферат дис. канд. мед. наук. Курск, 1991, - 21с

15. Глухов Б.М. Клинико-эпидемиологические исследования ДЦП в г. Новосибирске и области. Сборник: Новые методы диагностики, лечения заболеваний и менеджмента в здравоохранении. Новосибирск, 1993,108-109

16. Дунайкин МЛ. Общее в структуре нарушений психического развития при разных формах детского церебрального паралича. Материалы Российского конгресса « Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий», Ступино, 1999, 58-59

17. Евтушенко С.К. Спорные и нерешенные вопросы этиологии, патогенеза и реабилитации церебрального паралича у детей. Материалы международного конгресса 9-12 мая 1994 г., Донецк, Украина; 27-28

18. Евтушенко О.С. О возможности иммуно-генетического маркирования церебрального паралича. Украинский вестник психоневрологии, 1995,3, 231-233

19. Ермоленко Н.А., Скворцов И.А., Неретина А.Ф. Клинико-психологический анализ развития двигательных, перцептивных, интеллектуальных и речевых функций у детей с церебральными параличами. Журнал неврологии и психиатрии, 2000, 3, 19-24

20. Журавлев A.M., Перхурова И.С., Семенова К.А., Витензон А.С. Хирургическая коррекция позы и ходьбы при детском церебральном параличе. Ереван, 1986, 94-114

21. Ишханова С.Ю. Синдромы дисгенезий головного мозга у детей раннего возраста. Автореферат канд.мед.наук, М., 2001,3-22

22. Казьмина JI.B. Психоневрологические исходы и возможности раннего прогнозирования у детей, перенесших перивентрикулярную лейкомаляцию в периоде новорожденности. Автореферат канд.мед.наук, М.,1992, 3- 29

23. Клещенко Е.И. Клинико-морфологические и прогностические критерии поражения нервной системы у детей группы «высокого риска» Автореферат дне. канд. мед. наук. Краснодар, 1994, 3-18

24. Козявкин В.И. Состояние церебральных и спинальных структур при церебральном параличе по данным МРТ. Украинский вестник психоневрологии, 1995, 3,240-242

25. Корниенко В.Н., Озерова В.И. Детская нейрорентгенология. Москва, 1993, 248-343

26. Кривицкая Г.Н. Морфологические изменения мозга у детей с ДЦП. Сборник АМН СССР «Пластичность нервной системы в норме и патологии» под редакцией Андрианова О.С., Москва, 1989,24

27. Левченко И.Ю. Особенности психического развития больных ДЦП в детском и подростковом возрасте. Медико-социальная реабилитация больных и инвалидов вследствие детского церебрального паралича. Сборник научных трудов, Москва, 1991, 6-21

28. Левченкова В.Д. Архитектоника коркового отдела двигательного анализатора у детей с внутриутробными и родовыми повреждениями мозга.Сборник АМН СССР «Пластичность нервной системы в норме и патологии» под редакцией Андрианова О.С., Москва, 1989, 30-32

29. Левченкова В.Д., Борисенко О.В., Деревегин В.И. Морфологическая основа патологии двигательных функций у больных с перинатальным повреждением центральной нервной системы. Вестник практической неврологии, 3,1997, 77-80

30. Левченкова В.Д. Морфологические изменения головного мозга при детском церебральном параличе. Вестник практической неврологии, 4,1998,140-143

31. Лепесова М., Таирова Г. Компьютерно-томографическая диагностика в оценке церебральных нарушений у детей с ДЦП- Материалы международного конгресса 9-12 мая 1994 г., Донецк, Украина; 42-43

32. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. Москва, 2000,70-88

33. Мамайчук И.И. Нейропсихологическое исследование гностических процессов у детей с различными формами ДЦП. Журнал неврологии и психиатрии, 1992,4,42-44

34. Малова Н.А. Диагностика и лечение резидуально-органических энцефалопатий у детей. Автореферат канд.мед.наук, Нижний Новгород, 1996,3-39

35. Мерцалов B.C., Волошин Н.П. МР-компьютерно-томографическая характеристика церебральных и спинальных повреждений у детей с ДЦП. Материалы международного конгресса 9-12 мая 1994 г., Донецк, Украина; 43-44

36. Надирова К.Г. Эпидемиология и медико-социальный прогноз перинатальных поражений мозга детей. Автореферат докт.мед.наук, Москва, 1988,3-40,14-19

37. Никулин Л.А., Клещенко Е.И. Клинико-морфологические корреляции у детей с ДЦП по данным КТ. Материалы международного конгресса 9-12 мая 1994 г., Донецк, Украина; 24

38. Никулин Л.А., Бондаренко Е.С., Клещенко Е.И. Компьютерная томография и нейросонография в диагностике поражений головного мозга у детей. Альманах «Исцеление» выпуск 2, Москва, 1995, 284-288

39. Никитина М.Н. Распространенность церебральных параличей у детей и организация им медицинской помощи. Автореферат канд.мед.наук, Москва, 1972, 1-19

40. Пандей P.P. Нарушение нейрофизиологических механизмов познавательной функции при ранних латерализированных поражений мозга. Автореферат канд.мед.наук, Москва, 1992, 1-24

41. Переслени Л.И. Психодиагностический комплекс методик для определения уровня развития познавательной деятельности младших школьников. Учебно-методическое пособие М., Когито-Центр, 19%

42. Перхурова И.О., Лузинович В.М., Сологубов Е.Г. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции. Москва, 1996, 153157,183-216

43. Преображенская И.Г. Физиологический анализ моторной асимметрии в норме, при ДЦП и в ходе коррекции двигательных расстройств приемами функционального биоуправления. Автореферат канд.мед.наук, Москва, 1994

44. Самсонова Т.В., Лобанова Л.В., Бурцев Е.М. Церебральная гемодинамика плодов и новорожденных, развивавшихся в условиях недостаточности маточного и плацентарного кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии 11,1999, 29-31

45. Серганова Т.Н. Как победить детский церебральный паралич (разумом специалиста, сердцем матери). Санкт-Петербург, 1995,148

46. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. Изд-во «Медицина» Москва, 1972; 6-8

47. Семенова К.А. Детский церебральный паралич (патогенез, клиника, лечение). Медико-социальная реабилитация больных и инвалидов вследствие детского церебрального паралича. Сборник научных трудов, Москва, 1991,3- 6

48. Семенов А.С. Динамика соотношения уровней аутоантител, как один из показателей состояния больных с поздней резидуальной стадией ДЦП. Доклады республиканской школы-семинара «Избранные вопросы неврологии и нейрохирургии» Ступино, 1997,66-68

49. Семенович А.В., Гатина С.В., Серова Л.И. и др. Нейропсихологические синдромы отклоняющего развития. Москва, 1999, 3-31

50. Семенович А.В., Архипов Б.А. Нейропсихологический подход к проблеме отклоняющегося развития. Таврический журнал психиатрии, т. 1,№2,1997, 89-98

51. Сидорова И.С., Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность (клинико-диагностические аспекты). «Знание-М» Москва, 2000,7-16

52. Скворцов ИЛ. Роль перивентрикулярной области мозга в нейроонтогенезе ( в норме и при детском церебральном параличе). Альманах «Исцеление» выпуск 2, Москва, 1995, 38-61

53. Сумеркина Л.М. Эпилептический синдром при ДЦП. Журнал неврологии и психиатрии, 1997,1

54. Тальвик Т.А., Томберг Т.А., Толпатс В.А. и др. Компьютерно-томографическое и клиническое обследование детей с гемипарезами. Журнал неврологии и психиатрии, 1987,3; 86-94

55. Темин П.А., Казанцева Л.З. наследственные нарушения нервно-психического развития детей, Москва, 2001, 371-378

56. Томберг Т.А., Тальвик Т.А., Юриссон М.Х., Тулу Э.Ю. Патологические изменения головного мозга с различными формами детского церебрального паралича. Педиатрия, 1989; 50-54

57. Трошин В.М., Бурцев Е.М., Трошин В.Д. Ангионеврология детского возраста. Нижний Новгород, 1995, 399-413

58. Фролова М.Г., Рогаткин С.О., Володин Н.Н. Перспективы использования метода ЭЭГ при катамнестическом наблюдении за детьми с перинатальными поражениями ЦНС. Вестник практической неврологии 5, 1999, 61-62

59. Холин А.В. Магнито-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. Санкт-Петербург, 2000,47-58,67-86

60. Хомская Е.Д. Нейропсихология. Москва, 1987,288с

61. Цукер М.Б. Клиническая невропатология детского возраста. Москва, 1986, 263-277

62. Шниткова Е.В., Бурцев Е.М., Новиков А.Е., Философова М.С. Нервно-психическое здоровье детей, перенесших перинатальное поражение нервной системы. Журнал неврологии и психиатрии 3,2000, 57-60

63. Яцук C.JI. Особенности эпилептического синдрома при гемипаретической форме ДЦП. Материалы международного конгресса 9-12 мая 1994 г., Донецк, Украина; 55-56

64. Aicardi J, Goutieres F. The syndrome of absence of the septum pellucidum with porencephalies and other developmental defects. Neuropediatrics 1981 Nov; 12(4): 319-329

65. Akanli LF, Trasi SS, Thuraisamy К et al. Neonatal middle cerebral artery infarction: association with elevated maternal anticardiolipin antibodies. Am J Perinatol 1998 Jun;15(6):399-402

66. Alexander JM, Gilstrap LC, Cox SM et al. Clinical chorioamnionitis and the prognosis for very low birth weight infants. Obstet Gynecol 1998 May;91(5Pt):725-729

67. Amann G. Pathomorphological finding in preterm infants. Radiology 2000 Jan;(l), 8-17

68. Bass WT, Jones MA, White LE et al. Ultrasonographic differential diagnosis and neurodevelopmental outcome of cerebral white matter lesions in premature infants. J Perinatol. 1999 Jul-Aug; 19(5):330-336

69. Barkovich AJ. Pediatric neuroimaging. Philadelphia, 2000,157-240, 254-344

70. Barkovich AJ, Kjos BO. Schizencephaly: correlations of clinical findings with MR characteristics. Am J Neuroradiol 1992; 13: 85-94

71. Barkovich AJ, Norman D. MR of schizencephaly. AJNR Am J Neuroradiol 1988; 9: 297-302

72. Balcom ТА, Redmond BG. Cerebral infarction as multifocal seizures in term neonate. J Am Board Fam Pract 1997 Jan-Feb; 10(1): 43-49

73. Biagioni E, Bartalena L, Boldrini A, Pieri R, Cioni G. Electroencephlography in infants with periventricular leukomalacia: prognostic features at preterm and term age. J Child Neurol 2000 Jan; 15( 1), 1 -6

74. Bouza H, Dubowitz L, Rutherford M, Pennock J. Prediction of outcome with congenital hemiplegia: a magnetic resonance imaging study. Neuropediatrics 25 (1994): 60-66

75. Bozynski ME, Nelson MN, Matalon ТА, Genaze DR et al. Cavitary periventricular leukomalacia: incidence and shot-term outcome in infants weighing less than or equal to 1200 grams at birth. Dev. Med. And Child Neurol.; 1985; Vol. 27; 572-577

76. Carlsson G. Memory for words and drawings in children with hemiplegic cerebral palsy. Scand J Psychol 1997 Dec;38(4):265-273

77. Carlsson G, Uvebrant P, Hugdahl К anc others. Verbal and non-verbal function of children with right-versus left-hemiplegic cerebral palsy of pre- and perinatal origin. Dev. Med. And Child Neurol.; 1994; Vol 36(6); 503-512

78. Chiron C, Jambaque I, Nabbout R and others. The right hemisphere is dominant in human infants. Brain 1997; 120:1057-1065

79. Childs AM, Ramenghi LA, Evans DJ et al. MRI features of developing periventricular white matter in preterm infants: evidence of glial cell migration. AJNR Am J Neuroradiol 1998 May; 19(5):971-976

80. Chillala S, Read C, Evans PA. An unusual case of subdural haematoma presenting tj the accident and emergency department. Emerg Med 2001 Jul; 18(4): 308-309

81. Denis D, Chateil JF, Brun M, Brissaud О and others. Schizencephaly: clinical and imaging features in 30 infantile cases. Brain & Development 22 (2000); 475-483

82. Deguchi K, Oguchi K, Matsuura N et al. Periventricular leukomalacia: relation to gestational age and axonal injury. Pediatr Neurol 1999;20:370-374

83. DiRocco C, Caldarelli M, DiTrapani G. Infratentorial arachnoid cysts in children. Childs brain 1981; 8: 119-133

84. Dunin Wasowicz D, Rowecka Trzebicka K, Milewska Bobula В and others. Risk factors for cerebral palsy in very low birthweight infants in the 1980s and 1990s. J Child of Neurology 2000 Jun; 15 (6): 417-420

85. De Vries LS, Groenendaal F, Eken P and others. Infarcts in the Vascular Distribution of the Middle Cerebral Artery in Preterm and Fullterm infants. Neuropediatrics 28 (1997); 88-96

86. De Vries LS, Roelants-van Rijn AM, Rademaker KJ et al. Unilateral parenchymal haemorragic infarction in the preterm infant. Europ J Paediatr Neurol 2001; 5(4): 139-149

87. De Vries LS, Eken P, Groenendaal F et al. Antenatal onset of haemorrhagic and/or ischaemic lesions in preterm anfants: prevelance and associated obstetric variables. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1998 Jan;78(l),F51-F56

88. Domizio S, Verrotti A, Chiarelli F, Sabatino G. Focal ischemic injury of middle cerebral artery in newborn infants. Panminerva Med 1998 Jun;40(2):161-165

89. Elimian A, Verma U, Beneck D. Histologic chorioamnionitis, antenatal steroids, and perinatal outcomes. Obstet Gynecol. 2000 Sep;96(3):333-336

90. Frei H, Stucki M. Increasing incidence of left-sided congenital hemiplegias: indication of an asymmetrical vulnerability in the maturing hemiparesis. Helv Paediatr Acta 1986 Aug; 41(3): 187-194

91. Filipek P.A., Krishnamoorthy K.S., Davis K.R., Kuehnle K. Focal cerebral infarction in the newborn: a distinct entity. Pediatr. Neurol. 3(1987) 141-147

92. Fujimoto S, Togari H, Banno T and others. Correlation between magnetic resonance imaging and clinical profiles of periventricular leukomalacia. Tohoku J Exp Med 1999; 188(2): 143-151

93. Gaggero R, Devescovi R, Zaccone A, Ravera G. Epilepsy associated with infantile hemiparesis: predictor о long-term evolution. Brain Dev 2001 Mar; 23(1): 12-17

94. Groenendaal F, van der Grond J, Witkamp TD, de Vries LS. Proton magnetic resonance spectroscopic imaging in neonatal stroke. Neuropediatrics 1995 Oct; 26(5): 243-248

95. Gurses C, Gross DW, Andermann Fand others. Periventricular leukomalacia and epilepsy: incidence and seizure pattern. Neurology 1999 Jan 15; 52(2): 341-345

96. Go KG, Houthoff HJ, Blaauw EH, et al. Arachnoid cysts of the sylvian fissure/ Evidence of fluid secretion. J Neuroserg 1984; 60: 803-810

97. Goodman R, Yude C. IQ and predictors in childhood hemiplegia. Dev. Med. And Child Neurol; 1996; Vol 38: 881-890

98. Goodman R, Alberman E. A twin study of Congenital hemiplegia. Dev. Med. And Child Neurol.; 1996; Vol 38; 3-12

99. Gomez Escalonilla Escobar CI, Garcia Morales I, et al. Intracranial arachnoid cysts. A study of a series of 35 cases. Rev. Neurol 2001 Aug 16: 33(4): 305-311

100. Gould SJ, Howard S, Hope PL, Reynolds EO. Periventricular intraparenchymal cerebral haemorrage in preterm infants: the role of venous infarction. J Pathol 1987;151: 197-202

101. Gray PH, Tudehope DI, Mazel JP, Burns YR, Mohay HA, O'Callaghan MJ, Williams GM. Perinatal hypoxic-ischaemic brain injury: prediction of outcome. Dev. Med. And Child Neurol.; 1993 Nov; 35(11): 965-973

102. Gurses C, Gross DW, Andermann F et al. Periventricular leukomalacia and epilepsy: incidence and seizure pattern. Neurology 1999 Jan 15;52(2):341-345

103. Hadjipanayis A, Hadjichristodoulou C, Youroukos S. Epilepsy in patients with cerebral palsy. Dev. Med. And Child Neurol.; 1997; Vol. 39(10); 659-663 41,8% парциальн со ВГ позднее начало

104. Harsch GR, Edwards MSB, Willson SB. Intracranial arachnoid cysts in children. J Neurosurg 1986:64: 835-842

105. Hajnal BL, Sahebkar-Moghaddam F, Barnwell AJ, Barkovich AJ, Ferriero DM. Early prediction of neurologic outcome after perinatal depression. Pediatric neurology 1999; 21 (5): 788-793

106. Harum KH,Hoon AH Jr, Casella JF, Breiter SN, Johnston MV. Homozygous factor -V mutation as a genetic cause of perinatal thrombosis and cerebral palsy. Dev. Med. And Child Neurol.; 1999; Vol. 41; 777-780

107. Hayakawa F, Okumura A, Kato T, Kuno K, Watanabe K. Determination of timing of brain injury in preterm infants with periventricular leukomalacia with serial neonatal electroencephalography. Pediatrics 1999; 104(5 Pt 1):1077-1081

108. Ibarra R, Kesava PP. Role of MRT imaging in the diagnosis of complicated arachnoid cyst. Pediatr Radiol 2000 May; 30(5): 329-331

109. Inder T, Huppi PS, Zientara GP and others. Early detection of periventricular leukomalacia by diffusion-weighted magnetic resonance imaging techniques. J Pediatrics 1999,134 (5): 631-634

110. Inder T, Huppi PS, Warfield S et al. Periventricular white matter injury in the premature infant is followed by reduced cerebral cortical gray matter volume at term. Ann Neurol 1999 Nov;46(5):755-760

111. Inder T, Huppi PS, Zientara GP and others. The postmigrational development of polymicrogyria documented by magnetic resonance imaging from 31 weeks' postconceptional age. Ann Neurol 1999 Jun; 45(6): 798-801

112. Jaw TS, Sheu RS, Liu GC, Chou MS. Magnetic resonance images of neuronal migration anomalies. Kao Hsiung I Hsueh Ко Hsueh Tsa Chih 1998 Aug;14(8):504-513

113. Jaw TS, Jong YJ, Sheu RS, Liu GC, Chou MS, Yang RC. Etiology, timing of insult, and neuropathology of cerebral palsy evaluated with magnetic resonance imaging. J Formos Med Assoc 1998 Apr; 97(4):239-246

114. Kaushik A, Agarwal RP, Sadhna. Association of cerebral palsy with epilepsy. J Indian Med Assoc 1997 0ct;95(10),552-554

115. Katz N, Cermak S, Shamir Y. Unilateral neglect in children with hemiplegic cerebral palsy. Persept Mot Skills 1998; 86(2):539-550

116. Kuban КС. White-matter disease of prematury, periventricular leukomalacia, and ischemic lesion. Dev. Med. And Child Neurol; 1998; Vol. 40 (8): 571-573

117. Kotlarek F., Rodewig R., Brull D., Zeumer H. Computed tomographic findings in congenital hemiparesis in childhood and their relation to etiology and prognosis. Neuropediatrics 12 (1981); 101-109

118. Koelfen W, Freund M, Varnholt V. Neonatal stroke involving the middle cerebral artery in term infants: clinical presentation, EEG and imaging studies, and outcome. Dev. Med. And Child Neurol; 1995; Vol. 37 (3): 204-212

119. Koelfen W, Freund M, Konig S and others. Results of parenchymal and angiographic magnetic resonance imaging and neuropsychological testing of children after stroke as neonates. Eur J Pediatr 1993 Dec; 152(12): 1030-1035

120. Kolk A, Talvik T. Cognitive outcome of children with early-onset hemiparesis. J of child Neurology, Sep 2000;15(9):58l-591

121. Koterazawa K, Nabetani M, Miyata H et al. Incidence of cerebral palsy in Himeji City 1983-1999. No To Hattatsu 1998 Nov;30(6):489-493

122. Larroche JC, Amiel C. Thrombosis of the sylvian artery during the neonatal period. Anatomical study and pathogenic discussion of so-called congenital hemiplegia. Arch Fr Pediatr 1966 Mar:23(3):257-274

123. Laurence K. A case of unilateral megalencephaly. Dev. Med. And Child Neurol; 1964; Vol. 6; 585-590

124. Lewis DW, Dorbad D. The utility of neuroimaging in the evalution of children with migraine or chronic daily headache who have normal neurological examinations. Headache 2000 Sep; 40(8): 629-632

125. Mailer AI, Hankins LL, Yeakley JW, Butler IJ. Rolandic type cerebral palsy in children as a pattern of hypoxic-ischemic injury in the full-term neonate. J Child Neurol 1998 Jul;13(7),313-321

126. Mancini MC, Barbosa NE, Banwart D et al. Intraventricular hemorrhage in very low birth weight infants: associated risk factors and outcome in the neonatal period. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 1999 Sep-Oct; 54(5):151-154

127. Mary G, Abuhamad AZ, Keller M et al. Is the fetal brain-sparing effect a risk factor for the development of intraventricular hemorrhage in the preterm infant? Ultrasound Obstet Gynecol 1996 Nov; 8(5),329-323

128. Maalouf EF, Diggan PJ, Rutherford MA and others. Magnetic resonance imaging of the brain in a cohort of extremely preterm infants. J Pediatrics 1999 Sep; 135 (3): 351-357

129. Malm G, Grondahl EH, Lewensohn-Fuchs I. Congenital CMV infection: a retrospective diagnosis in a child with pachygyria. Pediatric Neurology, 2000; 22: 407-408

130. Matsuda T, Okuyama K, Cho K, Hoshi N and others. Induction of antenatal periventricular leukomalacia by hemorrhagic hypotension in the chronically instrumented fetal sheep. Am J Obstet Gynecol 1999 Sep; 181 (3): 725-730

131. Menkes J.H. Textbook of child neurology. Williams and Wikins; Baltimore; 1995; 325-373

132. Melhem ER, Hoon AH, Ferrucci JT, Quinn CB and others. Periventricular leukomalacia: relationship between lateral ventricular volume on brain MR images and severity of cognitive and motor impairment. Radiology 2000; 214 (1): 199-204

133. Mercuri E, Jongmans M, Bouza H and others. Congenital hemiplegia in children at school age: assessment of hand functions in the non-hemiplegic hand and correlation with MRI. Neuropediatrics 1999 Feb; 30(1): 8-13

134. Mercuri E, He J, Curati WL, Dubowitz LMS et all. Cerebellar infarction and atrophy in infants and children with history of premature birth. Pediatr Radiol 1997;27: 139-143

135. Merrill JD, Piecuch RE, Fell SC, Barkovich AJ, Goldstain RB. A new pattern of cerebellar hemorrhages in preterm infants. Pediatrics 1998; 102-106

136. Miller GM, Stears GC, Guggenheim, Wilkening GN. Schizencephaly: a clinical and CT study. Neurology 1984; 34: 997-1001

137. Miller GM, Shevell M, Rosenblatt B, Silver K, O'Gorman A, Andermann F. Congenital bilateral perisylvian polymicrogyria presenting as congenital hemiplegia. Neurology 2000, Jun; 50(6); 1866-1869

138. Millet V, Bartoli JM, Lacroze V et al. Predictive significance of magnetic resonance imaging at 4 months of adjusted age in infants after a perinatal neurologic insult. Biol Neonate 1998;73(4):207-219

139. Molnar GE, Gordon SU. Cerebral palsy: predictive value of selected clinical signs for early prognostication of motor function. Arch Phys Med Rehabil 1976 Aprl;57(4):153-158

140. Motomoyama Y, Nabeshima S, Yamazoe N et al. Surgical treatment for symptomatic arachnoid cysts. No Shinkei Geka 2001 Mar; 29(3): 217-226

141. Mulas F, Smeyers P, Tellez-Meneses M, Menor F. Periventricular leulkomalacia: neurological and radiological sequelae and long term neuropsychological repercussion. Rev-Neurol 2000 Aug 1-15; 31 (3): 243-252

142. Murphy DJ, Hope PL, Johnson AM. Neonatal risk factors for cerebral palsy in very preterm babies: case-control study. British Medical Journal 1997,296:404-408

143. Naidich TP, McLone DG, Radkowski MA. Intracranial arachnoid cysts. Pediatr Neurosci 1986; 12: 112-122

144. Niemann G, Wakat J, Krageloh-Mann I, Grodd W, Michaelis R. Congenital hemiparesis and periventricular leukomalacia: pathogenetic aspects on magnetic resonance imaging. Dev. Med. And Child Neurol.; 1994; Vol. 36; 943-950

145. Nishio S, Morioka T, Hamada Y et al. Hypothalamic hamartoma associated with an arachnoid cyst. J Clin Neurosci 2001 Jan; 8(1): 46-48

146. Okumura A, Kato T, Kuno K, Hayakawa F, Watanabe K. MRI findings in patients with spastic cerebral palsy. Dev. Med. And Child Neurol.; 1997; Vol. 39; 363-368,369-372

147. Okumura A, Hayakawa F, Kato T, Kuno K, Watanabe K. Positive rolandic sharp waves in preterm infants with periventricular leukomalacia: their relation to background electroencephalographic abnormalities. Neuropediatrics 1999 Dec; 30(6): 278-282

148. Okumura A, Hayakawa F, Kato T, Kuno K, Watanabe K. Epilepsy in patients with spastic cerebral palsy: correlation with MRI findings at 5 years of age. Brain&Development 21 (1999): 540-543

149. Olsen P, Vainionpaa L, Paakko E et al. Psychological findings in preterm children related to neurologic status and magnetic resonance imaging. Pediatrics 1998 Aug;102(2Ptl):329-336

150. O'Shea TM, Klinepeter KL, Dillard RG Prenatal events and the risk of cerebral palsy in very low birth weight infants. Am J Epidemiol 1998 Feb 15; 147(4): 362-369

151. Packard AM, Miller VS, Delgado MR. Schizencephaly: correlations of clinical and radiologic features. Neurology 1997; 48: 1427-1434

152. Paul DA, Pearlman SA, Fin kelstein MS, Stefano JL. Cranial sonography in very low birth weight infants: do all infants need to be screened? Clin Pediatr Phla 1999 Sep: 38 (9): 503-509

153. Perlman JM, Rollins NK, Evans D. Neonatal stroke: clinical characteristics and cerebral blood flow velocity measurements. Pediatric Neurology, 1994 Nov; 11(4): 281-284

154. Perlman JM. White matter injury in the preterm infant: an important determination of abnormal neurodevepment outcome. Early Hum Dev 1998 Dec;53(2),99-120

155. Pierrar V, Eken P, de Vries LS. The predictive value of cranial ultrasound and of somatosensory evoked potentials after nerve stimulation for adverse neurological out come in preterm infants. Dev. Med. And Child Neurol.; 1997; Vol. 39; 398-403

156. Ramenghi LA, Childs AM, Evans DJ and others. Magnetic resonance of the neonatal brain. Croat Med J 1998 Jun; 39(2): 132-135

157. Raimondi AJ, Clark SJ, McLone DG. Pathogenesis aqueductal occlusion in congenital murine hydrocephalus. J Neurosurg 1976; 45: 66-67

158. Resch B, Vollaard E, Maurer U et al. Risk factors and determinants of neurodevelopmental outcome in cystic periventricular leucomalacia. Eur J Pediatr 2000 Sep; 159 (9): 663-670

159. Roessmann U, Miller RT. Thrombosis of the middle cerebral artery associated with birth trauma. Neurology 1980 Aug;30(8):889-892

160. Roth SC, Baudin J, McCormick DC et al. Relation between ultrasound appearance of the brain of very preterm infants and neurodevelopmental impairments et eight years. Dev Med Child Neurol 1993; 35: 755-768

161. Roodhooft AM, Parizel PM, Van Acker KJ, Deprettere AJ, Van Reempts PJ Idiopatic cerebral arterial infarction with paucity of symptoms in the full-term neonate. Pediatrics; 1987 Sep; 80(3): 381-385

162. Rijn AM, Groenendaal F, Beek FJ et al. Parenchymal brain injury in the preterm infant: comparis of cranial ultrasound, MRI and neurodevelopmental outcome. Neuropediatrics 2001 Apr;32(2):80-89

163. Ruoss K, Lovblad K, Schroth G, Moessinger AC, Fusch C. Brain development (sulci and gyri) as assessed by early postnatal MR imaging in preterm and term newborn infants. Neuropediatrics 2001 Apr; 32(2): 69-74

164. Scranes J, Vik T, Nilsen G and others. Can cerebral MRI at age 1 year predict motor and intellectual outcomes in very low birthweight children? Dev. Med. And Child Neurol.; 1998; Vol. 40; 256-262

165. Scranes J, Nilsen G, Smevik О et al. Cerebral MRI of very low bith weight children at 6 years of age compared with thr findings at 1 year. Pediatr Radiol 1998 Jun;28(6):471-475

166. Sgouros S, Chapman S. Congenital middle fossa arachnoid cysts may cause global brain ischaemia: a study with (99) tc-hexamethylpropyleneamine oxime single proton emission computerised tomography scans. Pediatr Neurosurg 2001 Oct;35(4):188-194

167. Shimozawa N, Ohno К, Takashima S, Takakura H, Sugitani A. The syndrome of the absence of septum pellucidum with porencephaly. Brain Dev 1986; 8(6): 632-636

168. Sherer DM. Prenatal ultrasonographic assessment of the middle cerebral artery: a rewiew. Obstet Gynecol Surv 1997 Jul;52(7):444-455

169. Spinillo A, Capuzzo E, Stronati M et al. Obstetric risk factors for periventricular leukomalacia among preterm infants. Br J Obstet Gynaecol 1998 Aug;105(8):865-871

170. Steinlin M., Good M., Martin E., Banziger O., Largo R., Boltshauser E. Congenital hemiplegia: morphology of cerebral lesion and pathogenetic aspects from MRI. Neuropediatrics 24 (1993); 224-229

171. Steinbok P, Haw SC, Cochrane DD, Kestle JR. Acute subdural hematoma associated with cerebral infarction in the full-term neonate. Pediatr Neurosurg 1995;23(4):206-215

172. Stanley F. The changing face of Cerebral Palsy. Dev. Med. Child Neurol., 1987, 29: 263-265

173. Schievink WI, Huston J, Torres VE, Marsh WR. Intracranial cysts in autosomal dominant polysystic kidney disease. J neuroserg 1995; 83:1004-1007

174. Swaiman K, Ashwal S. Pediatric Neurology. Mosby,1999, Vol. 1,191 -324

175. Talvik T. Hypoxic-ischemic brain damage in neonates (clinical, biochemical and brain computed tomographical investigation. The thesis is accepted for the commencement of the degree of Doctor of Medical Sciences. Estonia, 1992

176. Takanashi J,Sugita K, Fujii K, Niimi H. Periventricular haemosiderin deposition in patients with congenital hemiplegia. Dev. Med. And Child Neurol.; 1995; Vol 37(11): 1016-1019

177. Townsend SF, Rumack CM, Thilo EH, Merenstein GB, Rosenberg AA. Late neurosonographic screening is impotant to the diagnosis of periventricular leukomalacia and ventricular enlargement in preterm infants. Pediatric radiology 1999 May; 29 (5); 347-352

178. Thom M, Moran NF, Plant GT, Stevens JM, Scaravilli F. Cortical dysplasia with angiodysgenesis and chronic inflammation in multifocal partial epilepsy. Neurology 1999; 52 (3): 654-657

179. Uehara H, Yoshioka H, Kawase S and others. A new model of white matter injury in neonatal rats with bilateral carotid artery occlusion. Brain Res. 1999 Aug 7; 837(1-2): 213-220

180. Uvebrant P. Hemiplegic cerebral palsy. Aetiology and outcome. Acta Paediatr Scand Suppl 1988; 345: 1-100

181. Vigneswaran R. Infection and preterm birth: evidence of a common causal relationship with bronchopulmonary dysplasia and cerebral palsy. J Paediatrics and child health. 2000 Aug;36(4):293-296

182. Volpe JJ. Current concepts of brain injury in the premature infant. Am J Radiol 1989;153:243-410

183. Volpe J.J. Brain injury in the premature infant from pathogenesis to prevention. Brain& Development; 1997; Vol. 19: 519-534

184. Weindling AM, Rochefort MJ, Calvert SA, Fok TF, Wilkinson A. Developmental of cerebral palsy after ultrasonographic detection of periventricular cysts in the newborn. Dev. Med. And Child Neurol.; 1985; Vol. 27; 800-806

185. Wiklund L., Uvebrant P. Hemiplegic cerebral palsy: correlation between CT morphology and clinical findings. Dev. Med. And Child Neurol.; 1991; Vol. 33; 512-523

186. Wiklund L, Uvebrant P, Flodmark O. Computed tomography as an adjunct in etiological analysis of hemiplegic cerebral palsy.I: children born preterm. 1991; 22-50

187. Wiklund L, Uvebrant P, Flodmark O. Morphology of cerebral lesions in children with congenital hemiplegia. A study with computed tomogrqaphy. Neuroradiology 1990;32(3):179-186

188. Wing Б, Roussounis SH. A changing pattern of cerebral palsy and its implications for the early detection of motor disorders in children. Child Care Health Dev 1983 Jul;9(4): 227-232

189. Wilson-Costello D, Borawski E, Friedman H, Redline R, Fanaroff AA, Hack M Perinatal Correlates of Cerebral Palsy and Other Neurologic Impairment Among Very Low Birth Weight Children. Pediatrics 1998 Aug; 102(2): 315-322

190. Wheater M, M Rennier J. Perinatal infection is an important risk factor cerebral palsy in very low birth weight infants. Dev. Med. And Child Neurol.; 2000; Vol 42; 364-367

191. Wu YW, Colford JM. Choriomnionitis as a risk factor for cerebral palsy: a metaanalysis. Jama 2000 Sep 20; 284 (11): 1417-1424

192. Yamamoto N, Utsu M, Serizawa M et al. Neonatal periventricular leukomalacia preceded by fetal periventricular echodensity. Fetal Diagn Ther. 2000 Jul-Aug; 15(4): 198-208

193. Zupan V, Gonzalez P, Lakaze-Masmonteil T and others. Periventricular leulkomalacia: risk factors revisited. Dev. Med. And Child Neurol.; 1996; Vol 38; 1061-1067