Возрастной дефицит андрогенов у мужчин с расстройствами мочеиспускания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат медицинских наук Глазнева, Софья Юрьевна

• Глазнева, Софья Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Глазнева, Софья Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗРАСТНОГО АНДРОГЕН-НОГО ДЕФИЦИТА У МУЖЧИН С РАССТРОЙСТВАМИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Введение.

1.2. Биологическая роль и регуляция синтеза андрогенов у мужчин. Возрастные изменения.

1.3. Регуляция мочеиспускания у мужчин. Возрастные изменения.

1.4. Симптоматика и диагностика возрастного андрогенного дефицита.

1.5. Заместительная гормональная терапия тестостероном у больных с возрастным андрогенным дефицитом.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных. . ■

2.2. Методики обследования больных с расстройствами мочеиспускания

2.3. Методика определения возрастного андрогенного дефицита и оценки степени выраженности копулятивных расстройств у больных с расстройствами мочеиспускания.

2.3.1. Анкетирование по вопроснику АМЭ.

2.3.2. Анкетирование по вопроснику МИЭФ.

2.3.3. Измерение уровня тестостерона.

2.4. Статистическая обработка полученных данных.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ВОЗРАСТНОГО АНДРОГЕННОГО ДЕФИЦИТА

У МУЖЧИН С РАССТРОЙСТВАМИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ.

3.1. Характеристика расстройств мочеиспускания у обследованных больных.

3.2. Клиническая характеристика признаков возрастного андрогенного дефицита.

3.3. Биохимическая характеристика признаков возрастного андрогенного дефицита.

3.4. Связь клинических признаков ВАД с расстройствами мочеиспускания и сопутствующими заболеваниями.

3.5. Алгоритм диагностики ВАД у мужчин с расстройствами мочеиспускания.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ВОЗРАСТНОГО АНДРОГЕННОГО ДЕФИЦИТА У МУЖЧИН С РАССТРОЙСТВАМИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

4.1. Характеристика расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы у обследованных больных.

4.2. Клиническая характеристика признаков ВАД у больных с расстройствами мочеиспускания при ДГПЖ.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ВОЗРАСТНОГО АНДРОГЕННОГО ДЕФИЦИТА У МУЖЧИН С РАССТРОЙСТВАМИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПРИ. ХРОНИЧЕСКОМ АБ АКТЕРИАЛЬНОМ ПРОСТАТИТЕ.

5.1. Характеристика расстройств мочеиспускания при хроническом абактери-альном простатите у обследованных больных.

5.2. Клиническая характеристика признаков ВАД у больных с расстройствами мочеиспускания при хроническом абактериальном простатите.

ГЛАВА 6. НАРУШЕНИЯ КОУПЛЯТИВНОЙ ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ВОЗРАСТНЫМ ДЕФИЦИТОМ АНДРОГЕНОВ И РАССТРОЙСТВАМИ

МОЧЕИСПУСКАНИЯ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возрастной дефицит андрогенов у мужчин с расстройствами мочеиспускания»

Актуальность проблемы:

В настоящее время специалисты-урологи большое внимание уделяют проблеме возрастного андрогенного дефицита у мужчин. Увеличение числа людей пожилого и старческого возраста требует углублённого изучения факторов, влияющих на активность и продолжительность их жизни. На сегодняшний день в развитых регионах мира доля населения в возрасте 60 лет и старше составляет примерно 20%, а к 2050 году вырастет до 33% (Lunenfeld В. et al., 2005).

Клинические проявления расстройств мочеиспускания у мужчин пожилого и старческого возраста наиболее часто обусловлены наличием доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), а у мужчин более молодого возраста - наличием хронического абактериального простатита. По данным литературы, гистологическое исследование позволяет обнаружить ДГПЖ у 40-68% мужчин в возрасте 50 лет, у 73-88% - в возрасте 5170 лет, у 92-100% - в возрасте старше 70 лет (Гориловский JI.M., 1999; Уч-ваткин Г.В., 2003).

По данным Clemens В. et al. (2005), встречаемость хронического простатита в популяции составляет 4,9 случаев на 1000 человек в год. При этом Krieger J.N.B, et al. (2008), проводя обзор исследований по данной теме, указывают, что частота возникновения простатита различной этиологии в мужской популяции колеблется от 2,2 до 9,7% .

По данным Массачусетского Исследования Старения Мужчин (MMAS) содержание общего тестостерона в крови снижается у мужчин с 35-летнего возраста на 0,8% в год, а свободного тестостерона - на 2% в год (Travison T.G. et al., 2008). Это приводит к структурно-функциональным изменениям во многих органах и системах, ведущим к появлению соответствующих симптомов. Совокупность клинических и биохимических признаков гипогона-дизма, развивающегося у мужчин с возрастом, получила название синдрома дефицита тестостерона и синдрома возрастного андрогенного дефицита.

Работы последних лет указывают на необходимость коррекции андро-генной недостаточности у мужчин. Авторы показывают позитивное влияние заместительной гормональной терапии тестостероном на половую и центральную нервную системы у мужчин, особое внимание при этом уделяют безопасности лечения и, в частности, различным аспектам влияния такого лечения на состояние предстательной железы (Шеплев П.А. и соавт., 2006; Моргунов Л.Ю. и соавт., 2007; Нестеров М.Н., 2007; 8Ьаш1ои1 Я. & а1., 2005; ВЬаБт Б. е1 а1., 2006). Следует отметить, что синдром дефицита тестостерона обычно встречается в возрасте, для которого характерно появление симптомов нижних мочевых путей, а также изменение состояния предстательной железы: в ней развиваются атрофические и гиперпластические (доброкачественная гиперплазия, интраэпителиальная неоплазия, рак) процессы. В связи с тем, что развитие и регуляция деятельности предстательной железы зависят от деятельности андрогензависимых механизмов, изучение взаимосвязи между клиническими и биохимическими проявлениями синдрома дефицита тестостерона с одной стороны и показателями, характеризующими акт мочеиспускания и состояние предстательной железы — с другой стороны представляет интерес.

Однако на сегодняшний день в отечественной урологической и андро-логической практике недостаточно изучены вопросы диагностики возрастного дефицита андрогенов и освещены рекомендации по применению заместительной гормональной терапии у мужчин с расстройствами мочеиспускания в андропаузе. Публикации по этой теме в отечественной и зарубежной литературе немногочисленны и противоречивы (Калинченко С.Ю., 2007; Александров В.П., Назаров Т.Н., 2008; Новикова Е., Нотов К., 2008; Негасек I. е1 а1., 2007). Требуют уточнения вопросы, связанные с диагностикой и выбором тактики лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин при наличии расстройств мочеиспускания, обусловленных возрастными изменениями мочевых путей, наличием ДГПЖ, простатита.

Таким образом, влияние возрастного андрогенного дефицита на мочеиспускание у мужчин является актуальной научной проблемой, имеющей важное клиническое значение.

Целью данной работы явилось улучшение диагностики и определения показаний к лечению ВАД у мужчин с расстройствами мочеиспускания

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:

1. На основании анкетирования оценить наличие и выраженность симптоматики возрастного .андрогенного дефицита у мужчин, обратившихся в связи с расстройствами мочеиспускания.

2. Провести у мужчин с расстройствами мочеиспускания сопоставление клинических симптомов и лабораторных признаков возрастного андрогенного дефицита. 3. Разработать алгоритм диагностики возрастного андрогенного дефицита у мужчин с расстройствами мочеиспускания.

4. Определить особенности клинических проявлений возрастного андрогенного дефицита при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

5. Определить особенности клинических проявлений возрастного андрогенного дефицита при хроническом абактериальном простатите.

6. Оценить взаимосвязь между симптомами копулятивной дисфункции, нижних мочевых путей и возрастного андрогенного дефицита.

Научная новизна исследования:

1. Определены новые взаимосвязи между клиническими проявлениями расстройств мочеиспускания и степенью насыщенности андрогенами организма больного.

2. Получены сведения о наиболее информативных разделах анкет для диагностики возрастного андрогенного дефицита.

3. Доказано, что наиболее информативными симптомами, позволяющими заподозрить наличие возрастного андрогенного дефицита у мужчин с расстройствами мочеиспускания являются повышенная потливость, нарушения сна, снижение полового влечения и появление тревожности.

4. Установлено, что у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом и расстройствами мочеиспускания уровень свободного тестостерона в крови наиболее точно соответствует совокупности клинических проявлений, оцененных анкетой АМБ.

5. У больных с расстройствами мочеиспускания, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы, большему объёму простаты соответствует более высокая концентрация тестостерона крови.

6. Выяснено, что низкий уровень тестостерона крови характерен для больных с расстройствами мочеиспускания при хроничском абактериальном простатите.

7. У мужчин с возрастным андрогенным дефицитом и расстройствами мочеиспускания степень копулятивных расстройств зависит от уровня тестостерона и выраженности дизурии.

Практическая значимость:

Предложенный в работе алгоритм диагностики возрастного андроген-ного дефицита может быть использован у мужчин, обратившихся по поводу симптомов нижних мочевых путей. Обнаруженные взаимосвязи между уров1 нем тестостерона в крови и клиническими проявлениями доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического абактериального простатита дают возможность уточнить показания и противопоказания к назначению заместительной гормональной терапии у больных с расстройствами мочеиспускания и возрастным андрогенным дефицитом. Выявленные взаимосвязи между дефицитом тестостерона, дизурией и копулятивными расстройствами являются обоснованием для назначения лекарственных препаратов у пациентов, страдающих от совокупности этих патологических состояний.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Степень выраженности и характер расстройств мочеиспускания у мужчин связаны с клиническими и биохимическими признаками ВАД.

2. Наиболее информативными симптомами, позволяющими заподозрить наличие возрастного андрогенного дефицита у мужчин с расстройствами мочеиспускания являются повышенная потливость, нарушения сна, снижение полового влечения и появление тревожности.

3. У мужчин с возрастным андрогенным дефицитом и расстройствами мочеиспускания уровень свободного тестостерона в крови наиболее точно соответствует совокупности клинических проявлений, оцененных анкетой АМБ.

4. У больных с расстройствами мочеиспускания, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы, большему объёму простаты соответствует более высокая концентрация тестостерона крови.

5. Низкий уровень тестостерона крови характерен для больных с расстройствами мочеиспускания при хроническом абактериальном простатите.

Апробация и внедрение результатов работы:

Материалы диссертации доложены и обсуждены на: заседании проблемной комиссии по урологии и нефрологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад.И.П. Павлова (Санкт-Петербург, 2008, 2009, 2010); на научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины» (Санкт-Петербург, 2008); на 901-м заседании Научного Общества Урологов им. С.П. Фёдорова, (Санкт-Петербург, 2008).

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них 2 - в изданиях, рекомендованных ВАК. Опубликовано пособие для врачей «Диагностика и лечение возрастного дефицита андрогенов у мужчин с расстройствами акта мочеиспускания» (СПб, 2009).

Результаты настоящей работы внедрены в практику лечебной работы клиники урологии, используются в учебном процессе кафедры урологии

СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 17), урологического отделения Мариинской больницы г. Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 51).

Объём и структура диссертации:

Диссертация выполнена в соответствии с планом научных работ кафедры урологии по проблеме «Разработка новых и усовершенствование существующих методов профилактики, диагностики и лечения урологических заболеваний», утверждённой Министерством Здравоохранения и Социального Развития РФ, № гос. регистрации 01200212891. Диссертационная работа изложена на 140 страницах машинописного текста и состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 180 источников, из них 90 отечественных и 90 иностранных авторов. Работа содержит 18 таблиц, 30 графиков, 4 блок-схемы.

Заключение диссертации по теме «Урология», Глазнева, Софья Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Существует тесная взаимосвязь между симптомами возрастного анд-рогенного дефицита, симптомами нижних мочевых путей и копулятивными нарушениями.

2. Уровень свободного тестостерона крови и симптоматика возрастного андрогенного дефицита, выраженная в баллах анкеты А МБ, наиболее точно характеризуют наличие возрастного андрогенного дефицита у мужчин с расстройствами мочеиспускания.

3. У мужчин с расстройствами мочеиспускания повышение потливости, нарушения сна, снижение полового влечения и появление тревожности позволяют заподозрить наличие возрастного андрогенного дефицита.

4. У мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы больший объём предстательной железы характерен для более высокого уровня тестостерона крови.

5. Для мужчин с расстройствами мочеиспускания на фоне хронического абактериального простатита характерен низкий уровень тестостерона крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для диагностики возрастного андрогенного дефицита у мужчин с расстройствами мочеиспускания следует использовать вопросы о повышении потливости, нарушений сна, снижения полового влечения, появления тревожности (вопросы №№ 3, 4, 8, 17) анкеты АМБ.

2. Для подтверждения наличия возрастного андрогенного дефицита у мужчин следует измерять уровень свободного тестостерона крови.

3. Наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы больших размеров у мужчин с расстройствами мочеиспускания и возрастным андрогенным дефицитом следует рассматривать, как противопоказание к назначению заместительной гормональной терапии тестостероном.

4. У мужчин с возрастным андрогенным дефицитом и расстройствами мочеиспускания при хроническом абактериальном простатите, существуют показания для назначения заместительной гормональной терапии.

5. У мужчин с возрастным андрогенным дефицитом и симптомами нижних мочевых путей для ликвидации копулятивных расстройств следует нормализовать уровень тестостерона крови с одновременной коррекцией дизурии.

121

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Глазнева, Софья Юрьевна, 2011 год

1. Александров, В.П. Возрастной андрогенный дефицит и способы его коррекции / В.П. Александров, A.B. Печерский, В.Ф. Семиглазов и др. // Terra medica nova. 2000. - № 1. - С. 16-18.

2. Александров, В.П. Урология и андрология: Современный справочник для врачей / В.П. Александров, В.В. Михайличенко. М. : ACT; СПб.: Сова, 2005. - 575 с.

3. Александров, В.П. Эффективность заместительной терапии анд-рогенного дефицита при уролитиазе / В.П. Александров, Т.Н. Назаров // Андрология и генитальная хирургия. 2008. - № 2. - С. 114.

4. Аль-Шукри, С.Х. Опухоли мочеполовых органов: Руководство для врачей / С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук. СПб.: Питер, 2000. - 309 с.

5. Аль-Шукри, С.Х. Сексуальная функция у мужчин с сопутствующими урологическими заболеваниями / С.Х. Аль-Шукри, И.А. Корнеев // Урология. 2005. - № 3. - С. 18-22.

6. Аляев, Ю.Г. Возрастной андрогенный дефицит и современные методы его медикаментозной коррекции / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, М.Е. Чалый и др. // Врачеб. сословие. 2006. - № 5-6. - С. 50-53.

7. Аляев, Ю.Г. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин / Ю.Г. Аляев // Врач. 2008. - № 6. - С. 12-15.

8. Аляев, Ю.Г. Коррекция возрастного андрогенного дефицита и ее влияние на функциональное состояние мужского организма / Ю.Г. Аляев, М.Е. Чалый, B.C. Пронин, О.В. Смыкова // Андрология и генитальная хирургия. 2006. - № 2. - С. 6-13.

9. Аметов, A.C. Опыт применения препарата «Небидо» у больных с возрастным андрогенным дефицитом / A.C. Аметов, Л.Ю. Моргунов // Русский Медицинский Журнал. 2006. - Т. 14, № 26. - С. 1896-1900.

10. Аметов, A.C. Возможности коррекции кардиоваскулярной патологии у мужчин с возрастным дефицитом андрогенов / A.C. Аметов, A.JI. Верткин, Л.Ю. Моргунов и др. // Мед. новости. 2008. - № 3. - С. 23-26.

11. Андрология: Клинич. рекомендации / Под ред. П.А. Щеплева, О.И. Аполихина. М. : Медпрактика-М, 2007. - 161 с.

12. Андрология: мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы: Пер. с англ. / Под ред. Э. Нишлага и Г.М. Бере. 2-е изд. - М.: Мед. информ. агентство, 2005. - 551 с.

13. Аринина, E.H. Кардиоваскулярная патология и дефицит андрогенов / E.H. Аринина, Е.С. Колосова, Л.Ю. Моргунов // Терапевт. 2006. - № 4.- С. 53-60.

14. Аринина, E.H. Тестостерон и неэндокринные заболевания / E.H. Аринина, Л.Ю. Моргунов, О.В. Кондрашкина и др. // Терапевт. 2006. - № 6. - С. 69-74.

15. Аринина, E.H. Влияние тестостерона ундеканоата на качество жизни и факторы кардиоваскулярного риска у мужчин с метаболическим синдромом: автореф. дис. . канд. мед. наук // E.H. Аринина. Моск. гос. медико-стоматол. ун-т. - М., 2007. - 24 с.

16. Ахмерова, Л.Г. Развитие клеток Лейдига / Л. Г. Ахмерова // Успехи физиологических наук. 2006. - Т. 37, № 1. - С. 28-36.

17. Богданов, А.Б. Современные возможности терапии андрогенного дефицита у мужчин / А.Б. Богданов, Е.И. Велиев // Фарматека. 2007. — № 1.- С. 43-47.

18. Борисов, В.В. Возрастной андрогенный дефицит: реальность и перспективы / В.В. Борисов, С.Ю. Калинченко, В.М. Шилов и др. // Врач. — 2007.-№2.-С. 10-13.

19. Борисов, В.В. Дефицит андрогенов в пожилом и старческом возрасте мультидисциплинарная проблема /В.В. Борисов, В.М. Шилов // Клинич. геронтология. - 2007. - Т. 13, № 11. - С. 20-23.

20. Верткин, А.Л. Метаболический синдром и гипогонадизм у мужчин: реальные взаимосвязи и подходы к фармакотерапии / А.Л., Верткин E.H. Аринина, Л.Ю. Моргунов и др. // Терапевт. 2006. - № 11-12. - С. 59-65.

21. Верткин, A.B. Приобретенный возрастной дефицит андрогенов / A.B. Верткин, С.Ю. Калинченко // Медицинская газета. 2006. - № 17. - С. 2-3.

22. Вишневский, А.Е. Сосудистые эффекты а-1-адреноблокаторов и их клиническое значение у больных доброкачественной гиперплазией простаты / А.Е. Вишневский, H.A. Степанова, Е.В. Михайлова // Клиническая фармакология и терапия. 2004 - Т. 13, № 4. - С. 90.

23. Ворслов, Л.О. Взаимосвязь между снижением уровня тестостерона и нарушениями липидного обмена у мужчин с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.О. Ворслов. Центр, клинич. больница № 1 ОВО «РЖД». - М., 2005. - 23 с.

24. Ворслов, Л.О. Взаимосвязь между снижением уровня тестостерона у мужчин и нарушением липидного обмена / Л.О. Ворслов, Л.Ю. Моргунов // Терапевт. 2007. - № 12. - С. 59-65.

25. Гарин, H.H. История тестостерона / H.H. Гарин // Андрология и генитальная хирургия. 2005. - № 3. - С. 6-11.

26. Голубчиков, В.А. Хронический простатит. Современные подходы к диагностике и лечению / В.А. Голубчиков, А.Г. Кочетов, Н.В. Ситников,

27. A.О. Иванов. М.: Полиграфикс РПК, 2005. - 120 с.

28. Гончаров, Н.П. Андрогенный дефицит и проблемы его диагностики современными неизотопными методами определения тестостерона / Н.П. Гончаров, Г.В. Кация, А.Д. Добрачева, Н.М. Малышева // Пробл. эндокринологии. 2008. - Т. 54, № 5. - С. 30-39.

29. Гончаров, Н.П. Современные подходы к оценке андрогенной функции у мужчин на модели сахарного диабета 1 и 2 типа: значение биологически доступного, свободного и общего тестостерона / Н. П. Гончаров, Г.

30. B. Кация, С. Ю. Калинченко и др. // Андрология и генитальная хирургия. -2003.-№2.-С. 53-57.

31. Давыдова, Д.А. Структурно-функциональные изменения в мужской репродуктивной системе при пролиферативных заболеваниях предстательной железы: автореф. . канд. мед. наук / Д.А. Давыдова. Нижний Новгород, 2009. - 23 с.

32. Дегтярь, В.Г. Специфические свойства рецепторов андрогенов человека / В.Г. Дегтярь, Н.Е. Кушлинский // Сибирский онкологический журнал. 2005. - № 3. - С. 58-67.

33. Дегтярь, В.Г. Механизм действия андрогенов: специфические свойства / В.Г. Дегтярь, Н.Е. Кушлинский // Молекулярная медицина. -2005.-№2. -С. 9-16.

34. Дедов, И.И. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин / И.И. Дедов, С.Ю. Калинченко. М.: Практ. медицина, 2006. - 239 с.

35. Дорошевич, Р.В. Возрастной андрогенный дефицит угроза для пожилых мужчин / Р.В. Дорошевич, В.И. Вощула, А.Н. Варакса, Г.В. Иванов // Мед. панорама. - 2008. - № 9. - С. 81-84.

36. Европейская ассоциация урологии (Рекомендации). Карманное руководство / Пер. с англ. под ред. М.И. Когана. М.: ООО «Стиль-К», 2007. - 179 с.

37. Ермачек, Е.А., Метаболизм андрогенов и половая функция у мужчин с сахарным диабетом типа 2 / Е.А. Ермачек, С.Ю. Калинченко, A.J1. Верткин // Врач. 2006. - № 8. - С. 50-52.

38. Зилов, A.B. Возрастной гипогонадизм, особенности диагностики, клиники и лечения / A.B. Зилов, И.М. Шейлор, A.A. Тусова // Фарматека. -2007. -№11. -С. 30-37.

39. Зилов, A.B. Определение тестостерона при патологии репродуктивной функции / A.B. Зилов, С.Г. Ивашкина // Справочник заведующего КДЛ. 2007. - № Ю. - С. 30-35.

40. Зимин, О.Н. Влияние андрогенного дефицита на качество жизни мужчин: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Н. Зимин. Моск. гос. медико-стоматол. ун-т. - М., 2008. - 24 с.

41. Калинченко, С.Ю. Влияние андрогенного дефицита и его коррекции на нарушения мочеиспускания у мужчин / С.Ю. Калинченко и др. // Врач. 2007. - № 10. - С. 48-51.

42. Калинченко, С.Ю. Возрастной андрогенный дефицит (клиника, диагностика, лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.Ю. Калинченко. -Эндокринол. науч. центр РАМН. М., 2006. - 47 с.

43. Калинченко, С.Ю. Практическя андрология / С.Ю. Калинченко, И.А. Тюзиков. М.: Практическя медицина, 2009. - 399 с.

44. Калинченко, С.Ю. Современный взгляд на проблему возрастного андрогенного дефицита у мужчин / С.Ю. Калинченко // Лечащий врач. -2009. -№ 1 С. 45^19.

45. Коган, М.И., Савзиханов Р.Т. Распространенность андрогеноде-фицита в мужской популяции Дагестана / М.И. Коган, Р.Т. Савзиханов // Урология. 2009. - № 2. - С. 56-60.

46. Кожушков, А.И. Эффективность и безопасность применения стимулирующей гормональной терапии возрастного андрогенного дефицита у мужчин / А.И. Кожушков, С.Ю. Калинченко, М.Н. Нестеров, Е.В. Кривцова // Терапевт. 2006. - № 6. - С. 39-52.

47. Кондрашкина, О.В. Распространенность эректильной дисфункции и ее связь с сердечно-сосудистой патологией у больных сахарным диабетом / О.В. Кондрашкина, Е.А. Ермачек // Consilium Medicum. 2006. - Т. 7, № 11.-С. 973-979.

48. Конопля, А.И. Аденома предстательной железы, осложненная хроническим простатитом / А.И. Конопля, С.Г. Шестаков, О.И. Братчиков. -Курск: КГМУ, 2006. 229 с.

49. Корнеев, И.А. Достоверность методов оценки уровня тестостерона и резистентность андрогеновых рецепторов при диагностике возрастного дефицита андрогенов у мужчин / И.А. Корнеев // Андрология и генитальная хирургия. 2007. - № 2. - С. 6-9.

50. Кравченко, А .Я. Влияние возрастного дефицита андрогенов на клинико-психологические характеристики больных ишемической болезнью сердца / А.Я. Кравченко, В.М. Провоторов // Терапевт, арх. 2008. - Т. 80, № 12.-С. 10-13.

51. Кравченко, А.Я. Приобретенный андрогенодефицит и ишемиче-ская болезнь сердца / А.Я. Кравченко, В.М. Провоторов // Клинич. медицина. 2008. - Т. 86, № 4. - С. 4-8.

52. Кузьменко, В.В., Кочетов М.В., Семенов Б.В. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / В.В. Кузьменко, М.В. Кочетов, Б.В. Семенов. Воронеж: Новый взгляд, 2008. - 141 с.

53. Куликова, Н.Г. Особенности заболеваемости мужчин в осложненном инволюционном периоде // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. - № 4. - С. 14-15.

54. Лоран, О.Б. Возрастной андрогенный дефицит в общесоматической практике: причины возникновения, клиника, диагностика, лечение: Метод. рекомендации / О.Б. Лоран, А.Л. Верткин, А.В. Наумов и др.. М.: Б.и., 2007. - 20 с.

55. Лоран, О.Б. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы в общемедицинской практике / О.Б. Лоран, А.Л. Верткин, А.В. Наумов и др. // Терапевт. 2008. - № 7. - С. 14-33.

56. Лоран, О.Б., Сегал А.С. Климактерические расстройства у мужчин / О.Б. Лоран, А.С. Сегал. M.: OGGI Production, 1998. - 88 с.

57. Мазо, Е.Б. Дефицит андрогенов у мужчин и его коррекция в аспекте патогенеза рака предстательной железы / Е.Б. Мазо, М.Э. Григорьев,

58. B.А. Конорев, О.М. Ермишева // Урология. 2008. - № 3. - С. 57-62.

59. Мазо, Е.Б. Влияние разных видов лечения на эндотелиальную функцию у больных с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом / Е.Б. Мазо, С.И. Гамидов, Е.М. Сотникова // Терапевт, арх. 2008. - Т. 80, № 12.1. C. 59-63.

60. Мамаев, Н.Э. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: клиника, диагностика, лечение / И.Э. Мамаев, Д.В. Шумило // Русский медицинский журнал. 2007. - Т. 15, № 12. — С. 1032-1036.

61. Манухин, И.Б. Андрогены и инсулинорезистентность (обзор литературы) / И. Б. Манухин, М. А. Геворкян, Н. Б. Чагай // Проблемы репродукции. 2005. - Т. 11, № 2. - С. 27-31.

62. Манушарова, Р.А. Лечение мужского гипогонадизма препаратами тестостерона / Р.А. Манушарова, Э.И. Черкезова // Русский медицинский журнал. 2006. - Т. 14, № 26. - С. 1932-1935.

63. Михайличенко, В.В. Особенности клинического течения и лечения возрастного андрогенного дефицита / В.В. Михайличенко, В.П. Александров, В.Н. Федосенко и др. // Медлайн-Экспресс. 2006. - № 5. - С. 88-90.

64. Михайличенко, В.В. Патогенез, диагностика и лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин /В.В. Михайличенко, В.П. Александров, Т.Н. Назаров и др. // Андрология и генитальная хирургия. 2005. - № 2. - С. 60-62.

65. Моргунов, Л.Ю. Коррекция андрогенного дефицита у больных пожилого возраста / Л. Ю. Моргунов // Клиническая медицина. 2007. - Т. 85, № 9.-С. 17-21.

66. Моргунов, Л.Ю. Дефицит андрогенов и ассоциированная с ним патология в общесоматической практике: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.Ю. Моргунов. Моск. гос. мед. стоматол. ун-т. - М., 2008. - 48 с.

67. Моргунов, Л.Ю. Остеопороз и возрастной дефицит андрогенов / Л.Ю. Моргунов // Клинико-лаб. консилиум. 2007. - № 15. - С. 82-85.

68. Мсхалая, Г.Ж. Влияние андрогенного дефицита на минеральную плотность костной ткани у мужчин / Г.Ж. Мсхалая, Ю.А. Тишова, С.Ю. Ка-линченко // Фарматека. 2007. - № 4. - С. 75-78.

69. Назаров, Т.Х. Диагностика и лечение возрастного андрогенного дефицита: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Х. Назаров. — С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. акад. И.П. Павлова. СПб., 2000. - 25 с.

70. Нестеров, М.Н. Эффективность и безопасность применения стимулирующей гормональной терапии в лечении возрастного андрогенного дефицита у мужчин: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Н. Нестеров. -Моск. гос. медико-стоматол. ун-т. М., 2007. - 24 с.

71. Новикова, Е.Г. Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы при возрастном андрогенном дефиците / Е.Г. Новикова, К.Г. Нотов // Врач. 2008. - № 1. - С. 46-47.

72. Новикова, М.С. Метаболический синдром и хроническая болезнь почек: роль возрастного андрогенного дефицита. Новые подходы к лечению / М.С. Новикова, С.Ю. Калинченко, В.В. Борисов // Терапевт, арх. 2008. - Т. 80, № 10. - С. 41-46.

73. Печерский, A.B. Влияние частичного возрастного андрогенного дефицита на развитие доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы: автореф. . д-ра мед. наук / A.B. Печерский. М., 2009. -48 с.

74. Печерский, A.B. Влияние частичного возрастного андрогенного дефицита (PADAM) на импульсный режим инкреции некоторых гормонов и митотическую активность / А.В Печерский, В.Ф. Семиглазов, О.Б. Лоран и др. И Цитология. 2006. - Т. 48, № 10. - С. 862-866.

75. Печерский, A.B. Внегонадная продукция тестостерона при частичном возрастном андрогенном дефиците у мужчин старших возрастных групп / А.В Печерский // Вестн. хирургии им. Грекова. 2006. - Т. 165, № 6. -С. 74-75.

76. Печерский, A.B. Изменение экспрессии рецепторов стероидных гормонов при развитии частичного возрастного андрогенного дефицита (PADAM) / A.B. Печерский, В.Ф. Семиглазов, Б.К. Комяков и др. // Цитология. 2005. - Т. 47, № 4. - С. 311-317.

77. Провоторов, В.М. Приобретенный андрогендефицит и кардиова-скулярная патология / В.М. Провоторов, А Л. Кравченко // Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. 2008. - № 2. - С. 43-45.

78. Пронин, B.C. Диагностика остеопороза у мужчин со вторичным андрогенным дефицитом / B.C. Пронин, О.В. Смыкова // Андрология и гени-тальная хирургия. 2006. — № 3. — С. 6-11.

79. Пронин, B.C. Лечение остеопороза у мужчин со вторичным андрогенным дефицитом / B.C. Пронин, О.В. Смыкова // Андрология и гени-тальная хирургия. 2006. - № 4. - С. 63-79.

80. Пушкарь, Д.Ю. Андрогенозаместительная терапия и состояние предстательной железы / Д.Ю. Пушкарь, A.C. Сегал // Фарматека. 2006. -№ 15.-С. 62-65.

81. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с.

82. Сагалов, А.В. Амбулаторно-поликлиническая андрология: Руководство для врачей / А.В. Сагалов. М.: Мед. книга; Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2006. - 238 с.

83. Симченко, Н.И. Возрастной андрогенодефицит: диагностика и лечение / Н.И. Симченко, А.А. Пранович, O.JI. Быков // Мед. новости. 2009. - № 8. - С. 49-51.

84. Ткачук, В.Н. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / В.Н. Ткачук, А.Э. Лукьянов. СПб.: СпецЛит, 2003. - 109 с.

85. Устинкина Т.И. Эндокринология мужской половой системы / Т.И. Устинкина. Спб.: ЭЛБИ-СПб., 2007. - 160 с.

86. Хайбулина, Э.Т. Роль дефицита половых гормонов у мужчин в патогенезе и лечении нарушений сексуальной функции / Э.Т. Хайбулина, С.Ю. Калинченко, Е.А. Ермачек и др. // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, № 7. - С. 500-502.

87. Шеплев, П.А. Опыт применения препарата андрогель при возрастном андрогенном дефиците у мужчин / П.А. Шеплев, О.В. Смыкова, Н.Н. Гарин, Б.Р. Гвасалия // Андрология и генитальная хирургия. 2006. - № 2. -С. 30-34.

88. Щеплев, П.А. Простатит / П.А. Щеплев, Л.С. Страчунский, В.В. Рафальский. М.: Медпрактика-М, 2005. - 222 с.

89. Щетинин, В.В. Простатит / В.В. Щетинин, Е.А. Зотов. М.: Медицина, 2003.-488 с.

90. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований, 2-е изд., доп. / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. -СПб.: ВМедА, 2005. 292 с.

91. Allan, С.A. The association between obesity and the diagnosis of androgen deficiency in symptomatic ageing men / C.A. Allan, В .J. Strauss, H.G. Burger et al. // Med. J. Aust. 2006. - Vol. 185, N 8. - P. 424-427.

92. Allan, C.A. Testosterone therapy increases sexual desire in ageing men with low-normal testosterone levels and symptoms of androgen deficiency /

93. C.A. Allan, E.A. Forbes, B J. Strauss, R.I. McLachlan // Int. J. Impot. Res. 2008. -Vol. 20, N4.-P. 396-401.

94. Androgen deficiency in the aging male / Practice Comm. of Am. Soc. for Reproductive Medicine in collaboration with Soc. for Male Reproduction and Urology // Fertil. Steril. 2008. - Vol. 90, N 5- P. S83-S87.

95. Araujo, A.B. Prevalence of symptomatic androgen deficiency in men / A.B. Araujo, G.R. Esche, V. Kupelian et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol. 92, N11. - P. 4241-4247.

96. Barry, M.J. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia / MJ. Barry, F.J. Fowler Jr, M.P. O'Leary et al. // J Urol. 1992. - Vol. 148. - P. 1549-1553.

97. Barud, W. Association of obesity and insulin resistance with serum testosterone, sex hormone binding globulin and estradiol in older males / W. Barud et al. / Pol Merkuriusz Lek. 2005. - Vol. 18, N 105. - P. 295-297.

98. Bauman, D.R. Transcript profiling of the androgen signal in normal prostate, benign prostatic hyperplasia, and prostate cancer / D.R. Bauman, S. Steckelbroeck, D.M. Peehl, T.M. Penning // Endocrinology. 2006. - Vol. 147, № 12.-P. 5806-5816.

99. Bhasin, S. Making a diagnosis of androgen deficiency in adult men: what to do until all the facts are in? / S. Bhasin, F. Wu // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2006. - Vol. 2, N 10. - P. 529.

100. Blümel, J.E. Is the Androgen Deficiency of Aging Men (ADAM) questionnaire useful for the screening of partial androgenic deficiency of aging men? / J.E. Blümel, P. Chedraui, S.A. Gili et al. // Maturitas. 2009. - Vol. 63, N4.-P. 365-368.

101. Chang, I.H. A possible relationship between testosterone and lower urinary tract symptoms in men / I.H. Chang, S.Y. Oh, S.C. Kim // J Urol. 2009. -Vol. 182, N1.-P. 215-220. "

102. Chartier-Kastler, E. Hypertrophie benigne de la prostate et neurourologie / E.Chartier-Kastler, P. Mozer, N. Ayoub et al. // Prog. Urol. 2007. -Vol. 17, N 3. - P. 529-534.

103. Chen, R.Y., Relative androgen deficiency in relation to obesity and metabolic status in older men / R.Y. Chen, G.A. Wittert, G.R. Andrews // Diabetes Obes. Metab. 2006. - Vol. 8, N 4. - P. 429^135.

104. Christ-Crain, M. Value of gonadotropin-releasing hormone testing in the differential diagnosis of androgen deficiency in elderly men / M.Christ-Crain,

105. C. Meier, P.R. Huber et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, N 3. -P. 1280-1286.

106. Clemens, B.J.Q. Incidence and clinical characteristics of National Institutes of Health type III prostatitis in the community // B.J.Q. Clemens et al. // J. Urol. 2005. - Vol. 174. - P. 2319-2322.

107. Denti, L. The PAD AM syndrome and its clinical manifestations: the muscle mass / L. Denti // J. Endocrinol. Invest. 2005. - Vol. 28, N 11, Suppl. Proc. - P. 43-45.

108. Dimitrakov, J. Adrenocortical hormone abnormalities in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / J. Dimitrakov, H.V. Joffe, S.J. Soldin et al. / J. Urol. 2008. - Vol. 179, N 5. - P. 1660-1661.

109. Faydaci, G. Baldness, benign prostate hyperplasia, prostate cancer and androgen levels / G. Faydaci, E. Bilal, P. Necmettin et al. // Aging Male. 2008. -Vol. 11, N4.-P. 189-192.

110. Feeley, R.J., Traish A.M. Obesity and erectile dysfunction: is androgen deficiency the common link? / R.J. Feeley, A.M. Traish // Scientific-WorldJoumal. 2009. - Vol. 9. - P. 676-684.

111. Feldman, H.A. Impotence and its medical and psychological correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study / H.A. Feldman, I. Golstein,

112. D.G. Hatzichristou et al. // J. Urol. (Baltimore). 1994. - Vol. 151. - P. 54-61.

113. Feldman, H.A. Age trends in the levels of serum testosterone and other hormones in the middle aged men: longitudinal results from the Massachusets

114. Male Ageing Study / H.A. Feldman // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87.-P. 589-598.

115. Finas, D. Quality of life in elderly men with androgen deficiency / D. Finas, M. Bals-Pratsch, J. Sandmann et al. // Andrologia. 2006. - Vol. 38, N 2. -P. 48-53.

116. Finucane, T.E. Men, androgen deficiency, and pharmaceutical promotion / T.E. Finucane // Arch. Intern. Med. 2009. - Vol. 169, N 1. - P. 88-89.

117. Frajese, G.V. The epidemiology of partialandrogen deficiency in aging men (PADAM) / G.V. Frajese, M.U. De Martino, E. Calcagni et al. // J Endocrinol Invest. 2005. - Vol. 28, Suppl 3. - P. 3-7.

118. Gladh, Y.M. Prevalence of symptoms possibly related to PAD AM, in a Swedish population aged 55, 65 and 75 years / Y.M. Gladh, M. Rahgozar, M.L. Hammar et al. // Maturitas. 2005. - Vol. 50, N 3. - P. 161-166.

119. Hall, S.A. Correlates of low testosterone and symptomatic androgen deficiency in a population-based sample / S.A. Hall, G.R. Esche, A.B. Araujo et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 93, N 10. - P. 3870-3877.

120. Hall, S.A. Treatment of symptomatic androgen deficiency: results from the Boston Area Community Health Survey / S.A. Hall, A.B. Araujo, G.R. Esche et al. // Arch. Intern. Med. 2008. - Vol. 168, N 10. - P. 1070-1076.

121. Hamadeh, H. Facteurs genetiques determinant les variations anatomi-ques de la prostate / H. Hamadeh, S. Larre, A.R. Azzouzi et al. // Prog. Urol. -2008. Vol. 18, N 4. - P. 214-222.

122. Hanus, M. Hormonal homeostasis in a group of 216 aging Czech males and correlation with responses to a questionnaire of the University of St Louis / M. Hanus, M. Matouskovä, L. Stärka, M. Hill // Aging Male. 2006. -Vol. 9, N2.-P. 103-110.

123. Harman, S.M. Baltimore longitudinal study of ageing / E.J. Metter, J.D. Tobin, J. Pearson, M.R. Blackman // Clin Endocrinol Metab. 2001. - Vol. 86, N2.-P. 724-731.

124. Harman, S.M. Testosterone in older men after the Institute of Medicine Report: where do we go from here? / S.M. Harman // Climacteric. 2005. -Vol. 8, N2.-P. 124-135.

125. Hatzimouratidis, K. Guidelines on Male Sexual Dysfunction: Erectile Dysfunction and Premature Ejaculation / K. Hatzimouratidis, E. Amar, I. Eardley et al. // European Urology. 2010. - Vol. 57. - P. 804-814.

126. Heidenreich, A. Guidelines on Prostate Cancer / A. Heidenreich et al. European Association of Urology, 2010. - 164 p.

127. Heinemann, L.A.J. A new aging males synptoms (AMS) rating Scale / L.A.J. Heinemann, T. Zimmermann, A. Vermeulen // Aging Male. 1999. - Vol. 2, N2.-P. 105-114.

128. Heracek, J. Tissue and serum levels of principal androgens in benign prostatic hyperplasia and prostate cancer / J. Heracek, R. Hampl, M. Hill et al. // Steroids. 2007. - Vol. 72, N 4. - P. 375-380.

129. Ho, C.K. Oestrogen and benign prostatic hyperplasia: effects on stromal cell proliferation and local formation from androgen / C.K. Ho, J. Nanda, K.E. Chapman, F.K. Habib // J. Endocrinol. 2008. - Vol. 197, N 3. - P. 483-491.

130. Hochreiter, W.W. Andropause / W.W. Hochreiter, D.K. Ackermann, H.P. Brutsch // Ther. Umsch. 2005. - Bd. 62, N 12. - S. 821-826.

131. Hoffman, M.A. Is low serum free testosterone a marker for high grade prostate cancer? / M.A. Hoffman, W.C. DeWolf, A. Morgentaler // J. Urol. 2000. -Vol. 163, N3.-P. 824-827.

132. Huhtaniemi, I. Late-onset hypogonadism in men. Experience from the Turku Male Ageing Study (TuMAS) / I. Huhtaniemi, J.I. Makinen, A. Perheentu-pa, O.T. Raitakari // Hormones (Athens). 2008. - Vol. 7, N 1. - P. 36^15.

133. Isidori, A.M. Androgen deficiency and hormone-replacement therapy / A.M. Isidori, E.A. Greco, A. Aversa // BJU Int. 2005. - Vol. 96, N 2. - P. 212216.

134. Kalyani, R.R. Androgen deficiency, diabetes, and the metabolic syndrome in men / R.R. Kalyani, A.S. Dobs // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 2007. - Vol. 14, N 3. - P. 226-234.

135. Kapoor, D. Androgen deficiency as a predictor of metabolic syndrome in aging men: an opportunity for intervention? / D. Kapoor, T.H. Jones // Drugs Aging. 2008. - Vol. 25, N 5. - P. 357-369.

136. Kawa, G. Aging male symptoms and serum testosterone levels in healthy Japanese middle-aged men / G. Kawa, H. Taniguchi, H. Kinoshita et al. // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2008. - Vol. 99, N 5. - P. 645-651.

137. Kratzik, C. Composite screener for androgen deficiency related to the Aging Males' Symptoms scale / C. Kratzik, L.A. Heinemann, F. Saad et al. // Aging Male. 2005. - Vol. 8, N 3^. - P. 157-161.

138. Krieger, J.N.B. Epidemiology of prostatitis / J.N.B Krieger et al. // International Journal of Antimicrobial Agents. Vol. 31, Suppl. 1. - P. 85-90.

139. La Vignera, S. Declino eta-correlato del testosterone e risposta farmacológica nei pazienti con sindrome metabolica / S. La Vignera, A.E. Calogero, R. Condorelli et al. // Minerva Med. 2007. - Vol. 98, N 2. - P. 101-107.

140. Lee, S.W. The significance of natural bladder filling by the production of urine during cystometry / S.W. Lee, J.H. Kim // Neurourol. Urodyn. 2008. -Vol. 27, N 8. - P. 772-774.

141. Liu, C.C. The prevalence of and risk factors for androgen deficiency in aging Taiwanese men / C.C. Liu, W.J. Wu, Y.C. Lee et al. // J. Sex. Med. -2009. Vol. 6, N 4. - P. 936-946.

142. Lunenfeld, B. Androgen therapy in the aging male / B. Lunenfeld // World J. Urol. 2003. - Vol. 21. - P. 292-305.

143. Lunenfeld, B. ISA, ISSAM and EAU recommendations for the investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males: scientific background and rationale / B. Lunenfeld, F. Saad, C.E. Hoesl // Aging Male.2005. Vol. 8, N 2. - P. 59-74.

144. Mearini, L. Testosterone levels in benign prostatic hypertrophy and prostate cancer / L. Mearini, E. Costantini, A. Zucchi et al. // Urol. Int. 2008. -Vol. 80, N2.-P. 134-140.

145. Meares, E.M. Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and urethritis / E.M. Meares, T.A. Stamey // Invest Urol. 1968. - Vol. 5, N 5. -P. 492-518.

146. Miller, K.K. Androgen deficiency: effects on body composition / K.K. Miller // Pituitary. 2009. - Vol. 12, N 2. - P. 116-124.

147. Miwa, Y. Correlation between the Aging Males' Symptoms Scale and sex steroids, gonadotropins, dehydroepiandrosterone sulfate, and growth hormone levels in ambulatory men / Y. Miwa, T. Kaneda, O. Yokoyama // J. Sex. Med.2006. Vol. 3, N 4. - P. 723-726.

148. Morley, J.E. Comparison of screening questionnaires for the diagnosis of hypogonadism / J.E. Morley, H.M. Perry 3rd, R.T. Kevorkian, P. Patrick // Ma-turitas. 2006. - Vol. 54, N 3. - P. 305-306.

149. Nieschlag, E. Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males. ISA, ISSAM, and EAU recommendations / E. Nieschlag, R. Swerdloff, H.M. Behre et al. // Eur. Urol. 2005. - Vol. 48, N 1. - P. 1-4.

150. Ponholzer, A. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in 2869 men using a validated questionnaire / A. Ponholzer, C. Temml, K. Mock et al. // Eur. Urol. 2005. - Vol. 47, N 1. - P. 80-85.

151. Rabah, D.M. Validation of an Arabic ADAM questionnaire for androgen deficiency screening in the Arab community / D.M. Rabah, M.A. Arafa // Aging Male. 2009. - Vol. 12, N 4. - P. 95-99.

152. Raynor, M.C. Androgen deficiency in the aging male: a guide to diagnosis and testosterone replacement therapy / M.C. Raynor, C.C. Carson, M.D. Pearson, J.W. Nix // Can. J. Urol. 2007. - Vol. 14, Suppl. 1. - P. 63-68.

153. Roehrborn, C.G. Pathology of benign prostatic hyperplasia / C.G. Roehrborn // Int. J. Impot. Res. 2008. - Vol. 20, Suppl. 3. - P. SI 1-S18.

154. Romanelli, F. The laboratory assessment of partial androgen deficiency of the aging male / F. Romanelli, M. Latini // J. Endocrinol. Invest. 2005. -Vol. 28, N11.-P. 39-42.

155. Rosen, R.C. The international index of erectile dysfunction (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction / R.C. Rosen, A. Riley, G. Wagner et al. // Urol. 1997. - Vol. 49. - P. 822-830.

156. Sampson, N. Pathophysiologic und Therapie der benignen Prostata-Hyperplasie / N. Sampson, S. Madersbacher, P. Berger // Wien. Klin. Wochenschr. 2008. - Bd. 120, N 13-14. - S. 390^101.

157. Sengupta, S. The development of prostate cancer despite late onset androgen deficiency / S. Sengupta, H.J. Duncan, R.J. Macgregor, J.M. Russell // Int. J. Urol. 2005. - Vol. 12, N 9. - P. 847-848.

158. Shamloul, R. Testosterone therapy can enhance erectile function response to sildenafil in patients with PAD AM: a pilot study / R. Shamloul, H. Gha-nem, I. Fahmy et al. // J. Sex. Med. 2005. - Vol. 2, N 4. - P. 559-564.

159. Sharifi, N. Androgen receptor modulation: lessons learned from beyond the prostate / N. Sharifi, W.D. Figg // Cancer Biol. Ther. 2007. - Vol. 6, N9.-P. 1358-1359.

160. Sieminska, L. Serum free testosterone in men with coronary artery atherosclerosis / L. Sieminska, C. Wojciechowska, E. Swietochowska // Med Sei Monit. 2003. - Vol. 9, N 5. - P. 162-166.

161. Simanainen, U. Androgen sensitivity of prostate epithelium is enhanced by postnatal androgen receptor inactivation / U. Simanainen, K. McNama-ra, Y.R. Gao, D.J. Handelsman // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2009. -Vol. 296, N 6. - P. E1335-E1343.

162. Spetz, A.C. Testosterone correlated to symptoms of partial androgen deficiency in aging men (PADAM) in an elderly Swedish population / A.C. Spetz, L. Palmefors, R.S. Skobe et al. // Menopause. 2007. - Vol. 14, N 6. - P. 9991005.

163. Tenover, J.L. Male hormone replacement therapy including "andropause" / J.L. Tenover // Endocrinol Metab Clin North Am. 1998. -Vol.27, N4.-P. 969-987.

164. Traish, A.M. Androgen deficiency and atherosclerosis: the lipid link / A.M. Traish, R. Abdou, K.E. Kypreos // Vascul. Pharmacol. 2009. - Vol. 51, N 5-6.-P. 303-313.

165. Traish, A.M. Mechanisms of obesity and related pathologies: androgen deficiency and endothelial dysfunction may be the link between obesity and erectile dysfunction / A.M. Traish, R.J. Feeley, A. Guay // FEBS J. 2009. - Vol. 276, N 20. - P. 5755-5767.

166. Travison, T.G. The natural history of symptomatic androgen deficiency in men: onset, progression, and spontaneous remission / T.G. Travison, R. Shackelton, A.B. Araujo et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 2008. - Vol. 56, N 5. - P. 831-839.

167. Treatment of androgen deficiency in the aging male / Practice Comm. of the Am. Soc. for Reproductive Medicine // Fertil. Steril. 2006. - Vol. 86, N 5, Suppl. l.-P. S236-S240.

168. Tsujimura, A. Comparative study on evaluation methods for serum testosterone level for PAD AM diagnosis / A. Tsujimura, K. Matsumiya, Y. Miya-gawa et al. // Int. J. Impot. Res. 2005. - Vol. 17, N 3. - P. 259-363.

169. Tsujimura, A. Treatment with human chorionic gonadotropin for PAD AM: a preliminary report / A. Tsujimura, K. Matsumiya, T. Takao et al. // Aging Male. 2005. - Vol. 8, N 3^1. - P. 175-179.

170. Turner, J.A. Men with pelvic pain: perceived helpfulness of medical and self-management strategies / J.A. Turner, M.A. Ciol, M.V. Korff et al. // Clin. J. Pain. 2006. - Vol. 22, N 1. - P. 19-24.

171. Valenti, G. Androgen deficiency in older men / G. Valenti, G. Ceresini, M. Maggio // Minerva Ginecol. 2007. - Vol. 59, N 1. - P. 43^9.

172. Valenti, G. The pathway of partial androgen deficiency of aging male: Rev. / G. Valenti // J. Endocrinol. Invest. 2005. - Vol. 28, N 11, Suppl. Proc.- P. 28-33.

173. Vermeulen, A. Some reflections on the endocrinology of the aging male / A. Vermeulen // The Aging male. 1998. - Vol. 16. - P. 163-168.

174. Vermeulen, A. Hormonal cut-offs of partial androgen deficiency: a survey of androgen assays // A. Vermeulen // J. Endocrinol. Invest. 2005. - Vol. 28, N3.-P. 28-31.

175. Volpi, R. Extraprostatic complications of testosterone replacement therapy / R. Volpi., V. Coiro, P. Chiodera et al. // J. Endocrinol. Invest. 2005. -Vol. 28, N 11. - P. 5-7.

176. Wang, C. ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations: investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males / C. Wang, E. Nieschlag, R.S. Swerdloff et al. // The Aging Male. 2008. - P. 1-8.

177. Weidner, W. Acute bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: andrological implications / W. Weidner, F.M. Wagenlehner, M. Marconi et al. // Andrologia. 2008. - Vol. 40, N 2. - P. 105-112.

178. Yoshida, N.M. Does the Aging Males' Symptoms scale assess major depressive disorder? A pilot study / N.M. Yoshida, H. Kumano, T. Kuboki // Ma-turitas. 2006. - Vol. 53, N 2. - P. 171-175.