Возможности диагностики демпинг-синдрома после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Щубин, Андрей Владимирович

• Щубин, Андрей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Щубин, Андрей Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I.

ГЛАВА II. 2.1. 2.2.

ГЛАВА III.

ГЛАВА IV. 4.1.

4.1.1.

4.1.2.

4.1.3.

4.1.4.

4.1.5.

ДИАГНОСТИКА ДЕМПИНГ-СИНДРОМА (обзор литературы) МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Характеристика клинических наблюдений Методы исследования

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА

Влияния пола, возраста, локализации язвы и способа операции на развитие демпинг-синдрома.

Влияние кислотообразующей функции желудка на развитие демпинг-синдрома. Влияние Helicobacter pylori на возникновение демпинг-синдрома

ДИАГНОСТИКА ДЕМПИНГ-СИНДРОМА

Характеристика клинических, инструментальных и лабораторных показателей в диагностике демпинг-синдрома Клинические проявления демпинг-синдрома

Эндоскопическое обследование

Рентгенологическая диагностика моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта при демпинг-синдроме. Ультразвуковая диагностика морфо-функционального состояния оперированного желудка

Определение тяжести течения и типа реакции демпинг-синдрома

Определение демпинг-синдрома при фиброгастродуоденоскопии

Исследование показателей электрокардиограмм (ЭКГ) у больных с демпинг-синдромом.

4.1.8 Исследование изменений частоты пульса и 90 артериального давления.

4 1.9 Применение интегральной реографии для оценки гемодинамики у больных демпинг-синдромом

4.1.10 Исследование уровня серотонина в крови 96 пациентов с демпинг-синдромом.

4.1.11 Исследование показателей уровня глюкозы 99 крови при определении тяжести течения и типа демпинг-реакции.

4.2. Сравнительная оценка эффективности методов диагностики демпинг-синдрома

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности диагностики демпинг-синдрома после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки»

Демпинг-синдром встречается после резекции желудка и различных видов ваготомии в 10-30% наблюдений у больных, оперированных по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В 3-5% случаев в виде тяжелой степени требующей повторной операции (А.Ф. Черноусов и соавт., 1996., К.Н. Мовчан 1997., Л.Я.Ковальчук и соавт., 2002., Г.К. Жерлов и соавт., 2005, J.Svab et al 2001, J.Scholmerich 2004).

В настоящее время наряду с уменьшением плановых операций ввиду совершенствования методов медикаментозной терапии отмечен в 2-2,5 раза рост частоты встречаемости осложненных форм язвенной болезни -кровотечение, перфорация, стеноз пилородуоденальной области (Петров В.П. 2001., Перегудов С.И. и соавт., 2004., Лобанков В.И. 2005). По причине невозможности полного предоперационного обследования при экстренных операциях в этой группе частота развития послеоперационного демпинг-синдрома оказалась в 2 раза выше, чем при плановых операциях, что определяет значимость этой проблемы на современном этапе желудочной хирургии (Борисов А.Е. и соавт., 2000, Михайлов А.П. и соавт., 2002).

Консервативное лечение больных с демпинг-синдромом легкой и средней степени зачастую бывает успешным, в то время как пациентам с тяжелой формой демпинг-синдрома проводятся реконструктивные операции.

Проявления демпинг-синдрома разнообразны, сочетаются с другими постгастрорезекционными, постваготомическими синдромами, что затрудняет его диагностику (Михайлов А.П. 2000; Сажин В.П. и соавт., 2004; Chan P.Y. et al., 2003). Методы выявления демпинг-синдрома и его оценки, существующие в клинической практике (рентгеноскопия желудка, различные варианты провокационных проб) нередко трудновыполнимы, высокозатратны, инвазивны. Вместе с тем интерпретация результатов диагностики часто носит противоречивый характер и затрудняет определение степени тяжести, типа реакции, и как следствие выбора метода лечения. Появившиеся в последние годы единичные публикации по использованию ультразвукового исследования (Сажин В.П. 2004; Maresca G. 1998), техническое усовершенствование других методов обследования желудочно-кишечного тракта не показали еще своей значимости в диагностике болезней оперированного желудка. Немаловажен и факт лучевой нагрузки при использовании рентгенологического метода, который особенно актуальным становиться при контроле эффективности лечения в динамике. Актуальной задачей является так же отсутствие четкой стратификации демпинг-синдрома при различных методиках его диагностики, что является определяющим в экспертной оценке и выборе лечебной тактики. Поэтому нами предпринято настоящее исследование.

Цель исследования: улучшить результаты лечения больных с демпинг-синдромом после различных способов оперативного вмешательства по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, на основе совершенствования методов его диагностики.

Задачи исследования:

1.Изучить частоту возникновения демпинг-синдрома в зависимости от локализации язвы (желудок, двенадцатиперстная кишка) возраста и пола после различных способов операции.

2.Оценить влияние кислотообразующей функции желудка и Helikobakter pilori на возникновение демпинг-синдрома.

3.Усовершенствовать метод ультразвуковой диагностики демпинг-синдрома.

4. Провести сравнительный анализ методов диагностики демпинг-синдрома, стратифицировать критерии степени тяжести, типы демпинг-реакции.

5. Разработать рациональный алгоритм диагностики демпинг-синдрома.

Научная новизна исследования

На большом клиническом материале проведен системный и сравнительный анализ разработанных и внедренных в клиническую практику новых методов диагностики, демпинг-синдрома, которые определяют подходы к его лечению и профилактики.

Доказано отсутствие влияния на частоту возникновения демпинг-синдрома таких факторов, как: возраст, пол, кислотообразующая функция желудка и наличие Helikobakter pilori.

Выявлены возможности различных методов диагностики демпинг-синдрома (УЗИ, реовазография, рентгеноскопия) и определены критерии оценки тяжести и типов демпинг-реакции при этих методах. Разработана методика определения демпинг-синдрома во время фиброгастродуоденоскопии, что значительно упрощает и сокращает время обследования пациентов.

Практическая значимость работы

Разработан алгоритм диагностики демпинг-синдрома и даны характеристики демпинг-реакции при проведении расширенной и стандартной пробы Фишера-Стаффорда. Применен в практике оригинальный метод УЗИ диагностики для оценки морфофункционального состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при демпинг-синдроме, а также выполнение пробы Фишера-Стаффорда при фиброгастродуоденоскопии, что позволяет упростить и облегчить диагностику демпинг-синдрома и оптимизировать выбор лечебной тактики, а также контролировать эффективность лечения.

На основании полученных данных сформулированы практические рекомендации для врачей, занимающихся желудочной хирургией. Разработанные принципы диагностики демпинг-синдрома помогают хирургам принимать оптимальные тактические решения с учетом причин демпинг-синдрома, его степени тяжести и состояния пациента.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Частота возникновения демпинг-синдрома после резекции желудка и ваготомии не зависит от локализации язвы, пола и возраста пациентов, способа операции, кислотопродуцирующей функции желудка и Helikobakter pilori.

2. УЗИ верхних отделов желудочно-кишечного тракта наряду с рентгеноскопией позволяет провести качественную и количественную диагностику нарушений моторно-эвакуаторной функции при демпинг-синдроме.

3. Проба Фишера-Стаффорда с интраеюнальным введением глюкозы в стандартной методике и при фиброгастродуоденоскопии вызывает реакцию, тождественную клиническому проявлению демпинг-синдрома у больных на прием пищи и позволяет достоверно определить степень выраженности клинических проявлений. Метод является объективным и важным в алгоритме диагностики демпинг-синдрома.

Личный вклад автора в проведенное исследование, заключается в личном ведении пациентов, выполнении и участии в оперативных вмешательствах, сборе, статистической обработке и анализе материала, разработке новых методов диагностики демпинг-синдрома.

Реализация работы

Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность ГУЗ «Городская Александровская больница» (г. Санкт-Петербург); ФГУЗ «ЦМСЧ № 122» ФМБА (г.Санкт-Петербург); ГУЗ «Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина»; МУЗ «ЦРБ ЗАТО Североморск»; ГУЗ «Вологодская областная клиническая больница N 1».

Полученные теоретические и практические результаты диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре хирургии им. Н.Д.

Монастырского ГОУ ДПО «СПб МАЛО Росздрава», они включены в тематический курс желудочной хирургии.

Апробация работы

Результаты исследования и основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры хирургии им. Н.Д.Монастырского СПбМАПО (2009); на заседании проблемной комиссии «Хирургия и смежные специальности» СПбМАПО (2009); на научно-пректической конференции молодых ученых СПбМАПО «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2007,2008); на Научно практической конференции, посвященной 80-летию со дня рождения профессора А.И.Горбашко «Проблемы хирургической гастроэнтерологии» (Санкт-Петербург, 2008); на 1-м Съезде Российского общества хирургов гастроэнтерологов «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» (Геленджик, 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 11 научных работ, в том числе 4 публикации в центральных журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и изложена на 146 стр. машинописного текста. Работа содержит 30 таблиц, 15 рисунков и библиографический указатель, в котором представлены 138 отечественных и 125 иностранных литературных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Щубин, Андрей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Частота возникновения постваготомического и пострезекционного демпинг-синдрома не зависит от локализации язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке, возраста и пола пациентов. Демпинг-синдром встречается в 6%-13% случаев после плановых операций и в 2 раза чаще после экстренных вмешательств, что обусловлено отсутствием возможности проведения всестороннего дооперационного обследования пациентов в экстренном порядке.

2. Уровень рН (до и после операции) и факт верификации Helicobacter pylori не являются предикторами, влияющими на возникновение послеоперационного демпинг-синдрома. Вместе с тем, учитывая, что у 53,9% имеется сочетанная пострезекционная патология, при эрадикации Helicobacter pylori происходит улучшение самочувствия, что позволяет легче дифференцировать демпинг-синдром.

3. С помощью ультразвукового исследования моторно-эвакуаторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта при диагностике демпинг-синдрома можно повысить эффективность верификации демпинг-синдрома и его тяжести. Критери оценки демпинг-синдрома при УЗИ целесообразно стратифицировать:

- демпинг-синдром легкой степени - диаметр гастроэнтероанастомоза (ГЭА) 1,9 - 2,5см, амплитуде сокращений 55-65%, скорости перистальтической волны 2,1-3 мм/с;,

- демпинг-синдром средней степени тяжести - диаметр ГЭА 2,5-3,5см, амплитуде сокращений 65-75%, скорости перистальтической волны 3,1-4 мм/с;

- демпинг-синдрому тяжелой степени - диаметр ГЭА 3,5см и выше, амплитуде сокращений 75-90%, скорости перистальтической волны 4 мм/с и выше.

4.Первичную верификацию демпинг-синдрома целесообразно осуществлять во время фиброгастродуоденоскопии, что ускоряет и упрощает процесс обследования и легче переносится больными и позволяет исключить сопутствующую патологию.

5. Критерии оценки степени тяжести и типов демпинг-реакции позволяют с помощью пробы Фишера-Стаффорда, УЗИ, реовазографии и ФГДС создать полноценное представление о характере послеоперационной патологии, дать объективную оценку стадийности его течения, что необходимо как при выборе лечебной тактики, так и для проведения врачебной экспертизы.

6. Предлагаемый алгоритм верификации демпинг-синдрома позволяет выявить это состояние у большинства пациентов, что помогает верифицировать характер демпинг-реакции для формирования протокола консервативной терапии и оперативного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам, оперированным по поводу язвенной болезни целесообразно по завершении стационарного лечения выполнять стандартный вариант пробы Фишера-Стаффорда, что позволяет при наличии симптомов демпинг-синдрома провести раннюю коррекцию диеты и медикаментозной терапии.

2. В отдаленные сроки наблюдения за больными амбулаторно, при подозрении на наличие демпинг-синдрома, целесообразно выполнение фиброгастродуоденоскопии с выполнением пробы Фишера-Стаффорда. Этот объем обследования достаточен для выявления пациентов с демпинг-синдромом и назначения лечения.

3. В лечении больных демпинг-синдромом большое значение имеет выявление сочетанной постгастрорезекционной и постваготомической патологии, так как при купировании последней (гастрит, дуоденит, панкреатит) проявления демпинг-синдрома поддаются лечению эффективнее.

4. Для улучшения результатов хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходим индивидуальный подход к выбору способа и объема операции с учетом демпинг-предрасположенности.

5. Включение пробы Фишера-Стаффорда в перечень манипуляций первичного обследования больных язвенной болезнью позволит дифференцированно подойти к выбору операции при осложнении заболевания кровотечением, перфорацией, стенозом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Щубин, Андрей Владимирович, 2009 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфология.-М.: Медицина, 1990-382с.

2. Акимов В.П. Особенности диагностики, профилактики, хирургической тактики у больных демпинг-синдромом: Автореф. дис.докт.мед.наук. СПб., 2001.-40с.

3. Антонян В.В. Профилактика и лечение демпинг-синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Астрахань, 2001. -22с.

4. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998. - 496 с.

5. Аруин Л.И. Helicobacter pylori и хронизация гастродуоденальных язв // Клин. мед. 2000. - Т.78, №3. - С.60-64.

6. Аскерханов Г.Р., Загаров У.З., Гаджиев А.С. Болезни оперированного желудка. М.: МЕДПРАКТИКА, 1999. - 152с.

7. Афендулов С.А., Журавлев Г.Ю., Краснолуцкий Н.А. Лечение прободной язвы. М 2005; 166.

8. Биссет Р.А., Хан А.Г. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании / пер. с англ., под ред. С.И. Пиманова. -Витебск: Белмедкнига, 1997. 272с.

9. Борисов А.Е., Мовчан К.Н., Озеров В.Ф. и соавт. Проблемы острого живота (ошибки, осложнения, летальность) / Издание второе, дополненное. — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. 174с.

10. Булгаков Г.А., ДивилинВ.Я., Страдымов А.А., Рыбальченко Ю.Н., Черныш Т.И. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста // Хирургия. 2002. - № 11. -С. 24-26.

11. Бусалов А.А., Коморовский Ю.Т. Патологические синдромы после резекции желудка М.: Медицина, 1966. - 238с.

12. Велиев Н.А. Способы снижения риска осложнений при резекции желудка по Бильрот -1 // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2003. - Т. 162. - № 6. ~ С. 105-110.

13. Веселов Ю.Е. Пути оптимизации хирургической тактики у больных язвенной болезнью, перенесших ушивание перфоративной пилородуоденальной язвы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2003. -23с.

14. Вербицкий В.Г., Багненко С.Ф., Курыгин А.А. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии. Патогенез, диагностика, лечение. С-Петербург: Политехника 2004; 242.

15. Витебский Я.Д. Патогенез, профилактика и оперативное лечение постгастрорезекционных синдромов. Челябинск: Юж-Урал. изд-во, 1984. -151 с.

16. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М., Медицина, 1988.- 245 с.

17. Власов А.П., Сараев В.В., Степанов Ю.П., Рубцов О.Ю. Новые технологии в хирургии «трудных» язв двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2008. -№ 8. - С. 44-48.

18. Галимов О.В., Гильманов А.Ж., Ханов В.О., Бирюкова Е.Н. Профилактика несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование) // Хирургия. 2008. - № 10. - С. 27-31.

19. Гланц С. А. Медико-биологическая статистика.-М., Практика, 1999.-459с.

20. Гоголев Д. О. Оценка моторно-эвакуаторной деятельности гастродуоденального комплекса при язвенном стенозе и после радикальной дуоденопластики: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Краснодар, 2000. — 19с.

21. Голофеевский В.Ю., Майстренко И.А. Болезни и синдромы оперированного желудка // Клиническая медицина и патофизиология. — 1996. — №1. с.117-123.;

22. Горбашко А.И. Способы пилоросохраняющей резекции желудка. СПб.: Издательство СПбМАПО, 1994. - 176с.

23. Гостищев В.К., Евсеев М.А., Головин Р.А. Перфоративные гастродуоденальные язвы: взгляд на проблему. Русск мед журн 2005; 13: 25: 37.

24. Грицаенко Д.П., Лапшин А.С., Шарова О.Л., Нетеса Ю.Д., Фадеева И.И. Морфологическая оценка физических способов диссекции и коагуляции при операциях на желудке // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. - Т. 163. -№ 5.-С. 35-38.

25. Гульман М.И., Винник Ю.С., Горбунов Н.С. и др. Атлас пилоровосстанавливающих операций при осложненной язве двенадцатиперстной кишки. Красноярск: Издательство Азимут, 2003. - 97с.

26. Гурин Н.Н., Логунов К.В., Деркачев С.Н. и соавт. Качество жизни пациентов с язвенной болезнью желудка // Рос. семейный врач 1999. - №1. -С.26-30.

27. Гурин Н.Н., Логунов К.В. Выбор метода лечения язв желудка. СПб.: ИКФ «Фолиант», Издательство СПбМАПО, 2001. - 176с.

28. Данилов A.M., Михайлов А.П., Напалков А.Н., Романенко О.А. Опыт лечения больных с постваготомическими синдромами // Вестник хирургии им. ИИ. Грекова. 2002. - Т. 161. - № 1. - С. 29-32.

29. Денягина Т.П., Савинов В.В. К вопросу о выявлении склонности к демпинг-синдрому у лиц, перенесших резекцию желудка // Сб. тез. докл. 37-й итоговой конференции УзССР. Алма-Ата, 1965. - С.45-46.

30. Деркачев С.Н. Качество жизни пациентов, перенесших резекцию желудка по поводу язвенной болезни желудка: дисс. к.м.н. -.СПб.: ГОУДПО СПб МАЛО МЗ РФ, 2004.-1 Юс.

31. Дубинская Т.К., Волова А.В., Разживина А.А., Никишина Е.И. Кислотопродукция желудка и методы ее определения: Учебное пособие М., «Лаватера», 2004. - 20с.

32. Дума М.А. Способ пилоросохраняющей резекции в хирургии язвенной болезни желудка: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Томск, 2000. - 24с.

33. Ермолов А.С., Уткин В.В. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рига: Зинате, 1983. — 211с.

34. Ермолаев И.А. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- СПб., 2005-24с.

35. Жебрун Э.Б., Александрова В.А., Гончарова Л.Б., Ткаченко К.И. Диагностика, профилактика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pilori-инфекцией: Учебное пособие. СПб.: Изд. дом СПбМАПО,2002.-32с.

36. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Помыткин А.В., Рудая Н.С., КейянС.В. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне хронической дуоденальной непроходимости '// Хирургия.2003.-№5.-С. 19-23.

37. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Рудая Н.С., Аксененко А.В., Ермолаев Ю.Д., Выбор радикальной операции у больных с ушитыми перфоративными гастродуоденальными язвами // Хирургия. 2005. - № 3. - С. 18-22.

38. Жерлов Г.К., Кошевой А.П., Соколов С.А., Зыков Д.В., Карпович А.В. Функциональное состояние комплекса после проксимальной резекции желудка у больных с варикозным расширением вен пищевода и желудка // Хирургия. 2008. - № 8. - С. 38-43.

39. Зверков И.В., Исаков В.А., АруинЛ.И. Helicobacter pylori, эндокринныеклетки слизистой оболочки желудка и их функция при язвенной болезни 12пк

40. Архив патологии. -1996. -Т.58. №1. -С.33-37.

41. Исаев Г.Б. Роль Helicobacter pylori в клинике язвенной болезни // Хирургия. -2004.-№4.-С. 64-68.

42. Иванов Л.Б., Макаров В.А. Лекции по клинической реографии:- М.: АОЗТ «Антидор», 2000.-320c.mi.-ISBN 5-93751 006 2 .

43. Кадышев ЮГ. Диагностика и хирургическое лечение при перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т.160. - № 3. - С. 89.

44. Казымов И.JI. Лечение язвенных дуоденальных кровотечений // Хирургия. -2007.-№4.-С. 22-27.

45. Кветный М.Б. Клиническая и морфофункциональная оценка пилоруссохраняющей резекции желудка при язвенной болезни: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 2002. - 20с.

46. Кишковский А.Н. Дифференциальная рентгенодиагностика в гастроэнтерологии. М.: Медицина, 1984. - 288с.

47. Ковальчук Л.Я., Дзюбановський 1.Я. Xipyprk демшнг-синдрому. -Тернопш»: УКРМЕДКНИГА, 2002. 167с.

48. Козлов И.З., Волков О.В., Алекперов С.Ф., Щетинин М.Г. Клапанная пилоропластика в лечении осложненных пилородуоденальных язв // Хирургия. 2001. - № 4. - С. 27-30.'

49. Комаров Н.В., Маслагин А.С., Комаров Р.Н. Хирургическое лечение больных с осложнениями язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях районной больницы // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160. - № 2. - С. 104-106.

50. Кочетков А.В., Петляков С.И. Состояние моторики желудка, по данным гастроимпедансометрии, после стволовой и комбинированной ваготомии при язве двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2000. Т.159. - № 2. - С. 21-23.

51. Крапивин Б.В. Патологические синдромы оперированного желудка, их профилактика и хирургическое лечение: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — М., 1974.-41 с.

52. КропачеваВ.Н., Воробьев М.В., РудикА.А., Качалов С.Н., ХоменкоА.И. Сравнительная оценка моторно-эвакуаторной функции желудка после функциональных операций при осложненных дуоденальных язвах // Хирургия. 2002. - № 6. - С. 23-26.

53. КузинМ.И., Чистова М.А., Чистов JI.B. Причины развития демпинг-синдрома и синдрома приводящей петли // Хирургия. 1972.- № 5. - С. 110116.

54. КузинМ.И., Чистова М. А. Патогенетические аспекты постгастрорезекционных синдромов // Хирургия. 1976.- № 11 - С.6-13.

55. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 27-32.

56. Карижди Г.К. Радикальная дуоденопластика после ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. . докт.мед.наук./ Кубан. гос. мед. ун-т. Краснодар, 2006-40с.

57. Кузнецов В.А., Федоров И.В. Демпинг-синдром как терапевтическая и хирургическая проблема // Хирургия. 1993. - №5. - С.78-81.

58. Кодиров Ф.Д. Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническим нарушением дуоденальной проходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Душанбе: ГМУ, 2004.-22с.

59. Курбанов Ф.С., Домрачеев С.А., Асадов С.А., Микаилов P.P., Доронин С.В. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160. - № 4. - С. 17-22.

60. Курыгин А.А., Перегудов С.И., Шафалинов В.А., ПесикинК.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с перфоративными гастродуоденальными язвами // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1999. -Т. 158, № 1. - С.20-24.

61. Курыгин А.А., Гайворонский И.В., МусиновИ.М. Локальные индивидуальные особенности ангиоархетиктоники желудка и их значение в проявлении кровотечений // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. -Т. 163. -№ 3. - С. 19-21.

62. Лея Ю.Я. рН-метрия желудка. Л.: Медицина. - 1987. - 144 с.

63. Лобанков В.М. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI в. // Хирургия. -2005. -№1.- С. 58-64.

64. Лоранская Т.И. Лечебное питание при демпинг-синдроме // Вопросы питания. 1993. - № 6. - С.69-70.

65. Лубянский В.Г., Леонтьев С.В., Кузнецов Г.Л. Лечение осложнений резекции желудка с сохранением привратника // Хирургия. 2002. - № 4. - С. 40-43.

66. Мавлянов А.Р., Каримов Х.Я., Аиалиев А.Е. Состояние тонуса вегететивной нервной системы у больных с осложненной гастродуоденальной язвой // Хирургия. 2000. - № 7. - С. 34-36.

67. Максимов В.А. Чернышев А.Л., Тарасов К.М. Дуоденальное исследование. М.: Мед.газета. - 1999.-192 с.

68. Михайлов А.П. Сочетанные постгастрорезекционные синдромы (диагностика, лечение, профилактика): Автореф. дис. . докт. мед. наук. -СПб, 2000.-40с.

69. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Шульгин B.JI. Сочетанные постгастрорезекционные синдромы // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2002. ~ Т.161. Ш 1. - С. 23-29.

70. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Романенко О.А. Отдаленные результаты пилоросохраняющей резекции желудка // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - Т.161. - № 3. - С. 87-89.

71. Мовчан К.Н. Хроническая неосложненная язва двенадцатиперстной кишки как проблема хирургии. СПб.: Гиппократ, 1997. - 448с.

72. Мышкин К.И., Франкфурт Л.А., Волчков А.С., и др. Патогенез демпинг-синдрома и возможность его предупреждения // Хирургия. — 1982. № 12 -С.76-82.

73. Назаров В.Е. Фармакотерапия в комплексном лечении осложненной дуоденальной язвы.- СПб.: Человек, 2002. 96 с.

74. Наумов В.Ф., Шпалинский Г.В., Габдрапурова С.Р., Маркелов В.И., Минегоров P.P. Дуоденоплатика резецированным желудком при язвенной болезни //Хирургия. 2000. - № 10. - С. 49-55.

75. Некачалов В.В. Патоморфологическая характеристика заболеваний желудка по материалам эндоскопических биопсий: Учебное пособие. СПб.: МЗ Ленинградской области, 1997. - 29с.

76. Нуритдинов А.Т., Мехманов A.M., Касымов А.Л. Роль и место ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2002. - № 2. - С. 18-20.

77. Панцырев Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и гастрэктомии. -М.: Медицина, 1973. 328 с.

78. Панцырев Ю.М., Гринберг А.А. Ваготомия при осложненных дуоденальных язвах. -М.: Медицина, 1979.-190 с.

79. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д. Хирургическое лечение прободных и кровоточащих гастродуоденальных язв // Хирургия. 2003. - № 3. - С. 43-49.

80. Перегудов С.И., Курыгин А.А. Хирургическое лечение прободных гастродуоденальных язв в пожилом и старческом возрасте // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. - Т.163. - № 5. - С. 105-110.

81. Петров В.П. Лечение язвенной болезни: взгляды терапевта и хирурга // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии.- 2001.- Т. 11, №2.- С.9-16.

82. Пиманов С.И., Шиленок А.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки: Метод, рекомендации МЗ Республики Беларусь. Минск, 1996,- 29 с.

83. Подшивалов В.Ю.Эндоскопическая диагностика и лечение кровоточащих и перфоративных гастродуоденальных язв: Автореф. дис. . док. мед. наук. -Челябинск, 2006. 42 с.

84. Полоус Ю.М. Этиопатогенез, клиника и лечение демпинг-синдрома: Автореф. дис. . док. мед. наук. -М., 1980. 30 с.

85. Поменский Б.А., Добряков Б.С. Типы демпинг-атак, клиника их и основные принципы лечения // Актуальные вопросы гастроентерологии. Омск.: 1975. -С.64-65.

86. Поташов JI.B., Морозов В.П., Савранский В.М., Арутюнян А.А. Хеликобактериоз в хирургической гастроэтерологии. СПб.: Судостроение. -1999.-143 с.

87. Рыбачков В.В., Дряженков И.Г. Осложненные гастродуоденальные язвы // Хирургия. 2005. - № 2. - С. 27-29.

88. Рыманенко Т.В. Влияние качественно различных пищевых нагрузок на возникновение демпинг-синдрома: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1980.-17 с.

89. Рысс Е.С., Звартау Э.Э. Фармакотерапия язвенной болезни. СПб., Медицина. - 1998. - 253 с.

90. Рычагов Г.П., Кадыров Д.М., АгиловаА.Б. и др. Патогенез, прогнозирование и профилактика демпинг-синдрома // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 2. - С.25-31.

91. Савельев B.C., Балалыкин А.С. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки: Руководство по клинической эндоскопии / Под ред. B.C. Савельева, В.М.Буланова, Г.И.Лукомского. М.Медицина, 1985. -С.179-188.

92. Слукин В.Д. Хирургическое лечение осложненных форм язвенной болезни с учетом состояния проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки: Автореф дисс. . канд.мед.наук. — Курск., 2006 -22с.

93. Савельев B.C., БерезовЮ.Е. Некоторые аспекты хирургии хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1985. - № 7. - С.3-7.

94. СажинВ.П., Жаболенко В.П., СажинА.В., Наумов И.А. Ультразвуковое исследование культи желудка и гастроэнтероанастомоза в комплексной диагностике пострезекционного демпинг-синдрома // Хирургия. 2004. - № 6. - С. 4-8.

95. Сажин В.П., Наумов И.А., Сажин А.В. Демпинг-синдром после резекции желудка. 2005.-118с.

96. Самсонов В.А., Лоранская Т.Н., Нестерова А.П. Постгастрорезекционные синдромы (патогенез, клиника, лечение). М.: Медицина, 1984. - 192 с.

97. Сапожников В.Г. Эхографические критерии патологии органов гастродуоденальной зоны у детей: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1992.-40с.

98. Сацукевич В.Н. Хирургическое лечение прободных гастродуоденальных язв // Хирургия. 2001. - № 5. - С. 24-27.

99. Сеидов В.Д., Алекберидзе А.В. Значение морфофункционального состояния апудоцитов для прогноза кровотечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2000. - № 8. - С. 37-36.

100. Селиванов В.Н. Значение ультразвукового исследования в комплексной диагностике язвенной болезни желудка //Автореферат дисс. . канд.мед.наук. Уфа. 1997 - 20с.

101. Симоненков А.П., Федоров В.Д. Профилактика и лечение серотониновой недостаточности у хирургических больных // Хирургия. -2003. № 3. - С. 76-80.

102. Смирнов В.Ю. Выбор способа резекции желудка при пенетрирующих гастродуоденальных язвах осложненных кровотечением: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. СПб., 2004. - 18с.

103. Совцов С.А., Кушниренко О.Ю., Подшивалов В.Ю., Эрдман З.В. Принципы оказания хирургической помощи больным с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями // Хирургия. 2001. - № 12, — С. 6364.

104. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения //Приказ МЗ РФ № 125 от 17.04.98 г.- 47 с.

105. Станулис А.И., Кузеев Р.Е., Гольдберг А.П., Хирургическая тактика и оперативное лечение при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением. М: Информедиа Паблишерз 2005; 140.

106. Стойко Ю.М., КурыгинА.А., МусиновИ.М. Ваготомия в лечении острых изъязвлений желудка, осложненных тяжелым кровотечением // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160. - № 3. - С. 25-29.

107. Тарасенко С.В., Зайцев О.В., Песков О.Д., КопейкинА.А. Хирургическое лечение «трудных» язв двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2005. - № 1. - С. 29-32.

108. Тарасов А.Н., Митропольский А.Н., Шварцман 3. Д. и др. Инвалидность вследствие болезней органов пищеварения и пути ее профилактики // Актуальные вопросы клинической медицины. — СПб. -1997. С.170-173.

109. Франкфурт JI.А. О патогенезе демпинг-синдрома после гастрэктомии //Хирургия. 1967. -№ 12. -С.47-51.

110. Франкфурт Л.А., Герасысин Н.П., Герчинова И.Н. Патогенез и профилактика демпинг-синдрома у больных язвенной болезнью // Хирургия. — 1974. № 4. - С.26-31.

111. Хаджибаев A.M., Мехманов A.M., Бакиров Д.Б., Турсунов Б.К., Кутликов С.И. Резекция желудка с иссечением малой кривизны и селективной ваготомией в первичной и реконструктивной хирургии гастродуоденальных язв // Хирургия. 2005. - № 1. - С. 25-28.

112. ХалимовЭ.В., Капустин Б.Б. К вопросу о функциональных постваготомических осложнениях // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2004. Т.163. - № 1. - С. 98-101.

113. Ханевич М.Д., Кошевой А.П. Лечение кровотечений из язв желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с патологией печени // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2003. - Т.162. - № 5. - С. 109-113.

114. Хорошилов Н.М. Предупреждение постгастрорезекционных осложнений с использованием прецензионной техники при язвенной болезни желудка: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. СПб., 1995. -41с.

115. Хурцилава О.Г. Клинико-эндоскопические маркеры язвенной болезни желудка в определении тактики ее лечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -СПб., 1998.-22с.

116. Черноокое А.И., Наумов Б.А., Котаев А.Ю., Белых Е.Н., Рамишвили В.Ш., Тимошин Н.Н. Хирургическое лечение больных с перфоративными пептическими язвами // Хирургия. 2007. - № 6. - С. 34-39.

117. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1996. -256с.

118. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л. Селективная проксимальная ваготомия М.: Медицина, 2001. 160с.

119. Чувилин О.А. Сравнительные результаты и качество жизни больных с перфоративными пептическими язвами после хирургических вмешательств и эрадикацииHelicobacter pilori: Дисс. .канд.мед.наук 2003

120. ШапкинЮ.Г., ЧалыкЮ.В., Капралов С.В. Матвеева Е.Н. Прогнозирование рецидива язвенного кровотечения // Хирургия. 2002. - № 11.-С. 32-33.

121. Шварц В.Я. Гормональные механизмы и принципы лечения демпинг синдрома // Советская медицина. 1990. - №4. - с.73-77.;

122. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Ковальчук JI.A. Хирургия язвенной болезни желудка. М: Медицина 2004; 304.

123. AdamiH., EnanderL., IngvarC., RydbergB. Clinical results of 229 patients with duodenal ulcer 1-6 years after highly selective vagotomy // British Journal of Surgery. 1980. - Vol. 67, -P. 29-32.

124. Amolak S. Rapid gastric emptying (RGE): is this phenomenon related to age, sex, or early dumping syndrome? // The American Journal of Gastroenterology. -2001. Vol.96, N. 9. -Supp. 1. -P.S71-72.

125. Anthony M. Serotonin antagonists // Aust N Z J Med. 1994. - Vol. 14, N. 6. -P.888-895.

126. AokiT. Current status of and problems in the treatment of gastric and duodenal ulcer disease // World-J-Surg. 2000. - Vol. 24, №3. - P.249-250.

127. Balik A., CelebiF., BasogluM., YildirganL, DalgaS., PolatK.Y., OrenD. Perforated peptic ulcers II Ulus Travma Derg. 2000. - Vol.6, N. 4. -P.234-236.

128. Barajas-Lopez C., Pereso A.L., Espinos-Luna R. et al. Serotonin modulates cholinergic-transmission blocking nicotinic channels in the guinea-pig submucous-plexus //Eur. J. Pharmacol. 1996. - Vol.312. -P.319-325.

129. BarkunA., BardouM., Marshall J. Consensus Recommendations for Managing Patients with Nonvarieceal Upper Gastrointestinal Bleeding // Annals of Internal Medicine. -2003. Vol.139, N. 10. -P.843-857.

130. Benedini E., Bertuccio F., Mossini A. Surgical treatment of the dumping sindrome affer gastroduodenal ersection // Lrent. Surg. 1980. - Vol.65, №5. -P.419-422.

131. Blum A.L., Postoperative Syndrome an Shtiserore un Magtn // Lfiigebecks Arch. Chir. 1999. -Bd. 352, N.l. - S.118-123.

132. BlumA.L., Sonnemberg A., SivertR. Motiliattstorungen von Magen und Pylorus//Jnternist.-1989.-Bd. 20,N.l.-S. 10-14.

133. Bonfils S. Quality of life in gastroenterology. Interest of specific questionnaire for duodenal ulcer patients // Scand. J. Gastroenterol. 1994. -Vol.206. -P.37-39.

134. BohmB., Ablassmaier В., MullerJ.M. Laparoscopic surgery of the upper gastrointestinal tract // Chirurg. 2001. - Vol.72. -P.349-361.

135. Borgstrom S.G. The Dumping Syndrome and the Brain Stem // Acta chir. Scand. 1964. - Vol.128, № 3. -P.303-309.

136. BubenikG.A., Dhanvantari S. Influence of serotonin and melatonin on some parameters of gastrointestinal activity // J. Pineal Pes. 1989. - Vol.7. -P.333-344.

137. BubenikG.A., PangS.F. The role of serotonin and melatonin in gastrointestinal physiology: ontogeny, regulation of food intake, and mutual serotonin-melatonin feedback // J. Pineal Pes. 1994. - Vol.l6. -P.91-99.

138. BuchwaldH. The dumping syndrome and its treatment. A review and presentation of cases // The American Journal of Surgery. 1968. - Vol. 116, № 1. -P.81-88.

139. Cieslik R., Malinowski I., Marzec В., et al. W.sprawie czesciowego wyciccia zoladka z pozostawieniem odzwiernika w leczeniu chorobg wrzodowej zoladka//Pol. Przege. Chir. 1999. - Vol.51, № 7. -P.653-657.

140. Chan P.Y., KimS.W., Jang J. Y., AhnY.J., ParkY.H. Factors influencing delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy // Journal of the American College of Surgeons. 2003. - Vol.196, N. 6. -P.859-865.

141. Choudhary A.M. Treatment of dumping syndrome with octreotide complicated by acute dystonic reactionfirst case report // The American Journal of Gastroenterology. 2001. - Vol.96, N. 9. - Suppl. 1. - P. 189.

142. Clemens M. Modifizierung der Billrot-I Resektion verhutung der Dumping-Syndroms // Zbe. Chir. 1965. - Vol.42, № 6. - S. 1697-1702.

143. CorsaleL, Corsale C. Restoration of duodenal transit in the surgical treatment of postgastrectomy syndrome. The Soupault-Bucaille procedure // Minerva Chir. 2000. - Vol.55, N. 7-8. - P.523-527.

144. CovarelliP., EspertiL., FrattoA., CerroniM., Marianeschi P., CristofaniR. Anastomotic false-diverticulum causing an atypical dumping syndrome. A case report Article in Italian. //Minerva Chir. 2003. - Vol.58, N. 1. -P.105-108.

145. Debongnie J.C., WibinE., TimmermansM. et al. Are perforated gastroduodenal ulcers related to Helicobacter pylori infection? // Acta Gastroenterol. Belg. 1995. - Vol.58. -P.208-212.

146. DinbarA., AvigarJ., ShafirR. et al. Long-term results of subtotal gastrectomy for duodenal ulcer // Wed. J. Surg. 1990. - Vol.4, № 5. -P.625-633.

147. Dunzendorfer U. Serotonin and the dumping syndrome( author's transl) // MMW Munch Med Wochenschr 1997. - Vol. 119, N. 7. P.225-231.

148. FeldmanJ.M. Serotonin metabolism in patients with carcinoid tumors: incidence of 5-hydroxytryptophan-secreting tumors // Gastroenterology. 1978. -Vol.75, Ж6.-1109. -1114.

149. FengerH.I. The Dumping Syndrome and its Preoperative Evaluation. Preliminarg report // Acta Chir. Seand. 1962. - Vol. 123, № 3. - P.214-221.

150. FengerH.1. Clinical and experimental stadis of dumping disposition A method for preoperative evaluation of individual dumping disposition // Acta Chir. Seand. -1967. -Suppl.371, № 3. P. 17-26.

151. FinstererH. Die Bedeutung der Resektion zur Ausschatung fur die unmittelbaren Operationserfolge und die Fernresultate der operativen Behandlung der Ulcus Duodeni // Zbl. Chir. 1940. -Bd.67, № 14. - S.610-626.

152. Fischer J.A., Taylor W., CannonJ.A. The dumping syndrome: Corrolation between its experimental production and clinical incidense // Surg. Gunec. Obstet. -1955. — Vol.100, № 5. — P.559-565.

153. Fischer G., Pfitzmann K.F. Britrag zur Frsatzmagen-bildung aus oralen Jejunum //Zbl. Chir. 1982. -Bd.97, № 41. - S. 1459-1466.

154. Fock G., Asp K. Results of 1127 Billroth Resections // Ann. Chir. Gynaec. Fenn. 1992. - № 6. - Suppl. 180. - S.5-35.

155. Frestori J.W. Management of peptic ulcers // World-J-Surg. 2000. - Vol. 24,№3. — P.250-256.

156. Friesen S.R., Rieger E. A study of the role of the pylorus in the prevention of the "dumping Syndrome" //Ann. Surg. 1960. - Vol.151, № 4. -P.517-529.

157. Gisbert J.P., Legido J., Castel I et al. Risk assessment and outpatient management in bleeding peptic ulcer. J Clin Gastroenterol 2006; 40: 2:129-134.

158. Gilber J.A., Dunlop D.W. Hypoeycaemia following partial gastrectomy // Brit. Med. J. 1947. - Vol.2. - P.330-332.

159. Gebhard В., Hoist J.J., Biegelmayer C., MiholicJ. Postprandial GLP-1, norepinephrine, and reactive hypoglycemia in dumping syndrome // Dig Dis Sci. -2001.-Vol.46, N. 9. -P.1915-1923.

160. Glaessner G.L. Hyperglyctmie hock I I Rev. Gastroent. - 1940. - Vol.7. -P.528-533.

161. GonenneJ., ManganT. All "post-prandial presyncope" is not dumping syndrome-an interesting case of deglutition syncope // The American Journal of Gastroenterology. 2003. - Vol.98, N. 9. - Suppl.l. - P. 172-172.

162. Grassi G. Experience personnelle dans les suites eloignees de la vagotomie; considerations sur la vagotomie selective (656 cas) // Acta gastro-ent. Belg. 1989. -Vol.32, № 1. -P.55-58.

163. HabererH. Terminolaterale Gastroduodenostomie bei der Resektionsmethode nach Billroth-I // Zbl. Cliir. 1932. - Bd.49, № 36. - S.1321-1329.

164. Harder J., MikeschK., MohrL., Blum H.E. Seizures following Billroth II gastrectomy // Dtsch Med Wochenschr. 2005. - Bd. 130, N. 11. - S.574-576.

165. Herrington I.L. Remedial operatione for severe postgastrectomy syndromes // Gurr. Surg. 1970. -№ 6. -P.64-67.

166. Herrington I.L. The surgical management of duodenal ulcer and benign gastric ulcer // Int. Surg. 1983. - Vol.68, № 4. -P.299-300.

167. Herrington I.L. Current trends in the surgical treatment of duodenal ulcer // Surg. Gynecol. Obstet. 1994. - Vol.139, № 1. -P.87-88.

168. HinshawD.B., Joergenson E.I., Stafford C.E. Peripheral Blood Flow and Blood Volume Studies in the Dumping Syndrome // Arch. Surg. 1957. - Vol.74, № 5. -P.686-693.

169. HinshawD.B., Joergenson E.I., Stafford C.E. Preoperative "Dumping Studies" in Peptic Ulcer Patients // Arch. Aurg. 1960. - Vol.80, № 5. - P.738-742.

170. HinshawD.B., Thompson R.I., Branson B.W. Preand Postoperative "Dumping Studies" in Patients with Peptic Ulcer // The American Journal of Surgery. 1981. - Vol.122, № 2. -P.262-274.

171. Holme J. В., Nielsen D. Т., Funch-Jensen P et al. Transcatheter arterial embolization in patients with bleeding duodenal ulcer: an alternative to surgery. Acta Radiol 2006; 47: 3:244-247.

172. Hoffman J., Jensen H.E., Christiansen J. et al. Prospective controlled vagolomy trial for duodenal ulcer. Results after 11-15 years // Ann. Surg. 2003. -Vol.209, №1.-P. 40-45.

173. Horiuchi Т., Shimomatsuya Т. Laparoscopically assisted pylorus-preserving gastrectomy // Surg. Endosc 2001. - Vol. 15 -P.325-328.

174. Huang C.S., ForseR.A., Jacobson B.C., FarrayeF.A. Endoscopic findings and their clinical correlations in patients with symptoms after gastric bypass surgery // Gastrointestinal Endoscopy. 2003. - Vol.58, N. 6. -P.859-866.

175. Huang W.H., Wang H.H., WuW.W, LaiH.C., HsuC.H., Cheng K.S. Helicobacter pylori infection in patients with ulcer recurrence after partial Gastrectomy // Hepatogastroenterology. 2004. - Vol.51, N. 59. - P. 1551-1553.

176. Ihasz M., Batorfi J., SzaboK., JamborO. Ergebnisse der Vagotomiu // Zbl Chir. 1980. -Bd. 105, N7. - S.376-383.

177. Imliof A., Schneemann M., SchaffiierA., BrandleM. Reactive hypoglycaemia due to late dumping syndrome: successful treatment with Acarbose // Swiss Med Wkly. 2001. - Vol.131, N. 5. -P.81-83.

178. ImhofM., Olimann C., GlutigH. Endoscopic versus operative treatment in high-risk ulcer bleeding patients results of a randomised study // Langenbeck's Archives of Surgery- 2002. - Vol.29, №10. -P. 329-423.

179. ImperatiL., Natale С. Evaluation comparative des resaltats de la gastrectomie et la vagotomie ans le traitement chirurgical de Г ulcere duodenal // Acta gastro-ent. Belg. 1979. - Vol.31, № 1. -P.21-27.

180. JavorT. Physiological and pathophysiological aspects of gastrointestinal peptide hormones // Acta Physiol Acad Sci Hung 1976. - Vol.47, N. 4. - P.317-322.

181. Javczyk G. Jaworski J., Jackowski M. Czesciowe wyciecie zoladka sposoben Maki // Pol. Prezegl. Chir. 1997. - Vol.59, № 5. -P.365-370.

182. Johnston ID. A. La chirurgie de Г ulcere duodtnal a la croisec des chemins. Sequelles tardives de la chirurgie de Г ulcere // Chir Mem. Acad. Chir. 1996. — Bd.l 12, № 718. - S.533-540.

183. Jordan G.L., Overton R.C., De Bakey M.E. The Postgastrectomy Syndrome Studies on Pathogenesis // Ann. Surg. 1957. - Vol.145, № 4. -P.471-478.

184. Killen D.A. Use of the transposed ileocecal valve for sphinctcris control of gastric emptying after ablation of the pylorus // Surgery. 1960. - Vol.48, № 5. -P.838-845.

185. Kelly K.A., Becker J.M., Van Hecrden J.A. Reconstructive Gastric Surgery // Brit J. Surg. 1991. - Vol.68, № 10. -P.687-691.

186. Kurichara M., Isumi Т., Denda Т., et al. Quality of life in gastrointestinal cancer chemoterapy//Gann.To Kagaku.Ryoho.- 1990.- Vol.17, № 4.- Pt.2- P.887-894.

187. Lassen A., Hallas J., Schaffalitzky de Muckadell O.B. Complicated and uncomplicated peptic ulser in a Danish country 1993-2002: a population based cohort study. Am J Gastroenterol 2006; 101:5: 945-953.

188. Lee P.P., Pang S.F. Melatonin and its receptors in the gastrointestinal tract // Biol.Signals. 1993. - Vol.2. -P.181-193.

189. Leonehart H.K. Vegetative Anstestung der Kranken mit Ulcer Ventriculi und duodeni zum Zweck der Vermeiduhg eines Dumping-Syndroms // Wien. med. Wsch.- 1962. -Bd.l 12, № 36. S.665-667.

190. Liavag I., Roland M., Broch A. Gastrie Function After Pyloras-preserving Resection for gastric Ulcer // Acta. chir. Scand.-1992.-Vol.138, № 5.-P.511-516.

191. Lointier P., Leroux S., Ferrier C., Dapoigny M. A technique of laparoscopic gastrectomy and Billroth II gastrojejunostomy // J. Laparoendosc Surg. — 1993. -N3. -P.353-364.

192. LorussoD., LacitignolaS., Giorgio P. et al. Risultati a breve termine della resezione gastrica secondo Billroth secretoria su 113 pazienti // Minerva chir. 1985.- Vol. 11, № 20. P. 1317-1382.

193. Machella Th.E. The mechanism of the Post Gastrectomy Dumping Syndrome //Ann. Surgery. 1949. - Vol.130, № 2. - P. 145-159.

194. Machella Th.E. Mechanism of the postgastrectomy dumping syndrome // Gastroenterology. 1950. - Vol.14, № 2. -P.237-257.

195. Maki Т., Shiratori Т., Hatafuki T. et fl. Pylorus-preserving gastrectomy as an improved operation for gastric ulcer // Surgery. 1967. - Vol.59, № 6. - P.835-838.

196. Maki Т., Sato Т. Pylorus-preserving procedure in partial and total gastrectomy //Lang. arch. chir. 1977. - Vol.343, № 3. - P. 183-193.

197. Malfertheiner P., MegraudF., MorainC. et al. Current concepts in the manegment of Helicobacter pylori infection: The Maastricht 2 2000 Consensus Report // Aliment. Pharmacol. Ther.- 2002.- Vol.16. - P. 167-180.

198. Maresca G. New prospects for ultrasound contrast agents // Eur. J. Radiol. -1998.-Vol.27, №2. -P.171-178.

199. Mehagnoul-SchipperD.J., Lenders J.W., WillemsenJ.J., HopmanW.P. Sympathoadrenal activation and the dumping syndrome after gastric surgery // Clin Auton Res. 2000. - Vol.10, N. 5. - P.301-308.

200. Mikulicz J., RadeskiH. Die chirurgische Behandlung des chronischen Magengeschwiirs // Arch. Klin. Chir. -1897. -Bd. 55. S.84-119.

201. Millat В., Fingerhut A., Borie F. Surgical treatment of complicated duodenal ulcers: controlled trials // World J. Surg. 2000. - Vol.24, № 3. - P.299-306.

202. Mix Ch.L. Dumping Stomach following gastrojejunostomy II Surg. Clin. n. Amer. 1922. - Vol.2.-P.617-622.

203. MoriiY., AritaT., Shimoda K., YasudaK., MatsuiY., InomataM., Kitano S. Jejunal interposition to prevent postgastrectomy syndromes // British Journal of Surgery. -2000. Vol.87, N. 11. - P. 1576-1579.

204. Nakane Y., Michiura Т., Inoue K., Sato M., Nakai K., Yamamichi K. Length of the antral segment in pylorus-preserving Gastrectomy // British Journal of Surgery. 2002. - Vol.89. - P.220-224.

205. NishikawaK., KawaharaH., YumibaT., NishidaT., Inoue Y., ItoT., Matsuda H. Functional characteristics of the pylorus in patients undergoing pylorus-preserving gastrectomy for early gastric cancer // Surgery. 2002. - Vol.131, N. 6. -P.613-624.

206. NoguieraC., SilvaA.S., Santos J.N., SilvaA.G., FerreiraJ., MatosE., Vilaca H. Perforated peptic ulcer: main factors of morbidity and mortality // World J. Surg. 2003. - Vol.27, N. 7. -P.782-787.

207. Ohe К., Sumii K., Miyoshi A. Serum motilin in gastrointestinal diseases 11 Endocrinol Jpn 1990. - Vol.7. - Suppl. 1. - P. 167-172.

208. Pedersen J.H., BeckH., Fisher A. Effect of neurotensin in the dumping syndrome // Scand J Gastroenterol. 1986. - Vol.21, N. 4. -P.478-482.

209. Primrose J.N., Johnston D. Somatostatin analoque SMS 201-995 (octreotide) as a posible solution to the dumping syndrome after gastrectomy or vagotomy // British Journal of Surgery. 1989. - Vol.76, № 2. - P. 140-144.

210. QuastelM.R. RahanimoffR. Effect of melatonin on spontaneous contractions and response to 5-hydroxytryptamine of rat isolated duodenum // Brit. J. Pharmacol. 1995. - Vol.24. -P.455-461.

211. ReichleF.A., BrighemM.P., ReichleR.M. The Effects of gastrectomy on serotonin Metabolism in the Human portal Vein // Ann. Surg. 1970.-Vol.172. -P.582-595.

212. Reyes-Vazquez C., Naranjo-Rodriges E.B., Garsia-Segoviano J.A. et al. Apamin blocks the direct effect of melatonin on rat ileal smooth muscle // J. Pineal Pes. 1997. - Vol.22. - P. 1-8.

213. Rober H.A., Wag L. W. Surgical treatment of late postgastrectomy syndromes //Amer. J. Surg. 1975. - Vol.129, № 1. -P.71-77.

214. SagorG.R., Bryant M.G., KirkR.M., Bloome S. Release of vasoactive intestinal peptide in the dumping syndrome // Br. Med. J. 1991. - Vol.14, N. 2. -P.507-617.

215. Schipper D.J., Lenders J.W. Sympathoadrenal activation and the dumping syndrome after gastric surgery // Clin Auton Res. 2000. - Vol.10, N. 5. - P.301-309.

216. Scholmerich J. Postgastrectomy syndromes—diagnosis and treatment // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2004. - Vol. 18, N. 5. - P.917-933.

217. Sebastian M., Chandran V.P., Elashaal Y.I., Sim A.J. Helicobacter pylori in perforated peptic ulcer disease // British Journal of Surgery.- 1995. — Vol.82, №3. -P.360-362.

218. ShibataM., FunayamaY., FukushimaK., ShiibaK.I., Sasaki I., ItoiK.I., NaitoH. Effect of Steroid Therapy for Late Dumping Syndrome After Total Gastrectomy //Digestive Diseases and Sciences. 2004. - Vol.49, N. 5. -P.802-804.

219. Singh A., GullH., Singh R.J. Clinical significance of rapid (accelerated)gastric emptying // Clin Nucl Med. 2003. - Vol.28, N. 8. - P.658-662.

220. SipponenP., StolteM. Clinical impact of routine biopsies of the gastric antrum and body //Endoscopy. -1997. Vol.29, №7. -P.671-678.

221. SugiyamaM., AbeN., UekiH., MasakiT., Mori Т., Atomi Y. A new reconstruction method for preventing delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy // Amer. Journal of Surgery. 2004. - Vol.187, N. 6. -P.743-746.

222. Svab J., Horejs J., Lukas M. Post-resection dumping syndrome (case report) // Rozhl Chir. -2001. Vol.80, N. 10. -P.521-524.

223. Talley N.J. Review article: 5-hydroxytryptamine agonists and antagonists in the modulation of gastrointestinal motility and sensation: clinical implications // Aliment, pharmacol. Ther. 1992. - Vol.6. - P.273-289.

224. Teichmann W., Eggert A. Serotonin and dumping syndrome ( author's transl) //Endocrinol Jpn. .-1980.-Vol.27,N. 9. -Suppl.l.-P.167-172.

225. Testoni P.A. Medical Indications to Antireflux Surgery in Gastroesophageal Refluxe Disease // Gastroenterology International. 1997. - Vol.10. -P.32-33.

226. Thalhammer M., CukA., Palitzsch K.D. Postalimentary hypoglycaemia in post-gastrectomy late dumping syndrome // Dtsch Med Wochenschr. 2005. — Bd.130, N. 8. -S.393-396.

227. TonnessenT., CarlsenE. Perforated ulcer Article in Norwegian. // Tidsskr Nor Laegeforen. 2001. - Vol. 121, N. 7. - P.790-792.

228. Turnage R.H., Sarosi G., Cryer В., Spechler S., Peterson W., Feldman M. Evaluation and Management of Patients With Recurrent Peptic Ulcer Disease After Acid-Reducing Operations // Journal of Gastrointestinal Surgery. 2003. - Vol.7, N. 5. -P.606-626.

229. Vech J., Gielkens H.A. Vasoactive substances in early dumping syndrome: effects of dumping provocation with and without octreotide // Eur J Clin Invest -1997- Vol.27, N. 8. P. 680-684.

230. Whittaker L.D., Judd E.S., Stauffer M.H. Analyses of Use of Vagotomy With Drainage Procedure in Surgical Manasgement of Duodenal Ulcer // Surg. Gynts. Obstet. 1997. - Vol.125, № 5. -P.1018-1026.

231. Woodwart E.R. The early postprendial dumping syndrome: clinical manifestations and pathogenesis // Major Probl Clin Surg 1996. - Vol.20, N. 1. -P.l-13.

232. Yang H. The release of vasoactive intestinal peptide in patients with dumping syndrome and clinical significance // Zhonghua Wai Ke Za Zhi 1992. - Vol.30, N. 10.-P.616-636.

233. YoumansZ.D., Summerford M.K. Hormonal changes before and after dietary intervention in a patient with dumping syndrome // Acta P.diatr 2000. -Vol.89. -P.358-361.

234. Zapata-Colindres J. C., Zepeda-Gomez S., Montano-Loza A. et al. The association of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal antiinflammatory drugs in peptic ulser disease Can J Gastroenterol 2006; 20: 4: 277-280.

235. Zacho A. A method of gastric resection for gastric ulcer of the stomach // Acta chir. scand. -1935. Vol.110. - P. 187-189.